Paano nagsisimula ang mga contraction, anong mga sensasyon ang lumitaw, paano mo naiintindihan na nagsimula na sila at oras na para pumunta sa ospital? Ang mga isyung ito ay partikular na nababahala sa mga babaeng manganganak sa unang pagkakataon. Ang lahat ba ay natatakot sa mabilis na panganganak, walang oras upang makarating sa maternity hospital, o manganak sa mismong sasakyan o pampublikong sasakyan?
Sinasabi ng mga doktor na ang lahat ng mga takot na ito ay bihirang nakakondisyon. Sa multiparous na kababaihan, ang mga contraction kung minsan ay nagsisimula nang hindi gaanong kapansin-pansin, kung minsan ang lahat ay talagang nangyayari nang mabilis, ngunit para sa mga naging ina sa unang pagkakataon, ito ay halos imposible. Maaari kang "magbibilang" sa hindi bababa sa 7-8 na oras para sa pagluwang ng cervix sa isang buong 10 sentimetro.
Ang mga precursor ng paggawa sa mga kababaihan ay nangyayari ng ilang oras, at kung minsan ay mga araw bago ang simula ng paggawa. Ito ay maaaring kapansin-pansin na prolapse ng tiyan, pagtatae, pagsusuka, hindi nauugnay sa pagkalason o impeksyon sa bituka. Sa sikolohikal, ang mga precursor ay ipinahayag sa pagnanais ng isang babae na maglinis, maglaba, o kahit na mag-ayos sa bahay. Maraming tao ang nakakaranas ng paghahanda sa mga contraction ng matris. Nagiging bato siya ng ilang segundo, pagkatapos ay nagpapahinga. Ngunit hindi ito humahantong sa pagluwang ng cervix. Paano makilala ang mga maling contraction mula sa mga tunay sa kasong ito? Sa panahon ng paghahanda ng "trabaho" ng matris, ang mga contraction nito ay napakabihirang masakit, bihira mangyari at, pinaka-mahalaga, sa iba't ibang mga pagitan. At ang mga palatandaan ng pagsisimula ng mga tunay na contraction ay ang mga regular na contraction ng matris, ang mga agwat sa pagitan ng kung saan ay nagiging mas maikli at mas maikli. Hindi mapapawi ang spasms gamit ang mga baga pampakalma, antispasmodics. Ang sakit ay lumalaki. Maraming kababaihan ang nagsasabi kung paano nagsisimula ang mga unang contraction, ang lahat ay nangyayari tulad ng sumusunod. Ang tiyan ay nagsisimulang humila, tulad ng sa panahon ng regla o kapag gusto mong pumunta sa banyo sa isang malaking paraan, ngunit hindi mo magagawa. Kasabay nito, marami ang mayroon Ito ay isang mapurol na sakit sa ibabang likod.
Ang isang kawili-wiling tanong ay kung paano kumilos ang isang bata sa panahon ng paggawa. Sa mga unang contraction, maraming bata ang kumikilos nang hindi mapakali, at pagkatapos ay mas madalas silang gumagalaw. O marahil ang mga kababaihan ay huminto na lamang sa pagpansin ng mga paggalaw sa gitna ng sakit na kanilang nararanasan. Sa isang paraan o iba pa, sa panahon ng panganganak sa isang ospital, ang doktor ay madalas na nakikinig sa tibok ng puso ng sanggol na may isang obstetric stethoscope at, kung kinakailangan, nagsasagawa ng CTG.
Maaari bang magsimula ang mga contraction bago masira ang iyong tubig o dapat itong palaging nasa ganitong pagkakasunud-sunod? Ito ay hindi palaging pareho. Ito ay itinuturing na isang klasikong opsyon kapag ang tubig ay umuurong nang mas malapit sa buong dilation ng cervix, kahit na nagpo-promote ng mas mahusay, mas mabilis na pagluwang. Ngunit kung minsan ang pantog ng pangsanggol ay patag at ang presensya nito sa matris, sa kabaligtaran, ay nagpapabagal sa buong proseso. At pagkatapos ay nagsasagawa ang doktor ng amniotomy - mga butas amniotic sac gamit ang isang espesyal na tool, "pinakawalan" ang tubig. Ito ay hindi masakit sa lahat, dahil ang pamamaraan ay isinasagawa kapag ang cervix ay bahagyang dilat at hindi na traumatiko para sa bata.
Ngunit kapag ang paglabas ng amniotic fluid ay pangunahin, hindi ka dapat manatili sa bahay. Ang mahabang panahon na walang tubig ay maaaring mapanganib para sa isang bata dahil sa impeksyon. Hindi na kailangang maghanap ng sagot kung paano nagsisimula ang mga contraction sa mga unang beses na ina, aktibidad sa paggawa maaaring ganap na wala nang walang pagpapasigla ng gamot na isinasagawa sa maternity hospital.
Kung ang tubig ay hindi masira o tumagas, kailangan mong maghintay hanggang magsimula ang mga contraction tuwing 7-8 minuto. At pagkatapos ay maaari ka nang maghanda para sa maternity hospital. Sa pamamagitan ng paraan, madalas na sa simula ng mga contraction sa mga kababaihan na ang mauhog na plug ay lumayo mula sa cervix. Maaaring ito ay kayumanggi sa kulay at may mga madugong guhitan - hindi ka dapat matakot dito. Ang pagpasa ng mucus plug nang walang simula ng paggawa, iyon ay, mga contraction, ay hindi isang dahilan upang mapilit na pumunta sa maternity hospital. Ngunit pagkatapos ng kaganapang ito ay hindi ka dapat maligo o makipagtalik, dahil ang plug ay ang pangunahing hadlang na proteksyon ng fetus mula sa impeksyon.
Ito ay pinaniniwalaan na ang proseso ng mga contraction ay hindi maibabalik. Kung nagsimula sila sa panahon ng panganganak, hindi posible na pigilan o pahinain ang mga ito.
Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga panlabas na impluwensya, kung gayon ang mga contraction ay talagang halos imposibleng kontrolin. Ngunit sa iba't ibang dahilan maaari silang huminto at humina. Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin kung bakit nagkakaroon ng kahinaan sa paggawa at kung ano ang gagawin kung mangyari ito.
Mga sanhi
Sa normal na panganganak, ang mga contraction ay tumataas sa oras at tagal, sa lakas at intensity. Ito ay kinakailangan upang mabuksan ang cervix upang makalabas ang sanggol sa sinapupunan ng ina. Ang isang sitwasyon kung saan ang mga contraction ay hindi sapat na malakas o naging regular at pagkatapos ay natapos ay itinuturing na isang komplikasyon proseso ng panganganak. Kung ang mga contraction ay bumagal, nagsasalita sila ng pangunahing kahinaan sa paggawa. Kung huminto ang mga pagtatangka, nagsasalita sila ng pangalawang kahinaan ng mga pwersang paggawa.
Ang pagtigil ng pag-urong ng matris sa panahon ng panganganak ay hindi normal. At ang dahilan nito ay hypotension ng makinis na kalamnan ng matris. Ang pagbabawas ng tono ng matris ay maaaring magresulta mula sa:
- may isang ina hypoplasia;
- myoma;
- endometritis;
- anomalya ng may isang ina - hugis saddle o bicornuate na matris;
- pagkabigo ng tisyu ng matris dahil sa mga nakaraang pagpapalaglag o diagnostic curettage;
- mga peklat sa cervix nulliparous na mga babae na nagmumula dahil sa paggamot ng pagguho;
- mataas na antas ng progesterone sa katawan ng isang babae, nabawasan ang antas ng oxytocin;
- hypothyroidism, labis na katabaan;
- ang edad ng babaeng manganganak ay wala pang 20 taon o higit sa 36 taon;
- gestosis.
Kadalasan, ang komplikasyon na ito ay nangyayari sa mga kababaihan na nagsilang ng kanilang unang anak; sa panahon ng pangalawa o kasunod na mga kapanganakan, ang posibilidad na magkaroon ng kahinaan ng mga pwersang paggawa ay minimal, bagaman hindi ganap na ibinukod.
Ayon sa istatistika, hanggang 7% ng lahat ng primiparous na kababaihan ang nakakaranas ng humihinang contraction o pagtulak; sa mga multiparous na kababaihan nangyayari ito sa 1.5% ng mga kaso. Kadalasan, biglang humihinto ang mga contraction kapag napaaga kapanganakan o sa panahon ng post-term na pagbubuntis. Sa panganib para sa biglaang kahinaan ng mga puwersa ng paggawa ay ang mga kababaihan na nagdadala ng isang malaking sanggol o ilang mga sanggol sa parehong oras, dahil ang mga pader ng matris sa kasong ito ay overstretched.
Ang paghinto sa paggawa ay nagbabanta sa parehong mga kababaihan na may polyhydramnios at sa mga ang pelvic size ay hindi tumutugma sa laki ng pangsanggol na ulo. Ang masyadong maagang paglabas ng amniotic fluid ay sanhi din ng mahinang contraction. Bilang karagdagan, ang mga kadahilanan tulad ng placenta previa, fetal hypoxia, at malformations ng sanggol ay maaari ring makaapekto sa kondisyon.
Kadalasan hindi matukoy ng mga doktor ang mga dahilan biglang huminto contraction o pagpapabagal sa kanila. Sa magandang pagsusuri At perpektong kondisyon kalusugan, maaaring bumagal ang panganganak ng isang babae para sa mga psychogenic na dahilan.
Kung ang bata ay hindi gusto, kung mayroon matinding takot bago manganak, kung ang isang babae ay labis na kinakabahan sa mga huling araw bago manganak, ay nasa gitna ng mga salungatan sa pamilya, hindi nakakakuha ng sapat na tulog, hindi kumain ng maayos, ang pag-unlad ng tinatawag na idiopathic na kahinaan ng paggawa ay posible.
Minsan ang dahilan ay masyadong maraming pangpawala ng sakit, na kinuha ng babae sa sarili niyang inisyatiba, sa takot sa sakit sa panahon ng contraction, o ibinibigay sa ospital, ngunit ang huli ay ang pinakamaliit na posibilidad.
Mga kahihinatnan
Kung wala kang gagawin at mananatili sa mga taktika ng paghihintay at makita, ang posibilidad negatibong kahihinatnan lalago bawat oras.
Ang sanggol ay maaaring mahawa, dahil ang matris ay bahagyang nakabukas. Ang mahabang panahon na walang tubig ay mapanganib dahil sa hypoxia at pagkamatay ng bata. Kung ang kahinaan ay nangyayari sa ikalawang kalahati ng panganganak, ang matinding pagdurugo sa ina ay maaaring magsimula, at ang asphyxia at mga pinsala sa sanggol ay posible.
Anong gagawin?
Ang babae mismo ay kailangan lamang na subaybayan ang tagal at dalas ng mga contraction upang mapansin ang lag sa oras. Sa pathological mahina contraction, ang mga agwat ng pahinga sa pagitan ng mga spasms ng matris ay humigit-kumulang 2 beses na mas mahaba kaysa sa normal, at ang pag-urong ay nasa likod ng pamantayan sa tagal.
Ang lahat ng iba pa ay dapat na magpasya ng mga doktor. Una sa lahat, dapat nilang maunawaan kung gaano kalayo sa likod ng pamantayan ang dilation ng cervix sa panahon ng mga pangunahing contraction. Ang isang desisyon ay gagawin sa karagdagang aksyon. Kaya, kung minsan ito ay sapat na upang magpasok ng isang catheter sa pantog mga ina sa panganganak o magsagawa ng pagbutas amniotic sac na may polyhydramnios, nagpapatuloy ang panganganak at nagpapatuloy nang normal.
Kung ang isang babae ay pagod na pagod, siya ay pagod, at ang sanggol ay walang mga palatandaan ng problema o hypoxia, kung gayon ang babae sa panganganak ay maaaring bigyan pampatulog upang siya ay makatulog, pagkatapos nito ay maaaring magpatuloy ang panganganak nang mag-isa.
Kung ang mga hakbang na ito ay hindi makakatulong, ang babae ay maaaring mahikayat na manganak sa pamamagitan ng pag-inject ng oxytocin sa intravenously, na tumataas. contractility matris. Kung ang pagpapasigla ay lumabas na walang silbi, kung gayon ang babae ay ibinigay C-section.
Sa una, nang walang pagpapasigla ng paggawa, mga palatandaan tulad ng fetal hypoxia, isang mahabang anhydrous period, ang hitsura ng dumudugo mula sa genital tract, na nagpapahiwatig ng posibleng maagang placental abruption.
Paano ito maiiwasan?
Walang paraan upang maiwasan ang kahinaan ng lakas paggawa. Ngunit magagawa ng mga doktor ang lahat ng kinakailangan kung ang isang babae ay bumaling sa maternity hospital para sa tulong sa oras.
Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga contraction sa sumusunod na video.
Ang bawat pagbubuntis ay nagpapatuloy at nalulutas nang paisa-isa. Ang gynecologist ay hindi sasagot para sigurado kung contraction o water break muna, ngunit sa panahon ng paggawa ang parehong mga proseso ay dapat magsimula natural. Kung mahina ang pag-urong ng matris o ang amniotic sac ay hindi pumutok, ang mga medikal na pamamaraan ay mamagitan.
Contractions nang walang water breaking
Ang matris ay naghahanda para sa panganganak mula 20-21 na linggo ng pagbubuntis, ang konsentrasyon ng hormone progesterone ay bumababa, at ang cervical tissue ay lumambot. Mula sa oras na ito, ang babae ay nagsisimula na magkaroon ng mga contraction na nagsasanay sa matris - Braxtons, walang sakit, hindi regular. Kasabay nito, ang amniotic sac ay buo, ang likido ay hindi umalis, pinoprotektahan ang sanggol mula sa mga impeksyon, nagbibigay ng oxygen, at nag-aalis ng mga produktong dumi. Ang training cramps ay isang normal na physiological phenomenon.
Maaari bang mangyari ang mga contraction nang hindi nabasag ang tubig? Oo, ito ay alinman sa Braxtons, o cervical dilatation, bago ang isang nalalapit na panganganak. Kailangan mong subaybayan ang tiyempo at dalas ng mga contraction.
Sa kalahati ng mga kaso, ang mga contraction ay nagsisimula bago ang kapanganakan, nang hindi nabasag ang tubig. Regular na nangyayari ang mga contraction, ang agwat sa pagitan ng mga ito ay pinaikli sa 15-20 minuto, ang tagal ay tumataas. Ang huli na pagkalagot ng pantog ay nagbabanta sa kalusugan at buhay ng sanggol.
Kung ang mga contraction ay nangyayari, ngunit ang tubig ay hindi nasira, kailangan mong kalkulahin ang mga contraction, tagal, at dalas sa isang espesyal na paraan. Isang Internet calculator o isang manu-manong pamamaraan ang ginagamit. Kumuha ng kuwaderno at panulat at gumuhit ng mesa.
Calculator ng mga pagdadaglat:
- ang mga oras ng pagsisimula at pagtatapos ay naitala;
- ang panahon ng stress at pahinga ay kinakalkula;
- ang intensity ay naitala (mas malakas, hindi nagbabago, mas mahina).
Ang pag-urong ay nagsisimula kapag ang tiyan ay nagiging matigas, tenses, at sa parehong oras ang pulso at paghinga ay bumilis. Tumataas ang sirkulasyon ng dugo, kaya lumilitaw ang pamumula sa mukha. Ang pagtatapos ng pag-urong ay naitala sa sandali ng kumpletong pagpapahinga ng mga kalamnan, ang ritmo ng puso ay unti-unting naibalik, at ang paghinga ay nagiging mas madali. Sa talahanayan, ang pangunahing bagay na dapat bigyang-pansin ay ang tagal; kung bumababa ito, kung gayon ang spasm ay hindi totoo. Ngunit may iba pang mahahalagang palatandaan.
Talahanayan - Mga pagkakaiba sa pagitan ng totoo at maling contraction
Mga sintomas | Braxtons | Tunay na contraction |
| Mga pag-uulit bawat araw | 3-5 r. bawat araw, random | Mula 7 beses sa loob ng dalawang oras |
| Tagal | Maikli, pantay, maximum na 1.5 minuto | Ang bawat susunod ay mas mahaba |
| Intensity | Hindi nagbabago, ang lakas ay unti-unting nawawala | Sa tuwing lumalakas ito |
| Sakit | Wala | Kumain |
| Dalas | Hindi regular | Nadadagdagan |
| Mga break | Hanggang 30 minuto bawat pag-atake | Nabawasan mula 20 hanggang 2 minuto |
| Reaksyon sa isang antispasmodic na gamot | Nawala ang mga spasms | Huwag baguhin ang likas na katangian ng daloy |
Ang mga tunay na contraction sa 37 na linggo ay nagbabanta sa pagkakuha, kaya mahalaga na kontrolin ang mga sensasyon. Kung matukoy ng mga doktor na nagsimula ang paggawa nang walang tubig, kinakailangan ang isang artipisyal na pagbubukas ng pantog. Ang pamamaraan ay tinatawag na amniotomy, at hindi masakit at mabilis. Inireseta lamang ayon sa mga indikasyon.
- malakas na pader ng amniotic sac;
- mahinang pagluwang ng servikal;
- flat amniotic sac;
- maling posisyon;
- polyhydramnios.
Ang paglabas ng amniotic sac ay magreresulta sa presyon ng pangsanggol sa kanal ng kapanganakan. Ang pamamaraan na isinagawa pagkatapos ng pagsisimula ng mga pag-urong ng matris ay magpapabilis sa paggawa at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon para sa sanggol.
Contractions at tubig sa parehong oras
Matapos masuri ng babae na may mga tunay na contraction, mahalagang suriin ang pagitan ng mga ito. Kapag ang pahinga ay 15-20 minuto, kailangan mong pumunta sa maternity hospital, ang bula ay sasabog sa lalong madaling panahon.
Ano ang mauuna, tubig o contraction? Sa normal na pag-unlad labor, ang mga pag-urong ng matris ay nagsisimula muna, na sinusundan ng paglabas ng tubig. Kung mas matindi ang pagbukas ng cervical canal, mas mabilis ang pag-agos ng likido palabas.
Kasunod:
- ang cervix ay makinis;
- ang mga fibers ng kalamnan ng organ ay nagkontrata sa bawat spasm at paikliin ang haba;
- ang mga hibla ay umikli at lumalawak sa density;
- ang kapal ng mga pader ng may isang ina ay tumataas;
- dahil sa pag-igting ng mga lamad ng katawan, ang mas mababang bahagi ay nakaunat, ang leeg ay lumalawak;
- nagpapakita ng sarili panlabas na os sa ilalim ng presyon ng ulo;
- bawat pag-urong ay naglalagay ng presyon sa amniotic fluid sa loob ng pantog;
- ito ay nagmamadali sa cervical canal;
- ay mahigpit na naka-embed at pinindot ang circumference ng daanan;
- una, ang panlabas na pharynx ay bubukas sa panahon ng mga contraction;
- pumutok ang fetal sac.
Sa mga agwat, ang pag-igting ng shell ay hindi nawawala, kaya ang isang pagkalagot ay nangyayari sa susunod na ilang minuto. Sa oras na masira ang tubig, ang mga contraction ay paulit-ulit tuwing 5 minuto, sila ay masakit at matindi.
Karaniwan, ang tubig ay inilalabas kapag ang panlabas na cervical os ay ganap na nabuksan; ito ay tinatawag na napapanahong pagbubuhos. Paparating Ilalim na bahagi likido, mga 300 ML, at ang natitira kasama ng fetus. Ang pagkalagot ng bula ay pinadali din ng pagbabago sa istraktura ng mga shell - pagbaba ng density at pagkalastiko. Samakatuwid, ang intrauterine pressure ay sapat para sa pagkakaiba-iba ng tissue.
Pakiramdam:
- mapurol na sakit sa sacral na rehiyon, diverges sa paligid ng circumference ng pelvis;
- bigat sa ibabang tiyan, katulad ng regla, ngunit mas malakas;
- kulot na sensasyon - yakapin, maayos na bitawan;
- maging regular;
- bumubuhos ang isang stream ng likido;
- magsisimula ang mga pagtatangka.
Kung ang isang babae ay nasa bahay, kapag nagsimula ang mga regular na contraction, oras na upang maghanda. Upang maiwasan ang anumang kahirapan sa maternity hospital, kailangan mong i-pack ang iyong bag nang maaga.
Mga aksyon:
- mangolekta ng mga dokumento - pasaporte, patakaran sa seguro, SNILS, exchange card, sertipiko ng kapanganakan;
- maligo, ahit ang iyong pundya;
- magsuot ng malinis na damit na panloob;
- gupitin ang iyong mga kuko upang hindi makamot ang iyong sarili at ang hilot kapag nagtutulak;
- tawag ambulansya, hanggang sa masira ang tubig.
Maaari kang umupo sa isang fitball, umindayog, i-stroke ang iyong ibabang tiyan, tumayo nang apat, imasahe ang iyong mga bukung-bukong. Kung gagalaw ka at lalakad kapag nagsimula ang contraction, mas maagang sasabog ang bula at mas mabilis na magsisimula ang panganganak. Kaya naman kapag mahaba ang daan patungo sa maternity hospital, mas mabuting maligo, humiga at maghintay sa pagdating ng ambulansya.
Kung ang tubig ay masira sa panahon ng mga contraction, ang paggalaw ng pangsanggol ay magsisimula sa susunod na 3-4 na oras. Ang mas mahusay na cervix ay inihanda, hanggang sa 5 cm, mas maaga ang sanggol ay ipanganak. Kung walang mga palatandaan ng komplikasyon sa isang babae, pagsira sa sarili Naghihintay ang mga Obstetrician hanggang sa magsimulang itulak ang amniotic sac, at pagkatapos ay gagawa ng amniotomy.
Nabasag ang tubig nang walang contraction
Kung may kasamang babae patuloy na paggalaw, maaaring hindi niya mapansin ang simula ng pag-urong ng matris hanggang sa pumutok ang amniotic sac. Sa sandaling ito, ang isang volumetric na daloy ng tubig ay nararamdaman na bumubuhos mula sa ari. Sa panahon ng normal na kurso ng paggawa, sa parehong oras o may pagkakaiba ng 20-30 minuto, ang mga spasms ay nagiging maliwanag at masakit.
Maaari bang masira ang tubig ko nang walang contraction? Oo, ngunit ang napaaga na paglabas ng amniotic fluid ay nagbabanta sa matagumpay na kurso ng paggawa. Ang water breaking nang walang contraction bago ang 37 na linggo ay hinuhulaan na ang sanggol ay ipanganak nang wala sa panahon.
Ang agwat sa pagitan ng mga contraction at paglabas ng amniotic fluid ay hindi dapat lumampas sa 12 oras. Ito ang pinakamaraming oras na kailangang gawin ng isang sanggol nang walang proteksyon mula sa mga panlabas na impeksiyon at bakterya.
Bakit nabasag ang iyong tubig bago ang contraction?
- nakakahawa at mga sakit na bacterial sa panahon ng pagbubuntis;
- isthmic-cervical insufficiency;
- polyhydramnios;
- maramihang pagbubuntis;
- pisikal na labis na pagsisikap - pinsala, pagkahulog;
- pisyolohiya – manipis na lamad.
Ang mga impeksyon sa genital tract ay tumagos nang malalim at nakakapinsala sa mga dingding ng pantog. Ang pinsala ay magiging sanhi ng kaagnasan, pagnipis ng shell, at isang pagkalagot ay magaganap sa puntong ito. Sa partikular, sa ICI, kapag ang amniotic sac ay dumadaloy sa cervical canal, ang panganib ng impeksyon ay tumataas.
Ang isang harbinger ng paglabas ng likido bago ang simula ng mga contraction ay ang paglabas ng isang mucus plug. Ang overflow ay magaganap sa loob ng 8-10 oras, ang halaga ng tubig ay mula sa 200 ML. hanggang 1 litro. Minsan ang isang pop ay maririnig sa panahon ng pagkalagot.
Ang maagang pagkalagot ng amniotic fluid, nang walang contraction, ay mapanganib dahil ang fetus sa sinapupunan ay maaaring hindi pa handa na ilabas, lalo na bago ang 37 na linggo. Para sa kanya, ang kapanganakan ang magiging unang malakas na stress, makakaapekto ito sistema ng nerbiyos, respiratory tract.
Mga komplikasyon:
- napaaga kapanganakan;
- matagal na paggawa;
- mga pinsala sa panahon ng paggalaw ng pangsanggol na "tuyo";
- masakit na contraction;
- impeksyon sa bata;
- hypoxia;
- endometritis, maternal sepsis.
Ang impeksyon sa ina o fetus ay hindi nauugnay sa karumihan ng ina. Ang mga panloob na genital organ ay naglalaman ng isang espesyal na kapaligiran ng lactic acid at may kondisyon mga pathogenic microorganism, kung saan ang mga fetal membrane ay hindi inangkop. Ang sterile na kapaligiran ng amniotic sac ay pinoprotektahan ang sanggol mula sa naturang mga dayuhang particle, ngunit kapag ang integridad ng mga pader ay nakompromiso, ang bakterya ay mabilis na lilipat pataas at tumagos sa loob. Mas may panganib kung ang isang babae ay may vaginosis o vaginitis.
Ayon sa istatistika, 10% ng tubig ng mga umaasam na ina ang nabasag bago ang mga contraction, habang 0.3% lamang ang nakaranas ng mga komplikasyon na nauugnay dito. Samakatuwid, ang pagkaasikaso sa mga sensasyon, kahandaan para sa transportasyon sa ospital, tamang pag-uugali ang mga doktor ay nag-aambag sa positibong pag-unlad ng mga kaganapan sa panahon ng panganganak.
Kapag ang oras ng kapanganakan ay lumalapit, ang isang buntis ay nagsisimulang mag-alala at mag-alala: kung paano at kailan mangyayari ang lahat, kung gaano matagumpay ang proseso ng paghahatid ... Gayundin, maraming kababaihan ang natatakot sa mga contraction. Sa katunayan, maaari silang maging masakit, kahit na ang mga contraction sa panahon ng pagbubuntis at ang mga sensasyon sa panahon nito ay medyo indibidwal.
Ang cervix ay isang muscular ring na karaniwang nakasara sa paligid ng os ng matris. Ang mga pahaba na makinis na kalamnan na umaabot mula sa singsing na ito ay bumubuo sa mga dingding ng matris. Habang lumalapit ang panganganak, ang fetal pituitary gland at inunan ay nagsisimulang gumawa mga espesyal na sangkap – mga provocateur ng panganganak(halimbawa, ang hormone oxytocin), sa ilalim ng impluwensya nito os nagbubukas ng hanggang 10-12 cm ang lapad.
Ang matris ay nagkontrata sa dami, ang pagtaas ng presyon ng intrauterine, at ang lahat ng mga salik na ito ay nag-aambag sa katotohanan na ang sanggol ay nagsisimulang lumipat sa kanal ng kapanganakan. Sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, ang cervix ay nakakarelax, nagpapakinis mula sa mahihinang contraction, at nagbubukas mula sa malakas na contraction.
Mga maling contraction sa panahon ng pagbubuntis
By the way, nakarinig ka na ba ng false contraction? Tinatawag din sila pagsasanay contraction sa panahon ng pagbubuntis o Mga contraction ng Braxton Hicks. Ang mga ito ay katulad ng mga tunay na contraction: ang matris ay nagiging toned din, at maaari mo ring maramdaman ito - ngunit ang cervix ay hindi nagbubukas at ang panganganak ay hindi nagsisimula.
Ang mga maling contraction sa panahon ng pagbubuntis ay isang uri ng pagsasanay para sa katawan bago ang simula ng panganganak; kadalasang nagsisimula ang mga ito ilang linggo bago ipanganak. Gayunpaman, ang kanilang kumpletong kawalan ay hindi isang patolohiya: ang mga kababaihan na hindi nakaranas ng mga contraction ng pagsasanay sa panahon ng pagbubuntis ay nanganak nang hindi gaanong matagumpay kaysa sa mga pamilyar sa hindi pangkaraniwang bagay na ito.
Paano makilala ang mga tunay na contraction mula sa mga hindi totoo? Bilang isang patakaran, ang tanong na ito ay tinanong lamang ng mga unang beses na ina: higit pa makaranasang mga ina alam na nila na ang tunay ay hindi mapagkakamalan. Ang mga contraction ng pagsasanay ay nagaganap nang hindi regular, random, na may iba't ibang tagal at dalas. Inirerekomenda ng mga doktor na ang mga umaasang ina ay huminahon, magpahinga, maligo at uminom ng juice o mainit na gatas.
Kung ang mga contraction ay nagiging panaka-nakang, ang kanilang intensity ay tumataas, at ang mga agwat sa pagitan ng mga ito ay bumababa—malamang, magsisimula ang panganganak.
Contractions sa panahon ng pagbubuntis: sensations
Kung ikaw ay manganganak sa unang pagkakataon, ang mga contraction ay maaaring tumagal mula 5 hanggang 12 oras. Sa multiparous na kababaihan, ang panahong ito ay karaniwang 2-4 na oras na mas maikli. Sumasali rin sila sa mga laban mga pagtatangka- contraction ng mga kalamnan ng diaphragm at dingding ng tiyan. Kasama nila ang iba't ibang mga grupo ng kalamnan kaysa sa panahon ng mga contraction.
Ngunit ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng pagtulak at mga contraction ay ang pagtulak ay hindi bababa sa ilang mga lawak na pumapayag sa kusang kontrol sa bahagi ng babae sa panganganak (maaari niyang palakasin o, sa kabaligtaran, antalahin ang mga ito), habang ang proseso ng mga contraction ay hindi makokontrol ng lahat ng pagnanasa.
Ang sakit sa panahon ng mga contraction ay malabo na kahawig ng sakit na nararanasan habang pagdurugo ng regla. Para sa mga karaniwang may masakit na regla, ang ganitong sakit ay tila medyo matatagalan at pamilyar.
Hindi kailangang mag-panic tungkol sa mga contraction: una, sa panahon ng panganganak, ang katawan ng babae ay gumagawa ng mga pangpawala ng sakit. Pangalawa, maraming mga paraan upang tumulong sa sarili sa panahon ng panganganak, na tatalakayin natin sa ibaba. Well, at sa wakas, bilang isang huling paraan, gagamitin ng mga doktor mga pamamaraang panggamot kaluwagan sakit.
Simula ng contraction
Paano nagsisimula ang mga contraction? Kadalasan, ang mga tunay na contraction ay nagsisimula pagkatapos ng paglabas ng isang plug - mucus, na, sa buong pagbubuntis, ay tila barado ang cervix, na pinoprotektahan ito mula sa mga impeksyon na pumapasok sa katawan. Samakatuwid, kapag malaking dami mauhog lamad madugong discharge tumawag kaagad ng ambulansya.
Ang mga contraction ay nangyayari sa mga tiyak na agwat (sa una ay 30-35 minuto, ngunit pagkatapos ay ang oras ng pag-pause sa pagitan ng mga contraction ay nabawasan). Ang mga unang contraction ay tumatagal mula sa 1 minuto, at pagkatapos ay mas matagal at mas matagal.
Kaya, nagsimula ang mga contraction, ang mga sensasyon sa panahon ng mga ito ay medyo indibidwal, ngunit ang karamihan sa mga kababaihan ay naglalarawan sa simula ng mga contraction bilang panginginig sa isang lugar sa rehiyon ng lumbar. Pagkatapos ang sakit ay gumagalaw sa tiyan, nagiging nakapalibot, at may pakiramdam na parang ang mga buto ng sacrum at pelvis ay gumagalaw.
Hangga't ang mga contraction ay hindi masyadong masakit at hindi madalas (hanggang sa 5 minuto), walang saysay na magmadali sa maternity hospital: ang unang kapanganakan, tulad ng nabanggit sa itaas, ay tumatagal ng mahabang panahon, at bahagi ng oras na ito ay mas mabuting manatili sa bahay, dahan-dahang naglalakad sa paligid ng apartment. Ngunit kung masira ang iyong tubig, tumawag ng ambulansya sa lalong madaling panahon: sa panahong ito ang panganib ng impeksyon ay mataas.
Paghinga sa panahon ng mga contraction sa panahon ng pagbubuntis
Panahon na upang alalahanin ang lahat ng sinabi tungkol sa paghinga sa mga kurso sa pagsasanay sa prenatal, dahil ang wastong paghinga sa panahon ng panganganak ay napakahalaga: tinutulungan nito ang babaeng nasa panganganak na makapagpahinga, ginagawang mas madali. masakit na sensasyon, ay nagbibigay ng buong daloy ng oxygen sa fetus.
SA unang yugto sa panahon ng panganganak (kapag naging regular ang mga contraction), sa simula at pagtatapos ng bawat contraction, lumanghap ng hangin sa pamamagitan ng iyong ilong at huminga sa pamamagitan ng iyong bibig. Sa tuktok ng pag-urong, huminga sa pamamagitan ng iyong bibig, madalas at mababaw, ngunit hindi masyadong mahaba - ang gayong paghinga ay maaaring makaramdam ka ng pagkahilo.
Paghinga sa loob ikalawang yugto depende sa kung ano ang sinasabi sa iyo ng doktor o midwife: itulak o, sa kabaligtaran, maging matiyaga (kung ang cervix ay hindi pa ganap na dilat, kailangan mong subukang pigilan ang iyong pagtulak, kung hindi, ang cervical swelling ay posible). Kung kailangan mong pigilan ang iyong pagtulak, huminga ng dalawang maikling paghinga at pagkatapos ay isang mahabang paghinga. Kapag huminto ang pagtulak, huminga nang dahan-dahan at pantay-pantay. Kung, sa kabaligtaran, sinabihan kang itulak, kailangan mong, pakiramdam ang pagnanasang itulak, huminga ng malalim, sumandal at pigilin ang iyong hininga. Kapag pumasa ang pagsisikap, subukang huminga nang mas pantay at malalim, magpahinga, huminahon.
Paano mapawi ang sakit sa panahon ng mga contraction
Bukod sa mga pagsasanay sa paghinga, maraming paraan para maibsan ang pananakit ng panganganak para sa babaeng nanganganak. Dapat alam mo kung paano tulungan ang iyong sarili. Payo ng mga Obstetrician:
- sa mga pagitan sa pagitan ng mga contraction, mas mainam na maglakad kaysa humiga; sa panahon ng mga contraction, kumuha ng komportableng posisyon ng katawan;
- manatiling tuwid: sa posisyon na ito, ang ulo ng sanggol ay nakasalalay laban sa cervix, ang mga contraction ay nagiging mas malakas;
- sa pagitan ng mga contraction, magpahinga upang i-save ang iyong lakas;
- subukang gambalain ang iyong sarili at huwag isipin ang sakit - maaari kang tumingin sa ilang bagay, atbp.;
- tumuon sa paghinga upang makaabala sa iyong sarili mula sa sakit;
- Umihi nang mas madalas upang ang isang buong pantog ay hindi makagambala sa pag-unlad ng sanggol.
Kung ang iyong asawa ay nasa tabi mo, hilingin sa kanya na i-massage ang iyong likod at ibabang likod: ito ay makakatulong na mapawi ang sakit. Ang masahe ay ginagawa gamit ang malambot na paggalaw ng pabilog na may likod ng kamay sa ibabang likod, pagkatapos, pagpapalawak ng hanay ng mga stroke, sa likod. Maaari kang gumamit ng talc.
Ano ang maipapayo mo sa isang lalaki sa ganitong sitwasyon? Ang asawa ay dapat na isang tagapamagitan sa pagitan ng asawa at ng mga kawani ng medikal - bilang isang patakaran, sa pagkakaroon ng isa sa mga kamag-anak, ang babaeng nanganganak ay ginagamot nang mas maingat. Pumampihan ang iyong asawa sa lahat ng bagay: halimbawa, kung humingi siya ng pangpawala ng sakit. Hikayatin at suportahan ang iyong asawa sa lahat ng posibleng paraan, kahit na naiirita siya o hindi ka pinapansin.
Pampawala ng sakit sa panahon ng panganganak
Kung masyadong masakit ang mga contraction, maaaring magreseta ang iyong doktor ng gamot sa pananakit. Huwag magalit na napipilitan kang tiisin ang sakit: ang anumang anesthesia ay hindi ganap na hindi nakakapinsala, at samakatuwid ay ginagamit lamang sa matinding mga kaso.
Ang mga tunay na contraction bago ang panganganak ay hindi sinasadyang mga contraction ng muscular layer ng matris. Sa panahon ng mga contraction, hindi lamang ang sanggol ay itinulak palabas, kundi pati na rin ang paghahanda kanal ng kapanganakan. Sa oras na ito, ang cervix ay lumalabas at unti-unting lumalawak sa diameter na 10-12 cm.May mga tunay na contraction bago ang panganganak at false, o mga pagsasanay. Ang huli ay nangyayari sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis at kumakatawan sa mga contraction ng matris, kung saan naghahanda ito para sa paggawa. Sa artikulong ito matututunan mo kung paano nagsisimula ang mga contraction bago ang panganganak, kung ano ang hitsura ng mga contraction, at kung paano makilala ang mga tunay na contraction mula sa mga hindi totoo.
Paano makilala ang mga contraction bago manganak?
Kadalasan sa unang kapanganakan, ang mga buntis na kababaihan ay nagtataka kung paano makilala ang mga contraction bago manganak. Kadalasan, bago pa man magsimula ang mga contraction, intuitive na nararamdaman ng mga babae na malapit nang magsimula ang panganganak. Sa panahon ng mga contraction, hindi agad lumilitaw ang pananakit; ito ay karaniwang nagsisimula sa isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan o ibabang likod; ang ilang kababaihan ay nakakaranas ng pananakit na katulad ng pananakit ng regla. Unti-unting nagiging mas malakas ang mga sensasyon na ito, kumakalat sa buong tiyan at mas mababang likod, lumilitaw ang sakit, na maaaring mag-iba mula sa lubos malakas na presyon sa isang kilabot na sensasyon.
Ang sakit sa panahon ng mga contraction ay paroxysmal, ang paglitaw nito, pagtindi, pag-abot sa isang peak at unti-unting pagbaba ay malinaw na nararamdaman, pagkatapos ay isang panahon na walang sakit ay nagsisimula. Sa una, ang mga contraction bago ang panganganak ay nangyayari na may pagitan ng 15-30 minuto at huling 5-10 segundo. Ang mga unang ilang oras ay nagdadala sila ng kaunting kakulangan sa ginhawa sa halip na sakit. Unti-unti, tumataas ang tagal at lakas ng mga contraction, at bumababa ang mga agwat.
Bago pa man magsimula ang mga contraction, ang sanggol ay nagsisimulang kumilos nang mas kaunti. Kung siya ay gumagalaw nang napakaaktibo sa panahon ng mga contraction, ito ay nagpapahiwatig ng fetal hypoxia. Kailangan mong sabihin sa iyong doktor ang tungkol dito.
Lumitaw bago ipanganak madugong discharge- ganito ang pagtanggal ng mucus plug. Hindi ito dapat maging maliwanag na pula malaking halaga dugo. Maaaring matanggal ang plug bago magsimula ang contraction. Minsan ang tubig ay pumuputol bago magsimula ang mga contraction.
Bago ang kapanganakan ng bata, ang mga contraction ay nagiging napakadalas na sila ay nagiging isa't isa halos walang pagitan. Pagkatapos ay pinagsama sila sa pamamagitan ng pagtulak - mga contraction ng mga kalamnan ng matris, dingding ng tiyan at perineum. Sa oras na ito, ang bata ay pinindot ang kanyang ulo sa maliit na pelvis, at ang babae sa panganganak ay may pagnanais na itulak, at ang sakit ay gumagalaw sa perineum. Kapag ang cervix ay ganap na lumawak, magsisimula ang panganganak.
Paano nangyayari ang mga contraction?
Ang mga contraction bago ang panganganak ay unti-unting nabubuo, kaya tatlong yugto ang maaaring makilala:
- Ang unang yugto ay ang unang yugto, na tumatagal ng 7-8 oras. Sa oras na ito, ang mga contraction ay nangyayari na may pagitan ng humigit-kumulang 5 minuto, at ang kanilang tagal ay 30-45 segundo.
- Ang pangalawang yugto ay aktibo. Ang tagal nito ay halos 5 oras, ang mga pag-urong ng matris ay nagiging mas madalas at mas matagal - na may pagitan ng 2-4 minuto, ang tagal ng mga contraction ay umabot sa 60 segundo.
- Ang huling, transitional phase ay mula kalahating oras hanggang 1.5 oras ang haba. Ang mga contraction ay nagiging mas madalas at mas tumatagal. Maaaring mangyari ang mga ito sa pagitan ng isang minuto at tumagal mula 70 hanggang 90 segundo.
Kung hindi ang kapanganakan ang una, mas mabilis ang proseso.
Paano makilala ang mga tunay na contraction mula sa mga hindi totoo?
Ang mga mali o pagsasanay na contraction, na tinatawag ding Braxton-Hicks contractions, ay mga contraction ng matris, bilang resulta kung saan ang cervix ay hindi nagbubukas. Nangyayari ang mga ito bago pa man ipanganak at, hindi katulad ng mga tunay, ay hindi regular.
Hindi lahat ng babae ay nakakaramdam ng mga maling contraction; lahat ay indibidwal - ang kanilang presensya at kawalan ay isang variant ng pamantayan. Ang mga ito ay walang sakit, ngunit nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa.
Ang mga contraction ng pagsasanay ay tinatawag dahil sa panahon ng mga ito ang matris ay naghahanda para sa mga contraction sa panahon ng panganganak. Gayundin, sa panahon ng mga maling contraction, ang dugo ay dumadaloy sa inunan, na mabuti para sa fetus. Ang mga maling contraction ay normal para sa pagbubuntis at hindi nagdudulot ng anumang panganib. Magsisimula ang mga maling contraction sa ika-20 linggo.
Ang mga kababaihan na umaasa sa isang sanggol sa unang pagkakataon ay madalas na natatakot na malito ang mga maling contraction sa tunay na simula ng panganganak. Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng pagsasanay at tunay na contraction?
- Ang mga maling contraction ay maaaring mangyari mula sa ilang beses sa isang araw hanggang anim na beses sa isang oras. Kasabay nito, ang mga ito ay hindi maindayog, at ang intensity ay unti-unting bumababa. Ang mga tunay na contraction bago ang panganganak ay regular at umuulit sa mas maliliit na pagitan at may mas matinding intensity, at ang kanilang tagal ay unti-unting tumataas.
- Ang haba ng aktwal na mga contraction ay maaaring mag-iba, ngunit ang mga pagitan sa pagitan ng mga ito ay halos palaging pantay.
- Ang mga maling contraction ay hindi masakit; nagdudulot sila ng pakiramdam ng compression sa ilang bahagi ng tiyan o singit. Sa totoong sakit, ang mga sensasyon ay kumakalat sa buong tiyan at mga kasukasuan ng balakang.
- Sa panahon ng mga tunay na contraction bago ang panganganak, ang iba pang mga sintomas ay sinusunod: pagsira ng tubig, mucus plug, sakit sa mas mababang likod, pagtatae.
Ano ang gagawin kapag nagsimula ang contraction?
Ang oras ng pagsisimula ng mga contraction, ang kanilang tagal at ang laki ng mga pagitan sa pagitan ng mga ito ay dapat na itala. Ang impormasyong ito ay magiging kapaki-pakinabang sa mga obstetrician; bilang karagdagan, ang pagkuha ng mga tala ay makakatulong sa iyo na huminahon at mawala ang iyong isip sa sakit.
Maaari kang ligtas na makapaghanda para sa maternity hospital. Kung ang mga contraction ay umuulit pagkatapos ng 15-20 minuto, ang kapanganakan ng sanggol ay hindi mangyayari sa lalong madaling panahon. Kung walang mga pathologies, ang pagbubuntis ay hindi marami, mas mahusay na gugulin ang panahong ito sa bahay: ang isang pamilyar na kapaligiran ay makakatulong sa iyong mamahinga nang mas mahusay. Maaari kang gumawa ng mga magagandang bagay: makinig sa musika, manood ng pelikula. Kung wala kang caesarean section, maaari kang magkaroon ng magaan na makakain.
Sa panahon ng mga contraction bago ang panganganak, ito ay kapaki-pakinabang upang ilipat. Binabawasan nito ang sakit, pinapayagan ang sanggol na kumuha ng komportableng posisyon sa matris, at pinipigilan ang hypoxia ng pangsanggol. Ito ay kapaki-pakinabang hindi lamang sa paglalakad, kundi pati na rin upang gumawa ng mga swaying na paggalaw sa iyong mga balakang. Kaya, bumubuti ang sirkulasyon ng dugo, nakakarelaks ang mga kalamnan, at bumababa ang pananakit.
Kapag ang mga pag-urong ng matris ay nagiging mas madalas at tumindi, ang unang bagay na kailangang gawin ng isang babae ay kumuha ng komportableng posisyon at magpahinga. Pagkatapos ay mababawasan ang sakit. Ang mga tunay na contraction bago ang panganganak ay nagiging mas mahaba, at ang pagitan ng mga ito ay nagiging mas maikli. Ang sakit ay kumakalat mula sa tiyan hanggang sa ibabang likod at hindi humupa kapag binabago ang posisyon ng katawan.
Mga palatandaan ng patolohiya sa panahon ng mga contraction
Minsan sa pamamagitan ng iba't ibang dahilan maaaring mapabagal ang paggawa. Ang mga unang pag-urong ay hindi kinakailangang susundan ng panganganak - ang mga pag-urong ng matris ay maaaring maging regular lamang pagkatapos ng ilang araw. Nangyayari ito nang mas madalas sa mga primiparous na kababaihan. Sa ganitong mga kaso, ang maternity hospital ay gumagamit ng pagpapasigla ng paggawa.
Kailan oras na pumunta sa maternity hospital?
Kung ang mga totoong contraction ay nagsisimula bago ang panganganak, nangangahulugan ito na malapit na ang panganganak. Huwag mag-alala, mayroon kang oras upang mahinahon na kolektahin ang iyong sarili habang nangyayari ang mga contraction sa pagitan ng 20-30 minuto. Siyempre, ipinapayong ang bag na may mga bagay ay nakolekta na nang maaga.