Снимка Legion-Media.Ru
Приемно отделение
Това е място за раздяла с любимите хора. Съпруг, майка, приятели - всички те нямат право да отидат по-далеч. Единствената възможностотидете на територията на родилния дом заедно с бременната - сключете договор за партньорско раждане. Иначе бъдещата майка влиза сама в стаята, където е дежурната акушерка. Приема родилката, проверява за документи, разпитва за състоянието й и след това се обажда на дежурния гинеколог. Лекарят преглежда родилката, включително ехография(ултразвук), и решава в кое отделение да изпрати жената.
Ако контракциите се окажат фалшиви, на бременната жена (по избор) може да бъде предложена хоспитализация или връщане у дома. При неусложнена бременност и задоволително здраве жената може да се върне у дома и да изчака началото на раждането у дома, близо до семейството си.
Ако контракциите се оказаха не тренировъчни, а реални и в допълнение към това лекарят записа изхвърлянето на околоплодна течност, тогава бременната жена незабавно се изпраща на родилно отделение. Първо, акушерката измерва височината и теглото на бъдещата майка, обиколката на корема и височината на матката и изучава резултатите от важни тестове, които трябва да бъдат включени в обменната карта.
След това акушерката провежда общ преглед на бременната жена: кожататрябва да са чисти и ноктите да са късо подрязани. По-добре е да оставите вериги, гривни, часовници, пръстени, включително брачни халки, у дома - пак ще бъдете помолени да премахнете всички бижута. Следваща процедура: клизма и бръснене на срамната област. Можете да се обръснете предварително у дома, но не се препоръчва да експериментирате с клизма. Поверете тази работа на опитни специалисти.
След всички горепосочени процедури родилката взема душ, облича чисти дрехи - в повечето родилни болници е забранено да носите дрехи със себе си, медицинският персонал издава собствен комплект - и влиза във физиологичния отдел.
Снимка Legion-Media.Ru
Ако по време на прегледа се установят усложнения на бременността, жената се приема в патологоанатомичното отделение на родилния дом (на снимката). Тук се отглеждат и бременни жени. В този отдел бъдещите майки се лекуват за фетаплацентарна недостатъчност, обостряне на пиелонефрит и др. Родилките, които са предписани планирано Цезарово сечениеот медицински показания, също са в патологията.
За да стимулират раждането и да подготвят шийката на матката за процеса на раждане, лекарите често използват специални гелове на базата на простагландини. Тези вещества значително се увеличават контрактилна дейностматка.
Отдел за наблюдение
Снимка Legion-Media.Ru
Бъдеща майка, страдаща от инфекциозни заболявания. Тук идват и бременни жени висока температура, ARVI, остри респираторни инфекции, грип, носители на вируса на хепатит С и В, HIV, пациенти с полово предавани болести.
Между другото, липсата на обменна карта също може да доведе до катастрофални последици: ако лекарите не получат никакви гаранции, че родилката не е болна от полово предавани и инфекциозни болести, те ще трябва да я изпратят в отдела за наблюдение. Следователно, от момента на издаване на обменната карта от наблюдаващия гинеколог, бъдещата майка трябва винаги да носи този документ със себе си. Същото нещо очаква жена, в чиято обменна карта липсват важни тестове.
Отделението за наблюдение разполага със собствени пренатални и родилни блокове, както и следродилни блокове.
Стая за наблюдение
Снимка Legion-Media.Ru
Тук се извършва втори по-обстоен преглед на родилката, преценява се степента на подготовка родовия каналдо раждане. Ако е необходимо, лекарите извършват прости акушерски процедури без хирургична интервенция. Залата за прегледи включва предродилни отделения и всъщност родилна зала.
Предродилна зала
Снимка Legion-Media.Ru
Тази стая е предназначена за едновременно приложениеняколко родилки. По правило лекарите са готови да приемат от 2 до 6 жени тук. Партньорските раждания се извършват в отделно пренатално отделение, така че никой няма да се намесва в семейството, което иска да бъде заедно в такъв важен и решаващ момент като раждането на общо бебе.
Бъдещата майка може да прекара няколко часа в тази стая, поради което повечето модерни родилни домове предоставят удобства като чайник, телевизор, фитбол, легло, което се превръща в стол за бременни жени и др.
Родова зала
Лекарят не винаги присъства на раждането, тъй като може да е зает с няколко бъдещи майки едновременно. Но дори и от разстояние той контролира процеса на раждане. Ако възникнат усложнения по време на раждането, той ще бъде незабавно уведомен и ще се притече на помощ. Нормалното раждане обикновено се води от акушерка. Тя ще ти каже да натискаш. Ако родилната болка е непоносима за майката, акушерката ще предложи облекчаване на болката. Между контракциите тя прави кардиотокография, благодарение на която следи сърдечния ритъм на бебето и следи интензивността на родилния процес.
След като новороденото се роди, то се полага на корема на майката, пъпната връв се отрязва и се прикрепя към гърдите. След това бебето попада в ръцете на неонатолог, който преглежда детето и оценява здравословното му състояние.
Родилката преживява последен етапраждане - преминаване на плацентата, след което се преглежда отново от лекаря. Ако по време на раждането са възникнали разкъсвания или е трябвало лекарите да направят разрези, сега те се зашиват и конците се обработват.
След всички процедури младата майка се прехвърля в следродилното отделение, където може да се наслади на комуникацията с бебето си. До този момент той вече беше прегледан, измит и повит.
Родилният дом е лечебно заведение, където бременната жена може да получи квалифицирана медицинска помощ от момента на зачеването до раждането, включително самия процес на раждане и ранен следродилен период. За новородено бебе родилен доме първото лечебно заведение, в което ще му бъде помогнато не само да се роди, но и да се адаптира към живота в околната среда.
Правилата в родилния дом са много различни от правилата на други лечебни заведения, тъй като инфекцията е особено опасна за стерилното тяло на бебето. Затова във всеки родилен дом има строг режимкойто не може да бъде нарушен.
Родилна зала
Родилната зала е основното място в родилния дом, където се ражда бебето. От създаването на ред трудова дейностродилката се пренася в родилна зала, където остава медицински персонал, а по желание и с партньор (съпруг, майка, сестра).
Модерните родилни зали са декорирани в топли цветове и оборудвани с цялото необходимо оборудване. Най-важният атрибут на всяка родилна стая е леглото Рахманинов, на което често се случва раждането на дете. Добре оборудваната родилна зала разполага и с легло, гимнастическа стена, фитбол и специален стол за поддържащи вертикално раждане, отопляема маса за повиване и комплект за реанимация на новородени в родилната зала.
Как жените раждат в родилния дом?
В момента се практикува активно поведение на жените в първия етап на раждането. Родилката може да се движи свободно из родилната зала, да изпълнява упражнения върху гимнастическа стена и надуваема топка, което помага за намаляване на болка, бързо отваряне на шийката на матката и спускане на главата на плода. Една жена може да избере къде и как да роди. В момента се практикува раждане в изправено положение, седнало на специален стол и раждане в коленно-лакътна позиция.
Грижите за детето в родилния дом започват от момента на раждането му. Състоянието на новороденото се оценява по скалата на Апгар на 1 и 5 минути след раждането, максималният резултат е 10 точки. Състои се от 5 критерия, всеки от които се оценява от 0 до 2 точки: пулс, цвят на кожата, дишане, мускулен тонуси рефлексна възбудимост.
Първичният тоалет на новородено в родилната зала започва веднага щом главичката е поникнала. Неонатолог премахва слуз от устната кухинабебе с помощта на засмукване, след това бебето се поставя върху корема на майката и се прилага към гърдата, ако бебето не се нуждае от допълнителни медицински грижи. Ранното прикрепване на новороденото към гърдата е много важно, тъй като помага за установяване на близък контакт между майката и бебето, колонизира кожата и червата със защитна микрофлора, а също така стимулира производството на окситоцин в родилката, което спомага за контракт на матката.
След това детето се отвежда на масата за повиване, където се изтрива родовият лубрикант от кожата му, предотвратява се конюнктивит, претегля се, измерва се, облича се и се завързва гривна на ръката, където се записват номерът на историята на раждането, фамилното име на майката, са посочени бащино име, ден и час на раждане.
Много бременни жени се интересуват как да обличат бебе в родилния дом? Има една особеност: центърът за терморегулация на новороденото все още не е зрял и под въздействието на стайната температура детето може да изпадне в хипотермия, така че бебето трябва да бъде облечено малко по-топло, отколкото се облича майката, особено в първите дни.
Ваксинациите за деца в родилния дом се извършват от детска медицинска сестра след преглед от неонатолог, липса на противопоказания и подписване на специални документи от майката.
Грижа в родилния дом
След раждането дежурният лекар в родилния дом преглежда родилката, проверява състоянието на конците, размера на матката, състоянието на млечните жлези. Прегледите в родилния дом се извършват в специални кабинети при стерилни условия. 
след като една жена извършва хигиенни процедури.
Напоследък се появи много информация за раждането навън лечебно заведение(вкъщи, в басейна), а има двойки, които се решават на подобни рисковани действия. Трябва да се помни, че процесът на раждане не може да бъде предвиден и винаги съществува риск от ситуация, когато животът на жената и детето зависи от навременната квалифицирана медицинска помощ, така че не трябва да излагате на опасност себе си и детето си.
Повечето съвременни жени започват да се подготвят за раждане предварително и по-специално предварително избират родилен дом. Очевидно това им дава спокойствие и увереност, че раждането ще мине добре (виж „“).
Макар че майчинствомогат да се различават един от друг, принципите на тяхното подреждане са еднакви:
- приемно отделение;
- родилна зала;
- следродилно отделение;
- детски отдел;
- отделение по патология.
Някои родилни болници разполагат допълнително с отдел за наблюдение, където жени с инфекциозни и възпалителни заболявания, както и неизследвани (без обменни карти, съдържащи информация за здравословното състояние на бременната и детето).
Как работи приемният отдел?
Всеки родилен дом започва с приемния отдел. Тук жената трябва да представи предварително подготвените документи:
- паспорт;
- обменна карта;
- медицинска застрахователна полица;
- акт за раждане (позволяващ на жената сама да избере болница за майчинство).
IN приемно отделениеБъдещата майка е прегледана:
- измервайте налягането;
- слушайте сърдечния ритъм на плода;
- определи колко скоро ще започне раждането.
Ако контракциите са силни и се повтарят на кратки интервали, те се изпращат в родилна зала. Ако контракциите тепърва започват, отидете в пренаталното отделение. При постъпване в родилния дом те също саниране, което включва клизма (вижте "") и бръснене на надпубисната област (това може да се направи сами у дома).
Как е организирано родилното отделение?
Родилното отделение се състои от:
- пренатална зала;
- родилна стая.
Пренатално отделение
В родилното отделение могат да бъдат от две до шест родилки едновременно, а в родилната зала обикновено има два или три стола за раждане.
В пренаталното отделение жената остава по време на контракции, докато шийката на матката се разшири до желаната ширина, така че периодично се преглежда от лекар.
Тук се следи кръвното налягане, сърдечният ритъм на плода и състоянието на самата жена - може би някой ще се нуждае от стимулиране на раждането, анестезия или друга медицинска помощ.
Родилна зала
Когато шийката на матката е напълно разширена, родилката се прехвърля в родилната зала, където след напъване се ражда бебето. Новороденото се поставя по корема на майката, където лежи до пулсиране на пъпната връв. След това се отрязва и детето се оглежда педиатър, оценявайки състоянието му по скалата на Апгар. След раждането на детето се доставя плацентата, след което се изследва състоянието на родовия канал на жената и при необходимост се зашиват следродилни разкъсвания.
Съвременните родилни домове имат система от боксове – по време на раждането и раждането жената е в отделен бокс.
Всеки родилен дом разполага с отделения и отделения по анестезиология и интензивно лечение интензивни грижи, където жени в тежко състояние (прееклампсия, високо кръвно наляганеи др.) и след цезарово сечение.
Как е организирано следродилното отделение?
Два часа след раждането жената се прехвърля в следродилното отделение, а детето в детското отделение. В зависимост от избрания родилен дом е възможно майката и детето да останат заедно или поотделно след раждането (когато детето се приема само за хранене).
Следродилните отделения на съвременните родилни домове осигуряват съвместен престой на майката и детето. Това е удобно, защото младата майка ще бъде подпомогната да се установи кърменеи грижи за деца (вижте "").
Обикновено в такива отделения има по 3-4 майки с деца. При раждане по договор майката може да бъде в отделна стая сама с детето. Тук всеки ден лекарите преглеждат майката и детето, предписват изследвания и ултразвук и, ако всичко е наред, ги изписват на третия или четвъртия ден.
Защо имате нужда от детски отдел?
Въпреки факта, че напоследък се практикува майката и детето да останат заедно, детските отделения са необходими в случаите, когато раждането е било трудно и майката не може самостоятелно да се грижи за детето. Поради тази причина там се съхраняват и деца, родени с цезарово сечение. В много родилни домове има и педиатрично интензивно отделение, където се гледат недоносени бебета, деца с патологии или след тежки раждания.
Защо се нуждаем от отделение по патология?
Почти във всяка родилна болница има отделение по патология, където се приемат бременни жени, за да се следи състоянието им и да се осигури навременна помощ:
- със заплахата от преждевременно раждане;
- фетоплацентарна недостатъчност;
- възпалителни бъбречни заболявания;
- тежка гестоза;
- други усложнения.
Жените също са тук в подготовка за планирано цезарово сечение.
По какво се различава родилният дом от обикновената болница? Защото има родилна зала. В нито един такъв отдел няма лечебно заведение, така че момичетата, които не са раждали, не могат да знаят как там всичко се утроява. Но е интересно, нали? След това прочетете нашата история (със снимки) по-долу.
Родилното отделение на по-старите родилни домове обикновено има няколко пренатални отделения и една или две общи родилни зали.В пренаталните отделения, предназначени за един или няколко души, жената прекарва първия етап на раждането - периода на контракциите. След като започне периодът на напъване, жената ще трябва да се премести в родилната зала. Тя може да бъде и голяма, както и няколко раждания едновременно (обикновено не повече от 2). Пренаталните и родилните зали винаги са оборудвани с централно захранване с кислород и азотен оксид, имат бактерицидни лампи, редица лекарства и инструменти за раждане, кардиотокографи. Втората и третата фаза на раждането протичат в родилната зала: периодът на изтласкване, в края на който се ражда бебето, и 20 минути по-късно, периодът след раждането, по време на който се раждат плацентата и мембраните.
Общо пренатално отделение
Обща родилна зала
В съвременните родилни домове родилното отделение е проектирано по различен начин. Състои се от няколко индивидуални родилни отделения, във всяко от които има по една родилка. Има обикновено легло, на което бъдещата майка търпи контракции, а точно там има Рахманово легло, на което се извършва напъването и раждането на детето. В напредналите родилни домове вместо горепосочените две легла има едно трансформируемо легло, което точният моментс едно натискане на бутон се превръща от обикновено легло в легло Рахманов и обратно. В индивидуалния бокс можете да видите цялата апаратура, която ви позволява да следите състоянието на майката и детето по време на раждането. Често такива кутии са оборудвани с индивидуална баня (за разлика от обща родилна зала, където душът и тоалетната също са общи). Тук можете да намерите и такива приятни „малки неща“ като фитбол, който е удобен за носене на контракции, мивка, кърпа и дори, в изключителни случаи, плувен басейн с джакузи.
Индивидуален родилен блок с две легла
Индивидуален родилен блок с трансформируемо легло
Всяко родилно заведение има избор и за преустройство на помещението за обработка на новородени.Ако родилната кутия е достатъчно голяма, тогава може да няма отделна стая - отделена е част от зоната, оборудвана с всички необходими функции: свързан кислород, аспиратор за слуз, лампа за отопление на новороденото и предмети за неговата грижа. Лекарства и оборудване за реанимационни грижи, като правило, се намират на отделна подвижна маса, която се появява в кутията с педиатъра или реаниматора. Ако няма достатъчно място в родилното отделение, или детето роден отцезарово сечение, тогава се отнася за първична обработкав специално помещение за обработка на новородени.
Лечение на новородено в родилна зала
След раждането щастливата майка и бебето (бебетата) остават на същото легло за 2-3 часа, както преди напъна. Възможно е през тези часове да се наложи да лежите с лед по корем на количка в коридора. Във всеки случай настоявайте детето да лежи до вас! И не се прехвърляте веднага в следродилното отделение, за да изключите ранните следродилни усложнения.
Родилното отделение разполага с поне две операционни зали: малка и голяма.И двете са на пешеходно разстояние: в края на краищата по време на раждане минутите понякога се броят. В голямата операционна зала се прави цезарово сечение, а в малката се поставят шевове след епизиотомия (разрез на перинеума).
Голяма операционна зала
Жени се настаняват в интензивно отделение след операции и усложнено раждане.. Тук за тях денонощно се грижат не само лекари и медицински сестри, но и много модерна апаратура. Във всеки момент от денонощието може да им бъде оказана необходимата помощ.
Интензивно отделение
Няколко думи за лекарите, работещи в родилното отделение.
Работата на родилното отделение се координира от завеждащия, а след приключване на основното работно време - от отговорния дежурен лекар. Освен това тук винаги има дежурство медицински сестрии акушерки. Тоест още с влизането си в родилното отделение бъдещата майка попада в ръцете на няколко специалиста. При сключване на договор лекарят, който води бременността и ще изражда детето, трябва да запознае пациентката си с ръководителя и дежурния екип.
В момента на раждане, до очаквана майкаВинаги има поне акушер-гинеколог, педиатър и акушерка. Понякога колеги се присъединяват към акушер-гинеколога, освен това могат да бъдат извикани детски реаниматор, лаборант и анестезиолог. Помислете как да разбиете този сплотен екип с някой близък. Съпруг, например, или майка (приятел, сестра) може не само да ви подкрепи морално по време на раждането, но и да сподели радостта от първите моменти от живота на вашето дългоочаквано бебе.
