Возникновение камней в почках. Эндоскопические и лапароскопические операции. Продукты и напитки, способствующие развитию камней

Наличие камней в почках и мочевыводящих путях (уролитиаз) – мочекаменная болезнь, при которой образуются камни (конкременты) в различных отделах мочевыводящей системы. Данная патология является широко распространенной и составляет более трети всех урологических заболеваний. Состояние с образованием конкрементов только в почках называется нефролитиаз.

Симптомы камней в почках выявляются в наше время у больных всех возрастов, даже детей. Чаще уролитиаз поражает мужчин в возрасте от 20 до 60 лет. В несколько раз реже болеют женщины, но у них заболевание протекает с образованием сложных форм коралловых камней, занимающих полностью лоханную систему почки. Такая болезнь получила название «коралловый нефролитиаз». У детей, к счастью, камни в почках формируются гораздо реже, чем у взрослых.

Мочекаменная болезнь более чем в 15% случаях поражает обе почки (двусторонний уролитиаз) и протекает тяжело, с частыми обострениями. Основной первопричиной образования камней является кристаллизация и осаждение в почках солей мочи. Конкременты в почках могут иметь разную форму (угловатую, круглую, плоскую), быть разных размеров и различного химического состава. По составу камни подразделяются на:

  • фосфатные;
  • уратные;
  • цистиновые;
  • струвитные;
  • ксантиновые;
  • оксалатные, составляющие до 80% всех камней в почках;
  • коралловидные.

Механизм образования камней

Почки предназначены для регулирования баланса электролитов и жидкостей в человеческом организме, фильтрации отходов крови. Моча собирается в почечных лоханках, откуда через мочеточники поступает в мочевой пузырь. Конкременты образуются в результате концентрации в моче оксалата кальция, мочевой кислоты, соединений аммония, магния или фосфата. Почечные камни формируются в лоханках, откуда могут быть выведены с мочой. Мелкие камни (песок) часто выходят сами, не вызывая болезненных ощущений. Крупные камни сами выйти не могут и обнаруживаются на рентгене в случае приступа почечной колики или в случайном порядке при проведении обследования по поводу другого заболевания.

Процесс образования камней носит постепенный характер. Ядрами, вокруг которых происходит наслоение солей, могут быть сгустки крови, скопления микроорганизмов, лейкоцитов, а также клеток, выстилающих почечную лоханку. Осаждение солей на ядро происходит из-за нарушения кислотно-щелочного баланса мочи вследствие утраты активности защитного коллоидного механизма.

Если камень размерами больше нескольких миллиметров в диаметре выходит в мочеточник, он может вызвать сильную боль (почечную колику), которая длится, пока конкремент с трудом продвигается по мочеточнику в нижележащие отделы мочевыделительной системы. Колика может занимать от нескольких часов до нескольких суток и носить повторяющийся характер. Врачи назначают препараты, облегчающие боль и снимающие спазм мочеточника. В сложных случаях применяются меры по измельчению или удалению камней.

Причины образования камней

Причины появления камней в почках подразделяются на общие (для всех химических типов камней) и специфические, касающиеся определенных разновидностей конкрементов.

Причинами образования камней в почках не зависимо от типа камней являются :

  • наследственные факторы;
  • недостаточная выработка мочи, приводящая к ее концентрации;
  • особенности питьевой воды, питания и климата, характерные для районов Урала, Поволжья и Крайнего Севера;
  • гиподинамия;
  • врожденные анатомические дефекты (аномалии развития почек, сужение мочеточника, поликистоз и пр.);
  • хронические заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, колит, гастрит, и пр.) и мочеполовой системы (пиелонефрит, воспаления и аденома предстательной железы, цистит);
  • нарушение работы околощитовидных желез;
  • заболевания костной системы, связанные с травмами или повышенным разрушением костей (остеомиелит, остеопороз);
  • обезвоживание организма как осложнение инфекционного заболевания или пищевого отравления;
  • недостаточность поступления с пищей в организм витаминов группы D;
  • злоупотребление острыми, солеными и кислыми продуктами;
  • употребление воды с повышенным содержанием солей;
  • постоянный недостаток ультрафиолетовых лучей.

Причинами камней в почках при их кальциевом составе являются:

  • гиперкальциурия (избыточное содержание ионов кальция в моче);
  • гиперкальцемия – избыток кальция в крови (при избытке витамина D или при гиперпаратиреозе);
  • избыточное содержание оксалатов в пище;
  • недостаток оксалатов в пище, увеличивающий активное выделение в мочу этих солей;
  • болезнь Крона;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • пониженный уровень в моче цитратов;
  • обширные переломы, из-за которых снижается выделение фосфорнокислого кальция.

Причины возникновения камней в почках при их магниевом, фосфатном или аммониевом составе:

  • инфекции мочевыводящих путей бактериями, разлагающими мочевину с увеличением содержания аммония и выщелачиванием мочи;
  • избыточное поступление в пищу щавелевой кислоты;
  • избыточная продукция щавелевой кислоты в организме при сильном стрессе.

Камни, состоящие из мочевой кислоты, образуются вследствие:

  • повышенной кислотности мочи;
  • подагры из-за повышения концентрации мочевой кислоты в результате нарушения ее солей и пуриновых оснований;
  • высокого поступления пуринов с пищей (кофе, бобы, молодое мясо);
  • заболеваний с повышенной степенью распада собственного белка (обширные травмы, операции).

Симптомы нефролитиаза

Признаки камней в почках проявляются в виде:

  • непостоянной, иногда сильной боли, распространяющейся из области спины пониже ребер в пах через нижние отделы живота, у мужчин иногда отдающей в область промежности и половых органов;
  • прерывающейся струи мочи;
  • периодической возможности мочиться только в определенных позах;
  • частых и активных позывов к мочеиспусканию небольшими порциями;
  • мутной мочи или мочи с кровью;
  • тошноты и рвоты;
  • чувства жжения или дискомфорта при мочеиспускании;
  • сопутствующей бактериальной инфекции;
  • развития гидронефроза с атрофией почечной ткани;
  • возникновения гнойных инфекций (калькулезного пиелонефрита);
  • иногда – отсутствия функции почки.

Возникновение типичных приступов почечной колики наиболее часто происходит при мелких камнях. При крупных конкрементах процесс обычно протекает со слабыми, тупыми или ноющими болями в области поясницы.

Спровоцировать приступ могут:

  • длительный бег или ходьба;
  • тряска в транспорте;
  • езда по неровной бугристой дороге;
  • поднятие тяжестей.

Приступы почечной колики могут повторяться от нескольких раз за один месяц и до одного приступа в несколько лет. В период почечной колики могут проявляться дополнительные признаки, которые указывают на то, что выходит камень из почки. Симптомы эти проявляются в:

  • задержке стула;
  • вздутии живота;
  • головокружении при резком изменении положения тела;
  • падение артериального давления;
  • повышении уровня артериального давления при длительных интенсивных болях;
  • значительное повышение температуры при наличии пиелонефрита.

После приступа почечной колики симптомами выхода камней из почек является появление:

  • эритроцитов в моче;
  • лейкоцитов в моче;
  • повышение лейкоцитов и СОЭ в крови.

Между приступами у больного могут наблюдаться:

  • тупые или ноющие боли в пояснице;
  • изменение мочевого осадка, в том числе увеличение солей, лейкоцитов и эритроцитов;
  • наличие в моче песка или мелких камней;
  • симптом Пастернацкого (резкая боль при простукивании поясничной области).

При продолжительном наличии камней в почках могут возникнуть тяжелые необратимые изменения, приводящие к гидронефрозу. У части больных заболевание протекает бессимптомно. При отсутствии симптомов лечение камней в почках может быть назначено с запозданием, что может существенно ухудшить прогноз протекания заболевания.

Диагностика камней в почках

Диагностика нефролитиаза осуществляется на основании:

  • истории болезни;
  • жалоб пациента;
  • анализа крови на содержание ионов кальция и мочевой кислоты;
  • анализа мочи на наличие кристаллов и клеток;
  • посева культур бактерий мочи;
  • измерения суточного объема и кислотности мочи;
  • измерения содержания натрия, кальция, оксалата, сульфата, азота, цитрата и мочевой кислоты в суточном объеме мочи;
  • пиелографии (томографии или рентгена с введением в почки контрастного вещества);
  • лабораторного анализа вышедшего камня;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • урографии экскреторной, позволяющей уточнить локализацию камней и выявить наличие осложнений.

Экскреторная урография важна для выявления последствий нефролитиаза – гидронефроза. О его наличии могут свидетельствовать данные рентгенографии и радиоизотопного сканирования. Оба исследования, проведенные одновременно, показывают функциональные возможности почки и степень изменения лоханочно-чашечного аппарата.

Мочекаменная болезнь – заболевание, при котором в почках или в мочевыводящих путях образуется один или нескольких камней. Камни в почках образуются из солей, которые в небольших количествах содержатся в человеческой моче. Камни могут быть разных размеров и форм: начиная от мелких песчинок до больших (диаметром больше 5 см) образований. По своему составу почечные камни подразделяются на фосфаты, ураты, оксалаты, магниевые, белковые и смешанного химического состава. Фосфаты, ураты и оксалаты встречаются чаще всего.

Фосфаты состоят из солей фосфорнокислого кальция и имеют белый или бело-серый цвет. Их образование происходит из-за высокого содержания щелочи в моче или при наличии инфекции в мочевыводящих путях, поверхность – гладкая. Фосфаты имеют невысокую плотность и легко ломаются.

Ураты состоят из солей мочевой кислоты. Цвет таких камней красный или желтый, поверхность – гладкая, плотность — высокая.

В оксалатах преобладают калиевые смоли щавельной кислоты. Поверхность таких камней имеет шероховатую структуру, цвет – черновато-коричневый, они очень плотные. Образуются они при кислой реакции мочи.

Частота обнаружения этой болезни составляет примерно 500 человек на каждые 100 тысяч жителей. Возраст, при котором чаще всего находят камни в почках – от 20 до 50 лет.

Симптомы камней в почках

Образование камней в почках проходит бессимптомно в течение многих лет. Обычно человек узнает о том, что у него мочекаменная болезнь только тогда, когда камни, передвигаясь по мочевыводящим путям, вызывают невыносимую боль. Поэтому главным симптомом камней в почках является острая боль в спине, затем боль распространяется в паховую область или в нижнюю часть живота и длится до тех пор, пока камень не выйдет наружу через мочеточник. Такой приступ боли часто сопровождается рвотой.

При движении камней по мочеточнику возникают частые и сильные позывы к мочеиспусканию, а также жжение при мочеиспускании, озноб и лихорадка (повышение температуры до 38-40 градусов). Следствием образования камней в почках является травмирование мочеточника и появление крови в моче или помутнение мочи.

Для того чтобы снять симптомы почечной колики нужно принять спазмолитики и обезболивающие средства. В том случае если лекарства не подействовали или в моче появилась кровь, необходимо обратиться в больницу.

Причины образования камней в почках

Наиболее частые причины возникновения камней в почках — нарушение обмена веществ и наследственная предрасположенность. При нарушении обмена веществ (при подагре или гиперпаратериозе) в крови может повыситься содержание кальция или мочевой кислоты. На вопрос «почему в почках образуются камни» нет однозначного ответа.

Предрасполагающие факторы и причины камней в почках:

1) повышенное содержание солей в питьевой воде;

2) злоупотребление острой, кислой, жаренной и соленой пищей;

3) недостаток жидкости в организме (из-за чего моча концентрируется, а соли, растворенные в ней, кристаллизуются);

4) жаркий климат, в результате чего организм часто обезвоживается, что и становится причиной камнеобразования;

5) нарушение функции почек (болезни почек, травмы), в результате чего в почках нарушается отток мочи, происходит ее застой, а кристаллы солей превращаются в камни;

6) хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы (язвенная болезнь, гастрит, пиелонефрит, аденома простаты, простатит, цистит);

7) заболевания костей (такие как остеомиелит и остеопороз), а также травмы костей;

8) авитаминоз или гипервитаминоз (к образованию камней приводит недостаток витамина А и переизбыток витамина D и С);

9) злоупотребление алкоголем, которое отравляет весь организм;

10) частое употребление некоторых лекарственных препаратов, таких как диуретики, сульфаниламиды, аскорбиновой кислоты и т.п.

Осложнения мочекаменной болезни

Опасными осложнениями при мочекаменной болезни являются:

  • нарушение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей камнями;
  • развитие инфекции в почке или мочевыводящих путях;
  • развитие почечной недостаточности.

Даже небольшие камни, образовавшиеся в почках, способны доставить серьезные проблемы. Небольшие камни, начиная двигаться по мочевыводящим протокам, легко их закупоривают, что приводит и нарушению оттока мочи из почек и очень сильным почечным коликам.

Диагностика заболевания

При появлении симптомов мочекаменной болезни необходимо обратиться к врачу. Врач, прежде всего, пропишет обезболивающие лекарства, назначит узи почек и даст направление на анализ мочи и крови, проводится анализ вышедших из почек камней. Нарушение обмена веществ очень индивидуально, поэтому прежде, чем лечить мочекаменную болезнь, следует выяснить, откуда берутся камни в почках в каждом конкретном случае и попытаться скорректировать обмен веществ.

При диагностике заболевания уделяются внимание таким особенностям: длительность и характер болей (односторонние, двусторонние), наличие гематурии, наличие сопутствующих заболеваний, предшествующие методы лечения.

При диагностике мочекаменной болезни может производиться:

Лечение мочекаменной болезни

Лечение при мочекаменной болезни включает в себя диету, которая зависит от результатов исследования состава вышедших из почек камней, и прием лекарственных средств — для скорейшего вывода камней из почек.

Если при анализе камней, вышедших из почек, в них обнаруживается большое количество фосфатов, то в пищу рекомендуется употреблять отварное мясо и рыбу, крупы, сливочное масло и богатые витамином С продукты. При обнаружении оксалатов больному можно употреблять в пищу макаронные изделия, сладости, макароны, хлеб, лук, свеклу, морковь и капусту. При образовании в почках уратов больному рекомендуется употреблять молочные продукты, овощи, фрукты, соки, ягоды, хлеб, овощные супы.

Продукты, не рекомендуемые к употреблению людьми, страдающими почечными коликами или перенесшими операцию по удалению камней из почек: рыбные и мясные консервы, колбасные изделия, бобовые, шоколад, кофе, редька, петрушка, смородина, лимоны, крыжовник. Также нужно уменьшить употребление молочных продуктов и сыров. При мочекаменной болезни нужно отказаться от употребления газированной воды и алкоголя. Отвар шиповника, наоборот, способствует улучшению работы почек и выведению из них камней. Употребление клюквы и клюквенных морсов также благотворно влияет на состояние почек при мочекаменной болезни.

Медикаментозное лечение состоит в применении спазмолитиков, препаратов для растворения камней, антибактериальных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов, растительных препаратов.

Если камень увеличивается в размерах, начинает блокировать мочевыводящие пути, провоцирует инфекцию мочевыводящих путей или кровотечения, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

Открытая полостная операция – один из самых распространенных методов удаления камней из почек в прошлом. Эта операция очень травматичная и может вызвать множество негативных последствий вплоть до летального исхода.

Также для лечения мочекаменной болезни используется ударно-волновая литотрипсия. Наведение волны на камень осуществляется под ультразвуковым или рентгенологическим контролем. Этот метод хорошо показал себя при разрушении камней размером 1,5-2,5 см, находящихся в почках, и камней размером до 1,5, находящихся в мочеточнике.

Большие камни из мочеточника низводятся в мочевой пузырь и удаляются эндоскопически. Если камень находится в почке, то хирург удаляет его при помощи эндоскопа через уретру.

Профилактика мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь является хроническим заболеванием, поэтому вероятность повторного образования камней очень высока. При обнаружении мочекаменной болезни лучше всего отказаться от употребления алкоголя. Для профилактики образования камней в почках необходимо употреблять ежедневно достаточное количество жидкости, своевременно и полностью излечивать любые заболевания почек и мочевыводящих путей, употреблять качественную питьевую воду.

Мочекаменная болезнь – патология, при которой происходит отложение солей в почках с последующей кристаллизацией конкрементов. Камни могут образоваться не только в лоханках почек, но и в мочеточнике, мочевом пузыре. Причины образования камней обуславливаются множеством факторов, приводящих к нарушению водно-солевого обмена. Патология развивается у людей вне зависимости от возраста и пола, поэтому важно знать, почему и как появляются камни в почках, скорость образования и возможные последствия от наличия конкрементов.

Конкремент — расшифровка термина

Конкремент или почечный камень – твердое вещество кристаллического типа, состоящее из солей мочи

Конкремент или почечный камень – твердое вещество кристаллического типа, состоящее из солей мочи. Нормальный уровень соли в моче не приводит к образованию песка и камней, любое отклонение от нормы в сторону повышения – риск быстрого оседания солей и их кристаллизации. По своему виду конкременты бывают как в виде песка, мелких гранул с круглыми или зазубренными краями, крупных гранул. Диаметр камня может достигать 6 мм, что затрудняет его свободный выход естественным путем и требует хирургического вмешательства.

Важно! В спокойном состоянии камень не вредит, но в любой момент может начаться естественное движение конкремента (удаление), что вызывает жестокие боли и серьезные недомогания

Причины мочекаменной патологии

Различается несколько причин, от чего появляются камни

Различается несколько причин, от чего появляются камни:

  • генетическая склонность – это фактор, объясняющий, откуда берутся камни в почках, если нет любых других причин;
  • подагра;
  • гиперпатериоз;
  • недостаток витамина D вследствие, например, аллергии.
  • Важно! Нарушение водно-солевого обмена можно остановить, поэтому причины появления камней в почках не означают обязательность фактора образования конкрементов. Повышенный уровень кислотности в моче регулируется, инфекционные заболевания излечиваются, но есть ряд нюансов, от которых нужно избавляться, если пациент по указанным выше причинам находится в зоне риска

    Итак, факторами, усугубляющими причины развития мочекаменной болезни, являются:

    • слишком жесткая питьевая вода;
    • несбалансированная диета;
    • недостаток жидкости в организме (выпивание менее 2,5 л воды в день);
    • климатические условия (в более жарких странах концентрация солей в моче выше, поэтому мочекаменная болезнь появляется чаще);
    • сниженная физическая активность, преимущественно сидячий образ жизни;
    • функциональные нарушения, хронические воспалительные процессы в мочеполовой системе;
    • заболевания опорно-двигательного аппарата;
    • авитаминоз;
    • употребление алкоголя, курение;
    • неумеренное увлечение мочегонными средствами;
    • длительное медикаментозное лечение.

    Теперь стоит разобрать подробнее, от чего появляются камни в почках:

    Фактором, усугубляющим причины развития мочекаменной болезни, является слишком жесткая питьевая вода

  • Вода. Слишком жесткая вызывает неумеренное отложение солей, недостаточно насыщенная – вымывает нужные элементы, заставляя организм накапливать и также откладывать соли. Недостаток поступления воды – самая первая причина образования конкрементов. Вне зависимости от возраста, организм человека нуждается в большом количестве воды, причем в объем входит не только чистая питьевая вода, но и супы, чай, кофе, соки, фрукты. При отсутствии патологий, медики рекомендуют выпивать в день 1,5-3 литра.
  • Питание. Причины возникновения камней в почках при избытке в рационе соленого, острого, перченого или жирного, легко объяснимы: организм не успевает выводить все вредные вещества, соли оседают и копятся, впоследствии преобразуясь в конкременты. Кроме того, многие продукты нарушают солевой баланс, например, употребление сильногазированой воды, что приводит к изменению содержания солей в моче. Минимальные ограничения, правильная сбалансированная диета поможет как пациенту с уже имеющимися камнями избежать обострения и усугубления заболевания, так и послужит профилактикой образования почечных камней.
  • Климат. Южное солнце вызывает обильное потоотделение, соли при этом не выводятся, потому в зонах с жарким климатом все люди находятся в зоне риска образования мочекаменной болезни. Кроме того, при резкой смене климата также образовываются конкременты.
  • Малоподвижный образ жизни – враг номер один! Застой кровотока, воды в органах малого таза приводит к отложению солей. Следует время от времени отправляться на прогулку или делать пару простых физических упражнений, это убережет от застоя костно-мышечную систему и предотвратит вымывание кальция из костей, что послужит лучшей профилактикой патологии.
  • Воспалительные процессы и нарушение функций мочеполовой системы характеризуются сужением канала мочеточника и, как следствие, начинается процесс застоя мочи. Солевые кристаллики оседают на стенках сосудов, позднее склеиваются белковыми соединениями и появляется камень. При нормальном размере мочеточника, этот конкремент вышел бы самостоятельно, а вот в суженом канале ему не пройти, закупорка вызывает болевой синдром и очередное воспаление.
  • Важно! При наличии генетической склонности, заболеваниях: остеомиелит, остеопароз, постоянных инфекционных проблемах образование камней в почках – вопрос времени. Единственная мера, позволяющая снизить риск – поддержание здорового образа жизни, убережение от сопутствующих инфекций, соблюдение рекомендаций доктора, изменение образа жизни и рациона питания. Меры профилактики довольно просты, но они помогут снизить риск развития мочекаменной болезни

    Как ни странно, солнечный свет – тоже причина, от чего камни в почках не только образуются, но и развиваются довольно быстро. Переизбыток витамина D приводит к отложению солей, много или очень мало витамина C, A – нарушению обмена веществ. И очень важно помнить, что все мочегонные средства помогают образовываться конкрементам. Мгновенный вывод жидкости из организма повышает концентрацию солей в моче, как и чрезмерное употребление алкоголя. Все это обуславливает камни в почках и причины других сопутствующих заболеваний.

    Важно! Зная, почему образуются камни в почках, следует предварительно проконсультироваться у специалиста, начиная длительную медикаментозную терапию. Лекарства зачастую являются прямым фактором мочекаменной болезни и важно вовремя скорректировать терапию, чтобы не допустить обострения развития патологии

    Виды камней в почках

    Образующиеся в организме конкременты различаются по химическому составу, форме и типовиду

    Образующиеся в организме конкременты различаются по химическому составу, форме и типовиду. Классификация позволяет понять, почему появляются камни и из каких солей состоят. Уточнение и сбор анамнеза позволят специалисту подобрать оптимальное лечение, сбалансировать диету и помочь пациенту излечиться от недуга. Химический состав определяет следующие типы камней:

    • ураты;
    • фосфаты;
    • оксалаты;
    • карбонаты;
    • цистиновые/ксантиновые;
    • магнийсодержащие;
    • смешанные.

    Самые твердые, крупные и опасные иззубренными краями – это ураты, фосфаты и оксалаты. Встречаются в 80% случаев, характеризуются быстрым ростом и сложным дроблением. Образовавшиеся конкременты фосфатного и оксалатного типа легко просматриваются при рентгенографии и диагностирование зачастую происходит случайным образом: специалист обнаружит камни на снимке даже не занимаясь почечной патологией. Уратовые конкременты считаются «камнями пожилых людей», их сложнее обнаружить, заболевание требует очень тщательного обследования и выяснения причин, отчего часть пациентов даже не подозревает о наличии мочекаменной болезни – они не проверялись!

    Цистиновые/ксантиновые соединения относятся к белковому типу и свидетельствуют о генетической причине. При проведении стандартных анализов конкременты не просматриваются, требуется тщательная диагностика и сбор полного анамнеза. А вот магнийсодержащие конкременты – показатель наличия постоянной инфекции мочеполовых путей. К последним относится пиелонефрит – заболевание, связанное с течением воспалительного процесса в почках, полностью излечимое. Но если не обращать внимания на патологию, то образуется благоприятная среда для очень быстрого роста конкрементов и перехода заболевания на другой, более тяжелый для излечивания уровень.

    Конкременты смешанного типа свидетельствуют о наличии разных солей. Так бывает, если для мочекаменной болезни появилась не одна, а несколько причин и конкременты образовывались постепенно, кристаллизуясь из разных типов солей, что и привело к развитию уролитиаза.

    Совет! Зная, от чего, с какой скоростью и как образуются камни в почках, следует соблюдать только три правила: питье, диета, движение – это будет отличной профилактикой заболевания и предотвращения обострения мочекаменной болезни, если она уже обнаружена.

    Камни в почках являются одной из самых распространённых урологических патологий, которая бывает у людей любых возрастов. В последние несколько лет случаи мочекаменной болезни значительно участились, что медики связывают с ухудшением экологических условий, изменением типа питания и уменьшением двигательной активности. Немаловажное значение имеют также эндокринные расстройства и врождённые аномалии мочевыделительных органов, число которых с развитием научно-технического прогресса, увы, не снижается.

    Причины образования конкрементов в почках

    В настоящее время есть множество различных предположений о причинах, ведущих к формированию в мочевых путях конкрементов. Их можно поделить на две группы: внешние (объективные) и внутренние (субъективные).

    Внешние факторы

    К объективным причинам, привёдшим к почечно-каменной болезни, относятся:

    • еда, употребляемая человеком;
    • качество и состав питьевой воды;
    • образ жизни больного;
    • климатическая зона проживания.

    Среди этих причин самую большую роль играет последняя. В условиях жаркого климата, где средняя температура воздуха в течение года превышает отметку +28 °С, у человека происходит обильное потоотделение, в связи с чем его биологические жидкости сгущаются и в них увеличивается содержание солей. Помимо этого, люди на жаре вынуждены много пить, и если вода в данной местности слишком жёсткая (то есть в ней много кальция), то это способствует образованию в почках камней.

    В условиях жаркого и сухого климата людям приходится часто утолять жажду некачественной водой

    У тех людей, которые живут на Крайнем Севере земного шара, в Заполярье, тоже высока вероятность развития мочекаменной болезни. Так как там очень мало солнечного света и ультрафиолетового излучения, в организме человека не синтезируется витамин D, необходимый для кальциево-фосфорного обмена. А это ведёт к отложению солей и камнеобразованию.


    На Крайнем Севере очень мало солнечного света, поэтому местные жители страдают недостатком витамина D в организме

    Одинаковый урон наносит человеку как избыток, так и дефицит солнечных лучей. Ненормальное содержание витамина D в организме - одна из основных причин почечно-каменной болезни.

    Режим приёма пищи также сильно влияет на формирование и рост конкрементов в почках. Однообразное и нерегулярное питание, перекусы на бегу, отсутствие жидких блюд в рационе - все эти факторы создают благоприятные условия для увеличения плотности мочи и последующего камнеобразования.

    Избыток в меню солений, маринадов, острых и пряных блюд приводит к образованию оксалатов - камней, сложенных солями щавелевой кислоты. Чрезмерное пристрастие к копчёностям и консервам, салу и мясу способствует отложению уратов - мочекислых солей. Скудное, однообразное питание исключительно молочными или растительными продуктами (например, рисом) вызывает избыточное накопление фосфорно-кислого осадка, который служит основой для образования фосфатных конкрементов.

    Внутренние причины

    Внутренними, или субъективными, факторами камнеобразования можно считать:

    • витаминный и гормональный дисбаланс в организме;
    • эндокринные и обменные нарушения;
    • длительное неподвижное состояние из-за тяжёлой болезни;
    • сидячий образ жизни;
    • перенесённые травмы;
    • патологии строения органов системы мочевыделения.

    Некоторые заболевания желёз внутренней секреции служат причиной формирования камней. У таких пациентов нарушается водно-солевой обмен веществ в организме, а это создаёт благоприятные условия для развития так называемых мочевых диатезов. Результатом последних является почечно-каменная болезнь.

    Мочевым в урологии называют чрезмерное выпадение солевого осадка в виде песка, который мешает свободному движению мочи и может даже спровоцировать почечную колику.

    Кислотно-щелочное равновесие в урине в большой степени влияет на скорость кристаллизации. В норме реакция этой жидкости слабокислая, однако если она в силу каких-либо факторов становится щелочной, то начинают формироваться ураты, фосфаты, оксалаты и карбонаты.

    Учёными установлено, что в составе мочи имеются некие «защитные» вещества, препятствующие кристаллизации солей. И если по причине какого-либо эндокринного расстройства количество этих коллоидов уменьшается, то баланс нарушается и соли оседают на стенках мочевых путей.

    При сбоях в работе околощитовидных желёз, с помощью которых происходит регуляция обмена кальция в организме, в крови и в урине повышается содержание этого микроэлемента. В итоге в мочу выпадают в большом количестве кристаллы фосфорно-кислого кальция, служащие основой для будущего формирования фосфатных камней.

    Конкременты в почках могут образовываться также по причине болезней органов пищеварения - желудка, печени, кишечника. Из внутренних факторов , влияющих на возникновение мочекаменной болезни , много значит состояние надпочечник ов. При их неправильном функционировании в организме начинают скапливаться азотистые соединения. Иногда камнеобразованию способствуют нарушения в работе половых желёз.

    Твёрдые отложения могут появиться в почках человека, если его на длительное время приковала к постели тяжёлая болезнь или травма. При долгом вынужденном пребывании в лежачем положении обмен веществ в организме существенно замедляется, отчего усиленно образующиеся мочевые соли начинают выпадать в осадок. Это явление не представляет опасности ровно до тех пор, пока кристаллы не склеятся друг с другом с помощью мочевых пигментов и белков. Образование микролитов (песчинок) уже является началом почечно-каменной болезни.


    У человека, надолго прикованного к постели тяжёлой болезнью, обмен веществ сильно замедляется, что может привести к камнеобразованию в почках

    Особенности психологических причин

    Именно мочеобразующие органы призваны выводить наружу с уриной отходы жизнедеятельности человека. Они издавна считаются чистилищем организма от ядовитых веществ и загрязнений.

    Как известно, конкременты являются не чем иным, как твёрдыми скоплениями органических соединений, которые, не находя выхода из человеческого тела, откладываются в почках.

    Принять считать, что жидкий продукт в виде мочи олицетворяет собой эмоции и переживания человека, которые пора отпустить на волю. Однако когда люди слишком долго не забывают старые обиды, держат в себе ненужные или злые мысли, агрессия и негатив собираются внутри организма в виде камней. Поэтому существует мнение, что почечные конкременты - беда замкнутых и холодных людей, привыкших скрывать свои истинные чувства от мира.

    Мочекаменная болезнь как бы сигнализирует своему носителю о том, что от негативной энергии нужно избавляться, изгонять её из себя, ибо она не позволяет свободно жить душе человека так же, как мешают телу камни в почках, затрудняющие выход из организма урины.

    Психологи считают, что если в почках появляются твёрдые отложения, то они олицетворяют собой чувство разочарования жизнью, невысказанные эмоции, скрытый гнев. Чаще всего страдают мочекаменной болезнью люди, обиженные по каким-то личным причинам на противоположный пол, испытывающие раздражение и злость к своему супругу. Конкременты в почках как бы символизируют собой неприятные психологические переживания, оставшиеся после каких-то жизненных невзгод.

    Больные мочекаменной болезнью часто слабы духом, не верят в свои силы, не уважают и не любят себя. Отсутствие интереса к жизни, страх перед будущим отражается именно на почках, засоряя их инородными телами.

    Человек, который знает, какие физические страдания причиняют выходящие из почек камни, легко может предположить, что отпустить прошлые обиды будет ещё сложнее. Отрицательные эмоции, сформированные годами, изгнать из себя трудно, но возможно. Нужно только научиться быть терпимее к миру и к другим людям, принимать их такими, какие они есть, и не осуждать. Разумеется, это тяжело, но при желании всё получится. Камни в почках подсказывают человеку, что ему нужно стать добрее, отзывчивее, смягчить свои взгляды на жизнь и окружающий мир.

    Почки - традиционное место приземления камней, упавших с сердца.

    Википедия

    Продукты и напитки, способствующие развитию камней

    Тип питания выступает ключевым моментом в профилактике мочекаменной болезни. Ограничив некоторые продукты и напитки в рационе, можно уберечь свои почки от появления в них твёрдых отложений.

    Еда, от частого употребления которой при наличии сопутствующих предрасполагающих факторов появляются камни в мочевых путях:

    • Красное мясо. Излишек животных белков, которыми оно богато, вызывает повышение содержания в урине кальция и мочевой кислоты. А азот, образующийся в результате переработки продукта желудочно-кишечным трактом, является материалом для высвобождения в кровь токсинов. Эти факторы могут запустить процесс камнеобразования, поэтому красное мясо рекомендуется употреблять в пищу не чаще двух раз в неделю.
      Красное мясо достаточно употреблять дважды в неделю
    • Соевые продукты. К ним относятся соевые бобы, соевое молоко и сыр тофу, отличающийся своеобразным вкусом, но весьма популярный в Китае. Эти продукты содержат большое количество оксалатов, вызывающих кристаллизацию мочи и образование камней в почках.
      Соевые бобы, соевое молоко и сыр тофу опасны для организма и могут отразиться на здоровье почек
    • Искусственные заменители сахара. Стремясь уменьшить количество потребляемых углеводов с целью похудения, некоторые люди вместо сахара кладут в чай специальные подсластители, производимые в основном для диабетиков. Но не все знают, что при их частом употреблении нарушается работа почек. Более того, эти вещества вымывают из крови кальциевые соли и способствуют их оседанию в почках, что служит основой для формирования там камней.
      Вред искусственных подсластителей давно доказан
    • Поваренная соль. Излишнее её употребление - предпосылка для развития почечно-каменной болезни. Задержка жидкости в организме, вызванная солёной пищей, нарушает физиологическое мочевыделение. Застой урины, как известно, приводит к её сгущению и образованию камней. Лучше всего совсем убрать соль из рациона, а вместо неё улучшать вкус еды зеленью и приправами.
      Потребление поваренной соли необходимо снизить до 2 г в сутки
    • Простые углеводы. Людям из группы риска по образованию камней в почках следует отказаться от белого риса, сахара, пшеничного хлеба, мучных и сладких кондитерских изделий. Эти продукты вызывают колебания уровня инсулина в организме, отчего из скелета уходит кальций и оседает в мочевых путях. Исследования учёных доказали, что именно излишнее употребление сладостей приводит к почечно-каменной болезни.
      Людям из группы риска по образованию камней в почках лучше отказаться от употребления мучных и сладких продуктов
    • Сладкие газированные напитки. Содержащаяся в «Пепси», «Кока-коле», газировке и фруктовых нектарах ортофосфорная кислота при систематическом употреблении может привести к появлению камней в почках. Вместо этих напитков для утоления жажды лучше пить обычную чистую воду с лимонным соком.
      Сладкие газированные напитки наносят вред человеческому организму, особенно детскому
    • Атлантические сардины, копчёная килька, форель, белые сушёные грибы, тунец в масле, анчоусы. Все эти деликатесы содержат большое количество особых веществ (пуринов), излишек которых повышает концентрацию в организме мочевой кислоты. Это приводит к формированию в почках уратов - конкрементов мочекислого состава. Поэтому употреблять такие продукты следует понемногу и не чаще двух раз в месяц.
      Несмотря на огромную пользу морской рыбы, сардины при предрасположенности к мочекаменной болезни лучше ограничить в рационе
    • Кофе и чёрный крепкий чай. Учёные пришли к выводу, что кофеин, содержащийся в этих напитках, высвобождает из скелета кальций. Микроэлемент оседает в чашках почек, мочеточниках и в мочевом пузыре, постепенно образуя конкременты. Более того, кофеин обладает некоторым диуретическим действием, обезвоживая организм, а это создаёт дополнительные условия для роста камней. Чтобы обезопасить себя от почечно-каменной болезни, достаточно пить 1 чашку кофе или чёрного чая в день. Будет правильнее употреблять зелёный чай.
    • Шпинат, щавель, ревень, сельдерей, спаржа, капуста, клубника, свёкла, молоко. Как известно, оксалатные камни образуются от накопления в урине щавелевой кислоты, которой богаты эти продукты. В листовой зелени много также витамина С, излишек которого преобразуется в оксалаты. Для сохранности здоровья мочевыводящих органов необходимо максимально ограничить такую пищу в рационе.
      Шпинат, щавель и другие листовые овощи содержат много щавелевой кислоты и витамина С
    • Спиртные напитки. Вред, наносимый алкоголем человеческим почкам и печени, общеизвестен. Мочегонное и токсическое действие напитков, содержащих спирт, направлено на разрушение и обезвоживание организма и проводит к тяжёлым функциональным расстройствам выделительной системы. Кроме того, алкоголь может замедлить выведение из почек мочевой кислоты, провоцируя камнеобразование.
      Любые алкогольные напитки разрушают почки и способствуют образованию в них камней

    Видео: питание при склонности к мочекаменной болезни

    Методы профилактики почечно-каменной болезни

    Так как основной причиной камнеобразования служит нарушение пассажа мочи, то дело первостепенной важности при профилактике заболевания - лечение уродинамических расстройств всеми доступными методами. Большое значение имеет борьба с воспалительными процессами в почках, в частности, с , который нередко приводит к мочекаменной болезни.


    Нередко образованию в почках камней предшествует пиелонефрит

    Если необходимо хирургическое вмешательство - нужно его провести. После операции главной задачей является недопущение повторного образования конкрементов. В этих целях проводится профилактическая медикаментозная и санаторно-курортная терапия.

    Питьевой режим

    Для предупреждения роста в почках камней урологи рекомендуют всем без исключения людям как можно больше пить воды. Ежедневно здоровый человек должен употреблять 2–2,5 л жидкости; в этот объём включаются первые блюда, соки из овощей и фруктов, кефир.

    Обильное питьё разжижает урину, что снижает риск её кристаллизации. Очень полезны для почек такие напитки:

    • брусничный или клюквенный морс;
    • чистая кипячёная вода;
    • компот из сухофруктов;
    • чай с лимоном и мёдом.

    Клюквенный морс - лучший напиток для утоления жажды при мочекаменной болезни

    Однако не все напитки поддержат здоровье мочевыводящих путей. Водно-солевой обмен в организме напрямую зависит от растворённых в употребляемой воде веществ. Выбирая минералку, нужно помнить, что здоровым людям можно пить только столовые её сорта. Лечебная вода при необходимости назначается врачом, ибо присутствующие в ней соли могут выпадать в осадок, образуя камни в мочевом тракте.

    Как уже упоминалось, сладкая газировка содержит вредные химические соединения, которые раздражают почечную ткань и могут способствовать камнеобразованию.

    Поддержка витаминами: можно, но осторожно

    Отличной мерой профилактики будет витаминное насыщение организма. Эти полезные вещества повышают сопротивляемость почек инфекциям, а следовательно, и отложению камней. Но нельзя принимать их неограниченно и бесконтрольно. Хотя умеренному количеству витамина А, как и витамина D, регулирующего фосфорно-калиевый обмен, почки всегда будут рады.

    Осторожность нужна при употреблении витамина С. Несмотря на очевидную пользу аскорбиновой кислоты для жизнедеятельности организма, чрезмерное её количество, особенно при наличии генетической предрасположенности, иногда запускает процесс камнеобразования. Витамин С можно принимать только в той дозировке, которая указана на упаковке, если иной способ приёма не назначит врач. Тогда его избыток легко выведется с мочой, не накапливаясь в организме.


    Таблетированный витамин С нельзя принимать свыше указанной на упаковке дозы

    Физическая активность

    Отдельно стоит вспомнить о том, что камни могут быть результатом гиподинамии или долгого лежания в постели. К сожалению, распространённый в наше время сидячий образ жизни многих людей часто приводит к обменным нарушениям и возникновению свободного кальция в биологических жидкостях организма. Это неуклонно увеличивает частоту мочекаменных заболеваний. Поэтому для их профилактики нужно заниматься физкультурой или хотя бы больше ходить пешком.

    Препараты для профилактики образования камней в почках

    Помимо мер, указанных выше, существует множество лекарственных препаратов для профилактики почечно-каменной болезни. Их принимают по назначению врача. Для предупреждения возникновения камней в почках людям, у которых имеется высокий риск этой патологии, назначаются небольшие дозы литолитических препаратов - медикаментозных средств, призванных растворять конкременты. Такие лекарства могут иметь как растительную, так и химическую основу.

    Фитопрепараты

    В основе фитопрепаратов - вытяжки и настойки, способные понижать кислотность мочи и растворять оксалаты. Лекарства готовятся из таких растений:

    • к анадский золотарник;
    • марена красильная;
    • двуплодник стебельковый;
    • базилик душистый;
    • камнеломка язычковая;
    • павония ароматная;
    • конские бобы;
    • соломоцвет шероховатый;
    • мимоза стыдливая;
    • марена сердцелистная;
    • вернония пепельная;
    • тиковое дерево;
    • хвощ полевой;
    • оносма прицветковая и др.

    Примеры названий природных фитопрепаратов, содержащих в своём составе целебные растительные экстракты:

    • Марена красильная;

    Фотогалерея: фитопрепараты для профилактики мочекаменной болезни

    Цистенал назначается при мочекаменной болезни, сопровождающейся вторичными воспалительными изменениями, кристаллурией, спазмами мочевыводящих путей Цистон - фитопрепарат, препятствующий камнеобразованию Фитолизин - растительное мочегонное средство Марелин повышает диурез и подкисляет мочу при её стойкой щелочной реакции
    Канефрон обладает противовоспалительным, диуретическим и спазмолитическим действием Красильная марена - уникальное растение, способное подщелачивать кислую мочу и растворять оксалаты Пролит относится к категории БАДов растительного происхождения

    Искусственные средства

    Лекарственные препараты, искусственно синтезированные из химических соединений, способствуют нормализации кислотно-щелочного соотношения в урине. Это препятствует отложению солевого осадка, позже преобразующегося в конкременты. А также в профилактических целях пациенту назначаются мочегонные средства, увеличивающие диурез и ликвидирующие застой мочи в чашечно-лоханочной системе почки.

    Нельзя забывать о противопоказаниях. Врач, назначающий препараты, должен быть поставлен в известность обо всех имеющихся хронических заболеваниях, а также о беременности (при её наличии).

    Синтетические препараты, предупреждающие камнеобразование:

    Фотогалерея: синтетические литолитические препараты

    Каптоприл улучшает почечный кровоток и повышает диурез Пеницилламин назначается в качестве дезинтоксикационного средства при склонности к мочекаменной болезни Уралит-У растворяет конкременты и предупреждает образование мочекислых камней (уратов) Аллопуринол уменьшает количество мочевой кислоты в организме Блемарен оказывает ощелачивающее мочу и нефролитолитическое действие

    Видео: как уберечь почки от образования камней

    С каждым годом проблема образования камней в почках всё чаще встречается в современной урологии. Болезнь также признана одной из основных причин развития почечной недостаточности. Учитывая вероятность рецидивов, а также тяжёлое течение заболевания, медики рекомендуют пристально следить за своим здоровьем. Если начинает болеть правый бок или появляются другие подозрительные симптомы, то следует сразу же обратиться в больницу.

    Причины возникновения болезни

    Современная медицина всё ещё не определила конкретные причины возникновения камней в почках. Наиболее вероятная теория для объяснения, почему появляются камни в почках, привлекает внутренние и внешние факторы.

    Внутренние факторы могут развиваться в течение долгого времени и появляются без каких-либо оснований. К причинам, отчего бывают камни, относятся :

    • генетическая предрасположенность;
    • повышенное содержание кальция в организме;
    • нарушение метаболизма в костях;
    • дефекты в структуре мочевыделительной системы;
    • воспалительные процессы инфекционного характера;
    • нарушение обмена мочевой кислоты и пуринов;
    • сбои в работе паращитовидных желез, которые отвечают за содержание кальция;
    • болезни пищеварительного тракта;
    • злокачественные заболевания.

    Внешние факторы в большей степени зависят от среды обитания человека, а также его ежедневных привычек. Наиболее сильное влияние оказывает :

    • употребление большого количества еды, содержащей животный белок;
    • продолжительное питание с дефицитом калорий;
    • алкоголизм или зависимость от кофеина;
    • приём антибиотиков, гормональных средств, слабительных или мочегонных препаратов без консультации врача;
    • малоподвижный образ жизни;
    • неподходящие климатические и жилищные условия;
    • некоторые профессии.

    Так как на развитие мочекаменной болезни может повлиять множество факторов, врач должен определить причины камней в почках, прежде чем приступать к лечению. Например, если заболевание связано с пищевыми или питьевыми привычками, то должен быть диагностирован первичный нефролитиаз. Он возникает из-за повышения кислоты в моче, чрезмерного всасывания метаболитов и снижении фильтрации в почках. Патологии, которые сопровождаются нарушениями обмена веществ, являются признаком вторичного нефролитиаза.

    Постоянные проверки состояния здоровья, а также профилактические меры помогают предотвратить развитие мочекаменной болезни. Зная основные причины возникновения камней и песка, можно своевременно принять необходимые меры.

    Медицинское название камней в почках - конкременты. Они классифицируются исходя из расположения, размера, формы и состава. Конкременты могут появиться в одной либо обеих почках. В зависимости от этого их делят на одиночные и множественные.

    Обычные места образования камней - в почечной лоханке, нижней, средней или верхней чашечке. Образования имеют небольшие размеры (обычно до нескольких миллиметров). По форме они могут напоминать круг, пластинку или небольшие треугольники.

    В зависимости от состава камни имеют различные характеристики. Они могут включать :

    1. Неорганические соли кальция. Самая распространённая группа конкрементов. Образуются из-за щелевидной кислоты или апатита.
    2. Магний. Обычно такой состав имеют камни инфекционного происхождения, встречаются достаточно часто.
    3. Соли мочевой кислоты. Чаще всего обнаруживаются у мужчин, которые потребляют большое количества животных белков.
    4. Белок. Возникает вследствие нарушения обмена аминокислот.
    5. Холестерин. Камни с таким составом слабо заметны на рентгеновских снимках, что делает их диагностику затруднительной.

    Несмотря на наличие чёткой классификации, обычно камни имеют смешанный состав.

    Механизм образования

    На процесс камнеобразования может повлиять множество факторов - уровень кислотности мочи, тип предрасположенности, выделение различных солей и пр. Специалисты считают, что изначально камни формируются в почечной лоханке и собирательных трубочках. На начальной стадии образуется ядро, вокруг которого возникают кристаллы.

    Есть несколько предположений о механике образования конкрементов. Однако большинство медиков придерживаются бактериальной теории. Согласно ей на образование ядра влияют атипичные бактерии, которые обладают способностью вырабатывать карбонат кальция. Подтверждает теорию факт, что эти бактерии обнаруживаются в 96% всех почечных образований.

    Основные симптомы

    В некоторых случаях почечно-каменная болезнь может развиваться бессимптомно. Человек узнает о наличии камня лишь тогда, когда он выходит вместе с мочеиспусканием.

    В остальных случаях понять, что в организме есть проблемы, можно из-за характерных симптомов камней в почках :

    1. Почечная колика. Самый распространённый первый признак мочекаменной болезни, который сопровождается болевыми ощущениями. В зависимости от расположения конкремента боли могут проявляться в зоне поясницы, половых органов, внизу живота, с внутренней части бедра или в области пупка.
    2. Кровь в моче часто проявляется после возникновения почечной колики. Для неё характерны как обильные, так и незначительные выделения. Появление крови объясняется тем, что особо острые виды конкрементов могут наносить глубокие повреждения мягким тканям во время своего продвижения по мочеточникам.
    3. Проблемное мочеиспускание может возникнуть на этапе прохождения камня через мочевой пузырь. Для симптома характерны частые позывы к мочеиспусканию или затруднённое выведение мочи. Если камень заблокирует собой выход к мочеиспускательному каналу, человек не сможет опорожнить мочевой пузырь. В результате может развиться нарушение оттока мочи, из-за которого возникает воспалительный процесс в почках. При осложнениях температура тела может подняться до 40 °C, что приведёт к обезвоживанию и ухудшению общего состояния.
    4. Повторяющиеся острые боли в области поясницы - основной симптом появления мелких камней в почечной лоханке. Боли проявляются из-за острой непроходимости мочевыводящих путей.
    5. Воспаление почечных каналов возникает после длительного пребывания болезни в латентной фазе. К моменту проявления очевидных признаков камень может достигать размеров чашечно-лоханочной полости, полностью заполняя её.

    В основной группе риска находятся мужчины и люди с генетической предрасположенностью. Для женщин характерны более тяжёлые формы заболевания, когда размер образования может занимать бо́льшую часть полости мочевыводящих путей.

    Медицинская диагностика

    Независимо от характера и течения болезни перед началом лечения следует провести медицинскую диагностику.

    Она включает в себя ряд мероприятий :

    При необходимости врач может назначить дополнительные обследования, такие как МРТ или компьютерная томография почек. Даже если конкремент самостоятельно вышел наружу, следует провести исследование его химической структуры. Полученная информация может помочь анестезиологу, терапевту и другим специалистам по мочекаменной болезни.

    Консервативное лечение

    Нехирургическое лечение призвано исправить нарушения, из-за которых образовались камни. Терапия может включать специальную диету, медикаментозное лечение, фито- и физиотерапию, отдых в санатории. Консервативный вариант лечения не подойдёт для нейтрализации острой формы болезни, он скорее служит профилактикой образования камней или становится послеоперационной терапией.

    При составлении диеты после удаления закупорки учитываются особенности состава камней и особенности нарушений в работе мочеиспускательной системы. Диетическое питание должно быть максимально разнообразным, но следует ограничить потребление вредной и камнеобразующей пищи, особенно с высоким содержанием белка и калия. Необходимо поддерживать водный баланс, разрешается пить очищенную воду, кислые морсы и минеральную воду.

    Включение физиотерапии в программу лечения помогает наладить обмен веществ, расслабить мышцы мочевыводящей системы и устранить воспалительный процесс. Обычно физиотерапия используется для ускорения выведения мелких частиц конкрементов, а также облегчения почечной колики. В рамках терапии применяется воздействие ультразвуком, лазером и различными видами импульсного тока. Проводить процедуры необходимо под строгим наблюдением специалиста.

    Приём препаратов

    После получения результатов диагностики уролог может назначить медикаментозное лечение. Приём препаратов проводится курсами. На протяжении всего лечения пациенту необходимо регулярно обследоваться, чтобы выявить побочные реакции и оценить эффективность программы.

    Обычно назначаются противовоспалительные, мочегонные, разрушающие камни, обезболивающие и спазмолитические препараты. При бактериальном происхождении болезни назначаются антибактериальные препараты - антиагреганты, ангиопротекторы и средства растительного происхождения.

    После удаления конкрементов хирургическим или естественным путём рекомендуется пройти курс приёма специальных препаратов. Длительность курса определяется индивидуально в зависимости от результатов анализов и общего состояния больного.

    Зачастую консервативное лечение болезни основывается именно на приёме медикаментов. Для профилактических целей разработано множество препаратов, бо́льшая часть которых состоит из травяных сборов. Они способствуют растворению или выведению сторонних объектов из почек. Среди наиболее популярных :

    1. Канефрон Н - комплексный препарат на растительной основе. Применяется при большинстве патологий.
    2. Цистон - универсальное средства, предназначенное для лечения всех видов камней.
    3. Блемарен, Уралит У - препараты, нацеленные на растворение камней и возобновление щелочной среды мочи.
    4. Фитолизин, Фитолит - средства на основе растительных экстрактов. Помогают быстро вывести мелкие конкременты и не дают расти и появляться новым камням.

    Терапевтическое действие трав

    В отличие от прочих вариантов консервативного лечения, приём лекарственных трав для устранения болезни не имеет временных ограничений. Кроме того, побочные реакции практически отсутствуют, за исключением случаев аллергии на определённые растения. В качестве действующего вещества используются специальные травы, сборы или покупные фитопрепараты, приготовленные на основе лечебных трав.

    Травы запрещено подбирать самостоятельно , так как выбор зависит от химического состава почечного камня. При правильно назначенном лечении есть вероятность, что камень самостоятельного растворится и выйдет. Растительные препараты также имеют свойство восстанавливать функцию почек после перенесённого заболевания.

    Отдых в санатории

    В случае уратных, оксалатных и цистиновых камней отдаётся предпочтение санаториям со щелочными минеральными водами. Камни фосфатного происхождения лечатся кислыми минеральными водами, которые можно найти в горах.

    Дистанционное дробление

    В современной урологии наиболее действенным способом удаления конкрементов, достигающих 5 мм и более, считается дробление и выведение их из почек. К сожалению, эта методика не устраняет причину возникновения камней. Нередко после успешного проведения операции происходит повторное камнеобразование.

    Конкремент можно удалить дистанционно, используя ударно-волновую методику . Для достижения необходимого результата необходимо задействовать литотриптор. После настройки аппарата под индивидуальные особенности ультразвуковая волна безболезненно проникнет сквозь мягкие ткани, чтобы раздробить твёрдое инородное тело. После воздействия устройства осколки камня легко выйдут при следующем мочеиспускании.

    Дистанционный способ удаления камней является эффективным и безболезненным средством для быстрого достижения терапевтического эффекта. Рекомендуется также пройти курс медикаментов для закрепления результата.

    Более современный способ удаления конкрементов - лазерное дробление. Его можно использовать при патологиях различного размера и характера. Процедура может показаться не самой приятной, ведь для подачи лазера необходимо ввести нефроскоп в уретру. После воздействия луча конкременты превращаются в песок, который практически незаметно выводится с мочой. Лазерное лечение возможно даже при крайне тяжёлых случаях.

    Контактное удаление конкрементов

    Когда по каким-либо причинам дистанционное дробление или медикаментозное расщепление невозможно, используется трансуретальная уретрореноскопия. Назначается для удаления небольших образований в почке, мочеточнике, мочеиспускательном канале или мочевом пузыре.

    Для проведения процедуры не требуется госпитализация, так что пациент сможет сразу же отправиться домой. Чтобы добраться до камня, в мочеточник вводится уретроскоп , который измельчает или всасывает инородное тело. Несмотря на простоту процедуры в случае ошибки врача мочеточник может быть травмирован. Поэтому следует серьёзно отнестись к подготовке.

    Нефролитолапаксия имеет схожую технику выполнения. Однако её чаще используют при необходимости удалить камень чрезвычайно больших размеров. Для этого используется специальный аппарат - нефроскоп, который вставляется в область поясницы. Чтобы добраться до почки, приходится делать разрез. Именно через него и вводится нефроскоп, а также необходимые инструменты для измельчения и извлечения осколков.

    Хирургическое вмешательство

    Хирургическое удаление конкрементов применяется крайне редко и строго по предписанию врача. Необходимо понимать, что проведение операции назначается в особо сложных случаях, так как может иметь множество неприятных последствий.

    Основная причина для проведения хирургического удаления - образование камней особо больших размеров, что приводит к закупорке мочеточников. Операцию могут назначить при пиелонефрите, который появился в результате неэффективного лечения мочекаменной болезни.

    Подсказать, как лечить камни в почках может только опытный специалист. Выбранная методика лечения способна избавить организм от камней, но только при комплексном подходе пациент сможет защитить себя от рецидивов болезни.

    После успешного выздоровления рекомендуется продолжить приём фитопрепаратов, а также регулярно проходить обследования, чтобы предотвратить появление новых камней. Приём травяных сборов поможет быстрее восстановить организм после сильного стресса.