Ang terminong "nevus" sa gamot ay tumutukoy sa mga nunal. Ito ay mga benign pigment spot na maaaring matanggap ng isang tao sa kapanganakan o makuha sa buong buhay.

Ang mga nunal ay may malaking halaga ng melanin (ang pigment na responsable para sa kulay ng balat), na nagbibigay sa kanila ng madilim na kulay. Ang melanin ay nilikha ng mga melanocyte cells bilang resulta ng impluwensya ng ultraviolet radiation.

Ang Nevi ay hindi palaging binubuo ng mga melanocytes. Maaaring sila ay pinangungunahan ng ganap na magkakaibang mga cell. Bilang isang patakaran, kasama lamang nila ang pigment na lumilikha ng mga cell na ito. Ang ultraviolet light ay isang activating agent para sa mga melanocytes.

Mahalaga rin ang pagkakaroon ng melanotropic hormone, na ginawa ng pituitary gland (isang hormone na nakakaapekto sa paglaki, reproductive function at metabolismo).

Ang mga nunal ay hindi likas na mapanganib, ngunit hindi mo pa rin dapat balewalain ang mga ito. May posibilidad na maging malignant neoplasms ang mga ito. Maraming uri ng nevi. Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin kung ano sila at kung paano makilala ang mga ito.

Melanocytic-epidermal nevi

Kadalasan sila ay nakuha. Lumilitaw pagkatapos ng kapanganakan sa murang edad. Hanggang sa 18 taong gulang, ang melanocytic nevi ay umaabot sa kanilang pinakamalaking sukat, pagkatapos ay bumababa. Kung walang pagbabawas, kumunsulta sa doktor.

Ang mga ito ay sinusunod sa 3⁄4 ng populasyon at maaaring umunlad sa mga malignant formations.

Dermal-melanocytic

Benign dermal

Ang mga nevi na nakalista sa ibaba ay katangian ng mga lahi ng Negroid at Mongoloid. Bihirang bumuo sila sa mga malignant na tumor.

Melanocytic

Lumilitaw dahil sa hormonal imbalance. Ang ganitong uri ng mantsa ay maaaring pangunahin o pangalawa (muling lumitaw pagkatapos alisin).

Ang mga obserbasyon na isinagawa ng mga siyentipiko ay nagpapahiwatig na ang naturang nevi ay sanhi ng mga congenital disorder na may kaugnayan sa pag-unlad ng balat.

Ang mga sumusunod na melanocytic pigment spot ay nakikilala:

• Papillomatous.
• Papular.
• Nodal.

Ang unang dalawang species ay hindi nagbabanta. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng madilim (halos itim) na mga pigment spot na tumaas sa itaas ng balat. Ang mga ito ay hindi pantay, magaspang na tubercle, na binubuo ng ilang mga butil na elemento. Bihirang bumuo sa isang malignant na tumor.

Nakabuhol melanocytic nevus- Ito invasive na anyo cancer, na kung saan ay itinuturing na pinaka-hindi kanais-nais.

Ang mga dahilan para sa paglitaw nito ay hindi pa rin lubos na nauunawaan. Sa ngayon, dalawang salik ang natukoy na nakakaimpluwensya sa pagbuo ng nevus na ito:

1. Labis na ultraviolet radiation;
2. isang malaking akumulasyon ng mga nunal sa isang lugar.

Ito ay umuunlad nang napakabilis. Sa paunang yugto ng pag-unlad, ito ay isang maliit, mapusyaw na kulay na nodule na lumalaki sa loob, na nakakaapekto sa mga lymph node. Pagkalipas ng ilang buwan, lumalaki ito sa lapad, hanggang sa 5 cm, nagkakaroon ng anyo ng isang plaka at nagiging mala-bughaw-kulay-abo. Kadalasan ito ay lumilitaw sa mga lalaki.

Melanoma-mapanganib na mga anyo

Ang mga uri ng nunal na ito ay may pinakamalaking posibilidad na maging isang malignant na tumor. Kung lumitaw ang isa sa mga uri, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor upang makakuha ng diagnosis at simulan ang paggamot.

Ang Nevi ay mga kakaibang pormasyon sa balat, kung minsan ay lumilitaw sa mga mucous membrane at conjunctiva. Binubuo ng mga nevus cells. Tinatawag silang mga moles at pigment spot.

Kahulugan at pangunahing katangian

Lumilitaw ang mga selula ng Nevus sa panahon ng pagbuo ng pangsanggol mula sa neural crest. Ang huli ay kinakatawan ng nerve ganglia, meninges, melanocytes, at adrenal cells.

Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, ang mga nevocyte na naglalaman ng malaking halaga ng melanin ay nabuo. Ang mga selula ay nag-synthesize ng pigment, na nagbibigay ng kulay sa lugar ng balat. Ang intensity ng pagbuo ay depende sa dami nito.

Ang ICD-10 code para sa pigmented nevus ay depende sa uri ng pagbuo:

• D22 - melanoform,
• Q82.5 – congenital non-tumor,
• I78.1 – hindi tumor.

Sa pagkabata, ang nevi ay madalas na nananatiling hindi nakikita; tanging sa pagbibinata, dahil sa isang hormonal surge at sa ilalim ng impluwensya ng sikat ng araw, nagsisimula silang madama ang kanilang sarili. Minsan ang mga bago ay lumilitaw sa panahon ng pagbubuntis.

Ang isang nevus ay dumaan sa maraming yugto sa pag-unlad nito:

• intraepithelial,
• hangganan,
• intradermal.

Kapansin-pansin, ang mga matatandang tao ay kadalasang nakakaranas ng regression kapag ang mga nevus cell ay lumipat sa dermis at pinalitan ng connective tissue.

Pag-uuri ng nevi

Ang isang pang-internasyonal na pag-uuri ay binuo, na nagpapakilala sa ilang malalaking grupo. Ang bawat isa sa kanila ay may mga subspecies:

• epidermal-melanocytic,
• dermal melanocytic,
• melanocytic,
• halo-halong at iba pa.

Epidermal-melanocytic

Ang ganitong uri ay ang pinakakaraniwan at naroroon sa halos lahat ng matatanda. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilog o hugis-itlog na hugis at malinaw na mga gilid. Ang kulay ay mula sa mapula-pula hanggang madilim na kayumanggi.

Larawan ng epidermal nevus ng balat

Ang uri ay nahahati sa:

• hangganan,
• intradermal,
• epidermal,
• mahirap,
• batik-batik,
• Spitz nevus,
• Setton's nevus,
• papillomatous,
• pagbuo ng mga cell na hugis lobo,
• fibroepithelial,
• intracellular,
• paulit-ulit,
• kulugo,
• mataba.

Dermal-melanocytic

Ang ganitong uri ay nagmumula sa mga melanocytes ng dermis. Ang mga solong pormasyon ay bihira, kaya mas madalas na pinag-uusapan natin ang tungkol sa maraming kalikasan.

Nahahati sa:

• asul na nevus (simple at cellular),
• mongolian spot,
• nevus ng Ota at Ito,
• nevus ng Unna at Misher,
• pinagsama,
• malalim na tumatagos.

Ang mga species na ito ay maaaring magkaroon ng iba't ibang kulay; ang ilang mga species ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang malaking sukat. Maaaring lumitaw ang mga ito sa mga mucous membrane.

Melanocytic

Ang iba't ibang ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib. Ito ay nasuri nang huli at isang kinakailangan para sa pagbuo ng melanoma. Ang mga congenital formation ay tinatawag na verrucous o giant nevi.

Ang mga elemento mismo ay maaaring:

• papillomatous,
• papular,
• nodal.

Ang pinaka nakakaalarma ay ang Clark's nevus, na isang karaniwang pasimula sa melanoma. Lumilitaw bago ang simula ng pagdadalaga. Ang mga bagong pormasyon ay maaaring lumitaw hanggang sa pagtanda.

Mixed at iba pang uri

Ang Mixed ay isang transitional form ng intradermal at intraepidermal formation, na kadalasang may spherical na hugis na may siksik na pare-pareho.

Kasama sa ganitong uri ang:

• vascular o anemic (capillary hemangioma, flaming nevus, senile hemangioma, atbp.),
• Ang nevus ni Becker,
• dysplastic,
• papillomatous.

Ipinapakita ng larawang ito kung ano ang hitsura ng isang Becker nevus

Mayroon ding puting spongy nevus ng Cannon, na nakakaapekto sa oral mucosa, ay isang congenital disease at umuunlad hanggang sa pagdadalaga.

Mapanganib at hindi mapanganib na mga species

May isa pang dahilan kung saan ang lahat ng mga nunal ay nahahati. Ito ay isang pagkakataon para ito ay umunlad sa kanser sa balat. Ang mga ganitong uri ay melanoma-mapanganib at melanoma-safe.

Kasama sa unang uri ang:

• hangganan ng pigment,
• higanteng congenital,
• asul,
• melanosis ni Dubreuil,
• Reed's nevus,
• Spitz nevus,
• dysplastic.

Makikita sa larawan ang nevus ni Reed

Kasama sa mga melanoma-safe ang mga non-nevoid formations: intradermal pigmented, fibroepithelial, verrucous, Mongolian spot nevus, Setton's nevus.

Mayroon ding mga pormasyon na kahawig ng nevi sa hitsura. Ito ay hemangioma, histiocytoma, granuloma.

Mga uri sa mga bata

Ang mga uri ng nevi ay congenital o lumilitaw sa mga unang buwan ng buhay ng isang bagong panganak. Ang mga ito ay madalas na naisalokal sa ulo, mukha, leeg, likod, labi ng bata, atbp.

Kabilang sa mga pinaka-karaniwan ay:

• vascular,
• pigment,
• walang pigment,
• comedoform,
• fibromatous,
• adenomatous,
• angiomatoses,
• hyperkeratotic at iba pa.

Mga sanhi

Lumilitaw ang Nevi dahil sa impluwensya ng panlabas at panloob na mga kadahilanan.

Ang sanhi ng congenital formations ay mga pagbabago sa embryonic development. Binubuo ito sa pag-abala sa paglipat ng mga selula na pumapasok sa balat mula sa neuroectodermal tube. Ngunit kahit na ang ganitong uri ay hindi palaging lumilitaw sa isang bagong panganak. Kadalasang napapansin ito ng mga magulang sa mga unang taon ng buhay.

Ang nakuha na mga species ay hindi nakikilala sa pamamagitan ng kanilang static na kalikasan. Maaari nilang baguhin ang laki, kulay, hugis, kaya kailangan ang patuloy na pagsubaybay. Kadalasan ang sanhi ay ang mga pagbabago sa endocrine, pati na rin ang mga impeksyon sa balat.

Ang lahat ng mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagbuo ng mga moles ay nahahati sa malalaking grupo:

1. Mga lokal na depekto sa pag-unlad na lumilitaw dahil sa kapansanan sa paghahati ng cell sa mga huling yugto ng pag-unlad ng pangsanggol.
2. Mga salik na namamana, kapag ang mga pormasyon ay na-encode ng isang chain ng mga gene sa isang molekula ng DNA.
3. Ang ultraviolet radiation ay humahantong sa pagpapasigla ng mga melanocytes.
4. Mga pinsala, kabilang ang kagat ng insekto, mga gasgas at sugat,
5. Mga kadahilanan ng hormonal, lalo na sa mga kabataan at mga pasyente na may mga sakit na endocrine.
6. Mga virus at bacteria na maaaring makaapekto sa balat, gayundin sa pinsala.

Karamihan sa mga nunal ay lumilitaw sa mga taong gustong gumugol ng oras sa isang solarium o bakasyon sa mga bansang ekwador. Ang mga salik sa trabaho ay nakakaimpluwensya rin sa kanilang edukasyon.

Ang mga espesyalista sa industriya ng kemikal at mga manggagawa na nakikipag-ugnayan sa mga carcinogenic substance ay kailangang alagaan ang balat at mga bagong umuusbong na pormasyon.

Ang posibilidad ng kanilang paglitaw ay tumataas sa mga taong sumailalim sa paggamot na may mga hormone, gayundin sa mga may pinababang kaligtasan sa sakit at mga malalang sakit. Ang mga taong may mga kamag-anak na nagkaroon ng skin melanoma ay sumasailalim sa regular na pagsusuri.

Mga klinikal na sintomas

Ang Nevi ay binubuo ng iba't ibang mga selula na bahagi ng balat. Samakatuwid, maaari silang magkaroon ng iba't ibang mga klinikal na pagpapakita.

Halimbawa, ang pigmented na balat nevi ay mapusyaw na kayumanggi, pula, asul o itim. Ang antas ng kalubhaan ay depende sa konsentrasyon ng mga melanocytes. Ang ganitong mga species ay nagbabago at nagbabago sa laki. Maaari silang maging ilang millimeters o daan-daang square centimeters.

Ang uri ng intradermal ay may malinaw na mga hangganan at isang malambot na pagkakapare-pareho. Minsan ito ay may kulugo na hugis o nawawala ang pigmentation nito. Lumilitaw ang ganitong uri sa pagitan ng edad na 10 at 30 at hindi na muling bumabalik.

Larawan ng intradermal pigmented nevus

Depende sa uri ng pagbuo, ang lokalisasyon ay nangyayari sa iba't ibang lugar. Ang mga epidermal ay lumilitaw nang mas madalas kung saan mayroong maraming mga sebaceous glandula, iyon ay, sa anit o sa mukha.

Ang Nevus ng Ota ay madalas na matatagpuan sa itaas na panga o pisngi. Kadalasan ay kumakalat sa sclera at oral mucosa.

Lumilitaw ang Borderline nevi sa mga palad, katawan, at talampakan. Minsan matatagpuan sa panlabas na ari. Ang pagbabago sa kulay at laki ay nangyayari nang dahan-dahan.

Kaya, ang mga sumusunod ay mahalaga kapag pinagkaiba ang isang nevus:

• lokasyon,
• katangian ng mga hangganan,
• ang pagkakaroon ng mga buhok na lumalaki mula sa pagbuo,
• lilim,
• edad ng hitsura,
• pagkakaroon ng pag-unlad at pagbabago,
• bilang ng mga nunal at iba pa.

Mga komplikasyon ng pagbuo ng pigment

Ang pangunahing komplikasyon ay ang posibilidad ng pagbabago ng isang nunal sa isang malignant na tumor. Hindi lahat ng mga pormasyon ay madaling kapitan ng gayong mga pagbabago; ang espesyal na pansin ay binabayaran sa mga pagbuo ng melanoma-mapanganib.

Minsan, sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na salik, kahit na ang tila hindi nakakapinsalang mga nunal ay maaaring magdulot ng pinsala. Lalo na pagkatapos ng pinsala o pagtatangkang alisin ang sarili.

Mga palatandaan ng pagkabulok:

• mabilis na pagtaas ng laki,
• ang hitsura ng sakit o pangangati,
• pagbabago ng kulay,
• pagbabago ng ibabaw na layer,
• pagkawala ng malinaw na mga hangganan,
• dumudugo

Ang pagkabulok ay nangyayari sa anumang edad, ngunit mas madalas ito ay sinusunod sa 2-13% ng mga kaso. Samakatuwid, sa anumang kaso, kinakailangan ang pagsusuri at pagmamasid ng mga espesyalista.

Diagnosis ng nevus

Ang layunin ng pag-aaral ay upang matukoy kung ang pagbuo ay binubuo ng mga benign cells o hindi.

Ang isang dermatologist o oncologist ay dapat kumuha ng medikal na kasaysayan. Pinapayagan ka nitong malaman ang edad kung kailan lumitaw ang nunal, pati na rin kung naganap ang mga pagbabago kasama nito o hindi.

Ang isang visual na pagsusuri ay paunang tinutukoy ang uri ng pagbuo. Ang mga karagdagang aksyon ay nakasalalay dito.

Kasama sa mga pamamaraan ng diagnostic ng hardware ang:

• dermatoscopy,
• biopsy,
• siascopy.

Ang unang paraan ay isinasagawa gamit ang isang dermatoscope, na pinagsasama ang isang magnifying glass at isang camera. Sa tulong nito, ang neoplasm ay pinag-aralan nang detalyado.

Bago ang pamamaraan, ang isang espesyal na produkto ay inilapat upang madagdagan ang transparency ng nunal. Pinapayagan ka nitong pag-aralan ang malalim na mga layer.

Tinutukoy ng pamamaraan kung ang pagbuo na ito ay benign o hindi na may katumpakan na 97%.

Ang isang biopsy ay isinasagawa sa mga sitwasyon kung saan mahirap ibahin ang pagbuo. Sa ganoong sitwasyon, ito ay excised. Kadalasan ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang nunal na naalis na. Ang pinsala sa isang nevus ay maaaring humantong sa pagkabulok ng pagbuo.

Pinapayagan ka ng Siascopy na makakuha ng isang diagram ng lokasyon ng mga daluyan ng dugo, pati na rin ang dami ng collagen at melanin. Ang pamamaraan ay mabuti para sa pagkolekta ng impormasyon tungkol sa mga pormasyon na matatagpuan sa malalim na mga layer ng balat. Gamit ang pamamaraang ito, ang melanoma ay nakita na may 100% na katumpakan.

Paggamot ng mga pormasyon

Ang paggamot ng nevus ay depende sa uri ng pagbuo. Kung ito ay benign, kung gayon ang pag-impluwensya nito ay hindi ipinapayong. Inirerekomenda na obserbahan lamang ang nevus upang ibukod ang posibilidad ng pagkabulok nito.

Kung ang doktor ay naniniwala na ang paggamot ay kinakailangan, pagkatapos ay ang kirurhiko interbensyon ay iminungkahi, na kung saan ay binubuo ng excision ng pagbuo, pagkuha ng malusog na tissue at mataba tissue.

Mga paraan ng pag-alis

• Ang pag-alis ng radio wave ay nagbibigay-daan sa walang pinsala sa malusog na tissue. Ang isang radiocoagulator ay ginagamit para sa pamamaraan.
• Ang electrocoagulation ay nagsasangkot ng pagkakalantad sa electric current. Sa kasong ito, ang thermal pinsala sa pagbuo ay nangyayari.
• Ang cryotherapy ay hindi palaging ipinahiwatig. Ang tela na nawasak ng malamig ay nananatili sa lugar. Unti-unting lumilitaw ang isang crust, na nagpoprotekta sa nasirang lugar mula sa mga impeksiyon.
• Pinapayagan ka ng laser na magtrabaho lamang sa apektadong lugar at tumpak na idirekta ang sinag sa tamang lugar. Ang mga malulusog na tisyu ay halos hindi nasisira.
• Ang paraan ng pag-opera ay ginagamit para sa malaki o malalim na mga pormasyon, kung pinaghihinalaang oncology.

Mga katutubong remedyo

Hindi inirerekomenda ng mga doktor na alisin ang nevi sa katawan gamit ang mga remedyo ng katutubong, dahil ang mga kahihinatnan ng naturang mga manipulasyon ay hindi mahuhulaan.

Para sa epekto, ginagamit ang celandine juice, na inilalapat sa nunal. Ang pamamaraan ay paulit-ulit ng maraming beses sa isang araw.

Kabilang sa mga katutubong remedyo ay ang katas ng bawang, igos, langis ng abaka, apple cider vinegar, pulot at iba pa.

Ang pagiging epektibo ng mga sangkap na ito ay hindi pa napatunayan; ang pangmatagalang pagkakalantad at patuloy na pagsubaybay sa nunal ay kinakailangan upang makakuha ng mga resulta.

Pag-iwas sa malignancy

Ang lahat ng nevi ay dapat suriin ng isang doktor. Ang mga mapanganib na melanoma ay inalis kaagad, na pumipigil sa kanila na bumagsak sa oncology. Para sa isang mas tumpak na resulta, 5-10 mm ng malusog na tissue ang nakuha. Kung kinakailangan, ang plastic surgery ay isinasagawa pagkatapos ng pamamaraan.

Ang katalista para sa malignancy ay maaaring palaging alitan sa damit o sapatos, pinsala, abrasion. Samakatuwid, bilang isang hakbang sa pag-iwas, inirerekumenda na maingat na subaybayan ang lugar kung saan lumitaw ang nevus. Hindi ito dapat malantad sa sikat ng araw. Ito ay nagkakahalaga ng paggamit ng sunscreen bago lumabas sa araw.

Pag-iwas sa melanoma - napapanahong pagtuklas ng mga precancerous form. Para sa layuning ito, isinasagawa ang dynamic na pagsubaybay at napapanahong pag-alis ng naturang nevi.

Video tungkol sa mga uri ng nevi:

Melanocytic nevus, papillomatous nevus (larawan). Borderline melanocytic nevus ay...

Halos bawat naninirahan sa Earth na walang itim na balat ay may hindi bababa sa isang nunal, na sa gamot ay tinatawag na walang iba kundi isang melanocytic nevus. Ang salitang "nevus," medyo hindi karaniwan para sa wikang Ruso, ay hiniram mula sa Latin at nangangahulugang parehong nunal o birthmark. Sa takbo ng buhay, para sa hindi kilalang mga kadahilanan, lumilitaw ang mga bagong nunal kung saan may dati nang malinaw na balat, at ang mga luma ay nawawala sa isang lugar. Nakakatakot ito sa ilang tao, at nagdudulot ng abala sa iba, lalo na kapag nagsimulang "palamutihan" ng mga dark spot ang noo, ilong, at pisngi. Subukan nating alamin kung ano ang mga moles, o, sa mga pang-agham na termino, nevi, kung ano sila, saan sila nanggaling, at kung posible bang maimpluwensyahan ang kanilang hitsura.

Ano ang isang nevus

Sa balat ng mga tao at hayop mayroong mga espesyal na selula - melanocytes, na gumagawa ng isang madilim na pigment - melanin. Sa mga hayop, nakakaapekto ito sa kulay at tinutukoy ang kulay ng mga mata. Sa mga tao, ito ay melanin na responsable para sa intensity ng tanning, iyon ay, pinoprotektahan nito laban sa ultraviolet at iba pang mga sinag na nakakapinsala sa katawan. Kapag ang pigment ay pantay na ipinamamahagi sa mga selula ng balat, ito ay may pare-parehong kulay at tono. Kung biglang - para sa mga kadahilanang hindi pa alam ng agham - ang isang labis na halaga nito ay naipon sa mga indibidwal na selula, ang mga nasabing lugar ay nagsisimulang tumayo laban sa pangkalahatang background, iyon ay, lumilitaw ang isang birthmark o pigmented nevus. Ang melanocytic nevus ay pareho. Ang isa pang kasingkahulugan para sa parehong konsepto ay melanoform o noncellular nevus. Ang kulay ng mga pormasyong ito ay nag-iiba mula sa itim hanggang sa mapusyaw na kayumanggi, kung minsan ay lila. Kung ang birthmark ay pula (kulay ng alak), ito ay tinatawag na isang nagniningas na nevus at nabuo dahil sa isang malaking akumulasyon hindi ng pigment, ngunit ng mga capillary na matatagpuan masyadong malapit sa ibabaw ng balat. Halimbawa: Si Gorbachev, ang huling pangulo ng Unyong Sobyet, ay may nagniningas na nevus sa ulo at bahagi ng noo.

Sa ilang mga tao, ang melanocytic nevus ay maaaring namumula sa balat, habang sa iba ay maaaring nakausli ito nang bahagya sa ibabaw nito. Ang larawan sa itaas ay nagpapakita ng bahagyang nakausli na pigmented nevus. Sa mga sanggol, ang gayong mga marka ay halos hindi naobserbahan, bagaman ang mga siyentipiko ay may posibilidad na maniwala na ang mga ito ay napakaliit lamang upang mapansin. Nagsisimula silang lumitaw nang mas malinaw sa edad na 9-10 taon. Sa karamihan ng mga kaso, ang simpleng pigmented nevi ay kumikilos nang mapayapa at hindi nagdudulot ng anumang mga problema maliban sa mga cosmetic defect.

Mga uri ng birthmark

Mayroong dalawang uri ng melanocytic nevus ng balat:

1. Congenital

Sa laki, ang mga pigment formation na ito ay maliit (hanggang sa 1.5 cm ang lapad), daluyan (hanggang 10 cm) at malaki o napakalaki (higit sa 10 cm). Ang congenital nevi sa anumang laki ay tumataas din ang diameter habang lumalaki ang bata. Ang pinakamalaking panganib ay dulot ng medium-sized na nevi, malaki at higante, dahil madalas silang bumagsak sa mga malignant na melanoma. Sa anong mga dahilan ang mga sanggol na ipinanganak na may malalaki at higanteng mga birthmark, nahihirapan ang mga eksperto na sabihin nang eksakto. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 5% ng mga sanggol na ipinanganak na may higanteng nevus ang nagkakaroon ng kanser sa balat sa unang taon ng buhay o mas matanda nang kaunti. Samakatuwid, ang mga magulang na ang mga sanggol ay ipinanganak na may malalaking birthmark ay dapat na tiyak na kumunsulta sa isang espesyalista. Kung ang higanteng nevus ay matatagpuan sa mukha, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng laser bleaching, at kung ito ay nasa ibang bahagi ng katawan, pag-alis. Ang huling pamamaraan ay inirerekomenda din kung ang malaking birthmark ay madilim ang kulay at may bukol na ibabaw.

2. Binili

Sa panahon ng buhay, ang mga spot ng edad ay maaaring lumitaw sa anumang bahagi ng katawan, kabilang ang anit, ari, palad, at talampakan. Natuklasan ng mga siyentipiko sa Ingles na ang isang malaking bilang ng mga nunal ay binabawasan ang panganib ng osteoporosis sa pamamagitan ng humigit-kumulang 2 beses at makabuluhang binabawasan ang hitsura ng mga wrinkles, at ang pagkabulok ng nevi sa mga malignant na melanoma ay sinusunod sa humigit-kumulang 16% ng mga taong may mga marka ng pigment.

Mga sanhi ng moles

Hindi masasabi ng mga siyentipiko sa bawat partikular na kaso kung bakit nagkakaroon ng melanocytic nevus ang isang tao. Ngunit mayroong isang numero karaniwang dahilan humahantong sa pigmentation.

Kaya, maaaring lumitaw ang mga congenital birthmark kung ang mga sumusunod ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis:

1. Mga impeksyon sa intrauterine (herpes, toxoplasmosis, bulutong at iba pa).

2. Pag-inom ng ilang gamot ng isang buntis.

3. Nadagdagang paggamit ng bitamina A.

4. Pag-inom ng alak.

5. Diabetes mellitus sa isang buntis.

6. Kakulangan ng microelements.

7. pagmamana. Kadalasan ay nasa DNA na ang isang melanocytic nevus ay lilitaw sa katawan ng isang bata sa isang tiyak na lugar. Bukod dito, kadalasan ang mga namamana na birthmark ay magkapareho sa sanggol at sa kanyang ina o napakalapit dito.

Maaaring lumitaw ang nakuhang nevus para sa mga sumusunod na dahilan:

1. Malaking dosis ng ultraviolet radiation. Ang labis na pangungulti at labis na paggamit ng mga solarium ay nagdudulot ng pagtaas ng produksyon ng melanin pigment, na humahantong sa pagbuo ng mga moles.

2. Mga pagbabago sa antas ng hormonal. Kabilang dito ang anumang mga kondisyon (sakit, pagbubuntis, pagdadalaga, menopause, stress, at iba pa) kung saan ang mga hormonal imbalances ay sinusunod. Sila, sa turn, ay nagdudulot ng karagdagang pigmentation ng balat, bagaman sa ilang mga kaso, sa kabaligtaran, maaari silang humantong sa pagkawala ng mga umiiral na birthmark.

3. Radiation.

4. X-ray.

5. Mga pinsala sa balat. Maaari silang maging sanhi ng paglapit ng mga melanocytes sa ibabaw ng balat, ibig sabihin, mas makikita ang mga age spot.

Pag-uuri ng mga moles

Ang mga medikal na pangalan ng nevi kung minsan ay nagdudulot ng ilang kalituhan. Gayunpaman, sa katunayan, ang lahat dito ay medyo simple at lohikal. Ang balat ng tao ay binubuo ng mga layer: epidermis (pinakamalapit sa ibabaw), dermis (katamtaman, pinakamakapal) at hypodermis (pinakamalalim). Depende sa lokasyon ng akumulasyon ng mga melanocytes, ang mga sumusunod na uri ng mga spot ng edad ay nakikilala:

Epidermal nevus (matatagpuan sa itaas na mga layer ng balat - epidermis);

Intradermal (ayon dito, ang akumulasyon ng mga melanocytes ay sinusunod sa mas malalim na layer - ang dermis);

Borderline melanocytic nevus (ito ay isang tumaas na halaga ng melanin sa pagitan ng epidermis at dermis);

Hypodermal (lokasyon ng pigment sa hypodermis) - ganitong klase Ang nevi ay halos hindi nakikita sa panlabas, ngunit sa ilang mga pagkakataon, ang mga melanocytes ay maaaring lumipat nang mas malapit sa ibabaw ng balat.

Batay sa istraktura at likas na katangian ng pagpapakita, ang mga sumusunod na uri ng nevi ay nakikilala:

Mahirap;

hindi tipikal;

Maibabalik;

Asul;

Mongolian spot;

Mabalahibo (isa o higit pang buhok ang tumutubo mula sa isang nunal, kadalasang madilim ang kulay, hindi alintana kung ang tao ay blond o morena).

Nevi ng Setton, Clark, Spitz,

Tingnan natin ang ilan sa mga uri.

Ano ang papillomatous intradermal melanocytic pigmented nevus?

Ang mahaba at medyo mahirap unawain na kahulugang ito ay naglalaman ng ilang mga konsepto nang sabay-sabay. Kaya, nabanggit na sa itaas na ang mga terminong "melanocytic" at "pigment" ay nangangahulugang ang akumulasyon ng melanin pigment sa mga melanocytes na gumagawa nito. Ang intradermal nevus ay mahalagang nangangahulugang ang lokasyon ng mga akumulasyon ng mga melanocytes sa mas malalim na mga layer ng balat at panlabas na kumakatawan sa isang tubercle na nakausli sa ibabaw nito. Ang kasingkahulugan nito sa medisina ay ang ekspresyong "intradermal melanocytic nevus". Kung ito ay kulay ng laman, at kahit na matatagpuan sa isang tangkay, mayroong isang mahusay na pagkakahawig sa papilloma. Samakatuwid ang pangalan - papillomatous nevus. Ang ganitong mga pormasyon ay higit sa lahat ay lumilitaw sa ulo (mabalahibong bahagi), leeg, mukha, ngunit maaari ring maobserbahan sa anumang iba pang bahagi ng katawan. Ang kanilang kulay, bilang karagdagan sa kulay ng laman, ay maaaring kayumanggi, kayumanggi, itim, at ang kanilang pinong bukol na istraktura ay malabo na kahawig. kuliplor. Sa gamot maaari kang makahanap ng iba pang mga pangalan para dito, halimbawa, warty nevus, linear nevus, hyperkeratotic nevus. Mayroong dalawang mga anyo: organic, kapag ang mga papillomatous moles ay sinusunod nang paminsan-minsan, at ipinakalat, kapag mayroong maraming tulad na warty tubercles. Madalas na matatagpuan ang mga ito kung saan dumadaan ang malalaking daluyan ng dugo at nerve. Kung ang isang tao ay may ganitong pattern, ito ay maaaring magpahiwatig ng mga sakit ng central nervous system, sa partikular na epilepsy. Kahit na ang papillomatous intradermal melanocytic nevus ng balat, na lumilitaw sa kapanganakan, ay patuloy na lumalaki nang unti-unti, ito ay inuri bilang isang benign melanoma-free na uri ng pigmented formations. Sa kabila nito, tiyak na kailangan itong ipakita sa isang espesyalistang dermatologist upang malaman kung ito ay nevus, papilloma o melanoma. Ito ay lalong mahalaga na kumunsulta sa isang doktor kung ang isang papillomatous mole ay biglang nagsimulang sumakit, nangangati, o nagbabago ng kulay. Kapag nagtatatag ng diagnosis, ang doktor ay nagsasagawa ng isang visual na pagsusuri at, kung kinakailangan, ay nagsasagawa ng siascopy, ultrasound, at biopsy.

Kumplikadong melanocytic nevus

Ang kahulugan na ito ay ginagamit kapag ang isang nunal, na nagmula sa epidermis, ay lumalaki sa mga dermis. Sa panlabas, mukhang kulugo ito nang kaunti, na may diameter na hindi hihigit sa 1 cm. Tulad ng iba pang mga uri ng nevi, ang kumplikadong nevi ay itinuturing na benign, gayunpaman, ayon sa mga istatistika ng medikal, sa higit sa 50% ng mga kaso maaari itong bumagsak sa melanoma. Samakatuwid, ito ay inuri bilang isang melanoma-mapanganib na pagbuo. Sa istraktura nito, ang isang kumplikadong nevus ay maaaring makinis, bukol, mabalahibo, kulugo, at kadalasang madilim ang kulay - mula kayumanggi hanggang itim.

Hindi tipikal na nevus

Ito ay pinaniniwalaan na humigit-kumulang isa sa sampung tao ang may hindi tipikal o dysplastic melanocytic nevus sa balat. Ipinapakita ng larawan sa itaas kung ano ang maaaring hitsura nito. Natanggap ng mga birthmark na ito ang pangalang ito dahil sa kanilang hindi malinaw, tila malabo na mga hangganan, kawalaan ng simetrya, laki (bilang panuntunan, lumampas sila sa 6 mm), at hindi pagkakatulad mula sa iba pang mga birthmark. Ang atypical nevi ay maaaring ibang-iba sa kulay - mula sa light beige o pink hanggang dark brown. Sa gamot, mayroong kasingkahulugan para sa pigmented formation na ito - Clark's nevus. Kung makakita ka ng ganitong kakaibang birthmark, dapat kang kumunsulta sa doktor upang matiyak na walang melanoma. Naniniwala ang mga doktor na ang atypical nevi mismo ay hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan, ngunit ang mga taong mayroon nito ay nasa panganib na magkaroon ng kanser sa balat, at hindi kinakailangan sa lugar ng pigment spot. Sa panahon ng buhay, ang hindi tipikal na nevi, tulad ng iba pa, ay maaaring mawala sa kanilang sarili, ngunit hindi ito isang dahilan upang ibukod ang isang tao mula sa panganib na grupo.

Paulit-ulit na nevus

Ito ang pangalang ibinigay sa mga pigment spot na lumilitaw sa lugar kung saan inalis ang isang nunal. Ang paulit-ulit na nevus ay karaniwang nangangahulugan na ang mole tissue ay hindi ganap na naalis at kinakailangan ang isang paulit-ulit na operasyon.

Spitz nevus

Ito ay isa pang pigment formation, dahil sa pagkakaroon ng kung saan ang mga tao ay nasa panganib para sa melanoma. Ang ganitong mga birthmark ay lumilitaw sa balat nang mas madalas sa mga batang wala pang 10 taong gulang, ngunit ang mga matatanda ay hindi rin immune mula sa kanila. Natatanging katangian Ang Spitz nevus ay ang mabilis na paglaki nito. Kaya, biglang lumilitaw sa balat, sa loob lamang ng ilang buwan maaari itong tumaas sa diameter mula sa ilang milimetro hanggang isang sentimetro o higit pa. Ang isa pang hindi kasiya-siyang tampok ay maaari itong mag-metastasis sa mga katabing bahagi ng balat at mga lymph node. Ngunit, sa kabila nito, sa karamihan ng mga kaso, ang Spitz nevi ay itinuturing na benign at madaling magamot sa isang napapanahong paraan.

Nevus ng Setton

Minsan lumilitaw sa katawan ang mga birthmark na may puting hangganan sa paligid ng gilid. Pumunta sila sa dalawang pangalan - melanocytic nevus ng Setton at halo nevus. Ang ilang mga tao ay may iilan lamang na mga pormasyon, habang ang iba ay maaaring marami sa kanila, karamihan ay nasa likod. Ang puting hangganan, naniniwala ang mga siyentipiko, ay sanhi ng mga selula sa loob nito na sinisira ng mga selula immune system. Sa paglipas ng mga taon, ang nevi ni Setton ay maaaring maging ganap na kupas o tuluyang mawala, na nag-iiwan ng maliwanag na lugar bilang isang alaala. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga naturang bordered moles ay hindi nagdudulot ng panganib. Ngunit natuklasan ng mga siyentipiko na ang kanilang presensya, lalo na sa malalaking dami, ay maaaring nauugnay sa pagkakaroon ng mga sakit tulad ng vitiligo at thyroiditis, o melanoma, na hindi pa nagpapakita ng sarili.

Ang birthmark na ito sa laki nito ay kahawig ng isang higanteng melanocytic nevus. Sa halos isang-kapat ng mga kaso, ang gayong pigmentation ay nangyayari sa fetus habang nasa sinapupunan pa. Ang mga natatanging katangian ng nevi ni Becker ay:

Paglago ng buhok sa kanila;

Pimples na lumilitaw sa kanila;

Ang isang pagtaas sa laki hanggang sa isang tiyak na punto, pagkatapos ay isang pagtigil ng paglago at ilang lightening ng kulay.

Kadalasan, ang gayong mga birthmark ay nananatili sa isang tao habang buhay. Hindi sila nagdudulot ng anumang panganib, ngunit ang kanilang mga may-ari ay dapat pa ring makita ng isang dermatologist sa pana-panahon.

Gaano kapanganib ang mga birthmark?

Ang ilang mga tao ay naniniwala na ang mga nunal ay maaaring maging melanoma o iba pang uri ng kanser sa balat. Gayunpaman, ito ay mali. Sa karamihan ng mga kaso, ang anumang birthmark (o melanocytic nevus) ay hindi nagbabanta ng anuman. Kailangan mong mag-alala at agad na magmadali sa doktor (dermatologist, oncologist) kung biglang ang mga sumusunod na pagbabago ay nagsimulang mangyari sa nunal:

Ang kulay nito ay nagbago, kahit saang direksyon;

Ito ay naging asymmetrical (halimbawa, convex sa isang gilid);

Ang kulay o istraktura ng rim ng birthmark ay nagbago;

Nagsimulang manakit, makati, at dumugo ang nunal;

Ang laki ng birthmark ay tumaas nang husto.

Sa lahat ng mga kaso, kung ang isang bagong nunal ay naiiba sa mga umiiral na, o ang isang luma ay biglang naging kakaiba, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon.

Ano ang gagawin sa mga nunal?

Kung ang nevi ay hindi nakakaabala sa iyo sa anumang paraan, at kung sila ay matatagpuan sa mga ligtas na lugar ng balat, kailangan mo lamang silang panoorin. Kung ang mga ito ay matatagpuan kung saan madalas silang masugatan (sa mga palad, sa paa, sa leeg, sa ulo, sa baywang) o sa mukha, na nagiging sanhi ng mga cosmetic defect, inirerekomenda na alisin ang mga ito. Ang ganitong mga operasyon ay dapat na ipagkatiwala lamang sa mga doktor - isang siruhano, isang dermatologist. Ang epidermal nevi ay inirerekomenda na alisin lamang sa pamamagitan ng operasyon. Ginagawa ito sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam at samakatuwid ay walang sakit. Ang papillomatous melanocytic nevus ng balat, lalo na ang mga matatagpuan sa tangkay, kung minsan ay mas angkop na alisin gamit ang likidong nitrogen. Sa mga nagdaang taon, matagumpay na nagamit ang laser treatment ng mga moles at ang kanilang excision gamit ang radio knife.

Pagkatapos ng operasyon, ang doktor, bilang panuntunan, ay nagpapadala ng mga inalis na mga fragment para sa pagsusuri sa histological upang ganap na matiyak na walang kanser.

Ito ay ganap na hindi katanggap-tanggap na alisin ang nevi sa iyong sarili gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan. Lalo na madalas, sinusubukan ng mga tao na mapupuksa ang papillomatous nevi sa mga binti sa pamamagitan ng pagtali sa kanila ng sinulid. Ito ay humahantong sa pagharang sa suplay ng dugo sa nunal, at maaari talaga itong mahulog. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaraang ito ng "paggamot" ay naghihikayat sa pag-unlad ng mga pagbabago sa mga selula ng epidermis o dermis at humahantong sa nakapipinsalang mga kahihinatnan.

Nevi sa katawan: sanhi, klinikal na tampok at paggamot

• Mga uri ng nevi
• Iba pang mga uri ng neoplasms

Ginagamit ng mga dermatologist ang terminong pigmented nevus bilang ibig sabihin benign na edukasyon sa balat sa anyo ng mga moles at age spot. Kapag pinag-aaralan ang mga dahilan para sa hitsura nito, madalas na lumalabas na ang pigmented lesyon ay nabuo dahil sa Problema sa panganganak pag-unlad ng balat.

Sinusuri ang mekanismo ng pagbuo ng mga dark spot, natuklasan ng mga siyentipiko na sila ay nabuo mula sa mga nevocytes - mga espesyal na selula na ang komposisyon ay mayaman sa melanin. Kung ang nunal ay isang congenital element, ito ay binubuo ng pathologically altered melanocytes na ginawa nang labis. Ang dami ng pigment ay nagbibigay sa sugat ng isang tiyak na kulay.

Bakit lumilitaw ang nevi sa katawan?

Ang lahat ng mga dahilan para sa pagbuo ng nevi sa katawan ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Ang mga eksperto ay kumbinsido na ang pagbuo ng mga lugar ng pigment ay nangyayari sa panahon ng intrauterine development ng fetus. Bakit ang proseso ng paglabas ng melanin sa balat ay nagambala? Ang mga predisposing factor na nagpapalitaw sa proseso ng pagbuo ng nunal ay:

1. pagkakalantad sa ultraviolet radiation o mga nakakalason na sangkap sa balat;
2. kawalan ng timbang ng mga hormone sa katawan;
3. namamana na predisposisyon;
4. mga impeksyon na apektado genitourinary system hinaharap na ina.

Ang lahat ng mga ito ay nag-aambag sa pagkagambala sa normal na pag-unlad ng mga melanoblast at ang akumulasyon ng pigment sa mga selula. Ang pigment lesion ay palaging isang congenital formation. Madalas itong nakakakuha ng tiyak na kulay nito sa panahon ng pagdadalaga o pagbubuntis, kapag ang isang hormonal surge ay naghihikayat sa pagpapalabas ng labis na melanin.

Maaari bang pigilan ng isang tao ang paglitaw ng mga pigmented spot nang maaga? Hindi, dahil ang mga pangunahing dahilan ng kanilang pagbuo ay nasa panahon ng embryonic. Samakatuwid, ang pinakamaliit na hormonal fluctuation na nauugnay sa paggamit ng mga contraceptive ng mga kababaihan ay maaaring magsilbi bilang isang kadahilanan sa pag-unlad ng melanocytic nevus sa katawan.

Sa embryo, ang mga nevus cell ay lumalaki mula sa neural crest. Ito ay isang hiwalay na kumpol ng mga selula kung saan nabuo ang mga meninges, nerve ganglia, adrenal cells at melanocytes.

Mga uri ng nevi

Kung titingnan mo ang isang koleksyon ng mga larawan na may iba't ibang uri ng nevi sa katawan, madaling mapansin ang kanilang mga pagkakaiba sa kulay, hugis, istraktura at laki.

Ang mga pigment na eumelanin at pheomelanin ay responsable para sa kulay ng tumor. Salamat sa kanila, nakakamit ang kayumanggi/itim at dilaw na kulay ng mga elemento. Ang tonality ng isang partikular na nevus ay nakasalalay sa pamamayani ng isang partikular na pigment.

Ang hugis ng mga nunal ay naiimpluwensyahan ng lalim ng layer ng balat kung saan nabuo ang mga nevus cell. Ang mga convex na balangkas ng elemento ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang lalim ng akumulasyon ng cell. Maaaring tumubo ang buhok mula sa ibabaw ng ilang mga sugat. Ang mga pagkakaiba-iba sa ibabaw ng nunal mismo ay hindi maaaring ibukod.

Sa pagpindot ito ay tinukoy bilang makinis o magaspang, minsan bukol. Maaaring may pattern ng balat o pantakip ng mga papillary-like cell compound na katulad ng hitsura sa cerebral convolutions.

Ang pinakakaraniwang uri ng neoplasms ay:

• border nevus - kinikilala bilang isang lugar na bahagyang tumataas sa ibabaw ng balat.
• Isang nunal ng kumplikadong hugis na namumukod-tangi laban sa background ng balat.
• Ang mga linear na elemento ng pigment na lumilitaw pagkatapos ng kapanganakan at mukhang isang chain, ang mga link kung saan ay ilang maliliit na nodule.
• Isang nevus sa mata na nakakaapekto sa iris ng visual organ at kahawig ng isang lugar (maaaring mag-iba ang mga hugis at sukat).
• Ang Nevus Ota sa mukha ay parang maruruming birthmark.
• Setton's nevus (halonevus), na pinag-iba ng walang kulay na bahagi ng balat na nakapalibot sa pigmented lesion.
• Ang papillomatous nevus ay isang elemento na katulad ng isang papilloma na nabubuo sa anumang bahagi ng katawan, ngunit madalas na lumalaki sa ulo o sa likod ng leeg (nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pantay na ibabaw at pagkakaroon ng buhok).
• Nakuha ang pangalan ng asul na nevus dahil sa tiyak na kulay na dulot ng mga deposito ng melanin sa ilalim ng balat. Ang elemento, siksik sa pagpindot, ay may makinis na "kalbo" na ibabaw at isang maliit na sukat (hanggang sa 5 mm). Ang patolohiya ay katangian ng mga taong Asyano.

Ang isang neoplasma na matatagpuan sa isang tiyak na bahagi ng katawan at sumasakop dito ay halos ganap na tinatawag na isang higanteng nevus. Ang mga elementong mas malaki sa 10 cm ay inuri bilang malaking pigmented nevi. Ang maliit na nevi ay itinuturing na hanggang sa 1.5 cm ang laki, daluyan - mula 1.5 hanggang 10 cm.

Iba pang mga uri ng neoplasms

Ang higanteng warty nevus ay isang congenital neoplasm.

Lumalaki sa leeg, mukha, itaas at lower limbs at katawan ng tao. Mahilig sa mabilis na pagtaas ng laki, maaari itong umabot sa 40 cm at kahit na lumampas sa halagang ito. Ang mga bitak ay sinusunod sa kulugo, hindi pantay na ibabaw. Ang kulay ng naturang nevus ay itim o kulay abo.

Kapag lumilitaw ang isang malaking elemento sa balat ng isang bagong panganak, ito ay nagdudulot ng panganib sa mga tuntunin ng malignancy. Sa mga bihirang kaso, ang patolohiya ng sanggol ay sinamahan ng mga sakit sa neurological - hydrocephalus, pangunahing melanoma malambot na shell utak, atbp.

Ang melanoform nevus, na nasuri bilang melanosis ni Dubreuil, ay kabilang sa lentigo maligna at nevocytoma. Ang limitadong focus ay melanoma-mapanganib - sa kaso ng pag-unlad ng melanoma, ang proseso ay mailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad at maging malignant.

Kung ikukumpara sa iba pang mga uri ng nevi, ang melanosis ni Dubrey ay nakikilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamantayan:

• kakulangan ng kalinawan at malabong mga gilid;
• laki hanggang 6 cm o higit pa;
• kulay - mala-bughaw, kulay abo, mapusyaw na kayumanggi;
• patag na ibabaw na natatakpan ng mga plake, papules, nodules.

Pinipili ng patolohiya ang mga nasolabial folds, leeg at noo na lugar, ilong at pisngi bilang mga lugar ng lokalisasyon. Kadalasan ay nakakaapekto ito sa mga matatanda.

Ang dysplastic nevus ay kasama sa grupo napakadelekado ayon sa panganib ng melanoma.

Samakatuwid, para sa layunin ng pag-iwas, ang mga taong may katulad na mga depekto ay inirerekomenda na suriin minsan bawat 3 buwan o bawat anim na buwan. Magiging magandang ideya na magpatingin sa doktor at malapit na kamag-anak ng mga pasyente, dahil ang sanhi ng sakit ay madalas na pagmamana.

Ang malawak na pokus na bumubuo sa ganitong uri ng nevus ay binubuo ng isang malaking bilang ng mga hindi tipikal na elemento. Ang kulay ng pagbuo ay maaaring kulay-rosas, kulay-abo, itim, kayumanggi. Katangian na tampok ay hindi pantay na pigmentation ng gitnang bahagi ng lugar at mga gilid nito.

Ang Fibroepithelial nevus bilang isang abnormal na pagbuo ng balat ay kinikilala ng mga node na nakasabit sa tangkay.

Ang kanilang komposisyon ay kinakatawan ng mga layer ng dermis at epidermis. Ang patolohiya ay tumutukoy sa malambot na fibroma at melanoma-neutral na mga sakit. Ang hindi maiiwasang mga sugat sa balat ay maaaring mangyari sa anumang bahagi ng katawan, ngunit kadalasang pinipili nito ang mukha at katawan, at mas madalas na nakakaapekto sa mga braso at binti.

Ang bilang ng mga fibropapilloma ay nag-iiba mula sa iisang elemento hanggang sa maraming kumpol, na may bilang na dose-dosenang mga neoplasma. Ang paglago ng nevus ay mabagal, mula sa isang maliit na sugat ito ay nagiging isang malambot na nababanat na hemisphere na nakausli sa itaas ng balat. Ang mga pagkakaiba-iba sa kulay ng lugar ng problema ay kinakatawan ng pink, purple, maputlang pula, madilim na kayumanggi at natural na lilim.

Mga tampok ng intradermal at vascular neoplasms

Ang isang intradermal nevus na may hindi pantay, tuberous na ibabaw ay nakausli sa ibabaw ng balat.

Karaniwan itong nabubuo sa leeg o ulo, paminsan-minsan sa katawan. Ang paglaki ng nevus sa mga tao ay nagsisimula sa edad na 10 at nagpapatuloy hanggang sa edad na 30. Sa paglipas ng panahon, ang elemento ay tila humihiwalay sa balat. Sa maingat na pagsusuri, makikita mo na ang nevus ay nakakabit sa balat sa pamamagitan ng manipis na tangkay.

Unti-unti itong nagbabago sa isang papillomatous na anyo ng nevus. Ang ibabaw ng sugat ay nagiging nakatiklop at hindi pantay. Ang mga siwang kung saan kinokolekta ang mga patay na selula ay nagiging isang matabang kapaligiran para sa mga pathogen bacteria. Sa turn, nag-trigger sila ng mga nakakahawang proseso.

Ang vascular nevus, na kilala rin bilang nagniningas na nevus, ay nabubuo dahil sa pagpapalawak ng mga mature na capillary na malapit sa balat. Ang lokasyon ng elemento ay karaniwang ang leeg at ulo, at paminsan-minsan ang patolohiya ay kumakalat sa mauhog lamad.

Ang vascular spot ay may malinaw na tinukoy na mga hangganan. Kulay - mula rosas hanggang lila. Habang tumatanda ang isang tao, nagiging mas madilim ang kulay ng batik at nagiging bukol ang ibabaw nito. Posible ang kusang pagdurugo sa mga matambok na lugar.

Para sa appointment tamang paggamot mahalagang ibahin ang vascular spot mula sa isang katulad na malformation - nevus ng Unna (mukhang "salmon" spot).

Sa kawalan ng magkakatulad na mga abnormalidad, ang mga problema ng mga vascular neoplasms ay limitado sa pagdurugo dahil sa hindi sinasadyang mga pinsala, mga depekto sa kosmetiko at isang pagtaas sa dami ng pinagbabatayan na mga istraktura.

Ang intradermal nevus ay kabilang sa uri ng melanoform. Natanggap nito ang pangalang ito dahil sa mga pigment cell na naipon sa kapal ng gitnang layer ng dermis.

Paggamot ng mga tumor sa balat

Ang mga tampok ng klinika at paggamot ng nevi ay nakasalalay sa kung ang mga elemento ay nabibilang sa melanoma-mapanganib na uri. Ang therapy para sa mga di-mapanganib na pormasyon ay maaaring magkakaiba:

1. dermabrasion;
2. cryodestruction;
3. pagsingaw ng laser;
4. chemotherapy;
5. surgical excision;
6. interbensyon sa electrosurgical.

Kapag pumipili ng isang pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot, dapat na obserbahan ng espesyalista ang pinakamainam na margin ng excision. Kapag nagpapatakbo sa katawan, kinakailangang umatras ng 0.2 - 0.3 cm mula sa nevus, at mula 0.1 hanggang 0.2 cm sa mukha, leeg at mga daliri. Sa anumang kaso, ang diskarte sa pagpili ng isang makatwirang paraan ng pag-alis ng nevi ay dapat maging indibidwal , dahil hindi lahat ng mga ito ay napapailalim sa mandatoryong pag-alis.

Ang mga indikasyon para sa surgical excision ng dermal nevi ay ang mga sumusunod:

• cosmetic defect na nilikha ng pagkakaroon ng isang neoplasm;
• lokalisasyon ng elemento sa mga lugar na mahirap kontrolin (sa perineum o sa mga buhok sa ulo);
• hindi tipikal na mga pagbabago na nakakaapekto sa nevus;
• ang kaugnayan ng isang birthmark sa mga neoplasma na may mataas na panganib ng malignancy;
• matinding pangkulay ng nevus;
• madalas na pangangati/pinsala dahil sa alitan sa damit.

Melanoma-mapanganib na nevi ay excised kasama ang nakapalibot na balat at tisyu sa ilalim ng balat. Ang tinanggal na sugat ay dapat isumite para sa histological analysis. Ang mga pasyente na tumanggi sa interbensyon sa kirurhiko ay napapailalim sa follow-up na pagsubaybay. Ngunit hindi nila dapat ilantad ang katawan sa solar radiation, magpagamot sa sarili at pahintulutan ang pinsala sa lugar ng problema.

Sa kasunduan sa doktor, maaari kang mag-aplay ng isang application na may pinaghalong nakuha mula sa honey at castor o langis ng linseed. Ang nagresultang komposisyon ay inilapat sa nunal dalawang beses sa isang araw sa loob ng ilang minuto, at pagkatapos ay maingat na hugasan ng maligamgam na tubig.

Ang mga pasyente na may mga higanteng elemento ng pigmentation ng pilar ay inaalok ng malawak na pagtanggal ng sugat. Sa mga espesyal na kaso, ito ay isinasagawa sa mga yugto, na sinusundan ng paghugpong ng balat.

Video: pag-alis ng isang malaking pigmented nevus na may surgitron.

Ang melanosis ni Dubreuil ay nararapat na espesyal na atensyon. Upang gamutin ang isang precancerous na kondisyon, ang mga doktor ay nagpapakilala ng mga aktibong taktika. Operasyon parang inaalis ang apektadong bahagi kasama ng subcutaneous tissue at fascia. Humigit-kumulang 1 cm ay tinanggal mula sa mga gilid ng sugat at isang paghiwa ay ginawa. Sa mga lugar kung saan maaaring magsagawa ng malawak na pagtanggal, kailangan ng 2 cm na pag-urong. Ang paggamot ay nakumpleto sa pamamagitan ng paghugpong ng balat.

Skin nevus Cauterization ng mga papilloma sa mga matalik na lugar Kulugo sa larawan ng binti ng bata

Ang pigmented nevus ay isang sakit sa balat. Ang kundisyong ito ay benign at madalas na nangyayari. Sa panitikan maaari mong makita ang mga pangalan na "noncellular" at "melanocytic" - ito ay mga kasingkahulugan, pinag-uusapan natin ang parehong proseso.

Ang noncellular nevus ay anumang congenital disease na nauugnay sa paglaganap ng nevocytes. Ito ang mga selula ng balat kung saan naipon ang pigment melanin. Ang mga ito ay halos kapareho sa mga melanocytes, ngunit walang mga proseso at hindi gaanong madaling kapitan sa mga impluwensya ng regulasyon ng mga hormone at iba pang aktibong sangkap. Kasama sa mga selula ng Nevus ang bilog na nuclei, mababa ang kanilang kakayahang hatiin. Sa panlabas, maaaring ganito ang hitsura ng nevi:

• mga flat spot na nagsasama sa balat;
• Maculae - mga spot na nakataas sa ibabaw ng balat;
• mga tumor na hugis simboryo o mga papilloma na kahawig ng kulugo.

Maraming mga mananaliksik ang naniniwala na ang mga pagbuo ng pigment ay hindi lumitaw sa panahon ng buhay, ngunit lumilitaw lamang sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, lalo na ang sikat ng araw. Ang mga sanggol ay halos walang mga nunal, ngunit sa mga tinedyer ang mga ito ay karaniwan. Ang isang kabataan ay maaaring magkaroon ng hanggang 40 birthmarks sa kanyang balat. Sa edad sila ay kumukupas, nawawala, at sa pagtanda ay halos wala na sila.

Ang mga pormasyon na ito ay matatagpuan sa karamihan ng mga tao. Ang bilang ng kanilang mga uri ay napakalaki. Ayon sa rekomendasyon ng WHO, mayroong:

• hangganan;
• mahirap;
• intradermal;
• spindle cell (epithelioid);
• nevus na nabuo ng mga cell na hugis lobo;
• halonevus;
• higanteng pigmented nevus;
• involutional (fibrous nasal papule);
• asul at checkered na asul.

Mga uri ng pigmented nevus formations

Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga tampok ng pinakakaraniwan o pinaka-mapanganib na mga uri.

Border

Borderline pigmented nevus, kasingkahulugan ng functional nevus - Unang yugto pag-unlad ng mga sugat sa balat. Ito ay naisalokal sa pinakadulo tuktok na layer balat - epidermis. Ang pagbuo ay congenital o nakuha. Madalas itong bubuo sa pagkabata at pagbibinata, na naglo-localize sa mga palad o talampakan. Ang mikroskopikong pagsusuri ay nagpapakita ng mahusay na tinukoy na mga kumpol, na tinatawag na mga pugad, ng mga nevocyte sa ibabang epidermal layer sa hangganan kasama ng mga dermis, kaya ang pangalan. Ang ganitong uri ay melanoma-delikado dahil madalas itong bumagsak sa isang malignant na tumor.

Ito ay isang flat pigment formation. Sa loob ng mahabang panahon, ang pigmented nevi ay maliit sa laki - hanggang sa 3 mm, na nagbibigay sa isang tao ng impresyon na mayroon siyang mga spot na ito mula noong kapanganakan. Sa ilang mga kaso, ang borderline nevi ay nagsisimulang lumaki nang mabilis - 1 mm bawat taon, lumalaki sa loob ng ilang taon hanggang sa sukat na 5-6 mm. Na may tulad na isang makabuluhang pagtaas sa lugar, ito ay kinakailangan upang ipakita ang tulad ng isang lumalagong nunal sa isang oncologist. Maaari itong mag-transform sa isang dysplastic nevus, isang precursor sa kanser sa balat.

Intradermal

Ang pinakakaraniwang anyo ng mga pigment spot ay intradermal pigmented nevus. Ito ay tinatawag na "pagpapahinga", hindi aktibo, nunal o birthmark. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga hugis at kulay. Ang nunal ay ang pinakakaraniwang benign formation. Mukhang isang patag na plaka na hanggang kalahating sentimetro ang lapad, ng anumang lilim kayumanggi, pantay na kulay, na may siksik na texture, bilugan na hugis at malinaw na nakikitang mga hangganan. Panlabas na layer Ang ganitong pormasyon ay maaaring matambok, sa anyo ng isang kulugo o isang hemisphere. Sa kasong ito, ang isang papillomatous melanocytic pigmented nevus ng balat ay nabuo.

Ang mga nevocyte ay matatagpuan sa malalim sa dermis, ang gitna at mas mababang mga layer nito, na bumubuo ng mga kumpol doon. Ang mga selula ay may iba't ibang hugis at medyo malaki ang sukat. Kung mayroon silang maliit na nuclei na nakaayos sa anyo ng mga rosette, kinukumpirma nito ang benign na katangian ng pagbuo. Ang intradermal pigmented nevus ay maaaring makita sa kapanganakan o lumitaw sa isang maagang edad.

Mahirap

Ang nasabing nevus ay naisalokal kapwa sa itaas na layer ng balat - ang epidermis, at sa gitna - ang dermis. Ito ay tinutukoy sa ibabaw ng balat sa anyo ng isang nakausli na plaka o papilloma (kulugo). Ang mga nest accumulations ng nevocytes ay matatagpuan sa punto ng contact ng upper at middle layers ng balat. Kung nagsimula silang kumalat nang mas malalim sa kapal ng mga dermis, sinasabi nila na ang nevus ay tumatanda. Ito ay isang benign na proseso.

Ang mga neocytes na nakahiga sa itaas na layer ng balat ay hindi gaanong mature, na nagpapataas ng kanilang potensyal para sa malignancy. Ang mga ito ay medyo malaki, may isang kubiko na hugis, synthesize ang melanin at bumubuo ng mga kumpol sa anyo ng mga pugad. Ang mga mature nevocyte ay namamalagi sa malalim na mga layer; mas maliit sila at mas kaunting melanin ang naiipon, kaya mas magaan ang kanilang cytoplasm. Lumalaki sila sa pagbuo ng mga hibla.

Ang pinaka-mature na nevocytes ay matatagpuan sa gitna ng neoplasm; mayroon silang hugis ng spindle, pinahabang hugis. Ang mga cell na ito ay bumubuo ng mga bundle na kahawig ng peripheral nerve tissue.

Ang kumplikadong nevi sa anyo ng mga papilloma o polyp ay karaniwang naglalaman ng maraming mga sisidlan.

Iba pang mga uri

Bihirang makatagpo ng pormasyon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalaking selula na may magaan na cytoplasm kumpara sa mga ordinaryong nevocytes. Sa ilalim ng mikroskopyo, ang mga ito ay kahawig ng mga napalaki na lalagyan, o mga lobo, kaya tinawag ang pangalan. Maaari silang matatagpuan sa intradermally, ngunit kung minsan ang ganitong uri ay kumplikado - ang mga selula ay namamalagi sa dalawang layer ng balat.

Halonevus o Setton's nevus

Lumilitaw ito bilang isang hyperpigmented (madilim) na bahagi ng balat na napapalibutan ng mas magaan (depigmented) na ibabaw. Minsan ito ay nawawala nang walang anumang panlabas na impluwensya, pagkatapos nito ang isang kupas na lugar ay nananatili sa balat. Ang pormasyon na ito ay madalas na naka-localize sa likod ng mga kabataan at mga bata. Ang mga kumpol ng nevocytes ay nasa dalawang layer ng balat. Ang isang tampok ng kundisyong ito ay ang akumulasyon sa lugar ng mga pugad ng mga immunocompetent na mga cell - lymphocytes at macrophage, na parang infiltrating ang nevus focus na may pagbuo ng isang nagpapasiklab na infiltrate. Unti-unting sinisira ng mga immune cell ang mga nevocyte - ipinapaliwanag nito ang zone ng depigmentation sa paligid ng lugar. Sa paglipas ng panahon, nawawala ang mga nevocyte sa ilalim ng impluwensya ng mga immune cell. Ang ganitong uri ng pagbuo ng pigment ay hindi mapanganib sa melanoma.

Congenital pigmented nevus

Kadalasan ay tumutukoy sa isang higanteng anyo. Ang isang higanteng nevus ay matatagpuan sa anumang bahagi ng katawan, kabilang ang anit. Ang mga selula nito ay lumalaki sa kapal ng mga dermis at bumubuo ng malawak na mga kumpol sa loob nito. Ang ganitong pormasyon ay may mataas na panganib ng pagbabagong-anyo sa isang malignant na tumor (mula 2 hanggang 10%).

Spindle cell o epithelioid nevus

Ito ay naobserbahan pangunahin sa mukha. Ang iba pang mga pangalan nito ay juvenile melanoma o Spitz nevus. Ang pormasyon ay parang isang flat o hemispherical nodule. Minsan ito ay may ibabaw na natatakpan ng papillae - papillomatosis. Ang kulay ng pagbuo ay mula sa rosas hanggang sa mapurol na dilaw. Sa paligid ng nodule, ang mga dilat na maliliit na sisidlan ay madalas na nakikita - telangiectasia. Pagbabagong anyo sa hindi tipikal na anyo bihirang mangyari, bagaman sa pagsusuri sa histological (sa ilalim ng mikroskopyo) ang ganitong pormasyon ay katulad ng isang malignant na tumor sa balat sa simula ng pagbuo nito. Ang mga nevocyte ay nangyayari sa anyo ng mga bilugan at pinahabang kumpol. Ang cytoplasm ng mga cell na ito ay magaan dahil karaniwan ay hindi naglalaman ng melanin. Sa pinagbabatayan na bahagi ng pagbuo, malalim sa dermal layer, ang mga cell ay nagiging spindle-like. Maraming nakapaligid sa kanila mga daluyan ng dugo, mula sa kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay nagpapawis, nagpapasiklab na paglusot.

Kung hindi man ay tinatawag na Mongolian spot. Ang mga asul na selula ng nevus ay namamalagi nang malalim sa gitnang layer ng balat - ang mga dermis. Wala silang koneksyon sa epidermis. Ang malalim na lokasyon ng mga nevocytes ay nagiging sanhi ng panlabas na epekto - ang asul na kulay ng lugar. Ang sugat ay matatagpuan sa mukha, katawan, balat ng mas mababang likod at mga kamay sa anyo ng mga solong spot ng isang medyo regular na bilog na hugis ng asul o kulay-abo na kulay, na may isang mahusay na tinukoy na hangganan. Ang gayong pigmented nevi ay hindi nakikita sa ibabaw ng balat o bahagyang tumaas sa itaas nito. Nagiging malignant sila sa mga bihirang kaso. Sa panahon ng mikroskopikong pagsusuri, sa malalim na mga layer ng balat, kabilang ang subcutaneous fatty tissue, ang mga manipis na sumasanga na mga selula ay matatagpuan - isang espesyal na uri ng nevocytes, na naglalaman ng maraming sangkap na pangkulay - melanin.

Ang cellular blue nevus ay nabuo ng malalaking spindle-shaped na mga cell at isang infiltrate na binubuo ng immunocompetent cells - lymphocytes. Mayroong maliit na melanin sa loob nito.

Halonevus o Setton's nevus;

Congenital pigmented nevus

Dysplastic nevi

Ang anumang pigmented formation ay maaaring bumagsak sa isang tumor na may mga palatandaan ng malignancy (hindi makontrol na paglaki, ang posibilidad ng metastasis) - melanoma. Ang panganib ng naturang pagbabago ay lalong mataas kung mayroong isang dysplastic pigmented nevus.

Ang ugnayan sa pagitan ng hyperpigmentation at kanser sa balat ay natuklasan sa loob ng halos 200 taon, ngunit noong 1978 lamang natagpuan ang tunay na pasimula sa melanoma. Ang ganitong mga pormasyon (dysplastic nevi) ay tinatawag na VK moles (pagkatapos ng mga titik kung saan nagsimula ang mga apelyido ng mga unang pamilya). Ang mga ito ay mas malaki kaysa sa mga normal na birthmark, ang kanilang diameter ay maaaring lumampas sa 12 mm. Sa panlabas, mukhang mga flat plaque ang mga ito; maaaring hindi pantay ang kanilang ibabaw at maaaring hindi regular ang kanilang hugis. Bahagyang tumaas ang mga ito sa ibabaw ng balat at hindi pantay na kulay sa mga brown shade. Minsan ang gayong mga istraktura ay hindi naglalaman ng melanin.

Sa pagsusuri sa histological, ang pagbuo ay mukhang isang kumplikado o halo-halong pigmented nevus, ngunit may mga palatandaan ng infiltrative growth, iyon ay, pagtagos sa nakapalibot na mga layer ng balat. Nagbabago din ang hugis ng mga selula: nagiging angular, na may hindi pantay na mga contour, na may maliwanag na kulay (hyperchrome) nuclei. Ang kondisyon na nagpapahintulot sa melanoma na maibukod ay ang kawalan ng penetrating (infiltrative) na paglaki patungo sa itaas na layer ng balat - ang epidermis.

Maaaring lumitaw ang mga VK moles sa anumang edad at sa anumang bahagi ng katawan. Minsan ang kanilang bilang ay lumampas sa ilang dosena. Kung mayroon nang mga ganitong kaso sa pamilya, ang posibilidad ng gayong nevus na lumilitaw sa edad na 59 taon ay lumampas sa 50%. Sa kasong ito, ang sakit ay ipinadala sa isang autosomal na nangingibabaw na paraan. Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang FAMMM syndrome (Family atypical multiple mole melanoma syndrome). Ito pangunahing salik pag-unlad ng kanser sa balat.

Kung ang isang dysplastic nevus ay nangyayari sa paghihiwalay, nang walang namamana na predisposisyon, pagkatapos ay mayroon itong benign na kurso.

Pigmented nevus ng conjunctiva

Ang pormasyon na ito ay halos hindi mapanganib. Maaari itong matatagpuan sa conjunctiva (mucous membrane) at pagkatapos ay malinaw na nakikita. Gayundin, ang isang pigmented nevus ng mata ay maaaring nakahiga sa choroid ng eyeball at maaari lamang makita kapag sinusuri ang fundus ng mata ng isang ophthalmologist. Ang lugar na ito ay nabuo sa pamamagitan ng mga akumulasyon ng mga melanocytes at mukhang isang ordinaryong nunal.

Ang eye nevi ay maaaring nakatigil (hindi nagbabago) o progresibo (lumalaki). Kung ang isang sugat sa choroid ay lumalaki, sa paglipas ng panahon maaari itong maging sanhi ng pagpapaliit ng visual field, bawasan ang katalinuhan nito at magdulot ng iba pang hindi kanais-nais na mga sintomas. Samakatuwid, ito ay inalis gamit ang microsurgery o laser therapy.

Paggamot ng nevi

Ang paggamot ng pigmented nevus ay isinasagawa sa mga kaso kung saan ang pagbuo ay melanoma-mapanganib, mabilis na lumalaki o matatagpuan sa isang lugar kung saan ito ay patuloy na nasugatan (halimbawa, sa baba, mga templo, leeg, mas mababang likod). Kung ang isang tao ay may mga batik sa edad, dapat siyang regular na bumisita sa isang dermatologist upang masuri at masubaybayan ang mga ito.

Ang pag-alis ng pigmented nevus ay isinasagawa gamit ang operasyon o minimally invasive na interbensyon.

Ang pag-alis ng isang pigmented nevus sa pamamagitan ng operasyon ay isinasagawa kung may panganib ng malignancy ng pagbuo. Ang pag-alis ng lugar gamit ang isang scalpel ay isinasagawa sa loob ng malusog na tisyu, pagkatapos ay maaaring manatili ang isang peklat.

Ang mga minimally invasive na pamamaraan ay mas madalas na ginagamit sa mga bukas na lugar ng balat, kapag ang pag-alis ng mga spot ng edad ay pangunahing para sa aesthetic na layunin. Ginagamit ang cryotherapy, electrocoagulation, laser treatment, at pagtanggal gamit ang tinatawag na radioknife.

Pag-iwas sa malignancy

Ang pinaka-malamang na malignant na pagkabulok ng malaki, hindi pantay na kulay, maraming formations. Dapat kang kumunsulta sa doktor kung ang isang nunal ay nagsimulang tumubo, ang ibabaw o hugis nito ay nagbabago, ang pamumula o pangangati ng balat ay lumalabas sa paligid nito, dumudugo, pagbabalat, o biglaang paglaki ng buhok sa ibabaw.

Upang maiwasan ang melanoma (kanser sa balat), dapat mong sundin ang mga simpleng patakaran:

• Iwasan ang pagkakalantad ng balat sa direktang sikat ng araw mula 11 a.m. hanggang 4 p.m.;
• tumanggi na bisitahin ang solarium;
• mas gusto ang magaan na damit na may mahabang manggas, magsuot ng malapad na sumbrero sa tag-araw.

Ang paggamit ng sunscreen ay hindi nakakabawas sa panganib na magkaroon ng melanoma.

MEDICAL CENTER EPILAS

EPILATION na may diode laser

Mga kilikili: 1000 kuskusin.

Buong katawan: RUB 5,500.

LASER na pagpapabata ng balat

Mga kamay: 1200 kuskusin.

MAGTANONG NG ISANG COSMETOLOGIST

Dysport - mga iniksyon na nagbubura ng katandaan

Botox injection o tamed toxins

Demodicosis - sintomas, paggamot at mga hakbang sa pag-iwas

Ano ang mabuti sa laser hair removal? At marami pang kawili-wiling mga bagay tungkol sa buhok at mga laser

Elos hair removal – pagtanggal ng buhok magpakailanman

Spindle cell nevus

Ang Spitz nevus ay isang benign, maliit, pula-kayumanggi, hugis-simboryo na bukol na biglang lumilitaw sa isang bata (karaniwan ay sa mukha). Bagama't kaaya-aya, ang histologic na hitsura ay maaaring mapanlinlang dahil ang spindle at epithelioid cells, na ang ilan ay lumilitaw na hindi tipikal, ay kahawig ng melanoma.

Tandaan! Kung ang isang Spitz nevus ay pinaghihinalaang, ang dermatopathologist ay dapat na wastong bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pananaliksik, dahil Sa ilalim ng mikroskopyo, ang pagbuo ay maaaring magmukhang lubhang nakakaalarma at mapagkamalang melanoma.

Mga kasingkahulugan: Spitz tumor, benign juvenile melanoma, epithelioid spindle cell nevus, juvenile Spitz melanoma.

Epidemiology ng Spitz nevus

Edad: Lumilitaw sa pagitan ng 3 at 13 taon. Sa kapanganakan at pagkatapos ng 40 taon, bihira itong matukoy.

Kasarian: Hindi mahalaga.

Prevalence: sa Australia 14:.

Pathophysiology ng Spitz nevus. Ang pathogenesis ng Spitz nevus ay hindi malinaw. Ang pagtaas ng saklaw sa mga bata, pagbubuntis at pagdadalaga ay nagpapahiwatig ng papel ng hormonal na impluwensya.

Kasaysayan ng Spitz nevus. Ang Nevus Spitz sa mga karaniwang kaso ay biglang lumilitaw, mabilis na lumalaki, at pagkatapos ay nasa anyo ng isang patag na elevation. Maaaring hindi magbago ang edukasyon sa loob ng maraming taon. Karaniwan, ang Spitz nevus ay nananatiling asymptomatic sa buong buhay o nagiging isang dermal nevus.

Spitz nevus clinic:

Uri ng pantal: papules o nodules.

Kulay: pink, light brown, red-brown.

Sukat: 2mm hanggang 2cm (average na diameter: 8mm)

Hugis: bilog, hugis simboryo.

Lokalisasyon: sa 42% ng mga kaso ito ay matatagpuan sa ulo at leeg ng isang bata/nagbibinata.

Ang diagnosis ng Spitz nevus ay karaniwang ginagawa sa klinikal.

Dapat gawin ang differential diagnosis gamit ang dermal nevus, pyogenic granuloma, hemangioma, molluscum, dermatofibroma, mastocytoma, juvenile xanthogranuloma, nodular melanoma.

Histopathology ng Spitz nevus: kapag sinusuri ang mga biopsy ng balat, makikita ang malalaking bundle ng epithelioid at spindle cells na may masaganang cytoplasm at bihirang mitotic figure. Ang mga beam ay umaabot sa mga dermis, na lumilikha ng isang katangian na pattern ng "pag-ulan". Sa 80% ng mga biopsy, ang coalescent eosinophilic particle (Camino bodies) ay matatagpuan din sa basal layer.

Kurso at pagbabala ng Spitz nevus. Ang Spitz nevi ay biglang lumilitaw at mabilis na lumalaki. Pagkatapos sila ay patagin at nananatili sa loob ng maraming taon; ang ilang mga pormasyon ay maaaring sumailalim sa isang morphological na pagbabago at maging dermal nevi. Ang Nevus Spitz ay isang benign formation, gayunpaman, ang mga kaso ng "metastatic nevus Spitz" ay inilarawan, kung saan ang mga nevus cell ay matatagpuan sa rehiyon. mga lymph node(ang klinikal na kahalagahan ng naturang mga natuklasan ay hindi natukoy), pati na rin ang mga bihirang kaso ng nevus degeneration sa melanoma.

Paggamot ng Spitz nevus. Dahil ang Spitz nevi ay benign, na may isang klasikong klinikal na larawan at isang tipikal na kasaysayan, hindi kinakailangan ang paggamot. Gayunpaman, ang mabilis na paglitaw at paglaki ng mga pormasyon ay kadalasang nagdudulot ng pag-aalala sa mga clinician, at ang mga naturang elemento ay madalas na inaalis sa panahon ng surgical biopsy. Kasabay nito, upang makilala ang Spitz nevus mula sa melanoma, kinakailangan ang isang masusing pagsusuri sa histological.

Sa borderline o hindi tipikal na Spitz nevus, maaaring kailanganin ang ilang opinyon ng eksperto upang ibukod ang melanoma.

Spindle cell nevus

Ang Spitz nevi at Reed nevi ay mga pormasyon ng parehong uri sa kalikasan. Histologically, ang mga ito ay benign spindle cell melanocytic tumor. Kasabay nito, ang ilang histological features ng Spitz/Reed nevi ay katulad ng melanoma, na nagpapahirap sa kanilang diagnosis. Sa ilang mga kaso, ang mga pormasyon na ito ay maaaring umiral mula sa maagang pagkabata (iba pang mga pangalan para sa Spitz nevus ay juvenile nevus at juvenile melanoma) at lumilitaw sa buong buhay.

Ang mga panlabas na pagpapakita ng Spitz/Reed nevi ay pabagu-bago: maaari silang magkaroon ng hugis ng hemisphere o papules na bahagyang nakataas sa ibabaw ng balat, ang kanilang kulay ay maaaring mula sa pula at pula-kayumanggi hanggang itim. Sa klinikal na paraan, hindi laging posible na mapagkakatiwalaan ang pagkakaiba sa kanila mula sa iba pang mga pigmented na tumor, na nagpapataas ng kahalagahan ng pagsusuri sa dermoscopic. Kasabay nito, ang tamang interpretasyon ng dermoscopic na larawan ng Spitz/Reed nevi ay madalas na nagpapakita ng isang tiyak na kahirapan sa mga tuntunin ng differential diagnosis na may melanoma, dahil mayroong isang variant ng mga manifestations ng melanoma na tinatawag na spitzoid melanoma.

Ang lahat ng nasa itaas ay nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang Spitz at Reed nevi bilang melanoma-mapanganib na mga pormasyon. Ang pinaka-katangiang dermoscopic manifestation para sa mga pigmented form ng Spitz/Reed nevus ay itinuturing na pagkakaroon ng pare-parehong radial radiance sa pagbuo.

Sa gayong nevi, ang isang asul-puting belo ay madalas na naroroon sa matinding pigmented center, kasama ang iba't ibang mga istraktura. Ang Nevi ng Spokes globular type ay ganap na naiiba - ito ay mga brown formation na may madilim na gitnang bahagi at bahagyang mas magaan na peripheral na bahagi, kung saan matatagpuan ang mga spherical globules, na bumubuo ng isang katangian na chain sa hangganan na may malusog na balat. Ang pattern ng gitnang bahagi ay variable. Kadalasan, ang homogenous pigmentation at globules ay matatagpuan doon.

Sa ilang mga kaso, ang Spitz nevus ay maaaring walang mga katangian na palatandaan, at pagkatapos ang pagbuo na ito ay mukhang isang hindi pantay na pigmented na kulay abo-asul o kulay-abo-itim na lugar. Ang sitwasyon ay mas kumplikado sa mga tuntunin ng dermoscopic diagnosis ng hypopigmented Spitz nevi. Sa naturang nevi, ang mga vascular manifestations ay namamayani - pinpoint vessels, comma-shaped vessels at glomeruli, na matatagpuan sa isang unipormeng pink na background. Maaaring matukoy ang maputlang kayumangging globules o maputlang pigment spot. Ang parehong mga palatandaan ay katangian din ng di-pigmented na melanoma, na nagpapahintulot sa amin na magrekomenda ng pagtanggal bilang ang tanging posibleng taktika sa paggamot.

1. Reed's nevus sa balat ng lateral chest wall anim na taong gulang na babae. Ang nevus ay lumitaw sa maagang pagkabata at dahan-dahang tumataas. Ang pormasyon ay simetriko sa lahat ng aspeto; laban sa background ng matinding grey-blue pigmentation sa gitnang bahagi ng nevus, isang hugis-singsing na nagliliwanag na zone ng itim na kulay (radial radiance) ay malinaw na nakikita.
2. Ang pigmented nevi tulad nito ay dapat na maging paksa ng mas mataas na pansin. Ang maliit na sukat ay hindi isang senyales ng hindi nakakapinsala ng nunal na ito, na lumitaw sa isang batang pasyente sa dati nang hindi nagbabago na balat sa pangatlo sa itaas nakatalikod. Ang dermoscopic na larawan ay hindi nakakaalarma. Ang isang hindi regular na hugis, nagniningning na itim-kayumanggi na istraktura (tulad ng isang sumasabog na bituin) laban sa isang background ng malabong kulay abo-asul na kulay ay maaaring parehong isang manipestasyon ng Spitz/Reed nevus at isang senyales ng melanoma. Bilang karagdagan, ito ay halos ang tanging pagbuo ng ganitong uri - isang sintomas ng "pangit na pato". Ang nasabing nevi ay napapailalim sa mandatory surgical removal.
3. Ang radial radiance ay napakahina na nakikita sa nevus na ito ng Reed.

Ang dermoscopic na larawan ay pinangungunahan ng mga homogeneously pigmented na lugar. Ang sugat ng pasyente ay umiral mula pagkabata, hindi aktibong nagbabago, at hindi nakakaabala sa kanya.

Sa kasong ito, pinili ang mga taktika ng dynamic na pagmamasid.

1. Isang hugis-itlog na itim na pormasyon sa anyo ng isang papule sa balat ng panlabas na bahagi ng gluteal na rehiyon sa isang binatilyo. Ang mga klinikal na pagpapakita ay pare-pareho sa klasikong nevus ng Reed.

Ang nunal ay lumitaw sa maagang pagkabata at lumalaki nang napakabagal. Ayon sa dermatoscopy, mayroong isang kumpol ng madilim na kulay-abo, halos hindi kapansin-pansin na mga globule sa gitna na napapalibutan ng isang malabong pattern na nagliliwanag sa kahabaan ng periphery.

1. Ang hitsura ng pigmented nevus na ito ay kahawig ng nakaraang kaso. Sa panahon ng dermatoscopy sa gitna sila ay natagpuan iba't ibang hugis at mga globule na laki ng kayumanggi, kulay abo-kayumanggi at kulay abo na pinagsama sa isang puting-asul na belo. Ang radial radiance sa mga gilid ay mahinang ipinahayag at naroroon lamang sa ilang mga lugar. Sa pangkalahatan, ang pagbuo ay medyo simetriko. Dahil sa pagkakaroon ng klinikal na aktibidad at dermoscopic manifestations na hindi ibinubukod ang melanoma, ang nevus ay excised. Pathohistological conclusion - spindle cell pigmented nevus.
2. Pigmented nevus, naisalokal sa lugar ng siko. Itinuro ng mga kamag-anak ang presensya nito sa pasyente; kung gaano ito katagal ay hindi alam. Ang mga dermatoscopic manifestations ay hindi nagpapahintulot sa amin na ibukod ang maagang melanoma: kawalaan ng simetrya ng istraktura, polychromy, radial radiance kasama ang kanang gilid ng formation (focal radiance).

Pagkatapos ng excision ng nevus, ang konklusyon ng pathohistologist ay isang spindle cell na pigmented nevus na may mga palatandaan ng aktibidad.

1. Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis sa kasong ito ay dapat isagawa na may asul na nevus at melanoma.

Ang pormasyon ay homogenous na kulay, kulay abo-itim, na may malinaw na mga hangganan. Ang Spitz/Reed nevus ay sinusuportahan ng focal black radial radiation. Maaari rin itong magpahiwatig ng melanoma. Mga katulad na pormasyon napapailalim sa excisional biopsy.

1. Ang isa pang nevus ng Reed, na mahirap ibahin mula sa isang asul na nevus sa panahon ng dermoscopic examination. Laban sa background ng homogenous staining sa mas mababang at tamang bahagi nevus, isang maningning na istraktura sa anyo ng isang rim sa paligid ng gitna ay makikita.
2. Nevus Spokes ng globular type. Ang gitnang homogenous na kulay na lugar na may pagkakaroon ng maraming itim na tuldok ay napapalibutan ng mga bilugan na brown na globule, na nakahanay sa isang kadena sa hangganan na may malusog na balat. Ang ganitong mga pormasyon ay dapat na nakababahala lamang sa pagkakaroon ng klinikal na aktibidad. Ang inirerekomendang taktika ay pagmamasid sa dinamika.
3. Ang globular nevi ay karaniwan. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay intradermal nevi. Sa kasong ito, ang mga brown globule ay ipinamamahagi nang pantay-pantay sa buong ibabaw ng nevus at may humigit-kumulang sa parehong laki at hugis. Ngunit sa hangganan na may malusog na balat ay pumila sila sa isang malinaw na kapansin-pansing linya (chain), na isang tanda ng Spitz nevus.
4. Walang alinlangan na ito ay isang Spitz nevus ng globular na uri. Ang pagkakaroon ng isang mapusyaw na asul-puting belo sa gitna ng tumor kasama ang isang kumpol ng mga itim na tuldok na hindi pantay na laki ay medyo nakakaalarma.

Ang mga globule sa peripheral na rehiyon ay nag-iiba sa hugis at sukat.

Ang ganitong mga nevi ay dapat na subaybayan sa paglipas ng panahon.

1. Ang kasong ito ay isang halimbawa ng isang juvenile nevus na matatagpuan sa isang anim na taong gulang na batang lalaki (hypopigmented na variant ng Spitz nevus).

Ang edukasyon ay lumitaw sa maagang pagkabata at unti-unting tumataas.

Ang hitsura ng nevus na ito ay makabuluhang naiiba mula sa iba pang mga nunal na matatagpuan sa balat ng mukha at katawan.

Dermoscopically nakikita namin ang isang kulay rosas na background na kulay at uniporme

ibinahagi ang pare-parehong maputlang kayumanggi globule. Bilang karagdagan, ang nevus ay naglalaman ng mga punctate vessel, mga sisidlan na hugis kuwit at mga hairpins.

Ang ganitong mga pormasyon ay napapailalim sa mandatory excision.

1. At muli juvenile nevus. Na-diagnose ito sa isang batang pasyente (24 taong gulang). Ang dahilan para sa pakikipag-ugnay sa isang doktor ay ang paglaki sa laki at panaka-nakang pangangati sa loob nito sa loob ng 1-2 buwan. Hindi maipahiwatig ng pasyente ang tagal ng pagkakaroon ng nevus. Ang dermatoscopy ay nagsiwalat ng isang pamamayani ng mga istruktura ng vascular - homogenous na kulay rosas na kulay at isang kasaganaan ng mga pinpoint na sisidlan. Sa gitnang bahagi ng nevus, makikita ang isang kumpol ng madilim na kulay-rosas na globules na may parehong hugis at sukat.

Ang pagsusuri sa histological pagkatapos ng pagtanggal ng pagbuo ay nakumpirma ang diagnosis ng dermoscopic.

Kung makakita ka ng error, mangyaring pumili ng isang piraso ng teksto at pindutin ang Ctrl+Enter.

Pigmented spindle cell nevus (PSN) ng Reed

Benign melanocytic nevus (MCN) na may binibigkas na pigmentation, na kinakatawan ng paglaganap ng spindle cell melanocytes (MC).

Pinangalanan si Richard Reed, na inilarawan ito noong 1975. Bagama't itinuturing ito ng ilang mga may-akda na isang variant ng NS, pinaniniwalaan itong may natatanging klinikal at histological na mga tampok na nosologically makabuluhan.

Karaniwang nangyayari sa mga bata, kabataan, mas madalas sa mga nasa hustong gulang na wala pang 30 taong gulang, mas madalas sa mga kababaihan. Isang madilim, pantay na pigmented, patag o bahagyang nakataas, malinaw na tinukoy na papule o plaka, kadalasan sa hita, mas madalas sa puno ng kahoy, ulo, leeg. Ang mga sukat ay mas mababa sa 1 cm, ang simula ay marahas, na, kasama ang pigmentation, ay nangangailangan ng differential diagnosis na may malignant melanoma (M). Minsan may mga hypopigmented na variant.

Sa histologically, ang pormasyon ay simetriko at malinaw na may hangganan. Ang mga Fusiform pigmented MC sa anyo ng mga vertical nest ay matatagpuan pangunahin sa border zone. Minsan ang mga MC ay tumataas sa itaas ng hangganan ng zone, ang mga pugad ay nagsasama, at maaaring tumagos sa papillary dermis. Ang katangian ay isang monomorphic na paglaganap ng mga spindle-shaped na MC na walang mga atypical na tampok, na may mga solong mitoses.

Paminsan-minsan mayroong isang admixture ng epithelioid MCs. Ang epidermis ay medyo hyperplastic, na may binibigkas na hyperpigmentation ng basal layer. Ang intraepidermal eosinophilic Camino body ay nangyayari sa kalahati ng mga kaso. Sa papillary dermis mayroong isang infiltrate ng mga lymphocytes at histiocytes na may isang maliit na bilang ng mga melanophage, na, sa isang banda, ay nangangailangan ng differential diagnosis na may spindle cell melanoma, at sa kabilang banda, ay nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ito bilang isang hiwalay na yunit, at hindi isang variant ng NS.

Ang PVN ay isang benign melanocytic formation na walang metastatic potential, madalas na overestimated sa panahon ng diagnosis. Posible ang mga lokal na relapses.

Mag-iwan ng komento

Mga kategorya

Palatanungan

Mga Kamakailang Entri

Maghanap

Impormasyon sa Pakikipag-ugnayan

Isinasagawa ang reception araw-araw. Maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa iskedyul ng pagtanggap sa pahina ng Mga Contact.

Epithelioid at/o spindle cell nevus

Mga kasingkahulugan: Spitz nevus (Spitz), juvenile melanoma, juvenile nevus.

Inilarawan noong 1948 ng American pathologist na si S. Spitz. Ito ay medyo maliit, matalim na demarcated node na may diameter na halos 1 cm ng pink, yellow-brown, red-brown, dark brown na kulay. Maaaring hindi pantay ang pangkulay. Ang hugis ng node (papule) ay bilog, hugis simboryo. Ang ibabaw ay makinis, minsan kulugo o papillomatous. Walang paglago ng buhok na sinusunod. Maaaring may telangiectasias sa nakapalibot na balat. Ang tumor ay karaniwang solong, mas madalas (1-2% ng mga kaso) - maramihan. Ito ay na-localize pangunahin sa mukha (pisngi) at ulo (higit sa 50% ng mga obserbasyon), leeg, at, bilang isang pagbubukod, sa mga limbs.

Ayon sa pag-uuri ng Duperrat at Dufourmental, mayroong apat na pangunahing klinikal na variant ng epithelioid nevus:

• isang mababang-pigmented na tumor ng isang malambot-nababanat na pagkakapare-pareho, kulay-rosas o mapusyaw na kayumanggi ang kulay, nawawala na may diascopy;
• isang mahinang pigmented na tumor ng siksik na pagkakapare-pareho (uri ng fibromatous, kung minsan ay may telangiectasia);
• pigmented neoplasm na may makinis, bihirang patumpik-tumpik na ibabaw;
• maramihang mga elemento ng isang mapula-pula-kayumanggi na kulay laban sa isang background ng café-au-lait spot, pati na rin ang mga bihirang variant - maramihang mga elemento na binuo laban sa background ng isang higanteng nevus na may depigmentation ng nakapalibot na balat sa malusog na balat.

Ayon sa pag-uuri ng Anrade, ang mga sumusunod na variant ng juvenile melanoma ay nakikilala:

• plaque at multinodular, maramihang, nakapangkat sa lugar ng café au lait spot;
• angiomatous o katulad ng pyogenic granuloma;
• fibromatous, siksik, na may binibigkas na pigmentation.

Ang epithelioid nevus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang hitsura, kadalasan sa pagkabata o pagbibinata (humigit-kumulang isang katlo ng mga pasyente ay mga bata sa ilalim ng 10 taong gulang, isa pang ikatlong bahagi ay mga taong may edad na), mabilis na paglaki - hanggang sa 2 cm o higit pa sa diameter, pangmatagalang pagkakaroon sa kawalan ng mga pansariling reklamo, posibleng kusang inbolusyon. Isa pa tampok na nakikilala- pagdurugo na may kaunting trauma. Ang kurso ay kanais-nais sa karamihan ng mga kaso. Ang pagbabagong-anyo sa isang kumplikadong noncellular nevus at ang pagbuo ng fibrosis ay posible, dahil sa kung saan ang tumor, na may pangmatagalang pag-iral, ay maaaring makakuha ng mga klinikal na pagkakatulad sa dermatofibroma. Mahigit sa 90% ng epithelioid nevi ang nakukuha, walang kaugnayan sa ibang mga tumor at hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng namamana na sakit.

Microscopy. Ang histological na larawan ay madalas na nakapagpapaalaala ng melanoma sa mga unang yugto ng pag-unlad na tanging isang bihasang pathologist ang maaaring makilala sa pagitan ng mga neoplasma na ito. Ang juvenile melagoma ay nakikilala mula sa malignant sa pamamagitan ng mababaw na katangian ng lokasyon nito at mas kaunting atypia ng mga selula, isang maliit na halaga ng pigment, ang pamamayani ng mga elemento ng cell na hugis spindle, at ang pagkakaroon ng mga multinucleated na higanteng mga selula. Mga palatandaan ng katangian: binibigkas na aktibidad ng borderline (paglaganap ng mga melanocytes), pseudocarcinomatous hyperplasia ng epidermis, pagluwang ng mga capillary, pagkasayang ng balat. Lokalisasyon ng mga pagbabago - epidermis, reticular layer ng dermis. Ang mga selula ng Nevus ay malaki, na may isang eccentrically na matatagpuan na nucleus, sa mas mababang mga layer ng dermis sila ay hugis ng suliran, na nakaayos sa anyo ng mga pugad at mga lubid. Ang pagkakaroon ng multinucleated giant cells ng Touton type, lympho- at plasmacytic infiltration ay katangian din.

Differential diagnosis. Ang epithelioid nevus ay dapat na naiiba mula sa telangiectatic granuloma, hemangioma, juvenile xanthogranuloma, molluscum contagiosum, mastocytoma, wart vulgaris, dermatofibroma, tuberculous lupus, keloid, intradermal nevus, dysplastic nevus, nodular melanoma.

Malignization. Ang posibilidad ng malignancy ay mahirap masuri dahil sa paunang pathomorphological na pagkakapareho sa melanoma. Ito ay pinaniniwalaan na ang karamihan sa epithelioid nevi ay benign at ang melanoma ay bihirang mabuo sa kanilang lugar. Gayunpaman, sila mismo ay hindi tipikal at paminsan-minsan ay nag-metastasize sa mga rehiyonal na lymph node.

Paggamot sa kirurhiko (posibleng gumamit ng laser scalpel) - pagtanggal ng nevus bilang isang solong bloke na may isang strip ng nakapalibot na hindi nagbabagong balat na hindi bababa sa 0.5 cm ang lapad. Ang kasunod na pagsusuri sa histological ay ipinag-uutos. Ang pangunahing kinakailangan ay ang agarang pag-alis ng buong tumor. Sa hindi kumpletong pagtanggal, ang posibilidad ng pagbabalik ay 10-15% - B postoperative period Ang dynamic na pagmamasid hanggang sa 1 taon ay ipinapayong.

Ang iyong dermatologist

O. L. Ivanov, A. N. Lvov

Ang MELANOCYTIC NEVUS ay mga benign skin lesions na may kaugnayan sa mga depekto ng neuroectodermal pigment elements. Natagpuan sa 3/4 ng populasyon na may mapusyaw na kulay ng balat. Binubuo sila ng 3 uri ng mga selula: nevus, epidermal at dermal melanocytes.

Pag-uuri ng melanocytic nevi.

• Melanocytic nevi ng epidermal melanocytic na pinagmulan.
• Mga pangunahing uri:
  • borderline (intraepidermal) nevus;
  • intradermal nevus;
  • kumplikadong nevus.
• Mga espesyal na uri:
  • spindle cell o epithelioid nevus;
  • nevus ng mga cell na bumubuo ng lobo;
  • halo nevus.
• Melanocytic nevi ng dermal melanocytic na pinagmulan:
  • "Mongolian spot";
  • nevus ng Ota;
  • nevus ng Ito;
  • asul at cellular blue nevus.
• Melanocytic nevi ng pinaghalong dermal at epidermal na pinagmulan:
  • pinagsamang nevus;
  • congenital nevus.
• Ang melanocytic nevi ay mga precursor ng melanoma:
  • congenital nevus;
  • dysplastic nevus.

Ang Borderline nevus ay klinikal na nailalarawan sa pamamagitan ng isang solong lugar, mas madalas na isang papule ng maitim na kayumanggi, madilim na kulay abo o itim na kulay na may diameter na karaniwang hindi hihigit sa 1-2 mm; makinis ang ibabaw.

Paboritong lokalisasyon - mga palad, talampakan, ari.

Ito ay umiiral mula sa pagsilang o umuunlad sa murang edad.

Ang intradermal nevus (birthmark) ay ang pinakakaraniwan.

Ang average na diameter ay halos 1 cm, kadalasan ay may hemispherical na hugis.

Ang kulay ay nag-iiba mula sa kayumanggi hanggang sa halos itim.

Ang kumplikadong nevus (dermoepidermal nevus) ay isang transisyonal na uri ng pag-unlad ng melanocytic nevus.

Sa klinikal, lumilitaw ito bilang isang pigmented na papule, kung minsan ay may papillomatosis.

Bihirang umabot sa 1 cm ang lapad.

Ang mga nakuhang nevi ay benign neoplasms. Ang mga ito ay tinanggal lamang mula sa para sa mga layuning kosmetiko at upang maiwasan ang patuloy na pangangati at impeksiyon.

Napakaliit na porsyento ng mga nevi na ito ay sumasailalim sa malignant na pagbabago.

Ang mga palatandaan ng malignancy at mga indikasyon para sa kanilang agarang pagsisiyasat ay:

• mabilis na pagtaas ng laki,
• ang hitsura ng mga elemento - mga satellite,
• pangangati at pananakit.

Ang isang pagbabago sa kulay, isang unti-unting pagtaas sa laki, at elevation ng nakuha nevi ay nangyayari sa pagdadalaga, ay isinasaalang-alang normal na phenomena at hindi dapat magdulot ng pag-aalala.

Gayunpaman, ang pagtanggal na sinusundan ng pagsusuri sa histological ay isang simple at ligtas na paraan kapag may pagdududa tungkol sa benign na katangian ng nevus.

Ang spindle cell nevus, o epithelioid nevus (Spitz nevus, juvenile melanoma) ay isang benign melanocytic tumor, kadalasang nag-iisa, hindi gaanong madalas marami, pula-kayumanggi ang kulay na may makinis o kulugo na ibabaw.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki sa diameter na 1-2 cm, pangmatagalang pag-iral (sa loob ng maraming taon) at kusang involution. Sa kaunting trauma, ang pagdurugo ay nabanggit.

Kadalasan ay matatagpuan sa mukha, pisngi, binti.

Histologically, ito ay kahawig ng melanoma sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Ang setton's nevus (halonevus) ay isang pigmented nevus na may peripheral zone ng depigmentation. Maaari itong maging congenital, ngunit mas madalas na nangyayari sa mga bata at kabataan o sa mga buntis na kababaihan, na may kakulangan sa autoimmune at vitiligo.

Sa clinically, ito ay nagpapakita bilang single o multiple pigmented nevi na may peripheral zone ng depigmentation; maaaring kusang bumalik.

Ang nevus ng Ito ay clinically at pathomorphologically na katulad ng Ota's nevus, ngunit matatagpuan sa supraclavicular region, sa lateral surfaces ng leeg, sa lugar ng scapula, at deltoid muscles.

Ang congenital melanocytic nevi ay mga potensyal na precursors ng melanoma.

Ang mga ito ay sinusunod sa halos 1% ng mga bagong silang at maaaring kinakatawan ng macular, papular, warty o nodular na mga elemento.

Ang kanilang kulay ay nag-iiba mula sa iba't ibang kulay ng kayumanggi hanggang sa asul o itim. Mayroon silang isang katad na pagkakapare-pareho. Maaaring tumubo ang buhok sa kanilang ibabaw.

Paboritong lokalisasyon - Ilalim na bahagi katawan, itaas na likod, mga bisig, dibdib, mga proximal na bahagi ng upper at lower extremities.

Maliit na nevi ang pinakakaraniwan.

Ang higanteng nevi ay may mataas na potensyal na malignant at nagiging melanoma sa 6-10% ng mga kaso.

Paggamot: surgical excision sa pagkabata.

Ang dysplastic nevus ay isang pasimula ng melanoma at nakikilala sa batayan ng mga klinikal at pathomorphological na mga palatandaan. Maaaring kalat-kalat o pampamilya; ang huli ay nagiging melanoma sa 100% ng mga kaso.

Sa klinika, ang dysplastic nevi ay madalas na maramihang, higit sa 5 mm ang lapad, hindi regular ang hugis, na may hindi malinaw na mga hangganan at hindi pantay na pigmentation - mula itim-kayumanggi hanggang rosas-pula.

Ang mga ito ay madalas na matatagpuan sa likod, mas mababang paa't kamay, anit, dibdib, puwit, at maselang bahagi ng katawan.

Ang mga klinikal at pathomorphological na mga palatandaan ng dysplastic nevus ay hindi palaging nauugnay. Ang antas ng panganib ng pagbabago ng isang dysplastic nevus sa melanoma ay tinasa batay sa personal at family history ayon sa working classification ng nevi.

Ang diagnosis ng dysplastic nevus ay nakumpirma ng mga resulta ng dalawang biopsy mula sa iba't ibang lugar ng sugat. Isang serye ng mga dynamic na color photographic na pag-aaral ay isinasagawa.

Paggamot: dysplastic nevi, kung kinakailangan, ay inalis sa pamamagitan ng operasyon ng mga oncologist; Ang mga pasyente ay alam ang tungkol sa mga palatandaan ng pagbabago nito sa melanoma, inirerekomenda na maiwasan ang pagkakalantad sa araw, at regular na gumamit ng sunscreen kapag lumalabas.

Ang asul na nevus ay isang karaniwang uri ng pigmented nsvus ng dermal melanocytic na pinagmulan. Histologically, simple at cellular varieties ay nakikilala. Tumutukoy sa melanoma-mapanganib.

Sa klinikal na paraan, ang isang simpleng asul na nevus ay kadalasang isang solong nodule mula sa mapusyaw na kulay abo hanggang itim na kulay na may makinis, walang buhok na ibabaw at isang siksik na nababanat na pagkakapare-pareho. Ang diameter nito ay bihirang lumampas sa 1 cm. Ang cellular blue nevus ay kadalasang mas malaki (hanggang sa 3 cm ang lapad). Ito ay madalas na matatagpuan sa likod ng mga kamay, paa, sa rehiyon ng lumbosacral, at sa puwit. Dahan-dahan itong lumalaki.

Ang Nevus of Ota (oculocutaneous melanosis) ay isang permanenteng diffuse disorder ng pigmentation ng balat sa paligid ng mga mata. Sa klinika, ito ay isang napakalaking mala-bughaw na kulay-abo na lugar o mga spot na nagsasama sa isa't isa, na matatagpuan sa isang gilid ng mukha sa zone ng innervation ng una at pangalawang sanga ng trigeminal nerve.

Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng tagpi-tagpi na mga sugat ng sclera at iba pang mga tisyu ng mata, mauhog lamad ng ilong at pisngi.

Ang kurso ay pangmatagalan, nang walang kusang involution.

Paggamot: pagtatago ng mga pampaganda.

Ang nevus ng sebaceous glands ay hindi melanocytic nevus, ngunit sanhi ng hyperplasia ng sebaceous glands. Kadalasang napansin sa kapanganakan, ang paboritong lokalisasyon ay ang anit, mukha, kung minsan ang oral mucosa at ang pulang hangganan ng mga labi.

Sa klinikal na paraan, lumilitaw ito bilang maliliit, siksik, madilaw-dilaw na puting mga bukol na kasing laki ng butil ng dawa, kadalasang nagkakatagpo kaysa sa nakahiwalay.

Ang ilang iba pang mga artikulo tungkol sa melanoma at nevi:

Kagawaran ng Dermatovenerology, St. Petersburg State Medical Academy

O. L. Ivanov, A. N. Lvov

Kagawaran ng Dermatolohiya, St. Petersburg State Medical Academy

O. L. Ivanov, A. N. Lvov

O. L. Ivanov, A. N. Lvov

Lecture para sa mga mag-aaral ng Faculty of Medicine.

Huling na-update ang pahina: Nobyembre 30, 2014 Feedback Site map

© NAU. Kapag sumipi o kumukopya ng mga materyales, mangyaring gumawa ng aktibong link sa website ng "Iyong Dermatologist".

Ang impormasyong ipinakita sa site ay hindi dapat gamitin para sa self-diagnosis at paggamot.

at hindi maaaring magsilbi bilang isang kapalit para sa isang personal na konsultasyon sa isang dermatologist.

Pag-uuri. Mga modernong pamamaraan pagwawasto ng kulubot na ginagamit sa cosmetology.

Ang skin nevus ay isang benign formation na lumilitaw sa ibabaw nito. Maaari itong maging congenital (mula sa kapanganakan) o nakuha (lumitaw sa isang tiyak na yugto ng buhay) sa kalikasan. Sikat, ang gayong mga paglaki ay tinatawag na mga birthmark. Sa medikal na kasanayan, lahat sila ay magkatulad sa kanilang istraktura at mga mekanismo ng pagbuo.

Sa bahagi ng leon ng mga klinikal na sitwasyon, ang nevus ay hindi nangangailangan ng isang therapeutic na proseso, dahil wala itong epekto sa kalidad ng buhay ng tao. Gayunpaman, inaalis ng mga doktor ang ilang uri ng mga nunal dahil naniniwala sila na nanganganib silang magkaroon ng oncological na kondisyon. Sa pamamagitan ng paraan, ito ang kanilang pangunahing negatibong kahihinatnan.

Ang Nevus ay isang paglaki ng balat na binubuo ng mga cellular na istruktura. Tila isang paglaki o kapansin-pansing pampalapot sa ibabaw ng balat. May kasamang kahanga-hangang dami ng melanin, na ginagawang mas maitim. Ang sangkap na ito ay ginawa sa pakikilahok ng naaangkop na mga cell bilang tugon sa UV radiation. Ito ay gumaganap bilang isang stimulating factor para sa produksyon ng labis na pigment. Kasama nito, kumikilos ang iba pang mga provocateur, na nakakaapekto sa maraming mga sistema at organo sa katawan.

Ang pagbuo ng isang nevus ay ang resulta ng hindi nakokontrol na paghahati ng cell. Sa loob ng isang tiyak na yugto ng pag-unlad ng kondisyon, ang bilang ng mga cell ay lumalabas na labis, na puno ng hitsura ng isang paglago. Kung ikukumpara sa isang kanser na tumor, ang isang nevus ay hindi madaling kapitan ng mabilis na paglaki. Ang isang malaking proporsyon ng mga varieties nito ay mga congenital spot na lumalaki at umuunlad kasama ng katawan. Lumalabas na sa pagtatapos ng paglaki ng katawan (sa mga 20-25 taon), ang paglaki ng mga spot ay humihinto o makabuluhang bumagal. Ang mga nunal ay tradisyonal na nabuo sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga pathogenic na kadahilanan.

Mga lokal na depekto sa pag-unlad

Pangunahing nakakaapekto ang kundisyong ito sa mga likas na istruktura ng cellular. Minsan sila ay nagpapadama sa kanilang sarili dahil sa mga kaguluhan sa proseso ng paghahati sa mga huling yugto pagbuo at pag-unlad ng fetus. Ang ganitong pinsala ay hindi gaanong mahalaga sa laki at hindi napapansin. Dahil dito, ang mga pormasyon ay napansin lamang sa ika-2-3 taon ng buhay ng isang bata sa proseso ng isang makabuluhang pagtaas sa ibabaw ng balat. Natuklasan ng mga doktor na halos 60% ng mga birthmark ay ganito ang kalikasan.

Mayroong malawak na paniniwala na ang mga paglaki ay ipinapadala kasama ng isang genetic na linya, at ang katotohanang ito ay natuklasan maraming siglo na ang nakalilipas. Sa katotohanan, ang mga naturang phenomena ay gumagana tulad nito. Ang mga tumor o pigment spot ay napapailalim sa coding sa pamamagitan ng isang gene chain sa loob ng DNA molecule. Sa panahon ng proseso ng paglipat ng materyal, inililipat ito kasama ng chromosome mula sa ina o ama patungo sa anak/mga anak. Ang isang nunal ay ang resulta ng interpretasyon ng mga gene sa panahon ng pag-unlad ng katawan ng isang bata. Ang posibilidad ng paghahatid ay 50% kung ang mga magulang ay mayroon ding namamana na uri ng pagbuo.

Ang neoplasm ay maaaring mangyari kapwa sa kapanganakan at sa panahon ng buhay. Ang UV radiation ay ang dahilan para sa pagpapasigla ng paggana ng mga melanocytes sa basal layer ng balat. Upang ang pigment ay magawa nang masinsinan hangga't maaari, ang katawan ay nagsisimulang gumawa ng maraming melanotropic hormone. Kung ang mga sinag ay nagpapatuloy sa kanilang epekto sa balat, ang mga selula ay dumami. Bilang resulta, sa halip na maayos na pangungulti, nangyayari ang pag-unlad proseso ng pathological, na binubuo sa paglaganap ng mga istruktura ng selula ng balat. Sa sitwasyong ito, ang mga kinatawan ng patas na kasarian sa edad na 30 ay madaling kapitan ng mga nunal.

Mga pinsala

Ang pinsala sa balat ng isang mekanikal na uri - mga sugat, mga gasgas, mga kagat - ay mga harbinger din ng pagbuo ng mga melanin spot. Dahil sa kanilang impluwensya, ang isang nagpapasiklab na reaksyon ay nangyayari, na nakakaapekto sa iba't ibang mga layer ng balat. Pinipukaw nito ang paggawa ng biologically active media na may kakayahang pasiglahin ang paglaki ng mga istruktura ng cellular. Ito ay isang menor de edad na kadahilanan na bihirang nakakaapekto sa proseso ng pagbuo ng nevus.

Mga kadahilanan ng hormonal

Statistical med. Napatunayan ng mga pag-aaral ang epekto ng mga hormone sa pagbuo ng mga paglaki. Ang mga salik na nakakapukaw ay kinabibilangan ng pagdadalaga, pagbubuntis, pagpapasuso, at menopause. Kasama sa mga kondisyon ng pathological ang dysfunction ng adrenal cortex at endocrine system. Ang muling pagsasaayos ng ganitong uri ay may malubhang epekto sa paggana ng pituitary gland. Ngunit ang mga nunal na nabuo bilang isang resulta ng impluwensya ng kadahilanang ito ay bihirang maging malignant.

Mga ahente ng viral at bacterial

Ang mga nakakahawang proseso, kung saan ang mga pangunahing manlalaro ay mga virus at bakterya, ay pumukaw din sa paglitaw ng mga bagong spot. Ang mekanismo ng pagbuo ng mga moles ay may maraming pagkakatulad sa traumatismo. Ang isang papel sa naturang mga phenomena ay nilalaro ng malawakang nagpapasiklab na proseso na nangyayari laban sa background ng mga impeksyong ito.

Ang modernong medikal na kasanayan ay handa na upang makilala ang ilang mga grupo ng mga tao na nakalantad sa mga kadahilanan ng panganib para sa paglitaw ng mga pormasyon na ito:

• ang mga nagsasagawa ng mga tungkulin sa trabaho sa ilalim ng labis na radiation ng UV;
• mga taong regular na naninirahan sa katimugang latitude at malapit sa ekwador;
• mga taong nagtatrabaho sa industriya ng kemikal at kumplikadong produksyon;
• mga mamamayan na gumagamit ng mga hormonal na gamot bilang therapy sa loob ng mahabang panahon;
• mga taong may pinababang immune defense factor;
• mga pasyente na nagdurusa mula sa talamak na endocrine pathologies;
• mga taong may kahanga-hangang bilang ng mga congenital birthmark;
• mga kamag-anak ng mga indibidwal na pormal na nasuri na may kanser sa balat.

Maaaring magsimula ang pag-unlad sa bawat isa sa mga kundisyong ito, kaya dapat kang maging alerto at patuloy na subaybayan ang mga pagbabago sa balat na nangyayari.

Mga uri ng pormasyon

Ang malawak na pag-uuri ng mga moles ay dahil sa pagkakaiba-iba ng kanilang mga panlabas na pagpapakita.

Pigmentless (basal)

Mayroon itong hugis-itlog na hugis, maputi-puti na tint, at may malinaw na nakikitang mga hangganan na hindi nakausli sa ibabaw ng balat. Habang mas matagal ang isang indibidwal ay nalantad sa sinag ng araw, mas kapansin-pansing pagdidilim ang nabubuo. Ang mga paglaki ay napansin sa pagkabata at nananatiling hindi nagbabago sa loob ng mahabang panahon. Batay sa zone ng lokalisasyon ng mga istruktura ng cellular, kaugalian na makilala:

• hypodermal na hitsura (sa hypodermis at halos hindi nakikita sa labas);
• uri ng borderline (ang akumulasyon ng melanin ay ginawa mismo sa pagitan ng mga dermis at epidermis);
• epidermal (localization zone - ang epidermis mismo);
• intradermal (dermis).

Intradermal

Ang dermal (intradermal) na uri ng neoplasm ay benign at nakatayo laban sa background ng ibabaw ng balat. Sa palpation masakit na sensasyon ay hindi nangyayari, at ang ibabaw ng paglago ay malambot. Maaaring magkaroon ng pinkish, brownish at kahit itim (bihirang) tono.

Ang dermal na uri ng mga moles ay nahahati sa mga sumusunod na medikal (klinikal) na lugar:

• kulugo;
• hindi cellular;
• pigmentary.

Warty

Sa pagsasagawa ito ay tinatawag na verrucous. Sa hitsura ito ay isang madilim na kayumanggi paglago. Mayroon itong bumpy surface. Ito ay nakausli sa ibabaw ng balat at kapansin-pansin. Ang edukasyon ay may congenital form at nakararami sa mga babae. Ang nunal ay isang benign na kalikasan at hindi nagiging sanhi ng anumang bagay maliban sa isang aesthetic defect. Kung ang pagtuklas ay nangyari sa isang medyo mature na panahon ng edad, ito ay kinakailangan upang suriin ito para sa malignancy.

Noncellular

Ang mga birthmark ng kategoryang ito ay nangingibabaw sa mukha at leeg. Nakikita ng pasyente ang mga ito sa anyo ng isang kayumangging bukol. Ang porsyento ng posibilidad ng pagbuo ng degenerating sa melanoma ay maliit. Ang pag-alis ay isinasagawa sa mga sitwasyon kung saan ang nunal ay nangangailangan ng pagbuo ng isang purong kosmetiko na depekto.

Pigmentary

Ipinahihiwatig ni Nevus mataas na konsentrasyon melanin, na nagpapahiwatig ng pagbuo ng isang malinaw na kulay. Sa paglipas ng panahon, ang kulay ay hindi nagbabago, ngunit hindi nawawala ang liwanag nito. Ang mga hugis, sukat, katangian ng ibabaw ay pabagu-bago. Lumilitaw ang mga neoplasma sa mga lugar na mahirap maabot (singit, kilikili, mga glandula ng mammary).

Linear

Ang isang linear na paglago ay kinakatawan ng isang pangkat ng mga pormasyon ng medium-dark na kulay, na matatagpuan sa isang linya. Dahil sa nagresultang pagsasaayos, madali itong nagpapahiram sa proseso ng diagnostic.

Asul

Ito ay isang Jadassohn-Tiche formation, na kumikilos bilang isang uri ng melanocytic growth (pigmented). Ang pagkakaiba ay isang uncharacteristic shade para sa mga birthmark, na nag-iiba mula sa mapusyaw na asul hanggang sa madilim na asul at kahit na lila. Ang mga asul na paglaki ay benign sa kalikasan. Ang mga muling pagsilang ay bihira sa pagsasanay.

Dysplastic

Ang mga ito ay hindi karaniwang mga nunal (sa mga tuntunin ng panlabas at panloob na katangian). Dahil sa kanilang hindi pangkaraniwang kalikasan, kinakailangan na mapanatili ang isang espesyal na saloobin sa kanila sa buong panahon na naroroon sila sa katawan. Ito ay dahil sa mataas na antas ng panganib na magkaroon ng kanser na tumor balat. Ang mga klinikal na pagpapakita ng neoplasma ay ang mga sumusunod:

• kahanga-hangang tagapagpahiwatig ng laki;
• kulay na nabuo nang hindi pantay;
• elevation sa itaas ng balat (hindi palaging);
• pagbuo ng mga itim na buhok sa ibabaw.

Becker

Nakakaapekto sa karamihan sa mga lalaki pagdadalaga. Ito ay dahil sa pagpapalabas ng isang kahanga-hangang dami ng androgens sa likido ng dugo. Bilang isang resulta, ang ilang mga dating hindi gaanong kapansin-pansin na mga spot ay tumaas sa laki, na naghihikayat sa kanilang pagsasama. Ang isang paglago na may pantay na mga gilid ay nabuo. Ang kabuuang sukat ay maaaring umabot sa 20 cm. Tradisyonal na nangyayari ito sa lugar ng mga balikat, likod, at pelvis. Ang intensity ng kulay ay karaniwan, bumababa sa edad.

Sebaceous glands

Ito ay isang nodular spot ng isang benign na kalikasan, na nagreresulta mula sa isang depekto sa paggana ng mga sebaceous glands. Ayon sa kaugalian, mayroon itong congenital form at lumilitaw sa mga unang taon ng buhay ng isang bata. Nakakaapekto sa parehong mga lalaki at babae na may pantay na dalas at intensity. Nakakaapekto sa anit.

Setton

Isang uri ng paglaki ng pigment kapag lumilitaw ang puting bahagi ng balat sa paligid ng birthmark. Ang mga katangian ng kasarian at edad ay hindi nakakaapekto sa panganib na magkaroon ng sakit. Ngunit nakasanayan na ng mga siyentipiko na iugnay ito sa mga autoimmune lesyon at vitiligo.

Unny

Kung hindi man ay kilala bilang " port-wine stain", "Ang Halik ni Angel". Mayroon itong congenital form, naka-localize sa mukha, leeg, at nagsisilbing resulta ng isang depekto sa cardiovascular function. Lumalaki ang lugar kasama ang paglaki ng sanggol.

Mongolian spot

Ang isang solong paglaki o isang grupo ng mga ito, na naisalokal sa lugar ng sacrum, mga istraktura ng gluteal na kalamnan, mga bahagi ng hita, at likod. Lumilitaw sa mga bagong silang at may iba't ibang kulay na may makinis na ibabaw.

Ota

Isang solong spot (o grupo ng mga spot) sa balat. Ang lokasyon ay nakararami sa bahagi ng pisngi, lugar sa paligid ng mga mata, ilong, itaas na labi. Ito ay isang malinaw na precancerous na kondisyon, dahil ang tendensya para sa pagkabulok ay kahanga-hanga.

Ito

Sa panlabas na katulad ng nauna, ang pagkakaiba-iba ay may kinalaman lamang sa lokalisasyong zone: ito ay nabuo sa leeg, scapula, collarbone, deltoid na kalamnan.

Dysplastic

Ang kundisyon ay tinatawag na Clark's nevus. Isang solong lugar (o grupo), na ipinakita sa hugis ng isang bilog, hugis-itlog, kulay sa isang pula, kayumanggi, pulang tono. Mayroong isang bahagyang nakausli na lugar sa gitna, ang kabuuang sukat ay 6 mm. Kasama sa pangkat na ito ang mga birthmark na mayroong kahit isa sa mga sumusunod na katangian:

• kawalaan ng simetrya (hindi pantay na mga contour, baluktot na istraktura);
• hindi pantay na mga gilid;
• kakulangan ng perpektong pamamahagi ng kulay;
• tagapagpahiwatig ng laki mula sa 6 mm;
• kakulangan ng pagkakatulad sa iba pang mga spot.

Dahil sa maraming mga kadahilanan, ang mga pormasyon ay kahawig ng melanoma, ngunit halos hindi nagiging kanser.

Papillomatous

Ito ay isang uri ng klasikong epidermal type mole. Ang ibabaw nito ay nabuo batay sa mga iregularidad at paglaki, katulad sa panlabas na mga kadahilanan sa kuliplor. Ang manggagamot at ang pasyente ay maaaring makakita ng nakataas na bahagi sa ibabaw ng balat at mga indibidwal na bukol na kayumanggi o pinkish ang kulay. Sa kabila ng kanilang hindi kaakit-akit na hitsura, ang mga naturang paglaki ay ligtas para sa kalusugan at buhay, dahil wala silang posibilidad na maging kanser. Gayunpaman, ang mga panlabas na parameter ng isang nunal ay madaling malito sa isang malignant na paglaki.

Fibroepithelial

Ang paglaki ng balat na ito ay karaniwan at kinakatawan ng isang klasikong nunal na may kahanga-hangang bilang ng mga particle ng connective tissue. Ang hugis ay matambok (bilog), ang mga sukat ay pabagu-bago, ang kulay ay pula o rosas, minsan ay mapusyaw na kayumanggi. Ang kaligtasan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng minimal na posibilidad ng pagkabulok sa isang cancerous na tumor.

Melanocytic

Ito ay isang uri ng pink na sugat na ipinakita sa anyo ng isang klasikong epidermal mole na may variable na kulay. Karaniwan ang mga ito para sa mga may light na kulay ng balat, dahil gumagawa sila ng pink na pigment.

Tambo

Ang nevus ni Reed ay isang benign tumor mula sa histological point of view. May mga pagkakatulad sa melanoma sa isang bilang ng mga parameter, na humahantong sa isang bilang ng mga paghihirap sa proseso ng diagnostic. Sa ilang mga sitwasyon, ang edukasyon ay umiiral mula sa isang maagang edad pagkabata, at kung minsan ay ipinadama ang kanilang sarili sa buong buhay. Ang nunal ni Reed ay bihirang mapanganib. Ang mga uri sa gamot ay magkakaiba, at ito ay bahagi lamang ng mga uri ng naturang mga pormasyon.

Diagnostic complex

Ang isang doktor na nagsasagawa ng mga diagnostic procedure ay nagsasagawa upang magtakda ng isang hanay ng mga layunin:

• pagtatatag ng uri at klase ng nunal;
• pagtukoy ng mga opsyon sa paggamot;
• napapanahong pagkilala sa simula ng kanser;
• pagkakakilanlan ng mga indikasyon para sa karagdagang pagpapatupad. mga pamamaraan ng pagsusuri;
• pagkuha ng mga hakbang sa proseso ng therapeutic.

Sa panahon ng paunang pagsusuri, ang medikal na espesyalista ay nagsasagawa ng ilang mga sagot sa pinakamahahalagang tanong:

• sa anong oras lumitaw ang paglago;
• ito ay naroroon mula sa kapanganakan o mula sa anumang edad;
• kung paano siya kumilos sa kabuuan mga huling Araw, linggo, buwan;
• kung may mga pagbabago sa mga dimensional na tagapagpahiwatig;
• kung ang mga katangian ng kulay at mga parameter ng tabas ay nagbago;
• kung ang mga diagnostic ay isinagawa;
• kung ang mga hakbang sa pagpapagaling ay ginawa.

Kaya, ang unang yugto ay komunikasyon sa pasyente. Sinusundan ito ng pagsusuri, kung saan tinatasa ng manggagamot ang hugis, sukat, at lokasyon. Kung hindi nakamit ang layunin ng diagnostic, ang mga pantulong na hakbang ay inireseta:

• pahid mula sa ibabaw (kasunod na pagsusuri ng materyal sa pamamagitan ng isang mikroskopyo) na may mga resulta na nakuha sa susunod na araw;
• pagsusuri sa katawan ng pasyente (ginagamit ang isang mikroskopyo, hindi kinuha ang isang pahid, ang pamamaraan ay isinasagawa nang direkta sa katawan);
• mga diagnostic ng computer (nagbibigay ng imahe ng isang pigment spot na naka-save sa isang computer; ito ay mahal, ngunit epektibo);
• pagsusuri sa laboratoryo (tinutukoy ang katotohanan ng pagkabulok sa melanoma);
• histology (ipinapakita ang istraktura ng pagbuo, ipinapakita ang antas ng panganib nito at yugto ng pag-unlad);
• biopsy (isang kahanga-hangang pagsusuri sa lahat ng direksyon, na ginagawang malinaw kung ano ang dapat gawin para sa karagdagang proseso ng therapeutic).

Therapeutic na proseso

Ang paggamot ay isinasagawa sa iba't ibang paraan. Pangkaraniwan ang operasyon. Ang pagsasanay ng pag-alis sa pamamagitan ng ibang paraan ay ginagamit. Ang mga indikasyon para sa pagpili ng isa o isa pang opsyon ay tinutukoy ng espesyalista sa pagpapagamot. Ang ilang mga pangunahing kadahilanan ay isinasaalang-alang.

1. Mga pangunahing tampok ng mga age spot. Kabilang dito ang uri, laki, at mga panganib na maging cancer.
2. Ang pagkakaroon ng mga kinakailangang kagamitan sa klinika. Maraming mga establisyimento ang gumagamit lamang ng scalpel at hindi gumagamit ng ibang paraan dahil sa kakulangan ng kagamitan.
3. Mga indibidwal na katangian ng katawan. Ang ilang mga pasyente ay hindi kayang tiisin ang sakit, kaya mas pinipili ang walang sakit na pamamaraan. Ang antas ng sensitivity ng balat ay isinasaalang-alang din.

Ang pangunahing kasangkapan ng isang doktor ay isang scalpel. Dahil sa hindi hinihingi na katangian ng pamamaraan, ang pamamaraan ay itinuturing na pinakakaraniwan. Ang mga doktor ay nagbibigay ng kagustuhan kapag kinakailangan upang alisin ang malalaking paglaki. Ang mga disadvantages ay nasa mga sumusunod na aspeto:

• pagkakaroon ng mga peklat pagkatapos ng operasyon;
• ang pangangailangan na alisin hindi lamang ang lugar mismo, kundi pati na rin ang nakapalibot na balat sa lugar na 3-5 cm);
• ang pangangailangan para sa kawalan ng pakiramdam (lokal sa mga matatanda at higit sa lahat pangkalahatan sa mga bata).

Kamakailan lamang, ang ganitong uri ng excision ay bihirang ginagamit, dahil may posibilidad na ang lugar ay bumagsak sa isang proseso ng tumor. Kasama ng mga surgical technique, may iba pang karaniwang uri ng pagtanggal ng birthmark.

1. Isang likidong nitrogen. Nagbibigay ng paggamot para sa nevus sa pamamagitan ng pagyeyelo. Mababang temperatura sanhi ng pagkamatay ng lugar, na pagkatapos ay nagiging isang langib. Pagkatapos ng pagpapagaling, ang natural na balat ay nagsisimulang tumubo sa lugar nito. Walang mga galos o cicatrices, walang sakit.
2. Electrocoagulation. Ang pamamaraan ay kabaligtaran ng nauna, dahil ang mataas na temperatura ay ginagamit para sa pagtanggal. Kung ikukumpara sa klasikal na operasyon, ang pamamaraan ay may isang bilang ng mga pakinabang: walang dugo, hindi na kailangang alisin ang malalaking lugar. Ngunit ang pamamaraan ay hindi ginagamit para sa pagtanggal ng malalaking moles.
3. Pagtanggal ng laser. Ang pamamaraan ay naging laganap sa mga modernong cosmetology salon. Nakakatulong ito upang agad na alisin ang maliliit na moles sa mukha at leeg. Ang laser ay tumagos nang malalim, at walang mga peklat o pagkasunog na mga kahihinatnan. Ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit.
4. Radiotherapy. May magagandang rekomendasyon sa loob ng balangkas ng modernong gamot sa mundo. Ang kakanyahan ay ang paggamit ng isang espesyal na kutsilyo na may kakayahang makabuo ng isang sinag ng radiation na puro sa lugar ng patolohiya.

Kung may hinala ng isang malignant na kalikasan ng proseso, ang interbensyon sa kirurhiko ay tradisyonal na ginagamit. Sa kasong ito, ang nakapaligid na tissue ay tinanggal upang maiwasan ang kasunod na paglaki ng proseso ng tumor.

Pag-iwas sa pagkabulok

Walang mga tiyak na hakbang, ngunit may ilang mga patakaran na makakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon.

1. Pag-iwas sa sinag ng araw sa mga pinaka-aktibong oras (mula 11 a.m. hanggang 5 p.m.).
2. Paggamit ng mga espesyal na cream at lotion.
3. Patuloy na nagtatrabaho upang mapabuti ang immune function.
4. Pagtanggi na bisitahin ang solarium.
5. Magpatingin sa doktor kung may napansin kang mga pagbabago sa isang nunal.

Kaya, ang nevus ay isang benign growth na may bawat pagkakataon na maging cancer. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kinakailangang subaybayan ang mga pagbabago nito at ipakita ito sa isang doktor.