Tren etter fjerning av galleblæren. Forverring av magesår i magen og tolvfingertarmen. Gymnastikk og fysisk aktivitet etter laparoskopi av galleblæren

Svært ofte, etter å ha følt en skarp smerte i høyre side, mistenker en person ikke engang at hovedirritanten er nervøse oppskrifter Det kan være steiner i galleblæren. Dessuten angår dette fenomenet ikke bare eldre mennesker. Dårlig ernæring, dårlig miljø og dårlige vaner kan til slutt føre til fjerning av galleblæren selv i i ung alder. Det er derfor ikke overraskende at kolecystektomi (kirurgi for å fjerne galleblæren) har vært den mest utførte prosedyren i verden i mange tiår. bukhulen. Statistikk viser at mer enn 600 slike operasjoner utføres i Russland hvert år.

Indikasjoner for kolecystektomi

Den mest skånsomme teknologien for å fjerne galleblæren er laparoskopisk kolecystektomi. Denne operasjonen er basert på innovative tekniske fremskritt. I motsetning til tradisjonell måte, når et bredt snitt gjøres i hypokondriet, er laparoskopi preget av kortvarig sykehusinnleggelse og lavt traume Kirurgisk inngrep, noe som i stor grad reduserer risikoen for enhver infeksjon. Som du kan se, er det praktisk talt ingen komplikasjoner fra den laparoskopiske metoden. Indikasjoner for å utføre denne operasjonen er som følger:

Gallesteinsykdom (steiner er den mest sannsynlige årsaken);
Avanserte stadier av kronisk kolecystitt (langvarig betennelse i galleblæren);
Akutt kolecystitt;
Patologier av tumorlignende natur;
Medfødte anomalier i gallesystemet og mer.

Det første alternativet er det vanligste. følgende symptomer er:

Fast verkende smerte i området til høyre hypokondrium;
Hyppige angrep av kvalme;
Tendens til diaré eller omvendt utseende av forstoppelse;
En følelse av bitterhet i munnen;
Oppblåsthet og så videre.

Råd: symptomene oppført ovenfor er også typiske kronisk kolecystitt, derfor er det ganske vanskelig å skille mellom begge disse patologiene. Du bør kontakte en erfaren kirurg.

Merk følgende! Informasjonen på nettstedet presenteres av spesialister, men er kun til informasjonsformål og kan ikke brukes til egenbehandling. Sørg for å konsultere legen din!

Vi foreslår at du leser artikkelen om emnet: "Trening etter fjerning av galleblæren" på nettstedet vårt dedikert til leverbehandling.

Innhold [Vis]

Mange er sikre på at fysisk aktivitet etter fjerning av galleblæren vil være kontraindisert. Ja, noen ganger er det overdrevent fysisk aktivitet kan provosere behovet for akutt kirurgi for å fjerne galleblæren, siden for kraftig trening kan føre til bevegelse av små og store steiner. Imidlertid er ikke alt så enkelt.

Oftest årsakene til utseendet gallestein er metabolske forstyrrelser og dyskinesi galleveier, som utvikler seg på grunn av ubalansert ernæring og stillesittende livsstil liv.

For å unngå stagnasjon av galle, er bevegelse nødvendig. Når gallestein er fjernet, trenger du ikke lenger å bekymre deg for leverkolikk. Derfor vil du, hvis operasjonen gikk uten komplikasjoner, bli anbefalt fysisk aktivitet i tillegg til kosthold.

Hva er stadiene av rehabilitering

Det er to metoder for å fjerne galleblæren; tidspunktet for rehabilitering avhenger helt av valget av en av dem. Klassisk laparotomi innebærer å lage et betydelig snitt i bukveggen, isolere og fjerne galleblæren.

Oftest brukes laparotomisk kolecystektomi for akutt intervensjon om nødvendig eller når en laparoskopisk prosedyre ikke er mulig. Laparatomi, som andre abdominale operasjoner, tolereres ikke lett, og restitusjonsperioden er ganske lang.

Laparoskopi i seg selv har en rekke fordeler i forhold til klassisk metode. Det utføres gjennom flere små snitt i bukveggen, og minimerer traumer til indre organer og vev. Som et resultat reduseres restitusjonstiden betydelig.

De viktigste stadiene av rehabilitering er:

Tidlig stasjonær fase. Opptar de første par dagene. I løpet av denne perioden er endringene som oppsto som følge av operasjonen og anestesi tydeligst manifestert.
Sent stasjonært stadium.Refererer til 3-6 dager for laparoskopi og 14 dager for laparotomi. Dette stadiet av rehabilitering er preget av revitalisering av luftveiene, tilpasning av fordøyelsessystemet til å fungere i fravær av galleblæren. Gjenopprettingsprosesser i operasjonsområdet er også aktivert.
Poliklinisk rehabilitering.Den varer i 1-3 måneder i henhold til type operasjon som utføres. I løpet av denne perioden fungerer fordøyelses- og luftveiene generelt fysisk tilstand person.
Det anbefales også å utføre behandling i et sanatorium etter 6-8 måneder fra operasjonsdatoen. 1-2 måneder etter operasjonen, avhengig av pasientens velvære, vil øvelser i bassenget allerede være nyttige. Svømming er et alternativ til skånsom magemassasje.

Ikke forsøm daglige turer på 40-50 minutter ute. De inkluderer både muskelaktivitet, som vil bidra til å redusere gallestagnasjon, og forbedre berikelsen av kroppsvev med nødvendig oksygen. Tross alt, som du vet, i fravær av oksygenmangel, øker intensiteten av stoffskiftet, leverens funksjon og prosessen med gallesekresjon går tilbake til det normale.

Den såkalte nordiske (skandinaviske) gåingen i moderat tempo, hvor skistaver brukes når man beveger seg, er også populær. Det vil også være nyttig når du gjennomfører helsevandringer.

I utgangspunktet må du sjekke med legen din om muligheten for å starte disse belastningene. Vi snakker ikke om å delta i noen konkurrerende OL eller langrennsløp (forresten, det anbefales ikke å begynne å løpe fort), siden dette kan forårsake smerte i det innledende stadiet av utvinning etter operasjonen.

Pusteterapi

Mens du går bør du være oppmerksom nøye oppmerksomhet for å puste.

Når du puster raskt ut, legger mellomgulvet et lett trykk på leveren, og hjelper den med å frigjøre galle og blod. Varighet av dette naturlig massasje bør være 20-40 minutter. I løpet av denne perioden øker leveren sin funksjonalitet.

Det anbefales å trene pusteøvelser isolert fra å gå. For eksempel må du presse hendene godt med åpne håndflater mot magen for å tommelen berørte de nedre ribbeina. Pust inn sakte og dypt, pass på at ribbeinbur reiste seg ikke, men magen var tvert imot fylt med luft så mye som mulig. Deretter må du holde pusten i 2-3 sekunder og puste kraftig ut, samtidig som du trekker inn magen.

Denne øvelsen bør utføres 2-3 ganger om dagen på tom mage. Det er nødvendig å utføre 2-4 serier på 3-4 sykluser, hvor en syklus er innånding og utånding. Hvil mellom seriene i 30-40 sekunder.

Morgenøvelser kan inngå i programmet et par uker etter at pasienten har startet daglige turer. Gymnastikk vil ha en aktiveringsfunksjon på Indre organer, inkludert leveren, normaliserer strømmen av galle.

I 6 til 12 måneder etter operasjonen er tung belastning på musklene strengt forbudt, spesielt hvis det er forbundet med økt bruk av magepressen. Disse øvelsene fører ofte til dannelsen postoperativ brokk.

Treningssett

Følgende sett med øvelser, utviklet av rehabiliteringsspesialister, vil ikke kreve mye innsats fra deg. Det vil utvilsomt ha en gunstig effekt på kroppens tilstand. Det anbefales å supplere denne listen og utføre tilnærminger for økt sammentrekning av magemusklene, som å løfte kroppen eller bena mens du ligger på gulvet, samt ulike bøyninger tidligst 6 måneder etter operasjonen. Og da bare hvis pasientens velvære tillater det.

Leksjonen starter alltid med å gå i moderat tempo i 1,5-2 minutter, du kan trene pusteøvelser samtidig. Deretter, for å øve, gå til startposisjonen (stående, deretter liggende).

Utgangsposisjonen er å stå med føttene i skulderbreddes avstand. Vri overkroppen til høyre og venstre, i samme øyeblikk, pust inn, spre armene til sidene. Pust ut, senk hendene. Totalt 4-5 tilnærminger.
Utgangsposisjonen er å stå opp, bena forblir i startposisjonen. Hendene er plassert på hoftene. Pust inn, beveg armene bøyd i albuene bakover. Gå deretter tilbake, pust ut, til startposisjonen. Totalt 6-8 tilløp.
Utgangsposisjonen er å ligge på gulvet, ned igjen, bena forlenget. Plasser armene langs kroppen. Bøy beinet, trekk det mot magen så mye som mulig, pust ut, rett ut beinet. Gjenta deretter med det andre benet. Totalt 4-6 tilnærminger.
Utgangsposisjonen er å ligge med ryggen ned, bøye bena. Venstre hand på magen er den høyre forlenget langs kroppen. Når du puster inn, må du stikke ut magen, puste ut, trekke den kraftig inn. Totalt 4-6 tilnærminger.
Ligg med ryggen ned, bena rett. Plasser hendene på beltet. Mens du puster ut, må du løfte og flytte benet rett til siden, senke benet mens du puster inn. Gjenta deretter med det andre benet. Totalt 4-6 tilnærminger.
Ligg med ryggen ned, bøy bena. Armene er forlenget langs kroppen. Pust inn, strekk bena, skyv hælene langs gulvet. Puster ut, bøy dem sakte. Totalt 4-6 ganger.
Ligg på siden, og rett deretter bena. Venstre hånd er plassert på beltet, høyre hånd er plassert på baksiden av hodet. Mens du puster ut, må benet som ligger på toppen bøyes og, mens du puster inn, rettes ut. Gjenta med det andre benet, snu til den andre siden. Totalt 4-6 ganger.
Ligg på siden, bøy knærne. Pust inn, stikk magen ut og trekk den kraftig inn mens du puster ut. Totalt 6-8 tilløp.
Utgangsposisjonen er å stå med føttene i skulderbreddes avstand og hendene presset mot skuldrene. Sirkulære rotasjoner med albuer, 8-10 tilnærminger fremover og i motsatt retning.

Som et resultat, avhengig av metoden for fjerning av galleblæren, kan restitusjonstiden variere. Begge rehabiliteringsprogrammene gjennomføres imidlertid i etapper og kun med tillatelse fra behandlende lege.

Min mor fikk fjernet galleblæren for en måned siden. Vennligst gi råd om hvordan hun bør spise nå? Lyudmila, Vologda

Etter fjerning av galleblæren, tilpasser kroppen seg gradvis til de nye fordøyelsesforholdene. Hva er de? Det er kjent at galle produseres leverceller og går inn i galleblæren. Her, som et resultat av kjemiske endringer, øker konsentrasjonen. Den tykner og blir mer tyktflytende. Etter å ha spist sendes galle fra blæren gjennom kanalene inn tolvfingertarmen og fremmer fordøyelsen og absorpsjonen av fett. Vel, hva om boblen er fjernet? I i dette tilfellet galle renner umiddelbart inn i tarmen. Og dette er full av komplikasjoner.

Faktum er at i fravær av en blære, konsentrasjonen av galle nedgradert, blir den kjemisk mindre aggressiv. Som et resultat, gunstige forholdå aktivere patogene mikroorganismer . På denne bakgrunn kan den opererte for eksempel oppleve duodenitt(betennelse i tolvfingertarmen), duodeno-gastrisk refluks(kaste mat fra tolvfingertarmen tilbake i magen), gastritt(betennelse i mageslimhinnen) eller andre sykdommer i fordøyelsessystemet.

Heldigvis er kroppens kompenserende evner store, og slike komplikasjoner etter fjerning av galleblæren er ikke så vanlige. I tillegg spilles den viktigste rollen i deres forebygging kosthold, som er ledende helbredende faktor, fremme utvinning. Et av hovedkravene er at mat må tas i små porsjoner 5–6 ganger om dagen. Dette er nødvendig for at galle, som slippes ut i tarmen først etter å ha spist, ikke stagnerer i gallegangene.

Hvordan bør kostholdet være for personer som er operert? Først av alt trenger du fra det utelukk krydret, stekt, røkt, hermetikk og ulike krydder. Retter fra fete varianter kjøtt og fisk, grovt brød, konfekt med fløte, alkoholholdige og kullsyreholdige drikker, kaffe, sterk te. Listen over forbudte produkter inkluderer også syrlige bær og frukt, erter, bønner, løk, hvitløk. Kald mat bidrar til forekomsten av kramper i mage-tarmkanalen, så et annet krav er at maten skal være varm.

Det bør spesielt understrekes at produkter tilberedt bør foretrekkes for et par, samt kokt og stuet mat. Dette vil unngå uønsket irritasjon av slimhinnene i fordøyelsesorganene og vil hjelpe dem å tilpasse seg lettere og raskere til nye forhold. Når det gjelder menyen, la oss si: til frokost kok en omelett, ris eller havregryn. Morgenmenyen kan også inneholde oster lav-fett varianter, mager cottage cheese og rømme, grønnsakspuré, kokte grønnsaker, og for drinker - svak te.

Til lunsj For de første kursene anbefales grønnsaks-, frokostblandings- eller melkesupper, og for de andre kursene - dampede koteletter, rundstykker eller kjøttboller laget av magre varianter av biff, fisk eller kylling. Som tilbehør til hovedretter, grønnsakspuré, bokhvetegrøt, pasta. Når det gjelder brød, skal det bare være hvitt og gårsdagens bakevarer. Og til dessert kan du tilby kompott, gelé el fersk frukt, men definitivt søt. På menyen ettermiddags te Det anbefales å inkludere kefir med en bolle eller småkaker. Og på middag kokk bokhvete grøt, cottage cheese gryte eller stuede grønnsaker.

Innen et år etter Kirurgisk inngrep Tung fysisk aktivitet, spesielt de som er forbundet med spenninger i magemusklene, er kontraindisert. Dette kan føre til dannelsen av postoperative brokk. Men morgenøvelser, lunger fysisk trening nyttig fordi de aktiverer fordøyelsesorganene og letter passasjen av galle. Du kan begynne å bruke dem 1,5–2 måneder etter operasjonen. Selvfølgelig, hvis helsen din tillater det. Anbefales også gå, som bidrar til å bekjempe stagnasjon av galle.

Folkeoppskrift

Urtesamling. Etter fjerning av galleblæren er følgende nyttig for å opprettholde kroppens tone: urtete. Det er nødvendig å ta inn like andeler farmasøytisk kamille, mynte, calendula blomster, ryllik. Og fra det resulterende samlingsvolumet - en tidel av reinfannblomster. Hell 2 ss. l. blanding med et glass kokende vann. La det så småkoke et kvarter i vannbad. Så trekker det i en time til. Legg til den resulterende blandingen kokt vann for å bringe volumet til 200 ml. Du bør drikke en halv time før måltider - en tredjedel av et glass, tre ganger om dagen.

Sandy immortelle. Lar deg bli kvitt stagnasjon i gallegangene, renser leveren for skadelige salter og giftstoffer, hjelper jevn separasjon av galle. For å forberede infusjonen, ta 3 ss. l. sandy immortelle blomster og hell 200 ml kokende vann over dem. Etter oppvarming i en halv time i vannbad, sil. Kokt vann bringe til opprinnelig volum. Sørg for å drikke infusjonen varm, et kvarter før måltider - tre ganger om dagen, et halvt glass.

Bjørkeblader og knopper. Gjør myk koleretisk effekt. Du trenger 1 ss. l. bjørkeknopper og 2 ss. l. blader. Hell et glass kokende vann over dem og la dem stå i romtemperatur i en time. Etter å ha anstrengt på forhånd, drikk et halvt glass tre ganger om dagen før måltider.

Sikori. Nyttig når funksjonene til galleveiene er svekket. Ta 1 ss. l. per glass kokende vann. Det tar en time. Drikk før måltider tre ganger om dagen.

Mais silke. De renser gallegangene (og reduserer også kolesterolnivået i blodet). Hell et glass kokende vann over en spiseskje stigma. La stå i to timer. Drikk 1 ss fire ganger om dagen. l.

Melketistel. Dens frø forbedrer leverfunksjonen og har en mild koleretisk effekt. Pulver 2 ss. l. frø Fyll på med en halv liter vann. La det småkoke på svak varme til væsken har fordampet til det halve. Press. Drikk 1 ss hver time i løpet av dagen. skje.

Bare pass på å huske det pga individuelle egenskaper organisme kan være kontraindikasjoner. Derfor, før du bruker evt folkeoppskrift, absolutt konsultere legen din.

De som er operert for kalkulus kolecystitt har mange spørsmål. Mange mennesker er interessert i hvordan de skal oppføre seg etter å ha blitt utskrevet fra sykehuset, hva dietten skal være, og hva de skal gjøre for at fraværet av galleblæren ikke påvirker fordøyelsen negativt.

Viktige endringer

U sunn person Fra leveren kommer galle inn i galleblæren, hvor den samler seg og når en viss konsentrasjon. Når maten ankommer, skilles konsentrert galle fra blæren ut i tolvfingertarmen og er involvert i fordøyelsen og absorpsjonen av fett: smør og vegetabilsk olje, fett fra kjøtt, fisk, rømme, melk og andre produkter.

Etter fjerning av galleblæren(kolecystektomi) serien forekommer biokjemiske endringer, systemet for regulering av gallestrømmen kommer på avveie. Med eliminering av blæren blir motiliteten til musklene i tolvfingertarmen forstyrret. Og galle blir mer flytende og verre beskytter mot invasjon av mikrober. De dør ikke, men formerer seg, og forstyrrer balansen i mikrofloraen. Gallesyrer bli til kjemisk sterke aggressorer - irriterende stoffer i slimhinnen. Resultatet av disse metamorfosene kan være betennelse i tolvfingertarmen (duodenitt) og forstyrrelse av dens motorisk aktivitet, kaste matmasser tilbake i magen og spiserøret, og som et resultat - øsofagitt, gastritt, enteritt, kolitt. Problemene er supplert med forstyrrelser i den sekundære absorpsjonen og bruken av galle på grunn av fraværet av en blære. Gallesyrer gjør vanligvis lever-tarm-lever omsetning 5-6 ganger daglig, og skilles nå ut og tapes av kroppen. Uten dem blir forstyrrelser i fordøyelsen verre. På dette stadiet vil en gastroenterolog eller allmennlege hjelpe deg med å velge riktig kurs medikamentell behandling.

Kosthold

Mindre konsentrert galle kan nå tjene en rolle fordøyelsessaft kun i forhold til til små porsjoner mat. Hvis en person ikke overholder riktig modus ernæring, stagnasjon av galle oppstår i leveren. Det er fare for utvikling inflammatorisk prosess i intrahepatiske kanaler (kolangitt) og til og med, men sjelden, dannelse av steiner i dem. Derfor har pasienten rett etter operasjonen spise lite, men ofte(6-7 ganger om dagen). Tross alt er hvert måltid en slags dytt som fremmer aktiv frigjøring av galle inn i tolvfingertarmen.

I løpet av de første tre til fire månedene etter operasjonen tilpasser kroppen seg gradvis til de nye fordøyelsesforholdene. I denne perioden anbefales et skånsomt kosthold: bare kokte og purerte retter. Deretter utvides kostholdet gradvis til å omfatte ubehandlet kjøtt og fisk, rå frukt og grønnsaker. Du må tygge lenger - den langsomme strømmen av mat inn i magen lar deg vekke enzymene, noe som gir leveren tid til å begynne å jobbe.

Ernæring bør være komplett:

Tilstrekkelig mengde proteiner: kjøtt, fisk, ost, cottage cheese.
Karbohydrater: hvitt brød, frokostblandinger, frukt og grønnsaker.
Obligatorisk vitaminer og mineralsalter, som for det meste kommer fra mat, men noen ganger skriver legen ut til pasienten og farmasøytiske legemidler vitaminer
Produkter som inneholder et stort nummer av kolesterol: det bidrar til dannelsen av steiner.
Grense fett, utelukk fullstendig ufordøyelig mat - svinekjøtt, biff, lam. smør Til å begynne med er ikke mer enn 20 gram per dag tillatt, og ikke mer enn 40 gram vegetabilsk mat. Deretter, når legen lar deg utvide dietten, kan mengden fett økes til normen på 80-100 gram. Det skal ikke glemmes at fett finnes i mange matvarer. Det må tas i betraktning at ildfaste fettstoffer, og til og med lett fordøyelige, konsumert i overkant, undertrykker leverfunksjonen.
Pickles, røkt kjøtt, marinader og alkoholholdige drikker er også ekskludert.
Det er bedre å erstatte søtsaker med bær, honning og tørket frukt.
Men det fermenterte melkesortimentet med levende bifidobakterier (bifidok, bifidokefir) bidrar til å forbedre tarmmikrofloraen og nøytralisere kolesterol. Du vil også trenge prebiotika - medikamenter med kostfiber– mat for gunstig mikroflora.

Vann

Hyppig drikking av vann er nødvendig. Før måltider, hver 2,5-3 time bør du drikke omtrent et glass (200-250 ml) vann, basert på doseringen: 1 slurk (30 ml) per 1 kg kroppsvekt. Dette nødvendig tilstand slimhinnebeskyttelse mage-tarmkanalen(GIT) og tolvfingertarmen fra aggresjon av gallesyrer.

Du bør ikke innta mer enn 1,7-2 liter væske, inkludert supper, kompotter og gelé. Sjekk om all væsken du drikker i løpet av dagen frigjøres. For å gjøre dette, må du vite hvor mye du drakk og hvor mye urin som ble frigjort.

Det skjer at på grunn av en endring i tolvfingertarmens motilitet, kastes galle tilbake i magen og videre inn i spiserøret. I tillegg til den ubehagelige følelsen av bitterhet i munnen, skader "motstrømmen" av galle slimhinnen i spiserøret. Derfor drikkevann for å nøytralisere skadelige effekter galle og normalisering av mage-tarmkanalen er spesielt viktig. For alle dyspeptiske lidelser(rumling, oppblåsthet, diaré, forstoppelse) ikke skynd deg å svelge pillen, men drikk et glass rent vann.

Det er godt å drikke drikker som har en koleretisk effekt: nypeavkok, berberisavkok, frukt og grønnsaker, spesielt tomat, juice, kompotter fra tørkede epler, svisker, tørkede aprikoser.

Hjelper til å gjøre galle flytende og forhindre stagnasjon mineralvann: Essentuki nr. 4,20, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Naftusya og andre. derimot kolelitiasis ofte ledsaget av gastritt og pankreatitt. Derfor vil legen din fortelle deg hva slags mineralvann, når og hvor mye du skal drikke.

Mineralvann er vanligvis foreskrevet, et halvt glass varmt, 30-40 minutter før måltider, men ikke mer enn tre ganger om dagen. Hell vann i et emaljekrus og legg det i en kjele med kokende vann i 3-5 minutter, fjernet fra varmen. Drikk oppvarmet vann sakte, i små slurker. Mineralvann brukes vanligvis i kurs. Etter en måneds daglig bruk anbefales det å ta en pause i to til tre måneder, og deretter gjenta behandlingsforløpet igjen innen en måned.

Tren stress

For å unngå stagnasjon av galle, er bevegelse nødvendig. En til to måneder etter operasjonen (avhengig av pasientens velvære), vil svømming være nyttig som et middel for skånsom massasje av bukhulen. I tillegg daglig gåing i 30-40 minutter frisk luft- dette og muskelbelastning, bidrar til å bekjempe stagnasjon av galle og forbedre oksygenmetning av kroppsvev. Og hvis det ikke er oksygenmangel, betyr det at metabolismen vil være intens, og leveraktiviteten vil bli normalisert, spesielt prosessen med gallesekresjon.

Noen dager etter starten på daglige turer, bør du begynne hygieniske øvelser om morgenen. Fysisk trening aktiverer funksjonen til abdominale organer, inkludert leveren, og letter dermed utslipp av galle.

Å gå på ski i rolig tempo er ikke bare tillatt, men anbefalt. Legen din vil fortelle deg når du skal starte disse turene. Det er selvsagt ikke snakk om noen idrettskonkurranser eller deltakelse i terrengløp, siden overbelastning er farlig. Dosert fysisk aktivitet er nødvendig.

Tung fysisk aktivitet er ikke tillatt i 6-12 måneder etter operasjonen, spesielt assosiert med magemuskelspenninger. Dette kan føre til dannelse av et snittbrokk. For overvektige personer hvis magemuskler er svekket, anbefaler leger bruk en spesiell bandasje. Den tas på om morgenen uten å komme seg ut av sengen og fjernes om natten. Varigheten av å bære bandasjen bestemmes i stor grad av personens velvære og forløpet av den postoperative perioden.

Sett med øvelser

Disse øvelsene er ikke tyngende og gir utvilsomt fordeler. Du kan utvide dette komplekset og gjøre øvelser der magemusklene trekker seg intensivt sammen (bøye seg, løfte bena og kroppen fra liggende stilling) tidligst seks måneder etter operasjonen, hvis helsen din er ganske tilfredsstillende.

Stående, føttene i skulderbreddes avstand. Vri kroppen til høyre og venstre mens du samtidig sprer armene til sidene – pust inn. Senk hendene - pust ut. Gjenta 4-6 ganger.
Stående, føttene i skulderbreddes avstand, hendene på beltet. Trekk albuene tilbake - pust inn, gå tilbake til startposisjon - pust ut. Gjenta 6-8 ganger.
Liggende på ryggen, bena utstrakt, armene langs kroppen. Bøy benet, før det så nært magen som mulig - pust ut, rett beinet - pust inn Gjør det samme med det andre benet. Gjenta 4-6 ganger.
Liggende på ryggen, bøyde bena, høyre hånd på magen, etterlatt langs kroppen. Stikk magen ut mens du puster inn, og trekk den kraftig inn mens du puster ut. Gjenta 4-6 ganger.
Liggende på ryggen, bena rett, hendene på beltet. Hev og flytt det rette beinet til siden - pust ut, senk - inhaler. Samme med det andre benet. Gjenta 4-6 ganger.
Liggende på ryggen, bøyde ben, armer langs kroppen. Skyv hælene på gulvet, strekk bena - pust inn, bøy dem like sakte - pust ut. Gjenta 4-6 ganger.
Liggende på siden, bena rett. Den ene hånden er på beltet, den andre er bak hodet. Bøy benet som ligger på toppen - pust ut, rett ut - inhaler. Gjør det samme med det andre benet, snu deg til den andre siden. Gjenta 4-6 ganger.
Liggende på siden, bøyde bena. Under vdbha, stikk magen ut, og trekk den kraftig inn mens du puster ut. Gjenta 6-8 ganger.
Stående, føttene i skulderbreddes avstand, hendene mot skuldrene. Sirkulære bevegelser med albuene 8-10 ganger frem og tilbake. Pusten er frivillig.

Spa-behandling

Spa-behandling er hovedsakelig nødvendig for de som har hatt komplisert kalkulus kolecystitt, så vel som i nærvær av samtidige sykdommer fordøyelsesorganer. Drikkesteder anbefales, som vil bli rådet av den behandlende legen. Vanligvis får du reise tidligst seks måneder etter operasjonen.

Havbading er ikke kontraindisert: svømming er til og med fordelaktig, siden vannet har en slags masserende effekt. Du kan gå til sjøen og svømme seks måneder til et år etter operasjonen.

Vi handler om helse

Innen tre måneder etter gjennomgått operasjon Etter kolecystektomi bør du unngå å løfte vekter på mer enn fem kg, lange turer og aktiv idrett.

I løpet av året etter operasjonen er tung fysisk aktivitet, spesielt de som er forbundet med spenninger i magemusklene, kontraindisert. Det er nødvendig å utsette de øvelsene som innebærer å bøye seg, heve bena fra en liggende stilling, det vil si at du ikke bør gi tung last magemuskler. Dette kan føre til dannelsen av et postoperativt brokk.

Men morgenøvelser og lett fysisk trening er nyttig fordi de aktiverer fordøyelsesorganene og letter passasjen av galle. Du kan begynne å bruke dem 1,5–2 måneder etter operasjonen. Selvfølgelig, hvis helsen din tillater det. Turgåing anbefales også for å bekjempe stagnasjon av galle.

Laparoskopi av galleblæren er en lavtraumatisk metode for kirurgisk inngrep som brukes i endoskopisk kirurgi, som utføres for kompliserte former for kolelithiasis, inkludert akutt, kronisk eller kalkløs kolecystitt. Mindre vanlig utføres kirurgi for tumorlignende prosesser eller medfødte anomalier i galleblæren.

For øyeblikket regnes laparoskopi eller laparoskopisk kolecystektomi som "gullstandarden" i behandlingen av galleblæresykdommer, siden den inntar en verdig plass blant andre metoder for kirurgisk inngrep. Et trekk ved laparoskopisk kolecystektomi anses å være en minimal risiko for komplikasjoner, rask bedring pasient etter operasjonen.

Under operasjonen kan det forekomme fullstendig fjerning galleblæren eller fjerning av steiner dannet i den, men i alle fall, etter laparoskopi av galleblæren, må en person følge legens anbefalinger, strengt følge dietten, først da kan man forvente en positiv prognose for utvinning.

Laparoskopisk kolecystektomi utføres under endotrakeal (generell) anestesi. Varigheten av operasjonen kan ta fra 30 minutter til 1 time, hvor legen gjør 4 punkteringer hvor spesialinstrumenter og et videokamera settes inn. Dette gjør det mulig å visualisere bukorganene, inkludert galleblæren, og utføre de nødvendige prosedyrene. Etter operasjonen legges en 1-2 centimeter sutur på hver punktering, som raskt gror og etterlater nesten usynlige arr. Umiddelbart etter operasjonen overføres pasienten til avdelingen og er under tilsyn av spesialister i 2 til 7 dager.

Den tidlige postoperative perioden etter laparoskopisk kolecystektomi varer opptil 7 dager, hvor pasienten forblir i klinikken.

De første timene etter operasjonen anbefales pasienten å hvile i sengen. Etter 5 - 6 timer får pasienten snu seg på sengen, sette seg ned og reise seg. Du har lov til å drikke små mengder stillestående vann, det er ingen mat på operasjonsdagen. På den andre dagen har du lov til å spise flytende mat: svak buljong, skummet ost, yoghurt. Måltider bør være brøkdeler og ikke mer enn 5 ganger om dagen.

På den tredje dagen etter operasjonen får pasienten foreskrevet diett nr. 5. Det er strengt forbudt å spise fet eller grov mat, samt matvarer som forårsaker økt gassdannelse.

De første dagene etter operasjonen kan pasienten oppleve smerter i punkteringsområdet, og ubehag i høyre hypokondrium, krageben eller korsrygg. Slike smerter oppstår som et resultat traumatisk skade vev, men vanligvis forsvinner de innen 4 dager etter laparoskopisk kolecystektomi.

Etter operasjonen er det forbudt for pasienten å utføre fysisk aktivitet; det er også nødvendig å gjøre dressinger daglig, ha på mykt undertøy og en bandasje. Den tidlige postoperative perioden avsluttes når pasientens sting fjernes og skrives ut hjem.

I løpet av avbruddsperioden i klinikken er pasienten foreskrevet laboratorie- og instrumentelle studier, kroppstemperatur måles også regelmessig, det nødvendige medisiner. Undersøkelsesresultatene lar legen overvåke pasientens tilstand så godt som mulig postoperative komplikasjoner, som vises ekstremt sjelden, men det er fortsatt risiko for utviklingen deres.

Fullstendig rehabilitering etter operasjon tar opptil 6 måneder, inkludert både fysisk og psykologisk tilstand pasient. Men pasientens tilstand vil forbedres mye tidligere, så 2 - 3 uker etter operasjonen har personen muligheten til å utføre sitt vanlige arbeid, men samtidig unngå tungt fysisk arbeid og følger en diett.

Rehabilitering etter fjerning av galleblæren består av å følge følgende regler:

Innen 3 – 4 uker etter operasjonen må du avstå fra intimitet.
Følg en diett. Riktig næring vil bidra til å gjenopprette funksjonen til mage-tarmkanalen, unngå forstoppelse, oppblåsthet og andre dyspeptiske lidelser.
Start fysisk aktivitet eller sport tidligst 2 måneder etter operasjonen.
I løpet av 3 måneder med rehabilitering, ikke løft vekter som overstiger 3 kilo.
Bruk bandasje i 2 måneder.

Ved å følge de grunnleggende reglene ender rehabiliteringen av pasienter vellykket og personen har muligheten til å gå tilbake til sin normale livsstil. For at utvinningen skal bli mer vellykket, anbefaler legen at pasienter bruker bandasje og også gjennomgår et kurs med fysioterapi.

Ernæring etter galleblæren fjerning refererer til terapeutiske dietter, så leger foreskriver diett nr. 5 til sine pasienter, som vil gjenopprette gallesekresjonsfunksjonen. Mest streng diett må følges den første dagen etter operasjonen. Pasienter har lov til å drikke vann bare 6 til 12 timer etter laparoskopi i mengden 150 mil hver 3. time eller skylle munnen med urteavkok.

På den andre dagen etter laparoskopisk kolecystektomi utvides ernæringsdietten, pureres grønnsakssupper, bete- eller gresskarjuice, gelé, kokt fisk eller magert kjøtt. Alle produkter som konsumeres må pureres og serveres kun i kokt form. Måltider er kun brøkdeler, og porsjoner bør ikke overstige 200 g.

På dagene 6–7 tilsettes purerte grøter tilberedt i vann eller i melk fortynnet med vann til kostholdet: havregryn, bokhvete, hvetegrøt. Det er også tillatt å introdusere lav-fett cottage cheese, fisk eller kylling, kanin, kefir og fermentert bakt melk.

Fra den 10. dagen og i 1 - 2 måneder må du følge et skånsomt kosthold, 6 - du ett måltid i små porsjoner. Matvarer skal serveres kokt eller bakt. All mat som konsumeres bør ikke være for varm eller kald, og porsjonene bør ikke være store. Det er veldig viktig å unngå å overspise eller sulte.

I 2 måneder bør dietten bestå av følgende produkter:

damp koteletter;
kokt kjøtt;
fisk;
grønnsakssupper;
grøt;
stuede grønnsaker;
eggehviteomelett.

Kostholdsmåltider skal ikke bare være sunne, men også velsmakende og varierte. Anbefalte drinker inkluderer svak svart te, kakao, shipshina-avkok og fruktgele.

Det er viktig å merke seg at etter fjerning av galleblæren, kostholdsernæring må følges hele tiden. Stekt, krydret og stekt mat bør utelukkes fra kostholdet. fet mat ernæring. Røkt kjøtt, krydder og alkoholholdige drikker er også strengt forbudt.

Etter operasjonen skal behandlende lege gjøre pasienten kjent med forbudte produkter. Det er ikke nødvendig å oppfatte en diett som en "setning", siden det er mange velsmakende og sunne oppskrifter, som kan brukes etter laparoskopi.

Etter laparoskopisk kolecystektomi observeres postkolecystektomisyndrom, som manifesterer seg mot bakgrunnen av periodisk frigjøring av galle i tolvfingertarmen.
Denne tilstanden forårsaker en rekke ubehag hos en person:

magesmerter;
kvalme;
kaste opp;
flatulens;
diaré;
halsbrann;
sur raping.

Det er ikke uvanlig at kroppstemperaturen stiger til 38 grader, og gulsott dukker opp hud. Dessverre er det ikke mulig å bli kvitt slike symptomer. For å redusere symptomene på postkolecystektomisyndrom, må du strengt følge en diett; legen foreskriver også medisiner for å lindre smerte (antispasmodika) og medisiner for å normalisere funksjonen til mage-tarmkanalen. Hjelp til å lindre kvalme alkalisk vann- Borjomi.

Komplikasjoner etter laparoskopi av galleblæren er svært sjeldne, men det er fortsatt risiko. De kan utvikle seg både under selve operasjonen og under rehabiliteringsperioden.

Blant mulige komplikasjoner oftest funnet:

skade på blodkar;
blødning fra den cystiske arterien;
postoperativ brokk;
peritonitt;
suppuration av punkteringer. På sukkersyke eller feil pleie, kan sømmen feste seg. I slike tilfeller vil rødhet rundt punkteringen være merkbar, kroppstemperaturen vil stige, og smerte vil vises i området for suppurasjon.

Hvis det oppstår komplikasjoner, trenger pasienten akutt sykehusinnleggelse. Etter laparoskopi anbefaler leger å ha på seg en bandasje i 2 måneder, men du bør ikke overskride tiden du bruker den, da muskelatrofi kan utvikle seg. I alle fall, etter operasjonen for å fjerne galleblæren, må du regelmessig besøke en lege og ta laboratorietester og gjennomgå en ultralydundersøkelse. Dette er den eneste måten å redusere risikoen for komplikasjoner og fremskynde kroppens restitusjon.

Hvis operasjonen var vellykket, følger pasienten alle legens anbefalinger og følger dietten, da er prognosen vellykket og personen har alle muligheter til å leve et fullt liv.

Galleblæresykdommer er ganske utbredt blant befolkningen. Noen sykdommer i dette organet kan kureres med konservative metoder: medisiner, kosthold, fysioterapi. Imidlertid er det patologier der kirurgiske metoder behandlinger er en prioritet. En slik metode er kolecystektomi, en operasjon for å fjerne galleblæren.

I løpet av de siste 100 årene har kolecystektomi vært bærebjelken i behandlingen. Det er foreskrevet til de aller fleste pasienter med denne diagnosen. Ikke-kirurgiske behandlingsmetoder, selv om de er intensivt utviklet, har fortsatt en rekke betydelige mangler. For eksempel, med litolytisk terapi, kan behandlingsforløpet nå 1-2 år, og selv om det er vellykket, kan halvparten av pasientene oppleve tilbakevendende steindannelse. I tillegg ved tildeling konservativ terapi Størrelsen på steinene, deres form og volumet som er okkupert i galleblæren er viktig. Det er denne faktoren som kan bli avgjørende ved valg av behandlingsmetode.

Det er vanlig å skille mellom to typer operasjoner for å fjerne galleblæren:

tradisjonell (standard, åpen) kolecystektomi;
laparoskopisk (videolaparoskopisk) kolecystektomi.

Ubetinget preferanse gis til den andre metoden, da den er mindre traumatisk og derfor krever mindre tid til rehabilitering.

Ris. 1. Venstre – laparoskopi, høyre – åpen kolecystektomi

Ideelt sett bør operasjon for å fjerne galleblæren planlegges slik at personen har tid til å forberede seg på det på riktig måte. Dette skjer imidlertid ikke alltid, og når akutt forløp sykdom sendes pasienten til operasjonsbordet uten forberedende prosedyrer. Hvis alt går etter planen, blir pasienten foreskrevet et kompleks av terapeutiske øvelser (forutsatt at han forblir på sykehuset i tilstrekkelig lang tid).

Terapeutiske øvelser i den preoperative perioden

Fysioterapi er spesielt viktig når det er planlagt å fjerne galleblæren ved hjelp av den klassiske metoden. Laparoskopi, som står for de fleste elektive operasjoner, forårsaker betydelig mindre skade på kroppen, og følgelig reduseres betydningen av treningsterapi under denne prosedyren. Imidlertid må det huskes at riktig valgt fysisk aktivitet i alle fall har en positiv effekt på kroppen. I tillegg, i 4-8% av tilfellene, er en laparoskopisk operasjon som allerede har begynt tvunget til å overføres til en klassisk på grunn av omstendigheter oppdaget under operasjonen.

Behovet for å foreskrive tilstrekkelig fysisk aktivitet før en planlagt operasjon skyldes følgende årsaker:

utvikling hos pasienter nevrotiske tilstander forbundet med forventning og mulige konsekvenser operasjoner;
redusert muskeltonus, nedsatt lungekapasitet på grunn av begrenset fysisk aktivitet på sykehus;
sirkulasjonsforstyrrelser, reduksjon i sirkulerende blodvolum.

Gymnastikk riktig valgt av den behandlende legen vil bidra til å utjevne pasientens psyko-emosjonelle tilstand og forbedre funksjonell tilstand kardiovaskulær og luftveiene, gastrointestinale organer. I tillegg skal pasienten beherske brystpust med vekt på utpust og basisøvelser i tidlig postoperativ periode.

Et kompleks av terapeutiske øvelser kan omfatte puste- og generelle utviklingsøvelser, mageøvelser og bekkenbunnen, snu på den ene siden, hosteøvelser med fiksering av det fremtidige området postoperativ sutur Og nedre seksjoner bryst. Øvelser utføres i en rekke startposisjoner, 1-2 ganger om dagen. Belastningen varierer avhengig av pasientens fysiske form.

Kontraindikasjoner for treningsterapi er alvorlige generell tilstand, vedvarende smertesyndrom, kroppstemperatur over 38, fare for blødning, anemi.

Nedenfor er et omtrentlig sett med øvelser i den preoperative perioden.

Fysisk aktivitet i den postoperative perioden

Varighet rehabiliteringsperiode etter operasjonen avhenger av metoden for kirurgisk inngrep. Med laparoskopi minimeres traumer i indre organer og vev, og restitusjonstiden er derfor kortere sammenlignet med klassisk kirurgi for å fjerne galleblæren (laparotomi). Tabellen nedenfor viser stadier av rehabilitering avhengig av hvilken type operasjon som er valgt (betingelsene er angitt i fravær av komplikasjoner).

Ris. 2. Fysisk aktivitet etter fjerning av galleblæren

Gymnastikk og fysisk aktivitet etter laparoskopi av galleblæren

Ved laparoskopi er streng sengeleie indisert de første 6 timene etter operasjonen. Da kan pasienten komme seg ut av sengen (for første gang med hjelp utenfra) og bevege seg selvstendig rundt på avdelingen.

Fra og med 2. dag er terapeutiske øvelser indisert, som kan utføres i en rekke startposisjoner og for alle muskelgrupper. Obligatorisk inkludering i treningsterapikompleksøvelser knyttet til kroppsrotasjon, sammentrekning og avspenning av perinealmuskulaturen, og pust. Mageøvelser brukes med forsiktighet for å unngå snittbrokk (liggende eller sittende). Varigheten av timene er 12-15 minutter, 2-3 ganger om dagen. Terapeutiske øvelser bør utføres etter utskrivning (3-6 dager), minst i 1-2 måneder.

Øvelser etter fjerning av galleblæren

Nedenfor er alternativer for pusteøvelser som kan praktiseres etter fjerning av galleblæren (med hvilken som helst metode for kirurgisk inngrep).

I.P. stående, armer langs kroppen, bena sammen. Løft armene opp gjennom sidene – pust inn, gå tilbake til i.p. - puste ut.
I.P. stående, hendene på beltet, føttene litt bredere enn skuldrene. Bøy deg tilbake, beveg armene til sidene og opp. Pust inn. Len deg litt fremover, før hendene tilbake til beltet og beveg albuene fremover. Forlenget utpust. Gå tilbake til IP og en kort pause.
I.P. liggende på ryggen, den ene hånden på brystet, den andre på magen. Pust godt inn(hendene hever seg sammen med bevegelsen av frontveggen på brystet og magen), puster dypt ut (hendene faller).

Et omtrentlig sett med øvelser etter fjerning av galleblæren er presentert nedenfor (for enhver type operasjon). Antall repetisjoner velges av en spesialist i treningsterapi, under hensyntagen til pasientens fysiske tilstand og rehabiliteringsstadiet.

Diafragmatisk pust. Pust inn gjennom nesen mens du blåser opp magen. Pust sakte ut gjennom munnen, samtidig som du trekker inn magen (6 ganger).
Ligg på ryggen, armene langs kroppen, bena sammen. bøye høyre ben, rett på det, og gjør det samme med det andre benet. Øvelsen skal etterligne gange. Utfør i 1 minutt.
Ligg på ryggen, armene langs kroppen, bena sammen. Løft beinet og gå tilbake til startposisjonen. Bytt ben (4 ganger for hvert ben).
Ligg på ryggen, albuene på gulvet, bena bøyd, føttene litt fra hverandre. Etter innånding, mens du puster ut, løft bekkenet. Gå tilbake til startposisjon (4 ganger).
Ligg på ryggen, bøyde bena, føttene på gulvet. Etter innånding, mens du puster ut, løft de bøyde bena. Gå tilbake til startposisjon (4 ganger).
Øvelse "Sykkel". Ligg på ryggen, løft bena over gulvet, bøy lett i knærne og gjør sirkulære bevegelser, som om du sykler. Utfør i 1 minutt.
Liggende på ryggen, den ene hånden på brystet, den andre på magen. Ta et dypt pust (hendene stiger sammen med bevegelsen av frontveggen på brystet og magen), pust dypt ut (hendene faller).
Sitt på gulvet, len deg tilbake, len deg på de lett bøyde armene. Løft bena opp. Gå tilbake til startposisjon (4 ganger).
Sitt på gulvet, len deg tilbake, len deg på dine strake armer. Løft bekkenet opp slik at kroppen danner en rett linje. Gå tilbake til startposisjon (4 ganger).
Gå på alle fire. Løft beinet opp. Gå tilbake til startposisjon. Gjør det samme med det andre benet (4 ganger for hvert ben).
Gå på alle fire. Len deg på armene, bøyd i albuene. Rett bena, løft bekkenet opp. Gå tilbake til startposisjon. Ben og armer skal forbli på ett sted. Gjør øvelsen 4 ganger.
Sitter på en stol, armene til sidene, bena sammen. Vi svinger til venstre og høyre 4 ganger.
Sitter på en stol, armer langs kroppen, bena sammen. Vi lener oss fremover og prøver å nå tuppen av føttene våre (4 ganger).
Sett en fot på en stol. Reis deg opp på en stol, len deg på benet. Fest i øvre posisjon, hold det andre benet suspendert. Gå tilbake til startposisjon. Gjenta 4 ganger, og bytt deretter støtteben.
Stående, armer langs kroppen, bena sammen. Løft armene opp gjennom sidene – pust inn, gå tilbake til i.p. – pust ut (6 ganger).
Stående, hendene på beltet, føttene i skulderbreddes avstand. Vi gjør 4 knebøy.
Stående, hendene på beltet, føttene i skulderbreddes avstand. Vipp kroppen til høyre og venstre (4 ganger i hver retning).
Stående, hendene på beltet, føttene i skulderbreddes avstand. Gjør sirkulære bevegelser med kroppen din, først i den ene retningen, så i den andre. Bekkenet er ubevegelig. 4 omdreininger i hver retning.
Stående, hendene på beltet, føttene litt bredere enn skuldrene. Bøy deg tilbake, beveg armene til sidene og opp. Pust inn. Len deg litt fremover, før hendene tilbake til beltet og beveg albuene fremover. Forlenget utpust. Gå tilbake til IP og en kort pause.
Stående, en hånd på brystet, den andre på magen. Ta et dypt pust (hendene stiger sammen med bevegelsen av frontveggen på brystet og magen), pust dypt ut (hendene faller).

Sport, sex, vekter og vannprosedyrer (svømmebasseng, badstue) etter fjerning av galleblæren

I de første 15 dagene etter laparoskopi, daglig fotturer. Etterpå kan du etter avtale med legen din introdusere slike typer fysisk aktivitet som ski, sykling, rulleskøyter, dans (ikke for aktiv), svømming i bassenget. Kondisjonstrening i treningsstudioet og lett jogging er også mulig. Det er bedre å begynne å svømme i åpent vann (sjø) ikke tidligere enn en måned etter operasjonen.

I 30 dager etter operasjonen bør du unngå tungt fysisk arbeid og spenninger i magemusklene (gjelder ikke spesielle øvelser i et kompleks av terapeutiske øvelser), løfte vekter over 3 kg.

Du kan begynne å pumpe opp magen en måned etter at galleblæren er fjernet.

De som liker å dampe kan besøke badehuset og badstuen 1,5 måned etter laparoskopi.

Engasjere seg i profesjonell idrett spilltyper som fotball, hockey, kan gjøres tidligst etter 3 måneder. Det samme gjelder styrketrening på treningssenteret.

Gjenopptakelse intimt liv kanskje 2 uker etter operasjonen.

Treningsterapi og gymnastikk etter tradisjonell kolecystektomi

I tidlig postoperativ periode under forhold sengeleie Den viktigste fysiske aktiviteten er terapeutiske øvelser. Mål for PH i den tidlige perioden:

forbedret blodsirkulasjon;
restaurering av luftveiene;
forebygging er mest hyppige komplikasjoner(intestinal atoni, pulmonal atelektase, kongestiv lungebetennelse, trombose);
øke pasientens psyko-emosjonelle tone;
forebygging av vedheft;
dannelse av et elastisk, mobilt arr.

Hovedkontraindikasjoner: alvorlig tilstand, akutt kardiovaskulær svikt, forgiftning av kroppen, peritonitt.

Fysioterapitimer kan planlegges så tidlig som neste dag etter operasjonen. På 1.-2. dag er regimet strengt tatt sengeleie, så det legges vekt på pusteøvelser og øvelser for distale seksjoner lemmer (i.p. liggende på ryggen).

På 2-6. dag, sengeleie, utføres øvelser fra liggende og sittende stilling. Det trenes også pusteøvelser. Treningsterapikomplekset inkluderer generelle utviklingsøvelser for alle muskelgrupper og ledd, diafragmatisk pust (4 ganger hvert 20. minutt), lateral kroppsrotasjon og øvelser for det lille bekkenet. Det er 3 klasser à 7 minutter hver dag.

Fra 6. dag tildeles et avdelingsregime som lar pasienten bevege seg selvstendig innenfor avdelingen ( sent postoperativ periode). Hovedmålene for terapeutisk gymnastikk er:

restaurering av kardiovaskulære, respiratoriske og fordøyelsessystemer;
stimulering av regenereringsprosesser i området for kirurgisk inngrep;
styrking av magemusklene;
forebygging av posturale forstyrrelser;
tilpasning av kroppen til økende fysisk aktivitet.

Settet med øvelser er supplert med øvelser for kroppsmusklene (inkludert magemusklene). Startposisjoner – liggende, sittende, stående. Det er 3 klasser à 12 minutter hver dag.

I tillegg til terapeutiske øvelser anbefales gange og stillesittende leker under avdelingsforhold.

Fra den 12. dagen kan et gratis regime tildeles. Varigheten av treningen øker til 20 minutter. Pasienter kan allerede utføre øvelser med gymnastikkutstyr, med vekter og motstand, mot en gymnastikkvegg. Turgåing og stillesittende spill er fortsatt relevante.

På den 12-14. dagen forekommer som regel utflod ( fjernkontroll postoperativ periode). Klasser terapeutiske øvelser etter utskrivning vil bidra til rask gjenoppretting av pasientens arbeidsevne. Spesiell oppmerksomhet i den langsiktige postoperative perioden rettes mot å styrke magemusklene for å forhindre postoperative brokk.

Daglig gange er fortsatt viktig. En måned etter operasjonen kan du etter avtale med behandlende lege introdusere slike typer fysisk aktivitet som ski og sykling. Om en måned til kan du begynne å svømme.

I 2-3 måneder etter operasjonen, alvorlig fysisk arbeid, spenninger i magemusklene (gjelder ikke spesielle øvelser i LH-komplekset), løfte vekter over 3 kg.

Du kan delta i profesjonell idrett, spillsporter som fotball, hockey, tidligst etter 6 måneder. Det samme gjelder treningsstudioet.

Bibliografi

Dubrovsky V.I. Medisinsk Fysisk kultur(kinesiterapi): Lærebok. for studenter høyere skoler, institusjoner. – 2. utg., slettet. - M.: Humanitær. utg. VLADOS-senteret, 2001. - 608 s.: ill.
Epifanov V.A. Healing Fitness: opplæringen/ V.A. Epifanov. – M.: GEOTAR-Media, 2006. – 568 s.
Ilchenko A.A. Galleblæresykdommer og galleveiene: Veiledning for leger. – 2. utg., revidert. og tillegg – M.: Publishing House “Medical Information Agency” LLC, 2011. – 880 s.
Fysisk rehabilitering: en lærebok for studenter i høyere utdanning utdanningsinstitusjoner studenter som studerer i henhold til State Education Standard 022500 "Physical Education for Persons with Health Disabilities" (Adaptive Physical Education) / Under den generelle redaksjonen. prof. S. N. Popova. Ed. 3. – Rostov ved Don: Phoenix, 2005. - 608 s.

Sport og fysisk aktivitet etter fjerning av galleblæren

Mange er sikre på at fysisk aktivitet etter fjerning av galleblæren vil være kontraindisert. Ja, noen ganger er det overdreven fysisk aktivitet som kan provosere behovet for akutt kirurgi for å fjerne galleblæren, siden for kraftig trening kan føre til bevegelse av små og store steiner. Imidlertid er ikke alt så enkelt.

Oftest er årsakene til gallestein metabolske forstyrrelser og gallegang dyskinesi, som utvikler seg på grunn av et ubalansert kosthold og en stillesittende livsstil.

Hva er stadiene av rehabilitering

Oftest brukes laparotomisk kolecystektomi for akutt intervensjon om nødvendig eller når en laparoskopisk prosedyre ikke er mulig. Laparatomi, som andre abdominale operasjoner, er ikke lett å tolerere, og restitusjonsperioden er ganske lang.

Laparoskopi i seg selv har en rekke fordeler sammenlignet med den klassiske metoden. Det utføres gjennom flere små snitt i bukveggen, og minimerer traumer til indre organer og vev. Som et resultat reduseres restitusjonstiden betydelig.

De viktigste stadiene av rehabilitering er:

Tidlig stasjonær fase. Opptar de første par dagene. I løpet av denne perioden er endringene som oppsto som følge av operasjonen og anestesi tydeligst manifestert.
Sent stasjonært stadium.Refererer til 3-6 dager for laparoskopi og 14 dager for laparotomi. Dette stadiet av rehabilitering er preget av revitalisering av luftveiene, tilpasning av fordøyelsessystemet til å fungere i fravær av galleblæren. Gjenopprettingsprosesser i operasjonsområdet er også aktivert.
Poliklinisk rehabilitering.Den varer i 1-3 måneder i henhold til type operasjon som utføres. I løpet av denne perioden aktiveres funksjonen til fordøyelses- og luftveiene og den generelle fysiske tilstanden til en person.
Det anbefales også å utføre behandling i et sanatorium etter 6-8 måneder fra operasjonsdatoen. 1-2 måneder etter operasjonen, avhengig av pasientens velvære, vil øvelser i bassenget allerede være nyttige. Svømming er et alternativ til skånsom magemassasje.

Den såkalte nordiske (skandinaviske) gåingen i moderat tempo, hvor skistaver brukes når man beveger seg, er også populær. Det vil også være nyttig når du gjennomfører helsevandringer.

Pusteterapi

Mens du går, vær nøye med pusten din.

Når du puster raskt ut, legger mellomgulvet et lett trykk på leveren, og hjelper den med å frigjøre galle og blod. Varigheten av denne naturlige massasjen bør være 20-40 minutter. I løpet av denne perioden øker leveren sin funksjonalitet.

Det anbefales å trene pusteøvelser isolert fra å gå. For eksempel må du presse hendene godt med åpne håndflater mot magen slik at tomlene berører de nedre ribbeina. Pust inn sakte og dypt, sørg for at brystet ikke reiser seg, og at magen tvert imot fylles med luft så mye som mulig. Deretter må du holde pusten i 2-3 sekunder og puste kraftig ut, samtidig som du trekker inn magen.

Morgenøvelser kan inngå i programmet et par uker etter at pasienten har startet daglige turer. Gymnastikk vil ha en aktiverende effekt på indre organer, inkludert leveren, og normalisere strømmen av galle.

Treningssett

Leksjonen starter alltid med å gå i moderat tempo i 1,5-2 minutter, du kan trene pusteøvelser samtidig. Deretter, for å øve, gå til startposisjonen (stående, deretter liggende).

Utgangsposisjonen er å stå med føttene i skulderbreddes avstand. Vri overkroppen til høyre og venstre, i samme øyeblikk, pust inn, spre armene til sidene. Pust ut, senk hendene. Totalt 4-5 tilnærminger.
Utgangsposisjonen er å stå opp, bena forblir i startposisjonen. Hendene er plassert på hoftene. Pust inn, beveg armene bøyd i albuene bakover. Gå deretter tilbake, pust ut, til startposisjonen. Totalt 6-8 tilløp.
Utgangsposisjonen er å ligge på gulvet, ned igjen, bena forlenget. Plasser armene langs kroppen. Bøy beinet, trekk det mot magen så mye som mulig, pust ut, rett ut beinet. Gjenta deretter med det andre benet. Totalt 4-6 tilnærminger.
Utgangsposisjonen er å ligge med ryggen ned, bøye bena. Venstre hånd er på magen, høyre hånd strekker seg langs kroppen. Når du puster inn, må du stikke ut magen, puste ut, trekke den kraftig inn. Totalt 4-6 tilnærminger.
Ligg med ryggen ned, bena rett. Plasser hendene på beltet. Mens du puster ut, må du løfte og flytte benet rett til siden, senke benet mens du puster inn. Gjenta deretter med det andre benet. Totalt 4-6 tilnærminger.
Ligg med ryggen ned, bøy bena. Armene er forlenget langs kroppen. Pust inn, strekk bena, skyv hælene langs gulvet. Puster ut, bøy dem sakte. Totalt 4-6 ganger.
Ligg på siden, og rett deretter bena. Venstre hånd er plassert på beltet, høyre hånd er plassert på baksiden av hodet. Mens du puster ut, må benet som ligger på toppen bøyes og, mens du puster inn, rettes ut. Gjenta med det andre benet, snu til den andre siden. Totalt 4-6 ganger.
Ligg på siden, bøy knærne. Pust inn, stikk magen ut og trekk den kraftig inn mens du puster ut. Totalt 6-8 tilløp.
Utgangsposisjonen er å stå med føttene i skulderbreddes avstand og hendene presset mot skuldrene. Sirkulære rotasjoner med albuer, 8-10 tilnærminger fremover og i motsatt retning.