Lymphoid tissue sa lalamunan ng isang bata. Adenoids: sanhi, palatandaan, kung paano gamutin, indikasyon para sa operasyon. Aling mga doktor ang gumagamot ng hyperplastic lymph nodes?

Ano ang hypertrophy ng pharyngeal lymphoid tissue

Ang hypertrophy ng lymphoid tissue ng pharynx (pangunahin ang nasopharyngeal at palatine tonsils) ay hindi sinamahan ng isang paglabag sa pag-andar nito.

Prevalence. Karaniwan itong sinusunod sa mga batang may edad na 3-10 taon. Ang hypertrophied lymphoid tissue ay sumasailalim sa physiological involution at bumababa sa panahon ng pagdadalaga. Ang pathological hypertrophy ng lymphoid tissue - ang hypertrophy ng adenoids ay nangyayari nang mas madalas sa mga batang may edad na 2 hanggang 8 taon. Ang hypertrophy ng palatine at pharyngeal tonsils ay tipikal para sa mga bata mas batang edad bilang isang pagpapakita ng pangkalahatang hyperplasia ng lymphoid tissue at mga reaksyon ng depensa ng katawan.

Mga sanhi (etiology) ng hypertrophy ng pharyngeal lymphoid tissue

Hindi alam ang etiology. Ang mga kadahilanan ng predisposing ay maaaring nagpapaalab na sakit lalamunan, iba't ibang mga bata Nakakahawang sakit, mga sakit sa endocrine, hypovitaminosis, mga anomalya sa konstitusyon, hindi kanais-nais na kalagayan sa lipunan at pamumuhay at iba pang mga impluwensyang nagpapababa sa reaktibiti ng katawan.

Ang hypertrophy ng lymphoid tissue bilang tugon sa isang nakakahawang sakit ay humahantong sa isang pagtaas sa mga nagpapaalab na proseso sa pharynx. Habang pinapanatili ang pag-andar nito, ang hypertrophied lymphoid tissue ay maaaring, gayunpaman, maging sanhi ng mga pathological na pagbabago sa ilong, tainga at larynx.

Ang hypertrophy ng tonsil ay itinataguyod ng mga talamak na sakit sa paghinga, at ang nakatagong impeksiyon sa lacunae ay nagdudulot ng karagdagang fibrous degeneration, at, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, talamak na tonsilitis.

Bilang resulta ng kapansanan sa paghinga ng ilong dahil sa hyperplasia ng nasopharyngeal tonsil, ang komposisyon ng gas ng dugo ay nagbabago, ang bentilasyon ng mga baga ay humina, ang hypoxemia at hypercapnia ay nangyayari. Ang kapansanan sa oxygenation ng mga organo ay humahantong sa pagkabigo ng organ. Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at ang halaga ng hemoglobin sa dugo ay bumababa, ang bilang ng mga leukocytes ay tumataas. Ang mga pag-andar ng gastrointestinal tract ay may kapansanan, ang pag-andar ng atay ay nabawasan, thyroid gland at adrenal cortex. Nagambala ang metabolismo, bumabagal ang paglaki ng bata at naantala ang sekswal na pag-unlad.

Panganib na pangkat

Ang hyperemia ng tonsil at likod ng lalamunan, na humahantong sa mga problema sa adenoids, ay kadalasang nakakaapekto sa mga batang may edad na 3-10 taon. Sa edad na ito maaaring magsimula ang aktibong hypertrophy ng lymphoid tissue ng lalamunan at nasopharynx. Ito ay ipinahayag sa katotohanan na ang lymphoid tissue ay nagsisimula sa pathologically pagtaas sa laki, hyperplasia ay nangyayari, hindi lamang ng pharynx, kundi pati na rin ng likod na dingding ng lalamunan.

Kung ang pasyente ay hindi nasa panganib at hindi nagdurusa sa madalas na sipon - hyperemia ng lymphoid tissue, kadalasan ay hindi siya nasa panganib. Sa pagkamit ng 10 taong gulang, ang hyperemia ng lymphoid tissue ng lalamunan at nasopharynx ay nagiging mas karaniwan. Sa kabaligtaran, nagsisimula itong bumaba at sa oras na ang pasyente ay umabot sa pagtanda, isang maliit na bahagi lamang ng lymphoid tissue ang nananatili sa lugar ng nasopharynx at posterior wall, na hindi na maaaring kasangkot sa anumang mga proseso ng pathological. Upang ilagay ito nang simple, kung ang mga adenoids ay hindi naging sanhi ng mga problema sa isang batang edad, pagkatapos pagkatapos ng pagtanda ito ay ganap na hindi malamang. Sa edad na ito, ang pasyente ay maaaring magdusa lamang mula sa pinalaki na tonsil, mga sakit ng nasopharynx at likod ng lalamunan, ngunit hindi mula sa adenoids.

Pathogenesis (ano ang mangyayari?) sa panahon ng hypertrophy ng pharyngeal lymphoid tissue

Hypertrophy ng palatine tonsils, degree I - ang tonsils ay sumasakop sa panlabas na ikatlong bahagi ng distansya mula sa palatine arch hanggang sa midline ng pharynx; II degree - sakupin ang 2/3 ng distansya na ito; III degree - ang mga tonsil ay nakikipag-ugnay sa bawat isa.

Adenoids (adenoidis), o hyperplasia ng pharyngeal tonsil, degree I - ang takip ng tonsil pangatlo sa itaas vomer; II degree - takpan ang kalahati ng vomer; III degree - ganap na takpan ang vomer, na umaabot sa antas ng posterior end ng inferior nasal concha.

Mga sintomas (klinikal na larawan) ng hypertrophy ng pharyngeal lymphoid tissue

Ang hypertrophy ng palatine tonsils ay madalas na pinagsama sa hypertrophy ng buong pharyngeal lymphoid ring, lalo na sa hypertrophy ng pharyngeal tonsil. Ang mga bata ay hindi dumaranas ng namamagang lalamunan o talamak na mga sakit sa paghinga; sa pagsusuri, kadalasan ay walang mga nagpapaalab na pagbabago sa palatine tonsils.

Sa matinding hypertrophy (ang palatine tonsils ay nagtatagpo sa kahabaan ng midline at nagsisilbing isang balakid sa paghinga at paglunok), ang pag-ubo sa gabi at hilik ay nabanggit; kahirapan sa pagsasalita, hindi tamang pagbigkas ng ilang mga katinig; hirap kumain.

Ang mga adenoid sa karamihan ng mga bata ay bumubuo ng adenoid na uri ng mukha (habitus adenoideus): walang malasakit na ekspresyon at pamumutla ng mukha; kalahating bukas na bibig; kinis ng nasolabial folds; bahagyang exophthalmos; paglaylay ng ibabang panga.

Ang pagbuo ng mga buto sa mukha ay nagambala, ang dental-jaw system ay hindi nabubuo, lalo na alveolar ridge ang itaas na panga na may makitid at hugis-wedge na protrusion sa harap; ang makitid at mataas na katayuan ng langit ay binibigkas (Gothic sky); ang mga pang-itaas na incisors ay hindi wastong nabuo, nakausli nang malaki pasulong at random na matatagpuan.

Ang paglaki ng mga bata ay bumabagal, ang pagbuo ng pagsasalita ay nagambala, ang mga bata ay nahuhuli sa pisikal at mental na pag-unlad. Ang boses ay nawawalan ng sonority, lumilitaw ang pagka-ilong; nabawasan ang pang-amoy. Ang mga pinalaki na adenoid ay nakakasagabal sa normal na paghinga at paglunok. Ang paglabas ng ilong na may patuloy na runny nose ay nagiging sanhi ng pangangati ng balat ng vestibule ng ilong at itaas na labi. Hindi mapakali ang pagtulog, nakabuka ang bibig, na sinamahan ng hilik. Ang kawalan ng pag-iisip, pagpapahina ng memorya at atensyon ay nakakaapekto sa pagganap ng paaralan. Ang paglanghap ng hindi nalinis na malamig na hangin sa pamamagitan ng bibig ay humahantong sa namamagang lalamunan, talamak na tonsilitis, laryngotracheobronchitis, pulmonya, at mas madalas sa dysfunction. ng cardio-vascular system. Ang mga stagnant na pagbabago sa mauhog lamad ng lukab ng ilong na may kapansanan sa aeration ng paranasal sinuses at ang pag-agos ng mga pagtatago mula sa kanila ay nakakatulong sa kanilang purulent na pinsala. Ang pagsasara ng pharyngeal opening ng auditory tubes ay sinamahan ng pagbaba ng pandinig at pag-unlad ng paulit-ulit at malalang sakit ng gitnang tainga.

Kasabay nito, ang pangkalahatang kondisyon ng mga bata ay nabalisa. Napapansin ang pagkamayamutin, pagluha, at kawalang-interes. Lumilitaw ang karamdaman, maputlang balat, pagbaba ng nutrisyon, at pagtaas ng pagkapagod. Ang ilang mga sintomas ay sanhi hindi lamang ng kahirapan sa paghinga ng ilong. Ang mga ito ay batay sa isang neuro-reflex na mekanismo. Ito ay mga psychoneurological at reflex disorder (neuroses): epileptiform seizure; bronchial hika; basa-basa; obsessive na ubo; pagkahilig sa spasms ng glottis; Sira sa mata.

Ang pangkalahatang immune reactivity ng katawan ay bumababa, at ang adenoids ay maaari ding maging mapagkukunan ng impeksyon at allergization. Ang mga lokal at pangkalahatang karamdaman sa katawan ng bata ay nakasalalay sa tagal at kalubhaan ng kahirapan sa paghinga ng ilong. Sa panahon ng pagdadalaga, ang mga adenoid ay sumasailalim sa reverse development, ngunit ang mga nagresultang komplikasyon ay nananatili at kadalasang humahantong sa kapansanan.

Diagnosis ng hypertrophy ng pharyngeal lymphoid tissue

Ang diagnosis ng adenoids ay hindi mahirap. Ang kanilang sukat at pagkakapare-pareho ay tinutukoy gamit ang isang bilang ng mga pamamaraan. Sa posterior rhinoscopy: ang mga adenoid ay mukhang isang maputlang kulay-rosas na pormasyon na may malawak na base, isang hindi pantay na ibabaw, na hinati ng mga longitudinally spaced slits, at matatagpuan sa bubong ng nasopharynx. Ginagamit ang X-ray at digital na pagsusuri ng nasopharynx. Ang anterior rhinoscopy ay nagpapakita ng mucopurulent discharge sa mga daanan ng ilong, pamamaga o hypertrophy ng nasal turbinates. Pagkatapos ng anemization ng mucous membrane sa panahon ng phonation, makikita ang paggalaw ng mga adenoids paitaas.

Ang mga hindi direktang palatandaan ng adenoids ay hypertrophy din ng palatine tonsils at lymphoid elements sa posterior wall ng pharynx.

Differential diagnosis. Sa differential diagnosis hyperplasia ng palatine tonsils, kinakailangang tandaan ang pagpapalaki ng palatine tonsils na may leukemia, lymphogranulomatosis, lymphosarcoma.

Ang mga paglaki ng adenoid ay dapat na naiiba mula sa angiofibroma ng nasopharynx (ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng density, hindi pantay na ibabaw, pagtaas ng pagdurugo), choanal polyp (may makinis na ibabaw, kulay-abo na kulay, lateral na lokasyon sa isang pedicle, ay mula sa isang choana), hypertrophy ng posterior dulo ng inferior nasal conchae, na sumasaklaw sa choanae mula sa gilid ng nasal cavity, at ang nasopharyngeal vault ay nananatiling libre, isang cerebral hernia (may makinis na ibabaw, kulay-abo-asul na kulay, ay nagmumula sa itaas na dingding ng nasopharyngeal vault ).

Paggamot ng hypertrophy ng pharyngeal lymphoid tissue

Para sa hypertrophy ng palatine tonsils ito ay ginagamit pisikal na pamamaraan, klimatiko at pagpapanumbalik na paggamot.

Kung mayroong isang matalim na pagtaas sa palatine tonsils at konserbatibong therapy ay hindi matagumpay, ang mga ito ay bahagyang inalis (tonsillotomy), sa karamihan ng mga kaso nang sabay-sabay sa pag-alis ng adenoids.

Ang operasyon ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos maglagay ng tonsillotome sa bahagi ng tonsil na nakausli mula sa likod ng mga arko, ito ay naayos gamit ang isang tinidor at mabilis na tinanggal. Ang postoperative regimen at mga reseta ay kapareho ng pagkatapos ng adenotomy. Ang mga disadvantages ng tonsillotomy ay kinabibilangan ng hindi kumpletong pag-alis tonsil, lalo na sa kumbinasyon ng hyperplasia at pamamaga ng tonsil. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay kinabibilangan ng pagdurugo, suppuration ng surgical wound, cervical lymphadenitis, at pinsala sa malambot na palad.

Ang konserbatibong paggamot ng adenoids ay karaniwang hindi epektibo, at ang mga physiotherapeutic na pamamaraan na ginamit sa kasong ito ay nakakatulong upang pasiglahin ang kanilang paglaki. Ang napapanahong pag-alis ng adenoids (adenotomy) ay nag-aalis nakakainis na epekto sa tonsil ng mga nahawaang mucus mula sa nasopharynx, ang paghinga ng ilong ay naibalik, na kadalasang humahantong sa pagbawas sa tonsil.

Mga indikasyon para sa adenotomy: madalas sipon, matinding pagkagambala sa paghinga ng ilong, hypertrophy ng adenoids ng II at III degrees (at kung ang tainga ay apektado, gayundin ang adenoids ng I degree, dahil kinakailangan upang palayain ang bibig ng auditory tube), paulit-ulit at talamak tracheobronchitis, pneumonia, bronchial hika, paulit-ulit at malalang sakit ng paranasal sinuses, pagkawala ng pandinig, secretory, paulit-ulit at talamak na otitis, kapansanan sa pagsasalita, psychoneurological at reflex disorder (enuresis, epileptiform disorder).

Contraindications sa adenotomy: talamak na mga nakakahawang sakit, ang kanilang mga precursor o pakikipag-ugnay sa mga pasyente na may impeksyon sa pagkabata.

Pagkatapos ng namamagang lalamunan o acute respiratory disease, ang operasyon ay maaaring gawin pagkatapos ng 1 buwan, pagkatapos ng trangkaso - pagkatapos ng 2 buwan, pagkatapos ng preventive vaccination - pagkatapos ng 2-3 buwan, pagkatapos bulutong- pagkatapos ng 3 buwan, pagkatapos ng rubella, scarlet fever - pagkatapos ng 4 na buwan, pagkatapos ng tigdas, whooping cough, mumps, infectious mononucleosis - pagkatapos ng 6 na buwan, pagkatapos ng nakakahawang hepatitis - pagkatapos ng 1 taon (pagkatapos ng pagsusuri sa dugo para sa bilirubin), pagkatapos ng meningitis - pagkatapos 2 taon.

Mga sakit sa dugo (talamak at talamak na leukemia, hemorrhagic diathesis, immune hemoopathy), bacilli carriage ng toxigenic measles, non-bacteria diphtheria, matinding sakit ng ENT organs o exacerbation ng mga malalang sakit, matinding sakit lamang loob o paglala ng mga malalang sakit, mga decompensated na kondisyon sa mga sakit ng puso, bato, atay at baga; karies ng ngipin, thymogaly, pharyngeal vascular abnormalities.

Bago ang operasyon, ang mga bata ay sumasailalim sa isang pagsusuri, ang pinakamababa nito ay nagsisiguro sa kaligtasan ng operasyon: pangkalahatang pagsusuri dugo, coagulation, oras ng pagdurugo, mga pagsusuri upang makita ang HIV, antigen ng Australia; Pagsusuri ng ihi; sanitasyon ng ngipin, lalamunan at pahid ng ilong upang makilala ang nakakalason na corynebacterium diphtheria bacilli; konklusyon ng pediatrician sa posibilidad ng surgical intervention; kakulangan ng pakikipag-ugnay sa mga nakakahawang pasyente.

Ang bata ay inireseta ng mga gamot na nagpapataas ng pamumuo ng dugo.

Ang operasyon ay isinasagawa sa isang araw na setting ng ospital, sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, gamit ang hugis-singsing na kutsilyo - ang adenotome ni Beckmann. Ginagamit din ang basket adenotome.

Ang adenotom ay ipinasok sa nasopharynx nang mahigpit sa kahabaan ng midline, pagkatapos ay inilipat pataas at anteriorly sa posterior edge ng nasal septum, at ang itaas na gilid ng instrumento ay pinindot laban sa dome ng nasopharynx. Sa kasong ito, ang adenoid tissue ay pumapasok sa adenoid ring (Larawan 4.3, tingnan ang insert ng kulay). Ang adenoid ay mabilis at mabilis na inilipat sa harap at pababa, na pinuputol ang mga adenoid.

Sa mga bata, ang mga paglaki ng adenoid ay madalas na sinamahan ng hypertrophy ng palatine tonsils. Sa mga kasong ito, ang tonsillotomy at adenotomy ay isinasagawa nang sabay-sabay.

Pagkatapos ng 3 oras, kung walang pagdurugo pagkatapos ng follow-up na pagsusuri, ang bata ay pinalabas sa bahay na may rekomendasyon ng isang home regimen, isang banayad na diyeta, at pagkuha ng mga ahente ng pamumuo ng dugo at mga gamot na sulfonamide.

Sa mga nagdaang taon, ang endoscopic adenotomy sa ilalim ng anesthesia ay ipinakilala sa pagsasanay, sa ilalim ng mga kondisyon ng suspendido na pharyngoscopy na may visual na kontrol ng isang endoscope na ipinasok sa mga posterior na seksyon ng lukab ng ilong.

Sa adenotomy, ang mga sumusunod na komplikasyon ay posible: anaphylactic reaksyon sa isang anesthetic, pagdurugo. Ang kalubhaan ng pagdurugo pagkatapos ng adenotomy ay tinasa ng antas ng hemoglobin, hematocrit, presyon ng dugo at pulso. Kung may pagdurugo pagkatapos ng adenotomy, ang isang paulit-ulit na adenotomy ay isinasagawa upang alisin ang mga labi ng adenoids, at ang pangkalahatan at lokal na mga hakbang sa hemostatic ay isinasagawa.

Kasama rin sa mga komplikasyon ang suppuration ng surgical wound na may pag-unlad ng regional lymphadenitis, retropharyngeal, parapharyngeal abscess, mediastinitis, sepsis, asphyxia sa panahon ng aspiration ng inalis na adenoid, pinsala sa soft palate na may kasunod na pag-unlad ng paralisis nito at mga sintomas ng dysphagia at dysphonia , pinsala sa ugat ng dila, na kadalasang sinasamahan ng matinding pagdurugo, aspiration pneumonia.

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang hypertrophy ng lymphoid tissue ng pharynx?

Hello, Anastasia! Hindi ako isang doktor, ngunit sa pagkakaintindi ko, ang hyperplasia ng lymphoid tissue ng pharyngeal vault ay kapareho ng adenoids.

Ang hyperplasia ng lymphoid tissue, pangunahin ng pharyngeal at palatine tonsils, ay itinataguyod ng mga nakaraang nagpapaalab na sakit ng ilong at oropharynx, mga nakakahawang sakit sa pagkabata (scarlet fever, tigdas, whooping cough, Nakakahawang mononucleosis), hindi sapat na nutrisyon, mga kondisyon sa kapaligiran at iba pang mga kadahilanan na nagpapababa sa mga pag-andar ng proteksyon ng katawan. Ang mga endocrine disorder at hypovitaminosis ay kilala na kahalagahan.

Ang pagbuo ng hypertrophy ng lymphoid (adenoids) tissue ay humahantong sa isang pagtaas sa mga nagpapaalab na proseso sa pharynx. Sa panahon ng pagdadalaga, ang hypertrophy na ito ay bumabaligtad, ngunit ang mga komplikasyon mula sa mga tainga at respiratory tract ay nananatili. Ang hypertrophied tissue ay maaaring makagambala sa normal na paghinga at pagkain, at maaaring magdulot ng mga pathological na pagbabago sa ilong, tainga, at larynx.

Adenoid growths - hyperplasia ng pharyngeal tonsil. Ang pharyngeal tonsils ay matatagpuan sa bubong ng nasopharynx. Ang mga sukat ay tinutukoy ng digital na pagsusuri at data ng X-ray ng nasopharynx. Sa laki ay nakikilala nila ang I, II, III, IV degrees.

Ang adenoids ay isang balakid sa pagdaan ng hangin at sanhi kasikipan sa mauhog lamad ng lukab ng ilong at paranasal sinuses. Ang madalas, paulit-ulit na runny nose ay ang sanhi ng pag-unlad ng otitis media. Permanente paghinga sa bibig humahantong sa pagkagambala sa paglago ng facial skeleton - nabuo ang isang hindi tamang kagat. Mayroong isang katangian na tamad, walang malasakit na ekspresyon ng mukha: isang kalahating bukas na bibig, hindi aktibo ang mga mata, bahagyang nakausli. Patuloy na paglabas mula sa ilong ay nagiging sanhi ng pangangati ng balat ng vestibule ng ilong; ang paglunok ng mga pagtatago ay humahantong sa mga karamdaman ng gastrointestinal tract. Ang matagal na mababaw na paghinga sa bibig ay nagdudulot ng hindi tamang pag-unlad ng dibdib, at sa ilang mga kaso ay nagkakaroon ng anemia. Ang paglanghap ng malamig na hangin sa pamamagitan ng bibig ay humahantong sa pag-unlad ng namamagang lalamunan at matagal na brongkitis sa mga bata. Kung ang adenoids ay malaki, mayroong pagbabago sa sonority ng boses. May hindi mapakali na pagtulog, na may kasamang hilik. Sa matinding hypertrophy, may panghihina ng memorya, atensyon, at pananakit ng ulo, na nakakaapekto sa pagganap sa paaralan. Ang kawalan ng pag-iisip ay kadalasang nauugnay sa pagbaba ng pandinig dahil sa kapansanan sa bentilasyon ng tympanic cavity.

Kasama sa mga reflex disorder ang bedwetting, laryngospasm, mga seizure bronchial hika, na humihina o nawawala pagkatapos alisin ang mga adenoids.

Upang gamutin ang mga naturang pasyente, ginagamit nila ang: pagbabanlaw ng ilong na may mga solusyon sa antiseptiko, laser therapy, immunocorrection, ozone therapy. Kung hindi epektibo, ang mga adenoid ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon.

Bukod pa rito

Araw-araw, ang immune system ng katawan ay lumalaban sa iba't ibang mga virus at impeksyon. Sa karamihan ng mga kaso, nagagawa niyang epektibong makitungo sa nanghihimasok. pathogenic na organismo, ngunit kung hindi man ay nangyayari sa loob ng katawan iba't ibang pamamaga sa balat, sistema ng pagtunaw at mga mucous membrane. Sa prosesong ito, kadalasang nagdurusa ang mga organo ng ENT.

Sa proseso ng pakikipaglaban sa mga virus, ang gawain ng lymphoid tissue ay isinaaktibo, na kumalat sa buong katawan. Sa kaso ng matinding hypertrophy ng lymphoid tissue ng posterior wall ng nasopharynx, ang pasyente ay nagsisimulang magdusa mula sa nasal congestion, kahirapan sa paghinga, pananakit ng ulo, at kakulangan sa ginhawa kapag palpating ang mukha.

Ang koneksyon ng lymphoid ay may pinakamahalaga sa katawan ng tao. Ang buong lugar nito sa kabuuang timbang ay sumasakop sa isang porsyento ng timbang ng katawan. Sa kaso ng hypertrophy ng lymphoid tissue ng pharynx, imposibleng mapansin ang isang paglabag sa mga pag-andar nito sa mga unang yugto.

Bukod dito, kapag banayad na paglabag integridad, maaaring hindi matukoy ang dysfunction. Ngunit upang matukoy ang mga pag-andar, pagkalat at katangian ng lymphoid tissue ng fornix at hypertrophy nito, kinakailangan upang tukuyin kung ano ito.

Ang lymphoid tissue ay isang uri ng compound kung saan matatagpuan ang isang sistema ng mga macrophage at lymphocytes.

Ang sistema ay maaaring magmukhang magkahiwalay na katawan, ngunit kadalasang nagpapakita ng sarili bilang bahagi ng mga pag-andar ng katawan ng tao.

Ang koneksyon ng lymphoid ay maaaring nasa bone marrow o spleen, gayundin sa mga lymph node at thymus gland. Sa mga nakalistang organo, ipinakikita nito ang sarili bilang isa sa mga tungkulin upang protektahan ang katawan.

Sa mauhog na bahagi ng mga organo ng ENT at iba pang mga mucous cavity, halimbawa, sa bronchi, daluyan ng ihi, bato, at bituka, ang koneksyon ng lymphoid ay mas karaniwan, ngunit sa anyo ng mga lymphatic na koneksyon o mga akumulasyon ng tissue.

Kung ang dami ng bakterya ay tumaas sa isang lugar, nangyayari ang hypertrophy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng presyon mula sa iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran. Hindi tulad ng hyperplasia, ang hypertrophy ng lymphoid tissue ng nasopharynx sa mga matatanda at bata ay maaaring mali o totoo.

Sa unang kaso, ang pagtaas ng pag-unlad ng mataba na layer sa mauhog lamad ay ipinahayag.

Iba ang hyperplasia sa hypertrophy isang pagtaas sa bilang ng mga cell o tissue sa apektadong lugar, tulad ng nasopharynx. Bilang resulta ng prosesong ito, madalas na nabuo ang mga adenoids, cyst at iba pang mga neoplasma. Gayunpaman, ang hyperplasia ay hindi maaaring maging isang tumor.

Dapat sabihin na ang hyperplasia ng lymphoid tissue - hindi pamamaga, ngunit isang sintomas lamang.

Kung ang prosesong ito ay hindi pinansin, ang iba't ibang mga pathological na proseso ay nangyayari sa buong katawan.

Ang hyperplasia ay palaging nagsisilbing tugon sa negatibong salik na nangyayari sa katawan.

Ang hyperplasia ay maaaring mapansin sa pamamagitan ng palpation ng mga lymph node.

Mga uri ng hyperplasia

Mayroong ilang mga uri ng hyperplasia.

Kasama sa unang uri nakakahawang pamamaga. Kapag ang mga virus o bakterya ay pumasok sa katawan, ang immune system ay aktibo. Sa prosesong ito, ang produksyon ng mga lymphocytes at macrophage ay tumataas, na palaging humahantong sa paglaki ng lymphoid tissue.

Ang pangalawang uri ng hyperplasia ay reaktibo anyo. Sa ganitong pamamaga, ang mga pathogenic microbes ay tumagos sa mga lymph node, kung saan nagsisimula ang proseso ng akumulasyon ng mga hindi kanais-nais na elemento: mga toxin, macrophage cells, at iba pa.

Ang huling uri ng hyperplasia ay itinuturing na pinaka hindi palakaibigan.

Ang lahat ng mga selula ng mga lymph node ay kasangkot sa malignant na proseso, anuman ang kanilang kondisyon.

Pinipukaw nito ang pagbuo ng isang malaking halaga ng lymphoid tissue.

Habang umuunlad ang pamamaga, nangyayari ang iba't ibang negatibong proseso sa lymphoid tissue. Kadalasan ang patolohiya na ito ay nagiging sanhi ng apendisitis, tonsilitis, at iba pa.

Mga function ng lymphoid tissue

Ang pangunahing gawain ng lymphoid tissue ay proteksyon. Ang elementong ito ay kumikilos sa lahat ng proteksiyon na reaksyon ng katawan.

Sa lymphoid tissue nakapaloob malaking bilang ng lymphocytes, macolphage at blasts, plasmatic at mast cells, mga leukocyte. Sa panahon ng pagtagos ng mga virus, pathogenic infection o banyagang bagay Sa lukab ng ilong, ito ang tissue na nagsisilbing hadlang at sumisira sa mga nasirang selula ng katawan.

Ang mga karagdagang function ng lymphoid tissue ay kinabibilangan ng pagbuo ng mga selula ng immune system. Kapag ang isang hindi gustong bagay ay pumasok sa lukab ng ilong, ang isang paggulong ng inilarawan na mga selula at leukocytes ay nangyayari. Gumagalaw sila kasama ng lymph at dugo. Kung ang proseso ay nabigo at ang paglaki ng mga nasirang selula ay tumataas, ang hyperplasia ay nabuo. Tanging ang kaligtasan sa sakit ng katawan ang maaaring makayanan ang gayong proseso.

Gaano kadalas ang hypertrophy ng lymphoid tissue?

Ang patolohiya na ito ay hindi karaniwan, ngunit kadalasan ito ay nangyayari sa mga maliliit na bata.

Ang peak development ng hyperplasia ay nangyayari sa tatlong taon, at mas malapit sa sampung taon ang panganib ng pamamaga ay bumababa.

Nag-uudyok ang hypertrophy buong linya hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Kabilang dito ang madalas na pamamaga sa gitnang bahagi ng tainga, sa nasopharynx, at lukab ng ilong..

Ang mga negatibong kahihinatnan ng hypertrophy ay kinabibilangan ng paglaki ng lymphoid tissue.

Tandaan na ang mga sintomas na ito ay kadalasang nagdudulot ng mga problema sa paghinga sa ilong.

Ang kadahilanan na ito ay naghihikayat sa mahinang bentilasyon, na nag-aambag sa pagbaba ng hemoglobin sa dugo at pagbaba sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo. Kasabay nito, ang bilang ng mga leukocytes ay tumataas. Palagi, ang ganitong mga kahihinatnan ay humahantong sa iba't ibang paglabag sa gastrointestinal tract, thyroid gland at iba pa.

Ang ganitong mga kahihinatnan ay lalong mapanganib sa pagkabata, dahil maaari silang humantong sa mga pagkaantala sa pag-unlad.

Konklusyon

Ang pagkakaroon ng natukoy na ito ay hyperplasia ng lymphoid tissue ng nasopharynx, dapat tandaan na ang paggamot para sa naturang patolohiya ay nangangailangan ng kumplikado at pangmatagalang paggamot. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay inireseta ng konserbatibong paggamot, ngunit kadalasan ay nangangailangan sila ng interbensyon sa kirurhiko, kung saan ang apektadong lugar ay ganap na tinanggal.

Ang mga malignant na sugat ng mga panloob na organo ay isang salot makabagong gamot. Bawat taon, ang sakit ay umaangkin ng milyun-milyong buhay sa planeta, at ang mga siyentipiko ay hindi kailanman nakahanap ng isang lunas na maaaring radikal na alisin ang patolohiya na ito.

Isa sa mga karamdamang ito, ang mga sanhi ng paglitaw nito, ang mga pangunahing sintomas at paraan ng paggamot ay tatalakayin sa artikulong ito.

Tungkol sa organ

Ang mga tonsil ay ipinares na mga pormasyon na matatagpuan sa palatal area sa pagitan ng mga cavity ng bibig, ilong at pharynx. Binubuo ng connective tissues. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay maaasahang proteksyon katawan ng tao mula sa pagtagos mga pathogenic microorganism at bacteria na nagdudulot ng abnormal nagpapasiklab na proseso sa lugar ng lalamunan.

Karaniwan, lahat ay may anim sa kanila. Kung bubuksan mo ang iyong bibig hangga't maaari, kung gayon ang ilan sa mga ito, halimbawa, ang mga palatine, ay makikita nang biswal.

Tungkol sa sakit

Lymphoma ( sa simpleng salita- cancer) ng tonsil ay isang neoplasm na nailalarawan sa isang malignant na likas na pinagmulan, na nagmula sa root lingual zone, sa mauhog na tisyu ng organ, palatine tonsil, mga arko, likod ng lalamunan at malambot na lugar ng panlasa. Inuri bilang oncology ng ulo at cervical region.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging agresibo at mabilis, maagang metastasis. Sa kabutihang palad, ito ay bihirang masuri.

Mga uri

Kung ating isasaalang-alang mga selula ng kanser sa ilalim ng maramihang pagpapalaki gamit ang isang mikroskopyo, pagkatapos ay depende sa kanilang molecular lattice na anomalya ng DNA ay maaaring mauri sa tatlong pangunahing anyo:

B cell– mga mature na uri ng non-Khodzhin lymphomas, na isang produkto ng pagpaparami ng mga mature na B-lymphocyte molecule. Ang pinakakaraniwang anyo ng sakit ay nasuri sa bawat pangalawang kaso ng pagtuklas ng isang malignant na tumor ng isang organ;
T-iN.K.-cellular– Ang mga immature molecule ng mga cell na nauuna sa B-lymphocytes at T-lymphoblasts ay kinuha bilang panimulang materyal para sa pagpaparami. Sa lahat ng natukoy na mga bukol ng kanser, umabot sila ng hanggang 30%;
T cell- mga neoplasma na nailalarawan sa pamamagitan ng malaking-cell na istruktura na nilalaman - mga molekulang anaplastic. Sa kabuuang porsyento ng mga non-Khodzhin pathologies, na kinabibilangan ng cancer ng organ na ito, ang mga ito ay humigit-kumulang 15-20%.

Mga sanhi

Ang pangunahing dahilan na pumukaw sa pag-unlad ng ganitong uri ng kanser ay hindi pa ganap na nakumpirma, ngunit natagpuan na ang sakit ay may husay na nagbabago sa genetic chain ng istraktura ng DNA.

Ang mga kadahilanan na, ayon sa mga siyentipiko ng oncologist, ay maaaring maging mapagpasyahan sa paglitaw ng isang anomalya ay:

Mga patolohiya ng immune– kadalasan ang mga ito ay congenital diagnoses na ipinadala sa isang tao sa yugto ng intrauterine fetal formation (Bar, Wiskott syndrome);
Nakuhang immunodeficiency- mga pasyenteng naghihirap Mga impeksyon sa HIV, at ang mga sa kanila na nakabuo na ng AIDS ay kadalasang madaling kapitan ng gayong mga pathologies;
Paglipat ng anumang organ- bilang isang resulta ng naturang operasyon, ang natural na kaligtasan sa sakit ng katawan ng pasyente ay mapurol nang husto at maaaring magbigay ng lakas sa magulong dibisyon ng mga selula ng kanser;
Mga sangkap na kemikal at radioaktibo– ang kanilang mataas na konsentrasyon ay maaaring maipon sa katawan ng tao sa loob ng mahabang panahon at maging sanhi malusog na mga selula mutate;
Mga sakit na viral– ang kanilang mga talamak na yugto ay kadalasang nagdudulot ng malfunction ng gene lattice at nagpapagana ng mga proseso ng cell mutation.

Mga yugto

Upang mapabuti ang kalidad ng therapy sa patolohiya, ang mga sumusunod na yugto ng sakit ay nakikilala:

Stage 1- ang tumor ay halos hindi gumagalaw, ang mga sukat nito ay nasa pagkakasunud-sunod ng ilang mm. Ang pagbuo ay puro sa mauhog na tisyu ng organ at hindi umaalis sa mga limitasyon nito. Ang mga lymph node ay normal, walang mga pangunahing sintomas;
Stage 2– mabilis na tumataas ang laki ng compaction. Ang mga kalapit na submandibular lymph node na koneksyon ay medyo pinalaki, at ang mga prosesong nakakaapekto sa kanila ay napapabayaan. Lumilitaw ang mga unang palatandaan ng sakit at ang pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng lalamunan. Walang nakitang metastases;

Stage 3– ang tumor ay masyadong malaki at mobile upang tumutok sa isang organ at umalis sa mga limitasyon nito. Ang pinsala sa nakapaligid na mga fragment ng tissue ng pharynx ay nagsisimula. Ang mga lymph node ay lubos na pinalaki - ito ay kapansin-pansin sa visual na inspeksyon, at sa palpation ang kanilang masikip na istraktura ay madarama.

Ang mga metastases ay aktibong inilalabas sa katawan, pumapatay sa mahahalagang bahagi at gumaganang sistema ng katawan ng tao;

Stage 4- huling yugto. Ang paggamot sa yugtong ito ay hindi nagdadala ng mga resulta. Ang lahat ng mga lymph node ay apektado, at ang tumor ay sumisira sa larynx, cranium, eustachian tube. Ang metastases ay malayo at malawak. Ang pangunahing gawain ng mga doktor ay upang maibsan ang mga sintomas ng sakit at pahabain ang buhay ng pasyente hangga't maaari.

Mga sintomas

Sa yugto ng pagbuo ng compaction, ang mga pangunahing sintomas ay napakalabo at halos hindi nagpapakita ng kanilang sarili. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang sakit ay nasuri, bilang isang panuntunan, kapag ang sakit ay masyadong advanced.

Habang umuunlad ang patolohiya, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

sakit sa lugar ng lalamunan– average na intensity, ay may matagal, halos pare-pareho ang kalikasan. Madalas na sinamahan ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tainga dahil sa talamak na otitis media;
kumplikadong paglunok reflex- nangyayari pangunahin mula sa yugto 2, kapag ang tumor ay tumataas sa laki at bahagyang hinaharangan ang laryngeal lumen;
baguhin ang timbre ng boses– kung ang pormasyon ay naisalokal malapit sa vocal cords, ang anomalya ay naglalagay ng presyon sa kanila ng iba't ibang antas ng kalubhaan - kung mas malakas ito, mas mababa ang timbre ng boses. Ang sintomas na ito ay lalong kapansin-pansin sa mga kababaihang dumaranas ng kanser sa tonsil;
patuloy na runny nose- ang pasyente ay may pakiramdam patuloy na pagsisikip ilong dahil sa ang katunayan na ang mga sipi ng ilong ay bahagyang naharang ng isang tumor na hindi magkasya sa loob ng organ;
madugong paglalaway– ang palatandaan ay katangian ng mga susunod na yugto ng anomalya. Lalo na binibigkas kapag umuubo.

Bilang karagdagan, mayroong mga pangkalahatang sintomas na katangian ng oncology ng anumang spectrum:

pagtaas ng temperatura ng katawan;
kahinaan, pag-aantok;
isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan;
sakit ng ulo;
walang gana kumain.

Mga diagnostic

Para sa napapanahong pagtuklas ng sakit, pati na rin upang makuha ang pinaka detalyadong klinikal na larawan ng pag-unlad nito, ang mga sumusunod na opsyon sa diagnostic ay ginagamit:

biopsy- isang napakahalagang pag-aaral na nagpapahintulot sa amin na maunawaan ang likas na katangian ng pathological na materyal na kinuha mula sa compaction tissue. Ang ipinag-uutos na pagsusuri para sa pag-diagnose ng kanser sa anumang anyo at pagtukoy sa antas ng pagiging agresibo nito. Ang katumpakan ng biopsy ay higit sa 98%;
immunochemical na pagsusuri ng dugo– ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng husay na komposisyon ng dugo sa mga sakit na oncological ay nagbabago. Ang konsentrasyon ng bilirubin, pulang selula ng dugo, puting selula ng dugo at ang antas ng ESR ay pinag-aralan. Bilang karagdagan, ang anemia ay kadalasang nangyayari sa kanser. Batay sa mga datos na ito at pagsusuri para sa mga marker (ito ay tiyak para sa mga tonsil tumor), isang diagnosis ang ginawa;
24 na oras na pagsusuri sa ihi– nagbibigay-daan sa iyo upang hatulan ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, ang antas ng pinsala at bahagyang dysfunction ng mga pangunahing panloob na organo, pati na rin ang antas ng toxicity ng pasyente na may mga produkto ng pagkabulok ng tumor;
MRI ng mga lymph node at malambot na tisyu– ang mga fragment ng mga lugar na ito ay sinusuri nang malalim, patong-patong. Sa ganitong paraan makakakuha ka ng impormasyon tungkol sa kung gaano kalalim ang patolohiya ay lumago sa loob ng organ, ang antas ng pinsala nito, pati na rin ang pagkakaroon o kawalan ng metastases sa mga kalapit na seksyon. Bilang karagdagan, tumpak na tinutukoy ng MRI ang lokasyon ng compaction, ang laki at mga hangganan nito.

Therapy

Ang oncology ng tonsils ay isang squamous cell form ng patolohiya, at sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahirapan sa paggamot. Bilang isang patakaran, ang espesyalista ay gumagawa ng isang pagpipilian na pabor sa isang surgical na solusyon sa problema o nagrereseta ng isang kurso ng chemotherapy. Bukod sa, ang regimen ng paggamot ay maaaring isagawa nang komprehensibo, sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng ilang paraan ng paggamot sa sakit.

Sa mga huling yugto ng pag-unlad ng sakit, kapag ang anumang paggamot ay hindi na epektibo, ang therapy ay inireseta na medyo makakapagpabuti sa kondisyon ng pasyente at mabawasan ang mga sintomas ng sakit.

Ang mga sumusunod na paraan ng pag-impluwensya sa tumor ay ginagamit:

pagtanggal– kung ang pormasyon ay hindi masyadong malaki, ang pagputol ay ang tanging tamang solusyon na makapagbibigay sa pasyente ng pagkakataong gumaling. Sa panahon ng operasyon, aalisin ng siruhano hindi lamang ang anomalya, kundi pati na rin ang mga fragment ng tissue na nakapalibot dito, pati na rin ang mga anatomical na istruktura. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang mga relapses;

chemotherapy– ang kurso ng paggamot at dosis ay indibidwal at depende sa kalubhaan ng patolohiya. Kadalasan ang pamamaraan ay ginagawa bago ang operasyon upang mapabuti ang kalidad ng tumor at mapataas ang operability ng tumor, o pagkatapos nito upang pagsamahin ang positibong dinamika.

Sa ilang mga kaso, kapag ang operasyon ay walang kabuluhan, ang chemotherapy ay maaaring inireseta bilang ang tanging katanggap-tanggap na opsyon sa paggamot.

Pagtataya

Batay sa antas ng pinsala sa katawan ng isang malignant na anomalya, Ang limang taong hangganan ng buhay ay nalampasan ng mga pasyente na may ganitong diagnosis:

Stage 1 - mula sa 50%;
2 - mula sa 38%;
3 - mula sa 21%;
4 - mula sa 10%.

Mula sa mga istatistikang ito ay malinaw na ang pagbabala para sa kanser sa lymphoma, kahit na may ibinigay na paggamot, ay lubhang hindi kanais-nais, na sa karamihan ng mga kaso ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng hindi napapanahong pagsusuri nito.

Kung ang problema ay ganap na hindi pinansin, kamatayan maaaring mangyari na sa unang 2 taon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.

Sa tatlong anyo ng tonsil lymphoma na tinalakay sa artikulong ito, ang pinaka-kanais-nais na pagbabala ay para sa mga pagbuo ng B-cell. Ang dami ng namamatay mula sa ganitong uri ng kanser ay 8-9% na mas mababa kumpara sa iba pang dalawang anyo.

Kung makakita ka ng error, mangyaring i-highlight ang isang piraso ng teksto at i-click Ctrl+Enter.

Pinagmulan: stoprak.info