Forebygging av precancerøse sykdommer i kvinnelige ytre kjønnsorganer. Informativ video: Leukoplakia i livmorhalsen. Precancerøse sykdommer i eggstokken

Precancerøse sykdommer inkluderer sykdommer karakterisert ved et langvarig (kronisk) forløp av den degenerative prosessen, og godartede neoplasmer, med en tendens til malignitet. Morfologiske forstadier til kreft inkluderer fokal spredning (uten invasjon), atypiske epitelvekster og celleatypi. Ikke alle forstadier til kreft blir nødvendigvis til kreft. Forrige kreft kan eksistere i svært lang tid, og samtidig oppstår ikke kreftdegenerasjon av celler. I andre tilfeller skjer en slik transformasjon relativt raskt. På bakgrunn av noen sykdommer, for eksempel papillære cyster, oppstår kreft relativt ofte, mot bakgrunnen av andre (kraurose og vulvar leukoplakia) - mye sjeldnere. Identifikasjon av precancerøse sykdommer er også begrunnet ut fra det synspunkt at rettidig og radikal behandling av disse formene for sykdommer er den mest effektive forebyggingen av kreft. Avhengig av plasseringen av den patologiske prosessen er det vanlig å skille mellom precancerøse sykdommer i ytre kjønnsorganer, livmorhals, livmorkropp og eggstokker.

Precancerøse sykdommer kvinnelige kjønnsorganer. Disse inkluderer hyperkeratoser (leukoplaki og kraurose) og begrensede pigmenterte formasjoner med en tendens til vekst og sårdannelse.

Leukoplakia av vulva oppstår vanligvis i overgangsalderen eller overgangsalderen. Forekomsten av denne patologien er assosiert med nevroendokrine lidelser. Sykdommen er preget av utseendet av tørre hvite plakk på huden til de ytre kjønnsorganene. ulike størrelser, som kan ha betydelig distribusjon. Fenomener med økt keratinisering (hyperkeratose og parakeratose) observeres, etterfulgt av utviklingen av en sklerotisk prosess og vevsrynker. Grunnleggende klinisk symptom leukoplakia - sta kløende hud i området av de ytre kjønnsorganene. Kløe er forårsaket av riper, skrubbsår og små sår. Huden på de ytre kjønnsorganene er tørr.
For å behandle denne sykdommen brukes salver eller kuler som inneholder østrogenmedisiner. Ved uttalte forandringer og sterk kløe er det tillatt å bruke små doser østrogen oralt eller ved injeksjon. Sammen med bruken av østrogener er kostholdet av stor betydning (lett plantemat, redusert forbruk bordsalt og krydder). Hydroterapi (varme sittebad før leggetid) og medisiner som påvirker sentralnervesystemet har en beroligende effekt.

Kraurose av vulva - dystrofisk prosess, som fører til rynker av huden på de ytre kjønnsorganene, forsvinningen av fettvev i labia majora, påfølgende atrofi av huden, talg og svettekjertler. På grunn av rynking av vevet i vulva, smalner inngangen til skjeden kraftig, huden blir veldig tørr og lett såret. Sykdommen er vanligvis ledsaget av kløe, noe som fører til riper og sekundære inflammatoriske vevsforandringer. Kraurose observeres oftere i overgangsalderen eller overgangsalderen, men oppstår noen ganger i ung alder. Med kraurose oppstår død av elastiske fibre og hyalinisering bindevev, sklerose av bindevevspapillene i huden med tynning av epitelet som dekker dem, endringer i nerveender.

Etnologien til vulvar kraurose er ikke tilstrekkelig studert. Det antas at forekomsten av kraurose er assosiert med et brudd på vevskjemi, frigjøring av histamin og histaminlignende stoffer. Som et resultat av effekten av disse stoffene på nervereseptorer, oppstår kløe og smerte. Veldig viktig har dysfunksjon av eggstokkene og binyrebarken, samt endringer i metabolismen av vitaminer (spesielt vitamin A). Det er en nevrotrofisk teori om forekomsten av vulvar kraurose.
Til behandling anbefales det å bruke østrogenhormoner i kombinasjon med vitamin A. Noen pasienter i overgangsalderen opplever gode resultater ved bruk av østrogener og androgener. For å normalisere trofisk funksjon nervesystemet en novokainløsning injiseres i vulvaens subkutane vev ved bruk av tett krypende infiltratmetoden, en presakral novokainblokade utføres, og vulvaen denerveres ved å dissekere pudendalnerven. I spesielt alvorlige tilfeller av sykdommen, hvis alle beskrevne terapimetoder ikke lykkes, tyr de til ekstirpasjon av vulvaen. Som symptomatisk middel for å redusere kløe kan du bruke 0,5 % prednisolonsalve eller salve med anestesin. Hvis det oppdages områder som er mistenkelige for kreft, er en biopsi indisert.

FORKREFTSSYKDOMMER I LITERVIX. Dyskeratoser er preget av en mer eller mindre uttalt prosess med spredning av lagdelt plateepitel, komprimering og keratinisering (keratinisering) av overflatelagene av epitelet. I forhold til malignitet er leukoplaki med en uttalt spredningsprosess og begynnende celleatypi farlig. Med leukoplaki er slimhinnen vanligvis fortykket, separate hvitaktige områder dannes på overflaten, som noen ganger, uten klare grenser, går inn i den uendrede slimhinnen. Leukoplakia ser noen ganger ut som hvitaktige plakk som stikker ut på overflaten av slimhinnen. Disse områdene og plakkene er tett sammensmeltet til det underliggende vevet. Leukoplaki av livmorhalsen er veldig ofte asymptomatisk og oppdages ved et uhell under en rutineundersøkelse. Hos noen kvinner kan sykdommen være ledsaget av økt sekresjon (leukoré). I tilfeller av infeksjon blir utslippet fra kjønnsorganet purulent i naturen.

Erythroplakia er preget av atrofi av de overfladiske lagene av epitelet i den vaginale delen av livmorhalsen. De berørte områdene har vanligvis en mørkerød farge på grunn av at det vaskulære nettverket som ligger i subepitellaget er synlig gjennom de tynne (atrofierte) lagene av epitelet. Disse endringene kan observeres spesielt godt når de undersøkes med et kolposkop.

Livmorhalspolypper utvikler seg sjelden til kreft. Onkologisk årvåkenhet bør være forårsaket av tilbakevendende cervical polypper eller deres sårdannelse. Cervikale polypper fjernes og underkastes histologisk undersøkelse. Ved tilbakevendende polypper anbefales diagnostisk kuretasje av slimhinnen livmorhalskanalen.

Erosjoner i livmorhalsen (kjertel-muskulær hyperplasi) kan klassifiseres som forstadier til kreft med langt forløp, tilbakefall, økte spredningsprosesser og tilstedeværelse av atypiske celler. Erodert ektropion kan også skape forutsetninger for utvikling av kreft. Ektropion oppstår som et resultat av skade på livmorhalsen under fødsel (sjeldnere, abort og andre inngrep) og dens deformasjon på grunn av arrdannelse. Med ektropion kommer den omvendte slimhinnen i livmorhalskanalen i kontakt med det sure innholdet i skjeden, og patogene mikrober trenger inn i kjertlene. Den resulterende inflammatoriske prosessen kan eksistere i lang tid, spre seg utover det ytre svelget og bidra til utseendet av erosjon. Behandling av erosiv ektropion utføres i henhold til reglene for behandling av erosjoner. Behandling av den samtidige inflammatoriske prosessen utføres, kolposkopi, og, hvis indisert, en målrettet biopsi med histologisk undersøkelse av det fjernede vevet. Ved erosjon utføres diatermokoagulasjon og elektropunktur i den første sirkelen av gapende svelg. Etter at sårskorpen er avvist og såroverflaten gror, observeres ofte en innsnevring av det gapende svelget og forsvinningen av erosjon. Hvis deformasjonen av livmorhalsen ikke forsvinner etter diatermokoagulering, kan du bruke en tråd plastisk kirurgi. I fravær av en varig effekt og tilbakefall av erosjon, indikasjoner for Kirurgisk inngrep(koiusovidvd elektroeksisjon, amputasjon av livmorhalsen).

Precancerøse sykdommer i livmorkroppen. Kjertelhyperplasi av endometrium er preget av spredning av kjertler og stroma. Ikke alle kjertelhyperplasi slimhinnen i livmorkroppen er en precancerøs tilstand; Den største faren i denne forbindelse er den tilbakevendende formen for kjertelhyperplasi, spesielt hos eldre kvinner.
Adenomatøse polypper er preget av en stor opphopning av kjertelvev. Hvori kjertelepitel kan være i en tilstand av hyperplasi. Precancerøse sykdommer i endometrium uttrykkes i forlengelse og intensivering av menstruasjon, samt forekomst av asyklisk blødning eller flekker. Utseendet til et mistenkelig symptom bør vurderes! blødning i overgangsalderen. Påvisning av endometriehyperplasi eller adenomatøse polypper hos en pasient i denne perioden bør alltid betraktes som en precancerøs prosess. Kvinner har mer ung endometriehyperplasi og adenomatøse polypper kan betraktes som en precancerøs tilstand bare i tilfeller hvor disse sykdommene gjentar seg etter curettage av livmorslimhinnen og påfølgende korrekt konservativ terapi.
Et spesielt sted blant precancerøse sykdommer i livmoren er okkupert av hydatidiform føflekk, som ofte går foran utviklingen av chorionepithelioma. Basert på kliniske og morfologiske trekk er det vanlig å skille mellom følgende tre grupper av hydatidiform føflekk: "godartet", "potensielt ondartet" og "tilsynelatende ondartet". I samsvar med denne klassifiseringen skal bare de to siste formene av hydatidiform føflekk klassifiseres som en precancerøs tilstand. Alle kvinner hvis graviditet endte med en hydatidiform føflekk bør overvåkes i lang tid. Hos slike pasienter bør en immunologisk eller biologisk reaksjon med jevne mellomrom utføres med hel og fortynnet urin, noe som muliggjør rettidig fasting! stille en diagnose av korionepiteliom.

Precancerøse sykdommer i eggstokkene. Disse inkluderer noen typer ovariecyster. Oftest gjennomgår cilioepiteliale (papillære) cystomer ondartet transformasjon, og pseudomucinøse er mye mindre vanlige. Det bør huskes at eggstokkreft oftest utvikler seg nettopp på grunn av disse typer cyster.

Leukoplaki er en dystrofisk sykdom som resulterer i endringer i slimhinnen, ledsaget av keratinisering av epitelet.

Det er preget av utseendet i området av de ytre kjønnsorganene av tørre hvite plakk av varierende størrelse, som er områder med økt keratinisering etterfulgt av sklerose og vevsrynker. I tillegg til de ytre kjønnsorganene kan leukoplaki lokaliseres i skjeden og på den vaginale delen av livmorhalsen.

Kaurosis av vulva er en sykdom karakterisert ved atrofi av slimhinnen i skjeden, labia minora og klitoris. Det er en prosess med atrofi og sklerose. Som et resultat av atrofi og sklerose krymper huden og slimhinnen i de ytre kjønnsorganene, inngangen til skjeden smalner av, og huden blir tørr og lett såret. Sykdommen er ledsaget av vedvarende kløe i det ytre kjønnsområdet.

Bakgrunnssykdommer i livmorhalsen inkluderer:

  • Pseudo-erosjon
  • Ekte erosjon
  • Ektropion
  • polypp
  • Leukoplaki
  • Erythroplaki

Pseudo-erosjon er den vanligste underliggende sykdommen i livmorhalsen.

Objektivt sett oppdages en knallrød, lett traumatisk granulær eller fløyelsaktig overflate rundt svelget. Pseudo-erosjon har et karakteristisk kolposkopisk bilde. Det er medfødt pseudo-erosjon, som oppstår i puberteten med økt produksjon av kjønnshormoner, og ervervet pseudo-erosjon, forårsaket av betennelse eller traumer i livmorhalsen. Heling av pseudo-erosjon oppstår på grunn av overlapping søyleepitel flerlags plateepitel.

Sammen med pseudo-erosjon oppstår noen ganger ekte erosjon, som er en defekt i det lagdelte plateepitelet i den vaginale delen av livmorhalsen og oppstår ved sykdommer i kjønnsorganene.

En cervikal polypp er en fokal overvekst av slimhinnen med eller uten underliggende stroma. Ved undersøkelse av livmorhalsen finner man en myk, rosa masse hengende fra livmorhalskanalen inn i skjeden. Slimhinneblodig utflod er karakteristisk.

Erythroplakia i livmorhalsen er områder med fortynnet epitel, gjennom hvilke det underliggende røde vevet er synlig.

Cervikal dysplasi er en morfologisk endring i det stratifiserte plateepitel i den vaginale delen av livmorhalsen, som er preget av intens spredning av atypiske celler.

Precancerøse sykdommer inkluderer sykdommer karakterisert ved et langvarig (kronisk) forløp av den degenerative prosessen, og godartede neoplasmer som har en tendens til å maligne. Morfologiske forstadier til kreft inkluderer fokal spredning (uten invasjon), atypiske epitelvekster og celleatypi. Ikke alle forstadier til kreft blir nødvendigvis til kreft. Precancerøse sykdommer kan eksistere i svært lang tid, og cellene gjennomgår ikke kreftdegenerasjon. I andre tilfeller skjer en slik transformasjon relativt raskt. På bakgrunn av noen sykdommer, for eksempel papillære cyster, oppstår kreft relativt ofte, mot bakgrunnen av andre (kraurose og vulvar leukoplakia) - mye sjeldnere. Identifiseringen av precancerøse sykdommer er begrunnet ut fra et synspunkt at rettidig og radikal behandling av disse formene for sykdommer er mest effektiv forebygging kreft. Avhengig av plassering patologisk prosess Det er vanlig å skille mellom precancerøse sykdommer i de ytre kjønnsorganene, livmorhalsen, livmorkroppen og eggstokkene.

Precancerøse sykdommer i kvinnelige kjønnsorganer. Disse inkluderer hyperkeratoser (leukoplaki og kraurose) og begrensede pigmenterte formasjoner med en tendens til vekst og sårdannelse.

Leukoplakia av vulva oppstår vanligvis i overgangsalderen eller overgangsalderen. Forekomsten av denne patologien er assosiert med nevroendokrine lidelser. Sykdommen er preget av utseendet av tørre hvite plakk av varierende størrelse på huden til de ytre kjønnsorganene, som kan spre seg betydelig. Fenomener med økt keratinisering (hyperkeratose og parakeratose) observeres, etterfulgt av utviklingen av en sklerotisk prosess og vevsrynker. Det viktigste kliniske symptomet på leukoplaki er vedvarende hudkløe i det ytre kjønnsområdet. Kløe er forårsaket av riper, skrubbsår og små sår. Huden på de ytre kjønnsorganene er tørr.

For å behandle denne sykdommen brukes salver eller kuler som inneholder østrogenmedisiner. Med uttalte endringer og alvorlig kløe Det er tillatt å bruke små doser østrogen oralt eller ved injeksjon. Sammen med bruk av østrogener er kosthold (lett plantemat, redusert inntak av bordsalt og krydder) av stor betydning. Hydroterapi (varme sittebad før leggetid) og medisiner, påvirker sentralnervesystemet.

Kraurose av vulva er en dystrofisk prosess som fører til rynker av huden på de ytre kjønnsorganene, forsvinningen av fettvev i labia majora, påfølgende atrofi av huden, talg og svettekjertler. På grunn av rynking av vevet i vulva, smalner inngangen til skjeden kraftig, huden blir veldig tørr og lett såret. Sykdommen er vanligvis ledsaget av kløe, noe som fører til riper og sekundære inflammatoriske vevsforandringer. Kraurose observeres oftere i overgangsalderen eller overgangsalderen, men oppstår noen ganger i ung alder. Med kraurose oppstår døden av elastiske fibre, hyalinisering av bindevev, sklerose av bindevevspapillene i huden med tynning av epitelet som dekker dem, og endringer i nerveender.


Etnologien til vulvar kraurose er ikke tilstrekkelig studert. Det antas at forekomsten av kraurose er assosiert med et brudd på vevskjemi, frigjøring av histamin og histaminlignende stoffer. Som et resultat av effekten av disse stoffene på nervereseptorer, oppstår kløe og smerte. Av stor betydning er dysfunksjon av eggstokkene og binyrebarken, samt endringer i metabolismen av vitaminer (spesielt vitamin A). Det er en nevrotrofisk teori om forekomsten av vulvar kraurose.

Til behandling anbefales det å bruke østrogenhormoner i kombinasjon med vitamin A. Noen pasienter i overgangsalderen opplever gode resultater ved bruk av østrogener og androgener. For å normalisere den trofiske funksjonen til nervesystemet i subkutant vev vulva, injiseres en novokainløsning ved bruk av tett krypende infiltratmetode, en presakral novokainblokade utføres, og vulvaen denerveres ved å dissekere pudendalnerven. I spesielt alvorlige tilfeller av sykdommen, hvis alle beskrevne terapimetoder ikke lykkes, tyr de til ekstirpasjon av vulvaen. Som symptomatisk middel for å redusere kløe kan du bruke 0,5 % prednisolonsalve eller salve med anestesin. Hvis det oppdages områder som er mistenkelige for kreft, er en biopsi indisert.

FORKREFTSSYKDOMMER I LITERVIX. Dyskeratoser er preget av en mer eller mindre uttalt prosess med spredning av lagdelt plateepitel, komprimering og keratinisering (keratinisering) av overflatelagene av epitelet. I forhold til malignitet er leukoplaki med en uttalt spredningsprosess og begynnende celleatypi farlig. Med leukoplaki er slimhinnen vanligvis fortykket, separate hvitaktige områder dannes på overflaten, som noen ganger, uten klare grenser, går inn i den uendrede slimhinnen. Leukoplakia ser noen ganger ut som hvitaktige plakk som stikker ut på overflaten av slimhinnen. Disse områdene og plakkene er tett sammensmeltet til det underliggende vevet. Leukoplaki av livmorhalsen er veldig ofte asymptomatisk og oppdages ved et uhell under en rutineundersøkelse. Hos noen kvinner kan sykdommen være ledsaget av økt sekresjon (leukoré). I tilfeller av infeksjon blir utslippet fra kjønnsorganet purulent i naturen.

Erythroplakia er preget av atrofi av de overfladiske lagene av epitelet i den vaginale delen av livmorhalsen. De berørte områdene har vanligvis en mørkerød farge på grunn av at det vaskulære nettverket som ligger i subepitellaget er synlig gjennom de tynne (atrofierte) lagene av epitelet. Disse endringene kan observeres spesielt godt når de undersøkes med et kolposkop.

Livmorhalspolypper utvikler seg sjelden til kreft. Onkologisk årvåkenhet bør være forårsaket av tilbakevendende cervical polypper eller deres sårdannelse. Cervikale polypper fjernes og underkastes histologisk undersøkelse. Ved tilbakevendende polypper anbefales diagnostisk curettage av slimhinnen i livmorhalskanalen.

Erosjoner i livmorhalsen (kjertel-muskulær hyperplasi) kan klassifiseres som forstadier til kreft med langt forløp, tilbakefall, økte spredningsprosesser og tilstedeværelse av atypiske celler. En erodert ektropion kan også skape betingelser for utvikling av kreft. Ektropion oppstår som et resultat av skade på livmorhalsen under fødsel (sjeldnere, abort og andre inngrep) og dens deformasjon på grunn av arrdannelse. Med ektropion kommer den omvendte slimhinnen i livmorhalskanalen i kontakt med det sure innholdet i skjeden, og patogene mikrober trenger inn i kjertlene. Den resulterende inflammatoriske prosessen kan eksistere i lang tid, spre seg utover det ytre svelget og bidra til utseendet av erosjon. Behandling av erosiv ektropion utføres i henhold til reglene for behandling av erosjoner. Behandling av den samtidige inflammatoriske prosessen utføres, kolposkopi, og, hvis indisert, en målrettet biopsi med histologisk undersøkelse av det fjernede vevet. Ved erosjon utføres diatermokoagulasjon og elektropunktur i den første sirkelen av gapende svelg. Etter at sårskorpen er avvist og såroverflaten gror, observeres ofte en innsnevring av det gapende svelget og forsvinningen av erosjon. Hvis etter diatermokoagulering den cervikale deformiteten ikke forsvinner, kan plastisk kirurgi utføres. I fravær av en varig effekt og tilbakefall av erosjon, oppstår indikasjoner for kirurgisk inngrep (cousoid elektrisk eksisjon, amputasjon av livmorhalsen).

Precancerøse sykdommer i livmorkroppen. Kjertelhyperplasi av endometrium er preget av spredning av kjertler og stroma. Ikke all kjertelhyperplasi av slimhinnen i livmorkroppen er en precancerøs tilstand; Den største faren i denne forbindelse er den tilbakevendende formen for kjertelhyperplasi, spesielt hos eldre kvinner.

Adenomatøse polypper er preget av en stor opphopning av kjertelvev. I dette tilfellet kan kjertelepitelet være i en tilstand av hyperplasi. Precancerøse sykdommer i endometrium uttrykkes i forlengelse og intensivering av menstruasjon, samt forekomst av asyklisk blødning eller flekker. Utseendet til et mistenkelig symptom bør vurderes! blødning i overgangsalderen. Påvisning av endometriehyperplasi eller adenomatøse polypper hos en pasient i denne perioden bør alltid betraktes som en precancerøs prosess. Hos yngre kvinner kan endometriehyperplasi og adenomatøse polypper betraktes som en precancerøs tilstand bare i tilfeller hvor disse sykdommene gjentar seg etter curettage av livmorslimhinnen og påfølgende korrekt konservativ terapi.

Et spesielt sted blant precancerøse sykdommer i livmoren er okkupert av hydatidiform føflekk, som ofte går foran utviklingen av chorionepithelioma. Basert på kliniske og morfologiske trekk er det vanlig å skille mellom følgende tre grupper av hydatidiform føflekk: "godartet", "potensielt ondartet" og "tilsynelatende ondartet". I samsvar med denne klassifiseringen skal bare de to siste formene av hydatidiform føflekk klassifiseres som en precancerøs tilstand. Alle kvinner hvis graviditet endte med en hydatidiform føflekk bør overvåkes i lang tid. Hos slike pasienter bør en immunologisk eller biologisk reaksjon med jevne mellomrom utføres med hel og fortynnet urin, noe som muliggjør rettidig fasting! stille en diagnose av korionepiteliom.

Precancerøse sykdommer i eggstokkene. Disse inkluderer noen typer ovariecyster. Oftest gjennomgår cilioepiteliale (papillære) cystomer ondartet transformasjon, og pseudomucinøse er mye mindre vanlige. Det bør huskes at eggstokkreft oftest utvikler seg nettopp på grunn av disse typer cyster.

21) precancerøse sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene se spørsmål 20.

Precancerøse sykdommer kan være fakultative eller obligatoriske. Obligatorisk precancer er en tidlig onkologisk patologi, som har en tendens til å bli til kreft over tid. Derimot utvikler fakultative forstadier til kreft ikke alltid til kreft, men krever svært nøye overvåking. Dessuten, jo lenger behandlingen av en valgfri precancerøs tilstand er forsinket, jo høyere er sannsynligheten for å utvikle en ondartet svulst. Finn ut i artikkelen hvilke plager som er klassifisert som precancerøse tilstander.

Precancerøse sykdommer: typer og årsaker til utvikling

Tilstedeværelsen av en precancerøs bakgrunn indikerer ikke i det hele tatt at det absolutt vil bli kreft. Dermed blir precancerøse sykdommer til ondartede sykdommer bare i 0,1–5 % av tilfellene. Sykdommer som faller inn under kategorien precancerøse inkluderer nesten alle kroniske inflammatoriske prosesser.

  • precancerøse sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • forstadier til hudsykdommer;
  • precancerøse sykdommer i kjønnsorganene hos kvinner.

Precancerøse sykdommer i mage-tarmkanalen

Den sannsynlige årsaken til kreftutvikling er kronisk gastritt, spesielt dens ansyreform. Den største faren er atrofisk gastritt, i dette tilfellet er forekomsten av kreft 13 %.

Menetriers sykdom (tumorstimulerende gastritt) er også en precancerøs sykdom - denne sykdommen er årsaken til magekreft i 8-40 % av tilfellene.

Sannsynligheten for at et magesår blir ondartet avhenger av størrelsen og plasseringen. Risikoen øker hvis sårdiameteren overstiger 2 cm.

Pretumorpatologi i magen inkluderer magepolypper, spesielt gruppen av adenomatøse sykdommer mer enn 2 cm - her er muligheten for overgang til en ondartet tilstand 75%.

Diffus polypose er en obligatorisk precancer - i nesten 100 % av tilfellene utvikler denne precancerøse sykdommen seg til kreft. Denne sykdommen overføres genetisk og degenerasjon til en ondartet tilstand oppstår i ung alder.

Crohns sykdom og uspesifikk ulcerøs kolitt De er klassifisert som fakultativ precancer og er gjenstand for konservativ behandling.

Forstadier til hudsykdommer

I ondartede svulster kan gjenfødes:

  • nevi;
  • kronisk strålingsskade på huden;
  • sen strålingsdermatitt;
  • aktiniske keratoser;
  • senile keratoser og atrofier;
  • trofiske sår, kronisk ulcerøs og vegetativ pyodermi, som eksisterer i lang tid;
  • ulcerøs og vorteform av lichen planus;
  • cicatricial endringer i huden i områder med erytematøs og tuberkuløs lupus
  • grenset precancerøs hyperkeratose av den røde kanten av leppene, keloider.

Precancerøs Dubreuils melanose, pigmenterte aktiniske keratoser, epidermal-dermal border nevus har en høy tendens til å bli ondartet.

I 5-6 % av tilfellene utvikles karsinomer fra arr som følge av brannskader. Godartet epiteliale svulster, utsatt for å bli ondartet er kutant horn (12-20 % av tilfellene) og keratoakantom (17,5 %).

Selv om sannsynligheten for at vorter og papillomer vil utvikle seg til ondartede forandringer er ganske lav, er det fortsatt en rekke tilfeller der kreft utvikler seg fra dem.

Precancerøse sykdommer i kvinnelige kjønnsorganer

Livmorhalsen er oftest påvirket, etterfulgt av eggstokkene på andre plass, etterfulgt av skjeden og ytre kjønnsorganer. Samtidig degenererer livmorhalspolypper sjelden til kreft, da de er ledsaget av blodig utflod, som er grunnen til at de raskt blir diagnostisert og fjernet umiddelbart.

Erosjon kan være tilstede hos en kvinne i måneder eller til og med år og ikke manifestere seg på noen måte. Hvis cervikal erosjon eksisterer i lang tid og ikke behandles, kan det forårsake utvikling av en svulst. Hovedårsaken til livmorhals- og livmorkreft er humant papillomavirus.

Ovariecyster i tidlige stadier hos kvinner er asymptomatiske og kan kun oppdages av gynekologisk undersøkelse. Eventuell gjenkjent cyste må fjernes.

Vaginal kreft utvikler seg på grunn av leukoplaki. Hos kvinner som forsømmer hygiene, blir leukoplakier til sår, som i fremtiden kan bli grunnlaget for utvikling av kreft. I avanserte stadier er behandling vanskelig, spesielt hvis du nekter vanlig medisinsk undersøkelse. Det bør huskes på at skjedekreft er farligere enn livmorhalskreft, så alle kroniske sykdommer Vaginale problemer må behandles på sykehus.

Kreft er ofte årsaken til en uaktsom holdning til helsen, og i mange tilfeller er det mulig å forhindre utviklingen gjennom regelmessige undersøkelser hos leger. For å forhindre et slikt utfall, bør du være spesielt oppmerksom på enhver forverring av helsen din og besøke spesialister i tide.


Presentert med mindre forkortelser

Det vanligste kvinnelige kjønnsorganet som rammes av kreft er livmorhalsen, etterfulgt av eggstokkene på andre plass, og skjeden og ytre kjønnsorganer på tredje plass. Den største prosentandelen av forstadier til kreft hos kvinner forekommer mellom 30 og 40 år, når deres reproduktive system er mest utsatt for skader på grunn av abort og fødsel.

Precancerøs sykdom i livmorhalsen, identifisert under masseforebyggende undersøkelser i byen, er 3-5%. I landlige områder, hvor kvinnearbeidet ikke er godt organisert forebyggende institusjoner, ble opptil 10,5 % av precancerøse sykdommer, hovedsakelig i livmorhalsen, funnet blant kvinner i alderen 25 år og eldre som gjennomgikk masseundersøkelse. Precancerøse sykdommer i livmorhalsen inkluderer alle slags kroniske inflammatoriske prosesser, samt sykdommer der elementene i slimhinnen i livmorhalsen vokser (hyperplastiske endringer).

Erosjoner i livmorhalsen oppstår hovedsakelig pga inflammatoriske prosesser livmorhalskanalen og livmorhulen i nærvær av utflod. Svært ofte er disse sekretene etsende, har en skarp lukt og, når de kommer på slimhinnen i livmorhalskanalen, forårsaker de vedvarende, kronisk betennelse. Den langsiktige eksistensen av erosjon kan føre til dannelse av et sår, som senere kan bli til kreft.

For å behandle cervikal erosjon, brukes vanning av skjeden og livmorhalsen med spesiell, ikke-irriterende douching. En gunstig effekt oppnås ved å stikke erosjonen ved grensen med sunt vev med en 0,25% novokainløsning en gang hver 5.-7. dag.

Av stor betydning i forebygging av sykdommer i livmorhalskanalen er avslaget på å bruke ulike irriterende stoffer som et middel for å forhindre graviditet. Leukoplaki og polypose av livmorhalsslimhinnen er også tilgjengelig moderne metoder behandling. Det skal bemerkes at livmorhalspolypper sjelden degenererer til kreft, siden de, ledsaget av blødninger i perioder som er uvanlige for menstruasjon, blir veldig raskt diagnostisert og gjennomgår radikal og rettidig fjerning.

Når det gjelder inversjoner av slimhinnen i fødselskanalen, oppstår de som et resultat av feil eller ubehandlet fødselstraumer livmorhalsen. Det er på disse inversjonene at sårdannelser svært ofte oppstår, som kan bli til kreft. Dessverre forekommer denne sykdommen oftere enn vi tror, ​​da den hovedsakelig avhenger av brudd på livmorhalsen under fødsel. passer best Forebyggende tiltak er suturering av cervikale rupturer i postpartum periode. For tiden er det å undersøke postpartum kvinner og suturering av eksisterende rifter umiddelbart etter fødselen i ferd med å bli et viktig tiltak for å forebygge precancerøse sykdommer.

Hvis konsekvensene av en fødselsskade på livmorhalsen ikke elimineres i tide, det vil si at tårene ikke blir suturert, vil de fleste kvinner være dømt til det faktum at før eller siden kan det oppstå en precancerøs sykdom fra disse postpartum-skadene til livmorhalsen.

Ved langvarig kronisk (mindre) blødning fra livmorhulen eller langvarig menstruasjon bør du oppsøke lege og om nødvendig godta curettering av livmorhulen for diagnostiske formål. En kvinne må godt huske at menstruasjonen må avsluttes i tide, og langvarig såkalt postmenstruelt "utstryk" er smertefull tilstand. Eventuelle endringer i menstruasjonssyklus også i overgangsalder bør alarmere en kvinne.

Precancerøse sykdommer i livmorkroppen inkluderer den såkalte kjertelhyperplasi av slimhinnen, dvs. spredning av forskjellige kjertler som er tilstede i slimhinnen i livmoren. Disse vekstene kan senere føre til polypose.

Fibromer og myomer i livmorkroppen - godartede svulster. De bør fjernes bare når det er en økning i dem, spesielt i de første 10 dagene etter opphør av menstruasjonen.

Precancerøse ovariesykdommer inkluderer ovariecyster, hvorav de farligste er papillære cyster. Alle ovariecyster hos kvinner i tidlige stadier Utviklingen er vanligvis asymptomatisk og diagnostisert kun under en gynekologisk undersøkelse. Eventuell gjenkjent cyste bør fjernes.

Utviklingen av vaginal kreft innledes vanligvis av leukoplaki. Hos skruppelløse kvinner fører etsende leukoré til at leukoplakier blir til sår, som i fremtiden kan bli grunnlaget for kreft. Disse sykdommene er vanligvis langvarige og kroniske. I avanserte saker konservativ behandling kan være vanskelig, spesielt for kvinner som er uforsiktig med helsen og går glipp av avtaler og besøk til klinikken.

Det bør huskes at vaginal kreft er farligere enn livmorhalskreft, derfor alle kroniske inflammatoriske sykdommer vaginale lesjoner bør behandles på sykehus.

Forebyggende undersøkelse av kvinner og terapeutiske tiltakå eliminere precancerøse sykdommer har ført til at det i dag er antall kvinner med ondartede neoplasmer redusert omtrent 4-5 ganger i løpet av etterkrigsårene. Men samtidig øker andelen påviste forstadier til kreft hvert år. Dette er veldig godt tegn, noe som indikerer at kvinner har innsett at målet med å bekjempe gynekologisk kreft inkluderer å eliminere precancerøse lesjoner. Enhver kvinne, enten hun er syk eller frisk, hvis hun har besøkt en klinikk eller poliklinikk av en eller annen grunn, må gå til undersøkelsesrommet for en medisinsk undersøkelse - for å sjekke tilstanden til kjønnsorganene.

Det bør huskes at en precancerøs sykdom i de kvinnelige kjønnsorganene kanskje ikke gir noen symptomer og kan oppdages kun under en forebyggende (forebyggende) undersøkelse.

Basert på en undersøkelse av et stort antall kvinner, ble det funnet at de vanligste precancerøse sykdommene i det kvinnelige kjønnsområdet er cervikal erosjon, cervikale polypper, godartede livmorsvulster og ovariecyster. De bør identifiseres umiddelbart og utsettes for kirurgisk behandling.