Ang fibroids mismo ay lumilitaw na isang benign tumor sa muscular structure ng matris. Sa kabila ng katotohanan na ang mga maliliit na uterine fibroids ay nangyayari sa mga pasyente mula dalawampu't pitumpung taong gulang, ang pangunahing grupo ng panganib ay nasa moderate zone. kategorya ng edad. Ito ay karaniwang tinatanggap na pangunahing dahilan ang pagbuo ng fibroid ay hormonal background, ang mga pagbabago nito. Ang paggamot sa maliliit na uterine fibroids ay nangyayari lamang pagkatapos ng diagnosis. Ang isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ay ang laki nito - ang antas ng pag-unlad ng tumor sa pasyente. Ang dami ng nakitang tumor at ang laki nito ay direktang nakakaapekto sa paparating na paggamot, na irereseta ng isang espesyalista.
Para sa mga layunin ng diagnostic, ginagamit ang isang ultrasound machine. Ang mga paraan ng pag-aalis ay nahahati sa kirurhiko at panggamot. Ang unang opsyon ay ginagamit lamang kung ang laki ng benign tumor ay umabot sa anim na sentimetro. Karaniwan, ang mga naturang sukat ay naayos sa loob ng labindalawa hanggang labing-anim na linggo. Ang mga tumor na mas maliit sa dami kaysa sa sukat sa itaas ay hindi nangangailangan ng operasyon at maaaring malutas. Para sa mga layuning ito, ang iba't ibang physiotherapy at mga espesyal na diyeta ay inireseta.
Dahil sa ang katunayan na ang tumor ay may direktang epekto sa laki ng matris, pagpapalaki nito, kaugalian sa komunidad ng medikal na pag-uri-uriin ito ayon sa lingguhang termino. Ang unang panahon kung saan ang pagkakaroon ng sakit ay maaaring matagumpay na masuri ay 5 - 6 na linggo. Ito ay sa sandaling ito na ang lukab ng matris ay nagsisimulang lumawak, katulad ng paglaki ng isang bata sa loob ng sinapupunan. Sa 7-8 na linggo, ang taas ng uterine fundus ay maaaring umabot sa walumpung milimetro. Ang 9 na linggo ay itinuturing din na isa sa mga kanais-nais na panahon para sa paggamot; kung ang naturang sakit ay masuri sa mga unang yugto, ang pagiging kumplikado ng paparating na mga hakbang sa pag-aalis ay nabawasan. Tulad ng nabanggit kanina, ang mga espesyal na komplikasyon ay sanhi ng laki, na nangyayari pagkatapos ng labindalawang linggo; maaaring kailanganin ang in-patient na operasyon.
Malayang magagamit iba't ibang mesa, na nagpapahiwatig ng pagsusulatan ng panahon at laki ng fibroids, gayunpaman, ang propesyonal na diagnosis ay posible lamang sa dalubhasang mga medikal na sentro mga karampatang doktor.
Makitid na pag-uuri
Batay sa tabular na data, kaugalian na makilala ang tatlong laki ng fibroids:
- maliit (hanggang apat na linggo);
- daluyan (sampu hanggang labing-isang linggo);
- malaki (mula sa labindalawang linggo).
Mga sintomas at saklaw
Ang mga maliliit na uterine fibroids ay hindi nagpaparamdam sa kanilang sarili sa anumang paraan, iyon ay, ang pagbuo ng tumor ay asymptomatic. Ang mga unang palatandaan ng isang problema ay lilitaw na mas malapit sa ikasampung linggo:
- hindi matitiis masakit na sensasyon habang cycle ng regla, masaganang discharge;
- ang pamamaga ng ibabang bahagi ay naitala lukab ng tiyan Ang kapansin-pansin ay ang timbang ng pasyente ay hindi nagbabago;
- kung benign na edukasyon mayroong isang binti, kung gayon ang pag-twist nito ay puno ng hitsura ng matinding sakit, ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa normal na sirkulasyon ng dugo;
- inilunsad malalaking fibroids ay mayroon ding direktang epekto sa pinakamalapit na mga panloob na organo, kaya ang mga problema sa dumi at pag-ihi ay maaaring idagdag sa mga sintomas,
- Kung tungkol sa pagkakaroon ng mga pormasyon sa panlabas na layer, ang pagbuo ng mga adhesion na may mga kalapit na organo ay posible dito.
Mga diagnostic
Bago magreseta ng paggamot, ang isang espesyalista ay dapat magsagawa ng isang paunang pagsusuri gamit ang mga ginekologikong instrumento. Pagkatapos ang pasyente ay binibigyan ng referral para sa isang ultrasound, na tumpak na matukoy ang laki ng tumor, kung saan maaaring kalkulahin ang edad nito. Para sa karagdagang kumpletong lunas, kinakailangan na gawin ang ultrasound sa isang sistematikong paraan. Ang mga maliliit na uterine fibroids ay maaaring umunlad sa isang pinabilis na bilis at maging kalungkutan. Ang takbo ng mga kaganapang ito ay ang pinaka-hindi kanais-nais, ngunit walang sinuman ang immune mula dito. Makakatulong din ang ultrasound na matukoy ang eksaktong bilang ng mga formations. Pagkatapos lamang ng lahat ng mga diagnostic na aksyon ng isang espesyalista ay maaaring magreseta ng paggamot.
Myoma sa panahon ng pagbubuntis
Ang isang hiwalay na paksa para sa pagsasaalang-alang ay ang paggamot ng fibroids sa panahon ng pagbubuntis ng pasyente. Ang mga node na lumilitaw bilang resulta ng pagbuo ng mga fibroid na hindi umabot sa sukat na sampung milimetro ay hindi nagdudulot ng malaking panganib sa bata. Kasabay nito, huwag kalimutang sumailalim sa mga regular na pagsusuri upang maiwasan ang pag-unlad ng isang tumor. Naitala ang mga kaso kung saan nag-ambag ang pagbubuntis pinabilis na pag-unlad fibroids, sa kasong ito, kinakailangan ang agarang interbensyong medikal. Tulad ng para sa malalaking dami ng mga pormasyon, tiyak na may kakayahang magbigay ng direktang impluwensya sa pag-unlad ng bata sa sinapupunan, na nangangahulugan na walang punto sa pagkaantala. Mayroong isang opinyon, na hindi opisyal na nakumpirma, na ang mga maliliit na fibroids ay hindi magiging sanhi ng pinsala sa panahon ng panganganak at hindi magiging sanhi ng mga komplikasyon. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng ganitong uri ng problema ay tiyak na nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang nang mas detalyado - sa isang personal na konsultasyon sa isang medikal na espesyalista.
Mga paraan upang malampasan ang fibroids
Ang mga fibroid ay dapat gamutin kaagad pagkatapos ng lahat ng eksaminasyon at diagnostic. Ang mga opsyon sa paggamot ay depende sa laki at edad ng mga tumor.
Karamihan ang madaling paraan Upang mapagtagumpayan ang maliliit na fibroids ay ang paggamit ng hormone therapy. Sa tulong ng gamot, ang pag-unlad ng tumor ay tumigil, pagkatapos ay bumababa ang laki nito hanggang sa ganap itong mawala. Madalas ang pamamaraang ito ay nakatalaga sa mga batang babae na umaasa na magkaroon ng sariling mga anak sa hinaharap. Ito ay sumusunod mula dito na ang hormone therapy ay hindi nag-iiwan ng anumang mga kahihinatnan ng paggamot at ang paggamit ng pamamaraang ito ay medyo hindi nakakapinsala.
Ang susunod na paraan ay upang maalis ang mga sintomas. Binubuo ito sa napapanahong paggamit ng mga gamot upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng edukasyon. May mga kaso kung saan ang fibroids na nasa ikalawang linggo ay nagdala ng makabuluhang sakit sa panahon ng panregla. Ang mga hemostatic agent ay aktibong ginagamit din sa mga kaso kung saan ang mga maliliit na fibroid ay nagdudulot ng matinding pagdurugo.
Ang mga sumusunod na pamamaraan para sa pag-aalis ng tumor ay kirurhiko at ginagawa sa operating table. Pagtanggal ng laser mga tumor, myomectomy, vascular embolization, kumpleto o bahagyang pag-alis ng matris, kung ang ibang paraan ay hindi nagdudulot ng kumpletong paggaling. Ang ilan ay kilala rin katutubong remedyong pagpapagaling, ngunit ang paggamit ng mga ito ay dapat ding talakayin sa isang espesyalista.
Maaari nating buod ito. Maaari mong mapupuksa ang benign fibroid formation, ngunit ito ay mas mahusay na gawin ito sa maagang yugto pag-unlad ng sakit, dahil ang pagpapabaya sa mga sintomas na lumilitaw ay maaaring maging sanhi ng mga makabuluhang komplikasyon, kabilang ang interbensyon sa kirurhiko. Ang kakayahang magamit at paraan ng pag-alis ay nakasalalay sa antas ng pagiging kumplikado at bilang ng mga fibroids. Ang mga sistematikong eksaminasyon, eksaminasyon at pagsusuri sa ultratunog ay kinakailangan para sa paborableng paggamot. Ang lahat ng mga aksyon na ginawa ay dapat na mahigpit na talakayin at napagkasunduan sa isang sertipikadong medikal na espesyalista.
Olga (Minsk, 07/09/18)
Magandang hapon. Ang aking kapatid na babae ay 24, siya ay nagamot para sa isang right ovarian cyst kalahating taon na ang nakakaraan, ngunit pagkatapos sumailalim sa isang ultrasound ngayon, isang papillary cyst ng kanang ovary 36/33 ay natuklasan muli, kasama ang uterine fibroids. Paano ito gagamutin at posible bang magkaroon ng mga anak pagkatapos ng diagnosis na ito??? Tulungan mo ako please.
Pag-ibig (Usolye-Sibirskoe, 07/06/18)
Kumusta! Ako ay 48 taong gulang. Mayroon akong maraming fibroids (anim na nodule ng maliit na sukat hanggang 2.5 mm) at isang interstitial-subserous nodule sa fundus 48*50*56 mm, mayroon ding nodule sa leeg sa kahabaan ng anterior pader 14*11mm, leeg 33mm , ang katawan ng matris ay sumusukat sa haba 90 mm, anteroposterior 57 mm, lapad 72 mm. Walang pagdurugo, ngunit ang regla (sa huling dalawang buwan) ay nangyayari dalawang beses sa isang buwan. Iminumungkahi nilang alisin ang matris kasama sa cervix.Maaari ba itong gawin sa laparoscopically?Kailangan bang tanggalin ang cervix?Ako ay lubos na magpapasalamat kung sumagot ka!
Oo, tiyak na posibleng gawin ang naturang operasyon gamit ang laparoscopic access. Ang cervix ay aktwal na bahagi ng matris mismo. Ang pag-alis ng buong matris ay tinatawag na extirpation. Mula sa punto ng pag-iwas oncological patolohiya cervix sa hinaharap, ang dami ng operasyon ay makatwiran. Ngunit kung sa anumang kadahilanan ay hindi mo ito gusto, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa pag-alis ng katawan ng matris.
Ekaterina (Ottawa, 07/05/18)
Kamusta mahal na doktor,
Bumaling ako sa iyo para sa payo.
Maikling tungkol sa akin: 31 taong gulang, walang anak, ngunit gusto ko. Taas 170, timbang 55 kg. Hindi ako umiinom ng anumang gamot. Walang mga problema sa kalusugan, maliban, halimbawa, fibroids.
Noong Disyembre 2016, na-diagnose akong may intramural/subserous fibroid, na may sukat na 8.6 x 8 x 8.5 cm, na may focal mass effect sa endometrium (Endometrial thickness 8.6 mm). Ang matris ay iniikot sa harap (laki ng matris: 12 x 10 x 10 cm)
Dahil hindi ako naabala ng fibroid, pinayuhan ako ng lokal na doktor na "manood at maghintay."
Noong May 2018, nagpa-ultrasound ako. Ang protocol ng pag-aaral ay ang mga sumusunod: Uterus - posisyon ng anteflexio. Sukat: haba 15.8cm, lapad 12.5cm, kapal 10.6cm. Ang echostructure ay heterogenous; sa posterior myometrium, ang interstitial node ay may sukat na 13.7 x 7.1 x 9 cm, na may mga lugar ng compaction, na may maliliit na likidong inklusyon, at mahusay na vascularized. Ang kapal ng endometrium ay 1.1 cm, echo-dense, homogenous. Ang lukab ng matris ay hindi dilat. Cervix: 3.2 x 2.8 cm, homogenous echostructure; Ang mga ovary ay hindi maganda ang lokasyon; kanan: 5.2x 1.8 x 2.3cm; kaliwa: 5.1 x 1.4 x 2 cm, homogenous na istraktura. Ang mga ugat ng arcuate plexus ay katamtamang dilat.
Isa pang ultrasound ang isinagawa noong Hunyo. Mga konklusyon: Laki ng matris: 116x64x60mm. Laki ng Myoma: 130x101x74mm. Mga obaryo: kanan 60x22x37mm, kaliwa 41x30x35mm
Walang libreng likido sa Douglas.
Nagpakonsulta ako sa isang gynecologist. Pinapayuhan siyang magsagawa ng open myomectomy. Wala siyang nakikitang iba pang opsyon dahil sa laki ng fibroids. Tungkol sa embolization, sinabi niya na ang pamamaraang ito ay mapanganib para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis, dahil ito ay maliit na pinag-aralan.
Ang parehong sagot ay ibinigay tungkol sa FUS ablation. Sa aking kahilingan, nagreseta siya ng ulipristal acetate, ngunit hindi ko pa sinisimulan ang kurso.
Ang mga pagsusuri sa dugo ay ang mga sumusunod:
Serum na bakal - 6.62; ALT-22.04; AST-26.09; Kabuuang amylase - 59.16; Alkaline phosphatase-34.9; Kabuuang bilirubin - 10.20, direktang - 2.41, hindi direkta - 7.79; Transferrin-3.13; Serum glucose - 5.08; Kabuuang thyroxine - 6.89; Thyroid-stimulating hormone-3.18; Anti-TPO
Sagot mula kay Levshin Philip Alexandrovich (07/06/18)
Sa tingin ko ang pinakamadaling bagay ay ang aktwal na gawin ang operasyon sa tiyan. Huli ka na sa laparoscopy. Ang lahat ng iba pa ay hindi angkop sa iyo, dahil nagpaplano ka ng isa pang pagbubuntis. Ngunit maaari mong subukang bawasan ang node sa tulong ng mga agonist sa loob ng 4 na buwan (Diferelin o anumang inireseta sa iyo). Kung ang diameter ng fibroid ay nasa loob ng 10 cm, pagkatapos ay maaaring gawin ang laparoscopic myomectomy.
Elena (Moscow, 07/05/18)
Ako ay 41 taong gulang, walang anak. 2013 - hindi umuunlad na pagbubuntis 12 linggo na may curettage ng cavity ng matris. 2015 - laparoscopy - tubectomy sa kanan, pagputol ng kanang obaryo, coagulation ng foci ng endometriosis. 2017 - adenomyosis, fibroids 26 mm. Sa panahon ng therapy na may mifepristone (Ginestril) - dumudugo - hysteroscopy. Hulyo 2018 - submucosal myomatous node sa anterior wall ng matris 6.0 x 4.5 cm Regla - "impiyerno" - mga painkilling injection + hemostatic agent. Wala akong balak magbuntis. Philip Alexandrovich, ano ang pagbabala para sa pag-unlad ng aking medikal na kasaysayan? Salamat nang maaga para sa iyong sagot at atensyon.
Sagot mula kay Levshin Philip Alexandrovich (07/05/18)
Ano ang mga pagtataya??? - kailangan mong tune in kahit papaano sa surgical treatment, sa "advanced" surgical treatment. Kailangan nating alisin ang fibroids at harapin ang endometriosis. Kung hindi ka nagpaplano ng pagbubuntis, maaari mong isaalang-alang ang opsyon ng radical surgery. Sa mga tuntunin ng pag-aalis ng endometriosis at nito mga klinikal na pagpapakita Ang pag-alis ng matris ay siyempre isang mas maaasahang operasyon. Ngunit wala kang mga anak, marahil ay may magagawa sa loob ng saklaw ng pangangalaga ng organ. Kung walang konsultasyon at pagsusuri, imposibleng tiyak na magpasya.
Laura (Turkmenistan. Ashgabat, 07/02/18)
Kamusta Philip Alexandrovich. nagkaroon ako matinding pamamaga mga appendage isang buwan ang nakalipas pagkatapos ng isang business trip. Pumunta ako sa gynecology department para magpagamot. Natuklasan nila ang isang uterine myoma at isang cyst sa fallopian tube sa kaliwa. Noong 2013 nag-eco ako at gumana ito. Ngunit pagkatapos ng 1.5 linggo ang lahat ay gumana nang mag-isa. Siguro dahil sa eco lahat ng problemang ito. Ngunit ang punto ay sa panahon ng paggamot ay binigyan ako ng mga iniksyon sa matris. At ngayon ay susunod paggamot sa droga 6 days late na ang period ko. Dapat ba akong mag-alala? Salamat
Mahirap para sa akin na sagutin ang iyong tanong sa ganitong paraan. Hindi ko naintindihan lahat. Kailangan mong kumonsulta nang personal, hindi online.
Tatiana (rehiyon ng Irkutsk, Ust-Ilimsk, 07/01/18)
Kamusta. Ako ay 42 taong gulang, dalawang kapanganakan, walang aborsyon. Noong 2009, ako ay na-diagnose na may 2 uterine fibroids, walang inireseta na paggamot, ako ay nagpa-ultrasound minsan sa isang taon, walang paglaki ng fibroids na naobserbahan. Noong Enero 2018, siya ay na-admit sa ospital na may pagdurugo at sumailalim sa vacuum aspiration ng matris sa ilalim ng IV anesthesia. Ang ultrasound ay nagpakita ng tatlong node. Pagkatapos ng hangaring ito ay nagsimula akong makaramdam ng labis mabigat na regla may mga clots. Inirerekomenda ng doktor ang mga hemostatic na gamot at operasyon sa tiyan upang alisin ang fibroids. Pumunta ako sa regional center at nagpa-ultrasound ulit. Ang kanyang mga resulta: Ang katawan ng matris ay matatagpuan anteflexio, ang mga contour ay hindi pantay, ang mga hangganan ay malinaw, ang hugis ay normal. Haba 63 mm, kapal 62 mm, lapad 77 mm. Binago ang istraktura ng myometrium. Sa anterior wall mayroong isang interstitial node 10 mm, sa tabi nito ay isang interstitial node 20 * 14 mm, sa anterior wall mayroong isang interstitial-submucosal node 11 mm, sa pader sa likod kaliwang lateral 38*35*42 mm, malapit na interstitial node 10 mm, at mas malapit sa isthmus interstitial node 16*15 mm. Sa cavity ng matris sa fundus mayroong isang 10 mm submucous node. Araw ng cycle 20, kapal ng endometrium 13 mm, malinaw na mga hangganan, makinis na mga contour, pamamahagi ng kulay na walang mga tampok, ang istraktura ng echo ay magkakaiba. Posible bang mapanatili ang matris sa aking diagnosis?
Sagot mula kay Levshin Philip Alexandrovich (07/04/18)
Ang pag-iingat ng matris, iyon ay, ang operasyon sa pagpapanatili ng organ, ay posible. Pero!!! ang larawang inilarawan ng ultrasound ay maaaring tumutugma hindi lamang maramihang fibroids matris, ngunit nodular endometriosis, o adenomyosis. Sa kasong ito, ang pag-alis ng mga node ay napakahirap at ang operasyon ay hindi magkakaroon ng tamang epekto. klinikal na epekto, ibig sabihin, ang pagdurugo ay maaaring magpatuloy. Sa palagay ko, kahit na pinag-uusapan natin ang tungkol sa fibroids, kung gayon sa maraming mga sugat, ang pagpapanatili ng matris ay ipinapayong kung nagpaplano ka ng isa pang bata. Ang katotohanan ay kapag ang pag-alis ng mga myomatous node, ang isang pagbabalik sa dati ay maaaring mangyari at pagkatapos ay ang operasyon ay kailangang ulitin. Kailangan mong maunawaan na ang parehong operasyon sa pag-iingat ng suso at hysterectomy ay maaaring isagawa sa laparoscopically. Ngunit ang huling desisyon sa saklaw ng operasyon ay siyempre sa iyo. Ito ay lubos na posible upang i-save ang matris.
Mukhamadeeva Kamila Rustamovna (Ufa, 06.29.18)
Kumusta, Philip Alexandrovich!
Nagpaplano ako ng pagbubuntis, ipinakita ng ultrasound ang subserous node na 45 by 37 mm ng heterogenous na istraktura sa kahabaan ng anterior wall sa fundus. Ang istraktura ng myometrium ay heterogenous
ang katawan ng matris ay sumusukat: haba 54 mm, laki ng anteroposterior 46 mm, lapad 55 mm na matatagpuan sa gitna, sa anteflexion ang mga contour ay makinis at malinaw.
endometrium o (m-echo) 5.4 mm ng heterogenous na istraktura. ang cervix ay regular na hugis, na matatagpuan sa midline, ang mga contour ay malinaw, kahit na, ang istraktura ng layer ng kalamnan ay homogenous, cervical canal sarado, malinaw ang linya ng pagsasara, kahit na, ang endocervix ay may homogenous na istraktura/
Kanang obaryo - mga sukat na 23 by 21 mm na matatagpuan sa isang tipikal na lugar na palipat-lipat na mga contour makinis max 4 mm
Ang kaliwang obaryo ay may sukat na 29 by 25, na matatagpuan sa isang tipikal na lugar, nagagalaw, makinis na mga contour, max 8mm. Konklusyon: may isang ina fibroids. Ang frozen na pagbubuntis ay nasa 8 linggo. Last menstruation April 1, 2018, June 21, 2018 nalaman ko na frozen pala ang pagbubuntis. Maaapektuhan ba ng node ang hindi nakuhang pagbubuntis? Salamat sa sagot
Ang isang fibroid node ay maaaring maging sanhi ng hindi nakuhang pagpapalaglag. Inirerekumenda ko ang pag-alis ng gayong fibroid; sa ganoong laki ay hindi mahirap, ngunit ang posibilidad ng isang matagumpay na pagbubuntis ay tumataas nang malaki. Ang operasyon ay isinasagawa lamang sa laparoscopically. Ang tagal ng operasyon ay sa loob ng isang oras. Posibleng magplano ng pagbubuntis pagkatapos ng 3 buwan.
Ekaterina (rehiyon ng Moscow, 06.27.18)
Kamusta, Philip Alexandrovich. Ako ay 41 taong gulang, dalawang anak. Pagkatapos manganak noong 2011, ipinakita ng ultrasound ang isang 4 mm na node. sa kahabaan ng front wall. Hindi siya nagdulot sa akin ng anumang discomfort. Pagkatapos, sa loob ng 3.5 taon, kinuha niya ang Yarina COC para sa pagpipigil sa pagbubuntis. Ang mga sukat ng node ay hindi nagbago. Isang taon na ang nakalipas nagpasya akong sumuko hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis at tumigil sa pagkuha ng mga ito, pagkatapos ng dalawang buwang pahinga ay nagkaroon ng hindi matagumpay na pagtatangka na lumipat sa Qlaira, ang pagdurugo ay tumagal ng halos tatlong linggo, na kalaunan ay natigil sa pamamagitan ng pagdodoble ng dosis ng Qlaira. Pagkatapos noon ay muli akong bumalik kay Yarina. Sa panahong ito, ang isang ultrasound ay ginawa, ang node ay lumago. Kalahating taon ko nang kinukuha si Yarina at hanggang ngayon. Data mula sa pinakabagong ultrasound na may petsang Hunyo 25, 2018. (ikaanim na araw ng cycle). Uterus sa midline anteflexio Haba 61 mm. anterior-posterior 48 mm. lapad 59 mm. Ang istraktura ng myometrium. M-Echo Thickness 5.6 mm Endometrium ay tumutugma sa paggamit ng COC. Pagpapapangit ng cavity ng may isang ina. Cervix 35 mm na may mga endocervix cyst, maximum na diameter na 10 mm. Ang kanang obaryo ay 27x20x20 mm na may normal na echo structure, hanggang 4 na follicle sa isang echo section na may maximum na diameter na 7 mm. Ang kaliwang obaryo ay 28x17x19 na may normal na echo structure, hanggang sa 3 follicle sa isang echo section na may maximum na diameter na 12 mm. Walang libreng likido sa pelvic cavity. KONGKLUSYON. Echo signs ng uterine fibroids. Pinahihintulutan ko ang mga hormone sa kanilang sarili nang normal, ngunit hindi mo maaaring inumin ang mga ito nang walang katapusan. Mabibigat na regla sa loob ng 2-3 araw at smears sa loob ng 3 araw. SA huling cycle, ngunit isang beses lang ito nangyari, nagsimula ang isang maliit na pahid sa gitna ng pakete ng mga tablet at nagpatuloy hanggang sa katapusan ng pakete at regla. Ngunit sa pangkalahatan ay walang sakit at walang mga reklamo. Nahati ang mga opinyon ng mga doktor. Ang isa ay nagmumungkahi na mag-observe ako at uminom ng COC, at ang pangalawang doktor ay nagsabi na ang mga hormone ay naantala lamang ang hindi maiiwasang pagtanggal ng matris, dahil walang ibang paraan, alisin lamang ito o dumugo hanggang sa mamatay. Gusto ko talagang marinig ang iyong opinyon. Wala akong planong manganak muli, ngunit ayaw kong maiwang walang matris sa edad na 41. Maaga o huli kailangan mong huminto sa mga COC. Maaari ba akong matulungan upang mapanatili ang aking matris, kailangan ko ba ng operasyon o pagmamasid? At gusto kong malaman kung magkano ang magagastos nito, mangyaring sumulat sa akin ng isang email. Salamat.
Sagot mula kay Levshin Philip Alexandrovich (06/30/18)
Sa iyong sitwasyon, ang pinaka-lohikal na bagay na dapat gawin ay alisin lamang ang fibroid node. Ang lokasyon nito ay ganoon na kahit hindi masyadong malalaking sukat magdudulot ito ng pagdurugo. Ang ganitong mga node ay tinanggal na laparoscopically, dahil ang pangunahing bahagi ng node ay nasa dingding ng matris. Kapag naghahanap ng pinakamainam na pag-access sa node, malamang na kailanganin ang intraoperative ultrasound. Maaari mo akong tawagan muli at sasabihin ko sa iyo kung paano ayusin ang lahat ng ito sa amin.
Nina (Penza, 06/27/18)
Kumusta, mahal na doktor! SA sa sandaling ito Buntis ako, 13 weeks na buntis. Dalawang araw na ang nakakaraan ay nagkaroon ako ng aking unang screening, ang lahat ay maayos sa sanggol, ngunit ang doktor ng ultrasound ay hindi nagustuhan ang katotohanan na ang aking fibroid ay nadoble mula noong simula ng pagbubuntis, ay matatagpuan mas malapit sa isthmus ng matris na may sukat na 34*38 *35 mm na may mga palatandaan ng malnutrisyon sa loob at pangalawang pagbabago. Labis akong nag-aalala, tinakot nila ako na maaaring magsimula ang nekrosis anumang oras. Appointment lamang sa isang linggo. Anong mga hakbang ang maaaring gawin ngayon.
Larisa (Ivanovo, 06.26.18)
Kamusta! mangyaring sabihin sa akin, ako ay na-diagnose na may uterine fibroids. Endometrial polyp. M-Echo 9 mm. Na may hypechogenic parietal formation sa kahabaan ng anterior wall. pp 17 x 5 mm. Sinabi ng isang doktor na dapat itong alisin, ang pangalawa ay dapat iwanan ang lahat, at ang pangatlo na kinakailangang kumuha ng biopsy at magreseta ng paggamot batay sa mga resulta nito.
Sagot mula kay Levshin Philip Alexandrovich (06/30/18)
Maipapayo na magsagawa muna ng hysteroscopy at alisin ang polyp, at pagkatapos ay isipin ang tungkol sa myomectomy. Ang timing at access ng myomectomy (laparoscopy/laparotomy) ay depende sa laki ng node.
Tatiana (Krasnoyarsk, 06.25.18)
Kamusta! Ako ay 43 taong gulang. Kamakailan, isang ultrasound ang nagsiwalat na ang fibroid ay lumaki. Isang interstitial fibroid - isang 100 mm node. Ang iba pang mga indicator ay normal. Kasabay nito, wala akong anumang sakit, mabibigat na regla o iba pang mga sintomas, pakiramdam ko ay mahusay. Posible bang isagawa ang operasyon sa laparoscopically, o sa tiyan lamang? At may posibilidad bang maalis ang matris sa kasong ito? at kung maaari paki-email ang gastos. Salamat.
Magandang hapon, sa palagay ko posible ang laparoscopic myomectomy sa iyong kaso. Hindi namin isinasaalang-alang ang opsyon ng pag-alis ng matris kapag nagsasagawa ng mga naturang operasyon sa prinsipyo.
Elena (Omsk, 06/24/18)
Magandang hapon. Ako ay 33 taong gulang. Pumunta ako sa gynecologist at nag-ultrasound kaagad, dahil... Natukoy nila na ang matris ay pinalaki at ito ay naging fibroids. Ipinadala nila ako sa gynecological department upang alisin ang mga node. Iminungkahi nila ang isang strip operation, ngunit agad nilang sinimulan ang pag-uusap tungkol sa pag-alis ng matris.
Ultrasound: Ang katawan ng matris ay nasa gitna, ang tabas ay hindi pantay. Mga sukat: haba 75mm, kapal 78mm, lapad 88mm. Ang istraktura ng myometrium ay diffusely heterogenous, sa anterior wall mayroong isang interstitial subserous maliit na node 50 * 47 mm na may aktibong daloy ng dugo, cr-0.75, sa posterior wall mayroong isang intramural na maliit na node 22 mm na may aktibong daloy ng dugo. Ang endometrium ay 10 mm, ang lukab ay hindi pinalawak. Cervix 34*49*29 b/o. Walang libreng likido. Konklusyon: Uterine fibroids na may pinagsamang paglaki ng mga node. Hindi direktang mga palatandaan proseso ng pandikit sa maliit na pelvis. Sabihin mo sa akin, posible bang isaalang-alang ang Embolization? Nagplano akong magkaroon ng anak at sa pangkalahatan ay nais kong manatiling isang babae. Salamat. Paumanhin hindi ito ang unang pagkakataon. Ang petsa ng ultrasound ay 06/21/2018, ang huling regla ay 05/25/2018.
Sagot mula kay Philip Aleksandrovich Levshin (06/25/18)
Sa palagay ko, kung nagpaplano ka ng pagbubuntis, sa iyong kaso ay mas mahusay na magsagawa ng myomectomy, magbibigay pa rin ito sa iyo ng garantiya ng pag-alis ng mga node at pagpapanumbalik ng normal na arkitektura ng matris. Dahil sa laki ng iyong matris at fibroid node, iniisip ko operasyon sa tiyan Napaaga kung sabihin. Lahat ay maaaring gawin sa laparoscopically at ang pagbubuntis ay maaaring planuhin 3-4 na buwan pagkatapos ng operasyon. Hindi maaaring pag-usapan ang anumang pag-alis ng matris. Maaari kang humingi ng tulong sa amin sa Moscow kung ang mga taktika sa paggamot na inaalok sa iyo sa iyong lugar ng paninirahan ay hindi angkop sa iyo.
Elya (Rehiyon ng Krasnoyarsk, 06/22/18)
Magandang hapon Ang pangalan ko ay Elvira, ang edad ko ay 34 taong gulang. Mahal na doktor, sa loob ng 6 na taon ay inoobserbahan namin ang uterine fibroids sa isang gynecologist-endocrinologist.
2012 Ang katawan ng matris ay sumusukat sa 60-43-60, kasama ang nauunang dingding ng matris sa lugar ng isthmus mayroong isang interstitial-subserous node na may sukat na 28-28-40 mm,
2014 Ang katawan ng matris, mga sukat na 60-52-60, kasama ang nauunang dingding ng matris sa lugar ng isthmus, ang mga sukat ng interstitial-subserosal node ay 23-16-27 mm, sa kanang dingding ng matris, ang mga sukat ng subserous node ay 15-14-15 mm, kasama ang likod sa dingding ng matris, ang subserous node ay sumusukat ng 14-11-13 mm; sa kaliwang dingding ng matris, ang interstitial node ay sumusukat sa 17-17 -17 mm.
2015 Ang mga sukat ng katawan ng matris 60-52-60, kasama ang nauunang dingding ng matris sa lugar ng isthmus mayroong isang subserous na sukat ng node 28-28-43 mm, kasama ang kanang dingding ng matris na subserous na mga sukat ng node 21-18-19 mm, kasama ang posterior wall ng matris subserous node dimensyon 27-14-20 mm, sa kaliwang pader ng matris interstitial-subserous node dimensyon 26-17-24 mm.
Naobserbahan namin na “lumalaki ng kaunti”... Tatlong taon na akong walang ultrasound... Sana ganoon din ang laki ng fibroid... Pero sayang... nabigla ako sa huling ultrasound. ... Nasa ibaba ang protocol ng pananaliksik!!!
Petsa ng pag-aaral: 06/13/18.
Pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ.
Araw ng regla: 7
Ang visualization ng katawan ng matris ay kasiya-siya, sa isang normal na posisyon, mga sukat na 138-95-111 mm, kasama ang anterior wall ng matris sa lugar ng isthmus mayroong isang subserous node, mga sukat 54-37- 47 mm, kasama ang kanang pader ng matris, mga sukat 42-37-40 mm , sa posterior wall ng matris ang subserous node ay sumusukat ng 107-74-80 mm, sa kaliwang pader ng matris ang subserous node ay sumusukat sa 72- 56-60 mm.
Ang kapal ng M-echo ay 6 mm, ang mga contour ay makinis at malinaw. Ang cavity ng matris ay hindi dilat o deform.
Ang pattern ng cervix ng mga istruktura na walang mga tampok. Volumetric na mga pormasyon ay hindi matatagpuan.
Ang kanang ovary visualization: ang kasiya-siyang topograpiya ay hindi nabago, ang mga sukat ay 34-19-22 mm, ang hugis ay tama, ang mga contour ay pantay at malinaw, ang kapsula ay hindi nakikita. Pagguhit ng mga istruktura na walang mga tampok. Sa follicles 3-8 mm, No. 6.
Ang kaliwang obaryo ay mahirap mailarawan - ito ay pinangangalagaan ng isang myomatous node.
Ang fallopian tubes ay hindi matatagpuan.
Libreng likido sa pelvic cavity: hindi natukoy.
Konklusyon: echographic na mga palatandaan ng uterine fibroids.
- Kaunti tungkol sa aking sarili...walang mga pagbubuntis ( buhay sex may contraception), walang aborsyon.
- isang cycle na tumatagal ng 26-28 araw, 7-10 araw bago ang regla, ang ibabang bahagi ng tiyan ay humihila, at ang pananakit ay lumaganap sa kaliwang paa(last 2 years), may mga sakit din sa gitna ng cycle. Mabigat ang una at ikalawang araw ng regla, minsan pangalawa lang, dati may tatlong araw ng mabigat na regla, 5 araw ang tagal ng regla.
Mangyaring sabihin sa akin kung alin ang pinakamahusay para sa akin angkop na pamamaraan paggamot????? Sa hinaharap plano kong bumuo ng isang pamilya at manganak ng malusog na mga bata!!! Ang aking doktor ay nagmumungkahi ng 2 yugto ng paggamot: yugto 1 - paggamot na may GNRH analogues (buserelin o diferelin), yugto 2 - konserbatibong myomectomy.
Nakatira ako sa rehiyon ng Krasnoyarsk.
May kakaiba kahit papaano. Bakit ang tagal mong nanonood ng fibroids sa isang "GYNECOLOGIST-ENDOCRINOLOGIST"??? Ang uterine fibroids ay tila hindi problema sa endocrine... Dati, lahat ay maaaring gawin sa laparoscopically. Noong 2015, sa paghusga sa data ng ultrasound. At ngayon marahil ay operasyon lamang sa tiyan. Maaari kang magsabi ng taos-pusong pasasalamat sa aming mga kasamahan na nagdala sa iyo dito.
Kung tungkol sa pagkuha ng GnRH bago ang operasyon, kailangan mong kumunsulta sa doktor na nag-oopera, sa isa na ngayon ay mananagot para sa resulta ng paggamot sa kirurhiko. Maaaring magreseta ang ilang surgeon, ngunit hindi kami kailanman nagrereseta. Una, ang therapy na ito ay napakahirap na pinahihintulutan ng mga pasyente, pangalawa, maaaring hindi ito magbigay ng anumang epekto, at pangatlo, binabago ng mga gamot ang pagkakapare-pareho ng mga node, na nagpapalubha lamang sa pagtatrabaho sa kanila. Sa pag-access sa lukab, ang laki ng mga node ay hindi gaanong mahalaga - kaunti pa o mas kaunti, hindi mahalaga. Isang pagtatangka, sa tulong ng mga gamot, upang ilipat ang sitwasyon sa zone ng laparoscopic surgery... - marahil ito ang punto. Ngunit muli, inuulit ko, ang mga node ay maaaring hindi lumiit sa laki na kailangan namin at mag-aaksaya ka lamang ng oras.
Tatyana (Moscow, 06/20/18)
Magandang hapon, Irina Gennadievna. Mangyaring sabihin sa akin kung posible na gawin nang walang operasyon. Konklusyon pagkatapos ng ultrasound-submucous uterine fibroids ng maliit na sukat sa kumbinasyon ng nagkakalat-focal isang anyo ng adenomyosis. Mga palatandaan ng ultratunog ng endometrial pathology - gastrointestinal tract?! Talamak na endocervicosis. salamat in advance
Mira (Silangang Europa, 06.16.18)
Kumusta, Philip Alexandrovich!
Ako ay 42 taong gulang. Dalawang bata. Sa nakalipas na ilang buwan, ang fibroid, na dating na-diagnose bilang isa na may diameter na 8.9 cm (Nobyembre 2017), ay lumaki at ngayon ay mayroon na akong dalawang fibroids. Sa posterior wall ng matris, intramural. Mga sukat na may diameter na 11 cm. Ang isa, ang isa ay 5 cm. Gusto kong panatilihin ang matris. Samakatuwid, nais kong malaman ang iyong opinyon:
1. Posible ba ang laparoscopic na paraan sa aking kaso?; at kung hindi
2. Sa isang seksyon ng cavity, paano ka makakarating sa likod na dingding?
Salamat nang maaga para sa iyong sagot. Mangyaring ipadala ang iyong mga rate sa aking email address.
Salamat, Mira
Sagot mula kay Levshin Philip Alexandrovich (06/22/18)
Magandang hapon. Upang talakayin ang pag-access sa kirurhiko paggamot, bilang karagdagan sa laki ng mga myomatous node, kailangan ko pa ring malaman ang laki ng mismong matris. Sa prinsipyo, ito ay magagawa at sistematikong isinasagawa namin ang mga naturang operasyon.
Kung, gayunpaman, pagdating sa pangangailangan na magsagawa ng operasyon sa tiyan, kung gayon ang diskarte sa likurang dingding ay kasing simple ng sa harap: ang matris ay tinanggal mula sa lukab ng tiyan at pinapayagan kang magtrabaho kasama ito mula sa anumang anggulo nang pantay na epektibo.
Olga (Ekaterinburg, 06/15/18)
Kamusta! Ako ay 41 taong gulang, 1 anak. Nagpunta ako sa isang gynecologist para sa isang preventive examination (walang reklamo, regular na cycle) at nagpa-ultrasound ng pelvis. Natuklasan ang isang uterine fibroid na may sukat na D 15.7x 23 mm kasama ang anterior wall na walang deformation ng matris. Walang ibang pagbabago. Iginiit ng doktor na kumuha ng mga pagsusuri para sa mga impeksyon (lahat ng negatibo), at mga marker ng tumor (mula sa edad>40 taon): CA125, CA19-9, CA15-3. Ngayon natanggap ko ang mga resulta para sa mga marker ng tumor, at ang antas ng CA19-9 oncogene ay lumabas na nakataas (78 kumpara sa normal na antas ng 37). Mangyaring sabihin sa akin, maaari bang tumaas ang oncogene na ito dahil sa uterine fibroids o iba pa ang dahilan? At dapat ko bang "obserbahan" siya, tulad ng payo ng doktor, ulitin ang pagsusuri isang beses sa isang buwan at paggawa ng ultrasound? Salamat nang maaga para sa iyong sagot.
Nahihirapan akong sagutin, dahil ang pagrereseta sa lahat ng mga pagsusulit na ito para sa isang maliit na fibroid ay tila isang ordinaryong "panloloko". Hindi maaaring magkaroon ng tiyak na mga marker ng tumor para sa uterine fibroids, dahil hindi kanser. Ang isang beses na pagtaas sa isang tumor marker ay hindi nangangahulugan ng anumang bagay. Kalimutan at mamuhay nang payapa.
Vika (Ufa, 06/14/18)
Si Maxim Olegovich, 41 taong gulang na babae, ay sumailalim sa 2-stage na hysteroresectoscopy ng isang sumbucous node. Pagkalipas ng dalawang buwan, laban sa background ng Marvelon, nabuo ang isang cyst na may sukat na 7 mm malapit sa cavity ng matris. Anong paggamot ang angkop para sa isang cyst ng cavity ng matris, kung kanselahin mo ang Marvelon, mula noong nagpunta kami masamang reaksyon sa gastrointestinal tract.
Julia (Lozovaya, rehiyon ng Kharkov, 06/13/18)
Magandang hapon, mangyaring sabihin sa akin na nagpa-ultrasound ako at nalaman ko maikling panahon pagbubuntis ngunit sa matris sa kanang tadyang ay may node na 48 mm by 22 sa likod 15 mm Sabihin mo sa akin, kaya ko bang magdala ng bata?
Sagot mula kay Philip Aleksandrovich Levshin (06/15/18)
Sa tingin ko siyempre kaya mo.
Natalia (Moscow, 06/12/18)
Kamusta! Ako ay 41 taong gulang, walang anak. Kamakailan lamang, ang isang ultratunog ay nagsiwalat ng isang napakalaking solong interstitial fibroid sa kahabaan ng posterior wall - isang node na 115x73x90 mm, na hindi nagpapa-deform sa uterine cavity. Ang mga sukat ng matris ay 123x89x113 mm. Ang natitirang mga tagapagpahiwatig ay normal. Kasabay nito, wala akong anumang sakit, mabibigat na regla o iba pang mga sintomas, pakiramdam ko ay mahusay. Malinaw na mayroong isang operasyon sa unahan, at ang mga doktor ay patuloy na nagmumungkahi ng pag-iniksyon ng mga hormone upang ang fibroid ay lumiit at gawing mas madaling alisin. Ngunit ang pag-asam ng artipisyal na menopos ay hindi nakapagpapasaya sa akin. Sabihin mo sa akin, gaano kailangan ang isang kurso ng hormone therapy para sa ganoong laki ng tumor? Posible bang magsagawa ng laparoscopic surgery, o operasyon lamang sa tiyan? At may posibilidad bang maalis ang matris sa kasong ito?
Sagot mula kay Philip Aleksandrovich Levshin (06/12/18)
Ang salitang "probability" ay hindi masyadong angkop para sa elective surgery. Kung ang isang operasyon sa pagpapanatili ng organ ay una nang binalak, pagkatapos ito ay ginaganap. Hindi kami nagsasanay sa pag-inom ng mga hormonal na gamot para mabawasan ang laki ng fibroids. Ito ay hindi makatwiran mula sa punto ng view ng pag-aaksaya ng oras at side effects. Kung ang mga sukat ay nagpapahintulot sa operasyon na maisagawa sa laparoscopically, at ito ay posible nang walang labis na panganib kung ang laki ng node ay hanggang sa 10 cm, pagkatapos ay ang laparoscopy ay ginustong. Kung ang node ay mas malaki o marami sa kanila, ang laparoscopic approach ay nawawala ang mga pakinabang nito at ang myomectomy ay isinasagawa gamit ang isang cavity approach, na para sa pasyente ay mangangailangan ng ilang araw na pananatili sa ospital at iyon lang.
Karina (15, 06/11/18)
Kamusta. Mangyaring sabihin sa akin maaari ba akong mabuntis kung ayon sa ultrasound ay mayroon akong myomatous node sa fundus 11*10mm (interstitial) M-echo 10mm contrasts ay makinis, malinaw, ang istraktura ay homogenous. Or dapat magpagamot tapos isipin yung baby???
Ang tanong na ito ay madalas na tinatanong sa isang gynecologist ng isang pasyente na nasuri na may uterine fibroids - isang tumor na isang akumulasyon ng mga bundle ng kalamnan at nag-uugnay na tisyu lumalaki sa loob o labas ng isang organ. Ang mga dahilan para sa paglitaw nito ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit walang alinlangan na ang paglaki ng benign tumor na ito ay pinasigla ng hormone estrogen. Hormonal imbalance, mga karamdaman sa cellular immune system, pati na rin namamana na predisposisyon ay mahalaga din.
Dahil ang fibroids ay lumitaw sa kapal ng muscular wall ng matris, sa simula ng pag-unlad nito ay palaging intermuscular. Kasunod nito, kung ang paglaki ng myomatous node ay nangyayari palabas patungo sa serous membrane ng matris, ang node ay nagiging isang subperitoneal node sa isang malawak na base o sa isang makitid na tangkay. Sa subperitoneal (subserous) na variant, ang fibroid node kung minsan ay matatagpuan malayo sa matris, sa mga ligament nito (intraligamentary). Sa mga bihirang kaso, ang mga naturang fibroid ay maaaring humiwalay sa matris at malaya sa lukab ng tiyan. Kung ang paglaki ng isang fibroid node ay nangyayari sa direksyon ng uterine cavity, ang node ay nagiging submucosal (submucosal). Ang myomatous node ay maaaring iisa na may mga sukat mula sa ilang milimetro hanggang 8-10 cm, bihirang mas malaki.
Ang maramihang uterine fibroids ay binubuo ng dalawa o higit pang myomatous nodes, ang kamag-anak na posisyon nito ay maaaring magbigay sa matris ng hindi regular na hugis. Maraming mga sintomas ng uterine fibroids, depende sa lokasyon, laki, at estado ng sirkulasyon ng dugo sa node, ay maaaring mabawasan sa 3 grupo: menstrual dysfunction, sakit, reproductive dysfunction.
Sa anong mga kaso maaaring maobserbahan ang fibroids at hindi maoperahan?
Walang unibersal na sagot. Kapag nilutas ang isyung ito, isinasaalang-alang namin ang pagnanais ng babae mismo, ang pagkakaroon at kalubhaan ng mga reklamo, ang edad ng babae at mga plano sa reproduktibo (pagnanais na magkaroon ng mga anak sa hinaharap), nabawasan ang kalidad ng buhay, laki, lokasyon ng myomatous nodes , atbp. Ang desisyon ay ginawa kasama ng babae batay sa buong talakayan at pagsasaalang-alang sa mga posibleng alternatibo. Maaari kang mag-resort sa konserbatibong pamamaraan paggamot. Totoo, ngayon ang mga ito ay hindi sapat na epektibo. Ang mga bagong henerasyong hormonal na gamot ay maaaring huminto sa paglaki ng fibroids kung ang tumor ay pangunahing binubuo ng mga hibla ng kalamnan at kapag nasa layer ng kalamnan Ang matris ay may mga receptor na nagpapahintulot na ito ay "mahuli" ang mga hormone na ito at magbigay ng tugon. Ang therapy na ito ay makakatulong sa ilan, ngunit hindi sa iba. Ang paggamot sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay bahagyang binabawasan ang sakit at pagdurugo.
Sa simula ng menopause, kadalasang lumiliit ang fibroids. At kung ang isang babaeng may ganitong sakit na papalapit na sa menopause ay nakipag-ugnayan sa mga espesyalista ng Department of Gynecology and Gynecological Oncology sa EMC, karaniwan naming iminumungkahi na huwag magmadali sa operasyon. Dapat siyang subaybayan at suriin tuwing anim na buwan upang matiyak na ang fibroids ay hindi mabilis na lumalaki.
Uterine fibroids: mga indikasyon para sa operasyon
Mga ganap na indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko Ang uterine fibroids, anuman ang edad ng pasyente, ay:
ang laki ng fibroids ay lumampas sa laki ng matris sa panahon ng pagbubuntis 12-14 na linggo;
mabilis na paglaki ng uterine fibroids (bawat taon sa isang halaga na tumutugma sa 4-5 na linggo ng pagbubuntis);
pagdurugo ng matris na may pagbaba sa hemoglobin dahil sa mabigat na pagkawala ng dugo;
binibigkas na sakit na sindrom;
pangalawang pagbabago sa node (nekrosis, impeksyon);
ang pagkakaroon ng submucosal o subserous nodes ng anumang laki sa mahabang tangkay, na may mataas na posibilidad na maging madaling kapitan ng pag-twist;
cervical, interligamentous, "ipinanganak" na node;
kawalan ng katabaan, pagkakuha, kasama. bilang paghahanda para sa programa ng IVF;
malubhang kapansanan sa pag-andar mga kalapit na organo(madalas na pag-ihi, pangmatagalang paninigas ng dumi). Dahil sa presyon sa likod na dingding ng pantog, nangyayari ang reflux (reflux ng ihi sa ureter), pinatataas ang panganib ng mga nagpapaalab na sakit (halimbawa, paglala ng talamak na pyelonephritis), pagluwang ng mga ureter at pelvis ng bato hanggang sa pangalawang hydronephrosis.
Kirurhiko paggamot ng may isang ina fibroids
Ang pagpili ng dami at pag-access ng surgical intervention ay depende sa laki at lokasyon ng myomatous node, ang edad ng pasyente, ang kanyang pagnanais na mapanatili ang kanyang panganganak at panregla function. Sa anumang kaso, kapag tinatrato ang mga kabataang babae, ginagabayan tayo ng prinsipyo: "Alisin ang fibroids - i-save ang matris!" Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan na ang myomectomy, bilang isang konserbatibo, organ-preserve, reconstructive plastic surgery, ay may isang tiyak na porsyento ng pag-ulit ng fibroid, na sa ilang mga kaso ay nangangailangan ng muling operasyon.
Ang EMC Clinic of Gynecology and Oncogynecology ay nagsasagawa ng laparoscopic myomectomy, na halos walang mga paghihigpit sa laki ng uterine fibroid nodes, hysteroresectoscopic na pagtanggal ng submucous uterine fibroids, at pinagsamang laparoscopic-hysteroscopic myomectomies. Ang isyu ng hormonal preoperative na paghahanda ng mga pasyente ay napagpasyahan nang paisa-isa. Sa kaso ng maramihang mga myomatous node, ang pader ng may isang ina ay pinutol sa itaas ng ibabaw ng bawat isa sa kanila, ang mga node ay naayos na may mga espesyal na instrumento at inalis. Ang mga sisidlan sa kama ng node ay na-coagulated (naging mga clots), pagkatapos kung saan ang isang kumpletong layer-by-layer na muling pagtatayo ng uterine wall ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtahi gamit ang modernong absorbable suture material. Ang sapat na layer-by-layer na pagpapanumbalik ng integridad ng pader ng matris ay ang susi sa tagumpay ng laparoscopic myomectomy. Ang mga pasyente na sumailalim sa myomectomy ay makakapagsimulang maghanda para sa pagbubuntis 6-12 buwan pagkatapos ng operasyon (ang isyu ay indibidwal na napagpasyahan). Karamihan sa mga interbensyon na ito ay maaaring isagawa sa laparoscopically, maliban sa napakalaking node na sumasakop sa buong lukab ng tiyan.
Sa ilang mga kaso, ang paraan ng pagpili ay maaaring embolization (pagbara) ng sisidlan na nagpapakain sa fibroid, bilang isang resulta kung saan huminto ang paglago ng node at ito ay "lumiliit". Posible rin ang naka-target na paggamot sa site na may nakatutok na high-energy ultrasound. Para sa pre- at postmenopausal na kababaihan, uterine artery embolization at extirpation ( kumpletong pagtanggal) matris na mayroon o walang mga appendage. Kung ang fibroid ay hindi lumalaki at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, pagkatapos ay hindi inirerekomenda ang paggamot.
2012-12-12 08:11:54
Tanong ni Irina:
Kamusta! Kailangan ko talaga ang sagot mo sa tanong na ito. Ako ay 51 taong gulang. Mayroon akong uterine fibroids. Bawat taon ay nagpapa-ultrasound ako, sinusubaybayan ko ang paglaki ng fibroids, kamakailan, noong buwan ng Oktubre, nag-ultrasound ako, dahil nagsimula ang regla ko 9 na araw nang mas maaga, at narito ang mga resulta: Mga sukat ng katawan ng matris: haba 56 mm , anteroposterior 52 mm, lapad 70 mm. Hindi pantay na pinalaki. Mali ang hugis. Myomatous nodes 1) sa kaliwang tadyang mayroong isang conglomerate ng mga node na 42x38 mm ng heterogenous na istraktura na may variable (hindi mabasa nang tumpak) ang daloy ng dugo. 2) sa posterior wall mayroong isang interstitial node na 16 mm. M-Echo 3 mm "tatlong-layer". Ang kaliwang obaryo ay 27x19mm, ang follicular apparatus ay malinaw na naiiba, ang follicle ay 10mm. Ang tamang 15x10mm follicular apparatus ay hindi malinaw na naiiba. Mga palatandaan ng ultratunog ng uterine fibroids. Mangyaring magkomento sa mga resulta ng ultrasound. Kailangan ba ang operasyon sa aking kaso, at kung gayon, anong uri? Narinig ko na sinusubukan ng mga doktor na huwag tanggalin ang matris hanggang sa pinakadulo. Ang Myoma ay hindi nag-abala sa akin, ngunit kung minsan bago ang aking regla ay nakakaramdam ako ng kaunting sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Noong nakaraang taon, hindi ako na-diagnose ng ultrasound ng isang conglomerate of node; pinag-usapan nila ang tungkol sa mga node sa front wall na 36x33 mm at dalawang node sa likod na pader na 17 at 14 mm ang lapad. Lumaki na pala ang node ngayong taon, magkano ang na-consider na increase ayon sa nakaraang ultrasound? Anong gagawin ko? Ipagpapatuloy ko ba ang pagmamasid kung ang fibroid ay patuloy na lumalaki o kailangan ng operasyon? Inaasahan ko ang iyong tugon.
Mga sagot Silina Natalya Konstantinovna:
Irina, indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko Ang fibroids ay ang mabilis na paglaki nito (sa iyong kaso hindi ito mabilis na paglaki), pagdurugo ng may isang ina, pagkagambala sa paggana ng mga katabing organ. Upang ibukod proseso ng hyperplastic endometrium, kinakailangang sumailalim sa therapeutic at diagnostic hysteroscopy. At kung maganda ang histological conclusion, uminom ng herbal medicine.
2012-12-10 15:38:33
Tanong ni Rita:
Magandang hapon Ang hysteroscopy ay nagsiwalat ng isang fibroglandular polyp ng CD. Endometrium ng proliferative type. Inireseta ng doktor si Duphaston para sa ika-2 kalahati ng MC, 1 volume, 2 beses sa isang araw sa loob ng 2 buwan. At the same time, may uterine fibroids din ako. Maraming mga publikasyon ang sumulat ng isang kategoryang pagbabawal sa pagkuha ng Duphaston para sa fibroids, dahil. nakakaapekto ito sa paglaki ng fibroids. Sabihin sa akin kung ang paggamot ay inireseta sa akin nang tama. At anong mga gamot ang umiiral na sabay na magkakaroon ng positibong epekto sa aking mga problema?
Mga sagot Wild Nadezhda Ivanovna:
Ang Duphaston ay inireseta para sa paggamot ng hyperplasia, ayon sa iba't ibang mga scheme, ayon sa mga plano ng reproductive ng babae. Ang Duphaston ay isang sintetikong progesterone, maaari itong kunin sa pagkakaroon ng fibroids.
2012-12-06 15:42:45
Tanong ni Ekaterina:
Kumusta! Mangyaring tulungan akong malaman ito: ayon sa data ng ultrasound sa isang bayad na klinika sa 5 DMC M-echo: 1.36, heterogenous na istraktura, malinaw na mga contour, tulis-tulis sa basal na gilid, ang lukab ng matris ay hindi pinalawak. Sa lukab ng matris doon ay isang heterogenous formation na may sukat na 0.92 * 0,51, hindi nakausli sa kabila ng endometrium. Sa posterior wall ay mayroong intramural myoma. Ang node ay nabawasan.
Sa parehong araw pinalitan ko ang ultrasound sa konsultasyon, dahil... dalawang cycle ang nakalipas nagkaroon ako ng ultrasound sa Semashko at walang mga palatandaan ng ZGE at polyp, at wala ring fibroids, adenomyosis mga paunang palatandaan Matagal na po ako. Ultrasound data from the LC: M-echo 0.5 cm, medyo dilat yung uterine cavity (tinanong ng doctor kung may discharge ba ako, nung time na yun wala, medyo malabo. at iyon lang), ang myometrium ay may heterogenous na istraktura, ang cervix na walang anumang mga tampok. Konklusyon: adenomyosis ay hindi maaaring ibukod. Sinabi niya sa salita na may dugo pa sa matris, ngunit wala nang discharge... Manipis ang endometrium at normal.
Dagdag pa, dahil ang mga opinyon ng mga doktor ay ganap na nahahati, nagpunta ako sa ibang lugar sa parehong araw at gumawa ng isa pang ultrasound: M-echo: 0.5, ang endometrium ay may homogenous na istraktura, ang uterine cavity ay hindi dilat, hindi deformed, ang ang istraktura ng myometrium ay homogenous (ito Sinabi niya na hindi siya mag-diagnose ng adenomyosis, dahil ang mga pagbabago sa myometrium ay napakaliit at batay sa isang ultrasound, ang gayong pagsusuri ay hindi maaaring gawin. Konklusyon: ang m-echo na larawan ay tumutugma sa una yugto ng MC. Mga unang palatandaan ng adenomyosis.
Ang parehong kamakailang mga ultrasound ay tumutugma sa kung ano ang ginawa ko dalawang cycle ang nakalipas sa Semashko. Ang dahilan para sa gayong maselang pagsusuri ay isang nakaplanong pagbubuntis. Dalawang taon na ang nakalipas ay nagkaroon ng isang simpleng glandular hyperplasia endometrium (ayon sa mga resulta ng hysteroscopy, ipinakita nito ang sarili na isang bahagyang glitch sa cycle: 28-32 araw), ngayon malinaw na ang cycle, nagpapa-ultrasound ako tuwing 6 na buwan. Maayos ang lahat, umiinom ako ng duphaston mula 16 hanggang 25 dmc hanggang sa kasalukuyang sandali. Sa cycle na ito, sa loob ng dalawang araw medyo malabo , isang patak lang, dumating ang regla sa oras. Ang tanong ko ay: ano ang dapat kong gawin sa nakaplanong pagbubuntis, dahil sa unang kaso ang Ang ultratunog ay malinaw na hindi normal, maaaring nagkaroon ng pagkakamali sa paggawa ng gayong pagsusuri, dahil hindi ito tumutugma sa iba pang dalawang opinyon? Sa ngayon ang sandaling ito ay napakahalaga para sa akin, dahil... Ang pagbubuntis na ito ay napakatagal na hinihintay at ako ay sumasailalim sa isang kurso ng plasmapheresis, maraming mga problema at hindi matagumpay na mga pagtatangka din. Mangyaring tumulong sa payo!!! Salamat nang maaga, Ekaterina.
Mga sagot Wild Nadezhda Ivanovna:
Maghanda para sa pagbubuntis, ulitin ang ultrasound pagkatapos ng 2 linggo, at pagkatapos ay pagkatapos ng iyong regla. Mas mabuti sa isang lugar na may parehong doktor. Pagkatapos ay maaari mong asahan ang mga resulta. Ang ultratunog ay karagdagang pamamaraan pananaliksik, maaaring may mga pagkakamali. Samakatuwid, kailangan ang kontrol, lalo na kung nagpaplano ka ng pagbubuntis.
2012-12-04 16:42:55
Tanong ng lead:
May uterine fibroids ako, 22*17mm node sa front wall, 7 weeks na akong buntis. Makakapanganak na ba ako? First time kong buntis, 22 pa lang ako, never pa isang hysterectomy, saan nanggaling ang fibroids? Posible kaya ito?
Mga sagot Palyga Igor Evgenievich:
Huwag mag-alala, ito ay hindi kahit isang fibroid, ngunit isang node na maaaring palakihin sa panahon ng pagbubuntis, kailangan mong subaybayan ito sa ultrasound, ngunit ito ay normal na magdala at manganak ng isang bata, sa palagay ko kaya mo.
2012-12-03 21:06:00
Tanong ni Alena:
Kamusta! Mangyaring sabihin sa akin, maaari ba akong mabuntis na may diagnosis ng uterine fibroids na may laki ng intramural node na 10*18mm?
2012-11-30 08:19:59
Tanong ni Lyudmila:
Hello, Ako ay 45 taong gulang na may regular na regla ngunit mabigat na dumudugo na may mga namuong dugo! Mayroon akong uterine fibroids 10 linggo endometrial polyp uterine dimensions 82-83-88mm VOL314cm3 intramural subserous fibromatous node sa kahabaan ng anterior walls D37mm sa ibaba 62mm posterior walls 10mm sa hyper structure hogenne round formationD9.5mm na may mga palatandaan ng vascular pedicle Cervix 42-34mm testicle 36_20_21VOL7.7 cm3 Lev testicle 32 18 17VOL5cm3 Sinabi ng doktor na magsagawa ng laparatomy operation
Mga sagot Kondratyuk Vadim Anatolievich:
Malinaw, inaalok ka ng hysterectomy. Ang interbensyon na ito ay ipinahiwatig kapag may makatwirang hinala ng malignant na tumor. Kung walang ganoong mga hinala, posible na gumamit ng mas banayad na pamamaraan - embolization ng mga arterya ng may isang ina.
2012-11-28 15:45:18
Tanong ni Galina:
Kamusta! Ang pangalan ko ay Galina, ako ay 59 taong gulang. Sa nakalipas na 10 taon, nagpapatingin ako sa isang gynecologist para sa uterine fibroids. Ang pinakahuling ultrasound ay nagpakita: ang katawan ng matris ay nonflexio, hindi regular ang hugis, pinalaki, ang tabas ay makinis, ang mga hangganan ay malinaw, ang ibabaw ay makinis. Ang myometrium ay may heterogenous na istraktura dahil sa marami, maliit na EXO positive na naglalaman at EXO negatibong mga lugar hanggang sa 10 mm, kasama ang posterior wall ng matris mayroong isang intramural-subserous fibromatous node 35x40 mm, bahagyang deforms ang uterine cavity, sa kaliwa. mayroong isang subserous fibromatosis. node hanggang 25 mm, maraming intramural fibromatous node hanggang 12-13 mm. ang cavity ng matris ay parang biyak. Ang endometrium ay 2 mm, manipis na EXO ay positibo, ang tabas ay makinis. Ang cervix ay normal ang laki at homogenous. (atbp.)
Nang tanungin ko kung kailangan ko ng paggamot, sumagot ang doktor na ang mga menopausal na pasyente na may diagnosis tulad ng sa akin ay hindi kawili-wili at hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Pana-panahong ultrasonic control lamang.
Ang tanong ko ay: tama ba ang doktor o kailangan pa bang gumawa ng mga hakbang?
2012-11-27 14:12:45
Tanong ni Natalya:
Kamusta!
Mga resulta ng ultratunog: mga dimensyon ng matris DL: 85mm, P\W: 70mm, WIDTH: 72mm, tumutugma sa: 9-10 linggo ng pagbubuntis. Mga Contour: hindi pantay, V=223ml. Istraktura: kasama ang posterior wall ng bituka. node d48mm.
M-echo: 3mm, endometrium: makitid na hyperechoic strip
Cavity: lumihis patungo sa harap. Ang mga nilalaman ng anechogen ay pinalawak sa 5 mm sa ibaba.
Cervix: 33-25-27mm, single stromal cyst d5mm kasama ang anterior na labi.
Mga sukat ng kanang obaryo: 21-18-18mm, posisyon: sa gilid ng matris
Echostructure: V=3.6ml, ang follicular apparatus ay hindi ipinahayag.
Mga sukat ng kaliwang obaryo: 20-20-17mm, posisyon: sa itaas ng matris.
Echostructure: V=3.7ml, mahirap makuha sa panahon ng pagsusuri sa TV.
Mga Tampok: sa posterior fornix libreng likido strip hanggang 4mm. Ang mga iliac node ay hindi nakikita.
Konklusyon: Echo larawan ng interstitial uterine fibroids na may pagpapapangit ng lukab. Mga palatandaan ng nakaraang oophoritis.
Tanong: mangyaring ipaliwanag sa akin kung ano ang mayroon ako sa hindi pang-agham na wika at ano ang posibleng paggamot?
Salamat!
Mga sagot Gritsko Marta Igorevna:
Nakaranas ka ng nagpapasiklab na proseso ng mga appendage at isang benign tumor (fibroid), na nagpapa-deform sa cavity ng matris. Ito ay medyo malaki at malamang na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Depende sa edad mo, higit pa mature age, sa panahon ng premenopausal, ang gayong tumor ay maaaring maobserbahan lamang. Kung ikaw ay isang kabataang babae, wala pang 40 taong gulang, kailangan ng operasyon. Gumawa ng appointment sa isang gynecologist, na magrereseta ng paggamot at, kung kinakailangan, i-refer ka sa isang ospital.
2012-11-23 09:42:34
Tanong ni Ekaterina:
Kumusta! Mangyaring tulungan akong malaman ito. Noong Nobyembre 2011, ipinadala ako para sa hysteroscopy. Gumawa sila ng RDV para sa akin. 2 polyp ang inalis sa c/c. Resulta ng histology: c/c blood, mucus, stratified squamous epithelium. p/m glandular cystic polyp ng endometrium. Pagkatapos ng 9 na buwan, pumunta ako para sa isang follow-up na appointment nang walang reklamo at niresetahan ako ng doktor na patuloy na uminom ng Norkolut sa loob ng 3 buwan, 1 tablet 2 beses sa isang araw. After 3 months, dumating ang regla ko, although before that wala pa akong 5 years, nagpa-ultrasound ako noong November 23, 2012. Ang katawan ng matris ay 80 mm, anterior-posterior 55 mm, 64 mm ang lapad. Ang mga contour ay hindi pantay, ang istraktura ng myometrium ay heterogenous. Ayon sa lane. pader sa mababang interstitial/hindi partikular na malinaw/node d 25mm, kasama ang g/st/hindi malinaw/ subserosal sa isang malawak na base d 13mm node M-echo 9.8mm Ang istraktura ng endometrium ay naglalaman ng isang istraktura ng tumaas na echogenicity - 9 *28mm Konklusyon :Uterine fibroids at endometrial polyp. Inirerekomenda ang “D” curettage. Ako ay 55 taong gulang. Ang aking fibroids ay hindi tumaas sa loob ng 6 na linggo mula noong 2002 hanggang sa oras na ito. Ang lahat ng ito ay maaaring mapukaw sa pamamagitan ng pag-inom ng Norkalut / ibig sabihin, isang pagtaas sa fibroids at paglaki ng polyp / Ano ang dapat kong gawin sa hinaharap at gaano kalubha ito ba? dahil ang doktor ay nagmumungkahi na tanggalin ang matris upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan sa hinaharap. salamat!!!
Mga sagot Kondratyuk Vadim Anatolievich:
Kinakailangan ang diagnostic curettage upang ibukod ang isang malignant na tumor at precancerous na kondisyon. Kung walang natukoy, ang hysterectomy ay hindi ipinahiwatig; ito ay isang mutilating operation na maaaring makabuluhang lumala ang kalidad ng buhay sa anumang edad. Ang pinaka-makatwirang alternatibo ay ang uterine artery embolization.
Mga sikat na artikulo sa paksa: uterine fibroids 6 cm
Ang uterine leiomyoma ay ang pinakakaraniwang benign tumor, na nakikita sa halos bawat pangalawang babae. Sa kabila ng katotohanan na ang patolohiya na ito ay isang benign tumor, madalas itong sinamahan ng mga sintomas na nagdudulot ng pagdurusa.
Ang problema ng uterine fibroids sa mga kababaihan sa lahat ng edad ay patuloy na pinagtutuunan ng pansin ng mga lokal at dayuhang mananaliksik, dahil ang neoplasma na ito at ang mga komplikasyon nito ay isa sa mga pangunahing sanhi. mga radikal na operasyon sa ginekologiko...
Ang mastopathy ay isang sakit ng dibdib na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na hanay proliferative at regressive na mga pagbabago sa tissue na may paglabag sa ratio ng mga bahagi ng epithelial at connective tissue. Mga sakit sa suso sa labas ng pagbubuntis, pinagsama ng pangkalahatang termino...
Menopausal syndrome– isang kakaibang symptom complex na nagpapalubha sa natural na kurso ng menopause. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng neuropsychic, vasomotor disorder na nangyayari laban sa background mga pagbabagong nauugnay sa edad sa katawan (pangkat I).
Ang uterine fibroids ay nakikita sa bawat ikalimang babae. Ito ay isang benign tumor ng kalamnan na lumalaki sa laki at maaaring makaapekto Kalusugan ng kababaihan, pati na rin ang pagkakataong magkaanak. Karaniwan, ang fibroids ay nangangailangan lamang ng mga regular na pagbisita sa gynecologist upang masubaybayan ang pag-unlad ng tumor at kumuha ng mga iniresetang gamot. Minsan kailangan operasyon. Ang isa sa mga indikasyon para sa pag-alis ng uterine fibroids ay ang laki ng tumor.
Pag-uuri
Ang laki ng tumor ay tinutukoy gamit ang ultrasound sa sentimetro o linggo. Ang paglago ng pagbuo ay naghihikayat ng pagpapalaki ng matris, tulad ng sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang laki nito ay tumutugma sa isang tiyak na panahon ng pagbubuntis, halimbawa, 10 linggo, kung gayon ang babae ay sinasabing may fibroids sa 10 linggo. Iba-iba ang laki ng fibroids:
Maliit- hanggang 2cm (20mm). Tumutugma sa 4-5 na linggo ng pagbubuntis;
Katamtaman- mula 2cm (20mm) hanggang 6cm (60mm), na tumutugma sa pagitan mula 4-5 na linggo hanggang 10-11 na linggo;
Malaki- higit sa 6cm (60mm) o 12 o higit pang mga linggo.
Kadalasan ang tumor ay walang epekto sa kagalingan at maaaring hindi maramdaman ang sarili kahit na ito ay malaki. Gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay nag-uulat ng matagal at mabigat na regla na may matinding sakit, na hindi mapawi ng analgesics. Ang mga malalaking tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa tiyan habang pinapanatili ang kabuuang timbang ng katawan. Ang mga maliliit na fibroid ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili kung sila ay lumalaki sa mga tangkay na maaaring maging baluktot.
Kung ang fibroid ay napakalaki na ang laki ng matris ay tumutugma sa isang panahon ng 20 o higit pang mga linggo, kung gayon ang tumor ay maaaring makaimpluwensya sa paggana ng mga kalapit na organo. May pakiramdam ng presyon sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang tumor na ito ay naglalagay ng presyon sa mga organo at nakakagambala sa kanilang paggana. Mula sa pressure pantog, tulad ng sa panahon ng pagbubuntis, ay sinusunod madalas na paghihimok sa pag-ihi.
Mga indikasyon para sa operasyon
Ang uterine fibroids ay nangangailangan ng pag-alis sa mga sumusunod na kaso:
- May panganib na mabago ito sa isang malignant na tumor - sarcoma;
- Ang pagbubuntis ay binalak;
- Malubhang sakit na sindrom;
- Ang compression syndrome ng mga kalapit na organo ay nabuo;
- Ang pagkakaroon ng anemia na may pathological dumudugo;
- Ang tumor ay pedunculated;
- Ang proseso ng pag-ihi ay nasisira.
Ang fibroid node na mas malaki sa 6 cm (na tumutugma sa isang panahon ng 12 linggo) ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.
Ang paglaki ng fibroids ay humihinto sa panahon ng menopause. SA sa kasong ito ang isang diskarte sa pagmamasid ay katanggap-tanggap. Kahit na ito ay malaki, hindi kinakailangan na alisin ito kung hindi ito makagambala. Ang isang kahalili ay isang radikal na panukala - pag-alis ng matris, dahil panahon ng reproduktibo tapos na.
Bakit mapanganib ang fibroid?
Kung tumanggi kang alisin ang fibroids, posible ang mga sumusunod na kahihinatnan:
- Kapag nagsimula ang proseso ng pamamaga, may mataas na posibilidad ng pamamaga ng bato (pyelonephritis), parametritis, at peritonitis;
- Pagbabago ng isang benign tumor sa isang malignant;
- Patuloy na paglaki ng fibroids at matinding compression ng mga organo;
- Anemia;
- kawalan ng katabaan.
Kung may nakitang uterine fibroids, kinakailangan na obserbahan ng isang gynecologist, sumailalim sa regular na pagsusuri at kumuha ng mga iniresetang gamot. Ang lahat ng mga problema na nauugnay sa fibroids ay maaaring matagumpay na maalis at sa isang napapanahong paraan makabagong pamamaraan paggamot, kabilang ang paggamit ng mga teknolohiyang nagpapanatili ng organ.
Video: 3-D na pagmomodelo ng mga operasyon para sa uterine fibroids. Ang mga opsyon para sa mga operasyon sa pag-iingat ng organ ay ipinapakita, kung saan ang mga node lamang ang inalis, pati na rin ang mga opsyon para sa mga operasyon upang alisin ang matris.