Lp na may lokal na nakakainis na aksyon. Nakakairita. Pharmacodynamics ng mga gamot. Mga form ng dosis, mga paraan ng kanilang aplikasyon, posibleng mga komplikasyon. Mga pahiwatig para sa paggamit. Nangangahulugan na nakakaapekto sa m-cholinergic receptors

1. Nakakairita pinagmulan ng halaman :

a) purified turpentine oil (turpentine);

b) mga gamot na naglalaman ng peppermint essential oil (menthol): validol, pamahid na "Gevkamen", aerosols "Kameton", "Kamfomen" at iba pa.;

c) mga gamot na naglalaman ng eucalyptus essential oil: tab. "Pectusin" ointment "Efkamon", "Bronhikum" balm, aerosol "Ingalipt", "Ingacamf" at iba pa.;

d) pinagsamang mga gamot: balsamo "Golden Star", liniment "Alorom" at iba pa.;

e) mga gamot na naglalaman ng capsaicin mula sa mga prutas capsicum: Kapsitrin, Nikoflex cream, Kapsikam ointment, Espol, pepper plaster at iba pa.;

f) mga gamot na naglalaman ng buto ng mustasa: mustard plasters, mustard plaster package;

g) mga paghahanda ng camphor: chamber alcohol, camphor ointment, langis ng camphor

2. Mga nakakainis sa hayop:

a) batay sa kamandag ng ahas: Viprosal, Vipraksin, Nayaksin at iba pa.;

b) batay sa bee venom: Apizartron, Apifor, Ungapiven at iba pa.

3. Mga sintetikong irritant: ammonia solution, formic alcohol, Finalgon at Psoriasin ointments, complex chloroform liniment at iba pa.

Lugar ng aplikasyon ang nakakainis na HP ay sapat na malaki. Ginagamit ang mga ito para sa reflex stimulation paghinga (ammonia solution), reflex expansion ng coronary vessels (validol), paggamot ng arthritis, arthrosis, osteoarthritis, myositis, neuritis, ilang mga sakit na ginekologiko. Ang grupong ito ng mga gamot ay malawakang ginagamit para sa paggamot ng mga nakakahawang sakit ng respiratory system.

Bilang karagdagan, ang mga irritant ng reflex action ay kinabibilangan ng ilang expectorant, emetic, choleretic at laxative na gamot.

Iba-iba ang mga irritant istrukturang kemikal, pati na rin sa aplikasyon.

Solusyon sa ammonia(Ammonia) - ay ginagamit na paglanghap para sa pagkahimatay. Sa application na ito, iniirita nito ang mga receptor ng lukab ng ilong at reflexive na pinasisigla ang cerebral cortex at ang respiratory center. Ang solusyon ay inilapat sa isang cotton swab at maingat na dinala sa ilong sa layo na hindi lalampas sa 5 cm, dahil. kapag ang paglanghap ng malaking halaga ng ammonia solution vapors, mucosal burns at reflex respiratory arrest ay maaaring mangyari. Ang ammonia solution ay ginagamit din bilang emetic para sa matinding pagkalason alkohol (5 patak ng ammonia solution bawat 1 kutsara ng tubig), habang iniinis ang mga receptor ng tiyan at pinasisigla ang motility nito. Ang ammonia solution ay ammonia-anise drops at breast elixir at ginagamit bilang expectorant. Kasama sa liniment ng ammonia at ginagamit para sa neuralgia at myositis.

Menthol- ginagamit para sa iba't-ibang nagpapaalab na sakit kalamnan, joints, nerves, organs dibdib. Kapag inilapat sa balat ay nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng ginaw, na "nakagagambala" sa pasyente mula sa sakit. Kapag ang singaw ng menthol ay nilalanghap, ang mga bronchial receptor ay inis, at isang expectorant effect ay isinasagawa. Kapag kinuha sa ilalim ng dila bilang bahagi ng gamot Validol reflexively dilates ang mga vessels ng puso at may calming effect. Kasama sa marami pinagsamang gamot: pamahid na "Boromenthol", "Evkamon", "Doctor MOM", bumaba ng "Eucatol", tab. "Pectusin, ang gamot" Menovazin " at iba pa.Contraindicated sa mga batang wala pang 2 taong gulang.

Sa mga nagpapaalab na sakit sa itaas respiratory tract mag-apply din turpentine ointment, Golden Star balm, mga plaster ng mustasa(contraindicated sa mga batang wala pang 4 taong gulang).

Gayundin, para sa mga nagpapaalab na sakit ng mga kalamnan, kasukasuan at nerbiyos, ang mga gamot na naglalaman ng capsoicin (ang aktibong prinsipyo ng capsicum) ay ginagamit, na may binibigkas na epekto ng pag-init: capsicum tincture, plaster ng paminta, Kapsitrin, Kapsikam, Espol, Nicoflex atbp Dahil sa binibigkas na nakakainis na epekto, inirerekumenda na ilapat ang mga ito gamit ang isang spatula at maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga mucous membrane. Katulad na aksyon nag-render Pamahid na "Finalgon".

Ang mga paghahanda ng kamandag ng ahas ay may malinaw na nakakainis at anti-namumula na epekto ( pamahid na "Viprosal") at kamandag ng pukyutan ( pamahid na "Apizartron"). Ito ay may binibigkas na trophic effect sa balat at sa ilalim ng mga tisyu. alak ng camphor na ginagamit upang maiwasan ang mga bedsores. Mamantika na solusyon ng camphor ginagamit bilang mga anti-inflammatory agent.

Camphor

Epekto ng pharmacological:

Ang Camphor ay isa sa mga pangunahing kinatawan ng analeptics.

Kapag iniksyon sa ilalim ng balat, ang mga solusyon sa camphor sa langis ay nagpapalakas sa sentro ng paghinga at nagpapasigla sa sentro ng vasomotor. Ang Camphor ay mayroon ding direktang epekto sa kalamnan ng puso, pagpapalakas metabolic proseso sa loob nito at pagtaas ng sensitivity nito sa impluwensya ng "sympathetic nerves". Sa ilalim ng impluwensya ng camphor, ang paligid mga daluyan ng dugo

Nakatayo mula sa katawan sa pamamagitan ng respiratory tract, ang camphor ay nag-aambag sa paghihiwalay ng plema. May mga indikasyon na pinipigilan ng camphor ang pagsasama-sama ng platelet, at samakatuwid maaari itong irekomenda para sa paggamit upang mapabuti ang microcirculation.

Mga indikasyon:

Ang mga solusyon sa camphor ay ginagamit para sa kumplikadong therapy sa talamak at talamak na pagpalya ng puso, pagbagsak, respiratory depression sa pulmonya at iba pang mga nakakahawang sakit, sa kaso ng pagkalason sa mga sleeping pills at narcotic na gamot.

Ang mga patak ng dent ay magagamit bilang mga painkiller para sa sakit ng ngipin. Maglaman ng chloral hydrate at camphor 33.3 g bawat isa, alkohol 95% hanggang 100 ml.

Ang camphor ay bahagi ng paghahanda ng bromcamphor.

Side effect:

Sa mga bihirang kaso, pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, posible ang pagbuo ng isang infiltrate (oleoma), upang mapabilis ang resorption kung saan ginagamit ang mga physiotherapeutic procedure; minsan posible mga reaksiyong alerdyi.

Contraindications:

Ang paggamit ng camphor ay kontraindikado sa epilepsy at isang pagkahilig sa convulsive reactions.

Validol

Aksyon.

Ang pagpapatahimik na epekto sa central nervous system, ay may vasodilating effect.

Mga indikasyon.

Angina pectoris, neuroses, isterismo; pagkahilo sa dagat (bilang isang antiemetic).

Paraan ng aplikasyon at dosis.

Ang 4-6 na patak ay inilalapat sa isang piraso ng asukal at itinatago sa bibig hanggang sa ganap na hinihigop. Ang mga tablet o kapsula ay inilalagay sa bibig hanggang sa ganap na matunaw. solong dosis para sa mga matatanda: 1-2 kapsula (0.1 g), araw-araw - 2-4 kapsula (0.2 g).

Mga side effect.

Ang banayad na pagduduwal, lacrimation, pagkahilo ay posible.

Apizartron

Mga indikasyon:

mga sakit ng peripheral nervous system, na sinamahan ng isang pandamdam ng sakit: neuralgia, neuritis, radiculitis, sakit sa rehiyon ng lumbar(sciatica);

pananakit ng kalamnan (myalgia) at mga sugat sa malambot na tisyu, kabilang ang mga sanhi ng trauma;

pag-init ng kalamnan bago, habang at pagkatapos pisikal na Aktibidad at palakasan;

mga pinsala sa litid/kahabaan, na sinamahan ng sakit at pamamaga;

mga sakit ng musculoskeletal system (osteoarthritis, may rayuma na sugat malambot na tisyu), degenerative-dystrophic lesyon at pananakit ng kasukasuan.

Contraindications:

hypersensitivity sa kamandag ng pukyutan, salicylates, isothiocyanate;

malubhang talamak pagkabigo sa bato;

pagkabigo sa atay;

sakit sa balat;

neoplasms;

pinsala sa balat;

talamak na arthritis;

Nakakahawang sakit;

pang-aapi ng bone marrow hematopoiesis;

sakit sa pag-iisip;

pagbubuntis;

panahon ng paggagatas;

pagkabata(hanggang 6 na taon).

Sa pag-iingat: pagkabigo sa bato, mga batang may edad na 6 hanggang 12 taon.

Mga side effect:

Sa mga bihirang kaso, posible ang mga reaksiyong alerdyi sa balat, pangangati sa lugar ng aplikasyon.

Dosis at pangangasiwa:

Ikalat ang isang strip ng ointment na 3-5 cm ang haba sa balat nang pantay-pantay (ang kapal ng layer ay humigit-kumulang 1 mm) hanggang sa lumitaw ang pamumula at pakiramdam ng init (2-3 minuto). Pagkatapos nito, dahan-dahan at masinsinang kuskusin ang pamahid sa balat. Para sa amplification therapeutic effect inirerekomenda na panatilihing mainit ang mga ginagamot na lugar. Mag-apply ng 2-3 beses sa isang araw hanggang mawala ang mga sintomas (hindi hihigit sa 10 araw).

Viprosal

Mga indikasyon:

neuralhiya;

arthralgia;

Contraindications:

nadagdagan ang sensitivity ng balat sa mga bahagi ng pamahid;

pinsala balat;

pulmonary tuberculosis;

mga karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral at coronary;

pagkahilig sa angiospasm;

malubhang paglabag sa atay at bato;

pagbubuntis;

panahon ng pagpapasuso.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas:

Contraindicated sa pagbubuntis. Sa oras ng paggamot ay dapat ihinto ang pagpapasuso.

Mga side effect:

Sa hypersensitivity balat sa mga bahagi ng pamahid, pangangati, pamamaga o urticaria ay maaaring mangyari.

Dosis at pangangasiwa:

lokal. Mag-apply ng 5-10 g sa mga masakit na lugar at kuskusin 1-2 beses sa isang araw hanggang sa mawala sakit na sindrom. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay depende sa likas na katangian at kalubhaan ng sakit.

Ethanol

Mga indikasyon:

Ang paggawa ng mga tincture, extract at mga form ng dosis para sa panlabas na paggamit - rubdowns, compresses.

Contraindications:

Hypersensitivity.

Mga side effect:

CNS depression (resorptive effect).

Mga hakbang sa pag-iingat:

Para sa mga compress (upang maiwasan ang pagkasunog), ang ethanol ay dapat na lasaw ng tubig sa isang ratio na 1:1.


Katulad na impormasyon.


Nakakairita- mga gamot, epekto ng pharmacological na higit sa lahat ay dahil sa kapana-panabik na epekto sa mga dulo ng afferent nerves ng balat at mauhog lamad.

Kasama sa mga irritant ang ilang sintetikong sangkap at produkto ng pinagmulan ng halaman. Mula sa mga synthetic substance R.'s properties with. nagtataglay ng ammonia, formic acid, ethyl alcohol, dichloroethyl sulfide (mustard gas), trichlorotriethylamine, methyl salicylate, derivatives nikotinic acid(halimbawa, b-butoxyethyl ester ng nicotinic acid, ethyl nikotinate), atbp. Ang mga sangkap na ito ay ginagamit bilang R. na may. sa iba't ibang mga form ng dosis na inilaan para sa panlabas na paggamit. halimbawa, ang ammonia ay ginagamit sa anyo ng solusyon ng ammonia (Solutio Ammonii caustici) at ammonia liniment (Linimentum ammoniatum; kasingkahulugan ng pabagu-bagong ointment); formic acid - sa anyo ng formic alcohol (Spiritus Acidi formici), na isang halo ng 1 bahagi ng formic acid at 19 na bahagi ng 70% ethyl alcohol. Ang dichlorodiethyl sulfide ay bahagi ng Psoriasin ointment, trichlorotriethylamine ay bahagi ng Antipsoriaticum ointment, b-butoxyethyl ether ng nicotinic acid, kasama ang vanillylamide ng nonilinic acid, ay bahagi ng Finalgon ointment (Unguentum Finalgon), at ethyl capsaicinate, kasama ng ethylene glycol salicylate at lavender oil - sa komposisyon ng cream Nicoflex (Nicoflex). Ang methyl salicylate ay ginagamit per se o pinaghalo sa iba pang R. s. bilang bahagi ng isang bilang ng mga form ng dosis, halimbawa, Bom-Bengue ointment (Unguentum Boum-Benge), kumplikadong methyl salicylate liniment (Linimentum Methylii salicylatis compositum), Sanitas liniment (Linimentum "Sanitas"), salinimentum (Salinimentum).

Sa mga produkto ng pinagmulan ng halaman, marami ang may mga nakakainis na katangian. mahahalagang langis, ilang mga alkaloids, glycosides, saponins, atbp. Sa mga ginamit bilang R. s. Ang mahahalagang langis ay kinabibilangan ng peppermint oil at ang pangunahing aktibong sangkap ng langis na ito ay menthol, eucalyptus oil (Oleum Eucalypti), essential mustard oil, purified turpentine oil (kasingkahulugan ng purified turpentine), camphor, atbp.

Mga mahahalagang langis bilang R. s. ginagamit kapwa sa purong anyo at bilang bahagi ng iba't ibang anyo ng dosis at pinagsamang mga paghahanda na naglalaman ng mahahalagang langis at iba pang mga halaman at sintetikong irritant. Kasama sa mga gamot na ito, halimbawa, ang Efkamon ointment (Unguentum Efcamanum), na kinabibilangan ng camphor, langis ng clove, mahahalagang langis ng mustasa, langis ng eucalyptus, menthol, methyl salicylate, capsicum tincture, thymol, chloral hydrate, cinnamon alcohol, spermaceti at petroleum jelly; aerosol "Camphomenum" (Aerosolum Camphomenum), na naglalaman ng menthol, eucalyptus, camphor at castor oil, furatsilina solution, langis ng oliba. Ang nakakainis na epekto ng mga plaster ng mustasa ay dahil sa pagkakaroon ng ethereal langis ng mustasa.

Mula sa mga paghahanda na naglalaman ng mga alkaloid, bilang R. pahina. pangunahing tincture at katas ng capsicum ay ginagamit, aktibong sangkap na ang alkaloid capsancin. Bilang karagdagan, ang tincture ng capsicum ay bahagi ng pamahid para sa frostbite (Unguentum contra congelationem), capsitrin (Capsitrinum),

pepper-ammonia liniment (Linimentum Capsici ammoniatum), pepper-camphor liniment (Linimentum Carsici camphralum), at capsicum extract - sa komposisyon ng pepper plaster (Emplastrum Capsici). Sa mga produkto ng pinagmulan ng halaman, ang birch tar at mga paghahanda na naglalaman nito (halimbawa, balsamic liniment ayon sa Vishnevsky, Wilkinson's ointment) ay may katamtamang binibigkas na mga lokal na nakakainis na katangian.

Bilang karagdagan sa ipinahiwatig na R. s. umiral mga gamot kabilang sa ibang grupo mga gamot, na may mga nakakainis na katangian at nagdudulot ng ilang partikular na pharmacological effect sa isang reflex na paraan dahil sa pagpapasigla ng mga mucosal receptor. Halimbawa, ang mga gamot na nagdudulot ng pagtaas ng reflex sa pagtatago ng mga glandula ng bronchial ay nabibilang mga expectorant reflex na uri ng pagkilos; paraan ng sanhi laxative effect, - Para laxatives ; mga gamot na gayahin ang pagtatago ng apdo - sa mga ahente ng choleretic ; pampasigla ng gana, kapaitan . Sa grupo ni R. kasama. hindi rin kasama ang mga gamot kung saan ang lokal na nakakainis na epekto ay hindi ang pangunahing, ngunit isang side effect.

Ang mga mekanismo ng pagkilos ni R. na may. hindi sapat ang pinag-aralan. Ito ay kilala na sa lokal na aplikasyon ng R. s. maging sanhi ng lokal na pangangati ng tissue, kung saan maaaring magkaroon ng mga pharmacological effect ng isang reflex at trophic na kalikasan.

Bukod, R. pahina. kayang manghina sakit sa lugar ng mga apektadong tisyu at organo dahil sa tinatawag na nakakagambalang pagkilos.

Isang halimbawa ng reflex action ng R. s. ay maaaring magsilbi bilang isang nakapagpapasigla na epekto ng ammonia solution sa paghinga. Kapag ang singaw ng ammonia ay nalalanghap, nangyayari ang reflex excitation sentro ng paghinga dahil sa pangangati ng mga receptor ng upper respiratory tract. Bilang karagdagan, ang mga singaw ng ammonia ay maaaring makaapekto sa aktibidad ng reticular formation ng stem ng utak, dahil. Ang mga afferent system ay kasangkot sa pagpapanatili ng tono nito trigeminal nerve, ang mga sensitibong dulo nito ay bahagyang naka-localize sa upper respiratory tract. Ipinapaliwanag nito ang pagiging epektibo ng paglanghap ng mga singaw ng ammonia solution sa respiratory depression at nanghihina. Ang reflex expansion ng coronary vessels ng puso (dahil sa pangangati ng mga receptors ng oral mucosa) ay tumutukoy din sa pagiging epektibo ng mga paghahanda ng menthol, tulad ng validol, sa angina attacks.

Positibong trophic na impluwensya ng R. ng pahina. sa mga panloob na organo ay isinasagawa, tila, iba't ibang paraan, pangunahin dahil sa mga skin-visceral reflexes, ang mga gitnang link na matatagpuan sa spinal cord. Ang afferent link ng naturang reflexes ay ang cutaneous afferent nerves, at ang efferent link ay ang sympathetic nerves na nagmumula sa kaukulang mga segment. spinal cord. Posible na ang ilang mga skin-visceral reflexes ay maaari ding magkaroon ng katangian ng axon reflexes. Sa mekanismo ng trophic effect ng R. ng pahina. ang pagpapalabas ng mga biologically active substance (halimbawa,

histamine) na nangyayari kapag ang balat ay inis. Ipinapaliwanag ng trophic action ang therapeutic effect ng mga irritant, pangunahin sa mga sakit lamang loob(halimbawa, mga plaster ng mustasa para sa mga sakit sa baga).

The diverting action of R. with. ipinahayag sa pamamagitan ng pagpapahina ng sakit sa lugar ng mga apektadong organo at tisyu. Ang epektong ito ay dahil sa katotohanan na sa c.n.s. mayroong isang pakikipag-ugnayan ng mga afferent impulses mula sa mga organo na apektado ng proseso ng pathological at mula sa balat (mula sa lugar ng epekto ng R. s.), bilang isang resulta kung saan ang pang-unawa ng sakit ay humina. Sa mga eksperimento sa physiological, ang posibilidad ng ganitong uri ng pakikipag-ugnayan ng mga nerve impulses na pumapasok sa central nervous system sa somatic at visceral afferent system, ay napatunayan na may kaugnayan sa mga nerve center na matatagpuan pareho sa spinal cord at sa utak. Batay sa hypothesis na ito, upang makakuha ng isang nakakagambalang epekto sa mga sakit ng mga panloob na organo ng R. s. dapat ilapat sa mga lugar ng balat

Mga gamot na nagpapasigla sa mga dulo ng sensory nerve fibers at nagdudulot ng reflex o lokal na epekto: pagpapabuti ng suplay ng dugo at tissue trophism, lunas sa sakit.

Ang mga irritant ay inilalapat sa labas, kadalasan sa anyo ng pagkuskos. Mayroon silang nonspecific stimulating effect sa balat dulo ng mga nerves(receptors) na piling tumutugon sa ilang uri ng stimuli (sakit, temperatura, atbp.).

Habang ginagamit ang mga irritant:

1. Mga paghahanda na naglalaman ng mahahalagang langis mula sa dahon ng peppermint ( prinsipyo ng pagpapatakbo ay menthol), dahon ng eucalyptus (ang langis ng eucalyptus ay bahagi ng mga paghahanda na "ingalipt", "eucamon", "pectusin"), mga bunga ng capsicum (naglalaman ng capsaicin, na bahagi ng mga pamahid na "kapsitrin", nikoflex "), buto ng mustasa ( mustard paper), pati na rin ang camphor alcohol, purified turpentine oil (turpentine), Golden Star balm (naglalaman ng eucalyptus, clove, langis ng mint, kanela at iba pang mga sangkap).

2. Mga paghahanda na naglalaman ng bee venoms (apizatron, apifor) at snake venoms (vipraksin, viprosal).

3. Mga sintetikong paghahanda: chloroform, 10% ammonia solution (ammonia), formic alcohol, finalgon ointment.

Mga epekto sa pharmacological Ang mga irritant ay maaaring iba-iba, halimbawa, ang mga paghahanda na naglalaman ng menthol, kapag inilapat sa mauhog lamad o balat, ay nagiging sanhi ng pakiramdam ng lamig na nauugnay sa pumipili na paggulo ng mga cold receptor. Sa kasong ito, mayroong isang reflex vasoconstriction at isang pagpapahina ng sensitivity ng sakit sa site ng application.

Ang mga plaster ng mustasa ay isang popular na nagpapawalang-bisa na may nakararami na nakikitang epekto. Bago gamitin, ang mga plaster ng mustasa ay dapat na moistened maligamgam na tubig(hindi mas mataas sa 40 ° C). Ang glycoside sinigrin na nakapaloob sa mustard powder ay pinaghiwa-hiwalay ng enzyme myrosin upang mabuo ang nakakainis na amylisothiocyanate. Kung ang mga plaster ng mustasa ay inilagay mainit na tubig, pagkatapos ay mawawala ang kanilang mga ari-arian, dahil myrosin at mataas na temperatura ay inactivated. Ang saklaw ng iba't ibang mga nakakainis na ahente at pamamaraan ay napakalaki. Ang mga ito ay inilapat kapag kumplikadong paggamot arthritis, myositis, neuritis at neuralgia, talamak at malalang sakit baga, na may ilan mga sakit na ginekologiko, mga karamdaman ng rehiyonal na sirkulasyon sa mga limbs, mga sakit ng musculoskeletal system, atbp.

DROGA.

mga plaster ng mustasa(Charta sinpis) ay mga sheet ng papel na 8 × 12 cm, na pinahiran ng isang layer ng defatted mustard powder. Ginagamit para sa mga nagpapaalab na sakit ng mga panloob na organo, kalamnan, nerbiyos, kasukasuan.

Solusyon sa ammonia(Solutio Ammonii caustici) ay isang malinaw, pabagu-bago ng isip na likido na may masangsang, katangiang amoy. Ginagamit para sa pagkahimatay, ngunit ito ay dapat tandaan na malaking bilang ng ammonia singaw ay maaaring maging sanhi ng isang matalim pagbaba sa rate ng puso, respiratory arrest.

F. w.: ampoules ng 1 ml.

Purified turpentine oil(Oleum Terebinthinae rectificatum) mahahalagang langis na nakuha sa pamamagitan ng distillation ng dagta mula sa Scots pine.

F. w.: bote ng 50 ml, turpentine ointment 50.0, turpentine liniment 80 ml.

Menthol(Mentholum) walang kulay na kristal na may matapang na amoy peppermint at malamig na lasa. Lokal na may neuralgia, myalgia, joint pain (2% solusyon sa alkohol, 10 % solusyon ng langis); na may sobrang sakit ng ulo (menthol pencil, na ipinahid sa balat sa lugar ng templo); na may mga nagpapaalab na sakit sa itaas na respiratory tract - runny nose, pharyngitis, laryngitis (bumaba sa ilong, pagpapadulas, paglanghap).

Ang mga irritant, na nagiging sanhi ng depolarization ng mga sensitibong nerve endings, ay may lokal na nakakainis na epekto, na sinamahan ng reflex reactions (supply ng dugo at tissue trophism ay nagpapabuti, ang sakit ay hinalinhan).
Ang grupong ito ng mga gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokal, reflex at neurohumoral effect.
MGA URI NG PAGKILOS lokal na aksyon
Ang lokal na pangangati ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit, hyperemia at pamamaga sa lugar ng aplikasyon ng mga gamot. Ang mga irritant ay direktang nagpapasigla sa mga nerve endings at naglalabas din ng histamine, serotonin, bradykinin at prostaglandin. Ang mga autacoid na ito ay may nakakairita na epekto at nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Ang hyperemia ay bubuo hindi lamang sa lugar ng aplikasyon ng mga irritant, ngunit kumakalat din sa mga katabing lugar ng balat sa pamamagitan ng mekanismo ng axon reflex.
Sa matagal na pakikipag-ugnay ng malakas na mga irritant sa balat, ang kanilang pakikipag-ugnay sa mga mucous membrane at mga nasirang lugar ng balat, ang matinding sakit at isang nagpapasiklab na reaksyon ay lilitaw.
pagkilos ng reflex

  1. Segmental-reflex (trophic) na impluwensya
Ang mga impulses ng sakit mula sa zone ng pangangati ng balat ay pumapasok sa mga posterior horn ng ilang mga segment ng spinal cord, pagkatapos ay lumipat sa lateral horns ang parehong mga segment, kung saan ang nuclei ng preganglionic fibers ng sympathetic nerves ay nasasabik. Ang mga sympathetic impulses ay nagpapabuti ng suplay ng dugo sa mga baga at kalamnan ng kalansay, binabawasan ang pamamaga, pinahuhusay ang mga proseso ng pagbabagong-buhay.
  1. Pain-relieving effect
Sa mga segment ng spinal cord, mayroong pagkagambala ng mga impulses ng sakit na nagmumula sa may sakit na organ at sa lugar ng pangangati. Ang nangingibabaw na pokus na sumusuporta proseso ng pathological, isang estado ng hyperalgesia at pag-igting ng kalamnan.
  1. Pangkalahatang reflex na impluwensya
Ang pangkalahatang reflex action ay naglalayong i-toning ang respiratory at vasomotor centers ng medulla oblongata. Halimbawa, ang isang solusyon ng ammonia (ammonia), kapag nilalanghap, ay nakakainis sa mga dulo ng trigeminal nerve sa ilong ng ilong, ang mga afferent impulses ay umaabot sa gitna ng nerve na ito, at pagkatapos ay lumipat sa respiratory center.
Neurohumoral na pagkilos
Ang neurohumoral effect ay dahil sa resorptive effect ng biologically active substances na hinihigop mula sa zone ng skin irritation, pati na rin ang epekto sa utak at spinal cord ng daloy ng pataas na afferent impulses. Kasabay nito, ang metabolismo ng mga tagapamagitan ng utak ay nagbabago - ang mga antinociceptive na kadahilanan (P-endorphin, enkephalins, anandamide, 2-arachidonylglycerol) ay pinakawalan, ang pagpapakawala ng mga mediator ng sakit (substance P, somatostatin, cholecystokinin) ay bumababa, ang pagtatago ng mga naglalabas na mga hormone. ng hypothalamus, adrenocorticotropic at thyroid-stimulating hormones ng pituitary gland ay tumataas. . Ang mga pituitary hormone, sa pamamagitan ng pagtaas ng pagtatago ng glucocorticoids, triiodothyronine at thyroxine, ay pinipigilan ang nagpapasiklab na tugon.
MGA INDIKASYON PARA SA PAGGAMIT
Ang mga irritant ay ginagamit para sa neuralgia, sciatica, lumbago, sciatica, arthritis,
myositis, bursitis, tendovaginitis, mga pinsala sa kalamnan at ligament, peripheral circulatory disorder, tracheitis, bronchitis. Minsan ang mga irritant ay ipinapahid sa balat upang painitin ang mga kalamnan bago ehersisyo at mga paligsahan sa palakasan.
Ang mga irritant ay mula sa gulay at sintetikong pinagmulan.
MGA NAKAKAINIS NG PINAGMULAN NG HALAMAN
Ang MENTHOL ay isang terpene alcohol mula sa peppermint. Ito ay may pumipili na stimulating effect sa malamig na mga receptor, nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng malamig, alternating lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pangangati sa menthol ng mga cold receptor sa oral cavity ay sinamahan ng sedative, antiemetic effect at reflex expansion ng coronary vessels sa angina pectoris. Ang paghahanda ng menthol na VALIDOL (25% na solusyon ng menthol sa menthol ester ng isovaleric acid) ay ginagamit para sa neurosis, hysteria, sea at air sickness, para sa pag-alis ng banayad na pag-atake ng angina.
Ang Menthol ay bahagi ng mga pamahid na may nakakainis na epekto (BOMBENGE, BOROMENTHOL, EFKAMON), ang gamot na MENOVAZIN.
MUSTARD GARDEN - papel na pinahiran ng manipis na layer ng walang taba na mustasa na naglalaman ng glycoside sinigrin. Matapos mabasa ang plaster ng mustasa ng tubig sa temperatura na 37 - 40 ° C, ang enzyme myrosin ay isinaaktibo, na sumisira sa sinigrin sa pagpapalabas ng aktibong nanggagalit na sangkap - mahahalagang langis ng mustasa (allyl isothiocyanate).
Ang PEPPER FRUITS, na naglalaman ng capsaicin, ay ginagamit bilang bahagi ng PEPPER TINCTURE, PEPPER PATCH, NICOFLEX cream. Ang Capsaicin, tulad ng mga tagapamagitan ng cannabinoid antinociceptive system (anandamide, 2-arachidonylglycerol), ay isang agonist ng vanilloid cytoreceptors (VR]) sa CNS.
PURIFIED TURPENTINE OIL - isang distillation product ng resin mula sa Scots pine, ay naglalaman ng lipophilic substance ng terpene structure - a-pinene; ay bahagi ng TURPENTINE OINTMENT, SANITAS liniment.
SYNTHETIC IRRITANTS
Ang pamahid na "FINALGON" ay naglalaman ng isang nakakainis na balat na nonivamide at vasodilator ethinyl nikotinate.
Ang AMMONIA SOLUTION (ammonia) ay ginagamit para sa paglanghap sa panahon ng pagkahilo, pagkalasing.
METHYLSALICYLATE - methyl ester salicylic acid, ay ginagamit nang nakapag-iisa bilang pagkuskos at bilang bahagi ng COMPLEX METHYLSALICYLATE LINIMENT, ang gamot na RENERVOL.

Ang mga irritant ay mga gamot na ang pharmacological action ay higit sa lahat dahil sa stimulating effect sa mga dulo ng afferent nerves ng balat at mucous membrane.

Ang mga irritant, na kumikilos sa ilang mga receptor zone ng balat at mauhog lamad, ay nagpapasigla sa mga sensitibong nerve endings, na nagiging sanhi ng daloy ng mga impulses sa spinal cord at utak, na sinamahan ng isang bilang ng mga lokal at pagkatapos ay reflex effect (spasm at vasodilation, mga pagbabago sa trophism at organ function, atbp.). .d.). Ang pagpapabuti ng trophism ng mga panloob na organo sa ilalim ng impluwensya ng mga irritant ay maaaring isagawa ng skin-visceral reflexes. Sa site ng pagkilos ng nanggagalit na gamot, sila ay inilabas mula sa estadong nakatali sa biyolohikal aktibong sangkap(histamine, kinins, prostaglandin, atbp.), Ang hyperemia ay nangyayari, ang suplay ng dugo, tissue trophism, at ang kanilang pagbabagong-buhay ay nagpapabuti.

Ang mga irritant ay madalas na tinutukoy bilang "distractions" dahil binabawasan nila ang sakit sa apektadong organ. Marahil ang epekto na ito ay nauugnay sa pagkagambala sa iba't ibang antas ng central nervous system ng afferent impulse na dumadaloy mula sa pokus ng patolohiya at mga lugar ng balat kung saan inilapat ang nanggagalit na gamot. Bilang karagdagan, ang mga irritant ay nagtataguyod ng pagpapalabas sa gitna sistema ng nerbiyos enkephalins at endorphins, na mga neuromodulators ng sakit.

Kapag ang mga irritant ay inilapat sa mga tisyu, kasama ang isang lokal na reaksyon (nasusunog, pamumula, atbp.), Ang mga reflexes ay nangyayari na nagbabago sa mga function ng mga organo na tumatanggap ng innervation mula sa parehong segment ng spinal cord. SA oriental na gamot Ang paraan ng pagpapasigla ng ilang mga punto (acupuncture) ay matagal nang malawakang ginagamit upang maimpluwensyahan ang ilang mga function ng katawan. Ito ang ginagamit ng modernong reflexology. Ang reflex action ng mga irritant ay nag-aambag sa involution ng pamamaga, ang muling pamamahagi ng dugo (halimbawa, nanggagalit ang balat ng mga binti, maaari mong bawasan ang suplay ng dugo mga daluyan ng tserebral, bawasan ang venous return sa puso, atbp.). Gayunpaman, ang labis na pangangati ng balat at mauhog na lamad ay hindi maaaring maging sanhi ng pagpapasigla, ngunit ang depresyon ng mga sentro ng spinal cord at utak. Halimbawa, kapag ang isang malaking konsentrasyon ng mga irritant ay nalalanghap, isang reflex na paghinto ng paghinga at isang pagbawas sa rate ng puso. Sa matagal na pakikipag-ugnay sa mga tisyu, ang kanilang pinsala ay maaaring maobserbahan sa hitsura matinding sakit at pamamaga, erosions at ulcers sa mauhog lamad. Bilang mga irritant, ang mga paghahanda na naglalaman ng mahahalagang langis ay ginagamit - pabagu-bago ng isip na mga sangkap na may tiyak na amoy at mataas na lipophility.

Ang mga mahahalagang langis ng mustasa, na siyang aktibong prinsipyo ng mga plaster ng mustasa, ay nabuo sa pamamagitan ng basa (pag-activate ng kaukulang enzyme) na may mainit (hindi mas mataas sa 40 ° C) na tubig. Ang mga plaster ng mustasa ay kadalasang ginagamit para sa mga nagpapaalab na sakit ng respiratory system, neuralgia, myalgia, angina pectoris, arthritis.

Ang purified turpentine oil (turpentine) ay nakuha mula sa pine. Inilapat sa buo na balat, ito ay tumagos sa epidermis (mataas na lipophilicity), na nanggagalit sa mga sensory nerve endings. Ito ay ginagamit para sa gasgas na may arthritis, myalgia, neuralgia. Gumagana rin ang camphor alcohol, finalgon, lason ng mga bubuyog at ahas (apizartron, atbp.), Paminta.

Nakakairita na katangian ng ammonia solution ( ammonia) ay ginagamit sa pag-render pangangalaga sa emerhensiya nanghihina. Ang pag-impluwensya sa mga sensitibong nerve endings ng respiratory tract, ito ay reflexively excites ang respiratory at vasomotor centers, bilang isang resulta, ang paghinga ay lumalalim at bumibilis, ang presyon ng dugo ay tumataas.

Ang Menthol ay ang pangunahing bahagi ng mahahalagang langis na matatagpuan sa dahon ng peppermint. Selectively irritating cold receptors, ito ay nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng malamig, nasusunog, tingling, na sinusundan ng isang bahagyang pagbaba sa sensitivity. Pinipigilan ng Menthol ang mga mababaw na sisidlan at pinabalik ang mga sisidlan ng mga panloob na organo, ay may mahinang sedative at antispasmodic na epekto. Ito ay inireseta para sa mga sakit ng upper respiratory tract (sa anyo ng mga patak, inhalations), migraine (menthol pencil), arthritis, myositis, neuralgia (sa anyo ng rubbing). Ang Menthol ay ang aktibong prinsipyo ng validol, isang gamot na ginagamit (sublingually) para sa sakit sa rehiyon ng puso (angina pectoris). Nakakairita ang mga malamig na receptor sa sublingual na rehiyon, lumalawak ito coronary vessels at pinapawi ang sakit.

Mga sangkap na pampalasa (paminta, mustasa, atbp.) at kapaitan, nakakainis na lasa, nagpapasigla ng aktibidad mga glandula ng pagtunaw at dagdagan ang gana. Ang pagkilos ng maraming gamot (expectorants, emetics, laxatives, choleretic, atbp.) Ay batay sa pangangati ng mga indibidwal na reflexogenic zone.

Reflex stimulating expectoration. Kapag ginagamit ang subgroup na ito ng mga gamot, ang isang nakakainis na epekto sa gastric mucosa ay nangyayari, na nagiging sanhi ng pangangati ng ubo at pagsusuka center na matatagpuan sa medulla oblongata. Ang pagtaas sa aktibidad nito ay humahantong sa isang pagtaas sa synthesis ng mga likidong bronchial secretions, at isang pagtaas sa kalubhaan ng ubo reflex. Ang oras ng pagkilos ng gamot ay medyo maikli, na may pagtaas ng mga dosis bilang karagdagan sa sentro ng ubo ang pagsusuka ay isinaaktibo din, ang pasyente ay may matinding pagduduwal, ang pagsusuka ay posible. Ang mga halimbawa ng mga naturang gamot ay: ugat ng licorice, thermopsis, sodium benzoate, mahahalagang langis (eucalyptus, terpene).