Ang prolaps ay isang sakit kung saan ang lacrimal gland ng ikatlong talukap ng mata ay nawawala ang normal na anatomical na posisyon nito, nahuhulog mula sa conjunctival sac at nagiging kapansin-pansin bilang isang kulay-rosas, bilog na pagbuo sa panloob na sulok. palpebral fissure(Larawan 1). Ang prolapsed gland ay namamaga, nagiging inflamed at maaaring maging necrotic.
Ang parehong mga aso at pusa ay apektado, ngunit ang sakit na ito ay mas madalas na masuri sa mga aso.
Mayroong predisposition ng lahi (beagle, cocker spaniel, French bulldog, chihuahua, cane corso, mastino, mastiff, labrador). Ang mga brachycephalic breed (Persian, exotic, British) ay mas malamang na magkasakit sa mga pusa.
Ang lacrimal gland prolapse ay madalas na maling tinatawag na "third eyelid lacrimal gland adenoma." Ang Adenoma ay benign neoplasm, at ang lacrimal gland prolapse ay isang pagkawala lamang ng normal na posisyon ng glandula. Sa kasong ito, ang gland tissue mismo ay hindi nagbabago.
Ang prolaps ng lacrimal gland ng ikatlong talukap ng mata ay karaniwan sa mga aso at pusa, at wala pa ring pinagkasunduan sa mga beterinaryo at may-ari/breeders ng hayop kung paano maayos na haharapin ang mga alagang hayop na may ganitong sakit.
Ang bawat tao'y sumang-ayon na ang mga pasyente na may ikatlong eyelid gland prolaps ay kailangang tratuhin dahil ang kondisyong ito ay nagdudulot ng pagkabalisa sa hayop, nasisira ang hitsura nito, ang mata ay nagiging marumi at nangangailangan ng pangangalaga.
Gayunpaman, ang mga hindi pagkakasundo ay nagsisimula sa pagitan ng mga doktor at mga may-ari tungkol sa pagpili ng paggamot.
Mayroong dalawang tanyag na pananaw sa paggamot:
⦁ Ang prolapsed gland ng ikatlong eyelid ay dapat alisin;
⦁ Ang prolapsed na glandula ng ikatlong talukap ng mata ay dapat na mapangalagaan at ibalik sa normal nitong posisyon.
Ang mga argumento ng mga tagasuporta ng pag-alis ng lacrimal gland ay simple: ang pagmamanipula na ito ay madaling isagawa, ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng espesyal na kagamitan o espesyal na kaalaman at kasanayan. Ang postoperative period ay maikli, at pagkatapos ng ilang araw ang aso ay hindi nangangailangan ng pangangalaga. Gayundin, ang mga tagasuporta ng pag-alis ng lacrimal gland ay nakakakuha ng pansin sa katotohanan na pagkatapos ng mga pagtatangka na mapanatili ang prolapsed gland ng ikatlong takipmata, may posibilidad ng pagbabalik sa dati - isang sitwasyon kung saan ang lacrimal gland ay bumagsak muli.
Ang mga tagapagtaguyod ng pangalawang punto ng pananaw ay iginigiit na ang ikatlong eyelid lacrimal gland prolapse ay nangangailangan ng operasyon upang mapanatili ang glandula at ang paggana nito at magbigay ng isang mahusay na resulta ng kosmetiko. Napansin din nila na may katibayan na ang pag-alis ng ikatlong eyelid lacrimal gland ay makabuluhang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng keratoconjunctivitis sicca. Ang pangmatagalang komplikasyon na ito ng ikatlong eyelid lacrimal gland na pag-alis ay naiulat noong 1993 (Morgan et al., 1993).
Noong 1990, kilala sa pagsasanay sa mundo na ang pag-alis ng lacrimal gland ng ikatlong takipmata ay hindi dapat isagawa sa kaso ng prolaps nito. Kung bumaling tayo sa panitikan, ang tanging indikasyon para sa pag-alis ng lacrimal gland ng ikatlong takipmata ay ang neoplasma nito.
SA Pederasyon ng Russia Kahit na 7-10 taon na ang nakalilipas, ang mga pabor sa pag-alis ng lacrimal gland ay malinaw na nanaig sa mga pabor sa pagpapanatili nito, ngunit sa pagpapabuti ng mga diskarte sa pagbabawas at ang pagdating ng pampublikong magagamit na impormasyon tungkol sa mga benepisyo ng pagpapanatili ng lacrimal gland, ang sitwasyon nagsimulang magbago.
Mula sa itaas maaari nating tapusin: ang pag-alis ng prolapsed lacrimal gland ng ikatlong takipmata ay hindi dapat isagawa, dahil ang pagmamanipula na ito ay humahantong sa isang pagtaas ng panganib na magkaroon ng keratoconjunctivitis sicca sa hinaharap. Malubha ang keratoconjunctivitis sicca na nabubuo pagkatapos alisin ang lacrimal gland ng ikatlong takipmata malalang sakit at nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay mula sa beterinaryo at ang may-ari ng hayop.
Kung ang ikatlong eyelid lacrimal gland ay bumagsak, dapat itong mapanatili, ibalik sa normal na anatomical na posisyon nito at ayusin upang maiwasan ang muling pag-prolaps. Ito ang pangunahing layunin ng anumang operasyon upang mabawasan ang prolapsed lacrimal gland ng ikatlong takipmata.
Teknik ng operasyon
Mayroong dalawang uri ng mga operasyon na humahantong sa magagandang resulta:Uri 1 - "bulsa" na pamamaraan at mga pagbabago nito.
Uri 2 - mga pamamaraan para sa pag-aayos ng lacrimal gland ng ikatlong takipmata sa iba't ibang mga istraktura ng orbital gamit ang mga hindi nasisipsip na suture at ang kanilang pagbabago.
Ang "bulsa" na pamamaraan ay ang pinakakaraniwan sa mga propesyonal sa beterinaryo. Ito ay simple, naiintindihan, hindi nangangailangan ng espesyal na kagamitan at nagbibigay ng maaasahang mga resulta.
Ang pamamaraan ng kirurhiko ay malawak na inilarawan sa maraming mga mapagkukunan, kaya't kami ay tumutuon sa mga pangunahing punto. Pagkatapos ilubog ang hayop sa kawalan ng pakiramdam, iproseso ang conjunctival sac mga solusyon sa antiseptiko at pag-install ng eyelid dilator, ang ikatlong eyelid ay naayos na may mga clamp sa pamamagitan ng libreng gilid nito at hinila palabas sa conjunctival sac upang ang bulbar na ibabaw ng conjunctiva, kasama ang prolapsed gland, ay nakaharap sa siruhano. Ang mga paghiwa ay ginawa sa conjunctiva sa itaas at ibaba ng lacrimal gland upang hindi sila kumonekta sa isa't isa. Pagkatapos ay ibubulusok ng surgeon ang lacrimal gland sa kailaliman ng orbit at isinasara ang conjunctiva sa itaas nito sa mga lugar ng paghiwa. Ang mga gilid ng mga incisions ay tinahi na may absorbable thread, at ang lacrimal gland ay nahuhulog sa isang bulsa, na pinipigilan itong bumalik sa ibabaw. Pagkatapos ng operasyon, ang hayop ay nangangailangan ng simpleng pangangalaga sa loob ng 5-7 araw.
Posible ang mga komplikasyon pagkatapos nito interbensyon sa kirurhiko, ay pangunahing tumutukoy sa lacrimal gland cyst (Fig. 2). Ang komplikasyong ito ay bihira. Ang kakanyahan nito ay namamalagi sa akumulasyon ng mga luha sa paligid ng lacrimal gland sa lukab sa ilalim ng conjunctiva. Ito ay pinaniniwalaan na ang komplikasyon na ito ay maiiwasan kung sa panahon ng operasyon ang buong haba ng conjunctival pocket ay hindi natahi, ngunit ang mga pagbubukas ay naiwan para sa libreng paglabas ng mga luha sa conjunctival sac. Sa palagay ko, ito ang pangunahing komplikasyon na nagpilit sa amin na talikuran ang pamamaraang ito ng operasyon.
Ang pamamaraan na ito ay hindi palaging angkop para sa pagwawasto ng ikatlong eyelid lacrimal gland prolapse sa mga higanteng aso tulad ng mga mastiff, mastino, malalaking Cane Corsos, atbp. Sa mga asong ito, dahil sa makabuluhang pagbabaligtad ng ibabang talukap ng mata, ang ikatlong talukap ng mata ay maaaring lumayo mula sa ibabaw ng kornea at ilantad ang conjunctival suture, na maaaring lumitaw mismo bilang isang prolapsed third eyelid gland. Maaari itong magtaas ng mga katanungan para sa may-ari at malito ang beterinaryo.
Ang pangangati ng kornea mula sa mga tahi ay maaaring isa pang hindi kasiya-siyang komplikasyon, ngunit ito ay madaling maiwasan. Sapat na gumamit ng manipis na materyal na tahiin, isang nakalubog na tahi, at ilagay ang mga node sa palpebral na ibabaw ng conjunctiva ng ikatlong takipmata.
Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng direktang pagbabalik pagkatapos ng operasyong ito, na maaaring nauugnay sa dehiscence ng mga tahi sa conjunctiva kaagad pagkatapos ng operasyon at may hindi sapat na malaking conjunctival recess. Sa kasong ito, ang glandula, habang nasa bulsa, ay maaaring nasa estado pa rin ng prolaps (pagkawala).
Ang mga pamamaraan para sa pag-aayos ng ikatlong eyelid lacrimal gland sa iba't ibang naayos o hindi aktibong mga istruktura ng orbital ay isinasagawa gamit ang hindi nasisipsip na materyal na suture. Sa kasong ito, ang kadaliang mapakilos ng glandula ay limitado, at hindi ito maaaring mahulog (prolaps).
Ang ganitong mga istraktura ay maaaring: ang orbital periosteum, ventral rectus o pahilig na mga kalamnan eyeball, conjunctiva sa base ng ikatlong eyelid, cartilage ng ikatlong eyelid, atbp. Ang pamamaraan ng pag-aayos ng lacrimal gland ng ikatlong eyelid sa periosteum ng orbit ay pinaka-tinatanggap na inilarawan sa mga libreng mapagkukunan.
Gumagamit kami ng binagong pamamaraan sa aming trabaho, na pinagsasama ang pagiging simple ng "bulsa" na pamamaraan at mataas na antas pag-aayos ng lacrimal gland. Na-publish ito noong 2011 ng isang grupo ng mga may-akda (Intranictitans tacking para sa pagpapalit ng prolapsed gland ng ikatlong eyelid sa mga aso. Plummer C. E., Källberg M. E., Gelatt K. N., Gelatt J. P., Barrie K. P., Brooks D. E.).
Bilang karagdagan, ang pamamaraan na ito ay mababa ang traumatiko, may kaunting mga kinakailangan sa kagamitan, at nangangailangan ng napakakaunting oras upang maisagawa - mga isa hanggang dalawang minuto para sa bawat mata.
Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang bumuo ng isang conjunctival na bulsa sa paligid ng glandula gamit ang non-absorbable monofilament. Ang siruhano, pagkatapos ng karaniwang paghahanda, ay tinatahi ang conjunctiva sa paligid ng prolapsed lacrimal gland. Sa sandaling humihigpit ang buhol, ang conjunctiva ay nagsasara sa ibabaw ng prolapsed lacrimal gland at pinipigilan ang muling pag-prolaps nito.
Ang operasyon na ito ay wala sa pangunahing kawalan ng "bulsa" na pamamaraan - ang posibilidad ng pagbuo ng isang lacrimal gland cyst. Kasabay nito, ang lahat ng iba pang mga pakinabang ay napanatili.
Kasama sa mga komplikasyon ang pagbabalik sa dati dahil sa pagkaputol ng thread ng pag-aayos (1 kaso), pamamaga ng bacterial ng materyal ng tahi (1 kaso). Posible rin na ang ibabaw ng kornea o conjunctiva ay maaaring inis sa materyal ng tahi.
Sa loob ng 3 taon, nag-opera kami sa humigit-kumulang 70 hayop gamit ang pamamaraang ito para sa pag-aayos ng prolapsed lacrimal gland ng ikatlong eyelid. Sa lahat maliban sa dalawang kaso, nakakuha kami ng mahusay na mga resulta na may kaunting interbensyon. Bilang isang resulta, ang pamamaraan na ito ay ganap na pinalitan klasikal na pamamaraan"mga bulsa" mula sa aming pagsasanay.
Ang mga halimbawa ng mga resulta ng pag-aayos ng prolapsed gland ng ikatlong takipmata bago at kaagad pagkatapos ng operasyon ay inilalarawan sa mga larawan 3–7.
Panitikan:
- Domenico Multari, Anna Perazzi, Barbara Contiero, Giada De Mattia at Ilaria Iacopetti. Pocket technique o pocket technique na sinamahan ng binagong orbital rim anchorage para sa pagpapalit ng prolapsed gland ng ikatlong eyelid sa mga aso: 353 aso. Veterinary Ophthalmology (2016) 19, 3, 214–219.
- John S. Sapienza, Aloma Mayordomo at Anne M. Beyer. Teknik sa paglalagay ng anchor ng tahi sa paligid ng pagpasok ng ventral rectus na kalamnan para sa pagpapalit ng prolapsed gland ng ikatlong talukap ng mata sa mga aso: 100 aso. Veterinary Ophthalmology (2013) 1–6.
- Mazzucchelli S., Vaillant M. D., Wéverberg F., Arnold-Tavernier H., Honegger N., Payen G., Vanore M., Liscoet L., Thomas O., Clerc B., Chahory S. Retrospective na pag-aaral ng 155 kaso ng prolapse ng nictitating membrane gland sa mga aso. Veterinary Record (2012) 170: 443; orihinal na nai-publish online noong Abril 2, 2012.
Prolapse ng ikatlong eyelid lacrimal gland- ito ay isang patolohiya kung saan ang lacrimal gland ay inilipat palabas mula sa normal na posisyon nito, ay naipit sa gilid ng ikatlong takipmata at nagiging kapansin-pansin sa sulok ng mata.
Karamihan sa mga aso ay apektado ng sakit, at ang mga pusa ay bihirang maapektuhan. Kabilang sa mga lahi ng aso na madaling kapitan nito ay:
- cocker spaniel,
- Shar Pei,
- Cane Corso,
- french/english bulldog,
- sarat,
- Pekingese,
- chihuahua,
- laruang terrier, atbp.
Ang predisposition na ito ay nauugnay sa congenital enlargement (hyperplasia) ng lacrimal gland ng ikatlong eyelid at kahinaan ng ligament na nagpapanatili nito.
Mga sanhi
SA nasa mabuting kalagayan Ang lacrimal gland ay matatagpuan sa loob ng ikatlong talukap ng mata at tila natatakpan nito. Para sa iba't ibang uri ng sakit ( mga reaksiyong alerdyi, talamak, mga predisposisyon ng lahi, atbp.) ito ay tumataas sa laki at nahuhulog. Pagkatapos ito ay i-compress (pinched) sa pamamagitan ng edging ng ikatlong eyelid, na nagiging sanhi ng matinding pamumula at pamamaga ng tissue.
Mga sintomas
Kapag ang aso ay may prolapsed lacrimal gland ng ikatlong takipmata, ang isang red-pink formation ay sinusunod. bilog sa sulok ng mata, na nagiging sanhi ng pamumula ng conjunctiva at lacrimation. Sa kawalan ng interbensyon ng espesyalista sa mahabang panahon, maaaring lumitaw ang purulent o mucous discharge mula sa mga mata, pagkatuyo, pamamaga o squinting (blepharospasm).
Mga diagnostic
Diagnosis Ang prolaps ng lacrimal gland ng ikatlong eyelid sa mga aso ay nasuri ng isang beterinaryo na ophthalmologist batay sa isang visual na pagsusuri at biomicroscopy ng anterior segment ng mata.
Paggamot
Ang prolaps ng ikatlong eyelid lacrimal gland ay ginagamot eksklusibo sa operasyon. Ang isang operasyon ay isinasagawa upang i-realign ang glandula, pagkatapos kung saan ang mga anti-inflammatory at antibacterial na patak ng mata ay inireseta.
Panimula sa pinagmulan ng oncological Ang patolohiya na ito ay mali, tulad ng hindi ganap na tamang konsepto ng "adenoma ng ikatlong siglo." Kung ang ikatlong talukap ng mata at ang glandula mismo ay tinanggal, malubhang sakit, Halimbawa, .
Mga sakit noong ikatlong siglo laganap sa mga aso. Ang pinakakaraniwan ay follicular conjunctivitis, adenoma at volvulus ng ikatlong eyelid. Sa nakalipas na 10 taon, 78 aso na may follicular conjunctivitis ang sinuri at ginamot, 77 ang inalis ang ikatlong eyelid adenoma, at 22 hayop ang inoperahan para sa entropion ng ikatlong eyelid.
Follicular conjunctivitis- talamak na hindi nakakahawang pamamaga ng mauhog lamad ng mga mata, na nakakaapekto sa mga lymphatic follicle nito. Kasabay nito, nangyayari ang kanilang paglusot at paglaganap.
Walang tiyak na dahilan ng sakit ang naitatag, mag-ambag sa hitsura nito, ayon sa aming mga pagpapalagay, iba't ibang salik, na nagiging sanhi ng pangangati ng conjunctiva. Kasama sa mga mekanikal na irritant ang lahat ng uri ng pinsala, mga dayuhang katawan na pumapasok sa conjunctival sac, entropion at eversion ng eyelids, trichiasis, atbp. Ang lahat ng ito ay direktang nakakairita sa conjunctiva o nakakagambala sa proteksyon nito mula sa nakakapinsala panlabas na impluwensya. Mga kemikal na irritant: air saturated na may ammonia vapor, lime dust, usok, matagal na pagkakalantad sa direktang ultraviolet at x-ray, matagal na paggamit mga sangkap na panggamot. Nagkakaroon ng conjunctivitis pagkatapos mahawaan ng distemper ang mga aso, gayundin sa panahon ng paglipat mula sa mga kalapit na organo at mga tela. Ang pamamaga ng mga follicle ay maaari ding mangyari sa mga sugat ng dugo at mga lymphatic vessel.
Ang pangunahing kadahilanan sa pathogenesis ng sakit ay pamamaga ng subepithelial layer. Ang mga irritant ay nagdudulot ng infiltration ng conjunctiva na may mga leukocytes at plasma cells, pamamaga ng mga lymphatic follicle.
Ang hyperemia ay bubuo at lumalaki nag-uugnay na tisyu, bilang isang resulta, lumilitaw ang maliliit na tuberous na protrusions ng ibabaw ng conjunctiva, ang laki ng buto ng poppy hanggang sa butil ng dawa. Unti-unti, tumataas ang bilang at laki ng mga lymphatic follicle; lumilitaw ang mga ito sa buong ibabaw ng ikatlong takipmata, lalo na sa panloob na bahagi nito.
Ang mga unang yugto ng pag-unlad ng follicular conjunctivitis ay hindi napapansin, at kapag kasangkot lamang sa proseso. malaking dami follicles sa isang hayop, blepharospasm, serous-mucous discharge mula sa conjunctival sac, edema at hyperemia ng conjunctiva ay nabanggit. Ang mga inflamed at hyperplastic follicle ng maliwanag na pulang kulay ay matatagpuan sa loobang bahagi ikatlong siglo, mas madalas sa panlabas na ibabaw at mas mababang fornix ng conjunctiva.
Ang adenoma ng ikatlong talukap ng mata (Mahirap na glandula) ay madalas na matatagpuan sa mga aso ng mga pandekorasyon at pangangaso na lahi at sinamahan ng catarrhal o follicular conjunctivitis. Kapag namamaga ang conjunctiva, tumataas ang pagtatago at lumilitaw ang reaksyon ng vascular. Sa talamak na conjunctivitis, ang pag-andar ng mababaw na glandula ng ikatlong takipmata ay tumataas, at ang hyperplasia nito ay sinusunod.
Ang adenomatous proliferation ng ikatlong eyelid gland ay ipinakikita ng isang pula, hugis-bean na pamamaga na nakausli mula sa loob. Kasama nito, ang serous-mucosal discharge at pamumula ng conjunctiva ay sinusunod.
Entropion ng ikatlong siglo matatagpuan sa Great Danes, German Shepherds, Doberman Pinschers at mas madalas sa mga aso ng ibang lahi. Ang pangunahing sanhi nito ay dapat isaalang-alang ang mga sakit na humahantong sa hypersecretion ng glandula ng ikatlong takipmata. Kasabay nito, ang dami ng acid phosphatase sa nilalaman ng pagtatago ay tumataas. Ang mga lysosome ay isinaaktibo at nasisira metabolic proseso sa mga tisyu ng cartilaginous plate, na nagreresulta sa mapanirang at degenerative na pagbabago. Ang proseso ay nagtatapos sa isang bali ng kartilago palabas at ang pagbabaligtad nito. Kasabay nito, ang ikatlong takipmata ay nagbabago sa posisyon at hugis nito.
Sa pagsusuri, malinaw na ang gilid ng takipmata ay nakabukas palabas, at ang isang bali ng kartilago ay makikita sa pamamagitan ng conjunctiva. Ang hangganan ng pigment ng gilid ng takipmata ay hindi nakikita, ang conjunctiva ay pula, edematous, ang mga follicle ay hyperplastic. Sa panloob na sulok ng palpebral fissure, ang isang makapal, mucopurulent exudate ng isang puting-berde na kulay ay naipon.
Ginamot ang mga asong may follicular conjunctivitis iba't ibang paraan . Limang hayop ang ginagamot ng novocaine blockade ng cranial cervical sympathetic ganglion ayon kay S. T. Shitov, A. N. Golikov. Gayunpaman, nagbibigay ito ng pansamantalang pagpapabuti.
VETERINARY OPHTALMOLOGY
ITO ANG MAHIWAGANG THIRD EYELID...
(functional purpose, anatomy at pangunahing pathologies)
Perepechaev Konstantin Andreevich,
beterinaryo ophthalmologist, Moscow.
www.konstantp.narod.ru
e-mail: [email protected]
Ang ikatlong takipmata ay isa sa pinakamahalagang proteksiyon at functional na mga istruktura pantulong na kagamitan mata. Kapag hinawakan mo ang mata o pinindot ang eyeball, ang ikatlong talukap ng mata ay agad, tulad ng isang hadlang, ay sumasakop sa ibabaw ng kornea, pinoprotektahan ito mula sa pinsala. Kapansin-pansin, sa katulad na paraan, tinatakpan ng ikatlong talukap ng mata ang kornea kapag ibinaba ang ulo ng hayop. Kasabay nito, ang eyeball, na gumagalaw pababa sa ilalim ng impluwensya ng grabidad, ay umaabot sa muscular-ligamentous apparatus ng mata, at ang pag-uunat na ito ay ang kadahilanan na nagpapasimula ng proteksiyon na paggalaw ng ikatlong takipmata.
Larawan 1. Hitsura ikatlong siglo
Mula sa isang ebolusyonaryong pananaw, ito ay isang napaka sinaunang mekanismo na nagpoprotekta sa cornea ng mga herbivores kapag kumakain sila ng mga halaman. Sa kapal ng ikatlong takipmata mayroong isang karagdagang lacrimal gland, na tinitiyak ang paggawa ng 30% ng mga luha. Habang gumagalaw ang ikatlong talukap ng mata, ang mga luha ay ipinamamahagi sa ibabaw ng kornea, sabay-sabay na hinuhugasan ang mga dayuhang particle at bakterya (Larawan 1).
Sa panloob na ibabaw ng ikatlong takipmata mayroong isang makabuluhang akumulasyon ng lymphoid tissue, sa anyo ng maraming mga follicle na may pangkalahatang anyo maliwanag na kulay-rosas na bukol na ibabaw
Figure 2. Follicular tissue ng ikatlong eyelid
Ang (“raspberry”) ay isang makapangyarihang bahagi ng immunological na proteksyon ng mata (Larawan 2). Ang follicular tissue ng ikatlong eyelid, sa kasamaang-palad, ay MADALAS na nagkakamali ng mga hindi marunong magbasa na mga espesyalista para sa pokus ng proseso ng nagpapasiklab at lahat ay nagsisimulang sirain ito nang walang awa. mga posibleng paraan, sa ilalim ng pagkukunwari ng diagnosis na "FOLLICULAR CONJUNCTIVITIS" - ito ay hindi marunong bumasa at sumulat at ganap na HINDI MATANGGAP.
Ang panloob na istraktura ng pangatlo ay medyo kumplikado.
Sa base ng takipmata ay namamalagi ang T-shaped na kartilago, na, dahil sa higpit at pagkalastiko nito, ay sumusuporta sa hugis ng ikatlong takipmata, na bumubuo ng panloob na frame nito. Sa base ng kartilago, na sumasaklaw dito sa lahat ng panig, mayroong glandular tissue na gumagawa ng mga luha (napag-usapan na natin ito) (Larawan 3). Ang glandular tissue na ito ay nakakabit din sa periosteum ng lower wall ng orbita (periorbita) sa pamamagitan ng manipis na elastic ligament. Ang ikatlong talukap ng mata ay sakop ng conjunctiva (ang mauhog lamad ng mata). Ang panlabas (palpebral) na ibabaw nito ay makinis, at sa panloob (bulbar), tulad ng alam na natin, matatagpuan ang follicular tissue. Ang paggalaw ng ikatlong takipmata ay isinasagawa ng makinis na mga hibla ng kalamnan, ito ay nagsasarili at pinabalik (i.e., ang hayop ay hindi sinasadyang makontrol ang posisyon ng ikatlong takipmata). Ang gilid ng ikatlong talukap ng mata na katabi ng kornea ay napaka manipis at nababanat, ito ang nagsisiguro ng pare-pareho at pare-parehong pakikipag-ugnay sa pagitan ng gilid ng ikatlong takipmata at ang ibabaw ng kornea (katulad ng isang brush 
Larawan 3. Panloob na istraktura ikatlong siglo
wiper ng kotse). Ang ikatlong talukap ng mata ay maaaring may pigmented (kayumanggi-itim na pigment) o ganap na walang pigment (maputlang rosas), lalo itong napapansin ng kulay ng gilid ng ikatlong takipmata. Ang kawalan ng pigment ay hindi isang patolohiya. Ito ay pinaniniwalaan na ang non-pigmented na mucous membrane ng ikatlong eyelid at conjunctiva ay mas sensitibo sa mga nakakapinsalang epekto ng ultraviolet spectrum. sinag ng araw at nakakainis na mga salik sa kapaligiran.
Ang pinaka-madalas na nagaganap na mga pathology ng ikatlong takipmata ay higit sa lahat dahil sa mga anatomical na tampok nito:
ADENOMA NG IKATLONG SIGLO
Sa katunayan, ang pangalan ng patolohiya na ito ay hindi lubos na sumasalamin sa kakanyahan ng kung ano ang nangyayari proseso ng pathological. Upang maging tumpak, ang "adenoma" ay benign tumor, na nagaganap sa mga tisyu iba't ibang mga glandula. Sa aming kaso, ang ibig sabihin namin sa terminong ito ay prolaps (prolaps) ng ikatlong eyelid gland (Larawan 4). Ang patolohiya na ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang manipis, sa halip na marupok na ligament na nakakabit sa glandula sa periorbita ng eyeball ay napunit. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay nangyayari sa mga aso sa pagitan ng 3 at 9 na buwan, kapag mayroong aktibong paglaki ng parehong hayop sa kabuuan at, nang naaayon, ang eyeball at ikatlong takipmata. Kadalasan, ang kadahilanan na nagpapasimula ng pagkalagot ng ligament na humahawak sa glandula ay pinsala sa ikatlong talukap ng mata (pananakit sa sarili sa sandaling ito. aktibong paggalaw ulo, scratching sa mga paws), ngunit maaari ring mangyari nang kusang. Kadalasan, apektado ang mga aso ng brachiocephalic breed (French, American at English bulldog, pugs), mga aso na may maluwag na konstitusyon at malaking ulo (Cane Corso, Mastino, mastiffs, Newfoundlands) at cocker spaniel. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng maluwag na pagpapanatili ng ikatlong eyelid gland sa pagitan ng dingding ng eyeball at ng dingding ng orbit sa mga lahi na ito. Dahil sa istraktura ng orbit, sa mga pusa patolohiya na ito halos hindi nangyayari.
Ang prolapsed glandular tissue ay nasugatan ng kumikislap na paggalaw ng mga talukap ng mata, namamaga, at kuskusin ang kornea. Kung ang isang aso ay nagkakamot ng prolapsed gland, ang proseso ay pinalala ng pagbuo ng mucopurulent conjunctivitis, kung minsan ay may nekrosis ng gland tissue at pinsala sa cornea. Ang mga pagtatangka na ibalik ang prolapsed glandular tissue ay kadalasang hindi matagumpay.
PAGGAgamot:
Sa isang solong prolaps ng ikatlong eyelid gland, kung hindi hihigit sa 6-12 oras ang lumipas mula noong insidente, kung minsan ang pagbawas ay nagdudulot ng tagumpay 
Larawan 4. Prolapse ng ikatlong eyelid gland
glandular tissue kasama ng lokal na aplikasyon anti-edematous at anti-inflammatory na gamot. Sa ibang mga kaso ito ay ipinapakita pag-aayos ng kirurhiko normal na posisyon ng ikatlong eyelid (reposition). Umiiral iba't ibang mga pagpipilian ang operasyong ito, ngunit ang mga pamantayan para sa tamang pamamaraan ay ang mga sumusunod:
1. Ang prolapsed glandular tissue ay dapat na ganap na mapangalagaan.
2. Ang integridad ng ikatlong edad ay hindi dapat ikompromiso.
3. Sa pagkumpleto ng postoperative period, ang kadaliang mapakilos ng ikatlong eyelid (mga functional na katangian nito) ay dapat na ganap na maibalik.
Dapat tandaan, ang kakulangan ng mga kasanayan at karanasan na kinakailangan upang maisagawa ang naturang operasyon ay HINDI MAARING magsilbing katwiran para sa pagputol ng prolapsed glandular tissue o ang ikatlong talukap ng mata, dahil ang mga operasyong ito ay likas na nakakasira, nakakagambala sa normal na paggana ng eyeball, na nag-aambag sa pag-unlad ng pinaka-malubhang patolohiya - sicca keratoconjunctivitis ("sicca" syndrome). mata").
PAGBALIKOD (TURN, Fracture) NG IKATLONG SIGLO
Ang patolohiya na ito ay nangyayari din sa panahon aktibong paglago eyeball at ikatlong eyelid (3-9 na buwan), ay nangyayari sa parehong mga aso at pusa. Ang sanhi ng inversion ay labis na pagpapahaba ng "pedicle" ng ikatlong eyelid cartilage, na may T-shape. 
Figure 5. Pangatlong eyelid inversion
Ang kartilago ay tila "masira", at ang mga pagtatangka na i-on ito, na nagbibigay ito ng isang normal na posisyon, ay walang silbi (Larawan 5). Ang isang baligtad na ikatlong takipmata ay hindi magagawang gumanap ng normal na paggana nito; ang pagbuo ng proseso ng pamamaga ay maaaring humantong sa makabuluhang hyperplasia ng mga tisyu ng ikatlong takipmata. Ngayon, ang patolohiya na ito ay madalas na matatagpuan sa Great Danes, Central Asian Shepherds at Newfoundlands (madalas na pinagsama sa entropion ng lower eyelid).
PAGGAgamot: pagpapanumbalik ng normal na posisyon ng ikatlong takipmata sa pamamagitan ng pagtanggal ng sirang seksyon ng kartilago. Ang operasyon na ito ay dapat na isagawa nang maingat; sa maliliit na hayop, ipinapayong gumamit ng surgical magnifying optics. Ito ay kinakailangan upang alisin ONLY DEFORMED lugar ng kartilago. Ang anatomical integrity at functionality ng ikatlong eyelid ay dapat na ganap na mapangalagaan. Ang magaspang na pag-alis ng cartilaginous plate, mahinang pagbagay ng mga gilid ng paghiwa, at ang paggamit ng hindi sapat na materyal ng tahi ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na pagpapapangit ng ikatlong takipmata at malubhang pinsala sa kornea. 
Larawan 6. Pagbabaligtad ng ikatlong siglo
PAGKAWALA (PROLAPS) NG THIRD EYELID
Ang mga reklamo mula sa mga may-ari ng aso at pusa na "biglang lumabas ang ikatlong talukap ng mata at tinakpan ang kalahati ng mga mata." pagsasanay sa beterinaryo Madalas at minsan ay nalilito nila ang mga doktor Pangkalahatang pagsasanay. Itong kababalaghan kadalasan hindi isang patolohiya sa mata, ngunit isang sindrom ng ilang mga sakit.
1. Sa kaso ng unilateral prolaps ng ikatlong takipmata, kinakailangang ibukod sa mga aso at pusa:
Pagkasayang ng eyeball.
Nagpapasiklab na proseso/ neoplasm ng maxillary, mga buto ng ilong, orbit.
Mga abscess at hematoma ng retro at parabulbar
Impairment syndrome nakikiramay na panloob(Bernard-Horner syndrome)
Paresis/paralisis ng facial nerve.
Sa mga pusa - isang kinahinatnan ng impeksyon sa herpesvirus (symblepharon), unilateral viral conjunctivitis.
2. Sa kaso ng bilateral prolaps ng ikatlong takipmata, kinakailangang ibukod sa mga aso at pusa:
Banyagang katawan sa likod ng ikatlong takipmata, pinsala sa kornea, trauma (kagat, pagbutas ng ikatlong takipmata), pagbabaligtad ng ikatlong takipmata, pagbabaligtad ng mga talukap.
Mga sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos(hemorrhages, neoplasms sa lugar ng gitna, medulla oblongata at tangkay ng utak); syndrome ng may kapansanan na sympathetic innervation (Bernard-Horner syndrome).
Matinding pagkalasing, dehydration, cachexia.
Sa mga pusa:
Bunga ng impeksyon sa herpes virus (symblepharon), bilateral viral conjunctivitis.
Mga infestation ng bulate, nakatagong umaagos mga impeksyon sa viral(nang hindi ipinahayag mga klinikal na palatandaan), stress.
Tulad ng malinaw mula sa itaas, walang paggamot para sa ikatlong eyelid prolaps tulad nito. Kapag ang pinagbabatayan na sanhi ng sakit ay inalis, ang ikatlong takipmata ay unti-unting nagpapanumbalik ng normal na posisyon nito.
Prolaps at hyperplasia ng ikatlong eyelid gland
Ang ikatlong eyelid gland ay isang accessory na lacrimal gland na pumapalibot sa pedicle ng T-shaped cartilage ng ikatlong eyelid. Ito ay karaniwang matatagpuan sa medioventricular sa eyeball at hindi nakikita, bagaman ito ay aktibong nakikibahagi sa moisturizing ng eyeball. Sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang glandula na ito ay maaaring tumaas sa dami at mahulog, i.e. lumilitaw sa pagitan ng kornea at ng ikatlong talukap ng mata bilang isang bilog na pamamaga. Sa kabilang banda, ang pamamaga na ito ay maaaring bunga ng neoplasma ng lacrimal gland o kartilago ng ikatlong takipmata.
Karaniwang nangyayari ang lacrimal gland prolapse sa mga batang aso ng brachycephalic breed na may maluwag na subcutaneous fat, tulad ng American Bulldogs, Shar-Peis, Chow Chows, at Canne Corsos.
Tungkol sa iba't-ibang mga sakit sa oncological, kung gayon ang mga ito ay mas karaniwan sa mga matatandang hayop at walang binibigkas na predisposisyon ng lahi.
Etiology.
Ang mga sanhi ng prolaps ng lacrimal gland ng ikatlong eyelid ay ang kahinaan ng ligaments na humawak nito sa normal na posisyon nito, eversion ng base ng cartilage ng ikatlong eyelid, neoplasms ng lacrimal gland (adenoma), hyperplasia ng glandula ng ikatlong talukap ng mata dahil sa leukemia.
Mga sintomas
Ang biglaang prolapse ng isang pinalaki na ikatlong eyelid gland sa pagitan ng ikatlong gilid ng takipmata at ang kornea ay karaniwan sa mga batang aso. Lumilitaw sa anyo ng isang pana-panahon o patuloy na lumilitaw na bilog, matinding pink na pamamaga na may diameter na hanggang 10-15 mm. Sa panloob na sulok ng mata. Ang neoplasia (mga tumor) ng lacrimal gland at kartilago ng ikatlong takipmata ay medyo bihira.
Ang paggamot sa patolohiya na ito ay kirurhiko lamang at dapat na naglalayong ayusin ang prolapsed lacrimal gland sa periosteum ng zygomatic bone.
Ang pag-alis ng glandula o kartilago ng ikatlong takipmata ay isinasagawa lamang bilang isang huling paraan (sa pagkakaroon ng mga neoplasma), dahil pagkatapos alisin ang glandula, may mataas na posibilidad na magkaroon ng dry eye syndrome, pigmentary keratitis at, bilang resulta, pagkawala ng paningin at masakit na sensasyon sa pasyente.
SA postoperative period ang paggamit ng antibiotic-containing, anti-inflammatory drops para sa 7-10 araw ay ipinahiwatig.
Maraming mga mammal, kabilang ang mga aso, ay may "dagdag" o ikatlong takipmata na matatagpuan sa loob ng ibabang takipmata. Ito ay nagsisilbing karagdagang proteksiyon na layer para sa mata, lalo na sa panahon ng pakikipaglaban o pangangaso. Ang ikatlong talukap ng mata ay naglalaman ng isang glandula na gumagawa ng malaking bahagi ng likido ng luha. Kapag bumagsak ang glandula na ito, ang kondisyon ay kilala bilang prolaps ng ikatlong talukap ng mata.
Ano ang mga senyales ng third eyelid prolapse?
Ang prolaps ng ikatlong eyelid gland ay lumilitaw bilang isang pulang pelikula (ibabang talukap ng mata) malapit sa ilong o nguso. Ang pagkawala ay maaaring malaki at may kasamang malaking bahagi ng kornea, o maaaring maliit ito at nangyayari nang pana-panahon. Kung mayroong anumang senyales ng third eyelid prolapse, dapat mong ipaalam kaagad sa iyong beterinaryo.
Ano ang mga sanhi ng third eyelid prolapse?
Ang ikatlong eyelid gland ay karaniwang nakakabit sa ibabang bahagi ng panloob na circumference ng mata sa pamamagitan ng isang ugat na koneksyon. Sa ilang mga lahi ang koneksyon na ito ay naisip na mahina. Ang problema ay kadalasan, ayon sa mga istatistika, ay nakakaapekto sa mga lahi tulad ng cocker spaniel, bulldog, hounds, shih tzus at iba pang brachycephalic dog breed (na may "flattened" muzzles at short limbs). Sa mga Burmese at Mga pusang Persian Ang prolaps ng ikatlong eyelid ay medyo karaniwan din.
Paano gamutin ang third eyelid prolapse?
Ang paggamot ay binubuo ng surgical correction ng ikatlong eyelid gland. Mahalaga iyon operasyon ay isinagawa sa lalong madaling panahon upang mabawasan ang posibleng pinsala. Ito ay mahalaga dahil ang ikatlong eyelid gland ay gumagawa ng hanggang 50 porsiyento ng may tubig na bahagi ng luha. Kung walang sapat na produksyon ng likido, ang iyong aso ay malamang na magkaroon ng dry eye syndrome sa lalong madaling panahon, na maaaring seryosong makapinsala sa kanyang paningin. Dapat talakayin ng iyong beterinaryo ang naaangkop paraan ng pag-opera, na pinakaangkop para sa kondisyon ng iyong alagang hayop.
Ano ang pagbabala?
Sa karamihan ng mga kaso, ang glandula ay bumalik sa normal na paggana sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng operasyon. Sa humigit-kumulang 5-20% ng mga kaso, maaaring mangyari ang paulit-ulit na prolaps ng ikatlong eyelid gland, na mangangailangan ng karagdagang interbensyon sa kirurhiko.
Maraming mga hayop na may prolaps sa isang mata ay makakaranas ng prolaps sa kabaligtaran ng mata. Pagwawasto ng kirurhiko Ang ikatlong takipmata ay ang pangunahing paraan ng paggamot dahil sa pag-unlad ng dry eye syndrome. Sa malubha o talamak na mga kaso, ang pag-alis ng glandula ay maaaring ang tanging pagpipilian, lalo na kung ang paggana nito ay lubhang nabawasan o wala.