Щитовидна жлезае част от ендокринната система, която произвежда хормони, които влияят на имунната система, физическа дейност, нервната и храносмилателната система на човека. Неизправности ендокринна жлезакато части обща система, водят до дисфункция на органи и ако не се лекуват, водят до смърт.
Болестите на щитовидната жлеза могат за дълго времеса асимптоматични, така че пациентите се обръщат към ендокринолог само когато нарушенията водят до проблеми, които пречат обикновен животчовек. Пациентът започва да се тревожи за промени във формата на шията, кашлица, затруднено дишане, наднормено тегло и прекомерно изпъкване на очите.
Симптомите се появяват в зависимост от хормоналния статус на човек. Производството на хормони може да намалее, състояние, наречено хипотиреоидизъм, или да се увеличи, след което се развива хипертиреоидизъм.
При хипотиреоидизъм, намаляването на функционалността на жлезата и спадането на нивото на синтезираните вещества причиняват забавяне на метаболитните процеси, наддаване на тегло, подуване и задух.
П 
При хипертиреоидизъм щитовидната жлеза функционира в засилен режим, което води до ускоряване на метаболитните процеси, загуба на тегло, обща слабост, в краен случай да психични разстройства, безплодие.
За да се провери функционирането на ендокринната жлеза, лекарите насочват пациентите за кръвен тест, необходим за изследване на нивото на хормоните в кръвния серум.
Кои хормонални нива е важно да се проверят за диагноза? правилна диагноза? Пациентите даряват кръв за общ Т4, общ и свободен Т3, TSH, калцитонин.
Норма за възрастни и деца
Нивото на тиреоидните хормони е различно при жените, мъжете и децата. За жени по време на бременност се прилагат критерии в зависимост от периода на бременността.
Какви стандарти съществуват за възрастни:
- Свободен Т4 за възрастни от 8 до 22 pmol/l;
- За бременни през първия триместър от 10 до 25; през втория и третия триместър от 8 до 25;
- TSH до 61 ng/ml;
- Свободен Т3 за мъже и жени от 3 до 6 pmol/l;
Тиреоглобулинът е протеин, който показва наличието на доброкачествени и злокачествени тумори, както и възпалителни процеси:
- карцином;
- аденом;
- субакутен тиреоидит;
- хипертиреоидизъм.
Кой трябва да се изследва за Т3, Т4 и TSH
Анализ за вещества, синтезирани от ендокринната жлеза, се извършва при следните обстоятелства:
- подозрение за промяна в хормоналните нива към хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм;
- корекция на синтеза на хормони;
- появата на гуша;
- психически и физическо развитиепри деца;
- косопад;
- безплодие;
- сексуална дисфункция при мъжете;
- липса на либидо при жените;
- аменорея.
Освен това тестът трябва да се направи, ако пациентът страда от сърдечно-съдови заболявания, неизвестна етиология, както и пациенти с диагностицирани системни заболявания като лупус, склеродермия, ревматоиден артрит.
Тестът трябва да се направи от бременни жени и жени менопаузата. Изследването на функционалността на щитовидната жлеза е необходимо за мъже, които се оплакват от сексуална дисфункция.
Хормонални изследвания по време на бременност
По време на периода на носене на дете щитовидната жлеза на жената работи под напрежение, което може да доведе до смущения в ендокринната система. Синтезът на какви вещества е от особено значение за бременните жени?
Най-важна роля през този период играят хормоните хорионгонадотропин и прогестерон, които регулират процеса на бременност. Намаляването на нивата на прогестерона може да доведе до спонтанен аборт или раждане на дете с аномалии. Високо ниво на плацентарно вещество показва киста на яйчника или ненормално развитие на плацентата.
Нормата на прогестерона през първия триместър е от 9 до 467 nmol / l, през втория триместър от 72 до 503 nmol / l, в последните етапи на бременността от 89 до 772 nmol / l.
Нормалното ниво на човешкия хорионгонадотропин през 11-та седмица на плода варира от 20 900 до 292 000 mU / ml, след което нивото му намалява. Необходимо е да се направи тест за гонадотропини, тъй като високо нивоот това вещество след 11 седмици може да покаже диабет, дефекти на плода, токсикоза или многоплодна бременност.
Хормони на ендокринните жлези по време на бременност
Синтезът на тиреоидни хормони при бременни жени зависи от производството на естрогени, чието повишено образуване води до производството на протеин, който се образува в черния дроб и има свойствата да свързва щитовидната група от вещества, които стимулират жлезата.
В същото време се повишава общото ниво на трийодтиронин и тироксин. Тази тенденция води до факта, че при носене на плода само индикатори с 
свободни Т3 и Т4 За да проверят функционирането на ендокринната жлеза, лекарите съветват жените да си направят тест за тиреоидни хормони Какви тестове за тиреоидни хормони правят бременните жени? Бременните жени трябва да дарят кръв за безплатни Т3 и Т4, TSH и антитела.
Какви хормонални стандарти се използват за диагностициране на функцията на щитовидната жлеза при бременни жени?
Нормалният диапазон за TSH е 0,5 до 4 µIU/ml. Повишено нивотестовете за тиротропин показват първичен хипотиреоидизъм, той може да бъде манифестен или субклиничен.
Високото ниво на TSH също може да диагностицира вторична тиреотоксикоза. Намаляването на нивото на тиреотропина в тестовете на жена, която носи дете, диагностицира първична тиреотоксикоза или вторичен хипотиреоидизъм.
Нормата за свободен тироксин Т4 е от 0,9 до 1,9 pg/ml. Ниско нивосвободен тироксин в кръвен серум тестове на бременна жена диагностицира манифестен хипотиреоидизъм, високи нива на манифестна тиреотоксикоза.
Нормалното ниво на Т3 е от 4 до 8 pg/ml. Превишаването на нормата на трийодтиронин е характерно за тиреотоксикоза в манифестен стадий. Ниско ниво може да се наблюдава при развитието на хипотиреоидизъм в манифестен стадий.
Индикациите за антитела срещу TPO в кръвни тестове над 35 mU / l показват нарушения във функционирането на ендокринната жлеза.
Как трябва да направите тест по време на бременност? За да проверите функционирането на жлезата и да получите правилен резултат, лабораторният материал се предава сутрин, тъй като хормоналните нива достигат пика си по това време.
Преди да дарите кръв, трябва да си починете добре, всеки стрес и преумора ще доведат до грешки в резултатите.
Вземете теста на празен стомах, можете да пиете чиста вода, за периода от лабораторна диагностикаПрепоръчително е да се избягват лекарства, съдържащи йод.
Скрининг за деца
На новородени деца се прави изследване за хормони, отделяни от жлезата, за да се провери нейното функциониране и да се предотвратят сериозните последствия от вродени заболявания. ендокринни заболявания. Идентифицираните нарушения се коригират чрез заместваща терапия, предписана за цял живот.
Какви заболявания на ендокринната жлеза се диагностицират при деца:
- тиреотоксикоза;
- хипотиреоидизъм;
- тиреоидит;
- болест на Грейвс;
- киста или гуша;
- дисфункция на щитовидната жлеза при новородени.
Какви стандарти са определени за децата:
- TSH за новородени варира от 1,4 до 16 mIU / l.
- За деца, които са навършили един месец, нормата на хормона е от 1 до 7,8 mIU / l.
- За ученици нормалната стойност е от 0,7 до 5,6 mIU / l.
Децата трябва да даряват кръв от вена профилактично, ако майката има нарушения във функционирането на ендокринната система, гуша, възли, тиреотоксикоза, тиреоидит, различни злокачествени и доброкачествени тумори.
Симптоми при дете като промени във формата на шията, изоставане в развитието, проблеми с ученето, лошо настроение, трябва да предупреди родителите и да служи като причина за проверка на здравето на детето.
Ранната диагностика ви позволява успешно да лекувате нарушения на ендокринната система и да предотвратите необратими последици.
Може да се регулира с аромат. В допълнение, миризмата елиминира гинекологични заболявания и други сериозни функционални заболяванияЖени. Те включват сексуални разстройства, сърдечни заболявания, остри респираторни инфекции, хронични заболявания и много други. Тази медицинска миризма е миризмата потни жлезимъже в подмишниците. Тази миризма на пот под мишницата за предпочитане трябва да принадлежи на любим и желан мъж. За да направите това, жената трябва да вдишва миризмата на пот 4 пъти на ден в продължение на 10 минути, заравяйки носа си в дясната подмишница на мъжа.
Забележка: На мъжете и жените е строго забранено бръсненето на космите в подмишниците, както и премахването на миризмата на пот чрез напръскване на тези места с различни дезодоранти, тъй като тези зони служат за отстраняване на тежки и опасни за тялото радиоактивни елементи. В противен случай настъпва прекомерното им натрупване в организма, водещо до различни заболяванияи намалена продължителност на живота. Приемливо и препоръчително е космите в подмишниците да се бръснат само 2 пъти в годината, тъй като космите, поради своята спираловидна форма, електромагнитно излъчванепремахнете от тялото онези фини енергии, които е просто невъзможно да бъдат премахнати от него по друг начин. Специално трябва да се отбележи, че в непосредствена близост до подмишниците е човешката душа, която е отговорна за този вид почистване. Тя приключи основна жлезачовешки - тимусът (тимусът), наричан в езотеричната медицина малко слънце, включва всички човешки защитни системи и сили, осигуряващи. Тъй като някои от секретираните вещества са вредни и се намират в излишък в тялото, тогава, когато се отделят през космената част подмишница, където се намират изходите на мощни потни жлези и променяйки миризмата си под въздействието на бактериите, живеещи по кожата и кислорода във въздуха, тя става особено лечебна (самата пот няма мирис). Получените ароматни вещества на потта започват да влияят на менталното тяло на човек от противоположния пол през носа, който е пряко свързан с всички фини тела на човека и централното съзнание, където се получава входяща информация от ефирен характер. Информацията първо влиза в основния център на съзнанието - епифизаразположен в центъра на главата, активни съставкикоито след като попаднат в кръвта, се разнасят из цялото тяло. Тя дава команди за възстановяване преди всичко на човешкото етерно тяло, след което възстановява астрално тялочовек, а това тяло от своя страна възстановява и лекува болестите на физическия план. И така, регулирането започва на невидимото етерно ниво, от което зависи всичко, тъй като това тяло дава енергия на всички други тела и органи. Човешкото етерно тяло е базирано и закотвено в надбъбречните жлези (за мъжете в едната, за жените в другата) и се секретира през далака. Ако е страхотно етерно тяло, тогава самият човек е здрав.
С помощта на миризмата на пот можете дори да излекувате и напълно да нормализирате менструален цикъл. Това ще отнеме 3 месеца.
През Средновековието метод за лечение на различни нервни разстройстваглавата и гърлото с помощта на риза, напоена със собствената пот, която беше увита по такъв начин, че напоените с пот области да са точно до носа. Така човек се отървава от много заболявания за една нощ.
Неизправностите на ендокринната система са не по-малко опасни от, например, нарушаване на сърдечно-съдовата или храносмилателни системи s, защото могат да доведат до такива сериозни последствия, като развитие на захарен диабет, влошаване на зрението... Терапевтът разказва на читателите на сайта как да идентифицират първите признаци на хормонални нарушения.
Всички болести имат различна роля. Една болест идва веднага, с цялата си сила, отправяйки дръзко предизвикателство към тялото: кой ще победи?!
Другият пълзи незабелязано и систематично измъчва: или „захапва“, или го пуска, като постепенно прави съществуването ни непоносимо.
А третото върви с нас ръка за ръка през целия ни живот, оказвайки влияние върху нашия характер, мироглед и качество на живот заедно с гени и външни фактори.
Скрити под различни маски, болестите често стават неуловими. Особено трудно е да се разпознае ендокринно заболяване (когато нормалното производство на хормони в организма е нарушено).
Често хората с такива нарушения, преди да стигнат до „правилния адрес“, се преглеждат от различни специалисти и, разочаровани от народна медицина, самолекувайте се напразно.
Такива пациенти идват при ендокринолога едва когато болестта е достигнала своя апогей или е променила лицето си толкова много в резултат на многобройни здравословни експерименти, че е изключително трудно да се диагностицира и лекува.
Хормонален баланс
Хормоналните нарушения не винаги имат специфични симптоми. Често техните прояви са подобни на повечето различни заболявания, а понякога се възприемат само като козметични дефекти.
Следователно трябва да знаете предупредителни знаци, когато се появят, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ.
По-добре е да го изключите своевременно опасна патологияотколкото да плащате със здравето си за вашето самочувствие и небрежност.
Какво представлява ендокринната система?
В тялото има много органи и отделни клетъчни клъстери, способни да произвеждат хормони и да участват в ендокринна регулацияжизнени функции.
Хипофизната жлеза и хипоталамусът се считат за най-важни. Тези жлези се намират в мозъка и според позицията си контролират всички други органи на ендокринната система: щитовидна и паращитовидни жлези, надбъбречни жлези, гонади и панкреас.
Лезиите на хипоталамуса и хипофизната жлеза рядко се проявяват като изолирани, специфични симптоми. Обикновено страда и функцията на ендокринните жлези под техен контрол.
Какво да правя?
Възможни знацихормонален дисбаланс
Хормонален баланс
1. Загуба на тегло поради повишен апетит. Под рекламния слоган „Ако ям, отслабвам!“ може да има човек с повишена функция щитовидната жлеза.
В допълнение към загубата на тегло обикновено е проблем безпричинно и продължително повишаване на телесната температура до 37-37,5 ° C, прекъсване на сърдечната дейност, прекомерно изпотяване, тремор (треперене) на пръстите, внезапни промени в настроението, нервност, нарушение на съня.
С напредването на заболяването сексуалната функция е нарушена.
Често това, което привлича вниманието, е постоянно изненадан поглед - изтръпнали очи. Когато очите са широко отворени, те блестят и сякаш изпъкват: между ириса и клепачите остава ивица бяла склера отгоре и отдолу.
2. Затлъстяването може да е не само проблем лошо храненеи физическа неактивност. Затлъстяването съпътства много ендокринологични заболявания.
Ако мастна тъканотложени равномерно в цялото тяло, апетитът е или непроменен, или леко намален, обезпокоителен суха кожа, слабост, летаргия, постоянна сънливост, загуба и крехкост на косата, тогава можем да предположим намаляване на функцията на щитовидната жлеза.
Такива хора имат втрисане, понижена телесна температура и кръвно налягане, дрезгав глас, периодичен запек.
Хормонален баланс
5. Промените във външния вид са ранен признак на акромегалия. Чертите на лицето стават груби: ръбовете на веждите, скулите и долната челюст се увеличават.
Устните „растат“, езикът става толкова голям, че захапката се нарушава.
Това състояние се развива при възрастни с прекомерно образуване на растежен хормон - соматотропин, който се произвежда в хипоталамуса.
Случва се бърз растежръце и крака. Човек е принуден да сменя обувките много често.
Оплаквания относно изтръпване на крайниците, болки в ставите, дрезгав глас, нарушена сексуална функция. Кожата става плътна, мазна и се забелязва повишено окосмяване.
6. Зрителни увреждания може да бъде и следствие от патология на ендокринната система. Бързо и трайно влошаване на зрението, придружено от персистиращо главоболие, е причина да се подозира тумор на хипофизата.
При което характерна особеносте загуба на темпоралните зрителни полета и често се развиват други признаци на увреждане хормонална регулацияспоменати по-горе.
7. Сърбяща кожа трябва да бъде причина за определяне на нивата на кръвната захар и може да бъде ранен знак захарен диабет
В този случай сърбежът се появява по-често в перинеума (което ви принуждава да се консултирате с гинеколог или дерматовенеролог).
Появява се жажда, сухота в устата, количеството на урината се увеличава и уринирането става по-често.
Фурункулозата става често срещано заболяване, раните и драскотините зарастват много бавно, постепенно се развиват слабост и умора.
Теглото може да варира както в посока на затлъстяване, така и в посока на загуба на тегло, в зависимост от формата на заболяването и конституцията на човека.
Без специална терапия ендокринните заболявания постепенно прогресират и, без да причиняват много безпокойство в началните етапи, се проявяват с тежки последици в бъдеще.
Дълго време можете да си затваряте очите за изпотяване, промени в телесното тегло и излишно окосмяване, но какво да правите, когато тези нарушения прерастнат в безплодие или доведат до тежка сърдечна недостатъчност, инсулт или инфаркт или неоперабилен тумор?
А колко са случаите на диабет, които се диагностицират едва при постъпване на пациент в болница в кома?!
Но само малко бдителност и внимание към собственото ви здраве е достатъчно, за да предотвратите всички тези последствия.
Съвременната диагностика на хормоналните нарушения включва широк обхватпрегледи. Понякога е достатъчно лекарят да погледне пациента, за да постави диагноза.
В някои случаи е необходимо да се извършат много лабораторни и инструментални изследвания, включително определяне на нивото на хормоните и техните метаболити в кръвта, функционални стрес тестове, рентгенова и ултразвукова диагностика, компютърна томография.
Много ендокринни заболявания могат да бъдат лекувани своевременно. пълно излекуване, в други е необходима постоянна подмяна хормонална терапия, в третия случай възникват индикации за хирургично лечение.
Бъдете по-внимателни към здравето на себе си и близките си. В повечето случаи, когато ранна диагностикаи с правилното лечение много ендокринни заболявания могат да бъдат контролирани или напълно излекувани.
Бъдете здрави!
Наталия ДОЛГОПОЛОВА,
общопрактикуващ лекар
Хормоните са биологични активни вещества, които се произвеждат различни жлезиендокринната система, след което попадат в кръвта. Те влияят върху функционирането на целия организъм, като определят до голяма степен физическата и душевно здравечовек. Хормоналните изследвания помагат значително да се изяснят клинична картиназаболяване и предотвратяване на неговото развитие.
Разбира се, не всяка патология изисква спешни такива изследвания, особено след като човешкото тялопроизвежда десетки видове хормони, всеки от които има своя собствена „сфера на влияние“.
Хормонални изследвания: кога и защо се предписват?
Нивата на хормоните се определят най-често в кръвта, по-рядко в урината. Хормонални изследвания могат да бъдат назначени например в следните случаи:
- смущения в развитието на определени органи;
- диагностика на бременността;
- безплодие;
- бременност със заплаха от спонтанен аборт;
- бъбречна дисфункция;
- метаболитни нарушения;
- проблеми с косата, ноктите и кожата;
- депресивни състоянияи други психични проблеми;
- туморни заболявания.
Препоръка за анализ може да бъде дадена от педиатър, терапевт, ендокринолог, гинеколог, гастроентеролог или психиатър.
Подготовка за хормонални изследвания
Какви правила трябва да се спазват при кръводаряване за анализ на нивата на хормоните, така че резултатите да са възможно най-точни? Необходимо е да се въздържате от хранене 7-12 часа преди вземането на кръв. През деня преди изследването, алкохол, кафе, физически упражнения, стрес, сексуални контакти. Възможността за приемане на лекарства през този период трябва да се обсъди с Вашия лекар. При изследване на хормоналния статус е важно жените да знаят в кой ден от цикъла трябва да вземат тестове. Така кръвта се дарява за фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращи хормони и пролактин на 3-5 дни от цикъла, за тестостерон на 8-10 дни и за прогестерон и естрадиол на 21-22 дни.
Ако дарявате дневна урина, трябва стриктно да се придържате към схемата за събиране и да спазвате условията за съхранение.
Общи принципи на провеждане и интерпретиране на анализа
Кръвта за изследване се взема от вената сутрин на празен стомах. Продължителността на изследването обикновено е 1-2 дни. Полученият резултат се сравнява от лекаря със стандартите за концентрация на хормони, разработени, като се вземат предвид пола, възрастта и други фактори на пациента. Самият пациент може да изучава тези норми.
Лабораторни диагностични методи
Само специалист (ендокринолог, гинеколог, терапевт, гастроентеролог и др.) Може да реши кои тестове трябва да бъдат взети за хормони въз основа на резултатите от изследването. Освен това броят на тестовете е съизмерим с броя на хормоните, а в тялото има повече от 100. В статията ще разгледаме само най-често срещаните видове изследвания.
Оценка на соматотропната функция на хипофизната жлезанеобходимо за хора, които имат гигантизъм, акромегалия (уголемяване на черепа, ръцете и краката) или нанизъм. Нормалното ниво на соматотропния хормон в кръвта е 0,2–13 mU/l, соматомедин-С е 220–996 ng/ml на възраст 14–16 години, 66–166 ng/ml след 80 години.
Патологии на хипофизно-надбъбречната системасе изразяват в нарушаване на хомеостазата на организма: повишено съсирване на кръвта, повишен синтез на въглехидрати, намален протеин и минерален метаболизъм. За диагностициране на такива патологични състояниянеобходимо е да се определи съдържанието в тялото следните хормони:
- Адренокортикотропният хормон е отговорен за пигментацията на кожата и разграждането на мазнините, нормата е по-малко от 22 pmol / l през първата половина на деня и не повече от 6 pmol / l през втората половина.
- Кортизолът регулира метаболизма, нормата е 250–720 nmol/l през първата половина на деня и 50–250 nmol/l през втората (разликата в концентрацията трябва да бъде най-малко 100 nmol/l).
- Свободен кортизол - дава се при съмнение за наличие на болест на Иценко-Кушинг. Количеството хормон в урината е 138–524 nmol/ден.
Тези изследвания често се предписват от ендокринолози за затлъстяване или поднормено тегло, те се правят, за да се установи дали има сериозни хормонални дисбаланси и какви.
Дисфункция на щитовидната жлезапроявява се с повишена раздразнителност, промени в телесното тегло, повишена кръвно налягане, изпълнено гинекологични заболяванияи безплодие. Какви тестове трябва да се вземат за хормони на щитовидната жлеза, ако се открият поне няколко от горните симптоми? Преди всичко ние говорим заотносно изследването на нивата на трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и тироид-стимулиращ хормон (TSH), които регулират метаболитни процеси, умствена дейност, както и функциите на сърдечно-съдовата, репродуктивната и храносмилателната системи. Нормални показателихормоните изглеждат така:
- Общ Т3 – 1,1–3,15 pmol/l, свободен – 2,6–5,7 pmol/l.
- Общ Т4 – 60–140 nmol/l, свободен – 100–120 nmol/l.
- TSH – 0,2–4,2 mIU/l.
- Антитела към тиреоглобулин – до 115 IU/ml.
- Антитела към тиреоидна пероксидаза – 35 IU/ml.
- T-Uptake – 0,32–0,48 единици.
- Тиреоглобулин - до 55 ng / ml.
- Антитела към микрозомален антиген на тироцитите - по-малко от 1,0 U / l.
- Автоантитела към рецепторите на тиреостимулиращия хормон – 0–0,99 IU/l.
Неуспехи в регулирането на метаболизма на калций и фосфорводят до остеопороза или повишена минерализация на костите. Паратиреоидният хормон насърчава усвояването на калций в чревния тракт, както и реабсорбция в бъбреците. Съдържанието на паратиреоиден хормон в кръвта на възрастен е 8–24 ng/l. Калцитонинът насърчава отлагането на калций в костите, като забавя абсорбцията му в стомашно-чревния тракт и увеличава екскрецията в бъбреците. Нормалното ниво на калцитонин в кръвта е 5,5–28 pmol/l. Препоръчително е да се дарява кръв за тестове от този тип в началото на менопаузата, тъй като жените през този период са най-податливи на остеопороза.
Тялото на всеки човек произвежда мъжки и женски хормони. Правилният им баланс осигурява стабилна работа репродуктивна система, нормални вторични полови белези, гладки психическо състояние. Производството на някои полови хормони може да бъде нарушено поради възрастта, лоши навици, наследственост, ендокринни заболявания.
Дисфункции на репродуктивната система, условно хормонален дисбаланс, водят до мъжки и женско безплодие, а също така провокират спонтанни аборти при бременни жени. Ако има такива проблеми, дарете кръв за анализ женски хормони, като:
- Макропролактинът е норма за мъже: 44,5–375 µIU/ml, за жени: 59–619 µIU/ml.
- Пролактин - нормата е от 40 до 600 mU/l.
- Хипофизни гонадотропни хормони и пролактин - преди менопауза отношението е 1.
- Фоликулостимулиращ хормон: съдържанието му във фоликулната фаза е нормално 4-10 U/l, по време на периода на овулация - 10-25 U/l, по време на лутеалната фаза - 2-8 U/l.
- Естрогени (нормата във фоликуларната фаза е 5–53 pg/ml, по време на периода на овулация – 90–299 pg/ml и 11–116 pg/ml през лутеалната фаза) и прогестини.
- Лутеинизиращ хормон - нормата във фоликуларната фаза е 1-20 U/l, в периода на овулация - 26-94 U/l, в лутеалната фаза -0,61-16,3 U/l.
- Естрадиол – нормата във фоликуларната фаза е 68–1269 nmol/l, в периода на овулация – 131–1655 nmol/l, в лутеалната фаза – 91–861 nmol/l.
- Прогестеронът е норма във фоликуларната фаза - 0,3-0,7 µg/l, периода на овулация - 0,7-1,6 µg/l, по време на лутеалната фаза 4,7-8,0 µg/l.
Оценка на андрогенната функцияпроизведени в случай на безплодие, затлъстяване, висок холестерол, косопад, младежко акне, намалена потентност. Така:
- Тестостерон – нормално съдържаниепри мъжете – 12–33, при жените – 0,31–3,78 nmol/l (по-нататък в списъка първият показател е норма за мъжете, вторият – за жените).
- Дехидроепиандростерон сулфат - 10-20 и 3,5-10 mg/ден.
- Глобулинът, свързващ половите хормони, е –13–71 и 28–112 nmol/l.
- 17-хидроксипрогестерон - 0,3-2,0 и 0,07-2,9 ng/ml.
- 17-кетостероиди: 10,0–25,0 и 7–20 mg/ден.
- Дихидротестостерон – 250–990 и 24–450 ng/l.
- Свободен тестостерон – 5,5–42 и 4,1 pg/ml.
- Андростендион – 75–205 и 85–275 ng/100 ml.
- Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 ng/ml.
- Антимюлеров хормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 ng/ml.
- Инхибин В – 147–364 и 40–100 pg/ml.
Диагностика на диабет и оценка на ендокринната функция на панкреасанеобходимо за болки в корема, гадене, повръщане, наднормено тегло, суха уста, сърбеж по кожата, подуване. По-долу са имената и стандартни показателихормони на панкреаса:
- С-пептид – 0,78-1,89 ng/ml.
- Инсулин – 3,0–25,0 µU/ml.
- Индекс за оценка на инсулиновата резистентност (HOMA-IR) – по-малко от 2,77.
- Проинсулин – 0,5–3,2 pmol/l.
Проследяване на бременносттаизвършва се с цел предотвратяване на патологии на развитието и смърт на плода. В предродилната клиника, когато се регистрирате, ви разказват подробно какви хормонални тестове трябва да се направят и защо трябва да дарите кръв за хормонален анализ по време на бременност. Като цяло се изследват:
- Хорионгонадотропин (hCG) - концентрацията му зависи от етапа на бременността: от 25–200 mU/ml на 1–2 седмици до 21 000–300 000 mU/ml на 7–11 седмици.
- Свободен b-hCG – от 25–300 mU/ml на 1–2 седмици от бременността до 10 000–60 000 mU/ml на 26–37 седмици.
- Свободен естриол (E3) – от 0,6–2,5 nmol/l на 6–7 седмица до 35,0–111,0 nmol/l на 39–40 седмица.
- Свързан с бременността плазмен протеин А (PAPP-A) - изследването се прави от 7-ма до 14-та седмица, нормата е от 0,17–1,54 mU/ml на 8–9 седмица до 1,47–8,54 мед/ml на 13–14 седмица. седмици.
- Плацентарен лактоген - от 0,05–1,7 mg/l на 10–14 седмица до 4,4–11,7 mg/l на 38 седмица.
- Пренатален скрининг за тризомия 1-ви триместър (PRISCA-1) и 2-ри триместър на бременността (PRISCA-2).
Неизправности на симпатоадреналната систематрябва да се търси, ако е наличен паническа атакаи други автономни нарушения. За да направите това, трябва да дарите кръв за анализ и да проверите кои хормони от списъка са извън нормалните граници:
- Адреналин (112–658 pg/ml).
- Норепинефрин (по-малко от 10 pg/ml).
- Метанефрин (по-малко от 320 mcg/ден).
- Допамин (10–100 pg/ml).
- Хомованилова киселина (1,4–8,8 mg/ден).
- Норметанефрин (по-малко от 390 mcg/ден).
- Ванилилбадемова киселина (2,1–7,6 mg/ден).
- 5-хидроксииндолоцетна киселина (3,0–15,0 mg/ден).
- Хистамин в плазмата (по-малко от 9,3 nmol/l).
- Серумен серотонин (40–80 mcg/l).
Състояние на системата ренин-ангиотензин-алдостерон, който е отговорен за поддържането на обема на циркулиращата кръв, ни позволяват да оценим хормони като алдостерон (в кръвта) - 30–355 pg/ml и ренин (в плазмата) - 2,8–39,9 μIU/ml в легнало положение на пациента и 4 . 4–46,1 µIU/ml – в изправено положение.
Регулиране на апетита и метаболизма на мазнинитесе извършва с помощта на хормона лептин, чиято концентрация в кръвта обикновено достига 1,1–27,6 ng/ml при мъжете и 0,5–13,8 ng/ml при жените.
Оценка на състоянието на ендокринната функция на стомашно-чревния трактизвършва се чрез определяне на нивото на гастрин (по-малко от 10–125 pg/ml) и стимулиран гастрин-17 (по-малко от 2,5 pmol/l)
Оценка на хормоналната регулация на еритропоезата(образуване на еритроцити) се основава на данни за количеството еритропоетин в кръвта (5,6–28,9 IU/L при мъжете и 8–30 IU/L при жените).
Решението за това какви тестове трябва да се вземат за хормони трябва да се вземе въз основа на съществуващите симптоми и предварителната диагноза, както и като се вземат предвид съпътстващите заболявания.
Всеки знае, че ендокринната система контролира доста функции в тялото. Този контрол засяга особено метаболизма и клетъчната активност. Трябва да се отбележи, че ендокринната система се състои от много органи, които произвеждат хормони, най-важните от които са панкреасът и щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, яйчниците и тестисите. Следователно нарушаването на ендокринната система води до неоплазми в жлезите, което от своя страна причинява производството на хормони в големи количества. Автоимунните и други заболявания, чиито причини са все още неизвестни (например диабет), са резултат от дисфункция на системата. много ендокринни нарушенияпричина характерни симптомипод формата на различни промени в тялото.
Болестите са чифтен органкойто освобождава хормони. Разположени са отзад коремна кухинамежду бъбреците. Надбъбречните жлези се състоят от външна част, наречена кора, и вътрешна или медула. Всички проблеми, които възникват при функционирането на надбъбречните жлези, са свързани с излишък или недостатъчно производство на хормони. В случаи на кортикално заболяване, надбъбречните жлези произвеждат твърде много от хормона, което може да доведе до заболяване като синдрома на Кушинг. Съществува и риск от развитие на хипертония или хирзутизъм, повишена кръвна захар и други симптоми. Дефицитът на надбъбречните хормони може да доведе до пигментация на кожата. Повечето обща каузаЗаболяването представлява тумор в надбъбречните жлези.
Болести на хипофизната жлеза. Хипофизната жлеза е жлеза, която се намира в мозъка до клиновидната кост, на нивото на носната кухина. Хипофизната дисфункция може да има два различни симптоматични модела. Хормоните на хипофизата играят важна роля в човешкото тяло, следователно, независимо дали липсват или са в излишък, тяхната дисфункция води до редица аномалии, при които ендокринната система започва да функционира неправилно. Джуджето или гигантизмът са следствие от неправилно функциониране на хипофизната жлеза.
Заболявания на хипоталамуса. Хипоталамусът е малка област в мозъка, която се намира по средата между дясното и лявото полукълбо на мозъка. Хипоталамусът, подобно на ендокринната система като цяло, изпълнява много различни функции, така че неизправността му може да доведе до нарушаване на съня и регулирането на телесната температура, както и до възможни проблеми с сексуална активност. Недостатъчното количество в хипоталамуса може да доведе до значителна загуба на вода в тялото, което много бързо води до дехидратация.
Заболявания на тимусната жлеза. Тимусът се намира зад гръдната кост в гръден кош. Успоредно с растежа и развитието на тялото се увеличава и жлезата, която в юношествотоатрофира. По този начин тимусът играе доста важна роля именно в начална фазаживот. Вродена липсатимусната жлеза може да доведе до липса на Т-лимфоцити и следователно до имунитет. Тимус при деца ранна възраствсе още не е напълно развит, което води до повишена чувствителност към инфекциозни заболявания.
Заболявания на щитовидната жлеза, която произвежда йодсъдържащи хормони, играе важна роля в развитието, растежа и функционирането на целия нервна система. Повечето проблеми във функционирането са причинени от възпаление, хипертиреоидизъм (излишъкът от хормони води до бърза загуба на тегло, диария и ускорен пулс) или хипотиреоидизъм (липса на хормони води до наддаване на тегло, запек, летаргия, бездействие и суха кожа).