Hvorfor er Lasix nødvendig? Indikasjoner for bruk av dette legemidlet vil bli oppført nedenfor. I tillegg vil vi fortelle deg hvilke kontraindikasjoner den aktuelle medisinen har, i hvilken form den produseres, hva som er inkludert i sammensetningen, om den har bivirkninger og analoger.
Komposisjon og former
For øyeblikket kan det aktuelle stoffet kjøpes i følgende former:
- Lasix tabletter. Anmeldelser sier at de har hvit farge, rund form og risikoen i midten. Det aktive stoffet i denne medisinen er furosemid. Det inkluderer også hjelpekomponenter i form av laktose, stivelse, pregelatinisert stivelse, talkum, kolloidalt silisiumdioksid og magnesiumstearat. Medisinen produseres i strimler laget av aluminiumsfolie, som legges i pappemballasje.
- Løsning for intramuskulær eller intravenøs administrering"Lasix" (ampuller). Instruksjonene sier det aktivt element Denne formen er også furosemid.
Funksjoner av stoffet
Hva er Lasix? Indikasjoner for bruk av denne medisinen er beskrevet i vedlagte instruksjoner. Det indikerer også virkningsmekanismen til stoffet.
Lasix er et hurtigvirkende og ganske sterkt vanndrivende middel, som er et sulfonamidderivat. Det blokkerer systemet for transport av natrium- og kloridioner i den tykke stigende delen av løkken til Henle. Dermed avhenger den vanndrivende effekten av dette stoffet av dets inntreden i lumen nyretubuli.
Sekundære effekter av denne medisinen er en økning i kaliumsekresjon i de distale segmentene av nyretubuli og mengden urin som skilles ut.
I løpet av behandlingsforløpet reduseres ikke den vanndrivende aktiviteten til stoffet. Ved hjertesvikt reduserer stoffet "Lasix" ganske raskt forhåndsbelastningen, så vel som blodtrykket. lungearterien og venstre ventrikkel.
Den aktuelle medisinen har en hypotensiv effekt, som er forårsaket av en økning i natriumutskillelse, en reduksjon i sirkulerende blodvolum og en reduksjon i reaksjonen av glatt muskulatur.
Farmakokinetikken til legemidlet
"Lasix" - som absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Dens biotilgjengelighet forskjellige folk kan reduseres med opptil 30 %. Dette skyldes det faktum at det kan påvirkes av absolutt alle faktorer, inkludert den underliggende sykdommen.
Legemidlet binder seg godt til plasmaproteiner (ca. 98%). Det skilles ut uendret gjennom nyrene og tarmene.
Det bør også bemerkes at furosemid penetrerer placentabarrieren ganske godt og skilles ut i morsmelk.
Legemidlet "Lasix" (injeksjoner): indikasjoner for bruk
For hvilke sykdommer kan medisiner i form av en løsning foreskrives? I følge instruksjonene brukes stoffet "Lasix" (analoger vil bli presentert nedenfor) til:
- for hjertesvikt (kronisk);
- cerebralt ødem;
- ødem syndrom med nyresvikt(kronisk);
- hypertensiv krise;
- inkludert de som er observert ved brannskader og graviditet (for å støtte væskeutskillelse);
- ødemsyndrom ved nefrotisk syndrom;
- arteriell hypertensjon;
- ødemsyndrom ved leversykdommer;
- som støtte for tvungen diurese ved forgiftning kjemikalier, som skilles ut uendret av nyrene.
Lasix tabletter: indikasjoner for bruk
Legemidlet bør tas i tablettform for de samme indikasjonene som beskrevet ovenfor. Eksperter sier imidlertid at en løsning for intramuskulær eller intravenøs administrering er mye mer effektiv.
Kontraindikasjoner for bruk
Hvilke pasientforhold forbyr å ta Lasix? Kontraindikasjoner for bruk av dette stoffet er oppført i vedlagte instruksjoner. La oss se på dem akkurat nå:
- alvorlig hyponatremi;
- nyresvikt med anuri;
- digitalis forgiftning;
- hepatisk prekom og koma;
- alvorlig hypokalemi;
- graviditetsperiode;
- hypovolemi eller dehydrering;
- amming;
- alvorlige forstyrrelser i utstrømningen av urin;
- hyperurikemi;
- dekompensert mitral og aortastenose, samt hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
- barn under tre år (tablettform);
- økt sentralt venetrykk;
- overfølsomhet overfor komponentene i stoffet;
- allergi mot furosemid.
Generelle doser av stoffet og dets bruksmetoder
Hvordan ta Lasix? Doseringen av dette stoffet avhenger av typen sykdom.
Tablettene må tas hele, på tom mage. Når du foreskriver et legemiddel, skal det brukes i minimumsdoser, som er tilstrekkelig for å oppnå en terapeutisk effekt.
Anbefalt maksimal dose per dag for voksne er 1500 mg. Når det gjelder barn, avhenger det av pasientens vekt (2 mg/kg, men ikke mer enn 40 mg per dag). Varigheten av terapien bestemmes av en spesialist individuelt og avhenger av indikasjonene.
Bivirkninger
Nå vet du hvordan du tar Lasix. Bruk dette stoffet bør kun foreskrives av lege. Dette skyldes det faktum at han har ganske et stort nummer av bivirkninger. La oss se på listen deres akkurat nå.
Narkotikahandel
I følge instruksjonene har stoffet "Lasix", anmeldelser som vil bli presentert nedenfor, følgende medikamentinteraksjoner:
- Karbenoksolon, glukokortikosteroider og lakris i store doser, samt langvarig bruk av avføringsmidler i kombinasjon med furosemid øker risikoen for å utvikle hypokalemi.
- Legemidler med nefrotoksiske effekter øker risikoen for nefrotoksisitet.
- Aminoglykosider ved samtidig bruk med furosemid øker risikoen for å utvikle nefrotoksisk og ototoksisitet. giftig effekt først.
- Høye doser av cefalosporiner øker risikoen for nefrotoksisitet.
- NSAIDs, samt acetylsalisylsyre, reduserer den vanndrivende effekten av furosemid.
- Fenytoin reduserer den vanndrivende effekten av furosemid.
- Metotreksat og probenicid reduserer effekten av furosemid.
- Når Cyclosporin A kombineres med furosemid, er risikoen for utvikling urinsyregikt.
Før du bruker Lasix, indikasjonene som ble presentert ovenfor, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av alvorlige forstyrrelser i utstrømningen av urin.
Under behandlingen bør serumkonsentrasjoner av kalium, natrium og kreatinin overvåkes regelmessig.
Ved behandling med Lasix er det tilrådelig å spise mat som er rik på kalium. I noen tilfeller kan det anbefales å ta kaliumsparende medisiner.
Legemiddelanaloger
Strukturelle analoger av det aktuelle stoffet (basert på det aktive stoffet) er slike stoffer som Furosemid, Furon og Fursemide. Legemidlet "Lasix" kan også erstattes med "Acripamide", "Brinaldix", "Veroshpiron", "Hypothiazide", "Diuver", "Indap", "Clopamide", "Lorvas", "Mannitol", "Spironol" , "Uracton" og andre medisiner.
Lasix takler med hell nyre- og hjerteødem og brukes i kompleks terapi cerebralt og lungeødem. Det er viktig å observere doseringen og administreringsfrekvensen, og også være oppmerksom på kontraindikasjoner
Diuretika brukes til mange vanlige sykdommer Og patologiske prosesser i menneskekroppen. Apotekkjeden tilbyr et stort antall legemidler, forskjellig i grad av påvirkning, egenskaper og andre parametere. En av sterke diuretika- Dette er Lasix. Vanndrivende middel er svært effektivt og minimalt bivirkninger.
Funksjoner av stoffet
Lasix er handelsnavn medisinsk produkt. Grunnleggende virkestoff– furosemid, et sulfonamidderivat. Dette er en representant for den såkalte, den har en spesiell kjemisk struktur og har egenskapen til å øke mengden væske som fjernes fra kroppen. Lasix har en effekt på området av nyren som kalles løkken av Henle, derav navnet på hele gruppen av diuretika - løkkediuretika. I tillegg til å være et vanndrivende middel, viser stoffet en moderat hypotensiv effekt sammenlignet med gruppen tiazidmedisiner.
Den vanndrivende effekten utvikles etter at reabsorpsjonen av natrium- og klorioner opphører.
Blokkeringen oppstår i den løkkeformede delen av nyretubuli. Dette fører til en økning i osmotisk trykk i tubuli. Væske som filtreres av nyrene kan ikke reabsorberes. Natriumioner, uten å komme inn i blodet, bærer med seg overflødig væske, reduserer hevelse.
Legemidlet senker blodtrykket. Økt natriumutskillelse og redusert sirkulasjonsvæske reduserer spenninger vaskulære vegger, bidra til utvidelse av årer. Fyllingen avtar blodårer venstre ventrikkel og lungearterie.
Kjennetegn ved Lasix
Stoffet har flere doseringsformer, som gjør at den kan brukes både til akutthjelp og til planlagt behandling. Tabletter brukes til oral administrering. De er runde, hvitaktige, med et skillespor og bokstavene - DLI. Preparatene pakkes i aluminiumsfolie, 15 eller 10 stk per tallerken. En boks har 3 tallerkener, henholdsvis 45 tabletter eller 5 plater - 50 stk. Og en tablett inneholder 40 mg furosemid. I tillegg til dette brukes de Hjelpestoffer– dette er maisstivelse og pregelatinisert, silisiumdioksid i kolloidal form, magnesiumstearat, søtningsmiddel og talkum.
Injeksjonen er en væske i en gjennomsiktig glassampull.
Det vanndrivende stoffet Lasix til injeksjon inneholder 10 mg furosemid i 1 ml oppløsning. Hjelpeelementer er natriumklorid og hydroksyd, vann til injeksjon. Legemidlet produseres i ampuller på 2 ml. Beholderne følger med i en boks med 10 stk.
Ved testing med friske mennesker biotilgjengeligheten til det aktive stoffet nådde 70%; for pasienter synker dette tallet til 30%. Tablettene absorberes lett gjennom mage-tarmslimhinnen. Tablettformer begynner å virke etter en time, og når maksimal konsentrasjon etter 1,5 timer. Effekten observeres i 7 timer. Injeksjonen av stoffet gir resultater på 5 minutter, og effekten varer opptil to timer.
Under lagring, unngå eksponering for lys på stoffet, temperaturforhold bør være opptil 25 ° C. Boksen med medisinen skal være utilgjengelig for barn. Du bør sjekke hvor lenge medisinen har vært solgt, du bør ikke bruke en utløpt medisin.
Indikasjoner for bruk
Det farmasøytiske produktet kan kun brukes som anvist av en spesialist, med streng observasjon av doseringen. Lasix som et vanndrivende middel brukes til å lindre ødemsyndrom med ulik lokalisering i følgende situasjoner:
- ødem assosiert med hjerteinsuffisiens;
- akutt nyrepatologi;
- å stimulere vannlating under;
- hevelse som følge av brannskader;
- som et middel for kompleks terapi under en hypertensiv krise;
- økt diurese for pasienter med leverskade;
- hevelse med diffuse endringer nyretubuli;
- utdanning fri væske i lungene;
- patologiske endringer (hevelse) og ødem i hjernen.
Lasix brukes til å behandle eclampsia hos kvinner under graviditet. Alvorlighetsgraden av denne tilstanden skyldes høytrykk Og alvorlig hevelse. Med eclampsia oppstår rask vektøkning og proteinuri utvikler seg. Furosemid passerer lett placentabarrieren, så før bruk må legen vurdere fordelene med medisinen for mor og skadelige handlinger for fosteret.
Lasix ta bedre om morgenen. Pass på å drikke kalium- og magnesiumtilskudd parallelt med medisinen for å unngå utlekking av disse viktige mikroelementene. Dette er produkter som Panangin eller Asparkam. Noen ganger blir det nødvendig å bruke Lasix for å senke kalium i blodet når nivåene overstiger normen. Løsningen i løsningen brukes til dekompensert hjertepatologi, alvorlig lunge- og cerebralt ødem, generell rus kroppen, spesielt med store brannskader.
Kontraindikasjoner
Til tross for effektiviteten til stoffet, er det mange kontraindikasjoner for bruken:
- ubalanse i blodelektrolyttsammensetningen;
- allergisk reaksjon på det aktive stoffet eller en av dets komponenter;
- anuri - en reduksjon i en persons diurese på mindre enn 50 ml urin per dag;
- Lasix er ikke foreskrevet for en kraftig reduksjon i sirkulerende blodvolum;
- i tilfelle av leverkoma på ethvert stadium.
Legemidlet er kontraindisert under graviditet i opptil tre måneder, da det kan skade fosteret under dannelsen av vitale tegn. viktige organer. På seinere Behandling med Lasix er mulig av presserende årsaker og kun med tillatelse fra legen. Stoffet trenger inn i morsmelk, av denne grunn er medisinen ikke foreskrevet til en ammende kvinne, eller til barn under tre år.
Patologi urinsystemet– innsnevring av urinrøret, nedsatt nyrefunksjon, når urin ikke kommer inn i blære- det er også absolutt kontraindikasjon. Du bør ikke ta Lasix hvis du inflammatoriske prosesser bukspyttkjertel, gikt, lavt blodtrykk.
Et vanndrivende middel brukes ikke dersom pasienten har mangel på mikroelementer som kalium og magnesium i kroppen.
Før behandlingen starter, gjennomgår pasienten tester for å finne ut mengden sporstoffer i blodet. Legemidlet reduserer den psykomotoriske reaksjonen; mens du tar det, må du avstå fra arbeid som krever konsentrasjon og oppmerksomhet. Akutt form glomerulonefritt er også en kontraindikasjon for bruk av Lasix. Hvis en person er i en tilstand av nyrekoma, er et slikt vanndrivende middel ikke foreskrevet.
Bivirkninger av stoffet
Den største ulempen ved bruk av stoffet er endringen i elektrolyttbalansen. Biokjemisk analyse blod oppdager økt nivå kreatinin, glukose, kolesterol, urinsyre. I tillegg kan Lasix-tabletter forårsake følgende tilstander:
- reduksjon i mengden sirkulerende væske i blodet;
- skift i leukocyttformel;
- trombose og blodfortykning;
- hud erytem, kløe, dermatitt;
- I sjeldne tilfeller kan anafylaktisk sjokk utvikles;
- Behandling med Lasix hos nyfødte fører til patologi av ductus arteriosus.
I tillegg kan en person under slik terapi oppleve hodepine, svimmelhet, hørselstap, svakhet og døsighet. Hjertefrekvensen øker, kvalme, oppkast, diaré er mulig, en følelse av munntørrhet og oppblåsthet vises. Rødhet og kløe i huden er ofte observert. Hjerterytmen er forstyrret.
Hyppigheten av bivirkninger avhenger av pasientens alder og kosthold. Lasix kan redusere stoffskiftet mannlig potens, provoserer diabetes, forstyrrer nyrefunksjonen. Det er nødvendig å ta hensyn til interaksjonen mellom Lasix og andre legemidler. Spesiell forsiktighet bør utvises når du kombinerer et vanndrivende middel med et avføringsmiddel, antibiotika, hormonelle og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Forsiktighet bør utvises når du tar tabletter sammen med antihypertensiva.
3D-bilder
Sammensetning og utgivelsesform
1 tablett inneholder furosemid 40 mg; pr pakke 50 og 250 stk. eller 10 stk per stripe, 5 strips per boks.
1 ampulle med 2 ml injeksjonsløsning - 20 mg; boks med 10 eller 50 ampuller.
farmakologisk effekt
farmakologisk effekt- vanndrivende.Blokkerer reabsorpsjonen av natrium- og klorioner i den stigende delen av løkken til Henle. Det øker også utskillelsen av kalium, kalsium og magnesium.
Farmakokinetikk
Når det tas oralt, er biotilgjengeligheten 64 %. Cmax øker med økende dose, men tiden for å nå maksimum er uavhengig av dosen og varierer mye avhengig av pasientens tilstand. T1/2 - ca 2 timer I plasma er 91-99 % bundet til protein, 2,4-4,1 % er i fri tilstand. Biotransformeres hovedsakelig til glukuronid. Det skilles ut i urinen (mer etter intravenøs administrering enn etter oral administrering).
Klinisk farmakologi
Begynnelsen av den vanndrivende effekten når den tas oralt observeres innen 1 time, maksimal effekt er etter 1-2 timer, varigheten er 6-8 timer Ved intravenøs administrering er virkningen etter 5 minutter, maksimum er etter 30 minutter, varigheten er ca 2 timer Ved intravenøs administrering forårsaker det åreknuter, reduserer raskt preload, reduserer trykket i venstre ventrikkel og lungearteriesystemet og reduserer systemisk trykk.
Indikasjoner for Lasix ®
Ødemsyndrom av ulik opprinnelse (hjerte, lever, nyre etter den andre måneden av svangerskapet, rus), lunge- og cerebralt ødem, arteriell hypertensjon, tvungen diurese, nyresvikt.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet (inkludert overfor andre sulfoner og sulfonamider), akutt glomerulonefritt, nyresvikt med anuri, hepatisk koma, brudd vann-saltbalanse og syre-base balanse (hypokalemi, hyponatremi).
Bruk under graviditet og amming
Under graviditet bør brukes iht strenge indikasjoner og bare for kort tid. Amming bør avbrytes under behandlingen.
Bivirkninger
Hypotensjon, arytmi, munntørrhet, kvalme, oppkast, diaré, pankreatitt, hypovolemi, dehydrering, hypokalemi, hyponatremi, hypokloremi, metabolsk alkalose, hypokalsemi, hyperurikemi, dermatitt, hørselstap, synshemming, nedsatt syn, svimmelhet, parestesipasienter med prostataadenom, hyperkolesterolemi, hypertriglyseridemi, redusert glukosetoleranse, akutt pankreatitt, allergiske reaksjoner(utslett, feber, vaskulitt, interstitiell nefritt); hos premature babyer - nefrokalsinose.
Interaksjon
Øker risikoen for å utvikle forgiftning med hjerteglykosider (mot bakgrunn av glukokortikoider, sannsynligheten for hypokalemi), nefro- og ototoksiske effekter av aminoglykosider, cefalosporiner, cisplatin; forsterker effekten curare-lignende stoffer; øker reabsorpsjonen av litium i nyretubuli. NSAIDs reduserer den vanndrivende effekten.
Bruksanvisning og doser
Inne, vanligvis foreskrevet på tom mage; administreres intravenøst over minst 1-2 minutter. For mildt ødemsyndrom er startdosen for voksne 20-80 mg oralt eller 20-40 mg intravenøst; ved vedvarende ødem - det samme eller økende med 20-40 mg (med 20 mg for parenteral administrering) dosen kan gis på nytt tidligst etter 6-8 timer (2 timer for parenteral administrering) inntil en vanndrivende effekt oppnås; Denne individuelt valgte dosen kan brukes 1 eller 2 ganger daglig. Den største effektiviteten oppnås når du tar stoffet 2-4 dager i uken. For barn er startdosen 2 mg/kg kroppsvekt (for parenteral administrering - 1 mg/kg), hvis effekten er utilfredsstillende, kan den økes med 1-2 mg/kg (for parenteral administrering - med 1 mg/ kg), men ikke tidligere enn etter 6-8 timer (for parenteral administrering er denne perioden minst 2 timer). På arteriell hypertensjon Startdosen for voksne er 80 mg per dag fordelt på 2 doser. For lungeødem administreres Lasix intravenøst i en dose på 40 mg; om nødvendig, etter 20 minutter, kan stoffet administreres i en dose på 20 til 40 mg.
Forebyggende tiltak
Bør vurderes mulig reduksjon reaksjonshastighet (vær forsiktig ved administrering kjøretøy og vedlikehold av mekanismer).
Oppbevaringsbetingelser for stoffet Lasix ®
På et sted beskyttet mot lys.Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet for Lasix ®
løsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon 10 mg/ml - 3 år.
tabletter 40 mg - 4 år.
injeksjonsløsning 20 mg/2 ml - 5 år.
Må ikke brukes etter utløpsdatoen som er angitt på pakken.
Synonymer til nosologiske grupper
| Kategori ICD-10 | Synonymer av sykdommer i henhold til ICD-10 |
|---|---|
| G93.6 Cerebralt ødem | Intraoperativt cerebralt ødem |
| Hjernehevelse | |
| Hjernehevelse på grunn av forgiftning | |
| Cerebralt ødem forbundet med strålebehandling | |
| Hjernehevelse assosiert med hodetraumer | |
| Posttraumatisk cerebralt ødem | |
| Posttraumatisk cerebralt ødem | |
| I10 Essensiell (primær) hypertensjon | Arteriell hypertensjon |
| Arteriell hypertensjon | |
| Arteriell hypertensjon | |
| Plutselig økning i blodtrykket | |
| Hypertensiv tilstand | |
| Hypertensive kriser | |
| Hypertensjon | |
| Arteriell hypertensjon | |
| Hypertensjon er ondartet | |
| Essensiell hypertensjon | |
| Hypertonisk sykdom | |
| Hypertensive kriser | |
| Hypertensiv krise | |
| Hypertensjon | |
| Ondartet hypertensjon | |
| Ondartet hypertensjon | |
| Isolert systolisk hypertensjon | |
| Hypertensiv krise | |
| Primær arteriell hypertensjon | |
| Essensiell arteriell hypertensjon | |
| Essensiell arteriell hypertensjon | |
| Essensiell hypertensjon | |
| Essensiell hypertensjon | |
| I15 Sekundær hypertensjon | Arteriell hypertensjon |
| Arteriell hypertensjon | |
| Arteriell hypertensjon av kriseforløp | |
| Arteriell hypertensjon komplisert av diabetes mellitus | |
| Arteriell hypertensjon | |
| Vasorenal hypertensjon | |
| Plutselig økning i blodtrykket | |
| Hypertensiv sirkulasjonsforstyrrelse | |
| Hypertensiv tilstand | |
| Hypertensive kriser | |
| Hypertensjon | |
| Arteriell hypertensjon | |
| Hypertensjon er ondartet | |
| Hypertensjon, symptomatisk | |
| Hypertensive kriser | |
| Hypertensiv krise | |
| Hypertensjon | |
| Ondartet hypertensjon | |
| Ondartet hypertensjon | |
| Hypertensiv krise | |
| Forverring hypertensjon | |
| Renal hypertensjon | |
| Renovaskulær arteriell hypertensjon | |
| Renovaskulær hypertensjon | |
| Symptomatisk arteriell hypertensjon | |
| Forbigående arteriell hypertensjon | |
| J81 Lungeødem | Alveolært lungeødem |
| Akutt lungeødem | |
| Lungeødem | |
| Lungeødem | |
| Giftig lungeødem | |
| Sjokklunge | |
| N17 Akutt nyresvikt | Akutt nyresvikt |
| N18 Kronisk nyresvikt | Kongestiv nyresvikt |
| Kronisk nyresvikt | |
| Kronisk nyresvikt | |
| Kronisk nyresvikt | |
| Kronisk nyresvikt hos barn | |
| R60 Ødem, ikke klassifisert annet sted | Smertefull hevelse etter skade eller operasjon |
| Smertefull hevelse etter operasjonen | |
| Dropsy | |
| Dystrofisk ernæringsødem | |
| Lymfostase og hevelse etter brystkreftbehandling | |
| Hevelse på grunn av forstuinger og blåmerker | |
| Ødem på grunn av grunnloven | |
| Ødem av nyreopprinnelse | |
| Perifert ødem | |
| Ødem-ascitisk syndrom ved levercirrhose | |
| Ødem syndrom | |
| Ødem syndrom rus | |
| Ødemsyndrom på grunn av sekundær hyperaldosteronisme | |
| Ødemsyndrom av leveropprinnelse | |
| Ødemsyndrom ved hjertesykdommer | |
| Ødemsyndrom ved kongestiv hjertesvikt | |
| Ødemsyndrom ved hjertesvikt | |
| Ødemsyndrom ved hjertesvikt eller skrumplever | |
| Pastositet | |
| Perifert kongestivt ødem | |
| Perifert ødem | |
| Hepatisk ødem syndrom | |
| Premenstruelt ødem | |
| Hjerteødem syndrom | |
| Iatrogent ødem |
Preparater som inneholder furosemid (furosemid, ATC-kode C03CA01):
| Vanlige utgivelsesformer (mer enn 100 tilbud i Moskva-apoteker) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Navn | Utgivelsesskjema | Emballasje, stk. | Produsentland | Pris i Moskva, r | Tilbud i Moskva |
| Lasix - original | injeksjonsvæske, oppløsning, ampuller 10 mg i 2 ml | 10 | India, Aventis | 78- (gjennomsnitt 88) -96 | 374↘ |
| Lasix - original | tabletter 40mg | 45 og 50 | India, Aventis | 43- (gjennomsnitt 50) -69 | 875↗ |
| Frusemid | tabletter 40mg | 50 | Annerledes | 9- (gjennomsnitt 14) -32 | 711↗ |
| Furosemid | injeksjonsvæske, ampuller 20 mg i 2 ml | 5 og 10 | Annerledes | 11- (gjennomsnitt 22) -30 | 457↗ |
| Sjeldne former for utgivelse (mindre enn 100 tilbud i Moskva-apoteker) | |||||
| Furosemid (inkludert med tillegg av produsentens navn - Milve, Ratiopharm og Teva) | tabletter 40mg | 50 | Annerledes | 13- (snitt 16) -28 | 42↗ |
Lasix (original Furosemid) - bruksanvisning. Legemidlet er reseptbelagt, informasjonen er kun ment for helsepersonell!
Klinisk og farmakologisk gruppe:
Vanndrivende
farmakologisk effekt
Lasix er et sterkt og hurtigvirkende vanndrivende middel som er et sulfonamidderivat. Lasix blokkerer transportsystemet av Na +, K +, Cl- ioner i det tykke segmentet av den stigende delen av Henles løkke, og derfor avhenger dens vanndrivende effekt av stoffets inntreden i lumen av nyretubuli (pga. til mekanismen for aniontransport). Den vanndrivende effekten av Lasix er assosiert med hemming av natriumkloridreabsorpsjon i denne delen av Henles løkke. Sekundære effekter til økningen i natriumutskillelse er: en økning i mengden urin som skilles ut (på grunn av osmotisk bundet vann) og en økning i utskillelsen av kalium i den distale delen av nyretubuli. Samtidig øker utskillelsen av kalsium- og magnesiumioner. Når tubulær sekresjon av furosemid avtar eller når stoffet binder seg til albumin lokalisert i det tubulære lumen (for eksempel ved nefrotisk syndrom), reduseres effekten av furosemid.
Når du tar Lasix på et kurs, reduseres ikke dens vanndrivende aktivitet, siden stoffet avbryter den tubulære-glomerulære tilbakemelding i Macula densa (en rørformet struktur som er nært knyttet til det juxtaglomerulære komplekset). Lasix forårsaker doseavhengig stimulering av renin-angiotensin-aldosteron-systemet.
Ved hjertesvikt reduserer Lasix raskt preload (ved å utvide venene), reduserer pulmonalarterietrykket og venstre ventrikkelfyllingstrykk. Denne raskt utviklende effekten ser ut til å være mediert gjennom effekten av prostaglandiner, og derfor er betingelsen for utviklingen fraværet av forstyrrelser i syntesen av prostaglandiner, i tillegg til at realiseringen av denne effekten også krever tilstrekkelig bevaring av nyrefunksjonen.
Stoffet har hypotensiv effekt, som er forårsaket av en økning i natriumutskillelse, en reduksjon i sirkulerende blodvolum og en reduksjon i responsen til vaskulær glatt muskulatur på vasokonstriktorstimuli (på grunn av den natriuretiske effekten, reduserer furosemid den vaskulære responsen på katekolaminer, hvis konsentrasjon er økt hos pasienter med arteriell hypertensjon).
Etter oral administrering av 40 mg Lasix begynner den vanndrivende effekten innen 60 minutter og varer i ca. 3-6 timer.
Hos friske frivillige som fikk 10 til 100 mg Lasix, ble doseavhengig diurese og natriurese observert.
Farmakokinetikk
Furosemid absorberes raskt i mage-tarmkanalen. Dens Tmax (tid for å nå Cmax i blodet) varierer fra 1 til 1,5 t. Biotilgjengeligheten av furosemid hos friske frivillige er omtrent 50-70 %. Hos pasienter kan biotilgjengeligheten av Lasix reduseres med opptil 30 %, da den kan bli påvirket ulike faktorer inkludert den underliggende sykdommen. Vd av furosemid er 0,1-0,2 l/kg kroppsvekt. Furosemid binder seg veldig sterkt til plasmaproteiner (mer enn 98 %), hovedsakelig til albumin.
Furosemid utskilles hovedsakelig uendret og hovedsakelig ved sekresjon i de proksimale tubuli. Glukuroniderte metabolitter av furosemid står for 10-20 % av legemidlet som skilles ut av nyrene. Den resterende dosen skilles ut gjennom tarmene, tilsynelatende ved gallesekresjon. Den endelige halveringstiden for furosemid er ca. 1-1,5 timer.
Furosemid trenger inn i placentabarrieren og skilles ut i morsmelk. Konsentrasjonene i fosteret og nyfødte er de samme som hos moren.
Funksjoner av farmakokinetikk i visse grupper av pasienter
Ved nyresvikt reduseres eliminasjonen av furosemid og halveringstiden øker; ved alvorlig nyresvikt kan endelig T1/2 øke til 24 timer.
Ved nefrotisk syndrom fører en reduksjon i plasmaproteinkonsentrasjoner til en økning i konsentrasjonen av ubundet furosemid (dets frie fraksjon), og derfor øker risikoen for å utvikle ototoksisitet. På den annen side kan den diuretiske effekten av furosemid hos disse pasientene reduseres på grunn av bindingen av furosemid til tubulært albumin og redusert tubulær sekresjon av furosemid.
Under hemodialyse og peritonealdialyse og kontinuerlig poliklinisk peritonealdialyse utskilles furosemid ubetydelig.
På leversvikt T1/2 av furosemid øker med 30-90 % hovedsakelig på grunn av en økning i Vd. Farmakokinetiske parametere i denne kategorien pasienter kan variere sterkt.
Ved hjertesvikt, alvorlig arteriell hypertensjon og hos eldre bremses utskillelsen av furosemid på grunn av nedsatt nyrefunksjon.
Indikasjoner for bruk av stoffet LASIX®
- ødemsyndrom ved kronisk hjertesvikt;
- ødemsyndrom ved kronisk nyresvikt;
- akutt nyresvikt, inkludert under graviditet og brannskader (for å opprettholde væskeutskillelse);
- ødemsyndrom ved nefrotisk syndrom (ved nefrotisk syndrom er behandling av den underliggende sykdommen i forgrunnen);
- ødemsyndrom ved leversykdommer (om nødvendig i tillegg til behandling med aldosteronantagonister);
- arteriell hypertensjon.
Doseringsregime
Tablettene skal tas på tom mage, uten å tygge og med tilstrekkelig væske. Ved forskrivning av Lasix anbefales det å bruke de minste dosene tilstrekkelig for å oppnå ønsket effekt.
Legemidlet er foreskrevet parenteralt til pasienter som ikke kan ta medisinen oralt, eller i akutte tilfeller. Legemidlet skal administreres intravenøst ikke raskere enn 1-2 minutter.
Anbefalt maksimal daglig dose for voksne er 1500 mg. Hos barn er den anbefalte orale dosen 2 mg/kg kroppsvekt (men ikke mer enn 40 mg per dag). Behandlingsvarigheten bestemmes av legen individuelt avhengig av indikasjonene.
Ødemsyndrom ved kronisk hjertesvikt
For mildt ødemsyndrom er startdosen for voksne vanligvis 20-80 mg oralt og 20-40 mg intramuskulært eller intravenøst.
Ved vedvarende ødem kan samme dose eller økning med 20-40 mg (20 mg for parenteral administrering) gis på nytt tidligst etter 6-8 timer (2 timer for parenteral administrering) inntil en vanndrivende effekt oppnås. En slik individuelt valgt dose kan brukes 1 eller 2 ganger om dagen (for eksempel ved 8 og 14 timer). Den høyeste effektiviteten oppnås når du tar stoffet 2-4 dager i uken.
Nødvendig dose valgt avhengig av vanndrivende respons. Det anbefales at den daglige dosen deles inn i 2-3 doser.
Ødemsyndrom ved kronisk nyresvikt
Den natriuretiske responsen på furosemid avhenger av flere faktorer, inkludert alvorlighetsgraden av nedsatt nyrefunksjon og blodnatriumnivåer, så doseresponsen kan ikke forutsies nøyaktig. Hos pasienter med kronisk nyresvikt er nøye valg av dose nødvendig, ved gradvis å øke den slik at væsketapet skjer gradvis (i begynnelsen av behandlingen er væsketap på opptil ca. 2 kg kroppsvekt per dag mulig).
Anbefalt startdose er 40-80 mg per dag. Den nødvendige dosen velges avhengig av den diuretiske responsen. Hele den daglige dosen skal tas én gang eller deles i to doser. Hos pasienter på hemodialyse er den vanlige vedlikeholdsdosen 250-1500 mg per dag.
Akutt nyresvikt (for å opprettholde væskeutskillelse)
Før du starter behandling med furosemid, må hypovolemi elimineres, arteriell hypotensjon Og betydelige brudd elektrolytt og syre-base tilstand. Det anbefales å bytte pasienten fra IV Lasix til Lasix tabletter så raskt som mulig (dosen av Lasix tabletter avhenger av den valgte IV dosen).
Ødem ved nefrotisk syndrom
Anbefalt startdose er 40-80 mg per dag. Den nødvendige dosen velges avhengig av den diuretiske responsen. Daglig dose kan tas på en gang eller deles opp i flere doser.
Ødemsyndrom ved leversykdommer
Lasix foreskrives i tillegg til behandling med aldosteronantagonister hvis de ikke er tilstrekkelig effektive. For å forhindre utvikling av komplikasjoner, som nedsatt ortostatisk regulering av blodsirkulasjonen eller forstyrrelser i elektrolytt- eller syre-base-status, kreves nøye dosevalg slik at væsketapet skjer gradvis (ved behandlingsstart, væsketap på opptil ca. 0,5 kg kroppsvekt per dag er mulig). Anbefalt startdose er 20-80 mg per dag.
Arteriell hypertensjon
Lasix kan brukes alene eller i kombinasjon med andre antihypertensiva. Vanlig vedlikeholdsdose er 20-40 mg per dag. Ved arteriell hypertensjon i kombinasjon med kronisk nyresvikt kan det være nødvendig å bruke mer høye doser Lasixa.
For barn er startdosen 2 mg/kg kroppsvekt (1 mg/kg for parenteral administrering). Hvis effekten er utilfredsstillende, kan den økes med 1-2 mg/kg (med 1 mg/kg for parenteral administrering), men ikke tidligere enn 6-8 timer etter forrige dose (for parenteral administrering er denne perioden minst 2 timer).
For lungeødem administreres Lasix intravenøst i en dose på 40 mg. Hvis pasientens tilstand krever det, bør en ny injeksjon på 20 til 40 mg Lasix utføres etter 20 minutter.
Bivirkning
Fra vann-elektrolytt og syre-base tilstand
Hyponatremi, hypokloremi, hypokalemi, hypomagnesemi, hypokalsemi, metabolsk alkalose, som kan utvikles i form av enten en gradvis økning i elektrolyttmangel eller massivt tap av elektrolytter over svært kort tid, for eksempel ved inntak av høye doser furosemid hos pasienter med normal nyrefunksjon. Symptomer som indikerer utvikling av elektrolytt- og syre-base-ubalanser kan omfatte: hodepine, forvirring, kramper, tetany, muskelsvakhet, lidelser puls Og dyspeptiske lidelser. Faktorer som bidrar til utviklingen elektrolyttforstyrrelser, er de underliggende sykdommene (for eksempel skrumplever eller hjertesvikt), samtidig behandling og dårlig ernæring. Spesielt kan oppkast og diaré øke risikoen for hypokalemi. Hypovolemi (reduksjon i sirkulerende blodvolum) og dehydrering (oftere hos eldre pasienter), som kan føre til hemokonsentrasjon med en tendens til å utvikle trombose.
Fra det kardiovaskulære systemet
En overdreven reduksjon i blodtrykket, som, spesielt hos eldre pasienter, kan forekomme følgende symptomer: nedsatt konsentrasjon og psykomotoriske reaksjoner, hodepine, svimmelhet, døsighet, svakhet, synsforstyrrelser, munntørrhet, nedsatt ortostatisk regulering av blodsirkulasjonen; kollapse.
Metabolisme
Forfremmelse serumnivåer kolesterol og triglyserider, en forbigående økning i nivået av kreatinin og urea i blodet, en økning i serumkonsentrasjoner av urinsyre, som kan forårsake eller forsterke manifestasjoner av gikt. Redusert glukosetoleranse (mulig manifestasjon av latent diabetes mellitus).
Fra urinsystemet
Utseendet eller intensiveringen av symptomer på grunn av en eksisterende hindring for utstrømning av urin, opp til akutt urinretensjon med påfølgende komplikasjoner (for eksempel med hypertrofi prostatakjertel, innsnevring urinrør hydronefrose); hematuri, nedsatt styrke.
Fra mage-tarmkanalen
Sjelden - kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse; isolerte tilfeller av intrahepatisk kolestase, økte nivåer av levertransaminaser, akutt pankreatitt.
Fra sentralnervesystemet, hørselsorgan
I sjeldne tilfeller, hørselshemming, vanligvis reversibel, og/eller tinnitus, spesielt hos pasienter med nyresvikt eller hypoproteinemi ( nefrotisk syndrom), sjelden - parestesi.
Fra utsiden hud, allergiske reaksjoner
Sjelden - allergiske reaksjoner: kløende hud, urticaria, andre typer utslett eller bulløse hudlesjoner, erythema multiforme, eksfoliativ dermatitt, purpura, feber, vaskulitt, interstitiell nefritt, eosinofili, lysfølsomhet. Ekstremt sjeldne - alvorlige anafylaktiske eller anafylaktoide reaksjoner opp til sjokk, som til nå kun har blitt beskrevet etter intravenøs administrering.
Fra perifert blod
Sjelden - trombocytopeni. I sjeldne tilfeller leukopeni. I noen tilfeller agranulocytose, aplastisk anemi el hemolytisk anemi. Siden noen bivirkninger(som endringer i blodbildet, alvorlige anafylaktiske eller anafylaktoide reaksjoner, alvorlige hudallergiske reaksjoner) kan under visse forhold true livet til pasienter, så hvis noen bivirkninger oppstår, må du umiddelbart rapportere dem til legen din.
Kontraindikasjoner for bruk av LASIX®
- nyresvikt med anuri (i fravær av respons på furosemid);
- hepatisk koma og prekoma;
- alvorlig hypokalemi;
- alvorlig hyponatremi;
- hypovolemi (med eller uten arteriell hypotensjon) eller dehydrering;
- uttalte forstyrrelser i utstrømningen av urin av enhver etiologi (inkludert ensidig skade på urinveiene);
- digitalis forgiftning;
- akutt glomerulonefritt;
- dekompensert aorta og mitralstenose, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
- økt sentralt venetrykk (over 10 mm Hg);
- hyperurikemi;
- barn under 3 år (fast doseringsform);
- svangerskap;
- ammeperiode.
- overfølsomhet overfor det aktive stoffet eller noen av komponentene i legemidlet; hos pasienter med allergi mot sulfonamider (sulfonamid antimikrobielle midler eller sulfonylurea) kan være tilstede kryssallergi til furosemid.
Med forsiktighet: arteriell hypotensjon; tilstander der en overdreven reduksjon i blodtrykket er spesielt farlig (stenotiske lesjoner i koronar- og/eller cerebrale arterier); akutt hjerteinfarkt myokard (økt risiko for utvikling kardiogent sjokk), latent eller manifestert diabetes; gikt; hepatorenalt syndrom; hypoproteinemi, for eksempel ved nefrotisk syndrom, der det kan være en reduksjon i den vanndrivende effekten og en økning i risikoen for å utvikle den ototoksiske effekten av furosemid, så dosevalg hos slike pasienter bør utføres med ekstrem forsiktighet); forstyrrelser i utstrømningen av urin (prostatahypertrofi, innsnevring av urinrøret eller hydronefrose); pankreatitt, diaré, historie med ventrikulær arytmi, systemisk lupus erythematosus.
Bruk av LASIX® under graviditet og amming
Furosemid krysser placentabarrieren, så det bør ikke foreskrives under graviditet. Hvis Lasix av helsemessige årsaker foreskrives til gravide, er nøye overvåking av fosterets tilstand nødvendig.
Under amming er furosemid kontraindisert. Furosemid undertrykker amming.
spesielle instruksjoner
Før du starter behandling med Lasix, bør tilstedeværelsen av uttalte forstyrrelser i utstrømningen av urin, inkludert ensidige, utelukkes.
Pasienter med delvis obstruksjon av urinutstrømning krever nøye overvåking, spesielt i begynnelsen av behandlingen med Lasix.
Under behandling med Lasix er det vanligvis nødvendig med regelmessig overvåking av serumkonsentrasjoner av natrium, kalium og kreatinin, spesielt nøye overvåking bør utføres hos pasienter med høy risiko utvikling av vann-elektrolytt-ubalanse i tilfeller av ytterligere tap av væske og elektrolytter (for eksempel på grunn av oppkast, diaré eller intens svette).
Før og under behandling med Lasix er det nødvendig å overvåke og, hvis det oppstår, korrigere hypovolemi eller dehydrering, samt klinisk signifikante forstyrrelser i vann-elektrolytt- og/eller syre-base-status, som kan kreve kortvarig seponering av behandling med Lasix.
Når du behandler med Lasix, er det alltid tilrådelig å spise mat som er rik på kalium (magert kjøtt, poteter, bananer, tomater, blomkål, spinat, tørket frukt, etc.). I noen tilfeller kan det være indisert å ta kaliumtilskudd eller foreskrive kaliumsparende legemidler.
Noen bivirkninger (for eksempel en betydelig reduksjon i blodtrykk og medfølgende symptomer) kan svekke konsentrasjonsevnen og redusere psykomotoriske reaksjoner, som kan være farlige når du kjører bil eller bruker maskiner. Dette gjelder spesielt perioden for oppstart av behandling eller økning av dosen av stoffet, så vel som tilfeller samtidig administrering blodtrykksmedisiner eller etanol.
Overdose
Hvis du mistenker en overdose, bør du definitivt konsultere en lege, siden i tilfelle en overdose kan det være nødvendig med visse terapeutiske tiltak.
Det kliniske bildet av akutt eller kronisk overdose avhenger hovedsakelig av graden og konsekvensene av tap av væske og elektrolytter; overdosering kan manifesteres av hypovolemi, dehydrering, hemokonsentrasjon, hjerterytme og ledningsforstyrrelser (inkludert atrioventrikulær blokkering og ventrikkelflimmer). Symptomer på disse lidelsene er arteriell hypotensjon (opp til utvikling av sjokk), akutt nyresvikt, trombose, delirium, slapp lammelse, apati og forvirring.
Det finnes ingen spesifikk motgift. Hvis det har gått litt tid etter oral administrering, bør du for å redusere absorpsjonen av furosemid fra mage-tarmkanalen prøve å fremkalle oppkast eller utføre mageskylling, og deretter ta det oralt. Aktivert karbon. Behandling er rettet mot å korrigere klinisk betydelige brudd vann-elektrolytt og syre-base-status under kontroll av serumkonsentrasjoner av elektrolytter, indikatorer på syre-base-status, hematokrit, samt for forebygging eller behandling av evt. alvorlige komplikasjoner utvikler seg mot bakgrunnen av disse lidelsene.
Narkotikahandel
Hjerteglykosider, legemidler som forårsaker forlengelse av QT-intervallet - hvis elektrolyttforstyrrelser (hypokalemi eller hypomagnesemi) utvikles mens du tar furosemid, øker den toksiske effekten av hjerteglykosider og legemidler som forårsaker forlengelse av QT-intervallet (risikoen for å utvikle rytmeforstyrrelser øker) .
Glukokortikosteroider, karbenoksolon, lakris i store mengder og langvarig bruk av avføringsmidler i kombinasjon med furosemid øker risikoen for hypokalemi.
Aminoglykosider - bremser utskillelsen av aminoglykosider av nyrene når de brukes samtidig med furosemid og øker risikoen for å utvikle ototoksiske og nefrotoksiske effekter av aminoglykosider. Av denne grunn bør bruk av denne kombinasjonen av legemidler unngås med mindre det er nødvendig av helsemessige årsaker, i så fall er det nødvendig med en justering (reduksjon) av vedlikeholdsdoser av aminoglykosider.
Medisiner med nefrotoksiske effekter - når de kombineres med furosemid, øker risikoen for å utvikle nefrotoksiske effekter.
Høye doser av noen cefalosporiner (spesielt de med en hovedsakelig renal eliminasjonsvei) - i kombinasjon med furosemid øker risikoen for nefrotoksisitet.
Cisplatin - kl samtidig bruk med furosemid er det fare for ototoksisitet. I tillegg, ved samtidig administrering av cisplatin og furosemid i doser over 40 mg (med normal funksjon nyrer) øker risikoen for å utvikle nefrotoksiske effekter av cisplatin.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) - NSAIDs, inkludert acetylsalisylsyre, kan redusere den vanndrivende effekten av furosemid. Hos pasienter med hypovolemi og dehydrering (inkludert mens de tar furosemid), kan NSAIDs forårsake utvikling av akutt nyresvikt. Furosemid kan forsterke de toksiske effektene av salisylater.
Fenytoin - reduserer den vanndrivende effekten av furosemid.
Antihypertensiva, diuretika eller andre legemidler som kan senke blodtrykket - i kombinasjon med furosemid forventes en mer uttalt hypotensiv effekt.
Angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere - forskrivning av en ACE-hemmer til pasienter som tidligere har blitt behandlet med furosemid kan føre til en overdreven reduksjon i blodtrykket med forverring av nyrefunksjonen, og i noen tilfeller til utvikling av akutt nyresvikt, derfor tre dager før starten av behandlingen ACE-hemmere eller øke dosen, anbefales det å seponere furosemid eller redusere dosen.
Probenicid, metotreksat eller andre medikamenter som i likhet med furosemid skilles ut i nyretubuli kan redusere effekten av furosemid (samme nyreutskillelsesvei), på den annen side kan furosemid føre til en reduksjon i nyreutskillelsen av disse narkotika.
Hypoglykemiske midler, pressoraminer (epinefrin, noradrenalin) - svekkelse av effekter når de kombineres med furosemid.
Teofyllin, diazoksid, curare-lignende muskelavslappende midler - forbedrede effekter når de kombineres med furosemid.
Litiumsalter - under påvirkning av furosemid reduseres utskillelsen av litium, og øker dermed serumkonsentrasjonen av litium og øker risikoen for å utvikle de toksiske effektene av litium, inkludert dets skadelige effekter på hjertet og nervesystemet. Derfor er det nødvendig med overvåking av serumlitiumkonsentrasjoner ved bruk av denne kombinasjonen.
Sukralfat - reduserer absorpsjonen av furosemid og svekker effekten (furosemid og sukralfat bør tas med minst to timers mellomrom).
Cyklosporin A - når det kombineres med furosemid, øker risikoen for å utvikle giktartritt på grunn av hyperurikemi forårsaket av furosemid og svekkelse av uratutskillelse i nyrene av ciklosporin.
Radiokontrastmidler - hos pasienter med høy risiko for å utvikle nefropati, mer høy frekvens utvikling av nyredysfunksjon sammenlignet med pasienter med høy risiko for å utvikle nefropati ved administrering av radiokontrastmidler som kun fikk intravenøs hydrering før administrering av et radiokontrastmiddel.
Vilkår for utlevering fra apotek
På resept.
Lagringsforhold og perioder
Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 30°C, beskyttet mot lys, utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 4 år.
En av de kraftigste diuretika er vanndrivende Lasix. Denne medisinen er svært effektiv og har et minimalt antall alvorlige bivirkninger. En viktig fordel med Lasix er tilstedeværelsen av ulike doseringsformer, og på grunn av dette kan den brukes i alle slags situasjoner, både planlagte og kritiske. Bruk denne farmasøytisk medikament Det er bare nødvendig som foreskrevet av en spesialisert spesialist og utelukkende i dosene som er angitt av ham.
Lasix er et av de sterkeste diuretika, med minimale bivirkninger.
Farmakologisk gruppe
Legemidlet "Lasix" er et "loop" vanndrivende middel. medisiner. ATS-kode C03C A01. Virkestoffet er furosemid, som har en effekt på nyrene, nemlig det stimulerer eksporten av overflødig vann, salt og natrium med urin, men holder ikke på kalsium, magnesium og kalium, noe som er farlig i de fleste tilfeller negative konsekvenser. Furosemid øker urinproduksjonen og derfor anses Lasix som et vanndrivende legemiddel. Medisinen påvirker løkken til Henle og, basert på dette, er den klassifisert som et "løkke" vanndrivende middel.
Frigjøringsform og sammensetning av produktet
Den beskrevne farmakologisk middel i to former: tabletter og injeksjoner. Tablettformen av legemidlet inneholder følgende komponenter:
- furosemid;
- maisstivelse;
- melk sukker;
- talkum;
- matemulgator E572;
- kolloidalt vannfritt silisium.
Lasix er tilgjengelig i fast form og i ampuller. Medisinen i ampuller inkluderer furosemid, som virkestoff, og disse tilleggselementene:
- natriumklorid;
- kaustisk soda;
- destillert vann.
Lasix vanndrivende tabletter er pakket i 10 stykker i foliestrimler. Hver papppakke inneholder 5 strimler. Du kan kjøpe medisin på apotek, pakket i 15 tabletter i en tallerken, så blir det 3 stk i en pakke. Løsningen for intramuskulær og intravenøs administrering er klar væske, helles i glassampuller. Ampullene legges i plastcelleemballasje, ett stykke per pakke.
Indikasjoner for bruk av stoffet
Lasix er foreskrevet til pasienter som har følgende patologier:
- ødem som følge av lever-, nyre- og hjertesykdommer;
- hevelse på grunn av brannsår sykdom eller akutt svikt venstre ventrikkel i hjertet.
- tvungen diurese;
- hypertonisk sykdom.
Kontraindikasjoner
Lasix behandles ikke under graviditet, amming, gikt eller nyresvikt. - mangel på kalium og natrium i kroppen;
- nyre dysfunksjon, ledsaget av mangel på urinstrøm inn i blæren;
- redusert blodsirkulasjonsvolum;
- akutt glomerulonefritt;
- arteriell hypotensjon;
- overfølsomhet overfor komponentene i stoffet;
- gikt;
- svikt i urinutstrømning;
- svangerskap;
- betennelse i bukspyttkjertelen;
- laktasjonsperiode.
Bruksanvisning og dosering
De gir injeksjoner og setter IV på pasienter hvis muntlig administrasjon stoffet er umulig, eller med et uttalt ødematøst fenomen. Doseringen velges av den behandlende legen individuelt for hver pasient. Begynn å ta stoffet med de minste dosene som er tilstrekkelige til å gi ønsket effekt. Ved hjertepatologier lindres hevelsen ved å drikke 20-80 mg Lasix per dag. Hvis ødemsyndrom oppstår på grunn av hypertensjon, anbefales det å ta vanndrivende medisiner 80 mg per dag, dele dosen i 2 doser: om morgenen og om ettermiddagen. For lungeødem administreres diuretikumet intravenøst først 40 mg og om nødvendig etter en halv time ytterligere 20-40 mg.