Един ден, когато тъкмо започвах да се опитвам в психотерапията, в класа ми дойдоха тийнейджъри. "Здравейте", казаха те, "ще отидем при психиатър за аеробика." Смешно е, но точно така младите хора възприеха програмата, базирана на използването на телесно-ориентирани психотерапевтични методи. Оттогава аз и моите колеги на шега наричаме часовете си психиатрична аеробика.
Междувременно телесно-ориентираната психотерапия е едно от най-ефективните направления в съвременната психотерапия. Произходът му датира от късната психоанализа, а неин основател е ученикът на Зигмунд Фройд Вилхелм Райх. За Райх работата с тялото се превръща в един от начините да възстанови спокойствието и комфорта на своите пациенти. Той въведе концепцията за защитна „броня“ или „черупка“, характер - съвкупността защитни механизмикоито блокират преживяването на определена емоция. „Бронята“ се формира, докато растем, когато се учим да се държим в съответствие с изискванията на обществото.
В резултат на това ние трябва да потиснем нашите първични – инстинктивни – импулси. Въпреки това, тяхната енергия не изчезва никъде - ние просто я караме в себе си, уплътнявайки черупката си. В бъдеще, с помощта на бронята, ние сякаш потушаваме тревожността, свързана с външни и вътрешни прояви, които предизвикват страх. Бронята на характера ни позволява да останем в социално приемливи граници, но в същото време често преставаме да усещаме контакт с вътрешното си аз, показваме емоциите си все по-малко, което в крайна сметка ни лишава от възможността да се наслаждаваме на живота и работата. В резултат на изследванията Райх стигна до извода, че черупката има не само психологическа, но и физиологична основа. С други думи, съществува не само на умствено ниво, но и на телесно ниво, където се проявява в постоянно мускулно напрежение - скоби. Нашата физическа обвивка е надеждно хранилище на голямо разнообразие от и често противоречиви преживявания. Тялото, подобно на мозъка, съхранява преживяванията, които получаваме през целия живот.
Вземете за сравнение тялото на дете и тялото на възрастен. Детето е отпуснато, движенията му са спонтанни и естествени. Възрастният е по-напрегнат, освен това той вече има цял набор от развити движения и навици: походка, поза, жестове ... Това се задава от мускулната обвивка, която става все по-твърда с годините.
Връзката между тялото и душата е неразривна. И така, оставайки вътре добро настроение, ние сме или спокойни, или в състояние на приятна дейност – чувстваме се добре както психически, така и физически. При лошо настроениеобикновено сме напрегнати, което е особено забележимо по лицето. Оттук и дискомфортът, както физически, така и психологически. И обратното – ако се чувстваме зле, значи няма мир в душата ни; ако всичко е наред с тялото, душата е спокойна. Така, като въздействате на тялото, вие можете да повлияете на душата.
Райх идентифицира седем телесни нива (пояси), на които се формира мускулната броня: нивото на очите, устата, шията, гърдите, диафрагмата, корема и таза. Методът на Райх, наречен характерно-аналитична вегетативна терапия, включва постепенно разработване на всички нива отгоре надолу; смята се, че всяко следващо (този отдолу) задържа все по-дълбоки и значими незавършени емоционални преживявания. Работата по него с помощта на специални манипулации (самият Райх е използвал масаж) и специални упражнения дава възможност да се преживее неизживяното преживяване, да се отървете завинаги от емоционалния негативизъм, свързан с него, и да възстановите свободния поток на енергия в тялото. Като цяло Райх беше неуморен изследовател, за него нямаше формални забрани или граници.
След като работи дълго време в Австрия, през 1939 г. получава покана от Американското психосоматично движение. По това време Райх е създал своята лаборатория за „оргонна енергия“ (с този термин той определя универсалната енергия, която движи обектите във Вселената и в същото време е биоенергията на живите същества). Според самия Райх той успява да конструира т. нар. оргонов акумулатор – устройство, което генерира оргонова енергия. Проучванията показват, че пациентите, които са използвали батерии, са били магически излекувани от своите - понякога сериозни - заболявания. Но въпреки успеха на практиката, дейностите на Райх бяха забранени. Заради нарушаване на съдебна заповед, забраняваща производството на оргонови акумулатори, Райх е осъден. Той почина от сърдечен ударвъв федерален затвор на САЩ.
Биоенергетика от А. Лоуен
Щафетата в развитието на телесно-ориентираната психотерапия е поета от американския психотерапевт Александър Лоуен, който създава биоенергийната концепция. В биоенергетиката на Лоуен, за разлика от вегетативната терапия на Райх, работата не се основава на изработването на мускулните бронепояси един след друг, а варира в зависимост от информацията, която терапевтът получава, докато изследва физическото и психическото състояние на клиента.
Класическата сесия на Лоуен започна с дихателни упражненияизвършва се в изправено или седнало положение, облегнат на стола. Той също така активно прибягва до метода на напрегнати пози, по време на който има активно освобождаване на адреналин и възниква мускулно напрежение. Мускулното напрежение влияе върху подвижността, така че в напрегнато състояние можете да разберете кои части на тялото са ограничени и кои са отпуснати. Основната напрегната поза, която Лоуен използваше, беше арка, изправено извиване назад. Ако, когато изпълнявате поза, можете да начертаете въображаема перпендикулярна линия от точката между лопатките до точката между стъпалата, тогава енергията в тялото се движи свободно. Ако тялото е твърдо или, обратно, твърде гъвкаво, тогава постигането на правилната позиция в арката е почти невъзможно. Тази поза помага да се идентифицират блокираните зони в тялото, където се натрупва енергия. Но масажът на тези зони или натискането върху тях ви позволява да го освободите.
В книгата си Езикът на тялото Лоуен дава следния пример. Веднъж при него на сеанс дойде млада жена, майка на две деца. Тя беше добра домакиня, но се оплакваше от раздразнителност и че връзката й със съпруга й не носи радост. Тя не можеше да бъде по-конкретна, но смяташе, че терапията може да й помогне. Ето как Лоуен описва външния й вид: „Тя беше ниска, с изящна фигура, но глава, твърде голяма за тена й и голямо, изразително лице. Живи очи, прав малък нос, леко неправилна уста и тежка Долна челюст. Къса шия свързваше главата с крехко тяло, доста пропорционално, с изключение на твърде тесните рамене. Тя имаше вид на кукла. Раменете бяха не само тесни, но и напрегнато избутани напред, така че при ходене изглеждаше, че ръцете висят на изкуствени панти. Краката оставиха същото впечатление.”
Оказало се, че жената е единственото дете в семейството. Майката искаше момичето винаги да се харесва на всички и вдъхнови дъщеря си, че ако не е мила, нежна и нежна, никой няма да я обича. В резултат на това момичето се превърна в кукла с ангелски външен вид и лесен характер. Тя потискаше гнева и раздразнението си по всякакъв възможен начин. Всичко това, както Лоуен диагностицира, доведе до факта, че гръден кош, гърбът и тазът станаха твърди, а стиснатата челюст, според него, свидетелстваше за намерението на жената винаги да остане добро момиче на всяка цена.
Анализът също така показа, че при извършване на ежедневните си дейности (между другото, тя се справяше отлично с тях), пациентката насочи цялата си енергия да прави всичко правилно и да не прави грешка никъде. В първата сесия Лоуен успя да я накара да отпусне челюстта си. Веднага щом това се случи, жената избухна в сълзи: негодувание и напрежение, задържани от здраво стиснати зъби, избухнаха. След това с помощта на специални упражнения й помогнал да се освободи от потискания с години гняв. „С всяка сесия куклата оживяваше“, пише Лоуен, „и външният вид на пациента се променяше съответно. Ръцете и краката станаха по-силни, раменете се разшириха и изправиха, а на лицето се появиха черти на зряла женственост. Спряха оплакванията, с които жената дойде при мен.”
Плачи, плачи, танцувай, танцувай
Терапията с танцово движение е изследване на вашето тяло и себе си, както и на вашите стереотипи и взаимоотношения с другите чрез танц и движение. Развитието на тази посока се свързва с танцьори като Фредерик Матиас Александър, Рудолф фон Лабан, Айседора Дънкан, Мери Уигман и др.. Основното за тях беше изразяването на уникалната индивидуалност на танцьора, директния емоционален живот на човека. личност. В тренировките по танцова терапия се обръща голямо внимание на естеството на движенията. Въпросът е, че в движението, както във всичко останало, има нещо, което не можем да приемем. Така доста често жените подсъзнателно смятат за неприемливо „мъжественото“ – резки и силни движения, докато мъжете смятат „женственото“ – плавно и бавно. В същото време източникът на нашата сила често се намира там, където ни е страх и е необичайно да отидем. Преодолявайки този страх и приемайки това, което преди е изглеждало чуждо, ние се освобождаваме от ограниченията и стереотипното поведение. А това от своя страна ни дава по-мощен ресурс за преодоляване на житейските трудности.
Танцовата терапия не е за изпълнение на формални танцови стъпки, а за естествен, спонтанен поток от движения. Идеален е за тези, които по някаква причина не могат да изразят емоциите си по друг начин. Освен това се смята, че спонтанното танцуване стимулира енергийните канали и следователно освобождава блокираната енергия и насърчава нейния равномерен поток в тялото. Най-важното е да се чувствате свободни и спокойни, докато танцувате, за да усещате релаксация в движението. В този случай танцът ще въздейства не само на мускулите, но и на съзнанието, като напълно трансформира емоционалната и духовната сфера на танцьора.
Няма значение
Друго направление в телесно-ориентираната психотерапия е Ролфинг, или структурна интеграция. Носи името на своя основател Ида Ролф, биохимик и физиолог. Ролф вярваше, че тялото трябва да възстанови равномерността и симетрията. Основните методи за структурна интеграция са масаж и стречинг. Според Ролф релаксация съединителната тъканповече от всичко друго, то изважда на повърхността спомени от ранни травматични преживявания, които са много важни за оцеляването. В същото време можете да го вербализирате, но не можете да се пристрастите към неговия анализ. В резултат на това човек си възвръща изгубеното спокойствие.
Намерете и неутрализирайте
И така, телесно-ориентираната психотерапия използва много методи и техники, но общото между тях е работата с тялото. Може да се нарече хомеопатичен метод за работа с психологически проблеми чрез активно взаимодействие на тялото с външната среда, което включва както психотерапевт, така и достъпни средства за психотерапия. Когато чрез усещанията в тялото разберем какво се случва с психиката ни, осъзнаването става по-конкретно, материално, което ни позволява бързо да открием проблема и да се справим с него.
„Не всяка телесно-ориентирана психотерапия е полезна за здравето“ - искам да надградя тази фраза в моята статия и да опиша различните изкривявания и проблеми, които виждам в използването на телесно-ориентирана психотерапия (BOP) в момента. И само за да се повиши критичното мислене сред потребителите на тези услуги и може би специалистите ще научат нещо ново за себе си.
Това, което ме подтикна да напиша тази статия е, че клиенти често идват при мен и искат да ги отърва от нещо в тялото им; те не са ходили на лекар, а ако са ходили, няма диагноза. Те често са разочаровани, че обяснявам, че съм психолог и работя с психологически материал и ако не сте готови да работите с него, тогава не мога да дам никаква гаранция, че причината за „вашето повишено кръвно налягане„в психиката и това не е недостатъчно качествена диагноза от лекарите. Разбира се, вярвам, че много болести идват от главата и от главата, но това не означава, че медицината може да открие какъвто и да е източник на болестта за пет минути, при условие че проблемът е само соматичен. Много добри диагностици не могат да определят причините за дълго време различни симптоми, тъй като медицината вече е симптоматична, може да има хиляди възможности. Наистина ли психиката е по-проста? И ако вече сте решили, че имате психосоматика, сега тенденция в психологическата среда, тогава без вашата лична история е невъзможно да се установи причината или да се осигури качествена помощ. И освен това психолог или психотерапевт не определя причината, а работи с вас, за да открие възможните. И ако клиентът не е готов да навлезе в дълбините на себе си и това става чрез разговор, а иска магическо копче, тогава най-вероятно той не идва при мен. Този бутон просто не съществува. Между другото, психосоматичният проблем може да бъде решен без използване на телесно ориентирани методи на работа, а чрез работа само вербално. Струва ми се, че има известно объркване, че психосоматиката е същата като телесно ориентираната работа, но това не е така. Психосоматичният проблем може да бъде разрешен само чрез вербални методи на работа или чрез допълването им с телесно-ориентирана психотерапия.
Втората причина е широкото разпространение на практикуващи тялото, които без психологическо образование се опитват да решат повече или по-малко уж прости психологически проблемипреди да работите с травма на детското развитие, шокова травма, посттравматично стресово разстройство, като използвате телесни практики или методи, събрани от тях телесна работа. За съжаление, на този моменттова е опасно само за клиента, опасно е поради повторна травматизация или стартиране на по-сериозни патологични психични процеси: различни реактивни и афективни състояния, ПТСР, начало на шизофрения и други психотични състояния и реакции.
Сега много психотерапевти започнаха да наричат себе си телесно ориентирани. От една страна, това е модна тенденция, от друга страна, това е развитието и въвеждането на телесно ориентирани тенденции в психотерапевтичната среда. Мисля, че това е чудесно, защото разделянето на човек на „мозък“ и „тяло“ не е полезно. Нашата индустриална среда е пълна с подобни разделения, така че в психотерапевтичния процес е по-ефективно да се свързваме. Да, това е целта на един дълбок психотерапевтичен процес – целостта на индивида. Но смятам, че за да се наречеш телесно-ориентиран психотерапевт, трябва да владееш някакъв телесно-ориентиран метод на психотерапевтична работа. И тогава се оказва, че сте седнали, изправили сте се по време на сесията и вече сте ориентирани към тялото, а след това ми кажете какво не е наред. Движехте ли се? Изключение може би прави гещалт терапията, която е по-скоро за чувствата, емоциите, тялото и техните феноменологични прояви в сесията. Освен това телесните интервенции са разрешени в гещалт сесиите. Институтите, преподаващи Gestalt, имат свои собствени специални курсове, които се подготвят и провеждат от специалисти, които са завършили пълен курс на обучение по който и да е метод, ориентиран към тялото. За това индивидуално обучение може да се получи сертификат.
И това „седни, изправи се“ е най-безобидното нещо, което може да се случи. Просто това няма много общо с телесно-ориентираната психотерапия. Като цяло има много направления, ориентирани към тялото, най-известните са: биоенергетиката или биоенергийният анализ на Лоуен, бодинамиката, биосинтезата, Райхианският анализ на структурата на характера, Хакоми и др., много от тях имат собствена теория за личността. Също така много интересно е, че наскоро в Австрия TOP влезе в регистъра на областите по психотерапия като отделна област и може да се заплаща чрез застраховка. Европейската асоциация за телесно-ориентирана психотерапия (EABP) има специален курс за ТОП. Доскоро в Русия също имаше такава асоциация, акредитирана от европейската асоциация, където човек можеше да премине курс и да получи сертификат. В такива курсове обикновено се използва комбинация от методи за обучение и областите, които изброих по-горе, имат свои собствени, така наречените собствени програми от тяхното училище. Като цяло, за да разберете какъв метод използва специалистът за работа, има смисъл да разгледаме историческия аспект. Как е възникнал, от коя предишна посока е израснал, кой е основателят, тогава можем повече или по-малко да определим, че това не е пълна гавра, а доказан метод. Въпреки че доказаните указания някога са били гавра, няколко поколения психотерапевти и клиенти вече са ги тествали преди вас и мисля, че ще бъде възможно да се формира някакво мнение. Изброените по-горе области са добре представени в Европа и САЩ, както и в Русия. Между другото, в Русия има един вътрешен метод за телесно-ориентирана психотерапия - това е танатотерапията, въпреки че като цяло тя също е създадена въз основа на западните тенденции. В исторически план психотерапията се развива в Европа и САЩ.
Отделно искам да кажа няколко думи за „Запада“. Няма нужда да се предполага, че всичко, което идва от Запада, е полезно, много западни специалисти отдавна са разбрали, че Русия е отличен пазар за всякакви техники, методи и т. и те идват да се покажат и да печелят пари. С увереност обаче мога да кажа, че не всички кисели млека са специалисти, а още по-малко указания са еднакво полезни. Убедих се, че мнозина профанират психотерапията, докато посещавах конференции за биоенергиен анализ и телесно-ориентирана психотерапия.
Мисля, че съм добре и дълбок методтелесно-ориентираната психотерапия трябва да има личностна теория или идеология, в противен случай това ще бъде набор от упражнения, които или водят до нещо, или не. Комплексът от упражнения, диктуван от треньор, не е психотерапия. Между другото, има методи на работа, които включват както упражнения, така и следване на процеса на клиента, те не са ТОП, но заемат отделна ниша и решават много проблеми. Може да допълни психотерапевтичния процес. Например методът Feldenkrais, основан от Moshe Feldenkrais, е един от най-мощните рехабилитационни методи на работа, изграден върху осъзнаването на движенията, които включват всички мускули, а не само тези, които човек „помни“, и връщането на паметта за мускулите, които човек „забравя“ в хода на живота. На негова основа вече се появиха други направления за работа с церебрална парализа, рехабилитация след соматични и черепно-мозъчни увреждания. Методът на Berzeli “TRE®”, основан от David Berzeli, е изграден върху усилване на вибрациите и освобождаване на енергия, уловена в телесни блокове. Методът се съчетава добре с биоенергийния анализ на Лоуен. Всъщност, освен всичко друго, Дейвид Берзели е сертифициран треньор по биоенергийния анализ на Лоуен. Тук бих включил и Ролфинг, основан от Ида Полин Ролф през 20-те години на миналия век, методът се основава на дълбокотъканен масаж и метода Розен, основан от американския физиолог Марион Розен, изграден върху меки докосвания и осъзнаване на напрежението в процеса на тези докосвания, вярвам, че има и домашни методи на работа, разработени от физиолози.
Телесно-ориентираната психотерапия се нарича така, защото е фокусирана върху работата на тялото с психиката, но напоследък психолозите започнаха да забравят думата „психотерапия“. Дори започнах да мисля, че името е станало вредно, защото е измислено в противовес само на вербалните методи и сега всяка работа с тялото започна да се нарича телесно-ориентирана психотерапия. Не съм против адекватна комбинация, защото всеки един от описаните по-горе методи може да бъде въведен в психотерапевтичния процес. Вярно е, че е важно да се работи с психологически материал, а не само с тъканите и подкоровите структури на мозъка, а за това трябва да имате и психологическо образование, което въпреки наличието му в нашата страна, много телесни практики не се стремете да получавате.
Сега има много телесни практики и телесни практикуващи, които като минимум обещават лекота в тялото и като максимум освобождаване от психологически проблеми. Те също са донесени или от Запад, или от Изток, както и специалисти, които също идват от чужбина, или някои техники са събрани от практикуващи тялото тук. Те се справят добре, защото хората търсят облекчение от проблемите си. За съжаление повечето от тях не решават психологическите проблеми, тъй като не са призовани за това, но се преструват, че го правят, защото за известно време наистина може да стане по-лесно. Ето защо, ако ви кажат, че „ще се отърват от вас“, по-добре е да приемете това критично. По никакъв начин не искам да кажа, че телесните практики са вредни или не трябва да се правят, идеята ми е, че трябва да знаеш границите на своята компетентност и да не заблуждаваш хората, да не заменяш едно нещо с друго. Сега има много практики, които разклащат психиката, както едно време имаше много подобни тренировки. В променено състояние на съзнанието лесно се въвеждат идеи или нови поведенчески реакции, всъщност това е, което се изграждаше на тези обучения, защото обученията бяха предназначени за бърза промяна на поведението, за резултати. Съвременните практики са предназначени по-скоро за временно освобождаване от телесното напрежение и за получаване на ендорфини. Може би някъде се излъчват добри идеи, не знам за това. Или катарзисни техники, танци или упражнения като OSHO медитация, които също водят до ASC. Първо, всичко това е за известно време, второ, можете да се пристрастите към него, трето, не решава психологическите проблеми, а напротив създава илюзията за разрешаването им и хората губят време, често идват отново и отново, както много други на дискотека, бар или фитнес. Защо са толкова разпространени? За съжаление, така се е случило исторически и може би климатично. В културата на нашата страна има малко физически контакт, но и тялото, и психиката го изискват и искат. Има много изследвания и вече не е тайна, че лишаването от физически контакт в детството води до сериозни психични разстройства. И в нашата култура те не знаят как да се отпуснат или да се грижат за себе си, дори има популярни вицове за това, но популярното несъзнавано не греши.
Според мен телесните практики са всичко, което се прави с тялото и с тялото, масаж, ходене, бягане, танци. Защо не телесни практики? Ако искате да го подсилите, има състезателно ходене, има йога, пилатес, басейн, тай чи и др различни методиработа с тялото и в различна степенвключително подкоровите слоеве на мозъка. Възможно ли е да се реализира нещо от подобни практики? Разбира се, човек може да осъзнае нещо дори докато лежи на дивана, а двигателните процеси стимулират тялото, физиологичните процеси в него, активират различни подкорови структури на мозъка, което съответно повишава активността на мозъчната кора. Това полезно ли е? Мисля, че да, но разбира се е по-добре да проверявате това за всеки отделен случай, тъй като например бягането едва ли ще бъде полезно за хора с нараняване на коляното. Психотерапия ли са тези техники или методи? Мисля, че не, тъй като психотерапията е работа с психологически материал, с психиката и личността. Масажисти, остеопати и други специалисти по каросерия не работят с тях. Въпреки това, повтарям, чисто телесни техникии практиките изпълняват своята функция, и надявам се, по-често полезна - здравословна, социална. Или могат да допълнят психотерапевтичния процес.
Един от най-важните темиВъв всяка психотерапия има изследване на психологическите граници на личността на клиента. Това е може би една от най-трудните теми, която пронизва целия курс на психотерапия и целия живот на клиента и психотерапевта, всъщност на всеки човек. Вероятно поради невъзможността да се поставят граници или постоянното им нарушаване клиентът има днешните проблеми. В ТОП терапевтът трябва да бъде изключително внимателен по отношение на границите на клиента, дори има специална литература по тази тема. Следователно, ако видите, че психотерапевтът отдавна не е имал проблеми с докосването и може да ви хване лицето или други части на тялото без предупреждение, това най-вероятно означава, че или психотерапевтът никога не е разбирал какви са психологическите граници, или е развил деформация на личността поради любимото си направление и той не е наясно, че други хора може да нямат такова преживяване на допир. Или това не е психотерапевт. Струва си да помислите дали имате нужда от това, ако психотерапевтът ви моли да направите нещо, което не искате, причинява болка и настоява за това, убеждавайки, че е за добро, докосва без разрешение. Не трябва да забравяме, че телесно-ориентираният психотерапевт работи с психиката на клиента, а не само с тялото. Разберете какъв метод използва психотерапевтът и защо ви е необходим. Въпреки че мнозина могат да използват различни методи или комбинирани техники или дори нещо свое, психотерапевтът трябва да се основава на разбирането, че работи с психиката, с личността на клиента и че това е процес между двама души. Той не е хирург.
И още един факт, който често виждам и който съм тествал върху себе си, тъй като учих по внесена международна програма. Често психотерапевтите идват на нападения и провеждат или няколко сесии, или една и си тръгват; смятам, че този подход е подходящ само за обучение, но не и за терапевтичния процес. Професионалните психотерапевти винаги ще питат клиента дали има постоянен психотерапевт, дали може да се справи с това, което може да се появи след сесиите, а телесно-ориентираната работа има кумулативен и забавен ефект. Упражненията или процесите се правят или въз основа на някои предположения на психотерапевта, или въз основа на ситуацията, за да се развие психологически процес, тогава това е психотерапия. Но някой ще трябва да помогне на клиента да се отпусне, да завърши и да се интегрира, защото ефектът може да изпревари клиента, след като терапевтът напусне програмата. Анализирам подобни ситуации, можете да направите изводи за терапевта или програмата за обучение като цяло.
Накрая искам да ви разкажа един мой диалог с немски последовател и треньор на метода Фелденкрайз. Веднъж го попитах: „Какво правите, ако се появи психологически материал, защото той със сигурност ще се появи?“ и той отговори: „В случаите, когато това се случи, тъй като не съм психолог и не работя с психологически материал, насочвам клиента към мой колега психотерапевт.“ Така че аз вярвам, че един професионалист в своята област, било то масажист, остеопат, бодипрактик, или психотерапевт, или телесен психотерапевт, трябва да усети границите на своята компетентност и ако има такъв специалист, той се чувства уверен в неговата посока и навлиза по-дълбоко в нея, а това означава, че може да осигури качествена помощ.
Психотерапията винаги е разговор. Но не винаги традиционно, с помощта на думи. Има психотерапия, основана на разговор с тялото, или по-точно работа с човешки проблеми и болести чрез телесен контакт.
Историята на развитието на телесно-ориентираната психотерапия датира от почти 100 години. Вилхелм Райх се счита за основател на този метод. Той е ученик на Зигмунд Фройд, но постепенно се отдалечава от психоанализата и започва да развива психотерапевтични методи за въздействие върху тялото.
Докато работи като психоаналитик, Райх забелязва, че при пациенти, лежащи на психоаналитичния диван, някои силни емоции са придружени от изразени реакции от страна на тялото.
Например, ако пациентът иска да сдържи чувствата си, той може да започне да се хваща за врата, сякаш стиска гърлото си и изтласква емоциите назад.
Продължавайки наблюденията си, той описа как в отговор на стресови ситуациивъзниква хронично напрежение на отделни мускулни групи - „мускулни скоби“. „Мускулни скоби“ се комбинират, за да образуват „мускулна обвивка“ или „броня на характера“. В бъдеще тази „броня“ създава проблеми, както във физическата, така и в психическата сфера.
Във физическата сфера се появяват ограничения на подвижността, влошаване на кръвообращението и болка. В умствената сфера „бронята“ не позволява на силните емоции да се проявяват естествено и пречи на личностното израстване.
Емоциите, потискани от детството (гняв, страхове, тъга и т.н.) изискват освобождаване и причиняват много проблеми: от паническа атакаи безсъние до психосоматични разстройства и трудности във взаимоотношенията.
И така, в основата на телесно-ориентираната терапия (наричана по-нататък ТОП) са следните ключови идеи:
- Тялото помни всичко, което ни се е случило от раждането: значими ситуации, емоции, чувства и усещания. Следователно чрез тялото можете да работите с всяко негативно преживяване на човек, както и с отношението му към себе си и към света.
- Неотреагираните емоции и травматичните спомени на човек се ограничават и запечатват в тялото (това е резултат от работата на психологическите защитни механизми). Застойната емоционална възбуда е придружена от соматични промени (възникват неизправности във функционирането на вегетативната нервна система).
- Защитната обвивка впоследствие не позволява на човек да изпитва силни емоции, ограничавайки и изкривявайки изразяването на чувствата.
В нашата страна възниква танатотерапията от В. Баскаков и АМПИР от М. Сандомирски.
От 1998 г. телесно-ориентираната терапия е включена в списъка на психотерапевтичните методи, препоръчани от руското Министерство на здравеопазването.
Между другото, в допълнение към ТОП, този списък включва още 25 метода:
- арт терапия,
- автогенен тренинг,
- Гещалт психотерапия,
- хипносугестивна терапия,
- групова динамична психотерапия,
- динамична краткосрочна психотерапия,
- когнитивно-поведенческа психотерапия,
- личностно ориентирана реконструктивна психотерапия,
- логотерапия,
- недирективна психотерапия според К. Роджърс,
- НЛП,
- поведенческа психотерапия,
- психодрама,
- класическа психоанализа,
- рационална психотерапия,
- системна семейна психотерапия,
- творческа експресивна терапия,
- транзакционен анализ,
- трансперсонална психотерапия,
- психотерапия на емоционален стрес,
- Ериксонова хипноза,
- клинична психоанализа,
- непрекъсната психотерапия,
- екзистенциална психотерапия,
- социално-психологическо обучение.
как става това
Въпреки особеностите на всеки ТОП метод, като правило, в работата се разграничават три аспекта: диагностичен, терапевтичен и образователен.Като част от диагностиката, терапевтът опознава тялото на клиента, което „разказва” за неговите проблеми и характер, често това е информация, която човекът просто не осъзнава за себе си. Това опознаване става чрез външно наблюдение, идентифициране и дешифриране на телесните усещания.
Всъщност се използва в терапията различни техники: дихателна, двигателна, медитативна, контактна (специална сензорна система).
Терапевтът помага на клиента да почувства не само простите телесни усещания, но и тези, свързани с силни емоции. Това ви позволява да преживеете чувствата, които са били потиснати, и да се освободите от тях. В резултат на това човек става по-близо до своите преживявания и съответно по-устойчив на трудностите на живота.
Казус от практиката:
(Всички примери са дадени със съгласието на пациентите; след края на терапията имената и данните са променени).
Олга, на 42 години, дойде с проблеми с дишането. Често се появява недостиг на въздух, който не е тежък физическа дейност, особено в емоционално значими ситуации, например, докато играете с дете.
Проблемите започнаха преди около четири години, но имаха малко влияние върху ежедневието, така че преди това не бях търсил помощ. През този период не е отбелязал значими стресови ситуации („всичко беше разрешимо“).
Кога ние говорим заза проблеми с дишането, винаги възниква мисълта за силно депресивно чувство, така че извърших работата с помощта на TOP. На третата сесия настъпи критичен момент - докато работи с дишане, пациентът си спомни ситуация, която се случи преди пет години, когато тя беше лишена от повишение, при много „грозни“ обстоятелства (предателство от приятел).
Спомних си ситуацията и след това се появиха чувства - негодувание и гняв. В миналото те бяха потиснати чрез рационална реакция - събрах се, продължих да работя там, след това се преместих в друга компания.
Чувствата, които сега са се появили в терапията, са получили отговор (в този случай терапевтът създава атмосфера на максимална безопасност и приемане, където пациентът може да плаче, да крещи и да изразява емоции по всякакъв друг начин). След този сеанс проблемите с дишането спряха (в продължение на 2 години пациентът периодично се свързваше с нея, симптомите не се повтаряха).
Работата с хроничното телесно напрежение не винаги е насочена към освобождаване на чувствата. Много проблеми са свързани с елементарната неспособност на човек (по-точно, загуба на способност) да отпусне тялото.
Например спазмите на мускулите играят ключова роля в причиняването на главоболие или, както в следния пример, проблеми със съня.
Казус от практиката:
Юри, на 46 години. Свързване за нарушения на съня (трудно заспиване, често събуждане), които преди това са възникнали на фона на режима и естеството на работа (реаниматор), но са останали през цялата година след промяната на дейността.
Идеята за използване на ТОП възникна поради факта, че проблемите не са очевидно свързани с мисли - "прекомерното мислене" често е причина за безсъние, но не и в този случай. Освен това, според наблюденията на съпругата, пациентът винаги е спал в една и съща напрегната поза, „като че ли е готов да скочи всеки момент“.
Хроничното мускулно напрежение, особено мускулите на врата и гърба, води до факта, че сигналите „бъдете нащрек“ и „пригответе се за движение“ постоянно се изпращат до мозъка. Както се казва, „няма време за сън“. Терапията беше насочена към отпускане на схванатите мускули на гърба и промяна на паметта на тялото, свързана със съня. Докато работехте като лекар, наистина трябваше да сте нащрек, но сега ситуацията се промени и можете да започнете да спите „истински“. До шестата сесия бяха постигнати стабилни резултати.
Както вече споменахме, тялото ни, успоредно с психиката, преживява всичко, което ни се случва. И някои процеси, например завършването на нещо, се случват много по-ясно в сферата на тялото, защото дори на клетъчно ниво имаме схема „умиране-раждане“. Танатотерапията от В. Баскаков действа особено добре при справяне със скръб, загуба или други сериозни промени.
Казус от практиката:
Ксения, 35 години. Свърза се с мен относно трудности при преминаване през развод. Законово и в ежедневието всичко беше решено и според клиента „Съгласен съм, че разводът е правилното решение, разбирам всичко в главата си, но нещо ме спира да го пусна.“
На поведенческо ниво това се проявява например в бездействието по отношение на търсенето на ново жилище. Следователно става дума за необходимостта да „завършим и да продължим напред“. Тази тема е много честа заявка за работа в танатотерапията.
По време на петата сесия клиентката имаше изображение, в което присъства на погребална церемония (няма да описвам подробности) и изпита силна тъга. След сесията тя сънува сън на същата тема, в който церемонията е напълно завършена. Още на следващия ден клиентката усети промени в състоянието си - възникна усещане за завършеност. Ново жилище беше намерено за една седмица.
Третият аспект на работата в ТОП е обучението на пациента да използва самостоятелно определени техники. По правило те са насочени към отпускане и нормализиране на емоционалното състояние чрез тялото.
Методите, използвани в ТОК са доста специфични и това поставя определени изисквания към обучението на терапевтите.
Ако, например, изучаването на когнитивна или гещалт терапия е възможно на независима основа (с основно образование, разбира се), тогава изучаването на телесно ориентирани методи е възможно само „ръка в ръка“, с директен контакт с учителя и получаване личен опиткато пациент.
За кого е подходяща телесно-фокусираната терапия?
Обхватът на неговото приложение е много широк, той може да бъде разделен на две области. Първият е действителното лечение и коригиране на съществуващи проблеми: състояния на тревожност, хронична умора, психосоматични разстройства, проблеми със съня, сексуални разстройства, преживяване на кризи и психологически травми и др.Второто е развитието на потенциала на индивида: повишаване на устойчивостта на стрес, подобряване на контакта с тялото и себеприемането, установяване на по-доверчиви отношения с хората и много други.
Истинските ценности в живота са здраве, благодат, удовлетворение, удоволствие и любов.
Ние осъзнаваме тези ценности само когато стъпим здраво на краката си. Александър Лоуен "Психология на тялото"
Свобода, благодат, красота, здраво тяло, здрав ум. Или болка, дискомфорт, скованост, напрежение...
-Какво избира тялото ти?
- Първи вариант! Какви въпроси може да има?
Защо тогава, гледайки се в огледалото, възкликваме като О. Манделщам, „ Даде ми тяло- какво да правя с него, толкова един и толкова мой?"
През целия живот нашите неизказани желания и сдържани емоции се блокират в тялото. Чувствата са потиснати.
Ето как се формира" мускулна броня„Изхвърляйки го, човек оставя след себе си чувство за вина, забрани, свързани с живота в този свят, тревоги - той излиза“ отвъд този свят"Освобождаването на чувствата оживява, сърцето се отваря като цветна пъпка, някъде в себе си усещаш топлина - и ти казват, че има светлина около теб. Имаш ново, непознато досега чувство на вътрешно благополучие, въпреки факта, че външните обстоятелства могат да останат същите Появява се емоционална гъвкавост Тялото става отпуснато и същевременно силно Тези промени са приятно изненадващи Вслушвате се в това и се чувствате добре с тялото си.
Човек не съществува отделно от тялото си. Тялото изразява това, което той чувства, как се отнася към живота.
Помага на човек да се върне в тялото си и да му се наслади телесно-ориентирана терапия- посока на психотерапията, която включва техники, обединени от общ възглед за телесните (физиологични) функции ( дишане, движение, статично напрежение на тялотои др.) като неразделна част от цялостната личност. Тялото винаги ще ви каже къде е разстройството. Телесно-ориентираната психотерапия е нов начин за възприемане на проблемите.
Основател на телесната психотерапия Вилхелм Райхподчертава пълното и дълбоко дишане и способността да се предаваме на спонтанни и неволни движения на тялото. Дишане, движение, чувственостИ себеизразяванеТова важни функциинашето тяло.
„Човек, който не диша дълбоко, намалява живота на тялото си. Ако не се движи свободно, той ограничава живота на тялото си. Ако не се чувства напълно, той стеснява живота на тялото си. изражението е ограничено, той ограничава живота на тялото си“, пише Александър Лоуен, представител на телесно-ориентираната терапия и основоположник на биоенергийния анализ. Човек глези и цени тялото си, но в същото време му изневерява и прави това ден след ден, с месеци, с години. И всички трудности на човек идват от това предателство към тялото му, смята Лоуен.
По време на активно дишане енергиен потоксе увеличава. Когато човек се зареди с енергия, гласът му става по-звучен, по-ярък, лицето му сияе, в буквалния смисъл на думата. Психотерапия на тялотоработи с усещания, чувства, процеси, импулси. Няма да бъдете лекувани, те само ще ви помогнат да се запознаете с телесните си навици, ще ви помогнат да видите тяхната първопричина, ограничаващите вярвания, към които човек се придържа несъзнателно. И тогава, като промените обичайните си движения, можете да формирате нови здрави.
В телесно-ориентираната психотерапия специална роля играят трогателно, като основна форма на контакт. Човек помни с тялото си как майка му го държеше в ръцете си и го притискаше към себе си; тялозамръзна, дойде усещане за доброта и топлина. Но докосването е важно не само за бебето. Един възрастен също се нуждае от докосване емоционално здраве. В телесната терапия физическият контакт между терапевт и пациент поставя голяма отговорност върху терапевта. Уважението към терапевтичната връзка е от съществено значение.
Тялото е продължение на психиката и като работите с тялото, с преживяванията, съдържащи се в него, можете да излекувате душата, можете да се научите да се наслаждавате на това, което се случва в живота. Упражнения, предлагани телесен терапевт, помагат да се преживее напрежението, което е причинило образуването на мускулна броня и да се освободи.
"Има утеха в тялото, има чистота, светлина в главата, има любов към хората в сърцето... Изглежда, че съм роден отново“, - това е един от прегледите на човек, който е преминал телесно-ориентирана психотерапия.
Тялото е вид книга, а самият човек е писател на живота си. След като осъзнаете телесните си навици, където и да сте сега, върнете се в тялото си, осъзнайте истинските си желания и усещания и започнете да пренаписвате главите от живота си.