Uhog na may dugo sa mga babae. Ang mga sanhi ng mucous discharge na may dugo at kung may panganib dito. Banayad na pagdurugo pagkatapos ng regla

Kung sinusubaybayan ng isang babae ang kanyang menstrual cycle, kung gayon, siyempre, alam niya kung kailan dapat magsimula ang kanyang susunod na regla. Sa kasong ito, brown discharge na lumilitaw bago ang regla ay hindi mapapansin.

Ang pagpuna bago at pagkatapos ng regla ay isang pangkaraniwang sintomas na inirereklamo ng mga batang babae, ngunit hindi lahat ay kumunsulta sa isang doktor tungkol dito. Ngunit walang kabuluhan! Ang ganitong mga sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit ng reproductive system.

Aling mga paglabas ang itinuturing na normal at alin ang pathological?

Ang isang babae ay dapat magkaroon ng vaginal discharge, ngunit dapat niyang maingat na subaybayan ang kulay at dami nito. Ang malinaw, walang amoy na mucous discharge ay itinuturing na normal. Hindi sila dapat magdala ng kakulangan sa ginhawa sa babae, maging sanhi ng pagkasunog o pangangati. Ang dami ng discharge ay unti-unting tumataas hanggang sa mangyari ang obulasyon, kaya ang bahagyang pagtaas sa dami ng mucus sa gitna ng cycle ay hindi dapat maging dahilan ng pag-aalala.

Tulad ng para sa brown discharge pagkatapos ng regla, posible sa loob ng tatlong araw pagkatapos ng pagtatapos ng daloy ng regla. Mga pagpapakita kayumangging uhog bago ang simula pagdurugo ng regla Karaniwan ay hindi dapat magkaroon ng anumang matagal na smudging pagkatapos nito makumpleto. Ang ganitong mga sintomas ay nagpapahiwatig ng mga karamdaman sa mga genital organ na kailangang gamutin. Tingnan natin kung anong mga sakit ang maaaring maipakita sa pamamagitan ng paglabas ng brown mucus bago at pagkatapos ng regla.

Mga sanhi ng pathological discharge

Ang hitsura ng brown discharge, kung minsan ay may halong dugo, mula sa ari bago at pagkatapos ng regla ay maaaring sanhi ng endometriosis (paglaganap ng endometrial tissue cells).

Ang patolohiya na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga kababaihan edad ng panganganak. Sa sakit na ito, ang dami at kulay ng uhog ay maaaring magbago, kaya pagkatapos ng regla ang discharge ay nagiging mas maliit at kumukuha ng mas magaan na kulay. Ang isang advanced na anyo ng endometriosis ay maaaring maging sanhi ng pagkabaog. Ang isang doktor lamang ang makakapag-diagnose ng sakit pagkatapos ng pagsusuri.

Sa pamamaga ng uterine mucosa ( endometritis ) Ang brown discharge ay maaari ding lumitaw bago ang regla at pagkatapos ng pagtigil nito, na medyo mabaho. Ang hitsura ng uhog ay madalas na sinamahan ng sakit sa tiyan, lagnat, at panghihina. Minsan ang kurso ng sakit ay halos asymptomatic, maliban sa mahaba at mabigat na regla. Kung pinaghihinalaan mo ang endometritis, dapat mong agarang bisitahin ang isang gynecologist.

Ang sakit na ito ay lubhang mapanganib, at ito talamak na anyo maaaring maging sanhi ng maagang pagwawakas ng pagbubuntis at maging sanhi ng pagkabaog.

Minsan ang sanhi ng spotting, duguan, brown discharge bago at pagkatapos ng regla ay maaaring: mapanganib na sakit, Paano endometrial hyperplasia . Sprawl panloob na dingding matris ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng isang malignant na tumor. Ang patolohiya na ito ay kadalasang nangyayari dahil sa isang kawalan ng timbang ng mga hormone sa katawan ng isang babae.

Ang hitsura ng hyperplasia ay maaaring dahil sa namamana na predisposisyon, pagkakaroon ng uterine fibroids o genital cancer, mga nakaraang sakit na ginekologiko, mga interbensyon sa kirurhiko, at pagpapalaglag.

Ang brown discharge na may hindi kanais-nais na amoy mula sa maselang bahagi ng katawan ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit sa venereal sa isang babae. Ang Ureaplasma, herpes virus, mycoplasma, chlamydia ay maaaring humantong sa hitsura ng brown mucus.

Ectopic na pagbubuntis ay lubhang mapanganib sa buhay at kalusugan ng isang babae, kaya kung mayroon kang brown discharge at hindi mo maalis ang pagbubuntis, dapat kang kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon.

Mga polyp sa matris ay maaari ring pukawin ang pagtatago ng brown mucus. Ang mga sanhi ng polyp ay kadalasang mga hormonal disorder.

Kung babae ang kukuha hormonal contraceptive , pagkatapos sa unang 2 buwan ng pag-inom ng gamot ay maaaring maabala siya ng walang amoy na brown discharge bago at pagkatapos ng kanyang regla. Kung ang paglabas ay nagpapatuloy pagkatapos ng dalawang buwan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang pumili ng isa pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang pag-inom ng mga pang-emerhensiyang contraceptive na gamot ay maaaring makagambala sa iyong cycle at maging sanhi ng brown discharge.

Ang katawan ng babae ay maaaring hindi mahuhulaan at ipakita sa amin ang hindi ganap kaaya-ayang mga sorpresa. Maraming kinatawan ng patas na kasarian ang nahaharap sa problema gaya ng pagtutuklas pagkatapos ng regla. Ang hindi makatwirang paglabas na may dugo ay nakakatakot at isang tanda ng pinagmulan ng ilang mga proseso sa loob katawan ng babae.

Mga madugong isyu ay maaaring nahahati sa tatlong grupo depende sa kung kailan sila nangyari:

1. Madugong discharge bago ang regla;
2. Madugong paglabas sa pagitan ng mga regla;
3. Madugong discharge pagkatapos ng regla.

Ang pagkakaroon ng napansin ang hitsura ng paglabas ng dugo, napagtatanto na hindi ito regla, hindi ipinapayong mag-panic. Dapat mong bigyang pansin ang iyong ikot ng regla at bigyang pansin ang mga kasamang sintomas ng madugong discharge. Ang pagkakaroon ng isang kulay-rosas na tint at isang hindi kanais-nais na amoy sa paglabas ng dugo sa pagitan ng mga regla ay isang tanda ng isang posibleng sakit. Sa kasong ito, kailangan mong bisitahin ang isang doktor at magpasuri.

Sa una, dapat mong malaman ang mga dahilan para sa malfunction ng katawan at bigyang-pansin nang eksakto kung kailan lumilitaw ang spotting sa pagitan ng mga regla.

Duguan discharge bago regla (5 araw bago) - ang mga pangunahing sanhi

May mga pagkakataon na maliwanag na pula napakaraming discharge isang linggo bago ang iyong regla. Kung lumitaw ang ganitong sitwasyon, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Kung ang pagtutuklas pagkatapos ng regla ay hindi lilitaw sa unang pagkakataon, ito ay maaaring magpahiwatig malubhang sakit at humingi ng paggamot.

Ang pagbibiro sa iyong kalusugan, hindi alam ang iyong cycle, mahinahon na pagharap sa sistematikong paglitaw ng mabigat na brown discharge limang araw pagkatapos ng regla - lahat ito ay isang walang ingat na kilos na nagdudulot ng malaking pinsala sa isang babae.

Madugong discharge pagkatapos ng regla o sa gitna ng cycle - ang mga pangunahing sanhi

Kadalasan ang mga batang babae ay nakakaranas ng spotting pagkatapos ng regla.

Kung nagsimula kang dumudugo isang linggo pagkatapos ng iyong regla, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist. Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng isang sakit ng mga babaeng genital organ. Ang madugong discharge sa isang linggo pagkatapos ng regla ay nagpapahiwatig din ng mga problema sa hormonal cycle. Kadalasan, ang kaunting discharge ay nangyayari sa panahon ng obulasyon. Kung ito nga ang kaso, dapat mawala ang spotting nang hindi nagsasagawa ng anumang mga hakbang o manipulasyon. Tanging ang kalinisan at matulungin na saloobin sa iyong sarili.

Ang pinakakaraniwang dahilan para sa muling paglitaw ng discharge pagkatapos ng regla ay:

1. Mga impeksyon. Sa kasong ito, walang binibigkas na mga palatandaan. Maaaring mangyari ang paglabas sa ikalimang araw pagkatapos makumpleto kritikal na araw. Kung sistematikong paulit-ulit ang mga ganitong phenomena, mas mabuting magpasuri.
2. Ang kanser sa cervix ay mahirap makilala. Sa kasong ito, maaaring magkaroon ng spotting bago ang regla at kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng cycle. Kung mayroong pangkalahatang kahinaan, karamdaman, pagkahilo at iba pang mga palatandaan ng babala, mas mahusay na huwag mag-antala at dumalo sa isang konsultasyon.
3. Mga polyp ng endometrium– napakaraming discharge na nangyayari sa gitna ng cycle. Ang regla na may ganitong sintomas ay madali at walang sakit.
4. May isang ina fibroids sinamahan ng matinding sakit ibabang bahagi ng tiyan sa panahon ng paglabas. Napakasakit din ng regla.
5. Mga pinsala sa ari madalas na lumitaw bilang isang resulta ng mahirap na pag-ibig, iba't ibang mga eksperimento at iba pang mga bagay.
6. Dysfunctional pagdurugo ng matris. Kung ang regla ay malapit nang matapos, ngunit ang paglabas ay patuloy na sagana (at kung minsan ay tumitindi lamang), hindi ka dapat mag-atubiling bisitahin ang isang espesyalista.

Kung napansin mo ang sistematikong pulang paglabas, ngunit hindi ang regla sa labas ng cycle, mas mahusay na huwag mag-self-medicate. Ang doktor ay hindi lamang magagawang tumpak na matukoy ang tunay na sanhi ng naturang mga phenomena, ngunit magrereseta din ng epektibong paggamot.

Para sa karamihan ng mga kababaihan, ang anumang discharge ng vaginal ay sinamahan ng pagkabalisa at isang obligadong pagbisita sa gynecologist. Ngunit bago ka magsimulang mag-alala, kailangan mong itatag ang dahilan kung bakit ang ilang mga paglihis mula sa pamantayan ay naganap sa paggana ng kumplikadong babaeng katawan, na sinamahan ng pagdurugo sa labas ng cycle. Pagkatapos ng lahat, kung minsan ay walang dahilan upang mag-alala. Kaya bakit mula sa ari may lumalabas na dugo may uhog?

Normal o sakit

Dapat itong isaalang-alang na sa bahay ay hindi madali para sa babae mismo, na walang medikal na kaalaman sa larangan ng ginekolohiya, upang matukoy ang likas na katangian ng paglabas at sagutin ang tanong na ibinabanta. Isa sa mga kaso ng agad na pagkontak sa doktor upang malaman ang ugat ay ang pagtuklas o paglabas ng anumang karumihan. Kadalasan, ang uhog ng dugo mismo, na lumilitaw nang isang beses, ay maaaring magpahiwatig ng mga malubhang sakit sa larangan ng ginekolohiya.

Bago ka magsimulang mag-panic, kailangan mong bigyang pansin ang mga kadahilanan tulad ng amoy. Sa loob ng normal na hanay, ang paglabas ay nangyayari nang wala tiyak na amoy, at maaaring mag-iba ang kulay mula sa maliwanag na iskarlata hanggang sa walang kulay o dilaw pa nga.

Nasabi na sa itaas na ang menor de edad na vaginal leucorrhoea ay maaaring naroroon sa mga kababaihan sa buong panahon, bago at habang, at sa pamamagitan lamang ng mga senyales tulad ng amoy at kulay ang maaasahang mga konklusyon tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng mga sakit na ginekologiko at iba pang mga paglihis. mula sa pamantayan. Sa ilalim ng natural na mga pangyayari, ang babae ay hindi nakakaranas ng anumang abala o kakulangan sa ginhawa.

Maaaring mangyari na ang pagdurugo ng babae ay isang senyales panloob na pamamaga at nakalista. Kung may dugo sa paglabas, at sila mismo ay sinamahan ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng matris, dapat kang makipag-ugnay sa isang gynecologist.

Ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas ng vaginal discharge na may dugo, iyon ay, madugong mucus, anuman ang panahon ng cycle. Kung mayroong ganoong kababalaghan, napaaga ang pag-aalala, dahil maaaring ang ugat nito iba't ibang pangyayari. Kadalasan, lumilitaw ang madugong uhog sa puki ilang araw bago ang simula ng cycle ng regla. Para din sa babae. Sa kanilang kaso, ang gayong kababalaghan ay karaniwan at, sa pangkalahatan, walang dapat ipag-alala.

Halimbawa, ang madilim na kulay na discharge, kadalasang itim o kayumanggi, ay maaaring magpahiwatig ng karaniwang oksihenasyon ng isang dayuhang bagay sa katawan, na medyo tipikal para dito. Kung lumitaw ang discharge, kasama ang paggamit ng iba't ibang uri ng contraceptive, dapat mong palitan ang mga napiling gamot sa mas angkop. Kung napansin ng isang babae ang tinatawag na "daub," kung gayon karaniwan ay hindi rin ito dapat magkaroon ng anumang amoy.

Kasabay nito, dapat itong alalahanin na ang babaeng katawan ay isang napaka-kumplikado isang natural na kababalaghan at para sa bawat babae ang lahat ay puro indibidwal.

Ito ay nagkakahalaga ng pagtingin lamang sa tagal ng ikot at mga tampok nito. Samakatuwid, kung may mga paglihis, na ipinahayag sa hitsura ng pagdurugo sa isang batang babae, na sinamahan ng karamdaman, pangangati at iba pang hindi kasiya-siyang sensasyon sa intimate area, lalo na kung, kinakailangan na mapilit na makita ang iyong doktor. Kung ang isang babae ay may IUD o gumagamit ng ilang uri ng contraceptive, ang regular na pagsubaybay ng isang gynecologist ay ang pamantayan, na makakatulong na maiwasan ang mga problema sa kalusugan sa hinaharap.

Kung ang isang babae ay biglang nagkakaroon ng pagtatae, maaaring mayroong isang malaking bilang ng mga paliwanag para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, ngunit para sa kumpiyansa at kapayapaan ng isip ay mas mahusay na kumunsulta sa isang espesyalista. Kaya bakit mula sa pumupunta ang puki dugo at uhog?

• Ang isang bihasang gynecologist, halimbawa, ay maaaring makakita, sa pamamagitan ng pagsusuri, ng iba't ibang uri ng polyp, ulcers, atbp. sa matris. Ang lahat ng ito ay maaaring maging dahilan para sa paglitaw ng dugo sa damit na panloob ng kababaihan sa gitna ng ikot, iyon ay, hindi sa inilaang oras.
• Kung ang isang babae ay may anumang impeksiyon, maaari rin itong makapukaw, sa ilang mga sitwasyon ay lubos na sagana.
• Ang paglitaw ng mga cyst sa mga obaryo o mga impeksyon sa puki sa isang babae ay maaaring magdulot ng pagdurugo na may katangian na amoy at ilang kakulangan sa ginhawa.

• Kung “tuyo” ang ari ng babae, maaaring dumugo siya, o medyo maselan ang mga dingding ng ari ng babae, na maaari ring magdulot ng uhog ng dugo. Kadalasan, pagkatapos ng matalik na pakikipagtalik, ang paglabas ay sinusunod sa mga kababaihan na umabot na sa menopause.
• Ang dugo ay maaaring lumitaw kapag ang cervix ay nasira ng malalim na pagtagos ng ari ng lalaki sa panahon ng pakikipagtalik, pati na rin kung ang isang babae ay may ilang mga sakit.
• Kung ang isang babae ay higit sa apatnapu't limang taong gulang, dapat mong bigyang-pansin ang naturang paglabas, dahil maaaring magpahiwatig ito ng isang malignant na tumor sa isang matalik na lugar.
• Ang paglabas ay maaari ding maobserbahan sa mga kababaihan pagkatapos ng pagpapalaglag, sa pagkakaroon ng mga malubhang sakit, tulad ng kanser.
• Kadalasan, ang paglabas ay maaaring sanhi ng pagkuha mga kontraseptibong gamot, na hindi angkop para sa isang partikular na babaeng katawan. Sa ilalim ng gayong mga kalagayan, kinakailangang bumisita sa isang espesyalista para sa pagsusuri, payo at reseta ng isa pang lunas.
• At sa wakas, sa panahon ng menopause, ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan sa hitsura ng ganitong uri ng leucorrhoea mula sa puki, ngunit ito ay higit na pamantayan kaysa sa isang paglihis mula dito.

Kung bakit may dugo at uhog na nagmumula sa ari ay maaaring pag-usapan at pag-isipan nang walang katapusan, ngunit kung walang pagsusuri ng isang espesyalista, pagkuha ng mga pagsusuri at pagtanggap ng kanilang mga resulta, hindi madali, at kadalasang imposible, upang makagawa ng isang maaasahang pagsusuri.

Mahalagang huwag kalimutan na mas madaling maiwasan ang anumang sakit kaysa gamutin ito, at kung gagamutin mo ito, dapat itong gawin sa pinagmulan, at hindi sa isang advanced na yugto.

Samakatuwid, ang sinumang babae, anuman ang edad, ay dapat mamuhay nang naaayon sa kanyang katawan, tumugon sa mga punto ng sakit nito, ang hitsura ng discharge at iba pang mga palatandaan; gawin itong panuntunan na regular na bisitahin ang isang gynecologist, kahit na para sa mga layuning pang-iwas.

Salamat

Itinuturing ng maraming kababaihan ang anumang paglabas mula sa maselang bahagi ng katawan bilang isang tanda ng ilang uri ng sakit, at nagsisikap na mapupuksa ito. Ito ay isang pangunahing maling ideya. Paglabas ng ari ay kasing pisyolohikal ng pagtatago ng salivary at lacrimal glands, gastric juice, atbp. Ang pagsisikap na mapupuksa ang lahat ng mga pagtatago na ito ay hindi lamang walang kabuluhan, ngunit hindi rin ligtas. Sa ilang mga kaso nalalapat din ito sa madugong discharge. Ngunit ang kanilang hitsura ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa ginekolohiya– ang isang admixture ng dugo sa vaginal secretion ay kadalasang nagsisilbing tanda iba't ibang mga patolohiya. Subukan nating maunawaan nang mas detalyado kung ano ang ibig sabihin ng spotting, at sa kung anong mga kaso, kapag lumitaw ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Madugong discharge sa mga babae

Ang paglabas ng mga pagtatago mula sa mga genital organ ay tipikal para sa babaeng katawan sa halos anumang edad, maliban sa panahon mula sa kapanganakan hanggang 9-11 taon. Bago ang pagdadalaga, ang mga batang babae ay hindi dapat magkaroon ng discharge sa ari. Ito ay dahil sa istraktura ng mga genital organ at ang mga katangian ng hormonal profile sa isang naibigay panahon ng edad. Panregla function ay wala pa rin, ang mga itlog ay hindi mature, ang produksyon ng mga babaeng sex hormones ay napakababa, at ang epekto nito sa katawan ng babae ay minimal. Ito ang tinatawag na panahon ng physiological rest.

Samakatuwid, ang paglitaw ng mga pagtatago ng vaginal sa isang batang babae na wala pang 10-12 taong gulang, at higit pa sa madugong paglabas sa isang bagong panganak, ay malinaw na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga problema. Maaaring ito ay pathologically maaga pagdadalaga, impeksyon o kahit na sakit ng digestive o urinary tract, na matatagpuan sa malapit.

Sa anumang kaso, ang hitsura ng madugong discharge bago ang pagdadalaga ay isang dahilan upang humingi ng payo mula sa isang pediatric gynecologist.

Madugong discharge sa mga babae

Ang madugong discharge sa panahong ito ay tinatawag na juvenile o pubertal.
Kadalasan ang mga ito ay pagdurugo ng matris, na isang pagkagambala sa cycle ng regla sa mga batang babae na may edad na 12-18 taon. Madalas din silang tinatawag na dysfunctional - nauugnay sa mga karamdaman ng hormonal function ng mga ovary.

Mga klinikal na palatandaan
Kadalasan, lumilitaw ang spotting sa mga batang babae pagkatapos na maantala ang susunod na regla ng ilang linggo. Karaniwan silang tumatagal ng higit sa isang linggo. Sa ilang mga kaso, ang naturang juvenile bleeding ay maaaring maobserbahan sa loob ng ilang buwan, pana-panahong humihina o tumitindi. Sa ganoong matagal na pagdurugo, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring maging seryoso. Ang matinding at matagal na pagdurugo ay maaaring humantong sa pagbuo ng anemia. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Paggamot ng pagdurugo sa mga batang babae
Ang sapat na paggamot sa pagdurugo ng kabataan ay kinakailangan upang maiwasan ang paglitaw ng mga malubhang komplikasyon tulad ng hemorrhagic shock o anemia.

Sa napapanahong pagbisita sa isang gynecologist at pagsisimula ng paggamot, sa karamihan ng mga kaso, nawawala ang spotting at bumalik sa normal ang menstrual cycle. Ngunit kung ang pagdurugo sa panahon ng pagdadalaga ay nananatiling hindi ginagamot, maaari itong umunlad sa pagdurugo edad ng reproductive, na maaaring maging sanhi ng pagkabaog at pag-unlad ng mga sakit sa isang may sapat na gulang na babae.

Madugong discharge sa mga kababaihan ng reproductive age

Kailan sila maaaring mangyari nang normal?

Bilang isang patakaran, ang gayong paglabas ay lumilitaw sa mga kababaihan mga ilang araw bago ang simula ng regla, at maayos na bubuo sa mas mabigat na pagdurugo ng regla. Bilang karagdagan, maaari silang magpatuloy sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pagtatapos ng regla. Kadalasan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa mga kababaihan na protektado gamit ang isang intrauterine device. Sa ganitong mga kaso, kung ang discharge ay hindi masyadong sagana, kung gayon ito ay itinuturing na isang physiological norm, at walang espesyal na paggamot ang kinakailangan.

Madugong vaginal discharge bilang tanda ng patolohiya

Ang isang mahalagang kadahilanan sa pagtukoy ng panganib kapag lumitaw ang naturang paglabas ay ang dami at koneksyon nito sa cycle ng regla ng babae.

Malakas na pagdurugo
Kung ang isang babae ay nakakaranas ng mabigat na pagdurugo na hindi nauugnay sa physiological menstrual cycle, ito ay isang tanda ng isang malubhang patolohiya. Ang nasabing pasyente ay dapat suriin ng isang gynecologist sa lalong madaling panahon. Ang sintomas na ito ay potensyal na nagbabanta sa buhay para sa isang babae, at ang pag-aaksaya ng oras ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan para sa kalusugan ng kababaihan.

Ang brown spotting, at sa ilang mga kaso kahit na itim, ay bunga ng pagkasira ng mga selula ng dugo sa cavity ng matris. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng pagdurugo sa lalong madaling panahon.

Kaunti at spotting bleeding
Kung ang spotting na hindi nauugnay sa panregla ay kakaunti, kung gayon maaari itong magpahiwatig ng mga sumusunod na pathologies:

• mga iregularidad sa regla;
• pagkakaroon ng endometriosis;
• malubhang pagguho ng servikal;
• cervical cancer;
• nakakahawang sugat (na may sistematikong spotting, nauugnay o hindi nauugnay sa mga araw ng menstrual cycle, at pagkakaroon ng mabahong amoy).

Ang koneksyon sa pagitan ng pagdurugo at ang ikot ng regla

Pagdurugo bago at pagkatapos ng regla
Ang madugong paglabas pagkatapos at bago ang regla ay isang pangkaraniwang pangyayari. Sa kanyang buhay, halos lahat ng babae ay nakapansin ng hindi inaasahang pagdurugo sa ari ng hindi bababa sa isang beses.

Dapat tandaan na ang scarlet spotting, na unti-unting nagiging mas masagana, ay itinuturing na normal sa unang araw ng regla.

Ang brown dark spotting bago ang regla ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pathological na proseso sa matris: endometriosis, polyp, endometrial hyperplasia (overgrowth), atbp. Pink discharge tulad ng diluted na dugo na may hindi kanais-nais na amoy bago at pagkatapos ng regla - isang sintomas ng talamak na endometritis o talamak na endocervicitis.

Ang mabigat at matagal na pagdurugo pagkatapos at bago ang regla ay kadalasang hindi gumagana. Kailangang itigil ang mga ito, at pagkatapos ay ang sanhi ng kanilang hitsura ay dapat makilala at gamutin. Lumilitaw ang mga ito dahil sa mga kaguluhan sa hormonal function ng mga ovary. Sa mga organ na ito nagkakaroon ng mga itlog na cyclically mature at female sex hormones, na nakikibahagi sa pagpapanatili ng normal na cycle ng panregla.

Ang mga sanhi ng spotting pagkatapos at bago ang regla ay maaaring:

• hormonal disorder sa katawan sa panahon ng iba't ibang sakit at stress;
• endocrine pathologies, madalas - isang maliit na halaga ng mga thyroid hormone;
• paghinto o pagsisimula ng hormonal contraceptive;
• paggamit ng mga emergency na gamot sa pagpipigil sa pagbubuntis: Postinor, Ginepristone, atbp.;
• pag-inom ng ilang mga gamot at pagsisimula o paghinto ng mga suplementong estrogen.

Madugong discharge sa gitna ng menstrual cycle
Sinasabi ng mga eksperto na ang intermenstrual light bleeding mula sa ari ay isang phenomenon na hindi nagdudulot ng panganib. Ito ay sanhi ng hormonal fluctuations na nauugnay sa simula ng obulasyon. Ang madugong paglabas sa pagitan ng mga regla ay nangyayari sa halos 30% ng mga kababaihan.

Ang normal na paglabas sa panahon ng obulasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• maliit na kabuuang dami (pagtuklas);
• tagal - hindi hihigit sa 72 oras;
• malansa pagkakapare-pareho ng iskarlata, pinkish o kayumanggi;
• hindi na kailangang gumamit ng mga pambabae na produkto sa kalinisan;
• Ang pagsusuri ay hindi tumutukoy sa iba pang mga sanhi ng pagdurugo mula sa maselang bahagi ng katawan.

Kadalasan ang hindi inaasahang madugong paglabas mula sa genital tract, kahit isang maliit na halaga, ay maaari ding maging tanda ng mga sakit na ginekologiko.

Ang pagdurugo sa pagitan ng regla ay karaniwang nagsisimula sa ika-10-16 na araw, na binibilang mula sa unang araw huling regla, iyon ay, mula sa simula ng cycle. Karaniwan, ang mga ito ay mukhang halos hindi kapansin-pansin na mga mucous discharge na may bahid ng dugo, na tumatagal mula kalahating araw hanggang tatlong araw. Kung sa paglipas ng panahon ang pagdurugo ay nagiging mas malakas at mas malakas, o hindi huminto ng higit sa tatlong araw, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist.

Dapat itigil ng doktor ang pagdurugo at magreseta mga kinakailangang pagsusuri. Ngunit kahit na ang naturang pagdurugo ay huminto sa sarili nitong, sulit pa rin na sumailalim sa pagsusuri ng isang gynecologist at magsagawa ng ultrasound ng pelvic organs. Maaaring magsilbi ang phenomenon na ito ang tanging sintomas ang pagkakaroon ng isang nakatagong sakit na ginekologiko.

Mga sanhi at paggamot ng spotting sa gitna ng cycle
Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagdurugo ng matris sa pagitan ng mga regla sa malusog na babae- Ito ay biglaang matalim na pagbabagu-bago sa antas ng estrogen sa katawan. Sa panahon ng obulasyon, ang antas ng hormone na ito ay mabilis na tumataas. At dahil nakakaapekto ito sa uterine mucosa, lumilitaw ito katulad na sintomas. Ang madugong discharge sa panahon o pagkatapos ng obulasyon ay itinuturing na isang physiological norm kung ang isang medikal na pagsusuri ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng iba pang mga sakit. Gayunpaman, sila ay napapailalim sa panggamot na pagwawasto. Para sa paggamot at pag-iwas sa mga naturang hormonal surge karaniwang pinapayuhan ang mga babae na umiwas nakababahalang mga sitwasyon at humirang halamang paghahanda.

Ang brown, pink o dark spotting sa gitna ng menstrual cycle ay nangyayari kapag:

• ang pagpapalabas ng itlog mula sa follicle sa oras ng obulasyon;
• pagkakaroon intrauterine device;
• pagkuha ng hormonal contraceptive;
• ang paggamit ng ilang iba pang mga gamot na nakakaapekto sa cycle ng regla;
• pagsasagawa ng mga gynecological procedure, halimbawa, cauterization o conization ng cervix;
• mababa functional na aktibidad thyroid gland;
• polyposis, endometriosis, cervical erosion, pamamaga ng lalamunan matris (endometritis);
• mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (halimbawa, gonorrhea);
• mga pinsala sa ari;
• fibromas at iba pang mga tumor ng mga genital organ.

Madugong discharge sa panahon ng regla
Siyempre, ang pagdurugo ay isang mahalagang bahagi ng regla. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang isang pagbabago sa pagkakapare-pareho ng paglabas ay maaaring isang tanda ng patolohiya.

Kaya, kung ang pagpuna sa halip na regla ay tumatagal ng katangian ng malalaking clots, maaaring ipahiwatig nito:

• pathological baluktot ng cervix;
• mga karamdaman sa pamumuo ng dugo at pagkahilig sa trombosis;
• kakulangan ng mga bitamina B;
• mga pathological na proseso sa matris (fibroids, polyps, endometriosis).

Ang madugong discharge bago ang regla, pagkatapos nito at sa gitna ng cycle ay nangangailangan espesyal na atensyon At masusing pagsusuri na dapat kasama ang:

• konsultasyon sa isang gynecologist;
• bacteriological at mikroskopikong pagsusuri ng mga pagtatago;
• Ultrasound ng pelvic organs.

Madugong discharge sa panahon ng pagbubuntis

Madugong discharge bilang tanda ng pagbubuntis
Ang maliit na pagdurugo mula sa genital tract ay maaaring mangyari kapag ang isang fertilized na itlog ay itinanim sa dingding ng matris. Ito ay nauugnay sa mikroskopikong pinsala sa matris at posibleng trauma maliliit na sisidlan sa loob. Ang nasabing discharge, na tinatawag na implantation, ay kakaunti, hindi napapansin at hindi nagdudulot ng anumang banta sa kalusugan.

Ang pagdurugo ng pagtatanim ay kadalasang nangyayari humigit-kumulang 7-9 araw bago ang inaasahang pagsisimula ng iyong susunod na regla. Maraming kababaihan, na napansin ito, ay naniniwala na ito ay isang harbinger ng normal na regla, at hindi isinasaalang-alang ang sintomas na ito bilang isang tanda ng pagbubuntis.

Madugong discharge sa mga buntis
Ang isang babae ay dapat maging alerto sa anumang spotting (anumang tagal, sa anumang dami, ng anumang kulay) na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, kahit na ito ay hindi sinamahan ng masakit na sensasyon. Ang dahilan para sa naturang paglabas ay maaaring:

• napaaga placental abruption;
• detatsment ovum;
• maling lokasyon ng inunan (previa);
• banta ng pagkalaglag.

Ang ganitong spotting ay kadalasang kayumanggi ang kulay at maaaring lumitaw sa halos anumang yugto ng pagbubuntis.

Isa pa, ngunit hindi gaanong mapanganib na dahilan ang paglitaw ng pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis ay microtraumas at pagkalagot ng mga sisidlan ng cervix sa panahon ng pagguho nito. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring tumpak na matukoy ang tunay na sanhi ng pagdurugo, samakatuwid, kung ang anumang paglabas ay lilitaw, kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri ng isang gynecologist.

Ang pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis ay nailalarawan sa katotohanan na maaari itong tumaas nang husto at hindi inaasahan, na humahantong sa napaka malubhang komplikasyon at mga kahihinatnan. Ang isang panganib sa kalusugan, at kung minsan sa buhay ng isang buntis, ay maaaring ang hitsura ng labis na pagdurugo na kayumanggi, iskarlata, rosas o spotting dark.

Kinakailangan na agarang tumawag ng ambulansya kung mangyari ang mga sumusunod na sintomas:

• isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
• mahinang pulso;
• pangkalahatang kahinaan;
• maputlang balat;

Kung ang naturang pagdurugo ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangan na obserbahan ang bed rest at kumpletong pahinga. Bilang karagdagan, halos palaging inirerekomenda ng mga espesyalista sa ginekologiko ang agarang pag-ospital. Maaaring nakasalalay dito ang kalusugan at buhay ng isang buntis at ng kanyang anak.

Duguan discharge sa maagang yugto pagbubuntis
Sa mga unang yugto ng pagbubuntis, ang hitsura ng madugong paglabas ay maaaring magpahiwatig ng isang banta kusang pagkalaglag. Bilang isang patakaran, ang naturang paglabas ay nangyayari sa unang tatlong buwan kung ang proseso ng pagtanggi ng fertilized na itlog ay nagsisimula. Samakatuwid, upang maiwasan ang pagwawakas ng pagbubuntis at ang banta ng pagkawala ng bata, ang babae ay dapat na maospital sa gynecological department sa lalong madaling panahon. Ang mga espesyalista lamang sa isang setting ng ospital ang makakagawa ng lahat ng kinakailangang hakbang na naglalayong mapanatili ang pagbubuntis.

Mga alokasyon sa mamaya pagbubuntis
Sa mga huling yugto, ang pagpuna ay maaaring magpahiwatig ng banta ng napaaga na placental abruption, o nangangahulugan ng maagang pagsisimula ng panganganak. Sa ganitong mga kaso, kailangan ang emergency na tulong mula sa mga gynecologist.

Gayunpaman, ang hitsura ng kayumanggi, hindi pula, spotting sa maliit na dami sa 38-40 na linggo ay hindi isang dahilan para sa partikular na pag-aalala. Para sa maraming kababaihan, ang gayong paglabas ay nangyayari bilang isang resulta mahinang pagdurugo mula sa mga sisidlan na matatagpuan sa cervix. Gayunpaman, sa susunod na nakatakdang pagbisita sa gynecologist, dapat sabihin sa kanya ng isang buntis ang tungkol sa napansing paglabas ng vaginal.

Madugong discharge sa panahon ng miscarriage

Pinakamarami ang madugong discharge mula sa ari sa panahon ng pagbubuntis karaniwang sintomas nagbabantang pagkalaglag. Sa kasong ito, ang paglabas ay maaaring samahan, o mauna sa hitsura nito, sakit sa ibabang likod at masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Dapat alalahanin na kung ang isang babae ay biglang dumudugo mula sa ari at na-diagnose na may "nagbabantang pagkakuha," hindi ito nangangahulugan na ang pagbubuntis ay matatapos sa anumang kaso. Karamihan sa mga kababaihan, sa kabila ng pagkakaroon ng spotting sa maaga o huli na mga yugto, na may napapanahong at sapat na paggamot matagumpay na nagdadala ng pagbubuntis hanggang sa termino at nagsilang ng malulusog na bata.

Madugong discharge pagkatapos ng panganganak

Ang normal na discharge pagkatapos ng panganganak (tinatawag na lochia) ay pink at kahawig ng diluted na dugo o ichor. Ito ay isang postpartum physiological discharge mula sa matris, na kinabibilangan ng dugo, mucus at tinanggihan na hindi mabubuhay na tissue ng decidua ng matris.

Kadalasan, ang tagal ng paglabas ng naturang lochia ay mula 3 hanggang 6, paminsan-minsan hanggang 8 linggo pagkatapos ng kapanganakan. Ang isang kinakailangang tanda ng normal na kurso ng prosesong ito ay isang ugali na bawasan ang halaga at linawin ang paglabas. Ang Lochia sa unang linggo ay kahawig ng regular na regla, mas sagana at kung minsan ay naglalaman ng mga namuong dugo. Araw-araw dapat bumaba ang kanilang bilang.

Unti-unti, ang lochia ay nakakakuha ng madilaw-dilaw na puting tint dahil sa pagtaas ng dami ng uhog, nagsisimula silang maging katulad. puti ng itlog, ngunit maaari pa ring maglaman ng kaunting dugo. Sa humigit-kumulang ika-4 na linggo pagkatapos ng kapanganakan, kakaunti lamang, "spotting" discharge ang dapat obserbahan. Sa pagtatapos ng 6-8 na linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang paglabas ng vaginal ay dapat magkaroon ng parehong karakter at dami tulad ng bago magsimula ang pagbubuntis.

Madugong discharge pagkatapos ng pagsusuri ng isang gynecologist

Ang paglitaw ng kaunting pagdurugo pagkatapos ng isang gynecological na pagsusuri ay hindi pangkaraniwan at hindi dapat magdulot ng labis na pag-aalala. Sa panahon ng pagsusuri, ang microtrauma ng mga daluyan ng dugo at menor de edad na pinsala sa mga mucous membrane ay hindi ibinubukod. Kadalasan ang gayong paglabas ay nangyayari sa mga kaso kung saan ang doktor ay gumagamit ng salamin sa panahon ng pagsusuri, o kumukuha ng isang pahid. Ang isang pahid ay kinuha mula sa mauhog lamad ng puki, yuritra at kanal cervix ng matris. Sa madaling salita, ang mga mucosal cell ay kinukuskos lamang mula sa dingding ng ari o iba pang organ. Ito ay ganap na natural na ang nasirang tissue ay maaaring dumugo nang ilang panahon.

Ang pangunahing bagay na dapat tandaan ay ang pagdurugo ay dapat huminto sa lalong madaling panahon. Sa anumang kaso, magiging kapaki-pakinabang para sa isang babae na subaybayan ang kanyang kondisyon. Kung ang pagdurugo ay hindi hihinto, o ito ay sinamahan ng pangangati, pagkasunog o sakit, pagkatapos ay dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang gynecologist, na naglalarawan sa lahat ng mga detalye.

Madugong discharge pagkatapos ng pagpapalaglag

Ang anumang pagpapalaglag ay nauugnay sa higit pa o hindi gaanong malawak na trauma sa mga sisidlan ng pader ng matris. Samakatuwid, ang hitsura pagkatapos ng isang pagpapalaglag ng madugong paglabas, na nag-iiba sa kulay at dami, ay halos hindi maiiwasan.

Humigit-kumulang 80% ng mga kababaihan pagkatapos epekto ng droga Ang isang kumpletong pagpapalaglag ay nangyayari pagkatapos ng isang linggo, at ang pagtutuklas ay ganap na huminto. Sa 95% ng mga kababaihan, ang isang kumpletong pagpapalaglag ay nangyayari sa ika-14 na araw pagkatapos ng pagmamanipula. Kaunting discharge ng isang nakakainis na kalikasan pagkatapos medikal na pagpapalaglag maaaring obserbahan hanggang sa susunod na regla.

Ang regla pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag ay dapat magsimula ng humigit-kumulang pagkatapos ng isang yugto ng panahon, ang tagal nito para sa isang partikular na babae ay isang normal na siklo ng panregla. Bilang karagdagan, ang pagkaantala ng hanggang 10 araw ay karaniwang posible. Bagaman sa ilang mga kaso (sa humigit-kumulang 13% ng mga pasyente), ang unang regla pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag ay maaaring magsimula lamang 2 buwan pagkatapos ng pamamaraan ng pagpapalaglag.

Ang matinding pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag ay medyo bihira. Ito ay karaniwang nagsisilbing tagapagpahiwatig ng mga sakit sa coagulation ng dugo. Dapat tandaan na pagkatapos ng pagpapalaglag, ang pagdurugo ng matris ay itinuturing na malala kung:
1. Dalawang sanitary pad na may pinakamalaking sukat ay ganap na puspos ng dugo sa loob ng isang oras.
2. Ito ay nagpapatuloy nang higit sa dalawang oras nang diretso.

Sa ganitong mga kaso, ang babae ay apurahang kailangang sumailalim sa pangalawang konsultasyon sa isang gynecologist at magkaroon ng ultrasound scan. Upang ihinto ang pagdurugo ng matris, maaaring magreseta ang doktor ng mga karagdagang gamot na kumukontra sa matris at mabawasan ang pagdurugo.

Anuman ang pagkakaroon o kawalan ng pagdurugo, isang linggo pagkatapos ng pagpapalaglag ay dapat kang makipag-ugnayan muli sa iyong gynecologist at sumailalim sa isang control ultrasound.

Madugong discharge pagkatapos ng pakikipagtalik

Ang duguan, kayumanggi, pink o dark spotting na nangyayari pagkatapos ng pakikipagtalik ay kadalasang may medyo ligtas na mga sanhi na madaling maalis kung kumunsulta ka sa isang gynecologist sa isang napapanahong paraan. Gayunpaman, dapat tandaan na kung ang pagdurugo sa panahon o pagkatapos ng pakikipagtalik ay sagana at sinamahan ng matinding sakit, kailangan mong humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon.

Ang madugong discharge na nangyayari sa mga kababaihan pagkatapos ng pakikipagtalik ay tinatawag na postcoital bleeding. Tingnan natin ang mga pangunahing dahilan ng kanilang hitsura.

mekanikal na pinsala
Ang paglabas ng dugo mula sa ari pagkatapos ng pakikipagtalik ay maaaring sanhi ng pisikal na puwersa. Kadalasan, ito ay mga pinsala na maaaring matanggap ng isang babae sa panahon ng masyadong magaspang o aktibong pakikipagtalik:

• mga pinsala at pagkalagot ng mga dingding o vault ng ari;
• pinsala sa mauhog lamad ng cervix;
• pinsala sa eroded cervix.

Ang posibilidad ng pinsala o pagkalagot ng pader ng ari ng babae ay lalong mataas kung ang pananakit at dugo ay lumitaw nang hindi inaasahan, sa panahon mismo ng pakikipagtalik, at ang pagdurugo ay medyo mabigat. Sa ganitong mga kaso, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya, tulad ng anumang malubhang pinsala na sinamahan ng pagdurugo.

Nakakahawang sakit
Kadalasan ang sanhi ng spotting pagkatapos ng pakikipagtalik ay maaaring isang impeksiyon - chlamydia at iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Isa pang sintomas nakakahawang patolohiya ang reproductive system ay nakakabit sa paglabas ng isang mabahong amoy.

Mga nagpapasiklab na sugat
Maaaring mangyari ang madugong discharge pagkatapos at habang nakikipagtalik dahil sa nagpapaalab na sakit mga babaeng genital organ. Kadalasan, ang pagdurugo pagkatapos ng pakikipagtalik ay nangyayari dahil sa cervicitis (pamamaga ng cervix) o vaginitis (pamamaga ng ari). Sa parehong mga kaso, ang madugong paglabas mula sa ari ng babae ay nangyayari hindi lamang pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang pakikipagtalik sa ganitong sitwasyon ay isang stimulating factor lamang.

Mga polyp at erosions ng cervix
Ang isang karaniwang sanhi ng spotting pagkatapos ng pakikipagtalik ay mga polyp at erosions ng cervix. Ang ganitong paglabas, bilang panuntunan, ay napakabilis, literal na nawawala pagkatapos ng ilang oras, ngunit nagpapatuloy muli sa susunod na pakikipagtalik. Para makaalis sintomas na ito, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang gynecologist at sumailalim sa isang kurso ng paggamot para sa cervical erosion. Ngunit ang mga polyp, na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga malignant na tumor sa hinaharap, ay dapat alisin.

Paggamit ng mga gamot
Ang pagdurugo pagkatapos ng pakikipagtalik ay maaaring bunga ng pag-inom ng ilang partikular na gamot na nagpapababa ng pamumuo ng dugo (halimbawa, aspirin) at mga birth control pills. Ang pag-inom ng mga naturang gamot ay nauugnay sa panganib na magkaroon ng hypoplasia (nabawasan ang kapal) ng uterine mucosa, na maaaring humantong sa trauma.

Ang sanhi ng pagdurugo ay maaari ding mga pagkakamali sa pagkuha ng mga contraceptive. Ang paglaktaw sa susunod na dosis ng mga gamot na ito, o paggamit sa mga ito nang huli, ay maaaring magdulot ng pagdurugo pagkatapos makipagtalik. Sa ganitong mga kaso, maaaring payuhan ng gynecologist na baguhin ang gamot na sanhi hindi gustong reaksyon, o pansamantalang ihinto ito kung ang sanhi ng pagdurugo ay mga pagkakamali sa paggamit nito.

Iba pang mga pathologies
Sa mga bihirang kaso, ang sanhi ng spotting pagkatapos ng pakikipagtalik ay maaaring mga pathological na pagbabago sa mga selula ng cervix (dysplasia), ilang mga sakit sa dugo at kanser sa matris. Ang pagkakaroon ng naturang mga pathologies ay tinutukoy ng pagsusuri sa laboratoryo ng vaginal discharge at iba pang mga pagsusuri.

Madugong discharge kapag gumagamit ng mga contraceptive

Ang brown spotting sa unang dalawang buwan pagkatapos magsimula ng hormonal contraceptive ay itinuturing na normal. Habang ginagamit ang mga ito mga kagamitang medikal, tulad ng Regulon, Yarina, Jess, ang spotting ay maaaring lumitaw sa anumang yugto ng menstrual cycle, na nauugnay sa pagsugpo sa obulasyon. Pagkatapos gumamit ng mga postcoital hormonal contraceptive tulad ng Postinor, ang spotting ay maaari ding mangyari dahil sa biglaang pagbabago balanse ng hormonal katawan.

Dapat tandaan na kung ang pagdurugo ay hindi titigil sa ikatlo at ikaapat na buwan ng patuloy na paggamit ng gamot, ang babae ay dapat kumunsulta sa isang gynecologist. Malamang ito oral contraceptive Hindi lang ito bagay sa kanya at kailangang palitan.

Madugong discharge sa panahon ng menopause

Ang pagdurugo sa panahon ng menopause (kahit na ang pinakamaliit na spotting) ay isang sintomas ng mga sakit, at kung minsan ay medyo malubha, kabilang ang kanser sa matris. Samakatuwid, sa anumang pagkakataon ay hindi dapat balewalain ang ganitong sitwasyon.

Maraming kababaihan ang nahihirapang dumaan sa menopause. Ang mga palatandaan ng pathological na kurso nito ay:

• malakas at madalas na mga hot flashes;
• metabolic disorder sa katawan;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• ang hitsura ng mga sikolohikal na karamdaman;
• panaka-nakang pagdurugo mula sa maselang bahagi ng katawan.

Ang malawakang paniniwala na ang anumang mga sintomas ay posible sa panahon ng menopause ay humahantong sa maraming kababaihan na hindi pinapansin ang pagdurugo na hindi dapat mangyari nang normal. Ang mga ito ay madalas na nangyayari - ayon sa mga istatistika, higit sa kalahati ng mga pasyente na higit sa 45 taong gulang ay kumunsulta sa isang gynecologist dahil sa pagdurugo sa panahon ng menopause.

Mga sanhi at paggamot ng pagdurugo sa panahon ng menopause
Ang mga sintomas ng pathological menopause ay sanhi, una sa lahat, sa pamamagitan ng mga pagbabago sa hormonal sa babaeng katawan, iyon ay, ang mga ito ay dysfunctional. Ngunit hindi natin dapat kalimutan na sa ilang mga kaso, ang pagdurugo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga benign tumor (polyps at fibroids) o malignant.

Maaaring mangyari ang madugong discharge kung ang isang babae ay gumagamit ng hormone replacement therapy pagkatapos ng menopause. Sa kasong ito, ang pagkuha ng progesterone ay maaaring pasiglahin ang pagpapanumbalik ng magaan na pagdurugo ng regla. Maaari silang maobserbahan sa loob ng 1-2 taon, kadalasang pumasa nang walang sakit at madali, na tumatagal ng hindi hihigit sa 3-4 na araw. Ito ang tanging uri ng pagdurugo sa panahon ng menopause na hindi nangangailangan ng agarang pagkagambala sa kurso at paggamot. Ngunit kung ang isang babae ay kumukuha ng progesterone, at ang pagdurugo ng regla ay nagsisimula sa maling oras, tumatagal ng mas mahaba kaysa sa inaasahan, ay napakabigat o naglalaman ng mga namuong dugo, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist.

Kinakailangang makilala ang dalawang uri ng pagdurugo sa panahon ng menopause:
1. Pagdurugo sa panahon ng premenopause.
2. Pagdurugo sa panahon ng postmenopause.

Madugong discharge sa premenopause
Ang pagdurugo sa panahon ng premenopause ay kadalasang sanhi ng pagkagambala sa paggawa ng mga sex hormone sa mga kababaihang may edad na 45-50 taon, hanggang sa kumpletong paghinto ng regla. Ang kanilang dahilan ay mga kaguluhan sa tiyempo ng obulasyon, na humahantong sa kabiguan ng mga paikot na pagbabago sa kapal ng uterine mucosa.

Karaniwan, ang menopausal na pagdurugo sa premenopause ay lumilitaw pagkatapos ng pagkaantala sa regla, at kung minsan ang pagsisimula nito ay nangyayari sa araw ng inaasahang regla, o kahit na mas maaga. Ang ganitong uri ng pagdurugo ay maaaring iba't ibang intensidad, at obserbahan nang ilang linggo o kahit na buwan. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga relapses, kung minsan ay nangyayari sa loob ng 4-5 taon.

Ang madugong discharge sa panahon ng menopause ay karaniwan sa mga kababaihang dumaranas ng mga metabolic disorder at iba't ibang endocrine disease. Samakatuwid, ang paglitaw ng mga unang palatandaan ng menopausal bleeding ay isang dahilan para sa ipinag-uutos na pagsusuri upang matukoy ang mga dysfunction ng thyroid at pancreas, atay, taba at metabolismo ng karbohidrat.

Madugong discharge sa postmenopause
Anumang spotting sa postmenopausal period, iyon ay, pagkatapos ng kumpletong paghinto ng regla, ay dapat palaging ituring bilang nagbabantang sintomas. Ang ganitong pagdurugo ay tanda ng mga tumor, kabilang ang mga malignant. Sa ganitong mga kaso, ang diagnostic curettage ay halos palaging ginagawa, na nakakaapekto sa mauhog lamad ng katawan ng matris at ang cervical canal, pati na rin ang kasunod na histological na pagsusuri ng pag-scrape.

Diagnosis at paggamot ng pagdurugo

Aling doktor ang dapat kong kontakin kung mayroon akong madugong discharge mula sa genital tract?

Kung lumilitaw ang madugong paglabas ng iba't ibang kalikasan at dami sa mga babae at babae sa anumang edad, dapat kang makipag-ugnayan gynecologist (gumawa ng appointment). Kung pinag-uusapan natin tungkol sa mga kabataan o babae na wala pang 10 taong gulang, mangyaring makipag-ugnayan pediatric gynecologist.

Sa kabila ng katotohanan na ang madugong paglabas ng vaginal ay maaaring maging katibayan hindi lamang ng mga sakit ng babaeng genital area, kundi pati na rin isang sintomas ng isang disorder ng sistema ng coagulation ng dugo, dapat ka pa ring makipag-ugnay sa isang gynecologist kapag lumitaw ang mga ito, dahil ang mga coagulopathies (mga sakit sa pamumuo ng dugo) ay hindi gaanong karaniwan patolohiya ng ginekologiko. Nangangahulugan ito na susuriin ng doktor ang babae at, kung kinakailangan, ire-refer siya sa hematologist (gumawa ng appointment).

Bilang karagdagan, dapat malaman ng bawat babae at babae na ang paglabas ng dugo mula sa genital tract sa ilang mga kaso ay isang tanda ng isang emergency na kondisyon, ang kakanyahan nito ay ang ilang uri ng sakuna ay nangyayari sa katawan at ang agarang medikal na atensyon ay kinakailangan upang iligtas ang buhay. Kung ang mga palatandaan ng tulad mapanganib na kalagayan Dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya at pumunta sa ospital upang maibigay ng mga doktor ang kinakailangang tulong na nagliligtas-buhay.

Kaya, dapat kang agarang tumawag ng ambulansya at maospital sa isang ospital kung, sa panahon o pagkatapos ng pakikipagtalik, ang matinding pananakit ay lilitaw sa tiyan o ari at nagsisimula. labis na pagdurugo. Sa sitwasyong ito agarang tulong ay kailangan dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pakikipagtalik may naganap na pinsala sa organ at kinakailangang tahiin ang mga pumutok at mga traumatikong pinsala para hindi mamatay ang babae sa pagkawala ng dugo.

Bilang karagdagan, kinakailangang tumawag ng ambulansya at magpaospital sa mga buntis sa anumang yugto ng pagbubuntis kung makaranas sila ng pagdurugo mula sa ari. Anumang paglabas ng dugo mula sa ari sa panahon ng pagbubuntis ay dapat ituring na mapanganib. Bagaman sa teorya, ang pagdurugo mula sa puki sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring hindi nakakapinsala, dahil, halimbawa, sa pagguho ng cervix, mahirap na makilala ang mga ito mula sa mga mapanganib. Bukod dito, sa simula, ang spotting ay maaaring may mga palatandaan ng hindi nakakapinsala, ngunit ito ay mapanlinlang, dahil sa anumang sandali maaari silang tumindi, kunin ang kanilang tunay na pagkatao at maging lubhang mapanganib (halimbawa, sa isang ectopic na pagbubuntis, pagkakuha, placental abruption, atbp. .) .

Bilang karagdagan, ang madugong paglabas ng ari sa mga babae at babae sa anumang edad ay dapat ituring na mapanganib kung ito ay tumaas o hindi bumababa sa paglipas ng panahon, posibleng kasama ng matinding sakit ibabang bahagi ng tiyan (kanan, kaliwa, gitna o kahit saan) o ibabang bahagi ng likod, mataas na temperatura ng katawan, malubha at mabilis na pagkasira sa kalusugan pagkatapos ng pagdurugo, pamumutla, pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng tibok ng puso, labis na pagpapawis, posibleng nahimatay. Tandaan na kapag may mapanganib na paglabas ng dugo mula sa ari, ang kalagayan ng babae ay mabilis at matindi na lumalala hanggang sa punto na siya ay literal na hindi makatayo o makaupo, at halos mahimatay.

Ang paggamot ng pagdurugo mula sa mga genital organ sa mga kababaihan sa anumang edad ay may ilang mga layunin:
1. Paghinto ng matinding pagdurugo sa lalong madaling panahon at muling pagpupuno ng pagkawala ng dugo.
2. Pag-aalis ng sanhi na naging sanhi ng pagdurugo.
3. Kabayaran para sa mga kahihinatnan ng pagkawala ng dugo (halimbawa, anemia).

Pagsusuri para sa madugong discharge
Bago magreseta ng paggamot, ang gynecologist ay nagsasagawa ng pagsusuri upang matukoy ang tunay na sanhi ng pagdurugo.

Karaniwang kasama sa programa ng pagsusulit ang:

• isang detalyadong survey ng pasyente, batay sa kung saan ang doktor ay nakakakuha ng mga konklusyon tungkol sa kanya sikolohikal na estado, namamana na mga sakit sa pamilya, atbp.;
• visual na inspeksyon ng puki gamit ang mga salamin;
• pagsusuri sa laboratoryo ng vaginal smears;
• pagsusuri ng cervical tissue gamit ang colposcopy o biopsy;
• pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ;
• sa ilang mga kaso - diagnostic curettage ng uterine cavity na sinusundan ng mikroskopikong pagsusuri ng endometrial tissue;
• pagpapasiya ng mga antas ng hormone;
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo.

Anong mga pagsusuri at eksaminasyon ang maaaring ireseta ng doktor para sa madugong discharge sa ari?

Ang madugong discharge sa ari ay maaaring sanhi ng iba't ibang sakit at mga kondisyon para sa pagsusuri kung saan ginagamit ang mga ito iba't ibang pamamaraan. Ang pagpili ng pamamaraan ng diagnostic sa bawat partikular na kaso ng pagdurugo mula sa puki ay ginawa ng doktor nang paisa-isa, depende sa mga kasamang sintomas, salamat sa kung saan posible na paunang ipalagay ang sakit na naging sanhi ng pagdurugo o spotting. Sa ibaba ay titingnan natin kung anong mga pagsusuri at pagsusuri ang maaaring ireseta ng doktor para sa madugong paglabas ng ari na may iba't ibang kasamang sintomas, at tatalakayin lamang natin ang mga sitwasyong iyon kapag walang agarang pangangailangan na tumawag ng ambulansya.

Maitim na madugong discharge sa ari (kayumanggi, kayumanggi, maroon, madilim na pula, atbp.) sa malaki o maliit na halaga ang paglitaw sa labas ng regla o bago ang regla ay naghihinala sa doktor proseso ng pathological sa matris (halimbawa, endometrial o cervical polyps, endometrial hyperplasia, endometriosis, atbp.). Sa ganitong sitwasyon, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri:

• Bimanual pagsusuri sa ginekologiko;
• Pagsusuri ng genital tract sa salamin;
• Vaginal smear para sa flora (sign up);
• Hysteroscopy (pag-sign up);
• Ultrasound ng pelvic organs (sign up);
• Hiwalay na diagnostic curettage (mag-sign up);
• Magnetic resonance imaging (mag-sign up);
• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• Pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• kimika ng dugo;
• Coagulogram (pag-sign up);
• Pagsusuri ng dugo para sa luteinizing hormone;
• Pagsusuri ng dugo para sa follicle-stimulating hormone;
• Pagsusuri ng dugo para sa testosterone.

Una sa lahat, ang isang bimanual na dalawang kamay na pagsusuri at pagsusuri ng genital tract sa mga salamin ay palaging isinasagawa. Ang isang smear sa flora ay kinuha din, at ang isang ultrasound ng pelvic organs ay inireseta, dahil ito ang mga pamamaraan ng pagsusuri na ginagawang posible upang masuri ang sakit o paliitin. diagnostic na paghahanap. Para sa rate pangkalahatang kondisyon ang mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi ay inireseta din, pagsusuri ng biochemical dugo at coagulogram (pagsusuri ng sistema ng coagulation ng dugo). Dagdag pa, kung ang mga resulta ng isang ultrasound at pagsusuri ay nagpapakita ng isang sakit (halimbawa, cervical polyp, uterine fibroids, endometriosis, atbp.), Inireseta ng doktor ang hysteroscopy o magnetic resonance imaging upang linawin ang data sa lokalisasyon ng pathological focus at masuri ang kalagayan ng mga tisyu. Kung ang mga resulta ng ultrasound ay nagpapakita ng endometrial hyperplasia, ang doktor ay nagrereseta ng hiwalay na diagnostic curettage. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng endometriosis, maaaring magreseta ang doktor ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang konsentrasyon ng luteinizing hormone (LH), follicle-stimulating hormone (FSH) at testosterone sa isang babae.

Kung ang mga pagsusuri ay hindi nagbubunyag ng anumang mga sakit, ngunit may madugong paglabas, ang doktor ay nagrereseta ng mga pagsusuri para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ( chlamydia (mag-sign up), mycoplasmosis (pag-sign up), ureaplasmosis (pag-sign up), trichomoniasis, candidiasis, gardnerellosis, gonorrhea (mag-sign up), syphilis (mag-sign up)).

Kung ang isang babae ay sistematikong nagkakaroon ng spotting, naglalabas ng hindi kasiya-siya o mabahong amoy, at maaaring maobserbahan sa anumang araw ng menstrual cycle, pinaghihinalaan ng doktor ang isang nakakahawang sakit. nagpapasiklab na proseso sa mga maselang bahagi ng katawan at nagrereseta ng mga pagsusuri para sa mga impeksyon sa genital (chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, trichomoniasis, candidiasis, gardnerellosis, gonorrhea, syphilis), pati na rin ang ultrasound ng mga pelvic organ. Para sa pagsusuri para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (mag-sign up) Maaari kang mag-donate ng dugo, paglabas ng vaginal at urethral. Bilang isang patakaran, inirerekomenda ng doktor sa babae kung ano mismo ang mga pagsubok na kailangan niya at kung anong biological na materyal ang dapat ibigay para dito.

Kung pana-panahong lumilitaw ang pinkish discharge bago ang regla, na kahawig ng diluted na dugo at naglalabas ng hindi kasiya-siyang amoy, pinaghihinalaang endometritis o endocervicitis. Sa kasong ito, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri:

• Gynecological examination (gumawa ng appointment);
• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• Flora smear;
• Bacteriological kultura ng vaginal discharge;
• Ultrasound ng pelvic organs;
• Hysteroscopy;
• Paghiwalayin ang diagnostic curettage na may histological na pagsusuri ng materyal;
• Pinahabang colposcopy (pag-sign up);
• Cervical smear para sa cytology (gumawa ng appointment);
• Bacteriological culture ng isang smear mula sa cervical canal;
• Pagsusuri ng dugo o paglabas sa ari para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, trichomoniasis, candidiasis, gardnerellosis, gonorrhea, syphilis) gamit ang mga pamamaraan ng ELISA, PCR (pag-sign up) at iba pa.;
• Cervical biopsy.

Una sa lahat, ang doktor ay nagsasagawa ng isang gynecological na pagsusuri, nagrereseta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, isang pahid para sa mga flora, isang kultura ng vaginal discharge at isang ultrasound ng mga pelvic organ, dahil ginagawang posible ng mga pagsusuring ito na maunawaan kung ang isang babae ay nagdurusa mula sa endocervicitis o endometritis. Susunod, ang iba pang mga pagsusuri ay inireseta upang linawin ang mga parameter ng proseso ng pathological at matukoy ang mga sanhi ng sakit. Kaya, kung ang endometritis ay napansin, ang hiwalay na diagnostic curettage ay isinasagawa nang may o walang hysteroscopy. Hinahayaan ka ng Hysteroscopy na makita ang endometrium sa loob ng matris at masuri ang kondisyon nito, at ginagawang posible lamang ng curettage na makuha ang resulta ng histology nito at maunawaan kung may pamamaga lamang, o kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga precancerous na kondisyon o kahit na kanser. Mula sa punto ng view ng pagiging alerto para sa kanser, ginusto ng mga doktor na magsagawa ng curettage na sinusundan ng histological na pagsusuri ng materyal, at ang hysteroscopy ay isinasagawa lamang sa ilang mga kaso.

Kung ang endocervicitis ay nakita, kung gayon, una sa lahat, ang isang pinahabang colposcopy ay inireseta at isinasagawa at ang isang smear ay kinuha para sa cytology upang matukoy kung mayroong cancerous degeneration ng mga cell. Susunod, inireseta ang pagsusuri sa dugo o vaginal discharge para sa mga impeksyon sa genital at isang bacteriological culture ng isang pahid mula sa cervical canal upang matukoy ang microbe na naging sanhi ng nakakahawang proseso. Kung ang mga resulta ng cytology ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga selula ng tumor, kung gayon biopsy (pag-sign up) cervix para sa maagang pagtuklas ng kanser.

Maliit at may batik-batik na madugong discharge ng anumang kalikasan (rosas, pula, kayumanggi, atbp.) sa iba't ibang bahagi cycle ng panregla (sa gitna, bago regla, pagkatapos ng regla) ay pinaghihinalaan ng isang iregularidad ng regla, endometriosis, polyp, endometritis, fibroids, impeksyon sa ari, pinsala sa ari, pagguho ng cervix, kanser sa cervix. Sa ganitong sitwasyon, inireseta muna ng doktor ang isang gynecological examination, speculum examination, flora smear at ultrasound ng pelvic organs, dahil ang mga ito simpleng pagsusulit nagbibigay-daan sa iyo na tukuyin ang ilang karagdagang mga palatandaan kung saan maaari mong tumpak na masuri ang umiiral na sakit at pagkatapos ay magsagawa ng iba pang karagdagang pananaliksik upang kumpirmahin ang diagnostic na hula.

Kaya, kung, bilang isang resulta ng pagsusuri, ang pinsala sa mga genital organ ay ipinahayag, inaayos ito ng doktor - pagtahi ng mga luha, pag-alis ng mga dayuhang bagay, paggamot sa mauhog lamad na may antiseptiko, atbp. Sa ganoong sitwasyon, ang ibang mga pagsusuri ay hindi inireseta, dahil hindi sila kailangan. Kung, sa panahon ng pagsusuri at ultratunog, ang pagguho o hindi maintindihan na pagbuo sa cervix ay nakita, ang doktor ay nagrereseta ng isang colposcopy, isang pahid para sa cytology, o agad na kumukuha ng biopsy ng apektadong lugar upang maunawaan kung mayroong erosion o kung ito ay isang precancer o kanser.

Kung ang endometriosis ay napansin ng ultrasound, ang tomography ay inireseta upang linawin ang lokalisasyon ng ectopic foci at mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone - testosterone, luteinizing at follicle-stimulating. Kung ang pagsusuri at ultrasound ay nagpapakita ng mga polyp o isang tumor (fibroids, atbp.), Ang isang karagdagang hysteroscopy ay inireseta. Kung ang pagsusuri at ultrasound ay nagpapakita ng endometritis, ang hiwalay na diagnostic curettage ay karagdagang inireseta. Kung ang ultrasound at pagsusuri ay nagpapakita ng mga palatandaan ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, kung gayon ang isang pagsusuri sa dugo o paglabas ng vaginal ay inireseta para sa mga pathogen ng pamamaga (chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, trichomoniasis, candidiasis, gardnerellosis, gonorrhea, syphilis). At kapag ang mga resulta ng ultrasound at pagsusuri ay hindi nagbubunyag ng anumang patolohiya, inireseta ng doktor pagsusuri ng dugo para sa mga thyroid hormone (mag-sign up), dahil sa ganoong sitwasyon, malamang, ang kaunting pagdurugo ay sanhi ng malfunction ng partikular na organ na ito.

Kapag lumitaw ang malalaking clots sa dugo sa panahon ng regla, ito ay nagpapahiwatig ng isang liko sa cervix, patolohiya ng pamumuo ng dugo, kakulangan ng mga bitamina B, endometriosis o neoplasms sa matris (polyps, fibroids). Sa ganitong sitwasyon, ang doktor, una sa lahat, ay nagsasagawa ng isang gynecological na pagsusuri at pagsusuri ng speculum, nagrereseta ng ultrasound ng mga pelvic organ, isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, isang coagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogen, clot retraction, atbp.) . Kung ang mga resulta ng isang coagulogram ay nagpapakita ng isang patolohiya, ang babae ay tinutukoy sa isang hematologist. Kung ayon sa mga resulta Ultrasound (pag-sign up) at ang pagsusuri ay nagsiwalat ng isang liko ng cervix - inireseta ang therapy. Kung ang isang ultrasound at pagsusuri ay nagpapakita ng endometriosis, ang tomography at mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone - testosterone, luteinizing at follicle-stimulating hormone - ay inireseta. Kung ang ultrasound at pagsusuri ay nagpapakita ng mga polyp o fibroids, ang hysteroscopy ay inireseta.

Kung ang isang babae o babae ay nagkakaroon ng mabigat at matagal na dysfunctional bleeding bago o pagkatapos ng regla, ang isang hormonal imbalance ay pinaghihinalaang, kung saan ang doktor ay nagrereseta ng mga sumusunod na pagsusuri upang maunawaan kung bakit ang mga ovary ay hindi gumagana nang normal at hindi gumagawa ng kinakailangang dami ng mga hormone upang Panatilihin ang tamang cycle ng regla:

• Pagsusuri ng dugo para sa antas ng thyroid-stimulating hormone (TSH, thyrotropin);
• Pagsusuri ng dugo para sa antas ng triiodothyronine (T3);
• Pagsusuri ng dugo para sa antas ng thyroxine (T4);
• Pagsusuri ng dugo para sa mga antas ng follicle-stimulating hormone (FSH);
• Pagsusuri ng dugo para sa mga antas ng luteinizing hormone (LH);
• Pagsusuri ng dugo para sa antas ng prolactin (mag-sign up);
• Pagsusuri ng dugo para sa mga antas ng estradiol;
• Pagsusuri ng dugo para sa mga antas ng testosterone.

Kung ang isang babae ay nakakaranas ng pagdurugo pagkatapos ng pakikipagtalik, kung gayon ang isang STI, cervicitis, vaginitis, polyp at cervical erosions ay pinaghihinalaang, at sa kasong ito ang doktor ay nagrereseta, una sa lahat, isang pagsusuri sa speculum, isang bimanual na pagsusuri, isang pahid para sa flora, isang pahid. mula sa cervix para sa cytology at ultrasound ng pelvic organs. Ang mga karagdagang appointment ay batay sa data mula sa mga pangunahing pagsusuring ito. Kaya, kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng pagguho ng cervix, pagkatapos ay ang colposcopy ay inireseta at ginanap. Kung natukoy ang mga polyp, isinasagawa ang paggamot (tinatanggal ang mga ito). Kung ang cervicitis ay nakita, ang isang colposcopy ay isinasagawa din at ang mga pagsusuri para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay inireseta upang maunawaan kung aling pathogen ang nagpukaw ng proseso ng pamamaga. Kung ang mga resulta ng pagsusuri at smear sa flora ay nagpapakita ng isang nagpapasiklab na proseso, pagkatapos ay ang mga pagsusuri para sa mga STI ay inireseta din. Matapos ang resulta ng cytology smear mula sa cervix ay dumating, ang doktor ay nagpasiya kung ang isang biopsy ay kinakailangan. Kaya, kung ang cytology ay hindi nagbubunyag ng mga atypical (tumor) na mga cell, kung gayon ang isang biopsy ay hindi kinuha, ngunit kung mayroon man ay napansin, pagkatapos ay isang cervical biopsy ang inireseta, na kinakailangan upang maunawaan kung mayroong malignant na tumor, o hindi tipikal na mga cell kumakatawan sa paghahanap ng pagkakataon.

Kung pagkatapos ng pagpapalaglag ang isang babae ay may mabigat na pagdurugo ng matris, ang doktor ay unang magsagawa ng ultrasound upang matiyak na walang mga nalalabi sa matris. Kung may matagpuan, isinasagawa ang curettage. Kung walang natagpuan, kung gayon ang isang coagulogram ay inireseta, at ang babae ay tinutukoy sa isang hematologist, dahil ang pagdurugo ay itinuturing na sanhi ng isang patolohiya ng coagulation ng dugo.

Kung ang mabigat na pagdurugo ay bubuo sa isang menopausal na babae, kung gayon ang hiwalay na diagnostic curettage na may histological na pagsusuri ng materyal ay kinakailangan, dahil ang ganitong sitwasyon ay madalas na isang tanda ng mga tumor o precancerous na mga sakit sa background.

Kung lumilitaw ang spotting sa isang batang babae na wala pang 12 taong gulang, inireseta ng doktor ang isang buong hanay ng mga diagnostic na pamamaraan - ultrasound ng mga pelvic organ, mga pagsusuri para sa mga impeksyon sa genital, mga pagsusuri para sa mga hormone (cortisol, triiodothyronine, thyroxine, follicle-stimulating hormone, luteinizing hormone. , prolactin, estradiol, testosterone). Bilang karagdagan, upang ibukod ang sakit sa bato, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay inireseta, at upang ibukod ang patolohiya digestive tract– biochemical blood test at Ultrasound ng mga organo ng tiyan (gumawa ng appointment).

Paggamot ng pagdurugo

Mga konserbatibong pamamaraan:
1. Kadalasan, ang batayan ng isang therapeutic program ay therapy sa hormone. Ang ganitong mga kurso sa paggamot ay karaniwang inireseta para sa isang panahon ng hanggang 3 buwan. Matapos makumpleto ito, mayroong pahinga sa paggamot, kung saan sinusuri ng gynecologist ang mga resulta nito.
2. Bilang karagdagan sa mga hormonal agent, ginagamit din ang symptomatic na paggamot - mga hemostatic na gamot at mga gamot na nagpapahusay aktibidad ng contractile matris.
3. Pangkalahatang pagpapalakas ng therapy na tumutulong sa pagpapanumbalik ng babaeng katawan sa kabuuan.
4. Inirerekomenda din ng mga eksperto ang pag-iwas sa pisikal at sikolohikal na nakababahalang sitwasyon.

Pagpili pinakamainam na pamamaraan Ang therapy para sa pagdurugo ay nangyayari nang paisa-isa. Dapat ding tandaan na ang paggamot ay tatagal mula 3-4 na linggo hanggang anim na buwan o higit pa, depende sa sanhi ng mga karamdaman. Maaaring tumagal ng ilang buwan upang maibalik ang normal na paggana ng babaeng reproductive system.

Mga pamamaraan ng operasyon
Ginagamit upang gamutin ang matinding pagdurugo mga pamamaraan ng kirurhiko. Halimbawa, sa mga pasyenteng menopausal, ang uterine curettage ay ang pangunahing paraan ng diagnostic. At sa kaso ng pagdurugo ng kabataan sa mga malabata na batang babae, ang gayong pamamaraan ay isinasagawa ng eksklusibo para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Pagkatapos mag-apply ng mga pamamaraan ng kirurhiko, ang paggamot ay inireseta na naglalayong pigilan ang pag-ulit ng paglabas.

Konklusyon

Ang paggamot sa pagdurugo mula sa genital tract ay dapat lamang isagawa ng isang gynecologist. Ang self-medication ay ganap na hindi katanggap-tanggap, kahit na ang babae ay sigurado na alam niya ang tunay na dahilan dumudugo. Maling pagsusuri

Beli - pathological discharge mula sa ari ng babae. Ang mga normal na physiological secretions ay hindi sagana at hindi nagiging sanhi ng pangangati sa balat at mga mucous membrane. Ang leucorrhoea ay isang labis at hindi pangkaraniwang paglabas: puno ng tubig, gatas-puti, dilaw-berde, na may hindi kanais-nais na amoy, atbp. Lumilitaw sa panlabas na genitalia, nagdudulot sila ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon, kung minsan ay nangangati, nasusunog. Ang leucorrhoea ay nagpapahiwatig ng isang sakit ng reproductive system o isang pangkalahatang sakit.

Paglabas sa normal na kondisyon at sa mga sakit

Karaniwan, ang discharge ng vaginal ay magaan, mauhog, at maaaring bahagyang maulap dahil sa paghahalo ng mga epithelial cells; kung gagamit ka ng parehong panty liner sa buong araw, maaaring bahagyang madilaw ang kulay ng leucorrhoea dito. Ang kalikasan at dami ng discharge ay nakasalalay sa araw ng panregla: sa gitna ng cycle, habang papalapit ang obulasyon, ito ay nagiging katulad sa pagkakapare-pareho sa puti ng itlog, mas sagana kaysa karaniwan, at mas alkalina. Ang dami ng discharge ay tumataas sa panahon ng sekswal na pagpukaw, lalo na sa panahon ng pakikipagtalik. Ang normal na paglabas ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, hindi nagiging sanhi ng hindi kasiya-siyang sensasyon: pangangati, pagkasunog at pangangati ng mga genital organ. Kung kukuha ka ng isang smear, hindi magkakaroon ng mas mataas na bilang ng mga leukocytes, at ang mga flora ay dominado ng mga tungkod.

Ang sariwang paglabas ng ari ay halos walang amoy; lumilitaw ang amoy kapag dumami ang bakterya sa loob nito.

Ang leucorrhoea ay may iba't ibang mga sanhi, ngunit kadalasan ang mga ito ay nauugnay sa mga sakit na ginekologiko, pangunahin sa isang nakakahawang kalikasan. Anumang abnormal na discharge ay maaaring senyales ng impeksyon sa ari at nangangailangan ng agarang pagsusuri ng doktor.

Kalikasan ng discharge	Normal o paglihis
Mga karaniwang pagpipilian
Transparent na stretchy, mauhog, katulad ng puti ng itlog, madalas na sagana sa gitna ng cycle, ang panahon bago ang obulasyon	pamantayan
Ang creamy o parang halaya ay kakaunting discharge sa ikalawang kalahati ng cycle	pamantayan
Creamy o mala-jelly, dumarami ang discharge mga huling Araw ikot	pamantayan
Transparent, puti o bahagyang madilaw-dilaw, namumuo sa mga unang oras pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik, kapag pumasok ang tamud sa puki	pamantayan
Masaganang puting likido sa umaga pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik	pamantayan
Maputi at creamy na discharge pagkatapos makipagtalik gamit ang condom o walang bulalas sa ari	"ginamit" na pampadulas sa puki, normal
Pulang pula duguan, mas malala sa simula ng regla, unang araw	pamantayan
Paglabas na may dugo, mga iskarlata na madugong guhit sa gitna ng cycle (sa pagitan ng regla) - nangyayari sa ilang sandali pagkatapos ng obulasyon sa gitna ng cycle	variant ng pamantayan
Ang likidong maputi-puti na ilaw, parang gatas, sa panahon ng pagbubuntis, ay kadalasang tumitindi habang tumatagal ang pagbubuntis	normal kung hindi nila naiirita ang panlabas na ari at walang hindi kanais-nais na amoy
Ichor, pink na discharge na parang diluted na dugo, parang "meat slop"	lochia pagkatapos ng panganganak, normal
Constant, hindi nagbabago sa panahon ng cycle, maliban sa regla	nangyayari kapag ang isang babae ay umiinom ng hormonal contraceptive o naghihirap mula sa pagkabaog at walang mga proseso ng pamamaga sa ari
Scarlet discharge- may dugo
Scarlet bloody leucorrhoea ilang araw bago ang regla	cervical erosion, endocervicitis
Scarlet spotting sa panahon ng pagbubuntis	abruption ng ovum o inunan, banta ng pagkalaglag
Scarlet spotting pagkatapos ng pakikipagtalik	microcracks sa ari na nabuo sa panahon ng pakikipagtalik, cervical erosion, cervicitis. Pagkatapos ng pagpapalaglag, maaaring magkaroon ng pagdurugo, na nag-iiba sa dami at kulay. Pagkatapos ng 1 linggo siguraduhing kumunsulta sa isang gynecologist at magsagawa ng control ultrasound
Puting discharge Impeksyon o nagpapasiklab na proseso. Ang diagnosis ay ginawa batay sa isang smear at ultrasound.
White mucous discharge o transparent mucous na may puting streaks sa dulo ng cycle, bago ang regla	cervical erosion, cervicitis (pamamaga ng cervical canal). Ang pagtatago ng uhog ay kahit papaano ay may kaugnayan sa cervix
White curdled o kefir-like leucorrhoea, mga puting pelikula o deposito sa pagitan ng labia majora at minora, sa klitoris, kadalasang sinasamahan ng mabango o maasim na amoy ng gatas	thrush (candidiasis). Mga kaugnay na sintomas: pangangati, kakulangan sa ginhawa sa genital area - ngunit maaaring wala ang mga palatandaang ito. Ang diagnosis ay ginawa batay sa isang gynecological na pagsusuri batay sa katangian ng paglabas at mga resulta ng smear.
Puti o bahagyang maberde, kulay-abo ang kulay, mga flaking film, kadalasang sinasamahan ng malansang amoy	vaginal dysbiosis (gardnerellosis)
Dilaw, dilaw-berdeng leucorrhoea Impeksyon sa bacteria. Paggamot batay sa mga resulta ng smear.
Bumubula mabula na discharge dilaw o Kulay berde	impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (trichomoniasis, atbp.). Ginagawa ang diagnosis batay sa isang smear.
Madilaw-dilaw o berdeng masaganang leucorrhoea	talamak impeksyon sa bacterial sa puki, talamak na adnexitis (pamamaga ng mga ovary), talamak na salpingitis(pamamaga sa fallopian tubes)
Purulent discharge, berde ang kulay, makapal, sinamahan ng mucus, pinalala ng tensyon, pagkatapos ng pagdumi	purulent cervicitis
Brown discharge Anumang brown discharge ay isang admixture ng dugo. Ngunit ang dugong ito ay may oras upang mamuo, kaya maaari nating ipagpalagay na ito ay mula sa matris o mga ovary. Kung ang pagdurugo ay malubha o matagal, kinakailangan na gumawa ng biopsy ng endometrium (uterine lining) upang maalis ang endometritis (pamamaga ng matris) o iba pang patolohiya ng matris. Kung mayroong labis na pagdurugo sa panahon ng regla, ang isang ultrasound scan ay kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng mga panloob na genital organ. Ang ganitong pagdurugo ay maaaring sintomas ng uterine fibroids, endometriosis, at kung kailan normal na kapal Maaaring hindi kailanganin ang endometrial (uterine lining) curettage (bilang tawag sa pamamaraang ito). Kung ang sanhi ng pagdurugo ay hypertrophy (pagtaas ng kapal) ng endometrium, endometrial o cervical polyps, dapat gawin ang curettage. Pipigilan nito ang pagdurugo at pahihintulutan ang pagsusuri sa histological upang mamuno ang mas malubhang patolohiya.
Brown dark spotting sa dulo ng cycle bago ang regla (daub) o sa mahabang panahon pagkatapos ng regla	pathological na proseso sa matris (endometriosis, polyp o endometrial hyperplasia, atbp.). Karaniwan, ang spotting lamang ang pinapayagan nang hindi hihigit sa 2 araw bago at 2 araw pagkatapos ng regla.
Spotting sa panahon ng pagbubuntis, kabilang ang sa maagang yugto	lumang detatsment ng ovum o inunan, na nangyari ilang araw o kahit isang linggo na ang nakalipas. Sa panahon ng pagbubuntis, dapat walang dumudugo nang normal!
Spotting sa mga unang buwan ng pagkuha ng hormonal contraceptive	variant ng pamantayan
Ichor, kulay-rosas na discharge tulad ng diluted na dugo, tulad ng "meat slop", ngunit may hindi kanais-nais na amoy, kadalasan bago at pagkatapos ng regla	talamak na endometritis, talamak na endocervicitis.
Brown leucorrhoea mid-cycle	maaaring senyales ng kakulangan sa progesterone, hyperprolactinemia o polycystic ovary syndrome, ang mga ganitong kondisyon ay nagdudulot ng pagkabaog at nangangailangan ng paggamot
Paglabas sa malalaking clots sa panahon ng regla	baluktot ng cervix, blood clotting disorder - pagkahilig sa thrombus formation, hypovitaminosis ng B bitamina, pathological na proseso sa matris (polyp, endometriosis, fibroids). Gayundin, ang katulad na paglabas ay nangyayari kung ang isang babae ay may isang intrauterine device.
likido matubig na discharge, pagkakaroon ng maruming kulay sa pad, bago at pagkatapos ng regla	talamak na endometritis, talamak na endocervicitis

Paglabas bago regla

Ang kalagayan ng flora at vaginal secretions ay nakasalalay sa mga pagbabago sa hormonal sa iba't ibang yugto ng pag-ikot, kaya ang kulay at pagkakapare-pareho ng discharge ay maaaring magbago bago ang regla, maaari itong maging mas maulap, madilaw-dilaw o puti at mas sagana (pakiramdam ng patuloy na pagkabasa), mas malapot. Ngunit kung ang kanilang karakter ay nananatiling pareho kahit na pagkatapos ng regla, lalo na kung ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng pangangati ng puki o pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist.

Ang madugong (kayumanggi) na paglabas ay karaniwang maaaring lumitaw isang araw o dalawa bago magsimula ang mabigat na pagdurugo ng regla. Kung ang spotting ay nauuna sa regla ng higit sa 2 araw, o brown, pink, red-brown discharge ay lumalabas sa gitna ng menstrual cycle, ito ay malamang na nagpapahiwatig ng isang sakit.

Ang brown discharge bago ang regla ay maaaring magpahiwatig ng: mga hormonal disorder, ang pagkakaroon ng anumang mga impeksiyon (sa partikular, endometritis - pamamaga ng endometrium), mga sakit sa hematological, adeomyosis. Kadalasan, ang mga naturang phenomena ay kasama ng endometrial hyperplasia at endometrial polyp.

Sa partikular, sa kumbinasyon ng iba pang mga sintomas (sakit sa panahon ng regla, mabibigat na panahon na tumatagal ng higit sa 7 araw na may mga clots), ang brown leucorrhoea ay isang tanda ng endometriosis.

Paglabas pagkatapos ng regla

Sa pagtatapos ng regla, tumataas ang pamumuo ng dugo, mas mabagal na inilalabas ang dugo, may oras upang mamuo, at samakatuwid, ang paglabas at mga namuong dugo ay may mas maraming madilim na kulay, maaaring kayumanggi. Kung wala silang amoy, ito ay normal. Kung lumilitaw ang isang amoy, kailangan mong kumuha ng smear at PCR test para sa chlamydia, gardnerella, mycoplasma at ureaplasma, herpes, CMV.

Kung lumalabas ang dugo ilang araw pagkatapos ng iyong regla o kung ang iyong regla ay tumatagal ng higit sa 7 araw, dapat kang kumuha ng pregnancy test para maalis ito. ectopic na pagbubuntis o banta ng pagpapalaglag.

Leucorrhoea sa panahon ng pagbubuntis

Karaniwang tumataas ang discharge sa panahon ng pagbubuntis, maliban kung mayroon itong kakaibang amoy o pangangati, karaniwan itong normal.

Duguan, kayumangging discharge sa panahon ng pagbubuntis- isang napaka hindi kanais-nais na sintomas. Ito ay tanda ng isang nanganganib na pagkakuha. Ang ibang mga sakit ay kadalasang walang kinalaman dito. Maaaring dumami ang pagdurugo sa mga araw ng inaasahang regla.

Ang kulay ng discharge ay maaari ding madilaw-dilaw. Limitahan ang sekswal na aktibidad sa panahong ito upang maiwasan ang panganib ng pagkalaglag.

Ang puting leucorrhoea sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang tanda ng thrush. Ang sapat na masaganang leucorrhoea, ngunit hindi nagbabago sa kulay at pagkakapare-pareho, ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng coli. Ang bacterial vaginitis ay karaniwan din sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga kasong ito, kinakailangan din ang paggamot.

Ang pagpasa ng isang mucus plug sa mga huling yugto ng pagbubuntis bago ang panganganak ay maaari ding mapagkamalan bilang leucorrhoea (ang plug ay tunaw at unti-unting umaagos, maaari itong dumaloy nang labis, kung minsan ay nalilito pa sa pagtagas ng amniotic fluid), ngunit ito normal na paglabas kung ikaw ay higit sa 37 linggong buntis.

Paglabas pagkatapos ng panganganak

Karaniwan, nawawala ang spotting pagkatapos ng panganganak sa loob ng 3 linggo, maximum na isang buwan. Kung hindi man, ang isang nagpapasiklab na proseso sa matris ay maaaring pinaghihinalaang, na nangangailangan ng pagsusuri at paggamot.

Leucorrhoea pagkatapos ng IUD insertion

Ang pagdurugo at spotting ay mga komplikasyon ng IUD at kadalasang humihinto sa loob ng 2-3 linggo pagkatapos ipasok. Maliit din ang pagdurugo sa panahon ng intermenstrual side effect ganitong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kung sa pagsusuri sa ginekologiko at ang ultrasound ay hindi nagpahayag ng anumang patolohiya sa lokasyon ng spiral sa matris, kung gayon ang pagkawala ng dugo ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga gestagens o prostaglandin synthetase inhibitors.

Ang IUD ay madalas na humahantong sa mabigat, matagal na regla na may malaking pagkawala ng dugo. Kung magkaroon ng anemia (anemia), aalisin ang IUD. Kung mabuti ang pakiramdam mo, maaari mong subukang uminom ng mga decoction ng nettle, water pepper, yarrow, at cinquefoil 2-3 araw bago magsimula ang regla, 50 ml 3 beses sa isang araw; purong katas mula sa paminta ng tubig, pulang viburnum, 40 patak 4 beses sa isang araw - hanggang sa katapusan ng regla, i-massage ang mga nipples ng mammary gland sa loob ng 3 minuto 3 beses sa isang araw, pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor - dicinone at cotarnine.

Paglabas pagkatapos ng pakikipagtalik

Ang pagdurugo ng contact pagkatapos ng pakikipagtalik ay maaaring bunga ng patolohiya ng cervix (natuklasan sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko) o patolohiya ng mismong matris - polyps, hyperplasia, fibroids, atbp. Upang malaman ang mga dahilan, kinakailangan na gumawa ng ultrasound iba't ibang panahon cycle, maaaring kailanganin ang mga functional diagnostic test.

Mga tradisyunal na pamamaraan ng pagpapagamot ng leucorrhoea.

Ang paggamot ay naglalayong alisin ang pinagbabatayan na sakit, klinikal na sintomas kung kanino lumitaw ang leucorrhoea. Douching, paliguan, suppositories na may mga gamot. Ang pag-iwas ay binubuo ng pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan at regular na pagbisita sa gynecologist.

Ang leucorrhoea ay hindi isang malayang sakit, ito ay sintomas lamang, kadalasan Nakakahawang sakit reproductive system, kaya upang gamutin ang sanhi, siguraduhing kumunsulta sa isang gynecologist.

Mga katutubong remedyo na nagpapagaan ng kakulangan sa ginhawa ng leucorrhoea:

Ibuhos ang 100 g mga pine buds 10 litro ng tubig na kumukulo, panatilihin sa mababang init sa loob ng 30 minuto at mag-iwan ng 1 oras. Maligo ng mainit para sa leucorrhoea. Maaari mong gamitin ang pine extract.

Ibuhos ang 2-4 na kutsara ng St. John's wort herb sa 2 litro ng tubig, pakuluan ng 20 minuto, pilitin. Gamitin para sa douching.

Kumuha ng 20 g ng yarrow herb, sage leaf at rosemary leaf, pati na rin ang 40 g ng oak bark, ibuhos ang 3 litro ng tubig na kumukulo sa pinaghalong, ilagay sa mahinang apoy at panatilihing sakop ng 5 minuto. Palamigin at pilitin sa pamamagitan ng cheesecloth na nakatiklop sa ilang mga layer. Gamitin para sa douching para sa pangangati.

Mga recipe para sa pagpapagamot ng leucorrhoea mula sa Vanga

Sa oras na ito, ang mga batang babae ay kailangang maglakad nang mas kaunti, lalo na sa malamig, at kumain ng mas mahusay.

Para sa matubig na leucorrhoea dahil sa anemia, dapat kang uminom ng infusion ng periwinkle herb. Ibuhos ang tatlong kurot ng periwinkle herb sa isang basong tubig, umalis at uminom ng paunti-unti. Mainam din na uminom ng isang baso ng barberry at viburnum juice sa isang araw.

Ito ay kapaki-pakinabang na uminom ng 2 - 3 tasa sa isang araw ng isang sabaw ng mga bulaklak ng yarrow o ligaw na mga ugat ng strawberry.

Ngumuya ng mga puting bulaklak ng akasya nang madalas, nilulunok ang katas nito.

Mainit na paliguan mula sa pine needles or from their extracts also help well. Napakahalaga na umiwas sa pakikipagtalik sa buong panahon ng paggamot.

Para sa leucorrhoea, douche na may decoction ng immortelle flowers - 1 kutsara bawat baso ng tubig. Uminom ng decoction na ito 0.5 tasa 3 beses sa isang araw isang oras bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay 3-4 na linggo.

Ibuhos ang 1 kutsara ng St. John's wort herb na may isang baso ng tubig na kumukulo, pakuluan ng 15 minuto, pilitin. Uminom ng 1/4 tasa 3 beses sa isang araw.

Kumuha ng sabaw ng mga dahon ng prutas na bato para sa leucorrhoea at iba pang sakit na ginekologiko. Uminom ng 1/4 tasa 3 beses sa isang araw.

Yarrow herb - 20 g, sage leaf - 20 g, rosemary leaf - 20 g, oak bark - 40 g Ibuhos ang koleksyon sa 3 litro ng tubig, pakuluan ng 30 minuto, pilitin. Magsagawa ng 2 vaginal douches araw-araw.

Knotweed damo (nakolekta) - 5 bahagi, nettle leaf - 3 bahagi, oak bark - 1 bahagi, chamomile bulaklak - 1 bahagi. Ibuhos ang 2 kutsara ng halo sa 1 litro mainit na tubig, dalhin sa isang pigsa, kumulo para sa 5 minuto sa mababang init, hayaang lumamig, pilitin. Gamitin para sa douching at vaginal tampons.

Para sa patubig ng bawang, ginagamit ang isang puro decoction. Matapos ma-infuse ng kaunti ang sabaw, magdagdag ng 1 kutsara ng apple o garlic vinegar. Pinakamainam na patubigan sa isang walang laman na palanggana, nang hindi ginagalaw ang lalagyan nang higit pa sa 0.5 metro mula sa balakang. Ang patubig ay dapat gawin nang dahan-dahan at malumanay, na may tubig sa temperatura ng silid, sa loob ng kalahating oras. Ang patubig ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan.

Kinakailangan na hugasan ang mga ari ng dalawang beses sa isang araw gamit ang carbolic soap at magdagdag ng kaunting potash sa tubig. Lagyan ng compresses ng lead water o isang tela na pinahiran ng boric vaseline sa genital slit.

Kumuha ng 50 g ng mga dahon ng wintergreen at mga tangkay bawat 0.5 litro ng vodka. Mag-iwan ng dalawang linggo sa isang madilim na lugar, salain, mag-imbak sa isang madilim na bote. Mag-apply bilang lotion.

Gumawa ng mga lotion mula sa pagbubuhos - 20 g ng bodanus thickifolia root bawat baso ng tubig na kumukulo.

Ang paglitaw ng abnormal na paglabas ng vaginal ay LAGING nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit at nangangailangan ng agarang pakikipag-ugnayan sa isang gynecologist. Huwag mag-douche sa anumang sitwasyon bago bumisita sa isang doktor; ang iyong douching ay magpapalubha lamang sa diagnosis ng sanhi ng leucorrhoea at paggamot. Ang anumang katutubong remedyo sa bahay ay hindi nilayon upang gamutin ang sakit na sanhi ng paglabas ng ari, ngunit upang maibsan ang kakulangan sa ginhawa at pangangati na dulot ng paglabas mismo. Kahit na hindi ka mag-douche, ang paglabas ng vaginal ay maaaring tumigil sa sarili nitong, na nangangahulugan na ang sakit ay umunlad sa talamak na yugto at halos asymptomatic, ngunit may pinsala sa mga panloob na genital organ.