Asymmetri av neseborene. Ansiktsasymmetri. Å korrigere en skjev nese er et vanskelig problem ved neseplastikk

De fleste mennesker rundt om i verden har nasal asymmetri. Noen mennesker merker forskjell i form eller størrelse på neseborene, mens andre lider av problemer som ujevn rygg, en spiss som er for oppovervendt eller asymmetriske sider (vinger) på luktorganet. I mange tilfeller er slike defekter praktisk talt usynlige, men noen ganger kan de i stor grad forverre en persons utseende og forårsake komplekser som alvorlig svekker nesepust.

En av de vanligste årsakene til asymmetri av dette organet er en avviket septum. For å løse problemet er det nødvendig å korrigere neseseptumet.

Krumningen av neseseptumet, ifølge eksperter, hos pasienter kan være plassert på toppen eller i midten av organet, nær spissen. Legen deler nesepyramiden i 3 deler (bunn, midt, topp) slik at spesifikke områder hvor det er deformasjon av de anatomiske strukturene kan identifiseres. Det er 2 hovedkategorier av deformiteter:

  • Bruskavvik. Plassert nederst og i midten (2/3);
  • Benabnormiteter. Plassert øverst (1/3).

Bruskavvik er ganske vanskelig å korrigere. Dette gjelder spesielt for den nedre tredjedelen, og den identifiserte forskyvningen av septum forverrer situasjonen i stor grad. For å korrigere denne defekten, er det nødvendig å korrigere posisjonen til septum og bein i organet. Hvis det oppdages for stor krumning av brusken, kan det også være nødvendig med transplantasjon av bruskmateriale.

Benavvik i den øvre delen av organet krever korrigering ved osteotomi (kirurgisk benbrudd) etterfulgt av justering. Hensikten med denne intervensjonen er dannelsen av bensegmenter som kan forskyves inntil deres normale posisjon er oppnådd. Etter operasjonen er risikoen for tilbakefall av problemet minimal.

Neseplastikk

Ifølge eksperter er det eneste effektive alternativet for nesekorreksjon, inkludert korrigering av en defekt skillevegg, vinger og nesebor, neseplastikk (rhinoseptoplastikk, hvis skilleveggen også er på linje). Ved første konsultasjon gjennomfører legen en undersøkelse, undersøker problemområder og tar stilling til behovet for Kirurgisk inngrep. I fremtiden vil legen måtte bestemme årsakene til og arten av den eksisterende defekten for å velge riktig alternativ for kirurgisk korreksjon:

  • Hvis asymmetri i spissen, ryggen eller neseborene oppdages på grunn av en defekt skillevegg, korrigerer kirurgen årsaken. Noen ganger er det mulig å justere den og flytte den til normal posisjon uten problemer. Men i problematiske tilfeller er det nødvendig å fjerne alle buede segmenter og installere transplantater på deres plass, oftest laget av små deler av ribben tatt fra pasienten på forhånd;
  • Hvis den mediale crura (området med brusk mellom neseborene) er unormalt plassert, er vingene, tuppen og neseborene asymmetriske. I dette tilfellet beveger kirurgen det mediale benet i ønsket retning til alle strukturer er symmetriske;
  • Hvis medfødte patologier eller posttraumatiske konsekvenser blir identifisert, utfører kirurgen vanligvis en kompleks intervensjon som involverer å flytte bein og brusk til en normal stilling og fylle på den utilstrekkelige mengden vev. Den kirurgiske teknikken utvikles individuelt for hver pasient.


Stjerner som fikset nesen

Jennifer Aniston

Skuespillerinnen begynte å fikse nesen i 2008. Jennifer innrømmet at hun bestemte seg for å korrigere neseskilleveggen ikke for skjønnhetens skyld, men av medisinske årsaker.

Ksenia Sobchak

Sosialisten dro til USA for å få korrigert neseskilleveggen, men skjulte lenge at nesen var operert. Ksenia rapporterte senere at septoplastikk ble utført pga kraftig krumning partisjoner.

Cameron Diaz

Skuespillerinnen har alltid vært imot plastisk kirurgi, men gjennomgikk neseplastikk i 2006. Cameron surfet mye, og derfor ble nesen hennes brukket minst 4 ganger. Cameron forsikrer at legen hennes insisterte på operasjonen, som var bekymret for jentas helse.

Det første som hver person automatisk legger merke til når de møter eller kommuniserer med andre mennesker, er ansiktene deres. Samtidig blir den lille asymmetrien i ansiktet som er til stede i hver av oss ikke engang lagt merke til, det vil si den lille forskjellen i former, avstander og størrelser på den ene halvdelen fra den andre. Asymmetri er en individuell funksjon, ytre karakteristikk hver person. Det er ingen absolutt symmetriske ansikter i naturen. Asymmetrien til det ovale i ansiktet og generelt dets individuelle områder, skiller til og med identiske tvillinger med sine indikatorer.

Det kan være fysiologisk og patologisk av natur og er faglig av interesse for spesialister innen mange spesialiteter - innen nevrologi, kosmetologi og plastisk kirurgi, odontologi og kjevekirurgi, psykologi, antropologi og rettsmedisin. Hva kan årsakene være og hva skal jeg gjøre hvis det er alvorlig ansiktsasymmetri?

Årsaker til ansiktsasymmetri

En viss prosentandel av mennesker henvender seg til kosmetologer eller plastikkirurger, spesielt om det asymmetriske arrangementet av ansiktselementer. Imidlertid bestemmes misforholdet til sistnevnte oftest av en kosmetolog under en undersøkelse angående korrigering av andre defekter eller av en plastikkirurg som planlegger for eksempel en volumetrisk plastisk kirurgi.

Formen og symmetrien til alle punkter avhenger av strukturen til bein og brusk i ansiktshodeskallen, graden av utvikling, volum og tone i ansikts- og tyggemusklene, passerende nerver og blodårer, volumet og tykkelsen av subkutant fettvev , etc.

Av de mange formasjonene av ansiktshodeskallen, inkludert osteokondrale strukturer, er den viktigste kosmetiske og estetiske formasjonen nesen. Formene og størrelsene bestemmer ikke bare estetikken, men er også de viktigste i tilfeller av asymmetridannelse. Sistnevnte, hvis du ser nøye etter, kan uttrykkes i ujevnheter eller forskjeller i konturene til øyenbrynene, i ulike former munnvikene og dybden av nasolabiale folder, inn forskjellige størrelser og formen på ørene, plasseringen av nesevingene osv.

Å korrigere ansiktsasymmetri er ikke alltid nødvendig. Mangelen på ideell symmetri ikke bare i ansiktet, men også i andre deler av skjelettet og kroppen som helhet skyldes individuelle anatomiske og morfologiske utviklingstrekk, både medfødte og av ulike grunner som oppstår gjennom livet. Visuelt er bruddet på symmetri nesten usynlig og forekommer hos nesten alle mennesker. Et avvik i proporsjoner på ikke mer enn 2-3 mm eller 3-5 grader regnes som en fysiologisk norm.


Tilnærmingen til å avgjøre om og hvordan det er nødvendig å fjerne ansiktsasymmetri er betydelig påvirket av diagnosen av mulige årsaker. På grunn av arten av årsakene (nemlig patologiske avvik fra konvensjonelt korrekte proporsjoner), er alle asymmetriske forhold kombinert i tre store grupper:

  1. medfødt
  2. ervervet
  3. kombinert

Medfødt ansiktsasymmetri

Forårsaket av anomalier assosiert med genetisk disposisjon eller lidelser av forskjellig art som oppsto under prosessen intrauterin utvikling foster Disse inkluderer hovedsakelig:

  • anomalier i utviklingen av beinene i ansiktshodeskallen;
  • underutvikling av underkjeven;
  • feil dannelse av det temporomandibulære leddet;
  • defekter i utviklingen av bindevev eller ansiktsmuskler;
  • ensidig defekt av sternocleidomastoid muskel med utvikling av torticollis;
  • skjeling.

Ervervet

Hvis ansiktsasymmetri dukket opp etter fødselen, refererer denne defekten til en ervervet patologi. Hovedårsakene til ervervet misforhold er konsekvensene:

  • traumatiske skader beinstrukturer og inflammatoriske prosesser i området av underkjeveleddene;
  • patologiske prosesser i tygge- og ansiktsmusklene;
  • feil utvikling av tannsett, malocclusion og generelt unormal tilstand i tannsystemet;
  • nevrologiske sykdommer.

I dette tilfellet nevrologisk patologi er den viktigste og er representert av de mest tallrike problemene som fører til ansiktsubalanser i proporsjoner. Denne blokken inkluderer hovedsakelig:

  • nevropati ansiktsnerven, eller Bells parese (den vanligste årsaken til ansiktsasymmetri - opptil 25 tilfeller per 100 000 innbyggere);
  • traumatiske skader, inkludert kirurgiske og andre skader på ansiktsnerven;
  • post-paralytisk ansiktskontraktur med økt tone i musklene med samme navn på motsatt side;
  • synkinesier av patologisk karakter (motor-motorisk og motor-vegetativ), assosiert med nevropatier og preget av muskelspasmer i ansiktsmuskler, dyskinesi i ansiktsmuskler; eliminering av ansiktsasymmetri på grunn av synkinesis er relativt enkelt; det kan enkelt korrigeres ved å introdusere mikrodoser av botulinumtoksin i tårekjertelen eller orbicularis oculi-muskelen;
  • smertesyndromer i alle områder av ansiktet;
  • asymmetrisk myastenisk syndrom.

Nevrovitenskap tar en spesielt grundig titt på årsakene til ubalanser. Funnene blir nødvendigvis tatt i betraktning i tilfeller der en plastikkirurg eller til og med en kosmetolog må velge behandling for ansiktsasymmetri.

Nevrologiens forhold til årsakene til ubalanser

Ansiktsasymmetri er først og fremst, fra et nevrologisk synspunkt, bestemt av mangelen på symmetri i hjernehalvdelene. Hver av hjernehalvdelene regulerer sensasjoner (sensoriske) og motoriske funksjoner til de tilsvarende halvdelene av kroppen på forskjellige måter. Samtidig avhenger en persons oppfatning av en annens ansiktsuttrykk også av interaksjonstilstanden mellom hjernehalvdelene hos en bestemt person.

Nevrologi som vitenskap anser problemer med symmetri som sin subjektive oppfatning av observatøren. Med andre ord kan en persons konklusjon om misforhold være feil; en annen observatør, på grunn av særegenhetene ved samspillet mellom hjernehalvdelene hans, kan komme til den motsatte konklusjonen. Derfor, i nevrologi, skilles følgende typer asymmetri, som også er akseptert i kosmetologi og plastisk kirurgi i den endelige avgjørelsen om hvordan ansiktsasymmetri skal korrigeres:

Statisk eller morfologisk type

Denne typen symmetribrudd er preget av tilstedeværelsen av forskjeller i hviletilstanden mellom individuelle elementer i størrelse, struktur, form og proporsjoner. Årsakene til disse forskjellene ligger i individuelle utviklingsegenskaper, patologi i beinene i ansiktshodeskallen, patologi til tygge- og ansiktsmusklene, og konsekvensene av sykdommer og traumatiske skader.


Dynamisk eller funksjonell type

Består av asynkrone sammentrekninger av ansiktsmusklene og viser seg under ansiktsuttrykk. For eksempel, en disproporsjon som er fraværende i hvile eller en moderat disproporsjon i hvile, vises eller øker betydelig når du smiler eller strekker ut leppene i form av et rør. Den dynamiske formen for asymmetri er assosiert med medfødt eller ervervet patologi av ansiktsmuskler, resteffekter lesjoner i den sentrale ansiktsnerven (brudd cerebral sirkulasjon) eller perifert i form av Bells parese. I dette tilfellet avhenger alvorlighetsgraden av ubalansene av graden av skade (nevropati) i ansiktsnerven.

bellaestetica.ru

I livet legger vi vanligvis ikke merke til disse forskjellene - vi oppfatter ansiktet til hver person som en helhet, uten å legge merke til mange individuelle detaljer og nyanser. Professoren laget et dataprogram som syntetiserer to separate portretter - fra høyre og venstre del av ansiktet. Ved å analysere forskjellene mellom de oppnådde portrettene, komponerer eksperter en persons personlige egenskaper, bestemmer hans psykologiske type, fysiske og mentale helsetilstand.
o lar deg bedre forstå en persons indre verden, bygge hans "åndelige" og "livs" portretter og, på grunnlag av dette, gi anbefalinger om kreative evner, faglig egnethet og mulige helseproblemer. Opprinnelig ble metoden laget for å hjelpe mennesker som lider av psykiske lidelser. Ved å observere og sammenligne sine "livs" og "åndelige" portretter, merker pasienten mentalt funksjonene han ikke liker, og på det underbevisste nivået utløses en korreksjonsmekanisme. Allerede ved neste økt, etter en tid, produserer datamaskinen portretter av en mye mer harmonisk og balansert person. Omfanget av metoden utvides stadig. Programmet hjelper en person bedre å forstå sine evner, foreslår i hvilke aktivitetsområder han kan uttrykke seg mer fullstendig og oppnå større suksess. A.N. Anuashvili sier: «Etter å ha gjenopprettet forbindelsen mellom logikk og intuisjon, oppdager en person skjulte reserver i seg selv. Før jeg brukte denne metoden mye, testet jeg den på meg selv, kjære og kolleger. Sønnen min var en gjennomsnittlig student i sjette klasse, og etter datapsykoanalyse ble han uteksaminert fra videregående skole i en alder av 14, og bestod eksamener strålende for påfølgende karakterer, og forbereder seg nå til å begynne på college. Etter økter for automatisk korrigering av datamaskiner, til min egen forbauselse, oppdaget jeg musikalske evner: i dag kan jeg spille musikkinstrumenter og til og med komponere musikk..."
__________________________________________________________________

phiziognomika.blogspot.ru

Hvordan kan du endre formen på nesen ved å bruke ikke-kirurgisk neseplastikk?

Uavhengig av korrigeringsmetode kan kun mindre defekter i neseformen, medfødte eller ervervede etter skade eller mislykket plastisk kirurgi, korrigeres uten kirurgi. For eksempel for å fjerne fordypninger, skarpe vinkler på spissen eller neseryggen, for å løfte spissen eller neseryggen, for å skjule slapp hud, en pukkel, etc. Hvis krumningen er alvorlig eller pukkelen er stor, vil du ikke kunne få ønsket resultat uten operasjon. Derfor kan ikke-kirurgisk korreksjon kalles et fullverdig alternativ til kirurgisk inngrep.

Du kan bruke ikke-kirurgiske neseplastikkmetoder som et midlertidig tiltak hvis det er alvorlige mangler som bare kan elimineres ved hjelp av en fullverdig Kirurgisk inngrep. Et eksempel på en slik situasjon er vist i videoen:

Følgende typer ikke-kirurgisk neseplastikk er tilgjengelig:

Korrigere en pukkel i nesen uten operasjon

For å korrigere en pukkel injiseres gelen langs hele neseryggen. Oftest brukes absorberbare preparater med hyaluronsyre for å rette ut nesen.



Ikke-kirurgisk nesetipp neseplastikk

Korrigering av en liten nesetipp utføres ved å injisere fyllstoffer i problemområder. Denne typen neseplastikk er spesielt relevant når det er små groper eller fordypninger på nesetippen. "Potetnese" korrigeres ved å injisere filler inn i spissen, dette gjør den skarpere. Hvis det er nødvendig å fjerne asymmetrien i neseborene eller redusere dem, injiseres fyllstoffer i Nedre del nesevinger.



Er det mulig å heve, begrense eller redusere spissen, eller fjerne fordypninger?

Spissen kan heves ved å injisere gelen i columella-området i nesen. Visuelt skjuler dette den krokete spissen. I noen tilfeller er det også nødvendig å gjøre injeksjoner i nesevingene for å redusere størrelsen på neseborene litt.




Retting av neseryggen uten operasjon

Det er umulig å rette opp en skjev nesebro uten operasjon. Det er kun mulig å skjule defekten. Dette resultatet oppnås ved å injisere fyllstoff i den buede delen. Dette hjelper til med å korrigere asymmetri og gir inntrykk av en rett nese. Dette løser faktisk ikke problemet og det gjenstår funksjonsproblemer som er knyttet til krumningen, for eksempel kan nesepusten være svekket.



Neseplastikk av en snub nese - hvordan heve ryggen litt

En snub nese er når en person har en veldig lav neserygg og en hevet tupp. Ikke-kirurgisk snub nese neseplastikk gjøres ved å injisere filler langs hele overflaten av neseryggen, helt ned til tuppen. Denne metoden er egnet for de som har en liten nese. På denne måten kan du senke tuppen litt og nesen vil se bedre ut.

Bilder før og etter neseplastikk av neseryggen uten operasjon


Er det mulig å korrigere asymmetrien til neseborene eller vingene?

Asymmetri i nesevingene kan korrigeres ved å injisere hyaluronsyrebasert gel i problemområder. I dette tilfellet er det viktigste å beregne dosen nøyaktig, ellers vil det ønskede resultatet ikke oppnås.



Injeksjon neseplastikk

Injeksjon neseplastikk er en ikke-kirurgisk korreksjonsmetode når formen på nesen korrigeres med injeksjoner eller injeksjoner. Ulike geler sprøytes inn i problemområder og hormonelle legemidler som lar deg korrigere formen på nesen din.

Nesekontur med fillers - hvor lenge varer effekten?

Det er flere måter å korrigere neseformen med filler uten kirurgi. Kostnadene og funksjonene til prosedyren avhenger direkte av typen injeksjonsmedisiner som er valgt. Følgende grupper av fyllstoffer skilles ut:

Absorberbare (biologisk nedbrytbare) fyllstoffer er en gruppe medikamenter som blir fullstendig absorbert og eliminert av kroppen over tid. De kan være:

  • Basert på hyaluronsyre (Dette er stoffene Restylane og Juvederm) - effekt fra 6 måneder til et år
  • Basert på animalsk kollagen (Zirderm)
  • Basert på kollagen av menneskelig opprinnelse (CosmoDerm, Autologen)
  • Basert på kalsiumhydroksyapatitt (Radiesse) - effekt fra 2 til 3 år.
  • Basert på syntetisk produsert melkesyre (Skuplptura) - resultatet er synlig i 2-3 år
  • Basert på polykaprolakton - laget i 2-3 år.

Ikke-absorberbare (biologisk nedbrytbare fyllstoffer) - syntetiske stoffer som ikke skilles ut fra kroppen - silikon. Selv om effekten av disse stoffene varer lenge, har de flere alvorlige ulemper:

  • Mulige komplikasjoner i form av vevsfibrose
  • Kan ikke fjernes helt fra kroppen
  • Hvis en person bestemmer seg for å gjennomgå neseplastikk i fremtiden, vil silikon være en betydelig hindring.

Interessant! Det er en annen type injeksjon neseplastikk - lipofylling. Essensen i metoden er at pasientens eget fettvev brukes som fyllmateriale. Prosedyren er kompleks og smertefull, og resultatet er kortvarig, siden fettet absorberes veldig raskt (innen flere måneder)

Hvordan gjøre en korreksjon

  1. Neseplastikk med filler varer ikke mer enn en time og utføres med lokalbedøvelse
  2. Før prosedyren påføres bedøvelseskrem på nesen.
  3. Etter 10 minutter, når den smertestillende effekten allerede vises i problemområdene i nesen, gis en injeksjon.
  4. Rehabilitering, avhengig av valgt metode, varer fra én til flere dager. Det er nesten ingen restriksjoner. Du kan fortsette å gå på jobb, drive med sport og leve vanlig liv. Det eneste er at de første dagene etter plastisk operasjon kan du ikke gå på badehuset, sole deg, gå på solarium, drikke alkohol eller røyke.

Etter hvor mange dager er resultatene synlige?

Resultatet er synlig allerede neste dag etter inngrepet. Hvis korrigeringen gjøres i flere stadier, er effekten synlig et par dager etter siste prosedyre.

Fyllstoffer med hyaluronsyre

Blant gelene basert på hyaluronsyre er de mest kjente: Restylane, Juvederm og Princess. Disse stoffene er tyktflytende og har plastisk struktur. Gelen kan ta hvilken som helst form du gir den.

Interessant! Kroppen vår produserer hyaluronsyre for å opprettholde vevets elastisitet. Kosmetologer bruker det for å oppnå en merkbar anti-aldringseffekt. Under påvirkning av hyaluron er huden godt fuktet og tørker ikke ut, noe som gjør at den ser bedre ut.

Restylane er en biogel laget i USA basert på hyaluronsyre. Gelen forårsaker ikke allergier og er trygg for menneskers helse. Det er flere hovedserier av stoffet. Noen er utformet for å jevne ut rynker med middels dybde (mye brukt for antialdringsprosedyrer, for eksempel for biorevitalisering), andre for å korrigere små rynker, og andre for å gi volum og for dype rynker (for eksempel for å korrigere nasolabial) folder eller glabellar furer).

Pris for Restylane fillers

Restylane (basisk, brukt til ikke- kirurgisk korreksjon kinnbein og hake) - 0,5-1 ml. - 11.500/15.000 gni.

Restylane Perlane (brukes til ikke-kirurgisk neseplastikk) - 1 ml. - 15.000 rubler.

Juvederm er et fyllstoff basert på hyaluronsyre av ikke-animalsk opprinnelse, beregnet for konturer, produsert av det amerikanske selskapet Allergan. Disse gelene er forskjellige ved at de kan brukes for å oppnå en lengre varig effekt (opptil 18 måneder). For neseplastikk brukes legemiddelseriene Voluma og Ultra 4.

Juvederm filler priser

Juvederm Voluma - 2ml. - OK. 31.000 rubler.

Juvederm Ultra 4 - 0,8ml. - OK. 13 000 rubler.

Princess - fyllstoffer basert på hyaluronsyre (konsentrasjon 18 - 23 mg/ml) produsert av en østerriksk farmasøytisk bedrift, mye brukt i injeksjonskosmetologi. Produksjonen av stoffet utføres ved hjelp av den patenterte S.M.A.R.T-teknologien. Injeksjonene er trygge for menneskers helse. Fyllstoffer i Volulme-serien brukes til å korrigere nesen. Effekten varer fra 6 til 12 måneder.

Priser for Princess geler

Prinsessevolum - 1 mg. - 9000 gni.

Neseplastikk med Botox-injeksjoner

Botox (botulinumtoksin) brukes ikke til ikke-kirurgisk neseplastikk. Virkningsprinsippet til dette stoffet er å midlertidig slappe av de aktive musklene i ansiktet. På grunn av dette, over en viss periode, blir ansiktsrynker mindre merkbare (med unntak av nasolabiale folder). Det er umulig å fylle det manglende volumet med Botox.

I sjeldne tilfeller hvor tuppen henger litt når du smiler, injiseres Botox i columella-området.

Ikke-kirurgisk neseplastikk med hormonelle legemidler

Hormonsplittende legemidler hjelper til med å redusere nesetippen, korrigere en liten pukkel, fjerne asymmetri, redusere tykkelsen på vingene eller andre områder uten bruk av skalpell. Korrigering av formen på nesen oppnås på grunn av at kroppen selv bryter ned problemområder. Disse stoffene er basert på glukokortikosteroider, som er en syntetisk analog av hormonet som produseres av de menneskelige binyrene. Under påvirkning av dette hormonet mykner og oppløses bruskvev. På denne måten kan du rette ut pukkelen. For å starte denne prosessen injiseres en nøyaktig dose av stoffet under huden i ønsket område.

Det er strengt forbudt å utføre en slik prosedyre på egen hånd, siden for å oppnå et godt resultat er det nødvendig å strengt følge doseringen og nøyaktig beregne dybden av hormonadministrasjonen. For å oppnå det beste resultatet utføres prosedyren i flere stadier.

Denne tilnærmingen bidrar til å unngå uønskede komplikasjoner i form av dannelsen av uønskede fordypninger på overflaten av nesen, og ikke forårsake ukontrollert vevsatrofi. Før bruk er det svært viktig å gjøre seg kjent med listen over mulige bivirkninger og sørg for at du ikke er allergisk mot stoffet du bruker.

De mest populære er diprospan, kenalog og lipolytics.

Neseplastikk med lipolytika

Lipolitics er stoffer som injiseres under huden og fremmer nedbrytningen av fettvev.

Hvordan ikke-kirurgisk neseplastikk (mesoterapi) gjøres ved å bruke den nye unike forfatterteknikken til Dr. Olga Moroz

Som du kan se, etter prosedyren er det ingen hevelse eller blåmerker, jenta føler seg bra, nesen hennes gjør ikke vondt og ingen langsiktig rehabilitering er nødvendig. En slik korreksjon koster fra 45 000 til 55 000 rubler.

Reduksjon eller innsnevring av nesen med diprospan-injeksjoner

Diprospan er et hormonelt dekongestativt og antiinflammatorisk legemiddel. I medisin brukes dette middelet til å fjerne store arr og grove arr. Hovedprinsippet for dette stoffet er at det myker opp arrvev slik at det over tid fjernes og elimineres av kroppen.

Som nevnt ovenfor er det svært viktig at Diprospan-injeksjoner utføres av en høyt kvalifisert kirurg som vet hvordan man arbeider med dette stoffet. Ellers kan prosedyren være farlig og det er fare for uønskede konsekvenser. Dosen og dybden av medikamentadministrasjonen må beregnes nøye. Dette stoffet kan ikke endre størrelsen på brusk eller beinvev.

For å forhindre at diprospan-injeksjoner i nesen er smertefulle, kombineres de ofte med lidokain.

Ikke-injeksjon neseplastikk

Ikke-injeksjon neseplastikk er en moderne metode for ikke-kirurgisk korreksjon uten injeksjoner. Slike metoder inkluderer neseplastikk med tråder og endring av neseformen ved hjelp av en skinne.

Neseplastikk med Aptos-tråder

Essensen av korreksjonen er at sterke absorberbare polypropylentråder med mange riller er satt inn under huden. Med deres hjelp fikseres vev i ønsket posisjon. I to eller tre dager må pasienten tåle tråder under huden, som til slutt kuttes av i endene og blir usynlige for andre.

Viktig! Prosedyren er kontraindisert hvis det er en tendens til dannelse keloid arr eller personen har tynn, lys hud.

Resultatet etter neseplastikk med tråder varer opptil 3 år.

Rehabilitering er ca 3 uker.

Den mest populære neseplastikken er med Aptos-tråder.


Ved ikke-kirurgisk nesekorreksjon brukes tråder for å løfte spissen, rette ryggen, korrigere nesevingene eller korrigere asymmetri.

Video om tråd neseplastikk vi snakker om starter på 1:24 minutter.

Aptos-tråder er laget av absorberbart biologisk nedbrytbart materiale - caprolac. Dette materialet er basert på melkesyre. Dette er de såkalte "bionitrådene". Disse inkluderer Excellence, LightLift og Nano-serien.

Hvordan neseplastikk gjøres med tråder, bilder før og etter prosedyren, samt pasientanmeldelser, kan ses i følgende video:

Ikke-kirurgisk nesekorreksjon ved hjelp av tråder koster fra 26 000 rubler i Moskva.

Er det mulig å korrigere eller løfte nesen uten kirurgi ved hjelp av en skinne (klemme eller klesklype)

En skinne er en liten spesiell enhet i form av en klesklype eller en plastklips som kan brukes til å rette den ut ved hjelp av en ikke-kirurgisk metode. Det finnes flere typer skinner.

Essensen i metoden er at skinnen brukes i flere timer i løpet av dagen. Det tar minst flere måneder å oppnå endringer i formen på bruskvevet.

Interessant! Det er umulig å korrigere nesen på denne måten; bare mindre endringer er mulige: rett ut en liten pukkel, korriger nesens asymmetri, smalner de brede nesevingene og løft tuppen litt.

Siden metoden er smertefull, tidkrevende og ikke den mest effektive, er kostnaden den laveste sammenlignet med andre metoder for ikke-kirurgisk neseplastikk.

I gjennomsnitt koster en skinne eller nesekorrektor 2-3 dollar

Bruk av skinne er kontraindisert for personer med avviket neseseptum og de som har bihulebetennelse, bihulebetennelse eller rhinitt. I dette tilfellet er det bedre å rette nesen ved hjelp av andre metoder.

Kontraindikasjoner for ikke-kirurgisk neseplastikk

Ikke-kirurgisk korreksjon er kontraindisert for personer som lider av følgende sykdommer:

  • Diabetes
  • Problemer med blodpropp
  • Allergi mot aktive stoffer
  • Onkologiske sykdommer
  • Problemer med det endokrine systemet

Korrigering kan ikke gjøres under graviditet eller under menstruasjon.

Fordeler og ulemper med ikke-kirurgisk neseplastikk

Noen av fordelene med ikke-kirurgisk neseplastikk inkluderer:

  • Rimelig pris
  • Etter korrigering er det ingen arr eller arr, og det er ikke nødvendig å bruke gips
  • Det er ingen skade forårsaket av anestesi eller selve operasjonen.
  • Rask og enkel utvinning(ikke nødvendig i lang tid begrense deg selv for vevheling, ingen hevelse og blåmerker)
  • Effekten oppnås i en eller to prosedyrer
  • Prosedyrene er smertefrie
  • Reversibilitet av korreksjon. Hvis du ikke liker resultatet, vil effekten av ikke-kirurgisk neseplastikk over tid forsvinne, i motsetning til resultatet av operasjonen.

Minuser

Ulempene med ikke-kirurgisk korreksjon inkluderer følgende:

  • Effekten er midlertidig (en prosedyre kan vare i maksimalt 2 år, varigheten av resultatet avhenger av korreksjonsmetoden)
  • Det er nødvendig med jevne mellomrom å gjøre gjentatte korrigeringer, siden roten til problemet ikke er eliminert
  • Ikke-kirurgisk neseplastikk kan bare korrigere mindre defekter. Det er ingen mirakuløs transformasjon.

Priser for ikke-kirurgisk neseplastikk i Moskva og St. Petersburg

Neseplastikk med desintegrerende legemidler koster fra 35 000 - 40 000 rubler.

Neseplastikk med fyllstoffer med hyaluronsyre fra 14 000 - 20 000 rubler.

Neseplastikk med tråder - fra 18 000 rubler.

Ekte anmeldelser om ikke-kirurgisk neseplastikk

Du kan lese om plastisk kirurgi på forum følgende anmeldelser om ikke-kirurgisk neseplastikk:

Anmeldelse fra Christina

Jeg hadde ikke-kirurgisk neseplastikk med S. Levin i Moskva for å skjule en liten asymmetri i spissen. Jenta er enig i at korrigering uten operasjon kun er egnet hvis feilene er mindre.

Anmeldelse fra Albina

Først ønsket jeg å gjøre ikke-kirurgisk neseplastikk ved å bruke hormonelle medisiner. Men så var jeg redd for at dette kunne føre til døden av nesevevet (etter mange prosedyrer) og bestemte meg for å gjennomgå en fullverdig operasjon en gang for alle.

Anmeldelse fra Louise

Jeg fikk utført neseplastikk med filler på skjønnhetsinstituttet på Olkhovka for å heve neseryggen litt. Prosedyren er smertefri. Effekten er god, men i alle fall må du gjøre en fullverdig operasjon.

Anmeldelse fra Alena

For 2 år siden hadde jeg en ikke-kirurgisk neseplastikk med tråder. Det var nødvendig å heve spissen. Resultatet er fantastisk, det gjør meg fortsatt glad. Jeg var fornøyd med prosedyren. Korrigeringen ble gjort med Happy Lift Nose-tråder. Alt var praktisk talt smertefritt, da lokalbedøvelse var tilstede.

Anmeldelse fra Lisa

jeg har en stor nese. Før korrigeringen ble jeg advart om at jeg ikke skulle forvente noen spesielt merkbare resultater etter korrigeringen. Vi bestemte oss for å gjøre ikke-kirurgisk neseplastikk med injeksjoner i 4 stadier. Jeg kom til den konklusjonen at dette er veldig god vei ut for de med liten nese. Faktisk er det mulig å rette opp mangler. Prisen på en slik korreksjon er 30 000 rubler.

Anmeldelse fra Oksana

Jeg fikk utført ikke-kirurgisk neseplastikk i Nizhny Novgorod. Injeksjoner ble laget med filler og Botox for å løfte nesetippen. Prosedyren kostet 9500 rubler. Jeg er fornøyd med resultatet. Etter 8 måneder vil resultatet fortsatt være merkbart.

Anmeldelse fra Nadezhda

Jeg er spesialist dermokosmetolog og anbefaler deg å ikke injisere med Diprospan. Det er mange mulige konsekvenser. Bedre fyllstoffer og sikrere.

Bilder før og etter nesekorreksjon uten operasjon

Pukkelkorreksjon før og etter



Tipskorrigering før og etter


Neseplastikk av en snudd nese uten operasjon - før og etter bilder

*Aldersgrensen for ikke-kirurgisk korreksjon er inntil 18 år.

vomed.ru

Mål med neseplastikk

Det hender ofte at folk ikke har merkbare estetiske ansiktsfeil, men etter å ha fullført plastisk kirurgi er de veldig krevende om resultatet. Og som statistikk har vist, er dette oftest en korreksjon av nesetippen. Mye sjeldnere tyr pasienter til kirurgi for å glatte ut en pukkel eller, om nødvendig, for å gjøre nesen litt forhøyet. Med alt dette påvirker ikke endringer i formen og proporsjonene til nesen og dens dimensjoner på noen måte lettheten til spissen etter plastisk kirurgi. Erfarne spesialister hevder at kirurgisk inngrep tvert imot bør være spesielt forsiktig og oppmerksom.

Grunnlaget for forutsigelsen av endringer i den naturlige strukturen til nesetippen under korrigerende kirurgi er konseptet med symmetri av nesen. Det er unntak der asymmetri tas i betraktning under intervensjon - når det er medfødte defekter i ansiktet. I slike tilfeller kan den asymmetriske formen forbli uendret. I dag er populariteten til neseplastikk og etterspørselen fra pasienter for høykvalitets plast oppfordrer kirurger til å vurdere skjulte asymmetrier i hvert enkelt tilfelle. Derfor krever korreksjon av nesetippen i dette tilfellet å bestemme den mest optimale ordningen for å utføre operasjonen.

Korrigering av nesetippen - indikasjoner og resultater

Plastisk kirurgi for å endre denne delen av ansiktet er indisert i følgende tilfeller:

  • hvis spissen er for massiv, tykk eller tynn;
  • den har en asymmetrisk form;
  • unaturlig avrundet eller firkantet form;
  • veldig tykk septum mellom neseborene;
  • nesetippen er vendt opp.

Neseplastikk kan utføres på to måter: lukket og åpen - valget av vei er opp til kirurgen, som med øynene til en spesialist kan evaluere effektiviteten og effektiviteten til hver. I nesten alle tilfeller utføres denne operasjonen under generell anestesi og er absolutt smertefri. Prosessen involverer mykt og bruskholdig vev, så vel som skilleveggene som er plassert mellom nesevingene. Kirurgens hovedoppgave er å endre formen ved å fjerne overflødig vev og riktig fikse den gjenværende brusken. Varigheten av intervensjonen er opptil 2 timer.

Når nesetippen er liten, og også når den er skrudd opp, utføres neseplastikk i henhold til et helt annet skjema - ved å forlenge neseryggen ved hjelp av grafts, på grunn av hvilken tuppen senkes og faller på plass .

Rehabilitering etter neseplastikk av nesetippen

Umiddelbart etter operasjonen forblir personen under streng tilsyn av en lege på sykehuset. En gipsbandasje påføres den opererte overflaten i flere dager. Gazeservietter dynket i spesielle midler for å stoppe blødning settes inn i neseborene. Neste dag, hvis det ikke er komplikasjoner, blir pasienten skrevet ut. Hevelsen som dukker opp noen dager etter operasjonen vil gå over først etter 2-3 uker. Noen dager etter operasjonen vil hevelsen bli mindre merkbar. Slimhinnen går tilbake til det normale innen en uke.

Hvorfor kan nesetippen være asymmetrisk etter neseplastikk?

Det skjer ofte at etter operasjonen forblir pasienten misfornøyd. Konsekvensene av estetiske komplikasjoner etter kirurgisk inngrep kan være følgende: en for lav eller hevet nesetipp, en salformet eller nebbformet rygg, en krumning eller deformasjon av skilleveggen. Alle disse manifesterer seg i form av asymmetri etter utilstrekkelig eller overdreven reseksjon av bruskvev. Hvis resultatet av den primære korreksjonen ikke tilfredsstiller pasienten, kan sekundær neseplastikk foreskrives ikke tidligere enn et år senere - bare da vil konsekvensene av intervensjonen være helt åpenbare.

Tidligere var det ingen vits i å bekymre seg for at nesetippen var asymmetrisk de første månedene etter primær neseplastikk, som ble utført uansett årsak. Faktum er at hele perioden med helbredelse og vevsrestaurering "spiller" nesen, som eksperter sier - delene endrer form og størrelse i nesten 6-8 måneder etter operasjonen. Og ofte forsvinner ubalansene som bekymrer pasienter sterkt 30 dager etter neseplastikk av seg selv i løpet av de påfølgende månedene. Svært ofte kan pasienter etter neseoperasjon ikke vente med å se det endelige resultatet. Lei av lengden på rehabiliteringen begynner de å skylde på kirurgen for at operasjonen var mislykket, fordi det er asymmetri på nesetippen eller formen ikke samsvarer med den lovede. Dette er en vanlig feil mange pasienter gjør. Derfor, før operasjonen, vil kirurgen gjentatte ganger minne deg på det, og vi gjør dette på sidene på nettstedet - det endelige resultatet vises først etter 8-10 måneder og før det trenger du bare å være tålmodig.

Og bare hvis den opererte nesen etter denne tiden er uforholdsmessig, noe som sjelden skjer, foreskrives sekundær neseplastikk.

Hvordan korrigeres nesespissens asymmetri med sekundær neseplastikk?

Ved utilstrekkelig reseksjon trenger plastikkirurgen bare å "korrigere" defekten. Overdreven reseksjon under primær neseplastikk er full av mer uønskede konsekvenser. Korreksjonsprosessen i dette tilfellet er ganske vanskelig, krever transplantasjon og kan være ledsaget av arrdannelse.

For å minimere eventuelle komplikasjoner, utføres en grundig preoperativ diagnose med en skånsom tilnærming som tar sikte på å forstå de postoperative endringene som oppstår i tilhelingsperioden. Disse prinsippene bør følges i tilfelle komplikasjoner.

For referanse. Hos kvinner forårsaker asymmetri og deformasjon av nesen flere problemer enn hos menn. For eksempel hindrer ikke en aquilin nese hos menn dem fra å innta lederstillinger og lykkes, mens en jente med aquilin nese kan støte på problemer med å finne arbeid i visse organisasjoner.

Finn ut hvilke andre problemer neseplastikk løser. For eksempel trenger du ikke lenger å være redd hvis du har en perforert neseskillevegg; enhver sykdom i nesen kan kureres ved hjelp av neseplastikk.

rhinoplastika.ru

Strenge, millimeter-kalibrerte proporsjoner er loddet til ingeniører, matematikere og arkitekter. Naturen opererer ikke med runde tall, så ingen person kan skryte av perfekt glatte ansiktstrekk.

Det forekommer i mer enn 80% av innbyggerne på planeten vår. Det kan vises i forskjellige størrelser eller forskjellige former nesebor, ulik vinger, avvik i rygg og spiss fra midtlinjen. Noen ganger er slike nyanser helt usynlige for andre, men noen ganger fanger de bokstavelig talt øyet.

Kan dette fikses og i så fall hvordan? Bør du alltid søke hjelp fra en plastikkirurg? Og hva skal du gjøre hvis et lignende problem dukker opp etter operasjonen? TecRussia.ru svarer på de mest presserende spørsmålene.

Hvordan oppstår nasal asymmetri?

Denne tilstanden (det bør ikke alltid kalles en defekt) kan være medfødt eller ervervet:

  • I det første alternativet er årsaken de individuelle egenskapene til strukturen og utviklingen av ansiktsbeinene i hodeskallen og brusk, fra mindre til svært alvorlige, som f.eks. leppespalte og/eller ganespalte. Oftest "å klandre" neseseptum: den kan vokse raskere enn de ytre knoklene i nesen, bli deformert og fortrenge alle tilstøtende anatomiske strukturer. På grunn av dens krumning blir nesepusten nesten alltid forstyrret i en eller annen grad, forskjeller i størrelsen på neseborene eller nesevingene er visuelt merkbare, og ryggen og tuppen kan forskyves sidelengs fra midtlinjen.
  • Ervervet asymmetri kan være en konsekvens av kirurgi på hvilken som helst del av ansiktet, inkl. neseplastikk eller septoplastikk. Vanligvis er dette ikke en konsekvens av kirurgens feil, men bare en midlertidig ubalanse i proporsjoner forårsaket av hevelse, som går tilbake til det normale etter noen uker eller måneder. En annen mulig årsak er mekanisk traume. Her skjer alt ofte omvendt: forskyvningen av bein- og bruskstrukturer er umerkelig de første dagene og ukene på grunn av hevelser og blåmerker. Og etter en stund vil det være mye vanskeligere å returnere alt til sin plass enn umiddelbart etter skaden ( se også artikkel"Hvordan fikser nesen etter et brudd").

Kan dette fikses?


Den eneste pålitelige måten å korrigere defekter i septum, nesebor, vinger og andre nesestrukturer på er plastisk kirurgi - neseplastikk eller neseplastikk. Det første trinnet her vil være en ansikt-til-ansikt-konsultasjon, der kirurgen vil undersøke problemområdet og ta en beslutning om tilrådelig intervensjon (vi vil snakke om hvorfor en slik beslutning ikke alltid tas "til fordel for pasient» nedenfor). Deretter bestemmes arten og årsakene til problemet nøyaktig, og den mest passende teknikken velges for å eliminere det:

  • Hvis asymmetrien til rygg, spiss, nesebor og/eller nesevinger er forårsaket av septumdefekter, jobbes det med det. Noen ganger kan den relativt enkelt justeres og installeres i en ny posisjon; i mer komplekse tilfeller, fullstendig fjerning buede områder, som deretter erstattes med grafts - disse er vanligvis hentet fra et stykke av pasientens ribbein. Det høres skummelt ut, men i virkeligheten er det en relativt enkel og lite traumatisk prosedyre ( se også artikkel"Krumt neseseptum").
  • Noen ganger er problemet forbundet med feil plassering av medial crus - en del av brusk som sideveis støtter columella. Dens forskyvning til den ene siden fører til at neseborene og vingene ser veldig forskjellige ut i størrelse, og spissen kan avvike fra midtlinjen. Korrigeringen i dette tilfellet består av en liten forskyvning av benet i ønsket retning.
  • Mer alvorlige defekter - konsekvenser av skader, medfødte patologier, etc., kan kreve komplekse, noen ganger flertrinns operasjoner, der ikke bare brusk, men også benstrukturer i nesen blir reposisjonert og mangelen på vev kompenseres. Det er ingen enkelt teknikk her og en individuell korreksjonsplan er utviklet for hver pasient.

Noen kirurger tillater bruk av ikke-kirurgisk (injeksjon) neseplastikk for å korrigere mindre asymmetrier. Vanligvis brukes tette fyllstoffer basert på kalsiumhydroksypatitt, polykaprolakton, etc. til dette, som injiseres i bløtvevet og øker volumet. På denne måten kan du rette opp ujevnhetene i spissen og ryggen, men det er ikke alltid mulig å justere neseborene og vingene. Og i motsetning til kirurgi, vil resultatet bare vare i 6-12 måneder, hvoretter prosedyren må gjentas.

  • De beste neseplastikkkirurgene: offisiell rangering TecRussia.ru

Det finnes også ulike enheter for å korrigere neseformen. Vanligvis er dette en form for klesklyper som må brukes i ansiktet i lang tid: visstnok, på grunn av konstant trykk, kan du endre formen på bløtvev, brusk og til og med bein. Men dessverre kan slike enheter ikke gi et merkbart estetisk resultat selv med konstant bruk. Men de gir eieren en falsk følelse av kontroll over situasjonen, som er det som bestemmer etterspørselen etter dem.

Bilde 3 - resultater av neseplastikk, korrigerte nesebor i forskjellige former og størrelser:

Bilde 4 - ujevnheter i ryggen og nesetippen korrigert med filler (uten kirurgi):

Asymmetri etter neseplastikk

Hva kan være verre enn en i utgangspunktet skjev nese? Kun uregelmessigheter igjen etter den allerede utførte plastiske operasjonen, som pasienten ser med overraskelse når bandasjen fjernes for første gang. Og uansett hvor mye kirurgene forklarer de misfornøyde damene at alt vil gå tilbake til det normale så snart hevelsen gir seg helt (og dette vil ikke skje tidligere enn om seks måneder), mange begynner forhastet å forberede seg på en ny operasjon en uke etter den første.

  • Hvor lang tid tar det før hevelsen forsvinner etter neseplastikk og hvordan fjernes den

Hva skjer egentlig? Blodtilførselen til ansiktet er fundamentalt forskjellig fra andre deler av kroppen. Betydelig mer blod strømmer til hodet per volumenhet vev. Dette fremmer på den ene siden rask helbredelse, men på den annen side den samme raske økningen og langsiktige (opptil 6-8 måneder) persistensen av ødem, hvis "oppførsel" noen ganger er ganske uforutsigbar:

  • den kan bevege seg til forskjellige deler av nesen, noe som får ryggen eller tuppen til å avvike i den ene eller den andre retningen fra midtlinjen;
  • intensiveres ofte på bestemte tider av dagen, for eksempel om kvelden;
  • kan forsvinne relativt raskt i ett område av nesen, men vedvare i lang tid (flere måneder) i et annet.

Dermed er nasal asymmetri etter neseplastikk normal. Til å begynne med kan neseborene være forskjellige, og vingene og ryggen ser ofte ikke helt jevne ut, og spissen - for stor eller forskjøvet. Men inntil hevelsen avtar helt, er det absolutt upassende å trekke konklusjoner om de estetiske resultatene av operasjonen - og dessuten planlegge en gjentakelse.

Hvorfor utføres ikke slike operasjoner på alle pasienter?

For de fleste er tilstedeværelsen av en liten misforhold ikke bare normen, men en del av deres individualitet som former deres unike utseende. Dette er bevist av en rekke studier der forskere sammenlignet bilder som består av den doble venstre og høyre halvdelen av ansiktet til en person. Selv den anerkjente skjønnheten Marilyn Monroe var intet unntak.

Som det viser seg, er skjønnhetskriteriet ofte ikke den matematiske riktigheten av ansiktstrekk, men deres generelle harmoni og balanse. Og dens viktige komponent kan være den asymmetrisk plasserte nesen, som er litt forskjøvet mot den smalere halvdelen. Hvis en slik "mangel" blir rettet (f.eks. kirurgisk), da vil hele det delikate forholdet bli forstyrret, og det estetiske resultatet vil være utilfredsstillende.

En annen viktig faktor er vår tendens til å være altfor kritisk til vårt eget utseende. Vi snakker om de tilfellene der det ikke er noen merkbar kosmetisk defekt, men en liten forskyvning av baksiden eller nesetippen er gitt "universell" betydning. Som et resultat:

  • en person skammer seg over sitt eget ansikt;
  • mener at denne ufullkommenheten er merkbar ikke bare for ham, men også for andre;
  • er flau over å bli fotografert eller velger hodeposisjoner for bildet slik at asymmetrien ikke er merkbar;
  • bekymrer seg mye for dette, helt til det dukker opp mer seriøse psykiske problemer, vansker med kommunikasjon, å være i samfunnet osv.

Det er ekstremt vanskelig å utføre en operasjon som helt vil tilfredsstille en pasient med slike komplekser. I dette tilfellet overføres den første misnøyen med seg selv og ens utseende vanligvis til resultatet av plastisk kirurgi, der mindre "uregelmessigheter" og "uoverensstemmelser med idealet" sikkert vil bli funnet (psykologer kaller denne tilstanden dysmorfofobi).

  • Amerikaneren plastisk kirurgi Ronald V. DeMars er interessant måte hjelpe pasienter med å innse den virkelige omfanget av deres påståtte problem. "Når en person kommer til meg for en konsultasjon med en forespørsel om å fjerne mindre asymmetri i nesen eller andre deler av ansiktet, gir jeg ham et glanset magasin og ber ham vise meg 5 fotografier av de mest attraktive, etter hans mening, kjendiser. Så ser vi på ansiktene deres nærbilde og på hver av dem peker jeg ut minst 5 asymmetriske områder. Dette er ikke vanskelig å gjøre, siden ikke en eneste person i verden har helt like proporsjoner."
  • Ansiktssymmetri som kriterium ytre skjønnhet: mening fra plastikkirurg G.S. Chemyanova

Derfor, før du leter etter måter å rette opp en eksisterende mangel på, må du ærlig svare på spørsmålet om hvorfor akkurat dette er nødvendig. Objektive grunner for å søke hjelp fra en plastisk eller ØNH-kirurg er:

  • brudd på nasal pust forårsaket av feil plassering av septum eller andre osteokondrale strukturer;
  • en alvorlig ytre defekt i nesen, som er tydelig synlig fra utsiden, forvrenger tydelig ansiktstrekk og fører til objektive vanskeligheter med å kommunisere med mennesker.

Ønsket om å utføre en operasjon for å harmonisere ansiktet og gjøre det mer attraktivt, hvis en person forstår at neseplastikk alene ikke kan rette opp alle problemene i livet, er også en veldig god grunn. I andre situasjoner vil neseplastikk neppe gi ønsket resultat.

www.tecrussia.ru

Nasal asymmetri er et ganske vanlig fenomen, som forekommer hos omtrent 80% av innbyggerne på planeten vår. Det manifesterer seg i ulik størrelse eller form på neseborene, forskjellige vinger, avvik i ryggen og spissen fra midtlinjen. I noen tilfeller er slike detaljer usynlige for andre, men noen ganger tiltrekker de seg for mye oppmerksomhet.

Er det mulig å eliminere asymmetrien og i så fall på hvilken måte? Er det verdt å ty til plastisk kirurgi i alle tilfeller? Og hva om dette problemet oppsto som et resultat av et allerede utført kirurgisk inngrep?

Hva forårsaker nasal asymmetri?

Denne tilstanden (som forresten ikke alltid er en defekt) kan være medfødt eller ervervet:

I det første tilfellet er årsaken de individuelle egenskapene til strukturen og utviklingen av ansiktsbeinene i hodeskallen og brusken. Dette inkluderer både mindre og svært alvorlige misdannelser (leppe- og/eller ganespalte). Oftest ligger "feilen" i skilleveggen: noen ganger vokser den raskere enn de ytre knoklene i nesen, og modifiserer og forskyver alle tilstøtende anatomiske strukturer. Dens krumning er som regel ledsaget av nedsatt nesepust, utseendet av visuelt merkbare forskjeller i størrelsen på neseborene eller nesevingene, og en forskyvning av ryggen og spissen til siden fra midtlinjen.

Ervervet asymmetri kan oppstå som et resultat av kirurgi på hvilken som helst del av ansiktet, inkludert neseplastikk eller septoplastikk. Ofte er dette ikke gjengjeldelse for legens inkompetanse, men bare en midlertidig endring i proporsjoner på grunn av utseendet av ødem, som nødvendigvis forsvinner etter flere uker eller måneder. En annen sannsynlig grunn er en mekanisk skade. I dette tilfellet forhindrer hevelse og hematomer at forskyvningen av bein og bruskstrukturer blir oppdaget i løpet av de første dagene eller ukene. Og etter en stund er det mye vanskeligere å gjenopprette de ønskede proporsjonene enn umiddelbart etter skade.

Er det mulig å bli kvitt asymmetri?

Defekter i septum, nesebor, vinger og andre nesestrukturer kan elimineres en gang for alle bare gjennom plastisk kirurgi - neseplastikk eller neseplastikk. Det første trinnet på denne veien er en ansikt-til-ansikt-konsultasjon, der en spesialist undersøker problemområdet og gjør en konklusjon om tilrådligheten av kirurgisk inngrep. Vi kommer tilbake til spørsmålet om hvorfor legens mening ikke alltid er sammenfallende med pasientens mening litt senere. Deretter blir arten og årsakene til problemet etablert, og den mest passende teknikken for å eliminere det velges.

Hvis årsaken til asymmetri i rygg, spiss, nesebor og/eller nesevinger er en septumdefekt, er det skilleveggen som er gjenstand for korrigering. Noen ganger kan den relativt enkelt justeres og installeres i en ny posisjon. I mer komplekse tilfeller fjerner kirurgen de buede områdene, og erstatter dem med grafts, som vanligvis er fragmenter av pasientens ribbein. Det høres skummelt ut, men i virkeligheten er det et relativt enkelt og lite traumatisk inngrep.

Noen ganger er asymmetrien forårsaket av feil plassering av medial crus, som er navnet gitt til delen av brusk som støtter columella på sidene. På grunn av forskyvningen til den ene eller andre siden ser neseborene og vingene ut til å være svært forskjellige i størrelse, og spissen kan avvike fra midtlinjen. Korrigeringen i dette tilfellet består i å returnere beinet til rett sted.

For å eliminere mer alvorlige defekter, som konsekvensene av skader, medfødte patologier, etc., kan det være nødvendig med komplekse, noen ganger flertrinns operasjoner, hvor ikke bare brusk, men også benstrukturer i nesen er reposisjonert og mangel på vev kompenseres. Det er ingen universell teknikk her, alle sammen spesifikk pasient trenger en individuell tilnærming.

Noen spesialister eliminerer mindre asymmetrier gjennom ikke-kirurgisk (injeksjon) neseplastikk. For å oppnå ønsket effekt injiseres tette fyllstoffer basert på kalsiumhydroksyapatitt, polykaprolakton, etc. i bløtvev for å øke volumet. På denne måten kan ujevnheter i nesetippen og baksiden elimineres. Når det gjelder justeringen av neseborene og vingene, kan slike oppgaver være overveldende for denne teknikken. Det er også verdt å tenke på at, i motsetning til kirurgi, må injeksjon neseplastikk gjentas, siden resultatene varer i maksimalt ett år.

Det er mange enheter i verden som visstnok er designet for å endre formen på nesen. Dette er en slags klesklyper som må brukes lenge i ansiktet. Folk som kjøper dem er overbevist om at ved hjelp av konstant trykk er det mulig å korrigere formen på bløtvev, brusk og til og med bein. Men dessverre vil slike oppfinnelser ikke gi et merkbart estetisk resultat selv ved regelmessig bruk. Imidlertid inspirerer de eieren sin falsk følelse kontroll over situasjonen og det er derfor de er etterspurt.

Asymmetri som følge av neseplastikk

Hva kan være mer forferdelig i utgangspunktet? stygg nese? Kun defekter som dukket opp som et resultat av en allerede utført korreksjon, som pasienten er overrasket over å oppdage etter å ha fjernet bandasjen. Og uansett hvordan legen overbeviser frustrerte kvinner om at alt vil gå tilbake til det normale så snart hevelsen forsvinner helt (og dette vil skje om omtrent 6 måneder), begynner mange forhastet å forberede seg på en ny intervensjon bare en uke etter den første.

Hva skjer egentlig? Blodtilførselen til hodet er veldig forskjellig fra resten av kroppen. Betydelig mer blod strømmer til den per volumenhet vev. På den ene siden bidrar dette til akselerert tilheling, og på den annen side til like raskt utseende og langvarig (opptil 6-8 måneder) persistens av ødem, hvis "oppførsel" noen ganger er svært vanskelig å forutsi :

  • det kan bevege seg til forskjellige deler av nesen, noe som får baksiden eller spissen av dette organet til å avvike i den ene eller den andre retningen fra midtlinjen;
  • intensiveres ofte inn Viss tid dager, for eksempel om kvelden;
  • kan løses opp relativt raskt i ett område av nesen, men vedvare i lang tid (flere måneder) i et annet.

Med andre ord, asymmetrien til nesen etter dens korreksjon er normalt fenomen. Til å begynne med kan neseborene og vingene virke annerledes, ryggen kan ikke være helt rett, og spissen kan være for stor eller forskjøvet. Men inntil hevelsen forsvinner helt, er det helt uaktuelt å trekke konklusjoner om resultatene av operasjonen og enda mer å planlegge gjentatt intervensjon.

rhinoplastika.su

Typer ansiktsasymmetri hos en voksen

Ifølge eksperter er det normale fysiologiske avviket i forskjellen mellom høyre og venstre side av ansiktet 3 mm eller 5 grader. Til venstre er ansiktet til en voksen mer langstrakt, med glatte trekk, og til høyre er det litt skarpere og bredere. Patologisk tilstand - slående forskjeller i proporsjoner ved bevegelse av ansiktsmusklene eller i hvile.

Problemet er spesielt vanlig når asymmetrien er forårsaket av et kryssbitt. Asymmetri kan oppnås (resultatet av tidligere infeksjoner eller mekanisk skade) eller medfødt, på grunn av genetiske abnormiteter. I tillegg skilles høyre- og venstresidige lesjoner.

Typer uttalte avvik:

  • hengende hjørne av leppene;
  • utvidelse av øyet på den berørte siden;
  • manglende evne til å rynke på nesen, lukke et øye eller heve øyenbrynene (svekket ansiktsuttrykk);
  • glatte ut folder på leppene og pannen;
  • den berørte siden ser ut som en maske;
  • et spesifikt utseende av en av ansiktshalvdelene (lidende uttrykk).

Når ansiktsnerven er skadet, oppstår det alvorlig asymmetri. Patologien kan vises i alle aldre. Imidlertid kan det være ledsaget av ubehag eller smerte.

Ansiktsasymmetri hos et barn

Hos små barn under 1 år diagnostiseres i de fleste tilfeller asymmetri av naturtypen. Babyen er ofte i samme stilling, og det er derfor lite avvik. I tillegg, hos nyfødte, kan asymmetri skyldes feil formasjon kjeveledd eller underkjeve når det utvikler seg i livmoren. Forskjellen mellom delene av ansiktet er nesten usynlig. Patologiske avvik er mest vanlig hos førskolebarn.

Dette kan være en konsekvens av nevrologiske patologier, kryssbitt, traumer eller ufullstendig tannsett. Oftest oppstår det ervervede problemet på grunn av abnormiteter som torticollis, infeksjoner og nevropati i ansiktsnerven. Det er viktig å være oppmerksom på alarmerende symptomer i tide, siden i fravær av behandling er utviklingen av farlige komplikasjoner mulig: konvulsive rykninger i ansiktsmusklene, konstant spenning, etc.

Årsaker til ansiktsasymmetri

Alle årsaker til patologi hos mennesker av forskjellige aldre delt inn i ervervet og medfødt. Hvordan en person utviklet dette avviket avhenger av behandlingen og utviklingsgraden.

Medfødte årsaker

Det er ikke så mange faktorer på grunn av at en person har et asymmetrisk ansikt fra fødselen sammenlignet med de som er ervervet i løpet av livet.

De viktigste:

  • abnormiteter i bindevev;
  • feil dannelse av ledd og struktur av kraniale bein;
  • for langsom kjeveutvikling;
  • muskelvevsdefekter.

Vanligvis er disse lidelsene assosiert med en genetisk disposisjon eller er et resultat av utviklingsavvik under svangerskapet.

Ervervet patologi

Årsaker til ansiktsasymmetri oppnådd i løpet av livet inkluderer vanligvis sykdommer og skader som påvirker nerver og muskler. Komplikasjoner kan oppstå etter bruk av seler, lider av lammelser eller hjerneslag.

Distribuert følgende årsaker asymmetri:

  • cyste, svulst i ansiktet;
  • feil injeksjon i de dype lagene av epidermis (for eksempel Botox), løfting og andre skjønnhetsprosedyrer;
  • klypning av ansiktsnerven eller dens betennelse;
  • vevspatologier;
  • alle slags bittproblemer (kryssbitt, medial, etc.);
  • skjeling og andre oftalmologiske alvorlige sykdommer.

I tillegg kan fullstendig fjerning av tenner fra en bestemt side av ansiktet også føre til utvikling av et uønsket fenomen. Ofte feil bilde livet fører til fremveksten av avvik. Det kan være overgrep tyggegummi, vane med å sove i samme sideleie, tygge mat med bare en del av kjeven.

Hvordan korrigere ansiktsasymmetri

Behandling av avviket avhenger av type problem og utviklingsgrad. Korreksjon kan bestå av fysioterapeutiske og kosmetiske prosedyrer, men i vanskelige tilfeller vil bare plastisk kirurgi hjelpe. Radikale teknikker innebærer korrigering av bein i ansiktet og kjeven.

I alle fall kan bare en erfaren spesialist foreskrive behandling. Du bør kontakte øyelege, tannlege, nevrolog eller kirurg som tar seg av feil i ansikt og kjeve.

Kosmetologiske prosedyrer

Den viktigste kosmetiske prosedyren, som hjelper til med å ikke skjule, men å eliminere ansiktsasymmetri, er introduksjonen av fyllstoffer med hyaluronsyre. Det er ganske trygt og effektivt. Mykløfting gir gode resultater, hvor vevet utsettes for mindre skaderisiko. Suksessen til kosmetiske prosedyrer ligger i opphør av mottakelighet for nerveimpulser og muskelsammentrekninger og deres avslapning.

Massasje

Massasje muskelvev mer effektivt hvis det utføres ved hjelp av spesielle enheter. Denne prosedyren, myostimulering, bidrar til å bygge muskelmasse, endre form i en bestemt sone. Det elektriske signalet som sendes av utstyret tvinger musklene til å jobbe samtidig og mer intenst, som et resultat av at avviket jevnes ut.

Gymnastikk

Generelle styrkeøvelser for ansiktet som har en positiv effekt på musklene kalles ansiktsbygging. De hjelper også med å stramme opp huden, øke elastisiteten og kvitte seg med en dobbelthake. Det finnes andre øvelser som kan bidra til å bekjempe en asymmetrisk ansiktsform.

Spesiell ansiktsgymnastikk og generelle styrkeøvelser kan utføres hjemme. I de fleste tilfeller er trening nok for å bli kvitt problemet. Det viktigste er regelmessighet og utholdenhet.

Kirurgisk inngrep

Du kan helt eliminere uttalt asymmetri ved å bruke tjenestene til en plastikkirurg. Neseplastikk lar deg korrigere formen på nesen, løfting lar deg stramme huden (samtidig som konturene jevnes ut), blefaroplastikk lar deg fjerne huden og endre formen på øyelokkene og øynene. Rekonstruktiv kirurgi er en av de mest effektive teknikker dersom pasienten har sterk asymmetri.

Neseplastikk, som korrigerer nesetippen, er en av de mest populære og samtidig komplekse plastiske operasjonene. Det er denne delen av luktorganet som er den mest problematiske og utilfredsstillende for mange pasienter.

Mål med neseplastikk

Det hender ofte at folk ikke har merkbare estetiske ansiktsfeil, men etter å ha fullført plastisk kirurgi er de veldig krevende om resultatet. Og som statistikk har vist, er dette oftest en korreksjon av nesetippen. Mye sjeldnere tyr pasienter til kirurgi for å glatte ut en pukkel eller, om nødvendig, for å gjøre nesen litt forhøyet. Med alt dette påvirker ikke endringer i formen og proporsjonene til nesen og dens dimensjoner på noen måte lettheten til spissen etter plastisk kirurgi. Erfarne spesialister hevder at kirurgisk inngrep tvert imot bør være spesielt forsiktig og oppmerksom.

Grunnlaget for forutsigelsen av endringer i den naturlige strukturen til nesetippen under korrigerende kirurgi er konseptet med symmetri av nesen. Det er unntak der asymmetri tas i betraktning under intervensjon - når det er medfødte defekter i ansiktet. I slike tilfeller kan den asymmetriske formen forbli uendret. I dag oppfordrer populariteten til neseplastikk og pasientenes krav om å utføre plastisk kirurgi av høy kvalitet kirurger til å ta hensyn til skjult asymmetri i hvert enkelt tilfelle. Derfor krever korreksjon av nesetippen i dette tilfellet å bestemme den mest optimale ordningen for å utføre operasjonen.

Korrigering av nesetippen - indikasjoner og resultater

Plastisk kirurgi for å endre denne delen av ansiktet er indisert i følgende tilfeller:

  • hvis spissen er for massiv, tykk eller tynn;
  • den har en asymmetrisk form;
  • unaturlig avrundet eller firkantet form;
  • veldig tykk septum mellom neseborene;

Neseplastikk kan utføres på to måter: og - valget av vei er opp til kirurgen, som med øynene til en spesialist kan evaluere effektiviteten og effektiviteten til hver. I nesten alle tilfeller utføres denne operasjonen under generell anestesi og er absolutt smertefri. Prosessen involverer mykt og bruskholdig vev, så vel som skilleveggene som er plassert mellom nesevingene. Kirurgens hovedoppgave er å endre formen ved å fjerne overflødig vev og riktig fikse den gjenværende brusken. Varigheten av intervensjonen er opptil 2 timer.

Når nesetippen er liten, og også når den er skrudd opp, utføres neseplastikk i henhold til et helt annet skjema - ved å forlenge neseryggen ved hjelp av grafts, på grunn av hvilken tuppen senkes og faller på plass .

Rehabilitering etter neseplastikk av nesetippen

Umiddelbart etter operasjonen forblir personen under streng tilsyn av en lege på sykehuset. En gipsbandasje påføres den opererte overflaten i flere dager. Gazeservietter dynket i spesielle midler for å stoppe blødning settes inn i neseborene. Neste dag, hvis det ikke er komplikasjoner, blir pasienten skrevet ut. , som vises noen dager etter operasjonen, forsvinner først etter 2-3 uker. Noen dager etter operasjonen vil hevelsen bli mindre merkbar. Slimhinnen går tilbake til det normale innen en uke.

Hvorfor kan nesetippen være asymmetrisk etter neseplastikk?

Det skjer ofte at etter operasjonen forblir pasienten misfornøyd. Konsekvensene av estetiske komplikasjoner etter kirurgisk inngrep kan være følgende: en for lav eller hevet nesetipp, en salformet eller nebbformet rygg, en krumning eller deformasjon av skilleveggen. Alle disse manifesterer seg i form av asymmetri etter utilstrekkelig eller overdreven reseksjon av bruskvev. Hvis resultatet av den primære korreksjonen ikke tilfredsstiller pasienten, kan sekundær neseplastikk foreskrives ikke tidligere enn et år senere - bare da vil konsekvensene av intervensjonen være helt åpenbare.

Tidligere var det ingen vits i å bekymre seg for at nesetippen var asymmetrisk de første månedene etter primær neseplastikk, som ble utført uansett årsak. Faktum er at hele perioden med helbredelse og vevsrestaurering "spiller" nesen, som eksperter sier - delene endrer form og størrelse i nesten 6-8 måneder etter operasjonen. Og ofte forsvinner ubalansene som bekymrer pasienter sterkt 30 dager etter neseplastikk av seg selv i løpet av de påfølgende månedene. Svært ofte kan pasienter etter neseoperasjon ikke vente med å se det endelige resultatet. Lei av lengden på rehabiliteringen begynner de å skylde på kirurgen for at operasjonen var mislykket, fordi det er asymmetri på nesetippen eller formen ikke samsvarer med den lovede. Dette er en vanlig feil mange pasienter gjør. Derfor, før operasjonen, vil kirurgen gjentatte ganger minne deg på det, og vi gjør dette på sidene på nettstedet - det endelige resultatet vises først etter 8-10 måneder og før det trenger du bare å være tålmodig.

Og bare hvis den opererte nesen etter denne tiden er uforholdsmessig, noe som sjelden skjer, foreskrives sekundær neseplastikk.

Hvordan korrigeres nesespissens asymmetri med sekundær neseplastikk?

Ved utilstrekkelig reseksjon trenger plastikkirurgen bare å "korrigere" defekten. Overdreven reseksjon under primær neseplastikk er full av mer uønskede konsekvenser. Korreksjonsprosessen i dette tilfellet er ganske vanskelig, krever transplantasjon og kan være ledsaget av arrdannelse.

For å minimere eventuelle komplikasjoner, utføres en grundig preoperativ diagnose med en skånsom tilnærming som tar sikte på å forstå de postoperative endringene som oppstår i tilhelingsperioden. Disse prinsippene bør følges i tilfelle komplikasjoner.

For referanse. Hos kvinner forårsaker asymmetri og deformasjon av nesen flere problemer enn hos menn. For eksempel hindrer det dem ikke i å innta lederstillinger og lykkes, mens en jente med nese kan møte problemet med å finne arbeid i visse organisasjoner.

Finn ut hvilke andre problemer neseplastikk løser. For eksempel trenger du ikke lenger å være redd hvis du har, enhver sykdom i nesen kan kureres ved hjelp av neseoperasjon.

Det første som hver person automatisk legger merke til når de møter eller kommuniserer med andre mennesker, er ansiktene deres. Samtidig blir den lille asymmetrien i ansiktet som er til stede i hver av oss ikke engang lagt merke til, det vil si den lille forskjellen i former, avstander og størrelser på den ene halvdelen fra den andre. Asymmetri er et individuelt trekk, et ytre kjennetegn ved hver person. Det er ingen absolutt symmetriske ansikter i naturen. Asymmetrien til det ovale i ansiktet og generelt dets individuelle områder, skiller til og med identiske tvillinger med sine indikatorer.

Det kan være fysiologisk og patologisk av natur og er faglig av interesse for spesialister innen mange spesialiteter - innen nevrologi, kosmetologi og plastisk kirurgi, odontologi og kjevekirurgi, psykologi, antropologi og rettsmedisin. Hva kan årsakene være og hva skal jeg gjøre hvis det er alvorlig ansiktsasymmetri?

Årsaker til ansiktsasymmetri

En viss prosentandel av mennesker henvender seg til kosmetologer eller plastikkirurger, spesielt om det asymmetriske arrangementet av ansiktselementer. Imidlertid bestemmes misforholdet til sistnevnte oftest av en kosmetolog under en undersøkelse angående korrigering av andre defekter eller av en plastikkirurg som planlegger for eksempel en volumetrisk plastisk kirurgi.

Formen og symmetrien til alle punkter avhenger av strukturen til bein og brusk i ansiktshodeskallen, graden av utvikling, volum og tone i ansikts- og tyggemusklene, passerende nerver og blodårer, volumet og tykkelsen av subkutant fettvev , etc.

Av de mange formasjonene av ansiktshodeskallen, inkludert osteokondrale strukturer, er den viktigste kosmetiske og estetiske formasjonen nesen. Formene og størrelsene bestemmer ikke bare estetikken, men er også de viktigste i tilfeller av asymmetridannelse. Sistnevnte, hvis du ser nøye etter, kan uttrykkes i ujevnheter eller forskjeller i øyenbrynens konturer, i forskjellige former på munnvikene og dybden av nasolabialfoldene, i forskjellige størrelser og former på ørene, posisjonen av nesevingene osv.

Video: Asymmetri i ansiktet og skallen. Ansiktsforvrengning, skjevt ansikt og hodeskalle. Osteopatisk behandling

Å korrigere ansiktsasymmetri er ikke alltid nødvendig. Mangelen på ideell symmetri ikke bare i ansiktet, men også i andre deler av skjelettet og kroppen som helhet skyldes individuelle anatomiske og morfologiske utviklingstrekk, både medfødte og ulike årsaker som oppstår gjennom livet. Visuelt er bruddet på symmetri nesten usynlig og forekommer hos nesten alle mennesker. Et avvik i proporsjoner på ikke mer enn 2-3 mm eller 3-5 grader regnes som en fysiologisk norm.

Tilnærmingen til å avgjøre om og hvordan det er nødvendig å fjerne ansiktsasymmetri er betydelig påvirket av diagnosen av mulige årsaker. På grunn av arten av årsakene (nemlig patologiske avvik fra konvensjonelt korrekte proporsjoner), er alle asymmetriske forhold kombinert i tre store grupper:

  1. medfødt
  2. ervervet
  3. kombinert

Medfødt ansiktsasymmetri

Forårsaket av anomalier assosiert med genetisk disposisjon eller lidelser av forskjellig natur som oppsto under den intrauterine utviklingen av fosteret. Disse inkluderer hovedsakelig:

  • anomalier i utviklingen av beinene i ansiktshodeskallen;
  • underutvikling av underkjeven;
  • feil dannelse av det temporomandibulære leddet;
  • defekter i utviklingen av bindevev eller ansiktsmuskler;
  • ensidig defekt av sternocleidomastoid muskel med utvikling av torticollis;
  • skjeling.

Ervervet

Hvis ansiktsasymmetri dukket opp etter fødselen, refererer denne defekten til en ervervet patologi. Hovedårsakene til ervervet misforhold er konsekvensene:

  • traumatisk skade på beinstrukturer og inflammatoriske prosesser i området av underkjeveleddene;
  • patologiske prosesser i tygge- og ansiktsmusklene;
  • feil utvikling av tannsett, malocclusion og generelt unormal tilstand i tannsystemet;
  • nevrologiske sykdommer.

I dette tilfellet er nevrologisk patologi den viktigste og er representert av de mest tallrike problemene som fører til ansiktsforstyrrelser i proporsjoner. Denne blokken inkluderer hovedsakelig:

  • nevropati av ansiktsnerven, eller Bells parese (den vanligste årsaken til ansiktsasymmetri - opptil 25 tilfeller per 100 000 innbyggere);
  • traumatiske skader, inkludert kirurgiske og andre skader på ansiktsnerven;
  • post-paralytisk ansiktskontraktur med økt tone i musklene med samme navn på motsatt side;
  • synkinesier av patologisk karakter (motor-motorisk og motor-vegetativ), assosiert med nevropatier og preget av muskelspasmer i ansiktsmuskler, dyskinesi i ansiktsmuskler; eliminering av ansiktsasymmetri på grunn av synkinesis er relativt enkelt; det kan enkelt korrigeres ved å introdusere mikrodoser av botulinumtoksin i tårekjertelen eller orbicularis oculi-muskelen;
  • smertesyndromer i alle områder av ansiktet;
  • asymmetrisk myastenisk syndrom.

Nevrovitenskap tar en spesielt grundig titt på årsakene til ubalanser. Funnene blir nødvendigvis tatt i betraktning i tilfeller der en plastikkirurg eller til og med en kosmetolog må velge behandling for ansiktsasymmetri.

Synkinese av ansiktsmuskler

Nevrologiens forhold til årsakene til ubalanser

Ansiktsasymmetri er først og fremst, fra et nevrologisk synspunkt, bestemt av mangelen på symmetri i hjernehalvdelene. Hver av hjernehalvdelene regulerer sensasjoner (sensoriske) og motoriske funksjoner til de tilsvarende halvdelene av kroppen på forskjellige måter. Samtidig avhenger en persons oppfatning av en annens ansiktsuttrykk også av interaksjonstilstanden mellom hjernehalvdelene hos en bestemt person.

Nevrologi som vitenskap anser problemer med symmetri som sin subjektive oppfatning av observatøren. Med andre ord kan en persons konklusjon om misforhold være feil; en annen observatør, på grunn av særegenhetene ved samspillet mellom hjernehalvdelene hans, kan komme til den motsatte konklusjonen. Derfor, i nevrologi, skilles følgende typer asymmetri, som også er akseptert i kosmetologi og plastisk kirurgi i den endelige avgjørelsen om hvordan ansiktsasymmetri skal korrigeres:

Statisk eller morfologisk type

Denne typen symmetribrudd er preget av tilstedeværelsen av forskjeller i hviletilstanden mellom individuelle elementer i størrelse, struktur, form og proporsjoner. Årsakene til disse forskjellene ligger i individuelle utviklingsegenskaper, patologi i beinene i ansiktshodeskallen, patologi til tygge- og ansiktsmusklene, og konsekvensene av sykdommer og traumatiske skader.

Typer asymmetri
En statisk eller morfologisk
B Dynamisk eller funksjonell

Dynamisk eller funksjonell type

Består av asynkrone sammentrekninger av ansiktsmusklene og viser seg under ansiktsuttrykk. For eksempel, en disproporsjon som er fraværende i hvile eller en moderat disproporsjon i hvile, vises eller øker betydelig når du smiler eller strekker ut leppene i form av et rør. Den dynamiske formen for asymmetri er assosiert med medfødt eller ervervet patologi av ansiktsmuskler, gjenværende effekter av skade på den sentrale ansiktsnerven (cerebrovaskulær ulykke) eller perifer i form av Bells parese. I dette tilfellet avhenger alvorlighetsgraden av ubalansene av graden av skade (nevropati) i ansiktsnerven.

Korrigering av ansiktsasymmetri

Terapi for den aktuelle patologien er basert på diagnostisering av årsak, fastsettelse av type og grad patologisk tilstand og foreskrive behandling for den tilsvarende patologien i kombinasjon med bruk av nevrotrofiske metoder.

Siden de fleste vanlig årsak er nevropati av ansiktsnerven, er de grunnleggende prinsippene for behandling:

  1. Bruk av passende spesifikk (nevrologisk) tradisjonell medikamentell behandling.
  2. Injeksjoner av botulinumtoksinpreparater på den "friske" og/eller berørte siden.
  3. Bruk av stabiliserte hyaluronsyrefyllstoffer.
  4. Utføre kirurgisk korreksjon eller trådløfting.

I tillegg, i nesten alle tilfeller, kan gymnastikk mot ansiktsasymmetri og elektriske stimuleringsprosedyrer brukes (i fravær av kontraindikasjoner for deres implementering).

Bolulinumtoksininjeksjoner

For å utføre botulinumterapi, kort beskrevet ovenfor, kan forskjellige preparater av botulinumtoksin "A" brukes, spesielt "", "" og spesielt "". Ved lammelse og parese utføres korreksjon med disse midlene på den sunne (betinget) halvdelen av ansiktet, siden det er her økt muskeltonus dannes. Ved synkinesis, muskelkontrakturer og hyperkinesis utføres injeksjoner hovedsakelig i de avhengige musklene. Svært ofte lar slik korrekt administrert doseavhengig terapi deg gjenopprette ansiktssymmetri uten kirurgi innen 4-6 måneder.

Kirurgisk behandling av ansiktsasymmetri

Video om å korrigere ansiktsasymmetri ved hjelp av en botulinumtoksin-basert enhet

Dermale geler

Ved neste stadium (etter botulinumterapi) utføres konturplastisk kirurgi og korrigering av bløtvevsvolumer ved bruk av. Disse legemidlene, som en del av kompleks terapi (kirurgisk behandling og botulinumterapi), gjør det mulig å oppnå høye funksjonelle og estetiske resultater hos pasienter med langvarige og alvorlige former for lammelser av ansiktsmuskulaturen.

Preparater av stabilisert hyaluronsyre kan ikke bare eliminere disproporsjoner av områder og gjenopprette den estetiske tilstanden, men har også en uttalt terapeutisk effekt på grunn av forbedring av mikrosirkulasjon og trofiske prosesser i vev.

Eksperter innen nevrologi anser plastiske, hypoallergene, blottet for cellulær og gentoksisitet, ny generasjons hyaluronsyrebaserte fyllstoffer med en spesiell tredimensjonal struktur fra det sveitsiske farmasøytiske selskapet Hyal Intertrade SA som optimale. Kontur plast utføres ved bruk av klassiske teknikker for å introdusere fyllstoffer - lineær, vifte, multipunktur, "mesh".

Høyre ansiktsnerve nevropati
Og den opprinnelige tilstanden
Bildet etter botulinumbehandling (Lantox) og injeksjonsplastisk kirurgi (Bellcontour)
Fra stat til
D etter volumetrisk korreksjon

Kirurgisk behandling og trådløfting

I tilfeller der asymmetrien er preget av betydelig alvorlighetsgrad (mer enn 5 cm totalt), er kirurgisk korreksjon nødvendig, siden konservative metoder behandling er ikke i stand til å gi tilfredsstillende resultater ikke bare funksjonelt, men også estetisk.

Samtidig, i tilfelle parese, lokal skade på terminalseksjonene eller den første grenen av ansiktsnerven, i nærvær av visse samtidige sykdommer eller pasientens avslag på å kirurgisk behandling korrigering er mulig gjennom minimalt invasive prosedyrer (løfting). Det utføres vanligvis i kombinasjon med botulinumbehandling og korreksjon etter operasjon med stabiliserte hyaluronsyrefyllstoffer eller under operasjon med autologt fett (). Kombinasjonen av disse metodene kan forbedre pasientens tilstand betydelig, forbedre livskvaliteten betydelig og lette hans sosiale tilpasning.

Korrigering med trådløfting

Øvelser for ansiktsasymmetri

De kan være forskjellige, men de viktigste er:

  1. Rynke øyenbrynene dine sakte og kraftig.
  2. Lukk øynene så mye som mulig, og slapp av øyelokkene raskt.
  3. Hev øyenbrynene så mye som mulig samtidig med løfting av øvre øyelokk.
  4. Strekk leppene dine kraftig fremover mens du samtidig uttaler lyden «jeg».
  5. Smil vekselvis med leppehjørnene.
  6. Simuler maksimal innånding mens du trykker på nesevingene med fingrene.
  7. Beveg deg sakte underkjeve vekselvis til høyre og venstre side, hold den i ekstreme posisjoner i 2 sekunder.
  8. Flytt tungen rundt i en sirkel innsiden kinn og lepper foran tennene.

Under øvelsene er det tilrådelig å utføre spesielle belastninger på problemhalvdelen. Antall repetisjoner av hver øvelse på den problematiske siden bør være minst 20, på den sunne siden - minst 10.

Fra å vurdere graden av ubalanser, diagnostisere deres årsaker og velge riktig algoritme terapi avhenger helt av tilstrekkeligheten av korreksjonen.

Kirurgi inkluderer en rekke områder, hvorav ett er plastisk kirurgi - neseplastikk, som har mange positive anmeldelser. Denne operasjonen tilhører ikke listen over enkle kirurgiske inngrep - hver handling fra kirurgen kan føre til visse konsekvenser. Dette gjelder ikke bare den estetiske siden av problemet, men også funksjonen til luftveiene. Plastisk kirurgi av nesen hjelper til med å korrigere defekter, både medfødte og ervervede.

Hva er neseplastikk

Neseplastikk er en kirurgisk prosedyre som tar sikte på å endre formen på nesen. Slik plastisk kirurgi initieres på grunn av en persons ønske om å eliminere en kosmetisk defekt eller endre størrelsen på nesen. Slik manipulasjon er forårsaket av behovet for å normalisere pusten. Ulike deler av nesen gjennomgår plastisk kirurgi: spiss, septum, nesebor.

Kompleksiteten til neseplastikk forklares av det faktum at under operasjonen påvirker legens handlinger gradvis alle bein og bruskvev i organet. Kirurgen må ta hensyn til organets funksjonelle egenskaper. Ikke bare det estetiske bildet, men også funksjonen til luftveiene avhenger av riktigheten av manipulasjonen. Leger opplever ofte at de må gjøre om arbeidet til andre kirurger.

Indikasjoner

Neseplastikk er en kompleks operasjon, så før du gjennomgår den, anbefales det å studere all tilgjengelig informasjon nøye. Korreksjon er foreskrevet av flere hovedårsaker:

  • for stor størrelse på et organ eller dets individuelle deler;
  • tilstedeværelsen av en pukkel, brede nesebor;
  • nasal asymmetri;
  • potet-formet, snub-nesed nese;
  • ervervede eller medfødte defekter;
  • anstrengt pusting;
  • fortykning eller skjerping av nesetippen;
  • deformasjon av nesen på grunn av traumer;
  • uforholdsmessige former for organet;
  • avviket septum;
  • behovet for revisjon neseplastikk.

Kontraindikasjoner

Når du forbereder en nesekorreksjonsprosedyre, kreves en obligatorisk fullstendig undersøkelse, som vil bidra til å bestemme pasientens beredskap for operasjon. De viktigste kontraindikasjonene for neseplastikk er følgende:

  1. tilstedeværelsen av smittsomme, virale sykdommer som oppstår i det akutte stadiet;
  2. noen former sukkersyke;
  3. sykdommer i nyrene, leveren eller andre indre organer;
  4. onkologiske sykdommer;
  5. graviditetsperiode og amming;
  6. pasientens alder under 18 år og etter 45;
  7. enhver betennelse.

Fordeler og ulemper med prosedyren

Før du får en nesejobb, bør du veie alt det positive og negative sider operasjoner. Fordeler med neseplastikk:

  • gjenoppretting av riktig nesepustefunksjon;
  • eliminering av defekter, patologier eller asymmetrier;
  • oppnå ønsket estetisk resultat.

Som alle andre kirurgiske inngrep har neseplastikk en rekke ulemper. Blant de viktigste ulempene med korreksjonen er følgende bemerket:

  • relativt høy pris;
  • høy sannsynlighet for utvikling ulike komplikasjoner;
  • en vanskelig rehabiliteringsperiode som varer i ca 15-20 dager.

Nesekirurgiske metoder

Avhengig av graden av kompleksitet av de nødvendige endringene, velges en åpen eller lukket metode for nesekorreksjon. Åpen neseplastikk utføres hvis pasienten krever en større korreksjon av formen eller størrelsen på nesen. Den lukkede metoden for kirurgisk inngrep anses som mer vanlig. Det finnes også en ikke-kirurgisk metode for neseplastikk, for eksempel nesereduksjon ved bruk av injeksjoner eller tuppkorreksjon. Etter denne prosedyren er det ingen postoperativ hevelse.

Ved åpen neseplastikk påvirkes bein- og bruskvevet i nesen under operasjonen. Generell anestesi er nødvendig, siden snittene er laget på de ytre delene av nesen, columella, nær neseborene - dette gjør legens arbeid lettere. Varigheten av manipulasjonen er omtrent 2 timer. Lukket neseplastikk innebærer en skånsom prosedyre. Innsnitt gjøres i indre område nese Prosessen med å korrigere defekter er komplisert av det faktum at ikke hele hulrommet faller under kirurgens visuelle kontroll.

Slags

Nesekorreksjon er representert av flere hovedtyper av kirurgisk inngrep, som hver er rettet mot å oppnå forskjellige estetiske og fysiologiske effekter. Avhengig av type operasjon, varierer varigheten og kompleksitetsnivået til rehabiliteringsprosessen. Septorhinoplastikk regnes som en av de mest populære. Det er rettet mot å korrigere skilleveggen. Krumning kan være medfødt, ervervet som følge av skader eller fysiologisk.

Det vanskeligste er konkotomi. Denne manipulasjonen er foreskrevet for svekket pust forårsaket av hypertrofiert slimhinne. Membranen til organet fjernes (helt eller delvis). Columella neseplastikk innebærer en enkel korreksjon av formen eller størrelsen på broen mellom neseborene. Størrelsen på selve neseborene, nesetippen kan korrigeres, og organet kan innsnevres. Det er injeksjon, laser, rekonstruktiv plastisk kirurgi og estetisk korreksjon.

Forberedelse til operasjon og nødvendige tester

Den preoperative perioden innebærer å utføre en rekke obligatoriske handlinger. Først av alt, må du konsultere en plastikkirurg. Du kan bruke datamodellering. Det kreves undersøkelse av terapeut, som på bakgrunn av resultatet av undersøkelsen gir tillatelse til å utføre kirurgisk inngrep. Det er obligatorisk å besøke slike spesialister som en otolaryngolog og en kardiolog.

14 dager før plastisk kirurgi må pasienten bestå laboratorietester (generell analyse blod og urin, kompleks biokjemi, analyse for hepatitt, HIV, blodpropp, blodgruppe og Rh-faktor), ta EKG og bilder av nesen. Når du besøker en terapeut, må du navngi alle medisinene du bruker for øyeblikket. 2 uker før planlagt operasjonsdato stoppes de fleste medisiner.

Hvordan fungerer plastisk kirurgi?

Neseplastikk utføres i klinikkens lokaler. I noen tilfeller er generell anestesi nødvendig. Hvis plastisk kirurgi er mindre, bruk lokalbedøvelse. Varigheten av korreksjonen er fra 1 til 2,5 timer, avhengig av alvorlighetsgraden av saken. Om nødvendig bør pasienten forbli på sykehuset i opptil 3 dager. Gipsen fjernes etter 5-7 dager.

Operasjonssal

Varigheten av operasjonen er ca. 2 timer. Under åpen manipulasjon blir columella skåret inn. Etter dette får legen tilgang til arbeid med beinvev og nesebrusk. Hvis en lukket operasjon er tiltenkt, gjøres et snitt langs organets ramme. Kirurgen endrer størrelsen og formen på nesen, om nødvendig, fjerner pukkelen eller korrigerer vingene og skilleveggen. I tillegg til anestesi, avhengig av kompleksiteten til intervensjonen, kan pasienten få en beroligende injeksjon.

Ikke-kirurgisk

Nesekorreksjon uten operasjon har et midlertidig resultat. Det kan utføres ved hjelp av spesielle gelfyllstoffer. Fyllstoffer injiseres i de ønskede områdene av nesen for å skape en bestemt form. Denne typen neseplastikk krever ingen generell anestesi. Huden behandles med antiseptiske midler. Mengden fyllstoff bestemmes og injiseres i det valgte området. Prosedyren varer omtrent en halv time. Rehabiliteringsprosessen tar flere dager.

Hvor lang tid tar det å bli frisk etter neseplastikk?

Gjenopprettingsprosessen etter operasjonen kan ta opptil flere uker. Symptomer som nedsatt følsomhet, smerter i nesen, hevelse, overbelastning av organer og blåmerker vises. Noen av tegnene vil forsvinne i løpet av 10-20 dager etter fjerning av gips og fjerning av tamponger. Hevelse kan vare opptil 90 dager. Det er viktig å forstå at det endelige resultatet først kan vurderes etter 6-12 måneder, når en fullstendig restrukturering av bein- og bruskvevet i nesen skjer.

Ernæring i den postoperative perioden

Rehabiliteringsprosessen etter neseplastikk innebærer å følge en terapeutisk diett. Du bør inkludere matvarer som inneholder store mengder fiber i menyen. Disse kan være grønnsaker, frukt, korn. Kostholdet bør inneholde proteinmat(kalkun, kylling, nøtter, bønner). Protein vurderes viktig element i restitusjonsperioden. Det anbefales ikke å spise for varm eller kald mat. Saltmengden må minimeres.

Mulige komplikasjoner

Ubehagelige konsekvenser kan oppstå både under operasjonen og under restitusjonsperiode. Som følge av dårlig blodpropp kan det oppstå blødninger som kan stoppes ved hjelp av spesielle medikamenter. Perforering av slimhinnen kan forekomme. Denne komplikasjonen er mulig hvis det har vært skader, eller hvis en gjentatt operasjon utføres etter mislykket plastisk kirurgi. Tegn på mulige komplikasjoner i rehabiliteringsperioden:

  • estetisk (krumning, asymmetri, grove arr);
  • smittsom (betennelse, abscess);
  • funksjonell (pusteforstyrrelser, disseksjon av beinvev, fusjon av nesebor);
  • individuell.

Pris

Kostnaden for prosedyrer avhenger av kompleksiteten til det kirurgiske inngrepet, de individuelle egenskapene til pasientens kropp og andre faktorer. Neseplastikk i Moskva utføres i mange medisinske institusjoner. Nedenfor er gjennomsnittsprisene for denne prosedyren:

Video