Spoon massage para sa mga batang may dysarthria. mga indikasyon para sa pamamaraan. Ano ang gumagawa ng isang mahusay na binuo na talumpati

Paglalarawan ng mga pamamaraan para sa pag-iwas at paggamot ng pagkautal at dysarthria. Mabisang Pamamaraan paggamot sa sanggol.

ang speech therapy massage para sa stuttering at dysarthria? Larawan: sa appointment ng massage therapist

Iba-iba ang pag-unlad ng bawat bata. Nagsisimulang magsalita ang isang bata nang walang anumang problema, ang isa naman ay nahihirapan sa pagbigkas ng mga tunog at salita. Ang ilang mga bata ay karaniwang tumatangging magsalita at mananatiling tahimik hanggang sa isang tiyak na edad.

Ang dahilan para sa gayong pag-uugali ng mga bata ay isang iba't ibang mga pisikal na abnormalidad, mga problema sikolohikal, postpartum trauma at postpartum na sakit
Ang ganitong sitwasyon ay dapat na siyasatin ng mga espesyalista, dahil ang problema ng kapansanan sa pagsasalita ay hindi basta-basta mawawala. Kumuha ng konsultasyon sa isang speech therapist, magpasya sa pinaka-epektibong paggamot complex
Ngayon, ang pinaka-epektibong paraan ng pagpapagaling ay ang masahe mula sa isang speech therapist. Ang ganitong paggamot ay isang priyoridad para sa pagkautal, dysarthria at mga problemang may depekto.

Ano ang speech therapy massage?

Larawan: speech therapy massage sa nakahandusay na posisyon

Speech therapist massage - mga ehersisyo, na may epekto ng mekanika sa estado ng mga nerbiyos, mga tisyu sa speech apparatus, kung saan matatagpuan ang mga daluyan ng dugo. Ito ay isang pamamaraan para sa paggamot at normalisasyon ng estado ng pagbigkas ng pagsasalita, emosyonalidad anak .

Ang masahe na ito ay matagumpay na ginagamit para sa dysarthria, pagkautal. Ito ay perpektong nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at pinapagana ang lymph system, ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ay naka-on pisyolohikal antas .

Ang mga pangunahing layunin ng masahe na ito ay:

pag-activate ng speech apparatus, mga kalamnan na may maliit na kakayahang magkontrata
tone up articulation
aktibong pagpapasigla proprioceptive mga sensasyon
pamamaraan ng paglunok ng reflex
pagpapasigla ng utak sa speech zone ng afferentation

Dapat maganap ang speech therapy massage sa isang mainit at maaliwalas na silid. Ang cycle ay binubuo ng sampu hanggang dalawampung araw-araw na sesyon. Ang pahinga ay dapat gawin sa pagitan ng isa hanggang dalawang buwan.

Mga uri therapy sa pagsasalita masahe para sa pagkautal at dysarthria

Point - kumikilos sa mga aktibong biological na punto. Tumatakbo sa linya ng buhok
Classic - masahe ng pagsasanay ng stroking, vibrational actions
Segmental - reflex: ang mga klasikal na diskarte sa pagtanggap ay naka-segment sa ilang partikular na zone. Ang mga ehersisyo ay isinasagawa sa collar zone, sa cervical region ng mukha
Probe massage. Ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggamit ng isang tool - isang probe

Larawan: session kasama ang isang speech therapist

Posible bang magsagawa ng speech therapy massage nang mag-isa? Masahe ng dila

Ang ganitong partikular na uri ng masahe ay dapat pagkatiwalaan kwalipikadong at isang espesyal na sinanay na tao, para sa kaligtasan at mas mahusay na kahusayan ng pamamaraan.
Para sa paggamit sa bahay, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na pagsasanay:

Ang masahe sa labi ay isinasagawa sa tulong ng madaling paghampas at pagkurot ng labi ng sanggol
Ang masahe ng dila ay isinasagawa gamit ang isang electric toothbrush. Sa tulong nito, naiimpluwensyahan natin ang dulo ng dila sa pinakagitna
Ang pagmamasahe ng mga kamay ng bata ay sinamahan ng banayad na paggalaw ng pagmamasahe sa mga paa ng mga daliri.

Ang pagiging epektibo ng alinman sa mga pamamaraan therapy sa pagsasalita ang masahe ay makakamit kahit na sa malubhang anyo ng kapansanan sa pagsasalita.
Siguraduhing isagawa ang lahat ng mga pamamaraan sa loob ng panahon na itinatag ng neurologist at pediatrician. Panoorin ang video sa ibaba kung paano gawin ang masahe na ito.

Video: Speech therapy tongue massage: master class

Para saan ang mga pamamaraan, pamamaraan at kasangkapan therapy sa pagsasalita masahe?

Ang speech therapy massage ay binubuo ng isang buong hanay ng mga diskarte at pamamaraan. Mayroong tatlong mga complex naka-target sa zone ng pathological sintomas.

Ang unang koleksyon ng mga pagsasanay ay nangyayari na may mataas na tono
Ang pangalawa - na may dystonia, ataxia at umuusbong na hyperkinesis
At ang huling kumplikado ay nagsasangkot ng masahe na may mababang tono

Ang isang halimbawa ng masahe ay kinabibilangan ng:

normalisasyon ng tono ng kalamnan sa mga organo ng artikulasyon
normalisasyon ng motor apparatus
pagtatatag ng mga reflexes ng katumpakan, ritmo, paglipat

Propesyonal Ang masahista sa panahon ng mga pagtanggap ay dapat matukoy:

kasunod gumana sa mga tunog; mag-ehersisyo at dalhin sa automation ang pangunahing articulatory mga pattern ng mga tunog na kailangang ayusin
bumuo ng isang tainga para sa phonetics
isagawa ang mga salita ng isang kumplikadong tunog - silabiko pagkakabalangkas

Ang diagnosis ng dysarthria ay isang pangkaraniwang sakit sa speech therapy. Ang mga unang sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng: kahila-hilakbot na diction, hindi kapani-paniwalang pagpapalit ng mga tunog sa istraktura ng pantig, slurred speech.

Ang pangunahing programa ng speech therapy ay binalak tulad ng sumusunod:

Sa mga ordinaryong pagsasanay sa mga bata, pinag-aralan ang materyal na naglalayong malampasan ang hindi pag-unlad ng speech reflex.
Sa silid-aralan indibidwal karakter, nagaganap ang pagwawasto pagbigkas panig ng pananalita, ang dysarthria ay inaalis
Ang proseso ng pagpapagaling ay nagaganap sa ilang partikular na yugto. Sa paunang yugto, ang normalisasyon ng tono ng kalamnan ay ibinigay. Dito, ang isang speech therapist ay nagsasagawa ng masahe, at nagpaplano ng mga klase na humahantong sa normalisasyon ng mga kasanayan sa motor articulatory kagamitan
nagpapakilala dalubhasa pagsasanay upang palakasin ang boses at paghinga. pundamental isang elemento ng lahat ng klase na may speech therapist ay ang pag-unlad ng fine motor skills

pangunahing view dalubhasa pabor sa masahe masahe sa dila.

Dito pumapasok ang koleksyon ng mga pisikal na aksyon, na tinutukoy para sa pagbawi ng mga bahagi ng katawan ng bata na apektado.
Ang tagal ng pamamaraan ay hindi bababa sa anim na minuto at hindi hihigit sa dalawampu sa mga huling sesyon ng sesyon
Contraindications sa naturang masahe ay: pagsusuka, sakit ng dental cavity, mga sakit ng viral-infectious group

Larawan: mga tool para sa paggamit sa speech therapy massage

Mga gamit therapy sa pagsasalita masahe

Ang speech therapist ay mayroon pantulong elemento sa iyong gawain. Kabilang dito ang mga probes. Nahahati sila sa dalawang subspecies: dinisenyo mula sa metal at mula sa plastik. Ang kanilang anyo ay medyo magkakaibang:

Bola, snail, hatchet, bigote, fungus

Ang mga device na ito ay ligtas para sa bata.

Mga panuntunan para sa paghawak mga gamit sa masahe

Mayroong dalawang ligtas na postura para sa pagsasagawa ng mga ehersisyo sa masahe:

Lokasyon - nakahiga sa iyong likod gamit ang isang unan sa ilalim ng iyong leeg
Sa isang pose - nakaupo sa isang upuan, gamit ang isang headrest (posibleng gumamit ng mga aparato ng mga bata: mga armchair, stroller). Para sa tagumpay sa pamamaraan, ang mga kalamnan ay dapat na nakakarelaks at nagpapahinga. Una, ang mga pagsasanay sa himnastiko para sa pag-uunat ay ginaganap.

Mga ehersisyo para sa dysarthria:

Pagpapalakas ng longitudinal at transverse na kalamnan sa pamamagitan ng pagpisil ng mga punto sa dila gamit ang isang plastic probe. Ang mga proseso ng motor ay naka-target mula sa mga ugat hanggang sa dulo ng dila
Nagdadala ng isang probe sa anyo ng isang bola kasama ang mga longitudinal na kalamnan upang palakasin ang mga ito. Gawin ang ehersisyo ng sampung beses.
Stroking ang mga kalamnan ng transverse probe
Pinutol namin ang buong perimeter ng dila gamit ang isang payong sa loob ng sampung segundo
Isinasagawa namin ang point motor na umiikot sa counterclockwise
Masahe ang buong dila gamit ang iyong mga daliri. Upang palakasin ang mga kalamnan
Nilalayon namin ang pagpindot at pag-alog ng dila, hawakan ito sa dulo
Nagsasagawa kami ng mga vibrational na paggalaw ng katawan na may probe sa gilid ng dila

Ang bilang ng mga masahe na ginawa ay depende sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng bata.

Benepisyo mula sa therapy sa pagsasalita ang masahe para sa pagkautal at dysarthria ay makakamit lamang sa mga regular na klase.

Mga batang may mas mababang antas

Upang maalis ang karamdaman sa pagsasalita ng bata - dysarthria dahil sa isang maikling hyoid frenulum, kinakailangan na magsagawa ng speech therapy massage ng dila at tamang pagbigkas sa tulong ng himnastiko: paghinga at articulation.

Mga indikasyon at contraindications para sa masahe ng dila

Ang speech therapy massage ay maaaring gawing normal ang pagbigkas ng mga salita at tono ng kalamnan, alisin ang mga karamdaman sa boses, pagbutihin ang pag-andar ng pagtatago ng balat, paganahin ang daloy ng dugo at lymph upang madagdagan ang palitan ng gas sa pagitan ng dugo at lahat ng mga tisyu.

Ang masahe ay ginagawa tuwing ibang araw o araw-araw para sa 10-20 na pamamaraan na may pahinga ng 1-2 buwan. Ang unang session ay tumatagal ng 1-6 minuto, sa pagtatapos ng cycle - 15-20 minuto. Para sa mga batang wala pang 3 taong gulang, ang masahe ay isinasagawa hanggang 10 minuto, para sa mga preschooler - 15 minuto, pagkatapos ng 7 taon - 25 minuto.

Ito ay kontraindikado sa masahe ang dila na may equestrian at mga nakakahawang sakit, kabilang ang SARS at influenza, herpes sa labi, stomatitis at conjunctivitis. Sa pagkakaroon ng mga kombulsyon (episindrome), hindi mapakali na pag-uugali ng bata: magaralgal, isterismo na may asul na tatsulok na nasolabial at panginginig ng baba, ang masahe ay isinasagawa nang may pag-iingat at pagkatapos na huminahon ang bata.

Tamang posisyon ng katawan sa panahon ng masahe

Upang gawing normal ang tono ng kalamnan, magpahinga at gawing mas libre ang paghinga ng bata, kinakailangan upang matukoy nang tama ang kanyang posisyon:

Ihiga ang bata sa kanyang likod, maglagay ng roller sa ilalim ng leeg. Kasabay nito, ang mga balikat ay tumaas, ang ulo ay nakasandal. Mga kamay - mag-inat sa kahabaan ng katawan, baluktot ang mga binti sa tuhod, paglalagay ng roller.
Ang semi-upo na posisyon ay naabot sa isang upuan na may mataas na headrest, isang mataas na upuan o isang andador.

Pamamaraan para sa pagsasagawa ng masahe ng dila para sa dysarthria

Una, pinapalakas at pinapagana nila ang mga kalamnan ng mga labi na may acupressure sa loob ng 5-6 na segundo: sa pamamagitan ng pagpindot sa mga dulo ng daliri na may mga pabilog na paggalaw sa mga punto sa paligid ng mga labi nang pakaliwa. Magsagawa mula sa gitna hanggang sa mga sulok ng mga labi sa itaas at ibaba.

Kapag minamasahe ang dila mula ugat hanggang dulo:

Palakasin at i-activate ang mga longitudinal na kalamnan ng dila. Ang mga longitudinal na kalamnan ng dila stroke hintuturo, gamit ang ball probe o spatula (para sa maliliit na bata) 8-10 beses dalawang beses sa isang araw.
Palakasin ang mga longitudinal at transverse na mga kalamnan, rhythmically pagpindot sa isang plastic spatula sa ugat ng dila, paglipat patungo sa dulo, hanggang sa 6 na beses dalawang beses sa isang araw.
Palakasin at pasiglahin ang mga nakahalang kalamnan ng dila sa pamamagitan ng transverse stroking sa tulong ng hintuturo, ang Ball probe. Maaari kang gumamit ng malambot na sipilyo, 4-6 beses tatlong beses sa isang araw.
Pinapalakas nila ang mga kalamnan ng dila at pinapataas ang dami ng mga articulatory na paggalaw sa pamamagitan ng pag-chip sa mga gilid sa gilid gamit ang Needle probe (1 beses bawat araw, 10 segundo). Kung ang pag-aantok ay lilitaw sa isang bata, ang chipping ay tumigil.
Ang antas ng paglalaway ay binabawasan ng acupressure sa mga lugar ng mga depression sa ilalim ng dila, nang sabay-sabay sa dalawang punto gamit ang hintuturo o gamit ang Rake probe. Ang masahe ay isinasagawa gamit ang pakaliwa na paggalaw ng pag-ikot nang hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa bata - 6-10 segundo.
I-stroke ang mga gilid ng dila gamit ang hinlalaki at hintuturo.
Palakasin ang mga kalamnan ng dila sa pamamagitan ng pagmamasa gamit ang mga daliri na nakabalot sa gauze. Lubusan na masahin ang buong bahagi ng dila sa lahat ng direksyon sa loob ng 6-8 segundo, dalawang beses sa isang araw.
Masahin ang mga kalamnan ng dila, idirekta ang mga paggalaw nang pahalang. Sa tulong ng kanang hinlalaki, gumagalaw sila sa dila pabalik-balik, kasama ang gitna at hintuturo - mula sa ibaba ng dila ay hagod na may mga paggalaw ng paggiling. Sa magaan na paggalaw, ang isa at ang kabilang panig ng dila ay hagod nang hiwalay.
Ipagpatuloy ang masahe gamit ang pabilog at spiral rubbing movements.
Ang mga paggalaw ng paggiling ay ginagawa nang transversely, na nagdidirekta ng mga daliri mula sa isang gilid ng dila patungo sa isa pa.
Bahagyang iling ang dulo ng dila gamit ang kanang kamay, pagkatapos ay pindutin nang mahina at maindayog gamit ang spatula na gawa sa kahoy o plastik.
Ipagpatuloy ang masahe sa pamamagitan ng bahagyang pagpisil sa mga gilid ng dila, hawak ang mga daliri sa loob ng 1-2 segundo
Pisilin ang lateral surface ng dila gamit ang kanang kamay at madali itong kuskusin gamit ang mga daliri, pagkatapos ay ulitin sa kabilang panig gamit ang kaliwang kamay.
Kurutin ang gilid ng dila, pagkatapos ay tapikin ang dila gamit ang isang spatula at mag-vibrate (sa loob ng 10-15 segundo). Sa kasong ito, ang bata ay dapat magkaroon ng isang gauze roller sa mas mababang mga ngipin.

Bago ang masahe, ang passive gymnastics ay ginaganap, na lumalawak at nakakarelaks sa mga kalamnan ng ugat ng dila. Para dito:

Nag-aaplay hinlalaki mula sa itaas, gitna at index - mula sa ibaba ng gitnang bahagi ng dila, ang dila ay lumiko sa kanan, bahagyang hinihigop ito. Kasabay nito, ang ugat ng dila ay hinila palabas. Gawin ang parehong sa kaliwa.
Hinihila nila ang dila pasulong sa pamamagitan ng pag-twist nito sa hintuturo at ginagawa ang reverse movement sa mabagal na tulin at may maliit na amplitude.

Tongue massage para sa dysarthria video

Panimula

Ang masahe ay isang paraan ng paggamot at pag-iwas, na isang kumbinasyon ng mga pamamaraan ng mekanikal na pagkilos sa iba't ibang bahagi ng ibabaw ng katawan ng tao. Ang mekanikal na epekto ay nagbabago sa estado ng mga kalamnan, lumilikha ng positibong kinesthesia na kinakailangan para sa normalisasyon ng bahagi ng pagbigkas ng pagsasalita.
AT pinagsamang sistema Ang speech therapy massage ay nauuna sa articulation, breathing at voice gymnastics.
Ang masahe sa pagsasanay sa speech therapy ay ginagamit para sa pagwawasto iba't ibang paglabag: dysarthria, rhinolalia, aphasia, pagkautal, alalia. Tamang pagpili Ang mga massage complex ay nag-aambag sa normalisasyon ng tono ng kalamnan ng mga organo ng artikulasyon, nagpapabuti ng kanilang mga kasanayan sa motor, na nag-aambag sa pagwawasto ng bahagi ng pagbigkas ng pagsasalita.
Ang teoretikal na katwiran para sa pangangailangan para sa speech therapy massage sa kumplikadong gawaing pagwawasto ay matatagpuan sa mga gawa ng O.V. Pravdina, K.A. Semenova, E.M. Mastyukova, M.B. Eidinova.
Sa mga nagdaang taon, lumitaw ang mga publikasyon sa paglalarawan ng mga diskarte sa masahe sa speech therapy, ngunit sa ngayon ang mga diskarte ay hindi ipinakilala sa pagsasanay sa speech therapy. Kasabay nito, ang pagiging angkop ng speech therapy massage ay kinikilala ng lahat ng mga espesyalista na nakikitungo sa gayong malubha mga karamdaman sa pagsasalita pagsasalita tulad ng dysarthria, rhinolalia, pagkautal, atbp.
Ang mga diskarte sa masahe sa speech therapy ay naiiba depende sa mga pathological na sintomas sa muscular system sa mga karamdaman sa pagsasalita.
pakay speech therapy massage sa pag-aalis ng dysarthria ay ang pag-aalis ng mga pathological sintomas sa paligid kasangkapan sa pagsasalita. Pangunahing mga gawain speech therapy massage sa pagwawasto ng pagbigkas ng pagsasalita sa dysarthria ay:
- normalisasyon ng tono ng kalamnan, pagtagumpayan ang hypohypertension sa mimic at articulatory na mga kalamnan;
- pag-aalis ng mga sintomas ng pathological tulad ng hyperkinesis, synkinesis, paglihis, atbp.;
- pagpapasigla ng positibong kinesthesia;
- pagpapabuti ng kalidad ng mga articulatory na paggalaw (katumpakan, dami, switchability, atbp.);
- pagtaas sa lakas ng mga contraction ng kalamnan;
- activation ng fine differentiated paggalaw ng mga organo ng articulation, kinakailangan para sa pagwawasto ng tunog pagbigkas.
Ang manwal na ito ay nagpapakita ng posisyon ng may-akda kaugnay sa speech therapy massage. Ang speech therapy differentiated massage ay isinasaalang-alang namin bilang isang istrukturang bahagi ng indibidwal session ng speech therapy isinasagawa sa isang batang may dysarthria. Ang speech therapy massage ay nauuna sa articulatory gymnastics.
Ang manu-manong ay nagtatanghal ng tatlong mga complex ng differentiated speech therapy massage, ang bawat isa ay nag-aalok ng mga pagsasanay na naglalayong pagtagumpayan ang mga sintomas ng pathological.
I. isang hanay ng mga pagsasanay para sa speech therapy massage para sa matibay na sindrom (mataas na tono).
II. isang hanay ng mga pagsasanay para sa speech therapy massage na may spastic-atactico-hyperkinetic syndrome (laban sa background ng mataas na tono, lumilitaw ang hyperkinesis, dystonia, ataxia).
III. isang hanay ng mga pagsasanay para sa speech therapy massage para sa paretic syndrome (mababang tono).
Ang istraktura ng isang indibidwal na aralin ay may kasamang 3 bloke.
Hinaharang ko, paghahanda.
? Normalisasyon ng tono ng kalamnan ng mga organo ng artikulasyon. Para sa layuning ito, isinasagawa ang differentiated speech therapy massage, na nagpapasigla sa kinesthesia at lumilikha ng positibong kinesthesia.
? Normalization ng motility ng mga organo ng articulation at pagpapabuti ng mga katangian ng mga paggalaw ng articulation sa kanilang sarili (katumpakan, ritmo, amplitude, switchability, lakas ng pag-urong ng kalamnan, fine differentiated na paggalaw). Sa layuning ito, inirerekomenda namin ang pagsasagawa ng articulatory gymnastics na may functional load. Ang ganitong articulatory gymnastics, batay sa bago, tumpak na kinesthesia, ay makakatulong na mapabuti ang articulatory motor skills sa pamamagitan ng paglikha ng malakas na proprioceptive sensations. Isinasaalang-alang nito ang prinsipyo ng reverse afferentation (feedback), na binuo ni P.K. Anokhin.
? Normalisasyon ng voice at voice modulations, para sa layuning ito ay inirerekomenda ang voice gymnastics.
? Normalisasyon ng paghinga sa pagsasalita. Ang isang malakas, mahaba, matipid na pagbuga ay nabuo. Para sa layuning ito, a mga pagsasanay sa paghinga.
? Normalization ng prosody, i.e., intonation-expressive na paraan at katangian ng pagsasalita (tempo, timbre, intonation, voice modulation sa taas at lakas, lohikal na stress, paghinto, paghinga ng pagsasalita, atbp.). Sa layuning ito, paunang sa mga klase ng subgroup, ipinakilala sila sa emosyonal at nagpapahayag na paraan ng pagsasalita at bumuo ng pansin sa pandinig. Natututo silang makilala ang mga katangian ng pagpapahayag ng intonasyon ng pagsasalita sa pamamagitan ng tainga. Sa mga indibidwal na aralin, nakakamit nila ang nakalarawan na pagpaparami ng magagamit na emosyonal at nagpapahayag na mga katangian ng pagsasalita (tempo, modulasyon ng boses sa taas at lakas, lohikal na diin, intonasyon, atbp.)
? Pag-unlad ng pinong magkakaibang paggalaw sa mga daliri. Para sa layuning ito, ang himnastiko ng daliri ay isinasagawa. Sa mga gawa ni Bernstein N.A., Koltsova M.M. ay nagpapahiwatig ng isang direktang relasyon at ugnayan sa pagitan ng mga pag-andar ng motor ng mga kamay at ang mga katangian ng bahagi ng pagbigkas ng pagsasalita, dahil ang parehong mga lugar ng utak ay nagpapasigla sa mga kalamnan ng mga organo ng artikulasyon at mga kalamnan ng mga daliri.

II block, pangunahing. Kabilang dito ang mga sumusunod na lugar:
? Ang pagpapasiya ng pagkakasunud-sunod ng trabaho sa mga tunog (depende sa paghahanda ng ilang mga mode ng articulation).
? Pag-unlad at automation ng mga pangunahing pattern ng articulation para sa mga tunog na nangangailangan ng paglilinaw o pagwawasto.
? Pag-unlad phonemic na pandinig. Pandinig na pagkakaiba-iba ng mga ponema na nangangailangan ng pagwawasto.
? Pagtatanghal ng tunog sa tradisyonal na paraan sa speech therapy.
? Automation ng tunog sa mga pantig ng iba't ibang istruktura, sa mga salita ng iba't ibang syllabic na istraktura at nilalaman ng tunog, sa mga pangungusap.
? Differentiation ng mga naihatid na tunog na may mga ponemang oposisyon sa mga pantig, mga salita upang maiwasan ang paghahalo ng mga tunog sa pagsasalita at mga dysgraphic na error sa edad ng paaralan.
? Pagsasanay ng mga salita ng kumplikadong istraktura ng tunog-pantig.
? Pagsasanay ng tamang mga kasanayan sa pagbigkas sa iba't ibang sitwasyon sa pagsasalita na may sapat na prosodic na disenyo, gamit ang iba't ibang lexical at grammatical na materyal.

III block, takdang-aralin.
Kasama ang materyal para sa pagsasama-sama ng kaalaman, kasanayan, na nakuha sa mga indibidwal na aralin. Bilang karagdagan, ang mga gawain ay binalak mula sa sikolohikal at pedagogical na aspeto ng epekto sa pagwawasto:
- ang pagbuo ng stereoogenesis (i.e., ang kakayahang hawakan nang walang visual na kontrol upang matukoy ang mga bagay sa pamamagitan ng hugis, sukat, texture);
- pagbuo ng nakabubuo na kasanayan;
- pagbuo ng mga spatial na representasyon;
– pagbuo ng mga kasanayan sa graphomotor, atbp.
Isinasaalang-alang ang naturang organisasyon at nilalaman ng isang indibidwal na aralin sa speech therapy sa mga kondisyon ng isang institusyong pang-edukasyon sa preschool para sa mga batang may malubhang kapansanan sa pagsasalita (SNR) o mga sentro ng pagsasalita sa isang institusyong pang-edukasyon sa preschool at mga sekondaryang paaralan, iminumungkahi naming maglaan ng 3–5 minuto para sa speech therapy massage. Depende sa edad ng mga bata at sa uri ng institusyon kung saan isinasagawa ang speech therapy, nagbabago rin ang oras na inilaan para sa isang indibidwal na aralin. Kaya sa mga sanggol at maliliit na bata, ang tagal ng mga indibidwal na aralin ay 20 minuto.
Kasama ang mga bata edad preschool Ang indibidwal na aralin sa speech therapy ay gaganapin para sa - 15 minuto.
Sa mga bata sa edad ng paaralan - 20 minuto.
Sa mga kabataan at matatanda, ang mga indibidwal na speech therapy session upang itama ang pagbigkas ng pagsasalita sa dysarthria ay isinasagawa sa loob ng 30-45 minuto. Isinasaalang-alang ang mga regulasyon ng mga indibidwal na klase, ipinapanukala naming magsagawa ng speech therapy massage hindi sa mga cycle (session), tulad ng iminumungkahi ng maraming mga may-akda, ngunit upang simulan ang isang indibidwal na aralin na may isang differentiated speech therapy massage. Ang mga hiwalay na paraan ng speech therapy massage (mga ehersisyo) ay pinili na isinasaalang-alang ang mga natukoy na sintomas ng pathological. Ang sapat na mga diskarte sa masahe ay lumilikha ng mga positibong kinesthesia na makakatulong na mapabuti ang motility ng articulation, dahil ihahanda nila ang batayan para sa mas mahusay na paggalaw ng articulation: katumpakan, ritmo, switchability, amplitude, banayad na pagkakaiba-iba ng mga paggalaw, at iba pa. Kaya, ang layunin ng speech therapy massage, na isinasagawa sa simula ng isang indibidwal na aralin bago ang articulatory gymnastics, ay upang lumikha at pagsamahin ang malakas, positibong kinesthesia, na lumikha ng mga kinakailangan (ayon sa mga batas ng feedback) para sa pagpapabuti ng articulatory motility sa mga bata. may dysarthria.
Ang manwal ay binubuo ng 3 kabanata. Tinatalakay ng Kabanata I ang istruktura ng isang depekto sa pagsasalita sa nabura na dysarthria, naglalarawan mga sintomas ng pathological, na tumutukoy sa paglabag sa tunog na pagbigkas at prosodic.
Sa ikalawang kabanata, ang speech therapy massage ay isinasaalang-alang sa makasaysayang aspeto, bilang medikal na kaganapan naglalayong gawing normal ang tono ng kalamnan. Ang mga pamamaraan ng speech therapy massage ni I.Z. Zabludovsky, E.M. Mastyukova, I.I. Panchenko, E.F. Arkhipova, N.A. Belova, N.B. Petrova, E.D. Tykochinskaya, E.V. Novikova, I.V. Blyskina, V.A. Kovshikov, E.A. Dyakova, E.E. Shevtsova, G.V. Dedyukhina, T.A. Yanypina, L.D. Makapangyarihan, atbp.
Ang manual ay nagbibigay ng topograpiya ng mga puntos para sa acupressure. Ang layunin ng aplikasyon ng iba't ibang mga diskarte sa masahe ay inilarawan. Karamihan sa mga may-akda na nabanggit sa itaas ay nagrerekomenda ng mga kurso, mga sesyon ng speech therapy massage. Halimbawa, ang N.V. Blyskina, V.A. Inirerekomenda ni Kovshikov ang tagal ng isang kumplikadong sesyon na 20 minuto: 5 minuto - pagpapahinga, 10-15 minutong punto, segmental na masahe, 5 minutong differentiated articulation gymnastics. Mayroong 12 session bawat kurso. Ang isang aralin sa speech therapy sa pagbuo ng mga tunog ay dapat isagawa 20-30 minuto pagkatapos ng kumplikadong sesyon. Sa visual-practical na gabay na Novikov E.V. nag-aalok ng 15-30 session ng dila massage gamit ang mga kamay, at pagkatapos ay ang masahe ng cheekbones, pisngi, pabilog na kalamnan ng bibig ay konektado. Pagkatapos ay probe tongue massage, malambot na panlasa. Ang tagal ng isang massage session ay 30 minuto. Bawat 5 minuto ay binibigyan ng pahinga ang bata. Kaya, ang tagal ng session ay umabot sa 60 minuto.
Ang mga dokumento na kumokontrol sa gawain ng mga speech therapist sa mga institusyong pang-edukasyon sa preschool para sa mga batang may malubhang karamdaman sa pagsasalita, sa mga grupo ng speech therapy sa mga institusyong pang-edukasyon sa preschool, sa mga istasyon ng speech therapy sa mga institusyong pang-edukasyon sa preschool at sekundaryong paaralan, sa mga tanggapan ng mga klinika ng mga bata, atbp., mahigpit na itinakda ang oras ng mga indibidwal na aralin kung saan dapat magkasya ang speech therapist. Ayon sa may-akda ng manwal na ito, ang sistema ng speech therapy massage ay dapat iakma sa mga kondisyon Praktikal na trabaho speech therapist, at umaangkop sa mga tuntunin ng isang indibidwal na aralin, ngunit hindi ito palitan. Sinubukan naming lutasin ang problemang ito sa aming manwal.
Inilalarawan ng Kabanata III ang 3 massage complex. Ang bawat isa pagtanggap ng masahe(exercise) ay inilalarawan ng mga guhit at paglalarawan ng layunin nito, layunin, mga rekomendasyon sa speech therapy. Higit sa 60 ehersisyo ang napili. Ang appendix ay naglalaman ng mga buod ng mga indibidwal na speech therapy session, kung saan ang speech therapy differentiated massage ay pinlano.
Ang libro ay naka-address sa mga speech therapist, mga mag-aaral ng defectological faculties, mga magulang na ang mga anak ay nangangailangan ng speech therapy massage.

Kabanata I
Ang istraktura ng depekto sa nabura na dysarthria

Ang nabura na dysarthria ay karaniwan sa pagsasanay sa speech therapy. Ang mga pangunahing reklamo sa nabura na dysarthria ay slurred, inexpressive speech, mahinang diction, distortion, pagpapalit ng mga tunog sa kumplikadong syllabic structures, atbp.
Ang nabura na dysarthria ay isang patolohiya sa pagsasalita na ipinakita sa mga karamdaman ng phonetic at prosodic na bahagi ng pagsasalita functional na sistema at nagmumula bilang resulta ng isang hindi naipahayag na microorganic na sugat ng utak (Lopatina L.V.).
Ang mga pag-aaral ng mga bata sa mass kindergarten ay nagpakita na sa mas matanda at mga grupo ng paghahanda para sa paaralan, mula 40 hanggang 60% ng mga bata ay may mga deviation sa pagbuo ng pagsasalita. Kabilang sa mga pinakakaraniwang karamdaman: dyslalia, rhinophonia, phonetic-phonemic underdevelopment, nabura na dysarthria.
Ang mga pag-aaral na ito ng mga dalubhasang grupo para sa mga bata na may mga karamdaman sa pagsasalita ay nagpakita na sa mga grupo para sa mga bata na may pangkalahatang hindi pag-unlad ng pagsasalita, hanggang sa 50% ng mga bata, sa mga grupo na may phonetic-phonemic underdevelopment - 35% ng mga bata ay nabura ang dysarthria. Ang mga batang may nabura na dysarthria ay nangangailangan ng pangmatagalan, sistematikong indibidwal na tulong sa speech therapy. Ang mga therapist sa pagsasalita ng mga dalubhasang grupo ay nagpaplano ng speech therapy sa trabaho tulad ng sumusunod: sa harap, mga klase ng subgroup kasama ang lahat ng mga bata, pinag-aaralan nila ang materyal ng programa na naglalayong pagtagumpayan ang pangkalahatang hindi pag-unlad ng pagsasalita, at sa mga indibidwal na klase ay itinatama nila ang bahagi ng pagbigkas ng pagsasalita at prosodic, i.e., inaalis nila ang mga sintomas ng nabura na dysarthria.
Ang mga isyu sa pag-diagnose ng nabura na dysarthria at mga pamamaraan ng pagwawasto ng trabaho ay hindi pa sapat na pinag-aralan.
Sa mga gawa ni G.G. Gutsman, O.V. Pravdina, L.V. Melekhova, O.A. Tinalakay ni Tokareva ang mga sintomas ng dysarthric speech disorder, kung saan mayroong "washing out", "bura" articulation. Nabanggit ng mga may-akda na ang nabura na dysarthria sa mga pagpapakita nito ay napakalapit sa kumplikadong dyslalia.
Sa mga gawa ni L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.Ya. Sizova, E.K. Makarova at E.F. Itinaas ni Sobotovich ang mga isyu ng diagnosis, pagkita ng kaibahan ng edukasyon at speech therapy sa mga grupo ng mga preschooler na may nabura na dysarthria.
Mga tanong differential diagnosis nabura ang dysarthria, ang organisasyon ng tulong sa speech therapy sa mga batang ito ay nananatiling may kaugnayan, dahil sa paglaganap ng depektong ito.
Ang nabura na dysarthria ay kadalasang nasuri pagkatapos ng 5 taon. Ang lahat ng mga bata na ang mga sintomas ay nauugnay sa nabura na dysarthria ay tinutukoy para sa isang konsultasyon sa isang neurologist upang linawin o kumpirmahin ang diagnosis at upang magreseta. sapat na paggamot, dahil sa nabura na dysarthria, ang paraan ng pagwawasto ay dapat na komprehensibo at kasama ang:
- epektong medikal;
- sikolohikal at pedagogical na tulong;
- therapy sa pagsasalita.
Para sa maagang pagtuklas ng nabura na dysarthria, ang tamang organisasyon ng isang kumplikadong epekto, kinakailangang malaman ang mga sintomas na nagpapakilala sa mga karamdamang ito.
Ang pag-aaral ng bata ay nagsisimula sa pakikipag-usap sa ina at pag-aaral ng outpatient na mapa ng pag-unlad ng bata. Ang pagsusuri ng anamnestic na impormasyon ay nagpapakita na kadalasang mayroong mga paglihis sa pag-unlad ng intrauterine(toxicosis, hypertension, nephropathy, atbp.); asphyxia ng mga bagong silang; mabilis o matagal na paggawa. Ayon sa ina, "hindi kaagad umiyak ang bata, ang bata ay dinala sa pagpapakain sa ibang pagkakataon." Sa unang taon ng buhay, marami ang naobserbahan ng isang neurologist, paggamot sa droga at masahe. AT maagang edad Na-diagnose ang PEP perinatal encephalopathy).
Ang pag-unlad ng bata pagkatapos ng isang taon, bilang isang patakaran, ay maunlad para sa lahat. Pagsusuri sa neurological tinapos ang bata. Gayunpaman, sa panahon ng pagsusuri sa isang polyclinic, ang isang speech therapist ay nagpapakita ng mga sumusunod na sintomas sa mga batang may edad na 5-6 na taon.
Pangkalahatang mga kasanayan sa motor. Ang mga batang may nabura na dysarthria ay awkward sa motor, mayroon silang organic volume aktibong paggalaw, mabilis na napapagod ang mga kalamnan sa panahon ng functional load. Ang mga ito ay hindi matatag sa isang paa, hindi maaaring tumalon, lumakad sa kahabaan ng "tulay", atbp. Hindi sila gumaya nang maayos kapag ginagaya ang mga paggalaw: kung paano lumalakad ang isang sundalo, kung paano lumipad ang isang ibon, kung paano pinutol ang tinapay. Ang pagkabigo ng motor ay lalong kapansin-pansin sa mga klase sa pisikal na edukasyon at mga klase ng musika, kung saan ang mga bata ay nahuhuli sa tempo, ritmo ng mga paggalaw, at gayundin kapag lumilipat mula sa isang paggalaw patungo sa isa pa.
Pinong mga kasanayan sa motor ng mga kamay. Ang mga bata na may nabura na dysarthria ay natututo ng mga kasanayan sa pag-aalaga sa sarili nang huli at nahihirapan: hindi nila maaaring i-fasten ang isang butones, kalasin ang isang bandana, atbp. Sa mga klase sa pagguhit, hindi sila humawak ng lapis nang maayos, ang kanilang mga kamay ay panahunan. Maraming mga bata ang hindi mahilig gumuhit. Partikular na kapansin-pansin na awkwardness ng motor ng mga kamay sa silid-aralan para sa mga aplikasyon at may plasticine. Sa mga gawa sa aplikasyon, mayroon ding mga kahirapan sa spatial na pag-aayos ng mga elemento. Ang paglabag sa fine differentiated na paggalaw ng kamay ay makikita kapag nagsasagawa ng mga pagsusulit sa himnastiko ng daliri. Nahihirapan ang mga bata o hindi maaaring, nang walang tulong, magsagawa ng isang imitasyon na kilusan, halimbawa, isang "lock" - pagsamahin ang mga kamay, pag-interlacing ng mga daliri; "mga singsing" - halili na ikonekta ang index, gitna, singsing at maliit na daliri gamit ang hinlalaki at iba pang mga ehersisyo ng himnastiko ng daliri.
Sa mga klase ng origami, nakakaranas sila ng matinding paghihirap at hindi maaaring gawin ang pinakasimpleng mga paggalaw, dahil ang parehong spatial na oryentasyon at fine differentiated na paggalaw ng kamay ay kinakailangan. Ayon sa mga ina, maraming mga bata ang hindi interesado sa mga laro kasama ang taga-disenyo hanggang sa edad na 5-6, hindi nila alam kung paano maglaro ng maliliit na laruan, hindi sila nangolekta ng mga puzzle.
Ang mga batang nasa edad na paaralan sa ika-1 baitang ay nahihirapan sa pag-master ng mga graphic na kasanayan (nabanggit ng ilan ang "pagsusulat ng salamin", pagpapalit ng mga titik sa pagsulat, mga patinig, mga pagtatapos ng salita, mahinang sulat-kamay, mabagal na pagsulat, atbp.).

Mga tampok ng articulatory apparatus

Sa mga bata na may nabura na dysarthria, ang mga sumusunod na pathological na tampok sa articulatory apparatus ay ipinahayag.
Pareticity(flaccidity) ng mga kalamnan ng mga organo ng articulation: sa naturang mga bata, ang mukha ay hypomimic, ang mga kalamnan ng mukha ay flaccid sa palpation; tindig sarado ang bibig maraming bata ang hindi nagtitimpi, dahil ibabang panga ay hindi naayos sa isang nakataas na estado dahil sa kahinaan ng mga kalamnan ng masticatory; ang mga labi ay malambot, ang kanilang mga sulok ay ibinaba; sa panahon ng pagsasalita, ang mga labi ay nananatiling tamad at ang kinakailangang labialization ng mga tunog ay hindi ginawa, na nagpapalala sa prosodic na bahagi ng pagsasalita. Ang dila na may mga sintomas ng paretic ay manipis, na matatagpuan sa ilalim ng oral cavity, tamad, ang dulo ng dila ay hindi aktibo. Sa functional loads (articulation exercises), tumataas ang kahinaan ng kalamnan.
spasticity(tension) ng mga kalamnan ng mga organo ng artikulasyon ay ipinahayag sa mga sumusunod. Ang mukha ng mga bata ay amimic. Ang mga kalamnan sa mukha ay matigas at tense sa palpation. Ang mga labi ng gayong bata ay patuloy na nasa kalahating ngiti: ang itaas na labi ay pinindot laban sa mga gilagid. Sa panahon ng pagsasalita, ang mga labi ay hindi nakikibahagi sa artikulasyon ng mga tunog. Maraming mga bata na may mga katulad na sintomas ay hindi alam kung paano isagawa ang "tube" articulation exercise, iyon ay, iunat ang kanilang mga labi pasulong, atbp.
Wika sa spastic sintomas madalas na nagbabago sa hugis: makapal, walang binibigkas na tip, hindi aktibo.
Hyperkinesis na may nabura na dysarthria, lumilitaw ang mga ito sa anyo ng panginginig, iyon ay, isang panginginig ng dila at vocal folds. Lumilitaw ang panginginig ng dila kapag mga pagsubok sa pagganap at load. Halimbawa, kapag hiniling na hawakan ang isang malawak na dila sa ibabang labi para sa isang bilang na 5-10, ang dila ay hindi maaaring mapanatili ang isang estado ng pahinga at nanginginig at bahagyang cyanosis (i.e. asul na dulo ng dila) ay lilitaw, at sa ilang mga kaso ang ang dila ay lubhang hindi mapakali (ang mga alon ay gumulong sa dila nang pahaba o nakahalang). Sa kasong ito, hindi pinipigilan ng bata ang dila sa labas ng bibig.
Ang hyperkinesis ng dila ay mas madalas na pinagsama sa tumaas na tono mga kalamnan ng articulatory apparatus.
Apraksin na may nabura na dysarthria, ito ay nagpapakita ng sarili sa imposibilidad na magsagawa ng anuman arbitraryong paggalaw mga kamay at organo ng artikulasyon, ibig sabihin, ang apraxia ay naroroon sa lahat ng antas ng motor. Sa articulatory apparatus, ang apraxia ay nagpapakita ng sarili sa kawalan ng kakayahang magsagawa ng ilang mga paggalaw o kapag lumipat mula sa isang paggalaw patungo sa isa pa. Maaari mong obserbahan ang kinetic apraxia, kapag ang bata ay hindi maayos na lumipat mula sa isang paggalaw patungo sa isa pa. Ang ibang mga bata ay may kinesthetic apraxia, kapag ang bata ay gumagawa ng magulong paggalaw, "pakiramdam" para sa nais na posisyong articulatory.
paglihis, ibig sabihin, ang mga paglihis ng dila mula sa midline, ay lumilitaw din sa panahon ng mga pagsusulit sa articulation, na may mga functional load. Ang paglihis ng dila ay pinagsama sa kawalaan ng simetrya ng mga labi kapag nakangiti sa kinis ng nasolabial fold.
hypersalivation, i.e. nadagdagan ang paglalaway tinutukoy lamang sa panahon ng pagsasalita. Ang mga bata ay hindi nakayanan ang paglalaway, hindi lumulunok ng laway, habang ang bahagi ng pagbigkas ng pagsasalita at prosody ay nagdurusa.
Kapag sinusuri ang pag-andar ng motor ng articulatory apparatus sa ilang mga bata na may nabura na dysarthria, nabanggit na posible na isagawa ang lahat ng mga pagsubok sa artikulasyon, iyon ay, ang mga bata ay nagsasagawa ng lahat ng mga paggalaw ng articulation sa pagtatalaga, halimbawa, maaari nilang ibuga ang kanilang mga pisngi, i-click ang kanilang mga dila, ngumiti, iunat ang kanilang mga labi, atbp. Kapag ang pagsusuri ng kalidad ng pagganap ng mga paggalaw na ito, ito ay nabanggit: blurring, hindi mabasa ng mga articulations, kahinaan ng pag-igting ng kalamnan, arrhythmia, pagbaba sa amplitude ng mga paggalaw, short- terminong hawak ng isang tiyak na pustura, pagbaba sa hanay ng mga paggalaw, mabilis na pagkapagod kalamnan, atbp. Kaya, na may functional load, ang kalidad ng articulatory movements ay bumaba nang husto. Ito ay humahantong sa panahon ng pagsasalita sa pagbaluktot ng mga tunog, paghahalo ng mga ito at paglala ng pangkalahatang prosodic na bahagi ng pagsasalita.
Tunog na pagbigkas. Sa paunang kakilala sa bata, ang paglabag sa tunog na pagbigkas ay kahawig ng isang kumplikadong dyslalia. Kapag sinusuri ang tunog na pagbigkas, ang mga paghahalo, mga pagbaluktot ng mga tunog, pagpapalit at kawalan ng mga tunog, ibig sabihin, ang parehong mga pagpipilian tulad ng sa dyslalia, ay ipinahayag. Hindi tulad ng dyslalia, ang pagsasalita na may nabura na dysarthria ay mayroon pa ring mga paglabag sa prosodic side. Ang mga karamdaman sa tunog na pagbigkas at prosody ay nakakaapekto sa katalinuhan, katalinuhan at pagpapahayag ng pagsasalita. Ang mga tunog na itinakda ng speech therapist ay hindi awtomatiko, ay hindi ginagamit sa pagsasalita ng bata. Ipinakikita ng pagsusuri na maraming bata na pumipilipit, nag-aalis, naghahalo, o nagpapalit ng mga tunog sa pagsasalita ay maaaring bigkasin ang mga tunog na ito nang wasto sa paghihiwalay. Kaya, ang mga tunog na may nabura na dysarthria ay itinakda ng espesyalista sa parehong paraan tulad ng sa dyslalia, ngunit ang proseso ng pag-automate ng mga naihatid na tunog ay naantala. Ang pinakakaraniwang paglabag ay isang depekto sa pagbigkas ng mga tunog ng pagsipol at pagsisisi. Ang mga bata na may nabura na dysarthria ay nakaka-distort, naghahalo hindi lamang sa articulatory complex at katulad sa lugar at paraan ng pagbuo ng mga tunog, kundi pati na rin sa acoustically oposisyon.
Kadalasan, ang interdental at lateral distortion ng mga tunog ay nabanggit. Ang mga bata ay nakakaranas ng kahirapan sa pagbigkas ng mga salita ng isang kumplikadong istraktura ng pantig, pinasimple ang pagpuno ng tunog, tinatanggal ang mga katinig kapag nagbanggaan ang mga katinig.
Prosody. Ang intonation-expressive na pangkulay ng pagsasalita ng mga batang may nabura na dysarthria ay nabawasan nang husto. Ang mga modulasyon ng boses sa taas at lakas ay nagdurusa, ang pagbuga ng pagsasalita ay humina. Ang timbre ng boses ay nabalisa, kung minsan ay lumilitaw ang isang lilim ng ilong. Ang bilis ng pagsasalita ay madalas na pinabilis. Kapag nagsasabi ng isang tula, ang pagsasalita ng bata ay monotonous, unti-unting nagiging hindi nababasa, ang boses ay nawawala. Ang boses ng mga bata sa proseso ng pagsasalita ay tahimik, modulasyon sa taas, sa lakas ng boses ay hindi posible (ang bata ay hindi maaaring, sa pamamagitan ng imitasyon, gayahin ang mga tinig ng mga hayop alinman sa mataas o sa mababang boses).
Sa ilang mga bata, ang pagbuga ng pagsasalita ay pinaikli, at nagsasalita sila sa inspirasyon. Sa kasong ito, ang pagsasalita ay nagiging mabulunan. Kadalasan, ang mga bata (na may mahusay na pagpipigil sa sarili) ay nakikilala na, kapag sinusuri ang pagsasalita, ay hindi nagbubunyag ng mga paglihis sa tunog na pagbigkas, dahil binibigkas nila ang mga salitang na-scan, iyon ay, sa mga pantig.
Pangkalahatang pag-unlad ng pagsasalita. Ang mga batang may nabura na dysarthria ay maaaring kondisyon na nahahati sa tatlong grupo.
Unang pangkat. Mga bata na may paglabag sa tunog na pagbigkas at prosodic. Ang grupong ito ay halos kapareho sa mga batang may dyslalia (FD). Kadalasan ang mga speech therapist ay nakikitungo sa kanila tulad ng sa mga bata na may dyslalia, at sa proseso lamang ng speech therapy, kapag walang positibong dinamika sa automation ng mga tunog, nagiging malinaw na ito ay nabura na dysarthria. Kadalasan ito ay nakumpirma sa panahon ng malalim na pagsusuri at pagkatapos ng konsultasyon sa isang neurologist. Bilang isang patakaran, ang mga batang ito ay may isang mahusay na antas ng pag-unlad ng pagsasalita. Ngunit marami sa kanila ang nakakaranas ng mga kahirapan sa mastering, distinguishing at reproducing prepositions. Nalilito ng mga bata ang mga kumplikadong pang-ukol, nagkakaroon ng mga problema sa pagkilala at paggamit ng mga prefix na pandiwa. Kasabay nito, nagsasalita sila ng magkakaugnay na pananalita, may masaganang bokabularyo, ngunit maaaring nahihirapan sa pagbigkas ng mga salita ng isang kumplikadong istraktura ng syllabic (halimbawa, isang kawali, isang tablecloth, isang pindutan, isang taong yari sa niyebe, atbp.). Bilang karagdagan, maraming mga bata ang nakakaranas ng mga paghihirap sa spatial na oryentasyon (body map, bottom-up, atbp.).
Pangalawang pangkat. Ang mga ito ay mga bata kung saan ang isang paglabag sa tunog na pagbigkas at ang prosodic na bahagi ng pagsasalita ay pinagsama sa isang hindi natapos na proseso ng pagbuo ng phonemic hearing (FFN). Sa kasong ito, ang mga solong lexical at grammatical error ay nangyayari sa mga bata sa pagsasalita. Ang mga bata ay nagkakamali sa mga espesyal na gawain kapag nakikinig at inuulit ang mga pantig at mga salita na may mga tunog na sumasalungat. Nagkakamali sila bilang tugon sa isang kahilingan na ipakita ang nais na larawan (mouse-bear, fishing rod-duck, scythe-goat, atbp.).
Kaya, sa ilang mga bata posible na tiyakin ang hindi nabuong pandinig at pagbigkas ng mga pagkakaiba-iba ng mga tunog. Ang bokabularyo ay nasa likod ng pamantayan ng edad. Maraming mga bata ang nakakaranas ng mga paghihirap sa pagbuo ng salita, nagkakamali sa pagtutugma ng isang pangngalan sa isang numeral, atbp.
Ang mga depekto sa tunog na pagbigkas ay patuloy at itinuturing na kumplikado, polymorphic disorder. Ang grupong ito ng mga bata na may phonetic-phonemic underdevelopment at nabura na dysarthria ay dapat ipadala ng speech therapist ng polyclinic sa PMPK (psychological-medical-pedagogical commission), sa isang specialized kindergarten (sa FFN group).
Ikatlong pangkat. Ang mga ito ay mga bata na may patuloy na polymorphic na kapansanan ng tunog na pagbigkas at isang kakulangan ng prosodic na bahagi ng pagsasalita na sinamahan ng isang hindi pag-unlad ng phonemic na pandinig. Bilang isang resulta, sa panahon ng pagsusuri, ang isang mahinang bokabularyo ay nabanggit, binibigkas ang mga pagkakamali sa gramatika, ang imposibilidad ng isang magkakaugnay na pahayag, ang mga makabuluhang paghihirap ay lumitaw sa asimilasyon ng mga salita ng iba't ibang mga syllabic na istruktura.
Ang lahat ng mga bata ng pangkat na ito na may nabura na dysarthria ay nagpapakita ng hindi nabuong mga pagkakaiba-iba ng pandinig at pagbigkas. Ang indicative ay ang pagwawalang-bahala sa mga pang-ukol sa pagsasalita. Ang mga batang ito na may nabura na dysarthria at pangkalahatang hindi pag-unlad ng pagsasalita ay dapat ipadala sa PMPK (sa mga espesyal na grupo kindergarten) sa mga pangkat ng OHP.
Kaya, ang mga batang may nabura na dysarthria ay isang heterogenous na grupo. Depende sa antas ng pag-unlad ng mga paraan ng wika, ang mga bata ay ipinadala sa mga dalubhasang grupo:
- may mga phonetic disorder;
- may phonetic-phonemic underdevelopment;
- na may pangkalahatang hindi pag-unlad ng pagsasalita.
Upang maalis ang nabura na dysarthria, kailangan ang isang kumplikadong epekto, kabilang ang mga medikal, sikolohikal, pedagogical at speech therapy na mga lugar.
Ang medikal na epekto gaya ng tinutukoy ng neurologist ay dapat kasama therapy sa droga, exercise therapy, reflexology, masahe, physiotherapy, atbp.
Ang sikolohikal at pedagogical na aspeto, na isinasagawa ng mga defectologist, psychologist, tagapagturo, magulang, ay naglalayong:
- pag-unlad ng mga pag-andar ng pandama;
– pagpipino ng spatial na representasyon;
- pagbuo ng constructive praxis;
- pagbuo ng mas mataas na cortical function - stereognosis;
- ang pagbuo ng pinong magkakaibang mga paggalaw sa mga kamay;
– pagbuo aktibidad na nagbibigay-malay;
- sikolohikal na paghahanda ng bata para sa pag-aaral.
Ang speech therapy work na may nabura na dysarthria ay nagbibigay ng mandatoryong paglahok ng mga magulang sa proseso ng correctional speech therapy. Kasama sa gawaing logopedic ang ilang yugto. Sa maagang yugto ang trabaho ay binalak upang gawing normal ang tono ng kalamnan ng articulatory apparatus. Sa layuning ito, ang isang speech therapist ay nagsasagawa ng isang differentiated speech therapy massage. Ang mga ehersisyo ay binalak upang gawing normal ang mga kasanayan sa motor ng articulatory apparatus, mga pagsasanay upang palakasin ang boses at paghinga. Mga espesyal na pagsasanay ipinakilala upang mapabuti ang prosodic speech. Ang isang obligadong elemento ng mga klase ng speech therapy ay ang pagbuo ng mga pinong kasanayan sa motor ng mga kamay.
Ang pagkakasunud-sunod ng pagsasanay ng mga tunog ay tinutukoy ng kahandaan ng articulatory base. Espesyal na atensyon ay ibinibigay sa pagpili ng leksikal at gramatikal na materyal sa automation at pagkakaiba-iba ng mga tunog. Isa sa mahahalagang puntos sa speech therapy work ay ang pagbuo ng pagpipigil sa sarili sa bata sa pagpapatupad ng mga kasanayan at kakayahan sa pagbigkas.
Ang pagwawasto ng nabura na dysarthria sa mga batang preschool ay pumipigil sa dysgraphia sa mga mag-aaral.
Ang paglabag sa bahagi ng pagbigkas ng pagsasalita, dahil sa hindi sapat na innervation ng mga kalamnan ng speech apparatus, ay tumutukoy sa dysarthria. Nangunguna sa istruktura ng isang depekto sa pagsasalita sa dysarthria ay isang paglabag sa paggawa ng tunog at prosodic na bahagi ng pananalita.
minimal na ipinahayag mga sakit sa utak ay maaaring humantong sa paglitaw ng nabura na dysarthria, na dapat isaalang-alang bilang antas ng pagpapakita ng depekto sa pagsasalita na ito (dysarthria).
Ang dim, obliterated disorder ng cranial nerves ay maaaring maitatag sa proseso ng pangmatagalang dynamic na pagmamasid, kapag nagsasagawa ng mas kumplikadong mga gawain sa motor. Maraming mga may-akda ang naglalarawan ng mga kaso ng banayad na natitirang innervation disorder na nakatagpo sa panahon ng malalim na pagsusuri, na sumasailalim sa mga paglabag sa ganap na mga artikulasyon, na humahantong sa hindi tumpak na pagbigkas.
Nabura

Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang malinis, mainit na mga kamay upang ang pasyente ay komportable. Ang mga kuko ng massage therapist ay dapat na malinis na malinis at gupitin, hindi pinapayagan ang mga alahas sa mga daliri o pulso.

Una, upang ma-relax ang mga kalamnan ng leeg, ang massage therapist ay lumiliko ang ulo ng pasyente mula sa gilid papunta sa gilid ng ilang beses, pagkatapos ay isang facial massage ay ginagawa para sa dysarthria nang mas madalas upang makapagpahinga, kung minsan upang tono ang mga kalamnan ng mukha. Mga paggalaw ng masahe ulitin ng lima o anim na beses.

Nagsisinungaling ang pasyente, nasa likod ang masahista. Ang paghaplos ay isinasagawa sa mga sumusunod na direksyon: mula sa mga kilay patungo sa buhok; mula sa gitna ng noo sa isang arko hanggang sa mga templo; sa itaas ng mga mata - mula sa panloob na sulok kasama ang arko hanggang sa labas, sa ilalim ng mga mata - mula sa panlabas hanggang sa panloob. Sa lugar ng mga pisngi, ang mga arko na nagkokonekta sa mga pakpak ng ilong at buto ng cheekbone ay minasahe, pagkatapos ay direkta sa mga pisngi sa isang pabilog na paggalaw. Ang mga kalamnan ng mga labi ay hagod mula sa gitna sa itaas ng itaas na labi hanggang sa mga sulok nito, pagkatapos ay sa parehong paraan - sa ilalim ng ibaba; mula sa sulok ng bibig hanggang sa tragus ng tainga. Masahe, pagkuskos, baba; buccal muscle - mula sa zygomatic bone pababa (ang mga buto ng nakakuyom na mga daliri). Sa facial asymmetry, mas intensive na minamasahe ang apektadong bahagi.

Ang finger tongue massage para sa dysarthria ay ginagawa gamit ang flap natural na tela, gasa, mga daliri (ayon sa sensitivity ng pasyente). Sa panahon ng pamamaraan, ito ay maginhawa para sa massage therapist na nasa kanang bahagi ng pasyente. Preliminarily, sa isang nakakarelaks na bilis, ang mga pagsasanay sa paghahanda ay ginagawa na nakakarelaks sa mga kalamnan ng ugat ng dila:

ang masahista ay nag-clamp ng dila gamit ang kanyang mga daliri (ang malaki ay nasa itaas, ang index at gitna ay nasa ibaba) at iniikot ito ng maraming beses sa isang direksyon, pagkatapos ay sa kabilang direksyon;
hinihila ang dila patungo sa sarili nito, "paikot-ikot" ito sa paligid ng hintuturo, pagkatapos ay pinakawalan ito, na pinipigilan ito.

Ang masahe ng dila ay nagsisimula sa isang butas sa ilalim ng baba - malalim na pagpindot sa gitnang daliri, nang hindi inaangat ang daliri. Upang makapagpahinga ang mga kalamnan - ang mga paggalaw ay isinasagawa sa isang kalmado na bilis, upang maisaaktibo ang mga kalamnan - isang mas matinding masahe ang ginagamit. Ang mga pisngi ay minamasahe ng mga pabilog na galaw ng pagkuskos, pagkatapos ay dumiretso sila sa dila. Ito ay "pinahiran" na may malawak na bendahe na nakatiklop sa kalahati o isang piraso ng tela ng koton. Sa kasong ito, ang hinlalaki ay inilalagay sa tuktok ng dila, ang susunod na dalawa - mula sa ibaba. Kung ang mga kalamnan ng dila ay panahunan, masahe mula sa dulo hanggang sa ugat, kung nakakarelaks - sa kabaligtaran, upang makapagpahinga ang mga kalamnan - ang dila ay maaaring maalog.

Exercise "panoorin" - ito ay binawi ng tip mula sa gilid sa gilid, pagkatapos ito ay naka-compress mula sa magkabilang panig at isinasagawa kasama ang mga gilid sa dulo.

Mag-ehersisyo ng "arrow" - pinipiga ang dila gamit ang mga daliri (hinlalaki at hintuturo), isagawa, bahagyang lumalawak, gamit ang hintuturo ng kabilang kamay mula sa ugat nito hanggang sa dulo.

Ang paggiling ng kalamnan ay isinasagawa:

sublingual;
labi - hinlalaki sa loob, index sa labas;
buccal - index sa bibig, malaki - sa labas.

Ang speech therapy massage para sa dysarthria ay isinasagawa gamit ang mga pantulong na aparato na tinatawag na probes. Ang mga ito ay gawa sa metal at plastik, may iba't ibang uri ng mga hugis: bola, fungus, tinidor, antennae, martilyo at iba pa. Probe massage sa kaso ng dysarthria, ito ay epektibong bubuo ng articulatory apparatus, normalizes kalamnan aktibidad at dila mobility, tunog pagbigkas ay nagiging mas malinaw at mas nauunawaan. Ang mga spatula (metal, kahoy), toothbrush ay ginagamit din bilang mga massage tool. Sa kanilang tulong, ang masahe ay ginagawa mula sa dulo ng dila hanggang sa ugat nito at sa kabaligtaran, halimbawa, na may ball probe, pag-activate o pagpapahinga sa mga longitudinal na kalamnan ng dila. Ang mga paggalaw mula sa gitna ng dila hanggang sa mga gilid nito ay nagpapalakas sa aktibidad ng mga nakahalang kalamnan ng dila, sa parehong direksyon, ang presyon ng punto ay inilalapat. Ang mga nakakarelaks na paggalaw, sa kabaligtaran, ay malambot at stroking. Ang probe, brush o spatula ay gumagawa ng pabilog at spiral na paggalaw.

Itusok ang dila sa paligid ng perimeter gamit ang isang cirriform probe (mga 10 segundo).

Ang pagkakaroon ng pinched ang dila, sila ay nagsasagawa ng rhythmic pats sa dila gamit ang anumang aparato, na gumagalaw papasok mula sa dulo nito. Ito ay kung paano na-normalize ang aktibidad ng kalamnan ng mga vertical na kalamnan ng dila, at ito rin ay minamasahe, na ginagaya ang isang bahagyang panginginig ng boses, gamit ang sipilyo o spatula.

Magsagawa ng mga stroke sa ilalim ng dila sa direksyon mula sa lalim hanggang sa dulo nito gamit ang anumang angkop na aparato, habang iniuunat ang frenulum ng dila.

Maaari mong patagin ang iyong dila gamit ang isang maliit na double-folded enema-syringe (karamihan nito), na nakahawak sa dulo.

Ang masahe na ito ay ginagawa araw-araw o sa araw-araw na pagitan. Ito ay isang tinatayang listahan ng mga pagsasanay, ang iba ay posible. Ang mga ito ay pinili nang paisa-isa depende sa lokasyon ng mga apektadong kalamnan.

Ang nakaka-relax na masahe para sa dysarthria ay ginagawa gamit ang mga pangunahing stroking at vibrating na paggalaw, at isang nakakarelaks na epekto sa mga acupuncture point ay ginagawa din. Ang pagmamasahe sa pasyente ay karaniwang nagsisimula sa lugar ng kwelyo, lumipat sa lugar ng balikat, na sinusundan ng facial massage. Ang pamamaraan ay nagtatapos sa isang masahe sa dila. Ang mga paggalaw ng massage therapist ay dapat na mabagal at dumudulas. Ginagawa ang mga ito ng walo hanggang sampung beses. Upang makapagpahinga ng mga na-alipin na kalamnan sa bahay, maaari mong gamitin ang sumusunod na pamamaraan:

stroke ang leeg mula sa hairline patungo sa mga balikat;
na may hintuturo, gitna at singsing na mga daliri, i-stroke ang noo mula sa mga templo hanggang sa gitna, mula sa buhok patungo sa mga kilay;
haplusin ang mga pisngi gamit ang mga dulo ng parehong mga daliri;
pagkatapos ay magsagawa ng mga stroke mula sa temporal na buto patungo sa mga pakpak ng ilong (ang paggalaw ay ginaganap sa isang arko);
kuskusin ang mga kalamnan ng pisngi sa isang spiral mula sa auricle patungo sa mga pakpak ng ilong;
mula sa mga tainga patungo sa baba, malumanay na pagpindot, i-stroke ang cheekbones;
halili na haplusin ang itaas, pagkatapos ay ang ibabang labi gamit ang kanilang mga daliri, pagkatapos ay masahin ang mga ito, lumipat mula sa mga sulok ng bibig hanggang sa gitna nito;
sa parehong oras, gamit ang parehong mga kamay, i-stroke ang lugar ng mukha mula sa mga pakpak ng ilong patungo sa baba at sa kabaligtaran ng direksyon;
tapikin ang buong ibabaw ng mga labi gamit ang iyong mga daliri.

Pagkatapos nito, ang dila ay hagod. Kung walang speech therapy probes, sa bahay, maaari mong i-stroke ang iyong hintuturo mula sa dulo nito patungo sa ugat.

Ang pinababang aktibidad ng mga articulatory na kalamnan ay nagmumungkahi ng mas matinding pagkilos - paghagod at pagkuskos, pagtapik at pagmamasa, pagkurot at pag-vibrate. Ang bawat posisyon ay inuulit ng walo hanggang sampung beses. Ang mga unang paggalaw ay magaan, pagkatapos ang kanilang intensity ay unti-unting tumataas. Ginagawa ang mga ito nang may presyon, ngunit hindi dapat maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Una, ang mga pangunahing grupo ng kalamnan ay ginawa, pagkatapos ay ang pangalawa:

ang noo ay hinahaplos gamit ang mga daliri (index at gitna) ng parehong mga kamay nang sabay-sabay mula sa gitna patungo sa mga templo, na minasa gamit ang mga buko ng parehong mga daliri, pinunasan sa parehong direksyon, ang pag-aaral ng lugar na ito ay nagtatapos sa magaan na pag-tap at pag-pinching na paggalaw ;
ang mga kalamnan ng pisngi ay ginagawa sa pamamagitan ng pagkuskos at pagmamasa ng mga paggalaw sa direksyon mula sa mga pakpak ng ilong hanggang sa mga tainga na may parehong dalawang daliri, pagkatapos ay masahe sila mula kaliwa hanggang kanan at sa isang spiral mula sa mga tainga hanggang sa baba, nagtatapos sa random na pagkurot ng balat sa pisngi;
pagkuskos na may pagtaas ng aktibidad sa mga arcuate na direksyon mula sa baba hanggang sa mga tainga at mula sa sulok ng labi hanggang sa panlabas na sulok ng mga mata;
ang mga kalamnan ng mga labi ay nabuo mula sa gitna hanggang sa mga sulok ng bibig (bawat labi ay hiwalay), sila ay unang hinahagod, pagkatapos ay kinurot at ang tiklop na tumatakbo mula sa ilong hanggang sa mga labi ay maingat na minamasahe.

Ang masahe gamit ang toothbrush para sa dysarthria ay ginagawa gamit ang mga brush na may iba't ibang laki at paninigas. Ang dila ay minamasahe gamit ang mga bristles at ang hawakan ng brush. Ang mga paggalaw ay pareho sa inilarawan sa itaas.

Ang pag-unlad ng pagsasalita at pagbigkas ay malapit na nauugnay sa mahusay na mga kasanayan sa motor ng mga kamay. Samakatuwid, ang masahe sa kamay ay magiging kapaki-pakinabang para sa isang bata mula sa kapanganakan. Sa pinakamaagang edad (hanggang tatlong buwan), pagkatapos kumonsulta sa isang neurologist at sa opisina ng isang "malusog na bata" sa klinika, maaari mong simulan ang paggawa magaan na masahe mga daliri. Ginagawa ito gamit ang mainit, malinis at baby-oiled na mga kamay. Ang magaan na pagmamasa, pagkuskos at paghaplos ay ginagawa para sa bawat daliri.

Mula sa ika-apat na buwan, maaari kang gumamit ng iba't ibang mga bagay at laruan na may mga nakausli na bahagi (mga cube, bola ng karayom, mga cone). Igulong sila ng mga bata, damahin sila ng kanilang mga kamay.

Ang mga bata na mas matanda sa isang taon ay inirerekomenda na kurutin ang bawat daliri nang sabay-sabay gamit ang hintuturo at gitnang mga daliri ng isang may sapat na gulang at i-twist ito nang malumanay; pinag-interlock ng bata ang magkaparehong daliri sa kaliwa at kanang kamay(dalawang malaki, dalawang hintuturo, at iba pa), at humiwalay ang nasa hustong gulang; maaari mong tulungan ang bata na i-massage ang kanyang mga daliri nang halili sa pamamagitan ng pagpindot sa magkabilang gilid ng mga ito, sa kanyang sarili.

Sa isang speech therapy room para sa mga bata bilang mga pamamaraan ng paghahanda ibaluktot ang kanilang mga daliri. Simulan ang paglipat mula sa dulo ng maliit na daliri. Tumataas sa base ng daliri, ito ay maingat na minasa nang hindi nawawala ang isang milimetro. Nang matapos ang pagmamasa ng lahat ng mga daliri, pinindot nila ang mga bulge ng daliri at i-tap ang mga ito gamit ang dulo ng kuko. Pagkatapos ay hinaplos nila ang palad sa isang spiral mula sa gilid hanggang sa gitna at masahin ito sa parehong direksyon.

Mayroong iba't ibang paraan ng finger massage, kabilang ang Tibetan acupressure, finger games. Para sa pagbuo ng mahusay na mga kasanayan sa motor, ito ay kapaki-pakinabang upang hawakan ang mga cereal, mga gisantes na may mga hawakan, pagpisil at pag-unclench ng mga daliri. Paghaluin ang dalawang magkaibang cereal at hilingin sa bata na ayusin ang mga ito ayon sa grado sa dalawang magkaibang plato.

Ang speech therapy massage na may mga kutsara para sa dysarthria ay isinasagawa gamit ang apat na malinis na kutsarita na walang mga frills sa arkitektura. Magagawa mo ito sa iyong sarili sa bahay, gayunpaman, bago simulan ang mga klase, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor.

Pamamaraan ng kutsarang masahe

Gamit ang matambok na bahagi ng mga kutsara - stroking ang whisky anim hanggang walong beses sa isang clockwise direksyon; ang mga socket ng mata ay hinampas sa itaas ng mga mata mula sa panloob na sulok hanggang sa panlabas, pagkatapos ay sa ilalim ng mga mata - kabaligtaran; ang mga pisngi ay hinaplos sa isang pabilog na galaw; whisky - spiral; pagkatapos ay pareho - sa pagitan ng mga kilay.
Ang gilid ng kutsara ay minamasahe ang mga pisngi sa direksyon mula sa baba hanggang sa mga mata.
Ang dulo ng kutsara ay ginagamit upang kuskusin ang nasolabial triangle. Ginagawa nila ang itaas na labi, bahagyang pagpindot, pagkatapos ay ang mas mababang isa.
Ang matambok na bahagi ng mga kutsara ay nagmamasahe sa baba at cheekbones sa isang pabilog na paggalaw.

Ang bawat paggalaw ay inuulit anim hanggang walong beses.

Ang masahe sa speech therapy ay hindi dapat magdulot ng sakit. Ang tagal ng session ay depende sa maraming mga kadahilanan: edad, kalubhaan ng pinsala sa articulatory apparatus, indibidwal na sensitivity, at iba pa. Sa una, ito ay tumatagal ng dalawa hanggang anim na minuto, ang bilang ng mga pagsasanay ay unti-unting tumataas at ang pamamaraan ay humahaba sa 15-20 minuto. Sa murang edad, ang tagal ng session na higit sa 10 minuto ay hindi inirerekomenda, ang mga nakababatang preschooler ay hindi dapat masahe ng higit sa isang-kapat ng isang oras, ang mga bata na higit sa limang taong gulang ay maaaring pahabain ang session sa 25 minuto, ang mga tinedyer at matatanda ay binibigyan. mula 45 minuto hanggang isang oras.

Kung ang bata ay hindi nais na gumawa ng masahe, walang karahasan ang pinapayagan, ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang mapaglarong paraan, sa unang pagkakataon maaari mong limitahan ang iyong sarili sa masahe ng mga kamay at mukha. Inirerekomenda na gambalain ang bata sa mga kanta, tula, fairy tale.

Ang isang indibidwal na diskarte ay binuo para sa bawat pasyente sa anumang edad at isang personal na plano sa paggamot ay iginuhit. Ang karaniwang kurso ay binubuo ng walo hanggang sampung sesyon. Ito ay paulit-ulit sa pagitan ng tatlong linggo. Matapos makumpleto ang pangalawang kurso ay kapansin-pansin na positibong epekto. Halimbawa, kung ang pasyente ay hindi nagsasalita, pagkatapos ay nagsisimula siyang magsalita. Tatlong buwan pagkatapos makumpleto ang ikalawang yugto ng paggamot, ang pangatlo ay maaaring magreseta kung kinakailangan.

Ang speech therapy massage lamang ay hindi maaaring ibigay sa malubhang antas ng dysarthria; ito ay ginagamit bilang bahagi ng isang kumplikadong mga therapeutic measure.

Ang pagiging nakikibahagi sa normalisasyon ng pagbigkas sa mga bata na may dysarthria, kinakailangan muna na pahinain ang mga pagpapakita ng mga karamdaman ng innervation ng speech apparatus. Sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga posibilidad ng paggalaw ng mga kalamnan ng pagsasalita, ang isang tao ay maaaring umasa sa isang mas mahusay na kusang pagsasama ng mga kalamnan na ito sa proseso ng artikulasyon, na, naman, ay mapapabuti ang kalidad ng sistema ng tunog ng pagsasalita. Kinakailangang gumamit ng mga paraan, mga pamamaraan ng differentiated speech therapy massage (nakakarelaks o nagpapasigla), depende sa likas na katangian ng paglabag sa tono ng kalamnan at mga kasanayan sa motor ng articulatory apparatus sa itong batang ito. Depende sa estado ng tono ng kalamnan, ang isang nakakarelaks na masahe ay isinasagawa (sa kaso ng spasticity ng mga kalamnan - upang makapagpahinga) at isang nakapagpapasigla na masahe (sa kaso ng hypotension - upang maisaaktibo ang tono ng kalamnan). Ang kakanyahan ng masahe ay ang paggamit ng mekanikal na pagpapasigla sa anyo ng light stroking, rubbing, kneading, vibration at tapping. Ang mga pamamaraan tulad ng vibration, deep kneading, tingling, ay ginagamit lamang para sa muscle hypotension.

I-download:

Preview:

Differentiated speech therapy

masahe para sa dysarthria

Ang Dysarthria ay isang paglabag sa bahagi ng pagbigkas ng pagsasalita, dahil sa hindi sapat na innervation ng speech apparatus.

Ang pagiging nakikibahagi sa normalisasyon ng pagbigkas sa mga bata na may dysarthria, kinakailangan muna na pahinain ang mga pagpapakita ng mga karamdaman ng innervation ng speech apparatus. Sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga posibilidad ng paggalaw ng mga kalamnan ng pagsasalita, ang isang tao ay maaaring umasa sa isang mas mahusay na kusang pagsasama ng mga kalamnan na ito sa proseso ng artikulasyon, na, naman, ay mapapabuti ang kalidad ng sistema ng tunog ng pagsasalita. Kinakailangang gumamit ng mga paraan, mga diskarte ng differentiated speech therapy massage (nakakarelaks o nagpapasigla), depende sa likas na katangian ng paglabag sa tono ng kalamnan at mga kasanayan sa motor ng articulatory apparatus sa batang ito. Depende sa estado ng tono ng kalamnan, ang isang nakakarelaks na masahe ay isinasagawa (sa kaso ng spasticity ng mga kalamnan - upang makapagpahinga) at isang nakapagpapasigla na masahe (sa kaso ng hypotension - upang maisaaktibo ang tono ng kalamnan). Ang kakanyahan ng masahe ay ang paggamit ng mekanikal na pagpapasigla sa anyo ng light stroking, rubbing, kneading, vibration at tapping. Ang mga pamamaraan tulad ng vibration, deep kneading, tingling, ay ginagamit lamang para sa muscle hypotension.

Nakakarelaks na masahe ng articulatory muscles

Ang ganitong uri ng masahe ay ginagamit sa kaso ng pagtaas ng tono sa mga kalamnan ng pagsasalita (sa facial, labial, lingual na kalamnan). Sa isang nakakarelaks na masahe, ang pagpili ng isang posisyon para sa pagsasanay sa isang bata ay napakahalaga. Ang bata ay binibigyan ng mga posisyon kung saan ang mga pathological tonic reflexes ay magiging minimally manifested o hindi ipinahayag sa lahat. ("reflex-prohibiting positions"). Ang tono ng mga kalamnan ng mukha, leeg, dila ay medyo bababa.

"Embryo Pose" - sa supine position, ang ulo ng bata ay itinaas at ibinababa sa dibdib, ang mga braso at tuhod ay nakayuko at dinadala sa tiyan. Sa posisyon na ito, ang makinis na pag-indayog ay isinasagawa hanggang sa 6-10 beses, na naglalayong makamit ang maximum na relaxation ng kalamnan (pamamaraan ng Bobat).
Sa nakahiga na posisyon, ang isang roller ay inilalagay sa ilalim ng leeg ng bata, na nagpapahintulot sa iyo na bahagyang itaas ang iyong mga balikat at ikiling ang iyong ulo pabalik; ang mga binti ay nakayuko sa tuhod.
Sa nakahiga na posisyon, ang ulo ay naayos sa magkabilang panig na may mga roller, na nagpapahintulot na ito ay gaganapin kasama ang midline.

Pagpapahinga ng mga kalamnan sa leeg

(passive na paggalaw ng ulo)

Bago simulan ang isang nakakarelaks na masahe ng mga articulatory na kalamnan, lalo na sa kaso ng pagtaas sa tono ng kalamnan ng itaas na sinturon ng balikat at leeg, kinakailangan upang makamit ang pagpapahinga ng mga kalamnan na ito.

Ang bata ay nasa posisyong nakahiga, ang ulo ay nakabitin nang kaunti: a) sa isang kamay ay sinusuportahan nito ang leeg ng bata mula sa likod, sa kabilang banda ay gumagawa kami ng mga pabilog na paggalaw ng ulo, una sa pakanan, pagkatapos ay pakaliwa; b) na may mabagal, makinis na paggalaw, iikot ang ulo ng bata sa isang direksyon at ang isa pa, umindayog pasulong (3-5 beses). Ang relaxation ng cervical muscles ay nagdudulot ng ilang relaxation ng ugat ng dila.

Ang pagpapahinga ng mga kalamnan sa bibig ay nakakamit sa pamamagitan ng magaan na paghaplos, pagtapik sa mga kalamnan ng mukha, labi, leeg, dila. Ang mga paggalaw ay isinasagawa gamit ang dalawang kamay sa direksyon mula sa paligid hanggang sa gitna. Ang mga paggalaw ay dapat na magaan, dumudulas, bahagyang pagpindot, ngunit hindi lumalawak ang balat. Ang bawat paggalaw ay paulit-ulit ng 5-8 beses.

Pagpapahinga ng mga kalamnan sa mukha

1) stroking mula sa gitna ng noo hanggang sa mga templo,

Mula kilay hanggang anit

Mula sa linya ng noo sa paligid ng mga mata,

Mula sa tulay ng ilong hanggang sa mga gilid hanggang sa gilid ng buhok, nagpapatuloy sa linya ng mga kilay,

Mula sa linya ng noo pababa sa buong mukha kasama ang mga pisngi, baba at leeg,

Mula sa ilalim na gilid auricle(mula sa earlobes) kasama ang mga pisngi hanggang sa mga pakpak ng ilong;

2) magaan na paggalaw ng pinching sa gilid ng ibabang panga;

3) pagpindot sa mga paggalaw sa mukha mula sa mga ugat ng buhok pababa.

Pagpapahinga ng mga kalamnan ng labi

1) paghaplos itaas na labi mula sa mga sulok ng bibig hanggang sa gitna,

Ang ibabang labi mula sa mga sulok ng bibig hanggang sa gitna,

Itaas na labi (paggalaw mula sa itaas hanggang sa ibaba),

Ibabang labi (mga paggalaw mula sa ibaba pataas),

Nasolabial folds mula sa mga pakpak ng ilong hanggang sa mga sulok ng mga labi;

2) acupressure labi (light rotational movements clockwise);

3) magaan na pagtapik sa labi gamit ang mga daliri.

Nagpapasigla sa masahe ng articulatory muscles

Ang mga paggalaw ng masahe ay isinasagawa mula sa gitna hanggang sa paligid. Ang pagpapalakas ng mga kalamnan sa mukha ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghagod, pagkuskos, pagmamasa, pagkurot, panginginig ng boses. Pagkatapos ng 4-5 light na paggalaw, tumataas ang kanilang lakas. Nagiging mapilit sila, ngunit hindi masakit. Ang mga paggalaw ay paulit-ulit na 8-10 beses.

Pagpapalakas ng mga kalamnan sa mukha

1) hinahaplos ang noo mula sa gitna hanggang sa mga templo,

Noo mula kilay hanggang buhok,

kilay,

Takipmata mula sa panloob hanggang sa panlabas na sulok ng mga mata at sa mga gilid,

Mga pisngi mula ilong hanggang tainga at mula baba hanggang tainga;

2) pinipisil ang baba na may maindayog na paggalaw;

3) pagmamasa ng zygomatic at buccal na kalamnan (mga paggalaw ng spiral sa kahabaan ng zygomatic at buccal na kalamnan);

4) gasgas ng buccal na kalamnan (na may hintuturo sa bibig, ang natitira sa labas);

5) pagkurot ng pisngi.

Pagpapalakas ng labial muscles

1) stroking mula sa gitna ng itaas na labi hanggang sa mga sulok,

Mula sa gitna ibabang labi sa mga sulok

Mula sa mga sulok ng mga labi kasama ang nasolabial folds hanggang sa mga gilid ng ilong;

2) tingling ng mga labi;

3) tingling ng mga labi.