Смилаеми фибри. Патология или норма? Съединителна тъкан в изпражненията

Усеща се от нас не само от някои усещания в епигастралната област, но и от цвят, външен вид и миризма изпражнения. Най-често такива изследвания се извършват от млади майки, тъй като изпражненията на новородено са значим показателздравословното състояние на бебето. Но възрастните също трябва да обърнат внимание на факта, че в изпражненията има несмляна храна.

Това патология ли е или вариант на нормата?

Всеки от нас знае от първа ръка за промените в цвета, миризмата и консистенцията на изпражненията, защото всеки изпитва лошо храносмилане, инфекции и запек поне веднъж в живота си. Но несмляните фрагменти от храна могат да предизвикат истинска паника у някои. При нормални условияизпражненията не съдържат никакви включвания, бучки или парчета несмляна храна, слуз, кръв и др. В изпражненията както на деца, така и на възрастни могат да присъстват много малки бели петънца - това е нормален вариант. Остатъците от несмляна храна в изпражненията не винаги показват лошо функциониране на стомашно-чревния тракт.

Недостатъчно усвоената храна може да бъде следствие инфекциозни заболявания, запек или стомашно разстройство. В повечето случаи появата на несмлени фрагменти от храна не означава, че човек е болен. Просто човешкият стомашно-чревен тракт не е в състояние да смила някои храни или части от тях. Защо се случва това? За да разберете това, трябва да знаете поне малко какво се случва с храните, докато преминават през храносмилателния тракт.

Каква храна трябва да остане несмляна?

Растителните храни съдържат два вида фибри: смилаеми и несмилаеми. Първият вид не трябва да остава в изпражненията под формата на фрагменти. Ако това се случи, това означава, че стомахът не произвежда достатъчно солна киселина. Същото може да се каже, ако екскрементите съдържат почти цели парчета зеленчуци и плодове. Но триците, кората, семената, преградите и стволовите влакна съдържат несмилаеми фибри. Намира се в най-грубите части на растенията, покрити с двойна обвивка, състоящи се от целулоза и лигнин и неспособни да се смилат в човешкия стомах.

Така че откриването на фрагментарни остатъци от несмилаеми фибри в изпражненията не показва патология, това е физиологично явление.

При преяждане

Освен това има, така да се каже, ограничение на количеството храна, което стомахът и червата ни могат да поемат наведнъж. Ако преядете, тогава тялото просто не може да произведе толкова много ензими и ензими, така че част от храната ще остане несмляна. Този процес също е съвсем нормален и не се счита за патология. Храносмилателният процес може да бъде нарушен физическа дейностведнага след обилно хранене, както и хранене по време на заболяване или стрес. Храненето трябва да се извършва в спокойна среда и по нормален начин. След хранене трябва да направите кратка почивка в дейностите си. В тази ситуация тялото насочва правилното количество ресурси към храносмилането и храната се усвоява напълно. Ако системно забелязвате несмляна храна в изпражненията си, това означава, че панкреасът, стомахът или тънките черва работят необичайно и се нуждаят от помощ. Именно тези органи са отговорни за разграждането на храната до протеини, мазнини и въглехидрати.

Какви са причините?

Несмляната храна в изпражненията (бельото) при възрастни най-често се открива поради наличието хронично възпалениев стомаха (гастрит) или панкреаса (панкреатит). Необходимо е да се започне лечение на тези заболявания възможно най-бързо, тъй като възпалението ще се влоши с течение на времето, което в крайна сметка ще доведе до смърт на тъканите.

И с течение на времето могат да се развият язви, диабет и онкология. Имайки предвид всички тези фактори, трябва много да внимавате за наличието на несмлени фрагменти от храна в изпражненията. За да разберете каква патология причинява това, е необходимо да се подложите на преглед. В този случай диагнозата ще бъде по-лесна, ако разберете какъв тип храна остава несмляна: въглехидрати или протеини. За да разгради протеините и въглехидратите, тялото произвежда различни ензими. Освен това протеините, мазнините и въглехидратите се усвояват в различни части на храносмилателния тракт. Това предоставя информация и ви позволява да анализирате резултатите от изследването и да направите заключение кой орган или система функционира зле.

И така, човек има парчета несмляна храна в изпражненията си.

Ако се открият заболявания на стомашно-чревния тракт, лекарят предписва незабавно лечение. IN в такъв случайтерапията е комбинация от лекарства антибактериално действие, ензими и противовъзпалителни лекарства. При лечение на всякакви патологии на стомашно-чревния тракт трябва да следвате диета.

Принципи на правилното хранене

Следните принципи на хранене са общи за всички видове диети:

продуктите трябва да бъдат внимателно обработени: отстранете груби части, филми, семена, кори, дръжки;
Необходимо е храната да се приготвя само по определен начин: на пара, варена, печена или задушена (в никакъв случай не трябва да се пържи);
премахване на алкохола и пушенето;
в диетата се въвежда голямо количество ферментирали млечни продукти, обогатени с лакто- и бифидобактерии;
Трябва да ядете малки порции 5-6 пъти на ден.

Всички горепосочени мерки помагат за премахване на причините за несмляна храна в изпражненията на възрастни.

Лошо храносмилане при деца

Ако се открият аномалии от този вид при дете, това може да предупреди родителите. Всъщност всичко зависи от възрастта. През първата година от живота храната може да не се усвоява напълно поради факта, че стомашно-чревният тракт не е напълно оформен. Именно това е причината за непълното усвояване на храната дори от много малки деца, които се хранят само с мляко и адаптирано мляко. С въвеждането на нов продукт в диетата се увеличава вероятността от появата на несмляна храна в изпражненията на детето.

Възрастови характеристики на структурата

Освен това стомашно-чревният тракт на детето е много по-къс от този на възрастен и храната остава в него за по-малко време и просто няма време да се усвои напълно. Части от храна в изпражненията на вашето бебе може да се виждат с просто око. Това могат да бъдат цели зеленчуци, плодове и др. А в други случаи такива фрагменти се откриват само в лабораторни условия, по време на изследване. Например, така се открива лактозен дефицит, при който в изпражненията на децата се откриват неусвоени въглехидрати и лактоза. Откриването на цели парчета храна в изпражненията на детето трябва да ви предупреди, ако това е придружено от симптоми на диспепсия:

подуване на корема;
чревни колики;
примеси в изпражненията (слуз и др.).

Защо в изпражненията има несмляна храна е интересно за мнозина.

Дисбактериоза

Горните симптоми показват дисбаланс чревна микрофлора. Невъзможно е да се пренебрегне дисбиозата (тя ще изчезне сама), трябва да се лекува, в противен случай нарушенията ще се влошават все повече и повече и ще се усложняват от добавянето на други заболявания. В допълнение към дисбаланса на микрофлората, причината за диспепсия може да бъде чревна инфекция или неправилно избрана диета. За да се предотвратят подобни явления, новите продукти се въвеждат в менюто на детето постепенно, един по един. Естествено, всички продукти трябва да са пресни. Яйцата трябва да се варят дълго време, а млякото трябва да се вари.

Месните и рибните продукти трябва да се пюрират, това намалява съдържанието мускулни влакнав изпражненията на детето. Зеленчуците и плодовете трябва да се измият и изплакнат с вряща вода. Продукти растителен произходне трябва да има повреди: потъмняване или меки участъци. Ако въпреки внимателното спазване на всички тези правила в изпражненията на детето все още се намират частици храна, тогава педиатърът трябва да бъде информиран за това. Той ще оцени степента на опасност и въз основа на свързани симптоми, ще определи по-нататъшните действия.

Как да се лекува болестта за несмлени остатъцихраната вече не се появява в изпражненията.

Лечение

На първо място, както вече казахме, е необходимо да се установи причината за това явление. Ако това са грешки в храненето и няма симптоми на възпаление (треска, втрисане, кръв в изпражненията), тогава лечението се свежда до корекция хранително поведениеи пиене на много вода. Други причини, поради които са открити несмлени парчетахрана в изпражненията на дете и възрастен може да се разбере от копрограмата. Такъв подробен анализ може да разкрие наличието на протозои и бактерии, които причиняват инфекциозния процес. В този случай лекарят предписва лечение въз основа на данните, получени по време на изследването.

За да се идентифицират всякакви заболявания на храносмилателната система, първо се извършва анализ на изпражненията - копрограма. Копрограмата е анализ на химичните, физичните и микроскопичните характеристики на изпражненията, както и на други компоненти и включвания от различен произход.

Това изследване ви позволява да поставите правилна диагноза, да наблюдавате лечението на стомашно-чревни заболявания и своевременно да откриете определени патологични процеси, протичащи в тялото. С помощта на копрограма можете да диагностицирате проблеми като малабсорбция на храна, липса на храносмилателни ензими, възпаление на червата, разстройство на стомаха, ускорено преминаване на храната и др.

Обикновено не се изисква специална подготовка или диета за събиране на този анализ. Въпреки това, седмица преди даряването на изпражненията е по-добре да спрете приема на лекарства, които могат да повлияят на цвета му (бариев сулфат, бисмут, желязо) и да доведат до повишена чревна подвижност. Също така не се препоръчва да правите клизма, да използвате ректални супозитории или да приемате специални лаксативи.

Изпражненията трябва да се събират в стерилен контейнер с плътно затварящ се, херметичен капак след спонтанно изхождане. Препоръчително е контейнерът да се достави в лабораторията, която ще проведе изследването, в рамките на един ден. Бурканът с пробата трябва да се съхранява в хладилник.

Форма и консистенция на изпражненията

Формата на изпражненията до голяма степен зависи от неговата консистенция, а консистенцията от своя страна се определя от съдържанието на вода, фибри и мазнини в изпражненията. Обикновено изпражненията трябва да имат цилиндрична форма и еднаква, доста плътна консистенция. Водата съставлява почти 80% от изпражненията, но при запек тази цифра пада до 70-75%, а при диария, напротив, се увеличава до 90%.

Ако човек консумира голямо количество растителни фибри, които подобряват чревната подвижност, изпражненията му може да имат кашаста формапоради недостатъчна водопоглъщаемост. При ядене на значително количество месо формата на изпражненията става по-плътна. Редките изпражнения са характерни за хранително отравяне, пенест често показва наличието на ферментативна диспепсия.

При запек изпражненията обикновено са много плътни, което често е следствие от нисък прием на вода. Панделковидната форма на изпражненията показва възможното наличие на тумор в ректума или спазъм на сфинктера. Бучките на изпражненията („овчи изпражнения“) се наблюдават при спастичен колит. Ако се случи обилно отделянемазнини в изпражненията, консистенцията му се нарича подобна на мехлем. Тази картина може да се наблюдава, когато хроничен панкреатит, запушване на жлъчния канал.

Количество изпражнения

Обикновено намаляването на количеството изпражнения, произведени от тялото, се дължи на дългосрочен запек, които се наричат хроничен колит, дехидратация, пептична язвачервата и др. При възпаление и диария фекалната екскреция, напротив, се увеличава.

Цвят на изпражненията

Цветът на изпражненията на здравия човек трябва да има различни нюанси на кафяво, което се дължи на наличието на стеркобилин в изпражненията - крайният продукт на метаболизма на пигмента. Цветът на изпражненията се влияе от храната и лекарствата, които приемате. При преобладаваща консумация месни продуктиизпражненията изглеждат тъмнокафяви, а растителните храни изглеждат светлокафяви. Яденето на много зелени зеленчуци може да придаде на изпражненията ви леко зелен оттенък.

При диета, богата на млечни продукти, изпражненията стават жълти (това е цветът на изпражненията в кърмачетаконсумация на кърма). Изпражненията с червеникав оттенък се появяват, когато се консумират цвекло и червено грозде; черен цвят се причинява от приема на желязо, бисмут, активен въглен, кафе, касис. Храни, съдържащи каротин (тиква, моркови) могат да причинят оранжеви изпражнения. По този начин, с изключение на оцветяването на изпражненията хранителни продуктиили лекарства, промяната в цвета му се дължи на патологичен процесв червата.

Червеникаво-кафявият цвят на изпражненията обикновено показва кървене в долната част на червата поради хемороиди, анална фисура. Черното оцветяване на изпражненията показва наличието на кървене в горната част на червата поради дуоденална язва или рак. Зеленият цвят е характерен за такива явления като дисбиоза, възпаление на лигавицата на тънките черва или ускорена евакуацияхрана. Белезникаво-сивите изпражнения често се появяват при заболявания на жлъчния мехур и черния дроб.

Миризма на изпражнения

Миризмата на изпражненията обикновено е неприятна, но не остра и обикновено зависи от храната, която човек яде. Определя се от наличието в него на такива ароматни вещества като скатол, фенол, индол и др., Образувани по време на бактериалното разграждане на протеини. Когато месото преобладава в диетата, миризмата на изпражненията е по-изразена. Ако човек консумира повече растителни или млечни храни, миризмата се усеща по-малко.

Поради абсорбцията на продуктите от разграждането на протеини в червата по време на запек, изпражненията практически нямат миризма. При диария, напротив, миризмата на изпражненията е много специфична. Хората, страдащи от ферментативна диспепсия (така нареченото храносмилателно разстройство, свързано с голяма консумация на захар, плодове, брашно, бобови растения, квас), усещат кисела миризма в изпражненията.

При гнилостна диспепсия (храносмилателни проблеми, свързани с консумацията на големи количества протеинови храни, които се усвояват бавно в червата), изпражненията придобиват гнила, неприятна миризма. Също така подобна миризма е характерна за колит в комбинация със запек. Ако човек има проблеми с панкреаса или няма поток от жлъчка в храносмилателния тракт, може да се появи остра неприятна миризма на изпражненията.

Фекална реакция

Смята се, че нормално реакцията на изпражненията трябва да бъде неутрална, леко кисела или леко алкална. По принцип pH на изпражненията зависи от микрофлората, която обитава червата. Ако има увеличаване на процесите на разпадане на протеини, които не се усвояват достатъчно в тънките черва и стомаха, се образува амоняк, който придава на изпражненията алкална реакция (рН 8,0-10,0). С увеличаване на ферментационните процеси се активира йодофилната флора, освобождават се въглероден диоксид и свободни органични киселини, което от своя страна измества реакцията към по-киселинна страна (pH 5,0-6,5).

Храната, консумирана от човек, и по-специално преобладаването на протеинови или растителни храни, оказва значително влияние върху рН на изпражненията. При смесена диетаизпражненията са леко алкални или неутрални. Ако човек консумира предимно растителни храни, реакцията на изпражненията става по-алкална. Месната диета дава кисела реакция. По принцип определянето на рН на изпражненията не е значимо диагностична стойност, така че стойностите могат да варират и това няма да се счита за патология.

Съединителна тъкан в изпражненията

Съединителна тъкан е името, дадено на несмлени частици от месна храна, които попадат в изпражненията. Ако го погледнете под микроскоп, ще видите белезникаво-сиви парченца с влакнеста структура. Понякога съединителната тъкан може да бъде сбъркана със слуз, но обикновено тя е по-ясно очертана и плътна. Обикновено в изпражненията не трябва да има съединителна тъкан.

Наличието му в изпражненията показва липса или липса на солна киселина или намаляване на киселинността на стомашния сок, тъй като с помощта на стомашния сок съединителната тъкан се усвоява в тялото. По този начин месната храна без солна киселина не може да бъде подложена първична обработка, което естествено намалява качеството на смилането му и правилното му усвояване в храносмилателния тракт.

Наличието на съединителна тъкан в изпражненията понякога показва недостатъчност на панкреаса, липса на неговите ензими, което води до непълно разграждане на консумираната храна и, като следствие, появата на съединителна тъкан. В същото време малко количество съединителна тъкан в изпражненията е допустимо при здрав човек с добро храносмилане, ако е ял сурово или лошо сварено или пържено месо.

Мускулни влакна

Откриването на мускулни влакна в изпражненията става, когато протеинова храна(основно риба и месо) не се усвоява в храносмилателния тракт и попада в изпражненията. Мускулните влакна са разделени на няколко вида:

Усвоен (променен)

Те изглеждат като малки бучки с различни размери със заоблени ръбове без ясно изразени ивици.

Недостатъчно усвоен (малко променен)

Такива влакна обикновено са с цилиндрична форма и имат надлъжни ивици със загладени ъгли.

Несмляна (непроменена)

Неразградените влакна се характеризират с удължена цилиндрична форма с очевидни остри ъгли и ясно изразени ивици.

Обикновено при здрави хора мускулните влакна не трябва да се откриват в изпражненията или могат да присъстват в малки количества. Ако в изпражненията има голям брой мускулни влакна, това е симптом на креаторея. Креатореята възниква, когато се произвежда недостатъчно солна киселина за смилане на храната и месните храни не са обработени правилно.

Характерно е и за пациенти с нарушена функция на панкреаса поради липса на необходимите ензими, които участват в разграждането на протеините. При дете под една година, което консумира месо, копрограмата често има увеличен брой мускулни влакна, което само показва незрялостта на храносмилателната система на малките деца. Тъй като тялото расте, храната започва да се усвоява по-добре.

Мастни киселини, сапуни и неутрални мазнини в изпражненията

Обикновено изпражненията на здрав човек не трябва да съдържат неутрална мазнина и нейните разпадни продукти - сапуни и мастни киселини, тъй като мазнините, доставени с храната, обикновено се усвояват с 90-98%. Допустимо е само малко количество сапун.

Наличието в изпражненията на голямо количество неутрална мазнина и нейните разпадни продукти се нарича стеаторея. Причините за стеаторея са следните:

Дисфункция на панкреаса

Намаляването на активността на основния ензим, участващ в храносмилането на мазнините, липаза, води до непълно усвояване на хранителните мазнини и, като следствие, наличието на неутрална мазнина в изпражненията.

Нарушена абсорбция на мазнини в червата и ускорено евакуиране на храната

Неуспехът в процеса на движение на храната през тънките черва води до факта, че храните, включително мазнините, просто нямат време да бъдат напълно усвоени.

Понякога мазнините в изпражненията се появяват поради прекомерна консумация Вредни храни, приложения на някои ректални супозитории, рициново масло. При децата мазнините в изпражненията показват незрялост на ензимната система.

Нарушен поток на жлъчката в червата

Недостатъчният поток на жлъчката в червата силно влияе върху усвояването на мазнините в тялото. Мазнините не могат да се разтварят във вода и следователно не могат да бъдат правилно усвоени от водни ензимни разтвори.

Смилаеми и несмилаеми растителни фибри в изпражненията

Растителните фибри се намират в плодовете, зеленчуците, зърнените храни и вариваи принадлежи към групата на сложните въглехидрати (полизахариди). В човешкото тяло няма храносмилателни ензими, които да разграждат фибрите, така че само малка част от тях се усвояват с помощта на полезна микрофлорачервата. Останалата част се отстранява от тялото непроменена, което е норма.

Фибрите дразнят чревните стени, карайки ги да се свиват и придвижват храната и впоследствие да отстраняват неусвоените вещества от тялото. Поддържа баланса на микрофлората в червата на човека, тъй като полезните бактерии, живеещи в червата, се хранят с груби диетични фибри.

Фибрите могат да бъдат смилаеми или несмилаеми. Смилаемите фибри представляват кръгла клетка с тънка обвивка, която лесно се разгражда. Слой от пектин свързва клетките на смилаемите фибри и първо се разтваря под въздействието на стомашния сок, а след това в дванадесетопръстника.

Ако тялото произвежда недостатъчно количество солна киселина в стомашния сок, растителните влакна се намират в изпражненията под формата на клъстер от клетки (картофи, цвекло, моркови). В тази връзка, дори при консумация на голямо количество зеленчуци и плодове, човек може да не получи полезното хранителни веществаот фибри.

Несмилаемите растителни влакна са дебела двуконтурна обвивка, съдържаща лигнин, което придава на влакното неговата твърдост и твърда структура. Това включва епидермиса на зърнените култури, растителните косми, техните съдове и кожата на зеленчуците и плодовете. Обикновено наличието на несмилаеми фибри в човешкото тяло зависи от това какво яде.

В изпражненията на здрав човек, който яде растителна храна, не трябва да има нормално смилаеми растителни фибри. Несмилаемите винаги се намират и могат да бъдат в различни количества. Голямо количество смилаеми фибри в изпражненията показва намаляване на киселинността на стомашния сок, проблеми с панкреаса и ускорено евакуиране на храната от червата. Ако човек консумира много фибри, те може да нямат време да се усвоят правилно и в резултат на това да се появят в теста на изпражненията.

Нишесте в изпражненията

Нишестето е сложният и най-разпространеният въглехидрат (полизахарид) в човешката диета. Може да се намери в почти всички растителни храни, консумирани от хората ежедневно (ориз, царевица, просо, картофи, бобови растения, ръж, овес). Процесът на смилане на нишестето започва в човешката уста. Храната първо се смесва със слюнката, която съдържа храносмилателния ензим амилаза, след това в стомаха, докато се смеси със стомашния сок.

След това храната от стомаха навлиза в червата и се смесва там с панкреатичен сок, който съдържа по-ефективна амилаза от слюнчената амилаза. Смилането на храната завършва в тънко червои крайният продукт от разграждането на нишестето става глюкоза, която се абсорбира от тялото. Обикновено в изпражненията не трябва да има нишесте.

Ако имате проблеми с храносмилането, нишестето в изпражненията може да бъде под формата на вътреклетъчни и извънклетъчни гранули. Наличието на нишесте в изпражненията се нарича амилорея. Откриването на голям брой нишестени зърна в изпражненията е характерно за дисфункции на панкреаса и стомаха; често се среща и при ускорена чревна подвижност по време на диария.

Йодофилна флора в изпражненията

Чревната микрофлора се състои от набор от микроорганизми, които изпълняват различни жизнени функции. важни функции. Всеки човек има свой собствен, но сред всички микроорганизми, обитаващи червата, трябва да преобладава полезната флора, представители на която са лакто и бифидобактериите. Последните трябва да представляват повече от 90% от всички бактерии, живеещи в червата, целият имунитет се основава на тях.

Ако броят на лакто или бифидобактериите намалее, те се заменят с патогенна флора. Йодофилната флора в човешките изпражнения показва дисбаланс полезни бактериив червата и обикновено трябва да липсва или да присъства в минимални количества. Йодофилните микроорганизми включват стафилококи, ентерококи, коли, дрожди и други бактерии, които имат способността да оцветяват тъмен цвятпри взаимодействие с йодни разтвори.

Откриването на йодофилна флора в изпражненията не е непременно признак на чревно заболяване. При оценка на наличието на бактерии в анализа е необходимо да се вземе предвид диетата на пациента в навечерието на копрограмата, тъй като появата на йодофилна флора може да бъде следствие от ферментативна диспепсия поради прекомерния прием на въглехидрати от храната. Наличието на йодофилни бактерии възниква и при неизправност на панкреаса и нарушено стомашно храносмилане.

Слуз в изпражненията

Някои подобни на жлези секрети се наричат слуз. светъл цвятпод формата на нишки, бучки или стъкловидна маса. При здрав човек не трябва да се намира слуз в изпражненията, тъй като ако попадне в дебело червонапълно се смесва с изпражненията и не се отделя като отделна субстанция. Обикновено в анализа може да присъства малко количество слуз, тъй като наличието на слуз в изпражненията може да се появи по време на консумация определени продуктиили хрема.

Наличието на слуз в копрограмата на дете под една година може да се появи, но трябва да отсъства Силна миризма, кръв, промяна в цвета на изпражненията. Трябва да има малко слуз. Ако се открие слуз в големи количества, това може да означава възпалителен процес в червата или чревна инфекция.

Левкоцити в изпражненията

Левкоцитите са бели кръвни клетки, чиято цел е да се борят с инфекциозни агенти. Когато има възпалителен процес в човешкото тяло, левкоцитите се увеличават. При здрав човек левкоцитите се откриват в изпражненията в единични количества. Ако те са значително повече, това е сигнал, че има възпаление в червата, причината за което най-често е стомашно-чревна инфекция, ентерит, колит, ерозивни изменения на лигавицата и др.

Наличието на левкоцити в изпражненията се разглежда само във връзка с оплакванията на пациента и изследването на общата клинична картина, тъй като самото им присъствие не може да даде точна оценка на здравословното състояние на човека.

Червени кръвни клетки в изпражненията

Червените кръвни клетки са червени кръвни клеткисъдържащи хемоглобин. Те трябва да отсъстват в изпражненията на здрав човек. Наличието им в изпражненията може да показва хемороиди, анални фисури, полипи, язви и кървене в храносмилателния тракт. Има два източника на появата на червени кръвни клетки (т.е. кръв) в изпражненията: горната част (стомаха и тънките черва) и долната част (дебелото черво, ректума и ануса).

Ако има кървене от горния храносмилателен тракт, кръвта е тъмна или дори черна на цвят. В долната част кръвта обикновено се смесва с изпражненията и присъства върху повърхността или тоалетната хартия. При съмнение за кървене в горната част на червата се предписва тест за скрита кръв, базиран на определяне на хемоглобина.

Положителният резултат от такъв анализ може да показва не само сериозни проблеми, но се наблюдава и при кървене на венците и прием на определени храни. Ето защо, преди да вземете този тест, се препоръчва да се въздържате от ядене на месо и риба в продължение на няколко дни.

Епител в изпражненията

Епителът се отнася до клетките, покриващи кухината и повърхността на тялото, лигавицата вътрешни органи, пикочно-половия тракт, дихателната система, лигавицата на храносмилателния тракт. Неговата Главна функцияе защитата на организма срещу механични повредии инфекциозни агенти. При анализа на човешки изпражнения обикновено може да се открие колонен и плосък епител. Цилиндричният има формата на цилиндър - този вид епител навлиза в изпражненията от всички части на червата.

Клетките на плоския епител са доста плътни и издръжливи, откриването им в изпражненията няма диагностична стойност. Те влизат в изпражненията от анус. При анализа на изпражненията може да се открие малко количество чревен епител. Това е следствие от така наречения процес на физиологична десквамация. Ако се открият много колоновидни епителни клетки и в изпражненията има слуз, левкоцити и червени кръвни клетки, това показва възпалителен процес в чревната лигавица и изисква лечение.

Стеркобилин в изпражненията

Стеркобилинът е специален жлъчен пигмент, който се образува в дебелото черво на човека по време на обработката на билирубин. Именно това придава на изпражненията обичайния кафяв цвят. Стеркобилинът в изпражненията се увеличава с повишена секреция на жлъчка и хемолитична анемия. Намаляването или липсата на този пигмент показва, че пациентът може да има панкреатит, хепатит или друго чернодробно увреждане, холелитиаза, холангит или дори жълтеница.

Наличие на билирубин в изпражненията

Здравият човек обикновено не трябва да има билирубин в изпражненията си. Има обаче изключение за децата, които са кърмене. Билирубинът може да присъства в изпражненията им до 9-месечна възраст. Наличието на билирубин в изпражненията на възрастен показва нарушение на възстановяването на билирубина в червата при излагане на микроби.

Може да се открие при ускорена евакуация на чревно съдържимо, напреднала дисбактериоза (усилен растеж патогенни микроорганизмив дебелото черво) често в резултат продължителна употребаантибиотици. Ако стеркобилин и билирубин се открият едновременно при анализ на изпражненията, това показва изместването на нормалната чревна флора от патогенна флора и изисква корекция с лекарства, съдържащи полезни бактерии.

Разтворим протеин в изпражненията

Разтворимият протеин в изпражненията се нарича калпротектин. Обикновено не трябва да се открива при изследване на изпражненията. Появата на калпротектин в човешките изпражнения често показва заболявания на стомашно-чревния тракт като улцерозен колит, болест на Crohn, гастрит, панкреатит, гнилостна диспепсия, както и масивна чревно кървене. Освен това наличието на разтворим протеин в изпражненията може да показва затлъстяване, алергии към млечни продукти или целиакия.

Яйца на червеи и протозои в изпражненията

Наличието на червеи и протозойни яйца (лямблия, дизентерийна амеба и др.) В изпражненията показва хелминтна и протозойна инвазия и изисква задължително лечение.

Дрожди в изпражненията

Често причината за появата на гъбички в червата може да бъде продължителна употребаантибиотици, наличност захарен диабетистория, както и отслабен човешки имунитет. Дрождите се срещат под формата на спори, дрождеви клетки, мицел и псевдомицел.

Кристали калциев оксалат в изпражненията

Наличието на калциеви оксалати в анализа на изпражненията показва ахлорхидрия (липса на свободна солна киселина в стомашния сок на човека).

Тройни фосфатни кристали в изпражненията

Ако се открият тройни фосфатни кристали в пресни човешки изпражнения, това показва увеличаване на процеса на разпадане на протеини в дебелото черво.

Нашите деца са нашето всичко! Добро храносмиланеБебето е ключът към неговото здраве, правилен растеж и развитие. Всяка грижовна майка внимателно следи правилното храненедетето ти. И всяка майка разбира, че несмляната храна в изпражненията на детето е сигнал, че нещо не е наред с корема. Важно е да се установи причината навреме и да се отстрани. За да направите това, трябва да направите тест за смилаемост на храната. Този вид анализ се нарича. Тя включва макроскопични и микроскопско изследванеизпражнения

Макроскопско изследване на изпражненията

Макроскопският анализ на изпражненията ви позволява да оцените основните му характеристики с просто око. Визуално можете да определите количеството на изпражненията, неговата консистенция, форма, цвят, наличието на видими остатъци от смляна храна, патологични примеси (слуз, мазнини, кръв и др.). Основните характеристики включват и миризмата на изпражнения. За да разбере дали изпражненията са необичайни, майката трябва да знае какво трябва да бъде нормално. „Нормата“ е различна за всяка възраст. Консистенцията, формата, цветът и миризмата се променят не само с възрастта, но и с храната. Зелените и спанакът оцветяват изпражненията в зеленикаво, цвеклото е червеникаво, морковите са оранжеви. Твърде зелените изпражнения обаче могат да показват дисбиоза. Зелени, пенести изпражнения се появяват, когато в тялото на детето има дефицит на лактаза, която е необходима за усвояването на захарта в млякото и млечните продукти.

Първото "достигане" на червата в рамките на два дни след раждането е освобождаването на мекониум, той е черен на цвят и не мирише. Мекониумът е основно чревни клетки и амниотична течност, които бебето е погълнало. При бебе, т.е. дете до една година, изпражненията постепенно променят характеристиките си. Преходът от мекониум към зрели изпражнения се нарича междинно изпражнение. Веднага след като се установи функцията на секреция на майчиното мляко, се образуват зрели изпражнения. При кърмено бебе честотата на изпражненията обикновено съвпада с честотата на хранене. Зрелите изпражнения са кашави, цветът е светложълт, а миризмата е „кисела“. На 4 месеца бебето обикновено започва първото хранене. Веднага след като изкуствената формула се добави към диетата на бебето, изпражненията започват да „миришат лошо“. Честотата на изпражненията трябва да бъде поне 1-3 пъти на ден. Изхождането по-малко от веднъж на ден е запек.

При бебета след една година изпражненията вече са напълно оформени, имат кафяв цвят и неизразена фекална миризма. Изпражненията не трябва да са течни и да не съдържат несмляна храна.Несмляните парчета храна в изпражненията са признак на лошо храносмилане. Дете на 3 години може да има чести изпражнения - 3-4 пъти на ден. Това не е нарушение, ако се чувствате добре. На 10-годишна възраст изхожданията могат да се появят 3-4 пъти седмично. Това често зависи от това каква храна предпочита детето и може да бъде норма, ако няма оплаквания. На тази възраст е необходимо да се говори за нарушение на изпражненията, ако е станало често и твърде течно, освен това с различни примеси.

Микроскопията дава информация от какво точно се състоят несмляните парчета храна в изпражненията:

мускулни влакна (обикновено не трябва да присъстват в изпражненията при добро храносмилане);
неутрална мазнина (следи);
мастни киселини (следи);
съединителна тъкан (липсва);
сапун (незначително присъствие);
растителни фибри или целулоза (малко количество смилаеми фибри в изпражненията е допустимо, но детето може да има произволно количество несмилаеми фибри в изпражненията);
нишесте (нормата е неговото отсъствие или слабо присъствие в изпражненията);
йодофилна флора (нормално липсва);
левкоцити (1-2 на зрително поле);
слуз (в изпражненията се допускат малки количества);
епител (1–2 в зрителното поле).

Нека поговорим по-подробно за някои хранителни елементи. може да бъде несмляна (непроменена) или ненапълно смляна (променена). Променени мускулни влакна се откриват, ако източникът на проблема е „под“ стомаха, а непроменени мускулни влакна се откриват, ако храната не е обработена в самия стомах.

Растителните фибри са въглехидрати. А именно клетъчната стена на растенията, откъдето идва и името му – фибри. Зеленчуци и плодове като ябълки, моркови и картофи са богати на него. Растителните влакна (растителни влакна) практически не се усвояват в тялото, тъй като няма необходимите ензими за разграждането им. Но детето се нуждае от това, за да дразни механично чревните стени. В същото време червата започват да се свиват и храната се движи напред. Фибрите също подхранват „добрите“ бактерии на чревната микрофлора. В изпражненията също има два вида фибри. Несмилаемите фибри често се срещат по време на никнене на зъби.

Появата на несмилаеми фибри в изпражненията, в комбинация с други симптоми, може да показва дисбиоза. Смилаемите фибри, въпреки името, не се усвояват от тялото, но клетките му се отделят в стомаха под въздействието на солна киселина. Тези фибри в изпражненията се увеличават при бързи движения на червата (диария), намалена стомашна киселинност, ако функцията на панкреаса е нарушена или ако има улцерозен колит.

Често можете да намерите детрит в копрограма и възниква въпросът: какво е това? Детритът в изпражненията се открива с микроскопия. Това са малки несмлени частици храна, както и микрочастици от унищожени бактерии. Тези частици са отпадъци.

Ако има много от тези частици, това означава, че храносмилателната система на вашето дете работи добре. Увеличаването на детрита в изпражненията при липса на други промени е норма.

Причини за появата на парчета храна в изпражненията

Нека да разгледаме причините, поради които несмляната храна се появява в изпражненията на детето. Храната в изпражненията може да бъде резултат от много фактори:

характеристики на храносмилателната система и дисфункция на органи;
лошо хранене (честота на хранене, количество храна и нейното качество);
инфекции и възпаления на храносмилателната система;
дисбиоза.

Новороденото има всички ензими, необходими за храносмилането, но активността на жлезите, които произвеждат тези ензими, е ниска. При деца през първите месеци от живота практически не се произвежда солна киселина. Следователно протеините не се разграждат напълно и за разграждането на мазнините е необходим ензимът липаза, който при бебето идва главно от майчиното мляко. Чревната микрофлора се формира постепенно.

Колонизацията на червата от бактерии се нарича бактериална инфекция. Това е естествен, нормален процес, но ако лошата микрофлора е повече от добрата, тогава детето развива дисбактериоза и се натрупват токсини. Важно е да се отбележи, че образуването на токсини в червата се улеснява от частици храна, които не се усвояват от тялото.

Несмлените изпражнения могат да имат различен вид в зависимост от причината за храносмилателните проблеми на детето. Ако в изпражненията се открият остатъци от лошо смляна храна, а самите изпражнения станат нестабилни, тогава проблемът обикновено е свързан със стомаха. Анализът на изпражненията разкрива непокътнати мускулни влакна, както и вътреклетъчно нишесте, съединителна тъкан и несмлени фибри.

Ако откриете мастни петна по изпражненията или забележите лъскави, обилни, подобни на мехлем изпражнения при дете със сиво-жълт цвят, който мирише на гранясало масло и трудно се отмива, тогава трябва спешно да се свържете с гастроентеролог. Възможна причина са проблеми с панкреаса. Микроскопският анализ на изпражненията ще разкрие огромно количество мазнини (неутрални), променени (усвоени) мускулни влакна и нишесте. Допълнителни изследвания: Ехография на панкреас и ниво на амилаза (панкреатичен ензим) в урината.

Ако изпражненията са придобили сиво-бял цвят и мазен блясък, това означава, че малко жлъчка навлиза в червата. Анализът на изпражненията показва много сапун и голямо количество мастни киселини под формата на кристали. Допълнителен анализ– определяне на количеството стеркобилин в изпражненията. Стеркобилинът е обработен билирубин, идващ от жлъчката.

Ако видите кръв в изпражненията, обърнете внимание дали детето изпитва болка по време на изхождане, особено ритмична болка. Причини: от банална пукнатина анус, до сериозна чревна инфекция.

Катранени изпражнения (при деца от предучилищна и училищна възраст) говори за кървене от стомаха или дванадесетопръстника.

Какво показва изпражненията със слуз? Ако е малко, тогава това се счита за нормално. Защото чревни спазмиМоже да има увеличение на слузта в изпражненията, но голямото й количество е признак за възпаление на лигавицата на дебелото черво.

Как да се лекува?

Лечението трябва да се извършва под наблюдението на неонатолог, гастроентеролог и педиатър. Ако дете над една година има разхлабени изпражнения, болки в корема и треска, е необходима хоспитализация. Педиатърът ще предпише необходими тестове, Ехография на коремни органи. Ако детето има тежка диария, е необходимо да се възстанови водния баланс на тялото. Педиатърът предписва рехидрон. Дозата се избира в зависимост от възрастта. Ако детето е диагностицирано с дисбиоза, тогава се предписват пребиотици, мляко, извара и други се добавят към диетата. млечни продукти, при липса на лактазна недостатъчност при детето.

Предписва се за определяне състоянието и функцията на храносмилателните органи. Такова изследване на изпражненията помага да се идентифицира наличието на възпалителни и инфекциозни лезии на храносмилателната система при дете. Също така, използвайки копрограма в изпражненията, можете да откриете скрита кръв (за диагностициране на вътрешно кървене) и яйца от червеи.

норма

За да можете да дешифрирате копрограмата, трябва да знаете какви характеристики на изпражненията се изследват и какви са те нормални стойности. Забележи, че малко детеХарактеристиките на изпражненията се влияят от вида на храненето.

Индекс	Кърмени деца	Бебета, хранени с адаптирано мляко	Деца над една година
Количество (грамове на ден)			От 100 до 250
	Жълт, възможен зеленикав или горчичен оттенък	Кафяв или жълт	кафяво
Последователност	Пасти	Шпакловка	Декорирани (с форма на наденица)
	Малко кисело	Изразено, гниещо	Специфичен фекален, но не груб
pH стойност (киселинност)	От 4,8 до 5,8 (леко киселинно)	От 6,8 до 7,5 (леко алкална)	От 6 до 8 (леко алкална)
	Може да се открие в ниски количества
Левкоцити	Може да бъде изолиран	Може да бъде изолиран	Неженен
Стеркобилин			От 75 до 350 mg на ден
Билирубин			Сигурно липсва
Амоняк (в mmol/kg)	Не е дефинирано	Не е дефинирано
Мускулни влакна	Може да се открие в малки количества	Може да се открие в малки количества	Не е открит
	Не е открит	Не е открит	Не е открит
Разтворим протеин	Не е открит	Не е открит	Не е открит
	В малки количества	В малки количества	В малки количества
Влакна на съединителната тъкан	Не е открит	Не е открит	Не е открит
Смилаеми фибри	Не е открит	Не е открит	Не е открит
	В различни количества	В различни количества	В различни количества
	Не е открит	Не е открит	Не е открит
Мастна киселина		В малки количества, представени от кристали	Не е открит
Неутрална мазнина	Под формата на капки	В малки количества

Възможни причини за отклонения

Количество

Обемът на изпражненията може да бъде повлиян от диетата на бебето - ако яде повече растителни храни, обемът на изпражненията може да се увеличи, но когато яде храна от животински произход, напротив, обемът на изпражненията намалява.

Възможни причинипатологичните промени в обема на изпражненията са:

Оцветяване

Цветът на изпражненията се влияе както от диетата на детето, така и от употребата на лекарства.

Цвят	Възможни причини
Кафяв (тъмен нюанс)	Излишък на протеинови продукти в диетата; Гнилостна диспепсия; Лошо храносмилане в стомаха; колит; запек; Хемолитична жълтеница;
Кафяв (светъл нюанс)	Излишък в диетата растителни продуктихранене;
	Ускоряване на чревната подвижност; Яденето на много зеленчуци;
Светло жълто	Излишък от млечни продукти в диетата; диспепсия; Панкреатит;
Ярко жълто	Бърза евакуация на изпражненията от червата (диария).
	Консумация на храни с тъмен цвят (боровинки, грозде, цвекло, касис и други); Използване на добавки с желязо; Кървене от горния стомашно-чревен тракт;
С червен нюанс	Язвен колит; Кървене от долния стомашно-чревен тракт; Консумиране на храни с червени багрила;
Зеленикаво черно	Чревна инфекция Използване на добавки с желязо
Белезникаво сиво	хепатит; Панкреатит; Запушени жлъчни пътища.
Цветове на оризова вода
Цветове за грахова супа	Коремен тиф

Последователност

Консистенцията на изпражненията се определя от количеството течност в изпражненията на детето. Приблизително 70-75% от изхвърлянето е вода, а останалата част са клетки от червата, остатъци от храна и мъртви микроорганизми.

Миризма

Нормалната фекална миризма е специфична, но не остра. Причинява се от ферментационни процеси, предизвикани от нормалната бактериална флора в червата. Миризмата става по-слаба, ако детето има запек или растителна диета, а ако детето има твърде много месо в диетата или диария, миризмата се засилва.

Наличие на неприятна миризма силна миризма предполага, че гнилостните процеси преобладават в чревния лумен.

Силна кисела миризма на изпражненията на бебетопоказва увеличаване на количеството мастни киселини в изпражненията.

Киселинност

Киселинно-алкалното състояние на изпражненията е свързано с бактериалната флора, живееща в червата. Ако бактериите са в излишък, pH на изпражненията се измества към киселата страна. Също така, такава промяна е характерна за прекомерната консумация на въглехидратни храни.

Ако детето консумира много протеини или има заболявания, свързани с нарушено храносмилане на протеини (в резултат на това гнилостните процеси в червата могат да се увеличат), тогава киселинността става по-алкална.

слуз

Епителните клетки в червата обикновено произвеждат слуз, за да помогнат за придвижването на изпражненията на бебето през храносмилателния тракт. В изпражненията здраво детевидима слуз се появява само през първите 6 месеца от живота при хранене с кърма.

В други случаи наличието на видима слуз в изпражненията показва:

Чревни инфекции;
Синдром на раздразнените черва;
Цьолиакия;
Синдром на малабсорбция;
Дефицит на лактаза;
хемороиди;
Полипоза в червата;
Дивертикули в червата;
Кистозна фиброза.

Левкоцити

Обикновено такива клетки влизат в изпражненията на детето в малки количества и могат да бъдат представени в зрителното поле на микроскопа до 8-10 броя. Увеличаване на броя на белите кръвни клеткив изпражненията е типично за инфекциозни и възпалителни лезии на стомашно-чревния тракт. Прочетете повече за левкоцитите в изпражненията на децата в друга статия.

За да се определи патологията, типът на левкоцитите също е важен:

Стеркобилин

Този жлъчен пигмент е отговорен за нормалния цвят на изпражненията. Образува се в дебелото черво от билирубин. Количеството стеркобилин се определя при по-големи деца. Когато се увеличи, изпражненията се наричат хиперхолични. Такова изпражнение е характерно за повишена жлъчна секреция и хемолитична анемия.

Ако стеркобилинът в изпражненията е по-малко от нормалното, такова изпражнение е ахолично. Характерно е за хепатит, панкреатит и проблеми с жлъчния мехур.

Билирубин

Този пигмент обикновено влиза в изпражненията на детето само в ранна възраст, особено по време на кърмене. Придава на изпражненията зеленикав оттенък. При деца над една година с изпражненията се отделят само продуктите на разпадане на този пигмент.

Ако в изпражненията се открие билирубин, това може да означава проблеми с чревна флора(често това е дисбактериоза след употреба на антибиотици). Билирубинът се открива и по време на диария, тъй като изпражненията бързо се евакуират от червата.

Мускулни влакна

Такива фибри се появяват в изпражненията в резултат на храносмилането на храни от животински произход. Нормално, когато храносмилателна функцияне е счупен, много малък брой мускулни влакна влизат в изпражненията и те губят напречните си набраздявания.

Ако този показател се увеличи (това явление се нарича творческа нандуа), тогава детето може да има:

диспепсия;
Ускорена перисталтика (диария);
Панкреатит;
Ахилия;
Гастрит (може да бъде хипоациден или анациден).

Кръв

Обикновено не трябва да се открива кръв в изпражненията на детето. Може да се появи във видими количества в изпражненията, ако:

Полипи в ректума;
Язвен колит;
хемороиди;
Анални фисури;
проктит;
Тумори на дебелото черво;
Болест на Крон;
Исхемичен колит;
Дивертикулоза на дебелото черво.

Ако кръвта навлезе в изпражненията в малки количества, тя може да не се вижда външно, но се открива чрез реакцията към окултна кръв. Ако реакцията е положителна, това показва наличието на:

Болести на венците;
пептична язва;
кървене от носа;
Разширени венивени в хранопровода;
Туморен процесв стомашно-чревния тракт;
Синдром на Mallory-Weiss;
дизентерия;
колит;
чревна туберкулоза;
червеи;
Хеморагичен васкулит;
Коремен тифи т.н.

Разтворим протеин

Ако такива включвания се открият в изпражненията, въпреки че не се намират нормално, тогава причината може да е:

Кървене в храносмилателния тракт;
възпалителни процеси в храносмилателната система;
Язвен колит;
Гнилостна форма на диспепсия;
Цьолиакия.

сапун

Този тип включвания обикновено присъстват в малки количества в изпражненията на децата и представляват остатъци от смилането на мазнините.

Ако в изпражненията няма сапун, тогава функцията за обработка на мазнини в храносмилателния тракт е нарушена. Това се случва, когато:

Панкреатит, когато функцията за производство на ензими е нарушена;
Ферментативна диспепсия;
Проблеми с производството на жлъчка, както и с изтичането й в тънките черва (заболявания на черния дроб и жлъчния мехур);
Ускорено движение на изпражненията през храносмилателната система;
Нарушена абсорбция на вещества в червата.

Влакна на съединителната тъкан в изпражненията

Ако такива влакна са открити в изпражненията на децата, те показват проблеми с храносмилането на храна от животински произход. Възможни причини могат да бъдат гастрит с намалена секреторна функция или панкреатит, както и диария.

Растителни влакна

При анализа на изпражненията се взема предвид само наличието на фибри, които се усвояват в червата. Обикновено този вид диетични фибри трябва да липсва, за разлика от фибрите, които не се усвояват (намират се в изпражненията и показват консумацията на растителни храни).

Смилаемите растителни фибри се откриват в изпражненията, когато:

Панкреатит;
Язвен колит;
Анациден и хипоациден гастрит;
Консумация на растителни продукти в големи количества;
Гнилостна диспепсия;
Ускорено преминаване на храната през червата с диария.

Детрит

Това е името, дадено на частта от изпражненията, представена от смляна храна, микроби и епителни чревни клетки. Колкото повече този показателв копрограма, толкова по-добре детето смила храната.

Наличие на нишесте

Този видвъглехидрати, открити в зърнени храни, плодове и зеленчукови ястия, обикновено трябва да липсват в изпражненията. Ако се открие в изпражненията, детето може да има:

гастрит;
Панкреатит;
диария;
Ферментативна диспепсия;

Мастна киселина

Те са продукт на разграждането на мазнините. И ако при бебета до една година такива киселини могат да присъстват в изпражненията, тогава при по-големи деца откриването им показва:

Нарушения на панкреаса;
Диария (храната напуска червата твърде бързо);
Проблеми с абсорбцията в червата;
Проблеми с производството на жлъчка, както и с нейния поток в червата;
Ферментативна диспепсия.

Откриване на неутрална мазнина в изпражненията

Малко количество от него е приемливо за анализ на изпражненията на деца през първата година от живота, тъй като тяхната ензимна система все още не е напълно развита. По-големите деца не трябва да имат неутрална мазнина в изпражненията си, тъй като тя се преработва напълно от тялото за производство на енергия. Ако се открие неутрална мазнина в изпражненията на детето, причините ще бъдат същите, както при откриване на мастни киселини в изпражненията.

Други патологични включвания

Наличието на ларви, сегменти и яйца на хелминти се открива по време на хелминтиаза, а наличието на Giardia в изпражненията показва лямблиоза. В изпражненията може да има гной, ако има абсцес или нагнояване в червата.

Процесът на образуване на фекална маса се осъществява под въздействието на храносмилателни ензими, чревна бактериална флора, постепенно смесване и движение на хранителния болус през стомашно-чревния тракт. Най-информативният метод за определяне на качеството на храносмилането е копрограмата. Тя ви позволява да установите нивото, на което храносмилането на храната е неуспешно, за да подозирате патологични променив различни органи.

Нормални копрограмни показатели

Има два общоприети метода за оценка на изпражненията: макроскопия и микроскопия. Макроскопското изследване оценява визуалните характеристики на изпражненията, а микроскопското изследване оценява първоначалните му данни под микроскоп.

По време на макроскопска оценка на изпражненията лаборантът определя следните параметри:

Последователност. Нормалният фекален болус при по-големи деца е мек, кърмачета– неоформени.
Цвят. При деца, които са кърмени, изпражненията са оцветени в сиво или жълто. След това изпражненията постепенно стават кафяви.
pH киселинност. В зависимост от вида на консумираната храна този индикатор може да бъде неутрален или кисел.
Миризма. Променлив параметър, който се показва в случай на резки отклонения от нормата.

Микроскопското изследване на изпражненията включва определяне на:

Мускулни влакна (не се откриват при достатъчно храносмилане).
Неутрална мазнина (минимално разрешено количество).
Мастни киселини (може да се открие в малки количества).
Съединителна тъкан (липсва).
Сапун (разрешено е леко присъствие).
Растителни фибри (могат да съдържат единични клетъчни елементи, смилаеми, несмилаеми - разрешени в различни количества).
Нишесте (липса или минимално присъствие).
Йодофилна флора (не трябва да се съдържа в здрави черва).
Левкоцити (разрешени са единични клетки).
Слуз (минимално присъствие).
Епител (едноклетъчни елементи).

Причини за несмляна храна в изпражненията

Обикновено здраво дете може периодично да има малки частици несмляна груба храна (кора от зеленчуци, плодове). Продуктите може да не са избрани най-добро качество. Говорим за правилното нещо в съответните статии. Ако актът на дефекация не е придружен неприятни усещанияи болезненост, тогава промените в копрограмата не са отклонение от нормата.

Голямо количество зеленчуци и плодове в диетата на детето води до появата на бучки неразградени фибри в изпражненията му. Това е добре.

Трябва да се притеснявате, ако продуктите на храносмилането се виждат с просто око, има слуз и перисталтиката е придружена от болезнени усещания, изобилие от чревни шумове, болка.

Преобладаването на растителни храни в диетата на детето води до появата на малки бучки неразградени фибри поради ускореното движение на хранителния болус през червата и физиологичния дефицит на ензима, способен да го разгради.

Това условие не изисква лекарствена корекция. Достатъчно е да се намали приема на фибри, за да се нормализират фекалните параметри.

Не по-малко обща каузаПоявата на несмлени частици храна в изпражненията на детето е функционална диспепсия. В допълнение към лошото разграждане на храните, бебето може да изпитва периодична регургитация, намален апетит, чести редки изпражненияс примес на слуз, . Това състояние възниква в резултат на:

Груби нарушения.
Неспазване на диетата, прехранване.
Дентация (никнене на бебешки зъби).
Непоследователност на диетата възрастови характеристикидете (ранно въвеждане на допълващи храни, механично лошо обработена храна и др.).
Прием на лекарства, които намаляват секреторните способности на храносмилателния тракт (антисекреторни, сорбенти).

Чревните и панкреатичните сокове при деца през първата година от живота се произвеждат в ограничени количества, достатъчни само за смилане на храни под формата на каша или ситно нарязана консистенция. С узряването на тялото храносмилателните му възможности се разширяват.

Друга често срещана причина за частици храна в изпражненията е. При раждането на бебето червата му са напълно стерилни, но още от първите часове на живота започва процесът на колонизация на микрофлората в тялото. Ако има недостатъчен брой полезни бактерии, чревното храносмилане се нарушава, изпражненията променят консистенцията си (стават по-течни), придобиват неприятна миризма и в тях се появяват несмлени частици храна.

Принципи на корекция на храносмилателни разстройства

В зависимост от причините, довели до непълно усвояване на храната, принципите за тяхното отстраняване могат да бъдат много разнообразни. Педиатърът ще ви помогне да определите произхода на симптомите и да ги коригирате. В някои ситуации родителите могат сами да коригират ситуацията.

По време на естественото хранене на майката на бебето, ако се появят промени в изпражненията, струва си да се премахнат мазни, пушени и пържени храни. Ако такива мерки са неефективни, трябва да се консултирате с лекар.

Ако след въвеждането на нови храни изпражненията на бебето зачестят и се появят несмлени частици храна, тогава е препоръчително да отложите употребата им и да ги повторите след 2-3 седмици. Продължаващите оплаквания за промени в изпражненията след прекратяване на иновацията са причина да се консултирате с лекар.

Никога не е необходимо да принуждавате детето да яде, той сам може да определи необходимото количество хранене от люлката. Прехранването не само води до допълнителни проблеми, но и значително подкопава функционирането на незрялата храносмилателна система. В зряла възраст такива деца се развиват хронични болести, някои от тях значително намаляват качеството на живот.

От раждането на бебето и през цялото детство родителите трябва постоянно да наблюдават честотата на изпражненията и промените в неговите визуални характеристики. Навременна молба за медицински грижибързо ще премахне причината за несмлени хранителни елементи в изпражненията и ще поддържа здравословно храносмилане при бебето.