Способы сжигания абдоминального жира (1 фото). Как убрать абдоминальный жир? Абдоминальное ожирение и физические нагру

Абдоминальное ожирение – это болезнь, при которой избыточный жир концентрируется на животе и верхней части торса. Болезнь развивается, когда большое количество калорий, поступивших с пищей, оказались неизрасходованными и благополучно отложились в виде жира.

Причины заболевания

При избыточном весе слой жировой ткани откладывается на поверхность внутренних органов и называется висцеральным. Висцеральный жир плотно обволакивает внутренние органы, сдавливает, затрудняет нормальное функционирование. Жировая ткань пронизана кровеносными сосудами, по которым разноситься продуцируемый клетками гормон. Этот гормон реагирует на нервные стрессы и способствует нарушению углеводного обмена.

Причинами возникновения заболевания являются:

Переедание;
Гиподинамия;
Гормональный сбой в организме;
Заболевания щитовидной железы;
Беременность;
Заболевания нервной системы (стресс, психоз, паническая атака);
Побочное действие после приема медикаментов (гормонов, транквилизаторов, антидепрессантов);
Наследственная предрасположенность.

Виды висцерального ожирения

Ожирение сердца. Жир обволакивает сердечную сумку, нарушается сердечная деятельность.
Ожирение печени (жировой гепатоз). Приводит к нарушению желчеобразования и детоксикации вредных веществ в организме.
Ожирение почек. Плотный слой жира нарушает мочевыделительную функцию, происходит застой мочи. Как следствие – образование камней, инфекционных и воспалительных процессов в мочеполовой системе.
Ожирение поджелудочной железы – приводит к нарушению работы в пищеварительной системе.

Различают две стадии висцерального ожирения: прогрессирующая и стабильная. При прогрессирующей стадии наблюдается неуклонный набор веса, при стабильной – набранный вес остается без изменений.

Расчет нормальной массы тела. Степени ожирения

Чтобы узнать, какой вес является нормальным, используют простую формулу: Рост (см) – 100 = нормальный вес. Пример: 189см-100=89, то есть при росте 189 см вес в идеале должен составлять 89 кг. Допустимая погрешность составляет 8-10 единиц. На основании этой формулы выделяют 4 степени ожирения:

1степень. Избыток массы тела составляет 8-10 кг. Никаких неудобств для человека заболевание не несет. При физической нагрузке появляется одышка, быстро проходящая в покое.

2 степень. Вес превышает норму на 10-15 кг. Одышка, потливость появляются даже при незначительной физической нагрузке. Ноги быстро устают, к вечеру отекают. Фигура человека претерпевает изменения, появляются видимые жировые отложения на животе, руках.

3 степень. Избыток массы тела составляет 50% и более от нормального веса. Увеличение нагрузки на сердце и нижние конечности негативно сказывается на подвижности человека. Двигательная активность сведена к минимуму.

4 степень. Встречается очень редко. Лишний вес человека превосходит нормальный в 4-5 раз. Больной практически не двигается и не может себя обслужить. Нагрузка на сердце, печень, почки и другие органы катастрофическая. Без медицинской помощи человек погибает.

Симптомы абдоминального ожирения

Болезнь проявляется незаметно. Вначале избыточный вес воспринимается спокойно, списывается на «нервный образ жизни». В это время висцеральный жир постепенно накапливается на животе, руках, груди, обволакивает внутренние органы. Висцеральный жир начинает продуцировать гормон, способствующий усилению аппетита. Ее клетки уменьшают чувствительность органов к инсулину, что создает предпосылки для возникновения сахарного диабета. Усиливается аппетит, предпочтение отдается острой, жирной, жареной пище, сладостям.

Накопление жира у мужчин и женщин несколько различаются.

Как проявляется у женщин

У женщин жировые отложения накапливаются преимущественно в области талии, бедер, ягодиц (так называемые «медвежьи ушки»).

У мужчин в первую очередь начинает расти живот. Вследствие спокойного и сытного образа жизни висцеральный жир откладывается в области сальника. Появляется так называемый «пивной живот». Жир на животе растет, мужчина ведет сидячий образ жизни, живот еще больше растет…Из этого замкнутого круга есть только один выход – диета и спорт.

В стабильной стадии 3 и 4 степени ожирения признаки болезни проявляются сильнее:

Чем опасно?

В соответствии с медицинскими исследованиями, у людей с абдоминальным ожирением повышенный риск формирования метаболического синдрома (инсулинорезистентности), когда клетки организма делаются толерантными к глюкозе. В запущенных случаях допустимо формирование и сахарного диабета.

Помимо гипергликемии, при абдоминальном ожирении зачастую отмечается увеличенный уровень липидов в крови, а кроме того липопротеинов низкой плотности (плохой холестерин). При избытке липопротеинов низкой плотности возникают так называемые холестериновые бляшки, вследствие чего резко увеличивается угроза формирования атеросклеротических изменений, инсульта и инфаркта миокарда.

Для женщин абдоминальный вид ожирения опасен еще и тем, что вызывает выработку мужских половых гормонов, которые синтезируются в яичниках и коре надпочечников. Вследствие подобного гормонального дисбаланса у женщин формируется гирсутизм – рост волос по мужскому типу. Кроме того, при высокой продукции мужских половых гормонов нарушается менструальный цикл.

Главной целью борьбы с ожирением является устранение висцерального жира из организма.

Для установления точного диагноза врач назначает комплексное обследование, тщательно собирает анамнез, при необходимости направит на консультацию к другим специалистам.

При неполадках гормональной функции организма, необходимо сделать УЗИ щитовидной железы. По результатам анализа назначаются гормональные препараты.

Повышение сахара в крови служит тревожным признаком начала такого заболевания, как сахарный диабет. В состав комплексного лечения вводят препараты, снижающие глюкозу в крови. В таких случаях бороться надо с причиной (болезнью), а не со следствием ее (избыточным весом).

Если ожирение носит наследственный характер, методы лечения разрабатываются совместно с эндокринологом и иммунологом.

Лечение ожирения

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор медикаментов для снижения избыточного веса. Они различаются по эффективности, способу применения:

для снижения аппетита;
вызывающие чувство насыщения;
усиливающие расход энергии;
способствующие быстрому расщеплению жиров в организме.

Лекарственные препараты принимают только по назначению врача. Самостоятельно можно выбрать только чай для похудения.

Липосакция

Это хирургическая операция, в ходе которой откачивают жир из проблемных участков тела. Показана в тяжелых случаях (ожирение 3-4 стадии). Операция несложная, проходит под наркозом. За один сеанс выкачивается до 6 кг жира. Трудоспособность восстанавливается в течение дня. Для достижения наилучшего эффекта желательно в течение 3 месяцев носить специальное белье.

Если серьезных нарушений со стороны органов и систем не наблюдается, разрабатывается комплексная программа снижения веса. Она включает в себя лечебное питание, физические упражнения, консультацию психотерапевта.

Прежде всего необходимо снизить потребление калорийной пищи.

Исключаются из рациона:

В состав ежедневного рациона должны входить:

овощи, фрукты;
черный хлеб;
мед (в качестве заменителя сахара);
кисломолочные продукты;
нежирное мясо;
рыба;
зелень;
яйца;
винегрет.

Меню на каждый день поможет составить врач - диетолог. Питаться надо часто (5-6 раз в день), небольшими порциями (порция не больше 250 грамм). На ночь обязательно выпивать стакан кефира или обезжиренного йогурта.

Раз в неделю обязательны разгрузочные дни (яблочные, творожные, мясные, рисовые, фруктовые, молочные).

Однако, без физической нагрузки, результаты лечения будут незначительными.

Для снижения избыточного веса необходимо, чтобы поступающая с пищей энергия не только полностью растрачивалась, но и ощущался ее дефицит. В таких случаях физкультура приходит на помощь.

Правильно подобранный комплекс упражнений:

Комплекс упражнений составляется по принципу «от легкого к сложному»:

Начальный этап включает больше упражнений на разминку, растяжку, разработку суставов, наклоны в разные стороны.
Впоследствии добавляются упражнения: ходьба, легкий бег, приседания, прыжки на месте.
И только затем можно заниматься прокачкой пресса, отжиманиями, бегом на короткие дистанции и так далее.
Для закрепления результатов полезно заняться плаванием, ездой на велосипеде, теннисом, скандинавской ходьбой.

Нетрадиционные методы лечения

К таким методам можно отнести иглоукалывание, русская баня, сауна.

Для лечения абдоминального ожирения с успехом применяется иглорефлексотерапия. Благодаря активации биологических точек, в организме усиливается процесс метаболизма, вес медленно, но неуклонно падает. Процедура немного болезненная. Специальные иглы вводят в определенные точки тела на несколько минут. Эффект превосходит все ожидания. Что немаловажно, данная процедура практически не имеет побочных эффектов.

Эффект бани и сауны построен на выпаривании жидкости из организма. Высокая температура в парной активизирует обменные процессы, способствует вытапливанию жира и выведению лишней воды из организма. Недаром русскую баню называют «целительницей тела и души».

Стоит учесть, что посещение парилки противопоказано при ряде заболеваний:

гипертонии;
сердечно-сосудистых;
эпилепсии;
инфекционных заболеваниях кожи (экземе, краснухе, ветрянке);
грибковых заболеваниях.

Подробнее про абдоминальное ожирение можно узнать в следующем видео:

Ожирение излечимо. Главное, чтобы человек нашел в себе силы сменить образ жизни, неукоснительно следовал рекомендациям врача.

Вконтакте

Человечество толстеет – факт. Однако значит ли это, что полнота опасна для здоровья? «Излишки» вредны или это психологическая проблема большинства женщин? Факты о жире, полученные в результате последних научных исследований, поистине удивительны.

Хороший, плохой, злой

Принято считать, что чем толще человек, тем он менее здоров. Это не совсем верно, так как все зависит от расположения жира на теле. Опасность представляет внутренний жир, скапливающийся в области печени и органов брюшной полости, а вовсе не его подкожный «собрат». Внутренний жир нельзя увидеть или нащупать. Его доля по отношению к общему содержанию жиров в теле невелика. Если количество жира в организме женщины в среднем 20-25 кг, то из них всего 2,5-5 кг – внутренний, брюшной.

Узнать реальный размер своих внутренних «запасов» возможно только с помощью специальной процедуры: компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Но общее представление об излишках жира вы получите, если измерите окружность талии. Вышло больше 85 см? Есть о чем задуматься…

Чем опасен внутренний жир? На внешность не влияет, сидит себе тихонько в брюшке, никого не трогает. Но при этом активно выбрасывает в кровоток элементы жирных кислот, они тут же атакуют печень, у той в свою очередь – короткое замыкание, и понеслось… Избыток инсулина, повышение давления, рост уровня холестерина и триглицеридов (жировых частиц) в крови – это состояние называется «метаболический синдром ». Обычно оно предшествует диабету и заболеваниям сердца.

Абдоминальный (брюшной) жир – «воспитанник» стресса, концентрат кортизола (гормона стресса). Когда вы хронически тревожны, организм обрушивает на внутренние системы волну кортизолу и одновременно создает «фабрику» по его переработке – абдоминальную прослойку жира.

Подкожный жир, напротив, вреда здоровью не приносит. Ни пресловутая складочка на талии, которую вы критически разглядываете в зеркале, ни ненавистное «галифе» на бедрах не страшны. Ученые доказывают (аргументировано), что «попины уши» служат защитой от сердечно-сосудистых заболеваний: излишки жира из кровотока оседают на бедрах, а не закупоривают артерии, и не мешают важнейшим обменным процессам.

В Канаде провели исследование: под наблюдением врачей 12 пар мужчин-близнецов на протяжении 6 недель съедали в день на 1000 ккал сверх нормы. И места отложения жира, и чисто набранных килограммов (от 4,5 до 12) внутри одной пары близнецов сильно разнились! К вопросу о том, что не всем в нашей жизни заведует генетика.

Утешили, называется

Жирный плюс женского телосложения – грушевидная фигура (формы женщина обычно сохраняет до менопаузы). 80% женщин в мире – обладательницы грушевидной фигуры. Жир распределяется в «безопасных» для здоровья зонах. Тем не менее, относиться легкомысленно к набору веса не стоит – после 50 лет женщины теряют заложенный природой «иммунитет», и шанс приобрести метаболический синдром возрастает многократно. Все потому, что из-за возрастных гормональных изменений жир перераспределяется – не в пользу здоровья. Здесь важна база, которую вы готовите в молодости, - это своеобразный фонд, он поможет вам безболезненно перенести побочный эффект менопаузы.

Дарственная

Генетики утверждают, что наша физиология предопределена наследственностью примерно на 70%. Так что риторический вопрос, который задают себе худеющие пышки после очередной бесплодной попытки удержать вес: «Может, такова моя судьба и нет смысла с ней бороться?» - вполне обоснован. Моника Беллуччи никогда не станет такой же стройной, как Ума Турман. К ожирению это не имеет прямого отношения – ваш генетически обусловленный жировой «подтекст», или, иначе, особенности фигуры, пагубно на здоровье не сказывается.

Тем не менее той же Беллуччи необходимо прикладывать больше усилий, чтобы держать вес под контролем, чем людям астенического телосложения. Если среди ваших родственников есть склонные к полноте, внимательно следите за здоровьем, переходите на низкокалорийный рацион и минимум три часа в неделю посвящайте спорту. С помощью этих нехитрых мер предосторожности вы сумеете заключить «договор перемирия» со своей генетикой.

Всех Моник Беллуччи можем утешить: если худышка не следит за питанием, полагаясь на свой взрывной метаболизм, проблем со здоровьем не избежать – ведь внутренний жир и внешний накапливаются по-разному.

И дело не только в калориях. Факторов, предопределяющих полноту, много: к примеру, темпераментные, беспокойные люди сжигают больше энергии, чем флегматики, за счет нервных переживаний. Однако эксперты разных стран дружно заключают: какие бы генетические карты вам ни выпали, накопление опасного жира (внутреннего) зависит от образа жизни.

Дальше - больше

Хорошая новость: легче всего «согнать» именно тот жир, который причиняет организму наибольший вред. Соблазнительные бедра даже после многих часов в фитнес-клубе могут остаться с вами на всю жизнь, а вот внутренний жир при благоприятных условиях быстро сгорает. Исследования доказывают, что те, кто худеют хотя бы на 10% своего общего веса, одновременно теряют до 30% брюшного жира!

Что действует эффективнее – диета или тренировки? Если вас интересует сиюминутный результат, то низкокалорийный рацион срабатывает быстрее. Среднестатистической женщине весом 70 кг потребуется в среднем 1 час 10 минут энергичной ходьбы со скоростью 6 км/ч, чтобы израсходовать 390 ккал. То же количество вы сэкономите, отказавшись от десерта. Среднестатистической, опять же, женщине легче не съесть шоколадный торт, чем тоскливо бродить по беговой дорожке.

Но это легкий путь. Физические нагрузки, безусловно, более надежны, результат закрепляют надолго и, кроме того, не вызывают психологического дискомфорта, который легко заработать, если постоянно отказываться от торта (можно ведь и расплакаться). Компромисс – сочетание тренировок с постепенно растущей нагрузкой и скромной реформой питания. Можно обойтись малой кровью: вместо майонеза – уксус или горчица (экономия: 100 ккал на каждую столовую ложку), яблоко вместо стакана яблочного сока (экономия: 45 ккал). Параллельно практикуйте медитацию, йогу – стресс тормозит сжигание внутренних жиров.

И еще одно важное замечание: не спешите терять вес. Килограмм в неделю – заманчивая и, главное, вполне реальная цель, однако вам придется ужесточить режим, перво-наперво – сократить рацион на 1000 ккал в день. Это тяжело. Поезжайте тише: 250 г в неделю. Через год результат будет впечатляющим: 12 кг! При этом из вашей жизни уйдет не только ставший безразмерным гардероб, но и все «лишнее» - то, чего ты не увидишь в зеркале.

Зона риска

Враг номер один - недовольство собой

При слове «галифе» женщины вздрагивают и морщатся. Многолетняя война с неэстетичным врагом способна подорвать здоровье и расстроить психику. Неудовлетворенность собственным телом, которую испытывают больше половины всех женщин планеты, влечет за собой нарушение пищевого поведения (анорексию, булимию), понижает самооценку. Любые физические упражнения (утренняя гимнастика, веселые игры с собакой во время прогулки или неполноценные тренировки в спортзале) с успехом налаживают ваши взаимоотношения с собственным телом.

20.12.2019 18:39:00
Эти продукты лучше не есть вместе
Есть продукты, которые в определенных сочетаниях очень положительно влияют на организм: например, картофель в мундире и творог являются источником белка и хорошо насыщают. Но есть и продукты, которые нельзя есть вместе.

20.12.2019 17:48:00

Абдоминальное ожирение - наиболее распространённая, но в то же время самая опасная разновидность избыточного веса. Стоит отметить, что недуг наиболее часто поражает представителей мужского пола, а у женщин развивается относительно редко. Послужить источником болезни может как неправильный образ жизни, так и причины, имеющие под собой патологическую основу. Помимо этого, не исключается влияние генетической предрасположенности.

Помимо постепенного увеличение объёмов живота, клиническую картину составляют такие признаки - быстрая утомляемость, снижение работоспособности, одышка, снижение сексуального влечения и бесплодие.

Поставить правильный диагноз и выяснить, почему у человека развивается ожирение по абдоминальному типу, может только клиницист, который основывается на информации, полученной в ходе физикального осмотра, лабораторных исследований и инструментальных процедур.

Избавиться от скопления жировой ткани в области живота можно при помощи консервативных методик, например, путём приёма лекарственных препаратов и выполнения гимнастических упражнений, направленных на укрепление мышц брюшного пресса. Однако в особо тяжёлых случаях единственным вариантом терапии выступает хирургическое вмешательство.

Этиология

Абдоминальный тип ожирения наиболее часто является следствием неправильного образа жизни, а именно нерационального питания. Тем не менее переедание - это не единственный предрасполагающий фактор, приводящий к развитию такой патологии.

Недуг может быть спровоцирован:

нарушением функционирования гипоталамуса, в котором расположен пищевой центр, регулирующий насыщение. Подобное отклонение приводит к тому, что сколько бы человек ни съел, он постоянно чувствует голод. В таких ситуациях недостаточно лишь соблюдения щадящего рациона и занятия спортом - основу терапии составляет работа психотерапевта с пациентом;
недостатком серотонина, который является гормоном, отвечающим за психическую устойчивость и положительные эмоции, отчего он также носит название - гормон радости. Дефицит такого вещества приводит к развитию депрессивного состояния, с которым некоторые люди предпочитают бороться при помощи поглощения большого количества вредной пищи;
малоподвижным образом жизни - сидячие условия труда и полный отказ от спорта в значительной степени повышает вероятность скопления избыточной массы тела;
многолетним пристрастием к вредным привычкам, а именно к распитию алкогольных напитков, что, в свою очередь, повышает аппетит;
нерациональным применением медикаментов, а именно гормональных и психотропных веществ.

Не стоит забывать, что в качестве причины абдоминального ожирения выступает генетическая предрасположенность. Зная это, человек может самостоятельно предотвратить скопление большого количества жировой ткани в зоне брюшины - для этого достаточно вести активный образ жизни и правильно питаться.

У представительниц женского пола подобное расстройство зачастую является следствием беременности и родовой деятельности.

Классификация

Абдоминальное ожирение у женщин и мужчин имеет несколько вариантов протекания:

скопление жировых клеток непосредственно под кожей - наиболее благоприятный тип заболевания, поскольку хорошо поддаётся консервативной терапии, состоящей из лечебной гимнастики и диеты. Осложнения в таких случаях развиваются крайне редко;
образование жировой ткани вокруг жизненно важных органов - при этом избавиться от лишних килограмм намного сложнее. Кроме этого, высока вероятность формирования опасных для жизни последствий. Нередко терапия включает в себя врачебное вмешательство.

Патология имеет три степени тяжести протекания:

1 стадия - окружность талии у мужчин не превышает 94 сантиметра, а у женщин 80 сантиметров;
2 стадия - показатели у представителей мужского пола варьируются от 94.2 до 101.3 сантиметра, у женского - от 81.2 до 88.6 см.;
3 стадия - в таких случаях обхват талии у мужчин составляет от 102.6 см и выше, а у женщин - 88.9 и более сантиметров.

Симптоматика

При абдоминальном ожирении клиническая картина будет включать в себя совокупность следующих признаков:

возрастание объёмов брюшной полости;
резистентность клеток к инсулину, что практически всегда приводит к возникновению ;
повышение показателей кровяного тонуса;
изменение состава крови;
снижение сексуальной активности;
одышка, появляющаяся даже при минимальной физической активности;
мужское и женское бесплодие;
нарушение менструального цикла у представительниц женского пола;
быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
развитие депрессивного состояния;
изжога, возникающая на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод;
нижних конечностей;
развитие синдрома апноэ сна;
частая подверженность простудным заболеваниям;
нарушение функционирования органов пищеварительной системы.

Необходимо учитывать, что при скоплении жировой ткани вокруг внутренних органов может привести к появлению симптомов, указывающих на их дисфункцию. Наиболее часто в качестве мишеней выступают:

сердце и печень;
почки и поджелудочная железа;
сосуды и сальник;
толстый и тонкий кишечник;
лёгкие.

Примечательно то, что наблюдаются подобные клинические у женщин и у мужчин.

Диагностика

Выяснить причины скопления лишней массы тела в зоне живота и назначить адекватное лечение может гастроэнтеролог или эндокринолог. В дополнение необходима консультация диетолога.

Процесс диагностирования абдоминального ожирения у мужчин и женщин включает в себя несколько этапов, первый из которых направлен на:

изучение истории болезни - это позволит установить патологический предрасполагающий фактор;
сбор и анализ анамнеза жизни - сюда стоит отнести информацию касательно питания, физической активности, состояния психического здоровья и пристрастия к вредным привычкам;
тщательный физикальный осмотр - предусматривающий пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости, измерение окружности живота и определения индекса массы тела в индивидуальном порядке для каждого больного;
детальный опрос пациента - для составления полной симптоматической картины, выяснения степени выраженности симптоматики и установления стадии протекания патологии.

Второй шаг диагностики - лабораторные исследования, которые ограничиваются выполнением общего и биохимического анализа крови, что укажет на изменение её состава, характерного для подобного заболевания.

Завершающим этапом диагностирования считается осуществление инструментальных обследований, среди которых:

УЗИ брюшной полости;
гастроскопия;
рентгенография с использованием контрастного вещества;
КТ и МРТ - для выявления поражений внутренних органов.

Лечение

Борьба с ожирением по абдоминальному типу носит комплексный характер и занимает довольно большой промежуток времени.

Комплексная терапия состоит из:

изменения образа жизни;
соблюдения щадящего питания;
выполнения гимнастических упражнений;
приёма лекарственных препаратов;
лечения сопутствующих патологий.

Наиболее эффективными считаются такие медикаменты:

«Орлистат» - понижает всасывание жира в кишечнике;
«Сибутрамин» - антидепрессант, снижающий аппетит;
«Римонабант» - относится к категории антагонистов, понижает аппетит и способствует быстрой потере массы тела;
«Метформин»;
«Прамлинтид» - создаёт ощущение насыщенности;
«Эксенатид Баета».

Диета и комплекс лечебной гимнастики составляется индивидуально для каждого пациента, что зависит от степени тяжести протекания болезни. Однако в любом случае терапия должна носить комплексный подход.

При неэффективности консервативных методов, а также при тяжёлых стадиях течения лечение абдоминального ожирения у представителей обоих полов подразумевает проведение хирургической операции. Вмешательство направлено на частичное удаление кишечника или сокращение вместительности желудка.

Стоит отметить, что в этом случае народные средства не дают положительного результата, а иногда могут усугубить проблему и привести к возникновению осложнений.

Возможные осложнения

Абдоминальный тип ожирения - это опасный недуг, которые может привести к большому количеству опасных последствий. Перечень того, чем опасно заболевание включает в себя:

злокачественную артериальную гипертензию;
невозможность иметь детей;
вторичный сахарный диабет, являющийся следствием резистентности к инсулину;
фибрилляция предсердий;
жировое перерождение печени;
подверженность онкологии и воспалительным процессам;
скопление большого количества холестерина в кровеносных сосудах, что нарушает питание внутренних органов;
солевые отложения в суставах.

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать развития абдоминального ожирения следует придерживаться следующих несложных правил профилактики:

пожизненный отказ от вредных привычек;
здоровое и полноценное питание;
ведение в меру активного образа жизни;
постоянное укрепление мышц брюшного пресса;
адекватное использование медикаментов строго по предписанию врача;
избегание эмоционального перенапряжения;
регулярное прохождение полного медицинского обследования с посещением всех специалистов.

Прогноз болезни полностью зависит от нескольких факторов - степень тяжести её протекания, возрастная категория больного, наличие сопутствующих патологий и добросовестное соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Несколько лишних килограммов, по утверждению современной медицины, не являются серьезной проблемой, относясь исключительно к косметическим дефектам, устранять или нет их - зависит от желания самого человека. Когда говорят об абдоминальном ожирении, речь идет о серьезном нарушении, не только визуально и субъективно дискомфортном, но и способном стать причиной многих тяжелых заболеваний. Состояние само по себе относится к болезням и требует коррекции.

Что такое абдоминальное ожирение?

Наличие избыточной массы тела не всегда означает именно заболевание, в некоторых случаях даже является вариантом нормы. С другой стороны, именно абдоминальное ожирение, характеризующееся увеличением объема талии и отложением подкожного жира на животе, относится к наиболее опасным с точки зрения предполагаемого вреда для здоровья.

Равномерное распределение жира в теле человека в небольшом количестве считается допустимым и даже обязательным, например, для женщин, у которых недостаток массы тела чреват гормональными нарушениями, такими как бесплодие, прекращение менструаций. Но подкожно-жировая клетчатка в норме концентрируется не только на животе, а этот тип, называемый также висцеральным ожирением, относится в большей степени к мужскому типу.

Существуют отличительные особенности такого состояния:

Ожирение у мужчин с увеличением объема живота встречается гораздо чаще, чем у женщин. При этом, человек может даже оставаться визуально худым или нормальным, но с увеличенным животом, где концентрируется подкожно-жировая клетчатка. Индекс массы тела также может оставаться в пределах нормы.
Ожирение у женщин по такому типу всегда относится к патологическим состояниям, поскольку указывает на гормональный дисбаланс в организме. Для представительниц прекрасного пола допустимо наличие нескольких лишних сантиметров и килограммов на бедрах, ногах, в груди, но в норме талия практически всегда остается визуально тонкой по сравнению с ягодицами, бедрами и грудью
Распределение жировой клетчатки по висцеральному типу, называемое в народе «пивным животом», всегда негативно влияет на состояние внутренних органов. В отличие от равномерного типа отложений, генетически предусмотренного в роли запаса питательных веществ, висцеральный жир затрагивает внутренние органы. За счет этого, даже при нормальном индексе массы тела, необходимо принимать меры.

С возрастом состояние склонно усугубляться, если не проводятся меры лечения и профилактики подобного состояния. Даже небольшой вес при абдоминальном ожирении способен стать причиной развития целого списка побочных эффектов и осложнений. Кроме того, ожирение талии, как правило, наблюдается при многих эндокринных нарушений, затрагивающих гормональную систему организма человека.

Вопрос терапии при наборе веса по типу «яблока» не только эстетический, в первую очередь, речь идет о защите здоровья. Именно поэтому нельзя относиться к изменениям в объеме талии легкомысленно, считать, что это всего лишь незначительный и допустимый косметический дефект. Необходимо провести обследование и посоветоваться с врачом-эндокринологом.

Классификация

Ожирение у мужчин по висцеральному типу встречается чаще, но и оно не считается нормальным состоянием. Однако наблюдается прямая связь с гормонами – тестостерон задает именно такой тип фигуры, хотя наблюдается парадокс: по мере увеличения объема талии, уровень мужского гормона в крови снижается. Существуют как обусловленные особенностями питания, образа жизни и привычек причины, так и связанные с патологиями гормонального баланса.

Абдоминально-конституциональное

Не связано с серьезными патологиями эндокринной системы, также называется алиментарным. Ожирение у мужчин с отложением подкожного жира на талии, как правило, формируется именно по следующим причинам:

Переедание, злоупотребление жирными блюдами. Многие мужчины предпочитают жирное мясо, которое содержит тугоплавкие жиры. Они плохо усваиваются организмом, зачастую служат непосредственной причиной увеличения веса.
Употребление спиртного, особенно пива. Некоторые считают, что содержащиеся в этом напитке фитоэстрогены меняют гормональный фон у мужчин, за счет чего увеличивается живот. На самом деле, алкоголь и в частности употребляемое в больших количествах пиво, относится к калорийным продуктам, вредным не только для почек и печени, но для талии.
Малоподвижный образ жизни – еще одна классическая причина развития ожирения у женщин и мужчин.

Фигура «яблока» характерна для очень многих представителей сильного пола, но не стоит считать, что это всего лишь влияние генетических факторов и особенность внешнего вида. Даже небольшой избыточный вес в области живота по статистике увеличивает риск развития рака кишечника, особенно часто встречающегося именно у мужчин.

Гипоталамическое

Вызвано нарушениями функций участка мозга – гипоталамуса. Ожирение у женщин по типу «яблока» зачастую связано с такого рода патологиями.

Опознать аномалию можно по следующим признакам:

сухость кожи;
постоянное чувство голода, может отсутствовать ощущение сытости;
растяжки на коже темного цвета;
чувство жажды;
редкое мочеиспускание, из-за чего развивается отечность.

Самостоятельно справиться с гипоталамическим ожирением невозможно. Причинами его становятся такие тяжелые нарушения, как опухоли или травмы головного мозга, хронические воспаления с поражением мозговых участков. Диеты и ограничения калорийности питания помогают плохо, нужно комплексное лечение.

Эндокринное

Может быть связано с гипоталамическим типом, либо проявляется по сопутствующим причинам. Среди типов эндокринных нарушений с клинической картиной абдоминального ожирения выделяют:

тиреогенное - из-за гипофункции щитовидной железы;
гипофизарное - может быть связано с гипоталамическим, также по «вине» мозга;
надпочечниковое;
половое - ожирение у женщин очень часто связано с поликистозом яичников;
эпифизарное.

Также невозможно самостоятельно поставить диагноз «эндокринное ожирение», требуется полное комплексное обследование и заключение квалифицированного врача. Сопутствующая симптоматика может варьироваться в зависимости от типа и степени выраженности болезни.

Ятрогенное

Причины абдоминального ожирения ятрогенного типа связаны с приемом лекарств. Непосредственная связь – активное употребление кортикостероидных препаратов, некоторых типов антидепрессантов, инсулина. Характеризуется своеобразным внешним видом пациентов: большой живот при худых руках, ногах, лице. Это состояние также должно быть скорректировано врачом.

Причины абдоминального ожирения

Факторы увеличения веса и развития ожирения талии связаны, в первую очередь, с типом питания и образом жизни. Для выбора стратегии терапии необходимо проверить следующие возможные причины:

несбалансированный рацион, избыток жиров, простых углеводов;
малоподвижный образ жизни;
переедание, в том числе, психогенное;
употребление алкоголя;
употребление лекарственных средств.

В сознании многих людей избыточный вес связан исключительно с превышением калорийности питания и недостатком занятия спортом. Однако нельзя исключать и другие возможные факторы.

Симптомы абдоминального ожирения

Отложение висцерального жира в области талии – это главный признак, однако сам по себе увеличенный живот характерен и для «обычного» ожирения.

Существуют дополнительные признаки:

Живот выглядит значительно больше всего остального тела, непропорциональным. Руки и ноги могут оставаться нормальными и даже худыми.
Объем талии – свыше 80 см у женщин, свыше 95 см у мужчин.
Физическая активность причиняет дискомфорт, что в свою очередь, ведет к еще более малоподвижному образу жизни.
Часто наблюдается апноэ сна – временная остановка дыхания, храп .
Дислипидемия – состояние сосудов при развитие атеросклероза, отложение жировых бляшек в сосудах.
Жир давит на внутренние органы брюшной полости, вызывая патологии поджелудочной, кишечника, почек, легких.

С абдоминальным ожирением связан метаболический синдром, при котором нарушается восприятие глюкозы, человек субъективно ощущает себя голодным, даже при повышенном количестве калорий в рационе. Переедание воспринимается зачастую как норма.

Диагностика

Диагностика проводится у врача-эндокринолога с целью исключения причин, связанных с гормональными нарушениями, дисфункцией гипофиза, гипоталамуса, влияния лекарств. Терапия назначается после установки диагноза, включает лекарственную терапию и изменения образа жизни.

Лечение абдоминального ожирения

В зависимости от причин, выбирается тактика лечения. Чтобы избежать дальнейшего отложения жира в брюшной полости, рекомендуется снижение веса. Похудеть может быть сложно, особенно если наличествуют сопутствующие заболевания.

Лекарственная терапия включает:

Метформин - применяется при метаболическом синдроме и диабете второго типа, снижает сахар в крови;
Сибутрамин - анорексигенное средство, уменьшает аппетит ;
Орлистат - уменьшает всасывание жиров;
Римонабант - применяется, в том числе, для коррекции гипоталамического ожирения.

Безусловно, одними лекарствами ожирение вылечить невозможно, поэтому пациентам рекомендуется диета со сниженным количеством жиров, быстрых углеводов и общей пониженной калорийностью. Также рекомендуется повышение физической активности. Дополнительно желательно исключение факторов стресса, если они провоцируют переедание.

Профилактика

В некоторых случаях ожирение возникает из-за серьезных нарушений – опухолей мозга, травм, гормональных сбоев. Но гораздо чаще наблюдается алиментарный вид болезни, вызванный неправильным образом жизни, пристрастием к вредной пище, гиподинамией. Своевременное отслеживание собственного состояния, веса и объема талии – лучший способ предотвратить серьезные последствия для здоровья.

Палаева Елена Анфировна

Эндокринолог

1992-1998 Карагандинская медакадеимя