Komplikasjoner med otoplastikk kan være tidlig eller sent.
Tidlige komplikasjoner:
- smertefaktor. I postoperativ periode smerte kan vurderes som den vanligste komplikasjonen. Kraftig smerte i øreområdet i de to første dagene etter operasjonen indikerer som regel overtrykk fra bandasjene, samt utvikling av et hematom. Periodisk forekommende smerteopplevelser kan være assosiert med regenerering av sensoriske grener av den store aurikulær nerve eller andre sensoriske nerver
- blør. Hovedårsaken til denne komplikasjonen er hemostase av dårlig kvalitet i stadier Kirurgisk inngrep. Dette skjer ofte på grunn av grov mekanisk påvirkning på bandasjen og ørene (støt, forstyrrelse av bandasjen under søvn, etc.). Hvis blødningen ikke kan stoppes med fysiske metoder (kulde, trykk osv.), inspiseres såret og kilden til blødning elimineres
- hematom. Den mest betydelige komplikasjonen etter operasjonen er et hematom, som er preget av sprengende eller bankende smerter, cyanose og vevsspenninger og blødning fra såret. Et hematom på den fremre overflaten av aurikelen er spesielt farlig, siden uten riktig behandling blir det gode estetiske resultatet av operasjonen satt i fare, og i tillegg er det fare for å utvikle purulente komplikasjoner med smelting av brusk og nekrose av huden . Derfor er det obligatorisk å tømme selv små hematomer.
- betennelse. Smerte, alvorlig hevelse og hyperemi i huden i området av operasjonssåret indikerer utviklingen smittsom prosess, som kan føre til brusknekrose
- epidermolyse og maserasjon av epitelet. Bred løsrivelse kan forårsake forstyrrelse av hudtrofisme, etterfulgt av epidermolyse og maserasjon av huden, oftest langs den fremre overflaten og kanten av helixen. De resulterende blemmene åpner seg spontant etter 2-3 dager. Uten spesialbehandling huden er fullstendig gjenopprettet etter 5-7 dager og ingen merker gjenstår. Maserasjon kan også oppstå når bandasjen påføres for stramt.
- allergiske reaksjoner . Noen pasienter kan ha allergiske reaksjoner på jodoform, xeroform eller salver som inneholder antibiotika som brukes til å kle kirurgiske sår
Senkomplikasjoner:
- asymmetri og ufullstendig korreksjon. Asymmetri anses som merkbar når forskjellen i avstanden til ørene overstiger 3 mm. Slike komplikasjoner kan unngås hvis du på stadiet med bruskmodellering hele tiden måler avstanden fra kanten av brusken til huden over mastoidprosessen og fullfører operasjonen først etter å ha forsikret deg om at nøyaktige proporsjoner oppnås og asymmetrien ikke overstige 1-2 mm. Når det kombineres med "sutur"-metoder, kan årsaken til asymmetri eller ufullstendig korreksjon være svikt i suturene (skjæring, riving, strekking eller resorpsjon av suturmaterialet). I alle fall fører denne komplikasjonen til pasientens misnøye og krever gjentatt behandling Kirurgisk inngrep
- hypertrofiske og keloide arr. For det meste oppstår etter snitt og utskjæring av huden i området av den postaurikulære folden
- perichondritis. Er vakker alvorlig komplikasjon oppstår etter utvikling inflammatoriske prosesser i vevet i auricleen. Det kan føre til nekrose av bruskvev
- ligaturfistler. Dessverre er det i dag ikke noe ideelt suturmateriale, og bruken av "sutur" otoplastikkmetoder kan føre til en rekke spesifikke komplikasjoner. Komplikasjoner oppdages som regel med langvarig utslipp av serøs-purulent utslipp fra ett eller flere punkter langs arrlinjen på grunn av veke av suturmaterialet eller liggesår på steder med nær kontakt mellom trådknuten og den tynne huden på aurikkelen . For å redusere risikoen for slike komplikasjoner, anbefales det å ty til "sutur" metoder for otoplastikk så lite som mulig, og om nødvendig bruke sterke, lyse monofilamenter med en tykkelse på ikke mer enn 3/0. Komplikasjonen elimineres ved å fjerne den problematiske tråden eller ligaturen, som igjen kan føre til tap av korreksjon og asymmetri
En av de vanlige kirurgiske inngrepene som involverer eliminering av medfødte eller traumatiske defekter og deformiteter i ørene er otoplastikkkirurgi. Den lar deg gjenopprette eller korrigere størrelsen og formen på ørene, deres plassering og proporsjonalitet i forhold til hodet og ansiktet.
Typer otoplastikk
De fleste pasienter som gjennomgår plastisk kirurgi på ørene er barn fra 4 til 14 år. Fullføringen av den fullstendige dannelsen av ørene skjer i en alder av fire, hvoretter formen deres ikke lenger endres.
I denne alderen er de allerede synlige medfødte anomalier utviklinger, slik som utstående ører, skålformede, overdreven størrelse, feil plassering, fravær av antihelix eller dens deformasjon, fravær av et øre og andre. Årsaken kan være overdreven størrelse på brusken i auricleen, dens feil plassering som følge av skade eller utviklingsavvik, deformasjon av øreflippen og annet bløtvev.
Ovennevnte alder er den mest gunstige for plastisk kirurgi, som forklares av to grunner:
- høy elastisitet og smidighet av brusk for å endre form, noe som i stor grad letter operasjonen og restitusjonsperioden;
- Barn og tenåringer er svært tilbøyelige til å latterliggjøre sine jevnaldrende om den uvanlige størrelsen, formen eller plasseringen av ørene, som ofte forårsaker psykologiske traumer, isolasjon og mental labilitet.
Siden den første beskrivelsen (ca. 130 år siden) av teknologi plastisk kirurgi angående medfødt deformasjon av ørene, som har et utstående utseende (utstående ører), er det utviklet mye ulike teknikker(omtrent to hundre). Avhengig av formålet med otoplastikk, er alle teknikker kombinert i to store grupper:
- Rekonstruktiv, rettet mot korreksjon medfødte misdannelser, restaurering av hele eller deler av aurikkelen mangler som følge av en defekt intrauterin utvikling, tidligere traumer eller kirurgi for en svulst. Restaurering utføres ved å modellere området av kystbrusken og bløtvevet til pasienten selv.
- Estetisk, som er en korreksjon av den uestetiske størrelsen eller formen på ørene - skarpe konturer i stedet for glatte konturer, utstående ører, todelte øreflipper, for store eller omvendt underutviklede ører, etc.
Basert på metoden for å utføre otoplastikk, er de delt inn i:
- Klassisk eller tradisjonell - operasjonen utføres ved hjelp av en skalpell.
- Laser.
På grunn av egenskapene til lysstrålen har laser otoplastikk betydelige fordeler fremfor tradisjonell metode utfører operasjonen:
- høy presisjon av stråleeksponering, jevn konfigurasjon av skjærelinjer;
- muligheten for den fineste behandlingen av brusk, på grunn av plastisiteten som et resultat av laseroppvarming;
- minimal blødning under manipulasjon på grunn av øyeblikkelig koagulering av små kar;
- bakteriedrepende effekt, som reduserer risikoen for infeksjon;
- redusere varigheten av operasjonen til 20-30 minutter;
- risikoreduksjon postoperative komplikasjoner og redusere varigheten av den postoperative perioden.
For å oppnå optimale resultater velger hver plastikkirurg visse typer og metoder for otoplastikk i samsvar med pasientens ønsker, målet forfulgt, hans preferanser og ferdigheter.
Forberedelse til operasjon
Operasjonen krever en vurdering av tilgjengelige data og en nøye analyse av mulige resultater. For disse formålene tar kirurgen generelle og målrettede bilder, samt nødvendige målinger av hver aurikel separat, bestemmer forholdet mellom ørene og hodebunnens grenser, tar hensyn til tilstedeværelsen av asymmetri og forholdet til hovedkomponentene - concha, lapp, helix og antihelix.
Estetiske kriterier for det "riktige" øret
Det ytre øret, eller auricle, er en kutan-bruskstruktur som er festet av leddbånd, muskler og hud i en vinkel til skallen ved inngangen til øre kanal. Det er en elastisk fleksibel bruskplate av en viss form, dekket med hud tett på forsiden, løst, mer løst på baksiden.
Grunnleggende gjennomsnitt generelt aksepterte (svært betingede) retningslinjer:
- hellingsvinkelen til øreplanet til planet til den laterale overflaten av hodet er 20-30 o, og mellom hele hodet og aurikelen (conchomasoid vinkel) - 90 o;
- ørelengde hos menn er 63,5 mm, bredde - 35,5 mm, hos kvinner - henholdsvis 59 mm og 32,5 mm;
- lengden på lappen skal være 15-20 mm;
- projeksjon topppunkt aurikelen er den ytre øyekroken, den nedre er nesetippen.
Ørets kurver bestemmes av plasseringen av helix og antihelix, som begynner sammen på nivået av tragus. De stiger oppover, divergerer og begrenser scaphoid fossa. Antihelixen består av to ben - den øvre, bredere og glattere, og den nedre. Krøllen ovenfra er bare litt synlig bak selve antihelixen og dens øvre ben. Det danner et avvik i øret. Den fremre delen av inngangen til hørselskanalen er avgrenset av et leddbånd som forbinder tragus med helixen.
Avstandene mellom mastoidprosessen og helixen i nivå med superiorpunkt, ekstern hørselskanal og lapp må bestemmes. Noen spesialister bruker også tilleggsmål når de planlegger plastisk kirurgi. Et viktig skritt forberedelse til kirurgisk inngrep er datamodellering av optimale resultater med deltakelse av pasienten.
Dermed er medfødte anomalier, traumatiske deformiteter og avvik fra allment aksepterte estetiske kriterier indikasjoner for otoplastikk.
Pasientundersøkelse
Som direkte trening Før operasjonen bør pasienten konsulteres av en terapeut, og evt kroniske sykdommer- i tillegg av relevante spesialister. I tillegg er det nødvendig å gjennomgå undersøkelser: laboratorie, fluorografi og elektrokardiografi.
Påbudt, bindende laboratorietester for otoplastikk følgende:
- Er vanlig kliniske tester blod og urin.
- Biokjemiske tester: blodsukkernivåer, totalt protein, bilirubin, elektrolytter, levertransaminaser, urea, kreatinin;
- Trombotest.
- Blodtype og RH-faktor.
- RW og studier for tilstedeværelse av antigener og antistoffer mot hepatitt og HIV.
Hvordan utføres otoplastikk?
Valget av type anestesi avhenger av mange faktorer: pasientens alder, volumet, kompleksiteten og varigheten av den foreslåtte operasjonen, tilstedeværelsen samtidige sykdommer Og mental tilstand. Operasjonen hos barn og ungdom utføres under generell intravenøs anestesi, hos voksne - hovedsakelig under lokalbedøvelse med intravenøs tilsetning av beroligende og smertestillende midler.
Generelle retningslinjer og prinsipper for å få tilgang er identiske for alle metoder. Den tekniske utførelsen av operasjoner består av å bruke en av to hovedmetoder:
- Å lage et hudsnitt på baksiden av øret. Separere (separere) huden fra perichondrium (perikondrium). Dermed gir kirurgen seg selv tilgang til brusken i aurikkelen og begynner å modellere den, det vil si å endre formen, redusere tykkelsen og fjerne overflødig bruskvev. Om nødvendig endres plasseringen av brusken, etterfulgt av fiksering med suturer, som oppnår mer naturlig utseende aurikkel. Det er suturene plassert på brusken som gjør det mulig å danne en antihelix-fold og korrigere formen på aurikelen. Disse suturene forblir permanent, og hudsuturene fjernes etter en uke.
- Fjerning av en del av huden i området bak øret, bøyning av brusken i bakre retning uten delvis reseksjon. Etter dette festes brusken med styresuturer i valgt posisjon.
Varigheten av slike operasjoner er 1-2 timer.
Rekonstruktiv otoplastikk er mye mer komplisert og tar mer tid. Restaurering av hele aurikelen utføres vanligvis i 2 trinn:
- Oppretting av en "lomme" under huden for å romme brusk.
- Dannelse av selve det ytre øret.
En fullstendig rekonstruksjon av auricleen, avhengig av kompleksiteten, krever fra 2 måneder til seks måneder.
Video av operasjonen
Restitusjonsperiode
Fullstendig rehabilitering etter otoplastikk varer 5-6 måneder. Etter operasjonen har en tampong bløt inn vegetabilske oljer som inneholder antiseptiske komponenter. Det skiftes hver 3. dag. Pasienten skrives ut fra sykehuset dagen etter. Smertefulle opplevelser vedvarer i 3-4 dager, men de er av uuttrykt natur og stoppes lett smertestillende medikamenter. Et mindre hematom i intervensjonsområdet forsvinner i gjennomsnitt etter 2 uker, og hevelse - etter 1,5-2 måneder.
I en uke må du bruke en flerlags bandasje som fester ørene til hodet og beskytter dem mot mekanisk påkjenning, og unngå kontakt med vann. Fjernes etter 7-14 dager hudsuturer. Etter denne perioden, i 2 måneder, er det nødvendig å bruke en fikseringsbandasje mens du sover og beskytte ørene mot solstråler og vind avkjøling dagtid. Hårvask er tillatt etter to uker, og sport, besøk i bassenget og badstuen - etter 1,5 måneder.
Umiddelbart etter operasjonen
Postoperative arr
Negative konsekvenser av otoplastikk
I 0,5-1 % av tilfellene er komplikasjoner mulig i tidlig og sen postoperativ periode, som vanligvis oppstår på grunn av at pasienten ikke overholder kirurgens anbefalinger eller pga. medisinske feil, mye sjeldnere - av uforklarlige grunner. TIL tidlige komplikasjoner relatere:
- Generelle og lokale (epidermale blemmer) allergiske reaksjoner mot medisiner og lokalbedøvelse.
- Komplikasjoner forbundet med anestesi (hos barn og ungdom).
- Inflammatorisk prosess av bløtvev med langsiktig bevaring smerte, hevelse og hyperemi (rødhet), utvikling av flegmon.
- Perichondritis (betennelse i perichondrium).
TIL senkomplikasjoner etter otoplastikk inkluderer:
- Skjæring gjennom suturer plassert på brusk.
- Dannelse av hypertrofisk eller.
- Nekrose (vevsdød) av brusk.
- Mangel på den tiltenkte effekten av operasjonen (gå tilbake til den opprinnelige tilstanden).
- Forringelse av den estetiske effekten på grunn av utilstrekkelig korrigering eller spontan deformasjon (forvrengning eller overstramming av aurikelen, forvrengninger som "telefon" eller "omvendt telefon" deformasjon, fremhevet bruskavlastning, asymmetri i ørene).
Hvis komplikasjonene oppført i de tre siste punktene utvikler seg, er gjentatt otoplastikk nødvendig, som utføres umiddelbart i tilfelle brusknekrose, og i andre tilfeller - ikke tidligere enn 6 måneder etter den første operasjonen.
Ørekorreksjon kan betydelig lindre en person av estetiske defekter og psykologiske komplekser. I nesten alle tilfeller, hvis medisinske anbefalinger følges korrekt, resulterer otoplastikk i permanent positivt resultat, som ikke krever re-operasjon.
Rekonstruktiv otoplastikk
Estetisk otoplastikk
Ørekorrigering er den mest ønskede operasjonen for de som lider av utstående ører. Etter operasjonen er det viktig å følge alle kirurgens anbefalinger for å unngå komplikasjoner.
Som regel forlater pasienten klinikken noen timer etter operasjonen og gjennomgår poliklinisk restitusjon. Noen ganger kan rehabilitering i avdelingen være foreskrevet for en dag.
Før utskrivning foreskrives påkledning og postoperativ undersøkelse, eller for disse formål er det nødvendig å komme til sykehuset.
En uke etter otoplastikk
De første tre dagene settes en bandasje og en bandasje på hodet etter otoplastikk med en tett fiksering av ørene; den bæres døgnet rundt og fjernes ikke.
På den tredje dagen er det planlagt en undersøkelse av en kirurg, kompresjonsbandasjen og bomullspinner fjernes. Noen eksperter lar kompresjonsbandasjen ligge i ytterligere fire dager, men kan fjernes for dusjing og forlate huset.
Tre dager etter fjerning av bandasjen og fjerning av tamponger:
- Hårvask er kun tillatt fra den tredje dagen når spesialbandasjen fjernes. Vanntemperaturen bør ikke være varm. Det er ingen begrensninger på valg av sjampo, men ører og sømmer bør ikke berøres om mulig.
- Du kan bruke en hårføner til å tørke håret, men det er lurt å bruke kjølig eller varm luft.
- Suturene behandles med klorheksidin eller miramistin to ganger daglig.
Etter 7-10 dager planlegges ny undersøkelse og fjerning av suturer.. I løpet av denne perioden er det ingen vits i å forvente endelige resultater fra korrigeringen av utstående ører - det er fortsatt hevelse på brusken, og ørene selv er for presset til hodet.
En måned etter otoplastikk
Etter den første uken etter øreoperasjon settes pannebåndet kun på under søvn og bæres i 2-3 uker.
Hva du skal gjøre etter otoplastikk
- Det er tilrådelig å sove på ryggen etter øreoperasjon. Imidlertid er det en oppfatning av eksperter at i fravær av smerte og kompliserte operasjoner, er søvn mulig selv på de opererte ørene, det vil si på siden.
- Besøk i svømmebassenget, å ta et bad, badstue, hammam, badstue er forbudt inntil fullstendig helbredelse postoperative suturer, ca to uker.
- Sportstrening er også kansellert til ørene gror. Samtidig er kontaktidrett forbudt i gjennomsnitt et år.
- Bruk av briller er akseptabelt etter en måned eller to med øreoperasjoner; på dette tidspunktet er det tilrådelig å bytte til linser.
- Hårfarging og klipping er tillatt etter at sømmene har smeltet sammen. Samtidig er det viktig at ørene ikke bøyes eller trekkes tilbake (denne anbefalingen er relevant i 6-12 måneder etter ørekorreksjon).
- Adopsjon soling og solarium er akseptable fra 7-14 dager etter konsultasjon med kirurgen. Det er verdt å tenke på at sømområdene er lysfølsomme for solstråling; det anbefales å bruke solkrem og hatter.
- Alkohol den første uken, eller enda bedre, for en lengre periode er uønsket, da det bremser tilhelingen og øker hevelsen i ørene.
Hodetelefoner som settes inn i ørene og store på toppen har ingen begrensninger.
- Du kan bruke øredobber fra den tredje dagen, det eneste unntaket er tunge smykker som trekker i øreflippen og øret.
- Selvresept av vitamin-mineralkomplekser, samt bruk av lokale salver, er uønsket uten resept fra lege.
VIDEOANMELDELSE
Komplikasjoner etter otoplastikk
Ethvert kirurgisk inngrep fører til forutsigbare og følgelig forventede komplikasjoner, så vel som uforutsigbare.
- Blåmerker etter otoplastikk er et svar på operasjonen. Denne komplikasjonen løser seg av seg selv innen to uker. Denne defekten kan skjules med en frisyre eller med løst hår.
- Hevelse etter otoplastikk, er også normalt og går over i løpet av en måned. Noen hevelser i brusken kan være mildt tilstede i opptil tre måneder.
- Hvor mye gjør ørene dine vondt etter otoplastikk?? Smertene er individuelle og begynner å merkes umiddelbart etter at narkosen er borte. Smerter etter øreoperasjon varer ikke mer enn en uke og lindres med analgetika.
- Mild nummenhet kan kjennes i et øre eller to i opptil en og en halv måned og bør gå over av seg selv.
Det er et kirurgisk inngrep i fysiologisk strukturører. Denne prosedyren er indikert for å endre formen og størrelsen på aurikkelen. I tillegg lar otoplastikk mange mennesker eliminere ørefeil (posttraumatisk, medfødt).
Takket være otoplastikk har mange pasienter av plastikkirurger blitt betydelig vakrere. Men er denne typen operasjon trygg? Vi vil gi et detaljert svar på dette spørsmålet i artikkelen.
Hvilke konsekvenser kan otoplastikk ha?
Mislykket otoplastikk kan skyldes visse grunner. La oss angi de vanligste faktorene:
- fysiologiske egenskaper ved pasientens vev ( aldersegenskaper, genetiske egenskaper ved pasienten, tilstedeværelse smittsom patologi, kronisk somatisk patologi endokrine systemet, Indre organer);
- feil forberedelse til rehabilitering;
- feil utførelse rehabiliteringsperiode;
- komplikasjoner i rehabiliteringsperioden;
- mislykket kirurgisk inngrep (feil markering av snitt, feil valg av kirurgisk teknikk, utilstrekkelig kvalifikasjon av kirurgen).
Otoplastikk har vanligvis flere konsekvenser, som ikke alle er likt av pasientene. plastisk kirurgi. Følgende er konsekvensene av otoplastikk:
- Absolutt korreksjon av auricleen (dens form). Det er denne konsekvensen av operasjonen som tilfredsstiller alle pasientens behov (kosmetiske, funksjonelle). Resultatet som oppnås blir langvarig. Med andre ord ble otoplastikk utført vellykket.
- Å oppnå et kosmetisk resultat der det er en liten funksjonsnedsettelse(mulig hørselstap).
- Ikke et langsiktig resultat. I dette tilfellet, etter prosedyren, fikk pasienten det nødvendige resultatet - en endring i formen på ørene, stabilisering av funksjonen til auricle. Men denne effekten varte ikke lenge, og alt kom tilbake til det opprinnelige resultatet (form, funksjonalitet til ørene).
- Oppnå et godt funksjonelt resultat, men med det er det mangel på kosmetisk effekt.
- Asymmetri av ørene. Leger anser denne konsekvensen av otoplastikk for å være svært vanlig. Det indikerer en mislykket operasjon på to ører.
- Utdanning av de grove. Det provoserer betydelig deformasjon av ørene og svekker deres funksjonalitet. Et keloid arr kan oppstå på grunn av en purulent komplikasjon av kirurgi, feil utført plastisk kirurgi eller de fysiologiske egenskapene til vevet.
En spesialist vil fortelle deg mer om konsekvensene og komplikasjonene etter plastisk kirurgi i videoen nedenfor:
Komplikasjoner etter operasjon
Leger anbefaler at pasienter forbereder seg veldig nøye på kommende operasjon og selvfølgelig følger de selv alle sterilitetsregler. Men til tross for en slik profesjonell tilnærming til prosedyren, kan det oppstå visse komplikasjoner.
La oss kort beskrive de vanligste typene komplikasjoner som kan oppstå under operasjonen og i rehabiliteringsperioden:
- Dannelse av keloid arr. Utseendet til et grovt arr kan provoseres av funksjoner som dermis og noen andre nyanser. For å forhindre dannelsen av slike arr, er det nok å utføre grunnleggende forebyggende tiltak. De innebærer å behandle området som gjennomgår otoplastikk med en spesiell løsning.
- . Det kan oppstå hos en pasient på grunn av medisinene som brukes. Slike komplikasjoner er svært sjeldne.
- Sårinfeksjon. På grunn av sårinfeksjon under operasjonen kan det utvikle seg. Slike komplikasjoner er en konsekvens av manglende overholdelse av antiseptiske tilstander (feil sårforbinding) og asepsis (behandling for å forhindre at bakterier kommer inn i såret).
- Hematomer. De er en begrenset hevelse fylt med blod. Et hematom kan endre formen på aurikelen.
- Blør. De er mulige når veggene i blodårene er skadet og blod lekker ut i det omkringliggende vevet. Etter dem dannes hematomer.
- . Det medfører mye ulempe, spesielt hvis.
- Dunkende smerte.
- Føler seg nummen.
- . Vevet i aurikelen kan hovne opp på grunn av frigjøring stor kvantitet plasma, opphopning av intercellulær væske.
- Asymmetri av ørene.
- Svikt i kirurgiske suturer. Med denne komplikasjonen skjærer suturmaterialet gjennom vevet, og kantene på såret divergerer. Disse prosessene bidrar til endringer i formen på aurikkelen.
Hvis noen av de ovennevnte komplikasjonene oppdages, er det nødvendig å ta en rekke tiltak for å eliminere dem. Alle tiltak er rettet mot å forhindre alvorlig deformasjon av ørene.
Hematom
Et hematom dannes etter blødning inn i vevet. Det er en begrenset hevelse, der blodet som har lekket fra det skadde karet har samlet seg. På grunn av hematomet endres formen på aurikelen (opphopningen av blod under dermis legger stort press på ørebrusken), og vevshelingsprosessen blir forstyrret. Tilstedeværelsen av et hematom kan være indikert ved blødning fra såret, smerte (sprengning, bankende) og hevelse.
Denne komplikasjonen må fjernes ved å åpne såret. Deretter må du stoppe blødningen og vaske såroverflaten med en spesiell antibiotikaløsning. Etter disse prosedyrene.
Du kan fjerne hematomet ved å suge, foreskrive hemostatiske og antiinflammatoriske medisiner.
Blemmer på øret
Omtrent på den tredje dagen etter otoplastikk kan de dannes. Dermis i operasjonsområdet kan danne blemmer.
Ingen spesiell terapi er nødvendig. Vanligvis går blemmene over av seg selv i løpet av få dager.
Maserasjon
Presenterer et ubehagelig bilde. Vevet i ørets dermis er mettet med væsker. Årsaken til maserasjon kan være en veldig sterk påføring av en bandasje, et brudd på ernæringen til epidermis.
For å eliminere maserasjon er det nødvendig å behandle epitelet med spesifikke medisiner og påføre bandasjen på nytt. Hud må tilbake til normal tilstand etter en uke.
Arr
På grunn av feil plassering av postoperative suturer, som manifesterer seg i spenningen i trådene, kan predisponeringen av pasientens vev til dannelsen av hypertrofierte, keloide arr, dannes svært grove arr.
Oftest elimineres slike arr kirurgisk. Hvis størrelsen deres er liten. Legen kan eliminere det ved hjelp av en konservativ metode.
Denne videoen vil også snakke om komplikasjoner etter operasjonen:
Puss
Bak øret indikerer utviklingen av en infeksjon. Pasienten blir oppmerksom på tilstedeværelsen av infeksjon allerede 3–4 dager etter otoplastikk. I tillegg til puss er pasienten plaget av smerter i øreområdet.
Utslippet av puss er farlig på grunn av utviklingen av suppurativ kondritt. For å eliminere infeksjon. Hvis utslipp av pus er forårsaket, er antibiotika nødvendig.
Smerte
Smertesyndrom kan forekomme. Det kan være forårsaket av en bandasje som er for stram, betennelse eller hematom.
Smerte vises også når følsomheten til ørenervefibrene regenereres. Smertene vil forsvinne hvis du legger en postoperativ bandasje riktig og eliminerer betennelse og hematom.
Blod
Etter otoplastikk er blødning farlig på grunn av dannelsen av et hematom. Et hematom kan endre formen på øret og forverre vevsregenerering. Blødningen må stoppes.
For å gjøre dette injiseres turunda med hemostatiske salver i øret, og hemostatiske medisiner (Vikasol) er foreskrevet. Hvis et hematom vises, åpnes det, behandles og en bandasje påføres.
Ørene klør
Ørene klør når du bruker bandasjer. Dette normal reaksjon for helbredelse. Det er ikke nødvendig å gjøre noen tiltak.
Dunke
Etter operasjonen kan det dannes klumper bak øret. Disse formasjonene må fjernes kirurgisk.
Ødem
Hevelse etter operasjon er farlig på grunn av divergens av postoperative suturer og deformasjon av auricle. Hevelse vises etter nesten alle kirurgiske inngrep. Det går over av seg selv etter en tid (fra en måned til to).
Temperatur
Etter operasjonen blir ørene harde og varme. I dette området er det forhøyet temperatur. Det vil gå over med tiden.
Ørene stakk ut
Utstående ører observeres ofte etter rekonstruktiv øreoperasjon. Årsaken til denne komplikasjonen er mangelen på kvalifikasjoner til plastikkirurgen, fysiologiske egenskaper stoffer.
I noen tilfeller har pasientene selv skylden for utstående ører etter operasjonen. Unnlatelse av å følge legens anbefalinger, fjerning av bandasjen på forhånd eller trykk på øret de første dagene etter otoplastikk kan forårsake deformasjon av aurikelen. For å eliminere denne komplikasjonen av operasjonen, er det nødvendig å utføre en andre otoplastikk av en profesjonell.
Andre vanlige komplikasjoner
Etter å ha blitt utført for å eliminere det, kan ørene (begge eller en) stikke ut igjen. Eksperter sier at dette er egenskapene til stoffene. Leger anbefaler gjentatt operasjon.
- Noen ganger er det sømdivergenser. I dette tilfellet er det viktigste å varsle operasjonskirurgen i tide slik at han kan ta nødvendige tiltak. Korrigering for sømdivergens gjøres umiddelbart etter at dette problemet er oppdaget. Vellykket korreksjon krever ikke gjentatt otoplastikk.
- Tap av følelse kan også forekomme. Denne komplikasjonen anses som ganske vanlig og går over av seg selv etter en tid.
- Infeksjon regnes som en svært vanlig type postoperativ komplikasjon. Pasienten blir klar over dets tilstedeværelse 3–4 dager etter operasjonen. smerte i øreområdet, puss.
- Hvis en allergi oppstår, bør en spesialist foreskrive antihistaminer.
- Noen ganger etter rehabiliteringsperioden merker pasienten asymmetri i ørene. Litt asymmetri anses som normalt. Hvis forskjellen mellom ører betydelig, er det nødvendig å utføre gjentatt otoplastikk.
- I noen tilfeller er det en forvrengning av det opererte øret. Denne komplikasjonen observeres når utstående ører elimineres. Forvrengningen er representert ved deformasjon av brusken og overstramming av øret. Årsakene som provoserte forvrengningen av øret er: tanndannelse, løsning av suturer, feil operasjon, feil diagnose. Ytterligere kirurgisk inngrep er nødvendig for å eliminere denne komplikasjonen.
Jenta vil snakke om følelsene sine etter otoplastikk:
Otoplastikk betyr bokstavelig talt "omforming av øret", og i de fleste tilfeller brukes denne prosedyren for å korrigere for utstående ører.
Unormalt utstående ører forekommer hos omtrent 5 % av befolkningen.
Utstående eller utstående ører kan forårsake psykiske traumer for pasienten på grunn av ubehagelige kommentarer. Den ideelle alderen for å korrigere denne defekten er fra fem til syv år, fordi ørene i denne alderen allerede er fullstendig dannet og har en voksen størrelse, og også for å forhindre stressende situasjoner for barn som ofte blir latterliggjort.
Otoplastikk kan hjelpe menn, kvinner og barn i alle aldre med å overvinne flauheten og frustrasjonen forårsaket av uregelmessig formede eller utstående ører.
Otoplastikk er en av de mest utførte kosmetiske prosedyrer beregnet på barn. Det endelige målet for kirurgen er å skape en naturlig, proporsjonal og symmetrisk utseendeører.
Ørene kan virke forstørret på grunn av følgende faktorer:
- ørebrusken dannes uten å bøye seg nær overkanten,
- en overdreven mengde brusk dannes i midten av øret,
- vinkelen mellom øret er større enn normalt.
Fremdrift av operasjonen
Operasjonen utføres under generell anestesi, og utføres vanligvis på begge ørene, men noen ganger har folk bare ett utstående øre som gjennomgår korrigering. Kirurgi på begge ørene kan vare ca. 120 minutter og utføres under lokalbedøvelse, med bruk av en ekstra intravenøs beroligende middel. For barn brukes generell anestesi.
Otoplastikk utføres ved å foredle eller tynne ut bruskstrukturen i øret. Kirurgiske snitt er vanligvis plassert bak øret i den naturlige folden (der øret møter hodet) og derfor er arr fra denne prosedyren vanligvis ikke synlige.
Teknikken varierer avhengig av problemet som trenger korrigering, og er vanligvis en kombinasjon av bruskreseksjon og fjerning av overflødig bløtvev bak øret. I de fleste tilfeller innebærer kirurgi å plassere permanente sting for å plassere øret nærmere hodet. Etter kirurgisk korreksjon brusk, festes huden på baksiden av øret på plass ved hjelp av kirurgiske suturer og holdes deretter i sin nye posisjon ved hjelp av forsiktig påført trykk (bandasje, kompresjonsbandasje). Hvis ikke-absorberbare materialer brukes, fjernes suturer vanligvis 5-7 dager etter operasjonen.
Postoperativt stadium
I postoperativt stadium For otoplastikk er det viktig å følge alle kirurgens instruksjoner. Otoplastikk utføres ofte på barn yngre alder derfor spiller foreldre og foresatte en viktig rolle i å sikre postoperativ omsorg. Generelt er den postoperative perioden for øreoperasjon 7-10 dager og inkluderer normal restitusjon. Komplikasjoner er sjeldne.
Bandasje
Postoperativ bandasje er en svært viktig del av operasjonen. Etter prosedyren gir bandasjen kompresjon operasjonsområde og må forbli på plass i 48 timer. Det vil bidra til å opprettholde den nye posisjonen til øret i den umiddelbare postoperative perioden, men bidrar hovedsakelig til å forhindre akkumulering av blod (hematom). Du kan ikke manipulere bandasjen selv, selv om det er lett blødning (som er normalt og ikke bør skremme pasienten).
Det er viktig å overvåke barn etter øreoperasjon for å sikre at bandasjen forblir på plass de første 24 timene. Bandasjen skiftes den andre og fjerde dagen etter operasjonen.
Bandasjen forblir på de behandlede områdene de første fem til syv dagene av den postoperative perioden. Det er viktig å ikke flytte på bandasjen da dette kan øke risikoen for infeksjon og andre komplikasjoner. Etter fjerning av bandasjen anbefales det å bruke kompresjonsbandasje (elastisk bandasje) om natten i 30 dager. Dette vil gi beskyttelse for ørene dine mens du sover for å forhindre at de forskyver seg når du beveger deg. En kompresjonsbandasje er nødvendig for å fullføre helbredelsen av brusken.
Smerte
I den postoperative perioden kan pasienten oppleve mild smerte. Smertene er vanligvis svært små. Men når overfølsomhet pasient til smerte, bruk av analgetika anbefales.
Ørefølsomhet er normal. postoperativt symptom, som faller raskt av.
Pasienter beskriver vanligvis følelsen av "smerte og ubehag" i stedet for å oppleve spesifikk smerte. Disse symptomene bedres vanligvis raskt etter at den kirurgiske bandasjen er fjernet.
Hevelse og blåmerker
I løpet av de første 2-3 ukene observeres merkbar hevelse. Blåmerker (blåmerker på huden) kan forsvinne spontant eller kreve kirurgisk drenering. Det er viktig å huske at kroppen trenger tid til å komme seg etter kirurgiske traumer. Kirurgen din kan anbefale arnica-salver og medisiner for å lindre hevelse og blåmerker etter oplastikk. I noen tilfeller kan temperaturen stige litt i løpet av to til tre dager.
Blødning og blåmerker er sjeldne. Noen ganger kan det oppstå små blødninger, og som et resultat dannes det et hematom mellom brusken og huden, som raskt går over av seg selv.
Pasienter anbefales å stå så oppreist som mulig under tidlig stadie restitusjon slik at gjenværende hevelse og blåmerker løser seg raskere. Etter operasjonen bør du ikke ta aspirin eller medisiner som inneholder aspirin eller ibuprofen, da de har en antikoagulerende effekt.
Hygiene
Det er viktig for pasientene å betale nøye oppmerksomhet personlig hygiene i den tidlige postoperative perioden. Du kan ta et bad 48 timer etter inngrepet, men du bør ikke få bandasjen våt.
Etter fjerning av sutur (7-14 dager etter operasjonen), anbefales pasienter å forsiktig dusje og vaske håret daglig for å holde sårhelingsområdet så rent som mulig. Det anbefales å vaske håret varmt vann og mild sjampo (for eksempel babysjampo). For å tørke håret ditt, bruk et mykt håndkle, tøtt det med milde bevegelser.
Etter prosedyren kan pasienter bli foreskrevet en ukes antibiotikakur for å minimere infeksjoner.
Kjemisk hårbehandling (farging, perm) anbefales ikke i flere uker etter operasjonen, og kun etter konsultasjon med lege. Øredobbene kan brukes to uker etter operasjonen.
Sov og hvile
I den tidlige postoperative perioden må pasienten sove og hvile så mye som mulig.
Små barn bør holdes på et lavt aktivitetsnivå de første ukene etter operasjonen.
Under søvn bør pasientens hode støttes av to eller tre puter for å holde hodet hevet i 45 grader i forhold til horisontal posisjon. Det er også lurt å bruke to puter på hver side for å unngå å snu seg på siden om natten, noe som kan forårsake skade på det opererte området. Den ideelle posisjonen er på ryggen, med hodet og kroppen litt forhøyet for å redusere hevelse.
Fysisk aktivitet
Bruskoppførselen etter ombygging er vanskelig å forutsi i den tidlige postoperative perioden.
I de første 7 dagene er det nødvendig å utelukke enhver aktivitet, trening, sport som kan øke blodtrykk og forårsake hevelse.
For å minimere skader bør kontaktsport unngås. Etter to uker kan du gjenoppta idrettsaktiviteter, men vær forsiktig så du ikke blottlegger ørene overdreven belastning og mulig skade.
Kontaktidrett kan tillates etter seks uker postoperativt. Etter en måned kan pasienten gå tilbake til sine vanlige fysiske aktiviteter, inkludert gymnastikk, svømming, etc.
Sol og varme
De opererte områdene er følsomme for lys de første ukene etter operasjonen. Eksponering for solen er kun tillatt etter 30 dager. Inntil da, korte turer i solen med obligatorisk bruk solkrem. Anbefalt å bruke i en måned solbriller. Unngå ekstrem varme (f.eks. badstue, solarium). Huden er fortsatt sensitiv og slik eksponering kan gi 3. grads brannskader.
Arrdannelse
Otoplastikkarr er vanligvis ikke merkbare fordi de er skjult i sporet bak øret. I tilfelle utvikling av patologiske arr (keloid arr), praktiserer leger lokal terapi kortikosteroider og bruk av silikonplaster.
Mulige risikoer og komplikasjoner
Komplikasjoner kan oppstå ved enhver operasjon. Kosmetisk kirurgi utføres vanligvis frivillig på friske pasienter. Komplikasjoner etter otoplastikk er sjeldne.
Komplikasjoner som oppstår i den postoperative perioden kan omfatte såravfall, infeksjoner, delvis eller fullstendig nekrose av huden på ørene og store hematomer som krever drenering.
På grunn av arten av otoplastikk vil noen av nervene som gir følelsen til øret bli forkortet, og øret kan miste noe følelse. De fleste følelsene vil komme tilbake, men noen deler av øret kan forbli nummen. Endringer i følsomhet og nummenhet i øreområdet er vanlig bivirkning opptil 12 måneder etter operasjonen.
Ørebrusk har "minne", som betyr at brusken har en tendens til å gå tilbake til sin opprinnelige form.
Etter enhver otoplastikk er det mulig for ørene å gå tilbake til en utstående eller utstående tilstand.
Sjeldne infeksjoner kan behandles med antibiotika.
resultater
En uke etter operasjonen kan innledende estetiske forbedringer i ørets form og plassering vurderes. Etter å ha fjernet bandasjen merker pasientene umiddelbart en forbedring. Resultatene vil fortsette å bli bedre i løpet av de neste seks ukene ettersom gjenværende hevelse avtar, selv om helingsprosessen ennå ikke er fullført.