Favus av hodebunnen og glatt hud: bilder, årsaker, behandling. Skurv: behandling og forebygging, skurvmidler

Hovedprovokatøren for patogenet er skadet hud. En nedgang i kroppens immunkrefter øker risikoen for infeksjon med favus betraktelig. På grunn av sin kroniske og indolente natur rammer sykdommen oftest barn og ungdom som kommer i kontakt med infiserte voksne. Barn som systematisk tar opp enhver infeksjon er spesielt utsatt for favus.

Sammenlignet med andre soppinfeksjoner er skurv ikke så merkbar, så bæreren kan i lang tid spre sykdommen ustraffet. Et tegn på det kan være metabolske forstyrrelser og nedsatt appetitt. Dessverre kan disse symptomene ikke oppdages raskt. Favus oppdages ofte ved et uhell, for eksempel under en vanlig legeundersøkelse.

Kliniske manifestasjoner

Inkubasjonstid, der det ikke er tegn til skorpe, varer 12-14 dager. Deretter går favus på krigsstien: lesjoner begynner å danne seg på overflaten av huden - skorper kalt scutulae. Disse områdene ligner gulaktige, skjellete, avrundede skorper som uten riktig behandling kan vokse til store områder med nesten hårløst hår. Overflaten deres blir glatt og skinnende. Denne typen skorpe er typisk - scuticular.

Favus av hodebunnen

I tillegg til den skuulære formen har hårfavus to andre varianter: plateepitel og impetiginøs.

Symptomer på scuticular form:

Etter utseendet av scutulae i hodebunnen, begynner de å vokse, og smelter sammen til store lesjoner. Så sprekker overflaten deres. Soppen, når den er fri, skader håret. Nye territorier blir erobret.
En sopp i hodebunnen forårsaker dannelse av alopecia - områder hvor håret enten har falt helt ut eller har blitt veldig tynt. De som blir igjen mister glansen, elastisiteten, får en askegrå fargetone og dårlig lukt.
Prosessen kalt skurv ender med fullstendig skallethet i områdene av lesjonene, langs kantene av hvilke en kant av sunt hår.

Plateepitelformen er preget av hyperemi (rødhet) av de berørte områdene, samt kraftig peeling, veldig lik flass og arratrofi.

Den impetiginøse formen bestemmes av dannelsen av sår ved munningen av hårsekkene. Deretter blir lesjonene dekket med gulbrune skorper. Denne favusen forårsaker ingen spesielle problemer for pasienten. Med skorpe i hodebunnen opplever ikke en infisert person smerte, han er bare plaget av kløe og flassing.

Favus hud

Denne formen for skorpe oppstår ofte etter en sykdom i hodebunnen. Som en uavhengig sykdom oppstår favus av glatt hud i sjeldne tilfeller. Skurv kan oppdages av følgende tegn:

Skader på huden begynner med utseendet av rødlige flekker med uregelmessig form, men med veldefinerte konturer. Deres størrelse varierer fra 7 mm til 2 cm.
Hudlesjoner kan være lokalisert i ansiktet, halsen og overkroppen, eller ha flere skurer på underarmene eller knærne.
Noen ganger observeres små blemmer med bittesmå skjold på den berørte overflaten av huden. Antallet deres er vanligvis lite, og de er vanligvis lokalisert på lemmene.

Favus av huden er ledsaget lett kløe, smerte er forårsaket bare ved å rive av skutene, men det truer ikke atrofi av den berørte huden.

Favus negler

Favus av negleplaten er vanligvis diagnostisert hos voksne. Denne typen skorpe påvirker oftest neglene. Symptomene er:

Scab begynner med dannelsen av en gul stripe i midten av neglen, noen ganger er det en brun flekk.
Infeksjonen sprer seg til hele det kåte belegget, som gradvis blir grått og merkbart tykkere.
Etter utseendet av kåte masser under den frie kanten av neglen, begynner intensiv peeling av neglen.
Favus fra neglene migrerer til huden - til håndflatene eller fingrene, sprekker vises på dem, og peeling er mulig.

Det siste symptomet kan føre til både infeksjon og smertefulle opplevelser.

Diagnostikk

Favus i hodebunnen er veldig lik andre sykdommer - seboré og seboreisk eksem, former for candidiasis og pyodermi. Derfor innebærer diagnostisering av skorpe en grundig undersøkelse av hudavskrapninger for å studere sammensetningen av scutulae. For å oppdage soppen tas også berørt hår, hvor tynne og brede mycelier og sporer med avrundet form lett oppdages.

Under behandlingen anbefales det å nøye overvåke personlig hygiene, ta forholdsregler i familien og begrense kontakt med barn og svekkede mennesker. Alle gjenstander og ting som pasienten brukte skal desinfiseres.

Ytterligere metoder skorpediagnoser er:

lumen diagnostikk - ved hjelp av en Wood's lampe;
bruk av et dermatoskop;
bakteriologisk kultur.

Behandling

Som enhver form for mykose krever skorpe bruk av soppdrepende legemidler. Den mest effektive av dem for å bekjempe favus anses å være Griseofulvin, ved hjelp av hvilken den seirende skurvmarsjen over planeten ble stoppet. Nizoral kan brukes som erstatning.

Patogenet må nøytraliseres lokalt - på huden. Ekstern terapi utføres med preparater som inneholder jod og svovel-salisylsalve. De berørte områdene behandles flere ganger om dagen. Kan også brukes følgende betyr: Batrafen, Bifonazol, Clotrimazol, Oksikonazol.

Før du påfører salven, bør hår på hodebunnen fjernes.

Hvis negleplatene er påvirket, bør soppdrepende lakker - Loceryl eller Batrafen - legges til salvene. Etter noen uker vil det ikke være noen tegn til skurv igjen. Som ekstra midler resepsjon anbefales vitaminkomplekserå øke immuniteten.

Blant folkeoppskrifter har vist seg godt i kampen mot favus hvitløksjuice, calendula komprimerer, tinktur av rød pepper for å gni inn i hodebunnen. Salver som inneholder einer eller propolis hjelper til med å bli kvitt ulike soppsykdommer.

Behandling av skorpe krever obligatorisk overholdelse av reglene for personlig hygiene, samt fullstendig og rettidig desinfeksjon av pasientens personlige eiendeler.

Favus (menneskeskorp) er soppsykdom, preget av skade på glatt hud og hodebunn. I sjeldne tilfeller påvirkes indre organer. Den høyeste forekomsten er registrert i land med varmt og fuktig klima.

I områder der lave temperaturer råder, forekommer sykdommen praktisk talt ikke. Sykdommen er preget av langvarig kronisk forløp. Favus kan påvirke både voksne og barn.

Årsaker til sykdommen

Sykdommen er smittsom, ikke genetisk betinget, i naturen. Tilfeller av skorpe hos slektninger forklares med overføring av infeksjon fra en person til en annen. Infeksjon oppstår oftest i tidlig alder, er forekomsten blant kvinner høyere enn blant menn.

Årsaken til skurv er Trichophyton Schoenleinii. En person blir smittet gjennom nærkontakt med en syk person og hans ting. Patogenet trenger inn i huden gjennom skrubbsår, sår, riper og andre integritetsbrudd hud.

Risikofaktorer:

Symptomer på favus

Det er 4 typer skorpe, som hver er ledsaget av separate symptomer.

Favus av hodebunnen

Skorp på hodet kan ha en skuikulær, plateepitelaktig og impetiginøs form.

I tilfelle av scuticular form, i det patologiske fokuset er det rødlige flekker dekket med deprimerte skorper gul farge(skutuler). Arr kan bli funnet under scutulae. Infeksjonen påvirker hele hodebunnen, men smale rader med sunt hår forblir i kantene.

Håret brytes ikke av, men blir tynnere og matt. Den scutikulære formen av sykdommen er preget av effekten av "støvete" hår, som minner om slep i utseende. Håret avgir en ubehagelig, "musete" lukt.

I plateepitelformen av sykdommen, stillestående hudområder med hyperemi (rødhet forårsaket av blodfylte kar) og rikelig peeling dannes.

Impetiginous form Karakterisert av dannelsen av pustler (sår) ved munningen av hårsekkene, som blir skorpe når de er tørre.

Favus glatt hud

Etter hårskader soppinfeksjon overføres ofte til glatt hud

Denne formen utvikler seg etter skade på hodebunnen. I sjeldne tilfeller er det klassifisert som en uavhengig sykdom.

Skutler dannes på huden, som kan smelte sammen med hverandre. Den atypiske formen av favus er representert av flere foci av rødhet med peeling.

Favus negler

Først vises et lite område i midten av negleplaten. brun flekk eller gul stripe. Negler er involvert i infeksjonsprosessen sakte, så det primære symptomet varer lenge. Flekken utvider seg gradvis og sprer seg etter en tid gjennom hele neglen.

Favus av indre organer

Denne formen påvirker utarmete og svekkede mennesker som lider av tuberkuloseinfeksjon. Lungene er oftest påvirket, mage-tarmkanalen og hjernehinnene kan også bli påvirket. Patogenet finnes i sputum, avføring og cerebrospinalvæske.

Denne artikkelen leses ofte med:

Diagnose av sopp

Følgende metoder brukes for å stille en diagnose:

Undersøkelse av pasienten

Visuelt oppdages gule skorper (scutules), som ligner en tallerken i form. Områder med cicatricial atrofi av huden er notert.

Håret får en grå fargetone og ser ut som en gammel parykk. Den berørte huden avgir lukten av råttent høy eller et muserede.

Laboratorieforskning

Når man undersøker patologisk materiale (hår) under et mikroskop, oppdages kjeder av sporelignende celler og luftbobler, myceletråder avsløres i scutuli.

Differensialdiagnose

Sykdommen bør skilles fra discoid lupus erythematosus, skleroserende pyodermi i hodebunnen, trichophytosis og microsporia.

Behandling av sykdommen

Hovedområder for behandling inkluderer:

Generell og lokal terapi;
Andre behandlingsmetoder (tar vitaminer, immunterapi).

Behandlingen utføres på sykehus. Hvis hodebunnen er påvirket, blir håret i det berørte området barbert av og behandlet med soppdrepende midler. Skorpene i hodebunnen myknes med kremer med vaselinolje, og etter at de keratiniserte partiklene er skrellet av, påføres antimykotiske salver (for eksempel). Pasienten er også foreskrevet (et antifungalt antibiotikum) før det første negativ analyse for sopp.

Hvis negleplaten er påvirket, brukes soppdrepende lakk (,). Hvis neglen begynner å smuldre, fjernes de berørte områdene. kirurgisk, hvoretter antimykotiske salver brukes.

Behandlingen for favus er langvarig, men dersom de indre organene ikke påvirkes, er prognosen gunstig.

I visceral form (skade Indre organer) prognosen er utilfredsstillende.

Legemidler for behandling av favus

Som nevnt tidligere, bør behandling av favus være omfattende, det vil si at pasienten er foreskrevet eksterne og systemiske medisiner. Grunnlaget for terapi, uavhengig av plasseringen av soppen, er systemiske legemidler.

Det anbefales å ta tablettene med vegetabilsk olje(10 ml). Det terapeutiske kurset varer i 3 uker til den første negative testen. Deretter tas Griseofulvin annenhver dag i 2 uker, deretter to ganger på 14 dager i 2 uker.

er et moderne soppdrepende legemiddel som stopper utviklingen av soppinfeksjoner. Legemidlet brukes til behandling og forebygging av favus.

Den daglige dosen av medisinen for voksne og barn over 3 år som veier over 30 kg er 1 eller 2 tabletter én gang. Varigheten av det terapeutiske kurset for favus av hodet er 2 måneder, og for glatte hudlesjoner - 3 uker.

Til ekstern behandling hodebunn og glatt hud bruk medisiner i form av salve eller krem:

Bifosin er et effektivt antimykotisk medikament som brukes en gang hver 24. time i 4 til 6 uker;
påføres den berørte huden to ganger om dagen i 1 måned;
behandle huden to ganger om dagen i 6 uker.

Før du legger deg, behandles det infiserte området med salisylsalve (3% og 10%), og om morgenen med jod (2%).

Skurv på negler behandles med systemiske og eksterne medisiner, samt antimykotisk lakk:

Batrafen er effektivt mot favus-patogener og virker lokalt;
Loceryl har en uttalt soppdrepende effekt.

Disse midlene er effektive bare hvis en del av negleplaten er påvirket (2/3).

Du kan også bruke soppdrepende sjampoer for å behandle hodebunnsskorper.

Tradisjonelle behandlingsoppskrifter

Hvis sykdommen ikke er komplisert, da ambulatorisk behandling. I dette tilfellet, sammen med medisiner bruk folkeoppskrifter:

Ta 20 hasselnøtter, mal dem til et pulver, bland med olje svart reddik til konsistensen av mosen. Påfør den resulterende blandingen på den berørte huden.
Bland 10 g tørr malurt, pulmonaria, plantain, salvia, centaury. Ta 25 g av denne samlingen, tilsett 25 g honning og 220 ml kokende vann, ha på vann bad, og la det småkoke i 10 minutter. Avkjøl buljongen og filtrer. Påfør væsken på huden i områder med infeksjon.

Hell 500 ml alkohol over pepper (4 belg) og la stå i 20 dager. Tørk av den skadede huden med den resulterende tinkturen.
Ta fersk hvit bryoniarot, vask grundig, kok i 2 minutter, og mal deretter i en kjøttkvern eller blender. Overfør den resulterende massen til en tykk klut og press ut saften. Tilsett 40 g lanolin til 20 ml væske eller smør, bland alt grundig. Bland så inn 40 g vaselin i små porsjoner. Påfør i hodebunnen eller glatt hud.
Bland 200 ml leire (flytende konsistens), 20 ml eddik (9%), 5 ml arnica tinktur (hell 10 g arnica med 100 ml 70% etanol). Behandle favus lesjoner til de forsvinner.

Før du bruker noen resepter, bør du konsultere legen din.

Favus hos barn

Skurv rammer ofte svekkede, asteniske barn som lider av sykdommer fordøyelseskanalen, nervøs eller endokrine systemet. Risikogruppen inkluderer også pasienter som har lidd av alvorlige infeksjonssykdommer.

Et barn blir smittet etter kontakt med en syk person eller gjennom infiserte gjenstander (leker, håndklær osv.). Oftest vises skorper på barnets hode, litt sjeldnere blir glatt hud påvirket, og svært sjelden blir negler og indre organer påvirket.

Favus hos barn viser seg med de samme symptomene som hos voksne pasienter. Det er hengende på hodet, håret blir tynnere, blir grått og lukter vondt. Favoure scutes på huden er slående vellushår, grupper og slå sammen. Neglesopp er mer vanlig på hendene enn på føttene. I dette tilfellet dannes scutula i negleplaten, og over tid øker den.

Hovedmålet med behandlingen er å eliminere patogenet og betennelsen det forårsaket.

Til dette formål brukes Griseofulvin i form av tabletter eller suspensjoner med en søt smak. Legemidlet stopper utviklingen av sopp, og immunsystemet ødelegger dem.

For å behandle skurv hos barn, som hos voksne, brukes antimykotiske salver og kremer: Mycozolon, svovelsyre eller salisylsyre. Som hjelpemidler bruk jodholdige preparater for å desinfisere huden.

Det er nødvendig å regelmessig vaske barnets hår med såpe og barbere håret hver uke. Det terapeutiske kurset varer fra 4 til 6 uker. For at behandlingen skal være effektiv, må du følge legens anbefalinger.

Forebygging

Forebygging av favus innebærer regelmessige besøk hos hudlege, desinfeksjon ved epidemiologiske utbrudd og undersøkelse av kontaktpersoner.

Familiemedlemmer til en smittet person må gjennom flere grundige undersøkelser. Voksne og eldre mennesker er mottakelige atypisk form mykose.

I befolkede områder hvor sykdommen er registrert, bør det organiseres gjentatte masseundersøkelser av befolkningen og desinfeksjonsbehandlinger ved smittekilden årlig i 3 år etter at favus er påvist.

Det er fire typer favus, avhengig av plasseringen av lesjonen:

favus av hodebunnen;
favus glatt hud;
favus av negler;
visceral favus.

Favus av hodebunnen har også flere former. Typisk form favusa - scuticular , det begynner med dannelsen av en rød, litt flassende og veldig kløende flekk rundt håret, i midten av hvilken en gulaktig blemme av puss vises på hårsekken. Etter en tid dannes gulaktige lag i form av et skjold rundt håret - dette er dannelsen av en scutula. Etter en tid faller håret ut, en fordypning dannes på stedet, og en rødlig flekk er synlig rundt skjoldet. Hvis du løfter skjoldet, kan du se arr, som forårsaker hårtap. Scutulae vokser og endrer farge til gråaktig eller grønnaktig. De kan til og med fusjonere med hverandre. Vanligvis hele hårete delen hodet, men en stripe sunt hår forblir langs kanten. Berørt hår blir tynt, matt, gråaktig og får en karakteristisk muselukt. De stikker ut i forskjellige retninger og ligner en parykk.

På plateepitelform Små hvit-gule skalaer, gjennomsyret av hår, dannes i hodebunnen, og etter en tid utvikles alopecia på stedet for lesjonen.

På impetigious form Det dannes blemmer med puss i hodebunnen, og når de tørker ut dannes det skorper.

De squamatous og impetigious formene er ikke veldig vanlige.

Favus av glatt hud utvikler seg svært sjelden som en uavhengig sykdom. Mye oftere utvikler det seg som en konsekvens av favus i hodebunnen. Denne formen utvikler seg vanligvis på ansikt, nakke, armer eller ben. Først vises på huden rosa flekker med væskefylte bobler rundt kantene. Over tid åpner boblene seg, væsken renner ut og danner gule skorper, sveiset til huden. Fingrene er oftest påvirket. Samtidig blir negleplatene tykkere, mister glansen, blir grove og sprø.

Visceral favus, som påvirker indre organer, er sjelden, hovedsakelig hos pasienter som lider av tuberkulose. I dette tilfellet kan patogenet oppdages i sputum, avføring og cerebrospinalvæske.

Denne sykdommen påvirker lungene med utvikling av lungebetennelse, mage-tarmkanalen- med utvikling av peritonitt, ryggmarg- med utvikling av spinaliom (spikecellekarsinom).

Beskrivelse

Tidligere var favus veldig vanlig. Men nå i Russland er denne sykdommen praktisk talt eliminert, med bare isolerte tilfeller som forekommer. Men du kan få det i Asia og Nord-Amerika. Både barn og voksne kan bli syke. Smittekilden er en syk person, årsaken er Trichophyton schoenleinii. Smitte skjer ved kontakt med en person, med infisert lin og husholdningsartikler. Infeksjon oppstår imidlertid ikke alltid, det kreves visse forhold for det.

Infeksjon krever langvarig nærkontakt, så favus rammer ofte flere personer fra samme familie. En person med skrubbsår, kutt, brannskader på huden, samt dype skader kan bli smittet. Dessuten kan soppen slå rot i kroppen hvis en person er svekket på grunn av:

kroniske sykdommer;
hypovitaminose og avitaminose;
endokrine sykdommer (diabetes mellitus, hypotyreose);
tar medisiner som undertrykker immunsystemet;
gjentatt eksponering av kroppen;
langvarig bruk av hormonelle legemidler.

Trichophyton schoenleinii lever inne i håret, og kan overleve i årevis i tapt hår og på utslettede hudflak. Derfor, hvis det er en person som lider av favus i huset, er det nødvendig å hele tiden utføre desinfeksjon til patogenet er fullstendig ødelagt.

Uten behandling kan favus vare i årevis, til slutten av livet. I dette tilfellet fører sykdommen til fullstendig eller nesten fullstendig skallethet. I tillegg forblir arr i hodebunnen.

Diagnostikk

Hvis du mistenker favus, bør du oppsøke hudlege. Han vil gi instruksjoner for generelle og biokjemiske blodprøver, og en generell urinprøve. I tillegg er det nødvendig med en mikroskopisk undersøkelse av hår, hudflak og berørte negler. Før mikroskopisk undersøkelse helles materialet med alkali for å løse opp hudflak, puss og slim. I tillegg er testmaterialet sådd på næringsmedier. Diagnosen vil bli bekreftet av gulgrå klumper, som etter en tid blir rynkete eller foldede.

Diagnosen kan bekreftes ved hjelp av luminescensmetoden. For dette formålet i mørkerom de berørte områdene undersøkes med en Wood's lampe - i lys av denne lampen har de en grønnaktig farge.

Behandling

Pasienten må være isolert fra andre. De som lider av favus i hodebunnen, så vel som de med mer enn tre lesjoner på huden, er innlagt på sykehus.

Pasienter er foreskrevet soppdrepende legemidler, vitaminer og restaureringsmidler. Behandlingsforløpet tar vanligvis 2-3 uker. Undertøy og sengetøy til en person som lider av favus må kokes, og kammer og hatter må kastes.

Alle som er i kontakt med en person som lider av favus undersøkes for infeksjon. Dessuten undersøkes de i den første måneden en gang hver 10. dag, deretter etter tre måneder, deretter etter 6 måneder, deretter etter et år og etter 5 år.

Forebygging

Hovedforebyggingen er å opprettholde personlig hygiene.

Helsevesenets oppgave er rettidig oppdagelse av sykdommen, undersøkelser av befolkningen i områder hvor denne sykdommen ble registrert, og desinfeksjon i utbruddsområder.

Favus (skorpe, ulvelav) er kronisk infeksjon soppopprinnelse, som påvirker hodebunnen, glatt hud, negler, hår og mindre vanlig indre organer. Distribuert denne patologien overalt. Barn blir syke noe oftere enn voksne, kvinner oftere enn menn.

Fører til

Årsaken til denne soppinfeksjonen er Trichophyton schonleinii - en antropofil sopp. Hovedmekanismen for smitteoverføring er gjennom husholdningskontakt (nær kontakt med pasienten, hans personlige eiendeler, klær, redskaper). Favus er ikke en svært smittsom sykdom, så for smitte er det ikke nok bare å ha kontakt med en smittet person eller hans ting. Inngangsportene til infeksjon er mikrotraumer og hudskader. Predisponerende faktorer for sykdommen av denne mykosen er endogene faktorer som endokrinologiske sykdommer (hypotyreose, diabetes mellitus, etc.), kroniske somatiske sykdommer, forgiftninger, vitaminmangel, langvarig bruk glukokortikosteroider, svekket immunitet, tilstander med immunsvikt, tar immunsuppressiva og cytostatika, hypovitaminose, eksponering for ioniserende stråling på kroppen (yrkesmessige farer, strålebehandling for svulster, etc.), samt eksogene faktorer - kutt, skrubbsår, brannskader, dype skader med skade på huden.

Symptomer på favus

Inkubasjonstiden for denne sykdommen er 2 til 3 uker. I de fleste tilfeller er hodebunnen påvirket, i en fjerdedel av tilfellene - negleplatene. Andre lokaliseringer av lesjonen er sjeldne. Hoved klinisk tegn favus er utseendet til tallerkenformede tørre skorper med en gulaktig-brunaktig farge med en fordypning i midten (scutula). Hår på de berørte områdene av huden faller av (i motsetning til andre soppinfeksjoner i dette området), arrdannelse og atrofiske endringer i den berørte huden utvikles. Plateepitelformen av favus er også preget av peeling med store skjell som ligner på flass. slimhinner, Lymfeknutene og indre organer påvirkes, som regel, i alvorlige funksjonsfeil immunforsvar. I de mest alvorlige tilfellene kan meningoencefalitt av soppkarakter og erosive og ulcerøse defekter i mage-tarmkanalen utvikles. Negler er ofte påvirket av autoinfeksjon (skraper i hodebunnen). I dette tilfellet deformeres neglene som regel ikke (formen på neglen forblir den samme, men tykkelsen kan øke), men fargen deres kan endres. Den impetigiøse formen av favus er preget av dannelsen av pussfylte vesikler dekket med gule skorper.

Diagnostikk

Klassifisering

Avhengig av plasseringen av soppinfeksjonen, skilles favus i hodebunnen, glatt hud, negler og indre organer.

Naturen patologisk prosess Følgende former for favus skilles ut:

· klassisk (skutular) form;

impetigious form;

· plateepitelform av favus.

Pasienthandlinger

Hvis noen av symptomene som er angitt i det aktuelle avsnittet oppstår, bør du konsultere en mykolog og bli undersøkt for å starte behandlingen så tidlig som mulig for å unngå utvikling av komplikasjoner og skader på indre organer.

Behandling av favus

Antifungale midler brukes som etiotropisk behandling (både systemisk og lokalt, det vil si eksternt). Påfør lokalt kremer og salver (ketokonazol, itrakonazol, klotrimazol, jod, salisylsyre, anilinfargestoffer, etc.), og barbere også håret hver uke til fullstendig restitusjon (minst tre negative mikroskopiske undersøkelser). Ved alvorlig skade på neglen fjernes negleplaten kirurgisk. I tillegg er det viktig å utføre immunmodulerende terapi.

Komplikasjoner

Komplikasjoner av favus kan inkludere arrdannelse i tidligere berørte områder, skallethet og skade på indre organer.

Forebygging av favus

Den primære forebyggingen av favus er overholdelse av reglene for personlig hygiene. Sekundær forebygging av sykdommen består av rettidig påvisning av infiserte individer og deres isolasjon til fullstendig kur, samt desinfeksjon av smittekilden og undersøkelse av personer i kontakt med pasienten.

- en mykotisk sykdom som rammer glatt hud. Hår, negler og indre organer påvirkes sjelden. Forekomsten er svært høy i land med varmt og fuktig klima. I vårt land er favus diagnostisert hovedsakelig i de sentrale og sørlige regionene, i områder hvor lave temperaturer, favus er ekstremt sjelden. Behandling av favus inkluderer vanligvis systemisk antifungal terapi, behandling av berørte hudområder og fjerning av smuldret spikerplater.

Generell informasjon

- en mykotisk sykdom som påvirker glatt hud. Hår, negler og indre organer påvirkes sjelden. Forekomsten er svært høy i land med varmt og fuktig klima. I vårt land er favus diagnostisert hovedsakelig i de sentrale og sørlige regionene; i områder der lave temperaturer råder, er favus ekstremt sjelden.

Etiologi og mekanisme for infeksjon med favus

Siden favus har en kronisk, treg karakter, er det hovedsakelig barn som blir smittet ved kontakt med mødre og bestemødre, siden kvinner utgjør majoriteten av pasientene med favus. På grunn av det faktum at favus er mindre smittsom sammenlignet med andre soppsykdommer, blir den uoppdaget i lang tid, selv om syke mennesker fortsetter å smitte andre. Som regel diagnostiseres favus ved et uhell under medisinske undersøkelser eller når du søker medisinsk hjelp.

Inngangsporten for det forårsakende middelet til favus er huden, og derfor er mikrotraumer, skrubbsår, riper og andre brudd på hudens integritet provoserende faktorer. Avslå generell immunitet Og beskyttende funksjoner hud, hypovitaminose, kroniske sykdommer, som oppstår med forgiftning eller kakeksi, øker risikoen for infeksjon med favus. Spiseforstyrrelser og metabolske forstyrrelser observeres hos nesten alle pasienter med favus. Etter infeksjon kan soppen spre seg både omfattende og hematogent. I sistnevnte tilfelle noteres favus-lesjoner i de indre organene. Svake barn og barn som har lidd av infeksjonssykdommer er mest utsatt for infeksjon med favus.

Årsaken til favus formerer seg i stratum corneum i epidermis. Scutulae som er karakteristiske for favus er ansamlinger av mycel og soppsporer, avskallet epitel og sebum. Når favus sprer seg, blir scutula omgitt av leukocytter og eksudater med ødelagte epitelceller. Deretter trenger favus-patogenet inn i dermis og forårsaker utvikling av et infiltrat bestående av lymfocytter og fibroblaster. I sluttfasen utvikler favus irreversibel atrofi av epidermis, ødeleggelse av talg og svettekjertler, kollagenfibre og elastisk vev smelter og postfavus arr dannes.

Kliniske manifestasjoner av favus

Inkubasjonstiden for favus er to uker, hvoretter de første lesjonene vises på glatt hud og/eller hodebunn. Skutformen av favus er klassisk og diagnostiseres i de fleste tilfeller av Tr soppinfeksjon. schonleinii. Hoved kliniske manifestasjoner med den scutikulære formen til favus, er det dannelse av tørre runde tallerkenformede skorper av gul eller okerfarge med en fordypning i midten. Påvirker hodebunnen, glatter huden, sjelden – negler, isolerte tilfeller med scuticular form påvirkes indre organer.

Noen ganger er scutulae plassert på plass hårsekk, så er de fulle av hår. Skutulene dannet under favus har en tendens til å smelte sammen med dannelsen av kontinuerlige skorper. Ettersom favusen skrider frem, vil den muggen, ubehagelige lukten av låvemugg bli med. Med fravær adekvat terapi favus under skorpene, begynner cicatricial atrofi av huden å utvikle seg, spesielt avanserte saker Vedvarende postfavus alopecia observeres. Områder med atrofiert hud er glatte, skinnende med et fortynnet stratum corneum. Hår i områder som er påvirket av favus blir matt, mister elastisitet og glans, og er utsatt for brudd og splitting. Når skallethet begynner, ser det gjenværende håret ut som rester av slep. En særegenhet ved favusforløpet er at håret faller av med skallethet, og brytes ikke av som med andre soppsykdommer. I dette tilfellet er håret alltid bevart i marginalsonen. Noen ganger virker håret grått på grunn av sporer av favus-soppen, dette symptomet er mest merkbart hos personer med mørkt hår.

Det impetiginøse forløpet til favus er preget av utseendet til brunbrune skorper, som i utseende ligner på impetigo vulgaris. Med den squamous formen av favus, er det skalaer av en hvitaktig-grå farge, de berørte områdene er utsatt for rikelig peeling av lamellær natur. Noen ganger har skjellene en gulaktig fargetone eller ser ut som flass, noe som gjør favus vanskelig å diagnostisere. Atypisk kliniske former favus går ofte ubemerket hen, og likevel er det nettopp disse pasientene som opprettholder det konstante epidemiologiske fokuset til favus.

Hos utarmede og svekkede pasienter, hos pasienter med hypovitaminose og endokrine lidelser, i nærvær av forgiftning assosiert med tuberkulose og ved immunsvikt, oppstår favus mer aggressivt. Omfattende og dypere hudlesjoner er notert; slimhinner og lymfeknuter er involvert i prosessen. I spesielt alvorlige tilfeller påvirker favus hjernen, lik meningoencefalitt, og mage-tarmkanalen med utseendet til en rekke erosive og ulcerøse defekter.

Neglelesjoner med favus diagnostiseres oftere hos voksne; prosessen sprer seg hovedsakelig til neglene på grunn av autoinfeksjon. Først dannes det en gulaktig flekk i tykkelsen på negleplaten, som gradvis forstørres og vokser til den dekker hele platen. Lang tid med favus-spiker endres ikke konfigurasjonen av negleplaten. Men i fravær rettidig behandling favus, neglen begynner å tykne, blir deformert og blir farget. På huden på håndflatene og på håndflatens overflate av fingrene observeres peeling uten betennelse, senere oppstår sprekker, som ofte blir sekundært infiserte.

Diagnose av favus

Det kliniske bildet lar hudlegen mistenke tilstedeværelsen soppsykdom og henvise pasienten til mykolog. Men bare med en nøye undersøkelse og med den scutikulære formen til favus kan en nøyaktig diagnose stilles kun basert på visuelle data.

Mikroskopi av hår, biter av scutulae og skrap for sopp i hodebunnen avslører endringer som er karakteristiske for favus, soppsporer og mycel. Ved påvirkning av favus finnes et tynt og bredt mycel i håret, soppens sporer har en avrundet og mangefasettert form, er tilfeldig plassert både i grupper og i kjeder, det er luftbobler og inneslutninger av fettdråper. hodebunn.

Bruk lokalt soppdrepende salver med ciclopirox, som er aktivt mot alle typer sopp, eller andre moderne rusmidler med høy aktivitet og lav toksisitet. Siden i de fleste tilfeller med favus lokal behandling er ikke nok, et behandlingsforløp utføres, og itrakonazol foreskrives ofte oralt. Skorper i hodebunnen mykes først opp med kremer fra Vaseline olje og etter løsgjøring av stratum corneum av epidermis, brukes antifungale salver. Hvis neglesengen er påvirket, foreskrives enten lakk med soppdrepende komponenter, eller hvis maling av neglen har begynt, fjernes de berørte negleplatene kirurgisk og salver og kremer brukes. Samtidig utføres generell styrkende terapi, immunmodulatorer foreskrives og vitaminer tas.

Behandling for favus er langsiktig, men i fravær av skade på indre organer er prognosen gunstig. Imidlertid, hvis postfavus alopecia begynner, er det vanligvis irreversibelt. Effektiviteten av behandlingen vurderes etter fravær av sporer og mycel kl mikroskopisk undersøkelse. Tre negative resultater med et intervall på 5 dager indikerer en fullstendig kur.

Forebygging av favus består av vanlig medisinske undersøkelser, ved å utføre desinfeksjon i det epidemiologiske utbruddet og ved å undersøke kontaktpersoner.