Немеют пальцы ног что делать. На что стоит обратить внимание. Почему возникает парестезия

Парестезия пальцев нижних конечностей (их онемение) – это состояние, которое возникает, как правило, при поражении нервов или кровеносных сосудов. Часто оно сочетается со жжением или ощущением пощипывания. В данной статье рассказывается, почему возникают парестезии, и как их лечить.

Этиология

Среди основных причин онемения пальцев на ногах можно отметить следующее:

Остеохондроз позвоночника в поясничной зоне. Онемение пальцев ног особенно часто наблюдается при грыжах, а также протрузиях межпозвонковых дисков. Парестезии сочетаются с болями в спине, снижением чувствительности в области поясницы, а также с зябкостью ног.
Раковые поражения позвоночника и онкологические патологии периферических нервов.
Туберкулез позвоночного столба, который сопровождается слабостью, потерей аппетита и быстрой усталостью. При формировании абсцесса сжимаются структуры позвоночника, что ведет к слабости мышц, а в тяжелых случаях – к параличу ног.
Обменные нарушения (например, ожирение), а также гормональные сдвиги.
Сахарный диабет. При данном заболевании развивается диабетическая нейропатия. Это осложнение, которое представляет собой повреждения периферических нервов, идущих к верхним и нижним конечностям. Основными проявлениями такой нейропатии является онемение в руках и ногах, отеки стоп, болевые ощущения в конечностях, снижение чувствительности, появление мозолей и язв на ногах. В тяжелых случаях развивается гангрена, что требует проведения ампутации конечности.
Онемение пальцев на правой ноге может указывать на развитие подагры, при которой идет накопление солей мочевой кислоты. Группу риска составляют люди, которые злоупотребляют белковой пищей, а также лица, у которых развивается ожирение.
Сжатие нервного ствола, что провоцирует развитие туннельного синдрома ног. При данной патологии нервы защемляются в естественных каналах, которые образованы мышцами, костями и сухожилиями. Это ведет к микротравматизации и нарушению питания нервов. Развивается компрессионно-ишемическая невропатия. Она проявляется чувствительными нарушениями. Больные часто жалуются на то, что онемел один или более пальцев на ноге, боль в зоне пораженных нервных стволов. В дальнейшем наблюдаются атрофия мышц и вялые параличи.
Заболевание Рейно, при котором происходит спазм мелких артерий на фоне нарушений нервной регуляции сосудов. Данная патология сопровождается спонтанным онемением пальцев конечностей, покалыванием в них, появлением синюшности (цианоза). Вторично подобные симптомы регистрируются при васкулитах, системной склеродермии и полиомиозитах.
Рассеянный склероз, который протекает с поражением центральной и периферической НС.
Невриты различной этиологии (при них немеет не только большой и средний палец ноги или мизинцы, но и вся стопа или часть голени, кроме этого может развиваться атрофия мышц).
Заболевания сердца, которые провоцируют нарушение кровообращения, что в свою очередь ведет к потере нормальной чувствительности и ухудшению тонуса мышц ног.
Значительные физические нагрузки.
Микроинсульт, при котором наблюдаются частичное онемение ног, головокружение, потемнение в глазах, тошнота, а также выраженная головная боль и паралич половины тела.
Алкогольная полиневропатия. Токсическое действие алкоголя приводит к нарушению метаболизма в нейронах, что проявляется изменениями болевой и температурной чувствительности, онемением пальцев и отсутствием нормальных рефлексов.
Парестезии на фоне отравления тяжелыми металлами.

Причины парестезии ног также включают транзиторные ишемические атаки, ангиопатии различной природы, травмы и обморожения. Развитию онемения ног также способствуют заболевания щитовидки, почечная недостаточность, дефицит витаминов В6 и В12 и недостаток кальция. Также до онемения ног доводят лепра, плоскостопие и наследственный амилоидоз.

Этиологическое значение имеет ревматоидный артрит, ишиас, воспалительные процессы в костях ног и поясничный стеноз, эндартериит, варикозное расширение вен, атеросклероз и другие патологии, на фоне которых нарушается нормальное кровообращение в конечностях. Кроме этого, если немеет палец ноги, следует обратить внимание на обувь. Если она слишком тесная или на высоких каблуках, длительное хождение или стояние может привести к онемению пальцев. При снятии неудобной обуви чувствительность ног восстанавливается. Причиной может быть и то, что ноги промокли и замерзли. После того, как согреть и помассировать участки с утраченной чувствительностью, неприятные ощущения исчезают.

Самой простой причиной онемения ног является неудобная поза или сидение в позе «нога на ногу», при которой нарушается кровообращение. При изменении положения чувствительность ноги восстанавливается. Также незначительные парестезии могут появляться в период беременности, что связано с ростом нагрузки на нижние конечности, а также со сжатием нервных волокон увеличенной маткой.

Переходное онемение ног часто наблюдается при приступах мигрени, на фоне приема отдельных лекарственных препаратов, а также после травм. Постоянное нарушение чувствительности тканей и кожи на левой или правой ноге является признаком серьезного поражения спинного или головного мозга, что требует соответствующего лечения. Если нижняя конечность не только немеет, но и болит, есть ощущение жжения и «ползания мурашек», то это указывает на быстрое прогрессирование патологического процесса, поэтому консультация врача является обязательной.

Диагностика

Парестезии расценивают не как самостоятельную болезнь, а как симптом других патологий, поэтому тактику обследования определяет врач после первичного осмотра и оценки анамнестических данных. Наиболее часто с целью диагностики проводят следующие обследования:

УЗИ сосудов ног (ультразвуковая допплерография);
МРТ позвоночника (как правило, патологические изменения обнаруживают в пояснично-крестцовом отделе);
для исключения проблем с сердцем назначают электрокардиографию, при необходимости проводят ультразвуковое обследование сердца;
при подозрении на повреждение головного мозга может проводиться КТ головы или энцефалография.

Что делать при онемении пальцев ног?

При периодическом онемении ноги, которое не сопровождается другими патологическими симптомами, лечение, как правило, не требуется. Обязательно нужно пройти обследование в следующих случаях:

онемение конечностей сопровождается нарушением координации движений;
значительно снижается температурная чувствительность (больной не чувствует холода или тепла);
онемение не проходит и сопровождается болью, что затрудняет физическую активность;
онемение ног сопровождается головокружениями и слабостью.

После диагностики врач составляет соответствующий план лечения. Основное условие положительного результата – устранение причинного фактора. Поскольку наиболее частыми причинами парестезии являются повреждения нервов или кровеносных сосудов, то терапия в большинстве случаев включает следующее:

Фармакологическая терапия предусматривает прием обезболивающих, противовоспалительных лекарств, миорелаксантов и витаминных комплексов, а также хондропротекторов и препаратов, которые улучшают периферическое кровообращение. Указанные группы препаратов позволяют уменьшить спазм мышц, устранить отек тканей и восстановить трофику в пораженной конечности. Часто применяют Актовегин, Кавинтон и Ноотропил.
Специфическая терапия необходима при парестезиях на фоне инфекционных заболеваний, онкопатологий, а также при потере чувствительности ног на фоне гормональных сбоев и обменных нарушений. При невропатиях, психозах, а также эпилепсии назначают Финлепсин. Противопоказанием к его применению является нарушение прохождения нервных импульсов в миокарде, а также изменения в системе кроветворения.
Локально на патологическую зону действуют физиотерапевтическими процедурами (наиболее часто применяют электрофорез, магнитотерапию, диадинамические токи, лечебные грязи). Также проводят массаж, применяют пиявки и иглы для рефлексотерапии.
Полезной оказывается лечебная гимнастика, поскольку при выполнении соответствующих упражнений улучшается кровообращение в патологических зонах, восстанавливается иннервация и трофика тканей.

вести здоровый образ жизни;
контролировать уровень сахара и гормонов в крови;
своевременно лечить заболевания, которые ухудшают кровообращение в конечностях и негативно воздействуют на нервные волокна;
правильно питаться.

Медикаментозные средства от онемения пальцев на ногах Онемение пальцев на ногах – проявления и методы устранения

Онемение пальцев ног говорит о нарушении иннервации и кровообращения в конечностях. Оба эти состояния возникают на фоне физиологических отклонений в организме или вследствие патологии. Когда потеря чувствительности возникает редко – достаточно соблюдать программу профилактики. Но если симптом регистрируется ежедневно, продолжается несколько часов – следует обратиться к врачу для выявления болезни, ставшей причиной данного недуга. Рассмотрим, почему немеют пальцы на ногах, изучим причины, клиническую картину, методы диагностики и способы терапии.

Этиология

Первое, что следует выяснить – почему немеют пальцы на ногах. Если симптоматика появляется время от времени – не стоит опасаться серьёзных последствий, такое состояние связано небольшими физиологическими расстройствами. Но если «ватные ноги» или онемевшие кончики пальцев чувствуются постоянно, регистрируется онемение пальцев рук и ног – это значит, что присутствует патология в хронической стадии.

Мнение специалиста!
У 7 пациентов из 10, которые обращаются к врачу по причине онемения пальцев на ногах, находят поражения неврологического или сосудистого характера. Однако, многие патологии «маскируются» под видом онемения пальцев на левой или правой ноге и протекают малосимптомно. Если хотя бы иногда болят икры, ступни или вся нога, рекомендуется пройти обследование на предмет болезней сосудов и нервов ног или наличия поражения суставов.

Патологические причины

Онемение пальцев часто возникает на фоне хронических заболеваний нижних конечностей. Такие патологии могут протекать в латентной форме, ослабление чувствительности является одним из первых симптомов их наличия в организме.

Список болезней, которые могут быть причиной данного недуга:

Межпозвоночные грыжи и протрузии;
Искривления позвоночного столба в области поясницы, сужения его канала;
Дорсалгии в его нижних отделах;
Врождённые аномалии развития;
Опухоли по ходу нервов;
Артрит, артроз, бурсит;
Атеросклероз артерий ног;
Тромбоз и тромбофлебит вен нижних конечностей;
Болезнь Рейно;
Сахарный диабет;
Невринома Мортона;
Склероз и инсульт головного мозга;
Травмы и обморожения;
Ишиас (воспаление седалищного нерва).

Чаще остальных к онемению приводят поражения позвоночника и ишиас – в данном случае повреждаются нервные волокна, идущие от чувствительных окончаний пальцев к головному мозгу. Кора полушарий перестаёт воспринимать собственные части тела, развивается потеря чувствительности. При данных болезнях онемение усиливается при ходьбе.

Физиологические причины

Иногда случается так, что виновата в онемении пальцев обычная физиология. Эти состояния не относятся к заболеваниям, но являются вариантом отклонения от нормы. Фактически, потеря чувствительности – это единственное расстройство, которые быстро проходит после коротких курсов лечения.

К онемению могут привести:

Частые стрессы;
Переутомления;
Авитаминозы;
Неудобная обувь;
Злоупотребление алкоголем;
Беременность;
Побочный эффект от влияния лекарственных препаратов;
Физические перегрузки или малоподвижный образ жизни.

На заметку!
Физиологические отклонения легче лечить, чем патологические. Для выявления точной причины онемения необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который поставит точный диагноз на основании осмотра, инструментальных и лабораторных методов исследования.

Сопутствующая симптоматика и диагностика

Редко жалобы больных ограничиваются только ощущением онемения в пальцах. Обычно наблюдается характерная картина, состоящая из нескольких клинических симптомов:

Усталость в ногах – это своеобразный предвестник онемения в ближайшем будущем. Это чувство может возникать за несколько часов или дней до появления онемения пальцев;
Парестезия – неприятное ощущение в области подошв, которое больные описывают как «стояние на мяче» или «ходьба по воздушному рису»;
Боль – появляется в более поздние сроки, свидетельствует в пользу хронической патологии. Болезненность обычно ноющая, жгучего или давящего характера;
Ослабление пульса – регистрируется при наличии сосудистых нарушениях в ногах;
Трофические расстройства – регистрируются на финале, в данном случае пальцы мёрзнут и синеют, на коже появляются раны и язвы, отмечается ломкость ногтей и выпадение волос.

Для постановки диагноза следует обратиться к терапевту. Доктор выслушает ваши жалобы и направит к одному из следующих специалистов:

Невролог;
Флеболог;
Хирург;
Ортопед;
Ревматолог;
Кардиолог;
Онколог.

Консультация назначается в зависимости от предполагаемого заболевания. Лечение составляется после прохождения рентгена, КТ (компьютерной томографии) и МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Лечение

Рассмотрим, как лечить онемение пальцев ног. На выбор лечебной программы влияют особенности клинической картины. Отличительные особенности имеет медикаментозная терапия.

Лекарственные средства

Что делать, если онемел палец на ноге, а его причина в системном заболевании? Когда немеют пальцы ног, необходимо подобрать действенный препарат для устранения симптома. Назначение лекарства необходимо не только для возвращения чувствительности в нижних конечностях, но и лечения основной патологии.

Средствами выборы являются:

Анальгетики (Найз, Диклофенак) – показаны для купирования боли и воспаления, которые сопровождают основную патологию. Лучше использовать мази для местного применения, такое лечение удобно при ограниченном поражении – если возникает онемение большого пальца на ноге, немеет второй или средний палец, безымянный палец или регистрируется онемение мизинцев;
Ноотропы (Глицин, Пирацетам) – назначаются при поражении головного мозга (инсульт, склероз, опухоли т.д.). Эти лекарства восстанавливают кровообращение в области головы, укрепляют сосуды;
Антикоагулянты (Гепарин и его производные) – если причинами, из-за которых немеют стопы и пальцы на ногах являются варикоз, тромбоз и другие заболевания, показаны кроверазжижающие препараты. Они уменьшают вязкость крови, увеличивая её приток к местным тканям, повышая клеточное питание;
Вазодилататоры (Нитроглицерин, Изосорбида динитрат) – назначаются как дополнение к предыдущему лечению. Эти препараты расширяют артерии и вены, улучшают трофику тканей;
Витамины – показаны для укрепления организма при некоторых физиологических отклонениях или выявлении патологии ног на начальной стадии. Доктор может назначить таблетки или капсулы, для быстрой эффективности – внутривенные вливания.

На заметку!
В зависимости от причины онемения пальцев ног специалист может выписать конкретные препараты для лечения патологии – данные средства обычно назначаются по рецепту и только после прохождения соответствующего обследования.

Физиотерапия

Следующий этап лечения онемения пальцев ног – физиотерапия. Эти методы показаны для укрепления организма после устранения провоцирующего фактора или во время медикаментозной терапии. Наиболее популярны:

Электрофорез с лекарственными препаратами;
Ионотерапия;
Лазерное воздействие;
Магнитотерапия;
Ударно-волновая терапия.

Если болезнь, способствующая онемению пальцев ног не находится на финальной стадии – физиотерапия избавит вас от потери чувствительности за несколько месяцев.

ЛФК и массаж

После устранения первых проявлений онемения назначаются массажные процедуры. Такое лечение особо эффективно при болезнях позвоночника – если регистрируются защемления нервов, разминка соответствующих областей способствует снятию мышечных спазмов, устраняет сдавливание нервных волокон. Из лечебной гимнастики показаны ходьба на цыпочках, упражнения на мелкую моторику пальцев ног, а также занятия на специальных тренажёрах.

Иглоукалывание

Это метод альтернативной медицины, применяется и для лечения онемения пальцев ног. В определённые области стопы вводятся тонкие иглы на небольшую глубину, стимулируя приток крови, активируя работу кожных рецепторов.

Мануальная терапия

Такое лечение показано, если немеют пальцы ног на фоне остеохондроза, искривления позвоночного столба или ишиасе. Специалист воздействует на определённые позвонки, вправляя их в нормальное положение, снижая давление на спинномозговые корешки.

Лечение в домашних условиях

При умеренно выраженных симптомах разрешается лечиться дома, не посещая больницу и не прибегая к услугам врачей. Всегда стоит помнить о том, что такая терапия не устранит онемение пальцев, если оно возникло из-за хронических расстройств в организме. Наиболее популярные следующие домашние хитрости:

Согревающие или охлаждающие мази – активно применяются спортсменами, приобрести данные средства можно в аптеке или специализированных магазинах;
Ежедневно принимайте контрастный душ – на ноги следует направлять поток воды, который меняет свою температуру и активирует чувствительность, улучшает кровоток;
Трижды в неделю – показан массаж и лечебная гимнастика. Это устранит онемение пальцев ног, предотвратит развитие рецидива.

На заметку!
Хорошо помогают справиться с онемением популярные народные средства – растирка пальцев ног яблочным уксусом или приготовление смесей путём кипячения масла и красного перца. Втирайте содержимое (трижды в сутки) в кожу тех областей, где нарушена чувствительность.

Профилактика

Если вы прошли успешное лечение – это не повод расслабляться. Для предотвращения рецидивов онемения рекомендуется проведение специальной профилактики. Она включает:

Диету – исключите из рациона жирную и солёную пищу, спросите у врача список разрешённых и запрещённых продуктов;
Ведение активного образа жизни – для улучшения кровообращения и работы мышц;
Проведение 2-3 раза в неделю ЛФК – особо полезные ботинки со специальными подушечками, которые поочерёдно надуваются, активируя тактильную чувствительность в пальцах ног;
Отказ от неудобной обуви –следует приобрести качественные туфли или кроссовки, комфортные для ног.

Онемение пальцев на ногах может быть следствием физиологических отклонений в организме. Если симптом отмечается длительное время и не проходит, следует предположить наличие хронической патологии в организме. При первых признаках ослабления чувствительности необходимо срочное обследование и лечение.

Онемение пальцев на ногах по научному называется парестезией. Это явление связано с нарушением нервной проводимости в конечностях, и может носить кратковременный или продолжительный характер.

Чувствительность конечностей могут нарушить факторы, которые никак не связаны с патологиями.

К их числу относят:

неудобная поза (например, на корточках);
переохлаждение;
длительное нахождение в тесной, узкой или высокой обуви;
недостаточно полноценное питание, в частности нехватка витамина В12, кальция, магния;
злоупотребление спиртными напитками или курением (нарушает кровоток);
недостаточная физическая активность, сидячая работа;
стрессовые ситуации, нервное перенапряжение;
переутомление мышц при избыточной физической нагрузке.

Эти и подобные причины онемения пальцев на ногах, как правило, носят кратковременный характер. Для их предотвращения достаточно соблюдать профилактические меры, а устранение не требует длительного и сложного лечения.

ВНИМАНИЕ! Если пальцы нижних конечностей немеют часто, продолжительное время, а причины, перечисленные выше, отсутствуют, нужно срочно обратиться к врачу терапевту.

Другие факторы, которые приводят к парестезии пальцев ног, требуют обращения к врачу, серьезного обследования и прохождения комплексной терапии. Среди них такие заболевания, как:

остеохондроз;
опухолевые образования в позвоночнике;
атеросклероз;
сахарный диабет;
туберкулез позвоночника;
полинейропатия;
микроинсульт;
подагра;
заболевания сердца и сосудов;
инфекционные процессы в организме;
артрозы и многие другие патологии.

Онемение может наблюдаться во время вынашивания ребенка, однако после родов проходит самостоятельно. Кроме этого, в некоторых случаях оно является следствием химиотерапии. Существует большое количество других причин, вызывающих парестезию нижних конечностей, выявить которые может только специалист.

Симптоматика заболевания

Если немеют пальцы на ногах, то это – симптом нарушения иннервации и/или кровоснабжения. Он может сопровождаться и другими проявлениями, например: боль, покраснение, покалывание, отечность. Обязательно нужно обратить внимание и на ряд других сопутствующих признаков. Они могут быть свидетельством заболевания, что позволит врачу быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение:

Ощущение онемения, сопровождающееся мурашками, головокружением, слабостью может говорить о гиповитаминозе витамина В12. Кроме этого, возможно появление повышенной раздражительности, шума в ушах.
Грыжа позвоночника приводит к нарушению проведения нервных импульсов. Она чаще проявляет себя онемением больших пальцев с последующим возникновением боли.
При эндартериите (сужении артерий) немеют пальцы обеих ног. Характерным признаком является повышенная зябкость конечностей. Если сосуд перекрывается полностью, то возникает гангрена.
Для атеросклероза кроме потери чувствительности характерна сильная бледность кожи на пальцах. Ноги все время холодные и не согреваются.
При сахарном диабете после того, как онемение проходит, возникает ощущение холода. После чего холод сменяется на жжение, покалывание, возможно с болью.
Остеохондроз проявляется, в основном, в пальцах правой ноги. Сопутствующие симптомы: мышечная слабость и дряблость, мурашки, болевой синдром.
В случае варикозного расширения вен помимо онемения пальцев ног наблюдается чувство тяжести, отечности в конечностях, ночные судороги.
Неврома (доброкачественная опухоль) постепенно распространяется от пальцев на другие участки ног, вызывая боль при ходьбе.
При нейропатиии в пальцах возникает ощущение стягивания, при этом в среднем наблюдается оцепенение. Кроме этого, для заболевания характерны: сильная боль, зуд, жжение в ногах.
Если произошло ущемление нерва, то онемение и другие симптомы проявятся на пораженной стороне. Дополнительными признаками в данном случае будут: зябкость, повышенное выделение пота, потеря равновесия во время ходьбы.

Таким образом, если онемение не проходит в течение длительного времени, а также сопровождается другими симптомами, нужно срочно обратиться к специалисту.

Диагностика

Чтобы выяснить, почему немеют пальцы ног, сначала потребуется посетить врача терапевта. После сбора анамнеза он назначит проведение лабораторного и инструментального обследования. Помимо общих анализов крови и мочи, возможно назначение таких диагностических процедур, как:

биохимия крови;
ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей;
рентгенография;
ангиография;
КТ или МРТ;
ревмопробы и ряд других, более специфичных, например, анализ на онкомаркеры или элеектронейромиография.

При необходимости пациента направляют к узким специалистам: флебологу, ревматологу, эндокринологу и так далее. Детальное обследование дает возможность выявить достоверную причину нарушения и составить правильный лечебный план.

Методы лечения

Когда врач выяснит истинную причину того, почему немеют пальцы на ногах, пациенту назначают соответствующее лечение. Оно направлено на устранение не только симптомов, но и непосредственного заболевания, послужившего причиной онемения. Помимо применения лекарственных препаратов, комплекс лечебных мероприятий включает в себя:

физиотерапию;
массаж;
лечебную физкультуру;
народные средства.

К тому же, потребуется соблюдать определенную диету и пересмотреть образ жизни.

Лекарственные препараты

При онемении пальцев на ногах возможно назначение таких групп препаратов, как:

нестероидные противовоспалительные средства для устранения боли, отечности, покраснения;
миорелаксанты для мышечного расслабления;
средства, направленные на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы, укрепление стенок сосудов;
витаминно-минеральные комплексы для восстановления деятельности нервных окончаний.

В зависимости от выявленной патологии, которая послужила причиной онемения, могут быть назначены и другие медикаментозные препараты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения назначают одновременно с медикаментозным, если это допустимо при выявленном заболевании. Физиотерапия улучшает кровоток, способствует повышению тонуса мышечной ткани и сосудов. При онемении пальцев ног используют следующие процедуры.

Электрофорез. Широко применяется в неврологической практике. Улучшает проводимость нервных импульсов, эффективно устраняет симптомы, сопутствующие онемению. Такой результат достигается благодаря глубокому проникновению лекарств непосредственно в поврежденную область.
Лазерная терапия. Запускает процессы восстановления во всех тканях.
Магнитотерапия. Способствует устранению болевого синдрома, восстановлению мышечного тонуса и нервной проводимости. Положительно воздействует на сердечно-сосудистую систему.

Выраженной эффективностью при онемении пальцев ног обладает термотерапия. Чередование тепла и холода устраняет отечность, боль, судороги, воспаление. Эта процедура способствует укреплению стенок сосудов.

НА ЗАМЕТКУ! В настоящее время можно приобрести магнитный или лазерный прибор для домашнего пользования. Но применять его в лечебных целях нужно только после консультации с врачом.

Массаж

При некоторых заболеваниях массаж противопоказан (например, подагра в периоде обострения). В остальных случаях его обязательно включают в комплекс лечебных мероприятий. Процедура оказывает на пальцы ног следующее воздействие:

восстанавливает кровообращение;
улучшает питание тканей и насыщение их кислородом;
способствует более полному поступлению лекарственных веществ в поврежденные ткани;
устраняет боль;
снимает мышечные и сосудистые спазмы;
нормализует проводимость нервных импульсов.

Кроме того, он может выступать в качестве единственного терапевтического метода, если причина нарушения – обувь или чрезмерная нагрузка.

Комплекс ЛФК

При онемении пальцев специалист может посоветовать ежедневное выполнение специальных упражнений. Они направлены не только на устранение симптомов на момент обращения, но и на предупреждение возникновения подобной проблемы в дальнейшем.

Упражнения, входящие в комплекс, простые. Это могут быть: сжимание и разжимание пальцев, поднятие с пола предметов, подъем и опускание на носочках и прочие. Регулярные занятия помогут укрепить кровеносные сосуды, мышцы и связки стоп и пальцев, нормализовать кровоток в нижних конечностях, восстановить чувствительность кожи.

НА ЗАМЕТКУ! Очень полезно выполнять такие упражнения в качестве профилактики ежедневно при работе, связанной с долгим сидением или стоянием.

Народные средства и рецепты

Для лечения онемения пальцев на ногах в народной медицине используют следующие средства:

ванночки с отварами лекарственных растений (кора дуба, хвойные, крапива, аир);
настои для внутреннего применения, например из брусники (чайная ложка листьев на 300 мл кипятка);
медовые компрессы (делают на ночь в течение недели);
масло из черного перца для растирания (для приготовления следует настоять смесь из 0,1 кг перца и литра растительного масла на водяной бане в течение получаса).

Рецептов очень много, поэтому подобрать подходящий по ингредиентам и способу применения несложно.

Опасные последствия

Онемение, не связанное с заболеванием, само по себе не несет угрозы для здоровья человека. Например, если оно возникает после узкой обуви, то спустя некоторое время проходит самостоятельно, без специального лечения и последствий. Опасно оно тем, что может говорить о скрыто развивающейся патологии, например, эндартериите, который может закончиться гангреной.

Другим примером можно назвать проблемы с позвоночником, при которых онемение пальцев на ногах является одним из симптомов. Своевременное обращение к врачу с жалобой на неприятные ощущения в конечностях помогут остановить развитие таких заболеваний, как грыжа, остеохондроз, злокачественные образования.

То чувство, когда немеет какой-то участок тела, испытывал каждый хотя бы один раз в жизни. Известны, например, состояния, когда человек «отсидел ногу» или «отлежал руку». Если конечность сдавлена, нарушается кровоснабжение нервов, и они перестают воспринимать и передавать импульсы. Через какое-то время все восстанавливается. Но чувство неприятное, согласитесь.

Теперь представьте, что это состояние не проходит. Дискомфорт, снижение чувствительности, чувство, что конечность не твоя могут в той или иной мере присутствовать длительное время или вообще постоянно.

Наиболее часто это случается с ногами, и начинается именно с пальцев. Нарушение чувствительности врачи обозначают термином «парестезия».

Причины

Наше тело насквозь пронизано нервами. Они бывают чувствительными и двигательными. Самые мелкие разветвления чувствительных нервов воспринимают сигналы из окружающей среды и передают их дальше в спинной и головной мозг. При нормальном их функционировании мы чувствуем прикосновения, боль, жар, холод. Мы можем вовремя одернуть конечность, если прикоснулись к чему-мо горячему, чувствуем боль при травме.

Изменения чувствительности возникает в случаях, когда нарушено одно из звеньев этой цепи:

Поражение на уровне периферических волокон (периферическая поли- или мононевропатия). Нервные волокна могут страдать от нарушенного кровообращения, от метаболических нарушений, от прямого токсического влияния.
Поражения проводящего звена (уровень спинного мозга).
Поражение коры головного мозга (инсульты, опухоли, кровоизлияния).

Так что на вопрос: «почему немеют пальцы на ногах?» однозначного ответа быть не может. Необходимо комплексное обследование, осмотр невропатолога для определения уровня поражения нервной системы.

Периферическая невропатия

Это состояние, когда наши периферические чувствительные волокна не могут в полной мере воспринимать и передавать сигналы в мозг. Существует всего около 100 причин невропатии. При этом выделяют полиневропатию (поражение многих нервов) и мононевропатию (поражен один нерв). Помимо онемения полиневропатия проявляется следующими симптомами:

Боли.
Ощущение плотного носка и перчатки
Покалывание
Ощущение ползания мурашек
Истончение кожи.
Неуверенность, неустойчивость при ходьбе.

Онемение может начинаться с одного пальца, затем распространяться на другие. Могут неметь все пальцы и стопы.

Наиболее частые причины невропатии:

Сахарный диабет. Симптомы невропатии проявляются рано или поздно у большинства диабетиков. Пальцы ног при диабете немеют у 60-70% пациентов. Причина этого – в метаболических нарушениях, которые возникают в тканях при высоком уровне сахара в крови. Мелкие нервные волокна просто отмирают. И начинается это осложнение именно с нижних конечностей.
Почечная недостаточность – в крови накапливается большое содержание токсинов.
Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы.
Дефицит в пище витаминов группы В, Е, А. Витамины В1, В6, В12, а также некоторые жирорастворимые витамины участвуют в строении оболочек нервов и в процессах проводимости.
Алкоголь. Это, пожалуй, вторая по частоте после диабета причина невропатии. Спирт токсически действует на нервную ткань, вызывая гибель мелких нервных волокон.
Интоксикация различными химическими веществами – растворители, инсектициды, клей, ртуть, свинец и другие.
Инфекции, вызывающие повреждение нервной ткани: ВИЧ, герпес, вирус Эпштейна –Бар.
Аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, системная волчанка, васкулиты.
Некоторые лекарства могут привести к повреждению нервов: противосудорожные препараты, антибиотики, противотуберкулезные средства, цитостатики (частое осложнение химиотерапии – полиневропатия).
Недостаток в организме микроэлементов, таких как калий, магний, кальций, железо. Они необходимы для участия в электрохимических реакциях проведения нервного импульса.

Мононевропатии

Мононевропатии – это поражение (ущемление, травма, опухоль) только какого-либо одного нерва или нервного пучка. При этом симптомы несимметричны, как при полиневропатии, а соответствуют поражению определенных волокон. Могут неметь пальцы только на правой или только на левой ноге, или только один палец.

Примеры поражения нервов на ноге

Ишиас. Довольно распространенная патология. Это ущемление или воспаление седалищного нерва – самого большого нервного ствола нашего организма. Проявляется главным образом болью, но может также быть слабость и чувство онемения в стопе.
Тарзальный туннельный синдром. Появляется при ущемлении большеберцового нерва в области тарзального канала (он расположен позади внутренней щиколотки). Проявляется сильной болью в подошве и онемением внутреннего края стопы и пятки.
Травмы. Травмироваться нервы могут при ранениях, вывихах или переломах. Локализация онемения зависит от конкретной поврежденной ветви. Так, например, при повреждении одной из веточек малоберцового нерва будет неметь только безымянный палец стопы, при повреждении другого ответвления – только промежуток между первым и вторым пальцами.
Нейрома Мортона. Это утолщение одного из нервов, который проходит между длинными костями стопы. Симптомы – покалывание, боль и онемение в стопе.
Неврит малоберцового нерва. При этом немеет тыльная поверхность стопы и боковая часть голени, но на первый план выходят двигательные нарушения: стопа «не слушается», свисает, подворачивается при ходьбе.
Сдавление нервных окончаний неудобной, тесной обувью также можно отнести в эту группу. В первую очередь страдает мизинец на ноге. Ощущения сохраняются какое-то время и после снятия обуви. Если это одноразовое явление, то симптомы обратимы. Если же нога подвергается постоянной «экзекуции» тесной обувью, нервные волокна могут травмироваться необратимо.

Спинальные причины

Нарушение чувствительности может возникнуть при повреждении основного проводника нервных импульсов – спинного мозга. Основные причины этого:

Межпозвонковая грыжа, следствие остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Она может привести к сдавлению спинномозгового корешка, спинного мозга или конского хвоста.
Опухоль спинного мозга.
Врожденные аномалии — спинномозговая грыжа, врожденный стеноз.
Стеноз позвоночного канала.
Рассеянный склероз. Это аутоиммунное заболевание, сопровождающееся разрушением миелиновой оболочки нервных стволов. Первым признаком может стать нарушение чувствительности в конечностях.

Поражение спинного мозга будет проявляться не только потерей чувствительности, но и мышечной слабостью, а также нарушением функции тазовых органов.

Поражение головного мозга

В коре головного мозга находятся центры, которые принимают сигналы от периферической нервной системы и преобразуют их в ощущения. Поэтому при повреждении этих центров нарушается наша тактильная, температурная и болевая чувствительность.

Причинами этого могут быть:

Инсульты.
Транзиторные ишемические атаки.
Травмы головного мозга.
Опухоли.

Поражения головного мозга, проявляющиеся только нарушением чувствительности, встречаются не так часто, но все же возможны. Чаще же наблюдается картина сочетания гемигипестезии и гемиплегии (онемение и нарушения движений в одной половине тела).

Нарушение кровообращения

Еще одна большая причина, почему немеют пальцы ног – это нарушение кровообращения. При многих патологиях нарушается микроциркуляция крови, и особенно это будет проявляться в дистальных отделах (то есть наиболее удаленных от центральных сосудов), а именно в конечностях.

Если кислорода в ткани поступает недостаточно, питание нервов страдает, и чувствительность снижается.

Все мы когда-нибудь чувствовали такое онемение при нарушении кровообращения:

На морозе, когда происходит спазм мелких кровеносных сосудов.
Вынужденное длительное нахождение в неудобной позе (например, когда нужно долго стоять неподвижно или долго сидеть в самолете или машине).

Но эти состояния обратимы, достаточно согреться, подвигаться или сменить позу.

Больные же с заболеваниями системы кровообращения могут испытывать симптомы онемения и «затекания» конечностей постоянно. Наиболее частые из них:

Болезнь Рейно. Проявляется спазмами сосудов, при этом немеют и мерзнут пальцы.
Атеросклероз и эндартериит сосудов нижних конечностей. Особенно часто проявляется у курильщиков со стажем. Основной симптом при этом – боли при ходьбе, но онемение также часто проявляется.
Сердечная недостаточность.
Варикозное расширение вен ног, венозные отеки.
Тромбоз артерий нижних конечностей.

Почему онемение ночью

Все вышеперечисленные причины приводят к парестезиям, которые появляются в любое время суток. Однако бывает так, что пальцы ног немеют только ночью, или усиливаются в ночное и вечернее время. Объясняться это может тем, что днем мы получаем много различных сигналов из окружающей среды, которые несколько подавляют эти тягостные ощущения в ногах. Кроме того, при движениях они также выражены меньше.

Ночью же человек не двигается, не получает «отвлекающих» сигналов, и вот это чувство затекания, ползания мурашек, дискомфорта выходит на первый план, вплоть до того, что значительно нарушается сон.

Парестезии в ногах по ночам могут быть при:

Начальных проявлениях любой невропатии.
Остеохондрозе поясничного отдела.
Дебюте рассеянного склероза.
Неудобной позе во время сна.
Синдроме беспокойных ног. Он проявляется парестезиями в голенях, иногда в стопах, порой необъяснимыми ощущениями, необходимостью постоянно совершать движения. Причина до конца не ясна.

К какому врачу обращаться и как срочно это нужно сделать

Что делать, если немеют пальцы ног? Можно пойти сразу к невропатологу. Но проще обратиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, назначит минимально необходимый объем исследований и направит к нужному специалисту. Нужно быть готовым ответить на вопросы:

Когда впервые появилось онемение?
Бывает оно постоянным или проходит?
При каких обстоятельствах усиливается (при ходьбе, на холоде, или же пальцы немеют только ночью).
Какие другие симптомы возникли вместе с онемением?
Злоупотребляете ли вы алкоголем?

Терапевт оценит состояние сердца, проверит пульсацию сосудов, наметит план обследования. Невролог проверит рефлексы, чувствительность.

В каких случаях к врачам нужно обращаться немедленно?

Если нарушение чувствительности появилось внезапно и сопровождается мышечной слабостью в одной ноге или в руке и ноге (возможен инсульт).
Если оно началось с пальцев, быстро распространяется на стопу, голень, нога при этом мерзнет и бледнеет (подозрение на тромбоз).
Если симптом появился после травмы.
Если одновременно появилось недержание мочи или кала (возможно сдавление спинного мозга).

Какие обследования назначают при онемении пальцев ног

Основные обследования:

Общие анализы крови и мочи. В анализе крови возможно снижение гемоглобина, что может указывать на недостаток железа в организме. Возможно также повышение показателей лейкоцитов, СОЭ, что свидетельствует о воспалительном процессе.
Биохимический анализ крови покажет уровень глюкозы, воспалительных белков, креатинина (показатель работы почек), основных электролитов крови (калия, кальция, натрия).
Рентгенография или МРТ поясничного отдела позвоночника позволяет выявить признаки остеохондроза и межпозвонковой грыжи.
Ультразвуковое исследование сосудов ног (определяет состояние как артерий, так и вен).
Электронейромиография. Это метод исследования проводимости периферических нервов. Позволяет определить уровень их поражения.

Дополнительные исследования:

Определение уровня гормонов щитовидной железы.
Железо сыворотки.
Определение содержания в крови основных витаминов (В1, В6, В12, Е).
Исследование на маркеры инфекционных заболеваний (ВИЧ, герпес, вирус Эпштейна-Бар).
Биопсия нерва.

Чем опасно это состояние

Казалось бы, парестезии в пальцах ног вызывают только дискомфорт, и если к нему привыкнуть, то можно жить дальше без проблем.

На самом деле, ослабление болевой чувствительности опасно. Почему? Если человек не чувствует боли, он не сможет вовремя заметить у себя какие-либо повреждения кожи, натертости, ранки, которые нужно лечить. Без лечения они могут прогрессировать, воспалиться.

Особенно опасно это для больных диабетом. Есть такое понятие как «диабетическая стопа». Диабет вызывает не только нейропатию, но и нарушение кровообращения в мелких сосудах, а также снижение устойчивости к различным инфекциям. В результате на ногах у диабетиков очень часто образуются язвочки. Если их вовремя не заметить и не лечить, они могут привести к гангрене и ампутации.

Кроме того, онемение может быть первым симптомом тяжелого системного заболевания, исход которого будет тем лучше, чем раньше начато лечение. Поэтому затягивать визит к врачу с этим симптомом не стоит.

Лечение

Если немеют пальцы ног, лечение будет зависеть от диагноза.

В первую очередь устраняются факторы, способствующие нейропатии – нормализуется сахар крови, рекомендуется отказ от алкоголя и курения, исключается контакт с вредными веществами.
Лечение основного заболевания (оперативное лечение при грыжах диска, лечение сердечной недостаточности, инсулинотерапия при сахарном диабете, гемодиализ при почечной недостаточности, лечение инфекций).
При лечении нейропатии применяются такие препараты, как тиоктовая кислота, витамины группы В (комплексные Мильгамма, Нейромультивит, Комбилипен, или отдельно Тиамин, Бенфотиамин, Цианкобаламин, Пиридоксин), Нейромидин, Прозерин, сосудистые и метаболические средства. В некоторых случаях назначаются гормоны, плазмаферез.
Умеренный по интенсивности массаж длительными курсами.
Физиотерапевтические методы – чрезкожная электронейростимуляция, УВЧ, дарсонвализация, магнитное поле, парафиновые или озокеритовые аппликации, радоновые или сероводородные ванны.

Что можно делать дома самому

Итак, диагноз выставлен. Возможно, проведен этап стационарного лечения и пациент выписан. Основные рекомендации, которые пациенту с нейропатией придется соблюдать дома:

Полный отказ от алкоголя и курения.
Если больной – диабетик, то необходимо поддерживать нормальный уровень сахара. Измерять глюкозу в крови нужно не только натощак, но и после еды, несколько раз в день, вести дневник, самостоятельно регулировать дозу инсулина по количеству хлебных единиц (ХЕ).
Обувь подбирать по размеру, удобную, на невысоком каблуке, из натуральных материалов.
Ежедневно осматривать пальцы и стопы на наличие потертостей, ссадин. Для осмотра подошв можно использовать зеркало.
Ножные ванночки с теплой водой 10-15 минут вечером.
Самомассаж стоп.
Контрастные обливания стоп (попеременно горячей и холодной водой).
Ходьба. Почти при всех причинах парестезий в конечностях показана ходьба в умеренном темпе не менее 30-40 минут каждый день. Это улучшает кровообращение в ногах.
Прием препаратов по назначению врача.
Прием витаминно-минеральных добавок.

Онемение пальцев ног (нарушение чувствительности, парестезия) – это состояние, характеризующееся нарушением способности организма человека правильно воспринимать различные раздражения от собственных тканей или внешней среды. Нередко оно сочетается с покалыванием, болью или жжением, покраснением или побледнением кожи.

Почему возникает онемение пальцев ног?

Краткосрочное нарушение чувствительности обычно бывает обусловлено неудобным положением нижней конечности или механическим сдавлением стопы узкой обувью. При этом сдавливаются кровеносные сосуды, нарушается кровоснабжение мягких тканей, что и приводит к возникновению парестезии. При изменении позы или снятия узкой обуви кровоток быстро восстанавливается, и неприятные ощущения проходят.

Долговременная парестезия ступни обычно бывает обусловлена патологией. Поэтому если подобные ощущения возникают очень часто или длятся свыше 4-5 часов и при этом не связаны с длительным нахождением стопы в неудобном положении, необходимо обратиться к врачу.

В таблице представлены основные заболевания, одним из симптомов которых может быть нарушение чувствительности нижних конечностей:

Причины онемения пальцев ног	Клинические признаки
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника	Дегенеративно-дистрофические процессы приводят к истончению межпозвонковых дисков и уменьшению их высоты. В результате этого со временем развивается компрессия седалищного нерва. Первоначально у пациента возникают лампасные боли вдоль внутренней или внешней стороны ноги. Затем присоединяются нарушения чувствительности пальцев, стопы, пятки и голеностопа.
Острые нарушения мозгового кровообращения	Если у пациента на левой или на правой ноге немеют пальцы и при этом отмечаются такие симптомы как дезориентация, нарушения координации движений, гемипарезы, смазанная речь, сильная головная боль, это позволяет заподозрить у него развитие транзиторной ишемической атаки или инсульта.
Рассеянный склероз	Потеря чувствительности обычно сочетается с нарушением двигательной функции конечностей.
Опухолевые процессы	Большие злокачественные опухоли органов малого таза сдавливают кровеносные сосуды. В результате происходит нарушение кровообращения нижних конечностей, что и служит причиной онемения стоп. Помимо этого у пациента отмечается нарастающая общая слабость, похудение, снижение аппетита.
Полинейропатия	К поражению периферических нервов могут приводить различные заболевания (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, алкоголизм, гиповитаминоз витаминов группы В, почечная недостаточность). Парестезия обычно сочетается с прогрессирующей мышечной атрофией, трофическими язвами, повышенной ломкостью ногтей.
Поражения суставного аппарата	Различные заболевания суставов (ревматоидный, псориатический артрит, деформирующий остеоартроз, подагра) нередко сопровождаются отеком мягких тканей. Он вызывает сдавление нервных окончаний и, как следствие, нарушения чувствительности. Помимо этого у пациентов имеются и другие симптомы: боль в области пораженных суставов, нарушения их подвижности, покраснение кожи.
Болезнь Рейно	В основе развития заболевания лежат нарушения тока крови по артериям. Ноги приобретают характерный вид. Кожные покровы бледные, холодные на ощупь. Часто возникают трофические язвы, устойчивые к проводимому лечению.
Натоптыши	Чаще всего располагаются на подушечках под средним пальцем стопы или мизинцем. Представляют собой участки утолщения кожи сероватого оттенка, плотные на ощупь. Болезненны при ходьбе.
Обморожение	Наиболее часто происходит обморожение кончиков пальцев. Поврежденные участки становятся белого цвета. Нарушается их чувствительность, возникает боль. При значительном обморожении на коже имеются характерные волдыри.

Диагностика

Как уже говорилось выше, кратковременные парестезии пальцев ног чаще всего бывают обусловлены либо неудобным положением тела, либо сдавлением их неудобной обувью. Поэтому, если у вас, например, немеет мизинец на ноге при ношении узких модельных туфель, и это чувство быстро проходит при смене обуви, беспокоиться не о чем. Но если нарушения чувствительности сохраняются длительно, следует обязательно обратиться к врачу.

Необходимо понимать, что парестезии могут возникать на фоне патологических процессов. Поэтому поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение может только специалист после проведения полноценного обследования. В зависимости от конкретной клинической ситуации оно может включать в себя:

МРТ, КТ, рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника;
биохимическое исследование крови с определением концентрации глюкозы, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, С-реактивного белка;
рентгенографию стоп;
МСКТ головного мозга;
исследование крови на наличие онкомаркеров;
УЗИ органов малого таза;
допплерографию сосудов нижних конечностей.

При необходимости пациента консультируют узкие специалисты:

травматолог;
ортопед;
ревматолог;
невролог;
онколог;
нефролог;
сосудистый хирург.

Немеют пальцы ног – что делать?

Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно, так как действия зависят от причины появления неприятных ощущений. Только врач, после проведения обследования и постановки правильного диагноза может назначить тот или иной препарат. Например, при гиповитаминозных состояниях пациентам показан прием витаминов группы В, при подагре – Аллопуринола, а при болезни Рейно – сосудорасширяющих средств.

Как лечить онемение пальцев ног в домашних условиях

Сядьте в кресло или на стул, приняв удобную позу.
Снимите обувь и двигайте стопой вверх-вниз, вправо-влево (по 10-15 повторов);
Опустите ноги в таз с теплой водой и подержите их 10-15 минут. Для усиления эффекта в воду можно добавить экстракт хвои.
Вытрите ноги чистым полотенцем, мягкими промакивающими движениями. Особое внимание обратите на кожу между пальцами.
Нанесите на кожу питательный крем и выполните массаж ног.

Народная медицина предлагает много рецептов для лечения парестезий. Некоторые из них достаточно эффективны, но применяться должны только после консультации с врачом. Рассмотрим наиболее популярные из них:

Настой донника лекарственного . Небольшую щепотку травы залить стаканом кипятка. Настаивать 15-20 минут. Процедить и принимать по половине стакана 3 раза в день.
Камфорная мазь с эвкалиптовым маслом . В баночку с аптечной камфорной мазью добавить несколько капель эвкалиптового масла и тщательно перемешать деревянной палочкой. Мазь наносится на проблемный участок легкими массирующими движениями на ночь.
Тыквенный компресс . Запечь кусок тыквы и измельчить в пюре при помощи блендера. Нанести полученную массу в теплом виде на стопы, накрыть сверху вощеной бумагой и укутать шерстяным платком. Держать компресс не менее 2-3 часов.
Перцовое масло . В 100 мл подсолнечного масла добавить 10 г черного молотого перца. Нагревать полученную смесь на медленном огне 10 минут. Процедить. Втирать в проблемные участки 2 раза в сутки.
Перцовая настойка . Измельчить 3 средних соленых огурца и стручок красного жгучего перца. Залить полученную массу литром хорошей водки. Настаивать в темном месте в течение 10 дней, периодически взбалтывая. Процедить. Использовать для растирания онемевших участков по мере необходимости.

Профилактика

Для профилактики онемения пальцев ног необходимо:

вести активный образ жизни;
отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков);
придерживаться сбалансированного правильного питания;
отказаться от ношения неудобной обуви;
своевременно лечить инфекционные и соматические заболевания.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.