6. Yrkessykdommer fra overanstrengelse individuelle organer og systemer.
486. K etiologiske faktorer bidra til utvikling av yrkessykdommer perifere nerver og muskel- og skjelett muskel- og skjelettsystemet, gjelder alt av følgende, bortsett fra:
a) fysisk aktivitet
b) hypotermi
c) nevropsykisk stress
d) vibrasjoner
d) tvungen arbeidsstilling
487. Den mest karakteristiske diagnostiske kriterier yrkessykdommer i de perifere nervene og muskel- og skjelettsystemet er: 1) akutt debut; 2) gradvis begynnelse; 3) progressiv kurs; 4) tilbakevendende kurs; 5) lang arbeidserfaring
a) hvis 1, 3 og 5 er sanne
b) hvis 2, 3 og 5 er sanne
c) hvis 2, 4 og 5 er sanne
d) hvis 1, 4 og 5 er sanne
488. Yrkessykdommer i de perifere nervene inkluderer alle de følgende, unntatt:
a) mononevropati
b) polynevropati
c) neuritter
d) lumbosakrale radikulopatier
489. Årsaken til utviklingen av karpaltunnelsyndrom er:
a) ligamentitt i det dorsale karpalligamentet
b) ligamentitt i transversal carpal ligament
c) krepiterende tenosynovitt i underarmen
d) alt det ovennevnte
490. Årsaken til "snap finger"-syndromet er:
a) tenosynovitt i håndleddsbøyerne
b) tenosynovitt i håndleddsutvidere
c) ligamentitt i de ringformede leddbåndene i fingeren
d) alt det ovennevnte
491. Årsakene til utviklingen av koordinasjonsnevroser er: 1) stereotype bevegelser utført i høyt tempo; 2) vibrasjon; 3) fysisk overbelastning; 4) kjøling; 5) tvungen kroppsstilling
a) hvis 1 og 2 er sanne
b) hvis 2 og 3 er sanne
c) hvis 3 og 4 er sanne
d) hvis 4 og 5 er sanne
e) hvis 1 og 3 er sanne
492. Kliniske former for yrkesmessig dyskinesi inkluderer alt av følgende, bortsett fra:
a) krampaktig
b) skjelving
c) paretisk
d) nevrale
e) angiodystonisk
493. Koordinatornevroser fortsetter vanligvis
b) tilbakevendende
c) progressivt
494. Syndromer kombinert med fokale nevroser inkluderer alle de følgende, unntatt
a) ekstrapyramidalt syndrom
b) nevrastenisk syndrom
c) myofibrose i skulderbeltet
495. Prognose for profesjonelle koordinasjonsnevroser:
a) gunstig
b) tvilsom
c) ugunstig
496. Årsakene til utviklingen av uttalte åreknuter i bena, komplisert av inflammatoriske (tromboflebitt) eller trofiske lidelser av yrkesmessig karakter inkluderer arbeid knyttet til alle de oppførte faktorene, bortsett fra:
a) langvarig statisk spenning
b) stå lenge
c) systematisk bære tunge laster
d) generell vibrasjon
497. Yrkessykdommer i vokalapparatet utvikler seg oftest:
a) fra lærere
b) for vokalister
c) skuespillere ved dramateatre
d) fra kunngjørere
e) for alle de ovennevnte gruppene
498. I tillegg til overbelastning av stemmeapparatet, lettes utviklingen av en yrkessykdom av:
a) nervøst-emosjonelt stress
b) endringer i omgivelsestemperatur
c) dårlig hygiene (røyking, alkohol)
G) inflammatoriske sykdommer nesehulen, svelget
d) alt det ovennevnte
499. Alle typer stemmedysfunksjon (dysfoni) er delt inn i:
a) til økologisk
b) funksjonell
c) begge deler
d) verken det ene eller det andre
500. Organiske dysfonier inkluderer:
a) blødninger i slimhinnen eller muskelen i strupehodet
b) akutt og kronisk laryngitt
c) vasomotorisk og marginal (marginal) akkorditt
d) alt det ovennevnte
501. Funksjonelle dysfonier inkluderer:
a) hyperkinetisk dysfoni
b) hypokinetisk dysfoni
c) krampaktig dysfoni
d) fonasteni
d) alt det ovennevnte
502. Yrkessykdommer i vokalapparatet omfatter følgende organiske og funksjonelle sykdommer:
a) kronisk laryngitt
b) vasomotorisk og marginal (marginal) akkorditt
d) fonasteni
d) alt det ovennevnte
503. Tegn på astenopi er alle de følgende, bortsett fra:
a) rask tretthet ved lesing
b) skjærende og verkende smerter i området av øynene, pannen, kronen på hodet
c) synshemming
d) svimmelhet
e) dobling av objekter
504. Utseendet til astenopi fremmes av:
a) defekter i det optiske systemet i øynene (ametropia)
b) defekter i muskelbalansen (heterofori)
c) reduksjon av reserver i systemer som tjener syn (akkomodasjon, konvergens, koordinerte kikkertbevegelser)
d) alt det ovennevnte
505. Årsakene til utviklingen av nærsynthet inkluderer alle de følgende, bortsett fra:
a) sterkt lys
b) mangel på belysning
c) en feil organisert arbeidsplass
d) langvarig visuelt arbeid i nær avstand fra øyet
e) dårlig kontrast mellom detalj og bakgrunn
506. Kompleks forebyggende tiltak Forebygging av nærsynthet eller progresjon hos unge mennesker inkluderer:
EN) fysisk trening
b) gymnastikk for øynene
V) balansert kosthold med tilsatt kalsium, vitamin D
d) herding av kroppen
d) alt det ovennevnte
507. Et trekk ved det kliniske forløpet av nosologiske former i muskel-skjelettsystemet av profesjonell etiologi er: 1) gradvis innsettende; 2) avhengighet av lesjonen av arten av arbeidet som utføres; 3) fravær av tegn på betennelse; 4) tilstedeværelse av tegn på betennelse; 5) traumehistorie
a) hvis 1, 2 og 3 er sanne
b) hvis 2, 3 og 4 er sanne
c) hvis 3, 4 og 5 er sanne
d) hvis 1, 3 og 5 er sanne
e) hvis 2, 4 og 5 er sanne
508. Yrkessykdommer i muskel- og skjelettsystemet omfatter alle unntatt:
a) krepiterende tenosynovitt i underarmen
b) myofasciitt (myopatose)
c) epikondylose i skulderen
d) Dupuytrens kontraktur
e) bursitt
509. Yrker der koordinasjonsnevrose kan forekomme inkluderer alt av følgende, bortsett fra:
a) fiolinist
b) pianist
c) dreier
d) maskinskrivere
e) linotypist i et trykkeri (jobber på tastaturmaskiner)
510. Yrkesrelaterte vaskulære sykdommer omfatter alle de følgende, unntatt:
a) utslette endarteritt
b) åreknuter
c) hemoroider
511. Yrker der utslettende endarteritt kan betraktes som en yrkessykdom inkluderer:
a) fiskere som arbeider i de arktiske hav
b) taiga-hogstarbeidere
c) torvarbeidere
d) geologer
d) alt det ovennevnte
512. Yrker der åreknuter kan betraktes som en yrkessykdom inkluderer:
a) kokker
b) frisører
c) kirurger
d) selgere
d) alt det ovennevnte
7. Yrkesallergiske og onkologiske sykdommer.
513. Industrielle allergener inkluderer stoffer:
a) organisk opprinnelse (bomull, lin, tobakk, etc.)
b) kjemisk natur (krom, nikkel, mangan, formaldehyd, etc.)
c) begge deler
d) verken det ene eller det andre
514. Yrkesrelatert akutt og kronisk allergisk konjunktivitt observeres ved kontakt med alle de listede gruppene av stoffer, unntatt:
EN) kosmetikk(ursol maling, rav krem)
b) maling og lakkbelegg
c) blystøv
d) salter av platinagruppemetaller
e) støv fra en trikotasjefabrikk
515. For å bestemme etiologien til konjunktivitt er det nødvendig:
a) samle en allergihistorie
b) identifisere et spesifikt allergen i henhold til de presenterte sanitære og hygieniske egenskapene
c) gjennomføre lappetester med et mistenkt allergen
d) gjennomføre cytologisk undersøkelse utskraping fra øyets bindehinne
d) alt det ovennevnte
516. Mot allergiske yrkessykdommer i øvre luftveier relatere:
a) allergisk rhinitt
b) allergisk bihulebetennelse
c) allergisk faryngitt
d) allergisk laryngitt
d) alt det ovennevnte
517. Yrkesallergiske sykdommer i de øvre luftveiene kombineres ofte med alt av følgende, bortsett fra:
a) allergisk dermatitt
b) astmatisk bronkitt
c) hypokrom anemi
d) bronkial astma
518. For å løse problemet med yrkesetiologi av bronkial astma, konsentrasjonen av det industrielle allergenet:
a) er av avgjørende betydning
519. For å løse problemet med yrkesetiologien til bronkial astma, varigheten av erfaring i kontakt med et yrkesallergen:
a) er av avgjørende betydning
b) er ikke avgjørende
520. Planteallergener inkluderer alle følgende, unntatt:
a) bomull
c) nype
d) melstøv
521. Kjemiske allergener inkluderer:
a) nikkel
b) mangan
c) kobolt
d) alt det ovennevnte
522. Allergener av animalsk opprinnelse inkluderer:
a) ull av ulike typer dyr
b) epidermale formasjoner
c) naturlig silke
d) alt det ovennevnte
523. Industrielle allergener inkluderer: 1) salpetersyre; 2) ammoniakk; 3) karbondisulfid; 4) formaldehyd; 5) krom
a) hvis 1 og 2 er sanne
b) hvis 2 og 3 er sanne
c) hvis 3 og 4 er sanne
d) hvis 4 og 5 er sanne
e) hvis 1 og 5 er sanne
524. Ubetingede former for yrkesmessig bronkial astma er:
a) bronkial astma av atopisk type
b) aspirinastma
c) fysisk anstrengelse astma
d) bronkial astma med allergi mot industrielle og smittsomme faktorer
e) riktige svar a) og d)
525. Spesifikke allergologiske diagnostiske metoder som er mest indikerte når man skal bestemme etiologien til bronkial astma forårsaket av eksponering for kjemiske allergener er:
a) hudtester
b) neseprovokasjonstest
c) provoserende inhalasjonstest
d) metoder for spesifikk immundiagnostikk
e) riktige svar c) og d)
526. De mest informative for diagnostisering av yrkesmessig bronkial astma av atopisk type er alle de følgende, bortsett fra:
a) eksponeringssymptom
b) ukomplisert allergisk historie
c) eliminasjonssymptom
d) alvorlig respirasjonssvikt
527. De mest informative for diagnosen yrkesmessig bronkial astma med allergi mot yrkesmessige og smittsomme faktorer er alle de følgende, bortsett fra:
a) symptomer på eksponering og eliminering
b) kontakt med industrielle allergener
V) positive resultater hudtesting med bakterielle allergener
d) positive resultater av spesifikke immunologiske tester
e) positive resultater av en provoserende inhalasjonstest
528. Smittsomme sykdommer (tuberkulose, brucellose, munn- og klovsyke, tularemi, kjertler, miltbrann og andre) kan anerkjennes som yrkesbetinget hos personer som har yrkeskontakt:
a) med syke mennesker
b) med syke dyr
c) med patogenkulturer Smittsomme sykdommer
d) med sykdomsbærere
c) begge deler
d) ingen av de ovennevnte
530. Retten til å etablere en sammenheng mellom en smittsom sykdom og et yrke tilhører:
EN) infeksjonssykehus spesialiserer seg på en spesifikk infeksjon (zoonoser, antroponoser, tuberkulose)
b) en spesialisert yrkespatologisk institusjon (yrkessenter, yrkessykdomsklinikk, etc.)
c) begge deler
d) ingen av de ovennevnte
531. Følgende organiske stoffer er pålitelige kreftfremkallende stoffer: 1) benzidin; 2) xylen; 3) bitumen; 4) benzopyren; 5) kloramin; 6) forbrenningsprodukter for diesel
a) hvis 1, 2 og 3 er sanne
b) hvis 2, 3 og 4 er sanne
c) hvis 3, 4 og 5 er sanne
d) hvis 4, 5 og 6 er sanne
e) hvis 1, 2 og 4 er sanne
532. Følgende metaller er pålitelige kreftfremkallende stoffer: 1) sink; 2) kadmium; 3) kobolt; 4) arsen; 5) nikkel; 6) krom
a) hvis 1, 2 og 3 er sanne
b) hvis 2, 3 og 4 er sanne
c) hvis 3, 4 og 5 er sanne
d) hvis 4, 5 og 6 er sanne
e) hvis 1, 2 og 4 er sanne
533. Hudkreft er forårsaket av alle følgende faktorer, bortsett fra:
a) kulltjære
b) parafin
c) benzen
d) arsen
d) røntgen
534. Lungekreft kan være forårsaket av alle følgende stoffer, bortsett fra:
a) benzopyren
c) parafin
d) nikkel
d) asbest
535. Magekreft kan være forårsaket av alle følgende stoffer, bortsett fra:
a) benzopyren
b) tjære
c) nikkel
d) asbest
536. Leverangiosarkom kan være forårsaket av:
a) benzidin
b) asbest
d) vinylklorid
e) benzen
537. Blærekreft kan være forårsaket av: 1) benzidin; 2) beryllium; 3) benzen; 4) a- og b-naftylamin; 5) dianisidin; 6) krom
a) hvis 1, 2 og 3 er sanne
b) hvis 2, 3 og 4 er sanne
c) hvis 3, 4 og 5 er sanne
d) hvis 4, 5 og 6 er sanne
e) hvis 1, 4 og 5 er sanne
538. Leukemi kan være forårsaket av: 1) benzopyren; 2) benzen; 3) krom; 4) radium; 5) uran; 6) arsen
a) hvis 1, 2 og 3 er sanne
b) hvis 2, 3 og 4 er sanne
c) hvis 3, 4 og 5 er sanne
d) hvis 4, 5 og 6 er sanne
e) hvis 2, 4 og 5 er sanne
539. Former for ved hypermenstruelt syndrom inkluderer: 1) polymenoré; 2) menorrhagia; 3) opsomenorea; 4) dysmenoré; 5) metroragi
a) hvis 1, 2 er sanne
b) hvis 2, 3 er sanne
c) hvis 3, 4 er sanne
d) hvis 3,5 er sant
e) hvis 4, 5 er sann
540. Former for ved hypomenstruelt syndrom inkluderer: 1) algomenoré; 2) oligomenoré; 3) hypomenoré; 4) hypermenoré; 5) amenoré
a) hvis 1, 2 og 3 er sanne
b) hvis 2, 3 og 4 er sanne
c) hvis 2, 3 og 5 er sanne
d) hvis 3, 4 og 5 er sanne
541. Gruppen av faktorer i arbeidsmiljøet som rangerer først når det gjelder deres effekt på den reproduktive funksjonen til kvinnekroppen inkluderer:
a) kjemisk
b) industrielle aerosoler
c) fysisk
d) biologisk
e) funksjonell overbelastning
542. Patogenese av lidelser menstruasjonsfunksjon under påvirkning av kjemiske faktorer i produksjonsmiljøet er assosiert med:
a) med nedsatt hemodynamikk i bekkenorganene
b) med et brudd på hypofyse-ovarieforholdet
c) med skade på eggstokkfolliklene
543. Til de fleste hyppige komplikasjoner graviditetsforløpet ved eksponering for kjemiske faktorer i arbeidsmiljøet inkluderer:
a) tidlig toksikose
b) toksikose i andre halvdel av svangerskapet
c) spontanabort
d) riktige svar b) og c)
544. De mest tydelige komplikasjonene under fødsel ved eksponering for kjemiske faktorer i arbeidsmiljøet er: 1) for tidlig ruptur av fostervann; 2) svakhet arbeidsaktivitet; 3) trussel om intrauterin asfyksi hos fosteret; 4) dødfødsel; 5) intrauterin utviklingshemming
a) hvis 1, 2 og 3 er sanne
b) hvis 2, 3 og 4 er sanne
c) hvis 3, 4 og 5 er sanne
545. Forbindelser som har en teratogene effekt på fosteret inkluderer: 1) bomullsstøv; 2) aluminiumstøv; 3) blyforbindelser; 4) organiske klorforbindelser; 5) asbeststøv
a) hvis 1, 2 er sanne
b) hvis 1, 3 er sanne
c) hvis 2, 3 er sanne
d) hvis 3, 4 er sanne
e) hvis 4, 5 er sann
546. Produksjonsfaktorer som fører til prolaps av veggene i skjeden og livmoren inkluderer: 1) generell vibrasjon; 2) betydelig fysisk stress; 3) kjemiske faktorer; 4) industrielle aerosoler; 5) tvungen arbeidsstilling (kvinner i stående yrker)
a) hvis 1, 2 og 3 er sanne
b) hvis 1, 2 og 4 er sanne
c) hvis 1, 2 og 5 er sanne
d) hvis 2, 3 og 4 er sanne
e) hvis 3, 4 og 5 er sanne
547. Den mest optimale stillingen for arbeidende kvinner er:
a) stående arbeid
b) stillesittende arbeid
c) variabel holdning
d) ikke signifikant
548. Yrkesmessige allergiske hudsykdommer inkluderer alle de følgende, unntatt:
a) eksem
b) dermatitt
c) epidermose
d) urticaria
d) toksikodermi
549. Stoffer som forårsaker beinsvulster hos de som jobber med dem inkluderer:
b) strontium
c) plutonium
d) alt det ovennevnte
550. Til yrkessykdommer forårsaket av eksponering for biologiske faktorer, relatere:
a) smittsomt
c) mykoser
d) dysbakteriose
d) alt det ovennevnte
551. Biologisk skadelige faktorer inkluderer:
a) organisk støv av vegetabilsk og animalsk opprinnelse
b) biologiske fôrtilsetningsstoffer
c) antibiotika
d) menneskeskapte infeksjoner
d) alt det ovennevnte
552. De farligste produksjonsprosessene i produksjonen av antibiotika inkluderer:
a) dyrking av antibiotika
c) utvinning
d) tørking og pakking
Vennligst angi ett riktig svar
486. Etiologiske faktorer som bidrar til utviklingen av yrkessykdommer i de perifere nervene og muskel- og skjelettsystemet inkluderer alle følgende, unntatt:
a) fysisk aktivitet
b) hypotermi
c) nevropsykisk stress
d) vibrasjoner
d) tvungen arbeidsstilling
487. De mest karakteristiske diagnostiske kriteriene for yrkessykdommer i de perifere nervene og muskel- og skjelettsystemet er: 1) akutt debut; 2) gradvis begynnelse; 3) progressiv kurs; 4) tilbakevendende kurs; 5) lang arbeidserfaring
a) hvis 1, 3 og 5 er sanne
b) hvis 2, 3 og 5 er sanne
c) hvis 2, 4 og 5 er sanne
d) hvis 1, 4 og 5 er sanne
d) alt det ovennevnte
488. Yrkessykdommer i de perifere nervene inkluderer alle de følgende, unntatt:
a) mononevropati
b) polynevropati
c) neuritter
d) nevroser
d) alt det ovennevnte
489. Årsaken til utviklingen av karpaltunnelsyndrom er:
a) ligamentitt i det dorsale karpalligamentet
b) ligamentitt i transversal carpal ligament
c) krepiterende tenosynovitt i underarmen
d) tenosynovitt i håndleddsbøyerne
d) alt det ovennevnte
490. Årsaken til "snap finger"-syndromet er:
a) tenosynovitt i håndleddsbøyerne
b) tenosynovitt i håndleddsutvidere
c) ligamentitt i de ringformede leddbåndene i fingeren
d) det riktige svaret er a) og b)
d) alt det ovennevnte
491. Årsakene til utviklingen av koordinasjonsnevroser er: 1) stereotype bevegelser utført i raskt tempo; 2) vibrasjon; 3) fysisk overbelastning; 4) kjøling; 5) tvungen kroppsstilling
a) hvis 1 og 2 er sanne
b) hvis 2 og 3 er sanne
c) hvis 3 og 4 er sanne
d) hvis 4 og 5 er sanne
e) hvis 1 og 3 er sanne
492. Kliniske former for yrkesmessig dyskinesi inkluderer alt av følgende, bortsett fra:
a) krampaktig
b) skjelving
c) paretisk
d) nevrale
e) angiodystonisk
493. Koordinatornevroser forekommer vanligvis:
b) tilbakevendende
c) progressivt
d) tregt
d) alt det ovennevnte
494. Syndromer kombinert med fokale nevroser inkluderer alle de følgende, unntatt
a) ekstrapyramidalt syndrom
b) nevrastenisk syndrom
c) myofibrose i skulderbeltet
d) intrapyramidalt syndrom
d) alt det ovennevnte
495. Prognose for profesjonelle koordinasjonsnevroser:
a) gunstig
b) tvilsom
c) ugunstig
d) bra
d) alt det ovennevnte
496. Årsakene til utviklingen av uttalte åreknuter i bena, komplisert av inflammatoriske (tromboflebitt) eller trofiske lidelser av yrkesmessig karakter inkluderer arbeid knyttet til alle de oppførte faktorene, bortsett fra:
a) langvarig statisk spenning
b) stå lenge
c) systematisk bære tunge laster
d) generell vibrasjon
d) alt det ovennevnte
a) fra lærere
b) for vokalister
c) skuespillere ved dramateatre
d) fra kunngjørere
e) for alle de ovennevnte gruppene
a) nervøst-emosjonelt stress
b) endringer i omgivelsestemperatur
c) dårlig hygiene (røyking, alkohol)
d) inflammatoriske sykdommer i nesehulen, svelget
d) alt det ovennevnte
a) til økologisk
b) funksjonell
c) begge deler
d) verken det ene eller det andre
d) alt det ovennevnte
500. Organiske dysfonier inkluderer:
a) blødninger i slimhinnen eller muskelen i strupehodet
b) akutt og kronisk laryngitt
c) vasomotorisk og marginal (marginal) akkorditt
d) alt det ovennevnte
501. Funksjonelle dysfonier inkluderer:
a) hyperkinetisk dysfoni
b) hypokinetisk dysfoni
c) krampaktig dysfoni
d) fonasteni
d) alt det ovennevnte
a) kronisk laryngitt
b) vasomotorisk og marginal (marginal) akkorditt
d) fonasteni
d) alt det ovennevnte
503. Tegn på astenopi er alle de følgende, bortsett fra:
a) rask tretthet ved lesing
b) skjærende og verkende smerter i området av øynene, pannen, kronen på hodet
c) synshemming
d) svimmelhet
e) dobling av objekter
504. Utseendet til astenopi fremmes av:
a) defekter i det optiske systemet i øynene (ametropia)
b) defekter i muskelbalansen (heterofori)
c) reduksjon av reserver i systemer som tjener syn (akkomodasjon, konvergens, koordinerte kikkertbevegelser)
d) alt det ovennevnte
e) ingen av de ovennevnte
505. Årsakene til utviklingen av nærsynthet inkluderer alle de følgende, bortsett fra:
a) sterkt lys
b) mangel på belysning
c) en feil organisert arbeidsplass
d) langvarig visuelt arbeid i nær avstand fra øyet
e) dårlig kontrast mellom detalj og bakgrunn
506. Et sett med forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av nærsynthet eller progresjon hos unge mennesker inkluderer:
a) fysisk trening
b) gymnastikk for øynene
c) balansert kosthold med tilskudd av kalsium og vitamin D
d) herding av kroppen
d) alt det ovennevnte
507. Et trekk ved det kliniske forløpet av nosologiske former i muskel-skjelettsystemet av profesjonell etiologi er: 1) gradvis innsettende; 2) avhengighet av lesjonen av arten av arbeidet som utføres; 3) fravær av tegn på betennelse; 4) tilstedeværelse av tegn på betennelse; 5) traumehistorie
a) hvis 1, 2 og 3 er sanne
b) hvis 2, 3 og 4 er sanne
c) hvis 3, 4 og 5 er sanne
d) hvis 1, 3 og 5 er sanne
e) hvis 2, 4 og 5 er sanne
508. Yrkessykdommer i muskel- og skjelettsystemet omfatter alle unntatt:
a) krepiterende tenosynovitt i underarmen
b) myofasciitt (myopatose)
c) epikondylose i skulderen
d) Dupuytrens kontraktur
e) bursitt
509. Yrker der koordinasjonsnevrose kan forekomme inkluderer alt av følgende, bortsett fra:
a) fiolinist
b) pianist
c) dreier
d) maskinskrivere
e) linotypist i et trykkeri (jobber på tastaturmaskiner)
510. Yrkesrelaterte vaskulære sykdommer omfatter alle de følgende, unntatt:
a) utslette endarteritt
b) åreknuter
c) hemoroider
d) ingen av de ovennevnte
d) alt det ovennevnte
511. Yrker der utslettende endarteritt kan betraktes som en yrkessykdom inkluderer:
a) fiskere som arbeider i de arktiske hav
b) taiga-hogstarbeidere
c) torvarbeidere
d) geologer
d) alt det ovennevnte
512. Yrker der åreknuter kan betraktes som en yrkessykdom inkluderer:
a) kokker
b) frisører
c) kirurger
d) selgere
d) alt det ovennevnte
YRKESSYKDOMMER FORÅRSAKET AV OVERBELASTNING AV INDIVIDUELLE ORGANER OG SYSTEMER. Sykdommer i muskel- og skjelettsystemet oppstår ofte når man arbeider i bransjer som bygg, gruvedrift, ingeniørarbeid, etc., samt i landbruket. De er forårsaket av kronisk funksjonell overbelastning, mikrotraumatisering og utførelse av raske, lignende bevegelser. De vanligste sykdommene i muskler, leddbånd og ledd øvre lemmer: myositt, krepiterende tenosynovitt i underarmen, stenoserende ligamentitt (stenoserende tenosynovitt), epikondylitt i skulderen, bursitt, deformerende artrose, periartrose skulderledd, osteokondrose i ryggraden (diskogen lumbosakral radikulitt). Sykdommer utvikler seg subakutt, har et tilbakevendende eller kronisk forløp.
Myositt, krepiterende senebetennelse (vanligvis høyre underarm) finnes hos strykere, polere, slipere, snekkere, smeder osv. De oppstår subakutt (2-3 uker). Smerten i underarmen er brennende, intensiverer under arbeid, muskelen og dens vedlegg er smertefulle, hevelse og crepitus er notert.
Stenoserende ligamentitt (styloiditt, karpaltunnelsyndrom, snapfinger) finnes ofte blant polere, malere, plasterere, murere, skreddere osv. I disse yrkene fører kronisk mikrotraumatisering av hånden til cicatricial rynker av leddbåndene, kompresjon av den nevrovaskulære bunten og, som et resultat, - til nedsatt håndfunksjon.
Styloiditt er preget av smerte og hevelse i området styloid prosess radius, under arbeid intensiveres smerten og stråler ut til hånden og underarmen. Skarp. bortføring av tommelen er smertefullt. Et røntgenbilde av hånden viser deformasjon eller periostitt av styloidprosessen.
Karpaltunnelsyndrom er karakterisert ved herding av det tverrgående ligamentet og innsnevring av karpaltunnelen. Dette forårsaker kompresjon median nerve, bøye sener og blodårer i hånden. Karakterisert av nattlige parestesi og smerter
i hendene, økt parestesi med trykk på skulderen, på det tverrgående leddbåndet, når armen løftes opp (i liggende stilling). Hypoestesi av tuppene til II-III-fingrene, atrofi av den proksimale delen av thenar, og et brudd på opposisjonen til tommelen avsløres.
En snapfinger oppstår på grunn av langvarig traume i håndflaten på nivå med metacarpophalangeal leddene. I dette tilfellet blir de ringformede leddbåndene komprimert, noe som gjør det vanskelig for fingerbøyerne å gli fritt (fingeren "klikker" plutselig når den bøyes, ekstensjonen er vanskelig og smertefull). Etter hvert som prosessen øker, er forlengelse bare mulig ved hjelp av den andre hånden, med ytterligere forverring kan fleksjonskontraktur utvikle seg.
Bursitt utvikler seg sakte (5-15 år) med langvarig traume i leddet. Albuebursitt er ofte observert hos pregere, gravører og skomakere; prepatellar - blant gruvearbeidere, flisleggere, parkettgulvleggere. Bursitt er preget av svingende smertefull hevelse i leddområdet: effusjon samler seg i leddkapselen. Bevegelse i leddet er ikke begrenset, men smertefullt.
Epikondylitt i skulderen (vanligvis ekstern) forekommer i yrker hvis arbeid krever langvarig intens supinasjon og pronasjon av underarmen (smeder, strykere, murere, gipsere, etc.). Karakterisert av gradvis økende smerte i området av den ytre epikondylen; Under arbeidet intensiveres smerten, og sprer seg gjennom armen. Svakhet i hånden øker gradvis. Smerter med trykk på epikondylen og Thomsens symptom (skarpe smerter i området av epikondylen med anspent forlengelse av hånden) er karakteristiske. Røntgenbildet avslører marginal resorpsjon eller paraossøs komprimering i området av epikondylen.
Deformerende artrose i håndleddene oppstår ofte når hånden er skadet (skomakere, snekkere, kasseskjærere). Store ledd er oftere rammet hos personer som utfører tungt fysisk arbeid (gruvearbeidere, smeder, trådskuffer, murere). Klinisk bilde nær artrose av ikke-yrkesmessig karakter.
Periartrose i skulderleddet er degenerative-dystrofiske forandringer (med elementer av reaktiv betennelse) i det myke periartikulære vevet i skulderen. Det oppstår med konstant traume til det periartikulære vevet på grunn av plutselige bevegelser i skulderleddet (malere, plasterere, skuffer, etc.). Det kliniske bildet er identisk med periartrose av skulderleddet av ikke-yrkesmessig etiologi.
Osteokondrose i ryggraden er en polyetiologisk sykdom forårsaket av degenerativ-dystrofisk skade på mellomvirvelskivene og annet vev i ryggraden.Osteokondrose i lumbalområdet er mer vanlig blant representanter for yrker forbundet med alvorlig fysisk arbeid(gruvearbeidere, metallurger, tømmerhoggere, tømmerhoggere, traktorførere, gravemaskinførere, bulldoseroperatører). I dette tilfellet er overbelastning og mikrotraumatisering av ryggraden ofte kombinert med en ubehagelig holdning, avkjøling og vibrasjon. En kombinasjon av ugunstige faktorer kan forårsake utvikling av relativt i ung alder kompliserte former for osteokondrose (tilbakevendende lumbago, diskogen radikulitt).
Diagnose. Å etablere en sammenheng mellom de listede sykdommene i muskel- og skjelettsystemet og profesjonen krever en grundig analyse av produksjonsforholdene og utelukkelse av andre årsaker. Betydelig verdi utbruddet av forverring er assosiert med overbelastning av visse muskelgrupper og med utførelsen av visse operasjoner. Å etablere en sammenheng mellom kompliserte former for osteokondrose og yrket er basert på å ta hensyn til arbeidets varighet (minst 10 år), forbundet med stor belastning på ryggraden i en "tvungen" stilling, avkjøling og eksponering for vibrasjoner.
Behandlingen utføres i henhold til allment aksepterte ordninger. Fysioterapeutiske prosedyrer, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, blokkeringer, massasje, treningsterapi og akupunktur er mye foreskrevet. Under behandlingen anbefales det å gå over til lettere arbeidsforhold.
Spørsmål om arbeidsevne løses under hensyntagen til alvorlighetsgraden av sykdommen, hyppigheten av tilbakefall, effekten av behandlingen, bevaring av funksjon og muligheten for rasjonell sysselsetting. Ved vedvarende nedgang i arbeidsevne henvises pasienter til VTEK.
Profesjonelle dyskinesier (koordinerende nevroser) finnes blant yrker hvis arbeid krever raske bevegelser, presis koordinasjon og nervøst-emosjonelt stress (musikere, telegrafister, maskinskrivere).
Patogenese: brudd på den koordinerte refleksaktiviteten til motoranalysatoren.
Yrkesmessige dyskinesier refererer til funksjonelle sykdommer. De vanligste formene: forfatterkrampe, musikers hånddyskinesi; gatespillere som spiller blåseinstrumenter kan utvikle leppedyskinesi. Karakteristisk er selektiv skade på funksjonen til den arbeidende hånden: profesjonelle ferdigheter (skriving, spille et musikkinstrument) er svekket, men andre funksjoner i hånden forblir bevart. Dyskinesi utvikler seg sakte, først er det en følelse av tretthet i hånden, svakhet, skjelving eller klossethet. Deretter, under spilling (skriving), vises svakhet (paretisk form for dyskinesi) eller krampaktig sammentrekning (konvulsiv form) i individuelle fingre. Et forsøk på å "tilpasse", for å endre posisjonen til hånden (fingrene) forverrer bare defekten. Ofte er dyskinesi kombinert med myositt og symptomer på neurasteni.
Diagnosen stilles under hensyntagen karakteristiske lidelser koordinering av bevegelse, ta hensyn til arten av arbeidet som utføres. Det bør skilles fra hysterisk parese (eller kramper) i hånden, dyskinesi av organisk natur (med torsjonsdystoni, risting lammelse, hepatolentikulær degenerasjon). Dyskinesi kan være et symptom cervical osteokondrose, tuberkulose i nakkevirvlene, kraniovertebral svulst.
Behandlingen utføres under forutsetning av en midlertidig (2 måneders) pause i spillet (skriving) med samtidig behandling nevrotiske lidelser. Massasje, treningsterapi, akupunktur er indisert;
eliminering av triggersoner, elektrosøvn, psykoterapi, autotrening. Den faglige prognosen er ugunstig. Pasienter forblir i stand til å jobbe i et bredt spekter av yrker (undervisningsaktiviteter anbefales for utøvende musikere, og maskinskriving anbefales dersom langsiktig skriving er nødvendig).
Forebygging av dyskinesi innebærer generelle hygieniske tiltak (overholdelse av arbeids- og hvileregimet), rettidig behandling nevrotiske lidelser, rekreasjonsaktiviteter.
Yrkesmessige polynevropatier (vegetative, vegetative-sensoriske) er en vanlig gruppe sykdommer som oppstår under eksponering for vibrasjoner, forgiftning med bly, karbondisulfid, arsen, funksjonelt overarbeid av hendene (mikrotraumatisering, trykk), avkjøling - lokal og generell (fiskere, fiskeforedlere, arbeidere i kjøttforedlingsanlegg og kjøleskap, tømmerhoggere, tømmerflåtere).
Patogenese: skade på autonome og sensoriske (sjeldnere motoriske) fibre av perifere nerver, sjeldnere røtter; forstyrrelse av mikrosirkulasjon og vevsbiokjemi på grunn av kronisk eksponering for ugunstige produksjonsfaktorer.
Klinisk bilde. Klager på kjedelig smerte og parestesi i armene (med generell avkjøling - i bena), "kjølighet" i lemmer. Denne følelsen er mer forstyrrende om natten. Symptomer: hevelse, cyanose og hypotermi i fingrene eller hele hånden, hyperhidrose i håndflatene og fingrene. Trofiske lidelser: tørr hud, sprekker i de terminale phalanges, sprø negler. Redusert smerte- og temperaturfølsomhet i form av hansker og sokker. En kraftig reduksjon i temperaturfølsomhet er karakteristisk for kald polyneuritt (kald polyneuritt er viden kjent som neurovaskulitt, angiotrofoneurose). I uttrykte tilfeller polynevropati, smerte og svakhet i lemmer øker, underernæring (atrofi) av små muskler oppstår, og lemmens styrke og funksjon avtar. Hevelsen i hendene øker, og det dannes fleksjonskontraktur i fingrene. Vedvarende smerte, ofte radikulære syndromer, oppstår. Sanseforstyrrelser øker. Intensiteten av pulsblodfylling reduseres betydelig, vevsblodstrømmen hemmes; aneurismer eller desolasjon av kapillærer oppdages.
Diagnosen bør være basert på bekreftede data om kronisk eksponering for ugunstige yrkesmessige faktorer. Sykdommen bør skilles fra andre former for polynevropati (smittsom, alkoholisk, medikamentindusert, etc.).
Behandlingen utføres etter allment aksepterte prinsipper og ordninger. For å forbedre hemodynamikken og mikrosirkulasjonen foreskrives halidor og legemidler nikotinsyre, trental. For å forbedre trofisme: vitamin B1, B6, B12, fosfaden, ATP, humisolinjeksjoner, novokainelektroforese, galvaniske kammerbad, radon- eller hydrogensulfidbad, massasje, treningsterapi. Etiologisk behandling innebærer å stoppe eller redusere eksponeringen skadelig faktor.
Spørsmål om arbeidsevne løses avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Arbeidskapasiteten forblir intakt i lang tid. I den første perioden anbefales en midlertidig overføring (1-2 måneder) til arbeid uten eksponering for en skadelig faktor, ambulatorisk behandling. Ved vedvarende smertesyndrom, økende sensoriske og trofiske lidelser, døgnbehandling og påfølgende rasjonell ansettelse anbefales. Dersom faglig arbeidsevne er begrenset - henvisning til VTEK.
Forebygging. I tillegg til hygieniske tiltak (bruk av isolerte hansker, sko), er helsetiltak (selvmassasje, gymnastikk, tørrluft termiske bad for hender i skiftpauser), og forebyggende behandlingsforløp i fabrikkambulatorier viktig.
Kommentarer
Olga 17. august 2011 Jeg håper at Internett-brukere som leser denne artikkelen vil fortelle og advare sine eldre kjære mot svindlere, fordi beløpet som kreves for å installere et "preferansefilter" er lik pensjonsbeløpet, og svindlerne kommer akkurat inn tall når pensjonen allerede skulle være mottatt og oppbevares i bestemors boks, i tillegg, hvis det ikke er nok penger, tilbyr arrogante selgere å låne det manglende beløpet fra naboer eller slektninger. Og bestemødre er ansvarlige og respektable mennesker, de vil selv gå sultne, men de vil betale ned gjelden for det unødvendige filteret ... Vasya 18. april 2012 bestem deg for din plassering på kartet Alexei 17. august 2011 Det ville vært bedre om de solgte bøker på kontorer som før :( Alexei 24. august 2011 hvis du har problemer med å bruke programmet, vennligst legg igjen kommentarer her eller send en e-post til forfatteren Milovanov Evgeniy Ivanovich 26. august 2011 Takk, programmet er bra Hvis det er mulig å gjøre endringer - videreføring av arbeidsuførhetssertifikatet av en annen bruker, kan vi ikke fjerne sykdomskoden, utstedelsesdato, kjønn. Hvis det ville være mulig å ganske enkelt lage tomme felt her, det ville vært flott. Milovanov_ei vsw.ru EVK 27. august 2011 For leger og helseinstitusjoner: nettstedet http://medical-soft.narod.ru inneholder SickList-programmet for å fylle ut sykefraværsattester etter ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen nr. 347-n datert 26. april 2011.For øyeblikket brukes programmet med hell i følgende helseinstitusjoner:
- Fastlege nr. 135, Moskva
- GB N13, Nizhny Novgorod
- City Clinical Hospital nr. 4, Perm
- LLC "First Emergency Room", Perm
- JSC MC "Talisman", Perm
- "Filosofi om skjønnhet og helse" (Moskva, Perm-grenen)
- MUZ "ChRB No. 2", Chekhov, Moskva-regionen.
- GUZ KOKB, Kaliningrad
- Cher. Central distriktssykehus, Cherepovets
- MUZ "Sysolskaya Central District Hospital", Komi Republic
- Rehabilitation Center LLC, Obninsk, Kaluga-regionen,
- City Clinical Hospital nr. 29, Kemerovo-regionen, Novokuznetsk
- Poliklinikk KOAO "Azot", Kemerovo
- MUZ Central Regional Hospital i Saratov-regionen
- Poliklinikk nr. 2 ved Kolomenskaya Central District Hospital
Det er informasjon om implementeringen ennå
i ca. 30 organisasjoner, inkl.
i Moskva og St. Petersburg. Lena 1. september 2011 Kult! Jeg hadde nettopp lest artikkelen da...det ringte på døren og min bestefar ble tilbudt et filter! Anya 7. september 2011 Jeg også en gang møtte akne, uansett hva jeg gjorde, uansett hvor jeg snudde meg... Jeg trodde at ingenting ville hjelpe meg, det så ut til å bli bedre, men etter en stund hele ansiktet mitt var skummelt igjen, jeg stolte ikke lenger på noen. På en eller annen måte kom jeg over magasinet "Own Line" og det var en artikkel om akne og hvordan du kan bli kvitt dem. Jeg vet ikke hva som presset meg, men jeg henvendte meg igjen til legen som kommenterte svarene i det bladet. Et par rengjøringer, flere avskallinger og tre ganger laserbehandling med hjemmelaget kosmetikk Jeg har det bra som det er, og du burde se meg. Nå kan jeg ikke tro at jeg hadde et slikt problem. Det ser ut til at alt er ekte, det viktigste er å komme i de riktige hendene. Kirill 8. september 2011 Fantastisk lege! En profesjonell innen sitt felt! Det er få slike mennesker! Alt gjøres veldig effektivt og smertefritt! Dette er mest beste legen som jeg møtte! Andrey 28. september 2011 Veldig god spesialist, Jeg anbefaler. En skjønnhet også... Artyom 1. oktober 2011 Vel, jeg vet ikke...Tanten min installerte også et filter fra dem. Hun sier hun er fornøyd. Jeg prøvde vannet. Det smaker mye bedre enn fra springen. Og i butikken så jeg fem-trinns filtre for 9 tusen. Så de ser ikke ut til å være svindlere. Alt fungerer, vannet renner anstendig og takk for det.. Sergey Ivanovich 8. oktober 2011 Det nytter ikke å baktale dem, systemet er utmerket, og alt er i orden med dokumentene deres, min kone sjekket, hun er advokat av utdannelse, og jeg vil si takk til disse gutta, slik at du går på shopping og ser etter dette filteret, og her brakte de det til deg, installerte det, og de fikser også eventuelle problemer, jeg har hatt dette systemet i mer enn 7 måneder. filtrene ble byttet, alt var i orden, du skulle ha sett tilstanden til filtrene, de var alle brune i slim, forferdelige med ett ord, og de som ikke installerer dem, går rett og slett ikke for å tenke på seg selv og sine barn, men nå kan jeg trygt helle vann til barnet mitt fra springen, uten frykt! Svetlana 19. oktober 2011 Det mest ekle sykehuset jeg noen gang har kjent!!! En så frekk og forbrukeristisk holdning til kvinner - du er rett og slett overrasket over hvordan dette fortsatt kan skje i vår tid! Jeg kom i ambulanse med blødninger og la meg for å fortsette svangerskapet. De overbeviste meg om at det var umulig å fortsette svangerskapet, at det allerede var en spontanabort, nå skal vi rydde opp i deg og alt blir bra! Forestill deg! Hun ba om ultralyd, og ultralyden viste at barnet levde, hjertet slo, og barnet kunne reddes. Jeg klarte ikke å få det renset, de måtte sette meg på lager. Hun ble behandlet med Vikasol og papaverin. ALLE!!! Ingen vitaminer, ingen IV, INGENTING! Vel, ok, takk gud, jeg rømte derfra etter 3 dager og ble behandlet hjemme. Behandlingen ble foreskrevet av gynekologen min, IV ble også gitt hjemme... Det er fortsatt ukjent hvordan det hadde endt om jeg hadde vært der en uke til... Men nå er alt bra, i august fødte jeg en jente, frisk, sterk... Nå kaller han meg søsteren min. Hun er på ulempene. I går sa de at hun er gravid, 3 uker pga. I dag begynte jeg å blø med blodpropp osv. Jeg tok en ultralyd og fikk beskjed om å løpe til sykehuset for rengjøring. Vaktoffiseren SOM ALLTID Avtozavodskaya... Men de godtok henne ikke!!! Blør! Sykehuset er på vakt!!! Bare tisper! Og de snakker også så frekt... Jeg skal finne rettferdighet for deg, jeg ringer umiddelbart der det er nødvendig. Og jeg legger igjen denne kommentaren til andre - slik at de omgår denne lairen... Elenna 25. oktober 2011 tilbrakte barndommen min der. likte.
Selv om jeg virkelig ikke likte injeksjoner, og jeg likte heller ikke massasje. Elena 25. oktober 2011 Ja, mange har et nag til dette sykehuset! Lykke til Svetlana i dine saker. Jeg har samme oppfatning om dette sykehuset. Elena 25. oktober 2011 hvem jobber og hvordan. eller rettere sagt promoterer produktet. Jeg hadde aquaphor (en kanne), så vannet fra den er også flott bedre enn vann fra springen!
Poenget er å påtvinge produktet ditt, slik jeg forstår det. Nå løper de fra Zepter som ild. bare på grunn av overdreven påtrenging. Mila 25. oktober 2011 Jeg liker det veldig godt der, kvalifiserte spesialister, og de prøver å ikke smugle noe inn, men å plukke det opp! Jeg vil merke meg et av minusene. køer. Ganske populært senter. Og tusen takk for linser og løsninger uten en sprø markering! Misha 25. oktober 2011 I mitt arbeid kom jeg over distributører av forskjellige elektroniske sigarettprodusenter. Og det er fiken - som pons, og det er gode - som rike. Dessverre, i Izhevsk selger de de billigste, det vil si de mest kjipe. Men! Det er ingen lukt fra elektroniske sigaretter! Og deres fordel er at det ikke er harpikser, som er kreftfremkallende! Slutte å røyke. Det er vanskelig med deres hjelp. og ikke forstyrre andre og redusere skaden fra sigaretter betydelig - det vil ordne seg! Danya 25. oktober 2011 her er det, kjeltringer! plyndret!!! Elena 28. januar 2012 I desember var vi der, de holdt et møte, jeg ble fornærmet over kvaliteten på vannet vårt, jeg er fra Kazan, men da leverte de det ikke, sønnen min sa at det ikke var nødvendig! Men nylig gikk jeg til en butikk med en geysir, de har også 5 trinn, samme pris her 9700, nå vet du ikke engang, du burde ha installert det for det er slik de koster, de selger det hjemme og uten butikk markeringer! Du må sørge for at alle dokumentene er i orden før du kjøper. ingen navn 28. januar 2012 her bestemmer du selv om du vil ha det eller ikke! Det er ikke sånn at de tvinger ham til å installere det. Det er fortsatt en avtale, først skal de installere det og så er de misfornøyd med noe, du har å tenke først når du gir pengene.tull Catherine 29. januar 2012 Nå også i Cheboksary, Chuvash Republic....Folk, vær forsiktig! Nika 26. januar 2012 Jeg jobber i et landlig område. Vi får utbetalt en kompensasjon på ca. 100 - 300 rubler. Hva er dette for? Men du vil ikke forvente noe fra vår leder for distriktshelseavdelingen. Og generelt - hvor lenge kan du du tolererer slike boor og ignoramuses (sjefer) på grunn av som personellet i bokstavelig talt "flyt"?! Aksinya 28. november 2011 Jeg var der en gang: etter å ha funnet ut om det var mulig å ta et EKG, ba de meg komme neste dag kl 16:00, til slutt kom jeg, men de sa nei, det er ingen å gjøre det, eller vent en time til til legen kommer. Til slutt ventet jeg en time, de gjorde det, spurte uten beskrivelse, da det viste seg at prisen med og uten beskrivelse var den samme, selv om dagen før de sa at uten beskrivelse var det billigere.
Konklusjon: Jeg likte ikke jentene i resepsjonen, de hadde sure ansiktsuttrykk. Det føles som om de gjør meg en tjeneste. Vadyai 28. november 2011 Jeg hadde nylig en avtale med deg, inntrykkene var veldig gode, personalet var vennlig, legen forklarte alt riktig på timen, de tok umiddelbart en ultralyd og besto tester
Jeg hadde time på Pushkinskaya, tester og ultralyd på Sovetskaya... tusen takk alle sammen!!!
Spesielle hilsener til Alexey Mikhalych!!!
Fysisk overbelastning manifesteres ved dysfunksjon av organer og systemer i kroppen på grunn av eksponering for utilstrekkelig belastning.
I utviklingen av overanstrengelse spilles hovedrollen av avviket mellom kroppens funksjonelle evner og styrken til den provoserende faktoren, og forholdet mellom fysisk og mentalt stress er veldig viktig - deres felles uønskede effekt kan manifestere seg med relativt sett små verdier av hver av dem (tenk på hvorfor treningsvektene ikke øker?).
Det er vanlig å skille mellom tre kliniske former for fysisk overanstrengelse.
- Akutt fysisk stress - akutt tilstand, som utvikler seg under eller umiddelbart etter en enkelt nødsituasjon for originalen funksjonell tilstand kroppsbelastning som forårsaker patologiske endringer eller manifesterer skjult patologi av organer og systemer, noe som fører til forstyrrelse av deres funksjon. Dette inkluderer en rekke skader på muskel- og skjelettsystemet (ulike forstuinger, rifter, rupturer av muskler, sener og leddbånd; dislokasjoner og subluksasjoner av ledd, beinbrudd osv.), traumatiske hjerneskader, skader på indre organer, etc.
- Kronisk fysisk overbelastning oppstår når belastningen gjentatte ganger ikke samsvarer med det opprinnelige funksjonsnivået og er preget av et brudd på sentralnervesystemets regulatoriske funksjon, noe som manifesteres i en ubalanse mellom anabolisme og katabolisme, samt utilstrekkelighet av gjenopprettingsprosesser. . Denne formen inkluderer vanligvis kronisk fysisk overbelastning av muskel- og skjelettsystemet, kardiovaskulærsystemet, uspesifikk forsvar og immunitet, etc.
- Kronisk forekommende akutte manifestasjoner av fysisk overanstrengelse er mulig under eller umiddelbart etter utførelse av trening eller konkurransebelastninger og har trekk ved de to første formene for overanstrengelse. Dette er en overbelastning av fordøyelsessystemet, urinsystemet, blodsystemet osv.
Med andre ord oppstår overspenning som et resultat av en enkelt eksponering for overdreven spenning fysisk arbeid. Overanstrengelse kan oppstå på grunn av tvangstrening, utilstrekkelig hvile mellom treningsbelastninger, hyppig deltakelse i konkurranser, samt trening og konkurranser etter å ha lidd av infeksjonssykdommer og skader.
Overanstrengelse etter idrettskonkurranser påvirker først og fremst tilstanden til sentralnervesystemet (CNS) og kommer til uttrykk i alvorlig svakhet, blekhet, ustø gange, alvorlig kortpustethet, rask, svak puls, redusert blodtrykk, svimmelhet, kvalme og noen ganger oppkast. Ved dyp overanstrengelse kan det oppstå smerter i høyre og venstre hypokondrium, hjertebank, kortpustethet, alvorlig svakhet og til og med besvimelse.
Overanstrengelse, i motsetning til overtretthet, fører vanligvis til en langvarig reduksjon i utøverens ytelse. Hypertensjon (en sykdom med økt blodtrykk) kan oppstå som følge av overanstrengelse.
Enkelt sagt, fysisk overanstrengelse kan oppstå fra høyt volum og høy intensitet som kroppen utsettes for dette øyeblikket ikke klar. Du kan overanstrenge deg på en gang, for eksempel i konkurranser. Hvoretter kroppen faller inn i en tilstand av undertrykkelse og deretter kommer seg fra den i lang tid. I løpet av denne perioden reduseres kroppens evner betydelig.
En ganske stor gruppe yrkessykdommer fra overanstrengelse av individuelle organer og systemer til en arbeidsperson er direkte relatert til ulike faktorer arbeidsprosessen. Konseptet "stress" inkluderer økt aktivitetsnivå av eksitable (nervesentre, nerver, muskler) eller stress av ikke-eksitable (ligamenter, sener, brusk, bein) formasjoner som oppstår under arbeidsaktivitet sammenlignet med hvile. Overbelastning er en funksjonsforstyrrelse av individuelle fysiologiske systemer eller organer forårsaket av overdreven omfang eller varighet av stress på disse systemene eller organene.
I gruppen av yrkessykdommer fra overanstrengelse er en betydelig plass okkupert av nosologiske former assosiert med skade på ulike deler av det menneskelige muskel- og skjelettsystemet. For tiden er faktorene til arbeidsprosesser som bidrar til utviklingen av yrkessykdommer i muskel- og skjelettsystemet ganske godt kjent. Oftest oppstår overbelastning av visse deler av muskel- og skjelettsystemet som følge av at den ansatte utfører et stort antall monotone, lokale bevegelser. Lokale bevegelser utføres med hele armen eller underarmen, hånden og fingrene.
Overarbeid av hender forekommer i et bredt spekter av yrker i ulike sektorer av den nasjonale økonomien: maskinteknikk (ferdigproduktinspektører ved arbeid på automatiske maskiner, poleringsmaskiner), elektroteknikk (stablere og isolatorer av elektriske motorstatorer), i trykking, setteoperatører og sorteringsinspektører, installatører innen instrumentproduksjon, telegraf- og teletypeoperatører, musikere som spiller keyboard og strengeinstrumenter og mange andre. Arbeidstakere i mange av de ovennevnte yrkene gjør 120 000-150 000 bevegelser av fingrene, hendene og underarmene per skift. En slik belastning forårsaker betydelig muskeltretthet ved slutten av arbeidsdagen og kan føre til overbelastning og gradvis utvikling av en yrkessykdom.
Et stort antall stereotypiske bevegelser kan skape spenninger og følgelig overbelastning i ligamentelementene i muskel- og skjelettsystemet.
Spesifikke verdier for antall stereotype repeterende bevegelser per skift som kan forårsake overbelastning av visse deler av muskel- og skjelettsystemet, bestemmes av en rekke forhold for motorisk aktivitet. Forskning utført de siste årene har vist at med små mengder nødvendig innsats - omtrent 10-15 % av den maksimale frivillige kraften (MVS) som en gitt del av motorsystemet kan utvikle, manifesterer muligheten for å utvikle overbelastning av det nevromuskulære systemet seg selv. når mer enn 40 000 fingerbevegelser utføres. , hender, underarmer per skift. Bruk av helsetiltak (organisering av et rasjonelt arbeids- og hvileregime, rasjonell organisering av arbeidsplassen og riktig arbeidsstilling) kan øke det mulige sikre nivået på antall bevegelser per skift betydelig (opptil 75 000-80 000).
Hvordan større antall bevegelser per skift, jo høyere nivå av tretthet i det nevromuskulære systemet (NMS). Mengden innsats innenfor grensene på opptil 15 % av MPS har en betydelig innvirkning på tretthetsnivået i arbeiderens NMS bare når store mengder bevegelser. Når antall bevegelser per skift overstiger 40 000, er det en sammenheng mellom mengden innsats som kreves av arbeideren og alvorlighetsgraden av hans NMS-tretthet, samt nivået av yrkesskader i muskel- og skjelettsystemet. Imidlertid, i tilfeller hvor mengden påkrevd medarbeiderinnsats overstiger 15 % av MPS, oppstår muligheten for overbelastning av muskel- og skjelettsystemet selv med et betydelig mindre antall stereotypiske bevegelser per skift (flere tusen). I utviklingen av overbelastning av ligamentapparatet, sammen med stort beløp bevegelser og omfanget av innsatsen, spilles en viktig rolle av ekstremposisjonen til et eller annet ledd i muskel- og skjelettsystemet (maksimal fleksjon eller forlengelse av leddet).
Tretthet oppstår spesielt raskt i NMS til en arbeider hvis det, for å utføre en arbeidsoperasjon, er nødvendig å opprettholde en statisk kraft i lang tid (trykke på håndtaket på et verktøy, holde et produkt suspendert). Som du vet, er statiske krefter de som opprettholdes i noen tid uten å endre lengden på muskelen og uten aktivt å bevege kroppen som helhet eller dens deler i forhold til hverandre.
Mengden statisk kraft som en arbeider må utvikle for å trykke på håndtakene til elektroverktøy eller for å holde produkter med varierende vekt, kan ofte være ganske betydelig. Antall slike operasjoner under et arbeidsskift kan også være ganske stort.
Derfor kan ofte gjentatte under et arbeidsskift eller langvarige statiske belastninger av en begrenset gruppe muskler og leddbånd føre til betydelig tretthet og overbelastning. Med statisk stress er traumer til perifere nerver på grunn av spenning eller skade også mulig Nerveender i muskelen på grunn av en betydelig reduksjon i nivået av blodstrøm i den spente muskelen (iskemi).
En av de mest vanlige årsaker Forekomsten av overbelastning i det menneskelige muskel- og skjelettsystemet er forårsaket av ubehagelige arbeidsstillinger. Det er kjent at komfortable arbeidsstillinger er preget av minimal spenning i muskel- og ligamentapparatet, noe som sikrer opprettholdelsen av disse stillingene. Men selv med en komfortabel arbeidsstilling begynner arbeidere etter 2-3 timer å vise tegn på NMJ-tretthet, subjektiv følelse ubehag og ønske om å endre stilling. Hvis en delvis endring i stilling er umulig, eller når arbeideren blir tvunget til å innta en annen ubehagelig stilling, kan dette også være en av årsakene til forekomsten av overbelastning i muskel- og skjelettsystemet til arbeideren. Derfor bør konseptet med en komfortabel arbeidsstilling, både sittende og stående, også inkludere muligheten delvise endringer stillinger under arbeidsskiftet.
Det har vist seg at graden av spenningsøkning i ulike deler av muskel- og skjelettsystemet er direkte avhengig av størrelsen på avviket fra parametrene for en komfortabel arbeidsstilling. For eksempel, jo dypere kroppen vippes forover eller sidelengs, desto mer betydelig er belastningen på de muskulære og ligamentøse delene av NMJ hos arbeidere, og en svært stor grad av tilt forårsaker vanligvis betydelig stress i ulike deler av ryggraden. Spesielt ugunstige i denne forbindelse er så svært ubehagelige arbeidsstillinger som å knele, sitte på huk, ligge på magen, på ryggen, på siden, arbeidsstilling hengende på spesielle støtteanordninger osv. De tre første typene av ubehagelig arbeidsstilling forekommer i arbeid av gruvearbeidere og gruvearbeidere når de utfører arbeid i lav drift, langvegger, ansikter, samt montører som arbeider i flykropper, skipsrom og i arbeidere fra noen andre yrker. Den suspenderte arbeidsstillingen oppstår i arbeidet til høyhusmontører og kraftledningsinstallatører.
Mulighet for overspenningsutvikling ulike avdelinger muskel- og skjelettsystemet til en arbeider som er tvunget til å opprettholde en ubehagelig eller svært ubehagelig stilling, avhenger direkte av tiden brukt i denne stillingen. Ubehagelige, og spesielt svært ubehagelige, stillinger opprettholdes svært sjelden kontinuerlig gjennom hele arbeidsskiftet. En betydelig samlet mengde tid en arbeidstaker tilbringer i en ubehagelig arbeidsstilling er en av faktorene som bidrar til utviklingen av overbelastning i ulike deler av muskel- og skjelettsystemet, ofte i cervicothoracal og lumbosakral ryggrad. Overbelastning av NMJ eller muskel- og skjelettsystemet oppstår som et resultat av for intens eller langvarig innsats (belastninger) under forhold med utilstrekkelig hvile eller redusert motstand i kroppen som følge av kroniske sykdommer (magesår, hemoroider, etc.), konsekvensene av infeksjonssykdommer (influensa, sår hals, etc.). ), involusjonære prosesser og andre årsaker.
Forebygging profesjonell overspenning består av et bredt spekter av aktiviteter rettet mot å mekanisere manuelle operasjoner, optimalisere arbeidsregimer, rasjonell organisering av arbeidsplassen, oppnå samsvar med ergonomiske parametere "menneske - maskin", etc. Veldig viktig Samtidig har de faglig utvalg, periodiske legeundersøkelser, og forebyggende behandling.