Bakit kailangan ng dentista ng excavator? Ano ang kumplikadong pagbunot ng ngipin? Mahirap bunutan ng ngipin, mga kahihinatnan. Contraindications at indications

Ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay isang kumplikadong pamamaraan, hindi isang pagbubukod. Ang isang simpleng pamamaraan ng pagtanggal ay nagsasangkot ng pagbunot ng maluwag na ngipin. Ngunit, kung ang ugat ay lumalim sa gilagid, at mayroon ding mga cyst at anumang mga neoplasma, pagkasira ng korona, kung gayon ang isang kumplikadong pagkuha ng ngipin ay nangyayari.

Mga dahilan para sa pagtanggal

Ang pagkuha ay maaaring tawaging isang buong hanay ng trabaho sa ngipin. Ito ang pagbunot ng ngipin at ang mga ugat nito.

Ang ganitong operasyon ay maaaring isagawa nang madalian, pinabilis at binalak. Ang emergency complex tooth extraction ay isang surgical intervention na dapat gawin sa loob ng ilang oras matapos ang kahilingan ng pasyente. Ang isang lugar ng pamamaga o pananakit ay maaaring magbanta sa kalusugan ng isang tao.

Sa anong mga kaso ginaganap ang emergency na operasyon:

  • Osteomyelitis ng panga;
  • Kapag ang mga gilagid ay malubhang inflamed, periodontitis develops;
  • Nagaganap ang pag-alis kung hindi posible ang muling posisyon. Ito ay isang kaso ng sirang panga;
  • Pag-alis ng mga ngipin sa kaso ng isang bali ng panga, kung sila ay itinuturing na nahawahan, kaagad pagkatapos ng paggamot.

Para madalian operasyon maaaring maiugnay sa isa na dapat makumpleto sa mga darating na araw pagkatapos ng aplikasyon. Mayroong ilang mga contraindications sa pag-alis. Kadalasan, ang mga kontraindikasyon na ito ay itinuturing na pansamantala, at ang pamamaraan ay ipinagpaliban para sa isang maikling panahon. Kung kinakailangan ang emerhensiyang interbensyon, ang pamamaraan ay isinasagawa nang hindi isinasaalang-alang ang mga kontraindikasyon. Ang maagang interbensyon ay maaaring magdulot ng pinsala sa katawan ng tao. Pagkatapos ng operasyon, mas mahusay na sumunod sa ilang mga patakaran.

Kasama sa mga kontraindikasyon ang:

Ano ang kumplikadong pagtanggal

Ang kumplikadong pagbunot ng ngipin ay isang operasyon gamit ang ilang partikular na instrumento o gamot, gaano man karaming ngipin ang natanggal.

Kasama sa mga kumplikadong operasyon ang:

  • pag-alis ng mga ngipin na maraming ugat na maaaring baluktot o baluktot;
  • pag-alis ng mga ugat na may nasira na korona;
  • pagkakaroon ng nasira na buto ng panga;
  • pag-alis ng ngipin na kamakailan lamang ay sumailalim sa paggamot sa ngipin, iyon ay, paggamot, sa kasong ito ang mga tisyu ay hindi ganap na naibalik, at ang mga gilagid ay magtatagal upang pagalingin;
  • ngipin na ginagamot sa isang tiyak na i-paste na nagtataguyod ng pagpapahina, gilagid ay walang pagbubukod;
  • o .

Gaano katagal ang operasyon? Ang tagal ng mga manipulasyon ay depende sa pagiging kumplikado. Sa panahon ng operasyon, ang mga gilagid ay nasaktan ng kaunti pa, at pagkatapos ng interbensyon kakailanganin mo tiyak na oras para sa pagpapanumbalik. Mahalagang maingat na maghanda para sa operasyon, dahil maaaring mangyari ang mga komplikasyon pagkatapos nito.

Paghahanda para sa pagbunot ng ngipin

Kung sumailalim ka sa masusing paghahanda para sa operasyon, ang posibilidad ng mga komplikasyon pagkatapos nito ay makabuluhang nabawasan.

  • Una, kailangan mong kumuha ng x-ray upang matukoy ang kondisyon at lokasyon ng mga ugat. Dapat alam ng doktor kung ano ang kondisyon tissue ng buto sa paligid ng masakit na ngipin.
  • Maipapayo na gawin ang operasyon sa umaga: ang pasyente ay magkakaroon ng magandang pahinga, ang operating room ay magiging malinis, at ang ngipin, na kadalasang masakit, ay hindi gaanong inis.
  • Kung bakante nagpapasiklab na proseso, kinakailangang magsagawa ng antibacterial procedure ilang araw nang maaga. Ang mga gilagid ay madidisimpekta, na mag-aalis ng pamamaga ng mga ugat pagkatapos ng operasyon.
  • Sa pagtaas nervous excitability dapat gumamit ng tranquilizer. Maaari itong mabawasan ang tensyon.
  • Bago simulan ang pamamaraan, mas mahusay na alisin ang masikip na damit.

Mga kumplikadong opsyon sa pag-alis

Nangyayari sa maraming paraan:

  • gamit ang forceps;
  • gamit ang elevator;
  • mag-drill.

Posibleng gumamit ng pait, ngunit sinusubukan na nilang alisin ang yunit na ito mula sa paggamit. Pagkatapos gamitin ang device na ito, sumasakit ang gilagid at matagal bago mabawi. Bago magsagawa ng operasyon upang alisin ang mga ugat ng ngipin, sulit na kumuha ng x-ray.

Kung ang ngipin ay masakit nang husto, at ang ugat ay nasa butas nang medyo mahabang panahon, kung gayon ang pamamaraan ay hindi magtatagal.

Gamit ang forceps

Kung posible ang pagkuha ng ugat, kadalasang ginagamit ang mga forceps. Ito ang pinaka walang sakit at madaling paraan mga seizure. Gaano katagal ang buong operasyon? Hindi magtatagal. Maaaring tumagal lamang ng isang oras.

Una, kailangan mong paghiwalayin ang isang tiyak na ligament na nagsisimula sa leeg ng ngipin, i-install ang mga forceps at ilipat ang mga ito sa pinakadulo ng butas. Pagkatapos ay mayroong isang makinis na tumba at pag-ikot. Ang huling yugto ay bunutan, at masakit ang gilagid.

Paggamit ng elevator

Ang isang aparato tulad ng elevator ay idinisenyo upang alisin ang mga ngipin mula sa mga ugat lamang mula sa itaas na hilera.

Upang magsimula, ang elevator ay bumulusok sa puwang, at pagkatapos ay magaganap ang maingat na paggalaw ng pag-ikot. Ang elevator ay idinisenyo upang masira ang mga ligament. Kung masakit ang iyong ngipin, maaari mong gamitin lokal na kawalan ng pakiramdam.

Gamit ang drill

Ang isang ngipin ay maaaring makahuli ng ilang ugat, kaya kailangan ng drill para paghiwalayin ang mga ito. Pagkatapos ng paghihiwalay, ang bawat ugat ay maingat na inalis.

Pag-alis ng wisdom tooth

Mayroong 32 ngipin sa oral cavity ng isang may sapat na gulang, kabilang ang wisdom teeth. Sa pamamagitan ng paraan, hindi sila chewable, kaya walang pakinabang mula sa kanila. Mayroong isang palagay na dahil sa mga pagbabago sa nutrisyon, ang panga ng tao ay naging makabuluhang mas maliit, na nangangahulugan na ang ngipin ay maaaring hindi lumitaw sa lahat.

Ang unang wisdom tooth ay maaaring lumabas pagkatapos ng pagtanda. Sa panahon ng proseso ng pagngingipin, ang gilagid ay sumasakit at nangangati. Kadalasan, ang "matalinong mga karagdagan" ay lumalaki nang baluktot, at pagkatapos ng pagsabog ay maaaring magkaroon ng nagpapasiklab na proseso.

Ang mga dentista ay may iba't ibang opinyon:

  • Kung walang mga problema sa panahon ng pagngingipin at pagkatapos nito, ang mga gilagid ay hindi nasaktan o nagiging inflamed, kung gayon ang pag-alis ay maaaring hindi mangyari. Minsan, ang isang "matalino na yunit" ay maaaring magsilbi bilang isang mahusay na suporta para sa pag-install ng isang prosthesis. Ito ay nagsisilbing tulay.
  • Kailangang tanggalin kaagad ang wisdom teeth. Hindi sila maaaring linisin, madaling kapitan ng mga karies, at ang pag-access ay napakahirap.

Pagkatapos ng pagtanggal, walang interference o sakit na nararamdaman na naroroon dati.

Proseso ng pagtanggal

  • Pagkatapos ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang isang paghiwa ay nangyayari sa gum at "pagkakalantad" ng nasirang lugar.
  • Kadalasan, kinakailangan na gumamit ng drill at alisin din ang bahagi ng butas.
  • Sawing ang korona at ugat sa dalawang halves. Ang pag-alis ay nangyayari sa mga yugto, una sa isang bahagi, pagkatapos ay isa pa.
  • Ang karagdagang operasyon ay kinakailangan upang maibalik ang mga gilagid.

Bago ang aktwal na pagtanggal, ang dentista ay nagsasagawa ng anesthesia procedure. Para maiwasan ang discomfort at kawalan ng ginhawa mula sa isang iniksyon, ang karayom ​​ay lubricated na may isang espesyal na anesthetic solusyon na may mataas na konsentrasyon. Pagkatapos ng gayong pamamaraan, hindi maramdaman ng isang tao ang pagpasok ng karayom ​​sa gum o ugat. Susunod, ang dentista ay nagsasagawa ng mga surgical procedure.

Ang kumplikadong pagbunot ng ngipin ay isang bunutan kung saan gumagamit ang doktor ng ilang instrumento. Kahit na mabilis na natanggal ang ngipin, ngunit ginamit ang mga forceps at elevator sa panahon ng interbensyon (sa teknikal na paraan ang pagtanggal ay hindi mahirap), ang pagtanggal ay itinuturing pa rin na mahirap.

Kasama rin sa naturang pag-aalis ang pagbubutas ng ngipin gamit ang pait, paglalagari sa mga ugat, at paglalagari ng mga pira-piraso ng tissue ng buto. Gayunpaman, kung sa panahon ng proseso ng pag-alis ay kinakailangan na gumawa ng isang paghiwa at gupitin ang isang flap, kung gayon ito ay tinatawag na hindi tipikal.

Kadalasan, sa panahon ng proseso ng pagkuha ng ngipin, kinakailangan na gumamit ng ilang mga tool nang sabay-sabay (karaniwan ay mga forceps at elevator). Ito ay kung paano madalas na maalis ang mga ugat at malubhang nasira na ngipin. Una, sinusubukan ng doktor na paluwagin ang ngipin o ugat gamit ang elevator, at pagkatapos ay i-dislocate ito gamit ang forceps.

Kung may bali sa korona o ugat ng ngipin na inaalis, maaaring kailanganin din nito ang paggamit ng karagdagang instrumentasyon. Para sa mababaw na mga bali, maaari mong subukang i-dislocate ang ngipin gamit ang elevator, ngunit kung ang ngipin ay masira nang malalim (ang dulo ay nananatili sa butas), mas maginhawang gumamit ng excavator.

Ang excavator ay may isang angular na gumaganang ibabaw na madaling tumagos sa butas. Sinusubukan nilang ilipat ang instrumento na ito sa pagitan ng dingding ng alveolus at ng fragment ng ngipin, pagkatapos nito ang dulo ay unti-unting na-dislocate at lumuwag. Kapansin-pansin na ang mga sirang ugat ng itaas na nginunguyang ngipin ay dapat na maingat na alisin upang hindi itulak ang mga ito sa maxillary sinus.

Gamit ang pait

Ang pait ay ginagamit sa mga kaso kung saan kinakailangan upang alisin ang panlabas na dingding proseso ng alveolar(kung hindi posible na gumamit ng drill). Ang ganitong mga sitwasyon ay nangyayari kapag ang isang ngipin ay naputol nang malalim at hindi posible na mailabas ito gamit ang isang elevator o excavator.

Ginagamit din ang instrumento na ito kapag ang nakapalibot na buto ay siksik, at ang elevator ay hindi maaaring ilipat sa pagitan ng alveolar wall at ng ugat. Sa ganitong mga kaso, inilalagay ng doktor ang gumaganang bahagi ng pait sa pagitan ng ugat at ng butas, at pagkatapos ay hinawakan ito nang mahigpit. Ang katulong ay naglalapat ng ilang mga suntok na may martilyo sa hawakan ng pait, pagkatapos nito ay gumagalaw ang tool sa pagitan ng ugat at ng dingding ng alveoli. Susunod, sinubukan nilang i-dislocate ang ngipin gamit ang lever method (tulad ng kapag nagtatrabaho sa elevator).

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang mga manipulasyong ito ay hindi sinamahan masakit na sensasyon na may sapat na lokal na kawalan ng pakiramdam. Gayunpaman, ang naturang pag-alis ay nag-iiwan ng maraming "kaaya-aya" na alaala para sa pasyente.

Kamakailan, ang mga doktor ay sinusubukan nang paunti-unti na gamitin ang kumplikadong pamamaraan ng pag-alis, na higit na nakahilig sa pagputol ng mga ugat gamit ang isang drill.

Gamit ang drill

Sa pagsasanay surgical dentistry kailangan ng drill:

  • Una, para sa paghihiwalay (paglalagari) ng ngipin sa magkakahiwalay na bahagi.
  • Pangalawa, alisin ang tissue ng buto na nakapalibot sa ngipin.

Kapag nag-aalis ng mga nasirang multi-rooted na ngipin (madalas na mga molar), hindi laging posible na bunutin ang ngipin gamit ang mga forceps, dahil ang korona o ugat ng ngipin ay nabali. Sa ganitong mga kaso, ito ay mas epektibo upang makita ang ngipin sa ilang mga ugat, at pagkatapos ay alisin ang mga ito nang hiwalay.

Para sa layuning ito, ginagamit ang mahabang brilyante burs para sa tip ng turbine. Kapag nag-aalis ng molars ibabang panga ang ngipin ay pinutol sa dalawang bahagi - distal at medial na mga ugat, na pagkatapos ay na-dislocate gamit ang elevator. Naka-on itaas na panga ang mga molar ay may tatlong ugat (palatal at dalawang pisngi), samakatuwid ang ngipin ay pinutol sa tatlong bahagi (kadalasan ay isang T-shaped cut).

Sa opsyong ito ng kumplikadong pagbunot ng ngipin, ang trauma sa nakapaligid na mucous membrane at tissue ng buto ay minimal, kaya naman ang mga doktor ay lalong gumagamit ng pamamaraang ito kamakailan.

Ang pagputol ng ngipin mula sa buto ay isinasagawa gamit ang carbide burs para sa isang tuwid na tip gamit ang water cooling. Ang pamamaraang ito ay nag-aalis ng mga apektadong wisdom teeth, supernumerary teeth, pati na rin ang mga apices ng mga ugat na may makapal na panlabas na dingding ng proseso ng alveolar. Bilang isang patakaran, ang pagputol ng ngipin ay nagsisimula pagkatapos gumawa ng isang paghiwa at pagputol ng isang mucoperiosteal flap, kaya ang naturang pagtanggal ay itinuturing na hindi tipikal.

  • Ang ganitong uri ng tool ay ginawa sa anyo ng isang sharpened screwdriver na may uka, kung saan maaari mong kunin at i-dislocate ang isang ngipin o isang hiwalay na ugat ng ngipin. Napakaraming opsyon at uri ng mga dental elevator. Para sa wisdom teeth, mayroong isang espesyal na elevator, ang tinatawag na "Lecluse Key," na nagpapadali sa dislokasyon ng ikawalong ngipin na mahigpit na nakaupo sa panga.

Paano gumagana ang proseso ng pagkuha ng ngipin?

Ang proseso ng pagkuha ng ngipin ay nagpapatuloy ayon sa sumusunod na pamamaraan:

  1. Pampawala ng pananakit gamit ang local anesthesia
  2. Pagpili ng mga tool para sa pagbunot ng ngipin (elevator at/o forceps)
  3. Paglalagay ng forceps o elevator sa inaalis na ngipin
  4. Pag-alog o pag-dislocate ng "nasentensiyahan na alisin"
  5. Pagbunot ng ngipin mula sa saksakan ng panga
  6. Toilet (pangangalaga at proteksyon) ng surgical wound na naiwan pagkatapos ng pagbunot ng ngipin

Sa pamamaraang ito, maaaring may mga karagdagang yugto kung kailan, bago ang pagbunot ng ngipin, maraming bahagi ng ugat na ngipin ang unang hinugot at hinugot sa socket ng buto sa mga bahagi. Ang pagpipiliang ito kinakailangan para sa mga baluktot at baluktot na ugat.

Paano isinasagawa ang isang kumplikadong pagbunot ng ngipin?

Ang mga opsyon para sa hindi karaniwang pagbunot ng ngipin ay kinakailangan sa iba't ibang klinikal na sitwasyon. Ang pinakakaraniwang opsyon ay ang mahirap na pag-alis ng ikawalong ngipin, lalo na kapag hindi pa ito ganap na pumutok o sa pangkalahatan ay nakahiga at ganap na nakakulong sa panga.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan para sa kumplikadong pagkuha ng ngipin ay:

  1. Nagdadala ng anesthesia
  2. Lumilikha ng access sa ngipin na aalisin, dissecting ang mucous membrane at periosteum, na bumubuo ng isang evacuation window sa bone tissue ng panga, kung saan nakatago ang unrupted (impacted) na ngipin.
  3. Pagbunot ng ngipin mula sa panga gamit ang elevator
  4. Toilet ng sugat sa operasyon, kabilang ang paggamot na may furatsilin at pagbabanlaw ng hydrogen peroxide, pagpuno sa mga voids mula sa ilalim ng nabunot na kumplikadong ngipin na may pulbos ng buto, paglalagay ng lamad at pagtahi sa mga gilagid.
  5. Reseta ng anti-inflammatory therapy

Kailan kinakailangan ang kumplikadong pagbunot ng ngipin?

Ang mga klinikal na sitwasyon sa dentistry kapag ang pagkuha ng ngipin ay itinuturing na mahirap ay:

  1. Dystopic o impacted wisdom tooth
  2. Fistula sa projection ng ngipin
  3. Pag-alis ng mga premolar sa paggamot ng malocclusion
  4. Pag-alis ng mga ngipin ng sanggol sa mga bata
  5. Abnormal na baluktot na mga ugat na tumuturo sa iba't ibang direksyon

Upang matagumpay na alisin ang mga kumplikadong ngipin, sa bawat indibidwal na kaso, ang dental surgeon ay maaaring gumamit ng kumbinasyon ng iba't ibang mga tool at pamamaraan na pinaka-angkop para sa matagumpay na pagkuha ng mga ngipin at mga ugat mula sa panga.

Ang pagbunot ng ngipin sa dentistry ay nahahati sa simple at kumplikado. Kapag ang pagkuha ng ngipin na may isang ugat, ang naturang pagmamanipula ay itinuturing na simple. Kung ang ngipin ay may isang kumplikadong ugat na may maraming mga sanga, kung gayon ang pamamaraan para sa pag-alis nito ay magiging kumplikado at isinasagawa gamit ang mga espesyal na tool at diskarte.

Tatawagan ka namin pabalik

Ipadala

Sa anong mga kaso mahirap ang operasyon sa ngipin?

Kasama sa mga kumplikadong manipulasyon tungkol sa pagbunot ng ngipin ang mga sumusunod na sitwasyon:

  • na may mga nakadiskonektang ugat na labis na nakakurba papasok o nakadirekta sa iba't ibang direksyon;
  • kapag ang problemang ngipin ay matatagpuan sa apektadong buto;
  • sa kumpletong kawalan mga korona, kapag walang dapat kunin gamit ang mga forceps;
  • kung ang isang pagpuno ay dati nang naka-install sa ngipin, na maaaring pumutok sa ilalim ng mekanikal na impluwensya ng mga forceps;
  • kapag ang ngipin ay naapektuhan o dystopic;
  • tinatanggal ang "walo"

Ito ang mga pangunahing klinikal na tampok kung saan imposibleng mapupuksa ang isang may sakit na ngipin gamit ang isang karaniwang simpleng pamamaraan. Bukod dito, sa bawat partikular na kaso ang mga dahilan para sa kumplikadong pagkuha ay maaaring indibidwal.


Mga kaso kung kailan kailangan ang kumplikadong operasyon

Madalas mangyari na ang tanging posibleng paraan Upang mapupuksa ang isang depekto na nabuo ng isang kumplikadong ngipin ay ang pagtanggal nito.

Ang mga indikasyon para sa ganitong uri ng pamamaraan ay ang mga sumusunod:

  • ang pagbuo ng periodontal tumor at edema, na sinamahan ng sakit ng mauhog lamad at gilagid;
  • pamamanhid ng mukha na nagreresulta mula sa pinsala dulo ng mga nerves masamang ngipin;
  • sa nadagdagan ang mga panganib kurbada ng mga katabing ngipin;
  • sa pagkakaroon ng mga sakit na dulot ng hindi tamang pagpoposisyon ng ngipin.

Ang mga operasyon upang alisin ang mga may problemang ngipin ay kontraindikado para sa mga nagdurusa sa mga pathologies ng cardio-vascular system, na may mahinang pamumuo ng dugo, mga pasyente na sumailalim sa isang hypertensive crisis, sa pagkakaroon ng mga nakakahawang proseso o viral sa katawan, pati na rin ang iba pang mga indibidwal na contraindications.


Paghahanda para sa dental surgery

Kung ang pasyente ay kailangang alisin ang isang kumplikadong ngipin, pagkatapos ay isang bihasang doktor na wala paunang paghahanda ang mga ganitong manipulasyon ay hindi isasagawa. Bago ang operasyon, ipinag-uutos na gawin X-ray. Ito ay kinakailangan upang linawin ang lokasyon ng ngipin sa buto, gayundin upang suriin ang mga tisyu na nakapalibot dito.

Kapag ang isang pasyente ay may proseso ng pamamaga, ito ay unang ginagamot sa pamamagitan ng pag-inom ng antibiotics.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbunot ng mga problemang ngipin ay bihirang mangyari, ngunit upang maiwasan ang mga ito, ang pamamaraan ay dapat na pinagkakatiwalaan sa isang mataas na kwalipikadong doktor.


Paano mag-alis ng mga kumplikadong ngipin: mga pangunahing pamamaraan

Sa dentistry iba't ibang pamamaraan ay ginagamit upang maalis ang isang kumplikadong ngipin, ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa mga instrumento na pinili para sa pagmamanipula:


Aling paraan ang pinakamahusay? Ang bawat isa ay may ilang mga katangian at pinili batay sa kondisyon ng ngipin, ang bilang at lalim ng mga ugat nito.

Bakit may problema ang mga apektadong ngipin?

Anong mga ngipin ang tinatawag na impacted? Ito ay mga yunit na ilang mga dahilan hindi pinutol. Sa karamihan ng mga kaso, ang "walo" ay tulad ng isang ngipin, dahil ito ay pumutok nang huli at sa oras na iyon ay walang libreng puwang sa panga.

Isinasaalang-alang na ang gayong mga ngipin ay hindi kasangkot sa proseso ng pagnguya ng pagkain at sa parehong oras ay nagiging sanhi ng pamamaga sa hinaharap, mas maipapayo na alisin ang mga ito.

Ang kahirapan sa pag-alis ng isang naapektuhang ngipin ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na upang buksan ang pag-access sa mga ito ay kinakailangan upang maputol ang integridad ng mga gilagid dahil sa hindi maginhawang lokasyon nito. Ang pamamaraan ay maaaring tumagal ng hanggang isang oras o mas matagal pa.

Pamamaraan ng pagkuha

Ang mga yugto ng pag-alis ng naapektuhang ngipin ay ang mga sumusunod:

  • isang paghiwa ay ginawa sa gum;
  • ang siruhano ay nagbubutas ng buto;
  • ang may problemang ngipin ay nabunot;
  • lahat ng natitirang mga fragment ng buto ay tinanggal mula sa socket;
  • ang sugat ay ginagamot sa isang antiseptikong solusyon;
  • inilalagay ang mga tahi.

Kaagad pagkatapos ng pamamaraan, ipinapayong mag-aplay ng malamig sa pisngi, na nagpapabilis sa pagbuo ng pamumuo ng dugo. Pipigilan nito ang sugat na mahawa. Kung kinakailangan, ang doktor ay maaari ring magreseta ng mga anti-inflammatory na gamot.

Dystropic na ngipin: mga indikasyon para sa pag-alis

Ang isang ngipin na may hindi tamang lokasyon sa dentition na may kaugnayan sa mga kapitbahay nito ay tinatawag na dystrophic. Maaari itong pumalit sa isa pa, kusang lumiko, baguhin ang anggulo ng paglago, na makabuluhang nakakasagabal kalapit na ngipin at humahantong sa pagbuo ng malocclusion.

Ang mga indikasyon para sa pagkuha ng isang dystrophic na ngipin ay:

  • pamamaga ng gilagid at sakit;
  • pamamanhid ng mukha dahil sa pinsala sa mga nerve endings;
  • binibigkas na kurbada ng mga katabing ngipin;
  • periodontitis o talamak na pulpitis;
  • kapag, dahil sa isang problema sa ngipin, imposibleng magsagawa ng prosthetics;
  • kung ang isang dystrophic na ngipin ay ang sanhi ng periostitis o osteomelitis.

Ang proseso ng pagtanggal mismo ay katulad ng pamamaraan para sa pagtanggal ng naapektuhang ngipin.

Ngipin na may pinutol na mga ugat: mga tampok ng operasyon

Kung ang isang ngipin na matatagpuan sa hilera sa ibabang panga ay aalisin, ang mga ugat nito ay may mga baluktot na nakadirekta sa loob o naghihiwalay sa magkasalungat na direksyon, kung gayon ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang angular na elevator.

Inilalagay ng siruhano ang instrumento sa periodontal fissure, pinindot ito sa pagitan ng ugat at saksakan, at unti-unting inilipat ito nang mas malalim. Kasabay nito, ang ugat ay inilipat at hinila palabas. Ang isang katulad na pamamaraan ay ginagawa sa isa pang branched root.

Kung ang pagmamanipula ay isinasagawa nang tama, kung gayon ang mga komplikasyon ay hindi lilitaw at ang panahon ng rehabilitasyon ay mabilis na pumasa.

Pag-alis ng ngipin na may naka-stuck na ugat

Kadalasan, ang isang komplikasyon sa panahon ng pagbunot ng ngipin ay isang naputol at natigil na ugat. Kapag ang dulo ng ugat ay nananatili sa mga tisyu, kung minsan ang surgeon ay kailangang gumamit ng iba't ibang instrumento upang alisin ito. Kadalasan ito ay kinakailangan kahit na alisin ang isang seksyon ng alveoli upang makarating sa natitirang fragment. Kung may ilang mga fragment na natitira, kung gayon ang oras ng operasyon ay magiging mas matagal kumpara sa karaniwang pamamaraan.

Extraction para sa talamak at talamak na pamamaga

Kadalasan, ang pag-alis ng may problemang ngipin ay sinamahan ng pagkakaroon ng purulent foci, pamamaga ng gilagid o periodontitis. Sa ganitong mga kaso, inireseta ng doktor ang pinahusay na paggamit ng therapy mga gamot na antibacterial at pagkatapos lamang na mapigil ang proseso ng pamamaga, ang isang operasyon upang alisin ang ngipin ay isinasagawa.

Mayroon ding mga sitwasyon kung kailan kailangang tanggalin nang madalian ang isang ngipin. Tanging isang may karanasan, mataas na kwalipikadong doktor ang maaaring magsagawa ng operasyon sa mga ganitong kaso.


Mga tampok ng pag-alis ng "patay" na ngipin

Kung kailangan mong alisin ang isang ngipin kung saan ang depulpation ay dati nang ginanap, kung gayon ang gayong pamamaraan ay kumplikado din sa kalikasan. Ang katotohanan ay dahil sa depulpation, ang mga tisyu ng ngipin ay nagiging sobrang malutong at ang ngipin mismo ay medyo marupok. Bilang isang patakaran, ang gayong mga ngipin ay gumuho sa unang pagkakataon na inilapat sa kanila ang mga forceps, kaya ang pangangalaga at pag-iingat ay kinakailangan kapag nagsasagawa ng pagmamanipula.

Wisdom teeth: ano ang hirap tanggalin?

Kung pinag-uusapan natin tungkol sa pagkuha ng wisdom tooth, ang pagiging kumplikado ng pagmamanipula ay ipinaliwanag sa mismong lokasyon nito sa dentisyon. Ang wisdom teeth ay itinuturing na may problema dahil ang mga ito ay:

  • sumabog nang mas huli kaysa sa iba;
  • madalas na lumalaki na may pagkiling sa gilid, sa gayo'y nakakagambala sa pantay ng ngipin;
  • Iba ang reaksyon nila sa interbensyon sa kirurhiko: lumilitaw ang malinaw na pamamaga ng mga gilagid, tumataas ang temperatura ng katawan, at mas matindi ang sakit.

Karaniwan, ang mga ganitong komplikasyon ay nawawala sa loob ng ilang araw sa kondisyon na ang butas ay maayos na inaalagaan at oral cavity.

Kumplikadong pagbunot ng ngipin: kailan ito kinakailangan?

Ang mga klinikal na indikasyon kung saan inireseta ng dentista ang kumplikadong pagkuha ng ngipin ay ang mga sumusunod:

  • ang pagkakaroon ng isang unrupted wisdom tooth sa panga;
  • kung ang figure walong ay hindi tama ang posisyon;
  • kapag nag-aalis ng mga molar na may dalawa o tatlong ugat;
  • na may malubhang nasira o baluktot na ugat;
  • sa kaso ng pagsasanib ng ugat ng ngipin sa tisyu ng buto ng panga;
  • sa pagkakaroon ng isang fistula o cyst;
  • na may labis na hina ng korona dahil sa paggamot na may komposisyon ng resorcinol-formalin.

Ang operasyon mismo ay binubuo ng ilang mga yugto at isinasagawa sa ilalim ng impluwensya ng malakas na anesthetics.

Ang kumplikadong pag-alis ng operasyon ay isinasagawa lamang pagkatapos mga diagnostic ng x-ray, kung saan tinutukoy ang hugis, haba at lalim ng mga ugat. Kung ang pasyente ay may pamamaga, siya ay inireseta ng paggamot na may mga antibacterial na gamot.

Teknik ng pamamaraan

Ang pag-alis ng wisdom tooth ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

  • ang gum ay pinaghihiwalay mula sa leeg ng ngipin sa pamamagitan ng paggawa ng isang paghiwa sa malambot na tisyu;
  • kung kinakailangan, ang interroot septum ay sawed o ang mga seksyon ng bone tissue ay pinutol sa lokasyon ng ngipin;
  • pagkatapos, gamit ang forceps, ang ngipin ay tumba at bunutin mula sa socket;
  • Ang mga tahi ay inilalagay sa gum.

Ang mga painkiller ay hindi kinakailangan pagkatapos ng pamamaraan, dahil ang epekto ng anesthetics ay naroroon pa rin.

Ang proseso ng pagpapagaling ng butas pagkatapos ng isang kumplikadong pag-alis

Karaniwan, ang pagpapagaling ng tissue ay nangyayari pagkatapos ng 7-10 araw. Dapat tandaan na ang panahong ito ay medyo mahirap para sa pasyente. Sa sandaling mawala ang epekto ng anesthetics, agad na nangyayari ang masakit na sakit. Upang maalis ito, dapat kang uminom ng gamot sa sakit.

Ang pamamaga at pamumula na lumilitaw ay bababa araw-araw. Kung mayroong bahagyang pangangati sa lugar ng socket, ito ay nagpapahiwatig ng masinsinang pagpapanumbalik ng tissue. Ang pag-alis ng mga tahi pagkatapos ng pagpapagaling ay hindi kinakailangan dahil sila ay "natutunaw" sa kanilang sarili.

Sa panahon ng pagbabagong-buhay pagkatapos ng pag-alis, napakahalaga na huwag guluhin ang integridad ng namuong dugo na nabuo sa socket. Upang gawin ito, kailangan mong sundin ang ilang mga simpleng patakaran:

  • sa unang 2-3 oras pagkatapos ng operasyon, huwag ubusin ang anumang inumin, mas kaunting pagkain;
  • Sa anumang pagkakataon dapat ang balon ay painitin, linisin o hugasan;
  • huwag banlawan ang iyong bibig sa loob ng 24 na oras pagkatapos alisin;
  • Kapag kumakain ng pagkain, kailangan mong nguyain ito sa kabaligtaran na may kaugnayan sa butas.

Mga kahihinatnan pagkatapos ng pagkuha ng isang kumplikadong ngipin at posibleng mga komplikasyon

Ang mga pasyente na malapit nang matanggal ang isang kumplikadong ngipin ay dapat na maging handa para sa katotohanan na ang pagpapanumbalik ng tissue ay medyo mahaba. Kung pinag-uusapan natin ang mga kahihinatnan, ang pinaka-mapanganib sa kanila ay pamamaga ng alveoli.

Lumilitaw ang mga unang sintomas nito humigit-kumulang 2-3 araw pagkatapos ng operasyon. Nagpapakita muna matinding pamamaga, na unti-unting kumakalat sa buong mukha. Ang isang hindi kanais-nais na bulok na amoy ay nadarama mula sa bibig, at ang temperatura ng katawan ay tumataas.

Ang pangunahing sanhi ng pamamaga na ito ay hindi wastong pangangalaga at hindi pinapansin ang mga rekomendasyon ng doktor. Ang alveolitis ay maaari ding sanhi ng mga fragment ng ugat na natitira sa butas, na hindi tinanggal ng doktor na nagsasagawa ng pamamaraan dahil sa kanyang kawalang-ingat.

Kung napansin mo ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa iyong dentista. Upang maiwasan ang mga ganitong komplikasyon na lumitaw, ang naturang operasyon sa ngipin ay dapat gawin lamang ng isang bihasang siruhano.

Sa estado klinika ng ngipin Ang "Beryozka" ay gumagamit ng mga sertipikado, may karanasan at responsableng mga dentista na kayang magsagawa ng pinakamasalimuot na pagbunot ng ngipin na may kaunting panganib ng mga kasunod na komplikasyon.

Ang pagbuo ng mga ngipin ay nagsisimula sa panahon ng intrauterine formation ng fetus, ngunit lumilitaw ang mga ito sa pagbibinata, at maging sa pagtanda sa panahon mula 17 hanggang 25 taon.

Tinatawag ng mga dentista ang wisdom tooth na "figure eight."

Ito ay pinaniniwalaan na ang paglaki ng mga ngipin na ito ay nagdudulot ng sakit sa isang tao, sa mahabang panahon hindi sila naglilingkod, mabilis silang nagsimulang magkasakit, lumala, na nagdudulot malubhang komplikasyon. Ang pagkain ay halos hindi ngumunguya sa mga ngiping ito (dahil sa kanilang lokasyon), kaya hindi gaanong praktikal ang paggamit nito.

Minsan hindi sila ganap na nabuo at bahagyang sumilip mula sa gilagid. Maraming mga tao, sa sandaling lumitaw ang gayong ngipin, subukang alisin ito kaagad.

Mga tampok ng istraktura ng mga ngipin ng karunungan

Hindi posible na magsagawa ng walang sakit na pag-alis, dahil ang lokasyon at istraktura ng ngipin ng karunungan ay may isang bilang ng mga makabuluhang pagkakaiba:

  • Sa isang gilid, ang figure na walong ay hindi suportado ng isa pang ngipin, tulad ng lahat ng iba pa, na naka-clamp sa magkabilang panig. Ang kawalan ng "kapitbahay" ay humahantong sa hindi tamang pagsabog;
  • Ang wisdom tooth ay hindi gumaganap ng mga function ng dental system;
  • Sa kabila ng ganap na katulad na istraktura sa lahat ng ngipin, ang figure na walong ay may isang uri ng hindi tipikal na ugat - maaari itong magkaroon ng isa hanggang limang proseso, na tumatawid at magkakaugnay sa panahon ng proseso ng pagbuo. Ito ang dahilan kung bakit mahirap gamutin ang gayong mga ngipin;
  • Mas maraming ugat sa ibabang panga kaysa sa itaas na panga. Ang lahat ay mas kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang mas mababang buto ng panga ay mas malakas kaysa sa itaas na panga. Samakatuwid, ang kumplikadong pag-alis ng wisdom tooth sa ibabang panga ay kadalasang tumatagal at mas masakit;
  • Kadalasan, dahil sa indibidwal na istraktura ng dentisyon, ang gayong mga ngipin ay walang sapat na espasyo. Ang pagpapanatili ay bubuo - isang patolohiya kung saan ang figure na walo ay dapat na agad na alisin.

Ang hindi tamang pagsabog ay humahantong sa patuloy na pananakit, at lumilikha din ng kakulangan sa ginhawa sa oral cavity. Ang anumang paggalaw ng panga ay naghihikayat ng tumitibok na sakit, na ginagawang halos imposible na makipag-usap at kumain.

Ito ay pinaniniwalaan na ang pinaka walang sakit na kumplikadong pagkuha ng ngipin ay nangyayari sa edad na 30 taon. Ang pamamaraan ay nagdudulot ng mga komplikasyon, hindi matiis na sakit at tunay na pagdurusa. Kung iiwan mo ang lahat ng ito, magkakaroon ng banta ng pagkakaroon ng pagsikip ng dentition, displacement, at papillitis.

Paano naiiba ang kumplikadong pag-aalis sa regular na pag-aalis?

Ang pag-alis ng regular na ngipin ay mas madali, mas mabilis at hindi gaanong masakit. Ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga pamamaraan ay ang mga sumusunod:

  • ang kumplikadong pag-alis ay ginaganap hindi sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ngunit sa ilalim ng malakas na mga pangpawala ng sakit;
  • ang isang regular na pamamaraan ay tumatagal ng ilang minuto, at ang isang kumplikadong pamamaraan ay tumatagal ng kalahating oras o mas matagal pa;
  • Ang kumplikadong interbensyon sa kirurhiko ay nagsasangkot ng paggamit ng mga espesyal na instrumento kung saan maaari mong iangat, itulak pabalik, sunggaban at gupitin ang gum, pati na rin ang pagkuha ng malalim na ugat;
  • ang mga kumplikadong pamamaraan ay nagsasangkot ng paghiwa ng mga gilagid at kasunod na pagtahi;
  • Kapag nagsasagawa ng isang kumplikadong operasyon, madalas na lumilitaw ang mga pasa sa likod ng pisngi.

Ang mga kumplikadong operasyon ay minsan ay isinasagawa sa ilang yugto, habang ang isang simpleng pag-alis ay maaaring maganap minsan nang hindi gumagamit ng anesthesia sa loob ng ilang minuto.

Contraindications sa pag-alis ng wisdom tooth

Sa kabila ng kung gaano kalubha ang mga kahihinatnan, hindi inirerekomenda ng mga dentista na alisin ang numerong walo sa lahat.

Ang mga sumusunod na indibidwal na contraindications para sa pagtanggal ay nakilala:

  • pagbubuntis;
  • pagpapasuso;
  • cardiovascular pathologies;
  • tamang pagbuo at paglaki ng figure na walo;
  • allergy sa mga gamot na kailangan sa panahon ng operasyon;
  • krisis sa hypertensive;
  • may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo.

Ang espesyalista ay maaaring tumanggi dahil sa pag-unlad ng mga nakakahawang at viral pathologies ng oncology, pati na rin dahil sa ang pasyente ay nasa isang hindi sapat na estado - lasing o sa ilalim ng impluwensya ng mga narcotic na gamot.

Mga indikasyon para sa pag-alis ng wisdom tooth

Ang mga pangunahing pagpapakita ay isinasaalang-alang:

  • isang maling gupit na ngipin o hindi lumalabas sa ibabaw ng gilagid (naapektuhan);
  • ang paglitaw ng sepsis;
  • tumor;
  • maxillary osteomyelitis;
  • pagkasira ng tissue ng buto;
  • talamak na periodontitis.

Kung nangyari ang mga naturang sakit, dapat kang humingi agad ng propesyonal na tulong.

Mga yugto ng kumplikadong pag-alis ng wisdom tooth

Hindi posible na tanggalin ang isang wisdom tooth tulad ng iba pa - nang mabilis at halos walang sakit. Ang ganitong mga pamamaraan ay itinuturing na napakakomplikado at may sariling mga katangian ng pagpapatupad.

Panoramic x-ray, na malinaw na nagpapakita ng mga naapektuhang "figure eights"

Ang pag-alis ng naapektuhang wisdom tooth ay nagsisimula sa sikolohikal na paghahanda ng pasyente: ang doktor ay nagbibigay ng mga tagubilin, pagkatapos ay pinapawi ang sakit at nagdidisimpekta sa oral cavity:

  • ang dental surgeon ay nag-inject ng mga pangpawala ng sakit sa mga kanal (nagsasagawa ng anesthesia);
  • pagkatapos magkabisa ang anesthesia, ang isang maliit, minsan malalim na paghiwa ay ginawa sa gum, iyon ay, ang pag-access sa ngipin ay ibinigay;
  • nagsisimula ang pagkuha: ang isang butas ay drilled sa buto tissue, kung minsan ang korona ay karagdagang sawed gamit ang isang disk, na pinapasimple ang pagkuha sa mga bahagi;
  • gamit ang mga espesyal na forceps na may bukas na pisngi, ang tissue ng buto ay tinanggal;
  • humihinto sa pagdurugo, na kadalasang banayad dahil sa mga vasoconstrictor, kasama sa anesthetics;
  • ang alveolar socket ay puno ng isang espesyal na gamot (anti-inflammatory, analgesic, antiseptic);
  • Ang gum ay tinatahi, pagkatapos ng isang linggo ang mga tahi ay tinanggal, kung minsan ang mga self-absorbing suture ay ginagamit.

Ito ang tanging paraan upang alisin ang numerong walo na may kaunting panganib sa natitirang mga ngipin, mucous membrane at panga sa kabuuan. Ang tagal ng pamamaraan, na tumatagal mula sa kalahating oras, ay tinutukoy ng mataas na kahusayan at kaligtasan nito para sa kalusugan.

Kung kailangang tanggalin ang lahat ng 4 na wisdom teeth, ang operasyon ay isinasagawa sa pagitan ng hindi bababa sa tatlong linggo. Bilang karagdagan, ang mga dentista ay hindi nagpapayo na magsagawa ng anumang mga pamamaraan ng ngipin sa oral cavity pagkatapos ng naturang kumplikadong operasyon nang hindi bababa sa kalahating buwan.

Ano ang gagawin sa bahay pagkatapos ng operasyon?

Matapos ang pamamaraan para sa pag-alis ng isang wisdom tooth, ang mga manipulasyon ay hindi nagtatapos.

Pinapayuhan ng mga dentista na pagaanin ang kondisyon, ibsan ang pananakit, at para mas mabilis na gumaling ang masakit na sugat, na gumamit ng mga sumusunod:

  • pagbabagu-bago - ang pagkakalantad sa mga pulso na agos ay nakakatulong na mapawi ang pamamaga, pananakit, pamamaga, at pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo;
  • Banlawan ang bibig ng antiseptics tuwing gabi sa gabi. Ang pamamaraan ay dapat isagawa nang maingat hangga't maaari upang hindi "hilahin" ang plug mula sa alveolar fossa;
  • mga aplikasyon batay sa halamang gamot(aloe, oak bark, St. John's wort);
  • pana-panahong Furacilina, decoctions halamang gamot na may mga anti-inflammatory properties (chamomile, oak bark, sage, St. John's wort);
  • Bilang karagdagan, ang mga antibiotic at analgesics ay inireseta - Lincomycin, Amoxicillin, Nimulid, Nise, Ketarol.

Sa maayos na pag-aalaga para sa oral cavity pagkatapos ng ganitong komplikadong surgical intervention, ang pagpapabuti ay nangyayari sa loob ng tatlong araw.

Mahirap na pag-alis ng ngipin ng karunungan: mga kahihinatnan

Ang interbensyon sa kirurhiko, lalo na ang kumplikadong pagkuha ng ngipin na may paghihiwalay ng ugat, ay hindi lamang mahirap tiisin, ngunit nangangailangan din ng mataas na propesyonalismo ng dental surgeon.

Pagkatapos ng naturang operasyon, ang mga sumusunod ay maaaring maobserbahan:

  • matagal na sensasyon ng sakit, na kailangang pigilan sa pamamagitan ng pagkuha ng naaangkop na mga gamot;
  • ang paglitaw ng edema;
  • ang hitsura ng mga pasa sa labas - sa tapat ng masakit na lugar;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • may mga problema sa pagnguya ng pagkain, ang mga pag-andar ng motor ng panga ay napakasakit, mahirap kahit na makipag-usap;
  • Ang isang maliit na halaga ng dugo ay maaaring lumitaw mula sa socket.

Ang mga gilagid pagkatapos ng gayong mga manipulasyon tulad ng kumplikadong pagkuha ng ngipin ay maaaring tumagal ng mahabang panahon upang gumaling. Sa mga unang oras, masama ang pakiramdam ng isang tao.

Mga sintomas pagkatapos ng kumplikadong pag-alis ng ngipin ng karunungan: kahinaan, pagkahilo, nais na patuloy na matulog, pagkawala ng gana. Kailangan mong magpahinga nang higit pa at uminom ng mga iniresetang gamot upang mas mabilis na gumaling at sumailalim sa operasyon nang hindi gaanong masakit.

Para sa ilang oras pagkatapos ng ganoon mga interbensyon sa kirurhiko binibigyan ng balota dahil nawalan ng kakayahan ang tao.

Presyo

Sa mga regular na klinika katulad na mga pamamaraan ay ginaganap nang walang bayad. Gayunpaman, dapat kang magparehistro nang maaga. Ang libreng dentistry ay may sariling mga nuances, kabilang ang mahirap na pag-alis ng wisdom teeth: ang mga review ay hindi nakapagpapatibay. Kadalasan kailangan mong maghintay ng dalawang linggo para sa iyong turn para sa operasyon.

Ang halaga ng operasyon ng pagbunot ng ngipin ay pangunahing nakadepende sa antas ng serbisyong ibinibigay ng dental clinic.

Iyon ang dahilan kung bakit mas gusto ng maraming mga pasyente na pumunta sa mga bayad na opisina ng ngipin, na nagpapababa ng oras ng paghihintay, at ang operasyon ay kadalasang mas propesyonal at hindi gaanong masakit.

Sa bayad mga institusyong medikal ang halaga ng naturang mga serbisyo ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang katayuan ng organisasyon, ang propesyonalismo ng dental surgeon, ang rehiyon, at ang mga gamot na ginamit.

Kaya, para sa kumplikadong pag-alis ng wisdom tooth, ang presyo sa Moscow sa mga indibidwal na klinika ay mula 1,500 rubles hanggang 7,800 rubles (naapektuhan). Sa Novosibirsk, ang presyo para sa kumplikadong pagkuha ng ngipin ay nag-iiba mula 1,500 hanggang 4,800 rubles.

Video sa paksa

Paano napupunta ang operasyon ng pagbunot ng ngipin, kung gaano kasakit ang mga gilagid pagkatapos ng isang kumplikadong pagbunot ng ngipin at kung ano ang iba pang mga komplikasyon - ang mga sagot ay ibinibigay ng isang nagsasanay na dentista:

Ang mga taong nauunawaan na ang kanilang wisdom teeth ay hindi tumutubo nang tama, na nagdudulot ng sakit at kakulangan sa ginhawa, kadalasan ay hindi humingi ng tulong para sa iba't ibang dahilan. Ang ganitong kapabayaan ay humahantong sa higit pa malubhang problema- ang ngipin ay kailangang alisin sa anumang kaso, ngunit sa isang advanced na estado, ang patolohiya ay mas mahirap alisin.