Difenhydramin bruksanvisning. Vanlig voksendose for hoste. Kjennetegn ved stoffet Difenhydramin

Difenhydramin

latinsk navn

Difenhydramin

Kjemisk navn

2-(difenylmetoksy)-N,N-dimetyletanamin (og som hydroklorid)

Brutto formel

C17H21NO

Farmakologisk gruppe

H 1 - antihistaminer

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

58-73-1

Karakteristisk

Difenhydraminhydroklorid er et hvitt, fint krystallinsk pulver med en bitter smak som forårsaker nummenhet i tungen. Hygroskopisk. Løselig i vann (1 g i 1 ml), i alkohol (1 g i 2 ml), kloroform (1 g i 2 ml), aceton (1 g i 50 ml). Svært lite løselig i benzen og eter. pH 1 % vandig løsning ca 5,5.

Farmakologi

farmakologisk effekt- antihistamin, antiallergisk, antikolinergisk, antiemetisk, beroligende, hypnotisk, lokalbedøvelse.

Blokkerer histamin H1-reseptorer og eliminerer effekten av histamin mediert gjennom denne typen reseptorer. Reduserer eller forhindrer histamin-induserte glatte muskelspasmer, økt kapillær permeabilitet, hevelse i vev, kløe og hyperemi. Antagonisme med histamin viser seg i større grad i forhold til lokale karreaksjoner ved betennelser og allergier, sammenlignet med systemiske, d.v.s. reduksjon i blodtrykket. Forårsaker lokalbedøvelse (når det tas oralt, er det en kortvarig følelse av nummenhet i slimhinnene i munnhulen), har en krampeløsende effekt, blokkerer kolinerge reseptorer i de autonome gangliene (senker blodtrykket). Blokkerer H 3 -histaminreseptorer i hjernen og hemmer sentrale kolinerge strukturer. Det har en beroligende, hypnotisk (mer uttalt ved gjentatte doser) og antiemetisk effekt. På parenteral administrering hos pasienter med BCC-mangel forverres hypotensjon. Hos pasienter med lokal hjerneskade eller epilepsi aktiverer det (selv i lave doser) krampeutladninger på EEG og kan provosere epileptisk anfall. Det er mer effektivt for bronkospasmer forårsaket av histaminfrigjørere (tubokurarin, morfin, sombrevin).

Difenhydramin undertrykker hosterefleksen ved å virke direkte på hostesenteret i medulla oblongata.

Når den påføres huden i form av en gel, har den en dermatotropisk og kjølende effekt.

Langtidsdyrestudier har ikke blitt utført for å vurdere mulige mutagene og karsinogene effekter av difenhydramin. I eksperimentelle studier hos rotter og kaniner, når difenhydramin ble brukt i doser opptil 5 ganger høyere enn den humane dosen, ble det ikke påvist noen effekt på fertilitet eller føtotoksisitet.

Når det tas oralt absorberes det raskt og godt, Cmax oppnås innen 1-4 timer Plasmaproteinbinding er 98-99%. Det meste metaboliseres i leveren, en mindre del skilles ut uendret i urinen innen 24 timer T1/2 er 1-4 timer Det er godt fordelt i kroppen, passerer gjennom BBB. Utskilles i morsmelk og kan forårsake sedasjon hos barn barndom. Maksimal aktivitet utvikles etter 1 time, virkningsvarigheten er fra 4 til 6 timer.

applikasjon

Urticaria, høysnue, vasomotorisk rhinitt, pruritiske dermatoser, akutt iridosyklitt, allergisk konjunktivitt, angioødem, kapillær toksisose, serumsyke, allergiske komplikasjoner på medikamentell behandling, blodoverføring og bloderstattende væsker; kompleks terapi anafylaktisk sjokk, strålingssykdom, bronkitt astma, magesår mage og hyperacid gastritt; forkjølelse, søvnforstyrrelser, premedisinering, omfattende skader på hud og bløtvev (forbrenning, klemskader); parkinsonisme, chorea, sjøsyke og luftsyke, oppkast, inkl. under graviditet, Menières syndrom; lokalbedøvelse hos pasienter med allergiske reaksjoner historie med lokale anestetika.

I gelform: solbrenthet og førstegradsforbrenning, insektbitt, urticaria, kløende hud av ulik opprinnelse, kløende eksem, vannkopper, allergiske irritasjoner hud (bortsett fra kløe med kolestase), kontakteksem forårsaket av kontakt med planter.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet, amming, barndom(nyfødtperiode og prematuritetstilstand).

Restriksjoner på bruk

Vinkel-lukkende glaukom, hypertrofi prostatakjertel, stenoserende magesår og tolvfingertarmen, pyloroduodenal obstruksjon, cervikal stenose Blære, graviditet.

Bruk under graviditet og amming

Med forsiktighet, under streng medisinsk tilsyn, under graviditet (tilstrekkelig og strengt). kontrollerte studier ikke utført hos gravide kvinner).

Amming bør stoppes under behandlingen.

Bivirkninger

Fra utsiden nervesystemet og sanseorganer: generell svakhet, tretthet, sedasjon, redusert oppmerksomhet, svimmelhet, døsighet, hodepine, nedsatt koordinasjon av bevegelser, angst, økt eksitabilitet (spesielt hos barn), irritabilitet, nervøsitet, søvnløshet, eufori, forvirring, skjelving, nevritt, kramper, parestesi; synshemming, diplopi, akutt labyrintitt, tinnitus.

Fra utsiden av det kardiovaskulære systemet og blod: hypotensjon, hjertebank, takykardi, ekstrasystol; agranulocytose, trombocytopeni, hemolytisk anemi.

Fra mage-tarmkanalen: tørr munn, nummenhet i munnslimhinnen, anoreksi, kvalme, epigastrisk nød, oppkast, diaré, forstoppelse.

Fra utsiden genitourinært system: hyppig og/eller vannlatingsvansker, urinretensjon, tidlig menstruasjon.

Fra utsiden luftveiene: tørr nese og svelg, tett nese, fortykning av bronkial sekret, tetthet i bryst og tung pust.

Allergiske reaksjoner: - utslett, urticaria, anafylaktisk sjokk.

Annet: svette, frysninger, lysfølsomhet.

Interaksjon

Sovepiller, beroligende midler, beroligende midler og alkohol forsterker (gjensidig) depresjonen av sentralnervesystemet. MAO-hemmere forsterker de antikolinerge effektene av difenhydramin. På felles bruk antagonistisk interaksjon observeres med psykostimulerende midler.

Overdose

Symptomer: munntørrhet, pustevansker, vedvarende mydriasis, rødme i ansiktet, depresjon eller agitasjon (oftere hos barn) sentralnervesystem, forvirring; hos barn - utvikling av anfall og død.

Behandling: induksjon av brekninger, mageskylling, administrering aktivert karbon; symptomatisk og støttende terapi på bakgrunn av nøye overvåking av puste- og blodtrykksnivåer.

Bruksanvisning og doser

Oralt, intramuskulært, intravenøst, rektalt, kutant, intranasalt, inn i konjunktivalsekken. Oralt for voksne - 30-50 mg 1-3 ganger daglig, for å forhindre reisesyke - 30-60 minutter før reisen. For søvnløshet - 50 mg før sengetid. Maksimum enkeltdose- 100 mg, daglig - 250 mg. IM - 10-50 mg, maksimal enkeltdose - 50 mg, daglig dose - 150 mg, IV drypp - 20-50 mg (i 75-100 ml isotonisk natriumkloridløsning). Barn under 1 år - oralt, i en dose på 2-5 mg, 2-5 år - 5-15 mg, 6-12 år - 15-30 mg per dose. Stikkpiller rektalt 1-2 ganger om dagen (etter rensing av tarmen). Barn under 3 år - stikkpiller som inneholder 5 mg difenhydramin, fra 3 til 4 år - 10 mg, fra 5 til 7 år - 15 mg, 8-14 år - 20 mg. Behandlingsforløpet er 10-15 dager. For instillasjon i konjunktivalsekken tilberedes 0,2-0,5 % løsninger (fortrinnsvis i en 2 % løsning borsyre) og dryppe 1-2 dråper 2-5 ganger om dagen. For lokal påføring påføres gelen på de berørte områdene av huden i et tynt lag 3-4 ganger om dagen; det er også mulig å tilberede og bruke 3-10% kremer eller salver. For rhinitt - intranasalt, i form av 50 mg pinner.

Forebyggende tiltak

Anbefales ikke for subkutan administrering. Siden difenhydramin har atropinlignende effekter, bør det brukes med forsiktighet: hos pasienter med nylig luftveissykdommer historie (inkludert astma), økt intraokulært trykk, hypertyreose, sykdommer i det kardiovaskulære systemet, hypotensjon. Antihistaminer kan redusere mental årvåkenhet hos både voksne og barn og kan forårsake agitasjon og hallusinasjoner, anfall og død hos spedbarn og barn, spesielt ved overdose. Brukes med forsiktighet i en alder av 60 år og eldre, pga det er mer sannsynlig at svimmelhet, sedasjon og hypotensjon oppstår. Under behandling med difenhydramin bør soleksponering unngås. Bør ikke brukes av sjåfører under arbeid Kjøretøy og personer hvis yrke er knyttet til økt konsentrasjon Merk følgende. I løpet av behandlingsperioden bør du unngå å drikke alkoholholdige drikker.

År for siste justering

2009

Interaksjoner med andre aktive ingredienser

Azelastine*	Øker (gjensidig) effekten, hastigheten på psykomotoriske reaksjoner avtar og deprivasjon øker; samtidig bruk anbefales ikke.
Alprazolam*
Aminosalicylsyre	På bakgrunn av difenhydramin er absorpsjonen av aminosalisylsyre litt redusert.
Buspiron*
Haloperidol*
Hydroxyzin*	Styrker (gjensidig) depresjonen av sentralnervesystemet, kan øke den hypnotiske effekten.
Dikaliumklorazepat*	Styrker (gjensidig) depresjonen av sentralnervesystemet, kan øke den hypnotiske effekten.
Docetaxel*	Docetaxel endrer ikke (gjensidig) effekten; Kombinert bruk er akseptabelt.
Droperidol*	Styrker (gjensidig) depresjonen av sentralnervesystemet (kan øke den hypnotiske effekten).
Zolpidem*	Styrker (gjensidig) depresjon av sentralnervesystemet.
Quetiapin*	Styrker (gjensidig) depresjonen av sentralnervesystemet (kan øke den hypnotiske effekten).
Ketamin*	Styrker (gjensidig) depresjon av sentralnervesystemet.
Clozapin*	Styrker (gjensidig) depresjonen av sentralnervesystemet (kan øke den hypnotiske effekten).
Kodein	Kodein forsterker CNS-depresjon og øker den hypnotiske effekten.
Lorazepam*	Styrker (gjensidig) depresjonen av sentralnervesystemet, kan øke den hypnotiske effekten.
Metoheksital*	Styrker (gjensidig) depresjon av sentralnervesystemet.
Metoprolol*	På bakgrunn av difenhydramin (reduserer aktiviteten til cytokrom P450 isoenzymet CYP2D6), reduseres hastigheten for biotransformasjon av metoprolol litt.
Midazolam*	Styrker (gjensidig) depresjon av sentralnervesystemet.
Moklobemid*	Moklobemid forlenger og forsterker den antikolinerge effekten.
Morfin	Morfin forsterker CNS-depresjon og øker den hypnotiske effekten.
Oksazepam*	Styrker (gjensidig) depresjonen av sentralnervesystemet, kan øke den hypnotiske effekten.
Olanzapin*	Styrker (gjensidig) depresjonen av sentralnervesystemet (kan øke den hypnotiske effekten).
Perfenazin*	Styrker (gjensidig) depresjonen av sentralnervesystemet (kan øke den hypnotiske effekten).

Aktivt stoff

Difenhydramin

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering gjennomsiktig, fargeløs.

1 ml - ampuller (10) - papppakninger.

farmakologisk effekt

Blocker H 1 -histaminreseptorer første generasjon. Effekten på sentralnervesystemet skyldes blokkering av H 3 -histaminreseptorer i hjernen og hemming av sentrale kolinerge strukturer. Lindrer spasmer av glatt muskulatur (direkte effekt), reduserer kapillær permeabilitet, forhindrer og svekker allergiske reaksjoner, har lokalbedøvende og beroligende effekter, blokkerer moderat kolinerge reseptorer i de autonome gangliene og har en hypnotisk effekt. Antagonisme med histamin viser seg i større grad i forhold til lokale karreaksjoner ved betennelser og allergier enn til systemiske, d.v.s. reduksjon i blodtrykket. Når det administreres parenteralt til pasienter med mangel på sirkulerende blodvolum, er imidlertid en reduksjon i blodtrykket og en økning i eksisterende hypotensjon mulig på grunn av den ganglionblokkerende effekten. Hos personer med lokal hjerneskade og epilepsi aktiverer den (selv i lave doser) epileptiske utladninger på elektroencefalogrammet og kan provosere frem et epileptisk anfall.

Handlingen utvikler seg innen noen få minutter, varighet – opptil 12 timer.

Farmakokinetikk

- serumsyke;

- andre akutte allergiske tilstander (i kompleks terapi og i tilfeller hvor bruk av tablettformen er umulig).

Kontraindikasjoner

— økt følsomhet difenhydramin;

- vinkel-lukkende glaukom;

- prostatahyperplasi;

- magesår i magen og tolvfingertarmen, komplisert av stenose;

- stenose av blærehalsen;

- epilepsi;

- barn opptil 7 måneder.

På grunn av risikoen for lokal nekrose bør difenhydramin ikke brukes som lokalbedøvelse.

Forsiktig:, graviditet, ammingsperiode.

Dosering

IV eller IM.

For voksne og barn over 14 år, IV eller IM 1-5 ml (10-50 mg) av en 1% oppløsning (10 mg/ml) 1-3 ganger daglig; maksimum daglig dose– 200 mg.

For barn i alderen 7 måneder til 12 måneder, 0,3-0,5 ml (3-5 mg), fra 1 år til 3 år, 0,5-1 ml (5-10 mg), fra 4 til 6 år, 1-1,5 ml (10 -15 mg), fra 7 til 14 år, 1,5-3 ml (15-30 mg) om nødvendig hver 6.-8. time.

Bivirkninger

Fra nervesystemet: døsighet, svakhet, redusert hastighet på psykomotoriske reaksjoner, nedsatt koordinering av bevegelser, svimmelhet, skjelving, irritabilitet, eufori, agitasjon (spesielt hos barn), søvnløshet.

Fra utsiden luftveiene: tørrhet i slimhinnen i munnen, nesen, bronkiene (økt sputumviskositet).

Fra de hematopoietiske organene: hemolytisk anemi, trombocytopeni, agranulocytose.

Fra det kardiovaskulære systemet: redusert blodtrykk, takykardi, ekstrasystole.

Fra urinsystemet: Vansker med vannlating.

Allergiske reaksjoner: urticaria, lysfølsomhet, hudutslett, kløe.

Overdose

Symptomer: depresjon eller eksitasjon (spesielt hos barn) av funksjonene til sentralnervesystemet, depresjon. Andre symptomer på overdose ligner handlingen: utvidede pupiller, munntørrhet, dysfunksjon mage-tarmkanalen.

Behandling: Det er ingen spesiell motgift. Mageskylling. Blodtrykkskontroll. Symptomatisk terapi inkluderer legemidler som øker blodtrykket, oksygen og intravenøse plasmaerstatningsvæsker.

Analeptika bør heller ikke brukes.

Narkotikahandel

Forsterker effekten av etanol og medisiner(legemidler) som deprimerer sentralnervesystemet.

Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) øker den antikolinerge aktiviteten til difenhydramin.

I den moderne verden er det ganske vanskelig å finne en person som aldri har møtt allergiske manifestasjoner. Et fenomen som kan virke ufarlig ved første øyekast kan føre til alvorlige komplikasjoner. En spesiell situasjon er okkupert av anafylaktisk sjokk, som kan resultere i døden. Det er derfor betimelig helsevesen når primære tegn på allergi vises. For dette formålet, et høykvalitetsprodukt med antihistaminegenskaper. Det kan stoppe utviklingen av en allergisk reaksjon og normalisere tilstanden til kroppen som helhet.

Blant allergikere har stoffet Diphenhydramine fått særlig popularitet. Instruksjoner for bruken vil bli diskutert i denne artikkelen.

Farmakologiske egenskaper

Legemidlet har antiallergiske og antiemetiske effekter. I tillegg er det preget av beroligende, hypnotiske og lokalbedøvende effekter. "Difenhydramin" er i stand til å blokkere histaminreseptorer, redusere og fjerne muskelspasmer, hevelse i vev, utslett, kløe, rødhet, som er forårsaket av histamin.

Når du tar stoffet oralt, føler pasienten nummenhet i slimhinnen i munnen. Medisinen kan hjelpe mot en rekke sykdommer, men før du begynner å ta den, bør du rådføre deg med legen din og studere bruksanvisningen for Difenhydramin nøye.

Beskrivelse av stoffet

Den viktigste aktive ingrediensen inkludert i stoffet har en blokkerende effekt på kolinerge reseptorer lokalisert i de autonome gangliene, noe som resulterer i en reduksjon i blodtrykket. Hvis stoffet tas av pasienter som lider av nedsatt blodvolum, kan hypotensjon forverres. I denne forbindelse bør blodtrykksnivåene overvåkes.

Hos pasienter med diagnostisert epilepsi kan ikke utbruddet av et anfall utelukkes. Samtidig takler stoffet bronkospasmer godt, reduserer hosterefleks. Legemidlet fungerer godt i tilfeller av bronkial astmaanfall. Legen din og instruksjoner vil hjelpe deg med å bestemme den nødvendige dosen. I følge anmeldelser hjelper Diphenhydramine veldig raskt.

Effekten av stoffet

Etter oral administrering løses stoffet opp i kort tid og absorberes deretter. Maksimal effekt oppnås en time etter at den ble tatt. Legemidlet er nesten fullstendig bundet til proteiner i blodet. Hoveddelen av stoffet brytes ned i leveren, og resten skilles ut i urinen i løpet av dagen.

Legemidlet er effektivt i omtrent 6 timer. Når du bruker medisinen av en kvinne under amming, er det mulig at en hypnotisk og beroligende effekt kan oppstå hos barnet. I denne forbindelse bør ammende mødre kun bruke stoffet etter å ha rådført seg med barnelegen. Bruk av gravide kvinner er svært uønsket.

Dette er angitt i bruksanvisningen for stoffet "Diphenhydramine".

Anvendelse av medisin

Bruk av emnet medisinsk produkt mulig for en rekke tilstander, for eksempel med manifestasjoner av urticaria, dermatoser som forårsaker betydelig kløe, med vasomotorisk rhinitt, allergisk konjunktivitt, serumsyke, allergiske reaksjoner på bruk av andre medisiner.

Legemidlet kan foreskrives for manifestasjoner av anafylaktisk sjokk på grunn av transfusjon av bloderstatninger og røde blodlegemer. Legemidlet er beregnet for bruk under kompleks behandling av strålesyke. Dette bekreftes av bruksanvisningen for produktet "Diphenhydramine".

Legemidlet kan brukes som lokalbedøvelse og som et middel mot brekninger under sjøreiser og flyreiser.

Nok bred applikasjon Finner en annen form for frigjøring av stoffet - som en salve. Den kan brukes til å redusere smerte oppstår som et resultat solbrenthet, etter insektbitt. Salven kan raskt eliminere utslett som følge av en allergisk reaksjon.

Kontraindikasjoner for bruk

Bruksanvisningen for stoffet "Diphenhydramine" indikerer at bruken hvis det er en individuell følsomhet for komponentene som er inkludert i sammensetningen, er strengt forbudt. Allergikere og barneleger anbefaler ikke bruk under amming, da det kan forårsake døsighet hos babyen. Legemidlet er også kontraindisert hos nyfødte.

Legemidlet skal ikke brukes hvis pasienten lider av glaukom, prostatahypertrofi, i perioder med forverring av gastritt eller magesår, eller ved stenose i blærehalsen. Legemidlet kan foreskrives til mindreårige, men med forsiktighet.

En annen kontraindikasjon er kroniske prosesser i lever og nyrer.

Derfor, før du starter behandlingen med dette stoffet, er det verdt å gjøre deg kjent med eksisterende kontraindikasjoner igjen.

Hva står det om bivirkninger difenhydraminhydroklorid bruksanvisning?

Bivirkninger

Ved bruk av Difenhydramin er det mulig at bivirkninger. På nervesystemets side kan manifestasjoner oppstå i form av svakhet, døsighet, nedsatt oppmerksomhet og konsentrasjon, tretthet, svimmelhet, hodepine, nedsatt koordinasjon, angst og økt eksitabilitet.

Det kardiovaskulære systemet kan reagere på å ta stoffet med redusert blodtrykk, rask hjerterytme, takykardi, trombocytopeni, hemolytisk anemi. Fra mage-tarmkanalen er følgende bivirkninger mulige: nummenhet i slimhinnene, munntørrhet, oppkast og kvalme, forstoppelse og diaré, vekttap.

På nyrenes side, manifestasjoner som urinretensjon, hyppige trang til vannlating eller fullstendig fravær urin.

I tillegg kan tørrhet i nese og svelg, viskositet av sputum i bronkiene og nesetetthet forekomme. Ikke utelukket allergiske manifestasjoner, uttrykt ved utslett, hyperemi, kløe. Alt dette kan provosere difenhydraminhydroklorid. Instruksjonene for stoffet bekrefter dette.

Som vi kan se, er listen over bivirkninger ganske omfattende, så før bruk må du konsultere legen din.

Overdose

Hvis stoffet tas feil, kan eksitasjon eller depresjon av nervesystemet merkes, og rødhet kan oppstå. hud, besvimelse, tørre slimhinner, pustevansker. Ved overdose bør avgiftningsbehandling utføres. Du trenger mageskylling, et klyster og en adsorbent. I tillegg kan droppere som inneholder saltvann og glukose brukes.

Hvis det er tegn på overdose, er det nødvendig å måle blodtrykk og puls. Behandlingen må utføres under intensivbehandling og under konstant medisinsk tilsyn inntil pasientens tilstand er normalisert. I denne forbindelse er det nødvendig å strengt følge reglene for å ta stoffet og dets dosering.

Dosering av stoffet "Diphenhydramine"

Legemidlet kan brukes på flere måter. Først av alt, intramuskulær eller intravenøs administrering medikament ved injeksjon. Den rektale metoden for å administrere medisinen kan også brukes. I tillegg har stoffet slike former for frigjøring som salve og dråper.

For voksne kan det administreres oralt i et volum på tretti til femti milligram tre ganger om dagen. Hvis medisinen brukes for å unngå reisesyke under reise, bør den tas minst en time før forventet start på reisen. For å bekjempe søvnløshet tas stoffet i en mengde på femti milligram rett før sengetid. Totalt kan du ta opptil hundre og femti milligram av stoffet per dag, ellers kan en overdose oppstå. Maksimal tillatt dose for en enkelt dose er ikke mer enn 50 milligram. Dette bekreftes av bruksanvisningen for produktet "Diphenhydramine". Prisen vil bli presentert nedenfor.

Hvis stoffet er foreskrevet for intravenøs administrering, brukes en løsning av stoffet i saltvann i et volum på opptil femti milligram. Maksimal behandlingsvarighet med Difenhydramin bør ikke overstige ti dager.

En annen form for frigjøring av stoffet er øyedråper. I denne formen kan medisinen brukes opptil fem ganger om dagen. Medisinen i form av en gel eller salve bør påføres huden i et tynt, jevnt lag, maksimalt fire ganger om dagen.

Metoder for å beregne doseringen av et legemiddel til injeksjon, samt akseptable administrasjonsmetoder, er inkludert i bruksanvisningen.

Under en personlig konsultasjon vil legen hjelpe deg med å velge en individuell dose av stoffet og frigjøringsformen som vil være mest effektiv.

Interaksjon med andre legemidler

Sammen med etanol eller andre legemidler som virker deprimerende på sentralnervesystemet, kan den beroligende effekten av disse legemidlene øke. I tillegg er stoffet en antagonist av forskjellige psykostimulanter.

Dette refererer til bruksanvisningen for medisinen "Diphenhydramine".

Analoger av "difenhydramin"

De fleste pasienter er fornøyd med effekten det har dette stoffet. Han er i stand til å redde mange allergiske symptomer i løpet av kortsiktig, og bivirkninger forekommer ekstremt sjelden.

Det er imidlertid ikke alltid mulig å finne Difenhydramin på apotek. Hvis du stoler på sammensetningen, mekanismen og virkningsretningen til stoffet, kan du velge dens høykvalitetsanalog. En ganske omfattende liste over legemidler har en lignende effekt. De mest populære blant leger og pasienter er følgende: "Betadrin", "Psilo Balm", "Polinadim", "Valemidin" og noen andre.

Kostnad for difenhydramin

Som allerede nevnt kan det i apotek være svært vanskelig å finne et legemiddel under dette handelsnavn. I injeksjonsampuller koster det 35 rubler. Det er bedre å sjekke kostnadene for tabletter i apotekkjeden.

Vi har gjennomgått bruksanvisningen for stoffet "Diphenhydramine". Pris, anmeldelser, analoger er også beskrevet.

Handelsnavn: Difenhydramin

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

difenhydramin

Kjemisk navn: N,N-dimetyl-2-(difenylmetoksy)etylaminhydroklorid

Doseringsform:

piller

Sammensatt.
Aktivt stoff: Difenhydramin (difenhydramin) - 0,05 g.
Hjelpestoffer: melkesukker (laktose), talkum, potetstivelse, kalsiumstearat.

Beskrivelse: piller hvit flat-sylindrisk med avfasning.

Farmakoterapeutisk gruppe:

antiallergisk middel - H1-histaminreseptorblokker.

ATX-kode

farmakologisk effekt
Første generasjons H1-histaminreseptorblokker. Blokkerer H1-histaminreseptorer og eliminerer effekten av histamin mediert gjennom denne typen reseptorer. Effekten på sentralnervesystemet skyldes blokkering av H 3 -histaminreseptorer i hjernen og hemming av sentrale kolinerge strukturer. Den har uttalt antihistaminaktivitet, reduserer eller forhindrer glattmuskelspasmer forårsaket av histamin, økt kapillærpermeabilitet, vevshevelse, kløe og hyperemi. Forårsaker lokalbedøvelse (når det tas oralt, oppstår kortvarig nummenhet i slimhinnene i munnhulen), blokkerer kolinerge reseptorer i gangliene (reduserer arterielt trykk) og sentralnervesystemet, har beroligende, hypnotiske, antiparkinsoniske og antiemetiske effekter. Antagonisme med histamin viser seg i større grad i forhold til lokale karreaksjoner ved betennelser og allergier enn til systemiske, d.v.s. senking av blodtrykket. Hos personer med lokal hjerneskade og epilepsi aktiverer den (selv i lave doser) epileptiske utladninger på elektroencefalogrammet og kan provosere frem et epileptisk anfall. Beroligende og hypnotiske effekter mer uttalt ved gjentatte doser.
Virkningens begynnelse noteres 15-60 minutter etter oral administrering, varighet -12 timer.

Farmakokinetikk.
Absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Biotilgjengelighet - 50%. TCmax - 2040 min (i høyeste konsentrasjon bestemt i lunger, milt, nyrer, lever, hjerne og muskler). Kommunikasjon med plasmaproteiner er 98-99%. Penetrerer blod-hjerne-barrieren. Metaboliseres hovedsakelig i leveren, delvis i lungene og nyrene. Det elimineres fra vev etter 6 timer. Halveringstiden er 4-10 timer. Innen 24 timer utskilles det fullstendig av nyrene i form av metabolitter konjugert med glukuronsyre. Betydelige mengder skilles ut i melk og kan forårsake sedasjon hos spedbarn (en paradoksal reaksjon preget av overdreven eksitabilitet kan oppstå).

Indikasjoner for bruk
Allergisk konjunktivitt, allergisk rhinitt, kronisk urticaria, kløende dermatoser, dermatografi, serumsyke, i kompleks behandling av anafylaktiske reaksjoner, Quinckes ødem og andre allergiske tilstander.
Søvnløshet, chorea, Menières syndrom, sjø- og luftsyke, som et antiemetikum.

Kontraindikasjoner
Overfølsomhet, vinkel-lukkende glaukom, prostatahyperplasi, stenoserende magesår i magen og tolvfingertarmen, blærehalsstenose, bronkial astma, epilepsi.
Barn opp til 7 år (for denne doseringsformen).

Forsiktig- graviditet, ammingsperiode.

Bruksanvisning og doser
Innsiden. Voksne og barn over 14 år: 25-50 mg (1/2-1 tablett) 1-3 ganger daglig. Den høyeste enkeltdosen er 100 mg, den daglige dosen er 250 mg. For søvnløshet - 50 mg 20-30 minutter før sengetid. For reisesyke - 25-50 mg hver 4.-6. time om nødvendig.
Barn fra 7 til 14 år: 12,5 - 25 mg (1/4-1/2 tabletter) 1-3 ganger daglig.

Bivirkning
Døsighet, munntørrhet, nummenhet i munnslimhinnen, svimmelhet, skjelving, kvalme, hodepine, generell svakhet, nedsatt psykomotorisk reaksjonshastighet, lysfølsomhet, akkommodasjonsparese, nedsatt koordinasjon av bevegelser. Barn kan oppleve en paradoksal utvikling av søvnløshet, irritabilitet og eufori.

Overdose
Symptomer: depresjon av sentralnervesystemet, utvikling av agitasjon (spesielt hos barn) eller depresjon, utvidede pupiller, munntørrhet, pareser i mage-tarmkanalen, etc.
Behandling: det er ingen spesiell motgift. Mageskylling. Hvis nødvendig - symptomatisk behandling: legemidler som øker blodtrykket, oksygen, intravenøs administrering av plasmaerstatningsvæsker.
Adrenalin og analeptika bør ikke brukes.

Samhandling med andre medisiner
Forsterker effekten av etanol og legemidler som demper sentralnervesystemet.
Monoaminoksidasehemmere øker den antikolinerge aktiviteten til difenhydramin.
Antagonistiske interaksjoner observeres ved samtidig administrering med psykostimulerende midler.
Reduserer effektiviteten av apomorfin som brekningsmiddel ved behandling av forgiftning.
Forsterker den antikolinerge effekten av legemidler med antikolinerg aktivitet.

spesielle instruksjoner
Pasienter involvert i potensielt farlige arter aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og raske mentale reaksjoner, bør utvises forsiktighet. Unngå eksponering for sollys og inntak av etanol under behandling med difenhydramin.
Det er nødvendig å informere legen din om bruken av dette legemidlet: den antiemetiske effekten kan gjøre det vanskelig å diagnostisere blindtarmbetennelse og gjenkjenne symptomer på overdose av andre legemidler.
Hos barn fra 1 år til 7 år anbefales det å bruke 30 mg tabletter (fra 1 år til 3 år, en daglig dose på 10-30 mg, delt inn i 2-3 doser, fra 4 til 6 år, en daglig dose på 20 - 45 mg, fordelt på 2 -3 mottakelser).
Hos barn fra 7 måneder til 12 måneder kan stoffet brukes i form av et pulver tilberedt i resept- og produksjonsavdelingene på apotekene med 3-5 mg 2-3 ganger om dagen.

Utgivelsesskjema
Tabletter 50 mg.
10 tabletter i blisterfri pakning eller i blisterpakning. 2, 3 eller 5 blisterpakninger sammen med bruksanvisning legges i en papppakning.

Best før dato
5 år. Ikke bruk stoffet etter utløpsdatoen.

Lagringsforhold
Liste B. På et tørt sted, beskyttet mot lys og utilgjengelig for barn.

Ferieforhold
På resept.

Produsent/organisasjon som godtar krav:
OJSC "Dalkhipharm"
680001, Khabarovsk, st. Tasjkentskaya, 22.

Diphenhydramine INN (gel for ekstern bruk)

Beskrivelse virkestoff(INN) Difenhydramin*.

Farmakologi : farmakologisk effekt - antihistamin, antiallergisk, antiemetisk, hypnotisk, lokalbedøvelse . Blokkerer histamin H1-reseptorer og eliminerer effekten av histamin mediert gjennom denne typen reseptorer.

Indikasjoner : Urticaria, høysnue, vasomotorisk rhinitt, kløende dermatoser, akutt iridosyklitt, allergisk konjunktivitt, angioødem, kapillær toksisose, serumsyke, allergiske komplikasjoner under medikamentell behandling, blodtransfusjon og bloderstattende væsker; kompleks terapi av anafylaktisk sjokk, strålingssyke, bronkial astma, magesår og hyperacid gastritt; forkjølelse, søvnforstyrrelser, premedisinering, omfattende skader på hud og bløtvev (forbrenning, knusing); parkinsonisme, chorea, sjøsyke og luftsyke, oppkast, inkl. under graviditet, Menières syndrom; lokalbedøvelse hos pasienter med en historie med allergiske reaksjoner på lokalbedøvelsesmidler.

Kontraindikasjoner : Overfølsomhet, amming, barndom (nyfødtperiode og prematuritet).

Restriksjoner på bruk : Vinkellukkende glaukom, prostatahypertrofi, stenotisk sår i magen og tolvfingertarmen, pyloroduodenal obstruksjon, blærehalsstenose, graviditet.

Bruk under graviditet og amming : Brukes med forsiktighet, under streng medisinsk tilsyn, under graviditet. Amming bør stoppes under behandlingen.

Bivirkninger : Fra nervesystemet og sanseorganene: generell svakhet, tretthet, sedasjon, redusert oppmerksomhet, svimmelhet, døsighet, hodepine, nedsatt koordinering av bevegelser, angst, økt eksitabilitet (spesielt hos barn), irritabilitet, nervøsitet, søvnløshet, eufori, forvirring, skjelving, nevritt, kramper, parestesi; synshemming, diplopi, akutt labyrintitt, tinnitus.

Fra det kardiovaskulære systemet og blod: hypotensjon, hjertebank, takykardi, ekstrasystole; agranulocytose, trombocytopeni, hemolytisk anemi.

Fra mage-tarmkanalen: munntørrhet, nummenhet i munnslimhinnen, anoreksi, kvalme, epigastrisk nød, oppkast, diaré, forstoppelse.

Fra det genitourinære systemet: hyppig og/eller vannlatingsvansker, urinretensjon, tidlig menstruasjon.

Fra luftveiene: tørr nese og svelg, tett nese, fortykning av bronkialsekret, tetthet i brystet og tung pust.

Allergiske reaksjoner: - utslett, urticaria, anafylaktisk sjokk.

Annen: svette, frysninger, lysfølsomhet.

Interaksjon : Sovemidler, beroligende midler, beroligende midler og alkohol forsterker (gjensidig) depresjonen av sentralnervesystemet. MAO-hemmere forsterker og forlenger antikolinerge effekter.

Overdose : Symptomer: tørr munn, pustevansker, vedvarende mydriasis, rødme i ansiktet, depresjon eller agitasjon (oftere hos barn) sentralnervesystemet, forvirring; hos barn - utvikling av anfall og død.

Behandling: induksjon av oppkast, mageskylling, administrering av aktivt kull; symptomatisk og støttende terapi på bakgrunn av nøye overvåking av puste- og blodtrykksnivåer.

Bruksanvisning og doser : Innvendig, intramuskulært, intravenøst, intranasalt, rektalt. Oralt for voksne - 30-50 mg 1-3 ganger daglig, for å forhindre reisesyke - 30-60 minutter før reisen. For søvnløshet - 50 mg før sengetid. Maksimal enkeltdose er 100 mg, daglig dose er 250 mg. IM - 10-50 mg, maksimal enkeltdose - 50 mg, daglig dose - 150 mg, IV drypp - 20-50 mg (i 75-100 ml isotonisk natriumkloridløsning). Barn under 1 år - oralt, i en dose på 2-5 mg, 2-5 år - 5-15 mg, 6-12 år - 15-30 mg per dose. Stikkpiller rektalt 1-2 ganger om dagen (etter rensing av tarmen). Barn under 3 år - stikkpiller som inneholder 5 mg difenhydramin, fra 3 til 4 år - 10 mg, fra 5 til 7 år - 15 mg, 8-14 år - 20 mg. Behandlingsforløpet er 10-15 dager. For instillasjon i konjunktivalsekken, tilbered 0,2-0,5% løsninger (fortrinnsvis i en 2% løsning av borsyre) og drypp 1-2 dråper 2-5 ganger om dagen. For lokal påføring på huden er det mulig å produsere og bruke 3-10 % kremer eller salver. For rhinitt - intranasalt, i form av 50 mg pinner.

Forebyggende tiltak : Anbefales ikke for subkutan administrering ( irriterende effekt). Brukes med forsiktighet hos pasienter med hypertyreose, økt intraokulært trykk, sykdommer i det kardiovaskulære systemet og i høy alder. Bør ikke brukes under arbeid av bilførere og personer hvis yrke innebærer økt oppmerksomhetskonsentrasjon. I løpet av behandlingsperioden bør du unngå å drikke alkoholholdige drikker.

Inne i VRD-0.1 VSD-0.25