На сегодняшний день мы не представляем лечебную практику без применения антибиотиков. С их помощью можно вылечить множество различных заболеваний, таких как простудные заболевания например. Кроме того, без антибиотика не обойтись после операции в хирургии, или же при профилактике заболеваний инфекционного характера. Но как и у любого другого лекарственного препарата, у антибиотика тоже есть свои побочные действия и противопоказания к применению, на что необходимо обращать внимание при лечении антибиотиком, так же необходимо знать, как устранить побочное действие антибиотика.

Побочные действия антибиотиков.

Чтобы знать, как устранить побочное действие антибиотика, необходимо, прежде всего, знать, какие они бывают вообще. Поэтому приводит перечень наиболее характерных из них:

аллергические реакции;

ослабление иммунитета;

наличие дисбактериоза;

наличие токсического влияния со стороны антибиотиков на внутренние органы, в частности на печень, почки, внутреннее ухо;

развитие кандидоза.

Как избежать и как устранить побочное действие антибиотика.

В результате приема антибиотика, есть смысл говорить о наличии расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта. Признаками подобных расстройств есть рвота, тошнота, запор или диарея. Нужно подождать, пока употребляемый антибиотик всосется, а вышеперечисленные побочные действия исчезнут сами собой. Их появление обусловлено с раздражающим действием фармакологического агента, который отрицательно действует относительно слизистой оболочки пищеварительного тракта. В случае, если подобные симптомы наблюдаются у вас постоянно после того, как вы приняли лекарственный препарат в виде антибиотика, значит это говорит о том, что он вам не подходит. Чтобы избежать осложнений и более серьезных последствий, обратитесь к врачу, который вместо антибиотика назначит вам инъекции или другой медикамент.

Важное место среди побочных действий антибиотиков занимает состояние дисбактериоза. Оно развивается после применения антибиотиков, которые пагубно влияют на микрофлору нашего организма, наличие которой просто жизненно необходимо для нормальной работоспособности системы пищеварения. Кроме того, дисбактериоз может сопровождаться запором или диареей, вздутием живота и другими неприятными ощущениями. Чтобы не наблюдалось развития дисбактериоза, еще во время приема антибиотиков врачами назначается применение пребиотиков, в состав которых входят клетчатка растительного происхождения, что способствует защите микрофлоры от отрицательного влияния антибактериальных препаратов, а также способствует ее восстановлению, после чего кишечник заселяют полезные микроорганизмы.

В процессе применения антибиотиков, во избежание дисбактериоза, рекомендуется обогатить свою пищу артишоком, репчатым луком, чесноком, фруктами, овсяными хлопьями, фасолью, соками с мякотью, молочными продуктами и цикорием полевым.

Чтобы восстановить микрофлору кишечника, рекомендуется трижды в день употреблять кисломолочные продукты (кефир, ряженку, простоквашу) по одному стакану перед каждым приемом пищи на голодный желудок.

Среди аллергических реакций как побочное действие на применение антибиотиков преобладает крапивница и анафилактический шок. Также этот процесс сопровождается зудом кожи, сыпью и покраснением. По истечению 14-дневного приема антибиотиков могут возникать дерматиты с экземой. Чтобы избежать подобных аллергических реакций рекомендуется осуществить их замену аналогическими лекарственными препаратами, а также позаботиться о приеме антигистаминных средств, что поможет ликвидировать аллергические реакции.

Иногда применение антибиотиков приводит к серьезным нарушениям в работе органов и систем. Чтобы этого не произошло, важно знать, в каких ситуациях следует воздержаться от приема антибиотиков или попросить врача подобрать наиболее щадящий препарат.

– препараты, без которых не обойтись в борьбе с опасными бактериальными заболеваниями. Но в некоторых случаях прием антибиотиков может навредить здоровью, вызвав серьезные нарушения в организме.

Антибиотик (antibioticum) в переводе с латыни означает «против жизни».

Первый антибиотик (пенициллин), полученный из плесени, обладал узким спектром действия и был безопасным для здоровья человека. Однако современные антибиотики нового поколения убивают все без исключения бактерии, которые находятся в организме, в том числе и полезные. После их приема микрофлора нарушается, а иммунитет сильно ослабевает.

Чтобы прием антибиотиков не ухудшил состояние больного, важно не только соблюдать правильную дозировку, но и иметь представление о возможных последствиях лечения.

Антибиотики – польза и вред, побочные действия

Антибактериальные препараты эффективны при:

• лечении инфекционных болезней носоглотки
• тяжелых болезнях кожи (фурункулез, гидраденит) и слизистых оболочек
• бронхитах и пневмониях
• инфекциях мочеполовой системы
• отравлениях в тяжелой форме

Нередко антибиотики применяют бездумно и бесконтрольно. Пользы от такого «лечения» не будет, а вот навредить организму можно. Абсолютно неэффективны антибактериальные препараты при лечении вирусных заболеваний. Например, использование их для лечения ОРВИ, гриппа только добавляет нагрузку на организм и затрудняет выздоровление.

Побочные действия антибиотикотерапии:

• дисбактериоз
• аллергические проявления
• токсическое действие на печень, почки, ЛОР-органы
• развитие устойчивости микробов к действию антибиотика
• интоксикация организма, возникающая в результате гибели микробов
• нарушение формирования иммунитета
• высокая вероятность повторного заболевания после окончания лечения антибиотиками

ВАЖНО: Длительный прием антибиотиков обязательно будет иметь побочные эффекты, главный из которых – причинение вреда кишечной микрофлоре.

Видео: Антибиотики польза и вред

Как антибиотики влияют и действуют на вирусы и воспаление?

Вирус – белковая конструкция, содержащая внутри нуклеиновую кислоту. Белки вирусной оболочки служат защитой для сохранения наследственной генной информации. При размножении вирусы воспроизводят свои копии, также снабженные родительскими генами. Чтобы удачно размножиться, вирусам приходится пробираться внутрь здоровых клеток.

Если попытаться воздействовать антибиотиком на зараженную вирусом клетку, с вирусом ничего не произойдет, ведь действие антибиотиков направленно исключительно на предотвращение образования стенки клеток или подавление биосинтеза белка. Так как ни клеточных стенок, ни рибосом у вирусов нет, антибиотик окажется абсолютно бесполезным.

Иными словами, строение вирусов отличается от строения чувствительных к антибиотикам бактерий, поэтому для подавления работы вирусных белков и прерывания процесса их жизнедеятельности применяют специальные противовирусные препараты.

ВАЖНО: Часто врачи назначают антибиотики при лечении вирусных заболеваний. Это делают, чтобы побороть бактериальное осложнение, возникающее на фоне вирусной болезни.

Как антибиотики влияют и действуют на сердце?

Ошибочно мнение, что прием антибиотиков не сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы. Доказательством тому являются результаты эксперимента, проведенного датскими учеными в 1997 – 2011 годах. За это время исследователи обработали результаты лечения более 5 млн. человек.

Для опыта добровольцы в возрасте от 40 до 74 лет 7 дней принимали антибиотики, часто используемые для лечения бронхита, пневмонии и инфекций ЛОР-органов. В результате эксперимента выяснилось, что прием таких антибиотиков, как рокситромицин и кларитромицин увеличивает риск остановки сердца на 75%.

ВАЖНО: По ходу эксперимента выяснилось, что наименее опасен для сердца пенициллин. Врачам следует обратить внимание на этот факт и, по возможности, выбирать для лечения этот препарат.
Кроме того, антибиотики несколько повышают электрическую активность сердца, что может спровоцировать возникновение аритмии.

Как антибиотики влияют на микрофлору кишечника, переваривание белков?

Антибиотики сдерживают рост микрофлоры кишечника, постепенно уничтожая ее. Эти препараты враждебны к бактериям кишечника и в то же время устойчивы к их влиянию. Таким образом, прием антибиотиков – шаг к подавлению жизнедеятельности полезных микробов и их гибели.

Нормальная микрофлора восстановиться сразу не сможет из-за «пробоины» в иммунитете.
На этом фоне зачастую вспыхивают новые болезни, нарушается нормальная работа систем, органов и тканей.

Все пищевые макроэлементы, среди которых есть и белки, перевариваются в верхнем отделе тонкой кишки. При этом небольшое количество белков попадают в толстую кишку неперевареными. Здесь нерасщепленные белки разлагаются до аминокислот при помощи микробов, населяющих толстую кишку.

В результате расщепления белков в толстой кишке могут образовываться соединения, опасные для здоровья человека. Их количество настолько мало, что при нормальной микрофлоре они не успевают причинить вред.

Однако длительный прием антибиотиков может уменьшить разнообразие микробиома, что затруднит переваривание белков и замедлит вывод вредных соединений из кишечника.

Прием антибиотиков нарушает работу ЖКТ

Как антибиотики влияют на зачатие, спермограмму, беременность, плод?

Прием антибактериальных препаратов несколько снижает, но не исключает, вероятность наступления беременности. Если на организм отца или матери на момент зачатия воздействовали сильные антибиотики, скорее всего, произойдет выкидыш.

Наибольшая опасность от антибиотиков для плода до 13 недели, самый негативный срок – 3 – 6 недель. В этот период у ребенка формируются органы, и воздействие сильнодействующих антибактериальных препаратов спровоцирует развитие у плода патологий.

Прием антибиотиков является причиной угнетения сперматогенеза. Мужская фертильность снижается на длительное время, если прием антибактериальных средств приходится на раннюю стадию сперматогенеза.

Видео: Влияние антибиотиков на показатели спермограммы

На фоне антибиотиков сперматазоиды в большинстве случаев повреждаются и лишаются подвижности. Эти дефекты приводят к самопроизвольному выкидышу в случае, если такие спермататозоиды приняли участие в оплодотворении.

Чтобы после приема антибиотиков качество спермы восстановилось, и спремограмма пришла в норму, нужно около 3 месяцев. Именно через это время допустимо планировать беременность. Если же зачатие произошло раньше и развитие эмбриона протекает без патологий и отклонений, значит со спермой все в порядке.

Как антибиотики влияют на грудное молоко?

Если во время грудного вскармливания женщина нуждается в антибактериальной терапии, то отказываться от этого вида лечения не стоит. Все антибиотики можно условно разделить на 2 группы:

• разрешенные в период лактации
• запрещенные в период лактации

К первой группе относятся:

• Пенициллины (Аугментин, Оспамокс и др.) – в грудное молоко проникают в незначительных концентрациях, однако могут вызывать аллергические реакции и являться причиной жидкого стула у ребенка и матери.
• Макролиды (Эритромицин, Кларитромицин) – хорошо проникают в грудное молоко, но не оказывают негативного действия на состояние ребенка.
• Цефоласпорины (Цефрадин, Цефтриаксон) – в молоко проникают в ничтожно малых дозах, на рост и развитие ребенка не влияют.

К антибиотикам, запрещенным во время грудного вскармливания, относят:

• Сульфаниламиды – нарушают обмен билирубина в организме младенца, что может стать причиной развития желтухи.
• Линкомицин – проникает в молоко в больших количествах, нарушает работу кишечника ребенка.
• Тетрациклины – проникают в молоко, разрушают зубную эмаль и кости малыша.
• Аминогликозиды – высокотоксичны, негативно сказываются на состоянии органов слуха и почек ребенка.
• Фторхинолоны – проникают в молоко в небезопасных для здоровья ребенка количествах, нарушают нормальное развитие хрящевой ткани.
• Клиндомицин – служит причиной развития колита.

Если кормящей матери назначены антибиотики второй группы, ни о каком грудном вскармливании в период лечения не может идти речь.

При приеме препаратов из первой группы в период кормления грудью необходимо соблюдать следующие правила:

• сообщить лечащему врачу о том, что ребенок находится на грудном вскармливании
• не изменять назначенную дозу препарата самостоятельно
• принимать лекарство сразу же после кормления грудью

ВАЖНО: Чтобы обеспечить запас грудного молока на период лечения, сцеживайте его излишки после каждого кормления и сохраняйте в морозильной камере. После окончания курса антибиотиков можно будет полностью восстановить лактацию.

Почти все антибиотики выводятся почками. Поэтому, если их работа даже незначительно изменится, в организме с большой вероятностью появятся признаки интоксикации.

Повредить почечную ткань могут аминогликозиды и тетрациклины. Особенно велик риск в случае совмещения препаратов этих групп с нестероидными противовоспалительными или гормональными средствами. Тогда в анализе мочи будут завышены показатели эритроцитов и лейкоцитов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса мочеполовой системы.

ВАЖНО: Некоторые антибиотики могут изменять цвет мочи (рифампицин делает ее ярко оранжевой, а нитроксолин – насыщенно желтой) и способствовать образованию в почках камней. Во время и после приема сульфаниламидов, ципрофлоксацина и нитроксолина в моче обнаруживаются клетки эпителия, эритроциты и белок.

Прием антибиотиков широкого спектра может стать причиной отсутствия в моче уробилиногена.
На результаты общего анализа крови антибиотики не могут повлиять существенно. Единственное, на что следует обратить внимание – это показатель СОЭ и лейкоцитарная формула. Вероятно, эти данные окажутся несколько искаженными.

Как антибиотики влияют на гормоны?

На гормоны может повлиять некоторые лекарственные препараты, однако антибиотики к таковым не относятся. Прежде чем сдавать анализы на гормоны или проводить какое-либо лечение, необходимо предупредить врача о приеме антибактериального препарата. Но, однозначно, гормональный фон никак не изменится от антибиотиков любой группы.

Антибиотики не влияют на менструальный цикл. Объяснить это достаточно просто. Менструальный цикл имеет две фазы. В первой фазе в яичнике созревают фолликулы под действием гипофиза. В это же время в матке растет эндометрий под действием эстрогенов. Вторая фаза характеризуется высвобождением в гипофизе лютеотропного гормона и появлением зрелой яйцеклетки.

Кроме гормонов на процесс созревания яйцеклетки ничего повлиять не может. Так как гормоны не изменяются от действия антибактериальных препаратов, то и на менструальный цикл не подействует их прием.

Как антибиотики влияют на потенцию?

Серьезные антибиотики могут негативно повлиять на мужскую потенцию. Но если после приема антибактериальных препаратов мужчина отмечает у себя снижение полового влечения, нарушение эрекции, которые становятся причиной нежелания заниматься сексом, то сильно волноваться не стоит. Через небольшой промежуток времени после окончания лечения сексуальная жизнь придет в норму.

ВАЖНО: Несмотря на то, что потенция восстанавливается практически сразу после окончания приема антибиотиков, с планированием беременности необходимо будет повременить. Качественный состав спермы восстановится лишь через 3 месяца после окончания лечения.

Как антибиотики влияют на иммунитет?

Антибиотики убивают все без разбора бактерии – как вредоносные, так и полезные, населяющие кишечник и поддерживающие баланс в организме. В результате в иммунной системе происходит серьезный сбой.

Бесконтрольный рост дрожжевых грибков нарушает работу кишечника – возникают аллергические реакции на пищевые продукты, повышается проницаемость кишечника, появляется диарея, боль в животе после еды. У женщин зачастую на фоне приема сильных антибиотиков развивается молочница. При этом общее ухудшение самочувствия, вялость и плохой аппетит – нормальные явления.

ВАЖНО: Иммунитет пострадает тем сильнее, чем дольше на него будет воздействовать антибиотик. При этом способ введения препарата не имеет значения.

Чтобы несколько смягчить удар по иммунитету, рекомендуется строго соблюдать дозировку антибиотика и принимать прописанные врачом пробиотики и витамины.

Как антибиотики влияют на давление?

Если пациент строго соблюдает предписания врача, никаких серьезных изменений во время приема антибиотиков в своем организме он не заметит. Однако даже незначительное отступление от правил приема антибактериальных препаратов может привести к серьезным последствиям.

Так давление может резко повысится, а в работе сердечно-сосудистой системы появятся сбои, если во время лечения антибиотиком пациент употребил алкогольный напиток или самостоятельно добавил какой-либо лекарственный препарат.

Если больной отмечает, что каждый прием антибиотика сопровождается изменением артериального давления, он должен сообщить об этом врачу. Возможно, назначенная схема лечения нуждается в коррекции.

Как антибиотики влияют на желудок, поджелудочную железу?

Поджелудочная железа и желудок – самые чувствительные к антибиотикам органы. Нарушения в их работе происходят из-за уменьшения защитной резидентной флоры и увеличении числа патогенных микроорганизмов. В результате этого в ЖКТ протекает ряд сложных химических реакций, невозможных в случае нормального функционирования органов.

ВАЖНО: Признаками того, что в работе ЖКТ после приема антибиотиков произошли негативные изменения, являются боли в желудке, метеоризм, тошнота, рвота, изжога, диарея. Чтобы максимально снизить риск развития этих побочных эффектов, назначают пробиотики.

Как антибиотики влияют на печень, почки?

Печень – это своеобразный фильтр в организме. Если печень абсолютно здорова, некоторое время она без проблем сможет выдержать повышенную нагрузку, нейтрализуя токсические вещества. Но если функции печени нарушены, антибиотикотерапия должна обязательно сопровождаться приемом гепатопротекторов (Уросан, Гепабене, Карсил).

Почки – орган, очищающий кровь от вредных веществ и поддерживающий кислотно-щелочной баланс в организме. При здоровых почках непродолжительный прием антибиотиков не окажет негативного влияния.

Однако заболевания мочевыделительной системы или длительный прием антибиотиков может стать причиной изменения процессов выведения и всасывания химических элементов, развития патологических реакций.

ВАЖНО: Признаками того, что антибиотики нарушили работу почек, выступают боли в пояснице, изменения количества и цвета мочи, повышение температуры.

Как антибиотики влияют на нервную систему?

Чтобы выяснить влияние антибиотиков на нервную систему ученые Центра молекулярной медицины провели ряд исследований, в результате которых выяснилось следующее:

• кратковременный прием антибиотиков не влияет на работу и состояние нервной системы
• длительное применение антибиотиков не только уничтожает бактерии кишечника, но и замедляет
• производство клеток головного мозга, приводя к ухудшению памяти
• восстановлению работы нервной системы способствует прием иммуномодуляторов и пробиотиков в период восстановления, а также физические упражнения

От длительного приема антибиотиков может ухудшиться память

Как антибиотики влияют на слух?

Доказано, что некоторые антибиотики способны собираться в жидкости ушей и вызывать патологические изменения, приводящие к ослаблению слухи и глухоте. К таким препаратам относятся:

• стрептомицин
• канамицин
• неомицин
• канамицин
• гентамицин
• тобрамицин
• амикацин
• нетилмицин
• сисомицин
• тетрациклины
• эритромицин
• азитромицин
• ванкомицин
• полимиксин В
• колистин
• грамицидин
• бацитрацин
• мупироцин

О том, что препараты имеют побочные эффекты в виде нарушения органов слуха, говорится в инструкции к лекарству. Однако их широко применяют в терапевтической и педиатрической практике.

Как антибиотики влияют на зубы?

Чтобы выяснить влияние антибактериальных препаратов на состояние зубов ученые-медики из Финляндии провели серию экспериментов, в результате которых выяснилось, что:

• прием пенициллина и макролида детьми от 1 до 3 лет увеличивает риск появления у них дефектов зубной эмали
• у детей школьного возраста прием антибиотиков во многих случаях приводит к деминерализации эмали
  чаще всего деминерализация происходит после приема антибиотиков группы макролида (эритромицин, кларитромицин)
• каждый новый прием антибактериальных препаратов увеличивает риск развития дефектов эмали
• результатом частого лечения детей при помощи антибиотиков становится молярно-резцовая гипоминерализация и кариес
• реставрация поврежденных зубов после курса антибиотиков быстро разрушается

Негативное влияние антибиотиков на зубную эмаль людей старше 14 лет выражено не так ярко, однако длительное их применение также способно причинить вред.

Длительный прием антибиотиков понижает гемоглобин. Объясняется это явление тем, что организм пытается самостоятельно восстановиться, расходуя для этого органические соединения железа. Железо необходимо для образования ядер лейкоцитов.

Соответственно, чем серьезнее лечение, тем больше антибиотиками нарушены функции органов и систем, тем больше железа израсходует организм на попытки восстановления.

Уровень гемоглобина быстрее придет в норму, если добавить в меню гранат, говядину и курагу. Также помогут лекарственные железосодержащие препараты, такие как Феррум Лек, Сорбифер, Тотема и другие.

На скорость выведения антибиотика из организма влияет его форма, группа и способ введения . Многие инъекционные препараты выводятся из организма уже через 8 — 12 часов после последнего введения. Суспензии и таблетки действуют в организме 12 – 24 часа . Полностью организм восстанавливается только по прошествии 3 месяцев после лечения.

ВАЖНО: От возраста и состояния пациента зависит то, сколько времени будет находиться препарат в организме. Вывод антибиотиков замедляется у людей, страдающих болезнями печени, мочеполовой системы, почек, а также у детей младшего возраста.

Чтобы как можно скорее вывести антибиотик, необходимо:

• пить много воды и травяных чаев
• восстановить функцию печени при помощи лекарственных препаратов
• применять пробиотики
• употреблять в пищу достаточно кисломолочных продуктов

Как очистить и восстановить организм после антибиотиков?

После окончания приема антибиотиков нужно позаботиться о восстановлении организма. Если этого не сделать, возможно зарождение нового заболевания в скором времени.

В первую очередь, чтобы исключить благоприятные для развития патогенной флоры условия, следует организовать диету. Для этого из рациона необходимо убрать кондитерские и хлебобулочные изделия, сахар, картофель. Молоко заменить на содержащие бифидобактерии кисломолочные продукты. Придерживаются такого режима питания около 3 месяцев.

Совместно с диетическим питанием восстановлению организма способствует прием иммуномодулирующих препаратов, витаминных комплексов и бактериофагов, которые подавляют патогенную флору.

Только комплексный подход способен дать стойкий положительный результат в решении проблемы очищения и восстановления организма после антибиотиков.

Видео: Что будет после антибиотиков?

Способы снижения вредного воздействия антибиотиков

Несмотря на причиняемый вред, нельзя полностью отказаться от применения антибиотиков при тяжелых инфекционных заболеваниях. Без них не обойтись, когда жизнь человека оказывается под угрозой, например при сепсисе и интоксикации. Для того чтобы снизить проявление побочных эффектов, антибиотики назначают вместе с другими препаратами, снижающими их побочное действие и позволяющими избежать развития характерных осложнений. Так, применение супрастина или тавегила, наряду с антибиотиками, позволяет снизить риск развития аллергии, а назначение бификола и ацилакта вместе с антибиотиком снижает возможность развития дисбактериоза.

Антибиотики могут быть нужны и при острых формах инфекционных заболеваний - таких, как ангина, пневмония, пиелонефрит, отит, гайморит, остеомиелит, абсцесс, флегмона и т. п. Применение антибиотиков в этих случаях помогает избежать развития осложнений. Так, ангина может дать осложнения на сердце в виде ревматизма или миокардита и на почки в виде гломурулонефрита. Кроме того, острая форма заболевания, не вылеченного антибиотиками, может перейти в хроническую форму, например пневмония или гайморит - в хроническую пневмонию и хронический гайморит. То нужно знать об антибиотиках? (Медицинская энциклопедия) http://health.wild-mistress.ru/wm/health.nsf/;

Иногда требуется введение антибиотиков после операции. Существуют и такие хронические заболевания, которые лечатся только антибиотиками. Значительное ухудшение физического состояния в результате подобных заболеваний несравнимо с побочными эффектами от приема антибиотиков. К таким заболевания относятся, например, микоплазменная инфекция легких, иерсиниоз, хламидиоз и некоторые другие урогенитальные инфекции.

Но и во всех перечисленных случаях врач должен обязательно оценить эффективность применения антибиотика и риск развития осложнений, рассмотрев все показания и противопоказания, прежде чем назначить препарат этой группы.

Что необходимо знать

- Любое антимикробное средство должно назначаться только врачом!

- Недопустимо применение антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях якобы с целью профилактики - дабы упредить развитие осложнений. Это никогда не удается, наоборот - становится только хуже. Во-первых, потому, что всегда найдется микроб, который уцелеет. Во-вторых, потому, что, уничтожая одни бактерии, мы создаем условия для размножения других, увеличивая, а не уменьшая при этом вероятность все тех же осложнений. Короче говоря, антибиотик должен назначаться тогда, когда бактериальная инфекция уже есть, а не для того, чтобы якобы ее предотвратить.

- Профилактическая антибиотикотерапия - не всегда зло. После многих операций, особенно на органах брюшной полости, она жизненно необходима. Во время эпидемии чумы массовый прием тетрациклина способен защитить от заражения. Важно только не путать такие понятия, как профилактическая антибиотикотерапия вообще и профилактическое использование антибиотиков при вирусных инфекциях в частности.

Если уж вы антибиотики даете (принимаете), ни в коем случае не прекращайте лечение сразу же после того, как станет чуточку полегче . Необходимую продолжительность лечения может определить только врач.

- Никогда не выпрашивайте чего-нибудь посильнее .

Понятие о силе и слабости антибиотика во многом условно. Для среднего нашего соотечественника сила антибиотика во многом связана с его способностью опустошать карманы и кошельки. Людям очень хочется верить в тот факт, что если, например, Это далеко не так.

В антибиотикотерапии существует такое понятие, как "антибиотик выбора ". Т. е. для каждой инфекции, для каждой конкретной бактерии рекомендуется антибиотик, который следует использовать в первую очередь, - они называется антибиотиком выбора. Если это невозможно - например аллергия, - рекомендуются антибиотики второй очереди и т. д. Ангина - пенициллин, отит - амоксициллин, брюшной тиф - левомицетин, коклюш - эритромицин, чума - тетрациклин и т. д.

Все очень дорогие препараты используются лишь в очень серьезных и, к счастью, не очень частых ситуациях, когда конкретная болезнь вызвана микробом, устойчивым к действию большинства антибиотиков, когда имеет место выраженное снижение иммунитета.

- Назначая любой антибиотик, врач не может предугадать все возможные последствия . Имеются случаи индивидуальной непереносимости конкретным человеком конкретного препарата. Если это произошло, и после приема одной таблетки эритромицина ребенок всю ночь рвал и жаловался на боли в животе, то врач в этом не виноват. Лечить воспаление легких можно сотней различных препаратов. И чем реже антибиотик используется, чем шире спектр его действия и, соответственно, выше цена, тем больше вероятность того, что поможет. Но тем больше вероятность токсических реакций, дисбактериозов, угнетения иммунитета. Уколы с большей вероятностью и быстрее приведут к выздоровлению. Но больно, но возможны нагноения в том месте, куда укололи. А если аллергия - после таблетки промыли желудок, а после укола - что промывать? Родственники больного и врач в обязательном порядке должны находить общий язык . Используя антибиотики, врач всегда имеет возможность перестраховаться - уколы вместо таблеток, 6 раз в сутки вместо 4, цефалексин вместо пенициллина, 10 дней вместо 7… Но золотая середина, соответствие риска неудачи и вероятности быстрого выздоровления во многом определяется поведением больного и его родственников. Кто виноват, если антибиотик не помог? Неужели только врач? Это что ж за организм такой, который даже с помощью сильнейших лекарств не может справиться с инфекцией! Это ж какой образ жизни надо было организовать, чтобы довести иммунитет до крайности…

Любой антибиотик способен соединяться с белками сыворотки крови и при определенных обстоятельствах становиться антигеном - т. е. вызывать выработку антител. После приема ампициллина (или любого другого препарата) в крови могут находиться антитела к ампициллину. В таком случае высока вероятность развития аллергических реакций, иногда очень тяжелых. При этом аллергия возможна не только на ампициллин, но и на любой другой антибиотик, похожий по своей химической структуре (оксациллин, пенициллин, цефалоспорин). Любое повторное использование антибиотика многократно увеличивает риск аллергических реакций . Существует и еще один немаловажный аспект . Если одна и та же болезнь повторяется через непродолжительное время, то вполне логично предположить, что при своем повторном возникновении она (болезнь) связана уже с теми микробами, которые "уцелели" после первого курса антибиотикотерапии, а следовательно, применявшийся антибиотик не будет эффективен. То нужно знать об антибиотиках? (Медицинская энциклопедия) http://health.wild-mistress.ru/wm/health.nsf/;

Побочное действие антибиотиков http://lefortvet.ru/pobochnoe_deystvie_antibiotikov;

Что такое побочные реакции и от чего зависит их возникновение? http://tiensmed.ru/news/pobochka-ne-huje-smerti.html;

Следствие предыдущего пункта. Врач не может правильно подобрать антибиотик, если он не владеет информацией о том, когда, по поводу чего, какие препараты и в каких дозах получал ваш ребенок. Этой информацией родители должны обязательно владеть! Записывать! Особенно обращать внимание на любые проявления аллергии.

Не пытайтесь корректировать дозы препарата. Антибиотики в малых дозах очень опасны, поскольку высока вероятность появления устойчивых бактерий . И если вам кажется, что "2 таблетки 4 раза в день" это много, а "1 таблетка 3 раза в день" - в самый раз, то вполне возможно, что скоро понадобится 1 укол 4 раза в день.

- Не расставайтесь с врачом до тех пор, пока точно не уясните правила приема конкретного препарата .

Тем не менее, стоит отметить, что Миллионы людей обязаны антибиотикам жизнью и здоровьем. Но: между антибиотиком и человеком в обязательном порядке должно находиться важнейшее промежуточное звено - ВРАЧ, который лечит человека антибиотиком.

Побочные действия антибиотиков

В последнее время наряду с вопросами резистентности микроорганизмов к антибиотикам возникли проблемы, связанные с побочными действиями антибиотиков на организм больного. Известны различные классификации побочных действий антибиотиков. Наиболее полной из них является классификация Х.Х. Планельеса (1967), которая разделяет побочные действия антибиотиков на две основные группы в зависимости от причин, их вызывающих.

Так, побочное действие антибиотика на организм больного может быть связано с непосредственным действием антибиотика, имеющего высокие токсические свойства. С другой стороны побочное действие антибиотика на организм больного может быть обусловлено состоянием самого организма, связанного с его сенсибилизацией к препарату, а также с развитием дисбактериоза.

Осложнения при антибиотикотерапии

Осложнения при антибиотикотерапии могут быть представлены в виде:

Аллергических реакций организма больного на введение антибиотика: 1) реакции анафилактического типа (анафилактический шок, сывороточная болезнь); 2) кожные реакции; 3) органотропное действие антибиотиков в результате аллергизации организма.

Токсического действия антибиотика на организм: 1) нейротоксическое действие (влияние на ЦНС, развитие невритов, полиневритов, нервно-мышечного блока); 2) токсическое действие на внутренние органы и систему кроветворения; 3) тератогенное действие (токсическое действие на развивающийся плод).

Аллергическая реакция (на введение антибиотика) - патологическое состояние организма больного, обусловленная сенсибилизацией его антибиотиком. Характер этой реакции бывает разным - от легких кожных проявлений до развития анафилактического шока. Аллергическая реакция может быть вызвана любым антибиотиком, но особенно часто она возникает на введение пенициллина.

Анафилактический шок является одним из самых тяжелых по своим проявлениям и прогнозу осложнений антибиотикотерапии. Почти в 94% случаев причиной развития анафилактического шока является сенсибилизация организма больного к пенициллину. Однако имеются данные о развитии шока после введения стрептомицина, левомицетина, тетрациклина и других антибиотиков. При этом путь введения антибиотика в организм больного не имеет значения для развития шока, однако, чаще анафилактический шок развивается при парентеральном введении антибиотиков.

Аллергические реакции со стороны кожи , возникающие на введение антибиотиков, могут быть разнообразными по своему характеру: крапивница; эритематозные, буллезные сыпи; эксфолиативный дерматит; розеолезные или папулезные высыпания; кореподобная или скарлатиноподобная сыпь.

Ангионевротический отек Квинке при лечении антибиотиками развивается сравнительно редко. Как правило, он сочетается с другими проявлениями кожных аллергических реакций.

Среди других аллергических реакций при антибиотикотерапии надо отметить аллергические риниты, астмоидные бронхиты, бронхиальную астму, геморрагические васкулиты, а также редко встречающееся поражение кожи - феномен Артюса-Сахарова.

Лечебные мероприятия при аллергических реакциях на антибиотики определяются характером их и тяжестью состояния больного. В случае развития анафилактического шока терапия должна строиться по принципу реанимационных мероприятий, включая противошоковую терапию: применение вазопрессоров (1% раствор мезатона 1 мл, 5% раствор эфедрина 1-2 мл, адреналин, норадреналин в разведении 1: 1000 0,5-1 мл внутривенно), сердечных средств, гормональных, десенсибилизирующих и антигистаминных препаратов. В случае остановки дыхания - ИВЛ, при остановке сердца - закрытый массаж сердца. Эффективным средством для выведения больного из анафилактического шока являются гормоны коры надпочечников (гидрокортизон, преднизолон в количестве 50-100 мг). Больным внутривенно вводят физиологический раствор поваренной соли, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера, нативную или сухую плазму, цельную свежую кровь. Противошоковая терапия должна включать в себя хорошую оксигенацию организма (вдыхаемый больным воздух должен быть обогащен кислородом). При анафилактическом шоке на пенициллин, рекомендуется внутривенно вводить пенициллиназу в дозе 800000 ЕД. Ее введение производят после выведения больного из шокового состояния.

Кожные аллергические реакции в подавляющем большинстве случаев легко поддаются лечению. Для этого необходимо отменить антибиотики, применить антигистаминные препараты. Однако в некоторых случаях кожные реакции длятся довольно долго. В таких случаях рекомендуется назначить кортикостероидные препараты.

Методы выявления сенсибилизации организма больного к антибиотику . Поскольку аллергические реакции, возникающие на введение в организм больного антибиотика, могут приводить к тяжелым последствиям, естественным является стремление предупредить их возникновение. Единственным способом предотвратить развитие аллергической реакции является отказ от антибиотикотерапии. Обоснованием к отказу от антибиотикотерапии может быть наличие у больного сенсибилизации к антибиотику.

Выявление у больного повышенной чувствительности к антибиотику следует начинать с изучения анамнестических данных, связанных с применением больным в прошлом антибиотиков. При этом важно выяснить, как организм больного реагировал на введение антибиотика. Очень важно обратить внимание на аллергический статус больного - наличие бронхиальной астмы, аллергического бронхита, ринита, крапивницы. Этих сведений обычно бывает достаточно, чтобы отказаться от антибиотикотерапии.

В тех случаях, когда из анамнеза больного не удается точно установить наличие непереносимости больным антибиотиков, перед проведением антибиотикотерапии надо использовать специальные методики исследования, направленные на выявление сенсибилизации организма больного к антибиотикам.

Для этого в клинической практике накожную, внутрикожную, конъюнктивальную и другие пробы. Однако к диагностической ценности этих проб надо относиться критически. Они имеют значение лишь при положительных реакциях, тогда как отрицательные реакции еще не являются основанием для исключения сенсибилизации организма. К тому же, сама проба может стать причиной развития анафилактической реакции у больного, вплоть до развития анафилактического шока.

Поэтому в настоящее время разработаны лабораторные пробы, позволяющие в пробирочных условиях установить наличие аллергического состояния клеток организма больного или выявить у него наличие антител. Эти пробы основаны на: а) биоанализе антител, фиксированных на клетках и содержащихся в сыворотке крови больного; б) реакции розеткообразования базофилов с эритроцитами или инертными частицами, нагруженными аллергенами; в) радиоаллергосорбентном тесте и его модификациях. Однако все эти методы достаточно трудоемки, длительны по времени исследования и нередко субъективны в оценке.

Г.Л. Феофилов с соавт. (1989) предложили для определения сенсибилизации организма больного к антибиотикам использовать биофизический метод - иммунотермистографию. Метод основан на регистрации изменения теплопроводимости биологической среды при развитии в ней иммунологической реакции антиген-антитело, что влечет за собой изменение напряжения на микротерморезисторе, которое регистрируется самопишущим устройством прибора в виде термистограмм. Он сравнительно прост, не занимает много времени, обладает высокой чувствительностью и объективностью получаемых данных, безвреден для больного. Для его выполнения у больного берут кровь, получают из нее сыворотку, в которую вводят антиген - антибиотик. Полученную смесь подвергают исследованию. Вместо крови может быть использована моча больного.

Токсическое действие антибиотика на организм больного проявляется непосредственным действием препарата на тот или иной орган. Поражение ЦНС при применении антибиотиков бывает редко, а если и встречается, то только при введении антибиотика в спинномозговой канал.

В то же время, при применении некоторых антибиотиков наблюдаются случаи психических расстройств, которые П.Л. Сельцовский (1948) определяет как «явления дезориентации психики». В некоторых случаях они проявляются в виде галлюцинаций.

К нейротоксическим действиям антибиотиков следует отнести развитие у больного невритов и полиневритов и в первую очередь поражение слухового нерва, что сопровождается потерей слуха и вестибулярными расстройствами. Указанные осложнения характерны для таких антибиотиков, как стрептомицин, неомицин, мономицин, канамицин, ристомицин, биомицин. Среди невритов, развивающих под действием антибиотика, следует указать на неврит зрительного нерва, который возникает после применения стрептомицина, полимиксина, левомицетина, циклосерина.

В литературе имеются сообщения о токсическом действии стрептомицина, циклосерина, полимиксина на периферические нервы. Но периферические невриты встречаются редко.

Нейротоксическое действие антибиотиков может проявиться развитием нервно-мышечного блока. Это осложнение вызывается неомицином, стрептомицином, полимиксином и выражается возникновением остановки дыхания у больных, оперированных под эндотрахеальным наркозом с применением миорелаксантов, если им во время операции вводились антибиотики.

Довольно редким осложнением антибиотикотерапии является действие антибиотиков на кроветворение. Оно вызывается левомицетином, ристомицином, стрептомицином, амфотерицином В. Действие антибиотиков на кроветворные органы проявляется угнетением гемо - и лейкопоэза за счет угнетения функции одного из ростков или полной аплазии костного мозга (развивается гипопластическая и апластическая анемия).

К осложнениям антибиотикотерапии относится и развивающий после назначения антибиотиков гематологический синдром. Изменения со стороны периферической крови при нем носят самый разнообразный характер и проявляются эозинофилией, агранулоцитозом, апластической гемолитической анемией, лейкопенией, тромбоцитопенией. Однако чаще всего встречается эозинофилия.

Ряд антибиотиков (тетрациклин, эритромицин, амфотерицин и др.) оказывают токсическое действие на желудочно-кишечный тракт, вызывая у больных тошноту, рвоту, понос, явления глоссита, аноректита. Чаще всего эти осложнения развиваются после применения тетрациклина.

Некоторые антибиотики (полимиксин, неомицин, амфотерицин, мономицин, стрептомицин, ристоцетин) оказывают нефротоксическое действие, а тетрациклин, новобиоцин, стрептомицин, эритромицин и др. оказывают токсическое действие на ткань печени.

Органо-токсическое действие антибиотиков может проявиться и на органы сердечно-сосудистой системы. У больного развивается приступ стенокардии, экстрасистолии, снижается АД, развивается узелковый периартериит, геморрагический васкулит.

Токсическое действие антибиотика может проявиться воздействием его на развивающийся плод. Известны случаи поражения печени, почек, органа слуха у новорожденных при лечении беременной женщины неомицином, канамицином, мономицином, стрептомицином.

Зная о токсическом действии антибиотиков на органы и системы организма больного, их не следует назначать больным, у которых данные органы поражены каким-либо патологическим процессом.

Без антибиотиков люди бы не смогли вылечить даже элементарные инфекции, которые унесли много жизней до того, как медицина нашла способы их лечения препаратами, разрушающими активные клетки, По мере развития соответствующих фармацевтических достижений появились разнообразные антибиотики. Но, у антибиотиков есть серьезные побочные явления, которые могут привести к последствиям куда более печальным, нежели сама инфекция. Иногда, оценивая факторы риска или индивидуальную непереносимость, человеку могут быть запрещен тот или иной препарат и назначено альтернативное лечение, возможно, более сложное и длительное, но не губительное.

Побочные явления очень разнообразны – от неприятных ощущений и тошноты до необратимых последствий в человеческом мозгу. И очень часто это случается из-за неправильного назначения препаратов врачом, или недисциплинированного приема препаратов пациентов. Это, если отбросить в сторону аллергические реакции, несовместимость, или увеличение дозы и сроков лечения.

Виды побочных явлений при приеме антибиотиков

Одинаковые побочные явления могут принимать разные степени, которые зависят от ряда индивидуальных параметров. В первую очередь, «побочка» может быть разной по силе и частоте проявления. Чтобы понять, что и как происходит, стоит подробнее рассмотреть виды побочных реакций на применение антибиотиков в лечении человека.

Очень уязвим к антибиотическим препаратам ЖКТ. Он полностью пропускает через себя состав лекарства, что всегда ведет к его раздражению и нарушению естественной микрофлоры. Тошнота, приступы дурноты, , или – вот реакция желудочно-кишечного тракта на прием препарата. И это будет длиться, пока не прекратится поступление лекарства, и не нормализуется микрофлора. Особенно тяжело переносятся антибиотики, принятые натощак – они прямиком попадают в желудок и кишечник, вызывая его раздражение.

Если есть возможность, можно заменить антибиотики в таблетках на внутривенные уколы, или возможность их принятия на сытый желудок, чтобы пища послужила некой «подушкой» и защитила стенки желудка.

Хорошо, если побочные симптомы исчезнут после отмены препарата или завершения его употребления. Хуже, если антибиотик успел уничтожить баланс микрофлоры, что привело к , на лечение которого уйдет не один день.

Антибиотики действуют настолько масштабно, что уничтожают нужные и ненужные бактерии в организме. Первые бактерии, которые страдают, находятся в ЖКТ, что ведет к описанному выше кишечному дисбактериозу. Он протекает огромным дискомфортом у человека в виде вздутия, неустойчивого стула, коликами. Фактически, дисбактериоз – это диагноз, который требует лечения. Восстановление микрофлоры – это важный момент в нормальной жизнедеятельности организма.

Прием очень сильных антибиотиков в виде таблеток ведет к тяжелому дисбактериозу, который выражается в , и даже разрыву капилляров под кожей на теле. Это следствие нехватки витамина К, который убивается антибиотиком в кишечнике. К серии мощных антибиотиков относятся семейство тетрациклинов, цефалоспоринов и некоторые другие.

Чтобы устранить дисбактериоз кишечника как можно быстрее, когда невозможно отменить лечение антибиотиками, назначаются параллельно препараты, восстанавливающие полезные штаммы кишечных бактерий. Наиболее популярными препаратами являются Линекс или Хилак-Форте. Но, с другой стороны, если есть необходимость в лечении антибиотиком, лучше сделать все, чтобы выбрать препарат узкого действия. Он должен уничтожить инфекцию, и не причинить вреда нужным бактериям.

Еще одна неприятность, возникающая при приеме антибиотиков – . По большому счету, это считается нормальным процессом в организме человека, так как воспринять антибиотик нормально просто невозможно. Такая аллергия называется лекарственной и может быть совершенно разной степени тяжести – от незначительной сыпи до открытых язв, или до отека Квинке вследствие анафилактического шока.

Наиболее распространенные аллергены среди антибиотиков – это пенициллиновые ряды. В некоторых случаях аллергию могут вызвать цефалоспорины. Аллергия может быть настолько сильной, что препараты запрещаются. Поскольку указанные антибиотики похожи по своему составу, если у человека есть аллергическая реакция на один из них, очень большая вероятность, что она случится и при употреблении другого. Самое лучшее лечение лекарственной аллергии – это отмена или замена лекарства на другое. Так, заменой для антибиотиков пенициллинового типа являются макролиды.

Из аллергических реакций на антибиотик самой опасной является анафилактический шок. Это может привести к летальному исходу, если вовремя не принять меры по снижению уровня аллергии. Случается также гемолитическая , и этот нарушенный состав крови тоже может оказаться несовместимым с жизнью. Все зависит от состояния иммунитета, иногда случается отмирание кожного покрова, что тоже требует немедленной отмены препарата.

Другим неприятным побочным явлением на лечение антибиотиками является . Эта форма грибкового заболевания может быть вызвана инфекционным возбудителем, либо возникнуть на фоне нарушенной микрофлоры организма, когда не хватает полезных бактерий, и стремительно распространяется в слизистой. Молочница – это , а ее народное название обусловлено грибковыми выделениями из влагалища, схожими с молочной творожистой массой. Раз прием антибиотиков сопровождается дисбактериозом, то, как следствие, возникает молочница. Если она не инфекционного характера, она пройдет сама после восстановления микрофлоры кишечника. Если есть необходимость в антибиотикотерапии, кроме препаратов по восстановлению микрофлоры необходимо применять и противогрибковые, чтобы помочь организму удерживать бактериальный фон в нужном балансе. Попутно возможно использование мазей, спреев, свечей местно, на пораженную кандидозом область.

Прием антибиотиков опасен для внутренних органов. Дело в том, что антибиотик сам по себе оказывает токсическое действие. По мере его накопления в организме, он проходит через печень, почки, селезенку, отравляя как возбудителей заболевания, так и клетки органов. Гематоксический эффект может оказать антибиотик на печень, особенно, если печень пациента не была здорова в момент начала лечения. То же самое и с почками. Антибиотик может привести к нефротоксичному эффекту, что скажется губительно на здоровье человека в целом. Если есть заболевания почем или печени, прежде чем начинать лечение антибиотиков, нужно тщательно взвесить все риски и находиться под постоянным наблюдением врача.

Распространенные признаки гематоксичности и нефротоксичности – это боль в почках, нерегулярное, или повышенное выделение мочи, причем, в неприявычных дозах. А анализ мочи показывает повышенный креатинин. Поражение печени сопровождается ее болями, общим недомоганием, пожелтевшими склярами глаз и кожи тела, светлым калом и густой, темной мочой. Тетрациклиновой семейство антибиотиков, и антибиотики, лечащие , приводят к подобным побочным явлениям, губительно действуя на органы.

Нейротоксикоз – это еще одно побочное явление, вызываемое антибиотиками. Глухота, слепота, и, даже дисфункция вестибулярного аппарата могут развиться при использовании тетрациклина для лечения, или препаратов аминогликозидного семейства. Если нейротоксичность не проявляется на критическом уровне, она может ограничиться небольшим головокружением, тяжестью в голове. Но, более сильное побочное действие – это поражение слухового, глазного, лицевых нервов, которые могут не восстановиться после окончания приема препарата или его отмены.

Зная о многих возможных побочных действиях антибиотиков, нужно помнить, что их опасной действие наиболее опасно в раннем возрасте. Т.е. дети более подвержены опасным побочным эффектам.

Вследствие того, что антибиотики нарушают или замедляют функции внутренних органов, это незамедлительно сказывается на состоянии крови пациента. Очередным побочным явлением на прием антибиотиков являются гематологические нарушения. Минимум, что может развиться – апластическая анемия. Она происходит тогда, когда красные кровяные тельца разрушаются антибиотиком. Антибиотик также отравляет красный костный мозг, что может привести к необратимым гематологическим нарушениям. В этом плане особую опасность представляет собой левомицетин.

Если антибиотик принимается не перорально, а вводится с помощью инъекции, это может привести к такому побочному явлению, как аллергия. Причем, она бывает от небольшого покраснения и зуда, до локального и отмирания тканей. Впрочем, последний может случиться и из-за отсутствия стерильности во время инъекции. Внутривенное введение антибиотика может привести к аллергической реакции венозных стенок. А самая распространенная реакция на внутримышечное введение антибиотика – это образование плотной шишки на месте укола. Она рассосется, если организм не слишком ослаблен. Наружные препараты с антибиотиками могут вызвать местное покраснение, или аллергический .

Применение антибиотиков во время беременности

Если антибиотики поражают все активные клетки, причем, если антибиотик широкого спектра, то он затронет активные клетки возбудителя инфекции и собственные клетки организма, можно предположить, как опасно их применение во время беременности. После беременности, во время кормления младенца, женщине тоже категорически противопоказаны антибиотики. Решение принимать антибиотики и начинать подобное лечение можно принимать только тогда, когда их воздействие будет меньшим вредом, чем отсутствие лечения как такового. Но губительное воздействие на плод будет обязательно. Единственное, что нельзя принимать беременным ни при каких обстоятельствах – это тетрациклины и аминогликозиды.

Всегда перед употреблением антибиотика рекомендуется тщательно проконсультироваться с лечащим врачом, обсудить все возможные плюсы и минусы подобного лечения, возможные риски и согласовать с ним рекомендации, вложенные в каждую упаковку с антибиотиком.