Тирозолови хормони. Едновременен прием на алкохолни напитки и лекарството "Тирозол". Показания за употреба

Антитироидно лекарство. Той блокира ензима пероксидаза, който участва в йодирането на хормоните на щитовидната жлеза, което води до нарушаване на синтеза на тироксин и трийодтиронин.
След перорално приложение се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт. Полуживотът е 6 ч. Метаболизира се в организма и се екскретира с урината под формата на метаболити (70% за 48 ч.) и непроменена субстанция.

Показания за употреба на лекарството Тирозол

дифузно токсична гуша; тиреотоксична криза; смесена токсична гуша (съставена от комбинирана терапияс щитовидната жлеза хормонални лекарства, като част от комбинирана терапия с радиоактивен йод), подготовка за хирургично лечениетиреотоксикоза.

Употреба на лекарството Тирозол

Дневната доза се определя индивидуално в зависимост от показанията. При тиреотоксикоза, в зависимост от тежестта на заболяването, възрастните се предписват в доза от 20-40 mg / ден в продължение на 3-6 седмици. След нормализиране на функцията щитовидната жлеза(след 3-8 седмици) преминете към поддържаща доза от 5-20 mg/ден. Препоръчва се едновременната употреба на левотироксин. Продължителността на терапията е 1,5-2 години. В подготовка за хирургично лечениепри тиреотоксикоза лекарството се предписва в доза от 20-40 mg / ден до постигане на еутироидно състояние, 3-4 седмици преди планираната операция и се спира в деня преди нея. В изключителни случаи, когато е невъзможно да се извърши хирургично лечение, се провежда дългосрочна поддържаща тиреостатична терапия: лекарството се предписва в доза от 1,25-2,5-10 mg / ден едновременно с левотироксин. Като подготовка за лечение с радиоактивен йод Тирозол се предписва в доза от 20-40 mg / ден до постигане на еутироидно състояние. През латентния период на действие радиоактивен йод, в зависимост от тежестта на заболяването, лекарството се предписва в доза от 5-20 mg / ден преди началото на действието на радиоактивния йод (4-6 месеца).
За деца Tyrozol се предписва в начална доза от 0,3-0,5 mg / kg на ден. Поддържащата доза е 0,2-0,3 mg/kg на ден. При необходимост се предписва допълнителен левотироксин.
Дневна дозапредписват се наведнъж или се разделят на 2-3 единични приема. В началото на лечението единични дозиприет в определено времепрез деня. Поддържащата доза се приема наведнъж, след закуска.
Таблетките трябва да се приемат след хранене, без да се дъвчат, с достатъчно количество течност.

Противопоказания за употребата на лекарството Тирозол

Свръхчувствителност към лекарството, тежка левкопения или агранулоцитоза.

Странични ефекти на лекарството Тирозол

алергични реакции:възможен кожен обрив, рядко - треска, в изолирани случаи- лупус еритематозус.
Хемопоетична система:рядко - хемопоетични нарушения (левкопения, агранулоцитоза); в изолирани случаи - генерализирана лимфаденопатия.
Стомашно-чревния тракт:рядко - нарушения на вкуса; в отделни случаи - чернодробна дисфункция, гадене, повръщане.
Централна и периферна нервна система: в отделни случаи - неврити, полиневрит, главоболие.
Ендокринна система: възможно е развитието на хиперплазия на щитовидната жлеза.

Специални инструкции за употреба на лекарството Тирозол

По време на лечението е необходимо редовно проследяване на картината на периферната кръв. За гуша големи размерипри стесняване на трахеята, лечението с тиамазол трябва да бъде краткосрочно, тъй като при продължително лечение е възможно растеж на гуша.
Преди започване на лечението пациентът трябва да бъде предупреден за необходимостта от консултация с лекар, ако се появят треска, възпалено гърло, възпаление на устната лигавица или циреи, което може да означава развитие на агранулоцитоза.
Тиамазолът трябва да се преустанови 1-2 седмици преди операцията и подготовката за струмектомия да продължи с йодсъдържащи лекарства.
Трябва да се отбележи, че дефицитът на йод увеличава, а излишъкът - отслабва тежестта на ефектите на тиамазол .
Екскретира се в кърмата.

Взаимодействия на лекарството Тирозол

Когато тиамазол се използва едновременно с амидопирин и сулфонамиди, рискът от развитие на левкопения се увеличава.
Левкоген и фолиева киселинакогато се използват едновременно с тиамазол, те намаляват риска от развитие на левкопения.
Гентамицин засилва антитироидния ефект на тиамазол.

Предозиране на лекарството Тирозол, симптоми и лечение

Може да предизвика развитие на гуша и хипотиреоидизъм. В този случай е необходимо да се намали дозата на тиамазол и допълнително да се предпише левотироксин.

Условия за съхранение на лекарството Тирозол

На защитено от светлина място при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност: 5 години.

Списък на аптеките, където можете да закупите Tyrozol:

  • Санкт Петербург

Тирозол е средство за предотвратяване на хиперсекреция на щитовидната жлеза. Съдържа веществото тиамазол. от този компонентаналогов от това лекарствое лекарството Мерказолил. Лечението с Тирозол повлиява образуването на хормоните трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Но определено количество от тези вещества, вече синтезирани от жлезата, се съдържат в нейните тъкани и постепенно се освобождават. Следователно, след като започнете да използвате Тирозол, намаляването на нивото на тези хормони не настъпва веднага, а когато всичките им „резерви“ се освободят.

Тъй като всички метаболитни процеси в тялото са свързани и здравето на една жлеза вътрешна секрециярегулирани от други - хипофизната жлеза също реагира на намалена функция на щитовидната жлеза. Произвеждат се хормони, които го стимулират. По този начин в процеса на използване на тирозол е възможна хиперплазия (пролиферация, увеличаване на обема) на щитовидната жлеза.

Приета доза това лекарствовлиза в сила в рамките на 24 часа.

Тирозол се използва за:

  • Тиреотоксикоза, включително като подготовка за лечение на тази патология хирургичноили радиоактивен йод;
  • Дългосрочно лечение на тиреотоксикоза, когато не могат да се използват други методи на експозиция;
  • Профилактика на тиреотоксикоза при пациенти със склонност към нея, получаващи йодни препарати;

Тирозол се произвежда под формата на таблетки. В началото на терапията може да се предпише една или няколко дози от това лекарство на ден - важно е да ги приемате строго по едно и също време, след хранене. Инструкциите за лекарството Тирозол показват, че след нормализиране на концентрациите на тиреоидни хормони се предписва поддържаща доза от лекарството. Приема се веднъж на ден, по едно и също време, сутрин.

Очевидно е, че според различни показания, с различна начална степен на тиреотоксикоза, лекарят предписва различни дози от лекарството. При определени групи пациенти (бременни жени, непълнолетни, пациенти с чернодробни заболявания) Тирозол се предписва по специална схема.

Тирозолът е противопоказан при:

  • Заболявания на кръвта - гранулоцитопения и агранулоцитоза, включително тези, причинени от употребата на подобни лекарства;
  • Стагнация на жлъчката;
  • Свръхчувствителност към тиамазол и подобни вещества;
  • Лечение на бременни жени в комбинация с левотироксин;
  • Нарушения на метаболизма на лактозата;
  • Лечение на деца от първите три години;

- с повишено внимание, когато –

  • Бременност и кърмене;
  • Голяма гуша, притискаща трахеята;
  • Чернодробна недостатъчност;

Ако майката получава Тирозол, докато носи дете, новороденото трябва да се изследва за хипофункция на щитовидната жлеза. Същите проучвания са показани за деца, които се кърмят млякомайка, която приема това лекарство.

Странични ефекти и предозиране на Тирозол

В списъка странични ефектиНай-честите алергични реакции към лекарството са сърбеж и зачервяване. Също така е често срещана болка в ставите, която не е свързана с развитието на артрит. Но естествено тирозолът може да причини други системни нарушения. Те обаче се появяват много по-рядко.

Дългосрочното предозиране на лекарството води до тежки хипотиреоидизъм– намалена функция на щитовидната жлеза и нейната хиперплазия. Острото предозиране причинява хематопоетични нарушения при костен мозък. В първия случай дозата на Тирозол се намалява и може да се добави левотироксин. Във втория случай стомахът на пациента се измива, предоставят се симптоматични грижи и се предписват други антитиреоидни лекарства.

Отзиви за Tyrozol

Много често хората, приемащи това лекарство, обсъждат наддаване на тегло. Техните прегледи на Tyrosol показват, че мнозина наддават няколко килограма по време на терапията. Обективно това се дължи на факта, че при тиреотоксикоза метаболизмът на човек се увеличава - такива пациенти обикновено са доста слаби:

- За година и половина прием на Тирозол качих седем килограма. След това спрях да го пия и започнах да отслабвам отново, без да правя диети и да правя нищо.

- Лекарят ми обясни, че това лекарство забавя метаболизма. Виждам това сам. Пия тирозол от една година и вече съм качила пет килограма.

Има също съобщения за алергии към това лекарство:

- Изписаха ми Тирозол. Започнах да го пия и постепенно се появи някаква диатеза, всичко ме сърбеше. Досега ми е предписано да приемам Зиртекза облекчаване на състоянието. Но чувствам, че няма да издържа дълго така.

Но има и много истории за това как използването на този инструмент е помогнало за нормализиране хормонален фон. Често жените казват, че само след такова лечение са успели да износят и да родят бебе.

Разбира се, никой не трябва да приема Тирозол или подобни лекарства– това със сигурност ще бъде опасно за здравето. Но за корекция на заболявания на щитовидната жлеза това лекарство може да се счита за успешно.

Оценете Tyrozol!

118 ми помогна

Не ми помогна 37

Общо впечатление: (13)

Последна актуализация на описанието от производителя 03.10.2017

Списък с възможност за филтриране

Активно вещество:

ATX

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

Съединение

Таблетки, покрити с филмово покритие 1 маса
сърцевина
активно вещество:
тиамазол 10 мг
Помощни вещества:колоиден силициев диоксид - 2 mg; натриево карбоксиметил нишесте - 2 mg; магнезиев стеарат - 2 mg; хипромелоза 2910/15 - 3 mg; талк - 6 mg; целулоза на прах - 10 mg; царевично нишесте - 20 mg; лактоза монохидрат - 195 mg
филмова обвивка:железен оксид жълто багрило - 0,54 mg; багрило червен железен оксид - 0,004 mg; диметикон 100 - 0,16 mg; макрогол 400 - 0,79 mg; титанов диоксид - 0,89 mg; хипромелоза 2910/15 - 3,21 mg

Описание на лекарствената форма

Таблетки от 5 mg:светложълт, кръгъл, двойноизпъкнал, филмиран, с петна от двете страни. На напречен разрез ядрото е бяло или почти бяло.

10 mg таблетки:сиво-оранжев, кръгъл, двойноизпъкнал, филмиран, с петна от двете страни. На напречен разрез ядрото е бяло или почти бяло.

фармакологичен ефект

фармакологичен ефект- антитироидни.

Фармакодинамика

Антитироидно лекарство, което нарушава синтеза на тиреоидни хормони чрез блокиране на ензима пероксидаза, участващ в йодирането на тиронин в щитовидната жлезас образуването на трийод- (Т 3) и тетрайодтиронин (Т 4). Това свойство позволява симптоматично лечение на тиреотоксикоза, с изключение на случаите на развитие на тиреотоксикоза поради освобождаване на хормони след разрушаване на клетките на щитовидната жлеза (след лечение с радиоактивен йод или тиреоидит). Tyrosol ® не повлиява процеса на освобождаване на синтезирани тиронини от фоликулите на щитовидната жлеза. Това обяснява латентния период с различна продължителност, който може да предшества нормализирането на нивата на Т3 и Т4 в кръвната плазма, т.е. подобряване на клиничната картина.

Намалява базалния метаболизъм, ускорява отстраняването на йодиди от щитовидната жлеза, повишава реципрочното активиране на синтеза и секрецията на TSH от хипофизната жлеза, което може да бъде придружено от известна хиперплазия на щитовидната жлеза.

Продължителността на действие на единична доза е почти 24 часа.

Фармакокинетика

Tyrosol ® при перорален прием се абсорбира бързо и почти напълно. Cmax в плазмата се постига в рамките на 0,4-1,2 ч. Практически не се свързва с протеините на кръвната плазма. Tyrosol ® се натрупва в щитовидната жлеза, където бавно се метаболизира. Малки количества тиамазол се откриват в кърмата. T 1/2 - около 3-6 часа, при чернодробна недостатъчносття се увеличава. Няма зависимост на кинетиката от функционално състояниещитовидната жлеза. Метаболизмът на лекарството Tyrosol ® се извършва в бъбреците и черния дроб, лекарството се екскретира чрез бъбреците и жлъчката. 70% от Tyrosol ® се екскретира през бъбреците в рамките на 24 часа, като 7-12% непроменен.

Показания за лекарството Tyrosol ®

тиреотоксикоза;

подготовка за хирургично лечение на тиреотоксикоза;

препарат за лечение на тиреотоксикоза с радиоактивен йод;

терапия по време на латентния период на действие на радиоактивен йод (извършва се преди началото на действието на радиоактивен йод - за 4-6 месеца);

дългосрочна поддържаща терапия за тиреотоксикоза, когато се дължи на общо състояниеили от индивидуални причининевъзможно е да се извърши радикално лечение (в изключителни случаи);

профилактика на тиреотоксикоза при предписване на йодни препарати (включително случаи на използване на йодсъдържащи радиоконтрастни средства), при наличие на латентна тиреотоксикоза, автономни аденоми или анамнеза за тиреотоксикоза.

Противопоказания

свръхчувствителност към производни на тиамазол и тиокарбамид или към друг компонент на лекарството;

агранулоцитоза по време на предишна терапия с карбимазол или тиамазол;

гранулоцитопения (включително анамнеза);

холестаза преди започване на лечението;

терапия с тиамазол в комбинация с левотироксин натрий по време на бременност;

пациенти с редки наследствени заболяваниясвързани с непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза (съдържа лактоза);

детска възраст от раждането до 3 години.

Внимателно:пациенти с много голяма гуша, стеснение на трахеята (само краткотрайно лечение при подготовка за операция), чернодробна недостатъчност.

Употреба по време на бременност и кърмене

Нелекуваният хипертиреоидизъм по време на бременност може да доведе до сериозни усложнения, като преждевременно раждане, малформации на плода. Хипотиреоидизъм, причинен от лечение с неадекватни дози тиамазол, може да доведе до спонтанен аборт.

Тиамазолът прониква през плацентарната бариера и може да достигне същата концентрация в кръвта на плода, както при майката. В тази връзка по време на бременност лекарството трябва да се предписва след пълна оценкаползи и рискове от употребата му в минималната ефективна доза (до 10 mg/ден) без допълнителен приемлевотироксин натрий.

По време на кърмене лечението на тиреотоксикоза с Tyrozol ® може да продължи, ако е необходимо. Тъй като тиамазолът прониква в кърмаи може да достигне концентрация в него, съответстваща на нивото му в кръвта на майката, новороденото може да развие хипотиреоидизъм.

Необходимо е редовно да се следи функцията на щитовидната жлеза при новородени.

Странични ефекти

Честотата на страничните ефекти на лекарството се оценява, както следва: много често (≥1/10); често (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).

От страна на кръвоносната и лимфната система:нечести - агранулоцитоза (нейните симптоми (вижте "Специални инструкции") могат да се появят дори седмици и месеци след началото на лечението и да доведат до необходимост от спиране на лекарството); много рядко - генерализирана лимфаденопатия, тромбоцитопения, панцитопения.

От ендокринната система:много рядко - инсулинов автоимунен синдром с хипогликемия.

От нервната система:рядко - обратими промени във вкусовите усещания, замаяност; много рядко - неврит, полиневропатия.

От стомашно-чревния тракт:много рядко - уголемяване на слюнчените жлези, повръщане.

От черния дроб и жлъчните пътища:много рядко - холестатична жълтеница и токсичен хепатит.

За кожата и подкожните тъкани:много често - алергични кожни реакции (сърбеж, зачервяване, обриви); много рядко - генерализирани кожни обриви, алопеция, лупус-подобен синдром.

От опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан:често - бавно прогресираща артралгия без клинични признаци на артрит.

Общи усложнения и реакции на мястото на инжектиране:рядко - треска, слабост, наддаване на тегло.

Взаимодействие

При предписване на тиамазол след използване на йодсъдържащи радиоконтрастни средства във висока доза, ефектът на тиамазол може да бъде отслабен.

Липсата на йод повишава ефекта на тиамазол.

При пациенти, приемащи тиамазол за лечение на тиреотоксикоза, след постигане на еутироидно състояние, т.е. нормализиране на съдържанието на тиреоидни хормони в кръвния серум, може да се наложи намаляване на приеманите дози сърдечни гликозиди (дигоксин и дигитоксин), аминофилин, както и увеличаване на приеманите дози варфарин и други антикоагуланти - производни на кумарин и индандион (фармакодинамично взаимодействие).

Литиеви препарати, бета-блокери, резерпин, амиодарон повишават ефекта на тиамазол (необходима е корекция на дозата).

Когато се използва едновременно със сулфонамиди, метамизол натрий и миелотоксични лекарства, рискът от развитие на левкопения се увеличава.

Левкогенът и фолиевата киселина, когато се използват едновременно с тиамазол, намаляват риска от развитие на левкопения.

Гентамицин засилва антитироидния ефект на тиамазол.

Няма данни за ефекта на други лекарства върху фармакокинетиката и фармакодинамиката на лекарството. Трябва обаче да се има предвид, че при тиреотоксикоза се ускорява метаболизмът и елиминирането на веществата. Поради това в някои случаи е необходимо да се коригира дозата на други лекарства.

Начин на употреба и дози

Вътре,след хранене, без да се дъвче, с достатъчно количество течност.

Дневната доза се предписва на един прием или се разделя на 2-3 единични приема. В началото на лечението се прилагат единични дози през целия ден в строго определени часове.

Поддържащата доза трябва да се приема в 1 доза след закуска.

Тиреотоксикоза:в зависимост от тежестта на заболяването - 20-40 mg/ден Tyrosol ® за 3-6 седмици. След нормализиране на функцията на щитовидната жлеза (обикновено след 3-8 седмици) се преминава към поддържаща доза от 5-20 mg/ден. От този момент нататък се препоръчва допълнителен прием на левотироксин натрий.

При подготовка за хирургично лечение на тиреотоксикоза:Предписвайте 20-40 mg / ден до постигане на еутироидно състояние. От този момент нататък се препоръчва допълнителен прием на левотироксин натрий.

За да се намали времето, необходимо за подготовка за операция, допълнително се предписват бета-блокери и йодни препарати.

При подготовка за лечение с радиоактивен йод: 20-40 mg/ден до постигане на еутироидно състояние.

Терапия по време на латентния период на действие на радиоактивен йод:в зависимост от тежестта на заболяването - 5-20 mg до началото на ефекта на радиоактивния йод (4-6 месеца).

Дългосрочна тиреостатична поддържаща терапия: 1,25; 2,5; 10 mg/ден с допълнителни малки дози левотироксин натрий. При лечение на тиреотоксикоза продължителността на терапията е от 1,5 до 2 години.

Предотвратяване на тиреотоксикоза при предписване на йодни препарати (включително случаи на използване на йодсъдържащи рентгеноконтрастни средства) при наличие на латентна тиреотоксикоза, автономни аденоми или анамнеза за тиреотоксикоза: 10-20 mg/ден Tyrosol ® и 1 g калиев перхлорат на ден в продължение на 8-10 дни преди прием на йод-съдържащи лекарства.

деца.Не се препоръчва за употреба при деца от раждането до 3 години. За деца от 3 до 17 години лекарството Tyrozol ® се предписва в начална доза от 0,3-0,5 mg / kg, която се разделя на 2-3 равни дози дневно; максималната препоръчителна доза за деца с тегло над 80 kg е 40 mg/ден.

Поддържаща доза - 0,2-0,3 mg/kg телесно тегло на ден, при необходимост се предписва допълнително натриев левотироксин.

Дозировка при бременни жени.Бременните жени се предписват в най-ниските възможни дози: еднократна доза - 2,5 mg, дневна доза - 10 mg.

За чернодробна недостатъчностПредписвайте минималната ефективна доза от лекарството под строго медицинско наблюдение.

При подготовката на пациенти с тиреотоксикоза за операция, лечението с лекарството се провежда до постигане на еутироидно състояние в рамките на 3-4 седмици преди планирания ден на операцията (в някои случаи по-дълго) и завършва в деня преди нея.

Предозиране

При продължителна употреба на високи дози от лекарството е възможно развитието на субклиничен и клиничен хипотиреоидизъм, както и увеличаване на размера на щитовидната жлеза поради повишаване на нивата на TSH. Това може да се избегне чрез намаляване на дозата на лекарството до постигане на състояние на еутироидизъм или, ако е необходимо, чрез допълнително предписване на левотироксин натрий. Като правило, след спиране на лекарството Tyrozol ® се наблюдава спонтанно възстановяване на функцията на щитовидната жлеза. Приемането на много високи дози тиамазол (около 120 mg на ден) може да доведе до развитие на миелотоксични ефекти. Такива дози от лекарството трябва да се използват само при специални показания (тежки форми на заболяването, тиреотоксична криза).

Лечение:спиране на лекарството, стомашна промивка, симптоматична терапия, ако е необходимо, преминаване към антитироидно лекарство от друга група.

специални инструкции

При пациенти със значително увеличение на щитовидната жлеза, стесняване на лумена на трахеята, Tyrozol ® се предписва за кратко време в комбинация с натриев левотироксин, т.к. при продължителна употреба е възможно увеличаване на гушата и още по-голяма компресия на трахеята. Необходимо е внимателно наблюдение на пациента (мониторинг на нивата на TSH, лумена на трахеята). По време на лечението с лекарството е необходимо редовно проследяване на моделите на периферната кръв.

Производните на тиамазол и тиокарбамид могат да намалят чувствителността на тъканта на щитовидната жлеза към лъчева терапия. Ако по време на лечението с лекарството внезапно се появят болки в гърлото, затруднено преглъщане, повишена телесна температура, признаци на стоматит или фурункулоза (възможни симптоми на агранулоцитоза), трябва да спрете приема на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар.

Ако по време на лечението се появят подкожни кръвоизливи или кървене с неизвестен произход, генерализиран кожен обрив и сърбеж, постоянно гадене или повръщане, жълтеница, силна епигастрална болка и силна слабост, е необходимо преустановяване на лекарството. Ако лечението се спре преждевременно, е възможен рецидив на заболяването. Появата или влошаването на ендокринната офталмопатия не е страничен ефект от лечението с Tyrozol®, ако се провежда правилно. В редки случаи след завършване на лечението може да се появи късен хипотиреоидизъм, който не е страничен ефект на лекарството, а е свързан с възпалителни и деструктивни процеси в тъканта на щитовидната жлеза, които възникват като част от основното заболяване.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и машини.Тиамазол не повлиява способността за шофиране на превозни средства и машини.

Категория по МКБ-10Синоними на заболяванията според МКБ-10 D34 Доброкачествено новообразувание на щитовидната жлезаАденоматозна хиперплазия на щитовидната жлеза Тумори на щитовидната жлеза Токсичен аденом Фоликуларни тумори на щитовидната жлеза E05 Тиреотоксикоза [хипертиреоидизъм]Болест на Грейвс Хипертиреоидизъм Токсична дифузна гуша Повишена функция на щитовидната жлеза Тиреотоксична реакция Токсична дифузна гуша Токсична гуша Увеличена щитовидна жлеза със симптоми на хипертиреоидизъм Феноменът на Йод-Баседов Болест на Von Basedow E05.8 Други форми на тиреотоксикозаЛатентна тиреотоксикоза

Тирозол е лекарство, което инхибира производството на хормони на щитовидната жлеза и се използва при лечение на тиреотоксикоза.

Фармакологично действие на Тирозол

Активният компонент на Тирозол влияе
щитовидната жлеза и инхибира производството на нейните хормони чрез блокиране на ензими (по-специално пероксидаза, която участва в йодирането на тиронин).

В резултат на приема на Тирозол:

  • Ускорява се отстраняването на йодидите от щитовидната жлеза и се намалява основният метаболизъм;
  • Увеличава се активирането на синтеза и секрецията на тиреостимулиращия хормон от хипофизната жлеза (което понякога е придружено от леко увеличаване на размера на щитовидната жлеза).

Употребата на Тирозол е ефективна при симптоматично лечение на тиреотоксикоза.

След еднократна доза Тирозол, продължителността на действието му е най-малко 24 часа.

Форма за освобождаване

Tyrosol се произвежда под формата на светложълти кръгли таблетки, съдържащи 5 или 10 mg тиамазол. В блистери от 10 или 25 броя.

Основните аналози на Tyrozol включват лекарствата Mercazolil и Thiamazol-Filofarm.

Показания за употреба на Тирозол

Съгласно инструкциите, Tyrozol се предписва за тиреотоксикоза в следните случаи:

  • За лечение на заболяване;
  • При подготовка както за лечение с радиоактивен йод, така и за хирургично лечение;
  • При продължителна поддържаща терапия (в изключителни случаи, свързани с общото състояние на пациента или невъзможност за провеждане на радикално лечение по индивидуални причини);
  • За профилактика, проведена на фона на предписване на йодни препарати (при наличие на автономни аденоми, латентна тиреотоксикоза или анамнеза за тиреотоксикоза).

Противопоказания

Приемът на Тирозол е противопоказан при:

  • гранулоцитопения;
  • Агранулоцитоза, възникнала по време на предишна терапия с тиамазол или карбимазол;
  • Терапия с тирозол едновременно с левотироксин по време на бременност;
  • Холестаза (включително началото на заболяването преди лечението);
  • Свръхчувствителност към производни на тиоурея, активното вещество (тиамазол) или помощни компоненти на Тирозол.

Относителните противопоказания включват кожни алергични реакции, възникнали преди това към производни на тиоурея.

Препоръчва се да се приема Тирозол с повишено внимание при чернодробна недостатъчности с много голяма гуша на фона на стесняване на трахеята (в този случай е разрешено краткотрайно лечение с лекарството по време на подготовката за операция).

Начин на приложение на Тирозол

Съгласно инструкциите, таблетките Tyrozol се приемат след хранене (в началото на лечението - за предпочитане
в строго определено време).

При лечение на тиреотоксикоза се предписват две до четири таблетки Tyrosol (10 mg всяка) на ден за период до шест седмици. След възстановяване на функцията на щитовидната жлеза преминават към приемане на тирозол в поддържащи дози - 5-20 mg на ден (едновременно с левотироксин).

В периода на подготовка за лечение на тиреотоксикоза с радиоактивен йод и операции се приема същата доза, както при лечението на заболяването (до постигане на еутироидно състояние), след което допълнително се предписват левотироксин, йодни препарати и бета-блокери.

Когато терапията се провежда преди началото на радиоактивния йод, обикновено се предписват една до четири таблетки Tyrosol (5 mg всяка). Приемът на лекарството продължава един месец.

За продължителна поддържаща терапия дозата на Тирозол варира според инструкциите. 1,25 до 10 mg на ден, докато приемате малки дози левотироксин.

За да се предотврати развитието на тиреотоксикоза при предписване на йодни препарати, приемането на тирозол е ефективно в доза от 10-20 mg на ден.

За деца Tyrozol обикновено се предписва на 1 kg телесно тегло на ден:

  • Начална доза – 0,3-0,5 mg;
  • Поддържаща доза – 0,2-0,3 mg.

Левотироксин се предписва само при необходимост.

По време на бременност употребата на Тирозол е възможна само в минимални дневни дози, не повече от 10 mg.

Продължителността на приема на Tyrozol обикновено варира от година и половина до две.

Ако лечението с тирозол се спре преди пълно възстановяване, може да се развие рецидив на заболяването.

След спиране на употребата на Тирозол в редки случаи може да се развие късен хипотиреоидизъм, който не е страничен ефект на лекарството, но е свързан с деструктивни и възпалителни процеси в тъканите на щитовидната жлеза.

При хронично предозиране на Тирозол може да се увеличи размерът на щитовидната жлеза и да се развие хипотиреоидизъм. В този случай лекарството обикновено се прекратява. В много високи дози (120 mg на ден) Tyrosol води до развитие на миелотоксични ефекти.

Лекарствени взаимодействия

Възможно е да се засили ефектът на Tyrozol според инструкциите:

  • С йоден дефицит;
  • Когато се приема едновременно с литиеви препарати, гентамицин, резерпин, бета-блокери и амиодарон.

При лечение рискът от развитие на левкопения:

  • Увеличава се, когато се използва заедно със сулфонамиди и метамизол натрий;
  • Намалява, когато се използва заедно с левкоген и фолиева киселина.

Странични ефекти на Тирозол

Tyrozol обикновено се понася добре, според прегледите. Понякога, докато приемате Tyrozol, може да се развие артралгия, кожни алергични реакции (под формата на зачервяване, сърбеж и обриви), замаяност, повръщане и слабост.

Според прегледите, други нежелани реакции при употребата на Tyrozol включват:

  • тромбоцитопения;
  • повишаване на температурата;
  • Автоимунен синдром с хипогликемия;
  • панцитопения;
  • Промени във вкусовите усещания (обратими);
  • полиневропатия;
  • Агранулоцитоза (може да се появи веднага или месеци след началото на лечението, което обикновено води до необходимост от спиране на лекарството);
  • Лупус-подобна реакция;
  • Изразено увеличение на слюнчените жлези;
  • Токсичен хепатит, холестатична жълтеница и артралгия (развитието най-често е бавно);
  • неврит;
  • Генерализирана лимфаденопатия.

В допълнение, според прегледите, Tyrosol може да доведе до наддаване на тегло (най-често, когато се приема във високи дози).

Необходимо е спиране на лекарството, ако по време на употребата на Тирозол се появят следните симптоми:

  • Генерализиран кожен обрив и сърбеж;
  • жълтеница;
  • продължително гадене или повръщане;
  • Възпалено гърло;
  • Тежка епигастрална болка;
  • Признаци на стоматит или фурункулоза;
  • Подкожни кръвоизливи или кървене с неясен произход;
  • Затруднено преглъщане;
  • Изразена слабост.

Условия за съхранение

Според инструкциите Тирозол принадлежи към редица антитироидни лекарства, отпускането от аптеките е възможно по лекарско предписание. Срокът на годност на таблетките е не повече от 4 години (при спазване на препоръчителните изисквания за съхранение на лекарството).

На Ваше разположение,


Всяка таблетка съдържа: в доза от 5 mg:
Ядро:
Активна съставка: тиамазол - 5 mg
Помощни вещества: колоиден силициев диоксид - 2 mg, натриево карбоксиметил нишесте - 2 mg, магнезиев стеарат - 2 mg, хипромелоза 2910/15 - 3 mg, талк - 6 mg, целулоза на прах - 10 mg, царевично нишесте - 20 mg, лактоза монохидрат - 200 mg Филмово покритие: железен оксид жълт - 0,04 mg, диметикон 100 - 0,16 mg, макрогол 400 - 0,79 mg, титанов диоксид - 1,43 mg, хипромелоза 2910/15 - 3,21 mg
в доза от 10 mg:
ЯДРО:
Активна съставка: тиамазол 10 mg
Помощни вещества: колоиден силициев диоксид - 2 mg, натриево карбоксиметил нишесте - 2 mg, магнезиев стеарат - 2 mg, хипромелоза 2910/15 - 3 mg, талк - 6 mg, целулоза на прах - 10 mg, царевично нишесте - 20 mg, лактоза монохидрат - 195 mg Филмово покритие: железен оксид жълт - 0,54 mg, железен оксид червен - 0,004 mg, диметикон 100 - 0,16 mg, макрогол 400 - 0,79 mg, титанов диоксид - 0,89 mg, хипромелоза 2910/15 - 3,21 mg.

Описание

Дозировка 5 mg: светложълти, кръгли, двойноизпъкнали, филмирани таблетки с делителна черта от двете страни.
Дозировка 10 mg: сиво-оранжеви кръгли, двойно изпъкнали филмирани таблетки с делителна черта от двете страни.

фармакологичен ефект

Антитироидно лекарство нарушава синтеза на тиреоидни хормони чрез блокиране на ензима пероксидаза, който участва в йодирането на тиронин в щитовидната жлеза с образуването на трийод и тетрайодтиронин. Това свойство позволява симптоматично лечение на тиреотоксикоза, с изключение на случаите на развитие на тиреотоксикоза поради освобождаване на хормони след разрушаване на клетките на щитовидната жлеза (след лечение с радиоактивен йод или тиреоидит). Tyrosol® не повлиява освобождаването на синтезирани тиронини от тиреоидните фоликули. Това обяснява латентния период с различна продължителност, който може да предшества нормализирането на нивата на Т3 и Т4 в кръвната плазма, т.е. подобряване на клиничната картина.
Намалява основния метаболизъм, ускорява отделянето на йодиди от щитовидната жлеза, повишава реципрочното активиране на синтеза и освобождаването на тиреостимулиращия хормон от хипофизната жлеза, което може да бъде придружено от известна хиперплазия на щитовидната жлеза.
Продължителността на действие на единична доза е почти 24 часа.

Фармакокинетика

Tyrosol® при перорален прием се абсорбира бързо и почти напълно. Максимална плазмена концентрация се постига в рамките на 0,4 - 1,2 часа. Практически не се свързва с протеините на кръвната плазма. Tyrosol® се натрупва в щитовидната жлеза, където бавно се метаболизира. Малки количества тиамазол се откриват в кърмата. Полуживотът е около 3-6 часа и се увеличава при чернодробна недостатъчност. Не е установена зависимост на кинетиката от функционалното състояние на щитовидната жлеза. Метаболизмът на лекарството Tyrosol® се извършва в бъбреците и черния дроб, а лекарството се екскретира през бъбреците и жлъчката. 70% от лекарството Tyrozol® се екскретира чрез бъбреците в рамките на 24 часа, като 7 - 12% непроменени.
Фармакокинетичните данни при пациенти с бъбречно и чернодробно увреждане са ограничени

Показания за употреба

Лечение на хипертиреоидизъм, включително:
- консервативно лечение на хипертиреоидизъм, особено с малка или никаква гуша,
- подготовка за операция при всички форми на хипертиреоидизъм,
- подготовка за планирано лечение с радиоактивен йод, особено при пациенти с тежки форми на тиреотоксикоза,
- за междинно лечение след интермитентна радиойодтерапия.
- превантивно лечение на пациенти с латентен хипертиреоидизъм, автономен аденом или тиреотоксикоза в анамнезата, които изискват употреба на йод (например изследване с йодирани контрастни вещества).

Противопоказания

Тирозол не трябва да се предписва на пациенти с
. свръхчувствителност към тиамазол, други производни на тиоурея или някое от помощните вещества
с умерени до тежки нарушения на кръвната картина (гранулоцитопения),
съществуваща холестаза, която не е свързана с хипертиреоидизъм
анамнеза за увреждане на костния мозък след лечение с тиамазол или карбимазол Комбинираната терапия с тиамазол и тиреоидни хормони е противопоказана по време на бременност.

Бременност и кърмене

Като цяло бременността има положителен ефект върху хипертиреоидизма. Въпреки това, особено в първите месеци на бременността, често се налага лечение на хипертиреоидизъм. Нелекуваният хипертиреоидизъм по време на бременност може да доведе до сериозни усложнения като преждевременно раждане и вродени дефекти. Въпреки това, лечението на хипотиреоидизъм с тиамазол може да причини спонтанен аборт.
Тиамазол преминава през плацентарната бариера и достига концентрации в кръвта на плода, равни на тези, съдържащи се в майчиния серум. Ако дозировката е нарушена, това може да доведе до образуване на гуша и хипотиреоидизъм при плода, както и до намаляване на телесното тегло при раждането. Има многократни съобщения за частична аплазия на кожата на главата на новородени, родени от жени, получаващи тиамазол. Този дефект се лекува в рамките на няколко седмици.
Освен това има определен модел в развитието на различни дефекти, свързани с приема на високи дози тиамазол през първите седмици от бременността, например атрезия на хоана, атрезия на хранопровода, хипоплазия на зърното, забавено умствено и двигателно развитие. Няколко проучвания на случаи на пренатална експозиция на тиамазол не разкриват никакви морфологични аномалии в развитието, ефекти върху развитието на щитовидната жлеза или физическото и умственото развитие на децата.
Ембриотоксичните ефекти не могат да бъдат напълно изключени; Thyrozol се предписва по време на бременност само след внимателна оценка на съотношението полза-риск и се предписва само в най-ниските ефективни дози без допълнително приложение на тиреоидни хормони.
Тиамазол преминава в кърмата, където може да достигне концентрации, съответстващи на серумните нива на майката, така че съществува риск от хипотиреоидизъм при кърмачето.
Кърменето е възможно по време на лечение с тиамазол, но когато се приемат само ниски дози до 10 mg на ден и без допълнително приложение на тиреоидни хормони. Трябва редовно да се следи функцията на щитовидната жлеза на детето.

Начин на употреба и дози

Тиамазолът е активен метаболит на карбимазол, но 1 mg тиамазол не е еквивалентен на 1 mg карбимазол. Това трябва да се има предвид при започване на терапия с Тирозол или при преминаване от карбимазол към тиамазол. Трябва да се спазват следните препоръки за дозиране.
Общи препоръки за дозиране
* Дозировка за възрастни
В зависимост от тежестта на заболяването и снабдяването с йод при антитироидна терапия, лечението обикновено започва с дневна доза тиамазол от 10 до 40 mg. В много случаи потискането на производството на тиреоиден хормон обикновено се постига с начална доза от 20 до 30 mg тиамазол дневно. В по-леки случаи не е необходима пълна блокираща доза, така че се използват по-ниски начални дози. При тежки случаи на тиреотоксикоза началната доза може да достигне 40 mg тиамазол. Дозировката се избира индивидуално, в зависимост от метаболитното състояние на пациента, в съответствие с нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Маркировката върху таблетката има за цел да улесни приемането на таблетката от пациента.
За поддържаща терапия се препоръчва една от следните възможности за лечение:
а) Дневна доза от 5 до 20 mg тиамазол в комбинация с левотироксин за избягване на хипотиреоидизъм.
б) Монотерапия: дневна доза от 2,5 до 10 mg тиамазол.
При йод-индуцирана тиреотоксикоза може да са необходими по-високи дози.
. Дозировка при деца
Началната доза за лечение на деца и юноши трябва да се изчисли според телесното тегло на пациента. По правило лечението започва с доза от 0,5 mg/kg, разделена на две или три равни дози на ден. Поддържащата доза може да бъде намалена в зависимост от отговора на пациента към терапията и се прилага веднъж дневно.
За да се избегне хипотиреоидизъм, може да е необходим допълнителен левотироксин. Общата дневна доза не трябва да надвишава 40 mg тиамазол.
Употреба при деца от първите 2 години от живота:
Безопасността и ефективността на тиамазол при деца на 2-годишна възраст и по-малки не са проучени. Не се препоръчва използването на антитиреоидна терапия при деца на 2-годишна възраст и по-малки."

Страничен ефект

Честотата на страничните ефекти на лекарството се оценява, както следва: Много чести: >1/10 Чести: >1/100,<1/10 Нечастые: >1/1000, <1/100 Редкие: >1/10 000, <1/1000 Очень редкие: <1/10 000

Нарушения на кръвта и лимфната система
Нечести: агранулоцитоза. Симптомите му (вижте „Предпазни мерки”) могат да се появят дори седмици и месеци след началото на лечението и да доведат до необходимостта от прекратяване на лекарството;
Много редки: генерализирана лимфаденопатия, тромбоцитопения, панцитопения. Нарушения на ендокринната система:
Много редки: инсулинов автоимунен синдром с хипогликемия.

Нарушения на нервната система:
Рядко: обратима промяна във вкусовите усещания, замайване;

Много редки: неврит, полиневропатия.

Стомашно-чревни нарушения:
Много редки: уголемяване на слюнчените жлези, повръщане.

Нарушения на черния дроб и жлъчните пътища:
Много редки: холестатична жълтеница и токсичен хепатит.

Нарушения на кожата и подкожните тъкани:
Много чести: алергични кожни реакции (сърбеж, зачервяване, уртикария);

Много редки: генерализирани кожни обриви, алопеция, лупус-подобен синдром.
Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан:
Чести: артралгия, която може да се развие постепенно и да се появи дори след няколко месеца лечение.
Общи усложнения и реакции на мястото на инжектиране:
Рядко: треска, слабост, наддаване на тегло.

Ако възникнат нежелани реакции, както и реакции, които не са посочени в инструкциите, трябва да се консултирате с лекар.

Предозиране

При продължителна употреба на високи дози от лекарството е възможно развитието на субклиничен и клиничен хипотиреоидизъм, както и увеличаване на размера на щитовидната жлеза поради повишаване на нивата на TSH.
Това може да се избегне чрез намаляване на дозата на лекарството до постигане на състояние на еутироидизъм или, ако е необходимо, чрез допълнително предписване на левотироксин. По правило след преустановяване на приема на лекарството Tyrozol® се наблюдава спонтанно възстановяване на функцията на щитовидната жлеза.
Приемането на много високи дози тиамазол (около 120 mg на ден) може да доведе до развитие на миелотоксични ефекти. Такива дози от лекарството трябва да се използват само при специални показания (тежки форми на заболяването, тиреотоксична криза). Лечение: спиране на лекарството, стомашна промивка, симптоматична терапия, ако е необходимо, преминаване към антитироидно лекарство от друга група.

Взаимодействие с други лекарства

При предписване на лекарството след използване на йодсъдържащи радиоконтрастни средства във висока доза, ефектът на лекарството Tyrozol® може да бъде отслабен.
Липсата на йод засилва ефекта на лекарството Tyrosol®.
При пациенти, приемащи Tyrozol® за лечение на тиреотоксикоза, след постигане на еутироидно състояние, т.е. нормализиране на съдържанието на тиреоидни хормони в кръвния серум, може да се наложи намаляване на приеманите дози сърдечни гликозиди (дигоксин и дигитоксин), аминофилин, както и увеличаване на приеманите дози варфарин и други антикоагуланти - производни на кумарин и индандион (фармакодинамично взаимодействие).
Литиеви препарати, бета-блокери, резерпин, амиодарон повишават ефекта на тиамазол (необходима е корекция на дозата).
Когато се използва едновременно със сулфонамиди, метамизол натрий и миелотоксични лекарства, рискът от развитие на левкопения се увеличава. Левкогенът и фолиевата киселина, когато се използват едновременно с тиамазол, намаляват риска от развитие на левкопения. Гентамицин засилва антитироидния ефект на тиамазол. Няма данни за ефекта на други лекарства върху фармакокинетиката и фармакодинамиката на лекарството. Трябва обаче да се има предвид, че при тиреотоксикоза се ускорява метаболизмът и елиминирането на веществата. Поради това в някои случаи е необходимо да се коригира дозата на други лекарства.

Характеристики на приложението

Консервативно лечение на хипертиреоидизъм
Целта на терапията е постигане на еутироидно състояние и дългосрочна ремисия след „кратък“ период на лечение. В зависимост от избора на пациента, ремисия може да се постигне при максимум 50% от пациентите след една година. Установено е, че времето за постигане на ремисия варира. Предполагаемите влияещи фактори са видът на хипертиреоидизма (имуногенен или неимуногенен), продължителността на лечението, дозата на тиамазол и източникът на йод: хранителен или ятрогенен.
При консервативно лечение на хипертиреоидизъм терапията обикновено продължава от 6 месеца до 2 години (средно 1 година). Вероятността за ремисия се увеличава с увеличаване на продължителността на терапията.
В случаите, когато не се постигне ремисия на заболяването и не се прилагат или отхвърлят определени терапевтични мерки, тиамазол може да се използва като
дългосрочна антитироидна терапия с най-ниска доза, самостоятелно или в комбинация с ниска доза левотироксин.
Пациенти с голяма гуша и стеснение на трахеята трябва да бъдат подложени на краткотрайно лечение с тиамазол, тъй като продължителната употреба може да доведе до нарастване на гушата. Необходимо е особено внимателно проследяване на терапията (ниво на TSH, трахеален лумен). Лечение
за предпочитане се провежда в комбинация с допълнителни препарати от хормони на щитовидната жлеза.
Предоперативен период
Временно лечение може да се използва в предоперативния период (приблизително 3 до 4 седмици или повече, ако е необходимо, индивидуализирано) за постигане на еутиреоидно метаболитно състояние, като по този начин се намаляват рисковете, свързани с операцията. Операцията трябва да се извърши веднага след като пациентът достигне еутироидно състояние, тъй като в противен случай е необходимо
допълнително използвайте хормони на щитовидната жлеза. Лечението може да бъде спряно в деня преди операцията.
Тиамазол повишава чупливостта на костите и склонността към кървене от тъканите
щитовидна жлеза, което може да се компенсира чрез допълнителна употреба на високи дози йод към терапията за десет дни преди операцията (Plummer йодна терапия).
Лечение преди радиойодтерапия
Особено при тежък хипертиреоидизъм е важно да се постигне еутироидно състояние преди започване на терапия с радиойод, тъй като в някои случаи след такава терапия се развива посттерапевтична тиреотоксична криза без предварително лечение.
Забележка: Производните на тиоурея могат да намалят радиочувствителността на тъканта на щитовидната жлеза. Когато се планира терапия с радиойод за автономен аденом, трябва да се предотврати активирането на паранодалната тъкан чрез предписване на предварително лечение.
Преходна антитироидна терапия след излагане на радиоактивен йод
Продължителността и дозата на лечението трябва да се определят индивидуално в зависимост от тежестта на клиничната картина и очаквания период преди радиойодтерапията (приблизително 4 до 6 месеца).
Превантивно лечение на пациенти с риск от развитие на хипертиреоидизъм в резултат на приложение на йодсъдържащи вещества с диагностична цел
Като цяло, дневни дози от 10 до 20 mg тиамазол и/или 1 g перхлорат се прилагат в продължение на 10 дни (напр. за контрастно средство, което се екскретира от бъбреците). Продължителността на лечението зависи от периода от време, през който йодсъдържащите вещества остават в организма.
Специални групи пациенти
При пациенти с чернодробна недостатъчност плазменият клирънс на тиамазол е намален. Поради това дозата трябва да бъде възможно най-ниска и показателите да се следят внимателно.
Поради липсата на фармакокинетични данни за тиамазол при пациенти с бъбречна недостатъчност, при такива пациенти се препоръчва внимателен индивидуален избор на доза, която трябва да бъде възможно най-ниска и параметрите трябва да се проследяват внимателно.
Въпреки липсата на натрупване на лекарството, при пациенти в старческа възраст се препоръчва индивидуално дозиране с повишено внимание и внимателно наблюдение.
Начин на приложение
Таблетките трябва да се поглъщат цели с достатъчно течност.
В началото на високодозовата терапия за хипертиреоидизъм дневната доза може да бъде разделена на 2-3 единични дози, които трябва да се приемат на равни интервали през целия ден. Поддържаща доза може да се приеме наведнъж сутрин веднага след закуска.Ако се пропусне една доза таблетки, увеличете дозата следващия път, когато приемате таблетки.
не го прави.

Предпазни мерки

При пациенти със значително увеличение на щитовидната жлеза, което стеснява лумена на трахеята, Tyrozol® се предписва за кратко време в комбинация с натриев левотироксин, тъй като продължителната употреба може да доведе до увеличаване на гушата и още по-голяма компресия на трахеята. Необходимо е внимателно наблюдение на пациента (мониторинг на нивата на TSH, лумена на трахеята).
По време на лечението с лекарството е необходимо редовно проследяване на моделите на периферната кръв.
Производните на тиамазол и тиокарбамид могат да намалят чувствителността на тъканта на щитовидната жлеза към лъчева терапия.
Ако по време на лечението с лекарството внезапно се появят болки в гърлото, затруднено преглъщане, повишена телесна температура, признаци на стоматит или фурункулоза (възможни симптоми на агранулоцитоза), трябва да спрете приема на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар.
Ако по време на лечението се появят подкожни кръвоизливи или кървене с неизвестен произход, генерализиран кожен обрив и сърбеж, постоянно гадене или повръщане, жълтеница, силна епигастрална болка и силна слабост, е необходимо преустановяване на лекарството.
Ако лечението се спре преждевременно, е възможен рецидив на заболяването.
Появата или влошаването на ендокринната офталмопатия не е страничен ефект от лечението с Tyrozol®, проведено правилно.
В редки случаи след завършване на лечението може да се появи късен хипотиреоидизъм, който не е страничен ефект на лекарството, а е свързан с възпалителни и деструктивни процеси в тъканта на щитовидната жлеза, които възникват като част от основното заболяване. Превишаването на дозата може да доведе до субклиничен или клиничен хипотиреоидизъм и растеж на гуша поради повишаване на TSH. Поради това дозата на тиамазол трябва да се намали след постигане на еутироидно метаболитно състояние и, ако е необходимо, се препоръчва допълнителен левотироксин. Не се препоръчва напълно спиране на тиамазол и продължаване на приема само на левотироксин.
Нарастването на гуша по време на терапията с тиамазол, въпреки потискането на TSH, е резултат от основното заболяване и не може да бъде предотвратено чрез добавяне на левотироксин. Постигането на нормални нива на TSH е важно и е важно да се сведе до минимум рискът от развитие или влошаване на ендокринна офталмопатия. Това състояние обаче често е независимо от курса на лечение на заболяване на щитовидната жлеза. Подобно усложнение само по себе си не е причина за промяна на адекватния режим на лечение и не трябва да се счита за нежелана реакция при правилно приложена терапия.
Малък брой пациенти могат да развият хипотиреоидизъм с късно начало след антитиреоидна терапия без никакви допълнителни аблативни мерки. Това вероятно не е нежелана реакция към лекарството и трябва да се разглежда като възпалителни и деструктивни процеси в паренхима на щитовидната жлеза, свързани с основното заболяване.
Намаляването на енергийния прием, който е патологично повишен при хипертиреоидизъм, може да доведе до (като цяло желателно) наддаване на тегло по време на лечението с тиамазол. Пациентите трябва да бъдат информирани, че енергийният им прием ще се нормализира с подобряване на клиничната им картина.
Thyrozol съдържа лактоза, така че е рядко наследствено
Пациенти с непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция не трябва да приемат този лекарствен продукт.
Този лекарствен продукт съдържа 0,1 mmol натрий на доза, което трябва да се има предвид при приема на лекарството при пациенти на хипонатриева диета.

Форма за освобождаване

Филмирани таблетки от 5 mg и 10 mg.
По 10 таблетки в PVC/AL блистер; 5 блистера заедно с инструкции за употреба са поставени в картонена кутия.
25 таблетки в PVC/AL блистер; 2 блистера заедно с инструкции за употреба са поставени в картонена кутия.

Условия за съхранение

На сухо място при температура не по-висока от 25°C.
Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща

4 години.
Лекарството не може да се използва след изтичане на срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките

По лекарско предписание.

Аналози на тирозол, синоними и група лекарства

Самолечението може да навреди на вашето здраве.
Преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете инструкциите.