Ноотропы для взрослых и детей – это такие медикаменты, которые оказывают стимулирующее действие на обучение. Они укрепляют память и умственную деятельность. Такие средства повышают резистентность головного мозга к травмам, гипоксии, интоксикации. Эта группа оказывает такие действия, как седативное, антидискинетическое, вазовегетативное, мнемотропный и другие.
Назначают такие препараты только специалисты при понижении работоспособности, нарушениях сна, головокружениях, алкоголизме и других состояниях. Рассмотрим механизм действия средств и список лучших ноотропов.
Ноотропные средства: что это такое
Ноотропные препараты нового поколения – это лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение, умение к усваиванию, стимулирующие умственную активность. они делают головной мозг более стойким к кислородному голоданию и влиянию токсических веществ.
Ряд веществ, относящихся к ноотропным средствам, обладает широким спектром действия. Новейшие лекарства помогают пациентам пережить психоэмоциональное перенапряжение, приводят в норму функционирование нервной системы. При приеме этой группы средств важную роль играет питание. Ноотропы увеличивают стойкость мозга к разным неблагоприятным воздействиям.
Принцип действия ноотропов
Натуральные ноотропы могут запускать процедуру синтеза рибонуклеиновой кислоты и белковых соединений в ЦНС. Лекарство на клеточном уровне понижает появление свободных радикалов. Основным является такое действие, как антиокислительное. Основными эффектами препаратов выступают:
- успокаивающий;
- психостимулирующий;
- антидепрессивный;
- противоэпилептический;
- адаптогенный;
- мнемотропный;
- вазовегетативный;
- антипаркинсонический;
- ноотропный;
- повышение ясности сознания и другие.
Ноотропы нового последнего поколения не вызывают у пациентов психомоторного возбуждения и зависимости. В основе их действия лежат следующие процессы:
- запуск энергетических процессов в нейронах;
- совершенствование процедур переработки полисахаридов;
- понижение нужды нервных клеток в кислороде;
- подавление возникновения в клетках свободных радикалов;
- запуск пластических процессов в ЦНС.
Новые эффективные ноотропы запускают аденилатциклазу, увеличивая его концентрацию в нервных клетках. Благодаря всем эффектам у человека укрепляется память, мыслительные процессы, внимание, повышается способность к обучению.
Ноотропы при ВСД назначаются для улучшения обменных процессов нервной ткани и кровоснабжения. Но курсы ноотропов выступают лишь частью комплексной терапии.
Ноотропы и вредный алкоголь несовместимы при терапии. Распитие спиртных напитков оказывает негативное воздействие на организм. Алкоголь поражает клетки нервной системы. Стимуляторы же употребляют для приведения в естественный ритм функционирования мозга.
При алкоголизме терапевтического эффекта поэтому не будет. Лекарство налаживает кровоток в мозге, по этой причине спиртное оперативно просачивается в ткани и клетки нервной системы. Итогом является более сильный разрушающий эффект алкоголя.
Показания и противопоказания
Современные эффективные ноотропные препараты прописываются при таких проблемах и автологических состояниях:
- сведении к нулю физических нагрузок и умственных способностей;
- трудностях с сосредоточением и памятью;
- ишемическом инсульте;
- осложнениях изменений церебрального кровотока;
- заикании;
- старческом слабоумии;
- нейроинфекции;
- энурезе;
- последствиях ЧМТ.
Важно! Лекарства могут употребляться при излечении таких офтальмологических болезней, как патологии сетчатки сосудистого генеза, открытоугольная глаукома, диабетическая ретинопатия.
Детские врачи прописывают ноотропы нового последнего поколения при таких недугах:
- задержка развития речи;
- изменения в психическом развития ребенка;
- поражение ЦНС;
- умственная отсталость разной степени проявления.
Ноотропы для детей показаны в случае диагностирования синдрома .
Ноотропное средство не может быть назначено пациентам, у которых выявлены:
- сверхчувствительность к компонентам в составе;
- геморрагический инсульт;
- проявляющееся понижение активности почек;
- вынашивание малыша и период лактации;
- хорея Геттингтона.
Побочные эффекты
Обычно прием препарата хорошо переносится пациентами, но в отдельных случаях могут возникать такие сторонние реакции:
- аллергические реакции;
- нарушение ночного сна;
- непостоянность артериального давления;
- чрезмерная нервозность;
- сонливость днем;
- диспепсические патологии.
У людей старшей возрастной категории могут стать более выраженными проявления коронарной недостаточности. Если принимать ноотропы при сильной эпилепсии, то приступы могут участиться.
ТОП-9 лучших ноотропов для взрослых и детей: список препаратов
Рассмотрим лучшие ноотропные препараты, которые можно принимать как взрослым, так и детям. Лучшие ноотропы способны улучшать работу мозга, память человека, концентрацию внимания. После приема налаживается сон и общее состояние пациента.
Такие средства могут быть выпущены в форме таблеток, сиропа, капель в нос. Растворы для внутримышечного введения. Капли закапываются в каждый носовой ход продолжительный период времени.
Многих интересует вопрос, какие препараты вредны, а какие самые эффективные и полезны для ума. Рейтинг эффективности составлен согласно отзывам пациентов.
Глицин используется для улучшения памяти и работы мозга. Глицин обладает многими важными функциями в организме, в первую очередь, в нервной системе. Препарат защищает от низкой умственной работоспособности, гипертонии, агрессивности, конфликтности, психоэмоционального напряжения, плохого сна, плохого настроения. Показан при комплексном излечении черепно-мозговых травм, инсульта, отравлении алкоголем.
Производится препарат в форме таблеток. Их следует рассасывать, держать под языком. Таблетки обладают сладким вкусом, поэтому хорошо переносятся детьми. Глицин прописывают при таких патологиях:
- энцефалопатия;
- черепно-мозговые травмы;
- девиантное поведение у ребенка;
- ишемический инсульт;
- длительный стресс;
- неврозы и неврозоподобные состояния;
- малая умственная работоспособность.
С доказанной эффективностью препарат назначается при вегетососудистой дистонии. Но при дистонии потребуется консультация врача.
У препарата практически нет запретов к применению. Они разрешены к приему грудничкам, женщинам в период кормления и беременности. Нельзя использовать средство только в случае личной непереносимости компонент в составе.
После приема пациенты отметили такие преимущества:
- дешевизна;
- нет противопоказаний;
- природные компоненты в составе;
- обладает малым количеством сторонних реакций.
Минусом
выступает слабая эффективность от применения.
Цены на Глицин интернет-аптеках:
Фенибут играет важную роль в активности головного мозга. Прием препарата приводит в норму метаболизм нервных тканей. Это означает, что укрепляется кортико-субкортиальные связи, что увеличивает результативность взаимодействия между разными отделами коры головного мозга.
Фенибут приводит в норму кровообращение мозга, полезен для памяти и внимания. Прием препарата содействует улучшению ночного сна, оказывает антиокислительное действие, стимулирует активность психических процессов, повышает эмоциональную устойчивость нервной системы. Средство можно применять в педиатрии и для пожилых людей.
Показаниями к применению служат:
- депрессии и хронический стресс;
- изменения кровоснабжения головного мозга;
- вестибулярные расстройства;
- энурез;
- для развития речи;
- чрезмерная утомляемость;
- понижение концентрации внимания;
- коррекция поведения у детей;
- неврозы;
- профилактика укачиваний.
Препарат запрещается давать детям до 8 лет. Также не следует использовать в случае тяжелых нарушениях функций почек и печенки.
После приема препарата отмечены такие плюсы:
- нормализует сон;
- помогает при депрессии;
- дешевизна.
Минусом служит то, что отпускается при наличии рецепта.
Цены на Фенибут таблетки 20 шт.
Тенотен – это лучшее лекарственное средство, характеризующееся противотревожным и антидепрессивным свойством. Это значит, что он содействует укреплению центральной нервной системы. Полезен для памяти и нормальной работы головного мозга. Не оказывает успокаивающее действие.
Средство показано для использования в педиатрии для детей с:
- умеренно выраженными функциональными поражениями ЦНС;
- тревожностью и беспокойством;
- чрезмерной раздражительностью;
- понижением памяти;
- хроническим стрессом.
Ребенок хорошо переносит средство.
Противопоказаниями выступают:
- личная непереносимость;
- лактозная недостаточность;
- беременность и кормление грудью;
- детям до 3 лет.
Тенотен взрослый не назначается детям младше 18.
Доказана польза препарата и отмечены такие плюсы:
- возможность давать детям;
- мягко воздействует на нервную систему;
- абсолютная совместимость с любыми другими препаратами;
- не оказывает прямого воздействия на мозг;
- характеризуется хорошей эффективностью.
Минусом
является то, что при сильных нервных расстройствах не оказывает воздействия.
Цены на Тенотен интернет-аптеках:
Цены на Тенотен таблетки для рассасывания 40 шт.
Цены на Тенотен таблетки для рассасывания 20 шт.
Пирацетам входит топ список лучших препаратов. Активный компонент , так как улучшает его кровоснабжение. Препарат относится к ноотропам и содействует улучшению когнитивных функций. Оказывает действие на ЦНС. Средство не вызывает сосудорасширяющего действия. Его прием содействует улучшению микроциркуляции.
Препарат назначается при:
- лечении расстройств памяти;
- интеллектуальных нарушениях при отсутствии диагноза деменции;
- сильном психоорганическом синдроме, сопровождающимся головокружениями.
Средство запрещается использовать при:
- непереносимости компонента;
- терминальной стадии почечной недостаточности;
- геморрагическом инсульте;
- хорее Хантингтона.
Плюсом является четкая работа мозга после приема.
Минус
– при больших дозировках наблюдается перепад физиологического состояния от сонливости к перевозбужденности.
Цены на Пирацетам интернет-аптеках:
Цены на Пирацетам капсулы 400 мг 60 шт.
Цены на Пирацетам таблетки 800 мг 30 шт.
Цены на Пирацетам таблетки 200 мг 60 шт.
Цены на Пирацетам таблетки 400 мг 60 шт.
Фенотропил – это одно из наилучших средств, которое характеризуется выраженным антиамнестическим воздействием. Прием этого препарата оказывает воздействие на интегративную деятельность головного мозга. Улучшается концентрация человека. Оказывает положительное действие на обменные процессы и кровообращение головного мозга.
Препарат показано принимать при:
- болезнях ЦНС различной природы;
- невротических состояниях, которые сопутствуются вялостью;
- депрессивных состояниях легкой и средней степени тяжести;
- психоорганических синдромах;
- судорожных состояниях;
- для профилактики алкоголизма.
Препарат запрещается принимать в случае личной непереносимости состава. Опасно употреблять при острых психотических состояниях, атеросклерозе.
К плюсам относят:
- усиливает целенаправленность и активность организма;
- повышает умственную активность и улучшает работу мозга.
К минусам относят:
- дороговизну препарата;
- препарат имеет накапливающее действие;
- наличие сторонних реакций.
Цены на Фенотропил таблетки 100 мг 10 шт.
Цены на Фенотропил таблетки 100 мг 30 шт.
Цены на Фенотропил таблетки 50 мг 10 шт.
Цены на Фенотропил таблетки 50 мг 30 шт.
Пантогам
Пантогам характеризуется ноотропным и противосудорожным воздействием. Сочетает в себе мягкое седативное воздействие с мягким стимулирующим эффектом. Налаживает обменные процессы при алкогольной интоксикации. Активирует умственную и физическую работоспособность, понижает моторную возбудимость. Способен повышать стойкость мозга к гипоксии.
Взрослым прописывается препарат в таблетированном виде. Детям назначают сироп. Количество капель зависит от заболевания пациента.
Назначается в таких случаях:
- когнитивные нарушения при невротических расстройствах;
- шизофрения, которая сопутствуется церебральной органической недостаточностью;
- понижение умственной работоспособности;
- детям при умственной отсталости;
- эпилепсия с замедлением психических процессов.
Средство нельзя употреблять при непереносимости компонента, при острых заболеваниях почек, беременности и кормлении грудью.
К плюсам относятся:
- оказывает мягкое действие;
- практически не имеет сторонних реакций.
Минусом
считается то, что гасит нервную систему.
Цены на Пантогам интернет-аптеках:
Цены на Пантогам таблетки 250 мг 50 шт.
Цены на Пантогам актив капсулы 300 мг 60 шт.
Цены на Пантогам сироп 100 мл
Цены на Пантогам актив капсулы 200 мг 60 шт.
Цены на Пантогам актив капсулы 300 мг 30 шт.
Цены на Пантогам таблетки 500 мг 50 шт.
Кортексин
Кортексин – это полипептидный медикамент, который имеет в себе необходимый хорошо подобранный состав полипептидов. Характеризуется тканеспецифическим воздействием на кору головного мозга. Кортексин приводит в норму обучаемость больных, усиливает когнитивные умения. Налаживает функции ЦНС после перенесенных стрессов и биоэлектрическую активность клеток мозга. Самый лучший препарат для студентов.
Ноотропы - это препараты, предназначенные для ускорения обмена веществ в клетках нервной системы и увеличения мысленной работоспособности. В первую очередь они предназначены для людей, страдающих неврологическими заболеваниями (инсульт, эпилепсия, болезнь Альцгеймера и прочие). В таких случаях препараты препятствуют разрушению больных клеток и стимулируют их к работе на уровне здоровых.
Побочным эффектом ноотропов является стимуляция мыслительной деятельности. Люди, принимающие ноотропные вещества, лучше воспринимают и запоминают информацию, более эффективно мыслят и менее подвержены стрессам и умственным нагрузкам. Благодаря этому свойству лекарства пользуются популярностью не только среди больных, но и среди людей, которые желают улучшить свою способность к мышлению.
Прамирацетам - мощнейший представитель препаратов класса рацетамов. Он благотворно влияет на когнитивные функции человека:
- улучшает кратковременную и долгосрочную память;
- разгоняет мыслительные процессы и внутренний диалог внутри головы человека;
- повышает уровень мотивации, а также помогает доводить мысли и цели до конца;
К отрицательным чертам препарата можно отнести его индивидуальные для каждого человека побочные эффекты:
- тошнота и боли в животе;
- боли в голове.
9. Sulbutiamin
Сульбутиамин - витамин В1, растворяющийся в жире, обладает обширным рядом положительных характеристик:
- препарат разгоняет кислород в организме;
- отлично справляется с депрессией;
- улучшает координацию и мелкую моторику движений;
- усиливает внимательность и концентрацию.
Гидрафинил - вещество класса евгориков, обладающих сильных бодрящим действием.
Основным предназначением препарата является повышение энергичности и общего уровня бодрости. Также он обладает рядом других эффектов:
- усиливает внимание и обучаемость;
- повышает интенсивность мыслительной деятельности;
- ускоряет рефлексы.
Препарат обладает рядом побочных эффектов, возникающих при нарушении условия приёма:
- высыпания на коже;
- боли в голове;
- проблемы со сном.
7. 5-htp
Полное название - 5-гидрокситриптофан. Препарат, благодаря своей способности естественным путём повышать содержание серотонина в организме, является наиболее эффективной и безопасной альтернативой классическим антидепрессантам. 5-гидрокситриптофан, в отличие от антидепрессантов, действует именно на уровень серотонина, а не на мелатонин и нейротрофические факторы.
Лекарство также благотворно влияет на сон человека и борется с бессонницей. Оно подходит для людей, желающих побороть стресс и тревожно - депрессивное состояние без использования сильнодействующих антидепрессантов.
Побочных эффектов у препарата всего 2 - чрезмерная сонливость и тошнота, возникающие при нарушении условий приёма препарата.
6. DMAE
DMAE (расшифровывается как диметилэтаноламин) - препарат, состоящий из органических соединений, присутствующих в рыбе. Характеристики лекарства:
- увеличивает продолжительность жизни;
- улучшает работоспособность печени;
- положительно влияет на психо - эмоциональный настрой;
- используется в профилактике интеллектуально - мнестических нарушений.
Курс приёма препарата рекомендуется людям, желающим увеличить свой общий уровень здоровья, психо - эмоциональное состояние, внимательность и память. Также препарат подойдёт людям, которые практикуют осознанные сны.
В случае, если дозировка слишком велика, могут возникнуть следующие последствия:
- спутанность мышления;
- гиперактивность и трудности с засыпанием.
5. Aniracetam
Анирацетам выделяется среди других представителей класса рацетамов своими особенностями, среди которых:
- стимуляция общей работоспособности организма;
- благотворное влияние на эмоции и творческое мышление человека;
- эффективная борьба со стрессом и депрессией.
После прохождения курса у человека наблюдается длительное улучшение социальной адаптированности. Человек более ясно мыслит, может запоминать больше информации. Анирацетам - отличный выбор для творческих, социально - активных людей, работающих с большим количеством информации и подверженных перепадам настроения. Отрицательных эффектов выделяют всего два - боли в животе и высыпания на коже.
Фасорацетам - лекарство, изначально разрабатываемое для борьбы с болезнью Альцгеймера. В последствии его также стали применять в качестве эффективной профилактики слабоумия, антидепрессанта и транквилизатора.
К ноотропным свойствам относятся:
- значительное влияние на рецепторы, отвечающие за долгосрочную память;
- повышение внимательности и обучаемости;
- поддержание ясности ума и упорядоченности мыслей.
Фасорацетам действует на протяжении длительного срока и не теряет своей эффективности. Список побочных эффектов содержит:
- возможность возникновения аллергии;
- боли в голове;
- тошнота и рвотные позывы при передозировке.
Современная медицина предлагает широкий ассортимент различных препаратов для детей. В их число входят средства, которые применяются в неврологии. Часто при каких-либо отклонениях в неврологическом развитии ребенка врачом назначаются ноотропные препараты. Безопасны ли ноотропные препараты для детей и какие эффекты повлечет за собой их прием, расскажем в статье.
Что такое ноотропный препарат?
Свое название эти препараты получили от слияния двух греческих слов noos - разум и tropos - направление. Главный эффект этих средств в улучшении мыслительной деятельности. Помимо этого, ноотропы помогают нивелировать неврологический дефицит и повысить выносливость нервных клеток в условиях экстремальных воздействий (стрессы, гипоксия).
В научных кругах считается, что отличие ноотропов от других психотропных средств заключается в отсутствии таких эффектов на нервную систему как стимуляция и седация (успокоение). При приеме этих препаратов не меняется биоэлектрическая активность мозга. Единственное лекарство, которое является исключением, это Кортексин.
Еще одно положительное качество препаратов этой группы - низкая токсичность и неспособность к нарушению кровообращения.
Механизм действия и эффекты ноотропов
В основе фармакологического действия этих препаратов лежит их благоприятное влияние на процессы обмена в головном мозге:
- Они усиливают синтезирование макроэргических фосфатов (биологические молекулы, которые накапливают и передают энергию), белков, некоторых ферментов.
- Ноотропы стабилизируют мембраны (оболочки) нейронов которые были повреждены.
Можно выделить следующие эффекты, которые могут оказывать ноотропные препараты:
- Уменьшение проявлений астенического синдрома (слабость, повышенная утомляемость, сонливость, снижение концентрации внимания, нарушения сна);
- Стимуляция некоторой психической активностью;
- Борьба с депрессивными состояниями;
- Оказывают умеренное тормозящее действие на нервную систему;
- Способствуют устойчивости клеток мозга (нейронов) к дефициту кислорода;
- Уменьшение проявлений эпилепсии (умеренное противосудорожное действие);
- Улучшение мозгового кровотока при вегетососудистой дистонии;
- Способствует активизации познавательной деятельности;
- Способствуют адаптации организма к меняющимся условиям среды;
- Укрепление иммунитета и общей устойчивости.
Эти средства имеют положительные эффекты только при длительном их применении. Ноотропные препараты для детей при речевых нарушениях и отклонениях в развитии должны применяться не менее 2 недель в комплексе с другими лечебными мероприятиями.
Показания и противопоказания к применению
Как и любое лекарственное средство ноотропные препараты имеют свои показания и противопоказания, которые обязательно учитываются врачом при назначении этих средств.
- Детский церебральный паралич;
- Эпилепсия;
- Отставание в физическом и умственном развитии;
- Нарушения речи и задержка ее развития;
- Последствия черепно-мозговых травм;
- Перинатальное повреждение нервной системы различного происхождения;
- Перенесенные нейроинфекции;
- Неусидчивость, расторможенность, дефицит внимания.
Помимо положительных эффектов, ноотропы могут оказывать и негативное влияние, если у ребенка имеются следующие противопоказания к их применению:
- Нарушение работы почек;
- Повышение внутричерепного давления;
- Выраженное психомоторное возбуждение;
- Патология печени;
- Индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата
Когда назначаются ноотропные препараты нового поколения, список для детей ограничивается именно противопоказаниями к их применению. Прием любого лекарственного средства должен согласовываться с лечащим врачом.
Лучшие ноотропные препараты для детей
Современный фармацевтический рынок предлагает большое количество средств с ноотропным действием. Применяются такие препараты у детей любого возраста. Современные препараты выпускаются в различных лекарственных формах, которые подходят к использованию даже в периоде новорожденности.
Кортексин
Выпускается в виде флаконов с готовым раствором. Путь введения только инъекционный (внутримышечно). Содержит комплекс полипептидных фракций, полученных из головного мозга поросят и/или телят.
Механизм действия препарата заключается в таких процессах как:
- Активация нейропепидов (белков, регулирующих работу нервных клеток) и факторов, обеспечивающих питание мозга;
- Оптимизация баланса тормозящих и возбуждающих веществ в головном мозге;
- Тормозящее воздействие на нервную систему;
- Снижение судорожной активности;
- Предотвращает образование свободных радикалов.
Подробнее о показаниях и противопоказаниях, методе введения можно прочитать в отдельной статье, посвященной Кортексину.
Энцефабол
Препарат выпускается в виде суспензии и таблеток. Может применяться с периода новорожденности (первые 28 дней жизни). Основные эффекты этого препараты следующие:
- Улучшает обменные процессы в клетках головного мозга;
- Способствует передачи нервных импульсов;
- Стабилизирует структуру мембран клеток, предотвращая воздействие свободных радикалов (антиоксидантное действие);
- Снижает вязкость крови и улучшает кровоток;
- Улучшает кровоснабжение в ишемизированных участках.
- Нарушения памяти, мышления, быстрая утомляемость, сниженная концентрация внимания;
- Задержка развития психики;
- Энцефалопатии;
- Состояния после перенесенного энцефалита (воспаления тканей мозга).
Противопоказан Энцефабол в случаях:
- Чувствительности к пиритинолу (основное действующее вещество);
- Нарушения работы почек;
- Тяжелых поражений печени;
- Изменений в анализах периферической крови;
- Аутоиммунных болезней в остром периоде;
- Миастении;
- Пемфигуса.
Назначается препарат в дозировках, зависимых от возраста. Не рекомендуется прием в вечернее время и на ночь. При использовании Энцефабола у новорожденных с риском развития перинатальной патологии продолжительность курса лечения составляет 6 мес., с последующим повтором при необходимости через 3 месяца.
Аминалон
Производится и выпускается препарат в таблетированной форме. Назначается детям с 1 года. Основное действующее вещество препарата - гамма-аминомасляная кислота. Эффекты препарата выражаются в том, что он:
- Восстановление обменных процессов в мозге;
- Способствует удалению токсичных веществ;
- Улучшает память и мыслительную деятельность;
- Оказывает мягкое стимулирующее действие на психику;
- Положительно влияет на восстановление движений и речи;
- Стабилизирует артериальное давление.
Помимо присущих всем ноотропам показаний Аминалон применяется при нарушениях сна, вызванных повышением давления и при укачиваниях (морская болезнь, в наземном транспорте).
Из противопоказаний выделяется только повышенная чувствительность к основному компоненту препарата.
Дозируется Аминалон согласно возрасту. Суточная доза делится на 3 приема, до еды. Продолжительность лечения составляет от 2недель до 4 месяцев.
Выпускается это вещество в таблетках. Назначается детям с младенческого возраста. Глутаминовая кислота относится к группе заменимых аминокислот. Активно участвует в обмене и питании головного мозга, защищая его от токсинов и воздействия гипоксии.
Показаниями к применению являются:
- Малые эпилептические припадки;
- Шизофрения;
- Детский церебральный паралич;
- Психическое истощение, бессонница;
- Последствия энцефалитов и менингитов;
- Последствия родовой травмы;
- Полиомиелит;
- Болезнь Дауна.
Противопоказан прием глутаминовой кислоты при:
- Поражении почек и печени;
- Анемии и угнетение костного кроветворения;
- Лихорадки;
- Язвенной болезни;
- Повышенной чувствительности к глутаминовой кислоте;
- Ожирении.
Из побочных эффектов могут наблюдаться аллергические реакции, боли в животе, понос, рвота, перевозбуждение. При длительном приеме может возникнуть анемия и снижение уровня лейкоцитов, поэтому при приеме этого препарата нужно контролировать анализы крови.
Семакс
Единственный ноотропный препарат, который выпускается в виде капель для носа. Разрешен к применению у детей с 7 лет. Применяется в педиатрии при комплексном лечении минимальных мозговых дисфункций.
Назначается по 1-2 капли в каждый носовой ход утром и днем. Курс лечения составляет месяц. Противопоказан при наличии судорог в анамнезе и при острых психических расстройствах.
Фенибут
Форма выпуска этого препарата - таблетки. Разрешен к применению в детском возрасте. Назначается Фенибут строго по показаниям и в дозах соответственно возрасту ребенка.
Положительные свойства препарата выражаются в таких эффектах как:
- Улучшение мозгового кровообращения;
- Повышение умственной и физической работоспособности;
- Уменьшение головной боли, нарушений сна;
- Снижение раздражительности, эмоциональной лабильности;
- Улучшение состояния при двигательных и речевых нарушениях;
- Улучшение памяти, внимания.
Основными показаниями к применению его являются:
- Астенический синдром и тревожность;
- Неврозы и навязчивые состояния;
- Заикание, тики;
- Недержание мочи;
- Профилактика укачиваний.
Противопоказан Фенибут только при индивидуальной чувствительности к препарату, а также с осторожностью применяется при заболеваниях почек и желудка.
Ноотропные препараты широко применяются в педиатрической практике. Обладают большим спектром положительных влияний на работу нервной системы. При этом относятся к малотоксичным средствам. Подобрать эффективный препарат и назначить должную схему лечения сможет опытный невролог. Поэтому перед применением ноотропа обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Валентина Игнашева, педиатр, специально для сайт
Полезное видео
Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
В медицине существуют лекарственные препараты, которые выполняют конкретную функцию (например, уничтожают микробов, понижают артериальное давление, уменьшают секрецию жидкости в просвет кишечника). Но есть целая группа средств, которые позволяют улучшить такие функции организма, которые с трудом поддаются точной статистике и измерению. Речь идёт о так называемых высших психических функциях. Такие понятия как психическая деятельность, способность к обучению, устойчивость мозга к вредным воздействиям - являются многогранными и сложными.
Именно поэтому препараты для улучшения высшей нервной деятельности так неоднозначно оцениваются мировой медицинской общественностью. Нет сомнения, что ряд этих лекарств позволяют улучшить метаболизм нейронов, усвояемость ими глюкозы, улучшить состояние их клеточных мембран, уменьшить их потребность в кислороде. Считается, что ноотропные препараты (ноотропы) способны улучшить процесс обучения и память, придают ясность сознания и «цепкость вниманию», позволяют уменьшать истощаемость нервной системы и увеличить время способности к активной работе.
Также ноотропные препараты позволяют увеличить активность внимания и мышления, улучшить речь. В некоторых случаях они активизируют и оказывают антидепрессивное действие, а некоторые из этих средств, напротив, успокаивают, уменьшают раздражительность, и способствуют снижению судорожной активности головного мозга.
Такое многогранное и широкое поле деятельности для ноотропных лекарств позволило их назначать в отечественной медицине при самых разных заболеваниях и состояниях. Это деменция и паркинсонизм, последствия нейроинфекций и черепно-мозговой травмы, снижение концентрации внимания и утомляемость у здоровых людей в период сессии напряженной учебы, хронический алкоголизм и неврозы. Наконец, ноотропные таблетки принимаются для улучшения качества сна, и просто для профилактики в виду предстоящих активных умственных нагрузок.
Ноотропы очень широко применяются также и в педиатрической практике. В нашей стране они являются лекарствами первого ряда, и входят в обзор средств, которыми лечат задержку речевого и психического развития, последствия перинатальной травмы, применяются в комплексной терапии при лечении ДЦП и при лечении легких форм умственной отсталости.
С точки зрения западной, доказательной медицины, которая требует количественного подсчета эффективности, на практике всё обстоит далеко не так просто, но об этом мы расскажем в конце нашего обзора. А сейчас Вашему вниманию будут представлены самые популярные и продаваемые в России ноотропные лекарственные средства, которые, преимущественно, выпускаются в таблетках.
Обзор ноотропных препаратов
| Номинация | место | наименование товара | цена |
| Обзор ноотропных препаратов | 1 | 270 ₽ | |
| 2 | 519 ₽ | ||
| 3 | 988 ₽ | ||
| 4 | 50 ₽ | ||
| 5 | 391 ₽ | ||
| 6 | 1 100 ₽ | ||
| 7 | 837 ₽ | ||
| 8 | 290 ₽ | ||
| 9 | 472 ₽ | ||
| 10 | 414 ₽ |
Пирацетам (Луцетам, Ноотропил, Мемотропил)
Открывает обзор таблеток для улучшения умственных способностей самый известный из старых ноотропов, а именно Пирацетам. Как свидетельствует официальная инструкция по применению, Пирацетам показан почти при 50 различных диагнозах и состояниях, начиная от умственной отсталости и инфаркта мозга, и заканчивая просто старостью и сосудистой деменцией, такой объем сам по себе является сомнительным. По своей химической структуре Пирацетам является производным гамма-аминомасляной кислоты.
Можно считать, что Пирацетам применяется в России практически при любых проблемах, связанных с высшей нервной деятельностью, а противопоказан он только при гиперчувствительности, при хорее Гентингтона, и у детей до 3 лет. Ограничением к применению для этого ноотропного средства можно считать внутримозговое кровоизлияние или геморрагический инсульт в анамнезе, прием антикоагулянтов и хроническая почечная недостаточность.
Применяется этот ноотроп в таблетках внутрь, а также внутримышечно. Выпускается Пирацетам в капсулах по 400 мг, расфасовки самые разные - от 10 капсул до 200. В начале лечения назначают по 2 капсулы 3 раза в день перед едой, затем постепенно снижают дозу вдвое, до одной таблетки три раза в день. Ориентироваться следует на суточную дозу, не превышающую 160 мг на килограмм массы тела. Производит Пирацетам очень большое количество отечественных и зарубежных компаний, и самые дешевые таблетки можно приобрести уже за 30 руб., 20 капсул
Достоинства и недостатки
К недостаткам ноотропа Пирацетам можно отнести тот факт, (но очень важный), что после долгих лет его применения в США Управление по контролю над качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) вычеркнуло его из списка лекарств и понизило статус до биологически активных добавок, за отсутствием доказательной эффективности. К достоинствам ноотропа можно отнести хорошую переносимость, удобство формы выпуска, недорогую стоимость, и наличие практически в каждой российской аптеке, что не гарантирует ничего в плане эффективности.
Фенотропил (Фонтурацетам, Карфедон)
Фенотропил – так же «рекордсмен» по показаниям: официальная инструкция перечисляет около 60 состояний и диагнозов. Оказывается, это ноотропное средство применяется при ожирении и при деменции, при шизофрении при алкоголизме, при депрессии и при болезни Паркинсона, при эпилепсии и даже при рассеянном склерозе, судорогах, внутричерепных травмах и в связи с проблемами, связанными с адаптацией к изменению образа жизни. Иными словами, если врач посоветовал вам бросить пить и курить, то это уже будет показания к назначению Фенотропила. Само по себе это лекарство, по заявлению производителя, оказывает противосудорожное, ноотропное, антиастеническое и нейромодулирующее действие, и принимать его нужно после еды в дозе от 100 до 250 мг. Взрослым и здоровым людям в целях профилактики - нужно 100 или 200 мг утром. Это средство не рекомендуется принимать после 15:00 в связи с его активизирующим действием и возможным ухудшением сна. Таблетки по 100 мг, производит ноотроп отечественная компания Валента Фармацевтика.
Достоинства и недостатки
Пожалуй, к достоинствам ноотропных таблеток следует отнести его недостаток - кратковременный бодрящий эффект, но этот эффект как раз и стал причиной того что Фенотропил запрещен антидопинговым комитетом. В отечественной практике этот ноотроп применяется сравнительно широко, а вот в развитых странах Европы и в США он неизвестен и не используется. Рекомендаций по его применению у официальной всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) не существует, так же, как и серьезной доказательной базы.
Энцефабол, или пиритинол, является своеобразным ноотропным лекарством, который содержит производное витамина B6. Как известно, собственно витамин B6, или пиридоксин, который выпускается в форме гидрохлорида, вместе с тиамином, или витамином B1, и цианокобаламином, или витамином В12 составляют группу нейротропных витаминов, и широко используются в клинической практике. Энцефабол показан, по заявлению производителя, при различных формах деменции, умственной отсталости, нарушениях памяти, внимания и ориентировки, при последствиях черепно-мозговых травм.
Ноотропное лекарство выпускается в таблетках по 100 мг и виде суспензии для приема внутрь. Принимать взрослым нужно по 2 таблетки или 2 чайной ложки трижды в день, а новорождённым можно его назначать уже с 3 дня после рождения, по 1 мл в день. По заявлению производителя, терапевтический успех достигается спустя месяц, а оптимальный эффект - через 3 месяца. Производит этот ноотроп австрийская компания Merck, и стоит этот препарат около 800 руб. за одну упаковку суспензии в 200 мл.
Достоинства и недостатки
К отрицательным сторонам Энцефабола относится отсутствие доказательной базы по каждому из заявленных показаний, или хотя бы серьёзное исследование по одному из них с высоким уровнем достоверности, и, пожалуй, индивидуальная непереносимость. К положительным сторонам ноотропа – редкое развитие этой непереносимости.
Глицин поистине является всенародно любимым и дешевым препаратом. Его применяют под язык или рассасывают перед сном, его назначают детям и взрослым для улучшения памяти, работоспособности, его выписывают в больших количествах пациентам после инсульта. С точки зрения биохимии, глицин, или гликокол, представляет собой самую простую аминокислоту, входящую в состав практически любого белка, в том числе и в состав многих белков нашего организма. Также глицин является нейромедиатором, или переносчиком определенных сигналов внутри головного мозга.
Эта всенародная любовь (хороший спрос) подтолкнул очень многих производителей на комбинацию глицина в комплексе с магнием, с витамином B6, с витамином C, и так далее. Обычно эти таблетки принимают для снятия напряжения, облегчения засыпания, и принимается они подъязычно для рассасывания, в таблетках или в виде порошка после того как таблетку измельчили. Взрослым он показан по одной - две таблетки непосредственно перед засыпанием, а при других расстройствах нервной системы инструкция предписывает определенный режим дозировки. Самый дешевый отечественный глицин можно купить, начиная от 19 руб. за 50 таблеток.
Достоинства и недостатки
Недостаток у всех ноотропов один, но исключительно важный: нет доказательств, что они эффективны. Да, глицин является нейромедиатором. Но дело в том, что нейромедиатор, чтобы регулировать тонкие отношения в центральной нервной системе, должен в ней и вырабатываться, как ацетилхолин, норадреналин, серотонин. Не будет никакой пользы, если медиатор в больших количествах будет поступать из кишечника вместе с пищей в мозг в количествах, в сотни раз превышающих нужную концентрацию, или всасываться в подъязычные сосуды. Существует гематоэнцефалический барьер, который запрещает проносить в «святая святых» организма, его командную рубку и управляющий аппарат всё, что всосалось из желудка без разбора. Именно поэтому глицин, который вводится через рот, практически не попадает в центральную нервную систему и как медиатор там не работает, и современных доказательных исследований по нему нет. Иными словами, биологические эффекты и химические (в пробирке) от глицина есть, а лечебные – незаметны и не доказаны.
Положительным, и, безусловно, достойным эффектом от этих таблеток – это иногда быстрое наступление спокойного, физиологического сна у тех впечатлительных субъектов, которые свято верят в лечебную силу глицина. Поэтому глицин вполне может являться этаким недорогим и действенным плацебо, или пустышкой, вся сила которого основана на вере пациента.
Семакс представляет собой уже не одну аминокислоту, а целых 7 аминокислотных остатков, синтезированных в одну короткую цепочку. Производят лекарство в виде капель в нос, в концентрации 0, 1, или 1%. Это синтетическая белковая последовательность повторяет один из фрагментов адренокортикотропного гормона, но лишенный при этом гормональной активности. По заявлению производителя, этот препарат также обладает ноотропным, антиоксидантным, и церебропротективным действием, и вследствие оригинального механизма всасывания может использоваться в офтальмологии, при этом уже через 4 минуты средство проникает в структуры центральной нервной системы, и терапевтическое действие даже при однократном введении продолжается сутки. Производители установили различные режим дозировки. Так, при поражении зрительного нерва средства закапывают по три капли в каждый носовой ход трижды в сутки, а для профилактики стрессов - по одной капли в каждый носовой ход дважды в сутки.
Производители рекомендуют употреблять капли при всём спектре когнитивных расстройств, последствиях инсульта, энцефалопатии, для профилактики психического утомления, усиления адаптационных возможностей. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость, беременность и лактацию, психозы и судороги, а также возраст до 5 лет. Этот ноотропный препарат производится отечественным ЗАО Пептоген, и стоит недешево - в дозировке 0,1% от 350 руб.; а в дозировке 1% - за 3 мл придется отдать уже 1750 руб.
Достоинства и недостатки
Недостатком Семакса является отсутствие внятного механизма действия, свойственного всем ноотропам, рандомизированных клинических исследований, и полная неизвестность его в странах Западной Европы и США, и молчание по поводу Семакса всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). На этом фоне достаточно сомнительной является цена почти в 2000 руб. за большую дозировку, но несколько успокаивает тот факт, что у Семакса практически отсутствуют симптомы передозировки и лекарственного взаимодействия, и навредить он вряд ли сможет.
Ноотроп Церебролизин представляет собой биологический препарат, то есть целый комплекс белковоподобных пептидов, которые получают из головного мозга свиней. Вообще, убеждение, что ноотропные препараты из головного мозга животных помогают головному мозгу человека, является аналогом древних верований о том, что съеденный тобой сильный противник сделает тебя таким же сильным. В отечественной практике Церебролизин также назначается при различных видах нарушений мозгового кровообращения, при последствиях инсульта, при умственной отсталости, деменции, при последствиях черепно-мозговых травм.
Выпускается Церебролизин в ампулах, наиболее популярные дозировка 5 мл, в одной упаковке пять ампул. Производит Церебролизин в некоторых случаях иностранные компании, но по заказу российского производителя и для отечественного рынка. Стоимость одной упаковки Церебролизина начинается от 915 руб.
Немного о цене вопроса: производитель рекомендует оптимальный курс введения ноотропного препарата в виде ежедневных инъекций или инфузий, и длительность курса обычно в среднем составляет 2 недели. При этом однократные дозы, которые рекомендуются, при внутримышечном введении не должны превышать 5 мл, при внутривенном введении болюсом, то есть сразу - 10 мл, и путём постановки внутривенной инфузии медленно капельно - до 50 мл в день, например при инсульте, и при последствиях травм головного мозга. Таким образом, пациенту ежедневно даже после легкого сотрясения головного мозга никто не запретит прокапать препарата на 1800 руб., если брать максимальную суточную дозу (при цене одной ампулы в 5 мл минимум 180 руб.). Таким образом, за курс лечения в течение двух недель ежедневных капельниц можно заплатить 27000 руб.
Достоинства и недостатки
Как обычно, высококачественных клинических исследований с высоким уровнем доказательности, которые приняты для введения лекарственных препаратов в действие в западных странах у Церебролизина нет. Тем не менее, он всюду в нашей стране назначается и успешно рекламируется. Вообще, все биологические препараты, полученных из других существ, которые вводятся, в том числе и внутривенно, в развитых странах или вообще запрещены к ввозу в страну или однозначно запрещены к применению, поскольку могут переносить прионные инфекции. Но даже без этого в 2010 году было доказано, что Церебролизин неэффективен даже в высоких дозах для лечения инсульта. Является ли назначение этого ноотропного препарата выгодным в буквальном смысле для назначившего врача, в данном случае остается открытым. Но с уверенностью можно утверждать, что в нашей стране такие случаи не являются редкостью.
Особо про Кортексин сказать нечего, кроме вытяжки из свиных мозгов в Церебролизин добавили еще и фракцию от крупного рогатого скота, и расширили показаниями для детей (до 20 кг массы, то есть, практически с рождения). Производитель наделяет этот ноотропный препарат способностью улучшать функции головного мозга, защищать нейроны от поражения, повышать их выживаемость и устойчивость к состоянию стресса, активировать их функцию, и многими другими полезными свойствами. В показаниях Кортексин рекомендуется к применению в комплексной терапии, то есть вместе с какими-либо другими средствами. Производитель, видимо, имеет основания не доверять своему ноотропному препарату, поскольку в монотерапии, то есть если он только один применяется, есть большой риск того, что эффекта может не быть, и это будет сразу видно.
Этот ноотроп противопоказано только в случае индивидуальной непереносимости, а также при беременности и кормлении грудью. Производитель ссылается на отсутствие данных клинических исследований для беременных и кормящих. Но, видимо, они и не нужны: Кортексин и так пользуется спросом.
Производителем Кортексина является отечественная компания Герофарм, и минимальная дозировка в 5 мг во флаконе обойдётся вам в 540 руб. за 10 флаконов. При этом разовая доза, например, при инсульте, составляет 2 флакона 2 раза в сутки в течение 10 дней, или 4 упаковки.
Достоинства и недостатки
Большим недостатком этого ноотпропа является нежелание производителей препарата подвергать его фармакокинетическому исследованию, что является рутинным, но при этом оказывается, производитель прекрасно знает, как этот препарат действует – это значительное достоинство. Вот две цитаты из официальной инструкции: «состав препарата не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов». И вторая цитата: «Механизм действия препарата Кортексин® обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга; оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, допамина, серотонина; GABA-ергическим воздействием…..». Вопрос: если производитель не может определить, какие компоненты находятся в ноотропном препарате, как же они смогли сделать вывод о его прекрасной эффективности? И как весь остальной мир пока не готов применять это чудо на практике?
Мексидол (мексиприм)
Этот ноотропный препарат содержит этилметилгидроксипиридина сукцинат, то есть единственное химическое вещество, которое относится к группе антиоксидантов. Также как и остальные ноотропы, этот препарат показан к применению при перегрузках и умственных перенапряжении, при тревоге и когнитивных нарушениях, при неврозах, при хроническом алкоголизме и токсическая энцефалопатия, при поражении сосудов головного мозга, в том числе у пожилых людей, а также при черепно-мозговой травме и ее последствиях.
В каждой таблетке Мексидола содержится 125 мг действующего вещества, и применяться он должен по 1 - 2 таблетки трижды в сутки, максимально можно применять не более 6 таблеток, а курс лечения составляет в среднем 3-4 недели. В случае купирования алкогольного абстинентного синдрома вполне достаточно 7 дней. Производит Мексидол отечественная компания ЗиО-здоровье, и одна упаковка в 50 таблеток обойдется в 360 руб.
Достоинства и недостатки
Недостаток всё тот же, а именно - никаких серьёзных данных с позиций доказательной медицины. Это, конечно, вовсе не значит, что исследований вообще не было. Конечно, они были, но пациентов всегда было мало, ошибок при исследованиях было много, никакой рандомизации и ослепленности. Ослепленность - необходимое условие объективности исследования: слепое исследование – это когда пациент не знает, дают ли ему исследуемое лекарство или плацебо, «пустышку» для сравнения. Двойное слепое – это когда даже врач не знает, пустышку он назначает или заявленный в исследование препарат. Любое правильное исследование стоит денег, включая страхование пациентов, и в результате достоверность и ценность этих исследований по Мексидолу весьма сомнительна. Что касается других данных, то ноотропный препарат может влиять на способность управлять транспортными средствами, и в период лечения лучше отказаться от вождения автотранспорта, а при передозировке или в максимальной дозе возможно развитие сонливости.
Цитофлавин представляет собой комплексный ноотропный препарат, который в своем составе содержит инозин, витамины - никотинамид и рибофлавин, и янтарную кислоту. Фармакологические он относится к комбинации метаболических препаратов, и показан при последствиях инсульта, при атеросклерозе, неврастении, цереброваскулярной патологии. При этом янтарная кислота помогает оптимизировать энергетический обмен в клетке, никотинамид и рибофлавин необходимы для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ, а инозин является предшественником высоэнергетического соединения - АТФ, которое является донором внутриклеточной энергии.
Принимать ноотропный препарат следует по 2 таблетки дважды в день утром и вечером, но не позже шести вечера, продолжительность курса - 25 дней. Случаев передозировки установлено не было, побочные действия могут проявляться в виде головной боли, или легкого дискомфорта в животе, а также в виде аллергических реакций. Противопоказан препарат у беременных и кормящих мам в связи с недостаточными исследованиями. Производит Цитофлавин отечественная компания Полисан, и упаковка в 50 таблеток обойдется в 360 руб.
Достоинства и недостатки
Из недостатков ноотропного препарата следует отметить, что по существу, ноотропом он не является, поскольку это комбинированное средство из витаминов и энергетических метаболитов. Цитофлавин является достаточно хорошо переносимым препаратом, как и у прочих ноотропов, достоверной доказательной базы он также не имеет, но субъективно многие пациенты, особенно пожилого возраста, отмечают улучшение после парентерального приема цитофлавина. Относится ли это к эффекту самовнушения, или это действительно помогает ноотропный препарат - пока неизвестно.
Пантогам, или гопантеновая кислота, по международной классификации относятся к психостимуляторам, и к ноотропным препаратам. Применять его, по мнению производителя, следует по очень многим показаниям, кроме стандартных психических и неврологических диагнозов, у этой кислоты даже в показаниях существуют «ограничения деятельности, вызванное снижением трудоспособности». Подобная слишком широкая трактовка показаний к применению (и, конечно, в пользу средства) не может не вызвать удивление.
Каждая таблетка содержит 250 мг гопантенат кальция, и принимать рекомендуется взрослым не более 3 г, или 6 таблеток в сутки, детям также не более 3G в сутки. В отдельных случаях длительность курса лечения может составлять 6 месяцев, а через перерыв в 6 месяцев возможен повторный такой курс. Мы не будем перечислять В этом обзоре все подробные дозировки Пантогама, скажем только, что кроме таблеток 250 и 500 мг, препарат выпускается в сиропе, которое содержит 100 мг действующего вещества на 1 мл. Производит это лекарство отечественное компания Пик Фарма. Приобрести бутылочку сиропа массой 100 миллиграмм можно за 340 руб., а упаковку таблеток максимальные дозировки 0,5 г количеством 50 штук за 470 руб.
Достоинства и недостатки
Выше уже говорилось, что недостатком всех ноотропов является как минимум отсутствие доказательной базы, Именно поэтому они не применяются в развитых странах Европы, в Израиле и в США. Но у ноотропного препарата Пантогам ситуация гораздо хуже. Этот препарат запрещён в Японии ещё в начале 1990-х годов, поскольку было доказано, что именно приём гопантеновой кислоты привел к ряду смертельных осложнений, которые протекали с так называемым синдромом Рея (энцефалопатия и поражение печени у детей и подростков, обычно после назначения ацетилсалициловой кислоты). Чтобы не быть голословным, приводим ссылки на научные работы (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2063999 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3826551 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3379435).
Заключение, или счастливая судьба ноотропов в России
Можно было бы привести ещё целый ряд таблеток, и подробно расписать в рейтинге такие препараты, как Пикамилон, Фенибут, Фезам, Глиатилин, Аминалон, Кавинтон, Цераксон, которые позиционированы как средство с ноотропным действием. Но этого мы делать не будем, потому что начнем повторяться.
Так, Пикамилон также в Соединённых Штатах Америки не только был признан фальсифицированным ноотропным препаратом, но даже исключён из списка биологически активных добавок. Исследователи из FDA просто проанализировали таблетки, в которых действующего вещества было в разном количестве, а в одной из таблеток его вообще не было обнаружено. Такие фальсификаты очень строго караются законом за рубежом, а вот какой состав таблеток в Российской Федерации, и какими машинами пользуются на фармацевтических заводах, чтобы обеспечить равномерное содержание действующего вещества в каждой таблетке, этой информация мы не знаем, и даже не задумываемся.
Это информация, которая позволяет призадуматься читателю, вовсе не является «ложкой дегтя в бочке меда». Не случайно перечень ноотропов озаглавлен не «лучшие» препараты, а «популярные» препараты. И это большая разница. Если есть лучший ноотропный препарат, то это означает, что есть и худший, то есть от одного лекарство эффект есть, а другого эффекта меньше всего, это можно доказать по законам математики и медицинской статистики, ведь мерилом является эффективность.
Что касается ноотропных препаратов, то именно у них черезвычайно большой перечень показаний, которые иногда занимают десятки диагнозов. Поистине, в мутной воде можно поймать много рыбы. Если мы сравним это с серьезными препаратами, например для снижения холестерина или уменьшения артериального давления, ты мы увидим, что вполне хватит одного - двух показаний к применению, например, гипертоническая болезнь и сердечная недостаточность. Как было показано в обзоре, производители притягивают за уши даже такие диагнозы, которые не являются показателями болезни организма, например, «нарушение адаптации при изменении образа жизни».
Страны, которые являются мировыми лидерами, стараются избавляться от тех препаратов, действие которых нельзя доказать, так же, как и от нечестно нажитых и «отмытых» денег. Обеспеченные богатые россияне едут лечиться в Германию, Швейцарию, в Израиль и в США. И никто из них с тревогой не думает о том, что там им не будут назначать Кортексин, Церебролизин, или Пикамилон. В Соединённых Штатах Америки, например, нет ни одного одобренного международными рекомендациями лекарства для улучшения интеллектуально мнестических, или когнитивных функций, причём как у больных, так и у здоровых людей. В развитых странах ноотропные средства вообще нигде не зарегистрированы в качестве лекарств, поскольку они не прошли проверку доказательной эффективностью.
Конечно, лучше всего дать ноотропный препарат пациенту, как волшебное средство для стимуляции работы мозга, чем рассказывать ему нудные и скучные советы о том, как здоровый образ жизни, нормализация веса, отказ от курения и алкоголя, здоровый сон, и спорт сделают его здоровым. Люди прекрасно понимают и чувствуют, что именно такие нелекарственные способы являются действенными, и, самое главное, доказанными в многочисленных международных исследованиях, не только для профилактики, но и для лечения многих неврологических заболеваний. Но человек устроен так, что он хочет всё и сразу, с минимальной затратой своих сил. Поэтому, прежде чем прислушиваться к советам отечественного специалиста и бежать покупать Кортексин, Пирацетам или Фенибут, подумайте несколько раз, нужно ли это вашему здоровью. Помните, что обеспеченный англичанин или американец никогда этого не станет делать, а немецкий врач или специалист из США, где профессия врача является престижной и высокооплачиваемой, никогда не будет назначать пациенту ноотропы, поскольку они клинически неэффективны.
*Рейтинг популярности основывается на анализе данных спроса сервиса wordstat.yandex.ru.
Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Ноотропные препараты - что это за медикаменты? Ответ на заданный вопрос вы получите из представленной статьи. Кроме того, вы узнаете историю их возникновения, принципы действия, свойства, показания и эффекты от применения.
Общие сведения
Ноотропные препараты - что это такое? Такие лекарственные средства улучшают работу мозга, омолаживают организм и продлевают жизнь. Это нейрометаболические стимуляторы, которые оказывают активирующее влияние на обучение. Кроме того, они заметно улучшают умственную деятельность и память. Термин «ноотропный» составлен из двух греческих слов νους и τροπή, что в переводе означает «разум» и «изменяю» соответственно.
Описание
Препараты ноотропного действия не имеют своего класса в классификации медицинских лекарственных средств. Именно поэтому они были объединены с психостимуляторами и стали относиться к фармакотерапевтической группе со следующим кодом АТХ: N06ВХ.
История возникновения
В 1963 году бельгийские фармакологи С. Giurgea и V. Skondia синтезировали первый препарат из представленный группы - «Пирацетам». Сегодня такое ноотропное лекарственное средство известно большинству пациентов под названием «Ноотропил». Словно психостимулятор в середине 20-го века он повышал умственную и при этом не оказывал никаких побочных явлений.
В 1972 году одним из создателей данного медикамента был предложен термин «ноотроп», чтобы обозначать группы лекарственных препаратов, которые улучшают интеллектуальную память, обучение и внимание, а также влияют на транскаллозальный потенциал, обладают противогипоксической активностью и не оказывают отрицательного воздействия на организм.
В отличие от известных психостимуляторов, ноотропные средства стимулируют что в дальнейшем ведет к повышению их активности, которая носит количественный характер, а не качественный. Следует особо отметить, что действие большинства таких препаратов проявляется не после первого приема, а при длительном лечении.
Новейшие ноотропы
В настоящий момент синтезировано более 10 оригинальных ноотропных средств пирролидинового ряда, которые находятся в фазе 3 клинических испытаний или уже прошли регистрацию в ряде стран. Среди таких препаратов можно выделить «Оксирацетам», «Нефирацетам», «Этирацетам», «Анирацетам», «Ролзирацетам», «Изацетам», «Прамирацетам», «Цебрацетам», «Дупрацетам», «Детирацетам» и др. Представленные медикаменты имеют общее название «Рацетамы».
Помимо всех прочих, синтезированы и иные семейства ноотропных средств, включающие ГАМКергические, холинергические, глутаматергические и пептидергические системы. Следует также отметить, что ноотропный активный компонент присутствует и в других медикаментах, которые имеют различное химическое происхождение.
Принцип действия
Ноотропные препараты - что это за лекарственные средства, и для чего они назначаются? В основе терапевтического действия таких медикаментов лежит несколько механизмов:
- активизирование пластических процессов в ЦНС благодаря усилению белков и синтеза РНК;
- улучшение энергетического состояния нейронов, которое проявляется в усилении синтеза АТФ, а также антигипоксическом и антиоксидантном эффектах;
- улучшение использования глюкозы;
- усиление процессов синаптических передач в ЦНС;
- мембраностабилизирующее воздействие.
Особенности препаратов
Основными механизмами таких лекарственных средств считаются их непосредственное влияние на биоэнергетику и метаболические процессы в нервных клетках, а также взаимодействие с системами мозга (прежде всего, нейромедиаторными).
Уже достаточно давно доказано, что ноотропы способны активировать аденилатциклазу и увеличивать ее концентрацию в нейроне. Кроме того, повышенный уровень циклического аденозинмонофосфата ведет через изменение потока внутриклеточных ионов Ca2+ и K+ к быстрому высвобождению медиатора из сенсорного нейрона.
Следует также отметить, что активизированная аденилатциклаза способна поддерживать стабильность выработки в клетках АТФ без кислорода, а в условиях гипоксии переводить метаболизм головного мозга в сохраняемый режим.
Ноотропные препараты для пожилых людей и детей крайне необходимы для повышения их творческой активности и восстановления задержки интеллектуального развития. Производители таких стимуляторов утверждают, что их медикаменты улучшают обмен нуклеиновых кислот, активируют синтез белка, АТФ и РНК, хорошо проникают через ГЭБ, а также повышают скорость использования глюкозы.
Свойства нооторопов
Эффект ряда ноотропных препаратов иногда опосредуется через нейромедиаторную систему головного мозга (холинергическую, моноаминергическую, глутаматергическую).
По словам производителей, ноотропы способны оказывать и иные виды воздействий, среди которых:
- антиоксидантное;
- мембраностабилизирующее;
- нейропротективное;
- антигипоксическое.
Другие возможности препаратов
Ноотропные средства рекомендуют использовать комплексно. Ведь только так улучшается биоэлектрическая активность и интегративная деятельность мозга, что проявляется в виде характерных изменений электрофизиологических паттернов (заметное увеличение уровня бодрствования, а также доминирующего пика, облегченное прохождение информации между полушариями мозга, усиление относительной и абсолютной мощности спектра ЭЭГ гиппокампа и коры).
Благодаря повышению кортико-субкортикального контроля, улучшению информационного обмена в мозге, позитивного воздействия на воспроизведение и формирование памятного следа, можно смело утверждать, что такие препараты приводят к повышению способности к обучению, улучшению памяти, мышления, внимания, восприятия, а также активизации интеллектуальных функций.
Кстати, многие фирмы-производители утверждают, что такие средства способны заметно улучшать и ускорять познавательные (или Однако данные заявления так и не были подтверждены научно.
Эффекты
По утверждению производителей, ноотропные препараты оказывают на человека следующее воздействие:
Эффективны ли для профилактики инсульта ноотропные препараты?
Что это за лекарственные средства, мы разобрались. Но тут возникает новый вопрос о том, насколько они эффективны в лечении и профилактике инсультов. Следует отметить, что такая практика подвергается сомнениям. Это связано с тем, что применение ноотропов в отношении подобных отклонений не было подтверждено
Клиническое применение
Прежде чем пояснить, для чего такие средства используются в официальной медицине, следует отметить, что ноотропные препараты без рецептов лечащих врачей не отпускаются в аптеках. Это объясняется тем, что они относятся к той же лекарственной группе, что и сильные психостимуляторы.
Первоначально представленные медикаменты использовались для лечения нарушений работы головного мозга у пожилых людей с органическим мозговым синдромом. Хотя в последние несколько лет (как правило, в странах третьего мира) их стали довольно широко применять в различных областях медицины, в том числе в хирургии, педиатрии, психиатрии, неврологии, наркологии, а также акушерской и гериатрической практиках.
Таким образом, ноотропные препараты используются врачами при:
Показания детям
В развивающихся странах представленные средства особенно распространены в педиатрии. Таким образом, детям ноотропные препараты назначают при:
- умственной отсталости;
- задержке речевого и психического развития;
- детском церебральном параличе;
- последствиях перинатального поражения ЦНС;
- синдроме дефицита внимания.
Другие показания к применению
Лучший ноотропный препарат - это тот препарат, который обладает выраженным терапевтическим эффектом и при этом не влияет негативно на организм человека. Следует отметить, что такие средства иногда используют при:
- заикании («Пантогам», «Фенибут»);
- коррекции нейролептического синдрома («Гопантеновая кислота», «Пиритинол», «Деанола ацеглумат», «Пантогам»);
- гиперкинезе («Гопантеновая кислота», «Фенибут», «Мемантин»);
- расстройстве мочеиспускания («Пантогам», «Никотиноил-ГАМК»);
- нарушениях сна («Фенибут», «Кальция гамма-гидроксибутират», «Глицин»);
- мигрени («Пиритинол», «Никотиноил-ГАМК», «Семакс»);
- головокружении («Гинкго билоба» , «Фенибут», «Пирацетам»);
- для профилактики укачивания («ГАМК», «Фенибут»).
Кстати, в офтальмологической практике такие средства применяют в составе комбинированной терапии при открытоугольной глаукоме, сосудистых заболеваний сетчатки и желтого пятна («Никотиноил-ГАМК»), а также старческой и диабетической ретинопатии («Гинкго билоба»).
Натуральные ноотропы
Помимо лекарственных препаратов, для получения терапевтического эффекта довольно часто применяют натуральные вещества с аналогичными свойствами. Разумеется, естественные ноотропы не так эффективны, как фармакологические средства, однако уже через несколько недель после использования пациенты все же начинают замечать улучшение когнитивных функций и проч.