Спайки на матке после кесарева. Спайки после КС: все, что нужно знать женщине. Малый таз: симптомы спаек

Естественные роды иногда могут быть «недоступны» для женщины по многим причинам. В таких случаях обычно производится оперативное вмешательство в родовой процесс, в ходе которого ребенок извлекается путем разрезания матки. Конечно, иногда это единственный выход сохранить жизнь малышу. Однако спайки после кесарева сечения - существенный «минус» такого способа родоразрешения. Что собой представляют спайки и каковы их симптомы? Можно ли вылечить спайки? Многим молодым мамочкам будет интересно узнать ответы на эти вопросы.

Спайки после кесарева - что это?

Как известно, в ходе такого хирургического вмешательства врач проводит надрез матки с целью извлечения ребенка. Понятно, что на местах разреза остаются швы - таким образом организм пытается восстановить целостность поврежденных тканей или органов. В процессе рубцевания происходит выделение специфического белкового вещества - фибрина, способствующего склеиванию мягких частей ткани.

Однако порой фибрин склеивает не только «там, где нужно», но и захватывает петли кишечника или органы малого таза, образуя спайки после кесарева сечения (на фото можно их подробно рассмотреть). Такое «слипание» между кишечными петлями и другими органами выполняет защитную функцию, поскольку снижается риск появления воспалительных процессов в послеоперационный период. Кроме того, физически женщина просто не чувствует наличия спаек в организме - их можно обнаружить только в ходе комплексного обследования.

Спайки после кесарева сечения - симптомы

Наконец-то, позади операция и долгожданный младенец «перекочевал» из своего уютного «домика» к маме на ручки. В круговороте повседневных хлопот женщина может попросту не догадываться о том, что у нее начался процесс образования спаек. Ну, есть боли в брюшной полости - так ведь же после операции! Часто молодая мамочка принимает начальные признаки спаек за естественную реакцию организма на перенесенное операционное «вторжение».

А ведь спайки после кесарева могут значительно затруднить процесс послеоперационного восстановления. Итак, запоминаем основные симптомы, появление которых обязательно должно насторожить:

  • Болевые ощущения в тазовой области. Обычно этот признак сопровождается нарушением нормальной работы кишечника.
  • Запор, понос, метеоризм.
  • Кишечная непроходимость - как результат спаечных образований на петлях кишечника.

Главная опасность спаек после операции кесарево сечение состоит в том, что в особо сложных случаях развивается вторичное бесплодие. Например, в некоторых местах «склеиваются» маточные трубы, яичники или матка, что затрудняет перемещение и закрепление плода. Поэтому нередко после перенесенного кесарева последующая беременность оказывается внематочной.

Спайки после кесарева сечения - лечение

Конечно, чем раньше были обнаружены спайки или рубцы, тем легче от них избавиться. Так что лучше не доводить дело до процедуры хирургического удаления, поскольку это может вызвать образование «свежих» спаек. Итак, давайте рассмотрим методы лечения спаек после кесарева:

  • Физиотерапевтический. Такое комплексное лечение включает инъекции алое, озокеритовые аппликации на нижний участок живота и другие процедуры. Использование такого метода применимо для «незапущенных» случаев.
  • Ферментные препараты, при введении которых в организм происходит растворение спаечных соединительных волокон. С помощью данного метода можно частично устранить спайки путем их размягчения, а также значительно уменьшить болевые ощущения.
  • Лапароскопия. Другими словами, удаление спаек после кесарева сечения в ходе операции. Этот «радикальный» метод применяется для лечения вторичного бесплодия, которое является последствием образования спаек в матке, маточных трубах и яичниках. Однако после лапароскопии спайки нередко возвращаются, поэтому нежелательно медлить с последующей беременностью.

Спайки после кесарева сечения - фото

Хотите узнать, как выглядят спайки? На многих сайтах, посвященных данной теме, можно подробно рассмотреть эти специфические рубцы. А на практике - при беспокоящих симптомах врач обычно назначает УЗИ, по результатам которого делают вывод о наличии и месторасположении спаек.

Итак, в профилактических целях медики рекомендуют молодым мамочкам умеренную физическую активность. Движенье - жизнь! Так что даже после кесарева лучше не залеживаться, а понемногу вставать и прохаживаться (пусть даже в пределах послеродовой палаты). К тому же питание должно быть правильным - молочные продукты, овощи, жидкая пища. Здоровья вам и быстрого восстановления!

Сущность заболевания Симптоматика Диагностика Лечение Профилактика Осложнения

Нередко у молодой, только недавно родившей мамы диагностируют спайки после кесарева сечения, которые могут серьёзно навредить её здоровью. Чтобы они не вызвали осложнений, требуется своевременное вмешательство специалиста. После обследования он назначает курс лечения, который определяется степенью запущенности и масштабностью спаечного процесса.

Чаще всего неприятных последствий удаётся избежать, и ничто уже не мешает матери наслаждаться общению с крохой. С первых дней его рождения она должна быть начеку, знать, что такое возможно и обращать внимание на малейшие отклонения в своём состоянии и самочувствии.


Сущность заболевания

Прежде всего молодая мама должна представлять себе, что это такое - спайки и почему они образуются после проведения кесарева. Это позволит ей избежать паники и суметь предотвратить осложнения и нежелательные последствия разрастающегося процесса.

Согласно утверждениям медиков, спайки являются естественной защитной реакцией перенёсшего операцию организма. Повреждённые разрезом ткани на стенке матки самостоятельно восстанавливаются путём рубцевания, так как кожа при этом стягивается. В некоторых случаях это происходит не только на израненном органе, но и в близлежащих местах, которые были так или иначе затронуты при хирургическом вмешательстве.

В частности, после кесарева нередко диагностируется спаечный процесс в малом тазу (очень часто) или брюшной полости (реже). Могут «склеиться» петли кишечника, например. Он нарушает работу внутренних органов и требует лечения.

К сожалению, далеко не все женщины предупреждены о таком осложнении и зачастую не обращают внимания на симптомы, которые являются непосредственным сигналом бедствия. Тянущие, постоянные боли в спине, внизу живота, а также проблемы с желудком многими воспринимаются как норма после перенесённой операции и родов. На самом деле именно так проявляет себя спаечный процесс после кесарева сечения, признаки которого желательно уловить как можно раньше.

Парадокс . С одной стороны, спайки являются реакцией организма для естественной, самостоятельной защиты от инфекций. С другой же стороны, такое благое дело в конце концов оборачивается серьёзными осложнениями, которые требуют медицинского вмешательства и лечения.

Симптоматика

Если хотя бы приблизительно знать симптомы спаек после кесарева сечения, вполне возможно подловить болезнь на первоначальном этапе и не дать ей развиться. Это избавит от многих осложнений в дальнейшем. Типичные признаки начавшегося спаечного процесса во многом зависят от того, какие именно органы он затронул.

Малый таз: симптомы спаек

1. Острая форма

болевой синдром; тошнота; повышенная температура; учащение пульса; при пальпации возникает резкая боль; непроходимость кишечника; понижение артериального давления; сонливость, слабость.

2. Интермиттирующая форма

периодические боли; нарушения пищеварения: запор, диарея; изменения в менструальном цикле.

3. Хроническая форма

редкие, но периодические боли.

Брюшная полость: спаечный процесс

постоянная боль; непроходимость кишечника; спазмы в животе; рвота; запор; отрыжка; метеоризм.

Трудность в том, что первые симптомы спаек женщины воспринимают как естественные последствия родов и кесарева сечения, терпят их, пытаются справиться с теми же болевыми синдромами домашними, привычными средствами. В это время при отсутствии должного лечения «склеивание» органов происходит всё интенсивнее. Причём медицинское диагностирование болезни зачастую бывает тоже достаточно затруднённым и даже совершенно случайным.

Имейте в виду! Несмотря на то, что симптомы хронического спаечного процесса, который затронул малый таз, зачастую протекают скрыто и не мешают женщине радоваться жизни, именно эта форма заболевания трудно поддаётся диагностике и лечению, а также приводит в 90% случаев к бесплодию.

Диагностика

Проблема в том, что спайки после операции кесарево сечение не диагностируются обычными способами (с помощью анализов, например). УЗИ и рентген их тоже не всегда обнаруживают. Диагноз нередко ставится совершенно случайно, если проводится какое-то плановое оперативное вмешательство. Информативными бывают лишь жалобы молодой матери на симптомы, их связь с недавно проведённым КС, а также компьютерная томография и диагностическая лапароскопия.

Это интересно! Метод лапароскопии на сегодняшний день является наиболее информативным способом обследования на наличие спаек.

Лечение

Даже с уровнем современной медицины лечение спаек после кесарева сечения затруднено. Ещё не разработали таких медицинских препаратов, которые полностью бы устранили процесс «склеивания» органов друг с другом. И всё-таки существуют консервативные и оперативные методы, которые уменьшают количество спаек и предупреждают появление новых.

Консервативное лечение

физиотерапевтические методы; ультразвук с использованием ферментных средств - химотрипсина, лидазы, трипсина; озокеритовые аппликации; препарат Лонгидаз.

Оперативные методы

лапароскопия: разрушении спаек электрокоагуляцией.

Так как консервативное лечение в данном случае не всегда оказывается эффективным, а на хирургическое после только что перенесённой операции соглашаются далеко не все, приходится молодым мамочкам искать способы, как лечить спайки после кесарева сечения в домашних условиях.

Народные средства

Семена подорожника

Залить 15 гр семян подорожника 200 мл кипятка, прокипятить в течение 7 минут. После остывания и процеживания пить по 15 мл за полчаса до плотного приёма пищи, трижды в сутки на протяжении 2 месяца.

Зверобой

Залить 15 гр высушенного и измельчённого зверобоя 200 мл кипятка, прокипятить. После процеживания пить от спаек после кесарева по 50 мл (примерно четверть стакана) трижды в сутки на протяжении 3 месяцев.

Боровая матка

Залить 75 гр измельчённой сухой боровой матки 500 мл (двумя стаканами) водки. Настаивать полмесяца в темноте, ежедневно взбалтывая. Пить по 40 капель непосредственно перед плотным приёмом пищи.

Кстати, боровая матка может быть полезна и при планировании беременности, о чем мы уже писали ранее.

Алоэ

Смешать 15 гр мелко порезанных листьев алоэ с 90 мл мёда и 90 мл топлёного молока. Пить для рассасывания спаек дважды в сутки на протяжении 2 месяцев.

Расторопша

Залить 15 гр семян расторопши 200 мл кипятка, прокипятить 15 минут (примерно). После тщательного процеживания пить в горячем виде ежедневно на протяжении 1 месяца.

Сабельник

Залить 15 гр измельчённого сабельника 200 мл (около стакана) водки. Настаивать 20 дней. Пить от спаек раз в сутки по 30 мл на протяжении 45 дней.

Как показывает практика, грамотное домашнее лечение народными средствами спаек после кесарева нередко приносит результаты, рассасывает их. Однако стоит помнить о том, что многие травы слишком активно действуют на процесс лактации и могут негативно сказаться на малыше, который находится на грудном вскармливании. Поэтому перед их применением обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Конечно, самым идеальным вариантом в таком случае бывает своевременная профилактика, о которой будущим мамочкам желательно узнать ещё до операции.

Профилактика

Чтобы избежать спаек после кесарева сечения, достаточно представить себе механизм их образования и всячески мешать ему. Более интенсивно процесс «склеивания» органов протекает, когда молодая мамочка ведёт малоподвижный, сидячий, а то и лежачий образ жизни.

Действительно, после операции многие боятся расхождения рубца и поэтому оберегают себя от физической активности. В этом и заключается главная ошибка. Конечно, тяжести таскать не стоит, а вот незначительные упражнения, лёгкие домашние дела, пешие ежедневные прогулки - всё это вкупе является прекрасными профилактическими мерами, которые позволят женщине никогда не узнать о том, что это такое.

Осложнения

Молодая мама должна знать, чем опасны спайки, чтобы предотвратить возможные последствия. Ведь некоторые из осложнений данной болезни могут оставить отпечаток на всю дальнейшую жизнь. Особенно для женщин чреваты спаечные процессы после кесарева, касающиеся органов малого таза:

нарушение сексуальной жизни, которая будет доставлять лишь боль из-за спаек, но не удовольствие; бесплодие.


Не распознанные и не пролеченные вовремя спайки в брюшине чаще всего заканчиваются кишечной непроходимостью, при диагностировании которой придётся лечь в больницу и пройти долгий и неприятный курс лечения.

Молодой маме, перенёсшей полостную операцию, нужно иметь в виду, что после кесарева сечения у неё могут образоваться спайки, которые могут повлечь неприятные последствия. Чтобы избежать их, рекомендуется с самых первых дней предпринимать профилактические меры и быть предельно внимательной к малейшим отклонениям в своём самочувствии. Только своевременное, быстрое обращение к врачу и прохождение полного курса лечения позволит прекратить начавшийся процесс.

Лечение спаечной болезни может проводиться по двум направлениям: помощь в рассасывании спаек и снятии неприятных симптомов или повторное оперативное вмешательство с целью удаления спаек и предупреждения рецидивов. Консервативное лечение включает в себя использование медикаментозных средств и методов физиотерапии.

Среди медикаментозных средств, применяемых при спайках после кесарева сечения, выделяют 4 группы препаратов:

Препараты, способствующие рассасыванию спаек, благодаря растворению фибрина (фибринолитические средства: «Фибринолизин», «Стрептокиназа», «Трипсин», «Химопсин», «Лонгидаза», «Альтеплаза», «Актилизе» и др.) Средства для противомикробной терапии (антибиотики: «Тетрациклин», «Цефазолин», «Вильпрафен», сульфаниламиды, например, «Фталазол» и др.) Препараты, уменьшающие свертываемость крови (антикоагулянты: «Гепариновая мазь», «Кливарин», «Вафарин» и др.) Лекарства, снимающие воспалительные процессы в области малого таза (противовоспалительные препараты: кортикостероиды, НПВС, блокаторы кальциевых каналов и др.).

Иногда в составе комплексного лечения в качестве общеукрепляющих средств могут быть назначены витамины, хотя весомой роли в борьбе со спаечной болезнью они не несут.

Когда речь идет о послеоперационных спайках, на первый план выходят препараты 1 группы, остальные препараты назначаются по необходимости, если параллельно со спаечным идет воспалительный процесс.

«Фибринолизин» обладает способностью расщеплять белковые нити фибрина, благодаря чему спайки становятся более рыхлыми и со временем рассасываются полностью.

Способ применения и дозы: вводится посредством капельницы в комплексе с натрия хлорид и гепарином. Дозировка 100-200 ЕД на 1 мл воды для инъекций. Доза «Гепарина» в 2 раза меньше, чем «Фибролизина».

Лечение препаратом проводится под строгим контролем показателей свертываемости крови.

Побочных эффектов у препарата немного: аллергические реакции, понижение АД, боли в животе и месте введения, кровотечения. Зато противопоказаний достаточно, и среди них: беременность, склонность к кровотечениям, гепатит, кормление грудью, язвенные поражения ЖКТ, поражения печени и др. Применять препарат можно не ранее, чем через 10 дней после операции.

«Трипсин» - один из наиболее часто применяемых препаратов с протиолитическим действием. Он относится в классу ферментных препаратов, способных расщеплять вязкий раневый эксудат и фибринозные образования, которыми и являются спайки после кесарева сечения.

В связи с данной проблемой препарат применяют в виде внутримышечных уколов или же местно, используя готовый раствор для смачивания тампонов, которые затем вводятся во влагалище. Тампон ставится на пару часов. Лучше это делать в вечернее время. Дозировка для в/м инъекций составляет 5-10 мг. Порошок разводят в растворе натрия хлорид или прокаина. Уколы делают 1 или 2 раза в день курсом от 6 до 15 инъекций.

Прием препарата может сопровождаться повышением частоты пульса, жаром, аллергическими проявлениями, болезненностью и покраснением в месте введения лекарства. Препарат не применяется для лечения пациентов с тяжелыми патологиями печени, почек и легких, сердечной недостаточностью, панкреатитом. А также в случае гиперчувствительности к препарату.

«Химопсин» - ферментный препарат для наружного применения, который при нанесении на ткани организма способствует удалению гнойных масс из ран и рассасыванию фибринозных образований, в том числе и послеоперационных спаек. Хорошие результаты дает на свежих ранах и не застаревших рубцах в качестве профилактического средства.

Выпускается в виде порошка, который перед применением смешивают с раствором прокаина или хлорида натрия (от 25 до 50 мг порошка на 10-50 мл раствора). Готовым раствором пропитывают салфетки и прикладывают к послеоперационному шву на 2-4 часа.

Побочных эффектов у препарата мало: небольшое повышение температуры или местные аллергические проявления. Не применяется при наличии раковых опухолей, выраженной сердечной недостаточности, изъязвлений на коже и кровоточащих ран.

«Лонгидаза» - не менее популярный препарат, чем «Трипсин». Удобен для использования при спайках на репродуктивных органах, что часто бывает после операции кесарева сечения, поскольку выпускается в виде свечей и порошка для приготовления лекарственного раствора. В показаниях к применению прямо указано, что он предназначен для профилактики и лечения спаечного процесса в малом тазу.

Порошок, как и в предыдущих случаях, разводят в хлориде натрия или прокаине. Дозировка для лечения спаек в малом тазу составляет 3000МЕ. Инъекции делают внутримышечно 1 раз в несколько дней (промежуток между уколами от 3 до 5 дней). Терапевтический курс от 10 до 15 уколов.

Для большего эффекта параллельно с инъекциями рекомендуется проводить лечение при помощи свечей, которые вводятся в задний проход или влагалище. Вводить свечи надо 1 раз в 3 дня курсом в 10 суппозиториев.

Из побочных эффектов, относящихся к обоим формам препарата, можно выделить лишь редкие аллергические реакции. При внутримышечном введении может наблюдаться болезненность и покраснение в месте укола.

Препарат имеет немного противопоказаний к применению. Это беременность, злокачественные опухоли, повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Для в/м введения препарата чуть больше ограничений: острые инфекционные болезни, кровотечения (легочное и глазное), почечная недостаточность.

Параллельно с приемом эффективных в каждом конкретном случае медикаментозных средств проводятся сеансы физиотерапии. Физиотерапевтическое лечение в данном случае включает в себя процедуры электрофореза с гиалуронидазой, лидазой и другими специфическими ферментными препаратами, электростимуляции тканей, парафиновых аппликаций, грязелечения, магнитной терапии в комплексе с лечебным массажем и специальными упражнениями, эффетивными при спаечной болезни.

Народное лечение спаек после кесарева сечения

Скажем прямо, избавиться от спаек на внутренних органах только при помощи рецептов народной медицины вряд ли удастся. Народное лечение, эффективное лишь в начале патологического процесса образования спаек (1 стадия спаечной болезни), может приостановить появление фибринозных образований путем активизации крове- и лимфообращения, что влияет на синтез и разрастание соединительной ткани.

Самым доступным и эффективным народным средством считается отвар льняного семени. Сырье для него можно приобрести чуть ли не в любом продуктовом магазине. Семена льна проваривают в кипящей воде около 3-5 минут, процеживают. Отвар используют для тампонов: плотно скрученную в виде тампона марлю, окунают в теплый отвар, немного отжимают и вставляют во влагалище. Процедуру делают на ночь в течение недели. Эффективное средство при спайках на яичниках и маточных трубах. Если льняное семя заваривать в марле, то отвар можно использовать для тампонов, а слегка отжатое семя разровнять на кусочке марли, в которой оно варилось, и прикладывать в виде компрессов на живот в том месте, где предположительно расположены спайки. Процедуры надо делать раз в 3-4 дня. Курс лечения – 1 месяц. Для тампонов и спринцеваний можно использовать и настой корня бадана. Для настоя берется 30 г измельченного корня и заливается 175 г воды, температура которой должна равняться 60 градусам. Спустя 8 часов настой готов. Курс лечения – 1 месяц. Как аналог медикаментозного лечения посредством ферментов в народной медицине применяется терапия человеческой слюной – одним из самых сильных ферментных средств. Спайки после кесарева сечения не смогут устоять, если послеоперационные шрамы обильно смазывать утренней слюной.

При спаечной болезни определенный прогресс можно получить, практикуя лечение травами. Среди эффективных в этом плане трав можно выделить зверобой, шалфей, сабельник, семена расторопши и подорожника, марьин корень, алоэ. Из них делают настои, настойки на спирту и отвары, которые принимают внутрь, используют для спринцеваний или для наружного применения. Хороший эффект оказывают и настои из травяных сборов, которые употребляют внутрь в комплексе с традиционным медикаментозным и физиотерапевтическим лечением. Такое лечение поможет справиться с болезнью и предотвратить рецидивы, что не всегда под силу оперативному лечению.

Гомеопатия в борьбе со спаечной болезнью

Гомеопатия также может внести весомый вклад в лечение спаек после кесарева сечения благодаря эффективным натуральным средствам, таким как Silicea (Силицея), Fluoricum acidum (Ацидум флюорикум), Calcarea fluorica (Калькарея флюорика), Graphites (Графит), Sanguinarinum nitricum (Сангвинариум нитрикум).

Первые 2 препарата считаются самыми эффективными в плане рассасывания спаек. Положительная динамика у пациенток после кесарева сечения наблюдается даже в запущенных случаях с застарелыми рубцами. Оба препарата являются натуральными неорганическими соединениями в виде гомеопатических гранул, которые принимают по 7 штук за раз. Гранулы держат под языком пока они полностью не растворяться. Кратность приема Силицеи – 3 раза в день, Ацидум флюорикум – 2 раза в сутки.

Калькарея флюорика тоже является эффективным средством при послеоперационных спайках, но, если есть возможность, свой выбор стоит остановить на первых двух препаратах, совместный прием которых дает очень хорошие результаты, помогая избежать операции и послеоперационных осложнений.

Еще одно неорганическое средство гомеопатии Графит особенно эффективно на начальной стадии образования спаек, когда в брюшной полости скапливается эксудат. В виде раствора препарат применяется трижды в день по 10 капель.

В самом начале лечения рецидивов спаечной болезни рекомендуется совместный прием препаратов в 6 разведении Графит (5 гранул утром) и Силицея (5 гранул вечером) длительное время.

А растительный гомеопатический препарат «Сангвинарикум нитрикум» в 6 разведении помогает распрощаться с надоедливыми тянущими болями внизу живота, причиной которых являются злосчастные спайки после кесарева сечения. Принимать его нужно утром и вечером по 5 гранул.

Гомеопатические препараты хороши тем, что практически не имеют противопоказаний, а их побочные эффекты ограничиваются аллергическими проявлениями на фоне непереносимости отдельных компонентов лекарства.

Оперативное лечение

На первой стадии спаечной болезни оперативное вмешательство, как правило, не требуется, чего нельзя сказать о второй и третьей стадиях. Тут одними медикаментами и физиотерапией не обойтись. Если спайки мешают нормальной работе внутренних органов, на первый план выходит задача освобождения кишечника, яичников, матки и т.д. и восстановления нормального их функционирования путем повторной хирургической операции.

Как в случае диагностики, так и в плане лечения наиболее эффективным и менее травмирующим методом является лапароскопия. Во время диагностического обследования можно сразу же провести разделение и иссечение спаечной «паутины», как ее представляют измученные болями и дискомфортом женщины.

В настоящее время хирургические манипуляции по освобождению опутанных и «слипшихся» органов проводят 3 методами:

посредством лазера (лазеротерапия), с использованием напора воды (аквадиссекция), при помощи электроножа (электрохирургия).

Наилучший эффект в плане предотвращения рецидивов спаечной болезни имеет оперативное лечение при помощи лазера, а вот скальпель хирурга уже практически не применяется для того, чтобы «обезвредить» спайки после кесарева сечения.

С целью предотвращения рецидивов болезни и предупреждения образования новых спаек в результате новой операции используют такие методы профилактики:

введение в брюшную полость барьерных жидкостей, препятствующих появлению эксудата и формированию фибринозной ткани, использование самостоятельно рассасывающихся пленок для окутывания ними внутренних органов малого таза, вблизи послеоперационных шрамов.

Очень хорошо, если оперативное лечение дополняется медикаментозной терапией противовоспалительного и протеолитического плана.

По данным современной медицинской статистики, примерно при каждых четвертых родах врачам акушерам-гинекологам приходится прибегать к оперативному родоразрешению. Данная операция может иметь для женщины определенные отдаленные последствия, и спайки после кесарева сечения составляют довольно большой процент подобных осложнений. Любая полостная операция может осложниться возникновением спаечной болезни. В основном к этому заболеванию приводят обширные вмешательства на брюшной полости, сопровождающиеся обильным кровотечением и воспалительным процессом. Однако спайки после операции кесарево сечение имеют определенную характерную клинику и своеобразные последствия для женского организма.

Причина образования спаек после оперативного родоразрешения

Спаечная болезнь, как и большинство процессов в человеческом организме, имеет положительную и отрицательную сторону. Следует отметить, что образование спаек при различных операциях является попыткой организма защитить брюшную полость и органы малого таза от возможного инфицирования.

Во время операции происходит иссечение тканей, и на месте разреза образуется рубец. Помимо этого, любое вскрытие брюшной полости сопровождается воспалением листков брюшины и образованием специального вещества – фибрина, который вызывает склеивание их поверхностей.

Этот процесс должен предотвратить распространение инфекции на соседние органы, однако имеется и обратная сторона медали. Склеивания брюшины в послеоперационный период на этих участках достаточно часто приводит к образованию спаек. Именно они мешают свободному перемещению органов в брюшной полости, нарушают проходимость маточных труб, вызывают бесплодие и приводят к различным патологическим процессам в животе.

Причины спаек после кесарева сечения такие же, как и после других полостных операций. Грубые действия хирурга, недостаточная асептика и антисептика во время вмешательства, пролонгация работы на открытой брюшной полости могут вызвать у женщин подобные осложнения.

Оперативное родоразрешение далеко не всегда приводит к развитию спаечной болезни. Своевременная борьба с воспалением, качественно и быстро выполненная операция, соблюдение необходимых методик борьбы со спайками в послеоперационный период снижают риск возникновения патологии в несколько раз.

Основные симптомы спаечной болезни после кесарева сечения

Симптоматика наличия спаек у женщины может зависеть от различных факторов. Достаточно часто заболевание протекает без каких-либо видимых проявлений. Это обычно происходит при переходе острого воспалительного процесса в хронический. В данном случае наличие спаек в области малого таза или органов брюшной полости многие женщины могут обнаружить только при возникновении различных нарушений репродуктивной функции.

При развитии спаечной болезни после кесарева сечения симптоматика зависит от того, какой участок поражен патологией.

Спайки брюшной полости

Если основной спаечный процесс возник в брюшной полости, чаще всего женщину беспокоят проблемы ЖКТ. Связано это с тем, что петли кишечника переплетены между собой, перистальтика нарушена, в желудке возникают застойные явления.

Главные симптомы данной патологии - это тошнота, рвота и расстройство стула, боли в животе. Последнее проявление часто острого характера, сопровождается вздутием и раздражением брюшины. Если спаечная болезнь осложняется острой кишечной непроходимостью, стул и отделение газов полностью прекращается, рвота становится постоянной, часто с запахом кала.

Это наиболее серьезная разновидность спаечной болезни, в 70 - 80% случаев требующая экстренной операции. Однако процесс и в других областях представляет определенную угрозу для организма женщины.

Симптомы спаек в области малого таза

Если образования спаек сосредоточены в малом тазу, то симптоматика заболевания несколько отличается от патологии брюшной полости. Чаще всего женщину беспокоят постоянные ноющие боли в нижнем отделе живота, пояснице. Болевой синдром обычно более всего выражен при физических нагрузках, половой жизни молодой женщины.

Объяснение данной ситуации достаточно простое: спаянные органы перерастягиваются при резких движениях. Поэтому боли практически не поддаются действию анальгетиков.

Довольно часто процесс в малом тазу протекает без определенных симптомов, и о своем диагнозе молодая женщина узнает только при попытке забеременеть. Спайки после кесарева сечения могут закрывать просвет маточных труб, что делает невозможным процесс выхода оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Если образовались спайки на маточном шве

Наиболее часто у данной категории женщин образуются спайки на шве после кесарева сечения. При припаивании матки к листку брюшины в месте операционного шва нарушений в работе ЖКТ практически не наблюдается. Основным симптомом остается боль и тяжесть в малом тазу.

Если образование спаек в полости матки или других репродуктивных органов не отразились на способности женщины к зачатию, можно при отсутствии болевого синдрома не начинать специфического лечения.

Как бороться с образованием спаек после кесарева сечения

Довольно часто на прием к гинекологу обращаются женщины с вопросом, как лечить спайки после кесарева сечения. Наиболее щадящим, необременительным и достаточно доступным считается использование методик физиотерапии.

Обычно эти способы применяют при нахождении женщины в стационаре после операции, когда в анамнезе указана предрасположенность к образованию спаек и коллоидных рубцов.

Для более серьезного лечения в распоряжении медиков имеются препараты, растворяющие волокна соединительной ткани:

чаще всего используют инъекции ферментов; основными препаратами при подобной терапии считается “Лидаза” и “Лонгидаза”.

В основном подобный способ лечения применяется при сильном болевом синдроме и неспособности анальгетиков купировать приступы боли.

При запущенных случаях спаечной болезни многие специалисты рекомендуют рассечение спаек хирургическим путем. Однако тут возникает определенная коллизия: если проводить операцию открытым путем, произойдет новая аэрация брюшной полости и могут образоваться новые спайки.

На помощь пациенткам может прийти лапароскопическая методика иссечения при помощи электроножа. Подобная практика уже внедрена в большинстве государственных лечебных учреждений и частных медицинских центров.

Отрицательной чертой хирургического рассечения можно считать то, что данная манипуляция по своей сути является операцией, требует общей анестезии и соответствующей подготовки. Не всякая молодая женщина решится еще раз лечь под нож без выраженных признаков спаечной болезни.

Профилактика осложнений при плановых операциях

Многие женщины перед предстоящей операцией в родильном доме задаются вопросом, как избежать спаек после кесарева сечения. В лечебных учреждениях будущим мамам помогут нивелировать последствия данной операции.

Борьбу с образованием спаек в брюшной полости и области малого таза необходимо начинать уже с самых первых дней после оперативного родоразрешения. На первый план выходит активный послеоперационный период:

Молодым мамам рекомендуется подъем уже через 6 - 8 часов после операции. Если проводилась спинальная анестезия, то этот период увеличивается до 16 - 24 часов. Подобные временные разночтения вызваны определенными сложностями после регионарной анестезии у беременных женщин. Для предотвращения выраженного болевого синдрома и отрицательного воздействия раннего подъема на состояние послеоперационного рубца, пациенткам советуют использовать специальный бандаж в течение 3 - 6 дней после операции. После выписки из стационара молодая мама не должна сокращать объем физических нагрузок, даже если область послеоперационного рубца ее беспокоит.

Подобные меры не позволят органам брюшной полости и брюшине переплестись при помощи спаек, а склеивающая функция фибрина будет нивелирована внешними нагрузками. При этом использовать препараты алоэ, стекловидное тело и лидазу никто не запрещает в послеоперационный период. Главное, чтобы прием этих лекарственных средств не отразился на процессе лактации и кормления малыша.

Как гласит одна из основных медицинских заповедей: “Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить”. Спаечный процесс после операции кесарева сечения подтверждает данный афоризм.

Только 5 - 8% женщин, перенесших подобную операцию, имеют генетическую склонность к массивному образованию спаек, в остальных случаях болезнь после оперативного родоразрешения является результатом плохой работы хирурга и неправильного образа жизни после операции молодой мамы. Повышение профессионального уровня акушеров-гинекологов, разработка новых рассасывающих препаратов, использование щадящих методик при кесаревом сечении и, разумеется, повышение просветительной работы среди пациенток помогут снизить процент подобных осложнений в акушерстве до минимума.

Самым распространённым явлением после полостной операции, в том числе и кесарева сечения, являются спайки. Врачи считают их проявлением защиты организма от инфекции, которая может легко распространиться в брюшной полости из-за нарушения целостности органов и тканей.

Рубцовая ткань, которой, по сути, и являются спайки, не подвержена гнойно-воспалительным процессам. Однако она служит причиной срастания петель кишечника с другими органами, расположенными в полости живота. Так как при кесаревом сечении затрагивается матка, то спайки возникают в области малого таза.

Симптомы спаек

Спайки опасны тем, что поначалу не вызывают беспокойства. Особенно это относится к спайкам после кесарева, так как молодая мама поглощена заботой о малыше. Такие симптомы, как тянущие или распирающие боли внизу живота и спины, повышенное газообразование или нарушения стула, часто списываются на неправильное или нерегулярное питание. Непроходимость кишечника – самое безобидное осложнение, к которому приводят спайки, если не принимать мер по их устранению.

Спайки после кесарева сечения, помимо боли и чувства распирания в области малого таза, могут вызвать вторичное бесплодие. Это происходит, если спайки образовались на детородных органах – матке и маточных трубах. Кроме того, они могут стать причиной внематочной беременности или эндометриоза – воспаления стенок матки, что является самым распространённым препятствием для нормального зачатия в будущем.

Симптомы, которые предполагают наличие спаек:

Тянущие или распирающие боли в области живота; Болевые и ощущение тяжести в пояснице; Нарушения стула – понос или запор, повышенное газообразование. Диагностика

Диагностировать спайки можно самостоятельно исходя из наличия характерных болей и проблем с кишечником, которых до операции не наблюдалось. Но точный диагноз может поставить только врач, у которого вы наблюдаетесь. Он же назначит соответствующее лечение, исходя из тяжести заболевания.

Специфических лекарственных средств для устранения спаек после кесарева сечения, к сожалению, нет. Но для неосложнённых спаек используется способ лечения ультразвуком, который помог многим женщинам. Чаще всего для избавления от болей и других симптомов спаек назначается курс физиопроцедур.

Радикальным средством борьбы со спайками является процедура по их иссечению, то есть полостная операция. Но в этом случае, никто не сможет вам гарантировать, что после этого оперативного вмешательства не образуются новые спайки. По статистике, в 70% случаев прооперированные приходили к врачам с жалобами на недомогания, и у них вновь диагностировали образование спаек.

Получается, операция по удалению спаек хирургическим методом – не выход? Вовсе нет. В некоторых случаях только так можно избавиться от слишком грубых спаек, которые не только вызывают дискомфорт и препятствуют нормальной жизни, но и угнетающе действуют на состояние внутренних органов. Единственное, что можно предпринять после операции по рассечению спаек – это попробовать предотвратить их повторное появление.

Профилактика образования спаек

Лучшей профилактикой образования спаек после кесарева сечения является физическая активность. Сегодня никого не удивишь тем, что в первые сутки, прооперированные женщины уже должны вставать и понемногу передвигаться по палате. Делать это нужно очень осторожно, так как после наркоза может беспокоить головокружение и слабость в конечностях. На вторые сутки после выхода из под наркоза можно выходить в коридор и осуществлять небольшие прогулки по нему, например, до поста дежурной медсестры, чтобы взять назначенные врачом лекарства. Чем больше роженица будет находиться в движении, тем меньше вероятность того, что она узнает о спайках из собственного опыта.

Ещё один немаловажный способ профилактики спаек – правильно организованное питание роженицы после кесарева. Не стоит увлекаться сытными, жирными продуктами. В первые сутки рекомендуется только питьё – минеральная негазированная вода. Прозрачный бульон из курицы, жидкая каша, соки и фрукты могут быть включены в меню со вторых суток после операции. Еда должна поступать в организм небольшими порциями, чтобы не вызвать осложнений. На третьи сутки можно включить в рацион роженицы лёгкие котлеты, приготовленные на пару, а также фруктовые и овощные пюре.

Врач говорит о последствии после кесарева

Кесарево сечение – это полноценная хирургическая операция, которая позволяет родиться на свет малышу, а женщине стать матерью. Спайки после кесарева – это лишь один из многочисленных видов осложнений, возникающих в послеоперационный период. Сегодня сайт для мам сайт расскажет, как можно распознать наличие спаек в организме, о методах лечения недуга и каким образом избежать их появления.

Спаечные образования после родоразрешения методом кесарева сечения наблюдается практически у четверти молодых мам. Петли кишечника и внутренние органы, в т.ч. репродуктивные, образуют участки сращивания, состоящие из соединительной ткани. Организм таким образом пытается восстановиться после оперативного вмешательства, но иногда этот процесс приводит к чрезмерной перетяжке , самой матки и кишечника.

Если вовремя не обратить внимания на симптомы спаек, то молодая мама рискует в будущем получить серьезные проблемы со здоровьем, в особенности со стороны репродуктивной системы.

Симптомы спаек после кесарева сечения

При протекании спаечного процесса в легкой форме явные симптомы, указывающие на заболевание, отсутствуют. Их можно обнаружить лишь при полноценном медицинском осмотре, который в обязательно порядке необходимо пройти после родов. Такое обследование помогает избежать многих осложнений при наличии спаек в организме.

На сайте сайт мы расскажем, по каким тревожным симптомам можно распознать наличие спаек:

  1. Болевые ощущения в животе и в области поясницы, которые могут указывать на процесс рубцевания.
  2. Сбои в работе ЖКТ: запоры, редко диарея, метеоризм, отсутствие стула более 2 суток.
  3. Ослабление иммунитета молодой мамы, причиной которого являются застойные явления в кишечнике.

Последствия спаечного процесса в малом тазу

Спайки после операции кесарево сечение способны нанести серьезный урон репродуктивной функции женского организма:

  1. Воспаление эндометрия в зарубцевавшейся области. Патологическая ткань в дальнейшем может затронуть и другие здоровые органы и перерасти в опасное заболевание – эндометриоз.
  2. Проблематичное зачатие. Из-за перекрытия доступа в фаллопиевы трубы сперматозоиды не способны добраться до яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее.
  3. Спайки перегораживают путь оплодотворенной яйцеклетке. В итоге эмбрион имплантируется в маточных трубах или в яичнике.
  4. Бесплодие. Страшное последствие запущенного спаечного процесса.

Спайки кишечника после кесарева опасны развитием непроходимости. Кишечные петли, закованные в цепи спайками, перестают нормально функционировать. Из-за этого наблюдаются частые запоры, длительное отсутствие стула, выраженный метеоризм и даже рвота.

В крайних случаях сильно пережатые участки с нарушением кровообращения могут омертветь. Данная ситуация требует оказания немедленной медицинской помощи.

Лечение спаек после кесарева сечения

Степень запущенности спаечного процесса напрямую определяет, какой вид терапии будет выбран лечащим врачом. Для избавления от небольших спаек достаточно посещать физиопроцедуры, наиболее безболезненный метод, к слову. К ним относятся компрессы на основе озокерита, которые накладываются на живот, а также магнито- и ультразвуковая терапия.

Все эти виды лечения направлены на размягчение спаек. В этих же целях делаются уколы алоэ, которые ко всему прочему помогают женщине укрепить ослабленный иммунитет.

Как лечить запущенные спайки после «кесарева»? В этом случае показано оперативное вмешательство. Для рассечения плотных и крупных спаек применяется один из нижеперечисленных способов:

  1. Лазеротерапия – спайки рассекаются лучом лазера.
  2. Аквадиссекция – рассечение происходит при помощи напора воды.
  3. Электрохирургия – спайки устраняются специальным электроножом.
  4. Лапароскопия с применением электрокоагуляции – рассечение спаек под воздействием тока через специальные небольшие проколы. После данной процедуры эффект сохраняется непродолжительное время, поэтому большинство врачей рекомендуют не медлить с вторичной беременностью.

После операции у каждой второй женщины развивается повторный спаечный процесс. Во избежание рецидивов пациенткам назначаются специальные препараты, предупреждающие формирование спаек.

К нетрадиционному методу, способному избавить от спаек после кесарева сечения, относится гирудотерапия. Пиявки способны выделять особое вещество, которое растворяет фибрин — белок, из которого формируются фиброзные перетяжки.

Как избежать спаек после кесарева сечения

Спаечная болезнь – это патология, которая может обойти вас стороной. Вот парочка полезных советов на этот случай:

  1. Уже через 10-12 часов после проведения операции пытайтесь переворачиваться с одного бока на другой, вставать и делать первые шаги.
  2. Внимательнее относитесь к своему питанию. Чтобы не вызывать запоры и способствовать нормальной работе ЖКТ, употребляйте в пищу продукты, богатые клетчаткой, и старайтесь соблюдать питьевой режим. Откажитесь от большого количества сдобы и белого хлеба в пользу отрубей.

И помните — чем раньше вы обнаружите спайки, сформировавшиеся после кесарева, тем выше вероятность вылечиться от них безоперационными методами.

Кесарево сечение - частый вариант родоразрешения сегодня. Если оно плановое и о дате операции известно заранее, женщина подписывает согласие на оперативное вмешательство за день до предполагаемой даты родов. При этом доктор обязан рассказать о возможных последствиях и осложнениях. Но ни одна беременная в тот момент не вникает в суть и значение терминов, о которых говорит врач. В это время её голова занята предстоящей ролью мамы и появлением малыша. А ведь о спайках как о последствиях доктор обязательно рассказывает.

Что такое спайки, причины возникновения

Спайки возникают почти после любого полостного оперативного вмешательства. Их образование - своего рода защитная функция организма. Возникают они с целью предотвращения воспаления после повреждения тканей. Но получается, что спайки - это палка о двух концах. Неся в себе защитную функцию, они склеивают органы между собой, вследствие чего могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем женщины. Склеивание происходит за счёт образования вещества фибрина. Он помогает ране быстрее затянуться.

Спаечный процесс - это всегда воспаление и наличие инфекции в тканях

В качестве причин возникновения спаечного процесса можно выделить следующие:

  • резкие и грубые манипуляции хирурга (такие движения чрезмерно ранят поверхность оперируемого органа, поэтому фибрина образуется всё больше, и всё больше органы склеиваются между собой);
  • несоблюдение правил проведения операций - отсутствие асептики и наличие антисептики (спайки - следствие воспалительного процесса тканей);
  • затянувшийся операционный процесс (чем больше рана открыта, тем больше инфекции в неё попадает);
  • наличие у пациентки хронических воспалительных процессов (в этом случае образование спаек - ещё более закономерный процесс).

От поведения врачей во время операции напрямую зависит наличие или отсутствие спаек в качестве осложнения

Симптомы спаек после кесарева сечения, методы диагностики

О спайках женщина долгое время может не знать. Не всегда их образование вызывает яркие ощущения. Очень часто о наличии спаечного процесса сообщает врач-узист (например, во время проведения УЗИ по поводу отсутствия желаемой беременности).

Женщина должна тщательно относиться к своему здоровью после родов, особенно в первое время. Организм почти всегда даёт нам едва уловимые сигналы о том, что что-то внутри не так. Главное - обратить внимание на эти сигналы и проконсультироваться с врачом.

Могут появиться тянущие боли внизу живота, боль или дискомфорт при половом акте. Иногда болезненные ощущения появляются во время занятий спортом. Одним словом - боль вызывают резкие движения. Это объясняется тем, что склеившиеся органы слишком близко расположены друг к другу и вынуждены чрезмерно растягиваться.

На фото видно, как фибрин склеивает органы между собой

Ещё один симптом - изменение характера стула (может наблюдаться запор или чересчур жидкий стул). Часто женщина связывает изменения стула с неправильным питанием, несвежими продуктами, тогда как это может быть вызвано и стремительным ростом соединительной ткани на месте рубца.

Болевые ощущения встречаются в области яичников, если спайки образуются на них. При этом боль нерезкая, часто родившая женщина объясняет её восстановлением рубца, долгим его заживанием. Иногда ко всему прочему болит поясница, появляется чувство тяжести. Чрезмерное газообразование тоже никогда не принимают за симптом спаечного процесса. Получается, что для родившей женщины образование спаек происходит незаметно, к тому же боль возникает далеко не всегда.

Часто у женщины меняется менструальный цикл. Он становится нерегулярным, с задержками.

Помимо УЗИ для диагностики, а также одновременного устранения спаек в случае их обнаружения, проводят лапароскопию. То есть результат оперативного вмешательства лечат очередным оперативным вмешательством. К сожалению, зачастую это единственный способ обнаружения спаечного процесса.

Виды спаек

Для постановки точного диагноза часто используется лапароскопия. Вид спаек определяется относительно их локализации.

Различают спайки:

  • в брюшной полости;
  • в малом тазу.

Спайки в брюшной полости

Это самый тяжёлый вид спаечной болезни. Между собой спаиваются петли кишечника, что вызывает множество проблем с желудочно-кишечным трактом. Опасной проблемой является развитие непроходимости кишечника. Это всегда влечёт за собой непрекращающуюся рвоту, отсутствие отхождения газов, распирание живота.

В этом случае пациентке требуется срочная операция по рассечению спаек и восстановлению проходимости кишечника.

Спайки брюшной полости при несвоевременном лечении могут привести к летальном исходу

В зависимости от того, насколько спаечный процесс затронул соседние органы, а также от степени вовлечения этих органов в образование спаек, выделяют 3 стадии:

  1. Первая стадия характеризуется образованием спаек вокруг или на органах репродуктивной системы - яичниках, маточных трубах. Но эти органы по-прежнему прекрасно функционируют и выполняют свою работу.
  2. Вторая стадия представляет собой образование спаек между яичником и маточной трубой. При этом могут быть задействованы и другие органы малого таза. Маточная труба может пережиматься, проход яйцеклетки по ней затрудняется.
  3. Третья стадия - это когда яйцеклетка не может пройти по маточной трубе к яичнику, потому что трубу полностью окутали спайки, то есть она пережата неоднократно. Это может привести к внематочной беременности (если оплодотворённая яйцеклетка осядет на маточной трубе) либо к развитию бесплодия (когда из-за пережатой трубы сперматозоид просто не может добраться до яйцеклетки).

Спаечный процесс третьей стадии часто обнаруживается при попытках забеременеть. Женщину отправляют на гистеросальпинографию, где с помощью красителей и рентгена определяют, проходит ли краситель по трубам.

Спайки в малом тазу могут образовываться даже у нерожавших женщин

В свои 26 лет после проведения гистеросальпинографии у меня обнаружилась непроходимость обеих труб. И это при отсутствии беременностей, операций репродуктивной системы и наличием венерических заболеваний. Мой доктор был в недоумении - каким образом я довела состояние своих маточных труб до такого. Ответа на этот вопрос я не знала, и горько было осознавать, что заветная мечта стать матерью рассеивается на глазах.

Врач предложил провести диагностическую лапароскопию, во время которой планировалось удаление многочисленных спаек на трубах. Была надежда на то, что после операции я смогу забеременеть.

И каково было моё удивление, когда очнувшись и придя в себя, я узнала от доктора, что мои маточные трубы обе проходимы. Отсутствие беременности крылось совсем в другом заболевании, которое иначе как на лапароскопии обнаружить не удавалось.

Мне объяснили, что процедура гистеросальпинографии имеет погрешность результата, так как манипуляция проводится без наркоза и носит болезненный характер. При поступлении красителя в трубы, они сокращались или спазмировались из-за болевых ощущений, а врач на рентгене наблюдал отсутствие их проходимости. Во время лапароскопии всё наоборот: организм, находясь в наркозе, расслаблен и проходимость труб легко и достоверно определяется.

Лечение спаек при грудном вскармливании

Лечение спаек при кормлении грудью возможно и зависит от того, насколько хорошо чувствует себя кормящая мама и в какой степени сложности находится спаечный процесс. Сочетать грудное вскармливание с избавлением от спаек можно в том случае, если лечение не будет обширным, включающим операцию или приём серьёзных медикаментов.

Лечить спайки нужно обязательно, даже при кормлении грудью это возможно

В любом случае необходимо обратиться за консультацией к доктору, чтобы не навредить процессу лактации. При любом виде лечения существует риск снижения лактации, попадания препаратов в молоко и ухудшения его качественного состава.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение условно можно разделить на 4 вида используемых препаратов:

  1. Кортикостероиды. Их применяют при любом воспалительном процессе в организме, в том числе и при спайках в малом тазу.
  2. Препараты, которые способствуют растворению фибрина в организме (Лонгидаза, Фибринолизин). Растворение фибрина позволит избавить органы от спаек.
  3. Противомикробные средства (антибиотики Тетрациклин, Цефазолин и другие).
  4. Антикоагулянты, которые помогут снизить уровень свёртываемости крови (Гепарин, Варфарин).

Медикаментозное лечение поможет справиться со спаечной болезнью на начальных стадиях

Косвенную роль в борьбе со спаечным процессом играют витамины, хотя прямого воздействия на спайки они не оказывают. Витамины способствуют восстановлению организма и поддержанию иммунной системы.

Оперативные методы

Применяются оперативные методы в случае средней и тяжёлой степени спаечного процесса. На таких этапах физиопроцедуры и таблетки не помогут. Хирургическое вмешательство неизбежно, если спайки вызывают сильные болезненные ощущения и дискомфорт. Нужно как можно скорее разъединить слипшиеся органы.

Лапароскопия - самый щадящий и наименее травматичный метод. Во время операции врач не только удалит спаечные петли, но и с диагностической целью осмотрит все остальные близлежащие органы.

Наибольший эффект от операции будет в сочетании с медикаментозным противовоспалительным лечением

Проводят её тремя способами:

  • с использованием лазера;
  • методом аквадиссекции (использование напора воды);
  • с помощью электроножа.

Наиболее современным и правильным способом считается лазеротерапия. Этот метод сводит практически к нулю повторное образование спаек.

Физиотерапевтические методы борьбы со спайками

К физиотерапевтическим методам относятся аппликации озокерита, ультразвук, электрофорез.

Аппликации озокерита

Парафино-озокеритовые аппликации очень часто применяют в борьбе с болезнями малого таза. Озокерит в сочетании с парафином оказывает прогревающее действие, делает соединительную ткань более мягкой, улучшает циркуляцию крови в органах и тканях, тем самым устраняет болевые ощущения и улучшает функционирование организма в целом.

Ультразвук

Ультразвуковые волны борются с микроорганизмами в воспалительных очагах, при этом пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Ультразвук также способен влиять на структуру спаек. Они становятся более мягкими и эластичными. Но при сложной стадии спаечного процесса ультразвук, к сожалению, носит временный характер и после окончания процедур спайки вновь становятся плотными. Чаще эту процедуру назначают на начальных стадиях заболевания.

Электрофорез

Во время электрофореза наиболее часто используют препараты Лидаза и Лонгидаза. Их вводят в организм под воздействием электрического поля. Лучше всего проводить такие процедуры вскоре после оперативного вмешательства.

Существуют и другие физиопроцедуры для борьбы со спайками и улучшения работы органов малого таза в целом. Санатории обычно предлагают весь комплекс подобных процедур.

Физиотерапия делает спайки менее плотными, а иногда и вовсе помогает устранить их дальнейшее образование

Последствия спаечного процесса

Любую болезнь нужно лечить, иначе последствия и развившиеся осложнения испортят жизнь человека на долге годы. Спайки тоже нужно лечить своевременно. Запущенная спаечная болезнь может привести к следующим гинекологическим проблемам:

  • нарушению менструального цикла;
  • бесплодию;
  • загибу матки;
  • непроходимости маточных труб;
  • внематочной беременности;
  • непроходимости кишечника;
  • болевым ощущениям во время полового акта.

Для предотвращения этих сложных последствий необходимо принимать профилактические меры в борьбе с образованием спаек. Основной такой мерой является умеренная двигательная активность в первые дни и даже часы после кесарева сечения. Старайтесь двигаться, поворачиваться, переворачиваться на кровати. Пусть это будет болезненно, но боль вскоре утихнет, а вот образовавшиеся спайки долго будут тихо расти и делать своё коварное дело в вашем организме.

У меня после кесарева была спаечная болезнь. Двигалась я, как всегда, очень много. Врач сказала, что как бы хорошо ни была сделана операция, спайки неизбежны. Никаких массажей мне не назначали, делали ультразвук, разбивали спайки. Десяти сеансов по 2 минуты хватило. Боли прекратились.

Луинаре

http://forum.forumok.ru/index.php?showtopic=28681

Медицина не стоит на месте. Будем надеяться, что в скором времени манипуляции хирургов во время кесарева сечения станут ещё более щадящими для тканей и органов женщины, препараты в борьбе со спайками более совершенными и действенными, а самообразование женщин по теме послеоперационного поведения будет повышаться благодаря беседам врачей и акушеров. В борьбе же со спайками самое главное - вовремя их диагностировать и не затягивать с лечением. Будьте здоровы!

Cодержание:

Нередко у молодой, только недавно родившей мамы диагностируют спайки после кесарева сечения, которые могут серьёзно навредить её здоровью. Чтобы они не вызвали осложнений, требуется своевременное вмешательство специалиста. После обследования он назначает курс лечения, который определяется степенью запущенности и масштабностью спаечного процесса.

Чаще всего неприятных последствий удаётся избежать, и ничто уже не мешает матери наслаждаться общению с крохой. С первых дней его рождения она должна быть начеку, знать, что такое возможно и обращать внимание на малейшие отклонения в своём состоянии и самочувствии.

Прежде всего молодая мама должна представлять себе, что это такое - спайки и почему они образуются после проведения кесарева. Это позволит ей избежать паники и суметь предотвратить осложнения и нежелательные последствия разрастающегося процесса.

Согласно утверждениям медиков, спайки являются естественной защитной реакцией перенёсшего операцию организма. Повреждённые разрезом ткани на стенке матки самостоятельно восстанавливаются путём рубцевания, так как кожа при этом стягивается. В некоторых случаях это происходит не только на израненном органе, но и в близлежащих местах, которые были так или иначе затронуты при хирургическом вмешательстве.

В частности, после кесарева нередко диагностируется спаечный процесс в малом тазу (очень часто) или брюшной полости (реже). Могут «склеиться» петли кишечника, например. Он нарушает работу внутренних органов и требует лечения.

К сожалению, далеко не все женщины предупреждены о таком осложнении и зачастую не обращают внимания на симптомы, которые являются непосредственным сигналом бедствия. Тянущие, постоянные , а также проблемы с желудком многими воспринимаются как норма после перенесённой операции и родов. На самом деле именно так проявляет себя спаечный процесс после кесарева сечения, признаки которого желательно уловить как можно раньше.

Парадокс . С одной стороны, спайки являются реакцией организма для естественной, самостоятельной защиты от инфекций. С другой же стороны, такое благое дело в конце концов оборачивается серьёзными осложнениями, которые требуют медицинского вмешательства и лечения.

Симптоматика

Если хотя бы приблизительно знать симптомы спаек после кесарева сечения, вполне возможно подловить болезнь на первоначальном этапе и не дать ей развиться. Это избавит от многих осложнений в дальнейшем. Типичные признаки начавшегося спаечного процесса во многом зависят от того, какие именно органы он затронул.

Малый таз: симптомы спаек

1. Острая форма

  • болевой синдром;
  • тошнота;
  • повышенная температура;
  • учащение пульса;
  • при пальпации возникает резкая боль;
  • непроходимость кишечника;
  • понижение артериального давления;
  • сонливость, слабость.

2. Интермиттирующая форма

  • периодические боли;
  • нарушения пищеварения: запор, диарея;
  • изменения в менструальном цикле.

3. Хроническая форма

  • редкие, но периодические боли.

Брюшная полость: спаечный процесс

  • постоянная боль;
  • непроходимость кишечника;
  • спазмы в животе;
  • рвота;
  • запор;
  • отрыжка;
  • метеоризм.

Трудность в том, что первые симптомы спаек женщины воспринимают как естественные последствия родов и кесарева сечения, терпят их, пытаются справиться с теми же болевыми синдромами домашними, привычными средствами. В это время при отсутствии должного лечения «склеивание» органов происходит всё интенсивнее. Причём медицинское диагностирование болезни зачастую бывает тоже достаточно затруднённым и даже совершенно случайным.

Имейте в виду! Несмотря на то, что симптомы хронического спаечного процесса, который затронул малый таз, зачастую протекают скрыто и не мешают женщине радоваться жизни, именно эта форма заболевания трудно поддаётся диагностике и лечению, а также приводит в 90% случаев к бесплодию.

Диагностика

Проблема в том, что спайки после операции кесарево сечение не диагностируются обычными способами (с помощью анализов, например). УЗИ и рентген их тоже не всегда обнаруживают. Диагноз нередко ставится совершенно случайно, если проводится какое-то плановое оперативное вмешательство. Информативными бывают лишь жалобы молодой матери на симптомы, их связь с недавно проведённым КС, а также компьютерная томография и диагностическая лапароскопия.

Это интересно! Метод лапароскопии на сегодняшний день является наиболее информативным способом обследования на наличие спаек.

Лечение

Даже с уровнем современной медицины лечение спаек после кесарева сечения затруднено. Ещё не разработали таких медицинских препаратов, которые полностью бы устранили процесс «склеивания» органов друг с другом. И всё-таки существуют консервативные и оперативные методы, которые уменьшают количество спаек и предупреждают появление новых.

Консервативное лечение

  • физиотерапевтические методы;
  • ультразвук с использованием ферментных средств - химотрипсина, лидазы, трипсина;
  • озокеритовые аппликации;
  • препарат Лонгидаз.

Оперативные методы

  • лапароскопия: разрушении спаек электрокоагуляцией.

Так как консервативное лечение в данном случае не всегда оказывается эффективным, а на хирургическое после только что перенесённой операции соглашаются далеко не все, приходится молодым мамочкам искать способы, как лечить спайки после кесарева сечения в домашних условиях.

Народные средства

  • Семена подорожника

Залить 15 гр семян подорожника 200 мл кипятка, прокипятить в течение 7 минут. После остывания и процеживания пить по 15 мл за полчаса до плотного приёма пищи, трижды в сутки на протяжении 2 месяца.

  • Зверобой

Залить 15 гр высушенного и измельчённого зверобоя 200 мл кипятка, прокипятить. После процеживания пить от спаек после кесарева по 50 мл (примерно четверть стакана) трижды в сутки на протяжении 3 месяцев.

  • Боровая матка

Залить 75 гр измельчённой сухой боровой матки 500 мл (двумя стаканами) водки. Настаивать полмесяца в темноте, ежедневно взбалтывая. Пить по 40 капель непосредственно перед плотным приёмом пищи.

Кстати, боровая матка может быть полезна и при планировании беременности, о чем мы уже .

  • Алоэ

Смешать 15 гр мелко порезанных листьев алоэ с 90 мл мёда и 90 мл топлёного молока. Пить для рассасывания спаек дважды в сутки на протяжении 2 месяцев.

  • Расторопша

Залить 15 гр семян расторопши 200 мл кипятка, прокипятить 15 минут (примерно). После тщательного процеживания пить в горячем виде ежедневно на протяжении 1 месяца.

  • Сабельник

Залить 15 гр измельчённого сабельника 200 мл (около стакана) водки. Настаивать 20 дней. Пить от спаек раз в сутки по 30 мл на протяжении 45 дней.

Как показывает практика, грамотное домашнее лечение народными средствами спаек после кесарева нередко приносит результаты, рассасывает их. Однако стоит помнить о том, что многие травы слишком активно действуют на процесс лактации и могут негативно сказаться на малыше, который находится на грудном вскармливании. Поэтому перед их применением обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Конечно, самым идеальным вариантом в таком случае бывает своевременная профилактика, о которой будущим мамочкам желательно узнать ещё до операции.

Профилактика

Чтобы избежать спаек после кесарева сечения, достаточно представить себе механизм их образования и всячески мешать ему. Более интенсивно процесс «склеивания» органов протекает, когда молодая мамочка ведёт малоподвижный, сидячий, а то и лежачий образ жизни.

Действительно, после операции многие боятся расхождения рубца и поэтому оберегают себя от физической активности. В этом и заключается главная ошибка. Конечно, тяжести таскать не стоит, а вот незначительные упражнения, лёгкие домашние дела, пешие ежедневные прогулки - всё это вкупе является прекрасными профилактическими мерами, которые позволят женщине никогда не узнать о том, что это такое.

Осложнения

Молодая мама должна знать, чем опасны спайки, чтобы предотвратить возможные последствия. Ведь некоторые из осложнений данной болезни могут оставить отпечаток на всю дальнейшую жизнь. Особенно для женщин чреваты спаечные процессы после кесарева, касающиеся органов малого таза:

  • нарушение сексуальной жизни, которая будет доставлять лишь боль из-за спаек, но не удовольствие;
  • бесплодие.

Не распознанные и не пролеченные вовремя спайки в брюшине чаще всего заканчиваются кишечной непроходимостью, при диагностировании которой придётся лечь в больницу и пройти долгий и неприятный курс лечения.

Молодой маме, перенёсшей полостную операцию, нужно иметь в виду, что после кесарева сечения у неё могут образоваться спайки, которые могут повлечь неприятные последствия. Чтобы избежать их, рекомендуется с самых первых дней предпринимать профилактические меры и быть предельно внимательной к малейшим отклонениям в своём самочувствии. Только своевременное, быстрое обращение к врачу и прохождение полного курса лечения позволит прекратить начавшийся процесс.