Антитироидно средство. Той блокира ензима пероксидаза, който участва в йодирането на хормоните на щитовидната жлеза, което води до нарушаване на синтеза на тироксин и трийодтиронин.
След перорално приложение се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт. Полуживотът е 6 ч. Метаболизира се в организма и се екскретира с урината под формата на метаболити (70% за 48 часа) и непроменена субстанция.
Показания за употреба на лекарството Тирозол
дифузен токсична гуша; тиреотоксична криза; смесена токсична гуша (съставена от комбинирана терапияс щитовидната жлеза хормонални лекарства, като част от комбинирана терапия с радиоактивен йод), подготовка за хирургично лечениетиреотоксикоза.
Употребата на лекарството Тирозол
Дневната доза се определя индивидуално в зависимост от показанията. При тиреотоксикоза, в зависимост от тежестта на заболяването, възрастните се предписват в доза от 20-40 mg / ден в продължение на 3-6 седмици. След нормализиране на функцията щитовидната жлеза(след 3-8 седмици) преминават към поддържаща доза от 5-20 mg / ден. Препоръчително е едновременното приложение на левотироксин. Продължителността на терапията е 1,5-2 години. В подготовка за хирургично лечениетиреотоксикоза, лекарството се предписва в доза от 20-40 mg / ден до достигане на еутироидно състояние, за 3-4 седмици преди планираната операция и спиране на приема в деня преди нея. В изключителни случаи, когато е невъзможно да се извърши хирургично лечение, се провежда дългосрочна тиреостатична поддържаща терапия: лекарството се предписва в доза от 1,25-2,5-10 mg / ден едновременно с левотироксин. Като подготовка за лечение с радиоактивен йод, Tyrozol се предписва в доза от 20-40 mg / ден до достигане на еутироидно състояние. По време на латентния период радиоактивен йод, в зависимост от тежестта на заболяването, лекарството се предписва в доза от 5-20 mg / ден преди началото на действието на радиоактивния йод (4-6 месеца).
За деца Tyrozol се предписва в начална доза от 0,3-0,5 mg / kg на ден. Поддържащата доза е 0,2-0,3 mg/kg на ден. Ако е необходимо, допълнително се предписва левотироксин.
дневна дозаприложен еднократно или разделен на 2-3 единични приема. В началото на лечението единични дозиприемам определено времепрез деня. Поддържащата доза се приема наведнъж, след закуска.
Таблетките трябва да се приемат след хранене, без да се дъвчат, като се пие много течност.
Противопоказания за употребата на лекарството Тирозол
Свръхчувствителност към лекарството, тежка левкопения или агранулоцитоза.
Странични ефекти на Tyrozol
алергични реакции:възможен кожен обривРядко треска изолирани случаи- лупус еритематозус.
Хемопоетична система:рядко - хемопоетични нарушения (левкопения, агранулоцитоза); в изолирани случаи - генерализирана лимфаденопатия.
GIT:рядко - нарушения на вкуса, в отделни случаи - чернодробна дисфункция, гадене, повръщане.
Централна и периферна нервна система:
в отделни случаи - неврити, полиневрит, главоболие.
Ендокринна система:
възможно развитие на хиперплазия на щитовидната жлеза.
Специални инструкции за употреба на лекарството Тирозол
По време на лечението е необходимо редовно да се следи картината на периферната кръв. С гуша големи размерипри стесняване на трахеята, лечението с тиамазол трябва да бъде краткосрочно, тъй като при продължително лечение е възможно растеж на гуша.
Преди започване на лечението пациентът трябва да бъде предупреден за необходимостта от задължително посещение при лекар, ако треска, възпалено гърло, възпаление на устната лигавица, циреи, което може да означава развитие на агранулоцитоза.
1-2 седмици преди операцията тиамазолът трябва да бъде отменен и подготовката за струмектомия да продължи с йодсъдържащи лекарства.
Трябва да се отбележи, че дефицитът на йод увеличава, а излишъкът - отслабва тежестта на ефектите на тиамазол .
Отделя се с кърмата.
Взаимодействия на лекарството Тирозол
При едновременната употреба на тиамазол с амидопирин, сулфонамиди се увеличава рискът от развитие на левкопения.
Левкоген и фолиева киселинакогато се използват едновременно с тиамазол, те намаляват риска от развитие на левкопения.
Гентамицин засилва антитироидния ефект на тиамазол.
Предозиране на Tyrozol, симптоми и лечение
Може да причини гуша и хипотиреоидизъм. В този случай е необходимо да се намали дозата на тиамазол и допълнително да се предпише левотироксин.
Условия за съхранение на лекарството Тирозол
На защитено от светлина място при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 5 години.
Списък на аптеките, където можете да закупите Tyrozol:
- Санкт Петербург
Тирозол - е средство за предотвратяване на хиперсекреция на щитовидната жлеза. В състава му действа веществото тиамазол. За този компонент, аналог това лекарствое лекарството Мерказолил. Лечението с Тирозол повлиява образуването на хормоните трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Но определено количество от тези вещества, вече синтезирани от жлезата, се съдържат в нейните тъкани и постепенно се освобождават. Следователно, след началото на употребата на Tyrozol, намаляването на нивото на тези хормони не настъпва веднага, а когато всичките им "резерви" се освободят.
Тъй като всички метаболитни процеси в тялото са свързани и здравето на една жлеза вътрешна секрециярегулирани от други - хипофизната жлеза също реагира на намаляване на функцията на щитовидната жлеза. Произвеждат се хормони, които го стимулират. По този начин в процеса на използване на тирозол е възможна хиперплазия (растеж, увеличаване на обема) на щитовидната жлеза.
Приета доза това лекарствовлиза в сила през деня.
Тирозол се използва за:
- Тиреотоксикоза, включително като подготовка за лечение на тази патология хирургичноили радиоактивен йод;
- Дългосрочно лечение на тиреотоксикоза, когато не могат да се прилагат други методи на експозиция;
- Профилактика на тиреотоксикоза при пациенти със склонност към нея, получаващи йодни препарати;
Тирозол се произвежда под формата на таблетки. В началото на терапията може да се предпише една или повече дози от това лекарство на ден - важно е да се приемат строго по едно и също време, след хранене. Инструкциите за лекарството Tyrozol съобщават, че след нормализиране на концентрациите на тиреоидни хормони се предписва поддържаща доза от лекарството. Приема се веднъж на ден, по едно и също време, сутрин.
Очевидно е, че от различни показания, с различна начална степен на тиреотоксикоза - лекарят предписва различни дози от лекарството. При някои групи пациенти (бременни жени, непълнолетни, пациенти с увредена чернодробна функция) Тирозол се предписва по специална схема.
Тирозол е противопоказан при:
- Заболявания на кръвта - гранулоцитопения и агранулоцитоза, включително тези, причинени от употребата на подобни лекарства;
- застой на жлъчката;
- Свръхчувствителност към тиамазол и подобни вещества;
- Лечение на бременни жени в комбинация с левотироксин;
- Нарушения на метаболизма на лактозата;
- Лечение на деца от първите три години;
- с повишено внимание, когато -
- Бременност и кърмене;
- Голяма гуша, притискаща трахеята;
- чернодробна недостатъчност;
Ако майката получава тирозол по време на раждане, новороденото трябва да се изследва за хипотиреоидизъм. Същите изследвания са показани за деца, които са кърмени. млякомайка, която приема това лекарство.
Странични ефекти и предозиране на Тирозол
В списъка странични ефектина лекарството, алергичните явления са признати за най-чести - сърбеж и зачервяване. Също така често има болки в ставите, които не са свързани с развитието на артрит. Но, разбира се, Tyrozol може да причини други системни нарушения. Те обаче се появяват много по-рядко.
Продължителното предозиране на лекарството води до тежки хипотиреоидизъм– намалена функция на щитовидната жлеза и нейната хиперплазия. Острото предозиране причинява хематопоетични нарушения при костен мозък. В първия случай дозата на Тирозол се намалява, може да се добави левотироксин. Във втория случай стомахът на пациента се измива, оказва се симптоматична помощ и се предписват други антитиреоидни лекарства.
Отзиви за Tyrozol
Много често хората, приемащи това лекарство, обсъждат наддаването на тегло. Техните отзиви за Thyrozol показват, че мнозина качват няколко килограма по време на терапията. Обективно това се дължи на факта, че при тиреотоксикоза човек има повишен метаболизъм - такива пациенти, като правило, са доста слаби:
- За година и половина прием на Тирозол качих седем килограма. След това спря да го пие и отново започна да отслабва, без диети, без да прави нищо.
- Лекарят ми обясни, че това лекарство забавя метаболизма. Виждам го сам. Приемам Тирозол от една година и вече се възстанових с пет килограма.
Освен това има съобщения за алергии към това лекарство:
- Назначи ми Тирозол. Започнах да го пия и постепенно получих някаква диатеза, всичко сърби. Докато ми беше предписано да приемам Зиртекза облекчаване на състоянието. Но имам чувството, че няма да продължи дълго.
Но има много истории, че използването на този инструмент е помогнало за нормализиране хормонален фон. Често жените казват, че само след такова лечение са успели да издържат и да родят бебе.
Разбира се, никой не трябва да приема Тирозол на своя глава или подобни лекарства- със сигурност ще бъде опасно за здравето. Но за корекция на заболявания на щитовидната жлеза това лекарство може да се счита за успешно.
Вижте Tyrozol!
Помогна ми 118
Не ми помогна 37
Общо впечатление: (13)
Последна актуализация на описанието от производителя 03.10.2017
Списък с възможност за филтриране
Активно вещество:
ATX
Фармакологична група
Нозологична класификация (МКБ-10)
3D изображения
Съединение
| Таблетки, покрити филмова обвивка | 1 табл. |
| ядро | |
| активно вещество: | |
| тиамазол | 10 мг |
| Помощни вещества:колоиден силициев диоксид - 2 mg; натриево карбоксиметил нишесте - 2 mg; магнезиев стеарат - 2 mg; хипромелоза 2910/15 - 3 mg; талк - 6 mg; целулоза на прах - 10 mg; царевично нишесте - 20 mg; лактоза монохидрат - 195 mg | |
| филмова обвивка:желязо багрило жълт оксид - 0,54 mg; желязо багрило червен оксид - 0,004 mg; диметикон 100 - 0,16 mg; макрогол 400 - 0,79 mg; титанов диоксид - 0,89 mg; хипромелоза 2910/15 - 3,21 mg |
Описание на лекарствената форма
Таблетки 5 mg:светложълт, кръгъл, двойноизпъкнал, филмиран, с рискове от двете страни. На напречен разрез ядрото е бяло или почти бяло.
Таблетки 10 mg:сиво-оранжев, кръгъл, двойноизпъкнал, филмиран, с рискове от двете страни. На напречен разрез ядрото е бяло или почти бяло.
фармакологичен ефект
фармакологичен ефект- антитироидни.Фармакодинамика
Антитироидно лекарство, което нарушава синтеза на тиреоидни хормони чрез блокиране на ензима пероксидаза, участващ в йодирането на тиронин в щитовидната жлезас образуването на трийод (Т 3) и тетрайодтиронин (Т 4). Това свойство позволява симптоматично лечение на тиреотоксикоза, с изключение на случаите на тиреотоксикоза, дължаща се на освобождаване на хормони след разрушаването на клетките на щитовидната жлеза (след лечение с радиоактивен йод или тиреоидит). Tyrozol ® не повлиява освобождаването на синтезирани тиронини от тироидните фоликули. Това обяснява латентния период с различна продължителност, който може да предшества нормализирането на нивото на Т3 и Т4 в кръвната плазма, т.е. подобряване на клиничната картина.
Намалява базалния метаболизъм, ускорява екскрецията на йодиди от щитовидната жлеза, повишава реципрочното активиране на синтеза и освобождаването на TSH от хипофизната жлеза, което може да бъде придружено от известна хиперплазия на щитовидната жлеза.
Продължителността на действие на единична доза е почти 24 часа.
Фармакокинетика
Tyrozol ® при перорално приложение се абсорбира бързо и почти напълно. Cmax в плазмата се постига за 0,4-1,2 ч. Практически не се свързва с плазмените протеини. Tyrozol ® се натрупва в щитовидната жлеза, където бавно се метаболизира. Малки количества тиамазол се откриват в кърмата. T 1/2 - около 3-6 часа, с чернодробна недостатъчносття се увеличава. Няма зависимост на кинетиката от функционално състояниещитовидната жлеза. Метаболизмът на лекарството Tyrozol ® се извършва в бъбреците и черния дроб, екскрецията на лекарството се извършва чрез бъбреците и с жлъчката. Бъбреците отделят 70% от Tyrosol ® в рамките на 24 часа, като 7-12% са непроменени.
Показания за Tyrozol®
тиреотоксикоза;
подготовка за хирургично лечение на тиреотоксикоза;
препарат за лечение на тиреотоксикоза с радиоактивен йод;
терапия по време на латентния период на действие на радиоактивен йод (извършва се преди началото на действието на радиоактивен йод - в рамките на 4-6 месеца);
дългосрочна поддържаща терапия на тиреотоксикоза, когато се дължи на общо състояниеили от индивидуални причининевъзможно е да се извърши радикално лечение (в изключителни случаи);
предотвратяване на тиреотоксикоза при предписване на йодни препарати (включително случаи на използване на йодсъдържащи рентгеноконтрастни средства), при наличие на латентна тиреотоксикоза, автономни аденоми или тиреотоксикоза в историята.
Противопоказания
свръхчувствителност към производни на тиамазол и тиокарбамид или към друг компонент на лекарството;
агранулоцитоза по време на предишна терапия с карбимазол или тиамазол;
гранулоцитопения (включително анамнеза);
холестаза преди лечението;
терапия с тиамазол в комбинация с левотироксин натрий по време на бременност;
пациенти с редки наследствени заболяваниясвързани с непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза (съдържа лактоза);
детска възраст от раждането до 3 години.
Внимателно:пациенти с много голяма гуша, стеснение на трахеята (само краткотрайно лечение при подготовка за операция), чернодробна недостатъчност.
Употреба по време на бременност и кърмене
Нелекуваният хипертиреоидизъм по време на бременност може да доведе до сериозни усложнения, като преждевременно раждане, малформации на плода. Хипотиреоидизъм, причинен от лечение с неадекватни дози тиамазол, може да доведе до спонтанен аборт.
Тиамазолът преминава плацентарната бариера и в кръвта на плода може да достигне същата концентрация, както при майката. В тази връзка по време на бременност лекарството трябва да се прилага след пълна оценкаползите и рисковете от употребата му в минималната ефективна доза (до 10 mg / ден) без допълнителен приемлевотироксин натрий.
По време на кърмене лечението на тиреотоксикоза с Tyrozol ® може да продължи, ако е необходимо. Тъй като тиамазолът прониква в кърмаи може да достигне концентрация в него, съответстваща на нивото му в кръвта на майката, новороденото може да развие хипотиреоидизъм.
Необходимо е редовно да се следи функцията на щитовидната жлеза при новородени.
Странични ефекти
Честотата на нежеланите реакции на лекарството се разглежда, както следва: много често (≥1/10); често (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).
От страна на кръвоносната и лимфната система:рядко - агранулоцитоза (нейните симптоми (вижте "Специални инструкции") могат да се появят дори седмици и месеци след началото на лечението и да доведат до необходимостта от спиране на лекарството); много рядко - генерализирана лимфаденопатия, тромбоцитопения, панцитопения.
От ендокринната система:много рядко - инсулинов автоимунен синдром с хипогликемия.
От нервната система:рядко - обратима промяна във вкусовите усещания, замаяност; много рядко - неврит, полиневропатия.
От стомашно-чревния тракт:много рядко - увеличаване на слюнчените жлези, повръщане.
От страна на черния дроб и жлъчните пътища:много рядко - холестатична жълтеница и токсичен хепатит.
От кожата и подкожните тъкани:много често - алергични кожни реакции (сърбеж, зачервяване, обриви); много рядко - генерализирани кожни обриви, алопеция, лупус-подобен синдром.
От опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан:често - бавно прогресираща артралгия без клинични признаци на артрит.
Усложнения от общ характер и реакции на мястото на инжектиране:рядко - треска, слабост, наддаване на тегло.
Взаимодействие
При предписване на тиамазол след употребата на йодсъдържащи рентгеноконтрастни средства във висока доза, ефектът на тиамазол може да бъде отслабен.
Липсата на йод повишава ефекта на тиамазол.
При пациенти, приемащи тиамазол за лечение на тиреотоксикоза, след достигане на еутироидно състояние, т.е. нормализиране на съдържанието на тиреоидни хормони в кръвния серум, може да се наложи намаляване на дозите на сърдечните гликозиди (дигоксин и дигитоксин), аминофилин, както и увеличаване на дозите на варфарин и други антикоагуланти - кумарин и производни на индандион (фармакодинамично взаимодействие ).
Литиеви препарати, бета-блокери, резерпин, амиодарон повишават ефекта на тиамазол (необходима е корекция на дозата).
При едновременна употреба със сулфонамиди, метамизол натрий и миелотоксични лекарства се увеличава рискът от развитие на левкопения.
Левкогенът и фолиевата киселина, когато се използват едновременно с тиамазол, намаляват риска от развитие на левкопения.
Гентамицин засилва антитироидния ефект на тиамазол.
Няма данни за ефекта на други лекарства върху фармакокинетиката и фармакодинамиката на лекарството. Все пак трябва да се има предвид, че тиреотоксикозата ускорява метаболизма и елиминирането на веществата. Поради това в някои случаи е необходимо да се коригира дозата на други лекарства.
Дозировка и приложение
вътре,след хранене, без дъвчене, с достатъчно количество течност.
Дневната доза се предписва на един прием или се разделя на 2-3 единични приема. В началото на лечението се прилагат еднократни дози през деня в строго определено време.
Поддържащата доза трябва да се приема в 1 доза след закуска.
Тиреотоксикоза:в зависимост от тежестта на заболяването - 20-40 mg / ден Tyrozol ® за 3-6 седмици. След нормализиране на функцията на щитовидната жлеза (обикновено след 3-8 седмици), те преминават към поддържаща доза от 5-20 mg / ден. От този момент се препоръчва допълнителен прием на левотироксин натрий.
При подготовка за хирургично лечение на тиреотоксикоза:предписвайте 20-40 mg / ден до достигане на еутироидно състояние. От този момент се препоръчва допълнителен прием на левотироксин натрий.
За да се намали времето, необходимо за подготовка за операцията, допълнително се предписват бета-блокери и йодни препарати.
При подготовка за лечение с радиоактивен йод: 20-40 mg / ден до достигане на еутироидно състояние.
Терапия по време на латентния период на действие на радиоактивен йод:в зависимост от тежестта на заболяването - 5-20 mg преди началото на действието на радиоактивния йод (4-6 месеца).
Дългосрочна тиреостатична поддържаща терапия: 1,25; 2,5; 10 mg/ден с допълнителни малки дози левотироксин натрий. При лечение на тиреотоксикоза продължителността на терапията е от 1,5 до 2 години.
Предотвратяване на тиреотоксикоза при предписване на йодни препарати (включително случаи на използване на йодсъдържащи рентгеноконтрастни средства) при наличие на латентна тиреотоксикоза, автономни аденоми или тиреотоксикоза в историята: 10-20 mg / ден Tyrosol ® и 1 g калиев перхлорат на ден в продължение на 8-10 дни преди прием на йод-съдържащи продукти.
деца.Не се препоръчва за употреба при деца от раждането до 3 години. За деца от 3 до 17 години Tyrozol ® се предписва в начална доза от 0,3-0,5 mg / kg, която се разделя на 2-3 равни дози дневно; Максималната препоръчителна доза за деца с тегло над 80 kg е 40 mg/ден.
Поддържаща доза - 0,2-0,3 mg / kg телесно тегло на ден, ако е необходимо, допълнително се предписва левотироксин натрий.
Дозировка при бременни жени.Бременните жени се предписват в най-ниските възможни дози: еднократна доза от 2,5 mg, дневна доза от 10 mg.
С чернодробна недостатъчностпредписвайте минималната ефективна доза от лекарството под строго медицинско наблюдение.
При подготовката за операция при пациенти с тиреотоксикоза лечението с лекарството се провежда до достигане на еутироидно състояние в рамките на 3-4 седмици преди планирания ден на операцията (в някои случаи по-дълго) и завършва в деня преди нея.
Предозиране
При продължителна употреба на високи дози от лекарството е възможно развитие на субклиничен и клиничен хипотиреоидизъм, както и увеличаване на размера на щитовидната жлеза поради повишаване на нивата на TSH. Това може да се избегне чрез намаляване на дозата на лекарството до постигане на състояние на еутироидизъм или, ако е необходимо, чрез допълнително приложение на препарати на левотироксин натрий. Като правило, след спиране на лекарството Tyrozol ® се наблюдава спонтанно възстановяване на функцията на щитовидната жлеза. Приемането на много високи дози тиамазол (около 120 mg на ден) може да доведе до развитие на миелотоксични ефекти. Такива дози от лекарството трябва да се използват само при специални показания (тежки форми на заболяването, тиреотоксична криза).
Лечение:спиране на лекарството, стомашна промивка, симптоматична терапия, ако е необходимо, преминаване към антитироидно лекарство от друга група.
специални инструкции
При пациенти със значително увеличение на щитовидната жлеза, стесняване на лумена на трахеята, Tyrozol ® се предписва за кратко време в комбинация с левотироксин натрий, т.к. при продължителна употреба е възможно увеличаване на гушата и още по-голяма компресия на трахеята. Необходимо е внимателно наблюдение на пациента (мониторинг на нивото на TSH, лумена на трахеята). По време на лечението с лекарството е необходимо редовно проследяване на картината на периферната кръв.
Производните на тиамазол и тиоурея могат да намалят чувствителността на тъканите на щитовидната жлеза към лъчева терапия. Ако по време на лечението с лекарството внезапно се появят възпалено гърло, затруднено преглъщане, треска, признаци на стоматит или фурункулоза (възможни симптоми на агранулоцитоза), трябва да спрете приема на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар.
При появата по време на лечението на подкожни кръвоизливи или кървене с неизвестен произход, генерализиран кожен обрив и сърбеж, постоянно гадене или повръщане, жълтеница, силна болка в епигастриума и силна слабост, е необходимо оттегляне на лекарството. В случай на преждевременно прекратяване на лечението е възможен рецидив на заболяването. Появата или влошаването на хода на ендокринната офталмопатия не е страничен ефект от лечението с Tyrozol ® , проведено правилно. В редки случаи след края на лечението може да се появи късен хипотиреоидизъм, който не е страничен ефект на лекарството, а е свързан с възпалителни и деструктивни процеси в тъканта на щитовидната жлеза, възникващи като част от основното заболяване.
Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и механизми.Тиамазолът не влияе върху способността за шофиране на превозни средства и механизми.
Тирозол е лекарство, което инхибира производството на тиреоидни хормони, използва се при лечение на тиреотоксикоза.
Фармакологично действие на Тирозол
Активният компонент на Тирозол действа върху
щитовидната жлеза и инхибира производството на нейните хормони чрез блокиране на ензими (по-специално пероксидаза, която участва в йодирането на тиронин).
В резултат на приема на Тирозол:
- Ускорява се отделянето на йодиди от щитовидната жлеза и се намалява основният метаболизъм;
- Повишено активиране на синтеза и секрецията на тиреостимулиращия хормон от хипофизната жлеза (понякога придружено от леко увеличение на размера на щитовидната жлеза).
Употребата на Тирозол е ефективна при симптоматично лечение на тиреотоксикоза.
След еднократна доза Тирозол, продължителността на действието му е най-малко един ден.
Форма за освобождаване
Тирозол се произвежда под формата на светло жълти кръгли таблетки, съдържащи 5 или 10 mg тиамазол. В блистери от 10 или 25 броя.
Основните аналози на Tyrozol включват Mercazolil и Thiamazol-Filofarm.
Показания за употреба на Тирозол
Съгласно инструкциите, Tyrozol се предписва за тиреотоксикоза в следните случаи:
- За лечение на заболяване;
- При подготовка както за лечение с радиоактивен йод, така и за хирургично лечение;
- При продължителна поддържаща терапия (в изключителни случаи, свързани с общото състояние на пациента или невъзможност за провеждане на радикално лечение по индивидуални причини);
- С профилактика, проведена на фона на назначаването на йодни препарати (при наличие на автономни аденоми, латентна тиреотоксикоза или тиреотоксикоза в историята).
Противопоказания
Тирозол е противопоказан при:
- гранулоцитопения;
- Агранулоцитоза, възникнала по време на предишна терапия с тиамазол или карбимазол;
- Терапия с тирозол едновременно с левотироксин по време на бременност;
- Холестаза (включително появата на заболяването преди започване на лечението);
- Свръхчувствителност към производни на тиоурея, активното вещество (тиамазол) или помощни компоненти на Тирозол.
Относителните противопоказания включват алергични кожни реакции, възникнали преди това при производни на тиоурея.
С повишено внимание се препоръчва да се приема Тирозол при чернодробна недостатъчност.и с много голяма гуша на фона на стесняване на трахеята (в този случай е разрешено краткотрайно лечение с лекарството по време на подготовката за операцията).
Как да използвате Тирозол
Таблетките Tyrozol съгласно инструкциите се приемат след хранене (в началото на лечението - за предпочитане 
в определено време).
При лечение на тиреотоксикоза се предписват две до четири таблетки тирозол (10 mg всяка) на ден за период до шест седмици. След възстановяване на функцията на щитовидната жлеза преминават към приемане на тирозол в поддържащи дози - 5-20 mg на ден (едновременно с левотироксин).
В периода на подготовка за лечение на тиреотоксикоза с радиоактивен йод и операции се приема същата доза, както при лечението на заболяването (до достигане на еутироидно състояние), след което допълнително се предписват левотироксин, йодни препарати и бета-блокери. .
При терапия, проведена преди началото на действието на радиоактивен йод, като правило се предписват една до четири таблетки тирозол (5 mg всяка). Приемът на лекарството продължава един месец.
При продължителна поддържаща терапия дозата на Tyrozol според инструкциите варира 1,25 до 10 mg на ден, докато приемате малки дози левотироксин.
За да се предотврати развитието на тиреотоксикоза, когато се предписват йодни препарати, тирозолът е ефективен в доза от 10-20 mg на ден.
Деца Tyrozol, като правило, се предписват на базата на 1 kg телесно тегло на ден:
- Начална доза - 0,3-0,5 mg;
- Поддържаща доза - 0,2-0,3 mg.
Левотироксин се предписва само при необходимост.
По време на бременност употребата на Тирозол е възможна само в минимални дневни дози, не повече от 10 mg.
Продължителността на приема на Tyrozol обикновено варира от година и половина до две.
В случай на прекратяване на лечението с тирозол преди пълно възстановяване е възможно развитие на рецидив на заболяването.
След прекратяване на употребата на Тирозол в редки случаи може да се развие късен хипотиреоидизъм, който не се отнася за страничните ефекти на лекарството, но е свързан с деструктивни и възпалителни процеси в тъканите на щитовидната жлеза.
При хронично предозиране на Тирозол може да се увеличи размерът на щитовидната жлеза, както и да се развие хипотиреоидизъм. В този случай лекарството обикновено се отменя. В много високи дози (120 mg на ден) Tyrozol води до развитие на миелотоксични ефекти.
лекарствено взаимодействие
Укрепване на действието на Tyrozol според инструкциите е възможно:
- С липса на йод;
- Когато се приема едновременно с литиеви препарати, гентамицин, резерпин, бета-блокери и амиодарон.
При продължаващо лечение рискът от развитие на левкопения:
- Увеличава се - когато се използва заедно със сулфонамиди и метамизол натрий;
- Намалява - когато се използва заедно с левкоген и фолиева киселина.
Странични ефекти на тирозол
Обикновено Tyrozol прегледи се понасят добре. Понякога по време на приема на Тирозол може да се развие артралгия, кожни алергични реакции (под формата на зачервяване, сърбеж и обриви), замаяност, повръщане и слабост.
Други нежелани реакции при използване на Tyrozol според прегледите включват:
- тромбоцитопения;
- Покачване на температурата;
- Автоимунен синдром с хипогликемия;
- панцитопения;
- Промяна във вкусовите усещания (е обратима);
- полиневропатия;
- Агранулоцитоза (може да се появи веднага или месеци след началото на лечението, което обикновено води до необходимост от спиране на лекарството);
- Лупус-подобна реакция;
- Изразено увеличение на слюнчените жлези;
- Токсичен хепатит, холестатична жълтеница и артралгия (развитието най-често е бавно);
- неврит;
- Генерализирана лимфаденопатия.
В допълнение, Tyrozol, според прегледите, може да доведе до увеличаване на телесното тегло (най-често, когато се приема във високи дози).
Необходимо е спиране на лекарството, ако по време на употребата на Tyrozol се появят следните симптоми:
- Генерализиран кожен обрив и сърбеж;
- жълтеница;
- продължително гадене или повръщане;
- Възпалено гърло;
- Тежка епигастрална болка;
- Признаци на стоматит или фурункулоза;
- Подкожни кръвоизливи или кървене с неясен произход;
- Затруднено преглъщане;
- Изявена слабост.
Условия за съхранение
Тирозолът според инструкциите се отнася до редица антитироидни лекарства, които се отпускат от аптеките по лекарско предписание. Срокът на годност на таблетките е не повече от 4 години (при спазване на препоръчителните изисквания за съхранение на лекарството).
На Ваше разположение,
Всяка таблетка съдържа: в доза от 5 mg:
Ядро:
Активна съставка: тиамазол - 5 mg
Помощни вещества: колоиден силициев диоксид - 2 mg, натриево карбоксиметил нишесте - 2 mg, магнезиев стеарат - 2 mg, хипромелоза 2910/15 - 3 mg, талк - 6 mg, целулоза на прах - 10 mg, царевично нишесте - 20 mg, лактоза монохидрат - 200 mg Филмово покритие: железен оксид жълт - 0,04 mg, диметикон 100 - 0,16 mg, макрогол 400 - 0,79 mg, титанов диоксид - 1,43 mg, хипромелоза 2910 / 15 - 3,21 mg
в доза от 10 mg:
ЯДРО:
Активна съставка: тиамазол 10 mg
Помощни вещества: колоиден силициев диоксид - 2 mg, натриево карбоксиметил нишесте - 2 mg, магнезиев стеарат - 2 mg, хипромелоза 2910/15 - 3 mg, талк - 6 mg, целулоза на прах - 10 mg, царевично нишесте - 20 mg, лактоза монохидрат - 195 mg Филмово покритие: железен оксид жълт - 0,54 mg, железен оксид червен - 0,004 mg, диметикон 100-0,16 mg, макрогол 400-0,79 mg, титанов диоксид - 0,89 mg, хипромелоза 2910/15- 3,21 mg.
Описание
Дозировка 5 mg: светложълти, кръгли, двойноизпъкнали, филмирани таблетки с резки от двете страни.Дозировка 10 mg: сиво-оранжеви, кръгли, двойноизпъкнали, филмирани таблетки с резки от двете страни.
фармакологичен ефект
Антитиреоидно лекарство, което нарушава синтеза на тиреоидни хормони чрез блокиране на ензима пероксидаза, участващ в йодирането на тиронин в щитовидната жлеза с образуването на трийод и тетрайодтиронин. Това свойство позволява симптоматично лечение на тиреотоксикоза, с изключение на случаите на тиреотоксикоза, дължаща се на освобождаване на хормони след разрушаването на клетките на щитовидната жлеза (след лечение с радиоактивен йод или тиреоидит). Tyrozol® не повлиява освобождаването на синтезирани тиронини от тироидните фоликули. Това обяснява латентния период с различна продължителност, който може да предшества нормализирането на нивото на Т3 и Т4 в кръвната плазма, т.е. подобряване на клиничната картина.Намалява основния метаболизъм, ускорява екскрецията на йодиди от щитовидната жлеза, повишава реципрочното активиране на синтеза и освобождаването на тиреостимулиращия хормон от хипофизната жлеза, което може да бъде придружено от известна хиперплазия на щитовидната жлеза.
Продължителността на действие на единична доза е почти 24 часа.
Фармакокинетика
Tyrozol® се абсорбира бързо и почти напълно при перорален прием. Максималната плазмена концентрация се достига за 0,4 - 1,2 часа. Практически не се свързва с плазмените протеини. Tyrozol® се натрупва в щитовидната жлеза, където бавно се метаболизира. Малки количества тиамазол се откриват в кърмата. Полуживотът е около 3-6 часа, с чернодробна недостатъчност се увеличава. Зависимостта на кинетиката от функционалното състояние на щитовидната жлеза не е разкрита. Метаболизмът на лекарството Tyrozol® се извършва в бъбреците и черния дроб, екскрецията на лекарството се извършва чрез бъбреците и с жлъчката. В рамките на 24 часа 70% от лекарството Tyrozol® се екскретира чрез бъбреците, като 7-12% непроменени.Фармакокинетичните данни при пациенти с увредена бъбречна и чернодробна функция са ограничени.
Показания за употреба
Лечение на хипертиреоидизъм, включително:- консервативно лечение на хипертиреоидизъм, особено с малка или никаква гуша,
- подготовка за хирургична интервенция при всички форми на хипертиреоидизъм,
- подготовка за планирано лечение с радиоактивен йод, особено при пациенти с тежки форми на тиреотоксикоза,
- за междинно лечение след интермитентна терапия с радиоактивен йод.
- профилактично лечение на пациенти с анамнеза за латентен хипертиреоидизъм, автономен аденом или тиреотоксикоза, които се нуждаят от употреба на йод (например изследване с контрастни вещества, съдържащи йод).
Противопоказания
Тирозол не трябва да се дава на пациенти с. свръхчувствителност към тиамазол, други производни на тиоурея или някое от помощните вещества
с умерени до тежки нарушения на кръвните изследвания (гранулоцитопения),
предишна холестаза, която не е свързана с хипертиреоидизъм
анамнеза за увреждане на костния мозък след лечение с тиамазол или карбимазол Комбинираната терапия с тиамазол и тиреоидни хормони е противопоказана по време на бременност.
Бременност и кърмене
Като цяло бременността има положителен ефект върху хипертиреоидизма. Въпреки това, особено в ранните месеци на бременността, често се налага лечение на хипертиреоидизъм. Нелекуваният хипертиреоидизъм по време на бременност може да доведе до сериозни усложнения като преждевременно раждане и малформации. Въпреки това, лечението на хипотиреоидизъм с тиамазол може да причини спонтанен аборт.Тиамазол преминава през плацентарната бариера и достига концентрации в кръвта на плода, равни на тези в кръвния серум на майката. Ако дозировката е нарушена, това може да доведе до образуване на гуша и хипотиреоидизъм при плода, както и до намаляване на телесното тегло при раждането. Има многократни съобщения за частична аплазия на кожата на главата на новородени, родени от жени, лекувани с тиамазол. Този дефект се лекува в рамките на няколко седмици.
В допълнение, има определен модел на развитие на различни малформации, свързани с приема на високи дози тиамазол през първите седмици от бременността, например атрезия на хоана, атрезия на хранопровода, хипоплазия на зърната, умствена и двигателна изостаналост. Няколко проучвания на случаи на пренатална експозиция на тиамазол не разкриват никакви морфологични нарушения в развитието, ефекти върху развитието на щитовидната жлеза или физическото и умственото развитие при деца.
Ембриотоксичните ефекти не могат да бъдат напълно изключени, Thyrozol се предписва по време на бременност само след внимателна оценка на съотношението полза-риск и се предписва само в най-ниските ефективни дози без допълнително приложение на тиреоидни хормони.
Тиамазол преминава в кърмата, където може да достигне концентрации, съответстващи на серумните нива на майката, така че съществува риск от хипотиреоидизъм при кърмачето.
Кърменето е възможно при лечение с тиамазол, но когато се приемат само ниски дози до 10 mg на ден и без допълнително приложение на тиреоидни хормони. Трябва редовно да се следи функцията на щитовидната жлеза на детето.
Дозировка и приложение
Тиамазолът е активният метаболит на карбимазол, но 1 mg тиамазол не е еквивалентен на 1 mg карбимазол. Това трябва да се има предвид при започване на терапия с Тирозол или при преминаване от карбимазол към тиамазол. Трябва да се спазват следните препоръки за дозиране.Общи препоръки за дозиране
* Дозировка при възрастни
В зависимост от тежестта на заболяването и приема на йод с антитироидна терапия, лечението обикновено започва с дневна доза тиамазол от 10 до 40 mg. В много случаи инхибирането на производството на тиреоиден хормон обикновено се постига с начална доза от 20 до 30 mg тиамазол дневно. В по-леки случаи не е необходима пълна блокираща доза, така че се използват по-ниски начални дози. При тежки случаи на тиреотоксикоза началната доза може да достигне 40 mg тиамазол. Дозировката се избира индивидуално, в зависимост от метаболитното състояние на пациента, в съответствие с нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Прорезът на таблетката има за цел да улесни приемането на таблетката от пациента.
За поддържаща терапия се препоръчва една от следните възможности за лечение:
а) Дневна доза от 5 до 20 mg тиамазол в комбинация с левотироксин за избягване на хипотиреоидизъм.
б) Монотерапия: дневна доза от 2,5 до 10 mg тиамазол.
При йод-индуцирана тиреотоксикоза може да са необходими по-високи дози.
. Дозировка при деца
Началната доза за лечение на деца и юноши трябва да се изчисли според телесното тегло на пациента. Обикновено лечението започва с доза от 0,5 mg/kg, разделена на две или три равни дози на ден. Поддържащата доза може да бъде намалена в зависимост от отговора на пациента към терапията и се приема веднъж дневно.
Може да е необходим допълнителен левотироксин, за да се избегне хипотиреоидизъм. Общата дневна доза не трябва да надвишава 40 mg тиамазол.
Приложение при деца от първите 2 години от живота:
Безопасността и ефикасността на тиамазол при деца на възраст 2 години и по-малки не са проучвани. Не се препоръчва употребата на антитироидна терапия при деца на възраст 2 години и по-малки.
Страничен ефект
Честотата на страничните ефекти на лекарството се разглежда, както следва: Много чести: > 1/10 Чести: > 1/100,<1/10 Нечастые: >1/1000, <1/100 Редкие: >1/10 000, <1/1000 Очень редкие: <1/10 000
Нарушения на кръвта и лимфната система
Нечести: агранулоцитоза. Симптомите му (вижте "Предпазни мерки") могат да се появят дори седмици и месеци след началото на лечението и да доведат до необходимостта от прекратяване на лекарството;
Много редки: генерализирана лимфаденопатия, тромбоцитопения, панцитопения. Нарушения на ендокринната система:
Много редки: инсулинов автоимунен синдром с хипогликемия.
Нарушения на нервната система:
Редки: обратима промяна във вкусовите усещания, замайване;
Много редки: неврит, полиневропатия.
Стомашно-чревни нарушения:
Много редки: уголемяване на слюнчените жлези, повръщане.
Нарушения на черния дроб и жлъчните пътища:
Много редки: холестатична жълтеница и токсичен хепатит.
Нарушения на кожата и подкожната тъкан:
Много често: алергични кожни реакции (сърбеж, зачервяване, уртикария);
Много редки: генерализиран кожен обрив, алопеция, лупус-подобен синдром.
Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан:
Често: артралгия, която може да се развие постепенно и да се прояви дори след няколко месеца лечение.
Усложнения от общ характер и реакции на мястото на инжектиране:
Рядко: треска, слабост, наддаване на тегло.
В случай на нежелани реакции, както и реакции, които не са посочени в инструкциите, трябва да се консултирате с лекар.
Предозиране
При продължителна употреба на високи дози от лекарството е възможно развитие на субклиничен и клиничен хипотиреоидизъм, както и увеличаване на размера на щитовидната жлеза поради повишаване на нивата на TSH.Това може да се избегне чрез намаляване на дозата на лекарството до постигане на състояние на еутироидизъм или, ако е необходимо, чрез допълнително приложение на левотироксинови препарати. По правило след преустановяване на приема на лекарството Tyrozol® се наблюдава спонтанно възстановяване на функцията на щитовидната жлеза.
Приемането на много високи дози тиамазол (около 120 mg на ден) може да доведе до развитие на миелотоксични ефекти. Такива дози от лекарството трябва да се използват само при специални показания (тежки форми на заболяването, тиреотоксична криза). Лечение: спиране на лекарството, стомашна промивка, симптоматична терапия, ако е необходимо, преминаване към антитироидно лекарство от друга група.
Взаимодействие с други лекарства
При предписване на лекарството след употреба на йодсъдържащи рентгеноконтрастни средства във висока доза, ефектът на Tyrozol® може да бъде отслабен.Липсата на йод засилва ефекта на Tyrozol®.
При пациенти, приемащи Tyrozol® за лечение на тиреотоксикоза, след достигане на еутироидно състояние, т.е. нормализиране на съдържанието на тиреоидни хормони в кръвния серум, може да се наложи намаляване на дозите на сърдечните гликозиди (дигоксин и дигитоксин), аминофилин, както и увеличаване на дозите на варфарин и други антикоагуланти - кумарин и производни на индандион (фармакодинамично взаимодействие ).
Литиеви препарати, бета-блокери, резерпин, амиодарон повишават ефекта на тиамазол (необходима е корекция на дозата).
При едновременна употреба със сулфонамиди, метамизол натрий и миелотоксични лекарства се увеличава рискът от развитие на левкопения. Левкогенът и фолиевата киселина, когато се използват едновременно с тиамазол, намаляват риска от развитие на левкопения. Гентамицин засилва антитироидния ефект на тиамазол. Няма данни за ефекта на други лекарства върху фармакокинетиката и фармакодинамиката на лекарството. Все пак трябва да се има предвид, че тиреотоксикозата ускорява метаболизма и елиминирането на веществата. Поради това в някои случаи е необходимо да се коригира дозата на други лекарства.
Характеристики на приложението
Консервативно лечение на хипертиреоидизъмЦелта на терапията е постигане на еутироидно състояние и дълготрайна ремисия след "кратък" период на лечение. В зависимост от избора на пациента, ремисия може да бъде постигната при до 50% от пациентите след една година. Установено е, че времето за постигане на ремисия варира. Предполага се, че влияещите фактори са видът на хипертиреоидизма (имуногенен или неимуногенен), продължителността на лечението, дозите на тиамазол и източникът на прием на йод: диетичен или ятрогенен.
При консервативно лечение на хипертиреоидизъм терапията обикновено продължава от 6 месеца до 2 години (средно 1 година). Вероятността за ремисия се увеличава с увеличаване на продължителността на терапията.
В случаите, когато не се постига ремисия на заболяването и не се прилагат или отхвърлят определени терапевтични мерки, може да се използва тиамазол като
дългосрочна антитироидна терапия с най-ниска доза без добавяне или в комбинация с ниска доза левотироксин.
Пациенти с голяма гуша и стеснение на трахеята трябва да бъдат подложени на краткотрайно лечение с тиамазол, тъй като продължителната употреба може да доведе до растеж на гуша. Необходимо е особено внимателно проследяване на терапията (ниво на TSH, трахеален лумен). Лечение
за предпочитане в комбинация с допълнителни препарати от хормони на щитовидната жлеза.
Предоперативен период
Временно лечение може да се използва в предоперативния период (приблизително 3 до 4 седмици или по-дълго, ако е необходимо, както се определя от индивида), за да се постигне еутироидно метаболитно състояние, като по този начин се намалят рисковете, свързани с операцията. Операцията трябва да се извърши веднага щом пациентът достигне еутироидно състояние, в противен случай
допълнителна употреба на хормони на щитовидната жлеза. Лечението може да бъде спряно в деня преди операцията.
Тиамазол повишава крехкостта на костите и склонността към кървене от тъканите
щитовидна жлеза, което може да бъде компенсирано чрез допълнително използване на високи дози йод в терапията през десетте дни преди операцията (йодна терапия на Plummer).
Лечение преди радиойодтерапия
Особено при тежък хипертиреоидизъм е важно да се постигне еутироидно състояние преди започване на терапия с радиоактивен йод, тъй като в някои случаи след такава терапия се развива посттерапевтична тиреотоксична криза без предварително лечение.
Забележка: Производните на тиоурея могат да намалят радиочувствителността на тъканта на щитовидната жлеза. По време на елективна радиойодна терапия на автономен аденом, активирането на паранодуларната тъкан трябва да се предотврати чрез предварително лечение.
Временна антитироидна терапия след излагане на радиоактивен йод
Продължителността и дозите на лечението трябва да се определят индивидуално в зависимост от тежестта на клиничната картина и очаквания период преди радиойодтерапията (приблизително 4 до 6 месеца).
Профилактично лечение на пациенти с риск от развитие на хипертиреоидизъм в резултат на приложение на йодсъдържащи вещества с диагностична цел
Като цяло, дневни дози от 10 до 20 mg тиамазол и/или 1 g перхлорат се прилагат в продължение на 10 дни (например за контрастно вещество, което се екскретира от бъбреците). Продължителността на лечението зависи от периода от време, през който йодсъдържащите вещества остават в организма.
Специални групи пациенти
При пациенти с чернодробна недостатъчност плазменият клирънс на тиамазол е намален. Следователно дозата трябва да бъде възможно най-ниска, а показателите трябва да се следят внимателно.
Поради липсата на фармакокинетични данни за тиамазол при пациенти с бъбречна недостатъчност, при такива пациенти се препоръчва внимателен индивидуален подбор на дозата, която трябва да бъде възможно най-ниска и показателите трябва да се проследяват внимателно.
Въпреки липсата на натрупване на лекарството, при пациенти в старческа възраст се препоръчва да се избере индивидуална доза с повишено внимание при внимателно наблюдение.
Начин на приложение
Таблетките трябва да се поглъщат цели с достатъчно количество течност.
В началото на лечението на хипертиреоидизъм с високи дози дневната доза може да се раздели на 2-3 единични дози, които трябва да се приемат на равни интервали през деня. Поддържащата доза може да се приема наведнъж сутрин веднага след закуска. Ако една таблетка е пропусната, увеличете дозата на следващата таблетка.
не следва.
Предпазни мерки
При пациенти със значително увеличение на щитовидната жлеза, стесняване на лумена на трахеята, Tyrozol® се предписва за кратко време в комбинация с левотироксин натрий, тъй като при продължителна употреба е възможно увеличаване на гушата и още по-голяма компресия на трахеята. . Необходимо е внимателно наблюдение на пациента (мониторинг на нивото на TSH, лумена на трахеята).По време на лечението с лекарството е необходимо редовно проследяване на картината на периферната кръв.
Производните на тиамазол и тиоурея могат да намалят чувствителността на тъканите на щитовидната жлеза към лъчева терапия.
Ако по време на лечението с лекарството внезапно се появят възпалено гърло, затруднено преглъщане, треска, признаци на стоматит или фурункулоза (възможни симптоми на агранулоцитоза), трябва да спрете приема на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар.
При появата по време на лечението на подкожни кръвоизливи или кървене с неизвестен произход, генерализиран кожен обрив и сърбеж, постоянно гадене или повръщане, жълтеница, силна болка в епигастриума и силна слабост, е необходимо оттегляне на лекарството.
В случай на преждевременно прекратяване на лечението е възможен рецидив на заболяването.
Появата или влошаването на хода на ендокринната офталмопатия не е страничен ефект от лечението с Tyrozol®, което се провежда правилно.
В редки случаи след края на лечението може да се появи късен хипотиреоидизъм, който не е страничен ефект на лекарството, а е свързан с възпалителни и деструктивни процеси в тъканта на щитовидната жлеза, възникващи като част от основното заболяване. Превишаването на дозата може да доведе до субклиничен или клиничен хипотиреоидизъм и растеж на гуша поради повишаване на TSH. По този начин дозата на тиамазол трябва да се намали веднага след достигане на еутиреоидно метаболитно състояние и, ако е необходимо, допълнително се препоръчва прилагането на левотироксин. Не се препоръчва напълно да отмените тиамазола и да продължите да приемате само левотироксин.
Нарастването на гуша по време на терапия с тиамазол, въпреки потискането на TSH, е резултат от основното заболяване и не може да бъде предотвратено чрез добавяне на левотироксин. Много е важно да се постигне нормално ниво на TSH и е важно да се сведе до минимум рискът от развитие или влошаване на ендокринна офталмопатия. Въпреки това, това състояние често е независимо от лечението на заболяване на щитовидната жлеза. Подобно усложнение само по себе си не е причина за промяна на адекватна схема на лечение и не трябва да се разглежда като нежелана реакция от правилно проведена терапия.
Малък брой пациенти могат да развият късен хипотиреоидизъм след получаване на антитиреоидна терапия, без да предприемат допълнителни аблативни мерки. Вероятно това не е нежелана реакция към лекарството и трябва да се разглежда като възпалителни и деструктивни процеси в паренхима на щитовидната жлеза, свързани с основното заболяване.
Намаляването на енергийния прием, патологично повишен при хипертиреоидизъм, може да доведе до (като цяло желателно) повишаване на телесното тегло по време на лечението с тиамазол. Пациентите трябва да бъдат информирани, че енергийният им прием се нормализира с подобрение на клиничната картина.
Тирозол (Thyrozol) съдържа лактоза, така че pats1fnt | Gs „рядък наследствен
галактозна непоносимост, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция не трябва да приемате това лекарство.
Този лекарствен продукт съдържа 0,1 mmol натрий на доза, това трябва да се има предвид, когато се приема лекарството при пациенти на хипонатриева диета.
Форма за освобождаване
Филмирани таблетки от 5 mg и 10 mg.По 10 таблетки в PVC/AL блистер; 5 блистера, заедно с инструкции за употреба, са поставени в картонена кутия.
25 таблетки в PVC/AL блистер; 2 блистера, заедно с инструкции за употреба, са поставени в картонена кутия.
Условия за съхранение
На сухо място при температура не по-висока от 25 ° C.Да се пази далеч от деца.
Най-доброто преди среща
4 години.Лекарството не може да се използва след изтичане на срока на годност.
Условия за отпускане от аптеките
По лекарско предписание.Тирозолови аналози, синоними и лекарства от групата
Самолечението може да навреди на вашето здраве.
Необходимо е да се консултирате с лекар, както и да прочетете инструкциите преди употреба.