Bahagyang pagkasunog ng kemikal ng respiratory tract sa pamamagitan ng acid fumes. Pagkalason sa carbon monoxide. lokal na mga hakbang sa pagpapagaling

Ang mga thermal burn ay nangyayari kapag ang mga mainit na likido ay nilamon o ang mga mainit na gas ay nilalanghap. paso respiratory tract ay dapat na pinaghihinalaan sa lahat ng mga kaso kapag ang pinsala ay natanggap sa isang sarado o semi-closed na silid (sunog sa isang bahay, basement, transportasyon, mga mina), kung ito ay sanhi ng singaw, apoy, pagsabog, kapag ang mga damit ng biktima ay nasusunog.

Sa oras ng pagkakalantad sa isang mainit na likido o gas o kaagad pagkatapos nito, ang biktima ay maaaring magkaroon ng burn shock, habang ang direktang reaksyon sa paso ng respiratory tract ay laryngo- o bronchospasm. Sa panahon na ng burn shock, maaaring magkaroon ng matinding respiratory failure dahil sa mechanical obstruction ng mga daanan ng hangin, bronchospasm, at mga pagbabago sa tissue ng baga. paglabag sa pagpapaandar ng paagusan ng respiratory tract, nabawasan reflex ng ubo at paghihigpit ng mga ekskursiyon sa paghinga ay nag-aambag sa akumulasyon ng uhog, at pagkatapos ay fibrinous exudate, na maaaring ganap na isara ang lumen ng bronchi. Bilang karagdagan sa respiratory tract, ang tissue ng baga ay kasangkot sa proseso.

Sa pinakamaraming banayad na pagkasunog (I degree), ang pasyente ay hindi nagpapakita ng mga senyales ng respiratory failure, na may II degree burn ay nangyayari 6-12 oras pagkatapos ng pinsala, at may III degree na pagkasunog - sa oras ng pagkakalantad sa mainit na likido o gas . Para sa mga paso ng unang antas, tanging ang hyperemia at pamamaga ng mauhog lamad sa loob ng itaas na respiratory tract ay katangian, na may mga paso ng ikalawang antas, kasama nito, ang pagpasok ay nabanggit, at sa mga lugar na pinaka-apektado, kulay-abo-puti. mga plaka. Ang mga bula sa mauhog lamad ay bihirang nabuo [Tarasov D. I et al., 1982]. Sa ikatlong antas ng pagkasunog, ang mauhog na lamad ay nagiging necrotic.

Sa trachea at bronchi mga thermal burn I degree unsharply binibigkas hyperemia at pamamaga ng mauhog lamad, ang spur ng bifurcation ng trachea ay nananatiling matalim at mobile. Sa mga paso ng II degree, binibigkas na hyperemia at pamamaga na may isang makabuluhang overlay ng mga fibrinous na pelikula, na kung minsan ay bumubuo ng "mga cast", ay edematous at ang spur ng bifurcation. Sa matinding pagkasunog ng III degree, mayroong maraming makapal na plema at fibrinous na mga pelikula sa lumen ng trachea at bronchi. Ang mga ulser ay kadalasang kasama ng edema, ngunit hindi laging madaling makita.

Ang klinikal na larawan na may matinding thermal burn ng respiratory tract ay halos palaging nakakaalarma: aphonia, paroxysmal aggravated dyspnea, cyanosis, matinding sakit, paglalaway, ubo, swallowing disorder. Sa kaso ng pagkasunog ng apoy, ang pagkasunog ng buhok sa vestibule ng ilong, ang mga bakas ng soot sa mauhog na lamad, ang plema na may admixture ng soot ay tinutukoy.

Maaaring lumabag pangkalahatang estado o pagtaas ng temperatura ng katawan. sa larynx mga pagbabago sa pathological pinaka binibigkas sa rehiyon ng vestibule nito. Ang pamamaga ng mauhog lamad ng larynx ay ang sanhi ng stenosis, ngunit hindi ito agad na bubuo, ngunit sa loob ng ilang oras.

Ang tracheostomy para sa mga paso ng upper respiratory tract ay ipinahiwatig lamang sa kaso ng respiratory decompensation na dulot ng grade III-IV stenosis at walang epekto mula sa konserbatibong therapy, mechanical asphyxia at matinding respiratory failure na may pagkalipol ng cough reflex. Ginagawa rin ito para sa mga paso ng mas mababang respiratory tract kapag nakalantad sa apoy sa mukha at leeg, kapag ang kanilang pare-parehong palikuran ay kinakailangan, pagkasunog ng koma, pag-unlad ng pneumonia at atelectasis sa kanila.

Ang mga paso ng nauunang ibabaw ng leeg, kabilang ang III degree, ay hindi isang kontraindikasyon sa operasyong ito. Maaari ring isagawa ang tracheostomy lokal na kawalan ng pakiramdam at sa ilalim ng anesthesia.

Kung hindi posible na palayain ang lower respiratory tract mula sa mucus, detritus at crusts sa tulong ng aspiration sa pamamagitan ng tracheostomy, kung gayon ang isang sanitizing lower tracheobronchoscopy, kung minsan ay endofibroscopy, ay ipinahiwatig.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng isang paso sa respiratory tract ay nakasalalay din sa oras na lumipas mula noong pinsala. Kaya, ang pamamaga ng larynx ay umabot sa maximum pagkatapos ng 6-12 na oras.Ayon kay S. K. Boenko et al. (1983), sa unang araw pagkatapos ng paso, ang mga biktima ay nagreklamo ng pagkatuyo sa ilong, pangangati at kakulangan sa ginhawa sa lalamunan, sakit kapag lumulunok. Sa oras na ito, ang isang maliwanag na "tuyo" na hyperemia ng mauhog lamad ng ilong, pharynx at larynx ay karaniwang nabanggit.

Sa ika-2-3 araw, maaaring lumitaw ang pamamaos at kahirapan sa paghinga. Pagsunog ng mga pakpak ng ilong at labi, mga puting spot ng burn necrosis sa mauhog lamad ng ilong, malambot na palad, sa pasukan sa larynx at sa rehiyon ng vocal folds - ang pinaka madalas na mga palatandaan malalang paso na nakita sa panahon ng pagsusuri simula 2-3 araw pagkatapos ng pinsala.

Ang pangangalagang pang-emerhensiya ay kinakailangan sa panahon ng pagkasunog na shock na may matinding pagkabigo sa paghinga. Ang isang bilateral cervical vagosympathetic blockade ay dapat isagawa kaagad. Ang mabisang paraan ng paglaban sa bronchospasm ay din intravenously pinangangasiwaan prednisolone (30 mg 1-2 beses sa isang araw), atropine (0.5-1 ml), adrenaline (0.2-0.3 ml) at iba pang bronchodilators. Maaari rin silang ibigay sa pamamagitan ng paglanghap, bahagyang pinainit bago iyon.

Para sa infusion therapy, isang 0.1% na solusyon ng novocaine, polyglucin, plasma, albumin, pati na rin ang mga balanseng solusyon tulad ng lactosol ay ginagamit. Ang dami ng likidong inisalin bawat araw ay hindi dapat lumagpas sa 3-3.5 litro, dapat itong ibigay nang dahan-dahan. Bilang karagdagan, ang mga ahente ng puso ay pana-panahong pinangangasiwaan - strophanthin, cocarboxylase, ATP, atbp. Ang osmotic diuretics ay ginagamit upang maibalik ang function ng bato: mannitol, mannitol, urea. Na may pagbaba presyon ng dugo humirang ng prednisolone, hydrocortisone at 40-60 mg ascorbic acid kada araw.

Sa pag-unlad ng pulmonary edema, ang paglanghap ng oxygen na dumaan sa alkohol ay ipinahiwatig. 10 mg ng 2.4% na solusyon ng eufillin, 0.5 mg ng 0.05% na solusyon ng strophanthin (o 0.5-1 mg ng 0.06% na solusyon ng corglicon), 10 ml ng 10% na solusyon ng calcium chloride, 100-200 mg ng Ang hydrocortisone ay tinuturok sa ugat o 30-60 mg ng prednisolone, 80 mg ng lasix [Burmistrov V. M. et al., 1981].

Gayunpaman, sa kawalan ng mga palatandaan ng pagkasunog ng shock, kinakailangan upang agad na simulan ang masinsinang paggamot - paglanghap ng oxygen, ang pagpapakilala ng antispasmodics, paglanghap ng 0.5% novocaine solution at 4% sodium bikarbonate solution. Sa pagkakasunud-sunod pangangalaga sa emerhensiya ang pag-aalis ng sakit at ang pag-aalis ng psycho-emotional arousal ay ipinapakita. Para sa layuning ito, sa loob ng 15-30 minuto ay maaaring ibigay maskara anesthesia nitrous oxide na may oxygen sa isang ratio na 2:1. Ang 2 mg ng 2% na solusyon ng promedol at 2 ml ng 1% na solusyon ng diphenhydramine ay ibinibigay sa intravenously.

Mahalaga ang inhalation therapy, halimbawa, ang mga paglanghap ng sumusunod na komposisyon ay inirerekomenda: 10 ml ng isang 0.25% na solusyon ng novocaine + 1 ml ng isang 2.4% na solusyon ng aminophylline + 0.5 ml ng isang 5% na solusyon ng ephedrine + 1 ml ng isang 1% na solusyon ng diphenhydramine, kung saan idinagdag nila ang 0.5 g sodium bikarbonate.

Pagkatapos ay ilapat ang malamig sa leeg, paglunok ng mga piraso ng yelo at mga langis ( taba ng isda), intravenous administration 10-20% glucose solution, plasma, gemodez, Ringer's solution o isotonic sodium chloride solution. Sa kasalukuyan, ang paggamit ng mga gamot na corticosteroid sa malalaking dosis- hanggang 15-20 mg ng hydrocortisone bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Kasabay nito ang mga antibiotics ay inireseta.

Lokal para sa mga aplikasyon sa nasunog na mucous membrane ng oral cavity at pharynx, maaari mong gamitin ang cygerol, carotolin, retinol, pag-spray ng proposol. Ang enteral na nutrisyon ay pinapayagan mula sa ika-2-3 araw, sa unang pagkakataon pagkatapos na banlawan ng 5% na solusyon ng novocaine o pagkuha ng anesthesin. Ang pagkain sa mga unang araw ay dapat na likido at hindi mainit.

Ang mga thermal burn ng esophagus ay maaaring mangyari bilang resulta ng paglunok ng mainit na likido, kaya sinamahan sila ng isang katulad na paso ng oral cavity at pharynx. Sa bibig at pharynx, ang paso ay palaging mas malinaw kaysa sa esophagus. Kaugnay nito, ang paggamot sa mga paso na ito ay hindi naiiba sa pharynx at larynx. inilapat nang lokal mga sangkap na panggamot inirerekomenda na lunukin hangga't maaari.

SA. Kalina, F.I. Chumakov

Ang pagkasunog sa respiratory tract ay isang pinsala sa mauhog na tisyu ng mga organ ng paghinga, na nabubuo sa oras ng paglanghap ng nakakapinsalang ahente: singaw, mga kemikal na usok, mainit na usok, atbp. Klinikal na kurso at ang kalagayan ng biktima ay nakasalalay sa lugar at lalim ng pinsala, gayundin sa kalidad at pagiging maagap ng ibinigay na pangangalagang pang-emergency.

ICD-10 code

T27.3 Thermal burn ng respiratory tract hindi tinukoy na lokalisasyon

T27.7 Pagkasunog ng kemikal ng respiratory tract, hindi natukoy

Epidemiology

Ang pinakamalaking bilang Ang mga kaso ng pagkasunog ng respiratory tract ay naobserbahan sa panahon ng mga digmaan: sa mga panahong ito, ang dalas mga thermal lesyon tumaas nang malaki, mula 0.3% hanggang 1.5% ng kabuuang bilang ng mga biktima. Ito ay dahil sa malawakang paggamit ng mga pampasabog, mga combustible mixture at thermal weapons.

AT modernong panahon ang insidente ng pagkasunog sa kasamaang-palad ay tumataas. Halimbawa, sa Israel lamang, bilang resulta ng mga salungatan sa militar, ang mga pinsala sa paso ay mula 5% hanggang 9%. Kapag gumagamit ng mga tangke at motorized na transportasyon, ang porsyento ay maaaring tumaas sa 20-40%.

Sa mga kondisyon sa tahanan, ang bilang ng mga paso sa respiratory tract ay mas mababa at umaabot sa mas mababa sa 1% ng lahat ng mga kaso ng paso.

Mga sanhi ng pagkasunog ng respiratory tract

Ang mga paso sa paghinga ay maaaring sanhi ng:

mga kemikal na usok;
mataas na temperatura.

Ang pinakamalubha ay magkahalong paso na dulot ng kumbinasyon ng mga kemikal at thermal effect.

Ang isang kemikal na paso ay maaaring makuha sa trabaho, sa kaso ng aksidenteng pagkasira ng mga lalagyan na may umuusok na likido. Ang biglaang paglanghap ng gayong mga usok ay kadalasang nagreresulta sa pinsala sa panloob na tisyu. Bilang karagdagan, ang paglanghap ng matulis na usok sa panahon ng sunog ay posible. Kung ang nasabing usok ay naglalaman ng phosgene, hydrocyanic o nitrous acid, o iba pang nakakalason na sangkap, kung gayon paso sa paghinga hindi maiiwasan.

Ang thermal pinsala sa respiratory system ay sinusunod kapag nakalanghap ng mainit na singaw o hangin, o kahit na apoy.

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng isang paso ng respiratory tract ay binubuo sa thermal o kemikal na pagkasira ng mauhog at submucosal na mga tisyu na may paglabag sa kanilang pag-andar. Ang antas ng pinsala ay maaaring iba, depende sa temperatura at tagal ng pagkakalantad, sa lalim ng inspirasyon kapag pumasok ang isang nakakapinsalang ahente. Kung ang pagkasunog ay makabuluhan, kung gayon ang malalim na tissue necrosis ay maaaring mangyari, na maaaring masakop ang ilang mga layer.

Kadalasan, ang pinsala sa pagkasunog ay sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso, na may kapansanan sa pagkamatagusin ng vascular at edema, na higit na nagpapalubha sa pag-andar ng paghinga.

Mga sintomas ng pagkasunog ng respiratory tract

Ang mga unang palatandaan ng pagkasunog ng mga organ ng paghinga ay lilitaw kaagad pagkatapos ng pagkakalantad sa nakakapinsalang kadahilanan. Ang mga pangyayari tulad ng sunog sa isang apartment, utility room, minahan, transportasyon, pati na rin ang panandaliang pagkakalantad sa singaw o bukas na apoy (lalo na kung may paso sa dibdib, leeg o bahagi ng mukha) ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang paso.

Ang pagkasunog ng upper respiratory tract ay sinamahan ng matinding pananakit sa lalamunan at dibdib. Ang sakit ay tumataas kapag sinubukan mong huminga, kaya mahirap huminga. Maaaring tumaas ang temperatura ng katawan.

Biswal, ang pinsala sa balat sa lugar ng labi ay maaaring makita, at mga mucous membrane oral cavity namamaga at hyperemic. Sa mga malalang kaso, bilang resulta ng pinsala sa panlabas na laryngeal ring, ang laryngeal stenosis at suffocation ay maaaring umunlad.

Mga yugto ng paso

Mga sintomas

Mga komplikasyon

Siyanosis

Humihingal sa baga

Ubo, expectoration, hindi makilalang boses

Kabiguan ng puso sa paghinga

Pulmonya

Stage I (burn ng oral mucosa, epiglottis, larynx).

Stage II (burn injury II at III degree ng respiratory system).

Bihirang mangyari.

Biglang ipinahayag.

Hindi naipahayag, tuyong mga rales.

Malaking bilang ng dry rales, na pagkatapos ng 2-3 araw ay nagiging basa-basa at nagiging crepitus.

Hindi karaniwan.

Madalas na tuyong ubo, ang plema ay inilabas mula 2-3 araw. Ang boses ay paos, aphonia ay posible.

Hindi.

Kadalasan nangyayari sa loob ng 2-3 araw.

Paminsan-minsan, may paborableng kurso.

Nabubuo ito sa halos lahat ng kaso. Malakas ang agos.

Mga porma

Depende sa kung aling kadahilanan ang sanhi ng pinsala sa mga organo ng sistema ng paghinga, nakikilala nila iba't ibang uri katulad na pinsala. Ang lahat ng mga ito ay naiiba, una sa lahat, sa mga klinikal na sintomas.

Ang isang kemikal na paso ng respiratory tract ay maaaring pinaghihinalaan na may sabay-sabay na pagkakaroon ng kemikal na pinsala sa balat ng leeg, mukha, dibdib, at sa oral cavity. Ang biktima ay madalas na may mga problema sa paghinga, nagbabago ang kanyang boses, lumilitaw ang hematemesis, ubo na may maruming discharge.
Ang pagkasunog ng respiratory tract na may chlorine ay sinamahan ng isang matalim na nasusunog na pandamdam sa lalamunan, lukab ng ilong at sa likod ng sternum. Kasabay nito, ang lacrimation ay maaaring maobserbahan, malakas madalas na pag-ubo at nakakalason na rhinitis. Ang mauhog lamad ng respiratory tract ay nananatiling inis sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pagtigil ng nakakapinsalang kadahilanan.
Ang pagkasunog ng respiratory tract na may acid ay maaaring matukoy ng kondisyon pader sa likuran lalamunan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mucosa dito ay unang nagiging puti o dilaw, pagkatapos ay nagiging maduming berde at pagkatapos ay halos itim. Ang isang crust ay nabubuo sa ibabaw, na dumudugo kapag tinanggihan.
Ang pagkasunog ng respiratory tract na may isang pares ng mga pintura ay nagiging sanhi ng pamamaga ng nasopharynx, pagbahing, pag-ubo. Ang biktima ay nagreklamo ng igsi ng paghinga at hirap sa paghinga. Maputla ang balat, pula ang mata. Kadalasan ay may sakit sa ulo at pagkahilo.
Ang thermal burn ng respiratory tract ay sinamahan ng igsi ng paghinga, asul balat, pagbabago ng boses. Sa pagsusuri, mapapansin ng isa ang halatang mga pinsala sa paso ng pharynx at itaas na kalangitan. Ang pasyente ay nagpapakita ng pagkabalisa, takot, na kadalasang nauugnay sa matinding sakit at kahirapan sa paghinga. Sa matinding kaso, nangyayari ang pagkawala ng malay.
Ang mga paso sa respiratory tract sa panahon ng sunog ang pinakakaraniwan. Ang ganitong pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga labi, leeg, at oral cavity. Sa pagsusuri, may nasunog loobang bahagi butas ng ilong. Kapag sinusuri ang isang lihim mula sa bronchi, ang lukab ng ilong, ang mga bakas ng soot ay matatagpuan.
Ang pagkasunog ng respiratory tract sa pamamagitan ng singaw, bilang panuntunan, ay sinamahan ng laryngospasm, nang walang binibigkas na pinsala sa trachea, bronchi at baga. Ang katotohanan ay kapag nakalanghap ka ng mainit na singaw, ito ay gumagana nagtatanggol na reaksyon sa anyo ng hindi sinasadyang pag-urong ng mga kalamnan ng larynx. kaya lang species na ito Ang mga paso ay maaaring ituring na pinaka-kanais-nais.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Banayad na paso ng respiratory tract I st. kadalasan hindi tinatawag negatibong kahihinatnan at gumaling nang walang anumang problema.

Sa II o III Art. ang mga sugat sa paso ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon na may medyo negatibong pagbabala.

Kabilang sa mga pinaka hindi kanais-nais na komplikasyon ay ang mga sumusunod:

pag-unlad ng emphysema - isang talamak sakit sa baga, na sinamahan ng isang pagpapalawak ng maliliit na bronchioles at isang paglabag sa integridad ng interalveolar septa;
pagbabago sa istraktura ng vocal cords;
pamamaga ng lalamunan baga;
kakulangan ng pulmonary at cardiac function;
pagkabigo sa bato;
phenomena ng nekrosis at fibrosis sa trachea at bronchi, na maaaring humantong sa kamatayan.

Diagnosis ng isang paso ng respiratory tract

Ang diagnosis ng isang pinsala sa paso ay karaniwang respiratory tract hindi nagiging sanhi ng mga problema. Ito ay mas mahalaga at mas mahirap upang masuri ang lalim at sukat ng pinsala sa panloob na tissue. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga diagnostic measure na ginamit ay batay dito.

Mga pagsubok sa laboratoryo - biochemistry at pangkalahatang pagsusuri dugo, urinalysis - ipahiwatig ang pag-unlad ng anemia at pagkasira ng function ng bato. Gayunpaman, ang mga naturang pagbabago ay hindi nangyayari kaagad, ngunit 2-3 araw lamang pagkatapos ng pinsala.
Mga instrumental na diagnostic isinagawa gamit ang laryngoscopy at bronchoscopy. More informative pamamaraan ng diagnostic na may paso, kinikilala ang bronchoscopy, na nagpapahintulot sa iyo na ligtas at agarang suriin ang kondisyon ng lahat ng bahagi ng trachea at bronchi. Ginagawang posible ng bronchoscopy na linawin ang likas na katangian ng sugat: maaari itong maging catarrhal, necrotic, erosive o ulcerative burns ng respiratory tract.
Differential Diagnosis Isinasagawa ito sa pagitan ng mga kemikal at thermal burn ng mga organ ng paghinga, pati na rin sa pagitan ng pinsala sa mauhog lamad ng respiratory at digestive tract.

Paggamot sa respiratory burn

Ang pagbabala ng paggamot ay direktang nakasalalay sa karampatang at napapanahong pangangalagang pang-emerhensiya sa biktima. Ang first aid para sa pagkasunog ng upper respiratory tract ay isinasagawa nang mabilis at sa mga yugto:

ang biktima ay dinadala sa sariwang hangin, o sa isang silid kung saan ang karagdagang aksyon ng nakakapinsalang ahente ay hindi kasama;
ang pasyente ay binibigyan ng isang reclining na posisyon na may nakataas na ulo (kung siya ay walang malay, mas mahusay na ilagay siya sa gilid upang ang suka ay hindi pumasok sa respiratory tract);
ang bibig at lalamunan ay dapat na banlawan ng tubig, posible sa pagdaragdag ng novocaine o iba pang pampamanhid;
para sa acid burns, magdagdag ng isang maliit na baking soda sa banlawan ng tubig;
sa kaso ng isang alkaline burn, ito ay inirerekomenda upang magdagdag ng isang maliit na acetic acid o sitriko acid;
pagkatapos ay dapat kang tumawag sa "emergency na tulong", o independiyenteng ihatid ang biktima sa institusyong medikal;
sa panahon ng transportasyon o habang naghihintay ng isang doktor, ang pangangalaga ay dapat gawin upang matiyak na ang pasyente ay nagpapanatili ng kusang paghinga. Kung walang mga paggalaw sa paghinga, pagkatapos ay gumamit ng artipisyal na paghinga.

Paggamot ng kemikal at thermal paso ng mga sugat halos walang pinagkaiba. Ang layunin ng patuloy na mga therapeutic measure ay karaniwang ang mga sumusunod:

pag-aalis ng pamamaga ng larynx, pagbibigay normal na paggana paghinga;
pag-iwas o paggamot sa pagkabigla at sakit;
pag-alis ng bronchospasm;
pinapadali ang pagpapalabas ng mga naipon na pagtatago mula sa bronchi;
pag-iwas sa pag-unlad ng pulmonya;
pag-iwas sa pulmonary collapse.

Ang biktima sa panahon ng paggamot ay hindi dapat magsalita, upang maiwasan ang pinsala sa vocal cords (hindi bababa sa 2 linggo).

Ang mga sumusunod na gamot ay karaniwang ginagamit para sa paggamot:

Mga pangpawala ng sakit (Omnopon, Promedol).
Pang-alis ng pamamaga mga nonsteroidal na gamot(Ibuprofen, Ketorol).
Mga decongestant (Lasix, Trifas, Diakarb).
Mga desensitizing na gamot (Diphenhydramine, Diazolin, Diprazine).

Halimbawa, ang karaniwang reseta ng doktor para sa paso sa respiratory tract ay maaaring ganito ang hitsura:

Promedol IV, 1 ml ng isang 1% na solusyon para sa unang 2-3 araw (kasabay nito, ang Atropine ay maaaring inireseta upang maiwasan ang depression sentro ng paghinga);
Ketolong / m mula 10 hanggang 30 mg na may pagitan ng 8 oras (pag-iingat: maaaring magdulot ng sakit sa tiyan, dyspepsia, nadagdagan presyon ng dugo);
Trifas pasalita, 5 mg isang beses sa isang araw ( loop diuretic, maaaring maging sanhi ng tuyong bibig, mababang presyon ng dugo, metabolic alkalosis);
Diprazine pasalita, 0.025 g hanggang 3 beses sa isang araw (maaaring magdulot ng antok, tuyong bibig, dyspepsia).

Kung pinaghihinalaan ng doktor ang pagkasira ng pinsala sa mga baga, kung gayon ang pagpapakilala ng mga solusyon sa pagbubuhos, antibiotics, diuretics (upang maalis ang pamamaga) ay sapilitan. Magsagawa ng intensive oxygen therapy.

Para sa mabilis na pagpapanumbalik ng mga tisyu at suporta ng mga panloob na puwersa ng katawan, ang mga bitamina ay inireseta:

Cyanocobalamin / m 200-400 mcg bawat ibang araw, para sa 2-3 linggo (pag-iingat: maaari itong maging sanhi ng mga alerdyi, sakit ng ulo, pagkahilo);
Neurovitan - sa loob, mula 1 hanggang 4 na tablet / araw. Tagal ng pagpasok - hanggang 4 na linggo (bago mo simulan ang pagkuha nito, dapat mong tiyakin na walang allergy sa mga bahagi).

Sa yugto ng pagbawi, posible ang paggamit ng physiotherapy. Ang paggamot sa physiotherapy ay ginagamit upang mapawi ang sakit at maiwasan ang impeksiyon. paso sa ibabaw. Sa panahon ng rehabilitasyon, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay maaaring mapabilis ang pag-alis ng mga patay na tisyu at pasiglahin ang pagbuo ng granulation at epithelium. Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng paggamot ay nagpapabuti sa engraftment ng balat sa panahon ng paglipat, at pinipigilan din ang mga pagbabago sa scar tissue.

Alternatibong paggamot ng mga paso ng respiratory tract

Kaagad na tandaan na ang mga katutubong recipe ay maaari lamang mailapat sa isang banayad na antas ng pagkasunog. At kung ang respiratory tract ay nasira, halos imposible na independiyenteng matukoy ang antas ng pinsala. Samakatuwid, ang pagbisita sa isang doktor ay dapat na sapilitan.

Para sa mga menor de edad na pinsala sa paso ng mucosa mga tradisyunal na manggagamot Inirerekomenda na lumanghap ng malamig na hangin, pinalamig ang mga inis na tisyu.

Itinuturing ding kapaki-pakinabang ang paggamit ng mga likidong produkto ng pagawaan ng gatas, lalo na ang kefir, curdled milk, sour cream.

Ang paso ng respiratory tract ay mas mabilis na gagaling kung uminom ka ng 1 tbsp tatlong beses sa isang araw. isang kutsarang puno ng kalabasa o langis ng sea buckthorn. Ang 6 na patak ay magkakaroon ng parehong epekto. langis ng lavender, diborsiyado sa 1 tbsp. l. tubig. Ang gamot ay dapat inumin pagkatapos kumain.

Nakaugalian na pagsamahin ang herbal na paggamot sa pangunahing paggamot: tanging sa kasong ito ay maaaring asahan ang isang nakapagpapagaling na epekto.

Malaking tulong sa pag-alis ng sakit panggamot na pagbubuhos batay sa coltsfoot, wild rose, oak bark. Ang mga nakalistang bahagi ng halaman ay dinurog at niluluto ng 1 tbsp. l. halo sa 250 ML ng tubig na kumukulo.

Masarap uminom ng malamig berdeng tsaa walang asukal o iba pang mga additives. Maraming hindi gusto ang lasa ng berdeng tsaa: sa kasong ito, ang inumin ay maaaring mapalitan ng mint infusion.

Ang isang magandang epekto sa mga paso ng respiratory tract ay ibinibigay ng isang gamot na ginawa mula sa purong mansanas na may katas ng karot. Ang natunaw na halo ay idinagdag sa pinalamig na halo. mantikilya at kumuha ng maliliit na halaga sa buong araw.

Homeopathy

Mga tagasunod paggamot sa homeopathic maaaring gamitin mga katulad na gamot bilang karagdagan sa pangunahing paggamot na inireseta ng doktor.

Ang homeopathic na paggamot para sa mga paso ng respiratory tract ay karaniwang nagpapatuloy nang hindi bababa sa 4-5 na linggo.

Pag-iwas

Ang isang biktima ng paso sa respiratory tract sa hinaharap ay kailangang sumunod sa ilang mga tuntunin at paghihigpit upang maiwasan iba't ibang komplikasyon at mga negatibong kahihinatnan.

Mahalagang iwasan sipon, mga nakakahawang sakit sa paghinga.
Regular na bumisita sa isang pulmonologist upang masubaybayan ang kondisyon ng respiratory system.
Huwag manigarilyo at iwasang huminga ng usok, usok at kemikal na usok.
bisitahin ang mas madalas sariwang hangin maiwasan ang hypodynamia.

Kapaki-pakinabang para sa rehabilitasyon pisikal na therapy, gaganapin taun-taon Paggamot sa spa. Kinakailangan din na subaybayan ang nutrisyon upang matanggap ng katawan maximum na halaga kapaki-pakinabang na mga sangkap at bitamina.

Pagtataya

Ang paso sa respiratory tract ay isang medyo malubhang pinsala na maaaring magpaalala sa sarili nito kahit na pagkatapos ng ilang taon. Samakatuwid, mahalaga na pana-panahong bisitahin ang isang doktor at subaybayan ang kondisyon ng mga baga, bronchi, at trachea upang maiwasan ang respiratory dysfunction sa hinaharap.

Ang pagkasunog ng respiratory tract ay pinsala sa mga tisyu ng katawan na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura, alkalis, acids, asin. mabigat na bakal, radiation, atbp. Depende sa mga sanhi na nagdulot ng pinsala sa paso, ang mga paso ng kemikal, thermal at radiation ay nakikilala. Upang maibsan ang kalagayan ng biktima, kinakailangan na makapagbigay ng pangunang lunas, na nakakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

VRT burn - mapanganib na komplikasyon

Klinikal na larawan

Kadalasan, ang respiratory tract ay nakakaapekto sa mga tisyu ng mukha, ulo, leeg, at maging rib cage. Ang mga sintomas ay ganito ang hitsura:

matinding sakit sa nasopharynx at sa sternum;
nadagdagan ang sakit sa panahon ng paglanghap;
hirap na paghinga
pagtaas sa temperatura ng katawan;
pamamaga ng nasopharynx;
necrotic spot sa mauhog lamad;
nasusunog ang balat sa leeg at mukha
napinsalang balat sa paligid ng mga labi;
pamamaga ng mauhog lamad;
pinsala sa panlabas na laryngeal ring, na nagiging sanhi ng stenosis ng larynx at inis.
masakit na paglunok;
ilong, pamamaos, pamamaos.

Ganap na suriin ang kalikasan at lawak ng mga sugat na pinapayagan mga medikal na diagnostic, kasama ang mga pagsubok sa laboratoryo, laryngoscopy at bronchoscopy.

Sa unang labindalawang oras, ang pasyente ay may edema ng respiratory tract at bronchospastic syndrome. Maaaring kasangkot ang nagpapasiklab na proseso mababang dibisyon respiratory tract at baga.

Sintomas ng paso - sakit

Burn therapy

Ang napapanahon at tamang pangunang lunas at pangmatagalang rehabilitasyon ay isang garantiya ng isang paborableng pagbabala. Sa pagkasunog ng respiratory tract, ang pangangalagang pang-emergency ay binubuo ng ilang yugto:

bago ang pagdating ng ambulansya, ang tao ay inilipat sa sariwang hangin;
ang katawan ay dapat nasa semi-lying na posisyon. Maipapayo na bahagyang itaas ang itaas na bahagi ng kaso. Kung ang biktima ay nawalan ng malay, pagkatapos ay ihiga siya sa kanyang tagiliran upang hindi siya ma-suffocate mula sa pagsusuka;
ang bibig at nasopharynx ay dapat banlawan ng tubig sa temperatura ng silid. Ang procaine o isa pang moderately active anesthetic ay maaaring idagdag sa tubig;
para sa pagkasunog ng acid, ang sodium bikarbonate ay idinagdag sa tubig ( baking soda), at may alkali - sitriko o acetic acid;
sa panahon ng transportasyon sa institusyong medikal at hanggang sa dumating ang ambulansya, subaybayan ang paghinga ng biktima. Sa kawalan ng ritmiko paggalaw ng paghinga hindi magagawa kung wala artipisyal na bentilasyon baga.

Ang paggamot para sa mga kemikal at thermal burn ng respiratory tract ay naglalayong mapawi ang pamamaga ng larynx at pain syndrome, tinitiyak ang normal na pag-access ng oxygen sa katawan, pinipigilan ang pag-unlad ng bronchospastic syndrome, tinitiyak ang pag-agos ng likido mula sa bronchi at mga baga na itinago ng ang mga apektadong tisyu, at pinipigilan ang pagbagsak ng lobe ng baga.

Pangunang lunas para sa paso ng upper respiratory tract

Ang pasyente ay inireseta analgesics, anti-inflammatory, decongestant at mga gamot na antibiotic. Maipapayo na huwag pilitin ang vocal cords sa panahon ng crescent at magsagawa ng mga regular na paglanghap.

Mga pagkasunog ng kemikal na may mga acid at chlorine

Ang mga acid, alkalis, mga asing-gamot ng mabibigat na metal ay nakakapinsala sa maselan na mauhog lamad ng respiratory tract. Ang panganib ay sulpuriko acid(H2SO4) at hydrogen chloride (HCl). madalas na sinamahan ng mga necrotic lesyon na nagbabanta sa buhay ng biktima. Ang mga patay na tisyu sa ilalim ng impluwensya ng hydrochloric acid ay nakakakuha ng isang madilim na asul na kulay, at sa ilalim ng impluwensya acetic acid- maberde na kulay. Dapat banlawan at linisin ng biktima ang nasopharynx sa ilalim ng tubig na umaagos. Ang paghuhugas ay nagpapatuloy sa loob ng dalawampung minuto.

Ang nakakalason na chlorine ay nagdudulot ng paso

Ang klorin ay hindi gaanong nakakalason, kapag nagtatrabaho kung saan dapat kang gumamit ng gas mask. Ang chlorine ay isang asphyxiant gas, kapag ito ay pumasok sa baga, ito ay nagdudulot ng paso sa tissue ng baga at asphyxiation. Ang biktima ay dapat na agad na alisin sa silid kung saan mataas na konsentrasyon nakalalasong sangkap. Sa mga unang minuto, ang mauhog na lamad ay namamaga at mayroong isang malakas na nasusunog na pandamdam at hyperemia. Ang masakit na kondisyon ay sinamahan ng isang ubo, mabilis at mahirap na paghinga ay sinusunod.

Bago ang pagdating ng emerhensiyang serbisyong medikal, banlawan ang nasopharynx at oral cavity ng 2% na solusyon ng baking soda.

Sa isang malakas na sakit na sindrom, pinapayagan ang pag-iniksyon ng mga pangpawala ng sakit. Huwag kalimutan ang tungkol sa iyong sariling proteksyon: sa panahon ng emerhensiyang pangangalaga, dapat kang magsuot ng guwantes na goma at isang cotton-gauze bandage.

Thermal burn ng respiratory tract

Ang mga thermal burn ng upper respiratory tract ay nangyayari bilang resulta ng paglanghap ng mainit na hangin, singaw o mainit na likidong paglunok. Nasuri ang biktima estado ng pagkabigla at matinding paninikip ng bronchi na dulot ng pag-urong ng kalamnan. Ang mga thermal burn ay nakakapinsala sa tissue ng baga. May mga edema, nagpapasiklab na proseso, ang balat ay nasira, ang mga karamdaman sa sirkulasyon ay nabanggit.

Ang thermal pinsala sa respiratory system ay kadalasang nangyayari sa mga komplikasyon. Upang maibsan ang kalagayan ng biktima, ang first aid para sa pagkasunog ng upper respiratory tract ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

ilipat ang pasyente mula sa apektadong lugar ng init;
banlawan ang iyong bibig ng malinis na tubig sa temperatura ng silid;
hayaan ang pasyente na uminom ng sapat na dami ng malamig na hindi carbonated na tubig;
Magsuot ng oxygen mask upang maiwasan ang hypoxia.
sa kaso ng mga maliliit na paso, dalhin ang biktima sa pinakamalapit na ospital.

Mga antas ng pagkasunog sa itaas na respiratory tract

Mga aksyong pang-iwas

palakasin ang kaligtasan sa sakit, mag-ingat sa mga draft, magsuot ng ayon sa panahon at tumanggi na bisitahin ang mga mataong lugar sa panahon ng epidemya. Talamak sakit sa paghinga mapanganib para sa isang mahinang katawan;
regular na bisitahin ang isang otolaryngologist at pulmonologist;
itigil ang paninigarilyo ng sigarilyo at huwag lumanghap ng singaw at mga produkto ng pagkasunog;
magsuot ng gauze bandage kapag gumagamit ng mga kemikal sa bahay;
i-ventilate ang lugar;
gumugol ng maraming oras sa labas hangga't maaari.

Ang mga paso ng upper respiratory tract ay matinding pinsala mucosa, na nangyayari kapag nakalanghap ng napakainit na singaw o mga agresibong kemikal. Ang pinsalang ito ay maaaring sanhi ng mataas na boltahe o radiation. Ang lahat ng pagkasunog ng mga organ ng paghinga ay nahahati sa kemikal at thermal. Sa parehong mga kaso, ang pasyente ay kailangang maibigay sa lalong madaling panahon Medikal na pangangalaga upang maiwasan ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon.

Ang mga rason

Karamihan sa mga paso sa respiratory tract ay nangyayari sa panahon ng digmaan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga eksplosibo, iba't ibang nasusunog na mixtures at mapanganib na thermal weapon ay ginagamit sa panahong ito.

Sa mga kondisyon sa tahanan, ang mga naturang pinsala sa respiratory tract ay bihirang mangyari.. Ang ganitong mga pathologies ay nasuri sa 1% lamang ng lahat ng nasuri na pagkasunog. Ang mga paso sa respiratory tract ay maaaring makuha sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

Kapag usok ng mga kemikal.
Sa mataas na temperatura ng kapaligiran.

Ang pinakamalubha ay ang mga pinsalang may magkahalong kalikasan, na sanhi ng pinagsama-samang mga salik.

Ang pinsala sa kemikal ay pangunahing nakukuha sa mga kondisyong pang-industriya, kapag ang mga lalagyan ay may mga sangkap ng kemikal. Sa kaso ng matalim na paglanghap ng mga singaw ng mga kemikal, posible ang pagkasunog ng mga organ ng paghinga. Maaari ka ring makakuha ng paso sa respiratory tract sa isang malakas na apoy. Kapag nasunog ang plastik o iba pang materyales na naglalabas ng matulis na usok, hindi maiiwasan ang pinsala sa mauhog na lamad.

Ang isang thermal burn ay maaaring mabilis na makuha sa pamamagitan ng paglanghap ng masyadong mainit na singaw o sobrang init na hangin. Minsan ang thermal damage ay nakukuha sa pamamagitan ng paglanghap ng apoy.

Ang kalubhaan ng mga paso ay nag-iiba. Depende ito sa tagal ng pagkakalantad sa nakakapinsalang elemento at ang halaga ng temperatura.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ng isang thermal o kemikal na paso ay lilitaw kaagad, sa sandaling kumilos ang nakakapinsalang kadahilanan. Ang ganitong mga pinsala ay maaaring pinaghihinalaan sa mga ganitong kaso:

Kung may sunog sa isang tirahan, sa isang negosyo o sa transportasyon.
Kapag ang isang tao kahit maikling panahon pakikipag-ugnay sa bukas na apoy.
Sa mga sakuna na gawa ng tao, kapag nagkaroon ng malakihang pagtapon ng mga chemical reagents.

Kung ang mga upper respiratory organ ay nasunog, pagkatapos ay mayroong sakit sa lalamunan at sternum. Sakit lubhang tumindi kung ang isang tao ay sumusubok na huminga, kaya ang paghinga ay paulit-ulit. Na may malaking pinsala sa mucosa, ang temperatura ay maaaring tumaas.

Kasabay ng mga paso sa respiratory tract, ang biktima ay laging may mga pinsala sa ulo, leeg at mukha. Maaari kang maghinala ng paso sa mga baga o upper respiratory organ batay sa mga sumusunod na sintomas:

Nasunog ang leeg at harapang bahagi ng katawan ng lalaki.
Sa pagsusuri, makikita mo ang mga nasunog na buhok sa loob ng ilong.
Ang biktima ay may uling sa bibig.
Naobserbahan matinding pamamaga nasopharynx, na humahantong sa pagbabago sa boses.
Ang isang tao ay hindi karaniwang makalunok hindi lamang ng pagkain, kundi pati na rin ng tubig.
Ang pasyente ay umuubo sa lahat ng oras.

Posible upang matukoy ang kumpletong larawan ng pinsala sa tissue lamang sa pamamagitan ng mga resulta na nakuha sa panahon ng pagsusuri.

Sa mga unang oras pagkatapos ng pinsala, ang biktima ay may malakas na pamamaga ng mga organ ng paghinga at bronchospasm, pagkaraan ng ilang sandali, ang foci ng pamamaga ay bubuo sa bronchi at baga.

pagkasunog ng kemikal

Ang mga pagkasunog ng kemikal sa itaas na respiratory tract at baga ay sanhi ng paglanghap ng mga singaw ng alkalis, acids, molten metals at puro solusyon mga asin. Ang antas ng pinsala sa malambot na tisyu ay direktang nakasalalay sa uri ng mga sangkap at ang kabuuang tagal ng pagkakalantad.

Acid

Kadalasan, ang mga singaw ng hydrochloric at sulfuric acid ay humahantong sa pagkasunog ng respiratory tract. Sila ay humantong sa hitsura ng isang kulay-abo na eschar. Kung ito ay sanhi ng hydrochloric acid, kung gayon ang scab ay magkakaroon ng turkesa na kulay, kung ang sanhi ng pinsala ay sulfuric acid, kung gayon ang mga langib ay magiging berde.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang anumang pagkasunog ng acid ay nagdudulot ng malaking panganib sa buhay ng tao.

Kung ang respiratory tract ay nasira ng mga acid, ang first aid ay ang paghuhugas ng larynx malamig na tubig. Hindi ipinapayong magdagdag ng anumang mga sangkap sa tubig sa paghuhugas . Karagdagang paggamot magkapareho tradisyonal na paggamot lahat ng paso ng respiratory tract.

Pagsunog ng klorin

Kung nagkaroon ng chlorine leak sa production room, kailangan ng mga tao na umalis sa kontaminadong lugar sa lalong madaling panahon. Kapag apektado ng chlorine vapor, ang pasyente ay nakakaranas ng igsi ng paghinga, paroxysmal na ubo at nasopharyngeal edema.

Kung ang isang tao ay nasa isang silid na may natapong chlorine sa loob ng ilang oras, pagkatapos ay dadalhin siya sa sariwang hangin at isang ambulansya ay agarang tumawag.

Ang first aid para sa chlorine vapor poisoning ay ibinibigay sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

Hugasan ang mukha, bibig at mata ng biktima gamit ang mahinang solusyon ng baking soda.
Ang mga patak ay inilalagay sa mga mata mantika, maaari kang kumuha ng oliba, ngunit kung wala ito, gagawin ang sunflower.
Kung ang biktima ay dumaranas ng matinding sakit, pagkatapos bago dumating ang ambulansya, maaaring magbigay ng isang iniksyon ng Analgin.

Ang taong nagbibigay ng tulong sa biktima ay dapat maging lubhang maingat. Ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa sterile medical gloves at sterile medical mask.

Ibinigay sa darating na doktor ang lahat ng detalye ng pinsala at sinabihan kung anong mga gamot ang ginamit sa pagbibigay ng tulong.

Thermal burn

Ang mga thermal burn ay nakukuha sa pamamagitan ng paglunok ng mainit na inumin o sa matalim na paglanghap ng singaw. Kadalasan, ang biktima ay agad na nakakaranas ng isang estado ng pagkabigla at ang paghinga ay nabalisa. Bilang karagdagan sa itaas na respiratory tract, madalas na apektado ang bronchi at baga. Sa isang thermal burn, ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa at nabubuo matinding pamamaga malambot na tisyu.

Sa kaso ng thermal damage, napakahalaga na magbigay ng napapanahong tulong sa biktima. Hindi lamang ang kalusugan ng isang tao ang nakasalalay dito, kundi pati na rin ang kanyang buhay. Ang algorithm ng tulong ay ang mga sumusunod:

Ang tao ay dinadala sa sariwang hangin o sa isang ligtas na silid.
Ang bibig ng pasyente ay hinuhugasan ng malinis na tubig, pagkatapos ay binibigyan sila ng isang baso ng malamig na tubig upang inumin.
Tumawag sila ng doktor.

Kung maaari, lagyan ng oxygen mask ang pasyente at ang kanyang kapakanan ay sinusubaybayan hanggang sa dumating ang doktor.

Paggamot

Gamutin ang lahat ng mga pinsala sa daanan ng hangin sa ganitong uri nang may sintomas. Kung ang kondisyon ng pasyente ay hindi masyadong malubha, pagkatapos ay ginagamit ang mga oxygen mask, laryngeal irrigations at injection ng mga painkiller. Sa malalang kondisyon, ang mga hormonal na gamot ay maaaring isama sa paggamot.

Ang mga aparato na kumokontrol sa kanyang buhay ay palaging konektado sa biktima. Kung ang pasyente ay humihinga nang mabigat o ang gawain ng puso ay lumala, pagkatapos ay gumamit sila ng mga hakbang sa resuscitation.

Sa napakalubhang mga kaso, na may paso sa respiratory tract, gumamit sila ng surgical intervention.

Ang mga paso sa respiratory tract ay maaaring makuha sa mga sunog at mga aksidente sa industriya. Lalo na mapanganib para sa mga tao ang mga pinsalang dulot ng acid fumes. Sa kasong ito, ang malambot na mga tisyu ay malalim na apektado sa pagbuo ng mga scabs. Sa ganitong mga uri ng pinsala, ang napapanahong tulong ay napakahalaga.

Nilalaman ng artikulo: classList.toggle()">expand

Ang isa sa mga pinakamalubhang uri ng kemikal o thermal burn ay ang pathological na pinsala sa malambot na mga tisyu at iba pang mga istruktura ng respiratory tract. Anong pangunang lunas ang maaaring ibigay sa biktima? Gaano kalubha ang mga paso na ito? Ano ang gagawin sa menor de edad na paso? Mababasa mo ang tungkol dito at marami pang iba sa aming artikulo.

Ang mga paso sa respiratory tract sa bahay ay kadalasang nauugnay sa mga pagtatangka na ayusin ang mga pamamaraan ng paglanghap batay sa iba't ibang katutubong recipe gamit ang mainit na singaw. Mas mapanganib na mga sitwasyon na nauugnay sa sunog, pagkasunog Nakakalason na sangkap at iba pang mga kaso ng force majeure - ang isang tao na nahulog sa apektadong lugar ay nanganganib ng matinding pinsala sa malambot na mga tisyu at pagkasunog ng respiratory tract, kabilang ang mga baga, na may mga nakalalasong singaw.

Pangunang lunas para sa paso

Ang mga posibleng unang hakbang bago ang pagdating ng isang ambulansya na tinawag sa pinangyarihan ay kinabibilangan ng:

Pag-alis ng biktima mula sa direktang sona ng pagkatalo. Ang pamamaraang ito ay dapat isagawa bilang pagsunod sa mga pamantayan sa kaligtasan gamit indibidwal na paraan proteksyon, kabilang ang para sa taong nagbibigay ng tulong;
Tinitiyak ang suplay ng sariwang hangin. Ang biktima ay dapat ilagay sa malinis na sariwang hangin, kung maaari, i-unbutton ang mahigpit na kwelyo, tanggalin ang kurbata, alahas sa leeg, at iba pa;
Pagbibigay ng angkop na pose at pagsubaybay sa kondisyon. Ang isang tao ay nakatanim sa isang reclining na posisyon at ang pagkakaroon ng kamalayan ay kinakailangang sundin. Uminom ng pagkain at inumin maliban sa malinis na tubig ang biktima ay ipinagbabawal;
Paglamig at pagproseso. Ang mga aktibidad na ito ay maaaring isagawa lamang kung ang upper respiratory tract (URT) ay nasunog, na kinabibilangan ng nasal cavity, nasopharynx, oropharynx at oral cavity.
Sa pagkatalo ng pathological na proseso ng larynx, bronchi, baga, trachea, walang pisikal na kakayahan pinapalamig sila sa bahay.
Ang mga elemento sa itaas ng respiratory system, na nauugnay sa VRT, ay dapat hugasan ng isang stream ng malamig na likido sa loob ng 15-20 minuto sa kaso ng isang thermal na uri ng pinsala. Sa kaganapan ng pagkasunog ng kemikal, ipinagbabawal na gumamit ng tubig kung ang ahente ng pathological ay sulfuric acid o quicklime, dahil may mga panganib na magkaroon ng mabilis na pangalawang thermal reaction. Ang pinsala sa acid ay neutralisado sa 2% na solusyon ng bikarbonate. Ang mga pagkasunog ng alkalina ay pinakamahusay na ginagamot sa isang 1% na solusyon ng acetic o sitriko acid;
Tulong sa resuscitation. Kung walang paghinga, simulan kaagad ang manual resuscitation.

Ang kalubhaan ng pinsala sa paso

Sa pangkalahatan, ang mga paso ay maaaring thermal at kemikal. Ang una ay sanhi ng mainit na hangin, bukas na apoy, singaw, gas o usok na pumapasok sa mga kaukulang istruktura.

Sa pangalawang kaso, iba-iba mga kemikal na sangkap , kabilang ang acidic, alkaline, phosphoric at iba pa. Kadalasan, ang isang kumplikadong proseso ng pathological ay sinusunod, halimbawa, sa kaso ng isang aksidente na ginawa ng tao, sunog, at iba pa, kapag ang mataas na temperatura ay pinagsama sa pagkilos ng mga kemikal na reagents.

Ang mga paso ay nakikilala sa pamamagitan ng lugar ng pinsala at ang lalim ng pagtagos. Ang mga ito ay pinagsama-sama sa isang pangkalahatang gradasyon ayon sa kalubhaan:

Unang degree. Ang paso ay kadalasang nakakaapekto sa mauhog lamad ng itaas na respiratory tract at itaas na layer epidermis. Kasama sa mga sintomas ang hyperemia ng mauhog lamad, mga nakakalat na rales sa baga nang walang pagbabago sa boses. Sa mga huling yugto, lumilitaw ang pulmonya;
Pangalawa at pangatlong degree. Malubha at lubhang mahirap na kalagayan. Ang paso ay nakakaapekto sa gitna at malalim na mga layer ng malambot na mga tisyu, ang isang malakihang pamamaga ng mauhog lamad ay nabuo. Paos o halos wala na ang boses ng biktima. Ang kahirapan sa paghinga ay sinamahan ng wheezing, igsi ng paghinga, matinding emphysema, bronchospasm, laryngospasm, cyanosis ng kalapit na balat, pamamaga ng mga ugat sa leeg at ulo. Ang pagkasira ay nangyayari sa maraming yugto, kadalasan sa ikalawa at kahit ikatlong araw ng panahon ng paggagatas;
4 degree. Sinamahan ng malakihang nekrosis ng mga istruktura, halos palaging sanhi sila nakamamatay na kinalabasan dahil sa pagkawala ng paghinga at kapansanan sa paggana ng baga.

Mga katulad na artikulo

Mga sanhi ng proseso ng pathological

Ang pagkasunog ng sistema ng paghinga ay nabuo dahil sa mga sumusunod na pangyayari:

Paglunok ng masyadong mainit na likido at pagkain. Ang paso ay nabuo pangunahin sa larynx at pharynx;
Pananatili sa isang lugar ng peligro ng sunog. Ang buong sistema ng paghinga ay apektado, kabilang ang trachea, na kadalasang immune sa naturang mga proseso ng pathological dahil sa hindi sinasadyang pag-urong ng mga panloob na kalamnan at pagsasara ng glottis;
Paglanghap ng mainit na singaw, hangin at usok. Ang bronchi at baga ay kadalasang apektado;
Paglanghap ng mga singaw ng mga potensyal na mapanganib na sangkap. Maaari itong mangyari kapwa sa bahay at sa mga kondisyon ng produksyon. Sinamahan ng karagdagang mga pathological sintomas, kabilang ang pagkahilo, cyanosis ng balat, kung minsan mga sakit sa neurological, pagkagambala gastrointestinal tract at iba pang mga pagpapakita dahil sa pagkilos ng isang partikular na tambalang kemikal.

Mga sintomas ng pagkasunog ng respiratory tract

Mga sintomas proseso ng pathological depende sa lokasyon ng pinsala at kalubhaan nito. Pangkalahatang sintomas mga paso sa itaas at mas mababang respiratory tract:

Mabigat, igsi ng paghinga;
Pinsala sa balat at panlabas na mauhog lamad sa mukha;
Pagbabago ng boses;
Malakas na pag-hack ng tuyong ubo;
Pag-atake ng asphyxia, malubhang sakit na sindrom.

Ang ganitong mga palatandaan ay katangian ng mga paso ng parehong upper at lower respiratory mga paraan ng madali o katamtamang antas grabidad. Sa matinding yugto ng thermal o kemikal na pagkasunog ng respiratory tract, kabilang ang mga baga ang mga sumusunod na sintomas ay posible:

sagana serous discharge mula sa ilong, laway na may uling;
Pagsusuka na may mga dumi ng dugo at mga necrotic na particle ng epithelium, mauhog lamad;
Pagkasira ng kamalayan mga pagpapakita ng neurological nauugnay sa matinding pagkabigo sa paghinga;
Bahagyang o kumpletong pagkawala ng hininga.

Paggamot sa respiratory burn

Hindi tulad ng mga paso sa balat, halos imposible na suriin ang kaukulang pinsala sa respiratory tract sa labas, pati na rin upang matukoy ang eksaktong kalubhaan at lawak ng pag-unlad ng proseso ng pathological.

Kung ang isang paso ng anumang mga departamento at kalubhaan ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay dapat na maospital sa isang ospital, kung saan ang isang komprehensibong pagsusuri ay isinasagawa para sa kanya, kabilang ang laryngoscopy, bronchoscopy at fibrobronchoscopy.

Para sa mga kemikal at thermal burn ng upper at lower respiratory tract, ang regimen ng paggamot ay magkapareho, maliban sa unang yugto ng prehospital, sa loob kung saan ang isang posibleng pangunahing neutralisasyon ng pangunahing nakakapinsalang kadahilanan ay isinasagawa (para sa mga pagkasunog ng kemikal, maaari itong maging acid, alkali, phosphorus, chlorine, salts ng mabibigat na metal, iba pang mga compound).

Medikal na therapy

Paggamit ng anuman mga gamot sa loob ng balangkas ng konserbatibong therapy, mga pantulong na pamamaraan, ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang combustiologist at iba pang mga dalubhasang espesyalista na gumagamot sa isang tao sa isang ospital. Sa pangkalahatan, ganito ang hitsura ng scheme:

Tinitiyak ang pahinga at pahinga sa kama. Sa buong panahon ng paggamot, ang pasyente ay sinusunod mahigpit na pahinga sa kama at katahimikan;
Antishock therapy. Inireseta sa malubhang anyo nasusunog. Sa loob ng balangkas nito, humidified oxygen inhalations, anesthesia na may morphine group agonists, infusion therapy sa paggamit ng polyglucin, glucose solution at Ringer-Locke, pati na rin ang ionotropic na suporta na may dopamine, dobutamine, heparin, fraxiparine;
Ang vagosympathetic blockade sa leeg. Ginagawa ito sa pamamagitan ng sugat na paso o sa panlabas na bahagi ng leeg. Idinisenyo para sa systemic na pangmatagalang kawalan ng pakiramdam, na binabawasan ang pangangailangan para sa regular na paggamit ng mga narcotic spectrum na pangpawala ng sakit;

Proteksyon ng organ. Upang pahinain ang reaktibo na yugto ng proseso ng pathological, proteksyon mga pader ng vascular sa lokalisasyon ng problema, ang intravenous administration ng glucocorticosteroids, diuretics, ascorbic acid at isang polarizing mixture ay inireseta. Bilang suplemento, ginagamit ang perftoran, na isang kapalit ng dugo na may binibigkas na function ng transportasyon ng gas;
pangalawang paggamot. Pagkatapos ng pagpapapanatag ng hemodynamics, pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dami ng dugo at diuresis, bahagyang pag-alis ng nagpapasiklab na proseso ng mauhog lamad, malawak na saklaw mga gamot, mula sa mga antibiotic upang mabawasan ang panganib ng pangalawang impeksyon sa bacterial bago pumasok sa katawan succinic acid, na nagbibigay-daan upang mabawasan ang nakakalason na metabolic acidosis, patatagin ang pag-andar ng mitochondria, pukawin ang synthesis ng protina;
Iba pang aktibidad. Auxiliary aerosol inhalation therapy, intubation, tracheotomy sa kaso ng asphyxia, oxygen therapy sa labas ng mga anti-shock na hakbang, at iba pa.

Mga katutubong pamamaraan

Bago gamitin, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor. Mga kilalang recipe para sa paso:

Itlog. Kumuha ng isang sariwang itlog, paghiwalayin ang protina, magdagdag ng kalahating baso ng tubig dito, pagkatapos ay ihalo nang lubusan at ubusin sa maliliit na sips sa loob ng 10 minuto, na ipinamahagi ang likido sa buong bibig. Ulitin ang pamamaraan 2-3 beses sa isang araw para sa 7 araw;

Mga recipe tradisyunal na medisina maaari lamang gamitin para sa banayad na paso ng upper respiratory tract na nauugnay sa maliit na pinsala sa panlasa at lalamunan.

Mga produkto ng pagawaan ng gatas. Uminom ng mas maraming gatas, kumain ng kulay-gatas, magdagdag ng kefir at whey sa iyong diyeta;
honey. Matapos ang pagtatapos ng talamak na yugto ng proseso ng pathological, regular na kumonsumo ng isang maliit na halaga ng natural pukyutan honey. Dahan-dahang matunaw ang isang kutsara ng produkto sa loob ng 10-15 minuto, ulitin ang pamamaraan 2 beses sa isang araw para sa isang linggo.

Mga posibleng kahihinatnan

Ang mga paso ay pumukaw sa pag-unlad ng malubhang pathological na mga kahihinatnan na nasa katamtamang termino. Ang pinakakaraniwan at kilalang-kilala ay kinabibilangan ng:

Pinsala sa vocal cords, hanggang sa kumpletong pagkawala ng boses;
Pag-unlad ng emphysema;
Pag-unlad ng pulmonary, cardiac o renal failure;
Matagal na pneumonia at mga nakakahawang lokal na sakit;
fibrin-necrotic panloob na pinsala respiratory system na humahantong sa kamatayan.

Mga hakbang sa pag-iwas

Sa listahan ng basic mga hakbang sa pag-iwas isama ang:

Kumpletuhin ang mga hakbang sa rehabilitasyon pagkatapos ng paggamot, na naglalayong pigilan ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Kasama sa mga ito ang physiotherapy, ehersisyo therapy, pagiging nasa labas, isang matipid na diyeta, pagbibigay ng diyeta na may sapat na dami ng mineral at bitamina;
ginagawa malusog na Pamumuhay buhay na may pagtigil sa paninigarilyo at alkohol;
Pagsunod sa Kaligtasan kapag malapit sa mga potensyal na mapanganib na pinagmumulan ng mainit na hangin, mga kemikal na compound, at iba pa;
Pagtanggi alternatibong gamot kinasasangkutan ng paggamit ng mainit na paglanghap;
Iba pang mga aksyon kung kinakailangan.