Как проявляется аллергия на белок у грудничка. Аллергия на коровий белок у грудничка: симптомы. Аллергия на белок коровьего молока: когда заподозрить

Коровье молоко - это очень ценный и полезный напиток, способствующий развитию и укреплению не только костей и зубов, но и всего организма в целом. Особенно он благотворно влияет на маленьких деток, которые только начинают подрастать и формироваться.

Но что делать, если у грудничка аллергия на коровий белок? Как вовремя выявить проблему? Возможно ли её предотвратить? Как помочь малышу справиться с И как своевременно выявить непереносимость белков коровьего молока у любимого чада? Давайте узнаем.

Но вначале обсудим положительные и отрицательные стороны использования этого продукта.

Плюсы и минусы

О пользе и вреде коровьего молока спорят уже давно. С одной стороны, напиток богат различными живительными элементами, такими как белок, кальций, углеводы, жиры. И хотя сейчас всё чаще можно услышать об отрицательном влиянии последних двух веществ, всё же они являются настоящим источником бодрости и энергии, а также участвуют в таких важных процессах, как расщепление глюкозы и синтез гормонов.

Кроме того, в входят витамины группы В, отвечающие за нервную, иммунную, сердечно-сосудистую и другие системы организма. Вдобавок этот напиток содержит фосфор, калий, магний, хлор, медь, йод, цинк, железо и многие другие микроэлементы, так необходимые для здоровья и развития всего организма.

С другой стороны, коровье молоко считается одним из самых аллергенных напитков, способных вызвать непредсказуемые и опасные аллергические реакции. К тому же употребление молока противопоказано при острых и хронических заболеваниях почек, отравлениях, атеросклерозах, ожирениях и так далее.

Поэтому очень важно перед тем, как ввести напиток в меню грудного малыша, взвесить пользу и вред коровьего молока и серьёзно обдумать вопрос прикорма.

Почему же возникает аллергия на, казалось бы, такой полезный натуральный продукт?

Основные причины недуга

Основной причиной аллергии на коровье молоко у младенца является которым богат этот напиток. Такое встречается у пяти-восьми процентов всех грудничков и проходит уже через несколько лет после рождения.

Другим виновником аллергии на коровье молоко можно считать нетерпимость детского организма к лактозе. Однако это уже совсем отдельное заболевание.

Почему же у карапуза может возникнуть аллергия на белки молока?

Провокаторы недуга

Хотя в продукте содержится более двадцати наименований белка, лишь некоторые из них вызывают у малышей негативную реакцию. Они очень влиятельны и активны, поэтому не теряют свою интенсивность даже во время горячей обработки.

Вот некоторые факторы возникновения у грудничка аллергии на коровий белок:

• Резкий переход на смеси. Стремительный переход с грудного вскармливания на искусственное может спровоцировать непредсказуемую реакцию на новый продукт.
• Генетическая предрасположенность. Мама или кто-то из других родственников новорожденного склонны к аллергиям, астмам и так далее.
• Тяжёлая беременность или роды.
• Ребёнок родился раньше срока.
• Несоблюдение инструкции по правильному приготовлению смеси.
• Переход на искусственное питание в период стресса или болезни малыша (ревакцинация, изнывающая жара или простуда, дисбактериоз).
• Неблагополучные условия проживания (загрязнённая местность, табачный дым, антисанитария в помещении).

Очень важно знать, что провоцирует у грудничка аллергию на коровий белок. Благодаря этому вы сможете предпринять необходимые практические меры по устранению причины. Более того, это поможет вам определить, находится ли ваш карапуз в зоне риска и нуждается ли в щепетильном и пристальном внимании в отношении питания.

Как же проявляется аллергия на белки молока?

Симптоматика недуга

Так как аллергия - это ответ иммунной системы на раздражитель, то проявление непереносимости коровьего белка будет заметно со стороны всех внутренних и внешних систем организма.

Например, органы пищеварения сразу же заявят о своём дискомфорте. Это будет видно в многократных срыгиваниях малыша, частых газиках, жидком стуле. Внимательно присмотритесь к каловым массам карапуза. Вас должно насторожить, если они окрашены в зелёный цвет, имеют пену и неприятный запах, а также если в них можно обнаружить частички непереваренного молока в виде створоженных сгустков.

Признаки аллергии на коровий белок у грудничка обязательно будут проявляться в кожных высыпаниях или раздражениях, различных по своей этиологии и внешнему виду. Это могут быть красноватые пятна на щёчках, шейке и ягодицах. Или же сухие корки на головке и лице. Могут возникать небольшие водянистые пузырьки или мелкие прыщики.

Дыхательная система также реагирует на белковые раздражители. У ребёночка может наблюдаться затруднённое дыхание, покашливания, чихание, заложенность носа и так далее. В некоторых случаях обнаруживаются такие серьёзные патологии, как отёк Квинке или бронхиальная астма.

Нервная система также отрицательно реагирует на аллергены коровьего молока. Карапуз становится плаксивым и капризным, он плохо спит и выражает беспокойство.

Следует знать, что перечисленные выше симптомы будут прогрессировать, если не исключить коровье молоко из рациона малыша. Это очень серьёзно, так как может спровоцировать многие опасные и сложные заболевания.

Как диагностировать аллергию на коровий белок у грудничка и что для этого может понадобиться?

Общее диагностирование недуга

Если вы наблюдаете у вашего малыша описанные выше симптомы, не спешите самостоятельно ставить диагноз и уж тем более самолично назначать лечение. Дело в том, что проявление молочной аллергии может быть очень схожим с проявлением многих других заболеваний. Определить истинную причину может только специалист, на основании лабораторных исследований.

Прежде всего, необходимо будет сдать анализ крови и кала для выявления эозинофилов и эритроцитов соответственно, а также для установления дисбактериоза или какого-либо другого заболевания органов ЖКТ.

Аллергические пробы

Что поможет диагностировать аллергию на коровий белок у грудничка? Анализ на раздражитель (или аллергопроба).

Чем примечательно данное обследование? Под кожу в области предплечья вводят по одной капли специальных растворов, вмещающих в себя аллергены-возбудители. Если раздражитель определён правильно, то вокруг инъекции возникнет покраснение или высыпание.

Итак, исследования проведены, и диагноз установлен, после чего у многих родителей возникает вполне уместный вопрос: если аллергия на коровий белок, чем кормить грудничка.

Прежде чем узнать ответ, давайте ознакомимся с методами лечения аллергии новорожденного.

Медикаментозная терапия при недуге

В большинстве случаев лечение аллергии имеет несколько направлений:

1. Выведение из детского организма токсических веществ-раздражителей. Для этого используют активированный уголь, “Энтеросгель”, “Лактофильтрум”.
2. Ликвидация аллергических проявлений: уменьшение зуда, снятие отёчности и покраснений. Для этих целей прописываются “Эриус”, “Супрастинекс”, “Кларитин”, “Зиртек”.
3. Удаление кожных воспалений. Препараты применяются местно в виде мазей и гелей: “Фенистил”, “Бепантен” и другие.

В случаях острых или затянувшихся проявления аллергии на коровье молоко лечащий врач может назначить гормональные препараты.

Их можно использовать в виде пероральных капель или таблеток, внутримышечных инъекций или наружных мазей.

Народная медицина

Возможно ли вылечить малыша от аллергии рецептами из народной аптечки? Да, однако делать это следует осторожно, убедившись, что у вашего карапуза нет аллергии на природные компоненты.

Можно приготовить лёгкий отвар из череды, семян укропа и ромашки, который рекомендуется использовать в качестве примочек, а также добавлять к водичке во время купания.

Также отвар можно давать ребёнку внутрь, однако начинать следует с минимума - с трёх-четырёх капель за один раз, постепенно увеличивая до объёма в одну чайную ложку.

Заваривать траву необходимо строго по инструкции, дабы не вызвать у малыша аллергической реакции на лекарственные компоненты. Через несколько приёмов симптомы аллергии постепенно сойдут на нет. Спадёт отёчность, жжение и высыпания, нормализуется работа органов ЖКТ (карапуз перестанет срыгивать и поносить).

Что можно кушать в процессе лечения и после выздоровления?

Питание мамы

Самым естественным и самым основным методом противоаллергической терапии является, конечно же, полный и категорический отказ от продуктов, в состав которых входит белок коровьего молока.

Как это выглядит на практике?

Если младенец на грудном вскармливании, кормящей маме следует полностью отказаться от цельного молока и продуктов с его содержанием, а также от шоколада, яиц, цитрусовых и орехов.

Питание ребёнка

Но что делать, если малыш на искусственном питании? Существует множество смесей, приготовленных без использования белков коровьего молока. Они называются гипоаллергенными, и стоят довольно недёшево.

Имеются ли другие смеси, которые подойдут, когда у грудничка аллергия на коровий белок? Отзывы многих мамочек показывают, что да.

В аптеках и на прилавках магазинов можно найти детское питание, изготовленное на основе соевого, овсяного, рисового или козьего молока. Их рекомендуется использовать с того момента, как малышу исполнится шесть месяцев.

Конечно, специализированные смеси стоят дороже, чем обычные. Однако только они способны помочь вашему карапузу наслаждаться вкусной едой без побочных эффектов в виде аллергических проявлений.

Ближе к году можно будет попробовать ввести в рацион ребёнка переработанное коровье молоко в виде ряженки, кефира и других продуктов. В процессе их приготовления осуществляется на аминокислоты, которые перестанут восприниматься организмом как аллергены.

В заключение

Да, аллергия на коровий белок у грудничка - заболевание неприятное и хлопотливое. Маме малыша придётся осторожно поэкспериментировать с использованием различных смесей и продуктов, а также с подбором лекарственных препаратов и методов лечения (если аллергические реакции заявили о себе слишком остро и непредсказуемо).

Однако не переживайте. Пройдёт немного времени, и ваш карапуз станет взрослее. Его организм научится воспринимать сложные коровьи белки, а всевозможные аллергии останутся в далёком прошлом.

Молоко и молочные продукты содержат полный витаминный комплекс, необходимый для нормального роста и развития. Но не всегда оно приносит пользу. Большинство детей грудного возраста испытывают непереносимость такого компонента, как белок. Иногда наблюдаются аллергические проявления при попадании в организм этого вещества. Родители сталкиваются с проблемой первых прикормов или выбора смеси (когда ребенок на искусственном вскармливании).

Аллергия на белок представляет собой реакцию иммунитета детей. Данное нарушение является распространенным среди грудничков, но полностью исчезает примерно к 4 годам, может, и чуть позже. Бывают редкие случаи, когда аллергия на белок коровьего молока сохраняется в течение всей жизни.

Может появиться непереносимость организмом белка. Тогда наблюдаются симптомы не переваривания этого компонента: нарушение стула (запор или понос), боли в животе, обильные срыгивания.

Как проявляется данный вид нарушения

Аллергия на белок у детей может наблюдаться в первые минуты после приема данного продукта питания, через несколько часов или даже несколько дней.

Расстройства со стороны органов пищеварения:

• В каловых массах грудничков хорошо различаются кусочки непереваренной пищи.
• Наблюдаются частые срыгивания, тошнота.
• Возникают боли в животе, повышенное газообразование.
• Нарушение непереносимости белка может проявляться жидким стулом с пеной.

Все эти неприятные симптомы ведут к ухудшению микрофлоры кишечника детей. Уменьшается число бифидобактерий. Возникает дисбактериоз. Начинают размножаться такие патогенные микробы, как энтерококки, кишечные палочки.

Нарушение состояния кожных покровов:

• Покраснение отдельных участков тела грудничка: щеки, шея, предплечья, область ягодиц. Можно наблюдать молочную корку (гнейс) на голове, щеках, шее.
• Экзема характеризуется небольшими пузырьками, которые лопаются и вызывают зуд, раздражение. Ранки начинают заживать, образуя корочки.
• Атопический дерматит характеризуется появлением красных пятен, покрытых чешуйками.
• Отек Квинке. Наблюдается отек области глаз, рта, гортани. Зуд отсутствует, но повышается риск возникновения состояния удушья.
• Крапивница у детей характеризуется появлением водянистых пузырьков, которые сильно чешутся. Болезнь получила такое название, потому что симптомы схожи с ожогом крапивой.

Поражение органов дыхания:

• Заложенность, отечность носовых проходов. Голос становится гнусавым или сиплым.
• Сильный насморк, чихание.
• Першение в горле, кашель.
• Бронхиальная астма.

Симптомы аллергических реакций на попадание белка в организм новорожденных детей следующие:

• Рвота, жидкий стул с вкраплениями густой слизи.
• Ребенок капризный, раздражительный, много плачет.
• Потеря аппетита, нарушение сна.

Не следует давать коровье молоко новорожденным детям. Если ребенок на искусственном вскармливании, выбор смеси должен быть правильным.

Если молоко было введено одноразово, то аллергия проходит уже через несколько дней. Продолжение приема коровьего молока приведет к тому, что симптомы аллергии будут нарастать:

• появляется дерматит, вызывающий зуд и неприятные ощущения у ребенка;
• в кале хорошо различимы прожилки крови;
• отеки;
• у детей появляются покраснения кожи.

Постоянный зуд кожи мешает ребенку хорошо спать и кушать. Он постоянно расчесывает места аллергической сыпи. Могут возникнуть симптомы вторичного инфицирования.

Анафилаксия у ребенка характеризуется внезапной реакцией на попадание внутрь белка. Проявляется побледнением поверхности кожи, отеком гортани, ее спазмом. Ребенок начинает задыхаться. Параллельно появляются судороги. В этом случае нужно срочно вызвать скорую помощь.

Причины возникновения реакции организма

Насчитывается около нескольких десятков разновидностей белка коровьего молока. Аллергическую реакцию у детей вызывают всего несколько из них. Свою активность они не теряют даже после кипячения.

У грудничков аллергия на коровий белок может появиться по нескольким причинам:

Развитие аллергии у грудничков могут провоцировать следующие сопутствующие факторы:

• мама малыша страдает аллергией;
• беременность протекала с периодическими осложнениями (угроза выкидыша, гипоксия плода, гестоз);
• плохие условия внешней среды (экологическая обстановка, стрессы).

Как определить проблему

На приеме у педиатра выясняется общая картина развития ребенка: как он набирает вес, есть ли хронические заболевания. Важным моментом является опрос о заболеваниях аллергического характера у родственников.

Делаются следующие анализы:

• Аллергопробы – очень результативны.
• Анализ кала (появление в нем эритроцитов).
• Анализ крови (повышенные эозинофилы).
• Копрограмма.
• Анализ кала на дисбактериоз.

Чтобы отличить лактозную непереносимость от аллергии на коровий белок, можно понаблюдать за состоянием ребенка после проделывания некоторых процедур.

• Если ребенка кормят смесями, то переводят на безлактозные смеси.
• Если ребенок на грудном вскармливании, то мама должна придерживаться безмолочной диеты.
• Ребенку старшего возраста отменяют все молочные продукты.

Если симптомы аллергии проходят, не возникают новые, то причина – в лактозной недостаточности.

Смеси должны соответствовать возрасту ребенка. В их составе не должны быть компоненты, способные вызвать аллергические реакции. Гипоаллергенные смеси имеют цену выше, чем обычные. Если у ребенка обнаружилась аллергия на белок молока, то подойдут . Среди них можно выбрать профилактические или лечебные смеси.

Лечебные мероприятия по устранению проблемы

Основным способом борьбы является исключение из рациона коровьего молока. Если ребенок на искусственном вскармливании, то следует основательно подходить к выбору гипоаллергенной смеси.

Альтернативой может служить козье молоко. Оно в редких случаях вызывает нежелательные реакции. Вводить его тоже стоит с осторожностью и небольшими порциями, наблюдая за состоянием ребенка.

Иногда аллергия требует медикаментозного лечения:

• Энтеросорбенты. Помогают организму избавиться от токсинов.
• Антигистаминные препараты. Помогают снять отек, уменьшить зуд, снять покраснение.
• В тяжелых случаях назначают гормональные препараты, которые блокируют дальнейшее распространение заболевания. Они могут применяться местно в виде мазей, внутримышечно в виде инъекций или перорально в виде таблеток или капель.
• Негормональные мази помогают снять покраснение и высыпания.

Кормящая женщина обязательно должна внимательно относиться к своему питанию. Исключить из рациона сладкие блюда, продукты, имеющие яркую окраску и резкий запах.

Самостоятельно можно приготовить отвар из трав (череда, ромашка) и семян укропа). С ним делают примочки, его добавляют в ванну для купания грудничка или принимают внутрь, начиная с небольших доз. Отвары способствуют снятию воспаления и устранению зуда.

Если проявляется аллергия на белок коровьего молока, можно попробовать давать ребенку кисломолочные продукты: кефир, ряженку. Во время их приготовления происходит распад компонентов (белок распадается на аминокислоты). Их организму переварить гораздо легче, аллергенов тоже остается небольшая концентрация. Вместо молока можно покупать безмолочные смеси, которые содержат весь комплекс необходимых питательных веществ.

Врачебная статистика утверждает, что около 10% грудных младенцев страдают от аллергии на белок коровьего молока .

Симптомы этого заболевания опасны и могут стать причиной смерти ребенка.

Умение ориентироваться в них поможет вовремя принять меры и не допустить ухудшения ситуации.

Симптомы аллергии у грудничка на белок коровьего молока

Симптомы аллергии на коровье молоко у грудничка разные и проявляются со стороны разных систем организма

Как именно проявляется аллергия на коровий белок у грудничка? Симптомы различны и зависят от наследственности, возраста, количества употребленного в пищу аллергена.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• тошнота, срыгивания и рвота;
• диарея с примесями слизи и крови или без них;
• газообразование;
• болезненные кишечные колики;
• обезвоживание организма.

Это приводит к снижению набора веса ребенка и проблемам в его гормональном, психическом и физическом развитии .

Симптомы со стороны слизистой и дыхательных путей:

• хрипы при дыхании,
• кашель,
• неконтролируемое слезотечение,
• аллергический насморк.

Если пренебрегать их лечением, они могут спровоцировать возникновение бронхиальной астмы у ребенка.

Симптомы со стороны кожных покровов:

• атопический дерматит,
• молочные струпья,
• сыпь,
• крапивница,
• отек Квинке.

Эти реакции обычно сопровождаются зудом, жжением, болью и шелушением кожи , что создает ребенку серьезный дискомфорт.

Отек Квинке обычно наблюдается в областях губ, век, щек, слизистых оболочек полости рта , а в редких случаях - во внутренних органах. Чтобы отличить его от реакций на укусы насекомых и других поражений мягкой ткани, нужно слегка надавить на пораженную область. При отеке Квинке воспаленная поверхность кожи очень плотная и не продавится.

Педиатры выделяют истинную и псевдоаллергию на коровье молоко

Но в 30% эта острая реакция затрагивает область трахеи, глотки или гортани. В этом случае отек Квинке приводит к удушью . Начинается все с хрипа в голосе, затем следует специфический «лающий» кашель, а после - нарушение дыхания и синюшный оттенок кожи лица. Если ребенку не будет сразу же оказана врачебная помощь, то он может погибнуть.

Самый опасный симптом аллергии на белок коровьего молока у грудного ребенка – это анафилактический шок , который затрагивает все органы тела.

Начинается все с плохого самочувствия грудничка, затем наблюдается нервное возбуждение, учащенный ритм сердцебиения и серьезные нарушения дыхания . Конечной фазой становятся судороги и потеря сознания .

Анафилаксия может прогрессировать до судорог за несколько минут.

И без срочной врачебной помощи ребенок может умереть.

Лечение

Для установки точного диагноза по этим симптомам врач-педиатр или аллерголог собирает полный анамнез:

• оценивается степень проявления аллергии,
• набор веса у грудничка,
• сопутствующие заболевания,
• наличие других аллергиков в семье.

При необходимости назначают аллергопробы на коровий белок , которые выявляют наличие или отсутствие иммуноглобулина Е в крови грудничка и его матери. После чего начинают лечение. В редких случаях требуется дополнительная провокационная проба аллергена, которая проводится в присутствии врача.

Но профессионального внимания требует не только аллергия на коровий белок у грудничка. Симптомы тоже нужно лечить. Самые острые реакции снимаются медикаментозно. Для этого в организм ребенка вводят энтеросорбенты или антигистаминные препараты . Купировав симптомы, следят за тем, чтобы новых поступлений аллергена не было.

Мама грудничка при его аллергии на коровий белок должна соблюдать определенную диету

Если ребенок получает коровий белок из прикорма или искусственного вскармливания , его переводят на гипоаллергенную продукцию . Допустима диета на соевых смесях или на молоке других животных .

Если младенец питается грудным молоком , изменять диету должна его мама . Ей следует отказаться от любых молочных продуктов , а также от содержащих молоко шоколада, печенья, майонеза, кондитерских изделий и колбас .

При смешенном способе кормления на диету, ограничивающую поступление коровьего белка, переводят обоих .

Поражения кожного покрова лечат отдельно. Их очищают и смягчают при помощи негормональных мазей и кремов , убирая корки и покраснения, а также снимая дискомфортные ощущения. Этим кожа малыша предохраняется от возможного дальнейшего заражения.

Прочие симптомы со стороны слизистой, нервной системы и желудочно-кишечного тракта проходят после употребления антигистаминных препаратов.

Их отдельное лечение назначается в редких случаях.

Профилактика возникновения аллергии

Ориентируясь на анализы и анамнез, врачи выделяют:

• Истинную аллергию . Она развивается при непереносимости молочного белка, вызванного отсутствием в организме ребенка нужных ферментов. Такая проблема с возрастом самоустраняется у 90% детей и обычно проходит к 6 годам. Но ее наличие - причина не вводить в рацион грудничка прикорм.

• Псевдоаллергию . Ее причина - избыточное поглощение аллергена , с количеством которого не до конца сформировавшаяся пищеварительная система организма ребенка не в силах справиться. Разумное ограничение молочных продуктов в диете ребенка и избежание переедания поможет предупредить развитие этого заболевания.

Соевые гипоаллергенные смеси назначают малышам-искусственникам, страдающим аллергией на белок коровьего молока

Но врачи разрешают включать в рацион грудничка легкие творожки , так как это кисломолочные продукты, которые очень редко становятся причинами аллергии. Главное - в творожках не должно быть красителей и вкусовых добавок.

При истинной аллергии врач дополнительно может назначить для грудничка употребление добавок, содержащих необходимые ферменты .

Ребенку на искусственном вскармливании с аллергией на коровий белок для лечения и профилактики пропишут лечебные смеси, изготовленные на основе высокогидролизированных белков или аминокислот . Эти смеси можно добавлять в овощные пюре, безмолочные каши и другой прикорм, но кормить ими более года нельзя .

Наследственный фактор - основная причина проявления аллергии на коровий белок у грудничка. Симптомы, их тяжесть и даже главный возбудитель у родственников могут быть разными. Но соблюдение здорового образа жизни - всегда хорошая профилактика. Чтобы ребенок не болел, его мама должна следить за своим здоровьем и за здоровьем малыша.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

В последнее десятилетие данный вид гиперчувствительности у малышей до 12-месячного возраста приобрёл новые особенности:

• очень раннее появление;
• высокая степень распространённости;
• сочетанные проявления аллергии с симптомами со стороны пищеварительного тракта.

Антигены белков коровьего молока считаются сильнейшими аллергенами. В составе молока находится более 40 аллергенов.

Самыми опасными считаются:

• казеины;
• бычий сывороточный альбумин;
• бета-лактоглобулин;
• альфа-лактальбумин.

Факторы риска появления пищевой гиперчувствительности к белкам коровьего молока:

• наследственная предрасположенность;
• искусственное вскармливание;
• употребление кормящей матерью большого количества молочных продуктов;
• заболевания желудочно-кишечной системы у новорождённых;
• ранний ввод прикорма с включением молочных продуктов.

Для детей самого раннего возраста характерны симптомы в виде кожной сыпи - атопического дерматита. Чаще всего в возрасте 2 — 3 месяцев мамы могут заметить покраснение щёчек малыша. Покраснение может то исчезать, то усиливаться.

В дальнейшем на месте высыпаний появляются пузырьки, которые лопаются, и образуется мокнущая поверхность, покрывающаяся корками. Грудничка сильно беспокоит зуд. При запущенной форме аллергии сыпь может покрывать всё тело ребёнка.

В некоторых особых случаях аллергические иммунные реакции на молоко у ребёнка могут проявляться крапивницей — появлением зудящих волдырей на теле. На фоне крапивницы могут появиться аллергические отёки лица, век, губ.

Не стоит забывать, что у малышей аллергические процессы могут имитировать патологии желудочно-кишечной системы. Такие проявления дополняют кожные симптомы. К желудочно-кишечным проявлениям относят рвоту, кишечные колики, разжижение стула, повышенное газообразование.

У детей первого месяца жизни процесс аллергического воспаления в тканях пищевода может сопровождаться сильной болью и отказом от грудного молока, напоминая картину пилороспазма.

Данные процессы связаны со снижением защитных функций иммунной системы к пищевым аллергенам.

Ещё во внутриутробном периоде закладывается тип ответа иммунной системы. При наличии наследственных предпосылок формируется Th-2 тип иммунной реакции.

Аллергены могут проникать через плаценту, а также поступать в организм плода с околоплодными водами.

У детей вследствие физиологических особенностей присутствует незрелость пищеварительного тракта. Повышенная антигенная нагрузка на стенку кишечника может запустить формирование аллергической реакции.

Специфические иммуноглобулины Е матери, начиная с 20-й недели беременности, способны проникать через плаценту.

Диагностика

1. Аллергоанамнез. Аллерголог при беседе выясняет наличие близких родственников первой степени родства с установленными диагнозами аллергических заболеваний. Также доктор обратит внимание на особенности протекания беременности и родов, вид вскармливания, сроки ввода прикорма.
2. Ведение пищевого дневника.
3. Аллерготесты — скарификационные кожные и прик-тесты.
4. Лабораторные тесты — выявление специфических антител Е к антигенам коровьего молока.

Основным методом терапии пищевой гиперчувствительности является диетотерапия.

Если маленький пациент получает естественное вскармливание, матерям назначается особая диета с исключением молочных продуктов. Мамам также советуют избегать продукты с высокой аллергизирующей способностью — шоколад, кофе, пряности, грибы, орехи, клубнику, колбасы, консервы. Ограничиваются макароны, глютенсодержащие крупы и сахар.

Детям, получающим молочные смеси, назначаются лечебные смеси-гидролизаты.

Что такое смеси-гидролизаты?

Высокогидролизные смеси получают путём ферментативного расщепления субстрата — молочной сыворотки или казеина до пептидов. Пептиды имеют низкую молекулярную массу, а значит, путём гидролиза есть возможность снизить аллергенность смеси в сотни раз. Родителям будет полезно ознакомиться с классификацией смесей-гидролизатов.

По субстрату, подвергающемуся гидролизу, все смеси делят на казеиновые и сывороточные.

Казеиновые наименее аллергенны и применяются при тяжёлых случаях аллергии. К казеиновым смесям относится «Прегеместил», «Фрисопеп АС», «Нутрамиген». Сывороточные смеси более питательны и ценны по химическому составу. К ним относятся «Алфаре», «Нутрилон Пепти Аллергия».

По степени расщепления субстрата смеси делятся на:

• высокогидролизованные — «Алфаре», «Неокейт», «Фрисопеп»;
• частично гидролизованные профилактические смеси — «НАН ГА», «Фрисолак ГА».

По химическому составу смеси подразделяются на безлактозные, с низким и высоким содержанием лактозы. Также есть смеси, содержащие длиноцепочечные и среднецепочечные триглицериды.

При тяжёлой пищевой аллергии с нарушением работы пищеварительного тракта назначаются казеиновые безлактозные смеси. Среднецепочечные триглицериды существенно повышают усвояемость жиров.

Что нужно знать, если вашему малышу прописаны смеси на основе гидролизатов белка?

1. Смеси-гидролизаты вводятся очень медленно, в течение не менее 10 — 14 дней. В первый день даётся не более 10 мл смеси.
2. Смеси имеют горьковатый вкус, поэтому их следует давать перед предшествующей смесью.
3. Возможно изменение цвета и запаха кала у новорождённого, стул может стать разжиженным.
4. В первые дни введения смеси наблюдается повышенное газообразование и вздутие животика.

Соевые смеси

При наличии аллергической реакции к антигенам коровьего молока возможно использование соевых смесей:

• «Нутрилак соя»;
• «Соя семп»;
• «Фрисосой»;
• «Энфамил Соя».

Данные смеси содержат изоляты белка сои. Не рекомендуется вводить соевые смеси до 5-месячного возраста.

Смеси на основе козьего молока

В козьем молоке снижено содержание казеина, бета-лактоглобулина, а альфа-лактальбумин имеет другую структруру. В Новой Зеландии производятся смеси «Нэнни» и «Нэнни золотая козочка». Смеси хорошо усваиваются, обладают гипоаллергенными свойствами.

«Амалтея» - быстрорастворимое сухое козье молоко, рекомендованное к применению у женщин в период лактации и вынашивания ребёнка с целью предупреждения аллергических заболеваний у малыша.

Прикорм вводят по назначению врача.

Начинают с монокомпонентных овощных пюре или безлактозных безглютеновых каш. С полугода можно вводить консервированное мясное пюре из кролика, конины, индейки, исключая говядину и телятину.

С 8-месячного возраста вводятся овоще-крупяные блюда с добавлением мясного пюре. Малышу можно давать яблоки, смородину, черешню, жёлтые сливы в запечённом виде или в виде компотов.

До года ребёнку не дают творог, яйца и морепродукты.

Диетопрофилактика

Малышам из группы риска по формированию аллергических реакций на белок коровьего молока рекомендуют гипоаллергенные профилактические смеси. Напрмер, «НАН Гипоаллергенный», «Нутрилон ГА», «Хипп ГА». Смеси созданы на основе частично гидролизованных пептидов.

Грудное вскармливание является основным фактором профилактики развития пищевой аллергии, обеспечивая иммунитет от антигенов. Естественное вскармливание целесообразно продолжать хотя бы до полугода с целью снижения риска аллергических процессов.

Из питания кормящей матери исключаются орехи, арахис, куриные яйца, молоко, морепродукты. Коровье молоко вводят после года, куриные яйца по достижении 24 месяцев, орехи и морепродукты не рекомендуют до 3-летнего возраста.

Памятка родителям

Антигены белков коровьего молока считаются сильнейшими аллергенами. Для детей самого раннего возраста типичны проявления пищевой гиперчувствительности к белкам коровьего молока в виде кожной сыпи - атопического дерматита. Что нужно знать родителям:

1. Повышенная антигенная нагрузка на стенку кишечника может запустить формирование аллергической реакции.
2. Основным методом терапии пищевой аллергии является диетотерапия.
3. Высокогидролизованные смеси получают путём ферментативного расщепления субстрата — молочной сыворотки или казеина до пептидов. Пептиды имеют низкую молекулярную массу, и путём гидролиза есть возможность снизить аллергенность смеси в сотни раз.
4. Грудное вскармливание является основным фактором профилактики развития аллергии на коровье молоко у грудничка, обеспечивая иммунитет от пищевых антигенов.
5. Малышам из группы высокого риска по формированию аллергических процессов рекомендуют гипоаллергенные профилактические смеси.

Иммунная система ребенка начинает формироваться только после его рождения. Поэтому на некоторые незнакомые вещества она реагирует агрессивно. Одним из таких является белок коровьего молока. У грудничка аллергия на данный продукт носит скоротечный характер. Она не угрожает жизни ребенка, но доставляет существенный дискомфорт. Обычно патология проходит к пятилетнему возрасту. Только в исключительных случаях она приобретает постоянный характер.

Сущность патологии

Любая аллергия представляет собой аутоиммунное нарушение, которое выражается в неадекватной реакции защитной системы организма на внешнее воздействие. В результате она начинает вырабатывать антитела к веществам, не представляющим угрозы для жизни человека.

Примерно у 5 % новорожденных детей обнаруживается аллергия на белок коровьего молока. Организм распознает его как чужеродный антиген. Всего в таком молоке присутствует более 20 разновидностей белка. Наиболее активными среди них являются следующие: казеин, альфа- и бета-лактоглобулины, альбумин.

Как развивается аллергическая реакция? В норме молекулярные цепочки молока в пищеварительной системе распадаются на элементы, которые легко усваиваются организмом. У младенцев система ЖКТ еще плохо развита, часто наблюдается дефицит ферментов. Поэтому некоторые участки молекулярной цепочки сохраняются. Именно на них направляется аутоиммунный ответ. Именно так развивается

Причины расстройства

Сразу стоит отметить, что лучшим питанием для новорожденного в первые полгода жизни является грудное молоко. Оно имеет в своем составе все необходимые для ребенка вещества и хорошо усваивается. Любой прикорм педиатры считают грубой пищей. Аллергены, проникая в пищевод, легко преодолевают его рыхлую структуру и попадают в кровь. Поэтому данное расстройство настолько распространено среди младенцев. Ближе к 2-3 годам стенки ЖКТ укрепляются. Они получают способность противостоять патогенным элементам. Поэтому часто наблюдается «самоизлечение» от аллергии.

Сама реакция бывает двух видов. Истинная гиперчувствительность развивается даже на фоне употребления небольшого количества молока. В этом случае причина расстройства скрывается в недостаточности расщепляющих ферментов, о чем было сказано чуть выше. Псевдоаллергическая реакция наблюдается при чрезмерном употреблении продукта, когда желудок попросту не может справиться с переработкой такого количества молока.

Факторы риска

Вероятность появления аллергии на белок коровьего молока у грудничка возрастает при наличии следующих предрасполагающих факторов:

• осложненное течение беременности, сопровождающееся стрессами и угрозой выкидыша;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• склонность к любому виду аллергии у одного из родителей;
• неправильное питание женщины во время беременности.

Клиническая картина

Антигены вместе с током крови разносятся к различным системам внутренних органов. Поэтому однозначных симптомов аллергии на молоко у ребенка не существует. Патология может затрагивать органы желудочно-кишечного тракта и кожные покровы, а также выражаться нарушением дыхательной функции. Клиническая картина становится более яркой на фоне ОРВИ и инфекционных процессов, в стрессовых ситуациях.

Проблемы с ЖКТ у детей

Чаще всего проявляется расстройством пищеварения. В продуктах жизнедеятельности обычно заметны частицы пищи. Младенца может на регулярной основе беспокоить рвота и диарея, срыгивание.

Другим неприятным симптомом непереносимости коровьего молока считается наличие эритроцитов в каловых массах. По причине взаимодействия белковых элементов и антител организма происходит повреждение слизистой кишечника. Присутствие эритроцитов в фекалиях подтверждает соответствующий анализ, а визуально их можно обнаружить по кровяным прожилкам.

Кожные проявления

Если родители не замечают необычной реакции иммунной системы и изменения в состоянии здоровья, симптомы аллергии на белок коровьего молока у грудничка продолжают нарастать. Например, на кожных покровах появляются отеки и покраснения, зудящие дерматозы. Прямым следствием этих процессов являются сильные расчесы и вторичное инфицирование. Появление также указывает на развитие патологии.

Нарушения дыхательной функции

В редких случаях аллергия на белок коровьего молока у грудничка сопровождается поражением дыхательной системы. В такой ситуации родители могут заметить у ребенка:

• непрерывное чихание;
• аллергический ринит;
• заложенность носовых проходов.

Достаточно опасным проявлением аллергической реакции считается анафилактический шок. Расстройство начинает развиваться практически молниеносно. Кожные покровы бледнеют, у ребенка отекает лицо и горло, возникает спазм гортани. Часто клиническая картина дополняется судорогами и недержанием мочи. Описанное состояние всегда требует оказания неотложной медицинской помощи.

Методы диагностики

Как определить аллергию на молоко у детей? Что делать родителям в первую очередь? С такими вопросами необходимо обращаться за помощью к педиатру.

Сначала доктор должен осмотреть ребенка, изучить его анамнез. Специалист может задать ряд уточняющих вопросов родителям, чтобы получить полную клиническую картину. После этого назначаются лабораторные и клинические тесты:

• анализ каловых масс;
• исследование крови на содержание антител к аллергенам;
• кожные пробы.

Аллергия на коровий белок по своим симптомам и течению напоминает Поэтому заболевания легко спутать, что делать категорически не рекомендуется, ведь они подразумевают разные подходы в лечении. Чтобы дифференцировать патологии, педиатр на некоторое время (до 7 суток) назначает малышу безлактозное питание. Если симптомы аллергии не проявятся, значит причина недомогания — непереносимость лактазы.

Особенности лечения

Основная трудность лечения аллергии на белки коровьего молока у грудничка состоит в том, что данный продукт является основным видом пищи в этом возрасте. Если диагноз подтвержден, малыша переводят на особые смеси. В их основе лежит гидролизованный белок, соя или молоко других животных. Новую смесь вводят в рацион постепенно и в разбавленном виде.

Когда младенец находится на грудном вскармливании, пересматривают питание женщины. На некоторое время ей придется отказаться от всех продуктов, в которых может присутствовать коровье молоко (творог, кефир, ряженка, сгущенка и прочие). Заметное улучшение состояния грудничка обычно наблюдается через 14-30 дней после начала диеты.

В острой форме терапия в обязательном порядке дополняется приемом лекарственных препаратов. Дети с тяжелыми формами заболевания (отек Квинке, шок анафилактический) подлежат госпитализации. Остальные пациенты могут проходить лечение в домашних условиях. Обычно терапия подразумевает под собой использование следующих групп медикаментов:

1. Энтеросорбенты («Энтеросгель», «Лактофильтрум»). Данные препараты сначала адсорбируют на себя вещества-аллергены, а затем выводят их из организма.
2. Антигистаминные средства. Уменьшают отеки, покраснения и кожный зуд. Выбор конкретного препарата остается за врачом.
3. Гормональные средства («Преднизолон», «Гидрокортизон»). Среди основных показаний к применению можно выделить симптомы, которые требуют незамедлительного реагирования. Это, как правило, бронхоспазм, сильная отечность, снижение артериального давления. Лекарства могут вводить только медицинские работники.

Отдельно стоит упомянуть о местном лечении. К его помощи прибегают при наличии кожных проявлений расстройства. При этом одни препараты («Бепантен») только восстанавливают поврежденную кожу, а другие («Фенистил») блокируют сам механизм развития аллергии. Поэтому они устраняют отечность, зуд и покраснение.

Народная медицина

Рецепты народных лекарей издавна используются для устранения симптомов аллергии на белки коровьего молока у грудничков. Однако данный метод лечения не стоит рассматривать в качестве альтернативы традиционной терапии. Без выявления аллергена и пересмотра рациона ребенка побороть патологию не представляется возможным. Кроме того, требуется дополнительная консультация у педиатра перед началом курса терапии.

1. С проявлениями аллергии на белок коровьего молока у грудничка помогает справиться череда. С использованием этого лекарственного растения готовят целебный отвар. Ванночки и примочки с ним способствуют снятию кожного зуда и отеков. Некоторые родители дают отвар череды детям для приема внутрь, начиная с нескольких капель.
2. Отвар из укропного семени хорошо помогает при расстройствах ЖКТ. Чаще всего его используют при диарее, коликах и срыгивании. Для приготовления средства потребуется примерно половину чайной ложки сухих семян залить стаканом кипятка, дать настояться. В лечебных целях ребенку дают по 3-4 капли «лекарства» несколько раз в день. Постепенно дозировку увеличивают до целой ложки.

Это наиболее распространенные рецепты, которые встречаются у народных лекарей. Более подробную информацию по данному вопросу можно получить у лечащего педиатра.

Прогноз на выздоровление

К сожалению, в последние годы количество больных детей неуклонно возрастает. Однако родители не должны расстраиваться, если у грудничка аллергия на белок коровьего молока. Почему она возникает и как правильно с ней бороться — именно такими вопросами им следует озадачить себя в первую очередь. Качественная медицинская диагностика сегодня позволяет выявить причину расстройства и подобрать максимально эффективные методы его устранения.

Согласно статистическим данным, к концу первого года жизни примерно половине детей удается полностью побороть аллергию. Уже к трехлетнему возрасту эта проблема диагностируется только у 10 % малышей. Только в исключительных случаях она остается на всю жизнь.

Способы профилактики

Почему появляется аллергия к антигенам коровьего молока у грудничков, рассказано чуть выше. Можно ли избежать ее появления? В качестве профилактики расстройства педиатры рекомендуют придерживаться следующих правил:

1. Следить за рационом во время беременности.
2. Лучше отказаться от алкогольных напитков, поскольку содержащийся в них спирт может спровоцировать гиперсенсибилизацию у плода — повышение чувствительности к определенным веществам.
3. При грудном вскармливании женщине следует исключить те продукты, которые чаще всего вызывают аллергию.
4. В случае появления начальных симптомов аллергической реакции у ребенка необходимо сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Аллергия на коровье молоко у грудничка — явление распространенное. Это не значит, что его проявления можно игнорировать. Родителям лучше сразу проконсультироваться у педиатра и под его контролем подобрать варианты устранения нетипичной реакции организма.