Dugo at pahid Human papillomavirus (uri 16, 31, 33, 35H, 52, 58, 67) Human papillomavirus (uri 18, 39, 45, 59) Herpes simplex virus 1, IgG, IgM Herpes simplex virus 2, IgG, IgM Gardenerella vaginalis Hepatitis B, HBsAg Hepatitis C, anti-HCV sum. Gonorrhea (Neisseria

Ang donor blood na si Sasha Morozov, isang labing-anim na taong gulang na batang lalaki, ay namatay mula sa postoperative bleeding. Sampung oras na ang lumipas mula noong operasyon. Alas-dose ng gabi. At sa operating room na puno ng liwanag ang lahat ng empleyado ng clinic. Walang naisipang umuwi.Para

“Blood of the Mountains” Ito ang tawag sa Shilajit sa Tibetan medicine. Ang pinakamataas na kalidad ng mummy ay itim, makintab, malambot. Mayroon itong espesyal tiyak na amoy, malabo na nakapagpapaalaala sa amoy ng langis. Kung ilalagay mo ito sa iyong palad, pagkatapos ay mumiyo Magandang kalidad magsisimula sa lalong madaling panahon

Dugo Ang dugo ay binubuo ng mga selulang nasuspinde sa isang likidong intercellular substance ng kumplikadong komposisyon (plasma). Ang dugo ay gumaganap ng mga sumusunod na function: transport, trophic (nutritive), proteksiyon, hemostatic (hemostatic). Bilang karagdagan, ang dugo ay kasangkot sa pagpapanatili

Ang aking dugo ay hindi tubig Ang dugo ang pinakamahalaga at mahalagang bahagi ng sistema ng sirkulasyon. Binubuo ito ng plasma at mga nabuong elemento. Ang plasma ay mahalagang 80 porsiyento ng tubig at mga asin, protina, taba at carbohydrates na natunaw dito. Tubig ang batayan ng dugo. Binabalanse nito ang pisikal

Ang dugo ay isang pulang likidong nag-uugnay na tisyu na patuloy na gumagalaw at gumaganap ng maraming kumplikado at mahahalagang tungkulin para sa katawan. Ito ay patuloy na nagpapalipat-lipat sa sistema ng sirkulasyon at nagdadala ng mga gas at mga sangkap na natunaw dito na kinakailangan para sa mga metabolic na proseso.

Istraktura ng dugo

Ano ang dugo? Ito ay tissue na binubuo ng plasma at mga espesyal na selula ng dugo na nakapaloob dito sa anyo ng isang suspensyon. Ang plasma ay isang malinaw, madilaw na likido na bumubuo ng higit sa kalahati ng kabuuang dami ng dugo. . Naglalaman ito ng tatlong pangunahing uri ng mga hugis na elemento:

• Ang mga erythrocytes ay mga pulang selula na nagbibigay ng pulang kulay sa dugo dahil sa hemoglobin na taglay nito;
• leukocytes - mga puting selula;
• Ang mga platelet ay mga platelet ng dugo.

Ang arterial blood, na nagmumula sa mga baga patungo sa puso at pagkatapos ay kumakalat sa lahat ng organo, ay pinayaman ng oxygen at may maliwanag na iskarlata na kulay. Matapos magbigay ng oxygen ang dugo sa mga tisyu, bumabalik ito sa pamamagitan ng mga ugat patungo sa puso. Nawalan ng oxygen, nagiging mas madilim.

Mga 4 hanggang 5 litro ng dugo ang umiikot sa sistema ng sirkulasyon ng isang may sapat na gulang. Humigit-kumulang 55% ng dami ay inookupahan ng plasma, ang natitira ay nabuo na mga elemento, na ang karamihan ay mga erythrocytes - higit sa 90%.

Ang dugo ay isang malapot na sangkap. Ang lagkit ay nakasalalay sa dami ng mga protina at mga pulang selula ng dugo na nakapaloob dito. Ang kalidad na ito ay nakakaapekto sa presyon ng dugo at bilis ng paggalaw. Ang density ng dugo at ang likas na katangian ng paggalaw ng mga nabuong elemento ay tumutukoy sa pagkalikido nito. Iba ang paggalaw ng mga selula ng dugo. Maaari silang lumipat sa grupo o mag-isa. Ang mga pulang selula ng dugo ay maaaring ilipat nang paisa-isa o sa buong "mga salansan," tulad ng mga nakasalansan na barya ay may posibilidad na lumikha ng daloy sa gitna ng sisidlan. Ang mga puting selula ay gumagalaw nang isa-isa at karaniwang nananatili malapit sa mga dingding.

Ang plasma ay ang likidong sangkap mapusyaw na dilaw na kulay, na dapat bayaran maliit na halaga apdo pigment at iba pang mga kulay na particle. Binubuo ito ng humigit-kumulang 90% ng tubig at humigit-kumulang 10% ng organikong bagay at mineral na natunaw dito. Ang komposisyon nito ay hindi pare-pareho at nag-iiba depende sa pagkain na kinuha, ang dami ng tubig at mga asin. Ang komposisyon ng mga sangkap na natunaw sa plasma ay ang mga sumusunod:

• organic - tungkol sa 0.1% glucose, tungkol sa 7% protina at tungkol sa 2% fats, amino acids, lactic at uric acid at iba pa;
• Ang mga mineral ay bumubuo ng 1% (anion ng chlorine, phosphorus, sulfur, yodo at mga cation ng sodium, calcium, iron, magnesium, potassium.

Ang mga protina ng plasma ay nakikibahagi sa pagpapalitan ng tubig, ipinamahagi ito sa pagitan ng tissue fluid at dugo, at nagbibigay ng lagkit ng dugo. Ang ilan sa mga protina ay mga antibodies at neutralisahin ang mga dayuhang ahente. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng natutunaw na protina na fibrinogen. Ito ay nakikibahagi sa proseso, na nagiging sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan ng coagulation sa hindi matutunaw na fibrin.

Bilang karagdagan, ang plasma ay naglalaman ng mga hormone na ginawa ng mga glandula ng endocrine, at iba pang mga bioactive na elemento na kinakailangan para sa paggana ng mga sistema ng katawan.

Ang plasma na walang fibrinogen ay tinatawag na blood serum. Maaari kang magbasa ng higit pa tungkol sa plasma ng dugo dito.

Mga pulang selula ng dugo

Ang pinakamaraming selula ng dugo, na bumubuo ng mga 44-48% ng dami nito. Mayroon silang anyo ng mga disk, biconcave sa gitna, na may diameter na mga 7.5 microns. Tinitiyak ng hugis ng mga selula ang kahusayan ng mga proseso ng physiological. Dahil sa concavity, ang ibabaw na lugar ng mga gilid ng pulang selula ng dugo ay tumataas, na mahalaga para sa pagpapalitan ng mga gas. Ang mga mature na selula ay hindi naglalaman ng nuclei. Ang pangunahing tungkulin ng mga pulang selula ng dugo ay upang maghatid ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu ng katawan.

Ang kanilang pangalan ay isinalin mula sa Greek bilang "pula". Ang mga pulang selula ng dugo ay may utang na kulay sa isang napakakomplikadong protina na tinatawag na hemoglobin, na may kakayahang magbigkis sa oxygen. Ang Hemoglobin ay naglalaman ng isang bahagi ng protina, na tinatawag na globin, at isang bahaging hindi protina (heme), na naglalaman ng bakal. Ito ay salamat sa bakal na ang hemoglobin ay maaaring maglakip ng mga molekula ng oxygen.

Ang mga pulang selula ng dugo ay ginawa sa utak ng buto. Ang kanilang buong panahon ng pagkahinog ay humigit-kumulang limang araw. Ang haba ng buhay ng mga pulang selula ay humigit-kumulang 120 araw. Ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari sa pali at atay. Ang Hemoglobin ay nahahati sa globin at heme. Ang mangyayari sa globin ay hindi alam, ngunit ang mga iron ions ay inilabas mula sa heme, bumalik sa bone marrow at napupunta sa paggawa ng mga bagong pulang selula ng dugo. Ang heme na walang iron ay binago sa bile pigment bilirubin, na pumapasok sa digestive tract na may apdo.

Ang pagbaba sa antas ay humahantong sa isang kondisyon tulad ng anemia, o anemia.

Mga leukocyte

Walang kulay na mga peripheral na selula ng dugo na nagpoprotekta sa katawan mula sa mga panlabas na impeksiyon at sariling mga selula na binago ng pathologically. Ang mga puting katawan ay nahahati sa butil-butil (granulocytes) at di-butil-butil (agranulocytes). Ang una ay kinabibilangan ng neutrophils, basophils, eosinophils, na nakikilala sa pamamagitan ng kanilang reaksyon sa iba't ibang mga tina. Kasama sa pangalawang grupo ang mga monocytes at lymphocytes. Ang mga butil na leukocyte ay may mga butil sa cytoplasm at isang nucleus na binubuo ng mga segment. Ang mga agranulocyte ay walang granularity, ang kanilang nucleus ay karaniwang may regular na bilog na hugis.

Ang mga granulocytes ay nabuo sa utak ng buto. Pagkatapos ng ripening, kapag nabuo ang granularity at segmentation, pumapasok sila sa dugo, kung saan gumagalaw sila sa mga dingding, na gumagawa ng mga paggalaw ng amoeboid. Pinoprotektahan nila ang katawan lalo na mula sa bakterya at nagagawang umalis sa mga daluyan ng dugo at maipon sa mga lugar ng impeksyon.

Ang mga monocyte ay malalaking selula na nabuo sa bone marrow, lymph nodes, at spleen. Ang kanilang pangunahing pag-andar ay phagocytosis. Ang mga lymphocyte ay maliliit na selula na nahahati sa tatlong uri (B-, T, 0-lymphocytes), na ang bawat isa ay gumaganap ng sarili nitong function. Ang mga selulang ito ay gumagawa ng mga antibodies, interferon, macrophage activation factor, at pumapatay ng mga selula ng kanser.

Mga platelet

Maliit, walang nuklear, walang kulay na mga plato na mga fragment ng megakaryocyte cells na matatagpuan sa bone marrow. Maaari silang magkaroon ng hugis-itlog, spherical, hugis ng baras. Ang pag-asa sa buhay ay halos sampung araw. Ang pangunahing pag-andar ay ang pakikilahok sa proseso ng pamumuo ng dugo. Ang mga platelet ay naglalabas ng mga sangkap na nakikibahagi sa isang hanay ng mga reaksyon na na-trigger kapag nasira ugat. Bilang isang resulta, ang fibrinogen protein ay na-convert sa mga hindi matutunaw na fibrin strands, kung saan ang mga elemento ng dugo ay nagiging gusot at isang namuong dugo ay nabuo.

Mga function ng dugo

Halos walang nag-aalinlangan na ang dugo ay kailangan para sa katawan, ngunit marahil hindi lahat ay maaaring sagutin kung bakit ito kinakailangan. Ang likidong tissue na ito ay gumaganap ng ilang mga function, kabilang ang:

1. Protective. Ang pangunahing papel sa pagprotekta sa katawan mula sa mga impeksyon at pinsala ay nilalaro ng mga leukocytes, lalo na ang mga neutrophil at monocytes. Nagmamadali sila at nag-iipon sa lugar ng pinsala. Ang kanilang pangunahing layunin ay phagocytosis, iyon ay, ang pagsipsip ng mga microorganism. Ang mga neutrophil ay inuri bilang microphage, at ang mga monocyte ay inuri bilang macrophage. Ang iba - lymphocytes - gumagawa ng mga antibodies laban sa mga nakakapinsalang ahente. Bilang karagdagan, ang mga leukocyte ay kasangkot sa pag-alis ng nasira at patay na tisyu mula sa katawan.
2. Transportasyon. Ang suplay ng dugo ay nakakaimpluwensya sa halos lahat ng mga prosesong nagaganap sa katawan, kabilang ang mga pinakamahalaga - paghinga at panunaw. Sa tulong ng dugo, ang oxygen ay dinadala mula sa mga baga patungo sa mga tisyu at carbon dioxide mula sa mga tisyu patungo sa mga baga, mga organikong sangkap mula sa mga bituka patungo sa mga selula, mga produkto ng pagtatapos, na pagkatapos ay pinalabas ng mga bato, at ang transportasyon ng mga hormone. at iba pang bioactive substance.
3. Regulasyon ng temperatura. Ang isang tao ay nangangailangan ng dugo upang mapanatili ang isang pare-parehong temperatura ng katawan, ang pamantayan nito ay nasa isang napakakitid na hanay - mga 37°C.

Konklusyon

Ang dugo ay isa sa mga tisyu ng katawan na may isang tiyak na komposisyon at gumaganap ng isang bilang ng mga function. mahahalagang tungkulin. Para sa normal na buhay, kinakailangan na ang lahat ng mga sangkap ay nasa dugo sa isang pinakamainam na ratio. Ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo na nakita sa panahon ng pagsusuri ay ginagawang posible upang makilala ang patolohiya sa isang maagang yugto.

Ang dugo ay isang likidong daluyan na matatagpuan sa loob ng ating katawan. Ang nilalaman nito sa katawan ng tao ay humigit-kumulang 6-7%. Nililinis nito ang lahat ng panloob na organo at tisyu at tinitiyak ang balanse. Dahil sa pag-urong ng puso, gumagalaw ito sa mga sisidlan at gumaganap ng ilang mahahalagang tungkulin.

Kasama sa komposisyon ang dalawang pangunahing bahagi: plasma at iba't ibang mga particle na nasuspinde dito. Ang mga particle ay nahahati sa mga platelet, erythrocytes at leukocytes. Salamat sa kanila, ang dugo ay gumaganap ng isang malaking bilang ng mga pag-andar sa katawan.

Listahan ng mga function ng dugo

Ano ang tungkulin ng dugo sa katawan ng tao? Marami sa kanila at iba-iba sila:

1. transportasyon;
2. homeostatic;
3. regulasyon;
4. tropiko;
5. panghinga;
6. excretory;
7. proteksiyon;
8. thermoregulatory.

👉 Tingnan natin ang bawat function nang hiwalay:

Transportasyon. Ang dugo ang pangunahing pinagmumulan ng transportasyon ng mga sustansya patungo sa mga selula at mga produktong dumi mula sa kanila, at nagdadala din ng mga molekula na bumubuo sa ating katawan.

Homeostatic. Ang kakanyahan nito ay upang mapanatili ang paggana ng lahat ng mga sistema ng katawan sa isang tiyak na katatagan, pagpapanatili ng balanse ng tubig-asin at acid-base. Nangyayari ito salamat sa mga buffer system na hindi nagpapahintulot na masira ang marupok na balanse.

Regulatoryo. Ang likidong kapaligiran ay patuloy na binibigyan ng mga basurang produkto ng mga glandula ng endocrine, mga hormone, asin, at mga enzyme, na inililipat sa ilang mga organo at tisyu. Sa pamamagitan nito, ang pag-andar ng mga indibidwal na sistema ng katawan ay kinokontrol.

Tropiko. Nagdadala ng mga sustansya - mga protina, taba, carbohydrates, bitamina at mineral mula sa mga organ ng pagtunaw patungo sa bawat selula ng katawan.

Panghinga. Mula sa alveoli ng mga baga, sa tulong ng dugo, ang oxygen ay inihatid sa mga organo at tisyu, at mula sa kanila ang carbon dioxide ay inililipat sa kabaligtaran ng direksyon.

Excretory. Bakterya, lason, asin, labis na tubig na nakapasok sa katawan, mapaminsalang mikrobyo at ang dugo ay nagdadala ng mga virus sa mga organo, na nag-neutralize sa kanila at nag-aalis ng mga ito sa katawan. Ito ang mga bato, bituka, mga glandula ng pawis.

Protective. Ang dugo ay isa sa mga pangunahing salik sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Naglalaman ito ng mga antibodies, mga espesyal na protina at mga enzyme na lumalaban sa mga dayuhang sangkap na pumapasok sa katawan.

Thermoregulatory. Dahil halos lahat ng enerhiya sa katawan ay inilabas bilang init, ang thermoregulatory function ay napakahalaga. Ang pangunahing bahagi ng init ay ginawa ng atay at bituka. Dinadala ng dugo ang init na ito sa buong katawan, na pumipigil sa pagyeyelo ng mga organo, tisyu, at paa.

Istraktura ng dugo

Istraktura ng dugo ng tao (bahagyang isinalin, ngunit madaling maunawaan)

• Mga leukocyte. Mga puting selula ng dugo. Ang kanilang pag-andar ay protektahan ang katawan mula sa mga mapanganib at dayuhang sangkap. Mayroon silang nucleus at mobile. Salamat dito, gumagalaw sila kasama ng dugo sa buong katawan at ginagawa ang kanilang mga tungkulin. Ang mga leukocyte ay nagbibigay ng cellular immunity. Gamit ang phagocytosis, nilalamon nila ang mga selula na nagdadala ng dayuhang impormasyon at hinuhukay ang mga ito. Ang mga leukocyte ay namamatay kasama ng mga dayuhang sangkap.
• Mga lymphocyte. Isang uri ng leukocyte. Ang kanilang paraan ng pagtatanggol ay humoral immunity. Ang mga lymphocyte, kapag nakatagpo ng mga dayuhang selula, ay naaalala ang mga ito at gumagawa ng mga antibodies. Mayroon silang immune memory, at kapag nakatagpo silang muli ng isang banyagang katawan, tumugon sila nang may pinahusay na reaksyon. Mas matagal silang nabubuhay kaysa sa mga leukocytes, na nagbibigay ng permanenteng cellular immunity. Ang mga leukocytes at ang kanilang mga uri ay ginawa ng bone marrow, thymus, at spleen.
• Mga platelet. Ang pinakamaliit na mga cell. Nagagawa nilang magkadikit. Dahil dito, ang kanilang pangunahing tungkulin ay ang pag-aayos ng mga nasirang daluyan ng dugo, iyon ay, sila ang may pananagutan sa pamumuo ng dugo. Kapag ang isang sisidlan ay nasira, ang mga platelet ay magkakadikit at nagsasara ng butas, na pinipigilan ang pagdurugo. Gumagawa sila ng serotonin, adrenaline, at iba pang mga sangkap. Ang mga platelet ay nabuo sa pulang buto ng utak.
• Mga pulang selula ng dugo. Kulay pula sila ng dugo. Ang mga ito ay nuclear-free na mga cell, malukong sa magkabilang panig. Ang kanilang tungkulin ay ang transportasyon ng oxygen at carbon dioxide. Ginagawa nila ang function na ito dahil sa pagkakaroon ng hemoglobin sa kanilang komposisyon, na nakakabit at naglalabas ng oxygen sa mga selula at tisyu. Ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari sa utak ng buto sa buong buhay.

📌 Ang mga elementong nakalista sa itaas ay bumubuo ng 40% ng kabuuang komposisyon ng dugo.

• Plasma- Ito ang likidong bahagi ng daluyan ng dugo, na nagkakahalaga ng 60% ng kabuuan. Naglalaman ito ng mga electrolyte, protina, amino acid, taba at carbohydrates, mga hormone, bitamina at mga produktong basura ng cell. 90% ng plasma ay binubuo ng tubig at 10% lamang ang inookupahan ng mga bahagi sa itaas.

Mga function ng plasma

Ang isa sa mga pangunahing pag-andar ay upang suportahan ang osmotic pressure. Salamat dito, ang likido ay pantay na ipinamamahagi sa loob ng mga lamad ng cell. Ang osmotic pressure ng plasma ay kapareho ng osmotic pressure sa mga selula ng dugo, kaya nakakamit ang balanse.

Ang isa pang function ay ang transportasyon ng mga cell, metabolic na produkto at nutrients sa mga organo at tisyu. Pinapanatili ang homeostasis.

Ang isang mas malaking porsyento ng plasma ay inookupahan ng mga protina - albumin, globulins at fibrinogens. Sila, sa turn, ay nagsasagawa ng isang bilang ng mga pag-andar:

1. mapanatili ang balanse ng tubig;
2. magsagawa ng acid homeostasis;
3. salamat sa kanila, ang immune system ay gumagana nang matatag;
4. panatilihin ang estado ng pagsasama-sama;
5. lumahok sa proseso ng coagulation.

Kaugnay na video 🎞

Karamihan sa atin ay narinig na kapag nagbibigay ng pagsasalin ng dugo, isinasaalang-alang ng mga doktor ang Rh factor ng pasyente at ang kanyang pangkat ng dugo; ang mga palatandaang ito ay congenital, kaya mahirap para sa mga may "bihirang" dugo na makahanap ng donor. Gayunpaman, hindi alam ng maraming tao na ang tradisyonal na pangkat ng dugo at Rh factor ay malayo sa pagiging kumpletong katangian ng dugo ng bawat indibidwal na tao. Sa kabuuan, higit sa 15 mga sistema ng pangkat ng dugo ang natuklasan hanggang sa kasalukuyan, na tumutukoy sa pagiging natatangi nito. Ang mga carrier ng mga katangiang ito ay mga espesyal na sangkap - mga antigen na matatagpuan sa ibabaw ng mga erythrocytes - mga pulang selula ng dugo, na nagbibigay ng kulay ng dugo. Nagdadala sila ng oxygen sa ating katawan at nag-aalis ng carbon dioxide.

Ang mga Amerikanong siyentipiko ay nakagawa ng mga particle na gayahin ang mga pangunahing mekanikal na katangian ng mga pulang selula ng dugo. kaya,

Ang mga doktor ay gumawa ng isa pang hakbang patungo sa paglikha ng sintetikong dugo.

Pananaliksik na inilathala sa Mga Pamamaraan ng National Academy of Sciences, ay nakatuon sa paglikha ng mga sintetikong pulang selula ng dugo at ang kanilang paggamit sa paggamot ng mga malubhang sakit, kabilang ang kanser.

Ang pangunahing tungkulin ng mga pulang selula ng dugo ay ang pagdadala ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu ng katawan at pagdadala ng carbon dioxide (CO 2) sa kabilang direksyon. Bilang karagdagan sa pakikilahok sa proseso ng paghinga, nakikilahok sila sa regulasyon ng balanse ng acid-base, sumisipsip ng mga amino acid at lipid mula sa plasma ng dugo at inilipat ang mga ito sa mga tisyu.

Sa mga mammal, ang mga mature na pulang selula ng dugo ay walang nuclei, panloob na lamad, at karamihan " lamang loob"(tinatawag silang mga organel) na likas sa mga ordinaryong selula. Karaniwan, ang mga mammal na pulang selula ng dugo ay hugis tulad ng isang biconcave disc at naglalaman ng pangunahin ang respiratory pigment hemoglobin, na responsable para sa pulang kulay ng dugo. Tinutukoy ng mga antigen sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo ang pangkat ng dugo ng isang tao, Rh factor at iba pang mga kadahilanan ng mga sistema ng pangkat ng dugo (higit sa 15 sa kanila ang kilala). Kapag nagsalin ng mga hindi tugmang grupo ng dugo, may panganib na magdikit o masira ang mga pulang selula ng dugo dahil sa mga antigen.

Gumamit ang mga mananaliksik sa Unibersidad ng North Carolina ng isang espesyal na teknolohiya para sa "paggawa" ng mga pulang selula ng dugo, PRINT (Particle Replication in Non-wetting Templates), na naging posible upang lumikha ng napakalambot na hydrogel particle na ginagaya ang laki, hugis at antas ng flexibility. ng mga pulang selula ng dugo.

Ang mga particle na ito ay matagumpay na umikot sa dugo kasama ng "katutubong" pulang selula ng dugo sa loob ng mahabang panahon.

Ang espesyal na materyal kung saan binubuo ang nagresultang hydrogel ay nagbibigay-daan sa lagkit at densidad ng system na iba-iba. Ang teknolohiyang PRINT, na binuo sa laboratoryo ng isa sa mga pinuno ng gawain, si Propesor Joseph de Simone, ay "nagtatak" ng mga nanoparticle ng isang ibinigay na laki, hugis at komposisyon ng kemikal. Gamit ang mga pag-unlad na ito, ang mga biologist ay "nag-cast" ng mga hydrogel disk na ginagaya ang mga pulang selula ng dugo (bawat isa ay may diameter na 5 microns).

Upang matukoy ang kinakailangang antas ng lagkit ng materyal na butil, ang mga siyentipiko ay nagsagawa ng mga eksperimento sa sirkulasyon ng mga particle sa dugo sa mga daga. Ang pinaka-flexible na mga particle ay lumitaw na manatili sa dugo nang walang makabuluhang pagsala ng mga organo na 30 beses na mas mahaba kaysa sa mga pinakamatigas: ang kanilang kalahating buhay ay 93.29 kumpara sa 2.88 na oras, ayon sa pagkakabanggit. Bilang karagdagan, ang mga ito ay inalis mula sa katawan sa iba't ibang paraan: ang mga matitigas na particle ay nanirahan sa mga baga, at ang mga malambot na particle ay inalis sa pamamagitan ng pali - eksakto kung saan ang mga tunay na pulang selula ng dugo ay tinanggal. Kaya, ang "artipisyal na mga cell" ay bahagyang nakapasa sa biological na pagsubok - pagsubok sa mga buhay na organismo. Noong nakaraan, ang "synthetic blood" ay nagparami lamang ng kemikal na pag-uugali ng tunay na dugo.

Binibigyang-diin ito ng mga siyentipiko

Sa ngayon, ang mga mekanikal na katangian lamang ng mga pulang selula ng dugo ay muling ginawa.

Hindi sila "sinanay" na tiisin ang oxygen o mga gamot.

Gayunpaman, ang pagpaparami ng antas ng kakayahang umangkop ng mga particle ay isang mahalagang milestone sa paglikha ng mga artipisyal na selula. Ang katotohanan ay ang mga mekanikal na katangian ng mga pulang selula ng dugo ay pangunahing mahalaga para sa matagumpay na pagganap ng kanilang mga pag-andar sa katawan. Ito ang kakayahang umangkop na nagbibigay-daan sa kanila na tumagos sa mga microscopic pores at mga sisidlan. Ang hugis ng biconcave disc at ang kakayahang mag-deform ay tinitiyak ang pagpasa ng mga pulang selula ng dugo sa pamamagitan ng makitid na lumens ng mga capillary. Sa mga capillary ay gumagalaw sila sa bilis na 2 sentimetro kada minuto, na nagbibigay sa kanila ng oras upang ilipat ang oxygen mula sa hemoglobin sa myoglobin. Ang myoglobin ay gumaganap bilang isang mensahero, kumukuha ng oxygen mula sa hemoglobin sa dugo at ipinapasa ito sa mga selula ng kalamnan. Sa paglipas ng 120-araw na ikot ng buhay, ang mga natural na pulang selula ng dugo ay unti-unting nawawalan ng kakayahang mag-deform at kalaunan ay na-filter palabas ng circulatory system habang nawawalan sila ng kakayahang dumaan sa makitid na mga sisidlan. Ang lahat ng nakaraang pagtatangka upang lumikha ng mga artipisyal na pulang selula ng dugo ay hindi matagumpay - ang mga artipisyal na pormasyon ay napakabilis na na-filter ng system bilang hindi sapat na kakayahang umangkop.

Ang pag-iiba-iba ng tigas-lambot ng mga artipisyal na selula ng dugo ay nagbubukas ng mga bagong posibilidad para sa paggamot sa kanser. Sa katotohanan ay

Ang mga selula ng kanser ay mas malambot kaysa sa malusog na mga selula, kaya mas madaling makapasok ang mga butas ng lamad, na nagkakalat ng sakit.

Kung ang mga particle na nagdadala ng droga ay kasing lambot, magagawa nilang umikot nang mas matagal sa sistema ng sirkulasyon at mas mahusay na maihatid ang gamot sa mga nakakapinsalang selula.

"Ang paglikha ng mga particle na may kakayahang magpalipat-lipat sa sistema ng sirkulasyon sa loob ng mahabang panahon ay isa sa mga pangunahing layunin ng trabaho sa naka-target na paghahatid ng gamot. Ang pagkamit ng mahusay na deformability sa mga artipisyal na particle ay hindi ang katapusan ng kalsada, may iba pang mahahalagang katangian, ngunit kami ay tiwala na ang aming trabaho ay maaaring baguhin ang hinaharap ng nanomedicine, "pagtatapos ni Propesor de Simone.

1. Dugo ay isang likidong tisyu na umiikot sa mga sisidlan, nagdadala ng iba't ibang mga sangkap sa loob ng katawan at nagbibigay ng nutrisyon at metabolismo sa lahat ng mga selula ng katawan. Ang pulang kulay ng dugo ay nagmumula sa hemoglobin na nakapaloob sa mga pulang selula ng dugo.

Sa mga multicellular na organismo, ang karamihan sa mga cell ay walang direktang pakikipag-ugnay sa panlabas na kapaligiran; ang kanilang mahahalagang aktibidad ay sinisiguro ng pagkakaroon ng panloob na kapaligiran (dugo, lymph, tissue fluid). Mula dito ay nakukuha nila ang mga sangkap na kinakailangan para sa buhay at naglalabas ng mga produktong metabolic dito. Ang panloob na kapaligiran ng katawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kamag-anak na pabago-bago ng komposisyon at mga katangian ng physicochemical, na tinatawag na homeostasis. Ang morphological substrate na kumokontrol sa mga metabolic process sa pagitan ng dugo at tissue at nagpapanatili ng homeostasis ay histo-hematological barriers, na binubuo ng capillary endothelium, basement membrane, connective tissue, at cellular lipoprotein membranes.

Ang konsepto ng "sistema ng dugo" ay kinabibilangan ng: dugo, mga hematopoietic na organo (red bone marrow, Ang mga lymph node atbp.), mga organo ng pagkasira ng dugo at mga mekanismo ng regulasyon (regulatory neurohumoral apparatus). Ang sistema ng dugo ay isa sa pinakamahalagang sistema ng suporta sa buhay ng katawan at gumaganap ng maraming mga function. Ang paghinto sa puso at paghinto ng daloy ng dugo ay agad na humahantong sa katawan sa kamatayan.

Physiological function ng dugo:

1) respiratory - paglipat ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu at carbon dioxide mula sa mga tisyu patungo sa mga baga;

2) trophic (nutritional) - paghahatid ng mga sustansya, bitamina, mineral na asing-gamot at tubig mula sa mga organ ng pagtunaw patungo sa mga tisyu;

3) excretory (excretory) - pag-alis ng mga produkto ng pagtatapos ng metabolismo, labis na tubig at mga mineral na asing-gamot mula sa mga tisyu;

4) thermoregulatory - regulasyon ng temperatura ng katawan sa pamamagitan ng paglamig ng mga organo na masinsinang enerhiya at mga organ na nagpapainit na nawawalan ng init;

5) homeostatic - pagpapanatili ng katatagan ng isang bilang ng mga pare-parehong homeostasis: pH, osmotic pressure, isoionicity, atbp.;

6) regulasyon ng metabolismo ng tubig-asin sa pagitan ng dugo at mga tisyu;

7) proteksiyon - pakikilahok sa cellular (leukocytes), humoral (anti-bodies) immunity, sa coagulation upang ihinto ang pagdurugo;

8) humoral na regulasyon- paglipat ng mga hormone, tagapamagitan, atbp.;

9) malikhain (Latin creatio - paglikha) - paglilipat ng mga macromolecule na nagsasagawa ng intercellular information transfer para sa layunin ng pagpapanumbalik at pagpapanatili ng istraktura ng tissue.

Ang kabuuang dami ng dugo sa katawan ng isang may sapat na gulang ay karaniwang 6-8% ng timbang ng katawan at humigit-kumulang 4.5-6 litro. Sa pamamahinga, ang vascular system ay naglalaman ng 60-70% ng dugo. Ito ang tinatawag na circulating blood. Ang ibang bahagi ng dugo (30-40%) ay nakapaloob sa mga espesyal na depot ng dugo. Ito ang tinatawag na idineposito, o reserba, dugo.

Ang dugo ay binubuo ng isang likidong bahagi - plasma at mga selulang nasuspinde dito - mga nabuong elemento: erythrocytes, leukocytes at platelet. Ang bahagi ng mga nabuong elemento sa nagpapalipat-lipat na dugo ay nagkakahalaga ng 40-45%, ang bahagi ng plasma - 55-60%. Sa idineposito na dugo, sa kabaligtaran: nabuo na mga elemento - 55-60%, plasma - 40-45%. Ang volume ratio ng mga nabuong elemento at plasma (o ang bahagi ng dami ng dugo na bumabagsak sa bahagi ng mga pulang selula ng dugo) ay tinatawag hematocrit(Griyegong haema, haematos - dugo, kritos - hiwalay, tiyak). Ang kamag-anak na density (specific gravity) ng buong dugo ay 1.050-1.060, erythrocytes - 1.090, plasma - 1.025-1.034. Ang lagkit ng buong dugo na may kaugnayan sa tubig ay halos 5, at ang lagkit ng plasma ay 1.7-2.2. Ang lagkit ng dugo ay dahil sa pagkakaroon ng mga protina at lalo na ang mga pulang selula ng dugo.

Ang mga leukocyte ay gumaganap ng maraming mga pag-andar:

1) proteksiyon - paglaban sa mga dayuhang ahente; sila ay phagocytose (sumisipsip) banyagang katawan at sirain sila;

2) antitoxic - paggawa ng mga antitoxin na neutralisahin ang mga produktong basurang microbial;

3) paggawa ng mga antibodies na nagbibigay ng kaligtasan sa sakit, i.e. kakulangan ng sensitivity sa mga nakakahawang sakit;

4) lumahok sa pag-unlad ng lahat ng mga yugto ng pamamaga, pasiglahin ang mga proseso ng pagbawi (regenerative) sa katawan at mapabilis ang pagpapagaling ng sugat;

5) enzymatic - naglalaman sila ng iba't ibang mga enzyme na kinakailangan para sa phagocytosis;

6) lumahok sa mga proseso ng coagulation ng dugo at fibrinolysis sa pamamagitan ng paggawa ng heparin, gnetamine, plasminogen activator, atbp.;

7) ay ang gitnang link immune system ang katawan, na isinasagawa ang pag-andar ng immune surveillance ("censorship"), proteksyon mula sa lahat ng dayuhan at pagpapanatili ng genetic homeostasis (T-lymphocytes);

8) magbigay ng isang transplant pagtanggi reaksyon, pagkasira ng kanilang sariling mutant cell;

9) bumuo ng mga aktibong (endogenous) pyrogens at bumuo ng isang febrile reaksyon;

10) nagdadala ng mga macromolecule na may impormasyong kinakailangan upang makontrol ang genetic apparatus ng iba pang mga cell ng katawan; Sa pamamagitan ng mga intercellular na pakikipag-ugnayan (malikhaing koneksyon), ang integridad ng katawan ay naibalik at pinananatili.

4 . Platelet o plate ng dugo - isang nabuong elemento na kasangkot sa pamumuo ng dugo, kinakailangan upang mapanatili ang integridad vascular wall. Ito ay isang bilog o hugis-itlog na non-nuclear formation na may diameter na 2-5 microns. Ang mga platelet ay nabuo sa pulang buto ng utak mula sa mga higanteng selula - megakaryocytes. Ang 1 μl (mm 3) ng dugo ng tao ay karaniwang naglalaman ng 180-320 libong mga platelet. Ang pagtaas sa bilang ng mga platelet sa peripheral na dugo ay tinatawag na thrombocytosis, ang pagbaba ay tinatawag na thrombocytopenia. Ang habang-buhay ng mga platelet ay 2-10 araw.

Ang mga pangunahing katangian ng physiological ng mga platelet ay:

1) amoeboid mobility dahil sa pagbuo ng mga pseudopod;

2) phagocytosis, ibig sabihin. pagsipsip ng mga banyagang katawan at mikrobyo;

3) pagdirikit sa isang dayuhang ibabaw at gluing sa bawat isa, habang bumubuo sila ng 2-10 na proseso, dahil sa kung saan nangyayari ang attachment;

4) madaling pagkasira;

5) pagpapalabas at pagsipsip ng iba't ibang biologically active substance tulad ng serotonin, adrenaline, norepinephrine, atbp.;

Ang lahat ng mga katangiang ito ng mga platelet ay tumutukoy sa kanilang pakikilahok sa paghinto ng pagdurugo.

Mga function ng platelet:

1) aktibong lumahok sa proseso ng coagulation ng dugo at paglusaw ng namuong dugo (fibrinolysis);

2) lumahok sa paghinto ng pagdurugo (hemostasis) dahil sa mga biologically active compound na naroroon sa kanila;

3) magsagawa ng proteksiyon na function dahil sa gluing (agglutination) ng microbes at phagocytosis;

4) gumawa ng ilang mga enzymes (amylolytic, proteolytic, atbp.) na kinakailangan para sa normal na paggana ng mga platelet at para sa proseso ng paghinto ng pagdurugo;

5) impluwensyahan ang estado ng histohematic barrier sa pagitan ng dugo at tissue fluid sa pamamagitan ng pagbabago ng permeability ng mga capillary wall;

6) transportasyon ng mga malikhaing sangkap na mahalaga para sa pagpapanatili ng istraktura ng vascular wall; Nang walang pakikipag-ugnayan sa mga platelet, ang vascular endothelium ay sumasailalim sa pagkabulok at nagsisimulang hayaan ang mga pulang selula ng dugo na dumaan dito.

Erythrocyte sedimentation rate (reaksyon)(pinaikling ESR) ay isang indicator na sumasalamin sa mga pagbabago sa physicochemical properties ng dugo at ang sinusukat na halaga ng plasma column na inilabas mula sa mga pulang selula ng dugo kapag sila ay tumira mula sa isang citrate mixture (5% sodium citrate solution) sa loob ng 1 oras sa isang espesyal na pipette ng ang T.P. device. Panchenkova.

Karaniwan, ang ESR ay:

Para sa mga lalaki - 1-10 mm / oras;

Para sa mga kababaihan - 2-15 mm / oras;

Mga bagong silang - mula 2 hanggang 4 mm / h;

Mga bata sa unang taon ng buhay - mula 3 hanggang 10 mm / h;

Mga batang may edad na 1-5 taon - mula 5 hanggang 11 mm/h;

Mga batang 6-14 taong gulang - mula 4 hanggang 12 mm/h;

Higit sa 14 taong gulang - para sa mga batang babae - mula 2 hanggang 15 mm/h, at para sa mga lalaki - mula 1 hanggang 10 mm/h.

sa mga buntis na kababaihan bago manganak - 40-50 mm / oras.

Ang pagtaas ng ESR na mas malaki kaysa sa tinukoy na mga halaga ay, bilang panuntunan, isang tanda ng patolohiya. Ang halaga ng ESR ay hindi nakasalalay sa mga katangian ng erythrocytes, ngunit sa mga katangian ng plasma, lalo na sa nilalaman ng malalaking molekular na protina sa loob nito - mga globulin at lalo na ang fibrinogen. Ang konsentrasyon ng mga protina na ito ay tumataas sa panahon ng lahat ng nagpapasiklab na proseso. Sa panahon ng pagbubuntis, ang nilalaman ng fibrinogen bago ang panganganak ay halos 2 beses na mas mataas kaysa sa normal, kaya ang ESR ay umabot sa 40-50 mm / oras.

Ang mga leukocyte ay may sariling sedimentation regime, independiyente sa mga erythrocytes. Gayunpaman, ang leukocyte sedimentation rate ay hindi isinasaalang-alang sa klinika.

Hemostasis(Greek haime - dugo, stasis - hindi gumagalaw na estado) - ito ay isang paghinto sa paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng isang daluyan ng dugo, i.e. itigil ang pagdurugo.

Mayroong 2 mekanismo upang ihinto ang pagdurugo:

1) vascular-platelet (microcirculatory) hemostasis;

2) coagulation hemostasis (blood clotting).

Ang unang mekanismo ay may kakayahang nakapag-iisa na huminto sa pagdurugo mula sa mga lugar na madalas na nasugatan sa loob ng ilang minuto. maliliit na sisidlan na may medyo mababang presyon ng dugo.

Binubuo ito ng dalawang proseso:

1) vascular spasm, na humahantong sa isang pansamantalang paghinto o pagbawas ng pagdurugo;

2) pagbuo, compaction at contraction ng platelet plug, na humahantong sa kumpletong paghinto ng pagdurugo.

Ang pangalawang mekanismo para sa paghinto ng pagdurugo - ang pamumuo ng dugo (hemocoagulation) ay tinitiyak ang pagtigil ng pagkawala ng dugo sa kaso ng pinsala malalaking sisidlan, higit sa lahat muscular type.

Isinasagawa ito sa tatlong yugto:

Phase I - pagbuo ng prothrombinase;

Phase II - pagbuo ng thrombin;

Phase III - conversion ng fibrinogen sa fibrin.

Sa mekanismo ng coagulation ng dugo, bilang karagdagan sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo at nabuo na mga elemento, 15 mga kadahilanan ng plasma: fibrinogen, prothrombin, tissue thromboplastin, calcium, proaccelerin, convertin, antihemophilic globulins A at B, fibrin-stabilizing factor, prekallikrein (Fletcher factor), high molecular weight kininogen (Fitzgerald factor), atbp.

Karamihan sa mga kadahilanang ito ay nabuo sa atay na may partisipasyon ng bitamina K at mga proenzyme na nauugnay sa bahagi ng globulin ng mga protina ng plasma. Dumaan sila sa aktibong anyo - mga enzyme sa panahon ng proseso ng coagulation. Bukod dito, ang bawat reaksyon ay na-catalyzed ng isang enzyme na nabuo bilang isang resulta ng nakaraang reaksyon.

Ang trigger para sa pamumuo ng dugo ay ang paglabas ng thromboplastin ng nasirang tissue at nabubulok na mga platelet. Ang mga ion ng kaltsyum ay kinakailangan upang isagawa ang lahat ng mga yugto ng proseso ng coagulation.

Ang isang namuong dugo ay nabuo sa pamamagitan ng isang network ng mga hindi matutunaw na fibrin fibers at erythrocytes, leukocytes at mga platelet na nakasalikop dito. Ang lakas ng nagreresultang namuong dugo ay tinitiyak ng factor XIII, isang fibrin-stabilizing factor (fibrinase enzyme na synthesize sa atay). Ang plasma ng dugo na walang fibrinogen at ilang iba pang sangkap na kasangkot sa coagulation ay tinatawag na serum. At ang dugo kung saan tinanggal ang fibrin ay tinatawag na defibrinated.

Ang normal na oras para sa kumpletong coagulation ng capillary blood ay 3-5 minuto, para sa venous blood - 5-10 minuto.

Bilang karagdagan sa sistema ng coagulation, ang katawan ay may dalawa pang sistema nang sabay-sabay: anticoagulant at fibrinolytic.

Ang sistema ng anticoagulation ay nakakasagabal sa mga proseso ng intravascular blood coagulation o nagpapabagal sa hemocoagulation. Ang pangunahing anticoagulant ng sistemang ito ay heparin, na itinago mula sa tissue ng baga at atay, at ginawa ng basophilic leukocytes at tissue basophils (mast cells ng connective tissue). Ang bilang ng mga basophilic leukocytes ay napakaliit, ngunit ang lahat ng tissue basophils ng katawan ay may mass na 1.5 kg. Pinipigilan ng Heparin ang lahat ng mga yugto ng proseso ng coagulation ng dugo, pinipigilan ang aktibidad ng maraming mga kadahilanan ng plasma at ang mga dynamic na pagbabagong-anyo ng mga platelet. Ilalaan mga glandula ng laway mga medikal na linta Ang hirudin ay kumikilos nang malungkot sa ikatlong yugto ng proseso ng coagulation ng dugo, i.e. pinipigilan ang pagbuo ng fibrin.

Ang fibrinolytic system ay may kakayahang matunaw ang nabuong fibrin at mga clots ng dugo at ang antipode ng coagulation system. Ang pangunahing pag-andar ng fibrinolysis ay ang pagkasira ng fibrin at pagpapanumbalik ng lumen ng isang sisidlan na barado ng isang namuong dugo. Ang pagkasira ng fibrin ay isinasagawa ng proteolytic enzyme plasmin (fibrinolysin), na matatagpuan sa plasma sa anyo ng proenzyme plasminogen. Upang i-convert ito sa plasmin, may mga activator na nakapaloob sa dugo at mga tisyu, at mga inhibitor (lat. inhibere - pigilan, itigil), inhibiting ang conversion ng plasminogen sa plasmin.

Ang pagkagambala sa mga functional na relasyon sa pagitan ng coagulation, anticoagulation at fibrinolytic system ay maaaring humantong sa malubhang sakit: nadagdagan ang pagdurugo, pagbuo ng intravascular thrombus at maging ang embolism.

Mga pangkat ng dugo - isang hanay ng mga katangian na nagpapakilala sa antigenic na istraktura ng mga erythrocytes at ang pagtitiyak ng mga anti-erythrocyte antibodies, na isinasaalang-alang kapag pumipili ng dugo para sa mga pagsasalin (Latin transfusio - pagsasalin ng dugo).

Noong 1901, natuklasan ng Austrian K. Landsteiner at noong 1903 ang Czech J. Jansky na kapag ang paghahalo ng dugo ng iba't ibang tao, ang mga pulang selula ng dugo ay madalas na sumunod sa isa't isa - ang kababalaghan ng agglutination (lat. agglutinatio - gluing) kasama ang kanilang kasunod na pagkawasak. (hemolysis). Napag-alaman na ang mga erythrocyte ay naglalaman ng mga agglutinogens A at B, mga malagkit na sangkap ng istraktura ng glycolipid, at mga antigen. Ang mga aglutinin α at β, ang mga binagong protina ng globulin fraction, at mga antibodies na nag-glue ng mga erythrocytes ay natagpuan sa plasma.

Ang mga aglutinogens A at B sa erythrocytes, tulad ng agglutinins α at β sa plasma, ay maaaring naroroon nang paisa-isa, magkasama, o wala sa iba't ibang tao. Ang aglutinogen A at agglutinin α, pati na rin ang B at β ay tinatawag na parehong pangalan. Ang pagdirikit ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari kapag ang mga pulang selula ng dugo ng donor (ang taong nagbibigay ng dugo) ay nakakatugon sa parehong mga agglutinin ng tatanggap (ang taong tumatanggap ng dugo), i.e. A + α, B + β o AB + αβ. Mula dito ay malinaw na sa dugo ng bawat tao ay may kabaligtaran na agglutinogen at agglutinin.

Ayon sa pag-uuri ng J. Jansky at K. Landsteiner, ang mga tao ay may 4 na kumbinasyon ng mga agglutinogen at agglutinin, na itinalaga bilang mga sumusunod: I(0) - αβ., II(A) - A β, Ш(В) - B α at IV(AB). Mula sa mga pagtatalaga na ito ay sumusunod na sa mga tao ng pangkat 1, ang mga agglutinogens A at B ay wala sa kanilang mga erythrocytes, at parehong agglutinins α at β ay naroroon sa plasma. Sa mga tao ng pangkat II, ang mga pulang selula ng dugo ay may agglutinogen A, at ang plasma ay may agglutinin β. Kasama sa Pangkat III ang mga taong mayroong agglutinin gene B sa kanilang mga erythrocytes at agglutinin α sa kanilang plasma. Sa mga tao ng pangkat IV, ang mga erythrocyte ay naglalaman ng parehong agglutinogens A at B, at ang mga agglutinin ay wala sa plasma. Batay dito, hindi mahirap isipin kung aling mga grupo ang maaaring masalinan ng dugo ng isang partikular na grupo (Diagram 24).

Tulad ng makikita mula sa diagram, ang mga tao ng grupo I ay maaari lamang masalinan ng dugo ng grupong ito. Ang pangkat I na dugo ay maaaring maisalin sa mga tao sa lahat ng grupo. Ito ang dahilan kung bakit ang mga taong may pangkat ng dugo na ako ay tinatawag na mga universal donor. Ang mga taong may pangkat IV ay maaaring makatanggap ng mga pagsasalin ng dugo ng lahat ng mga grupo, kaya naman ang mga taong ito ay tinatawag na mga universal recipient. Maaaring maisalin ang dugo ng pangkat IV sa mga taong may dugo ng pangkat IV. Ang dugo ng mga tao ng pangkat II at III ay maaaring maisalin sa mga taong may pareho, gayundin sa IV na pangkat ng dugo.

Gayunpaman, kasalukuyang nasa klinikal na pagsasanay lamang ang dugo ng parehong grupo ay isinasalin, at sa mga maliliit na dami (hindi hihigit sa 500 ml), o nawawalang mga bahagi ng dugo ay isinasalin (component therapy). Ito ay dahil sa katotohanan na:

una, na may malalaking malalaking pagsasalin, ang pagbabanto ng mga agglutinin ng donor ay hindi nangyayari, at pinagdikit nila ang mga pulang selula ng dugo ng tatanggap;

pangalawa, sa maingat na pag-aaral ng mga taong may blood type I, natuklasan ang immune agglutinins na anti-A at anti-B (sa 10-20% ng mga tao); Ang pagsasalin ng naturang dugo sa mga taong may ibang grupo ng dugo ay nagdudulot ng matinding komplikasyon. Samakatuwid, ang mga taong may pangkat ng dugo I, na naglalaman ng mga anti-A at anti-B na agglutinin, ay tinatawag na ngayong mapanganib na unibersal na donor;

pangatlo, maraming variant ng bawat agglutinogen ang natukoy sa sistema ng ABO. Kaya, ang agglutinogen A ay umiiral sa higit sa 10 mga variant. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito ay ang A1 ang pinakamalakas, at ang A2-A7 at iba pang mga opsyon ay may mahinang mga katangian ng agglutination. Samakatuwid, ang dugo ng naturang mga indibidwal ay maaaring maling italaga sa pangkat I, na maaaring humantong sa mga komplikasyon ng pagsasalin ng dugo kapag inilipat sa mga pasyente na may mga pangkat I at III. Ang aglutinogen B ay umiiral din sa ilang mga variant, ang aktibidad na bumababa sa pagkakasunud-sunod ng kanilang pagnunumero.

Noong 1930, si K. Landsteiner, na nagsasalita sa seremonya ng paggawad sa kanya ng Nobel Prize para sa pagtuklas ng mga grupo ng dugo, ay iminungkahi na sa hinaharap ay matutuklasan ang mga bagong agglutinogens, at ang bilang ng mga pangkat ng dugo ay lalago hanggang sa maabot nito ang bilang ng mga tao. nabubuhay sa lupa. Ang palagay ng siyentipikong ito ay naging tama. Sa ngayon, higit sa 500 iba't ibang agglutinogens ang natuklasan sa mga erythrocyte ng tao. Mula sa mga agglutinogens na ito lamang, higit sa 400 milyong kumbinasyon, o mga katangian ng pangkat ng dugo, ang maaaring gawin.

Kung isasaalang-alang natin ang lahat ng iba pang agg-lutinogens na matatagpuan sa dugo, kung gayon ang bilang ng mga kumbinasyon ay aabot sa 700 bilyon, ibig sabihin, higit na malaki kaysa sa mga tao sa mundo. Tinutukoy nito ang kamangha-manghang antigenic uniqueness, at sa ganitong diwa, ang bawat tao ay may sariling grupo ng dugo. Ang mga agglutinogen system na ito ay naiiba sa ABO system dahil hindi sila naglalaman ng mga natural na agglutinin sa plasma, tulad ng α- at β-agglutinin. Ngunit sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang immune antibodies - agglutinin - ay maaaring gawin sa mga agglutinogens na ito. Samakatuwid, hindi inirerekomenda na paulit-ulit na magsalin ng dugo sa isang pasyente mula sa parehong donor.

Upang matukoy ang mga pangkat ng dugo, kailangan mong magkaroon ng karaniwang sera na naglalaman ng mga kilalang agglutinin, o mga anti-A at anti-B na cyclone na naglalaman ng diagnostic. monoclonal antibodies. Kung pinaghalo mo ang isang patak ng dugo mula sa isang tao na ang grupo ay kailangang matukoy na may suwero ng mga grupo I, II, III o may mga anti-A at anti-B cyclones, pagkatapos ay sa pamamagitan ng agglutination na nangyayari, maaari mong matukoy ang kanyang grupo.

Sa kabila ng pagiging simple ng pamamaraan, sa 7-10% ng mga kaso ang uri ng dugo ay hindi natukoy nang tama, at ang mga pasyente ay binibigyan ng hindi tugmang dugo.

Upang maiwasan ang ganitong komplikasyon, bago ang pagsasalin ng dugo, siguraduhing:

1) pagpapasiya ng pangkat ng dugo ng donor at tatanggap;

2) Rh dugo ng donor at tatanggap;

3) pagsubok para sa indibidwal na pagiging tugma;

4) biological test para sa pagiging tugma sa panahon ng proseso ng pagsasalin ng dugo: una, 10-15 ML ng donor blood ang ibinuhos at pagkatapos ay ang kondisyon ng pasyente ay sinusunod sa loob ng 3-5 minuto.

Ang inisalin na dugo ay palaging may multilateral na epekto. Sa klinikal na kasanayan mayroong:

1) kapalit na epekto - pagpapalit ng nawalang dugo;

2) immunostimulating effect - para sa layunin ng pagpapasigla mga pwersang proteksiyon;

3) hemostatic (hemostatic) effect - upang ihinto ang pagdurugo, lalo na ang panloob;

4) neutralizing (detoxification) effect - upang mabawasan ang pagkalasing;

5) epekto sa nutrisyon- pagpapakilala ng mga protina, taba, carbohydrates sa isang madaling natutunaw na anyo.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing agglutinogens A at B, ang mga erythrocyte ay maaaring maglaman ng iba pang mga karagdagang, lalo na ang tinatawag na Rh agglutinogen (Rh factor). Ito ay unang natagpuan noong 1940 nina K. Landsteiner at I. Wiener sa dugo ng isang rhesus monkey. 85% ng mga tao ay may parehong Rh agglutinogen sa kanilang dugo. Ang naturang dugo ay tinatawag na Rh-positive. Ang dugo na walang Rh agglutinogen ay tinatawag na Rh negative (sa 15% ng mga tao). Ang Rh system ay may higit sa 40 na uri ng agglutinogens - O, C, E, kung saan ang O ang pinaka-aktibo.

Ang isang espesyal na tampok ng Rh factor ay ang mga tao ay walang anti-Rhesus agglutinins. Gayunpaman, kung ang isang tao na may Rh-negative na dugo ay paulit-ulit na nasalinan ng Rh-positive na dugo, pagkatapos ay sa ilalim ng impluwensya ng ibinibigay na Rh agglutinogen, ang mga tiyak na anti-Rh agglutinin at hemolysin ay ginawa sa dugo. Sa kasong ito, ang pagsasalin ng Rh-positive na dugo sa taong ito ay maaaring maging sanhi ng agglutination at hemolysis ng mga pulang selula ng dugo - magaganap ang transfusion shock.

Ang Rh factor ay minana at partikular na kahalagahan para sa kurso ng pagbubuntis. Halimbawa, kung ang ina ay walang Rh factor, ngunit ang ama ay mayroon nito (ang posibilidad ng gayong kasal ay 50%), kung gayon ang fetus ay maaaring magmana ng Rh factor mula sa ama at maging Rh positive. Ang dugo ng pangsanggol ay pumapasok sa katawan ng ina, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga anti-Rhesus agglutinins sa kanyang dugo. Kung ang mga antibodies na ito ay tumawid sa inunan pabalik sa dugo ng pangsanggol, magaganap ang aglutinasyon. Sa mataas na konsentrasyon ng mga anti-Rhesus agglutinin, maaaring mangyari ang pagkamatay ng fetus at pagkakuha. Sa banayad na anyo ng Rh incompatibility, ang fetus ay ipinanganak na buhay, ngunit may hemolytic jaundice.

Ang Rh conflict ay nangyayari lamang sa mataas na konsentrasyon ng anti-Rhesus glutinins. Kadalasan, ang unang anak ay ipinanganak na normal, dahil ang titer ng mga antibodies na ito sa dugo ng ina ay medyo mabagal (sa loob ng ilang buwan). Ngunit kapag ang isang Rh-negative na babae ay nabuntis muli ng isang Rh-positive na fetus, ang banta ng Rh-conflict ay tumataas dahil sa pagbuo ng mga bagong bahagi ng anti-Rhesus agglutinins. Ang hindi pagkakatugma ng Rh sa panahon ng pagbubuntis ay hindi pangkaraniwan: humigit-kumulang isang kaso sa 700 kapanganakan.

Upang maiwasan ang Rh conflict, ang mga buntis na Rh-negative na kababaihan ay inireseta ng anti-Rh gamma globulin, na neutralisahin ang Rh-positive fetal antigens.

Ang dugo ay isang pulang likidong nag-uugnay na tisyu na patuloy na gumagalaw at gumaganap ng maraming kumplikado at mahahalagang tungkulin para sa katawan. Ito ay patuloy na nagpapalipat-lipat sa sistema ng sirkulasyon at nagdadala ng mga gas at mga sangkap na natunaw dito na kinakailangan para sa mga metabolic na proseso.

Istraktura ng dugo

Ano ang dugo? Ito ay tissue na binubuo ng plasma at mga espesyal na selula ng dugo na nakapaloob dito sa anyo ng isang suspensyon. Ang plasma ay isang malinaw, madilaw na likido na bumubuo ng higit sa kalahati ng kabuuang dami ng dugo. . Naglalaman ito ng tatlong pangunahing uri ng mga hugis na elemento:

• Ang mga erythrocytes ay mga pulang selula na nagbibigay ng pulang kulay sa dugo dahil sa hemoglobin na taglay nito;
• leukocytes - mga puting selula;
• Ang mga platelet ay mga platelet ng dugo.

Ang arterial blood, na nagmumula sa mga baga patungo sa puso at pagkatapos ay kumakalat sa lahat ng organo, ay pinayaman ng oxygen at may maliwanag na iskarlata na kulay. Matapos magbigay ng oxygen ang dugo sa mga tisyu, bumabalik ito sa pamamagitan ng mga ugat patungo sa puso. Nawalan ng oxygen, nagiging mas madilim.

Mga 4 hanggang 5 litro ng dugo ang umiikot sa sistema ng sirkulasyon ng isang may sapat na gulang. Humigit-kumulang 55% ng dami ay inookupahan ng plasma, ang natitira ay nabuo na mga elemento, na ang karamihan ay mga erythrocytes - higit sa 90%.

Ang dugo ay isang malapot na sangkap. Ang lagkit ay nakasalalay sa dami ng mga protina at mga pulang selula ng dugo na nakapaloob dito. Ang kalidad na ito ay nakakaapekto sa presyon ng dugo at bilis ng paggalaw. Ang density ng dugo at ang likas na katangian ng paggalaw ng mga nabuong elemento ay tumutukoy sa pagkalikido nito. Iba ang paggalaw ng mga selula ng dugo. Maaari silang lumipat sa grupo o mag-isa. Ang mga pulang selula ng dugo ay maaaring ilipat nang paisa-isa o sa buong "mga salansan," tulad ng mga nakasalansan na barya ay may posibilidad na lumikha ng daloy sa gitna ng sisidlan. Ang mga puting selula ay gumagalaw nang isa-isa at karaniwang nananatili malapit sa mga dingding.

Ang plasma ay isang likidong bahagi ng isang mapusyaw na dilaw na kulay, na sanhi ng isang maliit na halaga ng pigment ng apdo at iba pang mga particle na may kulay. Binubuo ito ng humigit-kumulang 90% ng tubig at humigit-kumulang 10% ng organikong bagay at mineral na natunaw dito. Ang komposisyon nito ay hindi pare-pareho at nag-iiba depende sa pagkain na kinuha, ang dami ng tubig at mga asin. Ang komposisyon ng mga sangkap na natunaw sa plasma ay ang mga sumusunod:

• organic - tungkol sa 0.1% glucose, tungkol sa 7% protina at tungkol sa 2% fats, amino acids, lactic at uric acid at iba pa;
• Ang mga mineral ay bumubuo ng 1% (anion ng chlorine, phosphorus, sulfur, yodo at mga cation ng sodium, calcium, iron, magnesium, potassium.

Ang mga protina ng plasma ay nakikibahagi sa pagpapalitan ng tubig, ipinamahagi ito sa pagitan ng tissue fluid at dugo, at nagbibigay ng lagkit ng dugo. Ang ilan sa mga protina ay mga antibodies at neutralisahin ang mga dayuhang ahente. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng natutunaw na protina na fibrinogen. Ito ay nakikibahagi sa proseso, na nagiging sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan ng coagulation sa hindi matutunaw na fibrin.

Bilang karagdagan, ang plasma ay naglalaman ng mga hormone na ginawa ng mga glandula ng endocrine, at iba pang mga bioactive na elemento na kinakailangan para sa paggana ng mga sistema ng katawan.

Ang plasma na walang fibrinogen ay tinatawag na blood serum. Maaari kang magbasa ng higit pa tungkol sa plasma ng dugo dito.

Mga pulang selula ng dugo

Ang pinakamaraming selula ng dugo, na bumubuo ng mga 44-48% ng dami nito. Mayroon silang anyo ng mga disk, biconcave sa gitna, na may diameter na mga 7.5 microns. Tinitiyak ng hugis ng mga selula ang kahusayan ng mga proseso ng physiological. Dahil sa concavity, ang ibabaw na lugar ng mga gilid ng pulang selula ng dugo ay tumataas, na mahalaga para sa pagpapalitan ng mga gas. Ang mga mature na selula ay hindi naglalaman ng nuclei. Ang pangunahing tungkulin ng mga pulang selula ng dugo ay upang maghatid ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu ng katawan.

Ang kanilang pangalan ay isinalin mula sa Greek bilang "pula". Ang mga pulang selula ng dugo ay may utang na kulay sa isang napakakomplikadong protina na tinatawag na hemoglobin, na may kakayahang magbigkis sa oxygen. Ang Hemoglobin ay naglalaman ng isang bahagi ng protina, na tinatawag na globin, at isang bahaging hindi protina (heme), na naglalaman ng bakal. Ito ay salamat sa bakal na ang hemoglobin ay maaaring maglakip ng mga molekula ng oxygen.

Ang mga pulang selula ng dugo ay ginawa sa utak ng buto. Ang kanilang buong panahon ng pagkahinog ay humigit-kumulang limang araw. Ang haba ng buhay ng mga pulang selula ay humigit-kumulang 120 araw. Ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari sa pali at atay. Ang Hemoglobin ay nahahati sa globin at heme. Ang mangyayari sa globin ay hindi alam, ngunit ang mga iron ions ay inilabas mula sa heme, bumalik sa bone marrow at napupunta sa paggawa ng mga bagong pulang selula ng dugo. Ang heme na walang iron ay binago sa bile pigment bilirubin, na pumapasok sa digestive tract na may apdo.

Ang pagbaba sa antas ay humahantong sa isang kondisyon tulad ng anemia, o anemia.

Mga leukocyte

Walang kulay na mga peripheral na selula ng dugo na nagpoprotekta sa katawan mula sa mga panlabas na impeksiyon at sariling mga selula na binago ng pathologically. Ang mga puting katawan ay nahahati sa butil-butil (granulocytes) at di-butil-butil (agranulocytes). Ang una ay kinabibilangan ng neutrophils, basophils, eosinophils, na nakikilala sa pamamagitan ng kanilang reaksyon sa iba't ibang mga tina. Kasama sa pangalawang grupo ang mga monocytes at lymphocytes. Ang mga butil na leukocyte ay may mga butil sa cytoplasm at isang nucleus na binubuo ng mga segment. Ang mga agranulocyte ay walang granularity, ang kanilang nucleus ay karaniwang may regular na bilog na hugis.

Ang mga granulocytes ay nabuo sa utak ng buto. Pagkatapos ng ripening, kapag nabuo ang granularity at segmentation, pumapasok sila sa dugo, kung saan gumagalaw sila sa mga dingding, na gumagawa ng mga paggalaw ng amoeboid. Pinoprotektahan nila ang katawan lalo na mula sa bakterya at nagagawang umalis sa mga daluyan ng dugo at maipon sa mga lugar ng impeksyon.

Ang mga monocyte ay malalaking selula na nabuo sa bone marrow, lymph nodes, at spleen. Ang kanilang pangunahing pag-andar ay phagocytosis. Ang mga lymphocyte ay maliliit na selula na nahahati sa tatlong uri (B-, T, 0-lymphocytes), na ang bawat isa ay gumaganap ng sarili nitong function. Ang mga selulang ito ay gumagawa ng mga antibodies, interferon, macrophage activation factor, at pumapatay ng mga selula ng kanser.

Mga platelet

Maliit, walang nuklear, walang kulay na mga plato na mga fragment ng megakaryocyte cells na matatagpuan sa bone marrow. Maaari silang magkaroon ng hugis-itlog, spherical, hugis ng baras. Ang pag-asa sa buhay ay halos sampung araw. Ang pangunahing pag-andar ay ang pakikilahok sa proseso ng pamumuo ng dugo. Ang mga platelet ay naglalabas ng mga sangkap na nakikibahagi sa isang hanay ng mga reaksyon na na-trigger kapag ang isang daluyan ng dugo ay nasira. Bilang isang resulta, ang fibrinogen protein ay na-convert sa mga hindi matutunaw na fibrin strands, kung saan ang mga elemento ng dugo ay nagiging gusot at isang namuong dugo ay nabuo.

Mga function ng dugo

Halos walang nag-aalinlangan na ang dugo ay kailangan para sa katawan, ngunit marahil hindi lahat ay maaaring sagutin kung bakit ito kinakailangan. Ang likidong tissue na ito ay gumaganap ng ilang mga function, kabilang ang:

1. Protective. Ang pangunahing papel sa pagprotekta sa katawan mula sa mga impeksyon at pinsala ay nilalaro ng mga leukocytes, lalo na ang mga neutrophil at monocytes. Nagmamadali sila at nag-iipon sa lugar ng pinsala. Ang kanilang pangunahing layunin ay phagocytosis, iyon ay, ang pagsipsip ng mga microorganism. Ang mga neutrophil ay inuri bilang microphage, at ang mga monocyte ay inuri bilang macrophage. Ang iba - lymphocytes - gumagawa ng mga antibodies laban sa mga nakakapinsalang ahente. Bilang karagdagan, ang mga leukocyte ay kasangkot sa pag-alis ng nasira at patay na tisyu mula sa katawan.
2. Transportasyon. Ang suplay ng dugo ay nakakaimpluwensya sa halos lahat ng mga prosesong nagaganap sa katawan, kabilang ang mga pinakamahalaga - paghinga at panunaw. Sa tulong ng dugo, ang oxygen ay dinadala mula sa mga baga patungo sa mga tisyu at carbon dioxide mula sa mga tisyu patungo sa mga baga, mga organikong sangkap mula sa mga bituka patungo sa mga selula, mga produkto ng pagtatapos, na pagkatapos ay pinalabas ng mga bato, at ang transportasyon ng mga hormone. at iba pang bioactive substance.
3. Regulasyon ng temperatura. Ang isang tao ay nangangailangan ng dugo upang mapanatili ang isang pare-parehong temperatura ng katawan, ang pamantayan nito ay nasa isang napakakitid na hanay - mga 37°C.

Konklusyon

Ang dugo ay isa sa mga tisyu ng katawan na may tiyak na komposisyon at gumaganap ng maraming mahahalagang tungkulin. Para sa normal na buhay, kinakailangan na ang lahat ng mga sangkap ay nasa dugo sa isang pinakamainam na ratio. Ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo na nakita sa panahon ng pagsusuri ay ginagawang posible upang makilala ang patolohiya sa isang maagang yugto.

Ang dugo ay binubuo ng likidong bahagi ng plasma at ang mga nabuong elemento na nasuspinde dito: mga pulang selula ng dugo, mga leukocytes at mga platelet. Ang bahagi ng mga nabuong elemento ay nagkakahalaga ng 40 - 45%, ang bahagi ng plasma - 55 - 60% ng dami ng dugo. Ang ratio na ito ay tinatawag na hematocrit ratio, o numero ng hematocrit. Kadalasan, ang numero ng hematocrit ay tumutukoy lamang sa dami ng dugo sa bawat bahagi ng mga nabuong elemento.

Dugong plasma

Ang komposisyon ng plasma ng dugo ay kinabibilangan ng tubig (90 - 92%) at tuyong nalalabi (8 - 10%). Ang tuyong nalalabi ay binubuo ng mga organiko at di-organikong sangkap. Ang mga organikong sangkap sa plasma ng dugo ay kinabibilangan ng mga protina, na bumubuo ng 7-8%. Ang mga protina ay kinakatawan ng mga albumin (4.5%), globulin (2 - 3.5%) at fibrinogen (0.2 - 0.4%).

Mga protina ng plasma ang dugo ay gumaganap ng iba't ibang mga function: 1) colloid-osmotic at water homeostasis; 2) tinitiyak ang pinagsama-samang estado ng dugo; 3) acid-base homeostasis; 4) immune homeostasis; 5) function ng transportasyon; b) nutritional function; 7) pakikilahok sa pamumuo ng dugo.

Albumin bumubuo ng halos 60% ng lahat ng mga protina ng plasma. Dahil sa kanilang medyo maliit na molekular na timbang (70,000) at mataas na konsentrasyon, ang mga albumin ay lumikha ng 80% ng oncotic pressure. Ang mga albumin ay gumaganap ng isang nutritional function at isang reserba ng mga amino acid para sa synthesis ng protina. Ang kanilang transport function ay ang pagdadala ng cholesterol, fatty acids, bilirubin, bile salts, heavy metal salts, at mga gamot (antibiotics, sulfonamides). Ang albumin ay synthesize sa atay.

Mga globulin ay nahahati sa ilang fraction: a -, b- at g-globulins.

a -Ang mga globulin ay kinabibilangan ng mga glycoprotein, i.e. mga protina na ang pangkat ng prosthetic ay carbohydrates. Humigit-kumulang 60% ng lahat ng glucose sa plasma ay umiikot bilang glycoproteins. Ang grupong ito ng mga protina ay nagdadala ng mga hormone, bitamina, microelement, at lipid. Kasama sa mga α-globulin ang erythropoietin, plasminogen, prothrombin.

Ang mga b-Globulin ay kasangkot sa transportasyon ng mga phospholipid, kolesterol, steroid hormone, at mga metal na kasyon. Kasama sa fraction na ito ang protein transferrin, na nagbibigay ng iron transport, pati na rin ang maraming blood clotting factor.

Kasama sa mga g-Globulin ang iba't ibang antibodies o immunoglobulin ng 5 klase: Jg A, Jg G, Jg M, Jg D at JgE, na nagpoprotekta sa katawan mula sa mga virus at bacteria. Kasama rin sa mga G-globulin ang a at b - mga agglutinin ng dugo, na tumutukoy sa pagkakaugnay nito sa grupo.

Ang mga globulin ay nabuo sa atay, bone marrow, spleen, at lymph nodes.

Fcbrinogen – unang blood clotting factor. Sa ilalim ng impluwensya ng thrombin, ito ay nagbabago sa isang hindi matutunaw na anyo - fibrin, na tinitiyak ang pagbuo ng isang namuong dugo. Ang fibrinogen ay ginawa sa atay.

Ang mga protina at lipoprotein ay may kakayahang magbigkis ng mga gamot na pumapasok sa dugo. Sa isang nakatali na estado, ang mga gamot ay hindi aktibo at bumubuo ng isang depot. Kapag ang konsentrasyon ng gamot sa serum ay bumababa, ito ay natanggal mula sa mga protina at nagiging aktibo. Dapat itong isaisip kapag ang iba pang mga ahente ng pharmacological ay inireseta laban sa background ng pangangasiwa ng ilang mga gamot. Ang mga bagong ipinakilalang gamot ay maaaring palitan ang mga dating ininom na gamot mula sa kanilang estadong nakagapos sa protina, na hahantong sa pagtaas ng konsentrasyon ng kanilang aktibong anyo.

Kasama rin sa mga organikong sangkap sa plasma ng dugo ang mga non-protein nitrogen-containing compounds (amino acids, polypeptides, urea, uric acid, creatinine, ammonia). Ang kabuuang halaga ng non-protein nitrogen sa plasma, ang tinatawag na natitirang nitrogen, ay 11 – 15 mmol/l (30 – 40 mg%). Ang nilalaman ng natitirang nitrogen sa dugo ay tumataas nang husto na may kapansanan sa pag-andar ng bato.

Ang plasma ng dugo ay naglalaman din ng nitrogen-free na mga organikong sangkap: glucose 4.4 - 6.6 mmol/l (80 - 120 mg%), neutral fats, lipids, enzymes na sumisira ng glycogen, fats at proteins, proenzymes at enzymes na kasangkot sa proseso ng coagulation ng dugo at fibrinolysis . Ang mga di-organikong sangkap sa plasma ng dugo ay nagkakahalaga ng 0.9-1%. Pangunahing kasama sa mga sangkap na ito ang mga cation Na +, Ca 2+, K +, Mg 2+ at mga anion Cl - , HPO 4 2- , HCO 3 - . Ang nilalaman ng kation ay isang mas mahigpit na halaga kaysa sa nilalaman ng anion. Tinitiyak ng mga ion ang normal na paggana ng lahat ng mga selula ng katawan, kabilang ang mga selula ng mga excitable tissue, tinutukoy ang osmotic pressure, at kinokontrol ang pH.

Ang lahat ng mga bitamina, microelement, at mga intermediate metabolic na produkto (lactic at pyruvic acid) ay patuloy na naroroon sa plasma.

Nabuo ang mga elemento ng dugo

Ang mga nabuong elemento ng dugo ay kinabibilangan ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo at mga platelet.

Fig 1. Nabuo ang mga elemento ng dugo ng tao sa isang smear.

1 - erythrocyte, 2 - naka-segment na neutrophilic granulocyte,

3 – band neutrophilic granulocyte, 4 – batang neutrophilic granulocyte, 5 – eosinophilic granulocyte, 6 – basophilic granulocyte, 7 – malaking lymphocyte, 8 – medium lymphocyte, 9 – maliit na lymphocyte,

10 - monocyte, 11 - platelets (mga platelet ng dugo).

Mga pulang selula ng dugo

Karaniwan, ang dugo ng mga lalaki ay naglalaman ng 4.0 - 5.0x10"/l, o 4,000,000 - 5,000,000 pulang selula ng dugo sa 1 μl, sa mga babae - 4.5x10"/l, o 4,500,000 sa 1 μl. Ang pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ay tinatawag na erythrocytosis, isang pagbaba ng erythropenia, na kadalasang kasama ng anemia, o anemia. Sa anemia, maaaring mabawasan ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, o ang nilalaman ng hemoglobin sa kanila, o pareho. Ang parehong erythrocytosis at erythropenia ay maaaring mali sa mga kaso ng pampalapot o pagnipis ng dugo at totoo.

Ang mga pulang selula ng dugo ng tao ay walang nucleus at binubuo ng isang stroma na puno ng hemoglobin at isang lamad ng protina-lipid. Ang mga erythrocyte ay nakararami sa hugis ng isang biconcave disk na may diameter na 7.5 µm, isang kapal na 2.5 µm sa periphery, at 1.5 µm sa gitna. Ang mga pulang selula ng dugo na may ganitong hugis ay tinatawag na mga normocytes. Ang espesyal na hugis ng mga erythrocytes ay humahantong sa isang pagtaas sa ibabaw ng pagsasabog, na nag-aambag sa mas mahusay na pagganap ng pangunahing pag-andar ng erythrocytes - respiratory. Tinitiyak din ng tiyak na hugis ang pagdaan ng mga pulang selula ng dugo sa pamamagitan ng makitid na mga capillary. Ang pag-agaw ng nucleus ay hindi nangangailangan ng malaking halaga ng oxygen para sa sarili nitong mga pangangailangan at nagpapahintulot sa katawan na mas ganap na mabigyan ng oxygen. Ang mga pulang selula ng dugo ay gumaganap ng mga sumusunod na tungkulin sa katawan: 1) ang pangunahing tungkulin ay respiratory - ang paglipat ng oxygen mula sa alveoli ng mga baga patungo sa mga tisyu at carbon dioxide mula sa mga tisyu patungo sa mga baga;

2) regulasyon ng pH ng dugo salamat sa isa sa pinakamakapangyarihang sistema ng buffer ng dugo - hemoglobin;

3) nutritional - paglipat ng mga amino acid sa ibabaw nito mula sa mga organ ng pagtunaw patungo sa mga selula ng katawan;

4) proteksiyon - adsorption ng mga nakakalason na sangkap sa ibabaw nito;

5) pakikilahok sa proseso ng coagulation ng dugo dahil sa nilalaman ng mga kadahilanan ng coagulation at anticoagulation system ng dugo;

6) ang mga pulang selula ng dugo ay mga carrier ng iba't ibang mga enzyme (cholinesterase, carbonic anhydrase, phosphatase) at bitamina (B1, B2, B6, ascorbic acid);

7) ang mga pulang selula ng dugo ay nagdadala ng mga katangian ng pangkat ng dugo.

Fig 2.

A. Ang mga normal na pulang selula ng dugo ay nasa hugis ng isang biconcave disc.

B. Natuyot na pulang selula ng dugo sa hypertonic saline solution

Hemoglobin at mga compound nito

Ang Hemoglobin ay isang espesyal na chromoprotein protein, salamat sa kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay gumaganap ng respiratory function at nagpapanatili ng pH ng dugo. Ang dugo ng mga lalaki ay naglalaman ng isang average ng 130 - 160 g / l ng hemoglobin, kababaihan - 120 - 150 g / l.

Ang Hemoglobin ay binubuo ng globin protein at 4 na molekula ng heme. Ang heme ay naglalaman ng isang iron atom na maaaring mag-attach o mag-donate ng isang molekula ng oxygen. Sa kasong ito, ang valence ng iron, kung saan naka-attach ang oxygen, ay hindi nagbabago, i.e. ang bakal ay nananatiling divalent. Ang hemoglobin, na nagdagdag ng oxygen sa sarili nito, ay nagiging oxyhemoglobin. Ang koneksyon na ito ay hindi malakas. Karamihan sa oxygen ay dinadala sa anyo ng oxyhemoglobin. Hemoglobin na nagbibigay ng oxygen ay tinatawag naibalik, o deoxyhemoglobin. Hemoglobin na sinamahan ng carbon dioxide ay tinatawag carbhemoglobin. Ang tambalang ito ay madaling masira. 20% ng carbon dioxide ay inililipat sa anyo ng carbhemoglobin.

Sa ilalim ng mga espesyal na kondisyon, ang hemoglobin ay maaaring pagsamahin sa iba pang mga gas. Ang kumbinasyon ng hemoglobin na may carbon monoxide (CO) ay tinatawag carboxyhemoglobin. Ang Carboxyhemoglobin ay isang malakas na tambalan. Ang hemoglobin ay hinarangan dito ng carbon monoxide at hindi makapagdala ng oxygen. Ang affinity ng hemoglobin para sa carbon monoxide ay mas mataas kaysa sa affinity nito para sa oxygen, kaya kahit isang maliit na halaga carbon monoxide sa hangin ay nagbabanta sa buhay.

Sa ilang mga pathological na kondisyon, halimbawa, sa kaso ng pagkalason na may malakas na oxidizing agent (berthollet salt, potassium permanganate, atbp.), Ang isang malakas na koneksyon ng hemoglobin na may oxygen ay nabuo - methemoglobin, kung saan ang iron ay nag-oxidize at nagiging trivalent. Bilang resulta, ang hemoglobin ay nawawalan ng kakayahang maglipat ng oxygen sa mga tisyu, na maaaring humantong sa pagkamatay ng tao.

Ang mga kalamnan ng kalansay at puso ay naglalaman ng hemoglobin ng kalamnan, na tinatawag na myoglobin. Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbibigay ng oxygen sa gumaganang mga kalamnan.

Mayroong ilang mga anyo ng hemoglobin, na naiiba sa istraktura ng bahagi ng protina - globin. Ang fetus ay naglalaman ng hemoglobin F. Sa mga pulang selula ng dugo ng isang may sapat na gulang, ang hemoglobin A ay nangingibabaw (90%). Ang mga pagkakaiba sa istraktura ng bahagi ng protina ay tumutukoy sa pagkakaugnay ng hemoglobin para sa oxygen. Sa fetal hemoglobin ito ay higit na mas malaki kaysa sa hemoglobin A. Tinutulungan nito ang fetus na hindi makaranas ng hypoxia sa medyo mababang bahagyang pag-igting ng oxygen sa dugo nito.

Ang isang bilang ng mga sakit ay nauugnay sa paglitaw ng mga pathological na anyo ng hemoglobin sa dugo. Ang pinaka-kilalang namamana na patolohiya ng hemoglobin ay sickle cell anemia, Ang hugis ng mga pulang selula ng dugo ay kahawig ng isang karit. Ang kawalan o pagpapalit ng ilang mga amino acid sa globin molecule sa sakit na ito ay humahantong sa isang makabuluhang kapansanan ng hemoglobin function.

Sa mga klinikal na setting, kaugalian na kalkulahin ang antas ng saturation ng mga pulang selula ng dugo na may hemoglobin. Ito ang tinatawag na index ng kulay. Karaniwan ito ay katumbas ng 1. Ang ganitong mga pulang selula ng dugo ay tinatawag normochromic. Kapag ang index ng kulay ay higit sa 1.1, ang mga pulang selula ng dugo hyperchromic, mas mababa sa 0.85 – hypochromic. Ang index ng kulay ay mahalaga para sa pag-diagnose ng anemia ng iba't ibang etiologies.

Hemolysis

Ang proseso ng pagkasira ng lamad ng mga pulang selula ng dugo at ang paglabas ng hemoglobin sa plasma ng dugo ay tinatawag hemolysis. Sa kasong ito, ang plasma ay nagiging pula at nagiging transparent - "lacquer blood". Mayroong ilang mga uri ng hemolysis.

Osmotic hemolysis maaaring mangyari sa isang hipotonik na kapaligiran. Ang konsentrasyon ng NaCl solution kung saan nagsisimula ang hemolysis ay tinatawag osmotic resistance ng erythrocytes, Para sa malusog na tao, ang mga hangganan ng pinakamababa at pinakamataas na pagtutol ng mga pulang selula ng dugo ay mula 0.4 hanggang 0.34%.

Kemikal na hemolysis ay maaaring sanhi ng chloroform at eter, na sumisira sa protina-lipid lamad ng mga pulang selula ng dugo.

Biological hemolysis nangyayari sa panahon ng pagkilos mga lason ng ahas, mga insekto, microorganism, sa panahon ng pagsasalin ng hindi tugmang dugo sa ilalim ng impluwensya ng immune hemolysins.

Temperatura hemolysis nangyayari kapag ang dugo ay nagyelo at natunaw bilang resulta ng pagkasira ng erythrocyte membrane ng mga kristal ng yelo.

Mekanikal na hemolysis nangyayari sa ilalim ng malakas na mekanikal na impluwensya sa dugo, halimbawa nanginginig ang isang ampoule ng dugo.

Larawan 3. Electron micrograph ng hemolysis ng mga erythrocytes at ang pagbuo ng kanilang "mga anino" (palakihin ang larawan)

1 - discocyte, 2 - echinocyte, 3 - "mga anino" (mga shell) ng erythrocytes.

Erythrocyte sedimentation rate (ESR)

Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte sa malusog na mga lalaki ay 2-10 mm bawat oras, sa mga kababaihan - 2-15 mm bawat oras. Ang ESR ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang bilang, dami, hugis at singil ng mga pulang selula ng dugo, ang kanilang kakayahang magsama-sama, at ang komposisyon ng protina ng plasma. Ang ESR ay higit na nakasalalay sa mga katangian ng plasma kaysa sa mga erythrocytes. Tumataas ang ESR sa panahon ng pagbubuntis, stress, nagpapasiklab, nakakahawa at mga sakit sa oncological, na may pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, na may pagtaas sa nilalaman ng fibrinogen. Bumababa ang ESR sa pagtaas ng antas ng albumin. Maraming steroid hormones (estrogens, glucocorticoids), pati na rin mga sangkap na panggamot(salicylates) ay nagdudulot ng pagtaas sa ESR.

Erythropoiesis

Ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo, o erythropoiesis, ay nangyayari sa pulang buto ng utak. Ang mga pulang selula ng dugo kasama ng hematopoietic tissue ay tinatawag na "red blood sprout", o erythron.

Ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo ay nangangailangan ng bakal at isang bilang ng mga bitamina.

bakal Natatanggap ito ng katawan mula sa hemoglobin sa mga nasirang pulang selula ng dugo at sa pamamagitan ng pagkain. Ang trivalent iron sa pagkain ay na-convert sa divalent iron sa pamamagitan ng isang substance na matatagpuan sa intestinal mucosa. Sa tulong ng protina ng transferrin, ang bakal, pagkatapos na masipsip, ay dinadala ng plasma sa utak ng buto, kung saan ito ay kasama sa molekula ng hemoglobin. Ang labis na bakal ay idineposito sa atay sa anyo ng isang tambalang may protina - ferritin o may protina at lipid - hemosiderin. Sa kakulangan ng iron, nabubuo ang iron deficiency anemia.

Kinakailangan para sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo bitamina B 12 (cyanocobalamin) at folic acid. Ang bitamina B 12 ay pumapasok sa katawan kasama ng pagkain at tinatawag na extrinsic hematopoietic factor. Para sa pagsipsip nito, kinakailangan ang isang sangkap (gastromucoprotein), na ginawa ng mga glandula ng mauhog lamad ng pyloric na bahagi ng tiyan at tinatawag panloob na kadahilanan Ang hematopoiesis ng Castle. Sa kakulangan ng bitamina B 12, nagkakaroon ng anemia sa kakulangan ng B 12. Ito ay maaaring dahil sa hindi sapat na paggamit mula sa pagkain (atay, karne, itlog, lebadura, bran), o sa kawalan ng panloob na salik (pagputol ng mas mababang ikatlong bahagi ng tiyan). Ito ay pinaniniwalaan na ang bitamina B 12 ay nagtataguyod ng synthesis ng globin, ang Vitamin B 12 at folic acid ay kasangkot sa synthesis ng DNA sa mga nuclear form ng pulang selula ng dugo. Bitamina B 2 (riboflavin) ay kinakailangan para sa pagbuo ng lipid stroma ng mga erythrocytes. Bitamina B 6 (pyridoxine) ay kasangkot sa pagbuo ng heme. Bitamina C pinasisigla ang pagsipsip ng bakal mula sa mga bituka, pinahuhusay ang epekto ng folic acid. Bitamina E (a-tocopherol) At bitamina PP(pantothenic acid) nagpapalakas sa lipid membrane ng mga pulang selula ng dugo, na nagpoprotekta sa kanila mula sa hemolysis.

Ang mga microelement ay kinakailangan para sa normal na erythropoiesis. tanso tumutulong sa pagsipsip ng bakal sa bituka at itinataguyod ang pagsasama ng bakal sa istraktura ng heme. Nikel At kobalt lumahok sa synthesis ng hemoglobin at heme-containing molecules na gumagamit ng iron. Sa katawan, 75% ng zinc ay matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo bilang bahagi ng enzyme carbonic anhydrase. Ang kakulangan ng zinc ay nagdudulot ng leukopenia. siliniyum, nakikipag-ugnayan sa bitamina E, pinoprotektahan ang erythrocyte membrane mula sa pinsala ng mga libreng radical.

Ang mga physiological regulator ng erythropoiesis ay erythropoietins, nabuo pangunahin sa mga bato, pati na rin sa atay, pali at sa mga maliliit na dami na patuloy na naroroon sa plasma ng dugo malusog na tao. Pinapahusay ng Erythropoietins ang paglaganap ng mga erythroid precursor cells - CFU-E (unit na bumubuo ng kolonya ng mga erythrocytes) at pinabilis ang synthesis ng hemoglobin. Pinasisigla nila ang synthesis ng messenger RNA na kinakailangan para sa pagbuo ng mga enzyme na kasangkot sa pagbuo ng heme at globin. Ang Erythropoietins ay nagpapataas din ng daloy ng dugo sa mga daluyan ng hematopoietic tissue at nagpapataas ng pagpapalabas ng mga reticulocytes sa dugo. Ang produksyon ng erythropoietins ay pinasigla ng hypertension

oxia ng iba't ibang pinagmulan: pagkakalantad ng tao sa mga bundok, pagkawala ng dugo, anemia, sakit sa puso at baga. Ang Erythropoiesis ay isinaaktibo ng mga male sex hormones, na nagiging sanhi ng mas mataas na nilalaman ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ng mga lalaki kaysa sa mga babae. Ang mga stimulator ng erythropoiesis ay somatotropic hormone, thyroxine, catecholamines, interleukins. Ang pagsugpo sa erythropoiesis ay sanhi ng mga espesyal na sangkap - erythropoiesis inhibitors, na nabuo kapag ang mass ng circulating erythrocytes ay tumataas, halimbawa sa mga taong bumaba mula sa mga bundok. Pinipigilan ng mga babaeng sex hormone (estrogen) at kelon ang erythropoiesis. Ang sympathetic nervous system ay nagpapagana ng erythropoiesis, habang ang parasympathetic nervous system ay pinipigilan ito. Ang mga nerbiyos at endocrine na impluwensya sa erythropoiesis ay lumilitaw na nangyayari sa pamamagitan ng erythropoietins.

Ang intensity ng erythropoiesis ay hinuhusgahan ng bilang reticulocytes - erythrocyte precursors. Karaniwan, ang kanilang bilang ay 1 - 2%. Ang mga mature na pulang selula ng dugo ay umiikot sa dugo sa loob ng 100–120 araw.

Ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari sa atay, pali, at utak ng buto sa pamamagitan ng mga selula ng mononuclear phagocytic system. Ang mga produkto ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay mga stimulant din ng hematopoiesis.

Mga leukocyte

Ang mga leukocytes, o mga puting selula ng dugo, ay mga walang kulay na mga selula na naglalaman ng nucleus at protoplasm, na may sukat mula 8 hanggang 20 microns.

Ang bilang ng mga leukocytes sa peripheral blood ng isang may sapat na gulang ay nag-iiba sa pagitan ng 4.0 - 9.0x10 "/l, o 4000 - 9000 sa 1 μl. Ang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa dugo ay tinatawag na leukocytosis, bumaba - leukopenia. Ang leukocytosis ay maaaring physiological at pathological (reaktibo). Kasama sa physiological leukocytosis ang pagkain, myogenic, emosyonal, at leukocytosis na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis. Ang physiological leukocytosis ay redistributive sa kalikasan at, bilang panuntunan, ay hindi umabot sa mataas na antas. Sa pathological leukocytosis, ang mga selula ay inilabas mula sa mga hematopoietic na organo na may pamamayani ng mga batang porma. Sa pinakamalubhang anyo nito, ang leukocytosis ay sinusunod sa leukemia. Ang mga leukocyte na ginawa sa sakit na ito sa labis na dami ay, bilang isang panuntunan, hindi maganda ang pagkakaiba-iba at hindi magawa ang kanilang mga pag-andar. physiological function, sa partikular, protektahan ang katawan mula sa pathogenic bacteria. Ang Leukopenia ay sinusunod na may pagtaas sa radioactive background, sa paggamit ng ilang mga pharmacological na gamot. Ito ay lalo na binibigkas bilang isang resulta ng pinsala sa utak ng buto sa panahon sakit sa radiation. Ang leukopenia ay nangyayari rin sa ilang malubhang nakakahawang sakit (sepsis, miliary tuberculosis). Sa leukopenia, mayroong isang matalim na pagsugpo sa mga panlaban ng katawan sa paglaban sa impeksyon sa bacterial.

Ang mga leukocytes, depende sa kung ang kanilang protoplasm ay homogenous o naglalaman ng granularity, ay nahahati sa 2 grupo: butil, o granulocytes, at hindi butil, o agranulocytes. Ang mga granulocytes, depende sa mga histological dyes kung saan sila ay nabahiran, ay may tatlong uri: mga basophil(pininturahan ng mga pangunahing pintura), eosinophils(mga pintura ng acid) at neutrophils(parehong basic at acidic na mga pintura). Ang mga neutrophil ayon sa antas ng kapanahunan ay nahahati sa metamyelocytes (bata), banda at naka-segment. Mayroong dalawang uri ng agranulocytes: mga lymphocyte At monocytes.

Sa klinika, hindi lamang ang kabuuang bilang ng mga leukocyte ang mahalaga, kundi pati na rin ang porsyento ng lahat ng uri ng leukocytes, na tinatawag na leukocyte formula, o mga leukogram.

Sa isang bilang ng mga sakit, ang likas na katangian ng leukocyte formula ay nagbabago. Ang isang pagtaas sa bilang ng mga bata at band neutrophil ay tinatawag paglipat ng leukocyte formula sa kaliwa. Ito ay nagpapahiwatig ng pag-renew ng dugo at sinusunod sa mga talamak na nakakahawang at nagpapaalab na sakit, pati na rin sa leukemia.

Ang lahat ng mga uri ng leukocytes ay gumaganap ng isang proteksiyon na function sa katawan. Gayunpaman, ang pagpapatupad nito sa pamamagitan ng iba't ibang uri ng leukocytes ay nangyayari sa iba't ibang paraan.

Neutrophils ay ang pinakamalaking pangkat. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay phagocytosis bacteria at tissue breakdown products, na sinusundan ng kanilang digestion gamit ang lysosomal enzymes (protease, peptidase, oxidase, deoxyribonuclease). Ang mga neutrophil ang unang dumating sa lugar ng pinsala. Dahil ang mga ito ay medyo maliit na mga cell, sila ay tinatawag na microphages. Ang mga neutrophil ay may cytotoxic effect at gumagawa din ng interferon, na may antiviral effect. Ang mga aktibong neutrophil ay naglalabas ng arachidonic acid, na isang pasimula sa mga leukotrienes, thromboxanes at prostaglandin. Ang mga sangkap na ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-regulate ng lumen at pagkamatagusin ng mga daluyan ng dugo at sa pag-trigger ng mga proseso tulad ng pamamaga, pananakit at pamumuo ng dugo.

Maaaring gamitin ang mga neutrophil upang matukoy ang kasarian ng isang tao, dahil ang babaeng genotype ay may mga round projection - " Drumsticks”.

Larawan 4. Sex chromatin ("drumsticks") sa granulocyte ng isang babae (palakihin ang larawan)

Mga eosinophil mayroon ding kakayahang mag-phagocytose, ngunit hindi ito seryosong kahalagahan dahil sa kanilang maliit na halaga sa dugo. Ang pangunahing pag-andar ng eosinophils ay ang neutralisasyon at pagkasira ng mga toxin ng pinagmulan ng protina, mga dayuhang protina, pati na rin ang antigen-antibody complex. Ang mga eosinophil ay gumagawa ng enzyme histaminase, na sumisira sa histamine na inilabas mula sa mga nasirang basophil at mast cell sa iba't ibang mga allergic na kondisyon, helminthic infestations, mga sakit sa autoimmune. Ang mga eosinophil ay nagsasagawa ng antihelminthic immunity, na nagbibigay ng cytotoxic effect sa larva. Samakatuwid, sa mga sakit na ito ang bilang ng mga eosinophils sa dugo ay tumataas (eosinophilia). Ang mga eosinophil ay gumagawa ng plasminogen, na isang precursor sa plasmin, ang pangunahing kadahilanan sa fibrinolytic system ng dugo. Ang nilalaman ng eosinophils sa peripheral blood ay napapailalim sa pang-araw-araw na pagbabagu-bago, na nauugnay sa antas ng glucocorticoids. Sa pagtatapos ng ikalawang kalahati ng araw at maaga sa umaga sila ay 20~ mas mababa kaysa sa average na pang-araw-araw na antas, at sa hatinggabi - 30% higit pa.

Basophils gumawa at naglalaman ng mga biologically active substance (heparin, histamine, atbp.), na tumutukoy sa kanilang function sa katawan. Pinipigilan ng Heparin ang pamumuo ng dugo sa lugar ng pamamaga. Ang histamine ay nagpapalawak ng mga capillary, na nagtataguyod ng resorption at pagpapagaling. Ang mga basophil ay naglalaman din ng hyaluronic acid, na nakakaapekto sa pagkamatagusin ng vascular wall; platelet activating factor (PAF); thromboxanes, na nagtataguyod ng pagsasama-sama ng platelet; leukotrienes at prostaglandin. Sa mga reaksiyong alerdyi (urticaria, bronchial hika, sakit sa droga), sa ilalim ng impluwensya ng antigen-antibody complex, ang mga basophil ay nag-degranulate at biologically active substances, kabilang ang histamine, ay inilabas sa dugo, na tumutukoy sa klinikal na larawan ng sakit.

Mga lymphocyte ay ang sentral na link ng immune system ng katawan. Isinasagawa nila ang pagbuo ng tiyak na kaligtasan sa sakit, ang synthesis ng mga proteksiyon na antibodies, ang lysis ng mga dayuhang selula, ang reaksyon ng pagtanggi sa transplant, at nagbibigay ng immune memory. Ang mga lymphocyte ay nabuo sa utak ng buto at naiiba sa mga tisyu. Ang mga lymphocytes na mature sa thymus gland ay tinatawag T-lymphocytes(nakadepende sa thymus). Mayroong ilang mga anyo ng T lymphocytes. Mamamatay na T cells(killers) nagsasagawa ng cellular immune reactions, lysing foreign cells, pathogens ng mga nakakahawang sakit, tumor cells, mutant cells. T helper cells(mga katulong), nakikipag-ugnayan sa mga B-lymphocytes, binabago ang mga ito sa mga selula ng plasma, i.e. tulungan ang daloy ng humoral immunity. Mga T-suppressor(inhibitors) hinaharangan ang labis na mga tugon ng B cell. Mayroon ding mga T-helper at T-suppressor na kumokontrol sa cellular immunity. Mga selulang T ng memorya mag-imbak ng impormasyon tungkol sa mga dating aktibong antigen.

B lymphocytes(burso-dependent) ay sumasailalim sa pagkakaiba-iba sa mga tao sa lymphoid tissue ng bituka, palatine at pharyngeal tonsils. Ang mga B lymphocyte ay nagsasagawa ng humoral immune reactions. Karamihan sa mga B lymphocyte ay gumagawa ng antibody. Ang mga B lymphocytes, bilang tugon sa pagkilos ng mga antigen, bilang resulta ng mga kumplikadong pakikipag-ugnayan sa T lymphocytes at monocytes, ay nagbabago sa mga selula ng plasma. Ang mga selula ng plasma ay gumagawa ng mga antibodies na kumikilala at partikular na nagbubuklod sa mga kaukulang antigen. Mayroong 5 pangunahing klase ng antibodies, o immunoglobulins: JgA, Jg G, Jg M, JgD, JgE. Kabilang sa mga B lymphocytes, ang mga killer cell, mga katulong, mga suppressor at mga immunological memory cell ay nakikilala rin.

O-lymphocytes(zero) ay hindi sumasailalim sa pagkita ng kaibhan at, kumbaga, isang reserba ng T- at B-lymphocytes.

Leukopoiesis

Ang lahat ng mga leukocytes ay nabuo sa pulang buto ng utak mula sa isang solong stem cell. Ang mga lymphocyte precursor ay ang unang nagsanga mula sa pangkalahatang stem cell tree; Ang pagbuo ng mga lymphocytes ay nangyayari sa pangalawang lymphatic organ.

Ang leukopoiesis ay pinasigla ng mga partikular na salik ng paglago na kumikilos sa ilang mga pasimula ng granulocytic at monocytic series. Ang produksyon ng granulocytes ay pinasigla ng granulocyte colony-stimulating factor (CSF-G), na nabuo sa mga monocytes, macrophage, T-lymphocytes, at pinipigilan ng mga kelon at lactoferrin, na itinago ng mga mature na neutrophil; prostaglandin E. Monocytopoiesis ay pinasigla ng monocyte colony-stimulating factor (CSF-M), catecholamines. Ang mga prostaglandin E, a- at b-interferon, lactoferrin ay pumipigil sa paggawa ng mga monocytes. Ang malalaking dosis ng hydrocortisone ay pumipigil sa mga monocytes na umalis sa bone marrow. Ang mga interleukin ay may mahalagang papel sa regulasyon ng leukopoiesis. Ang ilan sa mga ito ay nagpapahusay sa paglaki at pag-unlad ng basophils (IL-3) at eosinophils (IL-5), ang iba ay nagpapasigla sa paglaki at pagkita ng kaibahan ng T- at B-lymphocytes (IL-2,4,6,7). Ang leukopoiesis ay pinasigla ng mga produkto ng pagkasira ng mga leukocytes at mga tisyu mismo, mga mikroorganismo at kanilang mga lason, ilang mga pituitary hormone, mga nucleic acid,

Ang ikot ng buhay ng iba't ibang uri ng leukocytes ay iba. Ang ilan ay nabubuhay nang ilang oras, araw, linggo, ang iba sa buong buhay ng isang tao.

Ang mga leukocyte ay nawasak sa mauhog lamad ng digestive tract, pati na rin sa reticular tissue.

Mga platelet

Ang mga platelet, o mga platelet ng dugo, ay mga flat cell na may hindi regular na bilog na hugis na may diameter na 2 - 5 microns. Ang mga platelet ng tao ay walang nuclei. Ang bilang ng mga platelet sa dugo ng tao ay 180 - 320x10 "/l, o 180,000 - 320,000 sa 1 μl. Mayroong pang-araw-araw na pagbabagu-bago: mas maraming platelet sa araw kaysa sa gabi. Ang pagtaas sa nilalaman ng platelet sa peripheral blood ay tinatawag na thrombocytosis, ang pagbaba ay tinatawag na thrombocytopenia.

Fig 5. Ang mga platelet ay nakadikit sa aortic wall sa lugar ng pinsala sa endothelial layer.

Ang pangunahing pag-andar ng mga platelet ay lumahok sa hemostasis. Ang mga platelet ay may kakayahang dumikit sa isang dayuhang ibabaw (adhesion), pati na rin ang magkadikit (pagsasama-sama) sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Ang mga platelet ay gumagawa at naglalabas ng ilang biologically active substances: serotonin, adrenaline, norepinephrine, pati na rin ang mga substance na tinatawag na lamellar coagulation factor. Ang mga platelet ay may kakayahang maglabas ng arachidonic acid mula sa mga lamad ng cell at i-convert ito sa thromboxanes, na, sa turn, ay nagpapataas ng aktibidad ng pagsasama-sama ng platelet. Ang mga reaksyong ito ay nangyayari sa ilalim ng pagkilos ng enzyme cyclooxygenase. Ang mga platelet ay may kakayahang kumilos dahil sa pagbuo ng pseudopodia at phagocytosis ng mga banyagang katawan, mga virus, mga immune complex, sa gayon ay gumaganap ng isang proteksiyon na function. Ang mga platelet ay naglalaman ng malaking halaga ng serotonin at histamine, na nakakaapekto sa laki ng lumen at pagkamatagusin ng mga capillary, at sa gayon ay tinutukoy ang estado ng histohematic barrier.

Ang mga platelet ay nabuo sa red bone marrow mula sa mga higanteng megakaryocyte cells. Ang produksyon ng platelet ay kinokontrol thrombocytopoetins. Ang mga thrombocytopoetins ay nabuo sa bone marrow, spleen, at atay. May mga short-acting at long-acting thrombocytopoietins. Pinapahusay ng dating ang detatsment ng mga platelet mula sa megakaryocytes at pinabilis ang kanilang pagpasok sa dugo. Ang huli ay nagtataguyod ng pagkita ng kaibhan at pagkahinog ng mga megakaryocytes.

Ang aktibidad ng thrombocytopoietins ay kinokontrol ng mga interleukin (IL-6 at IL-11). Ang dami ng thrombocytopoietins ay tumataas kasabay ng pamamaga, hindi maibabalik na platelet aggregation. Ang life expectancy ng mga platelet ay mula 5 hanggang 11 araw. Ang mga platelet ng dugo sa mga selula ng macrophage system ay nawasak.

Komposisyon at katangian ng dugo.

Dugo- ang panloob na kapaligiran ng katawan, na nagsisiguro ng homeostasis, ay tumutugon nang maaga at sensitibo sa pinsala sa tissue. Ang dugo ay isang salamin ng homeostasis at ang pagsusuri ng dugo ay sapilitan para sa sinumang pasyente; ang mga tagapagpahiwatig ng mga pagbabago sa dugo ay ang pinaka-kaalaman at may malaking papel sa pagsusuri at pagbabala ng kurso ng mga sakit.

Pamamahagi ng dugo:

50% sa tiyan at pelvic organs;

25% sa thoracic cavity;

25% sa paligid.

2/3 sa venous vessels, 1/3 sa arterial vessels.

Mga pag-andar dugo

1. Transport – paglipat ng oxygen at nutrients sa mga organ at tissue at metabolic products sa excretory organs.

2. Regulatoryo – tinitiyak ang humoral at hormonal na regulasyon ng mga function ng iba't ibang sistema at tisyu.

3. Homeostatic – pagpapanatili ng temperatura ng katawan, balanse ng acid-base, metabolismo ng tubig-asin, homeostasis ng tissue, pagbabagong-buhay ng tissue.

4. Secretory - pagbuo ng biologically active substances ng mga selula ng dugo.

5. Proteksiyon - tinitiyak ang immune reactions, dugo at tissue hadlang laban sa impeksyon.

Mga katangian ng dugo.

1. Relative constancy ng circulating blood volume.

Ang kabuuang halaga ng dugo ay depende sa timbang ng katawan at sa katawan ng isang may sapat na gulang ito ay karaniwang 6-8%, i.e. humigit-kumulang 1/130 ng timbang ng katawan, na para sa bigat ng katawan na 60-70 kg ay 5–6 l. Sa isang bagong panganak - 155% ng masa.

Sa mga sakit, maaaring tumaas ang dami ng dugo - hypervolemia o pagbaba - hypovolemia. Sa kasong ito, ang ratio ng mga nabuong elemento at plasma ay maaaring mapanatili o mabago.

Ang pagkawala ng 25–30% ng dugo ay nagbabanta sa buhay. Nakamamatay - 50%.

2. Lagkit ng dugo.

Ang lagkit ng dugo ay dahil sa pagkakaroon ng mga protina at nabuong mga elemento, lalo na ang mga pulang selula ng dugo, na, kapag gumagalaw, ay nagtagumpay sa mga puwersa ng panlabas at panloob na alitan. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagdaragdag sa pampalapot ng dugo, i.e. pagkawala ng tubig at pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo. Lagkit ang plasma ng dugo ay 1.7–2.2, at buong dugo – mga 5 nakasanayan mga yunit kaugnay ng tubig. Ang kamag-anak na density (specific gravity) ng buong dugo ay umaabot sa 1.050-1.060.

3. Pag-aari ng pagsususpinde.

Ang dugo ay isang suspensyon kung saan ang mga nabuong elemento ay sinuspinde.

Mga salik na nagbibigay ng ari-arian na ito:

Ang bilang ng mga nabuong elemento, mas marami, mas malinaw ang mga katangian ng suspensyon ng dugo;

Lagkit ng dugo - mas mataas ang lagkit, mas malaki ang mga katangian ng suspensyon.

Ang isang tagapagpahiwatig ng mga katangian ng suspensyon ay ang erythrocyte sedimentation rate (ESR). Average na erythrocyte sedimentation rate (ESR)) sa mga lalaki 4-9 mm / oras, sa mga babae - 8-10 mm / oras.

4. Mga katangian ng electrolyte.

Ang ari-arian na ito ay nagbibigay ng isang tiyak na halaga ng osmotic pressure sa dugo dahil sa nilalaman ng mga ions. Ang osmotic pressure ay isang medyo pare-pareho na tagapagpahiwatig, sa kabila ng bahagyang pagbabagu-bago nito dahil sa paglipat mula sa plasma hanggang sa mga tisyu ng malalaking molekular na sangkap (amino acids, fats, carbohydrates) at ang pagpasok ng mababang molekular na timbang na mga produkto ng cellular metabolism mula sa mga tisyu sa dugo.

5. Relatibong constancy ng acid-base na komposisyon ng dugo (pH) (balanse ng acid-base).

Ang katatagan ng reaksyon ng dugo ay tinutukoy ng konsentrasyon ng mga hydrogen ions. Ang patuloy na pH ng panloob na kapaligiran ng katawan ay dahil sa pinagsamang pagkilos ng mga buffer system at isang bilang ng mga mekanismo ng pisyolohikal. Kasama sa huli ang aktibidad ng paghinga ng mga baga at ang excretory function ng mga bato.

Ang pinakamahalagang mga sistema ng buffer ng dugo ay bikarbonate, pospeyt, protina at pinaka makapangyarihan hemoglobin. Ang buffer system ay isang conjugate acid-base na pares na binubuo ng isang acceptor at donor ng hydrogen ions (protons).

Ang dugo ay may bahagyang alkalina na reaksyon. Ito ay itinatag na ang normal na estado ay tumutugma sa isang tiyak na hanay ng mga pagbabago sa pH ng dugo - mula 7.37 hanggang 7.44 na may average na halaga ng 7.40, pH. arterial na dugo katumbas ng 7.4; at venous, dahil sa mataas na nilalaman ng carbon dioxide sa loob nito, ay 7.35.

Alkalosis- pagtaas sa pH ng dugo (at iba pang mga tisyu ng katawan) dahil sa akumulasyon ng mga alkaline na sangkap.

Acidosis- pagbaba sa pH ng dugo bilang isang resulta ng hindi sapat na paglabas at oksihenasyon ng mga organikong acid (ang kanilang akumulasyon sa katawan).

6. Mga katangian ng koloid.

Ang mga ito ay namamalagi sa kakayahan ng mga protina na mapanatili ang tubig sa vascular bed - ang hydrophilic finely dispersed proteins ay may ganitong pag-aari.

Komposisyon ng dugo.

1. Plasma (likidong intercellular substance) 55-60%;

2. Mga nabuong elemento (mga cell na matatagpuan sa loob nito) - 40-45%.

Dugong plasma ay ang likidong natitira pagkatapos maalis ang mga nabuong elemento dito.

Ang plasma ng dugo ay naglalaman ng 90-92% na tubig at 8-10% na tuyong bagay. Naglalaman ito ng mga sangkap ng protina na naiiba sa kanilang mga katangian at functional na kahalagahan: albumin (4.5%), globulin (2-3%) at fibrinogen (0.2-0.4%), pati na rin ang 0.9% na mga asing-gamot, 0,1 % glucose. Ang kabuuang halaga ng mga protina sa plasma ng dugo ng tao ay 7-8%. Ang plasma ng dugo ay naglalaman din ng mga enzyme, hormone, bitamina at iba pang mga sangkap na kinakailangan para sa katawan.

Larawan - Mga selula ng dugo:

1 - basophilic granulocyte; 2 - acidophilic granulocyte; 3 - naka-segment na neutrophilic granulocyte; 4 - erythrocyte; 5 - monocyte; 6 - mga platelet; 7 - lymphocyte

Ang isang matalim na pagbaba sa dami ng glucose sa dugo (hanggang sa 2.22 mmol/l) ay humahantong sa pagtaas ng excitability ng mga selula ng utak at ang hitsura ng mga seizure. Ang karagdagang pagbaba ng glucose sa dugo ay humahantong sa kapansanan sa paghinga, sirkulasyon, pagkawala ng malay at maging kamatayan.

Mga mineral dugong plasma ay NaCl, KCI, CaCl NaHCO 2, NaH 2 PO 4 at iba pang mga asin, pati na rin ang mga ions Na +, Ca 2+, K +, atbp. pagpapanatili ng dami ng likido sa dugo at mga selula ng katawan. Ang pagdurugo at pagkawala ng mga asin ay mapanganib para sa katawan at mga selula.

Ang mga nabuong elemento (mga selula) ng dugo ay kinabibilangan ng: erythrocytes, leukocytes, platelets.

Hematokrit- bahagi ng dami ng dugo na tumutukoy sa mga nabuong elemento.

DUGO
isang likido na umiikot sa sistema ng sirkulasyon at nagdadala ng mga gas at iba pang mga natunaw na sangkap na kinakailangan para sa metabolismo o nabuo bilang isang resulta ng mga metabolic na proseso. Ang dugo ay binubuo ng plasma (isang malinaw, maputlang dilaw na likido) at mga elemento ng cellular na nasuspinde dito. Mayroong tatlong pangunahing uri ng mga elemento ng selula ng dugo: pula mga selula ng dugo(erythrocytes), mga puting selula ng dugo (leukocytes) at mga platelet ng dugo (mga platelet). Ang pulang kulay ng dugo ay tinutukoy ng pagkakaroon ng pulang pigment na hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo. Sa mga arterya, kung saan ang dugo na pumapasok sa puso mula sa mga baga ay dinadala sa mga tisyu ng katawan, ang hemoglobin ay puspos ng oxygen at may kulay na maliwanag na pula; sa mga ugat kung saan dumadaloy ang dugo mula sa mga tisyu patungo sa puso, ang hemoglobin ay halos walang oxygen at mas madilim ang kulay. Ang dugo ay medyo malapot na likido, at ang lagkit nito ay tinutukoy ng nilalaman ng mga pulang selula ng dugo at mga natunaw na protina. Ang lagkit ng dugo ay lubos na nakakaimpluwensya sa bilis ng pagdaloy ng dugo sa pamamagitan ng mga arterya (semi-elastic na istruktura) at presyon ng dugo. Ang pagkalikido ng dugo ay tinutukoy din ng density nito at ang pattern ng paggalaw ng iba't ibang uri ng mga selula. Ang mga puting selula ng dugo, halimbawa, ay gumagalaw nang isa-isa, malapit sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo; ang mga pulang selula ng dugo ay maaaring ilipat nang paisa-isa o sa mga grupo tulad ng mga nakasalansan na barya, na lumilikha ng isang axial, i.e. daloy na puro sa gitna ng sisidlan. Ang dami ng dugo ng isang may sapat na gulang na lalaki ay humigit-kumulang 75 ml bawat kilo ng timbang ng katawan; sa isang may sapat na gulang na babae ang figure na ito ay humigit-kumulang 66 ml. Alinsunod dito, ang kabuuang dami ng dugo sa isang may sapat na gulang na lalaki ay nasa average approx. 5 l; higit sa kalahati ng volume ay plasma, at ang natitira ay pangunahing mga erythrocytes.
Mga function ng dugo. Ang mga primitive na multicellular na organismo (mga espongha, anemone ng dagat, dikya) ay nakatira sa dagat, at ang kanilang "dugo" ay tubig sa dagat. Ang tubig ay naghuhugas sa kanila mula sa lahat ng panig at malayang tumagos sa mga tisyu, naghahatid ng mga sustansya at nagdadala ng mga produktong metabolic. Mas matataas na organismo hindi masisiguro ang kanilang kabuhayan sa simpleng paraan. Ang kanilang katawan ay binubuo ng bilyun-bilyong mga selula, na marami sa mga ito ay nakaayos sa mga tisyu na bumubuo ng mga kumplikadong organo at organ system. Sa isda, halimbawa, bagama't nabubuhay sila sa tubig, hindi lahat ng mga selula ay sapat na malapit sa ibabaw ng katawan para sa tubig upang mahusay na maghatid ng mga sustansya at alisin ang mga produktong metabolic waste. Ang sitwasyon ay mas kumplikado sa mga hayop sa lupa, na hindi nahuhugasan ng tubig. Malinaw na kailangan nilang bumuo ng kanilang sariling likidong tisyu ng panloob na kapaligiran - dugo, pati na rin ang isang sistema ng pamamahagi (puso, mga arterya, mga ugat at isang network ng mga capillary) na nagbibigay ng suplay ng dugo sa bawat cell. Ang mga pag-andar ng dugo ay mas kumplikado kaysa sa simpleng pagdadala ng mga sustansya at metabolic waste. Ang mga hormone na kumokontrol sa maraming mahahalagang proseso ay dinadala din sa dugo; kinokontrol ng dugo ang temperatura ng katawan at pinoprotektahan ang katawan mula sa pinsala at impeksyon sa alinmang bahagi nito.
Pag-andar ng transportasyon. Halos lahat ng mga prosesong nauugnay sa panunaw at paghinga - dalawang paggana ng katawan kung wala ito ay imposible ang buhay - ay malapit na nauugnay sa suplay ng dugo at dugo. Ang koneksyon sa paghinga ay ipinahayag sa katotohanan na tinitiyak ng dugo ang pagpapalitan ng gas sa mga baga at transportasyon ng kaukulang mga gas: oxygen - mula sa baga hanggang sa tisyu, carbon dioxide (carbon dioxide) - mula sa mga tisyu hanggang sa baga. Ang transportasyon ng mga sustansya ay nagsisimula mula sa mga capillary ng maliit na bituka; dito kinukuha ng dugo ang mga ito mula sa digestive tract at dinadala ang mga ito sa lahat ng organ at tissue, simula sa atay, kung saan nangyayari ang pagbabago ng mga nutrients (glucose, amino acids, fatty acids), at ang mga selula ng atay ay kumokontrol sa antas nito sa dugo depende sa pangangailangan ng katawan (metabolism ng tissue) . Ang paglipat ng mga transported substance mula sa dugo patungo sa tissue ay nangyayari sa tissue capillaries; kasabay nito, ang mga produkto ng pagtatapos ay pumapasok sa dugo mula sa mga tisyu, na pagkatapos ay ilalabas sa pamamagitan ng mga bato na may ihi (halimbawa, urea at uric acid).
Tingnan din
MGA ORGAN NG RESPIRATORY;
DALUYAN NG DUGO SA KATAWAN;
DIGESTION. Ang dugo ay nagdadala din ng mga produkto ng pagtatago ng mga glandula ng endocrine - mga hormone - at sa gayon ay tinitiyak ang komunikasyon sa pagitan iba't ibang organo at koordinasyon ng kanilang mga aktibidad (tingnan din ang ENDOCRINE SYSTEM). Regulasyon ng temperatura ng katawan. Ang dugo ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpapanatili ng isang pare-pareho ang temperatura ng katawan sa homeothermic, o mainit na dugo, na mga organismo. Ang normal na temperatura ng katawan ng tao ay nagbabago-bago sa loob ng napakakitid na hanay na humigit-kumulang. 37° C. Ang paglabas at pagsipsip ng init ng iba't ibang bahagi ng katawan ay dapat na balanse, na nakakamit sa pamamagitan ng paglipat ng init sa pamamagitan ng dugo. Ang sentro ng regulasyon ng temperatura ay matatagpuan sa hypothalamus, isang bahagi ng diencephalon. Ang sentrong ito, na lubhang sensitibo sa maliliit na pagbabago sa temperatura ng dugo na dumadaan dito, ay nagreregula sa mga prosesong pisyolohikal na kung saan ang init ay inilalabas o sinisipsip. Ang isang mekanismo ay upang ayusin ang pagkawala ng init sa pamamagitan ng balat sa pamamagitan ng pagbabago ng diameter ng mga daluyan ng dugo sa balat at, nang naaayon, ang dami ng dugo na dumadaloy malapit sa ibabaw ng katawan, kung saan ang init ay mas madaling mawala. Sa kaganapan ng impeksyon, ang ilang mga basurang produkto ng mga microorganism o produkto ng pagkasira ng tissue na dulot ng mga ito ay nakikipag-ugnayan sa mga puting selula ng dugo, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga kemikal na nagpapasigla sa sentro ng regulasyon ng temperatura sa utak. Bilang resulta, mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan, na naramdaman bilang init. Pinoprotektahan ang katawan mula sa pinsala at impeksyon. Sa pagpapatupad ng function ng dugo na ito, dalawang uri ng leukocytes ang gumaganap ng isang espesyal na papel: polymorphonuclear neutrophils at monocytes. Nagmamadali sila sa lugar ng pinsala at nag-iipon malapit dito, na ang karamihan sa mga selulang ito ay lumilipat mula sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga dingding ng kalapit na mga daluyan ng dugo. Naaakit sila sa lugar ng pinsala sa pamamagitan ng mga kemikal na inilabas ng nasirang tissue. Ang mga cell na ito ay maaaring sumipsip ng bakterya at sirain ang mga ito gamit ang kanilang mga enzyme. Kaya, pinipigilan nila ang pagkalat ng impeksyon sa katawan. Ang mga leukocytes ay nakikibahagi din sa pag-alis ng patay o nasira na tissue. Ang proseso ng pagsipsip ng isang cell ng isang bacterium o isang fragment ng patay na tissue ay tinatawag na phagocytosis, at ang mga neutrophil at monocytes na nagsasagawa nito ay tinatawag na phagocytes. Ang aktibong phagocytic monocyte ay tinatawag na macrophage, at ang neutrophil ay tinatawag na microphage. Sa paglaban sa impeksyon, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng mga protina ng plasma, katulad ng mga immunoglobulin, na kinabibilangan ng maraming partikular na antibodies. Ang mga antibodies ay nabuo ng iba pang mga uri ng leukocytes - mga lymphocytes at mga selula ng plasma, na isinaaktibo kapag ang mga partikular na antigens ng bacterial o viral na pinagmulan ay pumasok sa katawan (o ang mga naroroon sa mga cell na dayuhan sa katawan). ng isang ibinigay na organismo). Maaaring tumagal ng ilang linggo para makabuo ang mga lymphocyte ng antibodies laban sa antigen na nakatagpo ng katawan sa unang pagkakataon, ngunit ang resultang immunity ay tumatagal ng mahabang panahon. Bagaman ang antas ng mga antibodies sa dugo ay nagsisimulang bumaba nang dahan-dahan pagkatapos ng ilang buwan, sa paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa antigen ay mabilis itong tumataas muli. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na immunological memory. Kapag nakikipag-ugnayan sa isang antibody, maaaring magkumpol-kumpol ang mga mikroorganismo o nagiging mas madaling maapektuhan ng paglunok ng mga phagocytes. Bilang karagdagan, pinipigilan ng mga antibodies ang virus na makapasok sa mga selula ng katawan ng host (tingnan din ang IMMUNITY).
pH ng dugo. Ang pH ay isang tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng mga ion ng hydrogen (H), ayon sa numero ay katumbas ng negatibong logarithm (na tinutukoy ng Latin na titik na "p") ng halagang ito. Ang acidity at alkalinity ng mga solusyon ay ipinahayag sa mga yunit ng pH scale, na umaabot mula 1 (malakas na acid) hanggang 14 (malakas na alkali). Karaniwan, ang pH ng arterial blood ay 7.4, i.e. malapit sa neutral. Ang venous blood ay medyo acidified dahil sa carbon dioxide na natunaw dito: carbon dioxide (CO2), nabuo sa panahon ng metabolic process, kapag natunaw sa dugo, ay tumutugon sa tubig (H2O), na bumubuo ng carbonic acid (H2CO3). Ang pagpapanatili ng pH ng dugo sa isang pare-parehong antas, ibig sabihin, sa madaling salita, balanse ng acid-base, ay napakahalaga. Kaya, kung ang pH ay bumaba nang kapansin-pansin, ang aktibidad ng mga enzyme sa mga tisyu ay bumababa, na mapanganib para sa katawan. Ang mga pagbabago sa pH ng dugo na lampas sa hanay na 6.8-7.7 ay hindi tugma sa buhay. Ang mga bato, sa partikular, ay nag-aambag sa pagpapanatili ng tagapagpahiwatig na ito sa isang pare-parehong antas, dahil inaalis nila ang mga acid o urea (na nagbibigay ng alkaline na reaksyon) mula sa katawan kung kinakailangan. Sa kabilang banda, ang pH ay pinananatili sa pamamagitan ng presensya sa plasma ng ilang mga protina at electrolytes na may buffering effect (iyon ay, ang kakayahang neutralisahin ang ilang labis na acid o alkali).
MGA COMPONENT NG DUGO
Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang komposisyon ng plasma at cellular na mga elemento ng dugo.
Plasma. Matapos ang paghihiwalay ng mga elemento ng cellular na nasuspinde sa dugo, nananatili ang isang may tubig na solusyon ng kumplikadong komposisyon, na tinatawag na plasma. Bilang isang patakaran, ang plasma ay isang malinaw o bahagyang opalescent na likido, ang madilaw-dilaw na kulay nito ay natutukoy sa pamamagitan ng pagkakaroon ng maliit na halaga ng apdo pigment at iba pang mga kulay na organikong sangkap. Gayunpaman, pagkatapos kumain ng matatabang pagkain, maraming fat droplets (chylomicrons) ang pumapasok sa bloodstream, na nagiging sanhi ng plasma na maging maulap at mamantika. Ang plasma ay kasangkot sa maraming mahahalagang proseso ng katawan. Naghahatid ito ng mga selula ng dugo, sustansya at mga produktong metaboliko at nagsisilbing ugnayan sa pagitan ng lahat ng extravascular (ibig sabihin, matatagpuan sa labas ng mga daluyan ng dugo) na mga likido; ang huli ay kinabibilangan, sa partikular, ang intercellular fluid, at sa pamamagitan nito nangyayari ang komunikasyon sa mga selula at ang mga nilalaman nito. Kaya, ang plasma ay nakikipag-ugnayan sa mga bato, atay at iba pang mga organo at sa gayon ay nagpapanatili ng katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan, i.e. homeostasis. Ang mga pangunahing bahagi ng plasma at ang kanilang mga konsentrasyon ay ibinibigay sa talahanayan. 1. Kabilang sa mga sangkap na natunaw sa plasma ay ang mababang molekular na timbang na mga organikong compound (urea, uric acid, amino acids, atbp.); malaki at napakakomplikadong mga molekula ng protina; bahagyang ionized inorganic na mga asing-gamot. Ang pinakamahalagang cation (positively charged ions) ay kinabibilangan ng sodium (Na+), potassium (K+), calcium (Ca2+), at magnesium (Mg2+); Ang pinakamahalagang anion (negatively charged ions) ay chloride anions (Cl-), bicarbonate (HCO3-) at phosphate (HPO42- o H2PO4-). Ang mga pangunahing bahagi ng protina ng plasma ay albumin, globulins at fibrinogen.
Talahanayan 1. MGA COMPONENT NG PLASMA
(sa milligrams bawat 100 mililitro)

Sodium 310-340
Potassium 14-20
Kaltsyum 9-11
Posporus 3-4.5
Chloride ions 350-375
Glucose 60-100
Urea 10-20
Uric acid 3-6
Kolesterol 150-280
Mga protina ng plasma 6000-8000
Albumin 3500-4500
Globulin 1500-3000
Fibrinogen 200-600
Carbon dioxide 55-65
(volume sa mililitro,
temperatura-naitama
at presyon, kalkulado
bawat 100 mililitro ng plasma)