Josamycin internasjonalt navn. Josamycin (Vilprafen) er et makrolidantibiotikum for spesielle tilfeller. For ureaplasmainfeksjon

Sammensetning og utgivelsesform

i en blemme 5 eller 6 stk.; Det er 2 blemmer i en papppakning.

Beskrivelse av doseringsformen

Hvit eller hvit med en gulaktig fargetone, avlange tabletter, søte, med lukt av jordbær. Med påskriften "IOSA" og et linjemerke på den ene siden av nettbrettet og påskriften "1000" på den andre.

farmakologisk effekt

farmakologisk effekt- bakteriedrepende, bakteriostatisk, antibakteriell.

Farmakodynamikk

Legemidlet brukes til å behandle bakterielle infeksjoner; Den bakteriostatiske aktiviteten til josamycin, som andre makrolider, skyldes inhibering av bakteriell proteinsyntese. Når høye konsentrasjoner dannes på betennelsesstedet, har det en bakteriedrepende effekt.

Josamycin er svært aktiv mot intracellulære mikroorganismer ( Chlamydia trachomatis Og Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); gram-positive bakterier ( Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes Og Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae), gram-negative bakterier (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), og også mot noen anaerobe bakterier (Peptococcus, Peptostreptococus, Clostridium perfringens). Det har en liten effekt på enterobakterier, og endrer derfor lite på den naturlige bakteriefloraen i mage-tarmkanalen. Effektiv mot resistens mot erytromycin. Resistens mot josamycin utvikles sjeldnere enn mot andre makrolidantibiotika.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes josamycin raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen; matinntak påvirker ikke biotilgjengeligheten. Cmax for josamycin i serum oppnås 1-2 timer etter administrering. Omtrent 15 % av josamycin er bundet til plasmaproteiner. Spesielt høye konsentrasjoner stoffer finnes i lungene, mandlene, spytt, svette og tårevæske. Konsentrasjonen i sputum overstiger konsentrasjonen i plasma med 8-9 ganger. Akkumulerer i beinvev. Krysser placentabarrieren og skilles ut i morsmelk. Josamycin metaboliseres i leveren til mindre aktive metabolitter og skilles hovedsakelig ut i galle. Utskillelsen av stoffet i urinen er mindre enn 20%.

Indikasjoner på stoffet Vilprafen ® solutab

Krydret og kroniske infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet, for eksempel:

infeksjoner i øvre luftveier og ØNH-organer - sår hals, faryngitt, paratonsillitt, laryngitt, mellomørebetennelse, bihulebetennelse, difteri (i tillegg til behandling med difteritoksoid), samt skarlagensfeber ved evt. overfølsomhet til penicillin;

nedre luftveisinfeksjoner - akutt bronkitt, forverring kronisk bronkitt, lungebetennelse (inkludert de forårsaket av atypiske patogener), kikhoste, psittacosis;

tanninfeksjoner - gingivitt og periodontal sykdom;

infeksjoner i oftalmologi - blefaritt, dacryocystitis;

infeksjoner hud og bløtvev - pyoderma, furunkulose, miltbrann, erysipelas (med overfølsomhet for penicillin), akne, lymfangitt, lymfadenitt, lymfogranuloma venereum;

infeksjoner genitourinært system- prostatitt, uretritt, gonoré, syfilis (med overfølsomhet for penicillin), klamydial, mykoplasma (inkludert ureaplasma) og blandingsinfeksjoner.

Kontraindikasjoner

overfølsomhet for makrolidantibiotika;

alvorlig leverdysfunksjon.

Bruk under graviditet og amming

Tillatt for bruk under graviditet og under amming etter en medisinsk vurdering av nytte/risiko. WHO Europa anbefaler josamycin som det foretrukne stoffet for behandling klamydiainfeksjon hos gravide kvinner.

Bivirkninger

Fra mage-tarmkanalen: sjelden - tap av matlyst, kvalme, halsbrann, oppkast, dysbakteriose og diaré. Ved vedvarende alvorlig diaré bør man huske på muligheten for å utvikle livstruende pseudomembranøs kolitt mot bakgrunn av antibiotika.

Overfølsomhetsreaksjoner: ekstremt sjelden - mulig hud allergiske reaksjoner(f.eks. urticaria).

Fra leveren og galleveiene: i noen tilfeller ble det observert en forbigående økning i aktiviteten til leverenzymer i blodplasmaet, i sjeldne tilfeller ledsaget av et brudd på utstrømningen av galle og gulsott.

Fra utsiden høreapparat: i sjeldne tilfeller er doserelaterte effekter rapportert forbigående lidelser hørsel

Annen: svært sjelden - candidiasis.

Interaksjon

Andre antibiotika. Siden bakteriostatiske antibiotika kan redusere den bakteriedrepende effekten av andre antibiotika, slik som penicilliner og cefalosporiner, bør samtidig administrering av josamycin med disse typer antibiotika unngås. Josamycin bør ikke forskrives sammen med lincomycin, fordi en gjensidig reduksjon i deres effektivitet er mulig.

Xanthiner. Noen representanter for makrolidantibiotika bremser elimineringen av xanthiner (teofyllin), noe som kan føre til mulig rus. Kliniske eksperimentelle studier indikerer at josamycin har mindre effekt på frigjøring av teofyllin enn andre makrolidantibiotika.

Antihistaminer. Etter felles administrering av josamycin og antihistaminer som inneholder terfenadin eller astemizol, kan det være en nedgang i eliminasjonen av terfenadin og astemizol, som igjen kan føre til utvikling av livstruende hjertearytmier.

Ergotalkaloider. Det er individuelle rapporter om økt vasokonstriksjon etter samtidig administrering av ergotalkaloider og makrolidantibiotika. Det var ett tilfelle av pasientens manglende toleranse overfor ergotamin mens han tok josamycin. Derfor bør samtidig bruk av josamycin og ergotamin ledsages av passende overvåking av pasienter.

Syklosporin. Samtidig administrering av josamycin og ciklosporin kan føre til en økning i nivået av ciklosporin i blodplasma og dannelse av nefrotoksiske konsentrasjoner av ciklosporin i blodet. Plasmakonsentrasjoner av ciklosporin bør overvåkes regelmessig.

Digoksin. Når de administreres sammen, kan josamycin og digoksin øke nivået av sistnevnte i blodplasmaet.

Hormonelle prevensjonsmidler. I sjeldne tilfeller prevensjonseffekt hormonelle prevensjonsmidler kan være utilstrekkelig under behandling med makrolider. I dette tilfellet anbefales det å bruke i tillegg ikke-hormonelle midler prevensjon.

Bruksanvisning og doser

Innsiden, svelget hele, vasket ned med vann eller tidligere oppløst i vann. Tablettene skal løses i minst 20 ml vann. Før administrering bør den resulterende suspensjonen blandes grundig. Den anbefalte daglige dosen for voksne og ungdom over 14 år er fra 1 til 2 g. Om nødvendig kan dosen økes til 3 g / dag. Daglig dose bør deles inn i 2-3 doser.

Daglig dosering for barn er det foreskrevet basert på beregning av 40-50 mg/kg kroppsvekt daglig, fordelt på 2-3 doser.

Ved vanlig og globulær akne - i en dose på 500 mg 2 ganger daglig de første 2-4 ukene, deretter 500 mg 1 gang daglig som vedlikeholdsbehandling i 8 uker.

Vanligvis bestemmes varigheten av behandlingen av legen. I henhold til WHOs anbefalinger om bruk av antibiotika bør behandlingsvarigheten for streptokokkinfeksjoner være minst 10 dager.

Overdose

Til dags dato er det ingen data om spesifikke symptomer forgiftning Ved overdosering bør symptomene som er beskrevet i avsnittet "Bivirkninger" forventes, spesielt fra mage-tarmkanalen.

spesielle instruksjoner

Hos pasienter med nyresvikt Behandling bør utføres under hensyntagen til resultatene av passende laboratorietester.

Muligheten for kryssresistens mot ulike makrolidantibiotika bør tas i betraktning (for eksempel kan mikroorganismer som er resistente mot behandling med antibiotika relatert i kjemisk struktur også være resistente mot josamycin).

Hvis en dose er glemt, må du umiddelbart ta en dose av stoffet. Men hvis det er tid for neste dose, ikke ta den glemte dosen, men gå tilbake til ditt vanlige behandlingsregime. Du bør ikke ta dobbel dose. En pause i behandlingen eller for tidlig seponering av stoffet vil redusere sannsynligheten for suksess.

Oppbevaringsbetingelser for legemidlet Vilprafen ® solutab

På et tørt sted, beskyttet mot lys, ved en temperatur som ikke overstiger 25 °C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for legemidlet Vilprafen ® solutab

2 år.

Må ikke brukes etter utløpsdatoen som er angitt på pakken.

Synonymer til nosologiske grupper

Kategori ICD-10Synonymer av sykdommer i henhold til ICD-10
A37 KikhosteBakteriell transport av kikhostepatogener
Kikhoste
A38 SkarlagensfeberPastia symptom
A46 ErysipelasErysipelas
A49.3 Mycoplasma-infeksjon, uspesifisertLungeinfeksjon forårsaket av mykoplasma
Mycoplasma infeksjon
Mycoplasma infeksjoner
Mycoplasma meningoencefalitt
Mykoplasmose
Urogenital infeksjon forårsaket av mykoplasma
Urogenital mykoplasmose
A53.9 Syfilis, uspesifisertSyfilis
Tertiær syfilis
A54.9 Gonokokinfeksjon uspesifisertNeisseria gonorrhoeae
Gonoré
Gonoré, ukomplisert
Ukomplisert gonoré
Akutt gonoré
A55 klamydialymfogranulom (venerisk)Granuloma venereum
Lymphogranuloma venereum
Venerisk lymfopati
Lymphogranulomatosis venereum
Lymfogranulom inguinal
Klamydialymfogranulom
Nicolas-Favres sykdom
Lyskelymfogranulom
Lyskelymfogranulom (inguinal sårdannelse, lyskelymfogranulomatose)
Subakutt inguinal purulent mikroporodenitt
Klamydialymfogranulom
Fjerde kjønnssykdom
A56 Andre klamydia seksuelt overførbare sykdommerKlamydiainfeksjoner
Tropisk bubo
Klamydia
A63.8 Andre spesifiserte sykdommer overveiende seksuelt overførbareUreaplasma infeksjon
Ureaplasmose
Ureaplasmose infeksjon
A70 Chlamydia psittaci-infeksjonFugleelskers sykdom
Fjørfebønders sykdom
Psittacosis
Psittacosis
A74.9 Klamydiainfeksjon, uspesifisertKlamydiainfeksjoner
Ukomplisert klamydia
Klamydia
Klamydiainfeksjon
Klamydiainfeksjoner
Klamydia
Ekstragenital klamydia
H01.0 BlefarittBlefaritt
Betennelse i øyelokkene
Inflammatoriske sykdommer i øyelokkene
Demodectic blefaritt
Overfladisk bakteriell øyeinfeksjon
Overfladisk øyeinfeksjon
Plateepitel blefaritt
H04.3 Akutt og uspesifisert betennelse i tårekanaleneBakteriell dacryocystitt
Dacryocystitt
Kronisk dacryocystitt
H66.9 Mellomørebetennelse, uspesifisertMellomørebetennelse
Ørebetennelse
Mellomørebetennelse
Mellomørebetennelse hos barn
Kronisk mellomørebetennelse
H70 Mastoiditt og relaterte tilstanderMastoiditt
I88 Ikke-spesifikk lymfadenittLymfadenitt
Lymfadenitt av uspesifikk etiologi
Overfladisk lymfadenitt
I89.1 LymfangittLymfagitt
Lymfangitt
Akutt lymfangitt
J01 Akutt bihulebetennelseBetennelse i paranasale bihuler
Inflammatoriske sykdommer i paranasale bihuler
Purulente-inflammatoriske prosesser i paranasale bihuler
Infeksiøs og inflammatorisk sykdom i ØNH-organer
Bihulebetennelse
Kombinert bihulebetennelse
Forverring av bihulebetennelse
Akutt betennelse i paranasale bihuler
Akutt bakteriell bihulebetennelse
Akutt bihulebetennelse hos voksne
Subakutt bihulebetennelse
Akutt bihulebetennelse
Bihulebetennelse
J02.9 Akutt halsbetennelse uspesifisertPurulent faryngitt
Lymfonodulær faryngitt
Akutt nasofaryngitt
J03.9 Akutt betennelse i mandlene uspesifisert (angina agranulocytisk)Angina
Sår hals, fordøyelses-hemorragisk
Sår hals sekundær
Primær betennelse i mandlene
Sår hals follikulær
Såre halser
Bakteriell betennelse i mandlene
Inflammatoriske sykdommer i mandlene
Halsinfeksjoner
Katarral sår hals
Lacunar betennelse i mandlene
Akutt sår hals
Akutt betennelse i mandlene
Tonsillitt
Akutt betennelse i mandlene
Tonsillitt i mandlene
Follikulær betennelse i mandlene
Follikulær betennelse i mandlene
J04.0 Akutt laryngitt Akutt katarral laryngitt
Akutt flegmonøs laryngitt
Lektors laryngitt
J18 Lungebetennelse uten å spesifisere patogenetAlveolær pneumoni
Samfunnservervet lungebetennelse atypisk
Samfunnservervet lungebetennelse, ikke-pneumokokk
Lungebetennelse
Betennelse i nedre luftveier
Inflammatorisk lungesykdom
Lobar lungebetennelse
Luftveis- og lungeinfeksjoner
Nedre luftveisinfeksjoner
Lobar lungebetennelse
Lymfoid interstitiell pneumoni
Nosokomial lungebetennelse
Forverring av kronisk lungebetennelse
Akutt samfunnservervet lungebetennelse
Akutt lungebetennelse
Fokal lungebetennelse
Lungebetennelse abscess
Bakteriell lungebetennelse
Lungebetennelse lobar
Fokus for lungebetennelse
Lungebetennelse med problemer med sputumutslipp
Lungebetennelse hos pasienter med AIDS
Lungebetennelse hos barn
Septisk lungebetennelse
Kronisk obstruktiv lungebetennelse
Kronisk lungebetennelse
J20 Akutt bronkittAkutt bronkitt
Viral bronkitt
Bronkial sykdom
Infeksiøs bronkitt
Akutt bronkial sykdom
J31.2 Kronisk faryngittAtrofisk faryngitt
Inflammatorisk prosess i svelget
Hypertrofisk faryngitt
Smittsomt inflammatoriske sykdommer struper
Infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i munnhulen og svelget
Halsbetennelse
Kronisk faryngitt
J32 Kronisk bihulebetennelseAllergisk rhinosinusopati
Purulent bihulebetennelse
Katarral betennelse i nasopharyngeal regionen
Katarral betennelse i paranasale bihuler
Forverring av bihulebetennelse
Kronisk bihulebetennelse
J36 Peritonsillær abscessPeriopharyngeal abscess
Peritonsillitt
Peritonsillær abscess
Peritonsillar cellulitt og abscess
J37.0 Kronisk laryngitt Kronisk atrofisk laryngitt
J42 Kronisk bronkitt, uspesifisertAllergisk bronkitt
Astmoid bronkitt
Allergisk bronkitt
Astmatisk bronkitt
Kronisk bronkitt
Inflammatorisk sykdom i luftveiene
Bronkial sykdom
Qatar røyker
Hoste på grunn av inflammatoriske sykdommer i lungene og bronkiene
Forverring av kronisk bronkitt
Tilbakevendende bronkitt
Kronisk bronkitt
Kroniske obstruktive lungesykdommer
Kronisk bronkitt
Kronisk bronkitt hos røykere
Kronisk spastisk bronkitt
K05 Gingivitt og periodontale sykdommerInflammatorisk tannkjøttsykdom
Inflammatoriske sykdommer i munnhulen
Gingivitt
Hyperplastisk gingivitt
Oral sykdom
Katarral gingivitt
Blødning fra tannkjøttet
Forverring av inflammatoriske sykdommer i svelget og munnhulen
Epstein cyster
Erytematøs gingivitt
Ulcerøs gingivitt
L02 Hudbyll, byll og karbunkelAbscess
Hudabscess
Karbunkel
Hudkarbunkel
Furunkel
Hud koker
Furunkel av den ytre hørselskanalen
Furuncle av auricle
Furunkulose
Koker
Kronisk tilbakevendende furunkulose
L04 Akutt lymfadenittAkutt lymfadenitt
Generalisert lymfadenopati ved systemisk lupus erythematosus
L08.0 PyodermaAterom festende
Pustulære dermatoser
Pustulære hudlesjoner
Purulente allergiske dermatopatier
Purulente hudinfeksjoner
Infisert aterom
Mykoser komplisert av sekundær pyodermi
Ostiofollikulitt
Pyodermatitt
Pyoderma
Overfladisk pyodermi
Staphylococcal sycosis
Staphylodermi
Streptodermi
Streptostafylodermi
Kronisk pyodermi
L70 AkneAkne nodulocystica
Kviser
Komedoner
Akne behandling
Papulær-pustuløs akne
Papulopustulær akne
Papulopustulær akne
kviser
Kviser
Kviser
Kviser
Nodulær cystisk akne
Nodulær cystisk akne
N34 Uretritt og urinrørssyndromBakteriell uspesifikk uretritt
Bakteriell uretritt
Bougienage av urinrøret
Gonokok uretritt
Gonoré uretritt
Urethral infeksjon
Ikke-gonokokk uretritt
Ikke-gonoré uretritt
Akutt gonokokkuretritt
Akutt gonoré uretritt
Akutt uretritt
Urethral lesjon
Uretritt
Uretrocystitt
N39.0 Infeksjon urin vei uten lokalisering installertAsymptomatisk bakteriuri
Bakterielle urinveisinfeksjoner
Bakterielle infeksjoner urin vei
Bakterielle infeksjoner i det genitourinære systemet
Bakteriuri
Bakteriuri asymptomatisk
Kronisk latent bakteriuri
Asymptomatisk bakteriuri
Asymptomatisk massiv bakteriuri
Inflammatorisk sykdom i urinveiene
Inflammatorisk sykdom i kjønnsorganene
Inflammatoriske sykdommer Blære og urinveier
Inflammatoriske sykdommer i urinsystemet
Inflammatoriske sykdommer i urinveiene
Inflammatoriske sykdommer i det urogenitale systemet
Soppsykdommer i urogenitalkanalen
Soppinfeksjoner i urinveiene
Urinveisinfeksjon
Urinveisinfeksjon
Urinveisinfeksjon
Urinveisinfeksjon
Urinveisinfeksjon
Urinveisinfeksjoner forårsaket av enterokokker eller blandingsflora
Ukompliserte infeksjoner i kjønnsorganene
Kompliserte urinveisinfeksjoner
Infeksjoner i det genitourinære systemet
Urogenitale infeksjoner
Urinveisinfeksjon
Urinveisinfeksjon
Urinveisinfeksjon
Urinveisinfeksjon
Urinveisinfeksjon
Urinveisinfeksjon
Urogenital skrift infeksjon
Ukompliserte urinveisinfeksjoner
Ukompliserte urinveisinfeksjoner
Ukompliserte infeksjoner i kjønnsorganene
Forverring av kronisk urinveisinfeksjon
Retrograd nyreinfeksjon
Tilbakevendende urinveisinfeksjoner
Tilbakevendende urinveisinfeksjoner
Tilbakevendende Smittsomme sykdommer urin vei
Blandede urinrørsinfeksjoner
Urogenital infeksjon
Urogenital smittsom og inflammatorisk sykdom
Urogenital mykoplasmose
Urologisk sykdom av smittsom etiologi
Kronisk urinveisinfeksjon
Kroniske inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene
Kroniske urinveisinfeksjoner
Kroniske infeksjonssykdommer i urinsystemet
N41.0 Akutt prostatittAkutt bakteriell prostatitt
Urethroprostatitt
Klamydial prostatitt
N41.1 Kronisk prostatittForverring av kronisk prostatitt
Tilbakevendende prostatitt
Klamydial prostatitt
Kronisk abakteriell prostatitt
Kronisk bakteriell prostatitt
Kronisk abakteriell prostatitt
Kronisk bakteriell prostatitt
N74.2 Inflammatoriske sykdommer kvinnelige bekkenorganer forårsaket av syfilis (A51.4+, A52.7+)Syfilis
N74.3 Gonococcal inflammatoriske sykdommer i kvinnelige bekkenorganer (A54.2+)Gonorésykdommer
Gonoré
Gonokok uretritt
N74.4 Inflammatoriske sykdommer i kvinnelige bekkenorganer forårsaket av klamydia (A56.1+)Klamydiainfeksjoner
Klamydial salpingitt
Klamydia

| Josamycin

Analoger (generikk, synonymer)

Azivok, Azitral, Azitrox, Azithromycin, AzitRus, Azicide, Arvicin, Arvicin retard, Benzamicin, Binoclair, Vilprafen, Vilprafen solutab, Grunamycin sirup, Dinabak, Zetamax retard, Zimbakar, Zinerit, Zitrolide, Zitrocin, Clarizont, Klabaks, Klarrizon, Klarrizon Claricin, Klasine, Klacid, Kriksan, Xitrocin, Lecoclar, Macropen, Oleandomycin fosfat, Oletetrin, Pilobact, Rovamycin, Roxide, Roxilor, Roxithromycin, Romiclar, Rulide, Safocid, Spiramycin, Sumaklid, Sumamed, Sumutam Sumutam, Sumutam, Sumutam, Sumutam, Sumutam, Sumutam, Fromilid Uno, Hemomycin, Ecomed, Elrox, Erythromycin, Ermitsed, Esparoxi

Oppskrift (internasjonal)

Rp.: Tab. Josamycini 0,5.
D.S.: Ta 2 tabletter 2 ganger daglig.

Reseptskjema - 107-1/у (Russland)

farmakologisk effekt

Bindes reversibelt til 50S ribosomale underenhet, hemmer proteinsyntese og reproduksjon av mikrobielle celler (bakteriostatisk effekt). Når høye konsentrasjoner dannes på betennelsesstedet, har det en bakteriedrepende effekt. Har bred rekkevidde virkninger, inkludert gram-positive (Staphylococcus spp., som produserer og ikke produserer penicillinase, Streptococcus spp., inkludert Streptococcus pyogenes og Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) og gram-negative (Neisshoea meningeiti go,nordisegella, noen arter Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis) bakterier, intracellulære mikroorganismer (Mycoplasma spp., inkludert Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., inkludert Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Pneumophila, Pneococcus, Pneococcus, Pneococcus, occus, Clostridium perfringens, Bacteroides fragillis). Det har en liten effekt på enterobakterier, og endrer derfor lite på den naturlige bakteriefloraen i mage-tarmkanalen. Effektiv mot resistens mot erytromycin. Resistens mot josamycin utvikles sjeldnere enn mot andre makrolidantibiotika.

Når det ble administrert til gravide hunnmus og rotter i løpet av organogeneseperioden i en høy dose (3 g/kg), økte det dødeligheten og forårsaket fosterveksthemming uten tegn teratogene effekt.

Etter oral administrering absorberes det raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen; matinntak påvirker ikke biotilgjengeligheten. Cmax i serum oppnås etter 1-2 timer og er ved en enkeltdose på 400 mg - 0,33 mg/l, 500 mg - 0,67-0,71 mg/l, 1000 mg - 2,4 mg/l, 1250 mg - (2,08±1,13) ) mg/l, 2000 mg - (5,79±2,47) mg/l. Plasmaproteinbinding er omtrent 15 %. Det er godt løselig i fett og ioniserer lite ved normale pH-verdier av blod og vevsvæsker; det trenger godt gjennom histohematiske barrierer inn i ulike organer og stoffer. Distribusjonsvolum - 300,56 l. Spesielt høye konsentrasjoner finnes i lunger, mandler, spytt, svette og tårevæske. Konsentrasjonen i sputum overstiger konsentrasjonen i blodplasma med 8-9 ganger.

Akkumulerer i beinvev. I stand til å penetrere og samle seg i adenoider, mellomøreeksudat, paranasale bihulesekresjoner, tannkjøtt, prostatakjertel. Det trenger praktisk talt ikke inn i cerebrospinalvæsken, passerer gjennom morkaken og skilles ut i morsmelk. Biotransformeres i leveren for å danne mindre aktive metabolitter. Minst tre metabolitter er påvist: 14-hydroksyjosamycin, hydroksyjosamycin og deisovaleryljosamycin. T1/2 - 4 timer.

Utskilles hovedsakelig i galle, mindre enn 20 % i urin.

Påføringsmåte

For voksne: Når det tas oralt av voksne og barn over 14 år - 1-2 g per dag i 2-3 oppdelte doser. Barn under 14 år - 30-50 mg/kg per dag i 3 oppdelte doser. Varigheten av behandlingen avhenger av indikasjonene for bruk.

Indikasjoner

Behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for josamycin:

infeksjoner i øvre luftveier og ØNH-organer (inkludert faryngitt, tonsillitt, paratonsillitt, mellomørebetennelse, bihulebetennelse, laryngitt);
difteri (i tillegg til behandling med difteri-antitoksin);
skarlagensfeber (med overfølsomhet for penicillin);
infeksjoner nedre seksjoner luftveiene (inkludert akutt bronkitt, bronkopneumoni, lungebetennelse, inkludert atypisk form, kikhoste, psittacosis);
orale infeksjoner (inkludert gingivitt og periodontal sykdom);
infeksjoner i hud og bløtvev (inkludert pyodermi, byller, miltbrann, erysipelas(med overfølsomhet for penicillin), akne, lymfanitt, lymfadenitt);
infeksjoner i urinveiene og kjønnsorganene (inkludert uretritt, prostatitt, gonoré;
med overfølsomhet for penicillin - syfilis, lymfogranuloma venereum);
klamydial, mykoplasma (inkludert ureaplasma) og blandede infeksjoner i urinveiene og kjønnsorganene.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet (inkludert overfor andre makrolider), alvorlig leverdysfunksjon, prematuritet hos barn

Bivirkninger

mangel på appetitt;
kvalme,
kaste opp;
halsbrann;
diaré;
pseudomembranøs kolitt;
økt aktivitet av levertransaminaser; brudd på utstrømningen av galle og gulsott;
utslett;
doseavhengig forbigående hørselshemming.

Utgivelsesskjema

Filmdrasjerte tabletter 500 mg og 1000 mg.

MERK FØLGENDE!

Informasjonen på siden du ser på er kun laget for informasjonsformål og fremmer ikke på noen måte selvmedisinering. Ressursen er ment å gi helsepersonell tilleggsinformasjon om visse medisiner, og dermed øke deres profesjonalitet. Bruken av stoffet "" krever nødvendigvis konsultasjon med en spesialist, så vel som hans anbefalinger om bruksmetoden og doseringen av medisinen du har valgt.

Inkludert i forberedelsene

Inkludert i listen (Order fra regjeringen i den russiske føderasjonen nr. 2782-r datert 30. desember 2014):

VED

ONLS

ATX:

J.01.F.A.07 Josamycin

Farmakodynamikk:

Legemidlet er et antibiotikum av makrolidgruppen med et overveiende gram-positivt virkningsspektrum. Den bakteriostatiske effekten av stoffet skyldes hemming av proteinsyntese i bakterier på translokasjonsstadiet. Ved høye lokale konsentrasjoner har det en bakteriedrepende effekt.Legemidlet er spesielt effektivt mot intracellulære mikroorganismer som f.eks Chlamydia trachomatis,Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae,Mycoplasma hominis,Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila, og er også effektiv mot Staphylococcus aureus,Streptococcus pyogenes,Streptococcus pneumoniae (pneumococcus),Corynebacterium difteri, Neisseria meningitidis,Neisseria gonorrhoeae,influensa,Bordetella pertussis,Peptococcus,Peptostreptokokker,Clostridium perfringens, Treponema pallidum.

Farmakokinetikk:

Absorberes raskt fra mage-tarmkanalenuavhengig av mat er bindingen til plasmaproteiner ikke mer enn 15 %, metabolisert i leveren, utskilt i galle og urin (20 %).

Indikasjoner:

Hud- og bløtvevsinfeksjoner; Og infeksjoner i kjønnsorganer og urinveier; smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for josamycin; difteri; nedre luftveisinfeksjoner; orale infeksjoner; klamydia, mykoplasma og blandede infeksjoner i urinveiene og kjønnsorganene; skarlagensfeber.

I.A20-A28.A22 Miltbrann

I.A30-A49.A31.0 Lungeinfeksjon forårsaket av Mycobacterium

I.A30-A49.A36 Difteri

I.A30-A49.A37 Kikhoste

I.A30-A49.A38 Skarlagensfeber

I.A30-A49.A46 Erysipelas

I.A30-A49.A48.1 Legionærsykdom

I.A50-A64.A50 Medfødt syfilis

I.A50-A64.A51 Tidlig syfilis

I.A50-A64.A52 Sen syfilis

I.A50-A64.A54 Gonokokinfeksjon

I.A50-A64.A55 Klamydialymfogranulom (venerisk)

I.A50-A64.A56.0 Klamydiainfeksjoner i nedre kjønnsorganer

I.A50-A64.A56.1 Klamydiainfeksjoner i bekkenorganene og andre genitourinære organer

I.A50-A64.A56.4 Chlamydial faryngitt

I.A70-A74.A70 Chlamydia psittaci-infeksjon

I.B95-B97.B96.0 Mycoplasma pneumoniae som årsak til sykdommer klassifisert andre steder

VIII.H65-H75.H66 Purulent og uspesifisert mellomørebetennelse

X.J00-J06.J01 Akutt bihulebetennelse

X.J00-J06.J02 Akutt faryngitt

X.J00-J06.J03 Akutt betennelse i mandlene

X.J00-J06.J04 Akutt laryngitt og trakeitt

X.J10-J18.J15 Bakteriell lungebetennelse, ikke klassifisert andre steder

X.J10-J18.J15.7 Lungebetennelse forårsaket av Mycoplasma pneumoniae

X.J10-J18.J16.0 Lungebetennelse forårsaket av klamydia

X.J20-J22.J20 Akutt bronkitt

X.J30-J39.J31 Kronisk rhinitt, nasofaryngitt og faryngitt

X.J30-J39.J32 Kronisk bihulebetennelse

X.J30-J39.J35.0 Kronisk betennelse i mandlene

X.J30-J39.J37 Kronisk laryngitt og laryngotracheitt

X.J40-J47.J42 Kronisk bronkitt, uspesifisert

XI.K00-K14.K05 Gingivitt og periodontale sykdommer

XI.K00-K14.K12 Stomatitt og relaterte lesjoner

XII.L00-L08.L01 Impetigo

XII.L00-L08.L02 Hudabscess, byll og karbunkel

XII.L00-L08.L03 Cellulitt

XII.L00-L08.L08.0 Pyodermi

XIV.N10-N16.N10 Akutt tubulointerstitiell nefritt

XIV.N10-N16.N11 Kronisk tubulointerstitiell nefritt

XIV.N30-N39.N30 Cystitt

XIV.N30-N39.N34 Uretritt og urinrørssyndrom

XIV.N40-N51.N41 Inflammatoriske sykdommer i prostatakjertelen

XIV.N40-N51.N45 Orkitt og epididymitt

XIV.N70-N77.N70 Salpingitt og oophoritt

XIV.N70-N77.N71 Inflammatoriske sykdommer i livmoren, unntatt livmorhalsen

XIV.N70-N77.N72 Inflammatorisk sykdom i livmorhalsen

XIV.N70-N77.N73.0 Akutt parametritt og bekkencellulitt

XIV.N70-N77.N74.2* Inflammatoriske sykdommer i kvinnelige bekkenorganer forårsaket av syfilis (A51.4+, A52.7+)

XIV.N70-N77.N74.3* Gonococcal inflammatoriske sykdommer i kvinnelige bekkenorganer (A54.2+)

XIV.N70-N77.N74.4* Inflammatoriske sykdommer i kvinnelige bekkenorganer forårsaket av klamydia (A56.1+)

Kontraindikasjoner:

Leverdysfunksjon, overfølsomhet, prematuritet.

Forsiktig:

Intervallforlengelse Q T , arytmier (historie), nyresvikt, gulsott, porfyri, amming, myasthenia gravis.

Graviditet og amming:

Kategori Food and Drug Administration ( Kontor for kontroll matvarer og amerikanske medisiner) ikke bestemt. Bruk under graviditet og amming er kun mulig i tilfeller der den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret eller barnet.

Ved behandling med makrolider og samtidig bruk hormonelle legemidler prevensjon, bør ikke-hormonelle prevensjonsmidler brukes i tillegg.

Bruksanvisning og dosering:

Innsiden. Barn under 14 år - 30-50 mg/kg per dag i 3 doser.

Barn over 14 år og voksne - 1-2 gram per dag i 2-3 doser.

Bivirkninger:

Fra utsiden Fordøyelsessystemet: sjelden - mangel på appetitt, kvalme, halsbrann, oppkast, diaré, pseudomembranøs kolitt; i noen tilfeller - økt aktivitet av levertransaminaser, nedsatt galleutstrømning og gulsott.

Allergiske reaksjoner: sjelden - urticaria.

Annen: i noen tilfeller - doseavhengig forbigående hørselshemming.

Overdose:

Leverdysfunksjon, hørselstap, økte bivirkninger. Behandlingen er symptomatisk.

Interaksjon:

samtidig administrering med linkomycin reduseres aktiviteten til begge legemidlene.

Legemidlet øker nefrotoksisiteten til cefalosporin.

Legemidlet kan redusere prevensjonseffekten av hormonelle prevensjonsmidler.

Alkohol - økning i maksimal alkoholkonsentrasjon i blodet med 40 % når det brukes samtidig med josamycin for intravenøs administrering.

Alfentanil - øke virkningsperioden til alfentanil med langvarig bruk makrolider (hemming av leverenzymer).

Astemizol, terfenadin, cisaprid - økt risiko giftig effekt på hjertet, ventrikkelflimmer-fladder, paroksysmal takykardi og døden. Bruk er kontraindisert!

Warfarin - økt risiko for blødning, spesielt hos eldre, på grunn av økt protrombintid, svekkelse av metabolismen og clearance av warfarin; bruk krever overvåking av protrombintid.

Glukokortikoider - undertrykkelse av deres biotransformasjon.

Digoksin - en økning i innholdet på grunn av hindring av inaktivering i tarmen (endring tarmfloraen under påvirkning av josamycin).

Andre legemidler som har ototoksiske effekter øker risikoen for sistnevnte, spesielt ved bruk høye doser og i tilfeller av nedsatt nyrefunksjon.

Karbamazepin - en økning i konsentrasjonen i blodet, utvikling av en toksisk effekt, samtidig bruk anbefales ikke.

Xantiner: (aminofyllin), - øker konsentrasjonen i blodet og toksisiteten til xantiner på grunn av en reduksjon i clearance i leveren (etter 6 dager).

Penicilliner og cefalosporiner er et hinder for utviklingen av den bakteriedrepende effekten av penicilliner på grunn av deres bakteriostatiske effekt.

Midler som har en hepatotoksisk effekt øker risikoen for toksiske effekter på leveren.

Legemidler som forlenger QT-intervallet øker risikoen for arytmier.

Statiner - økt risiko for akutt rabdomyolyse etter avsluttet behandling med erytromycin.

Triazolam og - forsterkning farmakologiske effekter av disse legemidlene ved å redusere deres clearance.

Spesielle instruksjoner:

For pasienter med kroniske sykdommer nyrer krever spesiell dosevalg.

Ved forskrivning av stoffet til nyfødte er det nødvendig med overvåking av leverfunksjonen.

Hvis pseudomembranøs kolitt utvikler seg, bør stoffet seponeres og passende behandling foreskrives. Legemidler som reduserer tarmmotiliteten er kontraindisert.

Muligheten for kryssresistens mot ulike makrolidantibiotika bør tas i betraktning (for eksempel kan mikroorganismer som er resistente mot behandling med antibiotika relatert i kjemisk struktur også være resistente mot josamycin).

Instruksjoner HEINRICH MACK Astellas Pharma Europe B.V. Dragenofarm Apotheker Püschl GmbH Temmler Werke GmbH Temmler Italia S.r.L Famar Lyon/Ortat, JSC Yamanouchi Pharma S.p.A. Yamanouchi Europe B.V.

Opprinnelsesland

Tyskland Italia Nederland Frankrike/Russland

Produktgruppe

Antibakterielle legemidler

Makrolid antibiotika

Slipp skjemaer

  • 10 - blemmer (1) - papppakninger. 10 - blemmer (1) - papppakninger. dispergerbare tabletter 1000 mg - 10 stk per pakke. pakke 10 tabletter

Beskrivelse av doseringsformen

  • Hvit eller hvit med en gulaktig fargetone, avlange tabletter, søte, med lukt av jordbær. Med påskriften "IOSA" og et linjemerke på den ene siden av nettbrettet og påskriften "1000" på den andre. Filmdrasjerte tabletter

farmakologisk effekt

Antibiotikum fra makrolidgruppen. Det har en bakteriostatisk effekt på grunn av bakteriehemming av proteinsyntesen. Når høye konsentrasjoner dannes på betennelsesstedet, har det en bakteriedrepende effekt. Svært aktiv mot intracellulære mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; gram-positive aerobe bakterier: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes og Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; gramnegative aerobe bakterier: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; anaerobe bakterier: Peptococcus spp., Peptostreptococus spp., Clostridium perfringens. Det har en liten effekt på enterobakterier, og endrer derfor lite på den naturlige bakteriefloraen i mage-tarmkanalen. Effektiv mot resistens mot erytromycin. Resistens mot josamycin utvikles sjeldnere enn mot andre makrolidantibiotika.

Farmakokinetikk

Absorpsjon Etter oral administrering absorberes josamycin raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Matinntak påvirker ikke biotilgjengeligheten. Cmax oppnås 1-2 timer etter administrering. Distribusjon Plasmaproteinbinding overstiger ikke 15 %. Spesielt høye konsentrasjoner bestemmes i lunger, mandler, spytt, svette og tårevæske. Konsentrasjonen av josamycin i sputum overstiger konsentrasjonen i plasma med 8-9 ganger. Akkumulerer i beinvev. Penetrerer placentabarrieren og skilles ut i morsmelk. Metabolisme Josamycin biotransformeres i leveren til mindre aktive metabolitter. Utskillelse Utskilles hovedsakelig i galle, utskillelse i urin er mindre enn 20 %.

Spesielle forhold

Legemidlet bør foreskrives til pasienter med nyresvikt med forsiktighet og under overvåking av nyrefunksjonen. Ved forskrivning av Vilprafen bør muligheten for kryssresistens mot ulike makrolidantibiotika tas i betraktning (for eksempel kan mikroorganismer som er resistente mot behandling med antibiotika relatert i kjemisk struktur også være resistente mot josamycin).

Sammensatt

  • josamycin (propionatform) 1000 mg Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, hydroksypropylcellulose, natriumdocusat, aspartam, vannfri silisiumdioksid, jordbærsmak, magnesiumstearat josamycin 500 mg Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, polysorbat 80, utfelt silisiumoksid, natriumkarboksyarmetylcellulose,. Skallsammensetning: metylcellulose, polyetylenglykol 6000, talkum, titandioksid, aluminiumhydroksid, kopolymer av metakrylsyre og dens estere.

Vilprafen indikasjoner for bruk

  • Akutte og kroniske infeksjons- og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet: - infeksjoner i øvre luftveier og ØNH-organer (inkludert betennelse i mandlene, faryngitt, betennelse i mandlene, paratonsillitt, mellomørebetennelse, bihulebetennelse, laryngitt); - difteri (i tillegg til behandling med difteri-antitoksin) - skarlagensfeber (med overfølsomhet for penicillin); - infeksjoner i nedre luftveier (inkludert akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse, inkludert de forårsaket av atypiske patogener); - kikhoste; - psittacose; - gingivitt og periodontale sykdommer; - blefaritt, dacryocystitis; - infeksjoner i hud og bløtvev (inkludert pyoderma, furunkulose, akne, lymfanitt, lymfadenitt); - miltbrann; - erysipelas (med overfølsomhet for penicillin); - lymfogranuloma venereum; - infeksjoner i urinveiene og kjønnsorganene (inkludert uretritt, prostatitt, gonoré, syfilis / overfølsomhet for p

Vilprafen kontraindikasjoner

  • - alvorlig leverdysfunksjon; - økt følsomhet for makrolidantibiotika.

Vilprafen dosering

  • 1000 mg 500 mg 500 mg

Vilprafen bivirkninger

  • Fra fordøyelsessystemet: sjelden - mangel på matlyst, kvalme, halsbrann, oppkast, dysbakteriose, diaré; i noen tilfeller - en forbigående økning i aktiviteten til levertransaminaser, sjelden ledsaget av nedsatt galleutstrømning og gulsott. Hvis det utvikler seg vedvarende alvorlig diaré mens du tar stoffet, bør man huske på muligheten for å utvikle pseudomembranøs kolitt. Allergiske reaksjoner: i isolerte tilfeller- hudreaksjoner (urticaria). På hørselsorganets side: sjelden - doseavhengig forbigående hørselshemming. Annet: i noen tilfeller - candidiasis.

Narkotikahandel

Bakteriostatiske antibiotika kan redusere den bakteriedrepende effekten av andre antibiotika som penicilliner og cefalosporiner (denne kombinasjonen bør unngås). Ved samtidig bruk av josamycin med lincomycin kan effektiviteten til begge legemidlene reduseres. Noen makrolidantibiotika bremser elimineringen av xantiner (teofyllin), noe som kan føre til utvikling av toksiske effekter av sistnevnte. Kliniske eksperimentelle studier har vist at josamycin har en mindre uttalt effekt på eliminering av teofyllin enn andre makrolidantibiotika. Ved samtidig bruk av josamycin og antihistaminer som inneholder terfenadin eller astemizol, kan elimineringen av sistnevnte bli forsinket, noe som øker risikoen for livstruende arytmier. Det er isolerte rapporter om økt vasokonstriksjon ved samtidig bruk av makrolidantibiotika og ergotalkaloider.

Overdose

Til dags dato er det ingen data om de spesifikke symptomene på en overdose av Vilprafen. Ved overdosering bør man anta forekomst og intensivering av bivirkninger fra fordøyelsessystemet.

Lagringsforhold

  • oppbevares på et tørt sted
  • hold unna barn
  • oppbevares på et sted beskyttet mot lys
Informasjon gitt

Registreringsnummer:

Handelsnavn: VILPRAFEN SOLUTAB

Internasjonal generisk navn(VERTSHUS): Josamycin

Doseringsform: dispergerbare tabletter

Sammensetning for 1 tablett

Aktivt stoff:
Josamycin - 1000 mg (tilsvarer josamycinpropionat) - 1067,66 mg.

Hjelpestoffer:
Mikrokrystallinsk cellulose - 564,53 mg, hyprolose - 199,82 mg, natriumdokusat - 10,02 mg, aspartam - 10,09 mg, kolloidalt silisiumdioksid - 2,91 mg, jordbærsmak - 50,05 mg, magnesiumstearat 3,92 mg

Beskrivelse:

Hvit eller hvit med en gulaktig fargetone, avlange tabletter, søte, med lukt av jordbær. Med inskripsjonen "JOSA" og et linjemerke på den ene siden av nettbrettet og inskripsjonen "1000" på den andre.

Farmakoterapeutisk gruppe: antibiotika, makrolid.

ATS-kode: J01FA07

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk.
Legemidlet brukes til å behandle bakterielle infeksjoner; Den bakteriostatiske aktiviteten til josamycin, som andre makrolider, skyldes inhibering av bakteriell proteinsyntese. Når høye konsentrasjoner dannes på betennelsesstedet, har det en bakteriedrepende effekt.
Josamycin er svært aktiv mot intracellulære mikroorganismer (Chlamydia trachomatis og Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); gram-positive bakterier (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes og Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), gram-negative bakterier (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, samt noen borderoccus, og P-bakterier, og P-bakterier). eptostreptokokker , Clostrid ium perfringens). Har liten effekt på enterobakterier, derfor små endringer i den naturlige bakteriefloraen mage-tarmkanalen. Effektiv mot resistens mot erytromycin. Resistens mot josamycin utvikles sjeldnere enn mot andre makrolidantibiotika.

Farmakokinetikk.
Etter oral administrering absorberes josamycin raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen; matinntak påvirker ikke biotilgjengeligheten. Maksimal serumkonsentrasjon av josamycin oppnås 1-2 timer etter administrering. Omtrent 15 % av josamycin er bundet til plasmaproteiner. Spesielt høye konsentrasjoner av stoffet finnes i lunger, mandler, spytt, svette og tårevæske. Konsentrasjonen i sputum overstiger konsentrasjonen i plasma med 8-9 ganger. Akkumulerer i beinvev. Krysser placentabarrieren og skilles ut i morsmelk. Josamycin metaboliseres i leveren til mindre aktive metabolitter og skilles hovedsakelig ut i galle. Utskillelsen av stoffet i urinen er mindre enn 20%.

Indikasjoner for bruk

Akutte og kroniske infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet, for eksempel:
Infeksjoner i øvre luftveier og ØNH-organer:
Sår hals, faryngitt, paratonsillitt, laryngitt, mellomørebetennelse, bihulebetennelse, difteri (i tillegg til behandling med difteritoksoid), samt skarlagensfeber ved overfølsomhet for penicillin.
Nedre luftveisinfeksjoner:
Akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse (inkludert de forårsaket av atypiske patogener), kikhoste, psittacosis.
Tanninfeksjoner
Gingivitt og periodontale sykdommer. Infeksjoner i oftalmologi Blefaritt, dacryocystitt.
Hud- og bløtvevsinfeksjoner
Pyoderma, furunkulose, miltbrann, erysipelas (med overfølsomhet for penicillin), akne, lymfangitt, lymfadenitt, lymfogranuloma venereum.
Infeksjoner i det genitourinære systemet
Prostatitt, uretritt, gonoré, syfilis (med overfølsomhet for penicillin), klamydial, mykoplasma (inkludert ureaplasma) og blandingsinfeksjoner.

Kontraindikasjoner

overfølsomhet overfor makrolidantibiotika, alvorlig leverdysfunksjon

Graviditet og amming

Bruk under graviditet og amming er tillatt etter medisinsk vurdering av nytte/risiko. WHO Europa anbefaler josamycin som det foretrukne stoffet for behandling av klamydiainfeksjon hos gravide kvinner.

Bruksanvisning og doser

Den anbefalte daglige dosen for voksne og ungdom over 14 år er 1 til 2 g josamycin. Den daglige dosen skal deles inn i 2-3 doser. Om nødvendig kan dosen økes til 3 g per dag.
Barn i alderen 1 år har en gjennomsnittlig kroppsvekt på 10 kg.
Den daglige dosen for barn som veier minst 10 kg er foreskrevet basert på beregningen av 40-50 mg/kg kroppsvekt daglig, delt inn i 2-3 doser: for barn som veier 10-20 kg, er stoffet foreskrevet til 250-500 mg ( 1/4-1/2 tablett oppløst i vann) 2 ganger daglig, for barn som veier 20-40 kg er stoffet foreskrevet med 500 mg-1000 mg (1/2 tablett -1 tablett oppløst i vann) 2 ganger per dag, mer enn 40 kg - 1000 mg (1 tablett) 2 ganger daglig.
Vanligvis bestemmes varigheten av behandlingen av legen. I samsvar med anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon om bruk av antibiotika, bør varigheten av behandlingen for streptokokkinfeksjoner være minst 10 dager.

I anti-Helicobacter-terapiregimer foreskrives josamycin i en dose på 1 g 2 ganger daglig i 7-14 dager i kombinasjon med andre legemidler i deres standard doser(famotidin 40 mg/dag eller ranitidin 150 mg to ganger daglig + josamycin 1 g to ganger daglig + metronidazol 500 mg to ganger daglig; omeprazol 20 mg (eller lansoprazol 30 mg, eller pantoprazol 40 mg, eller esomeprazol mg, eller 200 mg, esomeprazol eller 200 mg mg) to ganger daglig + amoksicillin 1 g to ganger daglig + josamycin 1 g to ganger daglig; omeprazol 20 mg (eller lansoprazol 30 mg, eller pantoprazol 40 mg, eller esomeprazol 20 mg, eller rabeprazol 20 mg) to ganger daglig 1 + amoksicillin g to ganger daglig + josamycin 1 g to ganger daglig + trikaliumvismutdikrat 240 mg to ganger daglig: famotidin 40 mg/dag + furazolidon 100 mg to ganger daglig + josamycin 1 g to ganger daglig/dag + trikaliumvismutdiktrat 240 mg to ganger daglig dag).

I nærvær av atrofi av mageslimhinnen med achlorhydria, bekreftet ved pH-metri: Amoxicillin 1 g 2 ganger daglig + josamycin 1 g 2 ganger daglig + trikaliumvismut d og sitrat 240 mg 2 ganger daglig.

For acne vulgaris og acne globulus anbefales det å foreskrive josamycin 500 mg to ganger daglig de første 2-4 ukene, etterfulgt av 500 mg josamycin én gang daglig som vedlikeholdsbehandling i 8 uker.

Vilprafen Solutab dispergerbare tabletter kan tas forskjellige måter: Tabletten kan svelges hel med vann eller oppløses i vann før du tar den. Tablettene skal løses i minst 20 ml vann. Før administrering bør den resulterende suspensjonen blandes grundig.

Effekt på evnen til å kjøre bil kjøretøy og jobbe med maskiner
Det var ingen effekt av legemidlet på evnen til å kjøre kjøretøy eller betjene maskiner.

Bivirkning

Fra mage-tarmkanalen
Sjelden - tap av matlyst, kvalme, halsbrann, oppkast, dysbakteriose og diaré. Ved vedvarende alvorlig diaré bør man huske på muligheten for å utvikle livstruende pseudomembranøs kolitt mot bakgrunn av antibiotika.
Overfølsomhetsreaksjoner:
I ekstremt sjeldne tilfeller er allergiske hudreaksjoner (for eksempel urticaria) mulig.
Fra leveren og galleveiene
I noen tilfeller ble det observert en forbigående økning i aktiviteten til leverenzymer i blodplasmaet, i sjeldne tilfeller ledsaget av et brudd på utstrømningen av galle og gulsott.
Fra høreapparatet
I sjeldne tilfeller har doserelatert forbigående hørselsnedsettelse blitt rapportert.
Annen: svært sjelden - candidiasis.

Overdose og andre feil ved inntak

Til dags dato er det ingen data om spesifikke symptomer på forgiftning. Ved overdosering bør symptomene som er beskrevet i avsnittet "Bivirkninger" forventes, spesielt fra mage-tarmkanalen. Hvis en dose er glemt, må du umiddelbart ta en dose av stoffet. Men hvis det er tid for neste dose, ikke ta den "glemte" dosen, men gå tilbake til ditt vanlige behandlingsregime. Du bør ikke ta dobbel dose. En pause i behandlingen eller for tidlig seponering av stoffet vil redusere sannsynligheten for suksess.

Interaksjon med andre legemidler

Vilprafen Solutab / andre antibiotika
Siden bakteriostatiske antibiotika kan redusere den bakteriedrepende effekten av andre antibiotika, slik som penicilliner og cefalosporiner, bør samtidig administrering av josamycin med disse typer antibiotika unngås. Josamycin bør ikke foreskrives sammen med lincomycin, da en gjensidig reduksjon i deres effektivitet er mulig.
Vilprafen Solutab / xanthines
Noen representanter for makrolidantibiotika bremser elimineringen av xantiner (teofyllin), noe som kan føre til mulig forgiftning. Kliniske eksperimentelle studier indikerer at josamycin har mindre effekt på frigjøring av teofyllin enn andre makrolidantibiotika.
Vilprafen Solutab / antihistaminer
Etter samtidig administrering av josamycin og antihistaminer som inneholder terfenadin eller astemizol, kan det oppstå en nedgang i eliminasjonen av terfenadin og astemizol, som igjen kan føre til utvikling av livstruende hjertearytmier.
Vilprafen Solutab / ergotalkaloider
Det er individuelle rapporter om økt vasokonstriksjon etter samtidig administrering av ergotalkaloider og makrolidantibiotika. Det var ett tilfelle av pasientens manglende toleranse overfor ergotamin mens han tok josamycin. Derfor bør samtidig bruk av josamycin og ergotamin ledsages av passende overvåking av pasienter.
Vilprafen Solutab / ciklosporin
Samtidig administrering av josamycin og ciklosporin kan føre til en økning i nivået av ciklosporin i blodplasma og dannelse av nefrotoksiske konsentrasjoner av ciklosporin i blodet. Plasmakonsentrasjoner av ciklosporin bør overvåkes regelmessig.
Vilprafen Solutab / digoksin
Når de administreres sammen, kan josamycin og digoksin øke nivået av sistnevnte i blodplasmaet.
Vilprafen Solutab / hormonelle prevensjonsmidler
I sjeldne tilfeller kan prevensjonseffekten av hormonelle prevensjonsmidler være utilstrekkelig under behandling med makrolider. I dette tilfellet anbefales det i tillegg å bruke ikke-hormonell prevensjon.

spesielle instruksjoner

Hos pasienter med nyresvikt bør behandlingen utføres under hensyntagen til resultatene av passende laboratorietester.
Muligheten for kryssresistens mot forskjellige makrolidantibiotika bør vurderes (for eksempel kan mikroorganismer som er resistente mot behandling med antibiotika relatert i kjemisk struktur også være resistente mot josamycin).

Utgivelsesskjema: dispergerbare tabletter 1000 mg.
Standard pakning:
5 eller 6 tabletter dispergerbare i en blisterpakning laget av polyvinylkloridfilm og aluminiumsfolie. 2 blemmer sammen med bruksanvisning i en pappeske.

Best før dato: 2 år

Vilprafen Solutab skal ikke brukes etter utløpsdatoen som er angitt på pakken.

Lagringsforhold

Liste B.
Oppbevares på et tørt sted, beskyttet mot lys, ved en temperatur som ikke overstiger 25°C.
Beholde medisin på steder som er utilgjengelige for barn!

Vilkår for utlevering fra apotek

Utleveres etter resept fra lege

Registreringssøker (RU-eier)

Astllas Pharma Europe B.V., Elisabethof 19, 2353 EB Leiderdorp,
Nederland / Astellas Pharma Europe B.V.,
Elisabethhof 19,2353 EW Leiderdorp, Nederland.

Produsent:
Montefarmaco S.
Italia/Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, n.7,20016 Pero (MI), Italia

Pakker (primær emballasje)
Montefarmaco S.p.A., Italia

Pakker (sekundær/tertiær emballasje)
Montefarmaco S.p.A., Italia eller Temmler Italia S.r.L., Italia
Utsted kvalitetskontroll
Temmler Italia S.r.L., Italia
Med forbehold om emballasje hos ORTAT CJSC
Produsent Montefarmaco S.
Italia/Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, n.7,20016 Pero (MG), Italia

Pakker og frigjøringskontroll
ZAO ORTAT, Russland
157092, Kostroma-regionen, Susaninsky
distrikt, bygd Severnoe, Mr. Kharitonovo.

Send krav til Moskva-representasjonskontoret til Astellas
Pharma Yuroy B.V. ved adressen:
109147 Moskva, Marksistskaya st. 16,
"Mosalarco Plaza-1" forretningssenter,