Панкреатин – пищеварительное ферментное средство, используемое при недостаточной секреторной активности поджелудочной железы, а также при разного рода диспепсических нарушениях. Панкреатин гораздо более известен широкому кругу среднестатистических посетителей поликлиник под торговой маркой «Мезим» немецкого фармацевтического «гиганта» «Берлин Хеми», однако есть пророки и в родном отечестве (под торговым названием «панкреатин» препарат выпускается исключительно в России). Итак, фармакологический эффект данного лекарственного средства связан с замещением ферментов, выделяемых в нормальных условиях поджелудочной железой, которая, как известно, является одним из главнейших участников пищеварительного процесса. Панкреатин компенсирует недостаточность внешнесекреторной активности этого ферментного «генератора», оказывает протеолитическое (расщепление белков), амилолитическое (расщепление крахмала) и липолитическое (расщепление жиров) действие. Панкреатин содержит четыре пищеварительных фермента (трипсин, химотрипсин, амилаза, липаза), благодаря которым белок разрушается до аминокислот, жиры – до жирных кислот и глицерина, крахмал до моносахаридов и декстрина. Помимо своих деструктивных в хорошем смысле этого слова функций, панкреатин нормализует функциональное состояние пищеварительного тракта, оптимизирует пищеварительный процесс.
Фермент трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы и оказывает при этом обезболивающее действие.
Панкреатин выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. При этом производителем предусмотрено, чтобы лекарственная форма не разрушалась в агрессивной кислой среде желудка, а начинала выпускать действующее вещество при попадании в «дружелюбную» щелочную среду. Принимать панкреатин лучше всего во время или сразу после приема пищи, запивая таблетку каким-либо нещелочным напитком (фруктовые соки или обыкновенная вода). Дозу в каждом конкретном случае определяет врач. По общим рекомендациям для взрослых она составляет 2-4 таблетки 3-6 раз в день при максимальной дозе в 16 таблеток. Детям старше 6 лет панкреатин показан только по согласованию с врачом. Как правило, в стандартных ситуациях он назначает по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность курса лечения может различаться в достаточно широких пределах: от 2-3 дней (при коррекции пищеварительного процесса в связи с нарушениями диеты) до нескольких месяцев или даже лет (при заместительной терапии на постоянной основе).
Фармакология
Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты - амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.
Фармакокинетика
Фармакокинетика панкреатина не изучена.Форма выпуска
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
Дозировка
Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.
Детям в возрасте до 1.5 лет - 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет - 100 000 ЕД/сут.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.
При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.
При одновременном применении препаратов железа возможно уменьшение абсорбции железа.
Побочные действия
При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожные проявления.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах - повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.
Показания
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).
Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Противопоказания
Острый панкреатит. Повышенная чувствительность к панкреатину.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования. При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей.Особые указания
При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.
Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.
При появлении воспалительных процессов возникает необходимость в своевременном, правильном лечении. Но пациент теряется в разнообразии медикаментов, которые видит в аптеке. Необходимо помнить, что принимать любое средство разрешается только по рекомендации врача, а самостоятельное лечение зачастую приводит к осложнениям.
По статистике, при воспалительных процессах в пищеварительном тракте врачи часто прописывают «Панкреатин Форте» (Биосинтез, РФ) — лекарственный препарат, который улучшает процесс пищеварения, способствуя выработке недостающих . Но для применения средства нужно учитывать индивидуальные особенности организма, а также строго придерживаться рекомендаций, изложенных в инструкции.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускают в форме таблеток, капсул и драже, все они легко растворяются в кишечной среде. Средство покрыто светло-розовой оболочкой, имеет двояковыпуклую форму и слабовыраженный специфический запах. Активность амилазы может составлять от 3,5 тыс. ЕД и выше. Также в состав входят такие компоненты, как:
- натрий хлорид;
- коллоидный кремний диоксид;
- магний стеарат;
- крахмал;
- целлюлоза с микрокристаллической структурой;
- специальные красители.
1 таблетка имеет в составе до 192 мг порошка панкреатина. Средство выпускают в небольших стеклянных банках, где имеется 60 драже, или в виде блистеров с 10 таблетками.
Фармакологическое действие
Перед применением средства проконсультируйтесь с врачом! При применении «Панкреатина Форте» у пациента значительно улучшается процесс пищеварения. Под воздействием компонентов препарата в двенадцатиперстной кишке хорошо расщепляются жиры, белки и углеводы, а в поджелудочной железе вырабатываются необходимые для ЖКТ ферменты. Вследствие этого улучшаются пищеварительные процессы.
Входящая в средство альфа-амилаза помогает в расщеплении крахмала, липаза расщепляет жиры на жирные кислоты, а протеаза способствует разложению белков до аминокислот. Благодаря этому микроэлементы быстрее усваиваются в желудочно-кишечной системе.
Из-за нерастворимости оболочки лекарства, панкреатические ферменты не распадаются под влиянием желудочных соков. Лекарство способствует восстановлению нормальной работы поджелудочной железы, которая при воспалении перестает вырабатывать ферменты в необходимом количестве.
Показания
- панкреатит на хронической стадии;
- дисперсионные проявления;
- фиброз кистозного типа;
- появление неинфекционных расстройств;
- болезни желчевыводящих путей;
- нарушение процесса переработки и усвоения пищи.
Помимо этого, таблетки помогают избавиться от скопления газов перед тем, как будут проводиться ультразвуковое исследование или рентген органов пищеварительной системы. Если же у пациентов нормально функционирует желудочно-кишечный тракт, но они часто употребляют жирную пищу, им рекомендуется данное лекарство с целью ускорения процесса переваривания.
Способы применения и дозировка
Дозировку лекарства прописывает лечащий врач. Лекарство применяют внутрь во время приема пищи, при этом проглатывают, не разжевывая. Лучше всего запивать лекарство не щелочными жидкостями, такими как вода, чай или сок. Лекарственное средство принимают вместе с основными приемами еды.
Существует небольшая разница в приеме лекарственного средства для разных возрастных категорий. Для взрослых с проблемами пищеварения разрешается за сутки пить до 21 капсулы, что составляет 150 тыс. единиц. Для детей максимальная суточная доза составляет 100 тыс. единиц.
Прием средства назначает только лечащий врач в зависимости от диагноза пациента и его индивидуальных особенностей.
Противопоказания
Применение лекарства имеет определенные особенности и противопоказания. Препарат запрещается применять в период острого панкреатита, при обострении хронической стадии панкреатита, а также если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость некоторых компонентов лекарства. Подбирать лечебные средства детям, беременным и женщинам, кормящим ребенка, может только врач, который определит степень риска или пользы в конкретной ситуации.
Побочные эффекты
Могут возникать запоры, тошнота при приеме препарата. Побочные эффекты при употреблении препарата появляются крайне редко. Они могут возникать в виде расстройств или запоров, тошноты, дискомфортных ощущений в брюшной области. Употребление без перерыва больших доз для пациентов в детском возрасте чревато появлением перианального раздражения. Кроме этого, при индивидуальной непереносимости некоторых компонентов возможно появление аллергической реакции.
Современный темп жизни редко позволяет нам питаться сбалансировано и правильно, а это пагубно влияет на работу нашей пищеварительной системы. Но современная фармацевтика тоже идет в ногу со временем и предлагает нам сегодня широкий спектр ферментов, или энзимов, для улучшения пищеварения. Лидер рынка лекарственных средств для улучшения пищеварения – отечественный препарат Панкреатин. Инструкция по применению детально описывает состав и механизм действия лекарства, а цена и доступность являются его основными преимуществами.
Из чего изготавливается
Панкреатин изготавливается из сока поджелудочной железы животных. Он снабжает организм ферментами, необходимыми для пищеварительного процесса:
- амилаза – расщепляет углеводы до глюкозы;
- протеаза – расщепляет белки до аминокислот;
- липаза – для расщепления жиров на жирные кислоты.
При указании количества международных единиц на упаковке подразумевают активность липазы в препарате. Помимо этого, в его состав входят трипсин (для снятия боли) и вспомогательные вещества. Именно на восполнение недостатка липазы в первую очередь направлено действие лекарственного вещества, потому что жиры не расщепляются самостоятельно.
Формы выпуска и дозировки действующего вещества
Панкреатин выпускают в виде таблеток, драже и капсул. Таблетки покрыты оболочкой светло-розового цвета, не позволяющей им раствориться раньше времени (в желудке). В зависимости от типа заболевания выбирают ту или иную форму выпуска. Например, при хроническом панкреатите, требующем длительного приема, выбирают таблетки, а при необходимости быстро убрать острые симптомы переедания – капсулы.
Суточная доза энзима липазы не должна превышать 20 000 ЕД на 1 кг веса. Поскольку разные производители изготавливают Панкреатин с разной дозировкой, то количество таблеток будет зависеть от конкретного выбранного препарата. В среднем, если нет других патологий, для облегчения переваривания жирной, тяжелой пищи взрослому назначают от 2 до 4 таблеток 3-4 раза в день. Детям допустимо принимать по 1 таблетке в день с 6 лет, и по 2 таблетки в день с 8 лет.
Дозировку в 10000 ЕД обычно назначают при муковисцидозе. Это наследственное заболевание, при котором поражены железы таких органов, как легкие, поджелудочная железа, печень, потовые, слюнные и половые железы. В результате они выделяют слишком вязкую и густую слизь. Как долго можно принимать лекарство в данном случае, зависит от скорости достижения терапевтического эффекта у данной категории больных.
Как действует Панкреатин
Попадая в тонкий отдел кишечника, Панкреатин расщепляет белки, жиры и углеводы, чтобы затем они усвоились в толстом кишечнике. Это основное свойство лекарства, которое позволяет ему бороться с такой патологией поджелудочной железы, как панкреатит, когда производимые ею ферменты не попадают в 12-перстную кишку, а переваривают ее собственные ткани. Основное его лечебное действие – облегчение переваривания поступающей еды с помощью ферментов.
Каковы же польза и вред данного препарата? Он помогает поджелудочной железе и кишечнику вырабатывать собственные ферменты и желчь, улучшает состояние больного, избавляя его от вздутия, изжоги, диареи и чувства тяжести в области живота. Все они являются следствием недостаточной выработки собственных ферментов. В то же время, при длительном применении лекарства, возникает риск привыкания и атрофирования секреторной функции поджелудочной железы. Поэтому назначение лекарственного средства, его дозировка и схема приема должны проводиться под контролем лечащего врача.
Когда назначается
От чего же помогает Панкреатин и можно ли его пить при панкреатите? Основные показания к применению Панкреатина оговорены в прилагаемой инструкции. Он показан при таких заболеваниях и состояниях:
- хронический панкреатит (не острый!);
- муковисцидоз;
- после удаления поджелудочной железы;
- заболевание поджелудочной в результате облучения или новообразований;
- при грубых нарушениях в питании – метеоризм, диарея, вздутие живота;
- перед проведением УЗИ органов брюшной полости.
Лекарство также принимают при болезнях кишечника и желудка, печени и желчевыводящих путей. При несбалансированном питании беременных и связанных с ним нарушениях лекарство назначают с большой осторожностью, учитывая возможный вред для плода. Несмотря на то, что всем понятно, зачем нужны ферменты, самостоятельно их пить нельзя. Для получения полноценного лечения нужны тщательная диагностика и солидный врачебный опыт.
Как правильно принимать Панкреатин
Способ применения Панкреатина и дозы зависят от того, каких именно ферментов и в каком количестве недостает организму. Это определяется по результатам анализов. Содержание действующего вещества указывается на упаковке. На этом основании врач рассчитывает индивидуальную дозу. В целом же, устранение болезненных симптомов и восстановление пищеварения наступают через 30-40 минут после приема препарата.
Способ применения и режим дозирования
Лекарство применяют двумя способами: как составляющая комплексного лечения органов пищеварения и как самостоятельный препарат. Часто возникает вопрос, как принимать панкреатин – до или после еды? Только вместе с едой или сразу после нее. Если его выпить до еды, то энзимы погибнут в желудке под действием его агрессивной среды. Пища, с которой его принимают, должна быть достаточно жидкая, так как это лекарственное вещество хорошо растворяется в жидкой среде. Как и сколько его нужно пить, зависит от состояния и возраста больного.
- при употреблении жирной и трудноперевариваемой пищи, по 1-2 таблетки за прием, 3-4 раза в день;
- при хроническом панкреатите и муковисцидозе, требующих длительного приема лекарства, дозу подбирает врач, но не более 10000 ЕД на 1 кг веса в сутки;
- после хирургического удаления поджелудочной железы Панкреатин придется пить постоянно.
Запрещено употреблять препарат при остром панкреатите.
Особенности назначения детям
Из-за недостатка ферментов поджелудочной железы ребенок начинает терять вес, у него развивается диарея, гастрит и не усваиваются полезные вещества, поступающие с пищей. Поэтому родителей больного ребенка волнует вопрос, как принимать Панкреатин правильно.
Согласно инструкции, Панкреатин для детей назначают с 1,5-2 лет с учетом недостающих ферментов поджелудочной. Суточная доза не должна превышать 50 000 ЕД.Таблетки нельзя делить на части, так как в желудке они потеряют свои свойства. Принимать во время еды, запивать чаем, соком, водой. Детям назначают следующим образом:
- 2-6 лет – 1 таблетка в день;
- 6-8 лет – 1 или 2 таблетки в день;
- 8-10 лет – 2 таблетки в день.
Малышам до 6 лет можно пить лекарство не чаще одного раза в день. Курс лечения и дозу рассчитывает врач с учетом того, что польза от лекарства будет выше возможного вреда для маленького организма.
Применение в период беременности и лактации
Неизменными спутниками беременности являются изжога, рвота, запоры и дискомфорт в области живота. Руководство к препарату предупреждает, что он не способен устранить данные симптомы. Поскольку тестирование этого лекарственного вещества на беременных не проводилось, то невозможно и предугадать его влияние. Известно лишь, что препарат не оказывает пагубного воздействия на плод, но его передозировка или неправильное применение усиливают запоры, и без того мучающие беременных на последних сроках. Панкреатин применяется лишь для снятия симптомов переедания.
Вреден ли его прием при беременности, может определить только врач. Риск лечения Панкреатином беременных женщин оправдан лишь в том случае, если недостаток ферментов поджелудочной железы настолько велик, что представляет угрозу здоровью будущей мамы и малыша.
Противопоказания и запреты
Инструкция по применению при панкреатите указывает на следующие противопоказания:
- острый панкреатит и обострения при хроническом панкреатите;
- детский возраст до 1,5-2 лет;
- повышенная чувствительность к ингредиентам;
- кишечная непроходимость.
Эти противопоказания Панкреатина являются абсолютными и полностью исключают его употребление.
Заболевания поджелудочной железы обусловлены нездоровым питанием и образом жизни. Поэтому прием Панкреатина при панкреатите должен сопровождаться обязательной корректировкой диеты – следует исключить из рациона алкоголь, жаренную, копченную и острую пищу.
Еду надо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день, теплую, жидкую или полужидкую.
Побочные действия
Побочные действия препарата, в основном, связаны с его длительным употреблением. К ним относятся:
- запоры;
- нарушение метаболизма и скопление солей мочевой кислоты;
- плохое усвоение железа и фолиевой кислоты;
- аллергические высыпания на коже.
Особые указания
Сейчас Панкреатин изготавливают из минимикросфер, что позволяет им быстро пройти узкое отверстие 12-перстной кишки и не раствориться в содержимом желудка. В этом их преимущество перед крупными таблетками. Если вы не можете проглотить целую капсулу, допустимо высыпать ее гранулы в жидкую еду и съесть все вместе. Нельзя разжевывать препарат, чтобы не повредить слизистые рта.
Взаимодействие с другими лекарствами
Прием антацидов (препаратов для снижения кислотности желудка) при изжоге и гастрите сводит на нет пользу от приема данного лекарства.
Где и как хранить
Чтобы Панкреатин не потерял своей эффективности, нужно хранить его при температуре воздуха до 15 градусов.
Какие фармкомпании выпускают препарат
В России «Фармпроект» производит препарат с 25 ЕД в таблетке. В Беларуси компания «Белмедпрепараты» производит «Панкреатин Белмед 25 ЕД». При его использовании необходимо учитывать, что он содержит лактозу, запрещенную больным сахарным диабетом.
В Украине Панкреатин выпускается многими компаниями. Фармацевтическая компания «Здоровье» производит «Панкреатин – Здоровье» с дозировкой 7000 ЕД и «Панкреатин – Здоровье Форте» с дозировкой 14 000 ЕД. «Тернофарм» выпускает препарат с дозировкой 8000 ЕД.
Передозировка ферментными препаратами
Длительный прием Панкреатина приводит к запорам, снижает уровень железа в крови и повышает уровень мочевой кислоты. При лечении этим препаратом необходимы регулярные обследования и контроль врача.
Аналоги по действию
Основными аналогами лекарственного средства являются немецкие препараты Мезим и Креон. По мнению гастроэнтерологов, Панкреатин, действующий как поставщик пищеварительных ферментов, всасывается эффективнее Мезима за счет более прочной оболочки, позволяющей ему не раствориться в желудке. Да и низкая цена играет немаловажную роль при необходимости его длительного приема. Креон является более современным препаратом. Его изготавливают из минимикросфер, что позволяет ему быстрее всасываться. Однако заменять препарат самостоятельно, без консультации доктора, не разрешается.
Современная фармацевтическая промышленность выпускает широкий спектр средств, способствующих улучшению пищеварительной деятельности. Но не все они доступны по цене и подходят по составу каждому человеку. Расскажем в сегодняшнем материале о таблетках Панкреатин, наполненных натуральными компонентами.
Состав Панкреатина
В составе ферментного лекарства трипсин, амилаза с липазой и протеазой, являющиеся естественными компонентами поджелудочной железы. Прием Панкреатина способствует улучшению функционала этого органа и даже полному замещению его работы.
Дополнительные компоненты, это желатин с молочным сахаром, крахмал (картофельный) со стеаратом кальция, целлацефат с двуокисью титана, вазелиновое масло с полисорбатом и краситель азорубин.
Таблетки сверху имеют растворяющуюся в кишечнике оболочку. Выпускаются в блистерах, пачках из картона, банках из темного стекла или полимерных флаконах.
Фармацевты при производстве лекарства берут поджелудочную железу у таких животных, как свинья, корова или другой крупный рогатый скот.
Фармакологические свойства и фармакокинетика
Благодаря трипсину в составе препарата подавляется ферментная активность железы, происходящая естественным путем, оказывая при этом и обезболивающее действие. В дополнение лекарство снимает отеки и воспалительные процессы.
Важно: растворение таблетки начинается только в щелочной кишечной среде. Защиту от соляной кислоты оказывает верхняя оболочка, поэтому лекарство необходимо глотать целиком, не разжевывая предварительно.
Действует препарат на организм следующим образом:
- Расщепляет белки на аминокислоты, а жиры на жирные кислоты и глицерин.
- Превращает крахмал в декстрины с моносахаридами.
Прием средства не только улучшает деятельность ЖКТ, восполняя недостаток ферментов, но еще и протеолитически, аминолитически, а также липолитически воздействует на организм.
Высвобождение ферментов, и, как следствие, их терапевтическое действие начинается спустя 30-40 минут после того, как пища попадает в кишечник.
Для чего назначают препарат
Основное предназначение средства – борьба с патологиями поджелудочной железы (холецистит). Но это не единственное заболевание, с которым оно справляется.
Панкреатин показан:
- при метеоризме и схожих проблемах по симптоматике;
- перед проведением диагностических мероприятий органов ЖКТ, благодаря способности препарата ускорять переработку пищи и уменьшать газообразование;
- при гастрите, так как улучшает процессы пищеварения и повышает выделение желудочного сока;
- способность поддерживать здоровье кишечника позволяет его назначать при колитах и гастроэнтеритах неинфекционного характера;
- при кистозном фиброзе, что объясняется тем, что Панкреатит защищает от развития гипотрофии;
- при диспепсии, являясь дополнительным средством в терапевтическом комплексе;
- при дуоденитах, защищая 12-перстную кишку от воспалительных процессов и различных повреждений, улучшая пищеварение;
- если диагностирована внешнесекреторная гиперфункция или удален желчный пузырь;
- лекарство назначают после хирургического вмешательства на желудке и при угнетении поджелудочной железы для поддержания органа;
- при проблемах с всасыванием питательных веществ, расщепляя белки и тем самым улучшая усвоение пищи;
- при гастрокардиальном синдроме и поджелудочной недостаточности.
Перед тем, как провести исследование с помощью рентгена или УЗИ брюшной полости, тоже назначают прием Панкреатина.
Инструкция по применению и дозировки
Это лекарство принимается только в процессе приема пищи или же сразу после трапезы, запивая водой.
Для взрослых
Панкреатин для взрослых выписывается врачом в дозировке 150 000 Ед/сут – это среднее значение. Если наблюдается сильная недостаточность работы поджелудочной железы, то количество препарата увеличивается до 400 000, что является дневной необходимой дозой для взрослого человека липазы. На 1 кг веса в сутки можно пить до 15 000 ед.
Дозировка 25 ед используется так же и для людей, страдающих избыточным весом, так как улучшает обменные процессы в организме.
Для детей
Для детей до полутора лет количество лекарства в сутки – 50 000, в более старшем возрасте доза увеличивается в 2 раза. Курс может продолжаться от нескольких дней до месяцев и лет. Такое бывает, когда назначается необходимость в заместительной терапии постоянного характера.
Можно ли принимать Панкреатин при беременности и лактации
Ответственными периодами в жизни любой женщины, являются беременность и кормление грудью, когда она должна бережней относиться к своему здоровью. Поэтому прежде, чем начинать принимать какие-либо лекарства, необходимо выяснить его безопасность.
Беременность
Беременность у многих женщин сопровождается неприятными симптомами – изжогой, тошнотой, вздутием и различными кишечными расстройствами.
Эффективность Панкреатина направлена на устранение диспепсии. В аннотации к препарату можно прочитать, что неизвестно, как повлияет он на самочувствие и здоровье мамы и малыша. Но по исследованиям ученых фармацевтов получены сведения, что основной компонент негативным образом действует на эмбрион, что ставит запрет на его прием в первый триместр беременности.
В последующий период вынашивания ребенка употребление Панкреатина допускается, но только с разрешения лечащего врача и при экстренной необходимости.
Важно: нельзя пить препарат, если диагностирован панкреатит в острой форме и во время обострения заболевания.
Лактация
Так как клинических исследований препарата на безвредность в отношении грудного молока не проводились, то и необходимой информации о его безопасности нет. Поэтому без серьезных на то оснований и без консультации врача принимать его не стоит.
Если же возникла острая необходимость однократного приема средства в период лактации, то кормление лучше пропустить. А при назначении полного терапевтического курса препаратом, кормить малыша можно будет после его завершения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном употреблении Панкреатина с железосодержащими средствами и с присутствием фолатов, всасывание последних уменьшается.
Антациды, танины и препараты, содержащие спирт в составе, вместе с Панкреатином снижают действие лекарства.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Не позволительно пить Панкреатин людям, у которых непереносимость компонентов в составе, если воспалилась поджелудочная железа (острая стадия), при проблемах с кишечной проходимостью и детям до 2 лет.
Побочные действия от этого с первого взгляда безобидного препарата тоже могут быть:
- Запоры возникают, если приходится часто принимать лекарство.
- Аллергическая реакция на коже в виде высыпаний.
- Повышение мочевой кислоты в анализах мочи и крови.
Если хотя бы один из перечисленных симптомов появился, необходимо остановить прием и посетить врача.
Из-за доступности средства любому человеку без рецепта врача многие думают, что его можно безмерно употреблять при каждом удобном случае, например перед едой для улучшения пищеварения. Это ошибочное мнение – бессистемность и чрезмерность приводит к плачевным последствиям – тошноте с рвотой, болям в области желудка, запорам, кишечной непроходимости, аллергическим проявлениям и даже отеку Квинке.
Заменой Панкреатину служат следующие препараты, встречающиеся на прилавках фармацевтических точек:
- в случае проблем с поджелудочной железой, можно пропить Креон, подходящим, как взрослым, так и детям;
- весьма популярным среди населения нашей страны Мезим. Он наполнен растительными ингредиентами и служит профилактическим средством;
- и еще один препарат – Фестал, назначающийся при нарушениях режима питания, хроническом панкреатите и раздражении кишечника.
Прежде чем остановить свой выбор на том или другом лекарстве, первое, это необходимо проконсультироваться со специалистом, а второе – найти время и почитать о нем отзывы в интернете. И не всегда импортный препарат, значит качественный. Отечественные аналоги ничуть не хуже, а по цене более доступны. Здоровья вам и вашим близким!
В его состав входит активный компонент панкреатин. Дополнительными веществами являются: хлорид натрия, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, диоксид титана, тальк, натрия кроскармеллоза, йодрагит L 30 D 55 или йодрагит L 100.
Форма выпуска препарата представлена выпуклыми с обеих сторон таблеточками, с бледно-розовым глазированным покрытием.
Фармакологическое действие медикамента заключается в осуществлении вспомогательных функций при переваривании пищи. Он регулирует недостаток ферментов поджелудочной железы, осуществляет липотическое, протеолитическое, амилолитическое действие. Также препарат стимулирует расщепление жиров, белков и углеводов. Благодаря этому, обеспечивается их мгновенное всасывание. Панкреатин улучшает пищеварительные функции, работу ЖКТ.
Присутствующие в этом медикаменте ферменты: протеазы, альфа-амилаза, липаза, помогают расщепить крахмал до мальтозы, жиры до жирных кислот и моноглицеридов, белки – до свободных аминокислот.
Фармакодинамика и фармакокинетика лекарства не исследована.
Кому показано назначение препарата?
Показания к применению Панкреатина подразделяют на прямые и прочие. К прямым, относят наличие у пациента недостаточного количества выработанных поджелудочной железой энзимов. Обычно такое состояние является следствием наличия таких болезней, как муковисцидоз или хроническая форма воспаления органа внутренней секреции.
К прочим показаниям относят:
- Хронический вид заболевания органов ЖКТ, их восстановление после проведения резекции;
- Затруднённое переваривание пищи;
- Радиационного облучения;
- Нерациональное питание;
- Затруднённое жевание, являющееся следствием повреждений органов лицевой области;
- Продолжительное вынужденное неподвижное состояние;
- Гиподинамия;
Подготовительные мероприятия перед рентгеном или УЗИ органов брюшной полости.
Противопоказания к приёму этого медикамента есть. Его не следует принимать больным, у которых:
- Есть высокая чувствительность хотя бы к одному из компонентов Панкреатина;
- Выявлено острое воспаление поджелудочной железы.
Аналоги этого лекарства, в которых находится желчь, например, Энзистал, запрещено принимать людям, больным гепатитом, или страдающим от болезней желчевыводящих путей.
Возможно ли возникновение негативных проявлений в процессе применения этого лекарства?
Как показывает статистика, побочные действия, при регулярном приёме этого препарата возникают только в 1% от всех случаев. Это могут быть:
- Кожные аллергические реакции;
- Болезненность в области поджелудочной железы;
- Диарея, тошнота и рвота.
Возникновение перечисленных побочных эффектов именно из-за приёма Панкреатина не доказано. Специалисты утверждают, что, скорее всего, наличие таких проявлений вызвано недостаточностью секреторной железы.
Как принимать препарат?
Инструкция по применению Панкреатина подробно отвечает на этот вопрос. В ней сказано, что таблетки принимают внутрь с едой. Их не надо разжёвывать и измельчать. Запивать лекарство нужно водой, чаем или соком. Дневную дозу необходимо разделять на 2 – 3 приёма пищи.
Передозировка этого лекарственного средства может спровоцировать развитие состояний, которые повлекут за собой увеличение концентрации мочевой кислоты в крови или моче. Его взаимодействие с антацидными препаратами, содержащими в составе углекислый кальций или гидроксид магния, снижает результативность его действия.
Как купить и хранить препарат?
Условия продажи этого медикамента просты. При его покупке, рецепт не нужен. Он находится в свободной продаже, купить его можно в любой аптеке.Условия хранения должны строго соблюдаться. Держать упаковку Панкреатина нужно в сухом месте, надёжно защищённом от попадания прямых лучей и от детей. Температура хранения лекарства не должна быть больше + 20 градусов.
Важно! При покупке и перед использованием обязательно обратите внимание на срок годности препарата. Он нанесён на упаковку и составляет 2 года.
Предостережения по использованию препарата
Особые указания по применению препарата есть в инструкции к нему. Предназначены они для врачей. Так, в аннотации к этому медикаменту указано, что нельзя назначать его пациентам с обострениями хронического панкреатита. Если у больного был обнаружен муковисцидоз, доза препарата должна быть скорректирована в меньшую сторону. Это поможет избежать возникновения стиктур в отделах кишечника. Дозировка также снижается после проведения больному операции на желудке. Отмечается, что этот препарат может применяться как вспомогательное средство при похудении.
Назначение лекарства маленьким пациентам
Панкреатин для детей назначается только после тщательной коррекции дозировки. Малышам в возраст до 1, 5 лет разрешено употреблять не более 50000 ЕД препарата за день. У детей постарше – 100000 ЕД являются самой большой дневной дозировкой. Превышение разрешённой дозы у детей может привести к возникновению дискомфорта в перианальной области, запоров.
Использование лекарства беременными и кормящими женщинами
При беременности и лактации применение препарата исследовано недостаточно. Его использование в этот период должно быть только тогда, когда угроза для жизни женщины превышает возможный риск для ребёнка.