В тази статия можете да намерите инструкции за употреба лекарствен продукт Тирозол. Представена е обратната връзка от посетителите на сайта - потребители от това лекарство, както и мненията на лекари специалисти за приложението на Тирозол в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на Тирозол при наличие на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на тиреотоксикоза при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Състав, взаимодействие с алкохол и възможно наддаване на тегло по време на приема на лекарството.
Тирозол- антитироидно лекарство. Нарушава синтеза на хормони щитовидната жлеза, блокирайки ензима пероксидаза, участващ в йодирането на тиронин в щитовидната жлезас образуването на трийод- и тетрайодтиронин.
Лекарството е ефективно при симптоматично лечение на тиреотоксикоза (с изключение на случаите на развитие на заболяването, дължащо се на освобождаването на хормони след разрушаването на клетките на щитовидната жлеза по време на лечение с радиоактивен йод или тиреоидит).
Тирозолът не повлиява процеса на освобождаване на синтезираните тиронини от тиреоидните фоликули. Това обяснява латентния период с различна продължителност, който може да предшества нормализиране на нивата на Т3 и Т4 в кръвната плазма и подобряване на клиничната картина.
Лекарството намалява основния метаболизъм, ускорява екскрецията на йодиди от щитовидната жлеза, повишава реципрочното активиране на синтеза и секрецията на тиреостимулиращия хормон от хипофизната жлеза, което може да бъде придружено от известна хиперплазия на щитовидната жлеза.
Продължителността на действие на лекарството след еднократна доза е около 24 часа.
Съединение
Тиамазол + помощни вещества.
Фармакокинетика
След перорално приемане на лекарството Tyrozol се абсорбира бързо и почти напълно. Практически не се свързва с плазмените протеини. Натрупва се в щитовидната жлеза. Малки количества тиамазол се откриват в кърмата. Бавно се метаболизира в щитовидната жлеза, както и в бъбреците и черния дроб. Тиамазол се екскретира с урината (в рамките на 24 часа, 70% от лекарството, с 7-12% непроменени) и жлъчката. Фармакокинетичните параметри на лекарството не зависят от функционално състояниещитовидната жлеза.
Показания
- тиреотоксикоза;
- подготовка за хирургично лечениетиреотоксикоза;
- препарат за лечение на тиреотоксикоза с радиоактивен йод;
- терапия в латентен период радиоактивен йод- провежда се преди началото на действието на радиоактивния йод (в рамките на 4-6 месеца);
- в изключителни случаи продължителна поддържаща терапия за тиреотоксикоза, когато се дължи на общо състояниеили от индивидуални причининевъзможно е да се извърши радикално лечение;
- предотвратяване на тиреотоксикоза при предписване на йодни препарати (включително случаи на използване на йодсъдържащи радиоконтрастни средства) при наличие на латентна тиреотоксикоза, автономни аденоми или анамнеза за тиреотоксикоза.
Формуляри за освобождаване
Филмирани таблетки 5 mg и 10 mg.
Инструкции за употреба и режим на дозиране
Лекарството се приема перорално след хранене. Таблетките трябва да се приемат без дъвчене, с достатъчно количество течност.
Дневната доза се предписва в 1 доза или се разделя на 2-3 единични дози. В началото на лечението се приемат еднократни дози стриктно през целия ден определено време. Поддържащата доза трябва да се приема наведнъж след закуска.
При тиреотоксикоза, в зависимост от тежестта на заболяването, лекарството се предписва в доза от 20-40 mg на ден в продължение на 3-6 седмици. След нормализиране на функцията на щитовидната жлеза (обикновено след 3-8 седмици) те преминават към поддържаща доза от 5-20 mg на ден. От този момент нататък се препоръчва допълнителен левотироксин.
При подготовка за хирургично лечение на тиреотоксикоза се предписват 20-40 mg на ден до постигане на еутироидно състояние. От този момент нататък се препоръчва допълнителен левотироксин. За да се намали времето, необходимо за подготовка за операция, допълнително се предписват бета-блокери и йодни препарати.
При подготовка за лечение с радиоактивен йод се предписват 20-40 mg на ден до постигане на еутироидно състояние.
При лечение по време на латентния период на действие на радиойод, в зависимост от тежестта на заболяването, се предписват 5-20 mg на ден до началото на ефекта на радиойода (4-6 месеца).
За дългосрочна тиреостатична поддържаща терапия тирозолът се предписва в дози от 1,25-2,5-10 mg на ден с допълнителен левотироксин в малки дози. При лечение на тиреотоксикоза продължителността на терапията е от 1,5 до 2 години.
За да се предотврати тиреотоксикоза при предписване на йодни препарати (включително случаи на използване на йодсъдържащи радиоконтрастни средства) при наличие на латентна тиреотоксикоза, автономни аденоми или анамнеза за тиреотоксикоза, Тирозол се предписва в доза от 10-20 mg на ден и калиев перхлорат 1 g на ден в продължение на 8-10 дни преди прием на йодсъдържащи продукти.
При деца на възраст от 3 до 17 години Тирозол се предписва в начална доза от 0,3-0,5 mg/kg телесно тегло, разделена на 2-3 равни дози дневно. Максималната препоръчителна доза за деца с тегло над 80 kg е 40 mg на ден. Поддържаща доза - 0,2-0,3 mg/kg дневно. При необходимост се предписва допълнителен левотироксин.
По време на бременност лекарството се предписва в минимални дози: единична - 2,5 mg, дневна - 10 mg.
При чернодробна недостатъчностлекарството се предписва в минималната ефективна доза под строго лекарско наблюдение.
При подготовката на пациенти с тиреотоксикоза за операция, лечението с лекарството се провежда до постигане на еутироидно състояние в рамките на 3-4 седмици преди планирания ден на операцията (в някои случаи по-дълго) и завършва в деня преди нея.
Страничен ефект
- агранулоцитоза (симптомите могат да се появят дори седмици и месеци след началото на лечението и да доведат до необходимост от спиране на лекарството);
- генерализирана лимфаденопатия, тромбоцитопения, панцитопения;
- инсулинов автоимунен синдром с хипогликемия;
- обратима промяна във вкусовите усещания;
- световъртеж;
- неврит;
- полиневропатия;
- увеличени слюнчени жлези;
- повръщане;
- холестатична жълтеница;
- токсичен хепатит;
- генерализирани кожни обриви;
- алопеция;
- лупус-подобен синдром;
- кожни прояви (сърбеж, зачервяване, обриви) като прояви на алергии;
- бавно прогресираща артралгия без клинични признациартрит;
- повишаване на температурата;
- слабост;
- наддаване на тегло (причинено от нормализиране хормонални нива, а именно намаляване на концентрацията на тиреоидни хормони в кръвта по време на лечението).
Противопоказания
- агранулоцитоза по време на предишна терапия с карбимазол или тиамазол;
- гранулоцитопения (включително анамнеза);
- холестаза преди започване на лечението;
- терапия с тиамазол в комбинация с левотироксин по време на бременност;
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
- свръхчувствителност към производни на тиоурея.
Употреба по време на бременност и кърмене
Нелекуваният хипертиреоидизъм по време на бременност може да доведе до сериозни усложнения: преждевременно раждане, малформации на плода. Въпреки това, хипотиреоидизмът, причинен от лечение с неадекватни дози, може да доведе до спонтанен аборт.
Тирозолът прониква през плацентарната бариера и достига същата концентрация в кръвта на плода, както при майката. Следователно, по време на бременност лекарството трябва да се предписва само когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода, в минималната ефективна доза (до 10 mg на ден) и без допълнителна употребалевотироксин.
Тиамазолът в дози, значително по-високи от препоръчителните, може да причини образуване на гуша, хипотиреоидизъм при плода и възможно при новороденото. поднормено теглотела при раждането.
По време на кърмене лечението на тиреотоксикоза с тирозол може да продължи, ако е необходимо. Тъй като тиамазолът се екскретира в кърмата и може да достигне концентрация в него, съответстваща на нивото на тиамазол в кръвта на майката, новороденото може да развие хипотиреоидизъм. Необходимо е редовно да се следи функцията на щитовидната жлеза при новородени.
специални инструкции
При пациенти със значително увеличение на щитовидната жлеза, стесняване на лумена на трахеята, Тирозол се предписва за кратко време в комбинация с левотироксин, т.к. при продължителна употребавъзможно е увеличаване на гушата и още по-голямо притискане на трахеята. Необходимо е внимателно наблюдение на пациента (мониторинг на нивата на TSH и лумена на трахеята).
По време на лечението с лекарството е необходимо редовно проследяване на моделите на периферната кръв.
Производните на тиамазол и тиокарбамид могат да намалят чувствителността на тъканта на щитовидната жлеза към лъчева терапия.
Ако по време на лечението с лекарството внезапно се появят болки в гърлото, затруднено преглъщане, повишена телесна температура, признаци на стоматит или фурункулоза ( възможни симптомиагранулоцитоза) трябва да спрете приема на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар.
Ако по време на лечението се появят подкожни кръвоизливи или кървене неизвестен произход, обобщено кожен обриви сърбеж, упорито гадене или повръщане, жълтеница, силна епигастрална болка и силна слабост изискват прекратяване на лекарството.
Ако лечението се спре преждевременно, е възможен рецидив на заболяването.
Появата или влошаването на ендокринната офталмопатия не е така страничен ефект адекватно лечениес лекарството Тирозол, проведено правилно.
Отрицателни ефекти на Тирозол и алкохол в съвместен приемне беше отбелязано.
В редки случаи след завършване на лечението може да се появи късен хипотиреоидизъм, който не е страничен ефект на лекарството, а е свързан с възпалителни и деструктивни процеси в тъканта на щитовидната жлеза, които възникват като част от основното заболяване.
Влияние върху способността за шофиране и работа с машини
Тирозол не оказва влияние върху способността за шофиране превозни средстваи механизми.
Лекарствени взаимодействия
При предписване на лекарството след използване на йодсъдържащи радиоконтрастни средства в висока дозаефектът на лекарството Тирозол може да бъде отслабен.
Липсата на йод засилва ефекта на лекарството Тирозол.
При пациенти, приемащи тирозол за тиреотоксикоза, след постигане на еутироидно състояние (нормализиране на нивата на тиреоидните хормони в кръвния серум), може да се наложи намаляване на дозите на сърдечните гликозиди (дигоксин и дигитоксин), аминофилин, както и увеличаване на дозите на варфарин и други антикоагуланти - производни на кумарин и индандион (фармакодинамично взаимодействие).
Литиеви препарати, бета-блокери, резерпин, амиодарон повишават ефекта на тиамазол (необходима е корекция на дозата).
Когато се използва едновременно със сулфонамиди, метамизол натрий и миелотоксични лекарства, рискът от развитие на левкопения се увеличава.
Левкоген и фолиева киселинакогато се използват едновременно с тиамазол, те намаляват риска от развитие на левкопения.
Гентамицин засилва антитироидния ефект на Тирозол.
Данни за влиянието на др лекарстваняма данни за фармакокинетиката и фармакодинамиката на лекарството. Трябва обаче да се има предвид, че при тиреотоксикоза се ускорява метаболизмът и елиминирането на веществата. Поради това в някои случаи е необходимо да се коригира дозата на други лекарства.
Аналози на лекарството Тирозол
Структурни аналози според активно вещество:
- мерказолил;
- метизол;
- Тиамазол.
Ако няма аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, за които помага съответното лекарство, и да разгледате наличните аналози за терапевтичния ефект.
Последна актуализация на описанието от производителя 03.10.2017
Списък с възможност за филтриране
Активно вещество:
ATX
Фармакологична група
Нозологична класификация (МКБ-10)
3D изображения
Съединение
| Таблетки, покрити с филмово покритие | 1 маса |
| сърцевина | |
| активно вещество: | |
| тиамазол | 10 мг |
| Помощни вещества:колоиден силициев диоксид - 2 mg; натриево карбоксиметил нишесте - 2 mg; магнезиев стеарат - 2 mg; хипромелоза 2910/15 - 3 mg; талк - 6 mg; целулоза на прах - 10 mg; царевично нишесте - 20 mg; лактоза монохидрат - 195 mg | |
| филмова обвивка:железен оксид жълто багрило - 0,54 mg; багрило червен железен оксид - 0,004 mg; диметикон 100 - 0,16 mg; макрогол 400 - 0,79 mg; титанов диоксид - 0,89 mg; хипромелоза 2910/15 - 3,21 mg |
Описание на лекарствената форма
Таблетки от 5 mg:светложълт, кръгъл, двойноизпъкнал, филмиран, с петна от двете страни. На напречен разрез ядрото е бяло или почти бяло.
10 mg таблетки:сиво-оранжев, кръгъл, двойноизпъкнал, филмиран, с петна от двете страни. На напречен разрез ядрото е бяло или почти бяло.
фармакологичен ефект
фармакологичен ефект- антитироидни.Фармакодинамика
Антитироидно лекарство нарушава синтеза на хормони на щитовидната жлеза чрез блокиране на ензима пероксидаза, който участва в йодирането на тиронин в щитовидната жлеза с образуването на трийод-(Т 3) и тетрайодтиронин (Т 4). Това свойство позволява симптоматично лечение на тиреотоксикоза, с изключение на случаите на развитие на тиреотоксикоза поради освобождаване на хормони след разрушаване на клетките на щитовидната жлеза (след лечение с радиоактивен йод или тиреоидит). Tyrosol ® не повлиява процеса на освобождаване на синтезирани тиронини от фоликулите на щитовидната жлеза. Това обяснява латентния период с различна продължителност, който може да предшества нормализирането на нивата на Т3 и Т4 в кръвната плазма, т.е. подобряване на клиничната картина.
Намалява базалния метаболизъм, ускорява отстраняването на йодиди от щитовидната жлеза, повишава реципрочното активиране на синтеза и секрецията на TSH от хипофизната жлеза, което може да бъде придружено от известна хиперплазия на щитовидната жлеза.
Продължителността на действие на единична доза е почти 24 часа.
Фармакокинетика
Tyrosol ® при перорален прием се абсорбира бързо и почти напълно. Cmax в плазмата се постига в рамките на 0,4-1,2 ч. Практически не се свързва с протеините на кръвната плазма. Tyrosol ® се натрупва в щитовидната жлеза, където бавно се метаболизира. Малки количества тиамазол се откриват в кърмата. T 1/2 - около 3-6 часа, с чернодробна недостатъчност се увеличава. Не е установена зависимост на кинетиката от функционалното състояние на щитовидната жлеза. Метаболизмът на лекарството Tyrosol ® се извършва в бъбреците и черния дроб, лекарството се екскретира чрез бъбреците и жлъчката. 70% от Tyrosol ® се екскретира през бъбреците в рамките на 24 часа, като 7-12% непроменен.
Показания за лекарството Tyrosol ®
тиреотоксикоза;
подготовка за хирургично лечение на тиреотоксикоза;
препарат за лечение на тиреотоксикоза с радиоактивен йод;
терапия по време на латентния период на действие на радиоактивен йод (извършва се преди началото на действието на радиоактивен йод - за 4-6 месеца);
дългосрочна поддържаща терапия за тиреотоксикоза, когато поради общо състояние или индивидуални причини е невъзможно да се извърши радикално лечение (в изключителни случаи);
профилактика на тиреотоксикоза при предписване на йодни препарати (включително случаи на използване на йодсъдържащи радиоконтрастни средства), при наличие на латентна тиреотоксикоза, автономни аденоми или анамнеза за тиреотоксикоза.
Противопоказания
свръхчувствителност към производни на тиамазол и тиокарбамид или към друг компонент на лекарството;
агранулоцитоза по време на предишна терапия с карбимазол или тиамазол;
гранулоцитопения (включително анамнеза);
холестаза преди започване на лечението;
терапия с тиамазол в комбинация с левотироксин натрий по време на бременност;
пациенти с редки наследствени заболяваниясвързани с непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза (съдържа лактоза);
детска възраст от раждането до 3 години.
Внимателно:пациентите с гуша са много големи размери, стеснение на трахеята (само краткотрайно лечение по време на подготовка за операция), чернодробна недостатъчност.
Употреба по време на бременност и кърмене
Нелекуваният хипертиреоидизъм по време на бременност може да доведе до сериозни усложнения като преждевременно раждане и малформации на плода. Хипотиреоидизъм, причинен от лечение с неадекватни дози тиамазол, може да доведе до спонтанен аборт.
Тиамазолът прониква през плацентарната бариера и може да достигне същата концентрация в кръвта на плода, както при майката. В тази връзка по време на бременност лекарството трябва да се предписва след пълна оценкаползи и рискове от употребата му в минималната ефективна доза (до 10 mg/ден) без допълнителен приемлевотироксин натрий.
По време на кърмене лечението на тиреотоксикоза с Tyrozol ® може да продължи, ако е необходимо. Тъй като тиамазолът прониква в кърмаи може да достигне концентрация в него, съответстваща на нивото му в кръвта на майката, новороденото може да развие хипотиреоидизъм.
Необходимо е редовно да се следи функцията на щитовидната жлеза при новородени.
Странични ефекти
Честота странични ефектилекарството се оценява както следва: много често (≥1/10); често (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).
От страна на кръвоносната и лимфната система:нечести - агранулоцитоза (нейните симптоми (вижте "Специални инструкции") могат да се появят дори седмици и месеци след началото на лечението и да доведат до необходимост от спиране на лекарството); много рядко - генерализирана лимфаденопатия, тромбоцитопения, панцитопения.
От ендокринната система:много рядко - инсулинов автоимунен синдром с хипогликемия.
От нервната система:рядко - обратими промени във вкусовите усещания, замаяност; много рядко - неврит, полиневропатия.
От стомашно-чревния тракт:много рядко - уголемяване на слюнчените жлези, повръщане.
От черния дроб и жлъчните пътища:много рядко - холестатична жълтеница и токсичен хепатит.
За кожата и подкожните тъкани:много често - алергични кожни реакции (сърбеж, зачервяване, обриви); много рядко - генерализирани кожни обриви, алопеция, лупус-подобен синдром.
От опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан:често - бавно прогресираща артралгия без клинични признаци на артрит.
Общи усложнения и реакции на мястото на инжектиране:рядко - треска, слабост, наддаване на тегло.
Взаимодействие
При предписване на тиамазол след използване на йодсъдържащи радиоконтрастни средства във висока доза, ефектът на тиамазол може да бъде отслабен.
Липсата на йод повишава ефекта на тиамазол.
При пациенти, приемащи тиамазол за лечение на тиреотоксикоза, след постигане на еутироидно състояние, т.е. нормализиране на съдържанието на тиреоидни хормони в кръвния серум, може да се наложи намаляване на приеманите дози сърдечни гликозиди (дигоксин и дигитоксин), аминофилин, както и увеличаване на приеманите дози варфарин и други антикоагуланти - производни на кумарин и индандион (фармакодинамично взаимодействие).
Литиеви препарати, бета-блокери, резерпин, амиодарон повишават ефекта на тиамазол (необходима е корекция на дозата).
Когато се използва едновременно със сулфонамиди, метамизол натрий и миелотоксични лекарства, рискът от развитие на левкопения се увеличава.
Левкогенът и фолиевата киселина, когато се използват едновременно с тиамазол, намаляват риска от развитие на левкопения.
Гентамицин засилва антитироидния ефект на тиамазол.
Няма данни за ефекта на други лекарства върху фармакокинетиката и фармакодинамиката на лекарството. Трябва обаче да се има предвид, че при тиреотоксикоза се ускорява метаболизмът и елиминирането на веществата. Поради това в някои случаи е необходимо да се коригира дозата на други лекарства.
Начин на употреба и дози
Вътре,след хранене, без да се дъвче, с достатъчно количество течност.
Дневната доза се предписва на един прием или се разделя на 2-3 единични приема. В началото на лечението се прилагат единични дози през целия ден в строго определени часове.
Поддържащата доза трябва да се приема в 1 доза след закуска.
Тиреотоксикоза:в зависимост от тежестта на заболяването - 20-40 mg/ден Tyrosol ® за 3-6 седмици. След нормализиране на функцията на щитовидната жлеза (обикновено след 3-8 седмици) се преминава към поддържаща доза от 5-20 mg/ден. От този момент нататък се препоръчва допълнителен прием на левотироксин натрий.
При подготовка за хирургично лечение на тиреотоксикоза:Предписвайте 20-40 mg / ден до постигане на еутироидно състояние. От този момент нататък се препоръчва допълнителен прием на левотироксин натрий.
За да се намали времето, необходимо за подготовка за операция, допълнително се предписват бета-блокери и йодни препарати.
При подготовка за лечение с радиоактивен йод: 20-40 mg/ден до постигане на еутироидно състояние.
Терапия по време на латентния период на действие на радиоактивен йод:в зависимост от тежестта на заболяването - 5-20 mg до началото на ефекта на радиоактивния йод (4-6 месеца).
Дългосрочна тиреостатична поддържаща терапия: 1,25; 2,5; 10 mg/ден с допълнителни малки дози левотироксин натрий. При лечение на тиреотоксикоза продължителността на терапията е от 1,5 до 2 години.
Предотвратяване на тиреотоксикоза при предписване на йодни препарати (включително случаи на използване на йодсъдържащи рентгеноконтрастни средства) при наличие на латентна тиреотоксикоза, автономни аденоми или анамнеза за тиреотоксикоза: 10-20 mg/ден Tyrosol ® и 1 g калиев перхлорат на ден в продължение на 8-10 дни преди прием на йод-съдържащи лекарства.
деца.Не се препоръчва за употреба при деца от раждането до 3 години. За деца от 3 до 17 години лекарството Tyrozol ® се предписва в начална доза от 0,3-0,5 mg / kg, която се разделя на 2-3 равни дози дневно; максималната препоръчителна доза за деца с тегло над 80 kg е 40 mg/ден.
Поддържаща доза - 0,2-0,3 mg/kg телесно тегло на ден, при необходимост се предписва допълнително натриев левотироксин.
Дозировка при бременни жени.Бременните жени се предписват в най-ниските възможни дози: еднократна доза - 2,5 mg, дневна доза - 10 mg.
За чернодробна недостатъчностПредписвайте минималната ефективна доза от лекарството под строго медицинско наблюдение.
При подготовката на пациенти с тиреотоксикоза за операция, лечението с лекарството се провежда до постигане на еутироидно състояние в рамките на 3-4 седмици преди планирания ден на операцията (в някои случаи по-дълго) и завършва в деня преди нея.
Предозиране
При продължителна употреба на високи дози от лекарството е възможно развитието на субклиничен и клиничен хипотиреоидизъм, както и увеличаване на размера на щитовидната жлеза поради повишаване на нивата на TSH. Това може да се избегне чрез намаляване на дозата на лекарството до постигане на състояние на еутироидизъм или, ако е необходимо, чрез допълнително предписване на левотироксин натрий. Като правило, след спиране на лекарството Tyrozol ® се наблюдава спонтанно възстановяване на функцията на щитовидната жлеза. Приемането на много високи дози тиамазол (около 120 mg на ден) може да доведе до развитие на миелотоксични ефекти. Такива дози от лекарството трябва да се използват само при специални показания (тежки форми на заболяването, тиреотоксична криза).
Лечение:спиране на лекарството, стомашна промивка, симптоматична терапия, ако е необходимо, преминаване към антитироидно лекарство от друга група.
специални инструкции
При пациенти със значително увеличение на щитовидната жлеза, стесняване на лумена на трахеята, Tyrozol ® се предписва за кратко време в комбинация с натриев левотироксин, т.к. при продължителна употреба е възможно увеличаване на гушата и още по-голяма компресия на трахеята. Необходимо е внимателно наблюдение на пациента (мониторинг на нивата на TSH, лумена на трахеята). По време на лечението с лекарството е необходимо редовно проследяване на моделите на периферната кръв.
Производните на тиамазол и тиокарбамид могат да намалят чувствителността на тъканта на щитовидната жлеза към лъчева терапия. Ако по време на лечението с лекарството внезапно се появят болки в гърлото, затруднено преглъщане, повишена телесна температура, признаци на стоматит или фурункулоза (възможни симптоми на агранулоцитоза), трябва да спрете приема на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар.
Ако по време на лечението се появят подкожни кръвоизливи или кървене с неизвестен произход, генерализиран кожен обрив и сърбеж, постоянно гадене или повръщане, жълтеница, силна епигастрална болка и силна слабост, е необходимо преустановяване на лекарството. Ако лечението се спре преждевременно, е възможен рецидив на заболяването. Появата или влошаването на ендокринната офталмопатия не е страничен ефект от лечението с Tyrozol®, ако се провежда правилно. В редки случаи след завършване на лечението може да се появи късен хипотиреоидизъм, който не е страничен ефект на лекарството, а е свързан с възпалителни и деструктивни процеси в тъканта на щитовидната жлеза, които възникват като част от основното заболяване.
Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и машини.Тиамазол не повлиява способността за шофиране на превозни средства и машини.
В случай на хипертиреоидизъм, развитие на тиреотоксикоза, по време на периода на лечение с радиоактивен йод е необходимо да се предпази тялото от негативните ефекти на излишните количества хормони. Лекарството Tyrosol елиминира негативните прояви, независимо от факторите, които причиняват развитието на хипертиреоидизъм.
Лекарството в комбинация с левотироксин се използва за облекчаване на негативните симптоми при тежки форми на патологията. Таблетките Tyrozol ефективно влияят на тялото по време на поддържаща терапия и при профилактика на хиперплазия на щитовидната жлеза.
Състав и действие
Активната съставка е тиамазол. Веществото блокира производството на ензима пероксидаза, който засяга синтеза на тетрайодтиронин и трийодтиронин. Йодирането на тиронин става по-бавно и производството на хормони намалява.
На фона на употребата на Тирозол:
- основната скорост на метаболизма намалява;
- активира се отстраняването на йодиди от тъканите на жлезата;
- ефектът върху производството на тироид-стимулиращ хормон от хипофизните клетки се увеличава.
След приемане на таблетките тиамазолът се абсорбира активно от храносмилателните органи. Тъканите на щитовидната жлеза бързо натрупват активното вещество, а свързването с плазмените протеини практически липсва. По-голямата част от тиамазол се екскретира чрез бъбреците, малък процент се екскретира в жлъчката. Еднократна доза Тирозол осигурява действието на активното вещество през целия ден.
На страницата научете как да увеличите тестостерона при мъжете по естествен начин.
Цена
Лекарството е произведено в Германия. Цена на Тирозол в опаковка № 50: дозировка на активното вещество 5 mg - 190 рубли, 10 mg - 360 рубли.
Срокът на годност на лекарството Тирозол е 5 години. По време на периода на съхранение съхранявайте опаковката на таблетките при температура не по-висока от 25 ° C, в сухо помещение, далеч от светлина. Важно е да се предпазите децата от достъп до блистери с таблетки.
Тирозол: аналози
Заместителите на лекарството Тирозол се избират от ендокринолог. Важно е да се вземе предвид степента на увреждане на щитовидната жлеза, възрастта и наличието на тежки хронични патологии.
Ефективни аналози:
- Мерказолил.
- Метизол.
За какво е предназначено лекарството "Тирозол"? Инструкциите за употреба на това лекарство, неговите странични ефекти и показания ще бъдат представени подробно в тази статия. Освен това ще ви кажем дали този продукт има противопоказания за употреба, под каква форма се произвежда, какви аналози съществуват и т.н.
Форма на освобождаване на лекарството и неговия състав
В каква форма се продава лекарството "Tyrozol"? Инструкциите за употреба на този продукт винаги се съдържат в опаковката заедно с лекарството.
В момента представеното лекарство се предлага само под формата на кръгли, светложълти таблетки (покрити с филм). Това лекарство включва активна съставка като тиамазол. В допълнение, таблетките съдържат и помощни компоненти (натриево карбоксиметил нишесте, диметикон 100, колоиден силициев диоксид, хипромелоза, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, целулоза на прах, талк, хипромелоза, царевично нишесте, титанов диоксид, макрогол 400, жълт железен оксид).
Фармакологични свойства на лекарството
Как действа лекарството "Тирозол"? Инструкциите за употреба съдържат много информация по този въпрос. Ще го разгледаме и в тази статия.
Активната съставка на това лекарство може да повлияе на щитовидната жлеза, като инхибира производството на нейните хормони чрез блокиране на ензими (например пероксидаза, която участва в йодирането на тиронин).
След приема на лекарството пациентът изпитва следните промени:
- ускоряване на отстраняването на йодиди от щитовидната жлеза и намаляване на основния метаболизъм;
- повишено активиране на секрецията и синтеза на тироид-стимулиращ хормон (може да бъде придружено от леко увеличение на размера на щитовидната жлеза).
Трябва също да се отбележи, че тиреотоксикозата се лекува много ефективно с Tyrosol, особено със симптоматична терапия.
След еднократен прием на таблетки продължителността на действието им е около ден.
Показания за употреба на лекарството
В какви случаи лекарят може да предпише лекарството "Тирозол"? Инструкциите, приложени към това лекарство, съдържат списък от следните показания:
- подготовка за лечение на тиреотоксикоза с радиоактивен йод;
- тиреотоксикоза заболяване;
- терапия по време на латентния период на действие на радиоактивен йод (извършва се преди началото на действието на споменатото вещество за 4-6 месеца);
- подготовка за хирургично лечение на тиреотоксикоза (хирургия);
- профилактика на заболяването след предписване на йодни препарати (включително след прием на рентгеноконтрастни йодсъдържащи средства), ако пациентът има латентна тиреотоксикоза, автономен аденом или анамнеза за тиреотоксикоза.
Трябва също така да се отбележи, че в изключителни случаи лекарството, което обмисляме, се използва за дългосрочна поддържаща терапия на хипертиреоидизъм. По правило това се случва, когато не е възможно да се извърши радикално лечение на пациента (по индивидуални причини или поради общото състояние на пациента).
Противопоказания за употребата на лекарството
Има ли състояния или патологии, при които е забранено приемането на лекарството "Тирозол"? Инструкциите за лекарството дават изчерпателен отговор на този въпрос. Той има следните противопоказания за употреба:
- повишена чувствителност на пациента към такова активно вещество като тиамазол и производни на тиоурея;
- гранулоцитопения, особено в историята;
- агранулоцитоза по време на предишно лечение с тиамазол или карбимазол;
- холестаза, която се е появила преди незабавното начало на терапията;
- лечение с тиамозол в комбинация с лекарството левотироксин по време на бременност.
Трябва също да се отбележи, че представеният продукт има и относителни противопоказания. Те включват наблюдавани преди това алергични кожни реакции към производни на тиоурея.
Наред с други неща, лекарството трябва да се използва с изключително внимание от тези пациенти, които имат много голяма гуша, придружена от стесняване на трахеята. В този случай на пациента се предписва само краткосрочна терапия по време на подготовката за операция. Също така е необходимо да се каже, че таблетките Тирозол трябва да се приемат с повишено внимание при пациенти с чернодробна недостатъчност. За да предпише безопасна доза от лекарството, пациентите трябва винаги да се консултират с опитен лекар.
Лекарство "Тирозол" и бременност
Малко хора знаят за това, но можете да приемате това лекарство по време на бременност. Това обаче трябва да се прави изключително внимателно и само под наблюдението на лекар.
Според експерти липсата на подходящо лечение на такова нарушение като хиперфункция на щитовидната жлеза по време на бременност може да повлияе негативно на развитието на плода. Освен това пренебрегването на болестта ще доведе до сериозни усложнения (преждевременно раждане, различни аномалии на детето и др.).
Много жени се интересуват от това: Тирозол е хормонално лекарство или не? Отговорът на този въпрос е очевиден. Това лекарство е хормонално. Трябва да се отбележи, че той прониква през плацентарната бариера доста бързо. Освен това в кръвта на плода може да достигне същата концентрация, както при бъдещата майка.
Поради факта, че влиянието на активния компонент (тиамазол) върху развиващия се организъм в утробата не може да бъде напълно изключено, хормоналните таблетки трябва да се предписват на бременни жени само след пълна оценка на рисковете и ползите от употребата му, при минимално ефективни. дози, без допълнителна употреба на лекарството левотироксин.
Опасностите от употребата на лекарството "Тирозол" по време на бременност
Всяка жена, която има очевидни проблеми с щитовидната жлеза, трябва да знае как да приема Тирозол по време на бременност. Този факт се дължи на факта, че дозата на това лекарство, значително по-висока от препоръчителната, може да причини хипотиреоидизъм и образуване на гуша при нероденото дете, както и да допринесе за ниско тегло при раждане.
Период на кърмене
Възможно ли е да приемате лекарството "Тирозол" по време на кърмене? Аналозите на този продукт, както и самият оригинал, не се препоръчват за употреба по време на кърмене. Защо?
Поради факта, че активното вещество тиамазол прониква доста бързо в майчиното мляко и е в състояние да достигне концентрации в него, които съответстват на тези в кръвта на млада майка, новородено бебе може да развие такова заболяване като хипотиреоидизъм. В тази връзка, ако е необходимо да продължите лечението на тиреотоксикоза по време на кърмене, представеното лекарство трябва да се използва в намалени дози (до 10 mg основно) без допълнително предписване на лекарството левотироксин.
Лекарството "Тирозол": инструкции за употреба
Ако лекарят предпише това лекарство на пациент, той е длъжен да го посъветва за спецификата на употребата му. По правило лекарството се приема само след хранене. В самото начало на терапията експертите препоръчват употребата на лекарството в строго определено време.
По време на лечението на тиреотоксикоза на пациентите обикновено се предписват 2-4 таблетки от лекарството на ден (10 mg всяка). В този случай продължителността на лечението трябва да бъде най-малко 6 седмици.
След като функцията на щитовидната жлеза е напълно или частично възстановена, лекарите препоръчват преминаване към поддържаща доза. В този случай пациентите трябва да приемат 5-20 mg лекарство на ден (едновременно с лекарството левотироксин).
По време на периода на подготовка за лечение на тиреотоксикоза с радиоактивен йод, както и за операция, на пациентите се предписва подобна дозировка, както при обичайното лечение на заболяването (до еутироидно състояние). След това на пациентите допълнително се предписва лекарството левотироксин, бета-блокери и йодни препарати.
Когато лечението се провежда преди началото на експозицията, на пациентите се предписва доза, равна на 1-4 таблетки (5 mg всяка). Това лекарство трябва да се приема в продължение на един месец.
При продължителна терапия (поддържаща) дозата на лекарството, съгласно инструкциите, варира от 1,25 до 10 mg на ден. В този случай едновременно се предписва малка доза от лекарството Левотироксин.
За превантивни цели, развитието на тиреотоксикоза по време на приема на йодни препарати, лекарството "Tyrozol" е много ефективно в следната дозировка: от 10 до 20 mg на ден.
По правило това лекарство се предписва на деца въз основа на телесното тегло. Обикновено първоначалната доза на лекарството се предписва в количество от 0,3-0,5 mg. Ако е необходима поддържаща терапия, детето трябва да приема 0,2-0,3 mg от лекарството. В този случай левотироксин се предписва само в случай на спешна нужда.
Максималната еднократна доза за възрастни е 10 ml, а дневната доза е 60 ml. Продължителността на приема на лекарството, което обмисляме, може да бъде увеличена до 1,5-2 години (в зависимост от хода на заболяването). Ако терапията е прекъсната, докато пациентът се възстанови напълно, той може да развие рецидив на заболяването.
В редки случаи, след спиране на лекарството, човек може да изпита късен хипотиреоидизъм, който не е страничен ефект, а е свързан само с възпалителни и деструктивни процеси, протичащи в тъканите на щитовидната жлеза.
Случаи на предозиране
Лекарството "Тирозол" и наддаване на тегло: каква е връзката между тях? Поради факта, че това лекарство е хормонално, то може пряко да повлияе на теглото на пациента. Повечето експерти обаче твърдят обратното. Според тях лекарството "Тирозол" и наддаването на тегло не са взаимосвързани неща. В крайна сметка теглото на човек с диагноза тиреотоксикоза се увеличава само поради наличието на самата болест. Освен това самото отклонение може да причини тежки отоци по лицето и крайниците. В този случай трябва да се свържете с специалист и да се изследвате за хормони.
Ако на пациента е предписано споменатото лекарство, тогава той трябва да знае за начина на неговото използване. Наистина, в случай на предозиране на лекарството, щитовидната жлеза на пациента може да се увеличи, както и да се развие отклонение като хипотиреоидизъм. В тези ситуации лекарството незабавно се прекратява.
Между другото, във високи дози (повече от 120 mg на ден) това лекарство лесно води до миелотоксични ефекти.
Странични ефекти след приема на лекарството
Какви реакции могат да възникнат след прием на Тирозол таблетки? Страничните ефекти на това лекарство са описани във всяка инструкция. Ще говорим за тях по-подробно в този раздел на статията.
В повечето случаи споменатото лекарство се понася доста добре от пациентите. Все пак трябва да се отбележи, че понякога, докато приемат лекарството, хората могат да развият алергични реакции по кожата (под формата на сърбеж, зачервяване и обриви) и артралгия, освен това в редки случаи може да се появи замаяност, слабост и повръщане.
Какви други негативни последици могат да бъдат причинени от лекарството "Тирозол"? Страничните ефекти и прегледите на това лекарство са представени в този раздел на статията. И така, говорим за такива неприятни реакции:
- генерализирана лимфаденопатия;
- тромбоцитопения;
- неврит;
- повишаване на температурата;
- холестатична жълтеница, токсичен хепатит и артралгия (развиват се много бавно);
- автоимунен синдром заедно с хипогликемия;
- изразено увеличение на слюнчените жлези;
- панцитопения;
- лупус-подобна реакция;
- промени във вкусовите усещания с обратим характер;
- агранулоцитоза (проявява се веднага или няколко месеца след началото на терапията, което води до необходимостта от спиране на лекарството);
- полиневропатия.
Според прегледите на тези пациенти, които приемат или някога са приемали това лекарство, то може лесно да причини наддаване на тегло. По правило такъв негативен ефект възниква след приемане на големи дози от лекарството.
В какви случаи трябва да спрете приема на лекарството?
Сега знаете как лекарството "Тирозол" може да повлияе на човешкото тяло. Страничните ефекти, при които трябва незабавно да спрете приема на лекарството, са както следва:
- силна слабост;
- генерализиран кожен обрив и сърбеж;
- затруднено преглъщане;
- жълтеница;
- възпалено гърло;
- продължително гадене или повръщане;
- подкожни кръвоизливи или кървене с неясен произход;
- признаци на фурункулоза или стоматит;
- силна болка в епигастриума.
Лекарствени взаимодействия
Лекарството "Тирозол" (цената е посочена по-долу) има по-силен ефект при йоден дефицит, както и при едновременна употреба на лекарства като литий, гентамицин, резерпи, амиодарон и бета-блокери.
При лечение с това лекарство рискът от развитие на левкопения се увеличава, ако приемате сулфонамиди заедно и намалява при употребата на фолиева киселина и левкоген.
Понастоящем няма данни за ефекта на други лекарства върху фармакодинамиката и фармакокинетиката на представеното лекарство. Трябва обаче да се помни, че при тиреотоксикоза пациентът ускорява елиминирането и метаболизма на веществата. В тази връзка в някои случаи е необходима задължителна корекция на дозата на други лекарства.
Едновременен прием на алкохолни напитки и лекарството "Тирозол"
Как взаимодействат лекарството "Тирозол" и алкохолът, съвместими ли са или не? Ако зададете такъв въпрос на специалист, веднага ще получите категоричен отговор.
Факт е, че алкохолните напитки стимулират мозъка и нервната система, независимо дали човек е здрав или болен. При съвместен прием на лекарство и алкохол се получава синергичен ефект, който засилва негативния ефект на посочените вещества върху организма. В резултат на това възникват допълнителни странични ефекти и се стимулират патологичните процеси.
Ето защо пациентите трябва да помнят, че до завършване на медикаментозното лечение на заболявания на щитовидната жлеза (както и на всякакви други заболявания) и постигане на желания резултат, никакви алкохолни напитки не са изключени.
Аналози на лекарството, прегледи на лекарството, неговата цена и условия на съхранение
Сега знаете какво е лекарството "Тирозол". Цената на това лекарство може леко да варира в зависимост от надценката на аптечните вериги. Средната цена на такова лекарство е около 200 руски рубли за 50 таблетки.
Какво да направите, ако по някаква причина не сте успели да закупите лекарството "Тирозол"? Неговите аналози (за активното вещество) винаги се предлагат в аптеката. Сред тях бих искал специално да подчертая следните лекарства: „Мерказолил“, „Тиамазол“, „Метизол“ и „Тиамазол-Филофарм“. Цената на тези продукти е подобна на горната (може леко да се различава в някои аптеки).
важно! Съгласно приложените инструкции, това лекарство принадлежи към редица антитироидни лекарства. В тази връзка лекарството се отпуска само на формуляр с рецепта, който има личен печат на лекуващия лекар.
Съдейки по прегледите на пациентите, това лекарство е доста ефективно. Но това е само ако го приемате в дозите, предписани от лекаря. В никакъв случай не трябва да се самолекувате или да коригирате дозите по свое усмотрение - това може да доведе до сериозни проблеми. За да не бъдем неоснователни, представяме няколко обобщени коментара на пациенти, изпитали върху себе си това лекарство.
Хората често се оплакват от косопад, дискомфорт в панкреаса, алергични реакции (силен сърбеж и болезненост на кожата), които се появяват само след няколко седмици от приема на лекарството Тирозол. Някои пациенти отбелязват повишаване на сърдечната честота. Доста оплаквания се получават от гадене и болки в стомаха. Нека ви напомним още веднъж, че ако се развият негативни реакции, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.
Препоръчително е лекарството да се съхранява на тъмно място, далеч от пряка слънчева светлина. Срокът на годност на таблетките е не повече от 4 години.
Патологичните процеси, протичащи в ендокринната система, са общи физиологични аномалии. Днес съвременният фармацевтичен пазар разполага с огромна гама от лекарства, които могат да потиснат синтеза на хормони на щитовидната жлеза или да намалят техните странични ефекти. Едно от най-ефективните лекарства се счита за тирозол с основна активна съставка тиамазол.
Инструкции за употреба на Тирозол
Антитироидното лекарство (понижаващо нивото на хормоните на щитовидната жлеза) Тирозол се използва за лечение на тиреотоксикоза (заболяване, при което броят на хормоните на щитовидната жлеза се увеличава). Това лекарство нарушава процеса на синтез в щитовидната жлеза чрез блокиране на ензима пероксидаза, който участва в йодирането на хормона тиронин с образуването на тетрайодтиронин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
Състав и форма на освобождаване
Лекарството се предлага под формата на перорални кръгли таблетки, покрити с жълто или оранжево ентерично покритие, изпъкнало от двете страни. Лекарството е опаковано в блистери от 10 броя. Всяка таблетка от лекарството съдържа 10 или 5 mg от активната съставка тиамазол и няколко помощни компонента. Съставът на лекарството е посочен в таблицата:
| Таблетка 5 (mg) | Таблетка 10 (mg) |
|
| активно вещество тиамазол | ||
| Помощни вещества |
||
| натриево карбоксиметил нишесте | ||
| колоиден силициев диоксид | ||
| Магнезиев стеарат | ||
| царевично нишесте | ||
| лактоза монохидрат | ||
| хипромелоза | ||
| целулоза на прах | ||
| Филмова обвивка |
||
| диметикон | ||
| макрогол | ||
| хипромелоза | ||
| жълто багрило железен оксид | ||
| титанов диоксид | ||
| червена боя железен оксид | ||
Фармакологични свойства
Антитироидно лекарство пречи на синтеза на хормони на щитовидната жлеза. Лекарството е ефективно при симптоматично лечение на тиреотоксикоза, с изключение на случаите, когато заболяването се появява в резултат на освобождаване на хормони след разрушаване на клетките на щитовидната жлеза поради тиреоидит (възпалително увреждане) или след лечение с радиоактивен йод.
Тирозолът не влияе върху процеса на освобождаване на хормони от тироидните фоликули. Това обяснява инкубационния период с различна продължителност, който може да предшества стабилизирането на нивата на Т3 и Т4 в кръвната плазма. Лекарството ускорява отделянето на йодиди, намалява метаболизма, повишава активирането на секрецията и синтеза на TSH (тироид-стимулиращ хормон) от хипофизната жлеза, което е придружено от хиперплазия (уголемяване на клетките) на щитовидната жлеза.
Фармакокинетика. След перорално приемане на лекарството, веществото тиамазол бързо се абсорбира в стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт). Полуживотът е 3 часа и е удължен при чернодробно заболяване. Тиамазолът не се свързва с плазмените протеини, натрупването (натрупването) се извършва само в щитовидната жлеза. Бавно се метаболизира в черния дроб и бъбреците. Екскрецията (отстраняването) става с жлъчка и урина (през деня - 70% от веществото, с 12% непроменени). Продължителността на действие на лекарството след еднократна употреба е почти един ден.
Тирозол хормонално лекарство ли е или не?
Често пациентите, на които е предписано да приемат таблетки Tyrozol, се интересуват дали това лекарство е хормонално или не. Инструкциите за употреба на продукта съдържат информация, според която този лекарствен продукт не включва хормони или техни синтетични аналози. Самото лекарство може да повлияе Т3, Т4 и TSH на щитовидната жлеза, но не е хормонално средство.
Показания за употреба
Това лекарство обикновено се предписва за лечение на тиреотоксикоза. Освен това често се използва:
- по време на подготвителна терапия с радиоактивен йод;
- за профилактика на тиреотоксикоза, когато на пациента се предписват йодни препарати (включително йодсъдържащи радиоконтрастни средства);
- при подготовка на пациент за операция на щитовидната жлеза;
- по време на латентния период на действие на радиоактивен йод (за 6 месеца);
- в изключителни случаи на лечение на тиреотоксикоза, когато по индивидуални причини не може да се проведе радикално лечение.
Указания за употреба и дозировка
Таблетките, без да се раздробяват или дъвчат, трябва да се приемат след хранене с вода. Дневната доза на лекарството в равни количества може да бъде разделена на няколко дози или да се приема наведнъж, но основното условие е лекарството да се използва стриктно наведнъж. При тиреотоксикоза лекарството се предписва в доза от 40 mg на ден в продължение на един месец. След това лицето се прехвърля на поддържаща терапия при 20 mg на ден. В този случай лекарят може допълнително да предпише левотироксин натрий.
При подготовката на пациента за операция лекарството се предписва в доза от 40 mg на ден преди постигане на еутироидно състояние (когато хормоните са нормални). Освен това лекарят може да предпише бета-блокери и йодни препарати. За пациенти на възраст от 3 до 16 години лекарството се предписва в доза от 0,5 mg на килограм тегло, дневната доза трябва да бъде разделена на 3 дози. Продължителността на лечението е 2 години. При наличие на автономни аденоми, за профилактика на тиреотоксикоза, 20 mg тирозол се предписват веднъж дневно в продължение на две седмици преди употребата на йодсъдържащи лекарства.
специални инструкции
При пациенти с увеличена щитовидна жлеза, която оказва натиск върху лумена на трахеята, лекарят може да предпише краткотрайна употреба на лекарството в комбинация с левотироксин натрий, поради вероятно увеличаване на гушата. Такива пациенти изискват постоянно наблюдение на нивата на TSH. Тиамазолът може да намали чувствителността на щитовидната тъкан към лъчева терапия. Лекарството не влияе върху способността за шофиране на превозни средства.
Преждевременното спиране на лечението с лекарства може да доведе до рецидив на заболяването. Рядко, след завършване на лекарствената терапия, се наблюдава появата на хипотиреоидизъм (ниска концентрация на хормони), който не е страничен ефект от терапията, а е свързан с възпалителни процеси в тъканите на щитовидната жлеза, характерни за основното заболяване. При тиреотоксикоза елиминирането (елиминирането) на активното вещество се ускорява, така че лекарят трябва да коригира дозировката на други лекарства.
Тирозол и бременност
Нелекуваният хипертиреоидизъм по време на бременност може да доведе до сериозни усложнения, включително преждевременно раждане и вродени дефекти. В този случай хипотиреоидизмът, който се появява поради предписването на големи дози, може да доведе до спонтанен аборт. Само гинеколог или ендокринолог трябва да предпише антитироидно лекарство по време на бременност. В този случай лекарят се опитва да използва минимални дози от лекарството. Препоръчителната еднократна доза за бременни жени е 2,5 mg, дневната доза е 10 mg.
В детството
Когато се открие дисфункция или нарушение на синтеза на хормони на щитовидната жлеза, това лекарство често се използва в педиатричната практика. Минималната допустима възраст на дете за предписване на лекарството е три години. Пациенти от 3 до 16 години могат да използват лекарството в начална доза от 0,3 до 0,5 mg на килограм телесно тегло, разделена на 3 равни дози.
Тийнейджъри с тегло над 80 кг могат да пият максимум 40 mg лекарство на ден. Поддържащата доза за дете варира от 0,2 до 0,3 mg на килограм тегло. Ако е необходимо, лекарят може да допълни терапията с левотироксин. Продължителността на лечението, коригирането на дозата и замяната на лекарството в случай на лоша поносимост може да се извърши само от детски ендокринолог.
Лекарствени взаимодействия
Когато използвате лекарството след приемане на голямо количество рентгеноконтрастни йодсъдържащи вещества, неговата ефективност може да бъде отслабена. Резерпин, амиодарон, бета-блокери, литиеви лекарства повишават ефективността на тиамазол, което ще изисква коригиране на дозата на веществото. Комбинираната употреба с гентамицин повишава антитироидния ефект на лекарството.
Пациенти, приемащи Тирозол, след като щитовидната жлеза достигне еутиреоидизъм (нормално състояние), може да изискват намаляване на дозата на сърдечните гликозиди, приемани паралелно (дигоксин, дигитоксин), аминофилин, както и увеличаване на дозата варфарин , Индандиона , и други антикоагуланти, които са кумаринови производни. Едновременната употреба на тиамазол с метамизол натрий, миелотоксични лекарства, сулфонамиди повишава риска от левкопения (нисък брой бели кръвни клетки).
Странични ефекти на Тирозол
Приемът на лекарството може да причини агранулоцитоза (рязко намаляване на неутрофилните гранулоцити). Симптомите на тази патология могат да се появят дори няколко месеца след началото на лечението с лекарството. В допълнение, понякога се наблюдават следните нежелани реакции при употребата на Тирозол:
- увеличени слюнчени жлези;
- повишаване на температурата;
- тромбоцитопения (намален брой на тромбоцитите);
- холестатична жълтеница (липса на достъп на жлъчката до червата);
- повръщане;
- генерализирана лимфаденопатия (увеличаване на няколко лимфни възли);
- промяна във вкуса;
- полиневропатия (увреждане на периферните нерви);
- лупус-подобен синдром (лекарствено-индуциран лупус);
- кожни обриви (сърбеж, уртикария);
- неврит (възпаление на периферните нерви);
- артралгия (бавно прогресиращ артрит);
- слабост;
- панцитопения (намален състав на кръвните съставки);
- качване на тегло;
- Болест на Хирата с хипогликемия (ниски нива на глюкоза);
- световъртеж;
- алопеция (плешивост);
- токсичен хепатит (възпалително чернодробно заболяване).
Тирозол и наддаване на тегло
Самото лекарство не оказва влияние върху теглото на пациента. Телесното тегло намалява поради излишък от хормони на щитовидната жлеза и ако пациентът, приемащ тирозол, не компенсира процеса на намаляване на метаболизма чрез намаляване на калориите, теглото ще се увеличи. В допълнение, дори след няколко седмици употреба на продукта, може да се появи хипотиреоидизъм с поява на отоци и леко наддаване на тегло.
Предозиране
Дългосрочната употреба на лекарството във високи дози може да доведе до субклиничен и клиничен хипотиреоидизъм и увеличаване на щитовидната жлеза поради повишаване на нивата на TSH. При преустановяване на лечението с лекарството се наблюдава независимо възстановяване на нормалното функциониране на ендокринната система. Приемането на свръхвисоки дози (120 mg на ден) може да провокира развитието на миелотоксични явления. Лечението на предозиране с тиамазол включва спиране на лекарството, почистване на стомашно-чревния тракт и облекчаване на негативните симптоми с помощта на подходящи лекарства.
Противопоказания
Лекарството не трябва да се използва при агранулоцитоза по време на предишна терапия с карбимазол или тиамазол. В допълнение, абсолютни противопоказания за употребата на продукта са:
- гранулоцитопения (намаляване на броя на гранулоцитите в кръвта);
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
- възраст до три години;
- паралелна употреба на левотироксин натрий по време на бременност;
- патологии, свързани с непоносимост към захар (галактоза, лактаза);
- синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция);
- холестаза.
Относителни противопоказания за приемане на лекарството са:
- голяма образувана гуша;
- чернодробна недостатъчност;
- стесняване на трахеята.
Условия за продажба и съхранение
Можете да закупите лекарство в аптека само след представяне на рецепта. Лекарството трябва да се съхранява на тъмно място, недостъпно за деца, при температура на околната среда до 25 ° C. Срокът на годност на продукта е не повече от 4 години от датата на производство, която е посочена върху кутията.
Аналози
Лекарствените заместители условно се разделят на две групи, това са лекарства - аналози на тирозол, включително хормони на щитовидната жлеза или техните синтетични производни, и лекарства, които влияят на метаболизма на щитовидната жлеза. Първата група лекарства включва следните лекарства:
- Еутирокс. Хормонален синтетичен агент, подобен на тироксина. Използва се за попълване на дефицита на хормони на щитовидната жлеза. Странични ефекти: подуване, сънливост, диария, повръщане.
- Тиро-4. Лекарството попълва дефицита на хормони на щитовидната жлеза. Показания за употреба: кретинизъм, хипотиреоидизъм. Странични ефекти: изпотяване, безсъние, диария, загуба на тегло.
- L-тироксин. Тиреоиден стимулант. Използва се при хипотиреоидизъм. Противопоказания: остър миокарден инфаркт, лактазна недостатъчност. Странични ефекти: главоболие, ускорен пулс, слабост.
- Л-Тирок. Хормонално лекарство. Използва се за потискане на функцията на щитовидната жлеза поради гуша. Странични ефекти: загуба на тегло, нервност, изпотяване, диария.
- Баготирокс. Хормонално лекарство, предназначено за лечение на хипотиреоидизъм. Лекарството се предписва с повишено внимание при коронарна болест на сърцето и захарен диабет.
Втората група аналози включва:
- Тиамазол. Антитироидно лекарство. Ускорява отстраняването на йодидите от щитовидната жлеза. Странични ефекти: жълтеница, гадене, нарушение на вкуса.
- Мерказолил. Лекарството пречи на синтеза на хормони в тъканите на щитовидната жлеза. Редки нежелани реакции: неврит, алопеция, гадене.
- Йоден баланс. Регулатор на синтеза на тироксин хормон. Попълва недостига на йод в организма. Рядко може да се появи кожен обрив.
- Пропицил. Лекарството отслабва симптомите на тиреотоксикоза и намалява размера на щитовидната жлеза. Странични ефекти: анорексия, световъртеж, гадене.
- Йодомарин. Препарат с йод. Използва се за профилактика и лечение на заболявания на щитовидната жлеза. Странични ефекти: оток на Quincke, треска.
- Метизол. Антитироидно лекарство. Противопоказания: кърмене, бременност. Странични ефекти: кожен обрив, нарушение на вкуса, повръщане, главоболие.
- Микройодид. Препарат с йод. Използва се за предотвратяване на развитието на ендемична гуша. Странични ефекти: подуване на слюнчените жлези, ринит, бронхит.
Тирозол цена
Можете да закупите лекарството във всяка аптека, но само по лекарско предписание. Средната цена на лекарството варира от 180 до 350 рубли за 50 таблетки от 10 mg. По правило цената на лекарството зависи от производителя, региона на разпространение, дозировката и броя на таблетките в опаковката. Приблизителната цена на Tyrozol в Москва е посочена в таблицата.