Mga pantulong na materyales sa orthopedic dentistry. Mga pag-uuri ng mga materyal sa impresyon Mga uri ng mga materyales sa impresyon

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Nai-post sa http://www.allbest.ru/

Mga materyales ng impression

Mag-aaral ng pangkat 27

Blinov Vadim

Mga materyales ng impression (mga materyales ng impression) ay mga pinaghalong iba't ibang sangkap, ginagamit sa dentistry para makakuha ng cast (impression) mula sa dentition para sa kasunod na paghahagis ng isang modelo kung saan ginawa ang pustiso.

Inuri ang mga print:

1. Ayon sa paraan ng disenyo ng gilid:

* anatomikal;

* functional.

Ang isang anatomical na impression ay nakuha gamit ang karaniwan o indibidwal na mga tray ng impression para sa paggawa ng anumang permanenteng istruktura. Sinasalamin nito ang kaluwagan ng prosthetic na kama at mga tisyu sa kabila nito, kadalasan sa isang estado ng kamag-anak na physiological rest ng masticatory at facial na kalamnan.

Ang mga functional na impression ay nakuha gamit ang isang indibidwal na tray na ginagamit mga pagsubok sa pagganap. Ang mga gilid ng kutsara ay idinisenyo gamit ang mga espesyal na pagsubok sa pagganap na gayahin ang sandali ng pag-andar ng masticatory at facial na kalamnan. Kinukuha ang mga functional na impression upang makumpleto natatanggal na mga pustiso sa pagkakaroon ng nag-iisang nakatayong ngipin.

2. Sa bilang ng mga ngipin (saklaw ng mga tisyu ng prosthetic bed) kung saan kinukuha ang impresyon:

* bahagyang.

Ang mga impression na nakuha mula sa buong dentition ay tinatawag na kumpleto ( proseso ng alveolar) at mga katabing malambot na tisyu.

Ang mga bahagyang impression ay kinukuha mula sa mga bahagi ng dentition o alveolar process.

3. Ayon sa antas ng presyon sa mauhog lamad ng prosthetic bed sa panahon ng pagkuha ng impression:

* compression:

Voluntary compression (sa ilalim ng presyon na nilikha sa tulong ng mga kamay ng doktor);

Functional compression (mga pagsisikap ng mga masticatory na kalamnan na nakuha sa ilalim ng presyon sa isang paunang natukoy at nakapirming posisyon gitnang ratio panga);

* Ang decompression (pagbabawas) ay nakukuha gamit ang butas-butas na mga indibidwal na tray at fluid impression material;

* mga impression na may magkakaibang presyon.

Ang mga kinakailangan para sa mga materyal ng impression ay kinabibilangan ng:

· - mababang pag-urong (OO - 0.1%);

· - mataas na plasticity sa panahon ng pagpapakilala sa oral cavity at pagkalastiko pagkatapos ng setting;

· - mabilis na pagtigas sa mga kondisyon ng halumigmig at temperatura ng oral cavity na walang negatibong epekto sa mga tisyu;

· - tumpak na pagpaparami ng kaluwagan ng tela;

· - kawalan ng hindi kanais-nais na amoy, panlasa, masamang epekto, sterility, ginagarantiya laban sa panganib ng impeksyon;

· - insolubility at kawalan ng pamamaga sa laway;

· - mahusay na paghihiwalay mula sa materyal na modelo;

· - walang mga pagbabago sa mga katangian ng impression sa panahon ng pangmatagalang imbakan.

Mga materyal ng impression:

1. Pagkikristal (gypsum at zinc oxide eugenol)

2. Elastic (alginate, silicone at thiokol)

3. Thermoplastic

1. Matigas na materyales sa impression (tumigas sa oral cavity):

A) dyipsum-- ginamit sa orthopedic dentistry para sa lahat ng uri ng prosthetics; kapag nag-aalis ng plaster cast mula sa oral cavity, ito ay nasira, pagkatapos ay ang mga fragment ng cast ay nakolekta at nakadikit; ang pangunahing disadvantages ng plaster ay ang kahirapan sa pag-alis nito mula sa oral cavity at pagguho ng laway;

b) Zinc oxide eugenol ang materyal ay magagamit sa anyo ng dalawang pastes. Pangunahing i-paste naglalaman ng zinc oxide, langis ng oliba, langis ng linseed, zinc acetate at napakakaunti, sa mga bakas na halaga, tubig; CatalyticPasta ako naglalaman ng eugenol at mga tagapuno tulad ng kaolin at talc. Ang mga tumutugon na bahagi ay zinc oxide at eugenol, na kasangkot sa reaksyon ng paggamot. Pinasimulan ng tubig ang reaksyong ito, at idinagdag ang zinc acetate upang mapabilis ang proseso. Ang mga langis at tagapuno ay mga hindi gumagalaw na sangkap na nagbibigay sa materyal ng pagkakapare-pareho ng plastik. Halimbawa: dentol - binubuo ng zinc oxide at eugenol na may mga filler; ginamit upang makakuha ng mga impresyon ng walang ngipin na mga panga.

2. Nababanat na mga materyales sa impression -- ginagamit para sa lahat ng uri ng prosthetics. Ang mga impression na gawa sa nababanat na mga materyales ay madaling maalis mula sa oral cavity, hindi malabo ng laway, at nagbibigay ng tumpak na imahe ng prosthetic field. Ang mga masa na ito ay multicomponent at ayon sa kanilang komposisyon ay nahahati sila sa:

A) mga materyal na impresyon ng alginate- stomalgin, iovalgin, algelast; ang kanilang batayan ay sodium alginate; ginagamit upang makakuha ng mga impresyon ng bahagyang mga depekto sa dentisyon;

Mga positibong katangian:

* mababang pag-urong.

Bahid:

* malakas na sariling amoy;

b) kasama oricon

Ang mga silicone impression material ay idinisenyo upang makagawa ng mga dobleng impression. Magagamit sa anyo ng dalawang pastes - basic at catalyst. Ang likidong ibinibigay kasama ng base paste ay maaari ding gamitin bilang isang katalista.

Ang pagkakapare-pareho ng paste ay tumutukoy sa klinikal na layunin nito pagkatapos ng paghahanda (paghahalo):

Ang mga high viscosity paste (base at catalyst paste o base paste at catalyst liquid) ay ginagamit nang mag-isa o bilang una, base layer sa double prints;

Ang mga medium-viscosity paste (base at catalyst paste) ay ginagamit upang makakuha ng mga functional na impression o para sa pagpapanumbalik ng mga natatanggal na pustiso;

Ang mga low viscosity paste (base at catalyst paste o base paste at catalyst liquid) ay ginagamit bilang pangalawa o corrective layer sa mga double impression.

Upang ihanda ang pinaghalong, ang catalyst na likido o i-paste ay idinagdag sa kinakailangang dami ng base paste, na sinusukat gamit ang isang sukat ng dosis ng papel na inilagay sa ilalim ng isang glass plate. Hinahalo ang mga ito gamit ang isang plastic spatula hanggang sa makuha ang pare-parehong pagkakapare-pareho o kulay. Ang isang paste ng siksik na pagkakapare-pareho (mataas na lagkit) ay kinokolekta gamit ang mga espesyal na tasa ng pagsukat at, pagkatapos magdagdag ng isang catalyst na likido, halo-halong gamit ang kamay.

Ang oras ng paghahalo ay 30-45 s. Ang ilang mga masa ng silicone ay tumigas pagkatapos ng 2.5-4 minuto, ang iba pagkatapos ng 5-8 minuto.

Ang isang impression tray na may mga butas-butas ay nilagyan ng adhesive tape, tulad ng kapag gumagamit ng alginate mass, o natatakpan ng adhesive.

Mas madalas, ang pagkuha ng double impression ay isinasagawa sa dalawang yugto. Sa unang yugto, ang isang pangunahing siksik na paste na hinaluan ng isang katalista ay inilalapat sa isang tray ng impression na lubricated na may malagkit at isang impression ay kinuha. Sa kasong ito, upang lumikha ng puwang para sa corrective paste, ang pamamaraan ay isinasagawa bago ihanda ang mga ngipin, alinman nang hindi inaalis ang pansamantalang mga korona, o sa pamamagitan ng unang pagtakip sa materyal ng impression na may isang strip ng manipis na polyethylene film.

Pagkatapos, pagkatapos ng paghahanda, ang isang pharmaco-mechanical na pagpapalawak ng gingival groove (bulsa) ng mga sumusuporta sa ngipin ay isinasagawa, isang linen o cotton thread o isang niniting na singsing na babad sa mga solusyon sa vasoconstrictor ay ipinakilala doon.

Ang unang layer ng impression ay isinapersonal ang karaniwang tray kung saan ito ginawa. Dito, ang isang layer ng paste ay pinutol sa bubong ng panlasa at kasama ang mga gilid ng impression para sa libreng muling pagpasok nito sa oral cavity. Bilang karagdagan, ang interdental septa ay tinanggal upang maiwasan ang compression ng interdental papillae. Sa wakas, ang mga uka sa labasan ay inukit mula sa mga impresyon ng ngipin hanggang sa tuktok ng palatine vault, sa radially, upang maiwasan ang elastic deformation ng impression.

Komposisyon ng pangunahing i-paste:

Mababang molekular na timbang silicone - dimethylsiloxane

Tagapuno: tanso carbonate o silica.

Komposisyon ng catalyst paste (likido):

Stannic octoate suspension, alkyl silicate, pampalapot na ahente (para sa i-paste), chloroplatinic acid

Ang proseso ng vulcanization ng iba't ibang silicone impression material ay nangyayari sa pamamagitan ng isa sa dalawang reaksyon: polycondensation o polyaddition. Sa batayan na ito, nahahati ang mga materyales ng silicone impression sa dalawang grupo:

1. C-silicone (polycondensation);

2.A-silicone (polyadditions).

C-silicone (polycondensation);

Mga kalamangan:

Magandang pagdirikit sa impression tray at mahusay sa pagitan ng mga layer;

Medyo tumpak sa pagpaparami ng maliliit na detalye;

Murang para sa tradisyonal na dalawang yugto na pamamaraan;

Ginagamit upang makakuha ng mga impression sa paggawa ng mga high-precision prostheses; impression impression silicone dentistry

Neutral sa lasa at amoy.

Ang rate ng pagtatakda ng isang materyal ay maaaring maimpluwensyahan ng isang katalista, pagbabawas o pagtaas ng dami nito.

Bahid:

Ang mga materyales ay nangangailangan ng modelo na i-cast sa loob ng isang oras, ilang mga materyales - pagkatapos ng 2 oras, ngunit (sa matinding mga kaso) hindi hihigit sa 24 na oras;

Ang mga frozen na materyales ay natatakot sa presyon, dahil maaaring magbago ang mga sukat ng modelo;

Paliitin sa pangmatagalang imbakan;

Nangangailangan sila ng masusing paghahalo ng hindi magkatulad na base at katalista;

Highly hydrophobic, nangangailangan ng kontrol sa panahon ng paghahagis;

Ang pagkakaroon ng mataas na hygroscopicity, sumisipsip sila ng kahalumigmigan mula sa hangin, binabago ang kanilang mga katangian, kaya ang mga lalagyan na may hardener ay dapat na sarado kaagad pagkatapos gamitin;

Kung may mga kristal na pormasyon sa likido, hindi kanais-nais na gamitin ang materyal na ito;

Hindi ipinapayong i-cast ang modelo mula sa impression sa pangalawang pagkakataon.

A-silicone (polyaddition).

Mga kalamangan:

Magandang pagpaparami ng mga detalye;

Sukat ng sukat;

Paglaban sa presyon;

Napakahusay na layer-by-layer na koneksyon;

Lumalaban sa pagdidisimpekta sa anumang solusyon;

Wala silang lasa o amoy;

Galvanized;

Pinakamainam na pagiging tugma sa balat at mauhog lamad;

Tamang-tama panghuling tigas;

Kalinawan ng contour at katumpakan ng detalye.

Maraming mga modelo ang maaaring i-cast mula sa mga impression ng A-silicon.

Maaaring i-cast ang modelo sa loob ng 30 araw (mas mabuti hanggang 7 araw).

Bahid:

Ang hydrogen peroxide, anesthetics, at retraction solution ay napinsala at hindi aktibo ang katalista - kinakailangan na magtrabaho sa isang lubusan na hugasan at pinatuyong oral cavity;

Kapag nag-aaplay, kinakailangang gumamit ng impression tray adhesive;

Ang materyal ay klinikal na nagpapakita ng hindi gaanong pag-urong;

Ito ay may mataas na halaga.

Mga kalamangan ng silicone impression compounds:

1. Napakataas na katumpakan sa pagpapakita ng kaluwagan ng mga tisyu ng prosthetic na kama;

2. Mababang pag-urong;

3.Mataas na lakas ng makina;

4. Pagkalastiko;

5. Paglaban sa pagpapapangit;

6. Posibilidad ng pagpili ng antas ng lagkit (consistency) ng materyal;

7. Dali ng pagdidisimpekta;

8.Good adhesion sa impression tray.

Ang reaksyon ng paghahalo ng dalawang bahagi ng masa ay nangyayari sa pagbuo ng goma na may tatlong-dimensional na istraktura at sa pagpapalabas ng ethyl alcohol.

Pagkuha ng double impression sa stage I

Ang pagkakaroon ng pagpuno sa kutsara ng pangunahing i-paste, ang doktor ay gumagawa ng mga indentasyon dito sa lugar ng projection ng mga sumusuportang ngipin. Ang corrective paste ay ini-inject sa recesses. Ito ay inilapat mula sa isang hiringgilya sa mga inihandang ngipin. Pagkatapos nito, ang isang kutsara na may dalawang paste ay ipinasok sa oral cavity upang magkaroon ng impresyon.

Pagkuha ng double impression sa stage II

– Ang isang siksik na base paste na hinaluan ng isang katalista ay inilalapat sa isang tray ng impression na pinadulas ng malagkit at isang impression ay kinuha. Upang lumikha ng espasyo para sa corrective paste, ang pamamaraan ay isinasagawa bago ihanda ang mga ngipin, alinman nang hindi inaalis ang mga pansamantalang korona, o sa pamamagitan ng unang pagtakip sa materyal ng impression na may isang strip ng manipis na polyethylene film.

Pagkatapos ng paghahanda, ang isang pharmaco-mechanical na pagpapalawak ng gingival groove ng mga sumusuporta sa ngipin ay isinasagawa, isang linen o cotton thread o isang niniting na singsing na babad sa mga solusyon sa vasoconstrictor ay ipinakilala doon.

Ang unang layer ng impression ay isinapersonal ang karaniwang tray kung saan ito ginawa. Dito, ang isang layer ng paste ay pinutol sa bubong ng panlasa at kasama ang mga gilid ng impression para sa libreng muling pagpasok nito sa oral cavity. Bilang karagdagan, ang interdental septa ay inalis upang maiwasan ang pagkakakulong ng interdental papillae. Sa wakas, ang mga uka sa labasan ay inukit mula sa mga impresyon ng ngipin hanggang sa tuktok ng palatine vault, sa radially, upang maiwasan ang elastic deformation ng impression.

Pagkatapos ang unang layer ng print ay tuyo at puno ng clarifying paste. Ang mga thread ay inalis mula sa mga bulsa, at ang mga bulsa mismo ay pinatuyo ng isang stream ng mainit na hangin. Maaari silang punuin ng corrective paste gamit ang isang espesyal na syringe na may curved cannula.

c) thiocols (sielast at thiodent). Ginagamit ang mga ito para sa prosthetics ng mga walang ngipin na panga at para sa pagkuha ng mga cast na may indibidwal na ngipin para sa microprosthetics.

Mga positibong katangian:

* mataas na plasticity sa oras ng paghahalo at pagpapakilala sa oral cavity;

* maikling oras ng setting (hanggang 5 minuto);

* magandang pagkalastiko pagkatapos ng hardening;

* mababang pag-urong.

Bahid:

* labis na lagkit ng bagong handa na pasta;

* malakas na sariling amoy;

* mag-iwan ng mantsa sa ibabaw ng trabaho.

3. Thermoplastic impression na materyales -- lumambot at tumigas bilang resulta ng pagtaas at pagbaba ng temperatura. Sa industriya sila ay ginawa sa ilalim ng mga numero 1, 2. 3. Thermoplastic impression materyales ng unang dalawang numero ay ginagamit upang kumuha ng auxiliary impression at impression ng edentulous jaws; numero 3 - para sa pagkuha ng mga impression sa paggawa ng mga kalahating korona at inlay. Maaaring magamit muli ang mga thermoplastic impression material pagkatapos ng isterilisasyon.

Mga positibong katangian:

* madaling gamitin;

* kumonekta nang maayos sa tray ng impression;

*madaling ihiwalay sa modelo.

Bahid:

* huwag payagan ang pagkuha ng tumpak na imprint ng malambot na mga tisyu ng prosthetic bed at undercuts;

* sa panahon ng pag-alis, maaaring mangyari ang pagpapapangit ng frozen na masa;

* Ang isterilisasyon sa panahon ng muling paggamit ay mahirap.

Pagdidisimpekta ng mga cast.

Sa mga institusyong dental, kapag nagdidisimpekta ng mga impression, kadalasang ginagamit nila ang paraan ng paglulubog gamit ang iba't ibang mga kemikal, pisikal na pamamaraan(pagkalantad sa mataas at mababang temperatura, ultraviolet radiation), pati na rin ang paraan ng paggamot sa ultrasonic. Kapag nagdidisimpekta ng mga impression gamit ang paraan ng paglulubog, ang mga produktong naglalaman ng mga aktibong sangkap ay ginagamit na pumipigil sa paglaki ng bakterya, mga virus at fungi. Ang pinaka-angkop na paraan para sa pagdidisimpekta ng silicone at alginate na mga impression ay isang 2-2.5% buffer solution ng glutaraldehyde at ang handa na paghahanda na "glutarex". Ang mga tool na ito ay talagang mayroon binibigkas na aktibidad laban sa hydrophilic at lipophilic virus na sanhi viral hepatitis B. Kapag nagdidisimpekta ng mga silicone impression sa pamamagitan ng paglulubog gamit ang mga solusyong ito, ang halaga ng pagkakalantad ay tumutugma sa 5 minuto, para sa mga alginate na impression - 10 minuto. Para sa pagdidisimpekta ng mga silicone impression sa pamamagitan ng paglulubog sa mga orthopedic office at dental laboratories, ang mga sumusunod ay pangunahing ginagamit: 0.5% sodium hypochloride (20 min.), 0.1% desoxon (10 min.), 4.0% at 6.0% hydrogen peroxide (15 at 10). min., ayon sa pagkakabanggit), iodoform solution, pati na rin ang mga handa na solusyon: glutaral, glutaral N (10 min.), Sidex (USA - 10 minuto)

Kasalukuyang inilapat bagong paraan pagdidisimpekta ng mga impression, na batay sa prinsipyo ng patubig. Dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pamamaraang ito, ang mga impression ay hindi nahuhulog, ngunit sa halip ay natubigan ng isang solusyon sa disimpektante, hindi sila nawawalan ng paglaban sa pagpapapangit at pinapanatili ang kanilang pagsasaayos at dami. Samakatuwid, nagiging posible na disimpektahin ang halos lahat ng uri ng mga materyal na impresyon: alginate, silicone, polysulfide (thiokol), polyester at hydrocolloid. Ang bentahe ng paggamit ng paraan ng patubig ay ang matipid na pagkonsumo ng disinfectant at ang kakayahang sabay na magdisimpekta ng anim na impression.

Mga tray ng impression.

Kinukuha ang mga impression gamit ang mga espesyal na tray ng impression, na gawa sa hindi kinakalawang na asero at plastik. Ang hugis at sukat ng tray ng impression ay tinutukoy ng hugis ng panga, ang lapad ng dentisyon, ang topograpiya ng depekto, ang taas ng mga korona ng ngipin, ang pagpapahayag ng proseso ng edentulous alveolar at iba pang mga kondisyon. Ang mga karaniwang kutsara ay may iba't ibang hugis at sukat. Ang mga ito ay nahahati sa mga tray para sa pagkuha ng mga impression mula sa upper at lower jaws. Ang impression tray ay binubuo ng isang katawan at isang hawakan. katawan ng kutsara para sa ibabang panga ay may panlabas na gilid, isang alveolar concavity, isang panloob na gilid at isang cutout para sa dila, ang katawan ng impression tray para sa itaas na panga ay may isang panlabas na gilid, isang alveolar concavity at, sa halip na isang cutout, isang curve para sa panlasa. Available ang mga karaniwang impression tray sa 10 laki para sa itaas na panga at 9 na sukat para sa ibabang panga. Kapag gumagawa ng mga impression gamit ang plaster, ang mga karaniwang tray ay maaaring makinis. Upang kumuha ng isang impression na may isang nababanat na materyal, ang mga kutsara na may mga butas na naglalaman ng mass ng impression ay ginagamit, dahil ang pagpindot sa masa ng pangkat na ito ay may mahinang pagdirikit sa metal. Kung wala kang ganoong kutsara, maaari kang gumamit ng regular na metal na kutsara pagkatapos magdikit ng malagkit na plaster sa panloob na ibabaw nito. Sa kawalan ng sapat na hanay ng mga tray ng impression, ang karaniwang tray ay maaaring paikliin gamit ang metal na gunting, o pahabain sa pamamagitan ng pagdikit ng wax plate sa likod ng tray at sa panlabas na bahagi nito. Ang mas maraming pagpipilian ng mga trays na mayroon ang doktor, mas maginhawa ito upang makakuha ng isang impression.

Kapag kumukuha ng mga impresyon para gumawa ng mga pustiso, ang mga tray ay ginagamit para sa buong dentisyon ng itaas o ibabang panga. Ang isang modelong cast mula sa gayong impresyon ay nagbibigay sa dental technician ng isang malinaw na ideya ng posisyon ng mga ngipin kapwa sa ngipin at ng mga antagonist na ngipin. Sa ilang mga kaso, ang tinatawag na mga partial tray ay ginagamit upang kumuha ng mga impression. Ginagamit ang mga ito upang kumuha ng mga impresyon ng mga panga na may isa-isang matatagpuan nakatayong ngipin para sa paggawa ng mga korona sa mga ito o para sa pagkuha ng mga impresyon mula sa mga ngipin na walang mga antagonist. Ang mga tray ng impression para sa mga walang ngipin na panga ay medyo naiiba sa mga ordinaryong karaniwang tray dahil mas maliit ang mga ito sa laki, ang taas ng mga gilid ng tray, at ang pagpapahayag ng arko ng palad. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang impresyon ay dapat magbigay ng isang malinaw na impresyon ng proseso ng alveolar, ang transitional fold. Bilang karagdagan sa mga karaniwang tray, ang kumpletong naaalis na mga pustiso ay gumagamit ng mga indibidwal na impression tray, na isa-isang ginawa para sa bawat pasyente na may kumpletong pagkawala ng mga ngipin. Ang sariling katangian ng paggawa ng kutsara ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang pag-aayos ng prosthesis sa walang ngipin na panga ay sinisiguro ng functional suction ng prosthesis sa pamamagitan ng paglikha ng negatibong presyon sa ilalim nito. Upang matiyak ang mahusay na pag-aayos ng prosthesis, kinakailangan upang makamit ang ganap na pagsunod sa ibabaw nito at sa ibabaw ng mga tisyu ng prosthetic bed. At ito ay posible lamang sa tumpak na pagsasaayos ng mga gilid ng kutsara sa mga hangganan ng balbula zone. Ang mga indibidwal na kutsara ay ginawa tulad ng sumusunod: sa klinika, gamit ang isang karaniwang kutsara, ang isang buong anatomical na impression ay nakuha, sa laboratoryo, ang isang indibidwal na plastik na kutsara ay ginawa sa isang modelo ng cast.

Nai-post sa Allbest.ru

Mga katulad na dokumento

    Kahulugan at pangunahing uri ng mga kopya. Mga kinakailangan para sa kalidad ng pag-print. Pagpili ng tray para sa pagkuha ng mga impression. Mga pangunahing katangian at pamamaraan ng paggamit ng mga materyal ng impression. Paraan ng pagkuha ng mga impression kapag gumagamit ng mga implant ng ngipin.

    abstract, idinagdag noong 11/30/2015

    Mga materyales na ginagamit sa mga klinika ng orthopaedic dentistry. Mga kinakailangan para sa kanila. Mga impression, ang kanilang pag-uuri, mga paraan ng pagkuha. Mga klinikal at physicochemical na katangian ng mga materyales sa impression. Mga komplikasyon sa panahon ng fingerprinting.

    pagtatanghal, idinagdag noong 02/19/2015

    Kahulugan at pag-uuri ng mga materyales na ginagamit sa dentistry. Mga materyales ng impression: matigas, nababanat (alginate at silicone mass, polysulfide (thiokol) at polyester), thermoplastic (reversible). Mga pamamaraan para sa paggawa ng impresyon.

    course work, idinagdag noong 01/12/2015

    Mga materyales na ginagamit sa dentistry (structural, auxiliary, clinical). Mga tampok ng mga materyales na ginagamit ng isang dentista sa proseso ng paggawa ng mga pustiso at kapag bumibisita sa mga pasyente. Mga katangian ng mga katangian ng mga pangunahing materyales.

    pagtatanghal, idinagdag noong 10/26/2014

    Pag-uuri ng mga modernong materyales sa pagpuno. Mga materyales para sa mga dressing at pansamantalang pagpuno. Mga kinakailangan para sa pansamantalang mga materyales sa pagpuno. Ang paggamit ng mga therapeutic pad. Mga materyales para sa permanenteng pagpuno, mga katangian ng kanilang komposisyon.

    pagtatanghal, idinagdag noong 05/26/2015

    Mga materyales ng impression na ginagamit sa orthopedic dentistry. Repin zinc oxide eugenol pastes. Mga materyales sa impression ng Thiokol. Pagproseso at pagdidisimpekta ng mga cast sa paggawa ng mga pustiso. Nababanat na mga materyales sa impression, ang kanilang mga tampok.

    abstract, idinagdag 02/27/2012

    Mga uri ng mga materyales na ginagamit sa larangan ng ngipin, ang kanilang pag-uuri: restorative, adhesive, para sa pag-iwas at endodontics. Mga materyales sa pagpapanumbalik para sa direkta at hindi direktang pagpapanumbalik, mga pangunahing kinakailangan para sa kanilang pag-andar.

    pagtatanghal, idinagdag noong 06/12/2015

    Mga kinakailangan para sa pagpuno ng mga materyales para sa mga root canal. Mga materyales para sa pansamantala at permanenteng obturation ng root canal. Mga paste batay sa antibiotics, corticosteroids, metronidazole, antiseptics, zinc oxide at eugenol.

    course work, idinagdag noong 11/10/2014

    Mga katangian ng mga materyales sa pagtahi ng ngipin at ang kanilang pag-uuri. Mga uri at pamamaraan ng pagtali ng mga buhol, mga pangunahing kinakailangan para sa pagtali ng mga buhol. Mga uri ng surgical sutures, mga katangian ng interrupted sutures at tuluy-tuloy na sutures. Mga materyales na ginamit sa dentistry.

    course work, idinagdag 04/28/2014

    Mga kinakailangan para sa mga materyales para sa biomedical na aplikasyon. Ang problema ng biological compatibility, ang reaksyon ng katawan sa mga nakakalason na epekto. Ang epekto ng mga materyales sa mga tao, ang papel ng isterilisasyon. Mga materyales sa carbon sa gamot.

Panimula

Ang aking layunin gawaing kurso ay ang pag-aaral ng mga materyales sa impresyon, ang kanilang paggamit sa pagpapagaling ng ngipin, mga paraan ng paggawa ng isang impresyon, ang paggamit nito sa trabaho, pati na rin ang paggamit ng ilang kilalang modernong materyales sa impresyon ng Russia.

Kahulugan ng mga materyal ng impression

Ginagamit ang mga materyal ng impression upang makakuha ng tumpak na impresyon ng mga ngipin at mga tisyu sa bibig. Mula sa imprint o impression na ito, maaaring maglagay ng modelo kung saan ang mga disenyo para sa buo o bahagyang natatanggal na mga pustiso, korona, tulay at inlay ay ginawa.

Sa paglipas ng mga taon, isang malawak na iba't ibang mga materyal ng impression ang nalikha at maraming mga pamamaraan ang binuo para sa kanilang praktikal na aplikasyon upang makakuha ng materyal ng impression na may pinakamainam na kumbinasyon ng mga katangian na kinakailangan para dito.

Ang ilang materyal ng impression ay walang sapat na lagkit para gamitin sa isang karaniwang tray, kabilang dito ang zinc oxide eugenol, polyester at polysulfide elastomer. Ang iba, gaya ng mga impression compound (thermoplastic impression material), plaster, alginate at silicone na materyales na may naaangkop na komposisyon, ay maaaring gamitin upang kumuha ng mga impression gamit ang karaniwang impression tray. Bagama't ang mga thermoplastic compound ay maaaring gamitin sa isang karaniwang tray ng impression, ang mga resultang impression ay hindi tumpak na nagpaparami ng detalye sa ibabaw maliban kung sila ay pinahusay ng isang karagdagang impression gamit ang flowable zinc oxide eugenol na materyal. Gayundin, ang mga alginate, kapag ginamit sa isang karaniwang tray ng impression, ay hindi palaging nagbibigay ng kinakailangang antas ng katumpakan, kung saan mas mahusay na kunin ang impression gamit ang isang pasadyang tray.

Ang pagpili ng materyal ng impression at uri ng tray ay depende sa kinakailangang antas ng katumpakan ng dimensional at muling paggawa ng detalye sa ibabaw.

Pag-uuri ng mga materyales sa impression

Ang plasticity ay may malaking kahalagahan para sa pagkuha ng isang tumpak na impression, i.e. na may kaugnayan sa mga materyales sa impression - ang kakayahang punan ang lahat ng mga elemento ng kaluwagan ng pagpindot sa ibabaw, at pagkalastiko, i.e. ang kakayahang mapanatili ang ibinigay na hugis kapag inaalis ang impresyon mula sa oral cavity nang walang natitirang pagpapapangit.

Ang lahat ng mga dental impression material ay maaaring nahahati sa:

ь mahirap;

b nababanat;

ь thermoplastic.

Matigas na materyales sa impression

Sa gawain ng mga institusyong dental, mahalagang sundin ang mga patakaran para sa pag-iimbak ng plaster. Ang semi-aqueous dental plaster ay may makabuluhang hygroscopicity, sumisipsip ng atmospheric moisture, lumalala ito, at lumalala ang setting nito. Samakatuwid, inirerekomenda na iimbak ang plaster sa magandang packaging, mas mabuti sa isang tuyo at mainit na lugar at hindi sa sahig. Pinipigilan nito na maging basa. Pangmatagalang imbakan dyipsum kahit na sa isang well-closed na lalagyan at walang access sa kahalumigmigan ginagawang hindi angkop, dahil ang dyipsum cakes sa bukol at kung minsan ay hindi itakda sa lahat. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang hemihydrate ay isang hindi matatag na tambalan at ang tubig ay muling ipinamamahagi sa pagitan ng mga particle nito, na nagreresulta sa pagbuo ng isang mas matatag na tambalan - dihydrate at anhydride.

2(CaS04) x H20 -> CaS04 x 2H20 + CaS04

Depende sa mga kondisyon paggamot sa init Ang hemihydrous gypsum ay maaaring magkaroon ng dalawang pagbabago - a- at beta-hemihydrates, na naiiba sa mga katangian ng physicochemical:

Ang A-gypsum ay nakuha sa pamamagitan ng pagpainit ng gypsum dihydrate sa ilalim ng presyon ng 13 atm, na makabuluhang pinatataas ang lakas nito. Ang dyipsum na ito ay tinatawag na super dyipsum, autoclaved dyipsum, stone dyipsum;

Ang beta gypsum ay ginawa sa pamamagitan ng pag-init ng gypsum dihydrate sa atmospheric pressure.

Pagkatapos ng pagpapaputok, ang dyipsum ay giniling, sinala sa pamamagitan ng mga espesyal na sieves at nakabalot sa mga espesyal na bag ng papel o bariles. Ang pagtatakda ng dyipsum ay nangyayari nang napakabilis. Kaagad pagkatapos ng paghahalo sa tubig, ang pampalapot ng masa ay nagiging kapansin-pansin, ngunit sa panahong ito ang dyipsum ay madaling mahulma. Ang karagdagang compaction ay hindi na pinapayagan para sa paghubog. Ang bagong handa na dyipsum at isang dating tumigas na produkto ng dyipsum ay mahigpit na konektado sa isa't isa. Ang ari-arian na ito ay ginagamit sa teknolohiya ng pustiso, halimbawa, kapag naglalagay ng mga modelo sa isang articulator o cuvette.

Ipinapakita ng pagsasanay na ang paghihiwalay ng dalawang produktong plaster, halimbawa isang impression at isang modelo, ay maaaring magawa nang hindi gumagamit ng mga insulating substance. Upang pahinain ang koneksyon sa pagitan ng mga ito, ang pag-print ay unang inilubog sa tubig hanggang sa ganap na puspos, iyon ay, hanggang sa ang lahat ng hangin ay lumipat mula sa mga pores nito. Ang isang print na puspos ng tubig ay hindi na maaaring sumipsip ng kahalumigmigan mula sa bagong handa na masa ng plaster na inilapat sa ibabaw nito. Gayunpaman, kasama ng positibong katangian Ang dyipsum ay may isang bilang ng mga disadvantages, bilang isang resulta ng kung saan sa mga nakaraang taon ito ay halos ganap na pinalitan ng iba pang mga materyales. Sa partikular, ang plaster ay marupok, na kadalasang nagiging sanhi ng pagkasira ng impresyon kapag inalis mula sa bibig. Kasabay nito, ang maliliit na detalye nito, na pumupuno sa puwang sa pagitan ng mga ngipin, ay madalas na nawala. Ang kakulangan ng dyipsum na ito ay lalong maliwanag sa mga kaso kung saan mayroong pagkakaiba-iba at convergence ng mga ngipin, ang kanilang pagkahilig patungo sa lingual o buccal sides, pati na rin sa mga periodontal disease, kapag ang extra-alveolar na bahagi ng mga ngipin ay tumataas.

Bilang karagdagan, ang impresyon ng plaster ay mahirap alisin mula sa oral cavity sa pamamagitan ng pagsira sa mga fragment, mahirap ihiwalay mula sa modelo, at hindi dinidisimpekta. Samakatuwid, ang dyipsum, lalo na ang mga super-hard varieties, ay mas madalas na ginagamit bilang isang pantulong na materyal, pangunahin para sa pagkuha ng mga modelo ng mga panga.

Mayroong maraming mga uri ng dyipsum na ginawa para sa mga pangangailangan ng orthopedic dentistry. Ayon sa mga kinakailangan Pamantayang internasyonal(ISO) mayroong 5 klase ng gypsum ayon sa antas ng katigasan:

I -- malambot, ginagamit para sa paggawa ng mga impression (occlusal impressions);

II -- karaniwan, ginagamit para sa paglalagay ng mga plaster cast pangkalahatang operasyon(ang ganitong uri ng dyipsum ay minsang tinutukoy sa panitikan bilang "medikal na plaster");

III - mahirap, ginagamit para sa paggawa ng diagnostic at gumaganang mga modelo ng mga panga sa teknolohiya ng naaalis na mga pustiso;

IV - napakahirap, ginagamit upang makakuha ng mga collapsible na modelo ng mga panga;

V - sobrang matigas, kasama ang pagdaragdag ng mga sintetikong sangkap. Ganitong klase ang dyipsum ay nadagdagan ang lakas ng ibabaw. Ang paghahalo ay nangangailangan ng mataas na katumpakan sa ratio ng pulbos at tubig.

Kasama rin sa mga solidong materyal na impression ang zinc oxide eugenol pastes, kung saan ang pinaka-tinatanggap na ginagamit ay Czech Repin, na binubuo ng 2 aluminum tubes na may puti (pangunahing) at dilaw (catalyst) na mga paste. Ang komposisyon ng catalyst paste ay kinabibilangan ng:

Langis ng clove (eugenol) -- 15%;

Rosin at langis ng fir -- 65%;

Tagapuno (talc o puting luad) - 16%;

Accelerator (magnesium chloride) - 4%.

Ang parehong mga pastes ay halo-halong sa pantay na sukat. Ang reaksyon ng pag-ulan ay humahantong sa pagpapatigas ng materyal, na pinabilis ng masinsinang paghahalo, pagdaragdag ng kahalumigmigan at pagtaas ng temperatura. Ang materyal ay inilaan para sa pagkuha ng mga functional na impression, lalo na mula sa edentulous jaws.

MGA BATAYANG KONSEPTO AT DEPINISYON.

itatak tinatawag na reverse (negatibong) imahe ng ibabaw ng matitigas at malambot na mga tisyu na matatagpuan sa prosthetic bed at mga hangganan nito.

Kasingkahulugan ng termino "imprint" ay ang kahulugan "cast" na may "mga karapatan sa pagkamamamayan" nang ang pangunahing at halos ang tanging materyal para sa pagkuha ng mga ito ay dyipsum. Ang salitang "cast" ay matatagpuan pa rin sa bokabularyo ng mga dentista at dental technician, ngunit unti-unting nagiging isang anachronism. Ang mga impression ay kinuha upang makuha manggagawa (core), pantulong (nagpapahiwatig), diagnostic, kontrol mga modelo ng panga.

Ang modelo ay isang tumpak na pagpaparami ng ibabaw ng matigas at malambot na mga tisyu na matatagpuan

sa prosthetic bed at sa mga hangganan nito. Naka-on gumaganang mga modelo paggawa ng mga pustiso at appliances. Ang modelo ng dentition ng panga sa tapat ng prosthetic ay tinatawag pantulong, kung ang isang depekto sa ngipin sa isa sa mga panga ay pinalitan. Diagnostic, kontrol ay mga modelong sasailalim sa pag-aaral upang linawin ang diagnosis, planuhin ang disenyo ng hinaharap na prosthesis, o itala ang paunang estado ng oral cavity bago ang prosthetics at orthodontic na paggamot.

Kinukuha ang mga impression gamit ang espesyal mga tray ng impression, na nangyayari pamantayan At indibidwal . Pamantayan ay pabrika na gawa sa hindi kinakalawang na asero o plastik para sa itaas at ibabang panga. Mayroon silang iba't ibang laki at hugis. Kung mas magkakaibang ang kanilang pinili, mas malaki ang mga posibilidad na mayroon ang doktor para makakuha ng impresyon.

Para sa mga indibidwal na pasyente, ang mga karaniwang kutsara ay iniangkop sa pamamagitan ng pagpapahaba ng mga gilid na may waks at paggupit ng mga butas para sa natitirang mga ngipin. Iniiwasan nito ang mga paghihirap kapag nakakuha ng isang impression. Gayunpaman, ang mga karaniwang kutsara ay hindi palaging angkop para sa layuning ito.

Sa ilang mga kaso (na may mga terminal defects ng dentition, kumpletong pagkawala ng ngipin), ito ay kinakailangan upang gawin indibidwal na kutsara. Bilang isang patakaran, ito ay ginawa ng isang dental laboratory technician alinman mula sa base plastic o mula sa polystyrene, na sumasaklaw sa isang modelo ng plaster ng panga kasama nito sa isang thermal vacuum apparatus. Maaaring igulong ng doktor ang mabilis na tumitigas na plastic dough sa magkatulad na kapal at magmodelo ng indibidwal na kutsara sa isang gumaganang modelo.

Ang hugis at sukat ng tray ng impression ay tinutukoy ng hugis ng panga, ang lapad at haba ng dentition, ang topograpiya ng depekto, ang taas ng mga korona ng natitirang mga ngipin, ang kalubhaan ng edentulous alveolar na bahagi at iba pa kundisyon. Kung isasaalang-alang namin ang lahat ng posibleng kumbinasyon ng mga kundisyong ito, lumalabas na ang isang malaking bilang ng iba't ibang mga tray ay kinakailangan upang makakuha ng mga impression na may bahagyang pagkawala ng mga ngipin. Sa katotohanan, mayroon lamang ilang mga uri ng karaniwang mga kutsara, na hindi palaging nakakatugon sa mga kinakailangan. Samakatuwid, madalas na kinakailangan na i-modelo ang mga gilid ng kutsara sa pamamagitan ng pagbabago sa mga ito.

Ang isang mahusay na napiling kutsara ay nagpapadali sa pagkuha ng isang impression, at kung mas mahirap ang mga kondisyon para sa paggawa nito, mas maingat na kailangan mong piliin ang kutsara.

Kapag pumipili ng isang kutsara, tandaan ang sumusunod: Ang mga gilid ng kutsara ay dapat na hindi bababa sa 3-5 mm ang layo mula sa mga ngipin. Ang parehong distansya ay dapat sa pagitan ng matigas na palad at ang palatal convexity ng kutsara. Hindi ka dapat pumili ng mga kutsarang may maikli o mahahabang gilid na nakatapat sa transitional fold. Ang pinakamahusay na kutsara ay ang isa na ang mga gilid, kapag inilapat sa dentisyon sa panahon ng pagsubok, ay umaabot sa transitional fold. Kapag kumukuha ng isang impression, ang isang layer ng materyal ng impression na 2-3 mm ang kapal ay nasa pagitan ng ilalim ng tray at ng mga ngipin, ang gilid ng tray ay hindi makakarating sa transitional fold, at ang resultang puwang ay mapupuno ng materyal ng impression. Papayagan nito ang gilid ng impresyon na mabuo ng parehong passive at aktibong paggalaw ng malambot na mga tisyu. Kung ang gilid ng kutsara ay naiwang nakatayo, ang posibilidad na ito ay hindi kasama, dahil ang gilid nito ay makagambala sa paggalaw ng dila, frenulum at iba pang mga fold ng mucous membrane.

Kapag pumipili, kailangan mong isaalang-alang ang ilang mga anatomical na tampok ng oral cavity. Kaya, sa ibabang panga, kailangan mong bigyang-pansin ang lingual na bahagi ng kutsara, na dapat gawin na mas mahaba kaysa sa panlabas na isa upang maitulak ang malambot na mga tisyu ng sahig ng bibig nang mas malalim. Dapat mong bigyan ng espesyal na pansin ito. Ipinapakita ng karanasan na kadalasan ang lingual na gilid ng print ay hindi sapat na naka-emboss para sa kadahilanang ito. Bago ang pamamaraan, ang bibig ay banlawan ng isang mahinang antiseptikong solusyon (potassium permanganate solution, chlorhexidine, ang gamot na Aleman na "Duplexol", ang Pranses na "PreEmp").

Ang impresyon ay itinuturing na angkop kung ang lunas ng prosthetic na kama ay tumpak na naka-print (kabilang ang transitional fold, ang mga contour ng gingival margin, interdental space, dentition) at walang mga pores o smears ng relief na may mucus sa ibabaw nito.

Ang batayan para sa muling pagkuha ng isang impresyon ay ang mga sumusunod na depekto: 1) pahid ng lunas dahil sa kalidad ng materyal na impresyon (pull) o ang pagpasok ng laway o mucus; 2) pagkakaiba sa pagitan ng impression at ang hinaharap na mga sukat ng prosthetic bed; 3) kakulangan ng malinaw na disenyo ng mga gilid ng print, pagkakaroon ng mga pores.

Ang pagkuha ng isang impression ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng isang gag reflex. Upang maiwasan ito, kailangan mong tumpak na piliin ang tray ng impression. Ang isang mahabang kutsara ay nakakairita sa malambot na palad at pterygomaxillary folds. Sa kaso ng isang gag reflex, ang nababanat na masa ay dapat gamitin, at sa kaunting halaga. Bago kumuha ng impresyon, kapaki-pakinabang na subukan ang kutsara nang maraming beses, na parang nakasanayan ang pasyente dito. Kapag kumukuha ng isang impresyon, ang pasyente ay binibigyan ng tamang posisyon (isang bahagyang pagtabingi ng ulo pasulong, at hinihiling sa kanya na huwag igalaw ang kanyang dila at huminga nang malalim sa pamamagitan ng kanyang ilong. Bilang isang distraction, paunang pagbabanlaw ng isang puro solusyon ng table salt Ang mga simpleng pamamaraan na ito, pati na rin ang angkop na sikolohikal na paghahanda, ay nagbibigay-daan sa ilang mga kaso upang maalis ang pagnanasang sumuka.

Kung, sa isang pagtaas ng gag reflex, ang mga hakbang na ito ay hindi nagbubunga ng mga resulta, ang espesyal na paghahanda ng gamot ay dapat isagawa. Upang gawin ito, ang mauhog lamad ng ugat ng dila, pterygomaxillary folds, ang nauunang bahagi ng malambot na palad at ang posterior third ng matigas na panlasa ay sinabugan ng 10% na solusyon ng lidocaine o legacaine (Germany).

Gayunpaman, maaari nitong ganap na alisin ang protective gag reflex at magresulta sa pagtagas ng laway o aspirasyon ng materyal na impresyon sa larynx. Ang mga maliliit na dosis (0.0015-0.002 g) ng antipsychotic haloperidol (V.N. Trezubov), na inireseta 45-60 minuto bago ang pamamaraan para sa pagkuha ng isang impression, ay may magandang antiemetic effect.

Mayroong dobleng plastik na kutsara ng uri ng Ivotray, na ginagamit para sa kumpletong ngipin, bahagyang at kumpletong pagkawala ng mga ngipin. Ang mga tray na ito ay nagpapahintulot sa iyo na kumuha ng isang impression nang sabay-sabay mula sa itaas at ibabang dentisyon, na nakasara ang bibig, kasama ang pagpaparehistro ng gitnang relasyon ng mga panga.

Makilala anatomikal At functional mga kopya. Ang mga una ay tinanggal gamit ang isang pamantayan o indibidwal na kutsara, nang hindi gumagamit ng mga pagsubok sa pagganap, at samakatuwid, nang hindi isinasaalang-alang ang pagganap na estado ng mga tisyu na matatagpuan sa mga hangganan ng prosthetic na kama.

Maaaring makuha ang mga impression sa ilalim ng sinusukat, arbitrary, at chewing pressure. Sa mga kasong ito, lalo na kapag ang malapot, siksik na mga materyales sa impression ay ginagamit, ang impresyon ay tinatawag compression. Sa mga kaso kung saan kinakailangan ang kaunting presyon sa gumagalaw na mga tisyu ng prosthetic bed, alisin pagbabawas mga impression gamit ang flowable material at isang butas-butas na tray.

Bilang karagdagan, ang mga kopya ay doble o double-layer, kapag ang isang siksik na malapot na materyal ay ginagamit para sa base ng print. Ang resultang pag-print ay naitama (pino) ng pangalawang layer ng fluid mass, na nagbibigay ng high-definition na print. Ang unang layer ay ginagawang custom na tray ang isang karaniwang tray (para sa higit pang mga detalye, tingnan ang paglalarawan ng mga silicone impression material).

MGA KINAKAILANGAN PARA SA MGA MATERYAL NA IMPRESSION.

Ang kalidad ng materyal ng impression ay napakahalaga para sa pagkuha ng tumpak na impression. Ang kanilang pangunahing ari-arian ay plastik , ibig sabihin. ang kakayahang punan ang lahat ng elemento ng touch surface, at pagkalastiko , ibig sabihin. ang kakayahang mapanatili ang ibinigay na hugis kapag inaalis ang impresyon mula sa oral cavity.

Ang masa ng impression, tulad ng anumang iba pang medikal na produkto, bilang karagdagan sa plasticity at elasticity, ay dapat magkaroon ng mga karagdagang katangian na ginagawang katanggap-tanggap para sa mga layuning ito. Sa partikular, ito ay ang kawalan ng nakakalason o nakakainis na epekto sa mga tisyu, masamang lasa at amoy, pati na rin ang kalinisan.

Bilang karagdagan, ang materyal ng impression ay dapat matugunan ang mga sumusunod mga espesyal na kinakailangan:

      magbigay ng isang tumpak na imprint ng kaluwagan ng oral mucosa at ngipin;

      hindi mag-deform o lumiit pagkatapos alisin mula sa oral cavity, pinapanatili ang dami nito sa loob ng mahabang panahon sa temperatura ng kuwarto;

      huwag dumikit sa mga tisyu ng prosthetic na kama, huwag kumonekta sa plaster ng modelo, madaling humiwalay sa kanila;

      huwag matunaw sa laway;

      huwag tumigas nang masyadong mabilis o dahan-dahan, na nagpapahintulot sa doktor na isagawa ang lahat ng kinakailangang manipulasyon, kabilang ang mga pagsusuri sa pagganap;

      payagan ang muling paggamit ng masa pagkatapos ng isterilisasyon nito;

      maging madaling gamitin;

      madaling isterilisado, maginhawa para sa imbakan at packaging.

MGA KATANGIAN NG MGA MATERYAL NA IMPRESSION.

Tulad ng nalalaman, ang waks ay unang iminungkahi bilang isang materyal ng impresyon noong ika-17 siglo. Ang mga disadvantages na likas sa wax ay pinilit ang paghahanap para sa mas advanced na mga materyales. Noong 1840, iminungkahi ang dyipsum bilang isang bagong materyal ng impression para sa oral cavity, at noong 1868, binuo ng American scientist na si Stens ang unang thermoplastic impression material, na kalaunan ay pinangalanan sa kanya (Stens). Ang dyipsum at stens ay nanatiling unibersal na materyales para sa mga impression sa loob ng maraming taon hanggang sa pagbuo ng mga nababanat na mga compound ng impression, na ipinakilala sa ating bansa noong 1954.

Ang grupo ng mga dental impression material ay maaaring nahahati sa mahirap, nababanat At thermoplastic (nababaligtad).

Matigas na materyales sa impression.

Kasama sa subgroup na ito dyipsum At zinc oxide eugenols(zincoxiguaia-cola) na mga paste

GYPSUM.

Sa lahat ng mga pantulong na materyales na ginagamit sa orthopedic dentistry, ang dyipsum ay sumasakop sa nangungunang lugar. Ginagamit ito sa halos lahat ng yugto ng paggawa ng prostetik. Ito ay ginagamit upang makakuha ng mga impression, modelo,

mga maskara sa mukha, bilang isang materyal sa paghubog, para sa paghihinang, para sa pag-install ng mga modelo sa isang occluder (articulator), atbp.

Ang natural na dyipsum ay isang malawakang mineral na puti, kulay abo o madilaw-dilaw na kulay. Ang mga deposito nito ay matatagpuan kasama ng mga clay, limestones, at rock salt. Ang kemikal na komposisyon ng natural na dyipsum ay tinutukoy ng formula CaSO 4 2H 2 O - calcium sulfate dihydrate. Ang pagbuo ng dyipsum ay nangyayari bilang isang resulta ng pag-ulan nito sa mga lawa at lagoon mula sa mga may tubig na solusyon na mayaman sa sulfate salts. Ang mga pangunahing deposito ng dyipsum ay sedimentary gypsum. Ang dyipsum ay napakabihirang sa dalisay nitong anyo. Ang mga deposito nito ay kadalasang naglalaman ng mga impurities ng quartz, pyrite, carbonates, clayey at bituminous substances. Ang density ng dyipsum ay 2.2-2.4 g/cm3. Ang solubility nito sa tubig ay 2.05 g/l sa 20°C. Ang dental plaster ay nakuha sa pamamagitan ng pagpapaputok ng natural na dyipsum. Sa kasong ito, ang calcium sulfate dihydrate ay nawawala ang bahagi ng tubig ng crystallization at nagiging calcium sulfate hemihydrate - hemihydrate. Ang proseso ng dehydration ay nangyayari nang pinakamatindi sa hanay ng temperatura mula 120 hanggang 190°C: 2(CaSO 4 2H 2 O) (CaSO 4) 2 H 2 O + ZH 2 O.

Depende sa mga kondisyon ng paggamot sa init, ang semi-aqueous na dyipsum ay maaaring magkaroon ng dalawang pagbabago:

α-hemihydrates At β-hemihydrates, na naiiba sa pisikal at kemikal na mga katangian.

α-gypsum - ay nakuha sa pamamagitan ng pagpainit (124˚) dyipsum dihydrate sa ilalim ng presyon ng 1.3 atm, na makabuluhang pinatataas ang lakas nito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na density at lakas, pagsipsip ng tubig - 40-45%. Mayroong mga α-modification na may mga indicator ng lakas na 2-3 beses na mas mataas kaysa sa karaniwan. Ang dyipsum na ito ay tinatawag na super dyipsum, autoclaved dyipsum, stone gypsum. Ang espesyal na high-strength na dyipsum ay may kulay dilaw at magagamit sa selyadong packaging, dahil maaaring aktibong sumipsip ng kahalumigmigan mula sa hangin.

β-gypsum - nakuha sa pamamagitan ng pagpainit (165˚) gypsum dihydrate sa atmospheric pressure.

Sa proseso ng paggawa ng dyipsum, mahalaga ang paggamot sa init. Kung hindi sapat ang temperatura, mananatili ang ilang dyipsum dihydrate. Sa kaso ng overheating, ang kumpletong pagkawala ng tubig ay maaaring mangyari, na nagreresulta sa anhydrite CaSO4. Mabilis na nagtakda ang produktong ito. Ang pangalawang anyo ay nakuha sa isang mas mataas na temperatura (mula 165 hanggang 520 ° C). Ang anhydrite na ito ay isang mabagal na pagtatakda ng materyal. Sa wakas, ang ikatlong anyo ay nabuo kapag pinainit sa 600°C. Gumagawa ito ng di-setting, tinatawag na "patay" na plaster.

Pagkatapos ng pagpapaputok, ang dyipsum ay giniling, sinala sa pamamagitan ng mga espesyal na salaan at nakabalot

mga bag na gawa sa espesyal na papel o sa mga bariles.

Ang hemihydrate ay ginagamit sa pagsasanay sa ngipin. Ang partikular na kahalagahan ay ang mga proseso ng hardening (setting) ng dyipsum at ang mga kondisyon na nakakaapekto dito

Kapag hinaluan ng tubig ang gypsum hemihydrate, nabubuo ang dihydrate, at tumigas ang buong timpla: (CaSO 4) 2 H 2 O + 3 H 2 O → 2 (CaSO 4)

Ang reaksyong ito ay exothermic, i.e. sinamahan ng paglabas ng init.

Ang pagtatakda ng dyipsum ay nangyayari nang napakabilis. Kaagad pagkatapos ng paghahalo sa tubig, ang pampalapot ng masa ay nagiging kapansin-pansin, ngunit sa panahong ito ang dyipsum ay madaling mahulma. Ang karagdagang compaction ay hindi na pinapayagan para sa paghubog. Ang proseso ng pagtatakda ay nauna sa isang maikling panahon ng plasticity ng pinaghalong dyipsum. Pinaghalo sa pagkakapare-pareho ng kulay-gatas, pinupuno ng dyipsum ang mga hulma at nagbibigay ng malinaw na mga imprint.

Ang plasticity ng dyipsum at ang kasunod na mabilis na hardening ay ginagawang posible na gamitin ito upang kumuha ng mga impression ng mga panga at ngipin. Gayunpaman, ang proseso ng pagtaas ng lakas ng dyipsum ay nagpapatuloy pa rin sa loob ng ilang panahon, at ang pinakamataas na lakas ng cast (modelo) ay nakamit kapag ito ay natuyo sa isang pare-parehong masa sa kapaligiran.

Ang bilis ng pagtatakda ng dyipsum ay naiimpluwensyahan ng isang bilang ng mga kadahilanan: temperatura, antas ng paggiling, paraan ng paghahalo, kalidad ng dyipsum at ang pagkakaroon ng ilang mga asing-gamot sa dyipsum. Ang pagtaas ng temperatura ng pinaghalong sa +30 - +31 ° C ay humahantong sa isang pagbawas sa oras ng pagtatakda ng dyipsum. Ang pagtaas ng temperatura mula +37 hanggang +50°C ay halos walang epekto sa bilis ng pagtatakda; sa mga temperaturang higit sa +50°C, ang bilis ng pagtatakda ay nagsisimula nang kapansin-pansing bumaba, at sa mga temperaturang higit sa +100°C, walang nangyayaring setting. Ang pino ng giling ay nakakaapekto rin sa bilis ng setting. Kung mas mataas ang pagpapakalat ng dyipsum, mas malaki ang ibabaw nito. Ang pagtaas ng lugar sa ibabaw ng dalawang sangkap na tumutugon sa kemikal ay nagpapabilis sa proseso.

Ang bilis ng pagtatakda ng hemihydrate ay apektado din ng paraan ng paghahalo nito. Kung mas masigla ang paghahalo (hinahalo), mas magiging kumpleto ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng plaster at tubig at, samakatuwid, mas mabilis ang setting.

Ang mamasa-masa na dyipsum ay tumitigas nang mas mabagal kaysa sa tuyong dyipsum. Ang plaster na ito ay pinakamahusay na tuyo sa temperatura na +150 - +170°C. Sa panahon ng pagpapatayo, kinakailangan na patuloy na pukawin ang dyipsum, dahil dahil sa mahinang thermal conductivity nito, posible ang hindi pantay na pag-init, na humahantong sa bahagyang pagbuo ng mga produkto tulad ng hindi matutunaw na anhydride, atbp.

Ang mga asin ay partikular na kahalagahan kapag nagtatrabaho sa dental plaster. Karaniwang pinapabilis ng mga asin ang proseso ng pagtatakda ng plaster. Ang pinaka-epektibong accelerators ay potassium o sodium sulfate, potassium o calcium chloride, ang mga solusyon na maaaring magamit sa 2-3% na konsentrasyon. Sa pagtaas ng konsentrasyon, sila, sa kabaligtaran, ay nagpapabagal sa setting. Kadalasan sa mga opisina ng dental isang 2-3% na solusyon ng table salt ay ginagamit bilang isang accelerator.

Kapag naghahagis ng mga modelo, ang mga accelerator ay hindi dapat gamitin, dahil ang plasticity ng creamy mass ng dyipsum ay nawala sa maikling panahon at samakatuwid ay madalas na hindi posible na mag-cast ng isang de-kalidad na modelo.

Mayroong, bilang isang patakaran, isang kabaligtaran na ugnayan sa pagitan ng bilis ng reaksyon ng setting ng dyipsum at ang lakas ng tumigas na dyipsum: mas mabilis na nangyayari ang setting, mas mababa ang lakas ng nagresultang produkto at kabaligtaran, mas mabagal ang pinaghalong tumigas, mas malakas ito. Halimbawa, ang paghahalo ng dyipsum sa isang borax solution ay nagreresulta sa isang kapansin-pansing pagbagal sa hardening, na nagreresulta sa isang napakatibay na produkto.

Ang pagpapalakas ng dyipsum castings (mga modelo) ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga diskarte. Matapos matuyo nang lubusan ang plaster (upang alisin ang anumang kahalumigmigan na natitira sa mga pores), ang isang modelo ay inihagis at inilulubog sa tinunaw na stearin o paraffin. Ang ibabaw ng produkto ay nakakakuha ng ningning at ang hitsura ng garing. Ang katulad na pagpoproseso ay ginagamit para sa paghahanda ng eksibisyon o pang-edukasyon na mga eksibit upang mabigyan ng maganda ang mga modelo ng plaster hitsura at tumaas na lakas.

Ang bagong handa na dyipsum at isang dating tumigas na produkto ng dyipsum ay mahigpit na konektado sa isa't isa. Ang ari-arian na ito ay ginagamit sa teknolohiya ng pustiso, halimbawa, kapag naglalagay ng mga modelo sa isang articulator o cuvette. Sa mga kaso kung saan ang isang modelo ng plaster ay nakuha mula sa isang plaster impression, ang ari-arian na ito ay nagsisilbing isang balakid sa kanilang kasunod na paghihiwalay. Upang maiwasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, minsan ay inilalapat ang isang taba na layer sa ibabaw ng amag. Gayunpaman, ang paggamit ng fat o petroleum jelly ay maaaring makasira sa modelo. Samakatuwid, ang isang mas angkop na materyal para sa paghihiwalay ng mga ibabaw ng impression at ang modelo ay maaaring isang solusyon sa sabon kung saan ang impression ay nahuhulog sa loob ng 5-10 minuto. Ang solusyon ng sabon ay bumubuo ng isang manipis na pelikula at hindi gaanong nakakasira ng kaluwagan ng modelo.

Ipinapakita ng pagsasanay na ang paghihiwalay ng dalawang produktong plaster, halimbawa, isang impression at isang modelo, ay maaaring magawa nang walang paggamit ng mga insulating substance. Upang pahinain ang koneksyon sa pagitan ng mga ito, ang pag-print ay unang inilubog sa tubig hanggang sa ganap na puspos, i.e. hanggang sa maalis ang lahat ng hangin mula sa mga butas nito. Ang isang puspos na impression ay hindi na maaaring sumipsip ng kahalumigmigan mula sa sariwang inihanda na masa ng plaster na inilapat sa ibabaw nito. Kaya, ang ibabaw ng modelo ay magkasya nang mahigpit sa ibabaw ng print nang walang pagtagos ng mga particle ng isa sa kapal ng isa, at madali silang mapaghiwalay sa pamamagitan ng pag-chip. Ito ay eksakto kung ano ang ginagawa kapag kumukuha ng mga modelo ng plaster.

Upang mapadali ang pagmamanipula kapag naghihiwalay ng mga cast at modelo, magagawa mo

paghaluin ang plaster ng impression o modelo na may kulay na tubig (halimbawa, methylene blue, atbp.).

Sa gawain ng mga institusyong dental, mahalagang sundin ang mga patakaran para sa pag-iimbak ng plaster. Ang semi-aqueous dental plaster ay may makabuluhang hygroscopicity, sumisipsip ng atmospheric moisture, lumalala ito, at lumalala ang setting nito. Samakatuwid, inirerekumenda na mag-imbak ng plaster sa magandang packaging (mga bariles ng metal, makapal na mga bag ng papel), mas mabuti sa isang tuyo at mainit na lugar sa isang walkway, at hindi sa sahig. Pinipigilan nito na maging basa.

Ang pangmatagalang pag-iimbak ng dyipsum, kahit na sa isang mahusay na saradong lalagyan at walang access sa kahalumigmigan, ay ginagawang hindi angkop, dahil ang dyipsum cake ay bukol at kung minsan ay hindi nakatakda sa lahat. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang hemihydrate ay isang hindi matatag na tambalan at ang tubig ay muling ipinamamahagi sa pagitan ng mga particle nito, sa

Bilang resulta, nabuo ang mas matatag na mga compound - dihydrate at anhydrite 2(CaSO 4) H 2 O → CaSO 4 2H 2 O + CaSO 4.

Ang katotohanan na ang dyipsum sa mahabang panahon ay ang pangunahing materyal para sa mga impression, ay ipinaliwanag, una, sa pamamagitan ng kakulangan ng mga alternatibong masa. Pangalawa, ito ay naa-access at mura. Bilang karagdagan, ginagawang posible ng gypsum na makakuha ng isang malinaw na imprint ng ibabaw ng mga tisyu ng prosthetic bed, hindi nakakapinsala, walang hindi kasiya-siyang lasa o amoy, halos hindi lumiliit, hindi natutunaw sa laway, hindi namamaga kapag nabasa ng tubig at madaling ihiwalay sa modelo gamit ang pinakasimpleng mga ahente ng paglabas (tubig, solusyon sa sabon, atbp.)

Gayunpaman, kasama ang mga positibong katangian nito, ang dyipsum ay may isang bilang ng mga kawalan, bilang isang resulta kung saan sa mga nakaraang taon ay halos ganap itong pinalitan ng iba pang mga materyales. Ang plaster ay marupok, na kadalasang nagiging sanhi ng pagkasira ng impresyon kapag inalis sa bibig. Kasabay nito, ang maliliit na detalye nito, na pumupuno sa puwang sa pagitan ng mga ngipin, ay madalas na nawala. Ang kakulangan ng dyipsum na ito ay lalong maliwanag sa mga kaso kung saan mayroong pagkakaiba-iba at convergence ng mga ngipin, ang kanilang pagkahilig patungo sa lingual o buccal sides, pati na rin sa periodontitis, kapag ang extra-alveolar na bahagi ng mga ngipin ay tumataas.

Superhard gypsum (α-hemihydrates) - "Supergypsum" (Russia), "Begodur", "Begostone", "Duralit", "Vel-Mix Stone" at "Supra Stone" (Germany), "Fuji Rock" (Japan) - magkaroon ng oras ng hardening na 8-10 minuto, habang ang pagpapalawak sa panahon ng hardening ay hindi lalampas sa 0.07-0.09%, ang lakas sa ilalim ng presyon 1 oras pagkatapos ng hardening ay 30 N/mm 2, pagkatapos ng 1 araw - 35-60 N/ mm 2. Ginagamit ang mga ito sa paggawa ng mga dismountable na modelo ng mga panga na sinamahan ng maginoo na plaster. Ang ratio ng pulbos at tubig ay 100 g bawat 22-24 ml.

Ang sintetikong superhard plaster, halimbawa, Moldasint (Germany), ay nailalarawan sa pamamagitan ng tinatayang koepisyent ng pagpapalawak pagkatapos ng 2 oras na 0.1%. Mixing ratio - 100 g bawat 20-23 ml, compression resistance - 48 N/mm 2. Ang mga pulbos ng supergypsum ay mahigpit na binibigyan ng tubig at pinaghalo sa mga vacuum mixer ("Vakuret-S", "Junior", "Vamiks-2m", "Matova-SL"). Ang mga form ay pinupunan nila sa mga vibrating table ("Vibromister", "Vibroboy", "Vibrobaby", KB-16, -36, -56, all - Germany). Tinatanggal nito ang porosity at underfilling ng modelo.

ZINCOXIDE EUGENOL PASTES.

Sa mga materyales na ito, ang pinakakaraniwan ay ang Czech "Repin", na binubuo ng dalawang aluminum tubes na may puti (pangunahing) at dilaw (catalyst) pastes. Ang pangunahing paste ay naglalaman ng zinc oxide (80%) at mga inert na langis. Ang catalyst paste ay naglalaman ng clove oil (eugenol) - 15%, rosin at fir oil - 65%, filler (talc o white clay) - 15%, accelerator (magnesium chloride) - 4%. Ang parehong mga pastes ay halo-halong sa pantay na sukat. Ang reaksyon ng pag-ulan na nangyayari sa pagitan ng eugenol at zinc oxide ay nagreresulta sa pagtigas ng materyal, na pinabilis ng masiglang paghahalo, pagdaragdag ng kahalumigmigan at pagtaas ng temperatura.

Ang materyal ay inilaan para sa pagkuha ng mga functional na impression, lalo na mula sa edentulous jaws. Nagbibigay ito ng isang malinaw, detalyadong imprint ng mauhog lamad at mahusay na sumunod sa isang indibidwal na kutsara.

Gayunpaman, para sa lahat ng kanilang mga pakinabang, ang zinc oxide eugenol pastes ay pinalitan ng silicone at polysulfide impression materials at pangunahing ginagamit bilang pansamantalang fixation material para sa fixed dentures.

Sa iba't ibang panahon, ginamit ang zinc oxide eugenol na materyales na "Zero Plus", "Luralit" (Germany), "Kavex" (Holland), "Dendia" (Austria), at zinc oxide eugenol paste "Dentol" (USSR).

Nababanat na mga materyales sa impression.

Kasama sa grupong ito alginate, silicone (polysiloxane), polysulfide (thiokol), polyester masa. Ang huling tatlong subgroup ay pinagsama ng konsepto ng "synthetic elastomers".

ALGIATE MASSES.

Ang malawakang paggamit ng mga dayuhang structuring alginate impression compound ay nagsimula noong unang bahagi ng 40s ng kasalukuyang siglo. Ang materyal na ito ay nakakuha ng isang malakas na lugar sa dental practice at nag-ambag sa isang makabuluhang pagbawas sa paggamit ng plaster. Ang iba't ibang uri ng alginate na materyales na ginagamit sa modernong klinikal na dentistry ay nagpapatunay sa kanilang malaking praktikal na kahalagahan.

Ang mga materyal na impresyon ng alginate ay pinupunan, mga sistema ng pagbubuo. sodium alginate - ahente ng cross-linking. Ang komposisyon ng alginate ay dapat isama ang mga sumusunod na pangunahing bahagi: monovalent cation alginate, cross-linking agent, structuring speed regulator, fillers, indicators at mga sangkap sa pagwawasto ng lasa at kulay. Ang sodium alginate (pangunahing bahagi) ay ang sodium salt ng alginic acid, isang natural na polimer ng α-mannuric acid.

Ang mga materyal na impression na nakabatay sa alginate ay ginawa sa sumusunod na anyo . Unang pangkat ay isang set na binubuo ng malapot (5% may tubig na solusyon) sodium alginate at multicomponent powder. Pangalawang pangkat Ang mga materyal na alginate ay ginawa sa anyo ng i-paste at pulbos, na, kapag pinaghalo, ay bumubuo ng isang impression compound na tumigas sa temperatura ng silid. Ikatlong pangkat- ang pinakakaraniwan at mas advanced na alginate na materyales - ay ginawa sa anyo ng isang multicomponent powder kung saan idinagdag ang tubig.

Ang mga bentahe ng alginate impression materials ay kinabibilangan ng mataas na elasticity, mahusay na pagpaparami ng kaluwagan ng malambot at matitigas na mga tisyu ng oral cavity, at kadalian ng paggamit. Ang mga pangunahing kawalan ng mga materyales na ito ay maaaring ituring na kakulangan ng pagdirikit sa mga tray ng impression at ilang pag-urong sa paglipas ng panahon bilang resulta ng pagkawala ng tubig. Kapag gumagamit ng mga materyal na alginate, kinakailangan na mahigpit na sumunod sa mga tagubilin ng tagagawa.

Kapag hinahalo ang Stomalgin powder sa tubig, nabuo ang isang homogenous na masa. Ang mga cast ay may sapat na katigasan at pagkalastiko at halos hindi nababago kapag napuno ng plaster.

Ang "Stomalgin" ay ginagamit upang kumuha ng mga impression ng bahagyang pagkawala ng mga ngipin at walang ngipin na mga panga. Ginagamit din ito sa orthodontic practice upang makakuha ng mga impression kapag nagwawasto ng mga maloklusyon. Ang "Stomalgin" ay nakikilala sa pamamagitan ng mataas na nababanat at mga katangian ng lakas: ang natitirang pagpapapangit nito sa panahon ng compression ay 2.5%; lakas ng makunat - 0.15 N/mm 2.

Ang isang impression na ginawa mula sa materyal na Stomalgin ay dapat gamitin upang makakuha ng mga modelo ng plaster kaagad pagkatapos alisin at kasunod na paghuhugas ng tubig. Ang modelo ay dapat i-cast na may likidong plaster nang hindi lumilikha ng hindi matatag na presyon sa impression. Ang paghihiwalay ng modelo ng plaster mula sa nababanat na impression ay maaaring gawin nang walang paggamit ng anumang mga tool: ito ay inalis mula sa modelo sa pamamagitan ng paghila sa mga gilid gamit ang iyong mga daliri.

Sa mga nagdaang taon, ang "Stomalgin-02" ay ginawa, kung saan, dahil sa pagpapakilala at komposisyon ng triethanolamine, ang homogeneity ng materyal ay napabuti at ang pagkalastiko ng materyal ay nadagdagan. Ang "Stomalgin-02" ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkalastiko at nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng tumpak na mga impression ng kaluwagan ng prosthetic field.

Ang alginate mass na "Ipen" (Czech Republic) ay inihanda sa pamamagitan ng paghahalo ng berdeng pinong pulbos (10 g) sa tubig sa temperatura ng silid (20 ml) sa loob ng 30-45 segundo. Ang oras ng hardening ay 2.5 minuto.

Chromatic alginate mass "Fraiz" (Poland) ay isang lilang pulbos, halo-halong sa isang ratio ng 9 g bawat 17 ml ng tubig. Pagkatapos ng 30 segundo. Pagkatapos ng pagmamasa, ang kulay ng i-paste ay nagbabago sa pink. Sa puntong ito, ang impression tray ay puno ng paste. Ang pagbabago ng kulay sa puti ay isang senyales upang ipasok ang kutsarang may masa sa oral cavity. Ang oras ng hardening ng materyal sa 23 ° C ay 2.5 minuto.

Ang masa "Kromopan" (Italy) at "Kromopan-2000" din na may pag-index ng kulay ng mga phase (violet, pink, white). Ang ratio ng paghahalo ay 9 g bawat 20 ml. Ayon sa tagagawa, walang kapansin-pansing pagbaluktot ng pag-print ang nangyayari sa loob ng 48 oras pagkatapos matanggap ito. Ito ay dahil sa pagpapakilala ng isang pinagsamang alginate stabilizer sa masa.

May mga kilalang masa ng Polish na "Orthoprint" na may isang antiemetic additive, "Hydrogum" - na may epekto na tulad ng goma, pati na rin ang "Dupalflex", "Tricoloralgin", "Palgaflex" (Germany), "Propalgin" (France). Ang huling masa ay mabagal na tumitigas (3 minuto 45 segundo). Sa mga materyales na Amerikano, ang "Geltrate", "Geltrate Plus", "Kos Elginate" ay karaniwan sa merkado ng Russia. Ang materyal na "Jeltrate" ay magagamit sa tatlong pagkakapare-pareho: normal, siksik - ginagamit para sa matataas na arko ng panlasa at orthodontics, mabilis na pagpapatigas - para sa pagkuha ng mga impression na may tumaas na gag reflex. Ang mga katangian ng normal (fast-hardening) "Jeltrate" ay: hardening time -2.5 (1.75) minuto, natitirang deformation - 2.1 (1.7)%, relative compression -13.3 (13.9)%, fluidity - 1.86 (1.67) g.

MGA MASA NG SILIKON.

Ang grupong ito ng mga materyal na impression ay ginamit mula noong 50s ng ika-20 siglo. Sa kasalukuyan, ang mga materyal na impresyon batay sa organosilicon polymers - silicone rubbers - ay lalong ginagamit sa dental practice. Ang industriya ngayon ay nakakagawa ng mga silicone impression na materyales na maaaring matugunan ang lahat ng mga kinakailangan ng teorya at kasanayan ng dentistry. Ligtas na sabihin na ang hinaharap ng mga materyales sa impression ay kabilang sa mga silicone rubber.

Mag-apply dalawang klase silicone materyales na naiiba sa kanilang mga kemikal na reaksyon - polycondensation (C-silicones, o K-silicones - mula sa English Condensation) at pagsali o pagdaragdag (A-silicones, mula sa English additional) .

Polycondensation- ito ay isang reaksyon ng polymer synthesis kung saan nangyayari ang isang pakikipag-ugnayan ng kemikal, bilang isang resulta kung saan, bilang karagdagan sa mga polimer, ang mga by-product na mababang molekular na sangkap (ammonia, alkohol, tubig) ay nabuo din. Ang reaksyong ito ay sumasailalim sa hardening ng silicone at polysulfide impression materials.

Kasama sa mga condensable na materyales ang basic at accelerating pastes. Ang pangunahing i-paste ay binubuo ng isang medyo mababa ang molecular weight na silicone, dimethylsiloxane, na may reaktibong hydroxyl end group. Ang mga filler ay maaaring tanso carbonate o silica na may mga laki ng butil mula 2 hanggang 8 mm at mga konsentrasyon mula 35 hanggang 75%, hanggang sa antas ng isang makapal na paste. Ang accelerator ay maaaring isang likido na binubuo ng isang suspensyon ng stannous octoate at alkyl silicate, o isang paste na may pagdaragdag ng isang pampalapot na ahente. Ang reaksyon ay nagpapatuloy sa pagbuo ng goma na may tatlong-dimensional na istraktura at ang paglabas ng ethyl alcohol at isang exothermic na pagtaas ng 1°C.

Karagdagang (pagsali) Ang uri ng materyal na silicone ay kinakatawan ng mga pastes ng mababa, katamtaman, siksik at napaka-siksik na pagkakapare-pareho at polysiloxane din. Ang pangunahing paste ay binubuo ng isang polimer na may katamtamang mababang timbang ng molekular at mga grupo ng silane (-Si-H), mula 3 hanggang 10 bawat molekula,

at tagapuno. Ang accelerator (o catalyst) ay isang polimer na may katamtamang mababang molekular na timbang at mga pangkat ng pagtatapos ng vinyl, pati na rin ang isang katalista - chloroplatinic acid. Hindi tulad ng polycondensation, ang reaksyon ng karagdagan ay hindi lumilikha ng isang mababang molekular na timbang na produkto, ngunit isang ionic polymerization:

Ang mga pangalawang reaksyon ay sinusunod kapag - Ang mga pangkat ng OH ay bumubuo ng hydrogen gas. Ang iba't ibang mga produkto na naglalaman ng platinum o palladium ay sumisipsip nito. Ang mga tina ay idinagdag sa base at catalyst paste upang matukoy ang pagkakumpleto at pagkakapareho ng paghahalo ng mga paste. Ang isang retarder ay maaaring ipakilala - isang mababang molekular na timbang na polimer ng parehong uri ng pangunahing i-paste.

Dapat alalahanin na kapag ang paghahalo ng dalawang pastes sa mga kamay na may suot na guwantes na goma (latex), ang asupre mula sa kanila ay maaaring pumasok sa materyal na silicone at bawasan ang aktibidad ng katalista na naglalaman ng platinum. Ang resulta nito ay isang mabagal o kumpletong kawalan ng hardening ng paste. Samakatuwid, kinakailangang basain ang mga guwantes ng tubig o isang mahinang solusyon ng isang disimpektante. Ang mga guwantes na vinyl ay walang ganitong mga epekto ng mga guwantes na latex.

Ang mga silikon na materyales ay ginawa bilang isang set sa anyo ng mga paste at likidong slurries, kapag pinaghalo sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang bulkanisasyon ay nangyayari sa loob ng ilang minuto at nabubuo. nababanat na produkto, na hindi nawawala ang mga katangian nito matagal na panahon. Mayroong mga pagpipilian para sa paghahalo ng dalawang pagbubuhos. Sa ating bansa, ang materyal ng impression na tinatawag na "Sielast-69" ay malawak na kilala; 03; 05; 21" (Ukraine).

Upang ihanda ang pinaghalong, dalawang likido ay idinagdag gamit ang mga bote ng dropper sa kinakailangang halaga ng Sielasta-69 paste, sinusukat gamit ang isang sukat ng dosis ng papel na inilagay sa ilalim ng isang glass plate.

Ang vulcanization (hardening) na oras ng impression sa oral cavity ay 4-5 minuto, at depende sa dami ng paste na kinuha at ang bilang ng mga ipinakilala na catalyst, at ang pagtaas sa huli ay humahantong sa mas mabilis na hardening. Ang rate ng vulcanization ay apektado din ng ambient temperature. Habang tumataas ang temperatura, bumibilis ang pagtigas ng print. Ang pamamaraan para sa pagkuha ng mga modelo ay karaniwang tinatanggap. Bago makuha ang modelo, ang impresyon ay inilalagay sa loob ng 15 minuto. sa isang puspos na solusyon ng sabon, pagkatapos ay hugasan ng tubig at tuyo sa hangin.

Ang mga materyales na "Sielast-03" at -05 ay inilaan para sa pagkuha ng dobleng mga impression, kung saan kasama nila ang pangunahing at pagwawasto, o paglilinaw, mga paste at isang likidong katalista. Mas madalas, ang isang double impression ay kinukuha sa dalawang yugto. Sa una sa kanila, ang pangunahing siksik na i-paste ay inilapat sa isang tray ng impression na lubricated na may isang malagkit na komposisyon (malagkit) at ang impression ay kinuha. Sa kasong ito, upang lumikha ng puwang para sa corrective paste, ang pamamaraan ay isinasagawa alinman bago ihanda ang mga ngipin, o nang hindi inaalis ang mga pansamantalang korona, o sa pamamagitan ng unang pagtakip sa materyal ng impression na may isang strip ng manipis na polyethylene film. Pagkatapos, pagkatapos ng paghahanda, ang isang pharmaco-mechanical na pagpapalawak ng gingival groove (bulsa) ng mga sumusuporta sa ngipin ay isinasagawa, isang linen o cotton thread, o isang niniting na singsing na babad sa isang vasoconstrictor solution ay ipinakilala doon. Ang huli ay ginagamit na "Naftizin" (Russia), "Sanorin" (Czech Republic), "Galazolin" (Poland), "Orostat" (Germany) at iba pang mga gamot. Isinasa-isa ng unang layer ng impression ang karaniwang tray kung saan ito kinuha. Ang isang layer ng paste imprint ng vault ng panlasa ay pinutol dito at kasama ang mga gilid ng impression para sa libreng muling pagpasok nito sa oral cavity. Bilang karagdagan, ang interdental septa ay tinanggal upang maiwasan ang compression ng interdental papillae. At sa wakas, ang mga uka sa labasan ay inukit mula sa mga impresyon ng ngipin hanggang sa tuktok ng palatal vault, radially, upang maiwasan ang nababanat na pagpapapangit ng impression. Pagkatapos ang unang layer ng print ay tuyo at puno ng clarifying paste. Ang mga thread ay inalis mula sa mga bulsa, at ang mga bulsa mismo ay pinatuyo ng isang stream ng mainit na hangin. Maaari silang punuin ng corrective paste gamit ang isang espesyal na syringe na may curved cannula. Maaari kang kumuha ng impresyon nang hindi gumagamit ng hiringgilya sa pamamagitan ng pagpuno sa impression ng clarifying paste at muling ipasok ito sa oral cavity.

Mayroong isang hakbang na paraan para sa pagkuha ng dalawang-layer na print (paraan ng sandwich). Kasabay nito, na napuno ang kutsara ng pangunahing i-paste, ang doktor ay gumagawa ng mga indentasyon dito, sa lugar ng projection ng mga sumusuportang ngipin. Ang corrective paste ay tinuturok doon. Ito ay inilapat mula sa isang hiringgilya sa mga inihandang ngipin. Pagkatapos nito, ang isang kutsara na may dalawang paste ay ipinasok sa oral cavity upang magkaroon ng impresyon.

Isa sa pinakamahusay na mga kinatawan Ang mga silicone impression material ay Japanese na "Exaflex", na naglalaman ng dalawang pangunahing pastes (dilaw at asul). Ang paghahalo sa kanila ay nagtatapos kapag ang materyal ay pare-parehong berde ang kulay. Mayroon ding 2 pastes para sa paglikha ng corrective layer, dalawa pang paste para sa syringe injection ng materyal sa periodontal pockets, pati na rin dalawang pastes para sa pagkuha ng functional impressions. Bilang karagdagan, ang kit ay may kasamang pandikit na pandikit, retarder, spatula, at isang syringe. Ang parehong masa, na nakabalot sa makatas na mga cartridge (cartouches) para magamit sa isang dispenser pistol na may mga beckoning tip, ay tinatawag na "Examix". Ang mga kilalang set ay multi-purpose ipikon pastes na "Koltex/Koltoflex" (Switzerland), "Dentaflex" (Czech Republic), "Kneton/Sitran" at "Tsafo-Tevezil" (Germany).

Ang mga silicone impression system na "Detasil" at "Silasof" (Germany) ay mayroon ding cartridge packaging. Ang mga huling paste ay pantay na pinipiga sa mga cartridge. Ang priyoridad para sa paggamit ng awtomatikong paghahalo ng dalawang pastes ay kabilang sa kumpanya ng Canada na ZM. paggawa ng silicone impression system na "ZM Express" na may oras ng pagpapatigas ng mga pangunahing at corrective paste na 6 na minuto, at isang quick-hardening paste na 4 na minuto. Ang materyal na Vinylpolysiloxane na "3M Express" ay may pagbawi ng dami pagkatapos ng pagpapapangit kapag inaalis ang impression mula sa bibig - 99.84%. Para sa paghahambing, ang parehong figure para sa polysulfide impression compound ay 99.7%, polyester 99.6%, at para sa condensation silicone na materyales - 99.34%.

Physico-mechanical na katangian ng mga materyales na silicone. Maliit ang pag-urong. Ang mga resident paste (Germany) isang araw pagkatapos matanggap ang impression ay may maliit na volumetric na pagbabago na katumbas ng 0.14–0.60%. Ang materyal na impresyon ng vinyl silicone na "Hydrosil" (USA) ay tumigas sa loob ng 5-5.5 minuto, may natitirang deformation - 0.2-0.5%, relative compression - 2-2.5%, pagpaparami ng detalye - 20 microns, fluidity - 0-0.1%. Ang isa pang materyal na vinyl silicone na inilaan para sa mga occlusal na impression, ang Regisil (USA), ay mabilis na tumigas (2.3 minuto), may pag-urong ng 0.2%, isang relatibong compression na 1.3%, at isang pagkalikido ng 0.

Ang German silicone impression materials ay ang pinaka-tinatanggap na kinakatawan sa domestic market. Kabilang sa mga ito ang "Optosil II - Xanthoprene", "DL - Knet", "Panasil", "Formasil II", "Alfasil", "Gammasil", "Deguflex", atbp.

Ang pagdidisimpekta ng mga impression ng silicone ay isinasagawa gamit ang sodium hypochlorite 0.5%, glutaraldehyde 2.5% (pH - 7.0-8.7), Glutarex, dezoxon 0.1%, hydrogen peroxide 4-6%.

Sa mga nagdaang taon, ang isang bagong nababanat na materyal ng impression batay sa vinyl siloxane na goma ay binuo, na nagpapagaling nang walang paglabas ng mga by-product - "Vigalen-30" at corrective "Vigalen-35". Ang mga materyales na ito ay halos hindi lumiliit, na ginagawang posible na mag-imbak ng mga kopya sa loob ng mahabang panahon. Bukod dito, kung kinakailangan, maraming mga high-precision na modelo ang maaaring i-cast mula sa isang impression.

POLYSULFIDE (THIOCOL) IMPRESSION MATERIALS.

Magagamit sa dalawang pastes - basic At accelerator, o katalista

Ang polysulfide polymer ay may molecular weight na 2000 hanggang 4000 na may terminal at non-terminated pendant mercaptan groups (-SH). Ang mga pangkat na ito ng mga katabing molekula ay na-oxidized ng katalista, na humahantong, sa isang banda, sa pagpapalawak ng kadena at, sa kabilang banda, sa cross-linking ng mga molekula. Ang resulta ng reaksyon ay isang mabilis na pagtaas sa molekular na timbang, na nagiging goma ang paste. Ang reaksyon ay bahagyang exothermic na may karaniwang pagtaas ng temperatura na 3-4°C. Sa kabila ng paggawa ng goma sa loob ng 10 minuto, ang reaksyon ay nagpapatuloy ng ilang oras. Pinipigilan ng pagtahi ng materyal ang kapansin-pansing pagpapapangit ng impresyon sa panahon ng pag-alis nito. Ang pagkakapare-pareho ng materyal ay nakasalalay sa dami ng tagapuno, ang laki ng butil na kung saan ay 0.3 mm. Ang pagdidisimpekta ng mga polysulfide print ay isinasagawa gamit ang 2% glutaraldehyde solution.

Ang pinaka-aktibong sangkap sa catalyst paste, lead dioxide, ay palaging naroroon dito na may ilang magnesium oxide. Ang mga ahente ng pagpapaputi ay walang kapangyarihan upang i-mask ang itim na kulay ng lead dioxide. Samakatuwid, ang mga polysulfide paste ay may mga shade mula sa dark brown hanggang gray-brown. Ang iba pang mga oxidizing agent, tulad ng copper hydroxide, ay maaaring gamitin bilang mga pamalit sa lead dioxide. Nagmimisa sila kulay berde. Bahid: mabaho, hindi sapat na elasticity typo. Ang mga katotohanang ito ay nagpapahintulot sa mga materyal na silicone na manalo sa kumpetisyon. Mga kinatawan ng pangkat na ito: "COE-flex", "Permaplastik" (Germany).

POLYESTER IMPRESSION MATERIALS.

Karaniwang ginagamit sa anyo ng isang paste ng medium consistency (pangunahing at accelerator). Ang base paste ay isang medyo mababang molekular na timbang na polyester na may mga ethylene ring bilang mga pangkat ng pagtatapos. Ang tagapuno ay silica, ang plasticizer ay glycol ether phthalate. Ang catalyst paste ay naglalaman ng 2,5-dichlorobenzenesulfonate bilang isang cross-linking agent, pati na rin isang filler. Ang hiwalay na tu6a ay naglalaman ng isang plasticizer - octyl phthalate at mga 5% methylcellulose bilang isang tagapuno. Maaaring idagdag ang mga tina sa base at catalyst paste. Available din ang polyester system sa mataas at mababang lagkit. Ang pinakakaraniwang kinatawan ng mga polyester na materyales ay Polyjet, Impregam, Permodine.

THERMOPLASTIC O REVERSIBLE IMPRESSION MATERIALS. Sa loob ng higit sa 100 taon, ang mga dentista ay may mga thermoplastic na masa sa kanilang arsenal, ngunit sa mga nagdaang taon, hindi sapat na pansin ang binayaran sa pagpapabuti ng mga materyales na ito dahil sa ang katunayan na ang mga pagsisikap ng mga siyentipiko ay naglalayong lumikha at magpakilala ng mga bagong nababanat na materyales sa impression. batay sa alginate at sintetikong cold-vulcanized rubbers.

Ang mga kakaiba ng grupong ito ng mga materyal na impresyon ay lumalambot at tumigas lamang sila sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa temperatura. Kapag pinainit ay lumalambot at kapag pinalamig ay tumitigas. Ang mga multicomponent system na ito ay nilikha batay sa natural o synthetic resins, filler, modifying additives, plasticizer at dyes. Ang mga thermoplastic na masa ay nahahati sa mababalik at hindi maibabalik. Ang mga hindi maibabalik na materyales ay nawawala ang kanilang plasticity kapag nalantad sa paulit-ulit na temperatura at sa kadahilanang ito ay hindi na magagamit muli. Ang isang kinatawan ng hindi maibabalik (o disposable na materyal) ay stens.

Ang paraffin, stearin, gutta-percha, beeswax, ceresin at iba pang materyales ay ginagamit din bilang mga thermoplastic substance.

Ang mga thermal masa ay dapat: 1) lumambot sa isang temperatura na hindi nagdudulot ng sakit at pagkasunog sa mga tisyu ng oral cavity; 2) hindi malagkit sa hanay ng temperatura ng "operating"; 3) tumigas sa isang temperatura na bahagyang mas mataas kaysa sa temperatura ng oral cavity; 4) sa isang pinalambot na estado, kumakatawan sa isang homogenous na masa; 5) Madaling hawakan gamit ang mga tool.

Ang mga sten ay magagamit sa anyo ng mga bilog na plato ng mga pulang tono

Ang materyal ay lumambot sa temperatura na 45-55°C (kasabay ng pagkuha ng kinakailangang plasticity) at tumigas sa temperatura na 35-37°C. Ginagamit ito sa pagsasanay sa ngipin para sa paggawa ng mga paunang impression at mga indibidwal na tray.

Mula sa isang plato na pinalambot sa isang paliguan ng tubig sa temperatura na 45-55°C, isang roller (para sa ibabang panga) o isang disk (para sa itaas na panga) ay mabilis na nabuo gamit ang iyong mga daliri, na ipinamahagi sa ibabaw ng isang karaniwang kutsara. , ipinasok sa oral cavity at isang impression ang nakuha, na pagkatapos ay maingat na inalis mula sa oral cavity. Hindi inirerekomenda na muling gamitin ang materyal.

Ang "Acrodent" ay ginawa sa anyo ng mga hugis-parihaba na plato ng madilim na kulay rosas na kulay na may mga bilugan na gilid.

Lumalambot ang "Acrodent" sa temperaturang 55-65°C at nawawala ang plasticity nito sa temperaturang 36°C.

Ang Thermoplastic impression mass ("MST-02") ay ginawa sa anyo ng madilim na emerald-colored na mga plato.

Komposisyon (% ayon sa timbang):

Ang masa ay lumambot sa temperatura na 50-60°C, nawawala ang plasticity sa temperatura na 20-25°C sa loob ng 3 minuto. at ginagamit upang kumuha ng mga functional impression mula sa walang ngipin na mga panga at upang itama (reline) ang hindi sapat na pagkakaayos ng mga pustiso sa walang ngipin na mga panga.

Ang thermal mass na "MST-03" ay ginawa sa anyo ng mga berdeng stick at inilaan para sa pagkuha ng mga impression ng mga cavity para sa mga inlay o para sa paggawa ng mga impression na may tansong singsing. Sa pamamagitan ng pagkakatulad sa masa na "MST-02", 03, ang materyal na "Ikzekt" (sa mga plato, stick at cones) ay ginawa sa USA, pati na rin ang Aleman na "Xanthigen" at ang masa na "Kerra".

Upang makakuha ng mga functional na impression gamit ang thermoplastic mass, kinakailangan na gumamit ng matibay na indibidwal na mga tray, ang mga gilid nito ay eksaktong tumutugma sa kaluwagan ng transitional fold.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga depekto (mga bula) sa lugar ng matigas na palad at bahagi ng alveolar, ang masa ng impresyon ay dapat na pinindot lamang laban sa mga gilid ng vestibular ng tray at kunin nang labis. Matapos maingat na hubog ang mga gilid ng functional impression, ang masa ay pinalamig sa bibig malamig na tubig gamit ang isang syringe o rubber balloon (bulb) o cotton swab. Sa kasong ito, kinakailangan upang matiyak na ang indibidwal na tray na may masa ng impression ay mahigpit na pinindot sa mauhog na lamad.

"Stomaplast". Ginawa ito sa anyo ng isang maberde na masa na ibinuhos sa isang metal na kasirola. Ito ay isang haluang metal ng glycerin rosin ester na may castor oil, paraffin, dye at fragrance. Ito ay may mataas na plasticity sa mababang temperatura (37-42°C) at, dahil dito, ay hindi naglalagay ng presyon sa mga tisyu ng prosthetic field at hindi nagpapa-deform sa mga gilid ng functional impression; pinapayagan ka nitong kontrolin at itama, kung kinakailangan, ang kalidad nito sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagpapakilala sa oral cavity. Idinisenyo para sa pagkuha ng mga functional na impression ng walang ngipin na mga panga. Ang mga impression mula sa materyal na ito ay kinukuha gamit ang mga indibidwal na tray, na maaaring gawin ng mga plastik na nagpapatigas sa sarili, ngunit bago alisin ang impresyon mula sa oral cavity, ang indibidwal na tray na may Stomaplast ay pinalamig ng tubig (18-20°C). Ang modelo ng plaster ay nakuha kaagad pagkatapos kunin ang impresyon. Kung hindi ito posible, pagkatapos ay ang pag-print ay naka-imbak sa malamig na tubig.

Ang "Dentafol" ay isang thermoplastic compression impression material batay sa mga natural na resin at polymer, na idinisenyo upang makakuha ng tumpak na functional na mga impression mula sa edentulous jaws, lalo na na may makabuluhang atrophy ng alveolar ridge. Inirerekomenda din ito para sa atrophic mucous membrane ng prosthetic bed.

Ang modelo ay na-cast kaagad pagkatapos matanggap ang impression. Ang modelo ng plaster ay madaling maihiwalay mula sa impresyon kung ito ay nahuhulog sa tubig sa loob ng ilang minuto. mainit na tubig. Ang punto ng pagkatunaw ng "Dentafol" ay hindi mas mataas sa 55°C. Lumilitaw ang pagkalikido ng masa sa temperatura na 30°C.

Ang thermoplastic compound na "Kerra" ay magagamit sa limang mga kulay, ang bawat isa ay inilaan para sa sarili nitong layunin (pagwawasto ng mga gilid ng mga base at tray, functional impression, cavity impression at impression na may tansong singsing).

Dahil sa kanilang mataas na density at pagkakaroon ng "braces" sa pag-print, ang mga thermoplastic na masa ay hindi maaaring makipagkumpitensya sa mga materyales na tulad ng goma, mga elastomer.

Ang kanilang pangunahing layunin ngayon ay ang pag-edging sa mga gilid ng prosthesis base, impression tray, at paggawa ng mga indibidwal na tray.

Panghuling kontrol.

    Ilista ang mga katangian ng mga materyales at ibigay ang kanilang mga kahulugan.

    Magbigay ng klasipikasyon ng mga kopya at modelo.

    Ilista ang mga panuntunan para sa pagpili ng tray, ang mga tampok ng pagkuha ng impression, at ang pamantayan para sa kontrol sa kalidad ng resultang impression.

    Ipaliwanag ang pag-uuri ng mga materyal ng impression.

    Ilista ang mga pisikal at mekanikal na katangian ng gypsum at zinc oxide eugenol masa. Pangalanan ang mga kinatawan ng mga pangkat na ito.

    Mga materyales na alginate. Ari-arian, katangian ng trabaho, mga kinatawan.

    Mga masa ng silikon. Mga katangian, mga tampok ng trabaho, mga kinatawan.

    Thermoplastic na masa. Mga katangian, mga tampok ng trabaho, mga kinatawan.

Kontrol sa pagsubok.

Ang isang magandang ngiti ay nakakatulong upang manalo sa iyong kausap, magtatag ng mga kinakailangang contact, nagbibigay ng kumpiyansa, at kagandahan. Ang kalusugan ng buong katawan ay higit na nakasalalay sa malusog, maayos na ngipin na malinaw na gumaganap ng kanilang mga function.

Ang larangan ng dentistry at prosthetics ay mabilis na umuunlad upang matugunan ang mga pangangailangan ng populasyon. Mga pinakabagong teknolohiya at mga materyales ay ginagamit upang malutas ang mga kumplikadong problema ng oral aesthetics at mapanatili ang mga pamantayan ng kalidad na pinarangalan ng oras. Ang paksa ng aming artikulo ay mga materyales sa impression, ang kanilang mga uri, layunin at mga panuntunan sa pagmamanupaktura.

Ang cast, o impresyon, ay isang impresyon ng mga ngipin na ginawa sa pamamagitan ng pagpindot sa malambot na materyal.

Sanggunian. Ang terminong "cast" ay mas madalas na ginagamit sa pang-araw-araw na pagsasalita; para sa larangan ng dentistry, ang terminong "impression" ay mas karaniwan.

Ang dental impression ay isang impresyon ng ngipin o panga ng pasyente sa isang espesyal na materyal. Ang ganitong mga impression ay kinakailangan upang lumikha ng isang na-customize na prosthesis.

Ang mga impression mass sa dentistry ay mga dental na materyales na ginagamit upang bumuo ng mga impression ng ngipin para sa prosthetics. Kung hindi, ang mga naturang materyales ay tinatawag na mga compound ng impression.

Mga kinakailangan para sa mga materyal ng impression

Mga pamantayan ng kalidad para sa mga materyal ng impression iba't ibang grupo, tumaas sa paglipas ng panahon, dahil ang resulta ng prosthetics ay nakasalalay sa kanila. Isinasaalang-alang kung gaano maaasahan ang pagkopya ng materyal sa topograpiya sa ibabaw. Mahalaga na hindi ito masira o pumutok kapag inalis sa bibig, at hindi nagiging deform sa panahon ng pag-iimbak.

Ang pagkamagiliw sa kapaligiran ng materyal, ang kawalan ng hindi kasiya-siyang lasa o amoy, at ang pagiging hindi nakakapinsala nito ay isinasaalang-alang. Ang kadalian ng pagdidisimpekta ay nagpapanatili ng kalinisan sa kinakailangang antas. Ang libreng detatsment ng impression mula sa natapos na prosthesis ay nagpapataas ng kaginhawaan ng proseso. Ang bilis ng hardening ay nakakatipid ng oras.

Proseso ng pagkuha ng impression

Una sa lahat, sinusuri ng doktor ang oral cavity ng pasyente at tinutukoy ang pangangailangan para sa prosthetics. Kung mayroon man, pinapamanhid ng doktor ang oral cavity ng pasyente at naghahanda para sa pagkuha ng impresyon.

Kapag nakumpleto na ang paghahanda, pipili at inihahanda ng doktor ang materyal para sa paggawa ng impresyon, at pagkatapos ay kukuha ng impresyon. Ang pinakasikat na paraan ng pagkuha ng impression ay ang paraan gamit ang mga impression tray.

Mga tray ng impression

Ang mga impression tray ay mga device na may hawakan at pinalawak na bahagi na ginagamit sa prosthetics para sa pagkuha ng mga impression ng ngipin. Ang mga kutsara ay nahahati sa pamantayan at indibidwal.

Ang mga pamantayan ay ginawa sa mass production mula sa metal o plastik. Ang mas maraming mga pagpipilian para sa mga tray, mas madali para sa doktor na gumawa ng isang impresyon para sa isang partikular na pasyente.

Sa ilang partikular na mahirap na mga kaso, ang dental technician ay gumagawa ng mga indibidwal na tray mula sa mga polymer na materyales.

Sanggunian. Ang pagpili ng isang tiyak na kutsara ay tinutukoy ng hugis ng panga, ang uri ng depekto, ang uri ng ngipin, ang taas ng mga korona, ang pagkakaroon ng walang ngipin na bahagi at iba pang mga tampok.

Ang isang malagkit na sangkap ay inilalapat sa isang tray na paunang napili at inihanda para sa pasyente, at isang impression mass ay inilalagay sa itaas. Ang isang kutsara na may masa ay ipinasok sa bibig ng pasyente sa paraang ang isang impresyon ng panga ay nananatili sa impresyon na masa.

Upang gawin ito, ang pasyente ay pinindot nang mahigpit ang mga panga upang lumikha ng isang tumpak na impression. Pagkatapos nito, ang kutsara ay tinanggal mula sa bibig. Sa isang espesyal na laboratoryo, ang mga modelo ng plaster ay inihagis para sa mga impression, na pagkatapos ay ginagamit upang gumawa ng isang prosthesis.

Mga uri at katangian ng mga kopya

Isinasaalang-alang ang uri ng pag-uuri, ang mga uri ng mga kopya ay inuri sa iba't ibang kategorya:

  1. Ang anatomical impression ay isang impression na kinuha nang hindi gumagamit ng mga functional na pagsubok at isinasaalang-alang ang kondisyon ng mga tisyu.
  2. Ang isang functional na impression, sa kabaligtaran, ay isinasaalang-alang ang kondisyon ng mga tisyu sa hangganan na may prosthesis.
  3. Ang isang impression ay tinatawag na compression kung ito ay aalisin sa ilalim ng sinusukat, arbitraryong presyon ng pagnguya.
  4. Ang isang relief na impresyon na gawa sa polymeric na materyales ay isang impresyon na kinukuha sa mga kaso kung saan ang maliit na pressure ay sapat at ang isang flowable na materyal ay ginagamit.

Depende sa materyal na ginamit sa produksyon, ang mga kopya ay nahahati sa matigas at nababanat.

Ang mga matigas ay ginawa mula sa mga matitigas na materyales ng impression, at ang mga nababanat ay ginawa mula sa mga nababanat. Ang mga solidong materyales ay nahahati sa nababaligtad at hindi maibabalik. Kabilang dito ang gypsum, zinc oxide eugenol pastes, at thermoplastic na masa.

Ang mga nababanat ay nahahati sa hydrocolloid at elastomeric. SA nababanat na materyales isama ang polyester masa, agar, alginate, thiokol masa.

Pansin! Ang pagpili ng materyal ng impression ay depende sa mga katangian at kondisyon ng oral cavity, halimbawa, sa kondisyon ng paglipat ng malambot na mga tisyu, ang alveolar na bahagi, pati na rin sa mga katangian ng mauhog lamad.

dyipsum

Ang dyipsum ay ang pinaka-abot-kayang materyal ng impression. Ito ay nakuha sa pamamagitan ng pagpapaputok ng natural na dyipsum. Ang sifted raw materials ay hinahalo sa tubig. Ang halo na ito ay madaling makuha ang nais na hugis at mabilis na tumigas.

Ang dyipsum ay may parehong mga disadvantages at pakinabang sa aplikasyon. Kung ang plaster ay hindi maganda ang kalidad, ang timpla ay dahan-dahang tumigas, na nagiging sanhi ng pagkaantala sa proseso at pagbuo ng mga bukol na makakaapekto sa kalidad ng pag-print. Ang dyipsum ay isang malutong na materyal at ang mga kopya na ginawa mula dito ay masisira. Dahil ito ay buhaghag at madaling sumisipsip ng tubig, dapat lamang itong itago sa isang tuyo na lugar.

Pero meron din positibong katangian dyipsum bilang materyal ng impression. Ito ay mura, walang hindi kasiya-siyang amoy at panlasa, walang negatibong epekto sa oral cavity, madaling nahihiwalay sa panga, at isang malinaw na impression ang nakuha mula sa materyal na ito.

Zinc oxide eugenol pastes

Ang zinc oxide eugenol pastes ay isang plastic na pinaghalong tubig at zinc eugenolate. Ang mga materyales na ito ay angkop para sa mga kaso ng bahagyang o kumpletong kawalan ngipin ng pasyente. Ang materyal na ito ay ginustong dahil ito ay madaling hiwalay mula sa modelo at bumubuo ng isang malinaw na impression. Kapag gumagamit ng mga naturang pastes, bigyang-pansin ang tamang paghahalo ng mga sangkap at pagpapanatili ng tamang proporsyon, kung hindi man ang mga produkto ay magiging marupok at masira kapag inaalis ang impresyon mula sa oral cavity.

Thermoplastic na masa

Ang mga thermoplastic na masa ay nabibilang sa kategorya ng mga nababaligtad na solid. Ang pinakasikat sa kanila: paraffin, wax, stearin, gutta-percha, stens, rosin. Ang mga materyales na ito ay nagiging plastik kapag pinainit. Ang isang maayos na pinainit na masa ay madaling makuha ang nais na hugis at nababagay. Inirerekomenda na painitin ito sa temperatura na hindi hihigit sa 60°C, upang hindi masunog ang bibig ng pasyente.

Ang isa pang kinakailangan ay homogeneity. Ang masa ay hindi dapat tumigas sa magkahiwalay na lugar. Ang mataas na kalidad na thermoplastic mass ay hindi magiging malagkit kahit na sa mataas na temperatura.

Agar

Ang agar ay galactose sulfate. Upang makakuha ng materyal na impresyon, ito ay halo-halong tubig at pinainit. Ang Agar ay may isang bilang ng mga pakinabang sa iba pang mga materyales. Ito ay tuluy-tuloy, salamat sa kung saan ito ay pumupuno kahit na ang pinakamahirap na maabot ang mga lugar at tumpak na naglalarawan ng mga lugar ng bibig, at pagkatapos ay madali at mabilis na natanggal mula sa tapos na modelo.

Ang kawalan ng agar ay sobrang plasticity. Hindi madali para sa doktor na alisin ang nagresultang impression mula sa tray, na maaaring humantong sa pagpapapangit ng impression.

Alginate

Ang alginate mass ay isang malapot na masa ng pulbos na tumitigas sa loob ng 2-3 minuto. Ang mga bentahe ng materyal ay kinabibilangan ng mababang gastos, kadalian ng paggamit, pagiging maaasahan ng pag-uulit ng relief, at kadalian ng pagtanggal ng tapos na modelo mula sa pag-print. Ang mga disadvantages ay malakas at mabilis na pag-urong, mahinang pagdirikit sa kutsara.

Mahalagang gamitin ang eksaktong dami ng tubig kapag naghahanda ng alginate impression material. Kung walang sapat na tubig, ang masa ay magiging masyadong malapot, ang pag-print ay hindi malinaw, ang proseso ng hardening ay maaabala, at ang pag-urong ay tataas. Kung mayroong masyadong maraming tubig, ang timpla ay magiging likido at kumakalat sa kutsara.

Elastomeric na materyales ng impression

Ang silicone, polyester at thiokol ay mga elastomeric impression substance.

Mga masa ng silikon

Ang batayan ng mga materyales na silicone ay basate paste. Ito ay may halong espesyal na sangkap, nagpapabilis ng hardening (3-4 minuto). Tulad ng iba pang mga materyales, ang silicone ay may isang bilang ng mga pakinabang: katumpakan ng pagpaparami, mababa ang presyo, kakulangan ng amoy at lasa, mabilis na pagdirikit (nakadikit). Mayroon ding mga disadvantages: tumatagal ng 2 oras upang makagawa ng isang modelo, mayroong pag-urong, ang materyal ay sumisipsip ng kahalumigmigan at nawawala ang mga katangian, nagbabago ang hugis sa ilalim ng presyon.

Ang mga materyales sa impresyon ng variotime ay sikat sa mga doktor. Humanga sila sa kanilang natatanging katumpakan at ang pinakamataas na kalinawan sa pagpaparami ng mga detalye sa print. Ang konsepto ng nababaluktot na oras ng pagtatrabaho ay nagpapahintulot sa doktor na malayang matukoy ang simula ng hardening. Nangangahulugan ito ng mas kaunting workload para sa doktor at isang mas madaling proseso ng pagkuha ng impression para sa pasyente.

Para sa mga nakapirming istruktura, kadalasang ginagamit ang mga 3M Express impression compound. Ang mga nakapirming istruktura ay ang parehong sinisikap ng doktor at ng pasyente.

Para sa pasyente ito ay kaginhawahan at pakikibagay sa lipunan, para sa doktor - ang pagkakataon na muling likhain ang kagandahan at, pinaka-mahalaga, ang pag-andar ng dentisyon. Kapag nagtatrabaho sa awtomatikong paghahalo ng materyal ng impression, ang doktor ay tiwala sa katumpakan ng dosis ng materyal, na ginagarantiyahan ang pagkakapare-pareho sa oras ng pagtatrabaho.

Ang Express™ XT Penta™ Putty ay may pinakamainam na tigas para sa parehong one-step at two-step na mga diskarte sa impression. Ito ay ibinibigay na pinainit kapag inihalo sa Pentamix™ apparatus, na nagpapabilis sa hardening time ng corrective mass.

Mga masa ng polyester

Ang mga polyester impression compound ay mga paste batay sa mababang molekular na timbang na mga polyester. Upang makagawa ng mass ng impression, ang polyester ay puno ng silica, at ang glycol ether phthalate ay ginagamit upang magbigay ng pagkalastiko. Kamangha-manghang at kapaki-pakinabang na ari-arian Ang mga polyester na materyales ay ligtas na matatawag na thixotropy.

Sanggunian. Ang Thixotropy ay ang kakayahan ng isang materyal na manatiling hindi gumagalaw nang walang presyon at pagbabago estado ng pagsasama-sama nahihirapan. Sa ganitong paraan, kinokontrol ng doktor ang masa sa panahon ng proseso ng paglikha ng impression.

Salamat kay natatanging komposisyon ang materyal ay may mga sumusunod na tampok:

  • kagalingan sa maraming bagay;
  • mataas na katumpakan ng pag-print;
  • pangalawang paggamit sa paggawa ng modelo;
  • tibay ng mga produkto;
  • mahabang buhay ng serbisyo;
  • ang kakayahang isterilisado ang impresyon.

Gayunpaman, ang mga polyester na masa ay mahal, kaya hindi sila madalas na ginagamit.

Mga masa ng Thiokol

Ang mga materyales sa impression ng Thiokol ay gawa sa polysulfide rubber. Ang Tiodent ay isang thiocol mass na ginawa sa industriya. Ginagamit ang Thioden bilang base at katalista. Bago gamitin, ang base at katalista ay halo-halong hanggang sa makuha ang isang homogenous na masa. Ang isang matibay na kutsara ay ginagamit upang kumuha ng impresyon.

Pansin! Kung gaano magiging elastic ang materyal ay depende sa ratio ng base at catalyst.

Ang oras ng hardening (2-7 min) ay depende sa bilis ng pagpapakilos, temperatura kapaligiran at pagkakaroon ng tubig. Namumukod-tangi ang Tiodent sa iba pang mga materyal ng impression dahil sa pagkalastiko nito at kawalan ng pag-urong. Ang mga impression na ginawa mula sa thiodent ay iniimbak nang mahabang panahon nang hindi nagbabago ang hugis o sukat. Ang isang impression na ginawa mula sa materyal na ito ay muling ginamit. Ang Tiodent ay walang contraindications.

Kasama sa mga negatibong katangian nito ang isang hindi kasiya-siyang amoy at isang maikling buhay ng istante.

Pagdidisimpekta

Pag-iwas Nakakahawang sakitmahalagang yugto sa dentistry. Sa panahon ng produksyon, ang oral bacteria ay nakalantad sa impresyon. Sa hinaharap, mapupunta sila sa prosthesis mismo, kaya ang mga impresyon ay dapat na disimpektahin.

Ang mga pamamaraan ng pagdidisimpekta ay nahahati sa tatlong grupo:

  1. Ang unang grupo ay mga pamamaraan ng paglulubog, na inilulubog ang impresyon sa isang espesyal na solusyon sa disimpektante. Kapag nagdidisimpekta ng mga impression gamit ang paraan ng paglulubog, ang mga produktong naglalaman ng mga aktibong sangkap ay ginagamit na pumipigil sa paglaki ng bakterya, mga virus at fungi. Angkop na paraan para sa pagdidisimpekta - 2-2.5% buffer solution ng glutaraldehyde at ang handa na paghahanda na "Glutarex".
  2. Ang pangalawang pangkat ay mga pisikal na pamamaraan. Ito ang epekto ng mataas o mababang temperatura o ultraviolet radiation, pati na rin ang paraan ng paggamot sa ultrasonic.
  3. Ang ikatlong pangkat ay mga paraan ng pag-spray ng isang espesyal na komposisyon sa mga produkto.

Sanggunian. Ito ay itinatag na para sa mataas na kalidad na pagdidisimpekta mas mahusay na pagsamahin ang paglulubog sa isang disinfectant solution at ultrasound.

Pagkatapos ng pagdidisimpekta, ang mga impression ay hugasan ng tubig sa loob ng 0.5 minuto. sa bawat panig o ilubog sa isang lalagyan ng tubig sa loob ng 5 minuto, pagkatapos ay tuyo sa hangin.

Mga panuntunan sa imbakan

Kapag naglilipat mula sa tanggapan ng ngipin patungo sa laboratoryo, mas mainam na dalhin ang impresyon sa isang lalagyan na ligtas na naayos sa foam.

Mahalaga! Ang maling kondisyon sa transportasyon at imbakan ay humantong sa mga kasunod na pagbabago sa mga sukat, halimbawa dahil sa sobrang pag-init, pagsipsip o pagkawala ng moisture.

Inirerekomenda na punan kaagad ng plaster ang mga compound ng silicone at alginate impression. Kung hindi maiiwasan ang transportasyon, ang impresyon ay naka-imbak sa isang hygrophore o isang selyadong plastic bag na may basa (ngunit hindi basa) na tuwalya ng papel. Ang mga impression na ginawa mula sa silicones o polysulfides ay dapat ding ibuhos nang mabilis, dahil maaari silang mawala ang kanilang hugis.

Ang lahat ng mga uri ng mga kopya ay dapat na nakaimbak na tuyo, malamig at protektado mula sa direktang sikat ng araw.

Konklusyon

Ang mga modernong materyal ng impression ay iba-iba at epektibo. Ang bawat uri ay may mga disadvantages at advantages. Sa pangkalahatan, ang lahat ng modernong materyal ng impression at mga paraan ng paggawa ng mga impression ay nagbibigay ng mahusay na mga resulta. Upang lubos na mapakinabangan ang kanilang mga kakayahan, mahalagang sumunod sa mga klinikal at teknolohikal na parameter. Ang pagsunod sa isang nakabalangkas na pamamaraan kapag kumukuha ng impresyon, na sinamahan ng malinaw na komunikasyon at pakikipagtulungan sa dental technician, ay nagbibigay-daan para sa produksyon na nakakatugon sa kinakailangang biological at aesthetic na pamantayan.

Ang agham ay hindi tumitigil; ang larangan ng dentistry ay patuloy na umuunlad. Nagsisimula na silang gumamit ng optical method at ang 3D scanning method, sa tulong kung saan sila ay gumagawa ng mga modelo ng mga lugar ng ngipin na hindi nakikita sa panahon ng visual na pagsusuri ng oral cavity. Ang paggamit ng naipon na karanasan at mga bagong teknolohiya ay magdadala sa mga resulta sa isang bagong antas.

Ang mga materyales na ginamit sa paggawa ng mga impression (cast) ay tinatawag na mga materyal ng impression. Ang disenyo ng functionally complete dentures, orthodontic at maxillofacial device ay posible lamang sa batayan ng mga modelo na eksaktong kopya ng kaukulang mga seksyon ng mga panga na pina-prosthetize. Ang isang modelo ay ginawa sa pamamagitan ng pag-cast ng isang impression na nakuha mula sa panga, kaya ang katumpakan ng modelo ay pangunahing nakasalalay sa kalidad ng impression. Ang kalidad ng impression, sa turn, ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, ang pangunahing kung saan ay: ang kalidad ng materyal ng impression na ginamit, ang pagpili ng pamamaraan para sa pagkuha ng impression, at ang kakayahan ng doktor na gamitin nang tama ang napiling pamamaraan. at materyal.

Sa bukang-liwayway ng pag-unlad ng orthopedic dentistry, ang pagkit ay iminungkahi bilang isang materyal na impresyon. Bilang materyal ng impresyon, hindi man lang matugunan ng waks ang mga kinakailangan noong panahong iyon na ginawa ng mga doktor para sa mga materyales na ginamit upang makakuha ng mga impression mula sa lugar ng mga depekto sa panga.

Kakulangan ng pagkit ang mga kinakailangang katangian para sa isang materyal na impresyon ay nag-udyok sa mga dentista na mag-isip tungkol sa pangangailangang maghanap ng iba pang mga materyales na mayroong lahat ng mga katangiang kinakailangan upang makakuha ng mga impresyon sa oral cavity. Ang luad, gutta-percha at iba pang mga materyales ay nagsimulang masuri bilang mga naturang materyales. Noong 1840, ginamit ang dyipsum bilang isang materyal ng impression, na hindi nawala ang kahalagahan nito hanggang sa araw na ito.

Sa pag-unlad ng dentistry, nabuo din ang agham ng mga materyales sa ngipin, na nagpayaman sa ating agham ng marami mga kinakailangang materyales, kabilang ang mga materyal ng impression, na maaaring makabuluhang tumaas ang antas ng pangangalaga sa ngipin sa populasyon.

Ang lahat ng mga materyal ng impression ay dapat may ilang partikular na tagapagpahiwatig ng kalidad. Sa kasalukuyan, napapailalim sila sa mga sumusunod na pangunahing kinakailangan.

  • 1. Ang materyal ng impresyon ay hindi dapat magkaroon ng nakakapinsalang epekto sa katawan ng tao at, higit sa lahat, ay hindi dapat magkaroon ng negatibong epekto sa mga tisyu na nadikit sa impresyon.
  • 2. Tiyakin ang isang tumpak na imprint ng mga tisyu ng prosthetic field (mucous membrane, bone base at ngipin), mapanatili ang isang pare-parehong hugis pagkatapos alisin mula sa mga panga, pag-alis mula sa oral cavity at sa panahon ng pag-iimbak bago i-cast ang modelo.
  • 3. Magkaroon ng magandang plasticity sa mga hanay ng temperatura na hindi nagiging sanhi ng paso sa oral cavity.
  • 4. Mayroon pinakamainam na bilis pagpapatigas, na nagpapahintulot sa masa na maipasok sa oral cavity sa isang plastik na estado.
  • 5. Magkaroon ng mahinang antiseptic effect.
  • 6. Hindi nasisira kapag nakikipag-ugnayan sa kapaligiran sa bibig
  • 7. Huwag magkaroon ng hindi kanais-nais na amoy o lasa.
  • 8. Ito ay hindi matatag na konektado sa plaster ng modelo, ito ay madaling paghiwalayin mula dito at hindi nagbabago ng kulay.
  • 9. Maging naa-access, mura, maginhawa para sa transportasyon at pangmatagalang imbakan.

Para sa kadalian ng pag-aaral, lahat ng materyales ay maaaring hatiin sa apat na grupo (Talahanayan 2):

  • I - crystallizing impression materyales;
  • II - thermoplastic na masa;
  • III - nababanat na masa;
  • IV - polymerizing na materyales.