Класификация на отпечатъчните материали. Изисквания към отпечатъчните материали. Материали за отпечатъци Материалите за отпечатъци в класификацията на ортопедичната стоматология

ФЕДЕРАЛНА АГЕНЦИЯ ЗА ОБРАЗОВАНИЕ

състояние образователна институцияпо-висок професионално образование

"ПЕНЗЕНСКИ ДЪРЖАВЕН УНИВЕРСИТЕТ"

Медицински институт

Катедра по дентална медицина


Курсова работа

по дисциплина: Материалознание”

По темата: Импресионни материали"


Завършено:

Саидкулов М.К.


Пенза 2012 г


Въведение

2.1 Алгинатни маси

2.2 Силиконови маси

Заключение

Библиография


Въведение


Моята цел курсова работае изучаването на отпечатъчни материали, тяхното използване в стоматологията, методи за правене на отпечатък, използването му в работата, както и използването на някои известни съвременни руски отпечатъчни материали.


Глава 1. Дефиниция на отпечатъчни материали


Отпечатъчните материали се използват за получаване на точен отпечатък от зъби и орални тъкани. От този отпечатък или отпечатък може да се излее модел, върху който да се изработят дизайни за пълни или частични подвижни протези, корони, мостове и инлеи.

През годините е създадено голямо разнообразие от отпечатъчни материали и са разработени много методи за тяхното практическо приложение, за да се получи отпечатъчен материал с оптималната комбинация от необходими за това свойства.

Някои отпечатъчни материали нямат достатъчен вискозитет за използване в стандартна тава, те включват цинков оксид евгенол, полиестер и полисулфидни еластомери. Други, като смеси за отпечатъци (термопластични материали за отпечатъци), гипс, алгинат и силиконови материали с подходящ състав, могат да се използват за вземане на отпечатъци с помощта на стандартна ваничка за отпечатъци. Въпреки че термопластичните съединения могат да се използват със стандартна ваничка за отпечатъци, получените отпечатъци не възпроизвеждат точно детайлите на повърхността, освен ако не са подобрени чрез допълнителен отпечатък, използващ течлив материал от цинков оксид евгенол. По същия начин, алгинатите, когато се използват със стандартна ваничка за отпечатъци, не винаги дават необходимата степен на точност, в който случай е по-добре да се вземе отпечатъкът със специална ваничка.

Изборът на материал за отпечатък и тип ваничка зависи от необходимото ниво на точност на размерите и възпроизводимост на повърхностните детайли.


Глава 2. Класификация на отпечатъчните материали


Голямо значениеза получаване на точен отпечатък имат пластичност, т.е. по отношение на отпечатъчните материали - способността да се запълват всички елементи на релефа на повърхността на докосване и еластичността, т.е. възможност за запазване на зададената форма при отстраняване на отпечатъка от устната кухина без остатъчна деформация.

Всички материали за зъбни отпечатъци могат да бъдат разделени на:

твърдо вещество;

еластичен;

ü термопластични.


1 Твърди отпечатъчни материали


В работата на стоматологичните институции е важно да се спазват правилата за съхранение на гипс. Полуводният дентален гипс има значителна хигроскопичност, абсорбирайки атмосферната влага, той се разваля и втвърдяването му се влошава. Затова е препоръчително мазилката да се съхранява в добра опаковка, за предпочитане на сухо и топло място, а не на пода. Това го предпазва от навлажняване. Дългосрочното съхранение на гипс, дори в добре затворен съд и без достъп на влага, го прави неподходящ, тъй като гипсовите пити се слепват на бучки, а понякога изобщо не се втвърдяват. Това се обяснява с факта, че полухидратът е нестабилно съединение и водата се преразпределя между неговите частици, което води до образуването на по-стабилно съединение - дихидрат и анхидрид.


2(CaS0 4) Х H20 -> CaS04 x 2H2 0 + CaS0 4


В зависимост от условията топлинна обработкаполуводният гипс може да има две модификации - а- и бета-полухидрати, които се различават физични и химични свойства:

a-гипсът се получава чрез нагряване на гипсов дихидрат под налягане от 13 atm, което значително увеличава неговата якост. Този гипс се нарича супер гипс, автоклавен гипс, каменен гипс;

бета гипсът се получава чрез нагряване на гипсов дихидрат при атмосферно налягане.

След изпичане гипсът се смила, пресява се през специални сита и се опакова в специални хартиени торби или бъчви. Втвърдяването на гипса става много бързо. Веднага след смесване с вода се забелязва сгъстяване на масата, но през този период гипсът все още лесно се формова. По-нататъшното уплътняване вече не позволява формоване. Прясно приготвен гипс и предварително втвърден гипсов продукт се свързват здраво един с друг. Това свойство се използва в технологията за протезиране, например при гипсиране на модели в артикулатор или кювета.

Практиката показва, че разделянето на два гипсови продукта, например отпечатък и модел, може да се осъществи без използването на изолационни вещества. За да се отслаби връзката между тях, отпечатъкът първо се потапя във вода до пълно насищане, т.е. докато целият въздух се измести от порите му. Печат, наситен с вода, вече не може да абсорбира влагата от прясно приготвената гипсова маса, нанесена върху повърхността му. Въпреки това, заедно с положителни качествагипсът има редица недостатъци, в резултат на което през последните години е почти напълно изместен от други материали. По-специално гипсът е крехък, което често причинява счупване на отпечатъка при изваждане от устата. В същото време често се губят малките му детайли, запълващи пространството между зъбите. Тази липса на гипс е особено очевидна в случаите, когато има дивергенция и конвергенция на зъбите, техният наклон към лингвалната или букалната страна, както и при пародонтални заболявания, когато екстра-алвеоларната част на зъбите се увеличава.

Освен това гипсовият отпечатък трудно се изважда от устната кухина, като се разпада на фрагменти, трудно се отделя от модела и не се дезинфекцира. Следователно гипсът, особено супертвърдите сортове, се използва много по-често като спомагателен материал, главно за получаване на модели на челюсти.

Има много разновидности на гипс, произведен за нуждите ортопедична стоматология. Според изискванията международен стандарт(ISO) според степента на твърдост има 5 класа гипс: - мек, използван за правене на отпечатъци (оклузални отпечатъци);

II - обикновен, използва се за поставяне на гипсови отливки обща хирургия(този вид гипс понякога се нарича в литературата "медицинска мазилка");

III - твърди, използвани за производство на диагностични и работни модели на челюсти в технологията на подвижни протези;

IV - супер твърд, използван за получаване на разглобяеми модели на челюстта;

V - изключително твърд, с добавяне на синтетични компоненти. Този видгипсът има повишена якост на повърхността. Смесването изисква висока прецизност в съотношението на прах и вода.

Към твърдите отпечатъчни материали спадат и пасти от цинков оксид евгенол, сред които най-широко разпространена е чешката Репин, която се състои от 2 алуминиеви тръби с бяла (основна) и жълта (катализатор) пасти. Съставът на катализаторната паста включва:

масло от карамфил(евгенол) - 15%;

колофон и масло от ела - 65%;

пълнител (талк или бяла глина) - 16%;

ускорител (магнезиев хлорид) - 4%.

Двете пасти се смесват в равни пропорции. Реакцията на утаяване води до втвърдяване на материала, което се ускорява чрез интензивно смесване, добавяне на влага и повишаване на температурата. Материалът е предназначен за получаване на функционални отпечатъци, особено от обеззъбени челюсти.


2 Еластични отпечатъчни материали


Тази група включва няколко подгрупи материали за пороци:

алгинат;

· силикон (полисилоксани);

· полисулфид (тиокол);

·полиестер.

Последните три подгрупи са обединени от понятието „синтетични еластомери“.


2.1 Алгинатни маси

Съвременните алгинатни материали се произвеждат под формата на многокомпонентен фин прах. Към последната лекарят добавя чешмяна вода студена вода. Съотношението на праха и водата се определя от доставените мерителни чаши. Алгинатният прах се разбърква с шпатула в гумена чаша за 30-40 s до получаване на хомогенна паста. В този вид е готов за получаване на отпечатък. Времето за втвърдяване на различни маси варира от 2-2,5 до 5 минути. Готовността на масата се оценява по състоянието на остатъците й в гумената чаша. Не трябва да се фокусирате върху консистенцията на масата на самия отпечатък, тъй като външните му слоеве се втвърдяват под въздействието на температурата на устната кухина по-бързо от по-дълбоките. Преждевременното отстраняване на отпечатъка от устната кухина води до неговата деформация. Отпечатъкът се изважда с достатъчно рязко издърпващо движение, за да се намали остатъчната деформация.

Множество перфорации на ваничката, както и лента от лейкопласт, с която лекарят обкантва ръбовете й, задържат отпечатъчния материал в ваничката. След изваждане от устната кухина отпечатъкът се изплаква със струя течаща вода от орална течност. Алгинатният отпечатък бързо променя обема си: във въздуха се свива, във вода набъбва.

Можете да запазите алгинатния отпечатък в мокра марля за няколко минути, но е по-добре веднага да вземете гипсов модел. За дезинфекция на алгинатни отпечатъци се използват специални разтвори.

Алгинатният състав трябва да включва следните основни компоненти:

едновалентен катион алгинат;

агент за зашиване;

регулатор на скоростта на структуриране;

пълнители;

индикатори;

вещества, които коригират вкуса и цвета.

Алгинатните отпечатъчни материали имат способността да намаляват обема си с повече от 1,5% след 15-20 минути. Когато отпечатъците се потопят във вода, свиването спира и започва рязко увеличениелинейни размери поради водопоглъщане. Степента на разширение зависи от състава на алгинатния състав. Поради това не могат да бъдат приети всички препоръки за съхранение на алгинатен отпечатък във вода, влажна кърпа или ексикатор, наситен с водна пара.

Предимствата на алгинатните отпечатъчни материали включват висока еластичност, добро възпроизвеждане на релефа на меките и твърдите тъкани на устната кухина и лекота на използване.

Алгинатните маси се използват в протезирането на пациенти с частична загуба на зъби с помощта на подвижни протези, за получаване на предварителни отпечатъци от беззъби челюсти, както и в ортодонтията за производство на устройства и диагностични модели на челюсти.

Според някои изследователи [Poyurovskaya I.Yu.] днес на международния стоматологичен пазар са представени над 80 наименования на различни алгинатни отпечатъчни маси.

Доскоро алгинатният материал Stomalgin (Украйна) беше широко представен в руските клиники. При смесване с вода се образува хомогенна паста. Отпечатъците имат достатъчна пластичност и еластичност, когато са запълнени с гипс, те почти не се деформират. Стомалгин има високи еластични и якостни свойства: остатъчната му деформация при компресия е 2,5%, якостта на опън е 0,15 N/mm2. .

Отпечатък от материала Стомалгин трябва да се използва за получаване на гипсови модели веднага след изваждане от устната кухина, последващо изплакване с вода и дезинфекция. Моделът трябва да се получи с течен гипс, без да се създава значителен натиск върху отпечатъка. Отделянето на гипсовия модел от еластичния отпечатък може да се извърши без използването на инструменти: той се отстранява от модела чрез издърпване на краищата с пръсти.

Работното време е интервалът, измерен от началото на смесване на материала при стайна температура до достигане на пълно втвърдяване или повишен вискозитет, когато манипулирането на материала става трудно или невъзможно.

Време за втвърдяване - част от работното време, характеризираща периода на промяна агрегатно състояниематериал от готовност за манипулация (снемане на отпечатък, фиксиране на неподвижна протеза) до състояние на пълно втвърдяване или гумено състояние и придружено от промяна на физико-механичните му свойства.

По отношение на отпечатъчните материали, периодът на втвърдяване предполага минимално време, през което ваничката с отпечатъчния материал остава в устната кухина.

Cromalgan е алгинатен отпечатъчен материал от Medstar (UK) с трицветен фазов индикатор (клас „А” алгинат). Може да се използва за снемане на отпечатъци при протезиране с плътни и щамповани корони, дъгови (кламерни) и цели подвижни протези.

Прах е светъл цвят, с приятен ванилов аромат. Техниката на използване на материала е традиционна за всички алгинати, но е придружена от цветови трансформации. Времето за смесване е 30 s. В този случай пастата има лилав оттенък. Преди въвеждането в устната кухина лекарят има 1,5 минути, докато масата стане розова. Общият период от края на смесването до готовия отпечатък е 1 минута. Цветът на отпечатъчната маса става бял.

Материалът има следните характеристики:

възможност за визуален контрол на работното време;

липса на прах;

възможност за регулиране на консистенцията на смесване;

висока еластичност и якост на опън (1,20 MPa);

високо прецизно възпроизвеждане на детайли (50 микрона);

възможност за запазване на размерите на печат за няколко часа в запечатана опаковка;

оптимална съвместимост с гипс, т.е. образуване на твърди, гладки повърхности на челюстни модели;

без олово и консерванти.

Тиксотропията (от гръцки thixis - докосване, trope - обръщане, промяна) е способността на дисперсните системи да възстановяват първоначалната структура, разрушена от механично въздействие.


2.2 Силиконови маси

Силиконовите маси се появяват в стоматологията през 50-те години. Сега те са безспорни лидери сред съвременните отпечатъчни материали. Създаден на базата на органосилициеви полимери - силиконови каучуци. Повечето са проектирани да създават двойни отпечатъци. Предлага се под формата на две пасти - основна и катализатор. Течността, доставена с основната паста, може да се използва и като катализатор. Консистенцията на пастата определя нейното клинично предназначение след приготвяне (смесване):

· Пастите с висок вискозитет (база и каталитични пасти или базова паста и каталитична течност) се използват самостоятелно или като първи основен слой при двойни отпечатъци;

· пасти със среден вискозитет (основни и каталитични пасти) се използват за получаване на функционални отпечатъци или за възстановяване на подвижни протези;

· Пастите с нисък вискозитет (база и каталитични пасти или базова паста и течен катализатор) се използват като втори или коригиращ слой при двойни отпечатъци.

За да се приготви сместа, към необходимото количество базова паста, измерено с помощта на хартиена дозираща скала, поставена под стъклена плоча, се добавя течен катализатор или паста. Разбъркват се с пластмасова шпатула до получаване на еднородна консистенция или цвят. Пастата с гъста консистенция (висок вискозитет) се събира със специални мерителни чаши и след добавяне на катализаторна течност се смесва на ръка. Времето за смесване е 30-45 s. Някои силиконови маси се втвърдяват след 2,5-4 минути, други след 5-8 минути.

Отпечатъчната ваничка с перфорации се кантира с лепяща лента, както при използване на алгинатни маси, или се покрива с лепило.

По-често получаването на двоен отпечатък се извършва на два етапа. На първия етап основна гъста паста, смесена с катализатор, се нанася върху ваничка за отпечатъци, смазана с лепило, и се взема отпечатък. В този случай, за да се създаде място за коригиращата паста, процедурата се извършва преди препариране на зъбите, или без да се свалят временните коронки, или като първо се покрие отпечатъчният материал с лента от тънък полиетиленов филм.

Първият слой на отпечатъка персонализира стандартната тава, с която е произведен. Върху нея се отрязва слой паста по покрива на небцето и по ръбовете на отпечатъка за свободното му повторно въвеждане в устната кухина. В допълнение, междузъбните прегради се отстраняват, за да се предотврати компресията на междузъбните папили. Накрая, изходящите жлебове се гравират от зъбните отпечатъци до върха на палатинния свод, радиално, за да се предотврати еластична деформация на отпечатъка.

След това първият слой от щампата се изсушава и се запълва с избистряща паста. Конците се отстраняват от джобовете, а самите джобове се подсушават с струя топъл въздух. Те могат да се напълнят с коригираща паста с помощта на специална спринцовка с извита канюла. Можете да вземете отпечатък без да използвате спринцовка, като напълните отпечатъка с избистряща паста и го поставите отново в устната кухина.

Има едноетапен метод за получаване на двуслоен печат. В същото време, след като напълни лъжицата с основната паста, лекарят прави вдлъбнатини в нея в областта на проекцията на опорните зъби. Там се инжектира коригираща паста. Нанася се от спринцовка върху препарираните зъби. След това в устната кухина се вкарва лъжица с две пасти за вземане на отпечатък.

Следователно, когато се получава двоен отпечатък, се използват основни пасти с висок вискозитет и коригиращи пасти с нисък вискозитет. За получаване на функционални отпечатъци от беззъби челюсти се използва паста със среден вискозитет. За да направите това, след смесване с катализатора, пастата се нанася на тънък равномерен слой върху вътрешната повърхност на отделна лъжица. Лъжицата с масата се притиска към челюстта и ръбовете на отпечатъка се оформят с помощта на функционални тестове.

Така силиконовите материали се използват при зъбни дефекти, частична и пълна загуба на зъби. Основната им цел е да се получат двойни отпечатъци за комбинирани корони, фасети и инлеи, които дават възможност за избистряне на препарираните кавитети на опорните зъби или субгингивалния перваз. Освен това се използват за получаване на функционални отпечатъци, както и за релайниране на протези, при обемно моделиране на базиси на цели подвижни протези.

Използваните силиконови материали се различават по механизма на реакцията на полимеризация. полимеризация - химическа реакция, при което две или повече молекули от едно и също вещество произвеждат съединение със същия състав, но с по-високо молекулно тегло. С други думи, това е процес на превръщане на мономери в полимери.

На тази основа тази група материали включва винилполисилоксанови материали, чиято скорост на полимеризация е в пряка зависимост от температурата - колкото по-висока е температурата, толкова по-висока е скоростта на полимеризация. Винилполисилоксановите материали са най-стабилните като размери от всички материали, съществуващи в момента в света.

Във втория случай се образуват странични продукти (обикновено вода, по-рядко амоняк, алкохоли), поради което елементният състав на мономера и полимера е различен.

Основната паста от материали, полимеризирани по типа на поликондензацията, се състои от силикон с относително ниско молекулно тегло - диметилсилоксан, който има реактивни крайни хидроксилни групи. Пълнителите могат да бъдат меден карбонат или силициев диоксид. Катализаторът е или течност, състояща се от суспензия на калаен октоат и алкилсиликат, или паста с добавяне на сгъстител. Реакцията протича с образуване на каучук с триизмерна структура и с освобождаване етилов алкохол.

Вид силиконов материал, който се полимеризира чрез полиадиционен тип, е представен от пасти с нисък, среден, висок вискозитет и също е полисилоксан. Основната паста се състои от полимер с умерено ниско молекулно тегло и силанови групи, както и пълнител (диатомит, бял въглен). Катализаторната паста е представена от полимер с умерено ниско молекулно тегло и винилови крайни групи, както и катализатор - хлороплатинова киселина. Реакцията на полиприсъединяване не създава продукти с ниско молекулно тегло.

Трябва да се помни, че при смесване на две пасти с ръце с гумени (латексови) ръкавици, сярата от тях може да навлезе в силиконовия материал и да намали активността на катализатора, съдържащ платина. Резултатът от това е забавяне или пълно отсъствиевтвърдяване на пастата. Затова е необходимо ръкавиците да се намокрят с вода или слаб разтвор на дезинфектант. Виниловите ръкавици нямат това. страничен ефектлатекс.

Един от най-добрите представители на силиконовите отпечатъчни материали е японският Exaflex, съдържащ 2 основни пасти (жълта и сини цветя). Смесването им приключва, когато материалът стане равномерно зелен на цвят.

Физико-механични свойства на силиконовите материали. Известно е, че тяхното свиване е малко. Започва от момента, в който основната паста се смеси с катализатора и омрежващия агент и се дължи на процеса на вулканизация на полиметилсилоксан.

Силиконовите отпечатъчни материали ви позволяват точно да показвате релефа на протезното легло (включително във функциониращо състояние), имат ниско свиване и остатъчна деформация, избор на различни степени на вискозитет, лесно се отделят от модела и са издръжливи. Единственият им недостатък е лошото прилепване към лъжицата.


2.3 Полисулфидни (тиоколови) отпечатъчни материали

Полисулфидният полимер има крайни и непълни висящи меркаптенови групи. Тези групи от съседни молекули се окисляват от катализатора, което води, от една страна, до разширяване на веригата и, от друга, до омрежване на молекулата. Резултатът от реакцията е бързо нарастване на молекулното тегло и превръщането на пастата в каучук. Въпреки производството на каучук в рамките на 10 минути, реакцията продължава още няколко часа. Зашиването на материала предотвратява забележима деформация на отпечатъка при отстраняването му. Консистенцията на материала зависи от количеството пълнител.

Предлага се под формата на две пасти - основна и катализатор. Най-активната съставка в катализаторната паста - оловен диоксид - винаги присъства в нея с известно количество магнезиев оксид. Избелващите агенти са безсилни да маскират черния цвят на оловния диоксид. Следователно полисулфидните пасти имат нюанси от тъмно кафяво до сиво-кафяво.

Други окислители, като меден хидроксид или органични пероксиди, могат да се използват като заместители на оловния диоксид. Дават маса зелен цвят. Полисулфидните каучуци обаче имат и други недостатъци (неприятна, лошо коригирана миризма, недостатъчна еластичност на отпечатъка), които позволяват на силиконовите материали да спечелят конкуренцията. В Русия са известни американският полисулфиден материал CFU-flex и немският Permlastik, които имат 3 степени на вискозитет, те определят използването му както за двуслойни, така и за еднослойни анатомични и функционални отпечатъци.

В допълнение, отличната еластичност и висока якост на опън позволяват получаването на няколко гипсови модела с един отпечатък. Предимството на материала е и с това, че при необходимост от изясняване на някакви детайли от тъканите на протезното легло към вече получения отпечатък може да се добави свежа порция материал и да се извърши корекцията му чрез въвеждане на отпечатъка в устната кухина.


2.4 Полиестерни отпечатъчни материали

Обикновено се използва под формата на паста със средна консистенция (основна и катализаторна). Базовата паста е полиестер с умерено ниско молекулно тегло с етиленови пръстени като крайни групи.

Пластифицирането е увеличаване на пластичността и еластичността на материала. Има 3 вида пластификация: външна, вътрешна и механична.

Външната пластификация се постига чрез въвеждане на пластификатори в полимера, за да се намалят силите на междумолекулно взаимодействие.

Вътрешната пластификация се постига чрез реакция на съполимеризация. Чрез използването на различни мономери и промяната на съотношението между тях е възможно целенасочено да се променят свойствата на получените съполимери: еластичност, здравина, водопоглъщаемост и топлоустойчивост.

Механичната пластификация се извършва чрез целенасочена ориентация на полимерни молекули, нагрети над температурата на встъкляване и последващо охлаждане в разширено състояние.

Към основата и катализаторните пасти могат да се добавят багрила. Полиестерните пасти също могат да бъдат с висок или нисък вискозитет. Най-често срещаните представители на полиестерните материали са Impregum и Permadin (ESPE, Германия), чиято тиксотропна консистенция (течливост под налягане и запазване на стабилност без налягане в отпечатъчната ваничка) и хидрофилност осигуряват точността на отпечатъка на тъканите на протезното легло.


3 Термопластични (обратими) отпечатъчни материали


Особеностите на тази група отпечатъчни материали са, че те се размекват и втвърдяват само под въздействието на температурни промени. При нагряване омекват, а при охлаждане се втвърдяват. Тези многокомпонентни системи са създадени на базата на естествени или синтетични смоли, пълнител, модифициращи добавки, пластификатори и багрила.

Като термопластични вещества се използват още парафин, стеарин, гутаперча и др. пчелен восък, церезин и др. Термопластичните маси могат да загубят своята пластичност, когато са изложени на многократни температури. Представител на материалите с ограничена обратимост е Stens.

Топлинните маси трябва:

) омекват при температура, не причинявайки болкаи изгаряния на орални тъкани;

) да не е лепкав в рамките на „работния“ температурен диапазон;

) втвърдяват се при температура малко по-висока от температурата на устната кухина;

) в омекотено състояние представляват хомогенна маса;

) може лесно да се обработва с инструменти.

Поради липсата на еластичност на материала се получават деформации ("издърпвания") в тези области на отпечатъка, които се намират в подрязванията. С оглед на това, а и поради висока плътносттермопластичните маси не могат да се конкурират с подобни на каучук материали (еластомерите). Основното им предназначение днес е кантиране на ръбовете на отпечатъчната кутия, наслояване на защитни пластини след уранопластика.


Изводи

стоматологичен материал термопластичен отпечатък

В ортопедичното лечение вземането на отпечатък е един от ключовите моменти, които определят качеството на бъдещия дизайн. Това се дължи на факта, че отпечатъкът е свързваща, информационна връзка между лекаря и зъботехника. Този етап от зъбопротезирането е изключително важен, тъй като точността на отпечатъка определя качеството на модела, върху който е проектирана всяка протеза или диагностично и лечебно устройство.

В курсовата си работа разгледах отпечатъчните материали, тяхната класификация и видове.


Библиография


1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бичков В.А., Ал-Хаким А. „Ортопедична стоматология“. - Москва. 2002 г.

Безрукова В.М. Справочник по стоматология. - Москва, Медицина, 2008. - 477 с.

3. Боровски Е.В. Ръководство за практически упражнения в терапевтична стоматология. - М.: Медицина, 2003. - 18 с.

Вязмитина А.В. Материалознание в денталната медицина. Ростов n/a, 2002-191p.

5. Дойников А.И., Синицин В.Д. „Дентално материалознание”. Москва. 2006 г.

6. Зъбопротетична техника. /Л.Д. Чулак, В.Г. Шутурмински - Одеса, 2001 - 315 с.

7. Клайнберг И., Ягер Р.; Под обща редакция М. М. Антоника. Оклузия и клинична практика - М.: MEDpress-inform, 2006. - 200 с.

Корол М.Д., Коробейников Л.С., Киндий Д.Д., Ярков В.В. Оджубейска О.Д. Тактика на наблюдение на пациенти в ортопедична стоматологична клиника. Полтава: Астрая, 2003. - 52 с.

Кристаб С.И. Ортопедична стоматология. К.: Вища школа, 2006. - 440-те.

Нападов A.L. Артикулация и протезиране в денталната медицина - К.: Здраве, 2004.

Неспрядко В.П. , Макеев V.F. Перспективни насоки за развитие на ортопедичната стоматология. Комплексно лечениеи профилактика зъбни заболявания// Материали на 7-ия конгрес на зъболекарите на Украинската ССР (Лвов, 3-5 октомври 1989 г.) - Киев, 2000 г. - с. 241-242.

Неспрядко В.П., Рожко М.М. Ортопедична стоматология. Киев, Книга Плюс, 2003.

13. Пахомова Г.Н. Основи на организацията грижа за зъбитекъм населението. - М.: Медицина, 2007. - 121 с.

14. Погодин В.С., Пономарева В.А. Наръчник за зъботехници. - М.: Медицина, 2001. - 313 с.

15. Скорикова Л.А., Волков В.А., Баженова Н.П., Лапина Н.В., Еричев И.В. Пропедевтика на зъбните заболявания. 2002 г

16.Трезубов В.Н. Ортопедична стоматология. Пропедевтика. 2001 г


Обучение

Нуждаете се от помощ при изучаване на тема?

Нашите специалисти ще съветват или предоставят услуги за обучение по теми, които ви интересуват.
Изпратете вашата кандидатурапосочване на темата точно сега, за да разберете за възможността за получаване на консултация.

Въведение

Целта на моята курсова работа е да изучавам материалите за отпечатъци, тяхното използване в стоматологията, методите за правене на отпечатък, използването му в работата, както и използването на някои известни съвременни руски материали за отпечатъци.

Определение на материалите за отпечатъци

Отпечатъчните материали се използват за получаване на точен отпечатък от зъби и орални тъкани. От този отпечатък или отпечатък може да се излее модел, върху който да се изработят дизайни за пълни или частични подвижни протези, корони, мостове и инлеи.

През годините е създадено голямо разнообразие от отпечатъчни материали и са разработени много методи за тяхното практическо приложение, за да се получи отпечатъчен материал с оптималната комбинация от необходими за това свойства.

Някои отпечатъчни материали нямат достатъчен вискозитет за използване в стандартна тава, те включват цинков оксид евгенол, полиестер и полисулфидни еластомери. Други, като смеси за отпечатъци (термопластични материали за отпечатъци), гипс, алгинат и силиконови материали с подходящ състав, могат да се използват за вземане на отпечатъци с помощта на стандартна ваничка за отпечатъци. Въпреки че термопластичните съединения могат да се използват със стандартна ваничка за отпечатъци, получените отпечатъци не възпроизвеждат точно детайлите на повърхността, освен ако не са подобрени чрез допълнителен отпечатък, използващ течлив материал от цинков оксид евгенол. По същия начин, алгинатите, когато се използват със стандартна ваничка за отпечатъци, не винаги дават необходимата степен на точност, в който случай е по-добре да се вземе отпечатъкът със специална ваничка.

Изборът на материал за отпечатък и тип ваничка зависи от необходимото ниво на точност на размерите и възпроизводимост на повърхностните детайли.

Класификация на отпечатъчните материали

Пластичността е от голямо значение за получаване на точен отпечатък, т.е. по отношение на отпечатъчните материали - способността да се запълват всички елементи на релефа на допирната повърхност и еластичността, т.е. възможност за запазване на зададената форма при отстраняване на отпечатъка от устната кухина без остатъчна деформация.

Всички материали за зъбни отпечатъци могат да бъдат разделени на:

ь твърд;

б еластичен;

ь термопластичен.

Твърди отпечатъчни материали

В работата на стоматологичните институции е важно да се спазват правилата за съхранение на гипс. Полуводният дентален гипс има значителна хигроскопичност, абсорбирайки атмосферната влага, той се разваля и втвърдяването му се влошава. Затова е препоръчително мазилката да се съхранява в добра опаковка, за предпочитане на сухо и топло място, а не на пода. Това го предпазва от навлажняване. Дългосрочното съхранение на гипс, дори в добре затворен съд и без достъп на влага, го прави неподходящ, тъй като гипсовите пити се слепват на бучки, а понякога изобщо не се втвърдяват. Това се обяснява с факта, че полухидратът е нестабилно съединение и водата се преразпределя между неговите частици, което води до образуването на по-стабилно съединение - дихидрат и анхидрид.

2(CaS04) x H20 -> CaS04 x 2H20 + CaS04

В зависимост от условията на топлинна обработка, полуводният гипс може да има две модификации - а- и бета-полухидрати, които се различават по физични и химични свойства:

А-гипсът се получава чрез нагряване на гипсов дихидрат под налягане от 13 atm, което значително увеличава неговата якост. Този гипс се нарича супер гипс, автоклавен гипс, каменен гипс;

Бета гипсът се получава чрез нагряване на гипсов дихидрат при атмосферно налягане.

След изпичане гипсът се смила, пресява се през специални сита и се опакова в специални хартиени торби или бъчви. Втвърдяването на гипса става много бързо. Веднага след смесване с вода се забелязва сгъстяване на масата, но през този период гипсът все още лесно се формова. По-нататъшното уплътняване вече не позволява формоване. Прясно приготвен гипс и предварително втвърден гипсов продукт се свързват здраво един с друг. Това свойство се използва в технологията за протезиране, например при гипсиране на модели в артикулатор или кювета.

Практиката показва, че разделянето на два гипсови продукта, например отпечатък и модел, може да се осъществи без използването на изолационни вещества. За да се отслаби връзката между тях, отпечатъкът първо се потапя във вода до пълно насищане, т.е. докато целият въздух се измести от порите му. Печат, наситен с вода, вече не може да абсорбира влагата от прясно приготвената гипсова маса, нанесена върху повърхността му. Въпреки това, наред с положителните си качества, гипсът има и редица недостатъци, в резултат на което през последните години е почти напълно изместен от други материали. По-специално гипсът е крехък, което често причинява счупване на отпечатъка при изваждане от устата. В същото време често се губят малките му детайли, запълващи пространството между зъбите. Тази липса на гипс е особено очевидна в случаите, когато има дивергенция и конвергенция на зъбите, техният наклон към лингвалната или букалната страна, както и при пародонтални заболявания, когато екстра-алвеоларната част на зъбите се увеличава.

Освен това гипсовият отпечатък трудно се изважда от устната кухина, като се разпада на фрагменти, трудно се отделя от модела и не се дезинфекцира. Следователно гипсът, особено супертвърдите сортове, се използва много по-често като спомагателен материал, главно за получаване на модели на челюсти.

За нуждите на ортопедичната стоматология се произвеждат много разновидности на гипса. В съответствие с изискванията на международния стандарт (ISO) има 5 класа гипс според степента на твърдост:

I -- мек, служи за правене на отпечатъци (оклузални отпечатъци);

II - обикновен, използван за поставяне на гипсови отливки в общата хирургия (този тип гипс в литературата понякога се нарича "медицински гипс");

III - твърди, използвани за производство на диагностични и работни модели на челюсти в технологията на подвижни протези;

IV - супер твърд, използван за получаване на сгъваеми модели на челюсти;

V - изключително твърд, с добавяне на синтетични компоненти. Този вид гипс има повишена якост на повърхността. Смесването изисква висока прецизност в съотношението на прах и вода.

Към твърдите отпечатъчни материали спадат и пасти от цинков оксид евгенол, сред които най-широко разпространена е чешката Репин, която се състои от 2 алуминиеви тръби с бяла (основна) и жълта (катализатор) пасти. Съставът на катализаторната паста включва:

Карамфилово масло (евгенол) -- 15%;

Масло от колофон и ела - 65%;

Пълнител (талк или бяла глина) - 16%;

Ускорител (магнезиев хлорид) - 4%.

Двете пасти се смесват в равни пропорции. Реакцията на утаяване води до втвърдяване на материала, което се ускорява чрез интензивно смесване, добавяне на влага и повишаване на температурата. Материалът е предназначен за получаване на функционални отпечатъци, особено от обеззъбени челюсти.

За впечатленията, тяхната класификация, методите за получаване. Класификация на отпечатъчните материали. Клинични и физикохимични характеристики на отпечатъчните материали За отпечатъците, тяхната класификация, методи на производство. Класификация на отпечатъчните материали. Клинични и физикохимични характеристики на отпечатъчните материали


Материали, използвани в клиниките по ортопедична дентална медицина. Основни: Основни: - метални сплави, - метални сплави, - акрилни пластмаси, - акрилни пластмаси, - маси за изработка на фотополимерни и металокерамични протези. - маси за изработка на фотополимерни и металокерамични протези.


Спомагателни: Спомагателни: - смеси за отпечатване - смеси за отпечатване - групи от гипс за модели за отливане - групи от гипс за модели за отливане - восъчни състави - восъчни състави - формовъчни маси - формовъчни маси - абразивни материали и инструменти - абразивни материали и инструменти - киселини - киселини - полиращи пасти - полиращи пасти - материали за временно и трайно фиксиране на неподвижни протезни конструкции - материали за временно и трайно фиксиране на неподвижни протезни конструкции - средства за хигиенна грижа за подвижни основи на протези. - продукти за хигиенна грижа за основи на подвижни протези.


Изисквания към отпечатъчните материали: Изисквания към отпечатъчните материали: - придобиват пластичност при температура, която не води до изгаряне на лигавицата - придобиват пластичност при температура, която не води до изгаряне на лигавицата - в пластично състояние, позволете една за получаване на точни отпечатъци на релефа на лигавицата и зъбите без значителен натиск редове - в пластмасово състояние позволяват получаване на точни отпечатъци на релефа на лигавицата и зъбите без значителен натиск - лесно се вкарват в устната кухина и се отстраняват от него с цял отпечатък или части, които лесно се обединяват в едно, като се запазва релефа - лесно се вкарват в устната кухина и се изваждат от нея като цял отпечатък или части, които лесно се обединяват в едно цяло, като се запазва релефът - в рамките на 2-5 минути. превръщат в твърдо или еластично състояние - - не рендирайте лошо влияниевърху човешкото тяло и не дразнят лигавиците


Да не се разрушава от действието на слюнката - да не се разрушава от действието на слюнката - да поддържа постоянството на формата и обема след изваждане от устната кухина за период, достатъчен за отливане на модела, - да поддържа постоянството на формата и обем след изваждане от устната кухина за период, достатъчен за отливане на модела, - нямат неприятен цвят, вкус и мирис, - нямат неприятен цвят, вкус или мирис, - имат такава връзка с материала на модела което ви позволява лесно да отделите отпечатъка от модела - да имате такава връзка с материала на модела, която ви позволява лесно да отделите отпечатъка от модела - да подлежите на стерилизация, което позволява повторното им използване - да бъдете стерилизирани, което позволява да се използват повторно – да са евтини, удобни за опаковане и транспортиране. - да са евтини, удобни за опаковане и транспортиране.






Класификация на отпечатъците по Е. И. Гаврилов: Класификация на отпечатъците по Е. И. Гаврилов: Анатомични отпечатъци - взети без отчитане функционални променитъкани на протезното поле Анатомични отпечатъци - взети без отчитане на функционалните промени в тъканите на протезното поле Функционални отпечатъци - при вземането им се отчита функционалното състояние на подвижната лигавица Функционални отпечатъци - при вземането им се отчита функционалното състояние на взема се под внимание подвижната лигавица Анатомични отпечатъци: Анатомични отпечатъци: Основни (работни) - вземат се за модели, по които се изработват протези. Спомагателни (неработещи) - премахват се за модели на противоположната челюст, които се използват за определяне на захапката при производството на контролни модели. Базови (работни) – вземат се за модели, по които се изработват протезите. Спомагателни (неработещи) - премахват се за модели на противоположната челюст, които се използват за определяне на захапката при производството на контролни модели.


Класификация на материалите за отпечатъци според физичните и химичните свойства (I.M. Oksman): 1) материали, които кристализират (втвърдяват) в устната кухина (гипс, цинк-евгенолни маси) 1) материали, които кристализират (втвърдяват) в устната кухина (гипс, цинк-евгенолни маси) 2) маси, които остават пластични в устната кухина след втвърдяване и полимеризация (алгинат, силикон, тиокол) 2) маси, които остават пластични в устната кухина след втвърдяване и полимеризация (алгинат, силикон, тиокол) 3) термопластични маси, които придобиват пластичност при нагряване и се втвърдяват в устната кухина 3) термопластични маси, които придобиват пластичност при нагряване и се втвърдяват в устната кухина


На мястото на приложение: - самовтвърдяване за корекция на основата на протезата; - силикон и тиокол ​​се използват при вземане на отпечатъци от коронка на зъб с частични дефекти и от беззъби челюсти; - епоксидни и на базата на колофонови естери (само за беззъби челюсти); - всички останали се използват за всички видове щампи; - от гипс се правят и модели на челюсти.


Класификация на отпечатъците според A.I. Betelman: Класификация на отпечатъците според A.I. Betelman: Двойни - отпечатъци, които са взети два пъти с помощта на два различни материала за отпечатъци. Двойни – отпечатъци, които се вземат два пъти с два различни отпечатъчни материала. Компресия – които се отстраняват под натиск от тъканите на протезното поле. Компресия – които се отстраняват под натиск от тъканите на протезното поле. Разтоварване - които се отстраняват при висока степентежест алвеоларен гребен. Разтоварващи – които се отстраняват при силно изразен алвеоларен гребен.




































































Непълно нанасяне на коригиращия слой и недостатъчна подготовка на първия слой, в резултат на което отпечатъкът не е преинсталиран правилно върху зъбната редица. Непълно нанасяне на коригиращия слой и недостатъчна подготовка на първия слой, в резултат на което отпечатъкът не е преинсталиран правилно върху зъбната редица. 52 Усложнение при вземане на отпечатък. Усложнение при вземане на отпечатък. 1. Появата на повръщане рефлекс. 1. Появата на повръщане рефлекс. 2. Аспирация на парчета материал. 2. Аспирация на парчета материал. 3. Травма на лигавицата в резултат на грубо отстраняване на отпечатъка (снемане на отпечатък с гипс) 3. Травма на лигавицата в резултат на грубо отстраняване на отпечатъка (снемане на отпечатък с гипс) 4. Отстраняване на мобилен зъби (снемане на отпечатък с гипс) 4. Отстраняване на подвижни зъби (снемане на отпечатък с гипс)

В момента се използват различни материали и технологични процеси за производството на ортопедични устройства и протези, чийто брой се увеличава всяка година. От лекаря по дентална медицина се изискват умения за работа с различни ортопедични стоматологични материали, познаване на техните физични, химични и медико-технически свойства за управление на различни технологични процеси при изработката на изделия и протези.

Отпечатъчни материали

Термопластични маси

недостатъци:

Недостатъчна точност на отливката.

Лошо запазване на формата при температурни промени.

Невъзможност за отстраняване на отпечатъка от устата, ако точката на настройка е пропусната.

Невъзможност за стерилизация.

Алгинатни маси

представители:

Ypeen,

Ортопечат,

Кромопан и др.

Предимства:

1. Евтини.

2. Лекота на използване.

3. Достатъчна точност при изработване на подвижни протези, временни корони, диагностични модели, модели на захапка

4. Лесно отстраняване на готовия модел от отпечатъка.

недостатъци:

1. Недостатъчна прецизност за производство на масивни конструкции.

2. Голямо и бързо свиване.

3. Необходимостта от незабавно изработване на модели, за да се избегне изсъхването на печата.

4. Лоша адхезия към лъжицата.

Начин на приложение:

При смесване на алгинатни материали е необходимо стриктно да се спазват пропорциите на прах и вода, които могат да се различават една от друга за различните материали. За тази цел производителят на материала доставя с него подходящи ролетки. Алгинатните маси се смесват в гумена чаша със специална шпатула

За профилактика лекарски грешкиПри смесване на алгинатни материали се препоръчва използването на механични смесителни устройства като напр Alghamix (Zhermack®). При използване на такива устройства е много по-лесно да се постигне еднаква консистенция на материала; времето за смесване се намалява с 30%; в процеса на смесване на хроматични алгинати има три етапа (смесване, обработка, поставяне в устната кухина) , които отговарят на определени цветове

Моделът на алгинатния отпечатък трябва да бъде отлят незабавно. Ако това не е възможно, отпечатъкът се опакова в запечатан плик с влажна кърпа.

С-силикони

Представители на кондензационните силикони:

Oranwash, Zetaplus, Thixoflex (Zhermack®),

Speedex (Coltene Whaledent),

Exakt N,G, Viscoflex (KOHLER).

Химическа структура - полидиметилсилоксани с хидроксилни крайни групи.Образувайте триизмерна структура чрез поликондензация за формиране страничен продукт- алкохол. Основните им качества са свързани с това.

Предимства:

Ниска цена

Достатъчна прецизност за производство на масивни конструкции

Ниско свиване

Еластичност, но здравина както на коригиращата, така и на основната маса

Възможност за дезинфекция

недостатъци:

Не е идеално качество при вземане на отпечатъци с прибиращи шнурове

Изисква щателно ръчно смесване на маси и катализатори с различна консистенция

Сложност точна дозировкакатализатор, всичко "на око"

Моделите не могат да се създават от импресия многократно.

Чувствителност към влага - хигроскопичност

Ниска хидрофилност

Недостатъчно прилепване към лъжицата

В литературата се описва възможността за токсичен ефект

Без автоматично смесване

Донякъде прекомерна твърдост на основната маса

Начин на приложение:

При смесване на C-силикони е много важно да се придържате към инструкциите на производителя, тъй като излишъкът от активатор води до ускорена полимеризация, а липсата на активатор, както и неравномерното смесване, могат да доведат до непълна полимеризация на материала.

важно!Възстановяването на линейните размери на отпечатъка след отстраняване от устната кухина става в рамките на половин час. Ето защо не се препоръчва отливането на модела преди този момент. В същото време, след около 1 час, започват да се появяват промени в размерите поради изпаряването на алкохола, образуван по време на процеса на поликондензация. Този период от време е оптимален за отливане на модела. Максималният срок за отливане на гипсов модел с отпечатък от кондензационен силикон е 24 часа.

Отпечатъците, направени от С-силиконови материали, лесно се дезинфекцират, когато се изложат на дезинфектант в продължение на 30 минути. Преди отливане на модела се препоръчва отпечатъкът да се изплакне с течност, за да се намали повърхностното напрежение.

А-силикони

Предимства:

Почти перфектно възпроизвеждане на детайлите

Лесно смесване и прецизно дозиране на масата и катализатора поради тяхната хомогенност

Разнообразие от масови вискозитети

Стабилност и точност на размерите, поддържани при дългосрочно съхранение (моделите могат да бъдат отляти 30 дни след получаване на отпечатъка)

Устойчивост на деформация и идеално възстановяване на формата след нея

Висока тиксотропност, висока хидрофилност

Отлична адхезия между слоевете

Възможност за висококачествена дезинфекция

Възможност за автоматично смесване както на основна, така и на коригираща маса

Отсъствие лош вкуси миризма

Оптимална съвместимост с лигавицата и кожата

Нетоксичен, хипоалергенен

недостатъци:

Не месете с латексови ръкавици

А-силиконите са малко по-скъпи от С-силиконите

Полиестерни отпечатъчни материали

представители:

Impregum, компания ESPE

Предимства на полиестерните смеси за отпечатъци:

Възможност за използване за почти всички видове работа

Висока точност

Лесно разбъркване при използване на автоматична машина за месене - Pentamix

Висока тиксотропност Висока хидрофилност

Възможност за изработка на няколко модела с един отпечатък

Уголемени работно времечрез намаляване на времето за настройка

Висока якост

Възможност за стерилизация и накисване във всякакви разтвори, използвани за дезинфекция на отпечатъци

Разпечатките могат да се съхраняват, според някои източници, повече от месец, без да се свиват.

Недостатъци на полиестерните смеси за отпечатъци:

В някои случаи е трудно да се премахне отпечатъкът от устата

Сравнително висока цена.

Основни полимери

Пластмаси– които се основават на полимери, които са във вискозно или силно еластично състояние по време на формирането на продуктите, а по време на работа в стъкловидно или кристално състояние

Класификация (според тежестта):

Твърди (пластмаси за подвижни протези и тяхното възстановяване)

- Етакрил (AKR-15), Фторакс, Бакрил, Безцветна пластмаса за основи на протези

Мека или еластична (ботуши за бокс или като мека подплата под твърда основа)

- MP-01

Самовтвърдяване:

Индивидуални лъжици

Облицовка на протези

Ремонт на подвижни протези

Ортодонтски апарати

- (редонт, протакрил)

цименти

Класификация по химичен състав

1) цинков фосфат

2) поликарбоксилат

3) стъклен йономер

4) полимер-модифицирани стъклени йономери

5) композитен.

Класификация според вида на реакцията, на която се основава процесът на втвърдяване

Цименти с киселинно-алкална реакция на втвърдяване (групи 1-3)

Цименти с реакция на полимеризация (5-та група)

Полимер-модифицирани гласйономерни цименти, втвърдени чрез комбинация от киселинно-алкална реакция и полимеризация (4-та група).

Показания

Конструкции върху метални рамки с височина на пънчето над 5 mm – 3-та група цименти;

Изцяло керамични конструкции, конструкции върху метални рамки, с височина на пънчето по-малко от 5 mm - 5-та група цименти.

Метални сплави

Изисквания към металните сплави

Притежават високи механични свойства - твърдост, здравина, еластичност

Притежават високи технологични свойства - пластичност, течливост, минимално свиване, добра обработваемост

Притежават висока химическа устойчивост към орална среда

Имайте правилните физични свойства– ниско специфично тегло, желаната температуратопене и коефициент на топлинно разширение.

Сплави на основата на злато

Сплав 900º:

злато 90%

сребро 4%

Точка на топене 1000º

Сплав 750º:

злато 75%

Сребро 8,35%

Мед 12,5%

Платина 4,14%

Точка на топене 1000º

Спойка:

злато 65-70%

Сребро 8,35%

Мед 12,5%

Платина 4,14%

Кадмий 5-10%

Точка на топене 800º

Сплави на основата на сребро и паладий (SPS)

Сребро 72% - основата на сплавта, повишава твърдостта

Паладий 22% - повишава устойчивостта на корозия поради образуването на защитен филм върху повърхността на сплавта

Злато 6% - повишава течливостта, елиминира корозивната нестабилност на среброто в устната кухина

Точка на топене 1100-1200º

Сплави на основата на желязо (хром-никелови сплави, неръждаема стомана)

1Х18Н9Т:

въглерод 0,1%

никел 9%

Титан 0,9%

Желязо 72%

Свиване при леене 3%

Сплави на основата на кобалт и хром (CHS)

Кобалт 67% - основата на сплавта, има високи механични свойства

Хром 26% - повишава устойчивостта на корозия, добавя твърдост

Никел 6% - повишава вискозитета

Молибден 0,5% - повишава здравината

Манган 0,5% - понижава точката на топене, подобрява течливостта

Свиване при леене 1,8%

Технологични процеси:

Лечение под налягане

Топлинна обработка

Смилане

ЛЕКЦИЯ 16 КЛАСИФИКАЦИЯ И ОБЩА ХАРАКТЕРИСТИКА НА ОТПЕЧАТЪЧНИТЕ МАТЕРИАЛИ. ТВЪРДИ МАТЕРИАЛИ ЗА ОТПЕЧАТЪК

ЛЕКЦИЯ 16 КЛАСИФИКАЦИЯ И ОБЩА ХАРАКТЕРИСТИКА НА ОТПЕЧАТЪЧНИТЕ МАТЕРИАЛИ. ТВЪРДИ МАТЕРИАЛИ ЗА ОТПЕЧАТЪК

Изисквания към свойствата на отпечатъчните материали. Класификация на отпечатъчните материали. Твърди отпечатъчни материали - термопластични съединения и материали от цинков оксид евгенол.

За материалите за отпечатъци се прилагат следните изисквания:

1. Биоинертност, а именно липсата на токсични ефекти, както и липсата на значителни топлинни ефекти, причинени от процесите на преход на материала от пластично състояние в стабилно твърдо или еластично състояние. Без неприятен вкус и мирис. Способността на отпечатъка да се дезинфекцира.

2. Пластичност или течливост на материала (подходяща консистенция) при въвеждането му и при самото снемане на отпечатък.

3. Точност на размерите: минимално свиване при втвърдяване (втвърдяване) на материала; точно възпроизвеждане на релефа и микрорелефа на устните тъкани, меки и твърди; липса на трайна или пластична деформация при изваждане на готовия отпечатък от устната кухина.

4. Здравина и еластичност на отпечатъчния материал, позволяваща изваждането на отпечатъка от устната кухина без увреждане.

5. Достатъчно работно време и кратко времевтвърдяване/втвърдяване на материала.

6. Няма взаимодействие между отпечатъчния материал (в закалено състояние) и материала на модела по време на изработката (отливането) на модела.

Всеки отделен протезен случай на пациент може да изисква специфични условия за вземане на отпечатък. Това се дължи на разнообразието от видове отпечатъчни материали, включително материали с различен химичен състав, природа и механизми на втвърдяване (Диаграма 16.1).

Схема 16.1.Класификация на отпечатъчните материали

Трябва да се отбележи, че някои отпечатъчни материали преминават от пластично течно състояние в твърдо или еластично състояние в резултат на химични реакции. Такива отпечатъчни материали се наричат ​​необратими. Други видове отпечатъчни материали извършват този преход чрез физически процеси, например термопластични съединения или агар хидроколоиди, тези материали са обратими.

В момента гипсът рядко се използва за правене на отпечатъци, тъй като те предпочитат да вземат по-удобни еластични отпечатъци. Гипсът се е запазил в практиката на протетичната дентална медицина като много течен и прецизен отпечатъчен материал за вземане на отпечатъци от обеззъбени челюсти.

Компаундите за отпечатване са термопластични материали. Те се въвеждат в устната кухина в загрято състояние (45 ° C), където след охлаждане до температура 35-37 ° C придобиват достатъчна твърдост и твърдост. Следователно механизмът на втвърдяване на тези материали е в природата на обратим физически процес, а не на химическа реакция.

Има два вида смеси за отпечатъци. Тип I е за вземане на отпечатъци, а тип II е за правене на вани за отпечатъци. Масите за отпечатване съдържат няколко компонента. Включително естествени смоли, които придават на материала термопластични свойства.

Имоти. Съединението съдържа восък, който също придава на материала термопластичност. Стеаринова киселина се добавя като лубрикант или пластификатор. Останалите 50% се състоят от пълнители и неорганични пигменти. Диатомичната пръст и талкът са най-често срещаните пълнители за термопластични съединения (Фигура 16.1).

Ориз. 16.1.Състав и форми на термопластичните съединения

Предимствата на термопластичните отпечатъчни материали са, че те лесно се отделят от материалите, използвани за отливане на модели, и могат лесно да бъдат покрити чрез галванопластика, за да се получи издръжлив, устойчив на износване модел. Предимствата на термопластичните отпечатъчни материали включват и дълготрайно състояние на пластичност. Това ви позволява да извършвате функционални тестове, осигуряват равномерно разпределение на налягането по цялата повърхност на контакт на материала с подлежащите тъкани по време на процеса на вземане на отпечатък, възможност за многократно въвеждане на отпечатък в устната кухина и неговата корекция поради допълнителни слоеве материал, които са добре свързани помежду си.

Недостатъците на тези материали включват трудността при работа с тях; получаването на висококачествени отпечатъци зависи в най-голяма степен от опита в работата със съединения.

Цинково-оксидно-евгенолните материали се използват предимно за снемане на отпечатъци от обеззъбени челюсти при изработването на цели подвижни протези, когато няма или има много леки подрязвания. Използват се и за получаване на тънкослоен отпечатък върху индивидуална ваничка за отпечатъци, изработена от термопластична смес или акрилат и за регистриране на захапка. Понастоящем, поради бързото развитие на еластомерите, употребата на материали от цинков оксид евгенол е значително намалена.

Този материал се произвежда под формата на две пасти (понякога под формата на прах и течност). Една от пастите, наречена база, съдържа цинков оксид, масло и хидратна смола. Втората паста, наречена катализатор или по-точно активатор, съдържа от 12 до 15% тегловни евгенол, смола и пълнител като каолин. При смесване на основата и катализаторната паста цинковият оксид взаимодейства с евгенола, за да образува твърд продукт, чиято структура съдържа матрица - органична сол на цинковия евгенолат и дисперсна фаза - остатъчни количества цинков оксид (схема 16.2).

Схема 16.2.Схематично представяне на реакцията на втвърдяване на отпечатъчни материали с цинков оксид евгенол

Към пастите се добавят колофон и балсам (за намаляване на дразнещия ефект на евгенола). Пастите са оцветени в контрастни цветове, за да се контролира по-лесно еднородността при смесването им. Има два вида: бавно и бързо втвърдяване.

Предимствата на цинк-оксид-евгенолните материали включват точността на отпечатване на релефа на меките тъкани, поради ниския вискозитет на материала в първоначалното състояние и следователно високата течливост. Евгенолните материали с цинков оксид се втвърдяват бързо в орални условия. Тези материали са стабилни след втвърдяване, възпроизвеждат детайлите на повърхността добре, считат се за много точни, практически не се свиват и не са скъпи. Слоевете материал са добре свързани един с друг. Те също се свързват добре с термопластичните отпечатъчни материали.