Oksyprogesteronkapronat for å indusere menstruasjon. Bruk under graviditet eller amming

En syntetisk analog av progesteron (hormonet Corpus luteum eggstokk) - gestagen.

Indikasjoner og dosering

Vanlig og truende spontanabort; forebygging av spontanabort Kirurgisk inngrep under graviditet; amenoré (manglende menstruasjon) og polymenoré (nedsatt menstruasjonssyklus, der menstruasjonen varer mer enn 6 dager). Brukes også i behandling av pasienter med kreft i livmor, bryst og noen andre ondartede svulster.

Administreres intramuskulært som en løsning i olje.

For forebygging og behandling av truet og begynnende spontanabort administreres 0,125-0,25 g (1-2 ml 12,5%) en gang i uken. Oksyprogesteron caprocat brukes kun i første halvdel av svangerskapet.

For amenoré (primær og sekundær) foreskrives oksyprogesteronkapronat umiddelbart etter avsluttet bruk av østrogenmedisiner. Administrer 0,25 g én gang eller i to doser.

For behandling av dysfunksjonelle livmorblødning oksyprogesteron kapronat er mindre praktisk enn progesteron, siden dets effekt oppstår sakte; Oksyprogesteronkapronat kan imidlertid brukes til å normalisere syklusen. Det anbefales å administrere stoffet i en dose på 0,0625-0,125 g (0,5-1,0 ml 12,5% løsning) på den 20-22 dagen av syklusen.

Oksyprogesteronkapronat brukes også i behandlingen av pasienter med livmorkreft, brystkreft og noen andre ondartede svulster. En 25 % oppløsning på 3-4 ml administreres intramuskulært daglig eller annenhver dag for lang periode(30-300 dager).

Overdose:

Symptomer: depresjon av sentralen nervesystemet, døsighet, takykardi; forfremmelse blodtrykk, svakhet, svette.

Behandling: seponering av behandlingen inntil symptomene forsvinner, etterfulgt av administrering av lavere doser. Utfør om nødvendig symptomatisk behandling.

Bivirkninger:

Fra nervesystemet: døsighet, hodepine, depresjon, apati, dysfori.

Fra utsiden Fordøyelsessystemet: kolestatisk hepatitt, kvalme, oppkast, tap av appetitt, kalkløs kolecystitt.

Fra utsiden genitourinært system: redusert libido, menstruasjonsuregelmessigheter.

Fra sansene: synshemming.

Fra utsiden av det kardiovaskulære systemet: økt blodtrykk, perifert ødem, tromboembolisme (inkl. lungearterien og cerebrale kar), tromboflebitt, retinal venetrombose.

Fra utsiden endokrine systemet: galaktoré, alopecia, vektøkning, forstørrelse, smerter og spenninger i brystkjertlene, hirsutisme.

Allergiske reaksjoner.

Lokale reaksjoner: smerte på injeksjonsstedet.

Kontraindikasjoner:

Leversvikt
Bryst- og kjønnskreft
Tendens til trombose
Barn under 15 år
Andre halvdel av svangerskapet
Overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet

Med forsiktighet: for sykdommer i det kardiovaskulære systemet, arteriell hypertensjon, kronisk nyresvikt, diabetes mellitus, bronkial astma, epilepsi, migrene, depresjon; hyperlipoproteinemi.

Behandlingen kombineres ofte med forskrivning av østrogenmedisiner eller utføres umiddelbart etter østrogenbehandling.

Interaksjon med andre rusmidler og alkohol:

Svekker effekten av legemidler som stimulerer myometrial sammentrekning (oksytocin), anabole steroider(nandrolon), gonadotrope hormoner i hypofysen.

Forsterker effekten av diuretika, blodtrykksmedisiner, immundempende midler, bromokriptin.

Reduserer effektiviteten til antikoagulantia.

Den gestagene aktiviteten til stoffet reduseres av induktorer av mikrosomal oksidasjon (barbiturater, hydantoiner, rifshpitsin, etc.).

Sammensetning og egenskaper:

1 ml hydroksyprogesteronkaproat 125 mg

Hjelpestoffer: medisinsk benzylbenzoat - 300 µl, olivenolje - opptil 1 ml.

Utgivelsesskjema:

Løsningen for intramuskulær administrering er oljeaktig, lys gul eller gylden gul, gjennomsiktig.

Farmakologisk effekt:

En syntetisk analog av corpus luteum hormon (progesteron). Kjemisk forskjellig fra progesteron ved at den inneholder en kapronsyrerest i posisjon 17. Som en ester av hydroksyprogesteron, metaboliseres progesteron langsommere (har en lengre varig effekt). Etter en singel intramuskulær injeksjon oljeløsning effekten varer fra 7 til 14 dager. Dens biologiske egenskaper ligner på progesteron. Ved å binde seg til reseptorer på overflaten av celler i målorganer, trenger den inn i kjernen, hvor den ved å regulere DNA-transkripsjon påvirker RNA-syntesen. Fremmer overgangen av livmorslimhinnen fra proliferasjonsfasen forårsaket av follikkelstimulerende hormon til sekretorisk fase, og skaper etter befruktning nødvendige forhold for implantasjon og utvikling av et befruktet egg. Reduserer eksitabilitet og kontraktilitet av livmormusklene og eggledere, stimulerer utviklingen av alveoler (melkedannende seksjoner) av brystkjertlene

Lagringsforhold:

Oppbevares på et sted beskyttet mot lys ved en temperatur på 5 til 25°C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 5 år.

Produsent: JSC "Farmak" Ukraina

ATS-kode: G03DA03

Gårdsgruppe:

Utgivelsesform: Væske doseringsformer. Injeksjon.

Generelle egenskaper. Sammensetning:

Aktiv ingrediens: hydroksyprogesteronkaproat;

1 ml løsning inneholder hydroksyprogesteron kapronat i form av 100% substans 125 mg;

hjelpestoffer: benzylbenzoat, etyloleat.

Farmakologiske egenskaper:

Farmakodynamikk. Oksyprogesteronkapronat er en syntetisk analog av corpus luteum-hormonet. Legemidlet forårsaker en transformasjon av livmorslimhinnen fra spredningsfasen til sekretorisk fase, som er nødvendig for normal implantasjon, og etter befruktning fremmer det overgangen til den tilstanden som er nødvendig for utviklingen av et befruktet egg. Oksyprogesteronkapronat reduserer også eksitabiliteten og kontraktiliteten til musklene i livmoren og egglederne, noe som sikrer bevaring av graviditet; stimulerer utviklingen av endeelementene til brystkjertlene. I små doser stimulerer det, og i store doser undertrykker det utskillelsen av gonadotrope hormoner. Det hemmer virkningen av aldosteron, noe som fører til økt sekresjon av natrium og klor i urinen. Har katabolske og immundempende effekter.

Oksyprogesteron kapronat er mer stabilt i kroppen enn progesteron, virker langsommere og har en langvarig gestagen effekt. Etter en enkelt intramuskulær injeksjon av oksyprogesteron kapronat, varer effekten fra 8 til 14 dager.

Farmakokinetikk. Etter intramuskulær injeksjon absorberes sakte fra injeksjonsstedet. Terapeutisk konsentrasjon opprettholdes i 7 til 14 dager.

Farmasøytiske egenskaper.

Grunnleggende fysisk-kjemiske egenskaper: oljeaktig væske lysegrønn eller lys gul farge, med en bestemt lukt.

Indikasjoner for bruk:

Patologiske prosesser forårsaket av insuffisiens av corpus luteum: trussel om abort; ; polymenoré; dysfunksjonell livmor; hyperplastiske prosesser i endometriet, .

Viktig! Bli kjent med behandlingen

Bruksanvisning og dosering:

Brukes hos voksne kvinner. Legemidlet administreres intramuskulært.

For å forebygge og behandle truet spontanabort, administreres 125-250 mg (1-2 ml 12,5% løsning) en gang i uken. Oksyprogesteronkapronat brukes kun i første trimester av svangerskapet.

For amenoré (primær og sekundær) foreskrives stoffet umiddelbart etter å ha stoppet bruken av østrogenmedisiner. Administrer 250 mg oksyprogesteron kapronat én gang eller i to doser.

For å normalisere menstruasjonssyklusen (med polymenoré, dysfunksjonell livmorblødning), administreres oksyprogesteronkapronat i en dose på 62,5 - 125 mg (0,5 - 1 ml 12,5% løsning) på den 20. - 22. dagen av syklusen.

Hos kvinner med endometriehyperplasi (i fravær av hormonelt aktive eggstoksvulster) under 45 år i den første fasen av menstruasjonssyklusen, østrogener (etinyløstradiol 0,05 mg per dag fra 5. til 25. dag av syklusen) og Oksyprogesteron kapronat er foreskrevet

1 ml 12,5% løsning en gang i uken på 5., 12. og 19. dag av syklusen i 4 - 5 sykluser. Kvinner over 45 år får kun oksyprogesteronkapronat, 2 ml av en 12,5 % løsning, en gang i uken i 6 til 8 menstruasjonssykluser.

Funksjoner av applikasjonen:

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med kardiovaskulære sykdommer, nedsatt nyrefunksjon, diabetes mellitus, bronkial astma, epilepsi, migrene og depresjon.

Legemidlet bør ikke brukes til pasienter med sjeldne arvelige sykdommer, slik som galaktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon.

Hvis du har en gestagenavhengig svulst, for eksempel tidligere og/eller dens progresjon under graviditet eller tidligere hormonbehandling, bør pasienter overvåkes nøye.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører et kjøretøy eller arbeider med andre mekanismer. Oksyprogesteron kapronat kan forårsake synsforstyrrelser og økt tretthet, i forbindelse med hvilke du bør avstå fra å kjøre kjøretøy og betjene andre mekanismer.

Bivirkninger:

Legemidlet tolereres vanligvis godt, i sjeldne tilfeller kan følgende oppstå: bivirkninger:

fra det endokrine systemet: vektøkning, smerte og opphopning av brystkjertlene, uregelmessig livmorblødning; sjelden med langvarig bruk- redusert libido;

fra det kardiovaskulære systemet: økt blodtrykk;

på den metabolske siden: albuminuri, dårlig glukosetoleranse;

fra huden og subkutant vev: ; mulig allergiske reaksjoner på huden - utslett, kløe,; svært sjelden - angioødem;

fra synsorganene: tåkesyn, netthinnen, betennelse i synsnervene.

For store mengder progesteron kan forårsake virilisering av det kvinnelige fosteret (opp til kjønnsusikkerhet).

Interaksjon med andre legemidler:

Oksyprogesteronkapronat svekker effekten av legemidler som stimulerer myometrial sammentrekning (oksytocin, pituitrin), anabole steroider (retabolil, nerobol) og hypofysegonadotrope hormoner. Ved interaksjon med oksytocin avtar den laktogene effekten. Forsterker effekten av diuretika, antihypertensiva, immunsuppressiva, bromokriptin og systemiske koagulanter. Reduserer effektiviteten til antikoagulantia. Modifiserer effekten av hypoglykemiske midler. Progestasjonell aktivitet reduseres av induktorer av mikrosomal oksidasjon (barbiturater, hydantoiner, rifampicin, etc.).

Kombinert bruk av β-agonister og hydroksyprogesteron kapronat for forebygging for tidlig fødsel bidrar til å redusere bivirkningerβ-adrenerge agonister.

Kontraindikasjoner:

Økt følsomhet til komponentene i stoffet;

Nedsatt leverfunksjon, godartet hyperbilirubinemi, kolestatisk gulsott under graviditet eller i historien;

nervøse lidelser med symptomer på depresjon, takykardi;

Tendens til trombose;

Graviditet (unntatt tilfeller av spontanabort i første trimester av svangerskapet);

Ammingsperiode.

Overdose:

Når du bruker høyere doser av stoffet, er det mer sannsynlig at bivirkninger som er beskrevet i den tilsvarende delen oppstår. Hvis gestagenavhengige bivirkninger oppstår, bør behandlingen avbrytes, og etter at de forsvinner, gjenopptas i redusert dose. Utfør om nødvendig symptomatisk behandling.

Bruk under graviditet eller amming.

Oksyprogesteron kapronat brukes bare i første trimester av svangerskapet når det er en trussel om abort. Under amming anbefales ikke bruk av stoffet.

Det er ingen erfaring med bruk av stoffet hos barn, så det brukes ikke i pediatrisk praksis.

Lagringsforhold:

Best før dato. 2 år. Ikke bruk stoffet etter utløpsdatoen som er angitt på pakken. Oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys ved en temperatur på 15 °C til 25 °C. Hvis stoffet stivner, må ampullen varmes opp til en temperatur på 20 ° C før bruk.

Ferieforhold:

På resept

Pakke:

1 ml per ampulle; 5 eller 10 ampuller inkludert i en pakke.

17 OPC (hydroksyprogesteron) produseres av binyrebarken. Dette er et produkt som er involvert i dannelsen av kortisol og testosteron. Det spiller også en støttende rolle i reguleringen av menstruasjon og graviditet. Det påvirker også seksuell utvikling og derfor er dets avvik fra normen merkbare også eksternt hos både kvinner og menn. 17 OPC øker hvis evnen til å syntetisere kortisol går tapt.

For å forestille oss viktigheten av kortisol for kroppen, la oss huske våre forfedre. For å overleve trengte de styrke, utholdenhet og hurtighet. Og ved en farlig situasjon måtte kroppen samle krefter. Dette skjedde i løpet av sekunder. Progesteron frigjorde den nødvendige mengden kortisol 17 OPC i blodet, noe som førte til et rush av blod til musklene og hjertet, og ga styrke. Ingenting har endret seg i den moderne verden, bare den samme prosessen skjer i stressende situasjoner, tvister og krangel.

Og når situasjonen kommer ut av kontroll, fører det til alvorlige sykdommer.
Årsaker til økte hormonnivåer:

Svangerskap.
Menstruasjonssyklus.
Binyresykdom.
Ovarial lidelse.
Stress, depresjon, frykt, etc.

Når en høy mengde 17 OPC kommer inn i blodet, som et resultat av at musklene blir beriket med en enorm mengde blod, oppstår kroppen "selvsluker", siden det ikke er noe sted å legge denne mengden energi. Denne overbelastningen kan føre til alvorlige sykdommer, opp til et hjerteinfarkt.

Årsaker til reduserte hormonnivåer:

Addisons sykdom ().
Mannlig pseudohermafroditisme.

I alle fall, for å bestemme nivået av OPC 17, er en blodprøve foreskrevet. Det anbefales når en kvinne har alvorlig hirsutisme, dvs. hårvekst ved mannlig type ved uregelmessig menstruasjon, hvis det er mistanke om utilstrekkelig funksjon av binyrene eller en svulst. Testen tas den 5. dagen etter menstruasjonsstart på tom mage. Hvis indikatoren er høy, kan dette tyde på at det er mye testosteron i kroppen.

Dette kan føre til at en kvinne ikke er i stand til å bli gravid, siden alle funksjoner som bidrar til denne prosessen blir forstyrret. En spesialist er nødvendig for å normalisere disse bruddene. Dette kan være en endokrinolog eller en gynekolog. En kvinne er foreskrevet hormonbehandling for å øke eller redusere progesteron (avhengig av kroppens tilstand).

17 OPK er hormonell medikament Oksyprogesteron kapronat. Det handler om om progesteron, et hormon som produseres av corpus luteum (i en kvinnes eggstokker etter eggløsning) og binyrebarken. Hovedformålet med dette hormonet er å hjelpe kvinnekroppen til å føde et barn. Det kalles også graviditetshormonet.

Hva er hans rolle? Fra det øyeblikket egget forlater eggstokken, begynner kroppen å forberede seg på forventet befruktning og skaper gunstige forhold for dette. Fra dette minuttet starter aktiv produksjon, som forbereder livmorens endometrium slik at det befruktede egget kan slå rot i det.

Og frem til 14-15. svangerskapsuke utfører corpus luteum aktivt arbeidet sitt, produserer progesteron, og sikrer sikkerheten til det implanterte fosteret. Etter 15. svangerskapsuke overtas denne funksjonen av den allerede dannede morkaken. Hovedoppgaven er å produsere nok progesteron til å stoppe livmorsammentrekninger for å forhindre spontanabort.

Forbereder livmoren for "ankomst" av et befruktet egg.
Stopper menstruasjon under hele svangerskapet.
Grenser kontraktilitet livmor for å unngå spontanabort.
Hjelper livmoren å strekke seg når fosteret øker i størrelse.
Deltar i utviklingen av brystkjertler.

Bruksområder

Hvordan brukes 17 OPC under graviditet? I frisk kropp det er ingen mangel på dette hormonet. Den produserer det i tilstrekkelige mengder; det er ikke nødvendig å administrere det kunstig.

Men det er dessverre tider når kvinnekropp takler ikke funksjonen sin og trenger hjelp til å bære svangerskapet til termin og føde en frisk baby.

Doseringsform 17 OPC kalles gestagen. Instruksjonene for bruk av stoffet sier at det administreres intramuskulært. Legemidlet er en oljeløsning. Etter injeksjon påvirker det kroppen veldig sakte, derfor administreres det omtrent en gang i uken, den nøyaktige resepten er laget av en gynekolog. Effekten av stoffet på kroppen varer fra 7 til 14 dager.

Hvordan forstå at kroppen ikke kan takle produksjonen av progesteron:

Brystet blir smertefullt.
Pinsler hyppig endring stemninger.
Bekymret for menstruasjonsuregelmessigheter.
Blødning fra livmoren oppstår.

For å finne ut nøyaktig nivået av progesteron, må du ta en blodprøve. Siden det er etter eggløsningen at hormonet begynner sin aktive aktivitet, er det lurt å gi blod i denne perioden, dvs. i andre halvdel av menstruasjonssyklusen eller 7 dager før menstruasjonsstart. Hvis menstruasjonen oppstår uregelmessig, blir testen tatt flere ganger, basert på basal temperatur(temperatur i endetarmen). Før eggløsning økes den.

Medisinske indikasjoner

I hvilke tilfeller er 17 OPC foreskrevet:

Insuffisiens av corpus luteum.
Risiko for spontanabort.
Amenoré (manglende menstruasjon).
Endometriehyperplasi. Enkel eller kjertel-fokal.

Dette er en sykdom i det indre laget av livmoren - endometriet. Endometriet kan vokse sterkt, og livmoren øker også i størrelse. Dette forstyrrer blodsirkulasjonen i livmoren. En kompleks form av denne sykdommen er ledsaget av cyster på endometriet, som behandles med curettage. Det vil ikke være nødvendig å snakke om noen graviditet før denne sykdommen er kurert.

Etter curettage kan legen foreskrive 17 OPC intramuskulært. Målet er å gjenopprette eggløsningen hvis kvinnen er inne fruktbar alder. Hvis du er i overgangsalder, brukes stoffet til å undertrykke menstruasjon. Behandlingen kan være langvarig og ta fra 3 til 6 måneder. Målet med hormonbehandling er å normalisere hormonelle nivåer kropp.

Legemidlet er kun foreskrevet av en lege; bruksanvisningen diskuteres med legen i hvert tilfelle individuelt. Det er sykdommer som progesteron ikke er foreskrevet eller foreskrevet med stor forsiktighet:

forstyrrelser i leverfunksjonen;
brystsvulster;
diabetes;
nyresykdom;
epilepsi;
noen hjertesykdommer, spesielt hjertesvikt;
hodepine;
understreke;
astma;
ammingsperiode;
graviditet i egglederen.

Etter lignende behandling kan dukke opp bivirkninger som påvirker sentralnervesystemet. 17 OPC kan forårsake migrene, stress, depresjon, døsighet og apati.
Mage-tarmkanalen kan reagere med utseende av hepatitt, kolecystitt, kvalme og oppkast.
Genitourinary system - menstruasjonsforstyrrelser, blødning, redusert libido.
Sanseorganer—forringelse av synet.
Kardiovaskulært system - hypertensjon, ødem, blodpropp, takykardi.
kan reagere med spenninger og ømhet i brystkjertlene, vektøkning, utflod fra brystkjertelen og hårtap.
Allergiske reaksjoner kan også forekomme og smertefulle opplevelser på injeksjonsstedet.

Gestagen

Aktivt stoff

Hydroksyprogesteronkaproat

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

Oljeaktig løsning for intramuskulær injeksjon lys gul eller gylden gul, gjennomsiktig.

Hjelpestoffer: medisinsk - 300 µl, olivenolje - opptil 1 ml.

1 ml - glassampuller (5) - konturcelleemballasje (2) - papppakker.
1 ml - ampuller (10) - papppakninger.

farmakologisk effekt

En syntetisk analog av corpus luteum hormon (). Kjemisk forskjellig fra progesteron ved at den inneholder en kapronsyrerest i posisjon 17. Som en ester av hydroksyprogesteron, metaboliseres progesteron langsommere (har en lengre varig effekt). Etter en enkelt intramuskulær injeksjon av oljeløsningen varer effekten fra 7 til 14 dager. Dens biologiske egenskaper ligner på progesteron. Ved å binde seg til reseptorer på overflaten av celler i målorganer, trenger den inn i kjernen, hvor den ved å regulere DNA-transkripsjon påvirker RNA-syntesen. Fremmer overgangen av livmorslimhinnen fra spredningsfasen forårsaket av follikkelstimulerende hormon til sekretorisk fase, og skaper etter befruktning de nødvendige forholdene for implantasjon og utvikling av det befruktede egget. Reduserer eksitabiliteten og kontraktiliteten til musklene i livmoren og egglederne, stimulerer utviklingen av alveoler (melkedannende seksjoner) i brystkjertlene

Farmakokinetikk

Det absorberes raskt og nesten fullstendig etter intramuskulær administrering.

Metaboliseres i leveren for å danne konjugater med glukuronsyre og svovelsyre.

T 1/2 er 5 min. Utskilles av nyrene - 50-60%, med galle - mer enn 10%. Mengden av metabolitter som skilles ut av nyrene varierer avhengig av fasen av corpus luteum

Indikasjoner

Tilstander forbundet med corpus luteum mangel:

- amenoré (primær og sekundær);

- dysfunksjonell livmorblødning.

Kontraindikasjoner

- hepatitt;

— leversvikt;

- og kjønnsorganer;

- tendens til trombose;

— barndom opptil 15 år gammel,

- andre halvdel av svangerskapet;

- overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.

Forsiktig: for sykdommer i det kardiovaskulære systemet, kronisk nyresvikt, diabetes mellitus, bronkial astma, epilepsi, migrene, depresjon; hyperlipoproteinemi.

Behandlingen kombineres ofte med forskrivning av østrogenmedisiner eller utføres umiddelbart etter østrogenbehandling.

Dosering

Administrasjonsmåte: intramuskulært. Før administrering må legemidlet varmes opp til 30-40°C. For amenoré (primær, sekundær) foreskrevet umiddelbart etter avsluttet bruk av østrogen medisiner 250 mg én gang eller i to doser.

For behandling av dysfunksjonell livmorblødning er stoffet mindre praktisk enn progesteron, fordi effekten kommer sakte, men den kan brukes til å normalisere syklusen 62,5-125 mg (0,5-1 ml) på dagene 20-22 av syklusen.

Bivirkninger

Fra nervesystemet: døsighet, depresjon, apati, dysfori.

Fra fordøyelsessystemet: kolestatisk hepatitt, kvalme, oppkast, tap av appetitt, kalkulus kolecystitt.

Fra det genitourinære systemet: redusert libido, menstruasjonsuregelmessigheter.

Fra sansene: synshemming.

Fra det kardiovaskulære systemet:økt blodtrykk, perifert ødem, tromboemboli (inkludert lungearterier og cerebrale kar), tromboflebitt, retinal venetrombose.

Fra det endokrine systemet: galaktoré, alopecia, vektøkning, forstørrelse, smerter og spenninger i brystkjertlene, hirsutisme.

Allergiske reaksjoner.

Lokale reaksjoner: smerte på injeksjonsstedet.

Overdose

Symptomer: depresjon av sentralnervesystemet, døsighet, takykardi; økt blodtrykk, svakhet, svette.

Behandling: seponering av behandlingen inntil symptomene forsvinner, etterfulgt av administrering av lavere doser. Utfør om nødvendig symptomatisk behandling.

Narkotikahandel

Svekker effekten av legemidler som stimulerer myometrial sammentrekning (oksytocin), anabole steroider (nandrolon) og hypofysegonadotrope hormoner.

Forbedrer effekten av diuretika, antihypertensiva, bromokriptin.

Reduserer effektiviteten til antikoagulantia.

Den gestagene aktiviteten til stoffet reduseres av induktorer av mikrosomal oksidasjon (barbiturater, hydantoiner, rifshpitsin, etc.).

spesielle instruksjoner

Ved utfelling av krystaller eller krystallisering av hele innholdet i ampullen, bør ampullen varmes opp i kokende vannbad under risting. Hvis krystallene forsvinner og løsningen blir gjennomsiktig, og ved avkjøling til 36-38°C faller ikke krystallene ut igjen, er løsningen egnet for bruk.

Legemidlet bør kun foreskrives av den behandlende legen, under hans tilsyn, etter at en nøyaktig diagnose er etablert.

Ved behandling av amenoré hos barn er det først og fremst nødvendig å verifisere diagnosen amenoré.

Behandling før pubertet bør være rettet mot å stimulere til vekst. Etter 15-17 år kan erstatningsbehandling med østrogener og gestagener utføres, noe som forårsaker syklisk livmorblødning!

Effekt på evnen til å kjøre bil kjøretøy, mekanismer

Forsiktighet bør utvises når du kjører bil eller deltar i andre potensielt farlige aktiviteter. farlige arter aktiviteter som krever økt konsentrasjon oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner, siden stoffet kan forårsake bivirkninger som kan påvirke disse evnene.

Graviditet og amming

Legemidlet brukes ikke under graviditet. Hvis graviditet oppstår mens du bruker stoffet, må behandlingen avbrytes umiddelbart; Det er ingen data om behovet for avbrytelse av svangerskapet. Legemidlet er kontraindisert i andre halvdel av svangerskapet og under amming.

Bruk i barndommen

Kontraindisert hos barn under 15 år.

For nedsatt nyrefunksjon

Med forsiktighet ved kronisk nyresvikt.

For leverdysfunksjon

Vilkår for utlevering fra apotek

På resept.

Lagringsforhold og perioder

Oppbevares på et sted beskyttet mot lys ved en temperatur på 5 til 25°C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 5 år.

Russisk navn

Hydroksyprogesteronkaproat

Det latinske navnet på stoffet er Hydroxyprogesterone caproate

Hydroxyprogesteroni caproas ( slekt. Hydroxyprogesteroni caproatis)

Farmakologisk gruppe av stoffet Hydroxyprogesterone caproate

Typisk klinisk og farmakologisk artikkel 1

Karakteristisk. Praktisk talt uløselig i vann, løselig i etanol og fete oljer.

Farmasøytisk virkning. En analog av corpus luteum hormon (progesteron). Kjemisk forskjellig fra progesteron ved at den inneholder en kapronsyrerest i posisjon 17. Som en ester av hydroksyprogesteron, metaboliseres progesteron langsommere (har en lengre varig effekt). Etter en enkelt intramuskulær injeksjon av oljeløsningen varer effekten fra 7 til 14 dager. Dens biologiske egenskaper ligner på progesteron. Ved å binde seg til reseptorer på overflaten av celler i målorganer, trenger den inn i kjernen, hvor den aktiverer DNA og stimulerer RNA-syntese. Fremmer overgangen av livmorslimhinnen fra proliferasjonsfasen forårsaket av follikulært hormon til sekretorisk fase, og skaper etter befruktning de nødvendige forholdene for implantasjon og utvikling av det befruktede egget. Reduserer eksitabiliteten og kontraktiliteten til musklene i livmoren og egglederne, stimulerer utviklingen av endeelementene i brystkjertelen.

Farmakokinetikk. Det absorberes raskt og nesten fullstendig etter subkutan og intramuskulær administrering. Metaboliseres i leveren for å danne konjugater med glukuronsyre og svovelsyre. T 1/2 - noen minutter. Utskilles av nyrene - 50-60%, med galle - mer enn 10%. Mengden av metabolitter som skilles ut av nyrene varierer avhengig av fasen av corpus luteum.

Indikasjoner. Tilstander forbundet med gulkroppsmangel: truet og begynnende spontanabort (forebygging og behandling), amenoré (primær og sekundær), dysfunksjonell uterinblødning.

Kontraindikasjoner. Hepatitt, leversvikt, bryst- og kjønnskreft, tendens til trombose.

Forsiktig. CVD sykdommer, arteriell hypertensjon, Kronisk nyresvikt, diabetes, bronkitt astma, epilepsi, migrene, depresjon; hyperlipoproteinemi, svangerskap utenfor livmoren, laktasjonsperiode.

Dosering. V/m. For forebygging og behandling av truet og begynnende spontanabort, administreres 0,125-0,25 g (1-2 ml 12,5% løsning) en gang i uken. Brukes kun i første halvdel av svangerskapet.

For amenoré (primær, sekundær) foreskrives det umiddelbart etter å ha stoppet bruken av østrogene legemidler, 0,25 g, en gang eller i 2 administrasjoner.

For behandling av dysfunksjonell livmorblødning er stoffet mindre praktisk enn progesteron, fordi effekten kommer sakte, men den kan brukes til å normalisere syklusen: 0,0625-0,125 g (0,5-1 ml 12,5% løsning) på dagene 20-22 av syklusen.

Bivirkning. Fra nervesystemet: døsighet, hodepine, depresjon, apati, dysfori.

Fra fordøyelsessystemet: kolestatisk hepatitt, kvalme, oppkast, tap av appetitt, kalkulus kolecystitt.

Fra det genitourinære systemet: redusert libido, forkortet menstruasjonssyklus, mellomblødning.

Fra sansene: synshemming.

Fra det kardiovaskulære systemet: økt blodtrykk, ødem, tromboemboli (inkludert lungearterier og cerebrale kar), tromboflebitt, retinal venetrombose.

Fra det endokrine systemet: galaktoré, alopecia, vektøkning, forstørrelse, smerte og spenning i brystkjertlene; hirsutisme.

Allergiske reaksjoner.

Lokale reaksjoner: smerte på injeksjonsstedet.

Statens legemiddelregister. Offisiell publikasjon: i 2 bind - M.: Medisinsk råd, 2009. - Bind 2, del 1 - 568 s.; Del 2 - 560 s.

Interaksjoner med andre aktive ingredienser

Handelsnavn

Navn	Verdien av Vyshkowski Index ®