Mga sintomas ng HIV sa mga batang 4 taong gulang. Pagbubunyag ng diagnosis ng HIV sa mga bata at kabataan. Hindi nakukuha ang HIV

Ang unang impormasyon tungkol sa impeksyon sa HIV ay lumitaw noong kalagitnaan ng 80s at sa mga unang taon pagkatapos ng pagtuklas nito ay tinawag itong AIDS - acquired immune deficiency syndrome. Ayon sa modernong data, kasalukuyang may humigit-kumulang 40 milyong mga pasyente sa mundo. Dahil sa mabilis na pagkalat at kawalan ng lunas ng sakit na ito, naging tanyag ito ng “salot noong ikadalawampu siglo.” Sa kasalukuyan, bagama't wala pang usapan tungkol sa pagpapagaling sa impeksyon sa HIV, ang napapanahong pagsusuri at karampatang paggamot ay maaaring ipagpaliban ang pag-unlad ng impeksyon sa HIV sa yugto ng AIDS sa loob ng mahabang panahon, at gawing mababalik ang yugto ng AIDS, na nangangahulugan ng pagpapanatili sa buhay ng pasyente. at ang kalidad nito.

Karamihan sa mga kaso ng impeksyon sa HIV sa mga sanggol at maliliit na bata ay nauugnay sa paghahatid mula sa ina patungo sa anak. Ang mga sanggol at maliliit na bata ay maaaring mahawaan ng HIV sa panahon ng pagbubuntis, panganganak, at pagpapasuso. Karaniwan, ang mga umaasang ina ay sumasailalim sa double screening para sa impeksyon sa HIV sa panahon ng pagbubuntis. Kung walang resulta ng eksaminasyon, ipapadala ang kapanganakan sa mga dalubhasang maternity hospital (halimbawa, ospital ng mga nakakahawang sakit sila. Botkin sa Moscow).

Bata na nahawaan ng HIV

Lahat ng mga batang ipinanganak sa HIV-seropositive na mga ina ay tumatanggap ng mga antibodies sa virus sa pamamagitan ng inunan. Gayunpaman, 15-23% lamang ng mga batang ito ang nasuri na may HIV infection. Ang maternal antibodies ay tumatagal ng hanggang 2 taon, at posibleng tiyak na matukoy kung ang isang bata ay nahawaan lamang 18 buwan pagkatapos ng kapanganakan. Pagkatapos manganak, ang anak ng isang babaeng nahawaan ng HIV ay nakarehistro sa isang klinika ng mga bata na may diagnosis ng "Inconclusive test for HIV", kung saan ito ay sinusunod hanggang sa pagkawala ng maternal antibodies sa HIV, isang beses bawat 3 buwan sa unang taon ng buhay at isang beses bawat 6 na buwan pagkatapos ng isang taon. . Kung, sa pag-abot ng 2 taong gulang, ang virus ay hindi nakita sa isang bata, siya ay tinanggal mula sa rehistro. Siya ay malusog!

Paano nakumpirma ang impeksyon sa HIV sa isang bata?

Ang diagnosis ng HIV infection ay ibinibigay sa isang bata na may HIV RNA na nakita sa kanyang dugo gamit ang PCR at may mga clinical manifestations ng HIV infection.

Kasama sa mga pagsusuri na dinaranas ng mga batang may HIV ang immune status (CD4 cell count) at viral load.

Gayunpaman, sa mga bata, ang immune system ay hindi pa ganap na nabuo, kaya ang mga resulta ng mga pagsusulit na ito ay naiiba sa mga resulta ng mga matatanda. Halimbawa, karaniwang mas mataas ang immune status ng mga bata kaysa sa mga matatanda. Sa mga sanggol na positibo sa HIV, ang viral load ay maaaring tumaas sa napakataas na antas (higit sa 1 milyong kopya/ml) at unti-unting bumaba sa mga unang taon ng buhay. Gamit ang pagsusuri ng immune status at viral load, maaaring hatulan ng isa ang pag-unlad ng sakit sa mga bata.

Mga klinikal na pagpapakita ng impeksyon

Ang hanay ng mga oportunistikong impeksyon (mga sakit na hindi karaniwan sa mga taong may normal na immune system) sa mga batang may HIV ay halos kapareho ng sa mga nasa hustong gulang, maliban na ang relatibong posibilidad ng kanilang paglitaw ay naiiba. Ang cytomegalovirus at toxoplasmosis ay mas madalas na sinusunod. Ang mga impeksiyong bacterial ay nangyayari nang mas madalas at aktwal na bumubuo sa pangunahing anyo ng pangalawang impeksiyon. Pneumocystis pneumonia (PP), oral at esophageal candidiasis, atypical mycoplasma infections, at intestinal protozoan infections ang dahilan ng karamihan sa mga nonbacterial na komplikasyon sa mga batang HIV-positive; Ang diagnosis at paggamot sa mga naturang karamdaman ay kapareho ng sa mga matatanda.

Ang mga batang may impeksyon sa HIV ay nakakaranas ng pagkaantala ng pag-unlad ng psychomotor, malnutrisyon, at kadalasang anemia. Humigit-kumulang 50% sa kanila ay ipinanganak na may mababang timbang (mas mababa sa 2500 g) at mga sintomas ng morphofunctional immaturity. Humigit-kumulang 80% ng mga bata ay may mga sintomas ng neurological (hypertensive-hydrocephalic syndrome, neuro-reflex excitability syndrome, movement disorders syndrome), sakit na pagsusuka. Ang mga batang may HIV ay mas mabagal na lumaki at pagdadalaga magsisimula sila mamaya.

Antiretroviral therapy

Ang iyong dumadating na manggagamot lamang ang magpapasya kung kailan ka maaaring magsimula ng therapy!

Kung ang isang bata ay may mga sakit na nauugnay sa HIV o ang kanyang immune status ay mabilis na bumababa at ang kanyang viral load ay tumataas, ang therapy ay dapat na inireseta. Ang mga doktor ay umaasa sa mga tagapagpahiwatig na tinalakay sa itaas upang matukoy kung kailan magsisimula ng paggamot. Kung, ayon sa kanilang mga kalkulasyon, ang panganib ng AIDS sa isang bata sa susunod na taon ay 10% o higit pa, inirerekomenda na simulan ang therapy.

Kapag ginagamot ang mga batang nahawaan ng HIV, ang mga kumbinasyon ng mga antiretroviral na gamot ay dapat gamitin. Ang tanging kaso kapag ginamit ang monotherapy ay isang anim na linggong prophylactic na kurso sa isang bata mula sa isang ina na nahawaan ng HIV.

Sa wastong napiling therapy, ang pagbawas sa dami ng HIV RNA sa mga hindi matukoy na halaga ay nakakamit sa loob ng 1 buwan. Sa karamihan ng mga kaso, kasiya-siyang kinukunsinti ng mga bata ang mga gamot. Kasama sa mga side effect ang: pagkawala ng gana, pagduduwal, pagtatae, anemia.

Paano mapanatiling malusog ang mga batang may HIV?

Panatilihin ang kalinisan sa bahay at turuan ang bata na gawin ito: magpahangin, maglinis ng basa, maghugas ng kamay nang madalas, turuan ang bata na huwag mamulot ng basura.

Ayusin ang isang gawain at diyeta para sa bata - kumain ng mabuti, maglakad-lakad sariwang hangin at magpahinga ng mabuti.

Subaybayan ang oral cavity ng iyong anak - magsipilyo ng kanyang ngipin at turuan siyang gawin ito; kung ang mga ulser ay lumitaw sa kanyang bibig, kumunsulta sa isang doktor.

Iwasan ang anumang impeksyon at kumunsulta kaagad sa doktor kung mayroong anumang kahina-hinalang senyales ng karamdaman.

Tuparin ang lahat ng mga kinakailangan sa paggamot ng doktor: bigyan ang bata ng mga gamot sa oras at tama; huwag itigil ang therapy sa iyong sarili - ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng HIV paglaban sa gamot; Kumunsulta sa iyong doktor kung mangyari ang mga side effect.

Mga aspetong legal

Ang HIV ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng kaswal na pakikipag-ugnayan. Ang mga batang may impeksyon sa HIV ay hindi mapanganib sa iba:

  • kapag bumabahing at umuubo,
  • kapag nananatili sa iisang silid,
  • para sa kagat ng insekto,
  • kapag gumagamit ng shared linen at tuwalya,
  • kapag magkayakap at nakikipagkamay (ang balat ay natural na hadlang sa HIV),
  • kapag nagsasagawa ng mga medikal na pamamaraan, sa mga salon ng pag-aayos ng buhok, kung ang lahat ng mga kondisyon para sa pagdidisimpekta at isterilisasyon ay natutugunan.

Sa pagpasok sa mga institusyong pang-edukasyon sa preschool o paaralan, ang mga magulang ay hindi kinakailangang ipaalam sa pangangasiwa ng diagnosis ng bata institusyong pang-edukasyon. Walang opisyal (kabilang ang direktor ng isang institusyong pang-edukasyon, pinuno ng departamento ng edukasyon sa distrito o lungsod, mga tagapagturo at guro, atbp.) ang may karapatang humiling sa mga magulang ng isang sertipiko tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng impeksyon sa HIV sa isang bata o sa pilitin ang mga magulang na ipahayag ang diagnosis ng bata.

Karapatan sa pagiging kumpidensyal Medikal na pagsusuri, kabilang ang diagnosis ng impeksyon sa HIV, ay hindi ipinagkakaloob ng pagkakataon ng batas. Ang populasyon sa pangkalahatan at ang mga tagapagturo sa partikular ay hindi sapat na kaalaman tungkol sa impeksyon sa HIV, at ang mga maling kuru-kuro tungkol sa kalikasan ng sakit at walang batayan na takot na magkaroon ng HIV ay laganap. Ang pagpapaalam sa pinuno at kawani ng isang institusyong pang-edukasyon tungkol sa pagkakaroon ng impeksyon sa HIV sa isang bata ay posible lamang sa boluntaryong batayan! Ngayon, sa karamihan ng mga bansa sa mundo, ang mga batang may HIV ay pumupunta sa mga regular na kindergarten, nag-aaral sa mga regular na paaralan, at nagbabakasyon kasama ang ibang mga bata sa mga regular na resort at mga summer camp.

Sa paglipas ng mga taon ng pagkalat ng epidemya ng HIV, wala saanman sa mundo, kabilang ang Russia, ay nagkaroon ng isang kaso ng paghahatid ng virus mula sa isang bata patungo sa isa pa sa isang kindergarten o paaralan.

Ang karapatang panatilihing kumpidensyal ang isang medikal na diagnosis, kabilang ang diagnosis ng impeksyon sa HIV, ay itinatadhana ng batas. Ang mga batang nahawaan ng HIV ay may kapansanan mula pagkabata at tumatanggap ng mga benepisyo at benepisyong pera na tinutukoy ng batas ng Russia.

Ang mga batang may HIV ay sinusubaybayan habang buhay sa mga espesyal na sentro, kung saan sila ay tumatanggap ng kinakailangang pagsusuri at paggamot nang walang bayad.

Mga nagawa makabagong gamot payagan kaming tratuhin ang gayong mga bata at bigyang-daan silang mamuhay nang buo at malusog. At bukod dito, kailangan nila ang ating suporta, kabaitan, pagmamahal at, higit sa lahat, kailangan nila ng isang mapagmalasakit na pamilya!

Ang isang bata ay ipinanganak na may hindi perpektong immune system. Ang huling pagbuo ng kaligtasan sa sakit ay nangyayari lamang sa edad na labing-anim. kaya lang HIV, ang pangunahing target na kung saan ay ang immune system, sanhi katawan ng mga bata malubhang pinsala.

Sasabihin sa iyo ng artikulong ito kung paano ito nagpapatuloy HIV- impeksyon sa mga bata. Ang ganitong kaalaman ay makakatulong sa mga magulang na maghanda para sa mga paghihirap at maiwasan ang mga komplikasyon ng sakit ng sanggol.

Ano ang HIV sa mga bata at paano pumapasok ang virus sa katawan?

Paano dumami ang HIV

Ang mga unang palatandaan ng HIV sa mga bata

Mga anak ng mga magulang na nahawaan ng HIV

Taliwas sa popular na paniniwala, HIV sa mga magulang ay hindi nangangahulugan na ang bata ay kinakailangang ipanganak na may sakit. Salamat sa mga modernong paraan ng paggamot, sa 98% ng mga kaso mula sa mga bata HIV-Ang mga nahawaang ina ay ipinanganak na malusog. Siyempre, para dito mahalaga para sa isang babae na subaybayan ang dami ng virus sa kanyang dugo. Pagbubuntis ng mga babaeng may HIV dapat planado.

Ang mga bata mula sa mga ina na nahawaan ng HIV ay ipinanganak na malusog dahil sa modernong gamot

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagpapataas ng panganib na ang isang bata ay ipanganak na may immunodeficiency virus:

  • malaking bilang ng virus sa dugo ng ina;
  • hindi tama o hindi sapat na therapy HIV sa isang buntis;
  • maagang pagkalagot ng amniotic fluid sa panahon ng panganganak;
  • prematurity ng bata (na may gestational age na mas mababa sa 37 linggo);
  • pinsala sa bata sa panahon ng panganganak;
  • pagputol o pagpunit ng perineum sa panahon ng panganganak.

Naka-on sa sandaling ito hindi ipinagbabawal ng mga doktor HIV-mga babaeng may impeksyon natural na panganganak. Gayunpaman, ito ay mas ligtas para sa bata C-section- kaya mas mababa ang panganib na iyon HIV ipinadala sa pamamagitan ng mauhog lamad kanal ng kapanganakan ina.

Ano ang ibig sabihin ng “HIV-contact child”?

HIV positive ang anak ko. Anong gagawin?

Ang pagtuklas ng immunodeficiency virus sa isang bata ay mahirap na balita para sa mga magulang. Pero ito mapanganib na sakit, na dapat tratuhin sa lalong madaling panahon - samakatuwid, ang pag-aaksaya ng oras sa malungkot na kaisipan ay hindi katanggap-tanggap.

Upang maunawaan kung nakakatulong ang mga gamot o hindi, ang bata ay dapat sumailalim sa mga regular na pagsusuri para sa kanyang immune status. Sa ganitong paraan natutukoy ang dami immune cells sa dugo.

Ang paggamot at pagwawasto nito ay maaari lamang isagawa ng isang doktor. Ang self-medication ay mahigpit na hindi katanggap-tanggap.

Ngayon, ang average na pag-asa sa buhay ng mga batang may HIV, tulad ng mga matatanda, ay hindi limitado. Kung ang isang tao ay umiinom ng mga gamot nang maingat at regular, pagkatapos ay nabubuhay siya ng buong buhay sa loob ng mga dekada. Ang wastong paggamot ay nagpapanatili sa kalusugan ng bata at pinipigilan ang pagbuo ng mga nakamamatay na impeksyon

Mga batang nahawaan ng HIV sa kindergarten at paaralan

Mga batang may HIV ay hindi mapanganib sa iba at may karapatang pumasok sa mga regular na kindergarten at paaralan.

Ang sakit ay hindi naililipat:

  • may mga yakap at halik;
  • sa pamamagitan ng airborne droplets - kapag umuubo, bumahin, nagsasalita;
  • sa pamamagitan ng mga pinggan, linen, damit, laruan at gamit sa bahay.

Gayundin HIV hindi ipinadala ng mga medikal na manipulasyon, kung sumunod ang mga medikal na kawani kinakailangang tuntunin seguridad. Ang mga manggagawang pangkalusugan ay dapat sumunod sa mga tuntuning ito sa anumang kaso, hindi alintana kung

Patuloy na tumataas sa buong mundo. Ang impeksyon ay nangyayari sa 90% natural, ibig sabihin. .

Mga tampok ng impeksyon sa HIV sa mga bata

Ang mga sumusunod na tampok ng impeksyon sa HIV sa mga bata ay napatunayan sa klinika:

  • Ang HIV sa mga bagong silang ay maaaring maging AIDS sa edad na limang, na nangyayari sa 80% ng mga rehistradong kaso.
  • Ang mga batang ipinanganak na may HIV sa 20-30% ng mga kaso ay apektado ng isang mabilis na pag-unlad na anyo ng sakit, na nagbibigay ng mataas na viral load kapwa kaagad sa kapanganakan at sa mga unang buwan ng buhay.

Iba ang pag-unlad ng sakit sa HIV sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Tinutukoy nito ang mga tampok ng paggamot at pangangalaga para sa mga batang ipinanganak na may HIV. Ang manggagamot na nangangalaga sa mga batang pasyenteng ito ay dapat may espesyal na kaalaman at karanasan. Ang mga batang HIV-positive ay kahit na nahihirapan sa mga karaniwang sakit sa pagkabata ng bulutong-tubig at tigdas, na may mga komplikasyon. Samakatuwid, tiyak na kailangan nila ng mga pagbabakuna laban sa rubella, beke, at tigdas, na hindi kontraindikado para sa mga batang may HIV. Ngunit ang mga ito ay kontraindikado mula sa mga pagbabakuna, na kinakatawan ng mga live na bakuna: laban sa tuberculosis (BCG), laban sa yellow fever, laban sa polio. Posible na ang bakunang polio ay maaaring mapalitan ng alternatibong hindi live.

Sa intelektwal, ang mga bata mula sa mga magulang na nahawaan ng HIV ay umuunlad nang normal, medyo mas mabagal sa pisikal, at magsisimula sila sa pagdadalaga mamaya.

HIV sa mga bagong silang

Sa karamihan ng mga kaso, ang HIV sa mga bagong silang ay sanhi ng pagkakaroon ng sakit sa ina at nakukuha:

  • sa utero;
  • sa panahon ng panganganak;
  • kapag nagpapasuso.

Kasabay nito, ginagawang posible ng mga pag-aaral sa HIV na matukoy ang mas malaking bilang ng mga nahawaang bata sa unang buwan ng buhay at lahat ng mga batang positibo sa HIV sa ikaanim na buwan ng buhay.

Gaano kadalas ipinanganak ang mga batang may HIV? Ang posibilidad (hanggang 50%) ng kapanganakan ng isang maysakit na bata mula sa isang ina na nahawaan ng HIV ay depende sa kung siya ay kukuha hinaharap na ina mga gamot na antiretroviral, at kung gaano katagal at kalubha siya mismo ay nagkasakit. Sa aming website mayroong isang detalyadong artikulo tungkol sa. Kung ang isang bata ay nahawaan ng HIV sa panahon ng pagbubuntis o panganganak, ang impeksyon sa HIV ay maaaring mas mabilis na umunlad. Kung hindi sila ginagamot, ang bata ay magkakaroon ng malubhang karamdaman sa maagang pagkabata.

Gaano katagal nabubuhay ang mga batang may HIV?

Ang tanong kung gaano katagal nabubuhay ang mga batang may HIV ay nag-aalala sa maraming magulang na nahaharap sa problemang ito. Ang sagot sa tanong na ito ay hindi maliwanag. Sa kabila ng katotohanan na ang reaksyon ng nervous system ng mga bata sa HIV ay iba sa reaksyon ng mga may sapat na gulang, ang impeksyon sa HIV sa mga bata ay nagbabago sa yugto ng AIDS pagkatapos ng humigit-kumulang sa parehong tagal ng panahon tulad ng sa kanila.

Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng noting na dahil sa ang katunayan na binuo kaligtasan sa sakit sa iba't-ibang mga pathogenic microorganism wala ang mga bata, kasama sila sa grupo tumaas ang panganib pag-unlad ng mga oportunistikong impeksyon at, nang naaayon, mas madalas silang mangangailangan kagyat na Pangangalaga doktor

Mga palatandaan at sintomas ng HIV sa mga bata

Ang lahat ng mga batang ipinanganak na may HIV ay naglalaman ng maternal antibodies sa kanilang dugo. Maaari mong malaman kung ang isang bata ay may sakit gamit ang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng impeksyon sa HIV sa mga bata sa iba't ibang panahon kanyang buhay. Kahit na walang mga palatandaan ng HIV sa mga bata, upang makumpirma ang diagnosis pagkatapos matanggap ang isang positibong sagot, ang pagsusuri ay dapat na ulitin.

Paano nagpapakita ang HIV sa mga bata? Ang pangunahing sintomas ay isang pagtaas mga lymph node (

Ang impeksyon sa HIV ay isang tunay na salot ng modernong mundo. Ito ay laganap sa buong mundo, na nakakaapekto sa kabataan, matipunong bahagi ng populasyon ng planeta.

Ang panganib ay nakasalalay din sa katotohanan na kadalasan ang mga tao ay hindi naghihinala na mayroon silang sakit na ito, at, bilang carrier nito, ay nag-aambag sa higit pang pagkalat nito.

Sa kasamaang palad, ang HIV ay nasuri hindi lamang sa mga may sapat na gulang, kundi pati na rin sa mga bagong silang - kadalasan ay ipinadala ito sa sanggol mula sa ina. Kung ang magulang ay "iginawad" sa bata na may impeksyon o natanggap niya ito sa ibang paraan, kung gayon ang mga unang sintomas ng HIV ay lilitaw, sa karaniwan, hanggang sa 3 taong gulang.

Kailan, kapag ang sakit ay mabilis na lumaki bago ang isang taong gulang, ang sanggol ay namamatay sa loob ng ilang buwan.

Kung ang isang bata ay nahawahan ng higit sa late age Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, iyon ay, nakatago, ay tumatagal ng 5 taon, at ang pag-asa sa buhay pagkatapos nito ay maaaring maging mga tatlong taon, kung hindi gagawin ang mga hakbang.

Bakit nagkakaroon ng HIV?

Ang HIV ay ang pinaikling pangalan para sa kondisyong dulot ng human immunodeficiency virus. Ito ay sinamahan ng isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, at, laban sa background na ito, ang pag-unlad ng iba't ibang mga impeksyon, malignant na mga bukol, atbp.

Ang kumakalat ng virus na ito ay maaaring isang taong may AIDS(acquired immunodeficiency syndrome na dulot ng impeksyon sa HIV), o ang carrier nito. Sa kalikasan, ang pinagmulan ng virus na ito ay mga chimpanzee.

Ang virus ay maaaring manatili sa katawan ng tao sa loob ng ilang taon nang hindi nagdudulot ng anumang sintomas. Ang AIDS ang huling yugto ng sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura iba't ibang komplikasyon na sa huli ay humahantong sa kamatayan.

Ang pathogen ay nakapaloob sa lahat ng biological na likido ng katawan: dugo, laway, luha, gatas ng ina, cerebrospinal fluid, at mga pagtatago ng mga glandula ng kasarian. Sa sandaling nasa katawan ng tao, sinisira ng immunodeficiency virus ang mga selula na responsable para sa kaligtasan sa sakit: lymphocytes, macrophage. Sa pamamagitan ng pagpaparami, nagiging sanhi ito ng kanilang kamatayan, pagkatapos ay tumagos sa dugo, at kasama ang kasalukuyang nito ay pumapasok sa ibang mga bahagi at sistema ng katawan.

Sa una, ang katawan ng tao ay kayang bayaran ang mga pagkalugi sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bagong selula. Ngunit sa paglipas ng panahon ay nawawala ang kanyang lakas, ang immune system ay nauubos at ang taong nahawahan ay nagiging madaling kapitan sa iba't ibang mga impeksiyon. Sila ang nagdudulot ng kamatayan sa AIDS.

Mga pangunahing ruta ng paghahatid:

  • sekswal;
  • na may dugo - mga iniksyon, pagsasalin ng dugo, mga interbensyon sa ngipin, mga manipulasyon sa salon (pagbutas, mga tattoo, manikyur);
  • mula sa isang nahawaang ina hanggang sa fetus;

Ang panganib na magkaroon ng sakit ay tumataas sa mga taong may hindi kinaugalian na oryentasyon at mga adik sa droga.

Paano nangyayari ang impeksiyon ng mga bagong silang?

Ang isang bata ay nahawaan ng HIV sa mga sumusunod na kaso:

  • nasa utero- sa pamamagitan ng inunan, cervix o fetal membrane;
  • dahil sa pisyolohikal na kapanganakan , lalo na kung mayroong isang perineal incision;
  • sa panahon ng pagpapasuso sa pamamagitan ng kontaminadong gatas;
  • sa pamamagitan ng mga hilaw na kasangkapan, pinsala sa balat;
  • sa panahon ng mga manipulasyon na kinasasangkutan ng dugo- mga organ transplant, pagsasalin ng dugo.


Paano naunang bata nagiging impeksyon, mas malala at mabilis ang pag-unlad ng sakit.

Napakahalaga na ang isang ina na nahawaan ng HIV ay kumuha ng naaangkop na partikular na therapy sa panahon ng pagbubuntis. Bawasan nito ang panganib ng sakit ng bata sa pinakamababa.

Mga unang palatandaan at pagkatapos

Ang human immunodeficiency virus ay mabilis na dumami sa dugo, ngunit kapag ito ay pumasok sa kapaligiran nawasak pagkatapos ng 20 minuto. Gayundin, ang pathogen na ito ay sensitibo sa mataas na temperatura: sa 60° ang mga katangian nito ay makabuluhang nabawasan, at sa 80° ito ay namamatay.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, iyon ay, ang oras mula sa sandaling ang virus ay pumasok sa katawan hanggang sa pag-unlad ng mga unang palatandaan ng impeksyon sa HIV, ay mula sa ilang buwan hanggang 10 taon. Ang lahat ay depende sa kung anong edad ang bata ay nahawahan. Matapos ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang sakit ay nagsisimula nang mabilis.

Mga karaniwang sintomas ng HIV Sa isang maagang yugto, ang mga bata ay may mga sumusunod na pagpapakita:

  1. Tumaas na temperatura ng katawan. Ang mga halaga nito ay maaaring hanggang sa 38° o mas mataas. Ito ang tugon ng katawan sa pagpapakilala ng mga virus, dahil nakasanayan na nito ang katotohanan na sa mataas na antas ay namamatay sila. Ngunit hindi sa kasong ito. Ang hyperthermia ay maaaring tumagal ng hanggang 4 na linggo.
  2. Pinalaki ang mga lymph node.
  3. Nadagdagang pagpapawis.
  4. Tumaas na laki ng atay at pali.
  5. Mga phenomena sa paghinga, pantal.
  6. Mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo.
  7. Madalas maagang pagpapakita Ang HIV sa mga bata ay nagiging neuroAIDS, iyon ay, mga karamdaman ng nervous system. Batay sa kung aling departamento ang kasangkot sa proseso, nakikilala nila ang:
    • para sa mga karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos: encephalopathy: nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa kakayahang matandaan, kapansanan sa paggalaw, kahinaan ng kalamnan, maliliit na contraction, pagbaba ng mood, pagkahilo, at pagkapagod.
    • encephalitis - ang sakit ay nagsisimula sa banayad na sintomas: pagkalimot, mga karamdaman sa paggalaw, kahinaan ng kalamnan, mahinang emosyon. Pagkatapos ay tumataas ang temperatura ng katawan sa mataas na pagganap, pagkawala ng malay, kombulsyon.
    • meningitis - ang pananakit ng ulo ay nasa harapan, ang pagduduwal at pagsusuka ay hindi gaanong karaniwan. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura, pagbaba ng timbang ng katawan, mabilis na pagkapagod. Maaaring umunlad sintomas ng kalamnan: kawalan ng kakayahang dalhin ang ulo sa dibdib, paninigas ng kalamnan.
    • Kapag nasira ang spinal cord, ang mga myelopathies ay sinusunod - ipinakikita nila ang kanilang sarili bilang kahinaan sa mga binti, na unang pinalitan ng bahagyang at pagkatapos ay kumpletong kawalang-kilos. May mga malfunctions sa paggana ng pelvic organs, nabawasan ang sensitivity;
    • kapag ang mga peripheral na bahagi ng nervous system ay nasira, ang polyneuropathy ay bubuo - kawalang-kilos, isang pagbawas sa dami ng mga kalamnan ng mga limbs sa magkabilang panig.

Sa mga bagong silang, ang mga palatandaan ng pinsala sa mga bahagi ng sistema ng nerbiyos ay maaaring lumitaw mula sa 2 buwan. Kasama sa mga pangunahing tampok ang:

  • kombulsyon;
  • nadagdagan ang tono ng mga braso at binti kapwa sa pamamahinga at sa panahon ng paggalaw;
  • hindi pagkakapare-pareho ng mga paggalaw ng kalamnan;
  • may kapansanan sa pag-andar ng kaisipan; hindi pag-unlad ng mga bahagi ng utak.

Maaaring walang mga maagang palatandaan sa mga bata, at ang sakit ay nagsisimulang magpakita mismo kaagad mula sa unang yugto.

Ang mga pangunahing sintomas ng HIV sa mga bata na may iba't ibang edad ay halos pareho, ngunit may ilang mga kakaiba.

Ang mga bagong silang na may impeksyon sa HIV ay karaniwang ipinanganak maaga o may mababang timbang ng katawan. Ang pagkakaroon ng intrauterine infection ay katangian din: herpes, cytomegalovirus at iba pa. Kasunod nito, ang mga batang ito ay hindi tumataba nang maayos. Katangian at hitsura bata: nakausli na noo, pinaikling ilong, strabismus o ang kanilang protrusion, asul na tint ng sclera, matambok na labi, isang malinaw na tinukoy na hukay sa itaas ng mga ito, mga depekto sa pag-unlad: cleft palate, cleft lip.

Ang iba pang mga palatandaan ng immunodeficiency virus ay maaaring lumitaw sa mga batang nahawaan sa utero o sa panahon ng kapanganakan, sa pagitan ng 3 at 9 na buwan.

Kasama sa mga sintomas na ito ang:

  1. Mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan at pisikal: ang mga naturang bata ay nagsisimulang maglakad at umupo nang huli, ang antas ng pag-unlad ng psychomotor ay hindi rin normal.
  2. Mahina ang pagtaas ng timbang, mababang pagtaas ng taas.
  3. Ang lymphadenopathy ay ang pagpapalaki ng mga lymph node.
  4. Pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38°.
  5. Pinalaki ang atay, pali.
  6. Mga sugat sa balat: fungal, impeksyon sa bacterial, dermatitis, mga pantal sa anyo ng mga paltos.
  7. Mga impeksyon sa bibig tulad ng aphthous stomatitis. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga ulser sa mauhog lamad.
  8. Mga kaguluhan sa paggana ng puso, bato, at mga organ sa paghinga.
  9. Mga malfunctions ng digestive system: mahinang gana, pagduduwal, pagsusuka, bloating.
  10. Mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos.
  11. Ang ganitong mga bata ay madalas na nagkakasakit Nakakahawang sakit, na mahirap at pangmatagalan.
  12. Sa mga bihirang kaso, nagkakaroon ng kanser.
  13. Mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo: anemia, pagbaba ng antas ng mga leukocytes at platelet.

Ang mga sintomas na ito ay karaniwan din para sa mas matatandang mga bata. Ang mga ruta ng impeksyon para sa kanila ay maaaring paglipat ng organ, pagsasalin ng dugo, mga iniksyon, o pakikipagtalik.

Ang mga taong may impeksyon sa HIV ay nabubuhay sa average na 10 taon. Dapat pansinin na may mga tao na immune sa HIV virus dahil sa pagkakaroon ng isang tiyak na immunoglobulin A.

Mga yugto ng sakit

Gaya ng nabanggit na, Ang unang yugto ng HIV sa mga bata ay tago at maaaring tumagal ng hanggang 10 taon.

Tinatawag din itong talamak na lymphadenopathy, dahil ang pangunahing sintomas nito ay ang paglaki ng mga lymph node. Ito ay isang pangkalahatang kalikasan - hindi bababa sa 2 grupo ng mga node ang tumaas, at matatagpuan sa baywang: sa bahagi ng baba, malapit at sa likod ng mga tainga, sa itaas at sa ibaba ng collarbone, sa likod ng ulo at sa lugar ng leeg. Ngunit ang proseso ay maaari ring kasangkot sa inguinal, femoral, popliteal lymph nodes; ang kanilang mga sukat ay umabot sa 1 cm at apektado ng simetriko sa magkabilang panig. Walang sakit kapag palpating ang mga node. Hindi sila konektado sa kalapit na mga tisyu, ang balat sa ibabaw nito ay hindi nagbabago.

Kapag lumitaw ang mga sintomas na ito, ito ay nagkakahalaga ng pagbubukod ng pag-unlad ng iba pang mga proseso ng pathological.

Ang pangunahing criterion ay patuloy na lymphadenopathy - sa loob ng 3 buwan. Ang senyales na ito ay isa sa mga pangunahing sintomas ng impeksyon sa HIV.

Ang yugtong ito ay nailalarawan din ng lagnat, pagpapawis, karamdaman, at mahinang pagtaas ng timbang.

Ang yugto 2 ng sakit o talamak na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga sintomas.

Sa mga sintomas talamak na yugto Ang HIV ay inuri bilang:

  1. Ang patuloy na hyperthermia, pinalaki ang mga lymph node.
  2. Mga pawis sa gabi.
  3. Mga karamdaman sa digestive system - pagduduwal, pagsusuka, pagtatae.
  4. Dramatikong pagbaba ng timbang.
  5. Ang mga bata ay madalas na nagdurusa sa mga nakakahawang sakit: brongkitis, pneumonia, otitis media, ARVI.
  6. Fungal, bacterial lesyon ng balat, mauhog na lamad: pantal, stomatitis, purulent na elemento.
  7. Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos: meningitis, encephalitis, demensya.
  8. Paglason ng dugo.

Ang huling yugto ng sakit, ang AIDS mismo, ay sinamahan ng pinsala sa lahat ng mga organo at sistema, malubhang sakit sa balat at mauhog na lamad, makabuluhang pagbaba ng timbang dahil sa mga problema sa pagtunaw, at pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon.

Mga nangungunang sintomas huling yugto Ang mga impeksyon sa HIV ay mga oportunistiko at oncological na sakit, iyon ay, ang mga nabubuo bilang nauugnay na impeksyon sa HIV dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Ang mga ito ay maaaring mga impeksyon na dulot ng herpes virus, Epstein Bar, cytomegalovirus, pati na rin ang tuberculosis at pneumonia.

Ang pinakakaraniwan sa mga sakit na ito sa mga bata ay:

  1. Pneumocystis pneumonia. Nakakaapekto sa mga batang 1 taong gulang. Ang causative agent ay Pneumocystis. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga infiltrates sa baga at sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:
    • obsessive nonproductive na ubo;
    • pagtaas ng temperatura;
    • mabilis na paghinga;
    • kahinaan, nadagdagan ang pagpapawis sa gabi.
  2. Interstitial pneumonia. Ang sakit na ito ay tipikal lamang para sa pagkabata, nagsisimula nang hindi napapansin at may matamlay na kurso. Ito ay hindi nakakahawa sa kalikasan. Sinamahan ng pagbuo ng mga infiltrates mula sa mga selula ng immune system. Pangunahing sintomas:
    • igsi ng paghinga, mabilis na pagtaas sa pagkabigo sa paghinga;
    • ubo na walang produksyon ng plema;
    • mga palatandaan ng kakulangan ng oxygen.

Ang mga sakit sa oncological sa mga bata ay maaaring bumuo ng Kaposi's sarcoma at mga tumor sa utak, ngunit ito ay napakabihirang.

Ang kurso ng huling yugto ng AIDS ay medyo malubha. Ang pagkamatay ng bata ay nangyayari mula sa isang nauugnay na impeksiyon.

Mga diagnostic

Pag-diagnose ng mga bata para sa HIV maaaring isagawa kahit sa prenatal period. Upang gawin ito, ang amniotic fluid ay sinusuri o ang isang chorionic villus biopsy ay kinuha. Ngunit ang mga pamamaraang ito ay medyo traumatiko.

Ang pagkumpirma ng pagkakaroon ng sakit sa mga bagong silang na ipinanganak sa mga ina na may HIV ay mahirap. Ang bagay ay na sa kapanganakan ang kanilang dugo ay naglalaman ng maternal antibodies, na nawawala lamang sa 18 buwan, at sa mga bihirang kaso lamang sila maaaring umalis nang mas maaga. Kaugnay nito, ang diagnosis ng mga batang ito ay maaaring maitatag o mapabulaanan nang hindi mas maaga kaysa sa 1.5 taon.

Kasalukuyan Mayroong paraan ng PCR na nagpapahintulot sa iyo na ihiwalay ang DNA ng virus. Ito ay isang medyo sensitibong pamamaraan, salamat sa kung saan ang pagsusuri ay maaaring isagawa na sa unang dalawang araw pagkatapos ng kapanganakan. Kung positibo ang resulta ng pagsusuri, uulitin ito sa loob ng 1-2 buwan.

Ang pangalawang positibong resulta ay nagpapatunay ng pagkakaroon ng impeksyon sa HIV sa mga sumusunod na kaso:

  • kung ang 1 resulta ay negatibo at ang pangalawa ay positibo, ito ay nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng impeksyon;
  • kung ang unang 2 eksaminasyon ay nagbibigay ng negatibong resulta, ang susunod ay isinasagawa sa edad na 4 na buwan gamit ang iba pang mga pamamaraan - enzyme immunoassay at immunoblotting;
  • kung ang diagnosis ay hindi nakumpirma, ito ay isinasagawa sa 6, 9, 12, 15, 18 na buwan. Kung ang mga resulta ay negatibo ng 2 beses sa isang hilera, ang diagnosis ay aalisin.

Sa mas matatandang mga bata, maaaring matukoy ang HIV 2 linggo, 3 at 9 na buwan pagkatapos ng impeksyon.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay ang unang bagay na ginagamit upang makagawa ng diagnosis ng impeksyon sa HIV. Ngunit mayroon din silang papel dito:

  • mga klinikal na pagpapakita;
  • pagkolekta ng data na nagpapahiwatig ng posibilidad ng impeksyon;
  • datos pagsusuri sa x-ray, MRI.

Ang diagnosis ng AIDS ay hindi maaaring batay sa isang pagsusuri. Nangangailangan ito ng isang serye ng mga pagsubok sa isang tiyak na agwat ng oras. Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa posibilidad ng isang maling positibong reaksyon. Pangunahing nangyayari ito dahil sa mga pagkakamali sa pagsubok. Samakatuwid, dapat ka lamang magtiwala sa mga pinagkakatiwalaang laboratoryo at huwag magsagawa ng pagsusuri sa bahay, kahit na posible rin ang pagpipiliang ito.

Paggamot

Sa kabila ng malaking halaga ng pananaliksik sa AIDS, Sa kasamaang palad, ang isang lunas para dito ay hindi kailanman natagpuan..

Ngunit mayroong antiretroviral therapy na maaaring maiwasan ang pag-unlad ng sakit sa mga batang ipinanganak sa mga ina na may HIV. Ang mga gamot na ito ay nagpapabagal sa pagpaparami ng virus.

Ang isang kondisyon para sa positibong paggamot ay ang paggamit ng isang kumplikadong mga naturang gamot ng mga buntis na kababaihan at ng bata pagkatapos ng kapanganakan.

Sa mga nahawaang bata, ang paggamot sa HIV ay limitado sa therapy magkakasamang sakit, sa nagpapakilalang paggamot.

Ang AIDS ay malala at nakamamatay na sakit. At doble ang kalungkutan kapag naapektuhan nito ang mga nakababatang strata ng populasyon. Samakatuwid, ang paglaban sa sakit na ito ay dapat magsimula, una sa lahat, sa pag-iwas at pagpapakalat ng kaalaman tungkol dito.

Impeksyon sa HIV sa mga bata

Ano ang impeksyon sa HIV sa mga bata -

HIV sa mga bata- isang sakit na dulot ng human immunodeficiency virus, na nailalarawan sa acquired immunodeficiency syndrome, na nag-aambag sa paglitaw ng pangalawang impeksiyon at malignant na mga tumor dahil sa malalim na pagsugpo sa mga proteksiyon na katangian ng katawan (immunity).

Epidemiology. Ang impeksyon sa HIV ay laganap sa buong mundo. Ayon sa istatistika mula sa World Health Organization, humigit-kumulang 34 milyong tao ang nabubuhay sa impeksyong ito. Bawat taon, higit sa 2 milyong tao ang nasuri na may HIV. Ang mga bilang na ito ay hindi tumpak na sumasalamin sa totoong sitwasyon, dahil ang mga may sakit at nahawaang tao ay hindi palaging nakarehistro. At hindi nila laging alam ang tungkol sa kanilang sakit. Bilang karagdagan, ang bilang ay patuloy na tumataas, na nagdaragdag ng isang porsyento ng error sa istatistikal na data.

Ito ay pinaniniwalaan na ang bilang ng mga may sakit at nahawaang tao sa mundo ay dumarami ng 2 bawat taon. Ngunit nitong mga nakaraang taon, may mga ginawang hakbang upang mabawasan ang bilang ng mga pasyente, kaya bumagal ang pagtaas ng bilang ng mga kaso.

Ang pinakamalaking bilang ng mga pasyente ng HIV ay nakatira sa Estados Unidos. 100 katao sa 100 libo ang may sakit, sa ilang lugar ang bilang ay dalawang beses na mas mataas.

Insidente sa Kanlurang Europa nananatili sa medyo mababang antas. Gayunpaman ang rate ng impeksyon ay mabilis na tumataas. Sa ilang mga bansa Kanlurang Europa 20-30 katao sa 100,000 katao ang may sakit.

Ang rate ng insidente sa Africa ay hindi madaling tantiyahin. Dahil sa mababang antas ng sanitary, kasamang mga STD, at mga seremonyang ritwal na hindi karaniwan para sa sibilisadong mundo, ang bilang ng mga pasyente ng AIDS ay tumataas.

Ayon sa Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation, sa pagtatapos ng 2005, 30,876 na kaso ng HIV infection ang opisyal na nairehistro sa Russia. Kaya, humigit-kumulang 22 katao sa 1,000,000 ang may sakit, kabilang ang 556 na batang may HIV. Ngunit, ayon sa Russian Scientific and Methodological Center for the Prevention and Control of AIDS, noong Disyembre 31, 2003, ang kabuuang bilang ng mga taong nahawaan ng HIV ay 270,907, at 7,811 na bata ang ipinanganak sa mga ina na nahawaan ng HIV.

Nanganganib tungkol sa impeksyon sa HIV, pangunahin ang mga homosexual (sa mga kabataan), mga adik sa droga, mga tumatanggap ng dugo at mga hemophiliac.

Ayon sa pangkalahatang data, ang proporsyon ng mga bata sa mga may sakit ay umabot sa 10% o higit pa.

Ano ang naghihimok / Nagiging sanhi ng impeksyon sa HIV sa mga bata:

Pathogen HIV sa mga bata ay isang RNA virus. Ang impeksyon ng fetus ay nangyayari hematogenously (impeksyon sa mga virus sa pamamagitan ng dugo) at pataas na ruta (sa pamamagitan ng cervix at lamad. ovum). Sa kaso ng prophylaxis patayong landas impeksyon, ang panganib ng impeksyon sa pangsanggol ay 5-8%; sa kawalan ng therapy sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng natural na paghahatid, ang bata ay nahawaan ng HIV sa 25-30% ng mga kaso.

Ang pagkalat ng human acquired immunodeficiency syndrome ay nagiging isang pandemya. Ang HIV pandemic ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagtaas ng insidente ng mga bagong silang, bata at kabataan.

Dahil sa epidemya ng HIV sa mga lulong sa droga, tumaas nang husto ang bilang ng mga nahawaang kababaihan na nasa edad na ng panganganak. Sa mga bagong diagnosed na taong nahawaan ng HIV, 92% ay nahawahan sa pamamagitan ng intravenous na paggamit ng droga.

Ang saklaw ng pagkasira ng central nervous system sa mga indibidwal na nahawaan ng HIV at mga pasyente ng AIDS ay mula 30 hanggang 80%. Sa panahon ng pagsusuri sa pathological, ang pinsala sa central nervous system ng sakit ay napansin sa 80-90% ng mga kaso.

Tandaan na ang AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome) ay ang pangwakas at pinakamalubhang yugto ng pag-unlad ng impeksyon sa HIV. Ang HIV ay nagpapatuloy at umuunlad sa katawan sa loob ng ilang taon; sa panahong ito, bumababa ang kaligtasan sa sakit at hindi kayang labanan ng katawan ang mga impeksiyon at mga virus. Ang sakit pagkatapos ay pumapasok sa yugto ng AIDS, kapag ang isang tao ay umunlad malubhang sakit, kung saan siya namatay.

Sa kabila ng katotohanan na ang isang walang uliran na malaking halaga ng siyentipikong pananaliksik ay isinasagawa sa problemang ito, ang pinagmulan ng HIV at AIDS, ang likas na kasaysayan ng hitsura at pag-unlad nito ay hindi ganap na malinaw. Sa ngayon, hindi posible na kontrolin ang sakit sa alinman sa mga umiiral na pamamaraan ng paggamot; ang dami ng namamatay ay 100%, at walang epektibong bakuna.

Pathogenesis (ano ang nangyayari?) sa panahon ng impeksyon sa HIV sa mga bata:

Ang HIV virus ay sumalakay sa mga selula kung saan ito nabubuo. Sa kasalukuyan, ang pagkakaroon ng virus sa mga sumusunod na selula ng katawan ay ipinakita: T4-, T8-lymphocytes, dendritic lymphocytes, monocytes, eosinophils, megakaryocytes, thymocytes, B-lymphocytes, neurons, microglia, astrocytes, fibroblast-like brain mga selula, mga selulang endothelial mga daluyan ng dugo utak, oligodendrocytes, bituka epithelial cells, placental choriontrophoblast cells, tamud. Ang mga cell sa itaas ay itinuturing na mga direktang target na cell.

Ang isang pag-aaral ng pag-unlad sa katawan ng mga taong nahawaan ng HIV ay nagpakita na ang immunodeficiency virus ay nagdudulot ng mga pagbabago sa nervous system kasama ang immune system. Sa 90% ng mga nahawaang tao, sa pamamagitan ng isang paraan o iba pa, ang HIV ay nakita sa nervous system, at sa 70% ng mga taong nahawaan ng HIV, mayroong klinikal na larawan mga sakit sa neurological. Ito ay kung paano nakikilala ang neuroAIDS. Ito ay itinatag na ang HIV ay tumagos sa blood-brain barrier (circulatory at nervous system) sa maagang yugto ng impeksyon sa katawan. Ang virus ay ipinakita na naninirahan sa central nervous system sa mga unang yugto ng impeksyon, ngunit ang antas ng viral load kung saan nangyayari ang pagtitiklop nito ay nananatiling hindi malinaw. Ang viral genome ay maaaring matukoy sa tisyu ng utak sa isang maagang yugto nakakahawang proseso. Habang umuunlad ang impeksiyon immune defense nagiging hindi gaanong epektibo, na humahantong sa pinabilis na pagtitiklop ng viral, pagtaas ng viral load, at, dahil dito, sa pag-unlad mga sakit sa neurological.

Ang pinsala sa central nervous system sa HIV sa mga bata ay tinutukoy ng interaksyon sa pagitan ng tatlong bahagi: ang virus, ang immune system at ang central nervous system. Nangangahulugan ito ng mga mekanismo ng autoimmune ng pinsala sa utak.

Ang mga pagbabago ay nangyayari sa central nervous system sa anyo ng (pamamaga ng tisyu ng utak). Ang mga malubhang karamdaman sa sirkulasyon, alterative-dystrophic at infiltrative-proliferative na proseso ay sinusunod.

Ipinarating ni Inay impeksyon sa HIV sa isang bata sa panahon ng intrauterine development ng fetus sa unang yugto ng impeksyon sa HIV, sa panahon ng immunosuppression (immune suppression), sa panahon ng matagal na panganganak, sa panahon ng invasive (kirurhiko) intervention sa panahon ng panganganak, episiotomy (surgical dissection ng perineum at posterior vaginal wall), sa pakikipag-ugnay sa mga likido ng ina at bagong panganak, na may natural (breast) na pagpapakain.

Mga sintomas ng impeksyon sa HIV sa mga bata:

Ang mga klinikal na sintomas ng pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay sinusunod sa karaniwan sa 80% ng mga may sakit na bata. NeuroAIDS - nagtatanghal klinikal na sindrom sa buong sakit sa 30% ng mga bagong silang. Napatunayan na sa mga unang yugto ng impeksyon sa HIV mga sintomas ng neurological maaaring maobserbahan sa mga taong may normal na mga tagapagpahiwatig kaligtasan sa sakit.

Kurso ng HIV sa mga bata mas batang edad ay may makabuluhang mga tampok. Ang impeksyon ay nangyayari sa humigit-kumulang 80% ng mga kaso sa panahon ng perinatal. Ang mga variant ng pathogenesis ng impeksyon sa HIV sa mga bata ay nakasalalay sa oras ng impeksyon - antenatally hanggang panahon ng embryonic(transplacental), perinatal o postnatal (kapag pinapakain ng gatas ng ina o parenteral). Kapag nahawahan pagkatapos ng panganganak, ang mga pangunahing yugto ng nakakahawang proseso ay katulad ng sa mga nasa hustong gulang. Sa perinatally infected na mga bata, ang average na incubation period ay mas maikli, at ang average na edad ng mga nahawahan sa simula ng mga sintomas ay 2.5 taon. Kung ang mga sintomas ay bubuo sa ika-1 taon ng buhay, kung gayon kamatayan nangyayari sa loob ng ilang buwan. Ang average na panahon ng pagpapapisa ng itlog sa mga bata na nahawaan pagkatapos ng panganganak ay mas maikli kaysa sa mga matatanda, na 3-5 taon. Ang average na oras ng kaligtasan mula sa impeksyon ay 3 taon.

Ang mga klinikal na tampok ay karaniwang kinikilala: ang posibilidad congenital infection sa panahon ng neonatal, mas mabilis na pag-unlad ng sakit na may maagang pagbuo ng AIDS, isang mas makabuluhang papel ng malubhang pabalik-balik na impeksyon sa bacterial at, sa kabaligtaran, ang mas madalas na paglitaw ng ilang mga sakit na nauugnay sa HIV, lalo na ang mga tumor.

Ang NeuroAIDS sa mga bata ay nagpapakita ng mas maliit na hanay ng mga neurological disorder kaysa sa mga matatanda. Ang progresibong HIV encephalopathy na may malubhang pyramidal syndrome at mga oportunistikong impeksyon sistema ng nerbiyos.

Ang mga sumusunod na uri ng mga proseso ng neurological na pinukaw ng impeksyon sa HIV ay nakikilala:

Utak at meninges: HIV meningoencephalitis, mga oportunistikong impeksyon ng central nervous system, neoplastic na proseso, talamak na karamdaman sirkulasyon ng tserebral, convulsive syndrome.

Spinal cord: Vacuolar myelopathy na may kaugnayan sa HIV, acute myelopathy dahil sa mga oportunistikong impeksyon.

Peripheral nervous system: distal symmetrical polyneuropathy, polyneuropathy dahil sa mga oportunistikong impeksyon, neuropathy facial nerve, neural amyotrophy, maramihang mononeuritis, lumbosacral polyradiculopagia, demyelinating polyradiculoneuropathy.

Pathogenetic na pag-uuri ng pinsala sa nervous system dahil sa impeksyon sa HIV:

Mga karamdaman sa immunoregulation:

  • mga sakit sa autoimmune (maaga at katamtamang impeksyon sa HIV) - talamak na encephalitis, subacute at talamak na neuropathy, idiopathic demyelinating neuropathy;

Mga sakit na sanhi ng immunosuppression:

  • mga oportunistikong impeksyon at neoplasma ( Huling yugto impeksyon sa HIV); cerebral toxoplasmosis; progresibong multifocal leukoencephalopathy; pangunahing utak lymphoma; cytomegalovirus encephalitis; polyradiculoneuropathy; maramihang mononeuritis;

Mga sakit na dulot ng HIV:

  • kumplikadong AIDS dementia; distal sensory neuropathy.

Pangalawang estado:

  • metabolic disorder (nakakalason, hypoxic encephalopathies, labis na dosis ng gamot, nucleoside neuropathies, zidovudine neuropathies);
  • mga karamdaman sa pag-iisip ( reaktibo na psychosis, depresyon).

Sa kasalukuyan, ang pinakakaraniwang neurological syndrome ay HIV- encephalopathy, na nagiging dominanteng sindrom ng pinsala sa central nervous system. Ang mga batang nahawahan at may edad mula 6 hanggang 24 na buwan ay nahuhuli pag-unlad ng kaisipan sa 89% ng mga kaso. Ang HIV encephalopathy ay ipinahayag sa pamamagitan ng kapansanan sa memorya, atensyon, banayad na kapansanan sa motor, mga problema sa koordinasyon, panginginig, kahinaan ng kalamnan; sa mental status - dysphoria, alternating na may kawalang-interes; demensya, matinding atoxicity, pyramidal disorder, myopathy, dysfunction ng pelvic organs.

HIV encephalopathy depende sa mga klinikal na pagpapakita ay nahahati sa 5 yugto ng sakit.
Stage 0 - ang katalinuhan at mga kasanayan sa motor ay normal.
Subclinical - minimal na sintomas cognitive at motor dysfunctions, ang lakas ng kalamnan ay normal, ang reflex background ay hindi nagbabago.
Stage 1 - kapansanan sa motor, nabawasan ang katalinuhan, may kapansanan sa pagganap. Mga banayad na sintomas. Kasama sa kategoryang ito ang 2 o higit pa sa mga sumusunod na sintomas: lymphadenopathy (pinalaki ang mga lymph node), hepatomegaly (pinalaki ang atay), splenomegaly (pinalaki na pali), dermatitis, mga beke (mumps), paulit-ulit impeksyon sa baga.
Stage 2 - kawalan ng kakayahang magsagawa ng anumang pangmatagalang trabaho (gumawa ng araling-bahay, magsagawa ng gawaing-bahay), ang mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili ay napanatili. Lumilitaw ang mga katamtamang sintomas, hematological disorder - anemia, thrombocytopenia (pagbaba ng bilang ng mga platelet sa dugo), neutropenia (pagbaba ng bilang ng neutrophils - leukocytes sa dugo), nagpapatuloy ng higit sa 30 araw, impeksyon sa bacterial - pneumonia, meningitis , sepsis - isang episode, oropharyngeal, ( pinsala sa kalamnan ng puso), higit sa 1 buwan, pagtatae, hepatitis, herpes viral stomatitis, bronchitis, esophagitis, leukomyosarcoma, lymphoid interstitial pneumonia, nephropathy, toxoplasmosis sa isang bata na higit sa 1 buwan, patuloy na lagnat mahigit 1 buwan.
Stage 3 - makabuluhang pagbaba sa katalinuhan (kawalan ng kakayahang tumugon sa bagong impormasyon, makipag-usap sa iba), pagbagal ng lahat ng paggalaw, kawalan ng kakayahang maglakad nang nakapag-iisa.
Stage 4 (terminal) - katalinuhan at panlipunang mga contact sa isang paunang antas, paralisis, kawalan ng pagpipigil. Ang mga neurological disorder sa HIV infection ay maaaring mangyari bago magkaroon ng AIDS. Ito ay mga malubhang bacterial infection, candidiasis ng esophagus, baga, coccidioidomycosis, cryptococcosis, cryptosporidiosis, CMV-generalized, encephalopathy, mix (bacteriosis, progressive multifocal leukoencephalopathy).

Talamak na encephalitis sinamahan ng kapansanan sa kamalayan, lagnat at mga seizure. Posible ang pagbawi sa kumpletong pag-aalis ng neurological deficit. Ang matinding neuropathy ay kadalasang nagpapakita mismo sa anyo ng pinsala sa facial nerve, na bumabalik sa loob ng ilang buwan. Mayroong neuropathy ng trigeminal at vestibulocochlear nerves, na may relapsing course. Posible rin ang mononeuritis ng peripheral nerves.

Ang encephalitis ay may subacute course at karaniwang nagsisimula sa banayad mga karamdaman sa pag-iisip pagkalimot, kawalan ng pag-iisip at bradyfrection. Ang mga coordinating disorder at nagkakalat na kahinaan ng kalamnan ay karaniwan sa mga karamdaman sa paggalaw. Kapag sinusuri ang mga may sakit na bata, ang mental depression at autism ay nabanggit. Ang mga reaksyon ng pandiwa ay pinabagal, ang mga emosyon ay napipighati. Sa neurological status, ang ataxia at muscle hypotonia na may mataas na reflex background ay mas madalas na nabanggit.

Available talamak na meningitis Gayunpaman, ang atypical aseptic meningitis sa mga pasyenteng nahawaan ng HIV ay nangyayari nang mas madalas. Ang kurso ng sakit ay talamak o talamak. Ang pangunahing sintomas ay sakit ng ulo, ang mga tipikal na senyales ng meningeal ay hindi gaanong karaniwan.

Ang meningitis sa mga pasyente ng AIDS ay kadalasang sanhi ng fungus na Cryptococcus neoformans. Sa kasong ito, halos lahat ng mga pasyente ay nakakaranas ng sakit ng ulo, humigit-kumulang 50% ay may pagduduwal at pagsusuka, at sa ilang mga kaso photophobia. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nauuna sa mga hindi tiyak na karamdaman tulad ng pagkapagod, lagnat, at pagbaba ng timbang. Ang neurological status ay nagpapahiwatig ng paninigas ng mga kalamnan sa leeg at, napakabihirang, iba pang mga contracture ng kalamnan. Ang pathogen ay matatagpuan sa cerebrospinal fluid, sa tissue ng baga, bato, balat, at gastric mucosa. Nagbabago ang utak sa panahon computed tomography karaniwang hindi napapansin.

Humigit-kumulang 25% ng mga may sakit na bata ang nagdurusa vacuolar myelopathy. Ang neurological status ay nagpapakita ng motor at sensory disturbances, kahinaan sa lower limbs sa kumbinasyon ng paresthesia. Ang sakit ay umuunlad sa loob ng ilang linggo, na humahantong sa paralisis at pelvic disorder. Ang vacuolar myelopathy ay madalas na pinagsama sa subacute encephalopathy. Ang sakit na ito ay sanhi ng direktang epekto ng HIV sa spinal cord.

Peripheral polyneuropathy madalas na sinusunod, may simetriko na kalikasan, nagsisimula sa paresthesia, pagkatapos ay tumataas ang kahinaan distal na seksyon limbs, pagkasayang ng kalamnan. Ang patolohiya na ito nauugnay din sa direktang epekto ng human immunodeficiency virus sa peripheral nervous system.

Diagnosis ng impeksyon sa HIV sa mga bata:

Ngayon, ang isang bilang ng mga pagsubok na may iba't ibang pagtitiyak at pagiging sensitibo ay ginagamit sa mga bagong silang at mga bata sa unang taon ng buhay. Ngunit ang pangunahing paraan ng diagnostic para sa pagtukoy Mga impeksyon sa HIV sa mga bata ay ang pagtuklas ng mga antibodies sa virus, na pangunahing isinasagawa gamit ang enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) technique - isang laboratoryo na immunological na pamamaraan para sa qualitative at quantitative determination ng iba't ibang compound, macromolecules, at virus. Ang ELISA ay nagpapakita ng antigen-antibody reaction.

Kung positibo ang resulta, susuriin ang blood serum gamit ang immunoblotting technique. Ginagawa nitong posible na makilala ang mga antibodies sa HIV, na ginagawang posible na tiyak na masuri ang sakit. Ngunit ang hindi pagtukoy ng mga antibodies gamit ang blotting ay hindi nagbubukod sa pagkakaroon ng impeksyon sa HIV.

Sa kaso ng hinala ng HIV at sa kawalan positibong resulta immunoblotting, ang PCR ay nananatiling epektibong paraan para sa pag-detect ng mga particle ng RNA virus. Ang pagsusulit na ito ay lubos na tiyak at sensitibo pagkatapos ng 2 buwan. buhay ng bata.

Impeksyon sa HIV sa mga bata, na nasuri gamit ang mga serological at virological na pamamaraan, ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa dynamic na pagsubaybay sa kondisyon katayuan ng immune. Sa kaso ng isang positibong sagot, ang pagsubaybay sa serological ay nagpapatuloy para sa buhay na may pagitan ng 6 na buwan. Ang pangunahing tampok ng serological diagnosis ng HIV infection sa mga bata na may perinatal infection ay ang pagkakaroon sa dugo ng maternal transplacental antibodies sa HIV, na nagpapatuloy sa loob ng 7-8 na buwan. Ang mga antibodies sa HIV na nakita sa loob ng tinukoy na panahon ay hindi nangangahulugang mahawahan ang bata. Ito ay itinatag na ang panganib ng impeksyon ng mga bata na ipinanganak mula sa isang HIV-infected na ina ay, ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, 20-30%.

Kasama sa klinikal na diagnosis, bilang karagdagan sa pag-aaral ng katayuan sa neurological, mga pagsusuri sa neuropsychological. Ang pagsasagawa ng mga pagsusuri sa neuropsychological ay napakahalaga sa pagsusuri ng mga maagang neurological disorder sa mga batang may asymptomatic HIV.

Ang MRI ay malawakang ginagamit sa pagsusuri ng morphological brain damage. Kapag nagsasagawa ng MRI na may kaibahan, ang patolohiya ay napansin sa 45% ng mga bata na may asymptomatic HIV.

Paggamot ng impeksyon sa HIV sa mga bata:

Paggamot Mga impeksyon sa HIV sa mga bata ay nagpapahiwatig ng patuloy na pagsubaybay sa kaligtasan sa sakit ng katawan, pag-iwas at pagkontrol sa mga pangalawang impeksiyon, at pag-unlad ng mga tumor. Sa hinaharap, ang mga bata ay kailangang sumailalim sa mga sesyon sa isang psychologist, pati na rin ang tulong sa social adaptation.

Sa drug therapy, sa karamihan ng mga kaso, ang mga etiotropic na gamot ay ginagamit na nagpapababa sa mga kakayahan sa reproductive ng virus.

Ang mga buntis na may HIV ay inireseta ng retrovir (100 mg 5 beses sa isang araw nang pasalita) mula ika-14 hanggang ika-34 na linggo; ang tagal ng paggamot ay indibidwal. Sa panahon ng panganganak, ang retrovir ay inireseta sa intravenously sa isang dosis na 2 mg/kg sa unang oras, ang pagbubuhos ay nagpapatuloy sa isang dosis ng 1 mg/kg body weight kada oras hanggang sa kapanganakan ng bata. Ang isang bagong panganak ay inireseta retrovir sa syrup 2 mg/kg bawat 6 na oras (sa unang 6 na linggo ng buhay), simula sa 8-12 na oras ng buhay.

Sa kaso ng impeksyon sa HIV, ang bata ay inireseta ng partikular na antiretroviral therapy. Sa kaso ng negatibong PCR o HIV culture, ang pagsusuri ay paulit-ulit sa 4-6 na buwan. Dalawang negatibong resulta ng PCR ang nagtatag ng hindi impeksyon.

Ang lahat ng mga batang HIV-positive mula 4-6 na linggo ang edad ay inireseta prophylaxis para sa Pneumocystis pneumonia (Septrin, Bactrim, 5 mg/kg bawat araw ng trimethoprim at 75 mg/m2 ng sulfamethoxazole 3 beses sa isang linggo).

Ang pagsusuri sa mga modernong pamamaraan ng paggamot sa HIV ay nagpapakita na ang pinaka-epektibo ay ang mga kumbinasyon ng iba't ibang grupo ng mga antiviral na gamot.

Mahalagang tandaan na ang pinakamahusay therapeutic effect na nakuha sa panahon ng paggamot ay nagsimula sa isang maagang yugto ng sakit.

Bilang karagdagan sa mga gamot sa itaas, ang iba ay ginagamit din. Ito ay mga non-nucleotide reverse transcriptase inhibitors (neviparin, atevirdine) at protease inhibitors (saquinavir, ritonvir, nelfinavir, crixivan). Malawak na Aplikasyon ang mga ito mga gamot limitado dahil sa binibigkas na mga side effect (peripheral neuropathy, nephrolithiasis, gastrointestinal pathology).

Dapat tandaan ng mga ina na sila at ang kanilang mga anak ay kailangang gumamit ng mga gamot sa loob ng maraming taon, halos buong buhay nila. Ang pagiging epektibo ng therapy ay nakasalalay sa pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor: regular na paggamit ng mga gamot sa ipinahiwatig na mga dosis, pagsunod sa regimen at diyeta.

Mga umuusbong na oportunistikong impeksyon (mga sakit na sanhi ng oportunistikong bakterya, mga virus, fungi, na, bilang panuntunan, ay hindi humahantong sa sakit malusog na tao na may normal na immune system, ngunit nagpapakita ng kanilang sarili sa mga indibidwal na may mahinang immune system, tulad ng mga taong nahawaan ng HIV) ay ginagamot ayon sa mga patakaran ng therapy para sa causative agent - virus, fungus, atbp.

Kapag ginagamot ang mga batang nahawaan ng HIV, ginagamit nila therapy sa droga, pangkalahatang pagpapalakas at mga ahente na sumusuporta sa katawan (mga bitamina at biologically aktibong sangkap) at mga pamamaraan ng physiotherapeutic na pag-iwas sa mga pangalawang sakit.

Pag-iwas sa impeksyon sa HIV sa mga bata:

Ang pag-iwas para sa isang batang ipinanganak mula sa isang ina na may HIV ay isinasagawa kahit na ang ina ay nagkaroon pang-iwas na paggamot sa panahon ng pagbubuntis at panganganak. Ang mga antiretroviral na gamot ay inireseta sa isang bagong panganak na bata ng isang neonatologist o pediatrician, simula sa ika-8 oras ng buhay, ngunit hindi lalampas sa 72 oras pagkatapos ng kapanganakan. Gayundin, mamaya ang bata ay inireseta ng tatlong yugto ng chemoprophylaxis; ito ay binuo nang paisa-isa, depende sa kanyang mahahalagang palatandaan.

Kung ang isang buntis ay napatunayang mayroon impeksyon sa HIV, kailangan niyang magparehistro sa isang gynecologist sa isang espesyal na sentro.

Sa 24-28 na linggo ng pagbubuntis, ang isang babae ay inireseta ng therapy na may mga antiviral na gamot.

Sa kaso ng prophylaxis na nagsimula nang huli, o isang mataas na viral load (mataas na dami ng virus sa dugo), inirerekomenda ng mga doktor ang paghahatid sa pamamagitan ng pamamaraan upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa bata na may dugo ng ina at mga pagtatago ng vaginal.

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang impeksyon sa HIV sa mga bata:

Neurologo
Espesyalista sa nakakahawang sakit
Neonatologist
Pediatrician

May bumabagabag ba sa iyo? Gusto mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa impeksyon sa HIV sa mga bata, mga sanhi nito, sintomas, paraan ng paggamot at pag-iwas, ang kurso ng sakit at diyeta pagkatapos nito? O kailangan mo ng inspeksyon? Kaya mo gumawa ng appointment sa isang doktor– klinika Eurolab laging nasa iyong serbisyo! Susuriin ka ng pinakamahusay na mga doktor, pag-aralan ang mga panlabas na palatandaan at tutulungan kang makilala ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, payuhan ka at ibigay kinakailangang tulong at gumawa ng diagnosis. kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolab bukas para sa iyo sa buong orasan.

Paano makipag-ugnayan sa klinika:
Numero ng telepono ng aming klinika sa Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multi-channel). Ang sekretarya ng klinika ay pipili ng isang maginhawang araw at oras para sa iyo upang bisitahin ang doktor. Ang aming mga coordinate at direksyon ay ipinahiwatig. Tingnan nang mas detalyado ang tungkol sa lahat ng serbisyo ng klinika dito.

(+38 044) 206-20-00

Kung dati kang nagsagawa ng anumang pananaliksik, Siguraduhing dalhin ang kanilang mga resulta sa isang doktor para sa konsultasyon. Kung ang mga pag-aaral ay hindi naisagawa, gagawin namin ang lahat ng kailangan sa aming klinika o kasama ang aming mga kasamahan sa ibang mga klinika.

Ikaw? Kinakailangang gumawa ng napakaingat na diskarte sa iyong pangkalahatang kalusugan. Hindi sapat ang atensyon ng mga tao sintomas ng mga sakit at hindi alam na ang mga sakit na ito ay maaaring maging banta sa buhay. Maraming mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa ating katawan, ngunit sa huli ay lumalabas na, sa kasamaang-palad, huli na upang gamutin ang mga ito. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na palatandaan, katangian ng panlabas na pagpapakita - ang tinatawag na sintomas ng sakit. Ang pagkilala sa mga sintomas ay ang unang hakbang sa pag-diagnose ng mga sakit sa pangkalahatan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang gawin ito nang maraming beses sa isang taon. ipasuri sa doktor upang hindi lamang maiwasan ang isang kahila-hilakbot na sakit, ngunit mapanatili din malusog na pag-iisip sa katawan at sa organismo sa kabuuan.

Kung nais mong magtanong sa isang doktor, gamitin ang seksyon ng online na konsultasyon, marahil ay makakahanap ka ng mga sagot sa iyong mga katanungan doon at magbasa mga tip sa pangangalaga sa sarili. Kung interesado ka sa mga pagsusuri tungkol sa mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo sa seksyon. Magrehistro din sa medikal na portal Eurolab upang mapanatili ang pinakabagong balita at mga update sa impormasyon sa site, na awtomatikong ipapadala sa iyo sa pamamagitan ng email.

Iba pang mga sakit mula sa grupong Mga sakit ng bata (pediatrics):

Bacillus cereus sa mga bata
Impeksyon ng adenovirus sa mga bata
Nutritional dyspepsia
Allergic diathesis sa mga bata
Allergic conjunctivitis sa mga bata
Allergic rhinitis sa mga bata
Sakit sa lalamunan sa mga bata
Aneurysm ng interatrial septum
Aneurysm sa mga bata
Anemia sa mga bata
Arrhythmia sa mga bata
Arterial hypertension sa mga bata
Ascariasis sa mga bata
Asphyxia ng mga bagong silang
Atopic dermatitis sa mga bata
Autism sa mga bata
Rabies sa mga bata
Blepharitis sa mga bata
Mga bloke ng puso sa mga bata
Lateral neck cyst sa mga bata
Marfan disease (syndrome)
Hirschsprung's disease sa mga bata
Lyme disease (tick-borne borreliosis) sa mga bata
Legionnaires' disease sa mga bata
Meniere's disease sa mga bata
Botulism sa mga bata
Bronchial hika sa mga bata
Bronchopulmonary dysplasia
Brucellosis sa mga bata
Typhoid fever sa mga bata
Spring catarrh sa mga bata
Chicken pox sa mga bata
Viral conjunctivitis sa mga bata
Temporal lobe epilepsy sa mga bata
Visceral leishmaniasis sa mga bata
Intracranial na pinsala sa kapanganakan
Pamamaga ng bituka sa isang bata
Congenital heart defects (CHD) sa mga bata
Hemorrhagic disease ng bagong panganak
Hemorrhagic fever na may renal syndrome (HFRS) sa mga bata
Hemorrhagic vasculitis sa mga bata
Hemophilia sa mga bata
Impeksyon ng Haemophilus influenzae sa mga bata
Pangkalahatang mga kapansanan sa pag-aaral sa mga bata
Pangkalahatang pagkabalisa disorder sa mga bata
Heograpikal na wika sa isang bata
Hepatitis G sa mga bata
Hepatitis A sa mga bata
Hepatitis B sa mga bata
Hepatitis D sa mga bata
Hepatitis E sa mga bata
Hepatitis C sa mga bata
Herpes sa mga bata
Herpes sa mga bagong silang
Hydrocephalic syndrome sa mga bata
Hyperactivity sa mga bata
Hypervitaminosis sa mga bata
Hyperexcitability sa mga bata
Hypovitaminosis sa mga bata
Pangsanggol na hypoxia
Hypotension sa mga bata
Hypotrophy sa isang bata
Histiocytosis sa mga bata
Glaucoma sa mga bata
Bingi (bingi-mute)
Gonoblenorrhea sa mga bata
Trangkaso sa mga bata
Dacryoadenitis sa mga bata
Dacryocystitis sa mga bata
Depresyon sa mga bata
Dysentery (shigellosis) sa mga bata
Dysbacteriosis sa mga bata
Dysmetabolic nephropathy sa mga bata
Dipterya sa mga bata
Benign lymphoreticulosis sa mga bata
Iron deficiency anemia sa isang bata
Yellow fever sa mga bata
Occipital epilepsy sa mga bata
Heartburn (GERD) sa mga bata
Immunodeficiency sa mga bata
Impetigo sa mga bata
Intussusception
Nakakahawang mononucleosis sa mga bata
Deviated nasal septum sa mga bata
Ischemic neuropathy sa mga bata
Campylobacteriosis sa mga bata
Canaliculitis sa mga bata
Candidiasis (thrush) sa mga bata
Carotid-cavernous anastomosis sa mga bata
Keratitis sa mga bata
Klebsiella sa mga bata
Tick-borne typhus sa mga bata
Tick-borne encephalitis sa mga bata
Clostridia sa mga bata
Coarctation ng aorta sa mga bata
Cutaneous leishmaniasis sa mga bata
Whooping cough sa mga bata
Ang impeksyon ng Coxsackie at ECHO sa mga bata
Conjunctivitis sa mga bata
Impeksyon ng Coronavirus sa mga bata
Tigdas sa mga bata
Clubhanded
Craniosynostosis
Urticaria sa mga bata
Rubella sa mga bata
Cryptorchidism sa mga bata
Croup sa isang bata
Lobar pneumonia sa mga bata
Crimean hemorrhagic fever (CHF) sa mga bata
Q fever sa mga bata
Labyrinthitis sa mga bata
Kakulangan ng lactase sa mga bata
Laryngitis (talamak)
Pulmonary hypertension ng mga bagong silang
Leukemia sa mga bata
Mga allergy sa droga sa mga bata
Leptospirosis sa mga bata
Lethargic encephalitis sa mga bata
Lymphogranulomatosis sa mga bata
Lymphoma sa mga bata
Listeriosis sa mga bata
Ebola fever sa mga bata
Frontal epilepsy sa mga bata
Malabsorption sa mga bata
Malaria sa mga bata
MARS sa mga bata
Mastoiditis sa mga bata
Meningitis sa mga bata
Meningococcal infection sa mga bata
Meningococcal meningitis sa mga bata
Metabolic syndrome sa mga bata at kabataan
Myasthenia sa mga bata
Migraine sa mga bata
Mycoplasmosis sa mga bata
Myocardial dystrophy sa mga bata
Myocarditis sa mga bata
Myoclonic epilepsy ng maagang pagkabata
Mitral stenosis
Urolithiasis (UCD) sa mga bata
Cystic fibrosis sa mga bata
Otitis externa sa mga bata
Mga karamdaman sa pagsasalita sa mga bata
Neuroses sa mga bata
Kakulangan ng balbula ng mitral
Hindi kumpletong pag-ikot ng bituka
Ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural sa mga bata
Neurofibromatosis sa mga bata
Diabetes insipidus sa mga bata
Nephrotic syndrome sa mga bata
Nosebleeds sa mga bata
Obsessive-compulsive disorder sa mga bata
Obstructive bronchitis sa mga bata
Obesity sa mga bata
Omsk hemorrhagic fever (OHF) sa mga bata
Opisthorchiasis sa mga bata
Herpes zoster sa mga bata
Mga tumor sa utak sa mga bata
Mga tumor ng spinal cord at gulugod sa mga bata
Tumor sa tainga
Psittacosis sa mga bata
Smallpox rickettsiosis sa mga bata
Talamak na pagkabigo sa bato sa mga bata
Pinworms sa mga bata
Talamak na sinusitis
Talamak na herpetic stomatitis sa mga bata
Talamak na pancreatitis sa mga bata
Talamak na pyelonephritis sa mga bata
Ang edema ni Quincke sa mga bata
Otitis media sa mga bata (talamak)
Otomycosis sa mga bata
Otosclerosis sa mga bata
Focal pneumonia sa mga bata
Parainfluenza sa mga bata
Parawhooping na ubo sa mga bata
Paratrophy sa mga bata
Paroxysmal tachycardia sa mga bata
Mga beke sa mga bata
Pericarditis sa mga bata
Pyloric stenosis sa mga bata
Allergy sa pagkain ng bata
Pleurisy sa mga bata
Impeksyon ng pneumococcal sa mga bata
Pneumonia sa mga bata
Pneumothorax sa mga bata
Pagkasira ng kornea sa mga bata
Tumaas na intraocular pressure