Mga pangunahing kinakailangan para sa mga materyales para sa naaalis na mga base ng pustiso. Komposisyon at teknolohiya ng pagmamanupaktura ng base ng acrylic. Pag-uuri ng mga modernong batayang materyales. Mga karaniwang kinakailangan para sa pisikal at mekanikal na mga katangian ng mga batayang materyales.
Matapos matagpuan ang isang paraan para sa pag-vulcanize ng goma sa pamamagitan ng pagpasok ng sulfur (Goodzhir Gujir, 1839) at isang paraan para sa paggamit nito sa orthopedic dentistry para sa paggawa ng mga base para sa naaalis na mga pustiso (Delabor, 1848, Petman, 1851), ang mga polymer na materyales ay naging kailangang-kailangan para sa paggawa ng mga pustiso ng ganitong uri.
Bagaman ang mga pustiso mula sa natural na goma ay hindi pa nagagawa sa loob ng mahabang panahon, ang karanasang natamo mula sa pagtatrabaho sa natural na materyal na ito sa loob ng halos isang daang taon ay nagpapahintulot sa mga dentista at mga materyales na siyentipiko na bumalangkas ng mga pangunahing kinakailangan para sa mga batayang materyales. Ang materyal para sa mga base ng naaalis na mga pustiso ay dapat:
Maging biocompatible;
Madaling linisin at hindi nangangailangan ng mga kumplikadong pamamaraan sa kalinisan;
Magkaroon ng makinis at siksik na ibabaw na hindi nagiging sanhi ng pangangati sa pinagbabatayan na mga tisyu ng oral cavity, at madaling ma-polish;
Maging lumalaban sa microbial contamination (paglaban sa bacterial growth);
Tiyakin ang isang tumpak na akma sa mga tisyu ng prosthetic na kama;
Mayroon mababang halaga density, tinitiyak ang liwanag ng prosthesis sa bibig;
Maging sapat na malakas upang hindi gumuho o mag-deform sa ilalim ng mga kargada na kumikilos sa oral cavity;
Magkaroon ng thermal conductivity;
Matugunan ang mga kinakailangan sa aesthetic;
Magbigay ng kakayahang magsagawa ng mga relokasyon at pagwawasto;
Magkaroon ng simpleng teknolohiya sa pagmamanupaktura at mababang gastos.
Sa pagpapatupad sa pagsasanay sa ngipin 1935-1940 Gamit ang mga acrylic polymers, nakuha ng orthopedic dentistry ang pinaka-angkop na materyal na polimer para sa paggawa ng mga naaalis na pustiso. Dahil sa kanilang mababang density, paglaban sa kemikal, kasiya-siyang lakas, magandang aesthetic na katangian at pagiging simple ng teknolohiya para sa paggawa ng mga pustiso, ang mga acrylic na plastik ay malawakang ginagamit sa orthopedic dentistry sa loob ng higit sa 70 taon.
Ang mga pustiso na gawa sa mga materyales na acrylic ay ginawa gamit ang polymer-monomer composition molding technology o "dough" na teknolohiya, ayon sa kung saan ang isang likidong bahagi (monomer, kadalasang methacrylic acid methyl ester o methyl methacrylate) ay hinahalo sa isang bahagi ng pulbos (polymer). Ang monomer ay binabasa at pinapagbinhi ang polimer sa isang tulad ng kuwarta. Ang masa na ito ay hinuhubog o inilalagay sa isang plaster mold upang makagawa ng isang pustiso. Pagkatapos ay nagiging solid state o tumigas bilang resulta ng radical polymerization, na nagsisimula sa agnas ng initiator, benzoyl peroxide, na kasama sa powder, kapag pinainit ang parang dough na komposisyon (Scheme 13.1). Ang mga bagong polymer base na materyales at mga bagong teknolohiya para sa kanilang paggamit ay nagpalawak ng mga posibilidad ng pagkuha ng mga pangunahing libreng radical, pagdaragdag, halimbawa, isang paraan ng light-curing.
Scheme 13.1.
Mga pamamaraan para sa pagsisimula ng polimerisasyon sa panahon ng paggamot ng mga materyales sa base ng acrylic
Karamihan sa mga acrylic base na materyales na kasalukuyang ginagawa ay pinoproseso gamit ang teknolohiyang ito at ibinibigay bilang powder-liquid package. Sa una, ang pulbos ay nakuha sa pamamagitan ng paggiling ng mga bloke ng polymethyl methacrylate (PMMA).
Gayunpaman, sa lalong madaling panahon natuklasan na ang isang mas pare-parehong pagkakapare-pareho ng masa ay maaaring makuha sa pamamagitan ng paggamit ng isang polymer powder na nakuha sa pamamagitan ng suspension polymerization. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makuha kaagad ang materyal sa anyo ng isang pulbos, ang mga particle na kung saan ay may regular na spherical na hugis. Karaniwang gumagawa ang industriya ng pinaghalong acrylic polymer o copolymer powder na may medyo malawak na distribusyon ng molekular na timbang, na may average na molekular na bigat ng order na isang milyon.
Ang mga katangian ng batayang materyal ay nakasalalay sa pamamahagi ng laki ng butil ng pulbos ng suspensyon, ang komposisyon ng (co)polymer, ang pamamahagi ng timbang ng molekular nito at ang nilalaman ng plasticizer. Ang pagtaas ng molekular na timbang ng polymer powder at pagbabawas ng dami ng plasticizer sa pinakamababang posible ay nagpapabuti sa pisikal at mekanikal na mga katangian ng batayang materyal, ngunit maaaring negatibong makaapekto sa mga teknolohikal na katangian ng polymer-monomer dough.
Ang mga materyal na base ng acrylic ay isang halimbawa ng isang orihinal na komposisyon, na sa huling pinatigas na anyo nito ay isang kumbinasyon ng isang "lumang" polimer (suspension powder) at isang "bagong" polimer na nabuo sa panahon ng polimerisasyon ng isang polymer-monomer na komposisyon o kuwarta sa panahon ng proseso ng pagmamanupaktura ng tapos na produkto - ang base ng isang pustiso.
Sa karamihan ng mga kaso, ang monomer na ginamit upang mabuo ang kuwarta ay kapareho ng monomer na ginamit sa paggawa ng pulbos mismo, ngunit madalas na ang mga karagdagang pagbabagong sangkap ay ipinapasok dito, halimbawa, mga bifunctional monomer o oligomer, na tinatawag na mga cross-linking agent, na nagpapahintulot sa paglikha ng isang network na cross-linked na istraktura ng "bagong" polimer. Ang crosslinking agent na naroroon sa monomer liquid ay nakakatulong upang mapataas ang molekular na timbang ng cured material at binibigyan ito ng dalawa kapaki-pakinabang na mga katangian. Binabawasan nito ang solubility ng base sa mga organikong solvent at pinatataas ang lakas nito, lalo na, paglaban sa pag-crack sa ilalim ng pagkarga. Ang sobrang dami ng cross-linking agent ay maaaring magpapataas ng hina ng base ng pustiso. Ang pinakakaraniwang stitching
Ang mga naglalabas na ahente ay dimethacrylates, halimbawa ethylene glycol dimethacrylate ether (DMEG), triethylene glycol dimethacrylate ether (TGM-3). Upang maiwasan ang napaaga na polimerisasyon ng mga monomer sa panahon ng imbakan at transportasyon, ang maliit na halaga ng mga inhibitor ay ipinapasok sa monomer. Ang epekto ng mga inhibitor ay epektibong ipinapakita kahit na ang nilalaman nito ay nasa daan-daang porsyento bawat monomer. Sa pagkakaroon ng mga inhibitor (hydroquinone, diphenylolpropane), ang rate ng proseso ng polymerization ay bumababa, at ang polimer ay nakuha na may mas mababang molekular na timbang.
Pangmatagalan mga klinikal na obserbasyon nakalantad sa kanila ang mga base ng acrylic na materyales makabuluhang pagkukulang, ang pangunahing kung saan ay ang pagkakaroon ng mga natitirang monomer sa hardened base, na nagpapalala sa biocompatibility nito, binabawasan ang lakas ng materyal, na humahantong sa pagbasag ng prostheses sa ilang mga kaso.
Ang mga pangunahing direksyon ng pananaliksik upang mapabuti ang mga pangunahing materyales ay maaaring makilala:
Pagbabago ng komposisyon ng mga base ng acrylic na materyales sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga bagong synthesize na monomer para sa copolymerization kapag kumukuha ng suspension powder, bilang mga cross-linking agent sa likido at iba pang mga additives;
Paglahok ng mga polymeric na materyales ng ibang klase, halimbawa injection molded thermoplastics na may ganap na pagtanggi mula sa teknolohiya ng mga komposisyon ng acrylic polymer-monomer at ang pag-aalis ng "natirang monomer";
Paglikha ng mga bagong materyales at teknolohiya para sa paghubog at paggamot ng mga polymer base na materyales.
Ang mga pag-unlad na naglalayong mapabuti ang mga materyales para sa mga base ng pustiso ay humantong sa paglikha ng mga bagong materyales, at sa kasalukuyan ay ang internasyonal na pamantayan ng ISO? 1567 at GOST R 51889-2002, na binuo sa batayan nito, ay naglalaman ng pinalawak na pag-uuri ng mga materyales na ito (Diagram 13.2).
Anuman ang uri ng mga base na materyales, ang ilang mga kinakailangan, na idinidikta ng kanilang layunin, ay ipinapataw sa kanilang pisikal at mekanikal na mga katangian. Mga modernong pamantayan Ang mga baseng materyales na nakabatay sa polimer ay naglalaman ng mga sumusunod na pangunahing pamantayan para sa mga tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa kalidad ng mga materyales na may mainit na curing na acrylic:
flexural strength ≥65MPa, flexural modulus ≥2000MPa, water absorption
≤30 µg/mm3. Ang batayang materyal ay hindi
Scheme 13.2. Pag-uuri ng mga polymer na materyales para sa mga base ng naaalis na mga pustiso (alinsunod sa Pamantayang internasyonal? 1567 at GOST R 51889-2002)
28995 0
Panimula
Ayon sa mga pagtataya ng tumatandang populasyon ng mga bansa sa Kanluran, sa 2025 higit sa kalahati nito ay mga taong mahigit sa 50 taong gulang. Sa kabila ng mga pagsulong sa pag-iwas mga sakit sa ngipin Malamang na marami sa mga taong ito ay mangangailangan ng matatanggal, buo o bahagyang pustiso upang palitan ang mga nawalang ngipin. Sa kasalukuyan, humigit-kumulang 32 milyong tao sa Hilagang Amerika ang nagsusuot ng gayong mga pustiso, at 9 na milyong kumpletong pustiso at 4.5 milyong bahagyang pustiso ang ginagawa taun-taon para sa mga prosthetic na pasyente. Mahalaga para sa mga pasyenteng ito na mabigyan ng aesthetically pleasing at highly functional prosthetics dahil mapapabuti nito ang kanilang kalidad ng buhay.
Ang paggawa ng natatanggal na pustiso ay binubuo ng maraming yugto. Ang una sa mga ito ay pagkuha ng isang impression, na sinusundan ng isang serye ng mga teknolohikal na yugto sa isang laboratoryo ng ngipin. Kabilang dito ang pagkuha ng isang modelo, pagtatakda ng mga ngipin, paggawa modelo ng waks, paggawa ng plaster mol sa isang dental cuvette at pagtanggal, pagpapakulo, wax, at pagkatapos ay punan ang nagreresultang puwang ng amag ng materyal para sa paggawa ng mga base ng pustiso o base material.
Iba't ibang materyales ang ginamit sa paggawa ng prosthetics, kabilang ang cellulose-based na materyales, phenol-formaldehyde, vinyl plastic, at hard rubber. Gayunpaman, lahat sila ay may iba't ibang mga kawalan:
Ang mga materyales na batay sa cellulose derivatives ay na-deform sa oral cavity at may lasa ng camphor, na ginamit bilang plasticizer. Inilabas ang camphor mula sa pustiso, na nagdulot ng mga mantsa at paltos sa base, pati na rin ang pagkawalan ng kulay ng pustiso sa loob ng ilang buwan.
Ang phenol-formaldehyde resin (Bakelite) ay napatunayang napakahirap, low-tech na materyal na gamitin, at nagpalit din ito ng kulay sa bibig.
Ang mga vinyl plastic ay may mababang lakas, ang mga bali ay karaniwang pangyayari, posibleng dahil sa pagkapagod ng base material.
Ang Ebonite ang unang materyal na ginamit para sa mass production ng prosthetics, ngunit ang mga aesthetic na katangian nito ay hindi masyadong maganda, kaya pinalitan ito ng mga acrylic na plastik.
Ang acrylic na plastik (batay sa polymethyl methacrylate) ay kasalukuyang isa sa mga malawakang ginagamit na mga base na materyales, dahil mayroon itong magagandang aesthetic na katangian, ang materyal na ito ay mura at madaling gamitin. Ngunit ang acrylic na plastik ay hindi isang perpektong materyal sa lahat ng aspeto, dahil hindi ito ganap na nakakatugon sa mga kinakailangan para sa isang perpektong materyal para sa base ng isang pustiso, na ipinakita sa Talahanayan 3.2.1.
Ngunit ang mga acrylic na plastik ay naging laganap dahil marami sa mga kinakailangan ng Talahanayan 3.2.1. sagot nila. Sa partikular, ang teknolohiya para sa paggawa ng mga prostheses mula sa acrylic na plastik ay medyo simple at mura; ang mga prostheses ay may magandang hitsura. Bilang karagdagan sa paggamit ng buo natatanggal na mga pustiso acrylic na plastik kadalasang ginagamit para sa iba pang mga layunin, tulad ng paggawa ng mga indibidwal na tray para sa pagkuha ng mga impresyon, para sa pagpaparami ng relief ng malambot na mga tisyu sa cast metal frame, para sa pag-aayos ng mga pustiso, paggawa ng malambot na lining para sa mga base ng pustiso at artipisyal na ngipin.
Ang proseso ng paggamot sa paggawa ng acrylic prosthesis ay nangyayari sa pamamagitan ng isang free radical polymerization reaction upang bumuo ng polymethyl methacrylate (PMMA).
Ang conversion (pagbabago) ng isang monomer sa isang polimer ay kinabibilangan ng tradisyonal na pagkakasunud-sunod: pag-activate, pagsisimula, paglago at pagwawakas ng kadena.
Ang mga pangunahing plastik ay ginawa sa anyo ng mainit at malamig na mga materyales sa paggamot.
Mainit na nagpapagaling na mga plastik
Ang mga materyales na ito ay binubuo ng isang pulbos at isang likido, na, pagkatapos ng paghahalo at kasunod na pag-init, ay nagiging isang solidong estado. Ang mga sangkap na kasama sa pulbos at likido ay nakalista sa Talahanayan 3.2.2. Ang tiyak na anyo ng aplikasyon ng materyal sa anyo ng isang sistema ng pulbos-likido ay tinutukoy ng kahit na tatlong dahilan:
Posibilidad ng pagproseso ng materyal sa anyo ng kuwarta o paggamit ng teknolohiyang "dough".
Pag-minimize ng polymerization shrinkage
Ang pagbaba sa exothermic effect, o pagbaba sa init ng reaksyon.
Ang teknolohiya ng pagsubok ay ginagawang medyo simple ang proseso ng paggawa ng mga pustiso. Ang isang mala-masa na masa ay naka-pack sa isang cuvette na naglalaman ng mga artipisyal na ngipin sa plaster, pagkatapos ay ang cuvette ay sarado sa ilalim ng presyon upang ang labis na masa ay pinipiga. Ang kakayahan ng mala-dough na masa na tumpak na sumunod sa modelo at ang simpleng pag-alis ng labis ay ginagawang mas madaling magtrabaho kasama ang mga cold-curing na acrylic na plastik (sa yugto ng pagsubok) kapag gumagawa ng mga espesyal o indibidwal na mga tray ng impression mula sa kanila. Ang mga butil ay mas madaling matunaw sa monomer kaysa sa mga bola, sa gayon ay binabawasan ang oras upang makamit ang isang tulad ng kuwarta na estado ng materyal.
Nababawasan ang polymerization shrinkage kumpara sa monomer polymerization shrinkage dahil karamihan sa materyal (ibig sabihin, beads at granules) ay polymerized na.
Napaka-exothermic ng polymerization reaction, dahil ang malaking halaga ng thermal energy (80 kJ/mol) ay inilalabas kapag ang C=C bond ay na-convert sa -C - C bond. Dahil karamihan sa mixture ay nasa anyo na ng polymer , ang potensyal para sa overheating ng materyal ay nabawasan. Dahil ang pinakamataas na temperatura ng polymerization ay magiging mas mababa, ang thermal shrinkage ng materyal ay bababa din.
Ang Monomer ay kabilang sa kategorya ng pabagu-bago at nasusunog na mga sangkap, kaya ang lalagyan na kasama nito ay dapat panatilihing nakasara sa lahat ng oras at malayo sa mga pinagmumulan ng bukas na apoy. Ang lalagyan ay isang madilim na bote ng salamin, na nagpapalawak sa buhay ng istante ng monomer sa pamamagitan ng pagpigil sa kusang polimerisasyon nito sa ilalim ng impluwensya ng liwanag.
Pinapalawak din ng hydroquinone ang shelf life ng monomer sa pamamagitan ng agarang pagtugon sa mga libreng radical na maaaring kusang mabuo sa likido, na gumagawa ng mga matatag na compound ng free radical na hindi makapagpasimula ng proseso ng polymerization.
Ang kontaminasyon ng polymer beads at granules ay dapat na iwasan dahil nagdadala sila ng benzoyl peroxide sa kanilang ibabaw at kaunting polymer lamang ang kinakailangan upang simulan ang polymerization reaction.
Ang polymer powder ay napaka-stable at may halos walang limitasyong shelf life.
Ang isang crosslinking agent, tulad ng ethylene glycol dimethacrylate ether, ay idinagdag sa materyal upang mapabuti ang mga mekanikal na katangian (Larawan 3.2.1a). Nagbubuklod ito sa ilang lugar sa polymer chain ng polymethyl methacrylate at bumubuo ng cross-link sa pagitan nito at ng katabing polymer chain sa pamamagitan ng dalawang terminal double bond (Larawan 3.2.1 b).
kanin. 3.2.1. (a) Ethylene glycol dimethacrylate ether at (b) cross-linking nito
Kaya, kahit na ang PMMA mismo ay isang thermoplastic na plastik, ang pagsasama ng mga cross-linking agent sa komposisyon ay nag-aalis ng kasunod na paggamot sa init.
Malamig na pagpapagaling ng mga plastik
Ang chemistry ng mga plastic na ito ay kapareho ng sa mainit na curing na mga plastik, maliban na ang curing ay pinasimulan ng isang tertiary amine (gaya ng dimethyl-p-toluidine o sulfonic acid derivatives) sa halip na sa pamamagitan ng init.
Ang paraan ng paggamot na ito ay hindi gaanong mahusay kaysa sa mainit na proseso ng paggamot at gumagawa ng isang polimer na may mas mababang timbang ng molekular. Ang sitwasyong ito ay negatibong nakakaapekto sa mga katangian ng lakas ng materyal at pinatataas din ang nilalaman ng natitirang monomer dito. Ang kabilisan ng kulay ng mga materyales na pinalamig ng malamig ay mas malala kaysa sa mga materyales na pinainit ng mainit; ang mga materyales na pinagaling ng malamig ay mas madaling madilaw.
Ang mga polymer ball ng mga materyales na ito ay medyo mas maliit sa laki kaysa sa mga hot-curing plastic (ang laki ng mga bola sa huli ay humigit-kumulang 150 microns) upang mapadali ang pagkatunaw ng polimer sa monomer upang makabuo ng isang dough-like misa. Ang estado na ito ay dapat makamit bago magsimula ang reaksyon ng paggamot, na magbabago sa lagkit ng pinaghalong, at ang masa ay makakakuha ng labis na density, na pumipigil sa materyal na mahubog.
Ang mas mababang molecular weight ay nagreresulta din sa isang mas mababang glass transition temperature (Tg), na ang Tg ay karaniwang nasa 75-80°C, ngunit hindi pinapataas ang tendensya ng materyal na mag-deform. Dahil ang isang panlabas na pinagmumulan ng init ay hindi ginagamit upang gamutin ang plastic, ang dami ng mga panloob na stress sa ibaba. Gayunpaman, ang materyal ay napakadaling gumapang, at ito ay maaaring makabuluhang makaapekto sa hitsura ng mga deformation ng prosthesis sa panahon ng paggamit.
Cold-curing casting plastics
Ang mga plastik na ito ay malamig-curing at may sapat na likido kapag pinaghalo na maaari lamang itong ibuhos sa isang hydrocolloid mold. Ang mga ito ay nagpaparami nang maayos sa mga detalye sa ibabaw, bagama't ang kanilang iba pang mga katangian ay mas mababa kaysa sa malamig at mainit-na-curing na moldable na mga acrylic na plastik, kaya hindi ito malawakang ginagamit.
Mga plastik na baseng nagpapagaan ng liwanag
Mga materyales na nalulunasan nakikitang liwanag, naipakita na kanina. Sa mga tuntunin ng kanilang mga kemikal na katangian, ang mga materyales na ito ay mas katulad ng mga composite para sa pagpapanumbalik ng ngipin kaysa sa mga plastik para sa paggawa ng mga base ng pustiso. Ang materyal ay binubuo ng isang urethane dimethacrylate matrix, na naglalaman ng isang maliit na halaga ng colloidal silica upang bigyan ang materyal ng kinakailangang pagkalikido o pagkakapare-pareho, at isang tagapuno ng acrylic beads, na nagiging bahagi ng isang interpenetrating polymer network structure kapag ito ay gumaling. Ito ay malawakang ginagamit bilang solidong materyal para sa relining ng pustiso, para sa paggawa ng mga custom na impression tray, at para sa pag-aayos ng mga sirang pustiso.
Mga Pangunahing Kaalaman ng Agham ng Mga Materyal ng Ngipin
Richard van Noort
Mga pangunahing kinakailangan para sa mga materyales para sa naaalis na mga base ng pustiso. Komposisyon at teknolohiya ng pagmamanupaktura ng base ng acrylic. Pag-uuri ng mga modernong base na materyales. Mga karaniwang kinakailangan para sa pisikal at mekanikal na mga katangian ng mga batayang materyales.
Matapos matagpuan ang isang paraan para sa vulcanizing rubber sa pamamagitan ng pagpapakilala ng sulfur (Goodzhir Gujir, 1839) at isang paraan para sa paggamit nito sa orthopedic dentistry para sa paggawa ng mga naaalis na base ng pustiso (Delabor, 1848, Petman, 1851), ang mga polymer na materyales ay naging kailangang-kailangan para sa paggawa. ng mga pustiso ng ganitong uri.
Kahit na ang mga pustiso mula sa natural na goma ay hindi pa nagagawa sa loob ng mahabang panahon, ang karanasang natamo mula sa pagtatrabaho sa natural na materyal na ito sa loob ng halos isang daang taon ay nagbigay-daan sa mga dentista at mga materyales na siyentipiko na bumalangkas ng mga pangunahing kinakailangan para sa mga batayang materyales. Ang materyal para sa mga base ng naaalis na mga pustiso ay dapat:
Maging biocompatible;
Madaling linisin at hindi nangangailangan ng mga kumplikadong pamamaraan sa kalinisan;
Magkaroon ng makinis at siksik na ibabaw na hindi nagiging sanhi ng pangangati sa pinagbabatayan na mga tisyu ng oral cavity, at madaling ma-polish;
Maging lumalaban sa microbial contamination (paglaban sa bacterial growth);
Tiyakin ang isang tumpak na akma sa mga tisyu ng prosthetic na kama;
Magkaroon ng mababang halaga ng density, na tinitiyak ang liwanag ng prosthesis sa bibig;
Maging sapat na malakas upang hindi gumuho o mag-deform sa ilalim ng mga kargada na kumikilos sa oral cavity;
Magkaroon ng thermal conductivity;
Matugunan ang mga kinakailangan sa aesthetic;
Magbigay ng kakayahang magsagawa ng mga relokasyon at pagwawasto;
Magkaroon ng simpleng teknolohiya sa pagmamanupaktura at mababang gastos.
Sa pagpapakilala sa dental practice noong 1935-1940. Gamit ang mga acrylic polymers, nakuha ng orthopedic dentistry ang pinaka-angkop na materyal na polimer para sa paggawa ng mga naaalis na pustiso. Dahil sa kanilang mababang density, paglaban sa kemikal, kasiya-siyang lakas, magandang aesthetic na katangian at pagiging simple ng teknolohiya para sa paggawa ng mga pustiso, ang mga acrylic na plastik ay malawakang ginagamit sa orthopedic dentistry sa loob ng higit sa 70 taon.
Ang mga pustiso na gawa sa mga materyales na acrylic ay ginawa gamit ang polymer-monomer composition molding technology o "dough" na teknolohiya, ayon sa kung saan ang isang likidong bahagi (monomer, kadalasang methacrylic acid methyl ester o methyl methacrylate) ay hinahalo sa isang bahagi ng pulbos (polymer). Ang monomer ay binabasa at pinapagbinhi ang polimer sa isang tulad ng kuwarta. Ang masa na ito ay hinuhubog o inilalagay sa isang plaster mold upang makagawa ng isang pustiso. Pagkatapos ay nagiging solid state o tumigas bilang resulta ng radical polymerization, na nagsisimula sa agnas ng initiator, benzoyl peroxide, na kasama sa powder, kapag pinainit ang parang dough na komposisyon (Scheme 13.1). Ang mga bagong polymer base na materyales at mga bagong teknolohiya para sa kanilang paggamit ay nagpalawak ng mga posibilidad ng pagkuha ng mga pangunahing libreng radical, pagdaragdag, halimbawa, isang paraan ng light-curing.
Scheme 13.1. Mga pamamaraan para sa pagsisimula ng polimerisasyon sa panahon ng paggamot ng mga materyales sa base ng acrylic
Karamihan sa mga acrylic base na materyales na kasalukuyang ginagawa ay pinoproseso gamit ang teknolohiyang ito at ibinibigay bilang powder-liquid package. Sa una, ang pulbos ay nakuha sa pamamagitan ng paggiling ng mga bloke ng polymethyl methacrylate (PMMA). Gayunpaman, sa lalong madaling panahon natuklasan na ang isang mas pare-parehong pagkakapare-pareho ng masa ay maaaring makuha sa pamamagitan ng paggamit ng isang polymer powder na nakuha sa pamamagitan ng suspension polymerization. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makuha kaagad ang materyal sa anyo ng isang pulbos, ang mga particle na kung saan ay may regular na spherical na hugis. Karaniwang gumagawa ang industriya ng pinaghalong acrylic polymer o copolymer powder na may medyo malawak na distribusyon ng molekular na timbang, na may average na molekular na bigat ng order na isang milyon.
Ang mga katangian ng batayang materyal ay nakasalalay sa pamamahagi ng laki ng butil ng pulbos ng suspensyon, ang komposisyon ng (co)polymer, ang pamamahagi ng timbang ng molekular nito at ang nilalaman ng plasticizer. Ang pagtaas ng molekular na timbang ng polymer powder at pagbabawas ng dami ng plasticizer sa pinakamababang posible ay nagpapabuti sa pisikal at mekanikal na mga katangian ng batayang materyal, ngunit maaaring negatibong makaapekto sa mga teknolohikal na katangian ng polymer-monomer dough.
Ang mga materyal na base ng acrylic ay isang halimbawa ng isang orihinal na komposisyon, na sa huling pinatigas na anyo nito ay isang kumbinasyon ng isang "lumang" polimer (suspension powder) at isang "bagong" polimer na nabuo sa panahon ng polimerisasyon ng isang polymer-monomer na komposisyon o kuwarta sa panahon ng proseso ng pagmamanupaktura ng tapos na produkto - ang base ng isang pustiso.
Sa karamihan ng mga kaso, ang monomer na ginamit upang mabuo ang kuwarta ay kapareho ng monomer na ginamit sa paggawa ng pulbos mismo, ngunit madalas na ang mga karagdagang pagbabagong sangkap ay ipinapasok dito, halimbawa, mga bifunctional monomer o oligomer, na tinatawag na mga cross-linking agent, na nagpapahintulot sa paglikha ng isang network na cross-linked na istraktura ng "bagong" polimer. Ang ahente ng crosslinking na naroroon sa likidong monomer ay nakakatulong upang mapataas ang bigat ng molekular ng materyal na pinagaling at binibigyan ito ng dalawang kapaki-pakinabang na katangian. Binabawasan nito ang solubility ng base sa mga organikong solvent at pinatataas ang lakas nito, lalo na, paglaban sa pag-crack sa ilalim ng pagkarga. Ang sobrang dami ng cross-linking agent ay maaaring magpapataas ng hina ng base ng pustiso. Ang pinakakaraniwang stitching
Ang mga naglalabas na ahente ay dimethacrylates, halimbawa ethylene glycol dimethacrylate ether (DMEG), triethylene glycol dimethacrylate ether (TGM-3). Upang maiwasan ang napaaga na polimerisasyon ng mga monomer sa panahon ng imbakan at transportasyon, ang maliit na halaga ng mga inhibitor ay ipinapasok sa monomer. Ang epekto ng mga inhibitor ay epektibong ipinapakita kahit na ang nilalaman nito ay nasa daan-daang porsyento bawat monomer. Sa pagkakaroon ng mga inhibitor (hydroquinone, diphenylolpropane), ang rate ng proseso ng polymerization ay bumababa, at ang polimer ay nakuha na may mas mababang molekular na timbang.
Ang mga pangmatagalang klinikal na obserbasyon ng mga materyales sa base ng acrylic ay nagsiwalat ng kanilang mga makabuluhang disbentaha, ang pangunahing isa sa mga ito ay ang pagkakaroon ng mga natitirang monomer sa cured base, na nakakapinsala sa biocompatibility nito, binabawasan ang lakas ng materyal, na humahantong sa pagkasira ng prostheses sa ilang kaso.
Ang mga pangunahing direksyon ng pananaliksik upang mapabuti ang mga pangunahing materyales ay maaaring makilala:
Pagbabago ng komposisyon ng mga base ng acrylic na materyales sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga bagong synthesize na monomer para sa copolymerization kapag kumukuha ng suspension powder, bilang mga cross-linking agent sa likido at iba pang mga additives;
Ang paglahok ng mga polymer na materyales ng iba pang mga klase, halimbawa, injection molded thermoplastics na may kumpletong pag-abandona sa teknolohiya ng acrylic polymer-monomer compositions at ang pag-aalis ng "residual monomer";
Paglikha ng mga bagong materyales at teknolohiya para sa paghubog at paggamot ng mga polymer base na materyales.
Ang mga pag-unlad na naglalayong mapabuti ang mga materyales para sa mga base ng pustiso ay humantong sa paglikha ng mga bagong materyales, at sa kasalukuyan ay ang internasyonal na pamantayan ng ISO? 1567 at GOST R 51889-2002, na binuo sa batayan nito, ay naglalaman ng pinalawak na pag-uuri ng mga materyales na ito (Diagram 13.2).
Anuman ang uri ng mga base na materyales, ang ilang mga kinakailangan, na idinidikta ng kanilang layunin, ay ipinapataw sa kanilang pisikal at mekanikal na mga katangian. Ang mga modernong pamantayan para sa polymer-based na mga base na materyales ay naglalaman ng mga sumusunod na pangunahing pamantayan para sa mga tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa kalidad ng mga hot-cured na materyales na acrylic: flexural strength ≥65 MPa, flexural modulus ≥2000 MPa, water absorption ≤30 μg/mm 3 . Ang batayang materyal ay hindi
Ang imbensyon ay nauugnay sa larangan ng medisina, lalo na sa orthopedic dentistry, at may kinalaman sa isang materyal para sa paggawa ng mga plastic na base para sa naaalis na mga pustiso na may mga katangiang antibacterial. Ang isang materyal ay iminungkahi para sa mga base ng pustiso, na binubuo ng mga acrylic polymer na naglalaman ng 0.0005-0.03 wt.% nanosilver, pantay na ipinamahagi sa buong volume ng polimer. Ang pagpapakilala ng nanodispersed na pilak sa komposisyon ng plastik sa mga tinukoy na dami ay nag-aalis ng pagbawas sa mga aesthetic na katangian ng mga pustiso at tinitiyak ang paglikha ng isang matagal na antimicrobial na epekto kapwa sa buong ibabaw ng produkto at sa dami nito. Pinapahaba nito ang buhay ng mga pustiso at nagbibigay ng pangmatagalang antibacterial effect. 1 mesa
Ang imbensyon ay nauugnay sa larangan ng medisina, lalo na sa orthopedic dentistry, at may kinalaman sa isang materyal para sa paggawa ng polymer (plastic) base para sa naaalis na mga pustiso na may mga katangiang antibacterial.
Mahigit sa 12 milyong tao sa Russia ang gumagamit ng mga pustiso na naglalaman ng mga elementong gawa sa polimer. Kasabay nito, sa loob ng halos 60 taon, ang pinaka-tinatanggap na ginagamit na mga polimer (ayon sa pamantayan ng kalidad ng presyo) ay acrylic. Anumang prosthetics sa isang degree o iba pa (depende sa uri ng mga prosthetic na materyales) ay nagbabago sa balanse ng microflora oral cavity. Ito ay sanhi ng tugon ng katawan sa pagpapakilala ng mga dayuhang materyales sa itinatag na balanse sa pagitan ng kapaki-pakinabang at may kondisyon pathogenic flora.
Sa ilalim ng base ng prosthesis, ang isang termostat ay nilikha na may pare-pareho ang temperatura, halumigmig, may kapansanan sa paglilinis sa sarili ng mauhog lamad, at mga nalalabi sa pagkain, na nag-aambag sa mabilis na pag-unlad ng isang microbial film. Kaya, sa gawaing "Injection molded thermoplastics ng medikal na kadalisayan - ang paraan upang orthopedics sa ngipin", E. Oo. Vares, V.A. Nagurny et al., "Dentistry", 2004, No. 6, pp. 53-54, nabanggit na pagkatapos ayusin ang mga pustiso na gawa sa acrylic na plastik sa bibig, ang halaga coli tumataas mula 10 hanggang 63%, fungi na parang lebadura- mula 10 hanggang 34%, pathogenic staphylococcus - mula 10 hanggang 22%. Ang nilalaman ng enterococcus, na hindi karaniwang sinusunod, ay tumataas din sa 22%. Ang sitwasyon na may bacterial contamination ng acrylic plastics at ang oral cavity ay lumalala sa panahon ng paggamit ng mga pustiso. Ang dahilan nito, bilang karagdagan sa mga thermostatic properties, ay ang patuloy na pagtaas ng open microporosity sa plastic, na isang uri ng depot para sa pathogenic microflora. Ang lalim ng kontaminadong layer ng plastic ay maaaring umabot sa 2.0-2.5 mm. Dahil sa trauma sa malambot na mga tisyu na katabi ng prosthetic bed, ang bacterial at fungal infection ay humahantong sa candidiasis at iba pang mga sakit. Ang mga acrylic polymer ay kolonisado rin ng periodontopathogenic bacterial species gaya ng A. naeslundii, Prev. melaninogenica, K. nucleatum at S. intermedius. Samakatuwid, sa kaso ng nagkakalat na periodontitis, ang mga prosthetics na gumagamit ng mga plastik ay hindi nakakatulong sa normalisasyon ng microflora ng oral cavity. Sa pangkalahatan, ang mga pustiso na ginawa mula sa mga domestic acrylic polymers (plastic) ay dapat mabago pagkatapos ng tatlong taon, mga na-import - bawat limang taon, lalo na, dahil sa kanilang kolonisasyon ng mga microorganism.
Ang sitwasyon na may bacterial at fungal contamination ng acrylic plastics, at ang antas ng contamination na ito, sa kasamaang-palad, ay hindi karaniwang kilala. Samakatuwid, ang pagdidisimpekta ng mga plastik na pustiso na may mga espesyal na paraan ay isinasagawa lamang maliit na halaga mga naninirahan sa lungsod at halos hindi isinasagawa sa mga rural na lugar. Isinasaalang-alang ang maliit na sukat ng mga micropores na nabuo at ang kanilang mahusay na lalim, pati na rin ang plaka na may mahusay na pagdirikit, halos imposible na isagawa. sanitization mga plastic na pustiso nang hindi gumagamit ng karagdagang mga gamot o ultrasound. At ginagawa nito ang pag-iwas at paglaban sa kontaminasyon ng mga acrylic na plastik at, nang naaayon, ang kalusugan ng katawan ay mas nauugnay para sa mga Ruso.
Ang mga bactericidal na katangian ng pilak at ang mga compound nito ay kilala sa maraming siglo. Sa panahong ito, wala ni isang kaso ng pathogenic flora na nasanay dito ang natukoy. Napag-alaman na ang pilak sa mga laki ng nanometric ay mas aktibo kaysa sa chlorine, bleach, sodium hypochlorite at iba pang malakas na oxidizing agent, 1750 beses na mas aktibo kaysa sa carbolic acid at 3.5 beses na mas aktibo kaysa sa sublimate (sa parehong konsentrasyon). Sinisira nito ang higit sa 650 uri ng bacteria, virus at fungi [Kulsky L.A. Pilak na tubig. Ika-9 na ed., K.: Nauk. Dumka, 1987, 134 pp.].
Ang isa sa mga paraan para maiwasan ang prosthetic stomatitis ay inilarawan sa RF patent 2287980, A61K 6/08, publ. 11/27/2006, kung saan ang propolis, na may antibacterial at immunotropic effect, ay ipinakilala sa komposisyon para sa pag-aayos ng naaalis na mga pustiso. Ang kawalan ng teknikal na solusyon na ito ay ang positibong epekto ay limitado kapwa sa mga tuntunin ng oras at saklaw ng pagkilos ng bactericidal.
Ang spectrum ng antimicrobial action ng silver ay mas malawak kaysa sa maraming antibiotics at sulfonamides, at ang bactericidal effect ay nangyayari sa minimal (oligodynamic) na dosis ng silver. Mahalagang tandaan na may malaking pagkakaiba sa toxicity ng pilak sa pathogenic flora at sa mas mataas na organismo. Ito ay umabot ng lima hanggang anim na order ng magnitude. Samakatuwid, ang mga konsentrasyon ng pilak na nagdudulot ng pagkamatay ng bakterya, mga virus at fungi ay ganap na hindi nakakapinsala sa mga tao at hayop. Ang ilang mga siyentipiko ay naniniwala na ang pilak ay isang trace element na kailangan para sa normal na paggana ng marami lamang loob, dahil pinasisigla nito ang aktibidad ng immune system.
Isinasaalang-alang nakapagpapagaling na katangian pilak, mahalagang isaalang-alang ito estado ng pagsasama-sama. Ayon sa antas ng pagtaas sa aktibidad ng bacteriostatic, ang mga paghahanda ng pilak (pati na rin ang iba pang mga metal) ay maaaring mai-ranggo sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: napakalaking, ionic, nanocrystalline. Sa mga laki ng nanocrystalline (mas mababa sa 100 nm), ang mga sangkap ay biglang nagbabago sa kanilang pisikal at Mga katangian ng kemikal. Samakatuwid, ang pinakatotoo at kilalang mga halimbawa ng komersyalisasyon sa larangan ng nanotechnology ay isinasaalang-alang nilalayon na mga layunin sa larangan ng buhay ng tao. Sa kasalukuyan, ang mga bactericidal paint ay binuo na nagbibigay ng pangmatagalang proteksyon ng ibabaw mula sa bacterial contamination. Dapat pansinin na ang napakababang konsentrasyon ng nanodispersed silver sa pintura (1.6-6.5×10 -4% sa mga tuntunin ng elemental na pilak), na nagbibigay ng biocidal effect [E.M. Egorova, A.A. Revina at iba pa. Bactericidal at catalytic properties ng matatag na metal nanoparticle sa reverse micelles. Vestn. Moscow Univ., ser.2. Chemistry, 2001, v. 42, no. 5, p. 332-338].
Ang mga paghahandang nakabatay sa pilak ay malawakang ginagamit sa dentistry. Halimbawa, sa RF patent 2243775, A61K 33/38, publ. 01/10/2005, ang silver nitrate ay ginagamit upang gamutin ang mga karies at isterilisado ang root canal ng ngipin. Ang pagbabawas ng kemikal ng silver nitrate ay gumagawa ng pinong dispersed na pilak, na nagbibigay ng disinfectant at therapeutic effect. Ang kawalan na naglilimita sa paggamit ng pamamaraang ito ay ang aesthetic factor - ang pinong dispersed na pilak ay itim.
Inilarawan [pat. RF 2354668, C08J 5/16, publ. 05.10.2009] paraan ng pagmamanupaktura ng polymer sliding friction parts para sa mga artipisyal na endoprostheses, na binubuo ng mataas na molekular na timbang polyethylene na may pare-parehong ipinakilala na nanoparticle ng ginto o ginto at pilak sa halagang 0.15-0.5 wt.%. Ang kawalan din ng pamamaraang ito ay ang pilak sa gayong dami ay nagbibigay ng isang unaesthetic na hitsura sa mga pustiso. Bilang karagdagan, ang polyethylene ay may mga disadvantages kapag ginamit sa dental prosthetics.
Ang komposisyon ng hardening paste para sa pagpuno ng mga kanal na "SEALITE REGULAR, ULTRA" mula kay Pierre Roland ay gumagamit din ng pilak malalaking dami- hanggang 24%. Ang solusyon na ito ay hindi maaaring gamitin para sa mga plastik na pustiso dahil sa mababang aesthetic na katangian ng materyal at ang mababang aktibidad ng bactericidal ng magaspang na mga pulbos na pilak [Kuzmina L.N., Zviddentsova N.S., Kolesnikov L.V. Paghahanda ng mga silver nanoparticle sa pamamagitan ng pagbabawas ng kemikal. Mga Pamamaraan ng Internasyonal na Kumperensya "Mga Proseso ng Pisikal at Kemikal sa Mga Hindi Organikong Materyal" (FHP-10) Kemerovo: Kuzbassvuzizdat. 2007. T.2. P.321-324].
Ang materyal ay kilala [Kurlandsky V.Yu., Yashchenko P.M. at iba pa. Mga kasalukuyang isyu orthopedic dentistry. M., 1968, p. 140] plastic prostheses, na may antibacterial effect, na nakuha sa pamamagitan ng kemikal na pagpilak ng panloob na ibabaw ng plastic. Ang epekto ng naturang aplikasyon ay inilarawan din [L.D. Gozhaya, Ya.T. Nazarov at iba pa. Ang pagpasok ng pilak sa laway sa mga taong gumagamit ng metallized plastic prostheses. Dentistry, 1980, No. 1, pp. 41-43]. Ang kemikal na pagpilak sa ibabaw ng isang plastic prosthesis ay isinasagawa sa pamamagitan ng kemikal na pagbabawas ng pilak mula sa mga compound nito. Upang maisagawa ang reaksyon, kadalasang ginagamit ang silver nitrate o ang ammonium complex salt nito. Pagkatapos ng kemikal na pagpilak ng panloob na ibabaw ng acrylic prosthesis, kawalan ng ginhawa sa bibig, ang paggaling ng apektadong oral mucosa ay nangyayari. Bilang resulta ng paggamit ng naturang solusyon, ang kinakailangang teknikal na resulta ay nakamit - antimicrobial effect sa oral cavity.
Ang kawalan ng naturang materyal ay ang panandaliang therapeutic effect sa malalang sakit oral cavity at pharynx. Ito ay dahil sa ang katunayan na inilapat sa loobang bahagi Kapag gumagamit ng isang plastic prosthesis, ang pilak ay nahuhugasan mula dito sa loob ng 2-3 linggo. Kung saan pinakamalaking bilang ang pilak ay pumapasok sa katawan ng tao sa unang 3 araw. Nangyayari ang silver leaching bilang resulta ng parehong "mechanical" leaching at dissolution nito. Para sa renewal therapeutic effect ang silver coating ay nangangailangan ng bagong metallization ng palatal surface ng acrylate dentures tuwing tatlong araw. Ang pangalawang kawalan ng naturang materyal ay ang imposibilidad na maiwasan ang bacterial contamination ng plastic sa mga panlabas na ibabaw ng prostheses (kung saan ang pilak ay hindi inilapat para sa mga kadahilanan ng aesthetics) at sa loob ng masa ng materyal. Bilang karagdagan, ang medyo mababang aktibidad ng bactericidal ng mga silver monolithic coatings kumpara sa nanodispersed silver ay dapat isaalang-alang.
Ang layunin ng kasalukuyang imbensyon ay bumuo ng isang antibacterial na materyal para sa mga base ng naaalis na mga pustiso, na nagbibigay ng pangmatagalang ibabaw at volumetric. epekto ng antibacterial.
Ang problema ay malulutas sa pamamagitan ng pagpapakilala ng nanodispersed silver sa komposisyon ng mga plastik para sa mga base ng pustiso sa dami na hindi nakakabawas sa mga aesthetic na katangian ng mga pustiso at sa parehong oras ay tinitiyak ang paglikha ng isang antibacterial effect sa mga base ng pustiso. Ang nanodispersed silver ay ipinakilala sa mga paunang micropowder ng acrylate polymers gamit ang anumang pisikal o kemikal na pamamaraan.
Ang kakanyahan ng imbensyon ay ang isang materyal na may antibacterial na epekto para sa mga base ng pustiso ay iminungkahi, na nailalarawan sa na ito ay binubuo ng mga acrylic polymer na naglalaman ng 0.0005-0.03 wt.% nanosilver na ipinamahagi sa buong volume ng polimer.
Ang binuo na materyal ay naglalaman ng nanosilver, pantay na ipinamamahagi sa buong dami ng polimer. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng paglalapat ng nanosilver sa acrylate micropowders gamit ang anuman sa pamamagitan ng pisikal na paraan(anodic dissolution ng pilak, vapor deposition, paghahalo sa isang ready-made sedimentation-resistant nanosilver suspension) o sa pamamagitan ng kemikal na paraan(kemikal, biochemical, radiation-kemikal na pagbabawas ng mga compound ng pilak) na sinusundan ng kanilang paghahalo sa isang likidong monomer. Ang monomer ay natutunaw ang mga acrylate powder at, dahil sa maliit na laki ng butil, ang nanosilver ay pantay na ipinamamahagi sa mga pulbos at pagkatapos ay sa buong dami ng natapos na plastic dough. Sa panahon ng operasyon ng mga prostheses na ginawa ayon sa iminungkahing solusyon, ang patuloy na microdissolution ng plastic sa laway ay nangyayari (pagbuo ng microporosity). Kasabay nito, parami nang parami ang mga aktibong silver nanoparticle na nakalantad nang malalim sa mga micropores, na pumipigil sa kolonisasyon ng pathogenic flora. Tinitiyak nito ang isang matagal at maaasahang antibacterial na epekto ng base material ng mga pustiso nang hindi gumagamit ng mga espesyal na hakbang sa kalinisan, pagpapahaba ng buhay ng serbisyo ng mga pustiso at isang pangkalahatang epekto sa pagpapagaling sa katawan ng tao.
Ang paggamit ng pilak sa mga laki ng nanometric (nanosilver) at ang pare-parehong pamamahagi nito sa kabuuan ng dami ng polimer ay ginagawang posible na makakuha ng maaasahan, matagal na antibacterial na epekto sa isang makabuluhang mas mataas. mababang konsentrasyon pilak kung ihahambing sa iba pang mga anyo nito at sa parehong oras ay pinapanatili ang mga aesthetic na katangian ng prostheses.
Upang masuri ang posibilidad na ipatupad ang inaangkin na imbensyon sa pagpapatupad ng mga nakatalagang gawain para sa paglalapat ng nanosilver sa mga acrylate powder (bilang isang partikular na halimbawa), ginamit namin ang pulbos ng pang-industriyang ginawa na gamot na "Poviargol", na naglalaman ng 8 wt.% nanosilver.
Mula sa pangkalahatang teorya ng pagbabago sa ibabaw ng anumang micropowders, alam na kapag ang halaga ng ipinakilala na additive ay nabawasan sa isang bahagi ng isang porsyento, hindi ito maaaring pantay na ipamahagi sa pangunahing pulbos lamang sa pamamagitan ng paghahalo o paggiling, kapag ang parehong mga sangkap ay nasa anyo ng pulbos. Ang isang paraan ay ang paggamit ng microadditive sa anyo ng isang solusyon mababang konsentrasyon modifier [Cherepanov A.M., Tresvyatsky S.G. Mataas na matigas ang ulo materyales at mga produkto na ginawa mula sa oxides. M., Metalurhiya, 1964. - 400 p.]. Isinasaalang-alang ito, ang Poviargol powder ay natunaw sa tubig sa isang 1% na solusyon sa ilalim ng mga kondisyon ng ultrasonic na may operating frequency na 22 kHz. SA may tubig na solusyon"Poviargola" ang average na laki Ang pangunahing mga particle ng kumpol ng pilak ay 5-10 nanometer.
Pagkatapos nito, ang solusyon ng Poviargol, sa kinakalkula na dami, ay ibinuhos sa Ftorax acrylate plastic powder. Ang pulbos, na pare-parehong binasa sa pagbabago ng solusyon, ay pinatuyo sa isang air-dry na estado na may patuloy na pagpapakilos. Kasabay nito, ang nanosilver ay pantay na naayos (nakadeposito) sa ibabaw ng Ftorax micropowders. Ang molding compound ay inihanda sa pamamagitan ng paghahalo ng binagong acrylate powder na may monomer. Matapos matunaw ang mga pulbos na ito sa monomer, ang mga disc na may diameter na 20 mm ay nabuo upang isagawa pananaliksik sa microbiological at mga rating ng kulay. Kapag ang mga binagong acrylate powder na ito ay hinaluan ng acrylate monomer liquid (solvent at hardener ng acrylates), ang nanosilver ay pantay na ipinamamahagi sa buong volume ng molding mass. Kapag gumagamit ng mga prostheses na ginawa mula sa materyal ayon sa imbensyon na ito, ang karaniwang pagkasira ng plastik ay nangyayari likido sa bibig at patuloy na alternating load (pagbuo ng microporosity, cracking) at patuloy na pagkakalantad ng silver nanoparticle sa mga pores ng plastic. Tinitiyak nito ang isang matagal at maaasahang epekto ng antibacterial kahit na walang paggamit ng mga espesyal na hakbang sa kalinisan, pagpapalawak ng buhay ng serbisyo ng mga prostheses at isang pangkalahatang epekto sa pagpapagaling sa katawan ng tao.
Ang mga ipinahayag na halaga ng nanosilver ay tinutukoy ng dalawang parameter: ang aesthetic parameter at ang antibacterial effect. Ito ay lumabas na kapag ang nilalaman ng nanosilver ay lumampas sa 0.03 wt.%, ang kulay ng plastik ay nakakakuha ng isang brown tint, na hindi nakakatugon sa mga aesthetic na kinakailangan para sa naaalis na mga pustiso. Sa partikular, hindi maaaring gamitin ang materyal na may ganitong kulay nauuna na seksyon ngipin. Kaya, ang pinakamataas na limitasyon ng nilalaman ng nanosilver para sa paggawa ng mga base ng pustiso ay limitado sa 0.03 wt.%. Kapag ang nilalaman ng pilak ay mas mababa sa 0.0005 wt.%, ang epekto ng pilak ay hindi sapat upang magbigay ng kapansin-pansing epektong antibacterial.
Bilang isang kontrol, ang mga disc ay inihanda mula sa molding compound nang walang pagdaragdag ng nanosilver. Ang pagtatasa ng aktibidad ng antibacterial ng mga disc ay isinagawa gamit ang plate-suspension method in vitro alinsunod sa pamamaraang itinakda sa MP No. 2003/17 na may petsang Marso 19, 2004 "Paraan ng plate para sa pagtatasa ng bisa ng mga disinfectant at antiseptics .” Ang test strain na S. aureus 6538 na may microbial load na 10 3 CFU/ml ay ginamit bilang isang kultura ng pagsubok. Ang pagkakalantad ay tumagal ng 24 na oras.
MGA HALIMBAWA NG IMPLEMENTASYON
Ang isang materyal ay inihanda na may nilalamang nanosilver na 0.0005 wt.%.
Upang gawin ito, maghanda ng 1% na solusyon ng "Poviargol" sa distilled water sa ilalim ng mga kondisyon ng ultrasonic na may dalas ng operating na 22 kHz, palabnawin ito ng distilled water ng 10 beses. 1.9 ml ng nagresultang solusyon ng Poviargol ay natunaw sa 2 ml ng distilled water (upang matiyak ang kumpletong basa ng acrylate powder) at 20 g ng Ftorax acrylate powder ay ibinuhos sa isang sample. Ang halaga ng nanosilver na ipinakilala sa acrylate powder ay 0.15 mg. Ang masa ay tuyo na may patuloy na pagpapakilos sa isang porselana mortar hanggang sa ito ay tuyo sa hangin. Ang molding compound ay inihanda sa pamamagitan ng paghahalo ng silver-modified powder sa liquid monomer. Ang ratio ng pulbos:monomer ay 2 bahagi ayon sa timbang. pulbos bawat 1 bahagi ng timbang monomer. Matapos matunaw ang mga pulbos ng Ftorax sa monomer, ang mga disc na may diameter na 20 mm ay nabuo para sa microbiological studies.
Ang isang materyal ay inihanda na may nanosilver na nilalaman na 0.01 wt.% (gumanang komposisyon).
Upang gawin ito, maghanda ng 1% na solusyon ng Poviargol sa distilled water sa ilalim ng mga kondisyon ng ultrasonic na may operating frequency na 22 kHz, at 3.8 ml ng nagresultang solusyon ng Poviargol ay ibinuhos sa isang sample ng 20 g ng Ftorax acrylate powder. Ang halaga ng nanosilver na ipinakilala sa acrylate powder ay 3 mg.
Ang kulay ng plastik ay may kulay rosas na tint, na nakakatugon sa mga kinakailangan sa aesthetic.
Ang isang materyal na may nilalamang nanosilver na 0.0001 wt.% (sa ibaba ng minimum) ay inihanda ayon sa pamamaraang inilarawan sa Halimbawa 1, ngunit ang halaga ng solusyon ng Poviargol ay 0.38 ml. Ang halaga ng ipinakilalang nanosilver ay 0.03 mg.
Ang mga pagsusuri sa microbiological ay hindi nagpakita ng antibacterial (bacteriostatic) na epekto.
Ang kulay ng plastik ay may kulay rosas na tint, na nakakatugon sa mga kinakailangan sa aesthetic.
Ang isang materyal ay inihanda na may nanosilver na nilalaman na 0.04 wt.% (sa itaas ng maximum na konsentrasyon).
Upang gawin ito, maghanda ng 3% na solusyon ng Poviargol sa distilled water sa ilalim ng mga kondisyon ng ultrasonic na may dalas ng pagpapatakbo na 22 kHz, at 3.8 ml ng nagresultang solusyon ng Poviargol ay ibinuhos sa isang sample ng 20 g ng Ftorax acrylate powder. Ang halaga ng nanosilver na ipinakilala sa acrylate powder ay 12 mg.
Ang masa ay tuyo na may patuloy na pagpapakilos sa isang porselana mortar hanggang sa ito ay tuyo sa hangin. Ang masa ng paghubog ay inihanda sa pamamagitan ng paghahalo ng pulbos na may likidong monomer. Ang ratio ng pulbos:monomer ay 2 bahagi ayon sa timbang. pulbos bawat 1 bahagi ng timbang monomer. Pagkatapos matunaw ang Ftorax powder sa monomer, ang mga disc na may diameter na 20 mm ay nabuo para sa microbiological studies.
Ang mga pagsusuri sa microbiological ay nagpakita ng isang malakas na epekto ng bactericidal.
Ang kulay ng plastic ay may brown na tint at hindi nakakatugon sa mga aesthetic na kinakailangan para sa materyal para sa mga base ng naaalis na mga pustiso.
Ipinakita ng mga microbiological test na ang 0.0001 wt.% nanosilver ay walang epektong antibacterial laban sa Staphylococcus aureus; Binabawasan ng 0.0005 wt.% nanosilver ang antas ng populasyon ng microbial ng 100 beses; 0.01 wt.% nanosilver - 150 beses; 0.03 wt.% nanosilver - 1000 beses; Binabawasan ng 0.04 wt.% nanosilver ang antas ng populasyon ng microbial ng higit sa 1000 beses.
Kasabay nito, ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga disc na may nanosilver ay may binibigkas na matagal na antibacterial effect. Ang mga extract mula sa parehong disk ay nakuha tuwing 2 linggo, sila ay na-thermostat gamit ang "pinabilis na pagtanda" na paraan (I-42-2-82. "Mga pansamantalang tagubilin para sa pagsasagawa ng trabaho upang matukoy ang buhay ng istante mga gamot batay sa pamamaraang "pinabilis na pagtanda" na may mataas na temperatura"), na sinusundan ng paghahasik ng mga pansubok na kultura ng staphylococcus sa mga tasang may binhi na may damuhan gamit ang pamamaraan sa itaas.
Gaya ng ipinapakita sa talahanayan, ang mga extract mula sa mga disk na naglalaman ng nanosilver mula 0.0005 hanggang 0.03 wt.% ay nagpapakita ng antibacterial effect na tumatagal ng 250 araw.
| Nilalaman ng nanosilver, wt.% | Kulay | Antibacterial effect |
| 0,0001 | Pink shade | Kakulangan ng antibacterial effect |
| 0,0005 | Pink shade | Epekto 250 araw |
| 0,01 | Pink shade | Epekto 250 araw |
| 0,03 | Pink shade | Epekto 250 araw |
| 0,04% | kayumangging lilim | Epekto 250 araw |
Kaya, ang materyal ayon sa imbensyon ay may binibigkas na matagal na antibacterial na epekto kapwa sa buong ibabaw ng produkto at sa dami nito. Pinapahaba nito ang buhay ng mga pustiso at nagbibigay ng pangmatagalang antibacterial effect.
Ang kasalukuyang imbensyon ay naiiba sa mga sikat na paksa na ang isang materyal ay binuo para sa mga base ng pustiso batay sa mga acrylic polymers, na naglalaman ng nanodispersed silver na ipinamahagi sa buong masa nito, na may aesthetic na hitsura at isang binibigkas na matagal na antibacterial effect.
CLAIM
Materyal na antibacterial para sa mga base ng naaalis na mga pustiso batay sa mga acrylic polymer, na nailalarawan na naglalaman ito ng 0.0005-0.03 wt.% nanosilver, pantay na ipinamamahagi sa polimer.
PANIMULA
Ayon sa mga pagtataya ng tumatandang populasyon ng mga bansa sa Kanluran, sa 2025 higit sa kalahati nito ay mga taong mahigit sa 50 taong gulang. Sa kabila ng mga pagsulong sa pag-iwas sa sakit sa ngipin, malamang na marami sa mga taong ito ay mangangailangan ng matatanggal na buo o bahagyang pustiso upang palitan ang mga nawalang ngipin. Sa kasalukuyan, humigit-kumulang 32 milyong tao sa Hilagang Amerika ang nagsusuot ng gayong mga pustiso, at 9 na milyong kumpletong pustiso at 4.5 milyong bahagyang pustiso ang ginagawa taun-taon para sa mga prosthetic na pasyente. Mahalaga para sa mga pasyenteng ito na mabigyan ng aesthetically pleasing at highly functional prosthetics dahil mapapabuti nito ang kanilang kalidad ng buhay.
Ang paggawa ng natatanggal na pustiso ay binubuo ng maraming yugto. Ang una sa mga ito ay pagkuha ng isang impresyon, na sinusundan ng isang serye ng mga teknolohikal na hakbang sa laboratoryo ng ngipin. Kabilang dito ang pagkuha ng isang modelo, pagtatakda ng mga ngipin, paggawa ng modelo ng wax, paggawa ng plaster mol sa isang dental cuvette at pagtanggal, pagpapakulo, ng wax, at pagkatapos ay punan ang nagresultang puwang ng amag ng materyal para sa paggawa ng mga base ng pustiso o base material.
Iba't ibang materyales ang ginamit sa paggawa ng prosthetics, kabilang ang cellulose-based na materyales, phenol-formaldehyde, vinyl plastic, at hard rubber. Gayunpaman, lahat sila ay may iba't ibang disadvantages:.
Ang mga materyales na batay sa cellulose derivatives ay na-deform sa oral cavity at may lasa ng camphor, na ginamit bilang plasticizer. Inilabas ang camphor mula sa pustiso, na nagdulot ng mga mantsa at paltos sa base, pati na rin ang pagkawalan ng kulay ng pustiso sa loob ng ilang buwan.
Ang phenol-formaldehyde resin (Bakelite) ay napatunayang napakahirap, low-tech na materyal na gamitin, at nagpalit din ito ng kulay sa bibig.
Ang mga vinyl plastic ay may mababang lakas at karaniwan ang mga bali, posibleng dahil sa pagkapagod ng base material.
Ang Ebonite ang unang materyal na ginamit para sa mass production ng prosthetics, ngunit ang mga aesthetic na katangian nito ay hindi masyadong maganda, kaya pinalitan ito ng mga acrylic na plastik.
Ang acrylic na plastik (batay sa polymethyl methacrylate) ay kasalukuyang isa sa mga malawakang ginagamit na mga base na materyales, dahil mayroon itong magagandang aesthetic na katangian, ang materyal na ito ay mura at madaling gamitin. Ngunit ang acrylic na plastik ay hindi isang perpektong materyal sa lahat ng aspeto, dahil hindi ito ganap na nakakatugon sa mga kinakailangan para sa isang perpektong materyal para sa base ng isang pustiso, na ipinakita sa Talahanayan 3.2.1.
Ngunit ang mga acrylic na plastik ay naging laganap dahil marami sa mga kinakailangan ng Talahanayan 3.2.1. sagot nila. Sa partikular, ang teknolohiya para sa paggawa ng mga prostheses mula sa acrylic na plastik ay medyo simple at mura, ang mga prostheses ay may magandang hitsura. Bilang karagdagan sa paggamit nito sa kumpletong naaalis na mga pustiso, ang acrylic na plastik ay kadalasang ginagamit para sa iba pang mga layunin, tulad ng paggawa ng mga indibidwal na tray para sa pagkuha ng mga impresyon, para sa muling paggawa ng kaluwagan ng malambot na mga tisyu sa cast metal frame, para sa pag-aayos ng mga pustiso, paggawa ng malambot na lining para sa mga base ng pustiso at artipisyal na ngipin.