Синузит при дете. В лечебно заведение. Как се развива болестта

Когато чуем думата „синузит“, веднага разбираме, че това е сериозен въпрос. Ако тригодишно дете страда от това и диагнозата е потвърдена от УНГ лекар, тогава много родители изпадат в паника, което е разбираемо. Но това не е необходимо да се прави, тъй като основното е да започнете лечението възможно най-рано.

Забележка! Синузитът е възпаление на лигавицата на максиларния (максиларен) синус. Децата често изпитват остра формазаболявания, но понякога заболяването става хронично.

В предучилищна възраст децата страдат от това заболяване по-често от останалите, тъй като защитната система на тялото им все още не е достатъчно силна. Пикът идва зимно време, характеризиращ се с отслабена имунна система и хиповитаминоза.

Синузитът в такава ранна възраст може да се развие не само поради нарушения на имунитета, но и поради инфекциозни (като морбили, стоматит, кариес и др.) и вирусни заболявания(ARVI, грип), алергичен ринит, наличие на аденоиди или полипи в носа, деформация на носната преграда. С оглед на физиологични характеристики тялото на детето(недостатъчно развитие на максиларните синуси и, като следствие, липса на място за натрупване на гной) до една или две години заболяването е доста рядко. Но от тригодишна възраст всичко се променя драматично.

В зависимост от начина на изява се разграничават следните видовесинузит:

риногенен (възниква в резултат на ринит);
травматично (споменато септална деформация);
одонтогенен (развива се на фона на зъбни заболявания);
хематогенен (причинителят е инфекция).

Признаците на синузит включват затруднено дишане през носа, подуване на лигавицата и силна болка в областта на максиларните синуси. Когато бебето ви се наведе, може да получи главоболие. Температурата също се повишава, а изхвърлянето придобива зеленикав оттенък, става гъсто и изобилно.

Забележка! Друг признак на синузит е повторната поява на хрема в рамките на десет дни от момента на временното подобрение.

Всъщност синузитът се развива по същия начин, както другите заболявания от групата на синузитите: максиларните синуси се подуват, в резултат на което отворите се стесняват и се натрупват. голям бройслуз, освен това активността на „ресничките“ на лигавицата е значително нарушена. Натрупаната слуз запушва отворите, предотвратявайки достъпа на въздух. Активно се размножават анаеробни микроорганизми, които произвеждат гной.

Но как да разберете, че детето има точно описаното заболяване и на какви симптоми трябва да обърнете внимание? При обикновена хремаИ двете ноздри се запушват, докато синузитът се характеризира с редуващо се запушване.

Симптомите на синузит също включват тъпа болка и запушване на синусите, които не изчезват дори след щателно издухване на носа. И ако леко натиснете „кучешките ями“ на бебето (това са точки в средата на бузите), тогава ще се появи болка във вътрешните ъгли на очите. Друго явление, което трябва да ви предупреди, е повишаването на температурата на шестия или седмия ден след началото на настинката.

Ако след една седмица не се наблюдава подобрение при дългосрочно заболяване и от носа се отделя гнойна слуз, тогава детето трябва спешно да се покаже на лекар. Влошаване на обонянието, липса на апетит, летаргия, капризност, назалност, втрисане, подуване на бузите и клепачите - всичко това е характерно и за децата, страдащи от синузит.

За да потвърди окончателно диагнозата, лекарят трябва да извърши инструментален преглед и да направи кръвен тест. Радиографията се счита за надежден метод за откриване на синузит: тъмните области в близост до синусите ще бъдат ясно видими на рентгеновата снимка. Окончателното потвърждение ще дойде от пункция на максиларния синус, но такава процедура се прави изключително рядко поради възможни усложнения(като запушване на кръвоносни съдове, емфизем на окото или бузата, абсцес).

На снимката - рентгенова снимка на параназалните синуси, диагноза - синузит

Ако се подозира одонтогенен синузит, тогава детето се дава компютърна томографиямаксиларни синуси.

Характеристики на лечението на синузит

Често заболяването може да се лекува у дома, няма нужда да се ходи в болница (при условие, че се открие навреме). Детето трябва да изплакне носа от натрупаната слуз, да осигури удобно назално дишане и, разбира се, да се бори с микробите.

За да облекчат състоянието на пациента, родителите могат да предприемат допълнителни мерки.

Освен това домашно лечение, родителите трябва да посетят лекар, който, ако е необходимо, ще предпише спрейове за подобряване на назалното дишане (например Sanorin) и антибактериални средства.

Ако ние говорим заАко заболяването е напреднало или синузитът продължава няколко седмици, тогава лекарите прибягват до по-сериозни мерки: детето се изсмуква от максиларните синуси и след това се измива с антибиотични разтвори. Обикновено това трябва да се прави изключително от отоларинголог в строго съответствие с показанията.

Метод "кукувица".

Този метод се прилага при тежко напреднало заболяване, което лечение с лекарствавече не се поддава. Процедурата е безболезнена, което е важно предимство за дете на три години. В едната ноздра на бебето се поставя тръбичка, през която се подава дезинфекционна смес, а от другата се изсмуква слузта с вакуум. За да се предотврати навлизането на лекарството в ларинкса, пациентът е помолен постоянно да казва „ку-ку“ (оттук и името на метода). Заедно със слузта, микробите се отстраняват от носа, което води до нормално дишане. След първата процедура детето вече ще почувства облекчение, но за пълно възстановяване трябва да се направи поне пет пъти.

хирургия

Пункцията се прави изключително рядко, само при най-трудните и напреднали случаи. Ако отидете в болницата своевременно и по-нататъшно лечениеняма нужда от пункция.

Освен това с помощта на ендоскоп се почистват синусите, като в същото време се отстраняват вторичните проблеми (полипи, хипертрофия), които често са причина за дълготрайното прогресиране на заболяването.

Забележка! Хроничният синузит при малки деца се характеризира със симптоми като болка и болки в гърлото, повтаряща се хрема, силна кашлица, която не се повлиява от конвенционалните методи на лечение, тъй като гнойта се движи по задната стена на фаринкса. Терапията в такива случаи не се различава от лечението на остър синузит, с изключение на това, че курсът може да продължи до три седмици.

Предпазни мерки

Случва се всяка година, ако не и по-често, да се появява синузит. И във всеки случай след хрема възпалителните процеси отиват по-далеч и се образуват гноен секрет, а синузитът може да продължи с месеци.

В такива случаи е необходим професионален преглед на носната кухина. Много често синузитът се причинява, както беше отбелязано по-горе, от полипи, болезнено разширяване на черупките, деформация на преградата, кисти и др. В случай на тригодишно дете е трудно да се надцени въздействието на околната среда, или по-точно нивото на влажност и температура на въздуха, както и броят на източниците на замърсяване на въздуха. И ако във вашия район въздухът е мръсен и детето е болно през цялото време, тогава най-добрият изходРешението на ситуацията би било да се преместите в по-благоприятна зона. Ако това не е възможно, тогава трябва да прибягвате до по-прости мерки: ходете с детето си навън поне три часа всеки ден, поддържайте нормална влажност и температура в къщата и, ако е възможно, закупете пречиствател на въздуха.

С напредването на възрастта се препоръчва да възпитате у детето си навика ежедневно да почиства носа си с „морска“ вода, особено през зимата. Това може да стане част от познат ритуал - миене на зъбите, например. Този навик ще намали броя на екзацербациите няколко пъти и практически няма противопоказания за този метод (изключение е отитът на средното ухо).

Видео - Как да се лекува синузит при дете

Всички инфекции при дете са по-тежки, отколкото при възрастен. В тази статия ще говорим за характеристиките на синузита при детство.

Кога се образуват синусите при деца със синузит?

Обикновено 2-3 годишно дете няма параназални синуси. Не са достатъчно оформени. И възпалителният процес в тях се случва много рядко. Максиларните синуси са напълно оформени до 5-6 години. Тази възраст е характерна за първите пристъпи на синузит. Малко по-късно детето развива останалите синуси: фронтален, етмоидален и сфеноидален.

Огромна роля в развитието на синузит при детеаденоиди играят.

Да припомним, че в областта на назофаринкса от 1,5 до 2 годишна възраст, лимфоидна тъкан, който ни предпазва от инфекции. При чести настинки той започва да увеличава обема си, да расте и да запушва важни канали и отвори. В допълнение, аденоидите причиняват загуба на слуха.

При 5-годишно дете, което често страда от вирусни инфекции, аденоидите са източник на постоянна инфекция и могат да блокират входа на максиларния синус, причинявайки чести атакимаксиларен синузит. Влошаване на синусовия дренаж- това е основната причина за стагнацията на гъст ексудат в тях и последващото нагнояване.

И така, нека обобщим:

синузит при деца се появява на възраст 5-6 годиникогато лицевите синуси на детето са напълно оформени;
Деца на 2-3 години могат да развият заболявания, подобни на синузит. Това се случва на фона на отслабен имунитет, продължително хронично възпалениев носната кухина, тежка съпътстваща патология(левкемия);
Свръхрастежът на аденоидите е фактор, провокиращ синузит при деца.

Симптоми на синузит при деца

При 5-годишно дете типичната атака на синузит започва след тежко вирусна инфекция. Обикновено катаралните симптоми продължават 5-7 дни, след което настъпва видимо подобрение, а след това, когато синусът е блокиран и течността се натрупва в неговата кухина, пациентът забелязва връщане на заболяването. Децата обикновено реагират тежко при първите симптоми на заболяването. Здравето на децата се влошава и намалява физическа дейност, със сигурност ще се появи температурна реакция. Те стават капризни, изискват повече внимание и се хранят лошо. Майките винаги знаят кога е започнала болестта на детето им. Следователно, ако след продължителна хремабебето отново се почувства зле, незабавно се консултирайте с УНГ лекар, за да не пропуснете.

Какви оплаквания имат децата със синузит?

5-годишно дете вече може ясно да говори за здравето си. Попитайте дали го притеснява болка в областта на лицето. Обикновено синузитът боли в проекцията на синусите, болката се излъчва към зъбите, горна челюст, скулите и очната кухина. Има силна болка при притискане на точките, разположени от двете страни на крилата на носа. Детето може да страда и от главоболие.

Освен това, синузит, особено гноен, често се проявява като зачервяване на лицето. Кожата е хиперемирана, подута, болезнена при допир. Отокът се разпространява по цялата буза и достига до орбитите. Този симптом показва тежко протичанезаболявания.

И разбира се за синузитиндикира се с жълт, зелен и гноен секрет от носа. Те се появяват, когато наклоните главата си. Когато се движи, пациентът усеща течността да се търкаля. При запушване на изхода се появява тъпа, извиваща се болка в областта на синусите.

Освен това децата винаги реагират бурно на синузит. Те изпитват повишаване на температурата (38 и повече). Треската се контролира трудно с конвенционалните антипиретици.

Лечение на синузит при деца

Терапия деца със синузитвключва следните елементи:

осигуряване на адекватна хидратация на лигавицата;
елиминиране на запушването на изхода на синусите;
унищожаване на инфекциозния агент;
създаване на благоприятен психо-емоционален климат.

Възстановяване защитни силиимунната система, носната лигавица трябва да бъде достатъчно овлажнена. Поддържайте влажността в помещението 50 - 70%, проветрявайте често помещението. Купете си овлажнител, ако не можете сами да създадете идеалния микроклимат. Освен това може да се използва допълнително интраназално овлажняване за намаляване на вискозитета на слузта. Подходящ за това физиологичен разтвор, физиологичен разтвор или стерилизирани опаковани морска вода, правете такива инхалации възможно най-често. Детето става по-лесно да диша, подуването изчезва и дренажът се подобрява.

Деконгестантите се използват за възстановяване на дренажа на синусите при деца. Имайки предвид възрастта, на която най-често се появява синузитът, използвайте вазоконстрикторни капкии спрейове с продължително действие. Те включват оксиметазолин (Nozakar, Nazivin). Също така за безопасно лечениеПодходящо е веществото фенилефрин хидрохлорид (NazolKids, Adrianol). Те намаляват отока на лигавицата на отделителните канали и възстановяват естествения дренаж на синусите. В някои случаи е необходимо допълнително да се използват местни хормони, които също облекчават възпалението и подуването, но не причиняват синдром на отскок, когато продължителна употреба. В този случай се предписват капки Nasonex, Avamys, Fliconase.

Хормоните намаляват локалния имунитет, така че се предписват в комбинация с антибактериално лекарство.

Бактериален синузит при деца

При бактериален синузитпредписват се антибиотици. В детството се предпочитат разтворимите форми. В тежки случаи терапията се провежда в болница, като лекарството се прилага инжекционно. В други случаи се опитват да избегнат инжекциите. При синузит е необходим системен антибиотик, локалните форми не са ефективни. Те не се натрупват в тъканите и практически не навлизат в синусите. Използването на такива лекарства е дори опасно поради риска от появата на резистентни към антибиотика форми на бактерии. За вътрешна употребаЗа деца са подходящи пеницилини (амоксиклав, аугментин), цефалоспорини (цефаклор, цефиксим), макролиди (азитромицин, кларитромицин).

Бързото възстановяване на бебето зависи от неговото психологическо състояние. По време на заболяване бъдете нежни с детето си. Опитайте се да изпълните желанията му. Прегърнете и съжалявайте за бебето.

Синузитът при деца е доста често срещано явление и често се проявява като усложнение на обикновена респираторна вирусна инфекция. Същността на процеса е нарушаването на изтичането на лигавични секрети поради запушване на изходите на максиларния синус. Този тип състояние, в допълнение към ARVI, може да бъде причинено от всякакви възпалителни процеси, които се появяват в пространствата на синусите, устната кухина, горната респираторен тракт.

Видове синузит при деца

Всичко по-долу се отнася за всеки синузит (синузит, синузит и т.н.).

Необходимо е да се разбере, че продължителността на заболяването може да варира значително. Въз основа на това е обичайно да се разделя синузитът (и други синузити), както следва:

Острият синузит продължава при деца до 3 месеца. Тоест след епизода, провокиращ възпалението на синусите, трябва да минат около 3 месеца, след което може да се говори за възстановяване. Бактериалната инфекция много обича синусите, тъй като налягането на имунокомпетентните клетки там е малко по-ниско, така че процесите отнемат дълго време и са склонни към хронифициране;
Повтарящ се остър синузит. По принцип вече говорим за хронично заболяване, проявяваща се 2 до 4 пъти всяка година от живота на детето. Името на този вид синузит е установено поради причината, че децата често надрастват болестта и има доста голяма вероятност да се отървете от този проблем;

Способността да се „надрасне” хроничният синузит е свързана с анатомичния компонент на възпалителния процес - с промени хормонални нивалигавицата, частично блокираща максиларния синус, може да освободи прохода. Когато се възстанови нормалната комуникация, възпалителният процес изчезва доста бързо.

Хроничен синузит. Ако остър синузит продължава повече от 3 месеца, процесът се счита за хроничен.

Поради опасността от всякакви нозокомиални форми на инфекция е идентифициран и нозокомиален синузит. Симптомите на тази форма могат да се появят още 2 дни след заразяването в болницата.

Характеристики на развитието при деца от различни възрастови групи

Клиничната картина на синузит при деца е различна в зависимост от възрастта. Лекарите са идентифицирали три основни възрастови групи деца със синузит:

Деца под 3 години. Поради непълното развитие на параназалните синуси, заболяването може да бъде асимптоматично. Някои експерти като цяло смятат, че тази възрастова група по принцип няма синузит. Има обаче наблюдения, потвърждаващи гледната точка, че честите възпалителни заболявания при деца под 3-годишна възраст са в основата на хроничния синузит, характерен за по-големите деца. възрастови групи. По този начин малките деца с аденоиди и чести вирусни респираторни инфекции трябва да се считат за изложени на риск от хроничен синузит;

Ако детето често, свържете се с детски отоларинголог (УНГ лекар), за да изключите синузит (или друга форма на синузит). Това ще предотврати образуването на хроничен възпалителен процес в параназалните синуси. Без специални диагностични мерки, "на око", е невъзможно да се диагностицира синузит при деца под 3-годишна възраст.

Предучилищната възраст на детето е от 3 до 7 години. На тази възраст, като правило, се формират всички видове синузити. Трябва да се разбере, че синузитът може да се комбинира с увреждане на друг синус или всички едновременно (полисинузит - пълно възпаление на параназалните синуси). Синузитът често се комбинира със заболявания на средното ухо, което може да се счита за една от проявите на синузит.
Ученици – от 8 до 16 години. На тази възраст инфекцията, като правило, става хронична и продължава с обостряния до пубертета. В някои случаи синузитът изчезва след хормонални промени.

Симптоми на възпаление на максиларните синуси при деца

Тежестта на симптомите зависи от естеството на процеса. Следните признаци са често срещани:

Хрема, продължаваща повече от 2 седмици подред;
Обилен секрет от носа. Слузта може да бъде прозрачна в началото на процеса (инфилтрат), след това става жълта или зелена;

Цветът на изхвърлянето показва вида на процеса. Вирусният синузит е придружен от бистър секрет, бактериална инфекция– зелен (жълт). По правило процесът започва с вирусна атака, след което върху възпалената лигавица "каца" бактериална инфекция, която причинява хроничен ходсинузит.

В някои случаи възпалената лигавица на фаринкса, провокирана от отделянето, може да потенцира повръщането. През нощта това създава опасност от аспирация, т.е. детето може да се задуши. Ето защо по време на острата фаза (или по време на първичния остър процес) на синузит е по-добре да сте близо до спящото дете.

Диагностика на синузит при деца

Повечето стандартен методдиагностиката беше и си остава рентгенова. Надеждността на този диагностичен метод е около 90%.

Ако лекарят има някакви съмнения или ако има очевидни признаци на възпаление на максиларните синуси, се препоръчва да се извърши пункция за терапевтични и диагностични цели (пункция).

Пункцията не е единственият диагностичен метод, така че не си струва да се прибягва до нея веднага при липса на проява на гной в синусите (някои възрастни оториноларинголози смятат това за единствения правилен път). За да изясните диагнозата, можете да използвате компютърна томография и ендоскопско изследване.

Общ анализкръв ви позволява да определите мащаба на възпалителния процес и да подозирате гной преди неговото проявление.

Няма да можете сами да диагностицирате синузита. По правило това води до значителна загуба на време. Кога процесът се проявява? хроничен стадий, диагнозата не е трудна, но също така става много трудно да се излекува детето.

Деца в риск

Сенна хрема, аденоиди, хронични възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
Деца с отслабена имунна система, които често боледуват;
С тенденция към алергични реакции от всякакъв вид;

Инфекциозните заболявания често се диагностицират при деца и възрастни, но малките пациенти страдат от такива заболявания много по-често. Синузит при деца - симптоми и лечение, се отнася до възпалително заболяване, което засяга лигавицата на максиларния синус. Патологията се класифицира в няколко вида, има определени симптоми и причини. Диагнозата на заболяването и лечението му при деца трябва да се извършва изключително от квалифициран лекар, за да се избегнат усложнения.

Какво е синузит при деца

Един от видовете синузит, чиято особеност е възпалението на максиларния (максиларен) синус, е синузитът. Синусите са разположени в дебелината на максиларната кост, имат общи стени с устната, носната кухина и орбитите. Често това заболяване се отключва от инфекция в дихателната система. Според медицинската статистика децата са по-склонни да страдат от заболяването, отколкото възрастните. Бебетата под една година, както и от 1 до 3-4 години не развиват това заболяване. Този факт може да се обясни много просто: черепите и максиларните синуси на бебетата все още не са оформени.

Важна роля за появата на синузит при дете играе различни вируси. Болестта се „активира“ през студения сезон, когато имунната система е особено отслабена и инфекцията лесно навлиза в тялото. Болестта се развива по следния начин: вирусът унищожава защитата на носната лигавица, причинявайки нейното подуване. В резултат на това възниква пречка за нормалното изтичане на течност от максиларните синуси. Натрупва се вътре и причинява патологичен процес.

Знаци

За да разпознаете заболяването навреме и да избегнете усложнения, е необходимо предварително да се запознаете с неговите признаци. Симптомите често се бъркат с класическата настинка, но когато започне активно да се развива, се появяват очевидни симптоми. специфични симптоми. Първите признаци на възпаление на максиларните синуси и зависещите от възрастта симптоми са описани по-долу.

Първи признаци

Според статистиката, начални признациДетският синузит не се появява веднага. Те могат да бъдат забелязани, когато болестта вече се е развила значително. Основните първоначални "сигнали" за възпаление на максиларните синуси са:

болезнени усещанияблизо до назолабиалната гънка с лек натиск върху нея или при накланяне на главата;
болка във вътрешния ъгъл на окото при леко натискане върху точка в центъра на бузата;
едностранна или двустранна назална конгестия;
забележимо подуване долните клепачи, бузи;
възпалителен процес на клепачите, сълзене;
зъбобол;
гной и слуз в синусите (може да не излязат);
повишаване на телесната температура;
сънливост, летаргия, общо неразположение.

Признаци на синузит при деца на възраст от три до пет години:

тежка интоксикация на тялото;
настъпва частична или пълна загуба на апетит;
капризи, апатия, намалена активност;
още един симптом - обилно отделянегной от синусите;
подуване на бузите, горните и/или долните клепачи от страната на възпалителния процес.

Симптоми на възраст между пет и седем години:

болка, излъчваща се към очите, челото, моста на носа, зъбите, очните кухини, веждите;
значително главоболие, понякога причинено ярка светлинаили накланяне на главата настрани;
отделяне на лигавица от носната кухина или, напротив, липсата му;
как да разпознаете синузит при дете - тежка кашлица, чиито пристъпи често се влошават през нощта;
частична или пълна загуба на миризма.

Симптоми на хроничен синузит

Острата форма преминава в хронична след чести рецидиви на заболяването, аденоидит, изкривена носна преграда, отслабен имунитет, неграмотно лечение възпалително заболяване. Основните симптоми на хроничен синузит могат да включват:

слабост, бърза уморяемост;
затруднено вдишване и издишване на въздух носната кухина;
воднисто, лигавично или гнойно изпускане от синусите;
може да има усещане за неприятна миризма;
друг симптом е главоболие в челото;
температурата при деца с хроничен синузит може да бъде нормална или да се повиши до ниски нива;
Друг признак на заболяването е усещане за пълнота или натиск в близост до възпаления максиларен синус, с силен натискВ тази област има значителен дискомфорт.

причини

Има редица основни причини, които провокират развитието на заболяването и неговите симптоми при деца:

Хрема, причинена от алергии. обикновено, дразнителипричина алергичен ринит, прерастващ в синузит. В повечето случаи заболяването причинява значително подуване на максиларния синус.
ARI, ARVI, грип. Ако детето има настинка, изтичането на слуз става проблематично. В носа навлиза инфекция, която провокира развитието на синузит.
Неправилно функциониране на кръвоносните съдове. Понякога причината за възпаление на синусите е намален съдов тонус. Кръвообращението в дихателните пътища се нарушава и се развива инфекция.
Генетични патологиисинусите.
Заболявания на устата (кариес, стоматит).
Наранявания, натъртвания, фрактури на носната преграда и подобни наранявания.
Възпалението на аденоидите също често причинява развитието на болестта.
Слаба имунна система – перфектен вариантда атакува вируси, които причиняват заболяване. Тялото е лишено от защита, така че болестта се развива много активно.

Видове

Класификацията на видовете синузит и неговите симптоми зависят от няколко фактора. Основните ще бъдат разгледани по-долу. И така, заболяването според неговия стадий е както следва:

Остър синузит при деца. Има ярки симптоми, особено болка.
Хронична форма на заболяването. За да се предотврати прогресирането на острата форма до този етап, е необходимо да се извърши своевременно лечение. Симптоми в в такъв случайпо-слабо изразени, ремисиите се редуват с рецидиви. Основна опасностхроничен тип заболяване - необратими промени в носната лигавица, поради което тя губи своите защитни способности.

Според локализацията на възпалителния процес заболяването е:

едностранно (само един синус е възпален);
двустранно (инфекцията възниква и в двата назални синуса).

Класификацията на синузит при дете според вида на възпалението изглежда така:

Катарален тип заболяване. Този етап е остър, в някои случаи възпалителният процес засяга костта, периоста или костната тъкан. Основната разлика между катаралните е абсолютната липса на гной в синусите.
Гноен етап. Името говори само за себе си. Носната лигавица се възпалява силно и от носа се отделя обилно гной.

Диагностика

Преди да лекувате синузит при дете, трябва да посетите лекар, който ще предпише всички необходими диагностични меркии предписват лекарства за ефективно лечение на болестта. Като правило, за постановка правилна диагнозаза деца се използват следните методи:

Проверка на носните отвори.
Изследване за идентифициране на алергичния характер на заболяването.
Общ кръвен анализ.
Рентгенография на носа. Този метод ви позволява да видите болестта, както е показано чрез потъмняване на изображението.
Диафаноскопията е изследване на максиларните синуси с помощта на специална електрическа лампа. Ако единият или двата синуса са пълни с гной, тогава диафаноскопията ще помогне бързо да се идентифицира това.
CT (компютърна томография) дава възможност за подробно изследване на носните проходи. КТ може да разкрие ранни симптомисинузит или признаци на него хронична форма.
Друг диагностичен метод е изследване на секрет от носа, което определя причинителя на инфекцията.

Лечение на синузит при деца

Преди да предпише терапия, квалифициран специалист винаги открива причините за синузит при деца и оценява тежестта на заболяването. Днес консервативната и оперативни методилечение. Първият вариант включва използването медицински изделия, физиотерапия и др. Операцията за синузит при дете се извършва в най-критичната ситуация. Основните лекарства за лечение на възпаление на максиларните синуси са следните:

Антихистамини. Те са в състояние да премахнат подуването и значително да подобрят ефекта на антибиотиците върху тялото. Най-популярните антихистамини са Diazolin, Suprastin, Tavegil, Loratadine, Diphenhydramine.
Лекарствата против оток ефективно улесняват дишането и премахват подуването на лигавицата. Сред тях са Zestra, Orinol, Koldakt, Fervex, Flukold.
Вазоконстрикторите ускоряват отделянето на слуз от синусите, което има положителен ефект върху дишането през носа. Те включват Риназолин, Називин, Фармазолин, Санорин, Нафтизин.
За лечение се използват и антисептици. Лекарства като Protargol, Collargol предотвратяват увеличаването на количеството гной в максиларните синуси.
За да се улесни отделянето на лигавицата и гноен секрет от носа, лекарите предписват специални разреждащи лекарства. Например, Ambroxol, Bromhexine, ACC-long.
Ако телесната температура се повиши твърде високо, тогава си струва да използвате антипиретични лекарства (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен).

Изплакване на синусите

Лечението на синузит у дома при деца включва не само използването на лекарства, но и специални изплаквания. Тази процедура може да се извърши у дома. За почистване на максиларните синуси по време на синузит използвайте спринцовка с предварително приготвен разтвор (100-250 ml се прилага наведнъж). Ще са необходими няколко измивания на ден. Курсът на лечение е приблизително една до две седмици. Лечебен разтворнаправена от следните средства(1 чаша обелена топла вода+ 1 чаена лъжичка лекарство):

калиев перманганат;
физиологичен разтвор от нормален или морска сол;
отвара от лайка;
зелен чай;
тинктури от низ, невен, жълт кантарион;
лекарстваФурацилин, Ротокан, Елекасол, Декаметоксин.

Трябва да знаете как правилно да изплакнете бебето си, за да не влошите ситуацията. Спринцовка с разтвор се вкарва внимателно в ноздрата на около 1 сантиметър. Главата на пациента е леко наклонена напред, изливайки лекарството на малки дози. Налягането на струята трябва постепенно да се увеличава. Между вливанията детето трябва да се опита да издуха добре носа си.

Използване на антибактериални лекарства

Друг важен етап от лечението на детския синузит е предприемането антибактериални средства. Те се справят добре с възпалението, като помагат да се победи болестта по-бързо. Най-популярните и ефективни антибиотициИзофра, Аугментин, Амоксицилин, Азитромицин, Биопарокс се разглеждат. Особеностите на тяхното използване са посочени в инструкциите, а продължителността на курса на лечение се предписва от лекуващия лекар. Най-ефективни са инжекциите с антибиотици, вторите по ефективност са капки, суспензии и таблетки.

Физиотерапия

За успешна борба с възпалителния процес, ускоряване на изтичането на слуз и гной от синусите и подобряване на кръвообращението и лимфния поток, лекарят може да предпише физиотерапия. Най-известните методи се считат за лазерна терапия, магнитна терапия, ултразвук и UHF (лечение с ултрависока честота). Всеки метод се предписва от физиотерапевт. Всички противопоказания и други нюанси се вземат предвид, едва след това се избира оптимална процедура.

Лечение на хроничен синузит при деца

В хроничната форма лечението зависи от фактора, който е станал "катализатор" на хроничния възпалителен процес. За всяка отделна опция се предписва специфичен вид терапевтичен ефект:

Умерен хирургична интервенция, в зависимост от възрастта на пациента, неговото състояние, е необходимо при наличие на аденоиди, хроничен ринит, изкривяване на носната преграда. Тези проблеми предотвратяват нормална екскрециясекрет от синусите, така започва хроничната форма.
Предписват се и антибиотици, но само след идентифициране на патогена и нивото на неговата чувствителност.
Ако синузитът и неговите симптоми са причинени от проблеми в устната кухина (например кариес, стоматит), тогава е необходимо задължително саниране на устната лигавица. След това се предписват антибиотици.
Когато синузитът при деца е в ремисия, се препоръчва укрепване на имунната система с витамини и упражнения, посещаване на физиотерапия, масаж и ходене на море.
Използване антихистаминиПрепоръчва се в случай на развитие на хиперпластични и полипозни форми.

Народни средства

Понякога се комбинират консервативни техники народни рецептиза подобряване на ефективността лечебен процес. Преди да започнете естествено лечение, родителят определено трябва да обсъди този въпрос с лекар, за да избегне неблагоприятна прогноза. Популярни народни средства за синузит при деца:

Вземете една голяма сурови моркови. Измити и обелени. Прясно изстискан зеленчуков сокпоставяйте капки в носа си три пъти на ден. По-добре е да разредите няколко капки концентриран сок с вода, за да избегнете алергична реакция.
Пресен сок от калина се комбинира с мед (1: 1). Получената смес леко се загрява. Лекарството се приема перорално по 1 супена лъжица преди хранене.
Трябва да закупите мехлем с прополис. Потопете се в него памучен тампони го вкарайте в ноздрата възможно най-внимателно. Задръжте 3-5 минути.

Усложнения

Последствията, които могат да се появят след заболяването, могат да бъдат разделени на два вида. Първият е усложненията. дихателната система:

тонзилит (възпаление на сливиците);
бронхит (възпаление на бронхите);
хронична форма;
отит;
пневмония;
фронтален синузит, етмоидит (възпалителен процес в други синуси).

Други последствия:

миокардит (патологии в сърцето);
сепсис (отравяне на кръвта);
интракраниални усложнения (менингит, мозъчен абсцес);
нефрит (бъбречно увреждане);
Резултатът може да бъде различни ставни патологии.

Предотвратяване

За да избегнете появата на синузит и неговите симптоми при деца, трябва да следвате прости, но ефективни правила. Превенцията на заболяването включва:

редовни посещения в стоматологичния кабинет;
укрепване на имунната система ( правилен режимхранене, закаляване);
елиминиране на анатомични дефекти (аденоиди, извити носна преградаи т.н.);
компетентно лечение настинки;
максимална възможна защита на децата от негативни факторисреда (прах, цигарен дим, изпарения от трафика).

Видео: как да разберете дали детето има синузит

Есенно-пролетният период е времето за разпространение на голямо разнообразие от неочаквани заболявания. Много коварна болест, особено при деца, е синузит. Това може да доведе до много проблеми и да предизвика сериозни усложнения. Това се дължи на анатомичните особености на структурата бебешки нос, по-специално максиларните синуси. Ако има прекомерно натрупване на слуз и гной в тях, постоянно главоболие и умора, както и възпаление на средното ухо и особено опасна пневмонияи менингит. Ето защо е много важно да разпознаете първите симптоми навреме и да извършите своевременна диагностика.

Какво е синузит

Синузитът включва възпаление на вътрешната лигавица на максиларните (максиларните) синуси.Те са разположени симетрично от двете страни в дебелината на съответната челюст и комуникират с носната кухина. Това заболяване е най-честият възпалителен проблем при децата.

Механизмът на развитие на синузит се дължи на естествен имунен отговор. Под въздействието на инфекциозен дразнител възниква възпаление в стената на синуса, което увеличава притока на кръв към проблемната област и съответно освобождаването на биологични секрети. Появява се подуване, което блокира комуникацията с носната кухина и възпрепятства нормалното почистване. По време на имунна реакция инфекциозните агенти умират и техните останки, смесвайки се със слуз, образуват гной.

При децата най-често се среща остър ход на заболяването.При продължителна прогресия и неразумно лечение синузитът става хроничен. Гнойният фокус в максиларния синус остава активен и малкото тяло престава да се съпротивлява на влиянието му.

Появата на заболяването до голяма степен се дължи на предразполагащи структурни особености максиларни синуси. Те включват анатомично несъответствие, стесняване на проходите, деформация на носната преграда, както и промени в размера на сливиците.

При деца под 3-годишна възраст максиларните синуси просто се формират и изходите от тях са доста широки - това е неблагоприятни условияза гноен застой. Ето защо децата под тази възраст много рядко боледуват от синузит.

Видове синузит

Синузитът се класифицира в зависимост от следните характеристики:

Според локализацията може да бъде едностранно и двустранно.
В зависимост от произхода те се делят на инфекциозни, вазомоторни (т.е. причинени от нарушение на секрецията на дадена кухина) и алергични.
Според метода на проникване на патогени в тялото, те се разграничават като риногенни (последствие от възпаление в носната кухина), одонтогенни (поради зъбни заболявания), хематогенни (инфекция, проникнала чрез кръвта) или травматични.
Според формата на протичане се разделя на остра и хронична.

Пикантен

Острата форма на заболяването се развива много бързо и продължава до 3 седмици. Заболяването се среща в лигавицата, както и в кръвоносни съдове, разположен под него. Този вид синузит се разделя на свой ред на:

катарален - етап, който може да включва периоста и дори костта. В този случай не винаги има гнойно отделяне;
гноен - при деца се характеризира с висока степен на образуване на гной. Изхвърлянето има особена миризма и послевкус. Тази форма може да протече без хрема.

Хронична

Хроничната форма на заболяването се развива поради дълъг курс остър период– повече от 8 седмици. По правило това е признак на родителска небрежност и пренебрежение предупредителни знацизаболявания. Симптомите ще бъдат по-слабо изразени, етапите на обостряне и периодите на спокойствие ще се редуват. В засегнатите лигавични и костни тъкани по време на прехода към тази форма се стартират процеси, насочени към отслабване на имунната система, които са много трудни за предотвратяване.

В случай на развитие на хроничен синузит могат да се разграничат следните видове:

хиперпластичен - намаляване на синусовата кухина и стесняване на нейния проход поради удебеляване на лигавицата;
полипозен - т.е. растеж на полипи върху лигавицата, които постепенно запълват максиларния синус;
атрофичен - придружен от пълна дисфункция на лигавичния слой;
смесени - комбинация от няколко от горните видове.

Важно е да запомните, че колкото по-рано се приемат ефективни меркиза да се предотврати заболяването, толкова по-малко вероятно е да се развие опасна хронична форма и произтичащите от нея усложнения.

Симптоми

Детската възраст от 3 до 7 години е пиковият период за запознаване с всички видове синузити. По това време синузитът може да комбинира възпаление на два синуса наведнъж, което значително влошава състоянието и увеличава риска от бездействие по време на заболяването. В тази възраст заболяванията на средното ухо се считат за един от симптомите на синузит, което помага да се разпознае в много ранен стадий.

При ученици и юноши под 16-годишна възраст по правило се наблюдава хронична форма на заболяването с периодични обостряния. Най-често изчезва след хормонални промени в тялото.

Определянето на синузит при деца не винаги е толкова лесно, особено при деца, които не могат да опишат точно своите усещания. Но има редица симптоми, които трябва да събудят подозрение у внимателните родители и да ги насърчат да вземат навременни мерки.

Един от основните признаци на възпаление на синусите е хрема.Но се случва, че заболяването протича без наличието на основния симптом - лигавицата от носа. Наличието на заболяването може да бъде показано от:

болезнено (на начална фаза- просто неприятни) усещания в областта на главата, утежнени при дъвчене и говорене, както и в легнало положение;
температура около 38 градуса, която продължава няколко дни;
назална конгестия, която не е придружена от хрема, затруднява детето да диша през носа;
болезненост в областта на носа, която се усеща в вечерно време;
нетипичен, лоша миризмаот устата;
летаргия и загуба на сила в детето.

Всички описани симптоми трябва да служат като сигнал за незабавно свързване с медицински център.

Признаци на остра форма

Тежестта на симптомите при остър синузитварира в зависимост от характеристиките на организма на различните деца. Ако вашето бебе има следните симптоми, трябва да посетите местния педиатър или УНГ лекар:

хрема или назална конгестия с продължителност повече от 10 дни;
отделянето от носната кухина има гноен характер;
температурата често надвишава 38 градуса и продължава високо нивоза дълго време, въпреки че в някои случаи остава нискостепенна (37–37,5 ° C);
главоболие и дискомфорт в областта анатомично местоположениемаксиларни синуси, болка при натискане на тази област;
подуване на бузите в горната част, подуване на клепачите;
намалена чувствителност към миризми, назален глас;
бърза загуба на сила, слабост, раздразнителност, капризно поведение, отказ от храна, нарушения на съня;
сълзливост на очите, повишена реакция към светлина.

Прояви на хронична форма

Хроничният синузит при деца е следствие от напреднала форма остро протичанеболест.Преходът от един към друг се характеризира със следните симптоми:

кашлица през нощта, която не се поддава на абсолютно никакво лечение;
главоболие, загуба на сила, упорита хремаили затруднено дишане през носа;
липса на температура с горните симптоми или нейното запазване на субфебрилно ниво;
конюнктивит, тъй като инфекцията засяга и мембраните на окото;
сухота в устата, възпалено гърло, болка при преглъщане.

При пикове на обостряне на такъв синузит можете да наблюдавате:

спонтанно влошаване на общото състояние;
рязък скок на телесната температура;
тежки главоболия;
болезнено подуване на бузите и клепачите.

При деца екзацербациите могат да се наблюдават доста често. Най-малката настинка може да ги отключи. Това е особено вярно през есенно-пролетния период.

Заболяване при деца под тригодишна възраст

Както беше отбелязано по-горе, поради анатомичните особености новородените и кърмачетата много рядко страдат от синузит. Някои експерти смятат, че децата до три годинии изобщо не са податливи на болести. Обаче не е така. Поради несъвършената структура на максиларните синуси, заболяването често протича безсимптомно и своевременното му разпознаване не е лесна задача.

Ако бебето ви често страда от респираторни инфекции и възпалителни заболявания, трябва да се консултирате с лекар. Това се прави, за да се изключи възможността от развитие на синузит, както и да се предпазни мерки- всички прехвърлени на ранна възрастзаболявания поставят основата за развитието на синузит в напреднала възраст.

Невъзможно е самостоятелно да се идентифицира синузит при деца под тригодишна възраст.Това изисква професионални диагностични мерки.

Диагностика

Диагностицирането на всяко заболяване при дете, включително възпаление на максиларните синуси, понякога е невъзможна задача. Децата не описват добре чувствата си и младша групаи изобщо не може да говори. Можете да разберете, че болестта е изпреварила бебето само от вашите собствени наблюдения, което трябва да бъде причина за консултация с лекар и провеждане на професионална диагностика.

Вкъщи

Тъй като детето не може точно да опише симптомите си и не разбира какво се случва с него, родителите трябва да бъдат внимателни към промените в състоянието. Тревожните звънци ще бъдат:

сълзливост и капризност на бебето;
неспокойно поведение по време на сън;
оплаквания от главоболие.

Важно е да знаете основните разлики между синузит и обикновена хрема, тъй като когато се появи секрет от носа, заболяването може да бъде объркано с настинкаи използвайте неправилно лечение:

Възпалението в синуса обикновено се появява от едната страна, докато при хрема се появява от двете страни.
При синузит секретът от носа е жълтеникав или дори зелен.
Има болка в областта на скулите и челото.
Детето изпитва болка с прост тест - натискане по средата на бузите или вътрешен ъгълочи.
Появява се характерно главоболие, което се проявява активно вечер или при накланяне на главата.

Когато бебето се появи подобни симптомиНе е необходимо да се самолекувате, тъй като ако диагнозата е неправилна, тя ще бъде поне неефективна. Ако родителите, въз основа само на техните наблюдения, се опитат да излекуват детето, тогава има възможност за развитие на хронична форма на заболяването или сериозни усложнения. Направете адекватна диагноза и предпишете правилно лечениеможе да се направи само от специалист след извършване на необходимите анализи и изследвания.

В лечебно заведение

За да се диагностицира синузит, само симптомите не са достатъчни. Има редица специални методи за определяне на заболяването. Те включват следните функционални тестове:

Радиографията може бързо и точно да определи заболяването.С негова помощ се изследват не само максиларните синуси, но и други синуси, тъй като процесът най-често е обширен. Мътност, сгъстяване и някои други фактори върху резултатите показват проблем. Заедно със симптомите, радиографията е важна част от диагнозата.
Ако лечението е неефективно, заболяването преминава в хронична фаза, както и при съмнение за други заболявания и образувания в носната кухина се предписва компютърна томография. Обхваща всички синуси на носа в различни проекции. Такива изследвания предоставят ценна информация за анатомични особеностии механизми на промени в кухината. Експертите не препоръчват извършването на компютърна томография по време на обостряне.
Ядрено-магнитен резонанс (MRI) се използва при съмнение за тумори или гъбичен и алергичен синузит. За съжаление, томографията е ограничена в възможностите си за поставяне на диагноза. Той е идеален само за изследване на меките тъкани на синусите.
В някои случаи специалист може да предпише ултразвуково изследване.Оценява се дебелината на лигавицата и количеството натрупана течност в максиларния синус. Ако има вероятност от развитие на тумори или гъбични инфекции, е необходима биопсия.

В допълнение към горното са необходими и лабораторни изследвания. Необходим е кръвен тест за ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Както знаете, този индикатор е първият признак на възпалителен процес в тялото.

При постоянно повтарящ се остър синузит се предписват тестове за имуноглобулини и HIV инфекция. маса полезна информацияможе да се получи чрез изследване на секрет от носа.

Видео от д-р Комаровски за синузит

Синузитът е сериозно изпитание за крехкото детско тяло. Основната задача на родителите е да обръщат голямо внимание на всякакви промени в поведението на детето и да вземат предвид всички оплаквания, идващи от него. С навременна и правилна терапия можете бързо и без последствия да победите болестта. След като откриете признаци при дете, подобни на симптомите на синузит, в никакъв случай не трябва да отлагате посещението при специалист и да се опитате да го излекувате сами.