Sammensetning og utgivelsesform
i en blemme 5 eller 6 stk.; Det er 2 blemmer i en papppakning.
Beskrivelse av doseringsformen
Hvit eller hvit med en gulaktig fargetone, avlange tabletter, søte, med lukt av jordbær. Med påskriften "IOSA" og et linjemerke på den ene siden av nettbrettet og påskriften "1000" på den andre.
farmakologisk effekt
farmakologisk effekt- bakteriedrepende, bakteriostatisk, antibakteriell.Farmakodynamikk
Legemidlet brukes til å behandle bakterielle infeksjoner; Den bakteriostatiske aktiviteten til josamycin, som andre makrolider, skyldes inhibering av bakteriell proteinsyntese. Når høye konsentrasjoner dannes på betennelsesstedet, har det en bakteriedrepende effekt.
Josamycin er svært aktiv mot intracellulære mikroorganismer ( Chlamydia trachomatis Og Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); gram-positive bakterier ( Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes Og Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae), gram-negative bakterier (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), og også mot noen anaerobe bakterier (Peptococcus, Peptostreptococus, Clostridium perfringens). Det har en liten effekt på enterobakterier, og endrer derfor lite på den naturlige bakteriefloraen i mage-tarmkanalen. Effektiv mot resistens mot erytromycin. Resistens mot josamycin utvikles sjeldnere enn mot andre makrolidantibiotika.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes josamycin raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen; matinntak påvirker ikke biotilgjengeligheten. Cmax for josamycin i serum oppnås 1-2 timer etter administrering. Omtrent 15 % av josamycin er bundet til plasmaproteiner. Spesielt høye konsentrasjoner stoffer finnes i lungene, mandlene, spytt, svette og tårevæske. Konsentrasjonen i sputum overstiger konsentrasjonen i plasma med 8-9 ganger. Akkumulerer i beinvev. Krysser placentabarrieren og skilles ut i morsmelk. Josamycin metaboliseres i leveren til mindre aktive metabolitter og skilles hovedsakelig ut i galle. Utskillelsen av stoffet i urinen er mindre enn 20%.
Indikasjoner på stoffet Vilprafen ® solutab
Krydret og kroniske infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet, for eksempel:
infeksjoner i øvre luftveier og ØNH-organer - sår hals, faryngitt, paratonsillitt, laryngitt, mellomørebetennelse, bihulebetennelse, difteri (i tillegg til behandling med difteritoksoid), samt skarlagensfeber ved evt. overfølsomhet til penicillin;
nedre luftveisinfeksjoner - akutt bronkitt, forverring kronisk bronkitt, lungebetennelse (inkludert de forårsaket av atypiske patogener), kikhoste, psittacosis;
tanninfeksjoner - gingivitt og periodontal sykdom;
infeksjoner i oftalmologi - blefaritt, dacryocystitis;
infeksjoner hud og bløtvev - pyoderma, furunkulose, miltbrann, erysipelas (med overfølsomhet for penicillin), akne, lymfangitt, lymfadenitt, lymfogranuloma venereum;
infeksjoner genitourinært system- prostatitt, uretritt, gonoré, syfilis (med overfølsomhet for penicillin), klamydial, mykoplasma (inkludert ureaplasma) og blandingsinfeksjoner.
Kontraindikasjoner
overfølsomhet for makrolidantibiotika;
alvorlig leverdysfunksjon.
Bruk under graviditet og amming
Tillatt for bruk under graviditet og under amming etter en medisinsk vurdering av nytte/risiko. WHO Europa anbefaler josamycin som det foretrukne stoffet for behandling klamydiainfeksjon hos gravide kvinner.
Bivirkninger
Fra mage-tarmkanalen: sjelden - tap av matlyst, kvalme, halsbrann, oppkast, dysbakteriose og diaré. Ved vedvarende alvorlig diaré bør man huske på muligheten for å utvikle livstruende pseudomembranøs kolitt mot bakgrunn av antibiotika.
Overfølsomhetsreaksjoner: ekstremt sjelden - mulig hud allergiske reaksjoner(f.eks. urticaria).
Fra leveren og galleveiene: i noen tilfeller ble det observert en forbigående økning i aktiviteten til leverenzymer i blodplasmaet, i sjeldne tilfeller ledsaget av et brudd på utstrømningen av galle og gulsott.
Fra utsiden høreapparat: i sjeldne tilfeller er doserelaterte effekter rapportert forbigående lidelser hørsel
Annen: svært sjelden - candidiasis.
Interaksjon
Andre antibiotika. Siden bakteriostatiske antibiotika kan redusere den bakteriedrepende effekten av andre antibiotika, slik som penicilliner og cefalosporiner, bør samtidig administrering av josamycin med disse typer antibiotika unngås. Josamycin bør ikke forskrives sammen med lincomycin, fordi en gjensidig reduksjon i deres effektivitet er mulig.
Xanthiner. Noen representanter for makrolidantibiotika bremser elimineringen av xanthiner (teofyllin), noe som kan føre til mulig rus. Kliniske eksperimentelle studier indikerer at josamycin har mindre effekt på frigjøring av teofyllin enn andre makrolidantibiotika.
Antihistaminer. Etter felles administrering av josamycin og antihistaminer som inneholder terfenadin eller astemizol, kan det være en nedgang i eliminasjonen av terfenadin og astemizol, som igjen kan føre til utvikling av livstruende hjertearytmier.
Ergotalkaloider. Det er individuelle rapporter om økt vasokonstriksjon etter samtidig administrering av ergotalkaloider og makrolidantibiotika. Det var ett tilfelle av pasientens manglende toleranse overfor ergotamin mens han tok josamycin. Derfor bør samtidig bruk av josamycin og ergotamin ledsages av passende overvåking av pasienter.
Syklosporin. Samtidig administrering av josamycin og ciklosporin kan føre til en økning i nivået av ciklosporin i blodplasma og dannelse av nefrotoksiske konsentrasjoner av ciklosporin i blodet. Plasmakonsentrasjoner av ciklosporin bør overvåkes regelmessig.
Digoksin. Når de administreres sammen, kan josamycin og digoksin øke nivået av sistnevnte i blodplasmaet.
Hormonelle prevensjonsmidler. I sjeldne tilfeller prevensjonseffekt hormonelle prevensjonsmidler kan være utilstrekkelig under behandling med makrolider. I dette tilfellet anbefales det å bruke i tillegg ikke-hormonelle midler prevensjon.
Bruksanvisning og doser
Innsiden, svelget hele, vasket ned med vann eller tidligere oppløst i vann. Tablettene skal løses i minst 20 ml vann. Før administrering bør den resulterende suspensjonen blandes grundig. Den anbefalte daglige dosen for voksne og ungdom over 14 år er fra 1 til 2 g. Om nødvendig kan dosen økes til 3 g / dag. Daglig dose bør deles inn i 2-3 doser.
Daglig dosering for barn er det foreskrevet basert på beregning av 40-50 mg/kg kroppsvekt daglig, fordelt på 2-3 doser.
Ved vanlig og globulær akne - i en dose på 500 mg 2 ganger daglig de første 2-4 ukene, deretter 500 mg 1 gang daglig som vedlikeholdsbehandling i 8 uker.
Vanligvis bestemmes varigheten av behandlingen av legen. I henhold til WHOs anbefalinger om bruk av antibiotika bør behandlingsvarigheten for streptokokkinfeksjoner være minst 10 dager.
Overdose
Til dags dato er det ingen data om spesifikke symptomer forgiftning Ved overdosering bør symptomene som er beskrevet i avsnittet "Bivirkninger" forventes, spesielt fra mage-tarmkanalen.
spesielle instruksjoner
Hos pasienter med nyresvikt Behandling bør utføres under hensyntagen til resultatene av passende laboratorietester.
Muligheten for kryssresistens mot ulike makrolidantibiotika bør tas i betraktning (for eksempel kan mikroorganismer som er resistente mot behandling med antibiotika relatert i kjemisk struktur også være resistente mot josamycin).
Hvis en dose er glemt, må du umiddelbart ta en dose av stoffet. Men hvis det er tid for neste dose, ikke ta den glemte dosen, men gå tilbake til ditt vanlige behandlingsregime. Du bør ikke ta dobbel dose. En pause i behandlingen eller for tidlig seponering av stoffet vil redusere sannsynligheten for suksess.
Oppbevaringsbetingelser for legemidlet Vilprafen ® solutab
På et tørt sted, beskyttet mot lys, ved en temperatur som ikke overstiger 25 °C.Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet for legemidlet Vilprafen ® solutab
2 år.Må ikke brukes etter utløpsdatoen som er angitt på pakken.
Synonymer til nosologiske grupper
Kategori ICD-10 | Synonymer av sykdommer i henhold til ICD-10 |
---|---|
A37 Kikhoste | Bakteriell transport av kikhostepatogener |
Kikhoste | |
A38 Skarlagensfeber | Pastia symptom |
A46 Erysipelas | Erysipelas |
A49.3 Mycoplasma-infeksjon, uspesifisert | Lungeinfeksjon forårsaket av mykoplasma |
Mycoplasma infeksjon | |
Mycoplasma infeksjoner | |
Mycoplasma meningoencefalitt | |
Mykoplasmose | |
Urogenital infeksjon forårsaket av mykoplasma | |
Urogenital mykoplasmose | |
A53.9 Syfilis, uspesifisert | Syfilis |
Tertiær syfilis | |
A54.9 Gonokokinfeksjon uspesifisert | Neisseria gonorrhoeae |
Gonoré | |
Gonoré, ukomplisert | |
Ukomplisert gonoré | |
Akutt gonoré | |
A55 klamydialymfogranulom (venerisk) | Granuloma venereum |
Lymphogranuloma venereum | |
Venerisk lymfopati | |
Lymphogranulomatosis venereum | |
Lymfogranulom inguinal | |
Klamydialymfogranulom | |
Nicolas-Favres sykdom | |
Lyskelymfogranulom | |
Lyskelymfogranulom (inguinal sårdannelse, lyskelymfogranulomatose) | |
Subakutt inguinal purulent mikroporodenitt | |
Klamydialymfogranulom | |
Fjerde kjønnssykdom | |
A56 Andre klamydia seksuelt overførbare sykdommer | Klamydiainfeksjoner |
Tropisk bubo | |
Klamydia | |
A63.8 Andre spesifiserte sykdommer overveiende seksuelt overførbare | Ureaplasma infeksjon |
Ureaplasmose | |
Ureaplasmose infeksjon | |
A70 Chlamydia psittaci-infeksjon | Fugleelskers sykdom |
Fjørfebønders sykdom | |
Psittacosis | |
Psittacosis | |
A74.9 Klamydiainfeksjon, uspesifisert | Klamydiainfeksjoner |
Ukomplisert klamydia | |
Klamydia | |
Klamydiainfeksjon | |
Klamydiainfeksjoner | |
Klamydia | |
Ekstragenital klamydia | |
H01.0 Blefaritt | Blefaritt |
Betennelse i øyelokkene | |
Inflammatoriske sykdommer i øyelokkene | |
Demodectic blefaritt | |
Overfladisk bakteriell øyeinfeksjon | |
Overfladisk øyeinfeksjon | |
Plateepitel blefaritt | |
H04.3 Akutt og uspesifisert betennelse i tårekanalene | Bakteriell dacryocystitt |
Dacryocystitt | |
Kronisk dacryocystitt | |
H66.9 Mellomørebetennelse, uspesifisert | Mellomørebetennelse |
Ørebetennelse | |
Mellomørebetennelse | |
Mellomørebetennelse hos barn | |
Kronisk mellomørebetennelse | |
H70 Mastoiditt og relaterte tilstander | Mastoiditt |
I88 Ikke-spesifikk lymfadenitt | Lymfadenitt |
Lymfadenitt av uspesifikk etiologi | |
Overfladisk lymfadenitt | |
I89.1 Lymfangitt | Lymfagitt |
Lymfangitt | |
Akutt lymfangitt | |
J01 Akutt bihulebetennelse | Betennelse i paranasale bihuler |
Inflammatoriske sykdommer i paranasale bihuler | |
Purulente-inflammatoriske prosesser i paranasale bihuler | |
Infeksiøs og inflammatorisk sykdom i ØNH-organer | |
Bihulebetennelse | |
Kombinert bihulebetennelse | |
Forverring av bihulebetennelse | |
Akutt betennelse i paranasale bihuler | |
Akutt bakteriell bihulebetennelse | |
Akutt bihulebetennelse hos voksne | |
Subakutt bihulebetennelse | |
Akutt bihulebetennelse | |
Bihulebetennelse | |
J02.9 Akutt halsbetennelse uspesifisert | Purulent faryngitt |
Lymfonodulær faryngitt | |
Akutt nasofaryngitt | |
J03.9 Akutt betennelse i mandlene uspesifisert (angina agranulocytisk) | Angina |
Sår hals, fordøyelses-hemorragisk | |
Sår hals sekundær | |
Primær betennelse i mandlene | |
Sår hals follikulær | |
Såre halser | |
Bakteriell betennelse i mandlene | |
Inflammatoriske sykdommer i mandlene | |
Halsinfeksjoner | |
Katarral sår hals | |
Lacunar betennelse i mandlene | |
Akutt sår hals | |
Akutt betennelse i mandlene | |
Tonsillitt | |
Akutt betennelse i mandlene | |
Tonsillitt i mandlene | |
Follikulær betennelse i mandlene | |
Follikulær betennelse i mandlene | |
J04.0 Akutt laryngitt | Akutt katarral laryngitt |
Akutt flegmonøs laryngitt | |
Lektors laryngitt | |
J18 Lungebetennelse uten å spesifisere patogenet | Alveolær pneumoni |
Samfunnservervet lungebetennelse atypisk | |
Samfunnservervet lungebetennelse, ikke-pneumokokk | |
Lungebetennelse | |
Betennelse i nedre luftveier | |
Inflammatorisk lungesykdom | |
Lobar lungebetennelse | |
Luftveis- og lungeinfeksjoner | |
Nedre luftveisinfeksjoner | |
Lobar lungebetennelse | |
Lymfoid interstitiell pneumoni | |
Nosokomial lungebetennelse | |
Forverring av kronisk lungebetennelse | |
Akutt samfunnservervet lungebetennelse | |
Akutt lungebetennelse | |
Fokal lungebetennelse | |
Lungebetennelse abscess | |
Bakteriell lungebetennelse | |
Lungebetennelse lobar | |
Fokus for lungebetennelse | |
Lungebetennelse med problemer med sputumutslipp | |
Lungebetennelse hos pasienter med AIDS | |
Lungebetennelse hos barn | |
Septisk lungebetennelse | |
Kronisk obstruktiv lungebetennelse | |
Kronisk lungebetennelse | |
J20 Akutt bronkitt | Akutt bronkitt |
Viral bronkitt | |
Bronkial sykdom | |
Infeksiøs bronkitt | |
Akutt bronkial sykdom | |
J31.2 Kronisk faryngitt | Atrofisk faryngitt |
Inflammatorisk prosess i svelget | |
Hypertrofisk faryngitt | |
Smittsomt inflammatoriske sykdommer struper | |
Infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i munnhulen og svelget | |
Halsbetennelse | |
Kronisk faryngitt | |
J32 Kronisk bihulebetennelse | Allergisk rhinosinusopati |
Purulent bihulebetennelse | |
Katarral betennelse i nasopharyngeal regionen | |
Katarral betennelse i paranasale bihuler | |
Forverring av bihulebetennelse | |
Kronisk bihulebetennelse | |
J36 Peritonsillær abscess | Periopharyngeal abscess |
Peritonsillitt | |
Peritonsillær abscess | |
Peritonsillar cellulitt og abscess | |
J37.0 Kronisk laryngitt | Kronisk atrofisk laryngitt |
J42 Kronisk bronkitt, uspesifisert | Allergisk bronkitt |
Astmoid bronkitt | |
Allergisk bronkitt | |
Astmatisk bronkitt | |
Kronisk bronkitt | |
Inflammatorisk sykdom i luftveiene | |
Bronkial sykdom | |
Qatar røyker | |
Hoste på grunn av inflammatoriske sykdommer i lungene og bronkiene | |
Forverring av kronisk bronkitt | |
Tilbakevendende bronkitt | |
Kronisk bronkitt | |
Kroniske obstruktive lungesykdommer | |
Kronisk bronkitt | |
Kronisk bronkitt hos røykere | |
Kronisk spastisk bronkitt | |
K05 Gingivitt og periodontale sykdommer | Inflammatorisk tannkjøttsykdom |
Inflammatoriske sykdommer i munnhulen | |
Gingivitt | |
Hyperplastisk gingivitt | |
Oral sykdom | |
Katarral gingivitt | |
Blødning fra tannkjøttet | |
Forverring av inflammatoriske sykdommer i svelget og munnhulen | |
Epstein cyster | |
Erytematøs gingivitt | |
Ulcerøs gingivitt | |
L02 Hudbyll, byll og karbunkel | Abscess |
Hudabscess | |
Karbunkel | |
Hudkarbunkel | |
Furunkel | |
Hud koker | |
Furunkel av den ytre hørselskanalen | |
Furuncle av auricle | |
Furunkulose | |
Koker | |
Kronisk tilbakevendende furunkulose | |
L04 Akutt lymfadenitt | Akutt lymfadenitt |
Generalisert lymfadenopati ved systemisk lupus erythematosus | |
L08.0 Pyoderma | Aterom festende |
Pustulære dermatoser | |
Pustulære hudlesjoner | |
Purulente allergiske dermatopatier | |
Purulente hudinfeksjoner | |
Infisert aterom | |
Mykoser komplisert av sekundær pyodermi | |
Ostiofollikulitt | |
Pyodermatitt | |
Pyoderma | |
Overfladisk pyodermi | |
Staphylococcal sycosis | |
Staphylodermi | |
Streptodermi | |
Streptostafylodermi | |
Kronisk pyodermi | |
L70 Akne | Akne nodulocystica |
Kviser | |
Komedoner | |
Akne behandling | |
Papulær-pustuløs akne | |
Papulopustulær akne | |
Papulopustulær akne | |
kviser | |
Kviser | |
Kviser | |
Kviser | |
Nodulær cystisk akne | |
Nodulær cystisk akne | |
N34 Uretritt og urinrørssyndrom | Bakteriell uspesifikk uretritt |
Bakteriell uretritt | |
Bougienage av urinrøret | |
Gonokok uretritt | |
Gonoré uretritt | |
Urethral infeksjon | |
Ikke-gonokokk uretritt | |
Ikke-gonoré uretritt | |
Akutt gonokokkuretritt | |
Akutt gonoré uretritt | |
Akutt uretritt | |
Urethral lesjon | |
Uretritt | |
Uretrocystitt | |
N39.0 Infeksjon urin vei uten lokalisering installert | Asymptomatisk bakteriuri |
Bakterielle urinveisinfeksjoner | |
Bakterielle infeksjoner urin vei | |
Bakterielle infeksjoner i det genitourinære systemet | |
Bakteriuri | |
Bakteriuri asymptomatisk | |
Kronisk latent bakteriuri | |
Asymptomatisk bakteriuri | |
Asymptomatisk massiv bakteriuri | |
Inflammatorisk sykdom i urinveiene | |
Inflammatorisk sykdom i kjønnsorganene | |
Inflammatoriske sykdommer Blære og urinveier | |
Inflammatoriske sykdommer i urinsystemet | |
Inflammatoriske sykdommer i urinveiene | |
Inflammatoriske sykdommer i det urogenitale systemet | |
Soppsykdommer i urogenitalkanalen | |
Soppinfeksjoner i urinveiene | |
Urinveisinfeksjon | |
Urinveisinfeksjon | |
Urinveisinfeksjon | |
Urinveisinfeksjon | |
Urinveisinfeksjon | |
Urinveisinfeksjoner forårsaket av enterokokker eller blandingsflora | |
Ukompliserte infeksjoner i kjønnsorganene | |
Kompliserte urinveisinfeksjoner | |
Infeksjoner i det genitourinære systemet | |
Urogenitale infeksjoner | |
Urinveisinfeksjon | |
Urinveisinfeksjon | |
Urinveisinfeksjon | |
Urinveisinfeksjon | |
Urinveisinfeksjon | |
Urinveisinfeksjon | |
Urogenital skrift infeksjon | |
Ukompliserte urinveisinfeksjoner | |
Ukompliserte urinveisinfeksjoner | |
Ukompliserte infeksjoner i kjønnsorganene | |
Forverring av kronisk urinveisinfeksjon | |
Retrograd nyreinfeksjon | |
Tilbakevendende urinveisinfeksjoner | |
Tilbakevendende urinveisinfeksjoner | |
Tilbakevendende Smittsomme sykdommer urin vei | |
Blandede urinrørsinfeksjoner | |
Urogenital infeksjon | |
Urogenital smittsom og inflammatorisk sykdom | |
Urogenital mykoplasmose | |
Urologisk sykdom av smittsom etiologi | |
Kronisk urinveisinfeksjon | |
Kroniske inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene | |
Kroniske urinveisinfeksjoner | |
Kroniske infeksjonssykdommer i urinsystemet | |
N41.0 Akutt prostatitt | Akutt bakteriell prostatitt |
Urethroprostatitt | |
Klamydial prostatitt | |
N41.1 Kronisk prostatitt | Forverring av kronisk prostatitt |
Tilbakevendende prostatitt | |
Klamydial prostatitt | |
Kronisk abakteriell prostatitt | |
Kronisk bakteriell prostatitt | |
Kronisk abakteriell prostatitt | |
Kronisk bakteriell prostatitt | |
N74.2 Inflammatoriske sykdommer kvinnelige bekkenorganer forårsaket av syfilis (A51.4+, A52.7+) | Syfilis |
N74.3 Gonococcal inflammatoriske sykdommer i kvinnelige bekkenorganer (A54.2+) | Gonorésykdommer |
Gonoré | |
Gonokok uretritt | |
N74.4 Inflammatoriske sykdommer i kvinnelige bekkenorganer forårsaket av klamydia (A56.1+) | Klamydiainfeksjoner |
Klamydial salpingitt | |
Klamydia |
| Josamycin
Analoger (generikk, synonymer)
Azivok, Azitral, Azitrox, Azithromycin, AzitRus, Azicide, Arvicin, Arvicin retard, Benzamicin, Binoclair, Vilprafen, Vilprafen solutab, Grunamycin sirup, Dinabak, Zetamax retard, Zimbakar, Zinerit, Zitrolide, Zitrocin, Clarizont, Klabaks, Klarrizon, Klarrizon Claricin, Klasine, Klacid, Kriksan, Xitrocin, Lecoclar, Macropen, Oleandomycin fosfat, Oletetrin, Pilobact, Rovamycin, Roxide, Roxilor, Roxithromycin, Romiclar, Rulide, Safocid, Spiramycin, Sumaklid, Sumamed, Sumutam Sumutam, Sumutam, Sumutam, Sumutam, Sumutam, Sumutam, Fromilid Uno, Hemomycin, Ecomed, Elrox, Erythromycin, Ermitsed, Esparoxi
Oppskrift (internasjonal)
Rp.: Tab. Josamycini 0,5.
D.S.: Ta 2 tabletter 2 ganger daglig.
Reseptskjema - 107-1/у (Russland)
farmakologisk effekt
Bindes reversibelt til 50S ribosomale underenhet, hemmer proteinsyntese og reproduksjon av mikrobielle celler (bakteriostatisk effekt). Når høye konsentrasjoner dannes på betennelsesstedet, har det en bakteriedrepende effekt. Har bred rekkevidde virkninger, inkludert gram-positive (Staphylococcus spp., som produserer og ikke produserer penicillinase, Streptococcus spp., inkludert Streptococcus pyogenes og Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) og gram-negative (Neisshoea meningeiti go,nordisegella, noen arter Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis) bakterier, intracellulære mikroorganismer (Mycoplasma spp., inkludert Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., inkludert Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Pneumophila, Pneococcus, Pneococcus, Pneococcus, occus, Clostridium perfringens, Bacteroides fragillis). Det har en liten effekt på enterobakterier, og endrer derfor lite på den naturlige bakteriefloraen i mage-tarmkanalen. Effektiv mot resistens mot erytromycin. Resistens mot josamycin utvikles sjeldnere enn mot andre makrolidantibiotika.
Når det ble administrert til gravide hunnmus og rotter i løpet av organogeneseperioden i en høy dose (3 g/kg), økte det dødeligheten og forårsaket fosterveksthemming uten tegn teratogene effekt.
Etter oral administrering absorberes det raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen; matinntak påvirker ikke biotilgjengeligheten. Cmax i serum oppnås etter 1-2 timer og er ved en enkeltdose på 400 mg - 0,33 mg/l, 500 mg - 0,67-0,71 mg/l, 1000 mg - 2,4 mg/l, 1250 mg - (2,08±1,13) ) mg/l, 2000 mg - (5,79±2,47) mg/l. Plasmaproteinbinding er omtrent 15 %. Det er godt løselig i fett og ioniserer lite ved normale pH-verdier av blod og vevsvæsker; det trenger godt gjennom histohematiske barrierer inn i ulike organer og stoffer. Distribusjonsvolum - 300,56 l. Spesielt høye konsentrasjoner finnes i lunger, mandler, spytt, svette og tårevæske. Konsentrasjonen i sputum overstiger konsentrasjonen i blodplasma med 8-9 ganger.
Akkumulerer i beinvev. I stand til å penetrere og samle seg i adenoider, mellomøreeksudat, paranasale bihulesekresjoner, tannkjøtt, prostatakjertel. Det trenger praktisk talt ikke inn i cerebrospinalvæsken, passerer gjennom morkaken og skilles ut i morsmelk. Biotransformeres i leveren for å danne mindre aktive metabolitter. Minst tre metabolitter er påvist: 14-hydroksyjosamycin, hydroksyjosamycin og deisovaleryljosamycin. T1/2 - 4 timer.
Utskilles hovedsakelig i galle, mindre enn 20 % i urin.
Påføringsmåte
For voksne: Når det tas oralt av voksne og barn over 14 år - 1-2 g per dag i 2-3 oppdelte doser. Barn under 14 år - 30-50 mg/kg per dag i 3 oppdelte doser. Varigheten av behandlingen avhenger av indikasjonene for bruk.
Indikasjoner
Behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for josamycin:
infeksjoner i øvre luftveier og ØNH-organer (inkludert faryngitt, tonsillitt, paratonsillitt, mellomørebetennelse, bihulebetennelse, laryngitt);
difteri (i tillegg til behandling med difteri-antitoksin);
skarlagensfeber (med overfølsomhet for penicillin);
infeksjoner nedre seksjoner luftveiene (inkludert akutt bronkitt, bronkopneumoni, lungebetennelse, inkludert atypisk form, kikhoste, psittacosis);
orale infeksjoner (inkludert gingivitt og periodontal sykdom);
infeksjoner i hud og bløtvev (inkludert pyodermi, byller, miltbrann, erysipelas(med overfølsomhet for penicillin), akne, lymfanitt, lymfadenitt);
infeksjoner i urinveiene og kjønnsorganene (inkludert uretritt, prostatitt, gonoré;
med overfølsomhet for penicillin - syfilis, lymfogranuloma venereum);
klamydial, mykoplasma (inkludert ureaplasma) og blandede infeksjoner i urinveiene og kjønnsorganene.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet (inkludert overfor andre makrolider), alvorlig leverdysfunksjon, prematuritet hos barn
Bivirkninger
mangel på appetitt;
kvalme,
kaste opp;
halsbrann;
diaré;
pseudomembranøs kolitt;
økt aktivitet av levertransaminaser; brudd på utstrømningen av galle og gulsott;
utslett;
doseavhengig forbigående hørselshemming.
Utgivelsesskjema
Filmdrasjerte tabletter 500 mg og 1000 mg.
MERK FØLGENDE!
Informasjonen på siden du ser på er kun laget for informasjonsformål og fremmer ikke på noen måte selvmedisinering. Ressursen er ment å gi helsepersonell tilleggsinformasjon om visse medisiner, og dermed øke deres profesjonalitet. Bruken av stoffet "" krever nødvendigvis konsultasjon med en spesialist, så vel som hans anbefalinger om bruksmetoden og doseringen av medisinen du har valgt.
Inkludert i forberedelsene
Inkludert i listen (Order fra regjeringen i den russiske føderasjonen nr. 2782-r datert 30. desember 2014):VED
ONLS
ATX:J.01.F.A.07 Josamycin
Farmakodynamikk:Legemidlet er et antibiotikum av makrolidgruppen med et overveiende gram-positivt virkningsspektrum. Den bakteriostatiske effekten av stoffet skyldes hemming av proteinsyntese i bakterier på translokasjonsstadiet. Ved høye lokale konsentrasjoner har det en bakteriedrepende effekt.
Legemidlet er spesielt effektivt mot intracellulære mikroorganismer som f.eks Chlamydia trachomatis,Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae,Mycoplasma hominis,Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila, og er også effektiv mot Staphylococcus aureus,Streptococcus pyogenes,Streptococcus pneumoniae (pneumococcus),Corynebacterium difteri, Neisseria meningitidis,Neisseria gonorrhoeae,influensa,Bordetella pertussis,Peptococcus,Peptostreptokokker,Clostridium perfringens, Treponema pallidum. Farmakokinetikk:Absorberes raskt fra mage-tarmkanalen
uavhengig av mat er bindingen til plasmaproteiner ikke mer enn 15 %, metabolisert i leveren, utskilt i galle og urin (20 %). Indikasjoner:Hud- og bløtvevsinfeksjoner; Og
infeksjoner i kjønnsorganer og urinveier; smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for josamycin; difteri; nedre luftveisinfeksjoner; orale infeksjoner; klamydia, mykoplasma og blandede infeksjoner i urinveiene og kjønnsorganene; skarlagensfeber.I.A20-A28.A22 Miltbrann
I.A30-A49.A31.0 Lungeinfeksjon forårsaket av Mycobacterium
I.A30-A49.A36 Difteri
I.A30-A49.A37 Kikhoste
I.A30-A49.A38 Skarlagensfeber
I.A30-A49.A46 Erysipelas
I.A30-A49.A48.1 Legionærsykdom
I.A50-A64.A50 Medfødt syfilis
I.A50-A64.A51 Tidlig syfilis
I.A50-A64.A52 Sen syfilis
I.A50-A64.A54 Gonokokinfeksjon
I.A50-A64.A55 Klamydialymfogranulom (venerisk)
I.A50-A64.A56.0 Klamydiainfeksjoner i nedre kjønnsorganer
I.A50-A64.A56.1 Klamydiainfeksjoner i bekkenorganene og andre genitourinære organer
I.A50-A64.A56.4 Chlamydial faryngitt
I.A70-A74.A70 Chlamydia psittaci-infeksjon
I.B95-B97.B96.0 Mycoplasma pneumoniae som årsak til sykdommer klassifisert andre steder
VIII.H65-H75.H66 Purulent og uspesifisert mellomørebetennelse
X.J00-J06.J01 Akutt bihulebetennelse
X.J00-J06.J02 Akutt faryngitt
X.J00-J06.J03 Akutt betennelse i mandlene
X.J00-J06.J04 Akutt laryngitt og trakeitt
X.J10-J18.J15 Bakteriell lungebetennelse, ikke klassifisert andre steder
X.J10-J18.J15.7 Lungebetennelse forårsaket av Mycoplasma pneumoniae
X.J10-J18.J16.0 Lungebetennelse forårsaket av klamydia
X.J20-J22.J20 Akutt bronkitt
X.J30-J39.J31 Kronisk rhinitt, nasofaryngitt og faryngitt
X.J30-J39.J32 Kronisk bihulebetennelse
X.J30-J39.J35.0 Kronisk betennelse i mandlene
X.J30-J39.J37 Kronisk laryngitt og laryngotracheitt
X.J40-J47.J42 Kronisk bronkitt, uspesifisert
XI.K00-K14.K05 Gingivitt og periodontale sykdommer
XI.K00-K14.K12 Stomatitt og relaterte lesjoner
XII.L00-L08.L01 Impetigo
XII.L00-L08.L02 Hudabscess, byll og karbunkel
XII.L00-L08.L03 Cellulitt
XII.L00-L08.L08.0 Pyodermi
XIV.N10-N16.N10 Akutt tubulointerstitiell nefritt
XIV.N10-N16.N11 Kronisk tubulointerstitiell nefritt
XIV.N30-N39.N30 Cystitt
XIV.N30-N39.N34 Uretritt og urinrørssyndrom
XIV.N40-N51.N41 Inflammatoriske sykdommer i prostatakjertelen
XIV.N40-N51.N45 Orkitt og epididymitt
XIV.N70-N77.N70 Salpingitt og oophoritt
XIV.N70-N77.N71 Inflammatoriske sykdommer i livmoren, unntatt livmorhalsen
XIV.N70-N77.N72 Inflammatorisk sykdom i livmorhalsen
XIV.N70-N77.N73.0 Akutt parametritt og bekkencellulitt
XIV.N70-N77.N74.2* Inflammatoriske sykdommer i kvinnelige bekkenorganer forårsaket av syfilis (A51.4+, A52.7+)
XIV.N70-N77.N74.3* Gonococcal inflammatoriske sykdommer i kvinnelige bekkenorganer (A54.2+)
XIV.N70-N77.N74.4* Inflammatoriske sykdommer i kvinnelige bekkenorganer forårsaket av klamydia (A56.1+)
Kontraindikasjoner:Leverdysfunksjon, overfølsomhet, prematuritet.
Forsiktig:Intervallforlengelse
Q T , arytmier (historie), nyresvikt, gulsott, porfyri, amming, myasthenia gravis. Graviditet og amming:Kategori Food and Drug Administration ( Kontor for kontroll matvarer og amerikanske medisiner) ikke bestemt. Bruk under graviditet og amming er kun mulig i tilfeller der den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret eller barnet.
Ved behandling med makrolider og samtidig bruk hormonelle legemidler prevensjon, bør ikke-hormonelle prevensjonsmidler brukes i tillegg.
Bruksanvisning og dosering:Innsiden. Barn under 14 år - 30-50 mg/kg per dag i 3 doser.
Barn over 14 år og voksne - 1-2 gram per dag i 2-3 doser.
Bivirkninger:Fra utsiden Fordøyelsessystemet: sjelden - mangel på appetitt, kvalme, halsbrann, oppkast, diaré, pseudomembranøs kolitt; i noen tilfeller - økt aktivitet av levertransaminaser, nedsatt galleutstrømning og gulsott.
Allergiske reaksjoner: sjelden - urticaria.
Annen: i noen tilfeller - doseavhengig forbigående hørselshemming.
Overdose:Leverdysfunksjon, hørselstap, økte bivirkninger. Behandlingen er symptomatisk.
Interaksjon:På samtidig administrering med linkomycin reduseres aktiviteten til begge legemidlene.
Legemidlet øker nefrotoksisiteten til cefalosporin.
Legemidlet kan redusere prevensjonseffekten av hormonelle prevensjonsmidler.
Alkohol - økning i maksimal alkoholkonsentrasjon i blodet med 40 % når det brukes samtidig med josamycin for intravenøs administrering.
Alfentanil - øke virkningsperioden til alfentanil med langvarig bruk makrolider (hemming av leverenzymer).
Astemizol, terfenadin, cisaprid - økt risiko giftig effekt på hjertet, ventrikkelflimmer-fladder, paroksysmal takykardi og døden. Bruk er kontraindisert!
Warfarin - økt risiko for blødning, spesielt hos eldre, på grunn av økt protrombintid, svekkelse av metabolismen og clearance av warfarin; bruk krever overvåking av protrombintid.
Glukokortikoider - undertrykkelse av deres biotransformasjon.
Digoksin - en økning i innholdet på grunn av hindring av inaktivering i tarmen (endring tarmfloraen under påvirkning av josamycin).
Andre legemidler som har ototoksiske effekter øker risikoen for sistnevnte, spesielt ved bruk høye doser og i tilfeller av nedsatt nyrefunksjon.
Karbamazepin - en økning i konsentrasjonen i blodet, utvikling av en toksisk effekt, samtidig bruk anbefales ikke.
Xantiner: (aminofyllin), - øker konsentrasjonen i blodet og toksisiteten til xantiner på grunn av en reduksjon i clearance i leveren (etter 6 dager).
Penicilliner og cefalosporiner er et hinder for utviklingen av den bakteriedrepende effekten av penicilliner på grunn av deres bakteriostatiske effekt.
Midler som har en hepatotoksisk effekt øker risikoen for toksiske effekter på leveren.
Legemidler som forlenger QT-intervallet øker risikoen for arytmier.
Statiner - økt risiko for akutt rabdomyolyse etter avsluttet behandling med erytromycin.
Triazolam og - forsterkning farmakologiske effekter av disse legemidlene ved å redusere deres clearance.
Spesielle instruksjoner:For pasienter med kroniske sykdommer nyrer krever spesiell dosevalg.
Ved forskrivning av stoffet til nyfødte er det nødvendig med overvåking av leverfunksjonen.
Hvis pseudomembranøs kolitt utvikler seg, bør stoffet seponeres og passende behandling foreskrives. Legemidler som reduserer tarmmotiliteten er kontraindisert.
Muligheten for kryssresistens mot ulike makrolidantibiotika bør tas i betraktning (for eksempel kan mikroorganismer som er resistente mot behandling med antibiotika relatert i kjemisk struktur også være resistente mot josamycin).
Instruksjoner HEINRICH MACK Astellas Pharma Europe B.V. Dragenofarm Apotheker Püschl GmbH Temmler Werke GmbH Temmler Italia S.r.L Famar Lyon/Ortat, JSC Yamanouchi Pharma S.p.A. Yamanouchi Europe B.V.Opprinnelsesland
Tyskland Italia Nederland Frankrike/RusslandProduktgruppe
Antibakterielle legemidlerMakrolid antibiotika
Slipp skjemaer
- 10 - blemmer (1) - papppakninger. 10 - blemmer (1) - papppakninger. dispergerbare tabletter 1000 mg - 10 stk per pakke. pakke 10 tabletter
Beskrivelse av doseringsformen
- Hvit eller hvit med en gulaktig fargetone, avlange tabletter, søte, med lukt av jordbær. Med påskriften "IOSA" og et linjemerke på den ene siden av nettbrettet og påskriften "1000" på den andre. Filmdrasjerte tabletter
farmakologisk effekt
Antibiotikum fra makrolidgruppen. Det har en bakteriostatisk effekt på grunn av bakteriehemming av proteinsyntesen. Når høye konsentrasjoner dannes på betennelsesstedet, har det en bakteriedrepende effekt. Svært aktiv mot intracellulære mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; gram-positive aerobe bakterier: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes og Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; gramnegative aerobe bakterier: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; anaerobe bakterier: Peptococcus spp., Peptostreptococus spp., Clostridium perfringens. Det har en liten effekt på enterobakterier, og endrer derfor lite på den naturlige bakteriefloraen i mage-tarmkanalen. Effektiv mot resistens mot erytromycin. Resistens mot josamycin utvikles sjeldnere enn mot andre makrolidantibiotika.Farmakokinetikk
Absorpsjon Etter oral administrering absorberes josamycin raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Matinntak påvirker ikke biotilgjengeligheten. Cmax oppnås 1-2 timer etter administrering. Distribusjon Plasmaproteinbinding overstiger ikke 15 %. Spesielt høye konsentrasjoner bestemmes i lunger, mandler, spytt, svette og tårevæske. Konsentrasjonen av josamycin i sputum overstiger konsentrasjonen i plasma med 8-9 ganger. Akkumulerer i beinvev. Penetrerer placentabarrieren og skilles ut i morsmelk. Metabolisme Josamycin biotransformeres i leveren til mindre aktive metabolitter. Utskillelse Utskilles hovedsakelig i galle, utskillelse i urin er mindre enn 20 %.Spesielle forhold
Legemidlet bør foreskrives til pasienter med nyresvikt med forsiktighet og under overvåking av nyrefunksjonen. Ved forskrivning av Vilprafen bør muligheten for kryssresistens mot ulike makrolidantibiotika tas i betraktning (for eksempel kan mikroorganismer som er resistente mot behandling med antibiotika relatert i kjemisk struktur også være resistente mot josamycin).Sammensatt
- josamycin (propionatform) 1000 mg Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, hydroksypropylcellulose, natriumdocusat, aspartam, vannfri silisiumdioksid, jordbærsmak, magnesiumstearat josamycin 500 mg Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, polysorbat 80, utfelt silisiumoksid, natriumkarboksyarmetylcellulose,. Skallsammensetning: metylcellulose, polyetylenglykol 6000, talkum, titandioksid, aluminiumhydroksid, kopolymer av metakrylsyre og dens estere.
Vilprafen indikasjoner for bruk
- Akutte og kroniske infeksjons- og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet: - infeksjoner i øvre luftveier og ØNH-organer (inkludert betennelse i mandlene, faryngitt, betennelse i mandlene, paratonsillitt, mellomørebetennelse, bihulebetennelse, laryngitt); - difteri (i tillegg til behandling med difteri-antitoksin) - skarlagensfeber (med overfølsomhet for penicillin); - infeksjoner i nedre luftveier (inkludert akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse, inkludert de forårsaket av atypiske patogener); - kikhoste; - psittacose; - gingivitt og periodontale sykdommer; - blefaritt, dacryocystitis; - infeksjoner i hud og bløtvev (inkludert pyoderma, furunkulose, akne, lymfanitt, lymfadenitt); - miltbrann; - erysipelas (med overfølsomhet for penicillin); - lymfogranuloma venereum; - infeksjoner i urinveiene og kjønnsorganene (inkludert uretritt, prostatitt, gonoré, syfilis / overfølsomhet for p
Vilprafen kontraindikasjoner
- - alvorlig leverdysfunksjon; - økt følsomhet for makrolidantibiotika.
Vilprafen dosering
- 1000 mg 500 mg 500 mg
Vilprafen bivirkninger
- Fra fordøyelsessystemet: sjelden - mangel på matlyst, kvalme, halsbrann, oppkast, dysbakteriose, diaré; i noen tilfeller - en forbigående økning i aktiviteten til levertransaminaser, sjelden ledsaget av nedsatt galleutstrømning og gulsott. Hvis det utvikler seg vedvarende alvorlig diaré mens du tar stoffet, bør man huske på muligheten for å utvikle pseudomembranøs kolitt. Allergiske reaksjoner: i isolerte tilfeller- hudreaksjoner (urticaria). På hørselsorganets side: sjelden - doseavhengig forbigående hørselshemming. Annet: i noen tilfeller - candidiasis.
Narkotikahandel
Bakteriostatiske antibiotika kan redusere den bakteriedrepende effekten av andre antibiotika som penicilliner og cefalosporiner (denne kombinasjonen bør unngås). Ved samtidig bruk av josamycin med lincomycin kan effektiviteten til begge legemidlene reduseres. Noen makrolidantibiotika bremser elimineringen av xantiner (teofyllin), noe som kan føre til utvikling av toksiske effekter av sistnevnte. Kliniske eksperimentelle studier har vist at josamycin har en mindre uttalt effekt på eliminering av teofyllin enn andre makrolidantibiotika. Ved samtidig bruk av josamycin og antihistaminer som inneholder terfenadin eller astemizol, kan elimineringen av sistnevnte bli forsinket, noe som øker risikoen for livstruende arytmier. Det er isolerte rapporter om økt vasokonstriksjon ved samtidig bruk av makrolidantibiotika og ergotalkaloider.Overdose
Til dags dato er det ingen data om de spesifikke symptomene på en overdose av Vilprafen. Ved overdosering bør man anta forekomst og intensivering av bivirkninger fra fordøyelsessystemet.Lagringsforhold
- oppbevares på et tørt sted
- hold unna barn
- oppbevares på et sted beskyttet mot lys
Registreringsnummer:
Handelsnavn: VILPRAFEN SOLUTAB
Internasjonal generisk navn(VERTSHUS): Josamycin
Doseringsform: dispergerbare tabletter
Sammensetning for 1 tablett
Aktivt stoff:
Josamycin - 1000 mg (tilsvarer josamycinpropionat) - 1067,66 mg.
Hjelpestoffer:
Mikrokrystallinsk cellulose - 564,53 mg, hyprolose - 199,82 mg, natriumdokusat - 10,02 mg, aspartam - 10,09 mg, kolloidalt silisiumdioksid - 2,91 mg, jordbærsmak - 50,05 mg, magnesiumstearat 3,92 mg
Beskrivelse:
Hvit eller hvit med en gulaktig fargetone, avlange tabletter, søte, med lukt av jordbær. Med inskripsjonen "JOSA" og et linjemerke på den ene siden av nettbrettet og inskripsjonen "1000" på den andre.
Farmakoterapeutisk gruppe: antibiotika, makrolid.
ATS-kode: J01FA07
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk.
Legemidlet brukes til å behandle bakterielle infeksjoner; Den bakteriostatiske aktiviteten til josamycin, som andre makrolider, skyldes inhibering av bakteriell proteinsyntese. Når høye konsentrasjoner dannes på betennelsesstedet, har det en bakteriedrepende effekt.
Josamycin er svært aktiv mot intracellulære mikroorganismer (Chlamydia trachomatis og Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); gram-positive bakterier (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes og Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), gram-negative bakterier (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, samt noen borderoccus, og P-bakterier, og P-bakterier). eptostreptokokker , Clostrid ium perfringens). Har liten effekt på enterobakterier, derfor små endringer i den naturlige bakteriefloraen mage-tarmkanalen. Effektiv mot resistens mot erytromycin. Resistens mot josamycin utvikles sjeldnere enn mot andre makrolidantibiotika.
Farmakokinetikk.
Etter oral administrering absorberes josamycin raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen; matinntak påvirker ikke biotilgjengeligheten. Maksimal serumkonsentrasjon av josamycin oppnås 1-2 timer etter administrering. Omtrent 15 % av josamycin er bundet til plasmaproteiner. Spesielt høye konsentrasjoner av stoffet finnes i lunger, mandler, spytt, svette og tårevæske. Konsentrasjonen i sputum overstiger konsentrasjonen i plasma med 8-9 ganger. Akkumulerer i beinvev. Krysser placentabarrieren og skilles ut i morsmelk. Josamycin metaboliseres i leveren til mindre aktive metabolitter og skilles hovedsakelig ut i galle. Utskillelsen av stoffet i urinen er mindre enn 20%.
Indikasjoner for bruk
Akutte og kroniske infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet, for eksempel:
Infeksjoner i øvre luftveier og ØNH-organer:
Sår hals, faryngitt, paratonsillitt, laryngitt, mellomørebetennelse, bihulebetennelse, difteri (i tillegg til behandling med difteritoksoid), samt skarlagensfeber ved overfølsomhet for penicillin.
Nedre luftveisinfeksjoner:
Akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse (inkludert de forårsaket av atypiske patogener), kikhoste, psittacosis.
Tanninfeksjoner
Gingivitt og periodontale sykdommer. Infeksjoner i oftalmologi Blefaritt, dacryocystitt.
Hud- og bløtvevsinfeksjoner
Pyoderma, furunkulose, miltbrann, erysipelas (med overfølsomhet for penicillin), akne, lymfangitt, lymfadenitt, lymfogranuloma venereum.
Infeksjoner i det genitourinære systemet
Prostatitt, uretritt, gonoré, syfilis (med overfølsomhet for penicillin), klamydial, mykoplasma (inkludert ureaplasma) og blandingsinfeksjoner.
Kontraindikasjoner
overfølsomhet overfor makrolidantibiotika, alvorlig leverdysfunksjon
Graviditet og amming
Bruk under graviditet og amming er tillatt etter medisinsk vurdering av nytte/risiko. WHO Europa anbefaler josamycin som det foretrukne stoffet for behandling av klamydiainfeksjon hos gravide kvinner.
Bruksanvisning og doser
Den anbefalte daglige dosen for voksne og ungdom over 14 år er 1 til 2 g josamycin. Den daglige dosen skal deles inn i 2-3 doser. Om nødvendig kan dosen økes til 3 g per dag.
Barn i alderen 1 år har en gjennomsnittlig kroppsvekt på 10 kg.
Den daglige dosen for barn som veier minst 10 kg er foreskrevet basert på beregningen av 40-50 mg/kg kroppsvekt daglig, delt inn i 2-3 doser: for barn som veier 10-20 kg, er stoffet foreskrevet til 250-500 mg ( 1/4-1/2 tablett oppløst i vann) 2 ganger daglig, for barn som veier 20-40 kg er stoffet foreskrevet med 500 mg-1000 mg (1/2 tablett -1 tablett oppløst i vann) 2 ganger per dag, mer enn 40 kg - 1000 mg (1 tablett) 2 ganger daglig.
Vanligvis bestemmes varigheten av behandlingen av legen. I samsvar med anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon om bruk av antibiotika, bør varigheten av behandlingen for streptokokkinfeksjoner være minst 10 dager.
I anti-Helicobacter-terapiregimer foreskrives josamycin i en dose på 1 g 2 ganger daglig i 7-14 dager i kombinasjon med andre legemidler i deres standard doser(famotidin 40 mg/dag eller ranitidin 150 mg to ganger daglig + josamycin 1 g to ganger daglig + metronidazol 500 mg to ganger daglig; omeprazol 20 mg (eller lansoprazol 30 mg, eller pantoprazol 40 mg, eller esomeprazol mg, eller 200 mg, esomeprazol eller 200 mg mg) to ganger daglig + amoksicillin 1 g to ganger daglig + josamycin 1 g to ganger daglig; omeprazol 20 mg (eller lansoprazol 30 mg, eller pantoprazol 40 mg, eller esomeprazol 20 mg, eller rabeprazol 20 mg) to ganger daglig 1 + amoksicillin g to ganger daglig + josamycin 1 g to ganger daglig + trikaliumvismutdikrat 240 mg to ganger daglig: famotidin 40 mg/dag + furazolidon 100 mg to ganger daglig + josamycin 1 g to ganger daglig/dag + trikaliumvismutdiktrat 240 mg to ganger daglig dag).
I nærvær av atrofi av mageslimhinnen med achlorhydria, bekreftet ved pH-metri: Amoxicillin 1 g 2 ganger daglig + josamycin 1 g 2 ganger daglig + trikaliumvismut d og sitrat 240 mg 2 ganger daglig.
For acne vulgaris og acne globulus anbefales det å foreskrive josamycin 500 mg to ganger daglig de første 2-4 ukene, etterfulgt av 500 mg josamycin én gang daglig som vedlikeholdsbehandling i 8 uker.
Vilprafen Solutab dispergerbare tabletter kan tas forskjellige måter: Tabletten kan svelges hel med vann eller oppløses i vann før du tar den. Tablettene skal løses i minst 20 ml vann. Før administrering bør den resulterende suspensjonen blandes grundig.
Effekt på evnen til å kjøre bil kjøretøy og jobbe med maskiner
Det var ingen effekt av legemidlet på evnen til å kjøre kjøretøy eller betjene maskiner.
Bivirkning
Fra mage-tarmkanalen
Sjelden - tap av matlyst, kvalme, halsbrann, oppkast, dysbakteriose og diaré. Ved vedvarende alvorlig diaré bør man huske på muligheten for å utvikle livstruende pseudomembranøs kolitt mot bakgrunn av antibiotika.
Overfølsomhetsreaksjoner:
I ekstremt sjeldne tilfeller er allergiske hudreaksjoner (for eksempel urticaria) mulig.
Fra leveren og galleveiene
I noen tilfeller ble det observert en forbigående økning i aktiviteten til leverenzymer i blodplasmaet, i sjeldne tilfeller ledsaget av et brudd på utstrømningen av galle og gulsott.
Fra høreapparatet
I sjeldne tilfeller har doserelatert forbigående hørselsnedsettelse blitt rapportert.
Annen: svært sjelden - candidiasis.
Overdose og andre feil ved inntak
Til dags dato er det ingen data om spesifikke symptomer på forgiftning. Ved overdosering bør symptomene som er beskrevet i avsnittet "Bivirkninger" forventes, spesielt fra mage-tarmkanalen. Hvis en dose er glemt, må du umiddelbart ta en dose av stoffet. Men hvis det er tid for neste dose, ikke ta den "glemte" dosen, men gå tilbake til ditt vanlige behandlingsregime. Du bør ikke ta dobbel dose. En pause i behandlingen eller for tidlig seponering av stoffet vil redusere sannsynligheten for suksess.
Interaksjon med andre legemidler
Vilprafen Solutab / andre antibiotika
Siden bakteriostatiske antibiotika kan redusere den bakteriedrepende effekten av andre antibiotika, slik som penicilliner og cefalosporiner, bør samtidig administrering av josamycin med disse typer antibiotika unngås. Josamycin bør ikke foreskrives sammen med lincomycin, da en gjensidig reduksjon i deres effektivitet er mulig.
Vilprafen Solutab / xanthines
Noen representanter for makrolidantibiotika bremser elimineringen av xantiner (teofyllin), noe som kan føre til mulig forgiftning. Kliniske eksperimentelle studier indikerer at josamycin har mindre effekt på frigjøring av teofyllin enn andre makrolidantibiotika.
Vilprafen Solutab / antihistaminer
Etter samtidig administrering av josamycin og antihistaminer som inneholder terfenadin eller astemizol, kan det oppstå en nedgang i eliminasjonen av terfenadin og astemizol, som igjen kan føre til utvikling av livstruende hjertearytmier.
Vilprafen Solutab / ergotalkaloider
Det er individuelle rapporter om økt vasokonstriksjon etter samtidig administrering av ergotalkaloider og makrolidantibiotika. Det var ett tilfelle av pasientens manglende toleranse overfor ergotamin mens han tok josamycin. Derfor bør samtidig bruk av josamycin og ergotamin ledsages av passende overvåking av pasienter.
Vilprafen Solutab / ciklosporin
Samtidig administrering av josamycin og ciklosporin kan føre til en økning i nivået av ciklosporin i blodplasma og dannelse av nefrotoksiske konsentrasjoner av ciklosporin i blodet. Plasmakonsentrasjoner av ciklosporin bør overvåkes regelmessig.
Vilprafen Solutab / digoksin
Når de administreres sammen, kan josamycin og digoksin øke nivået av sistnevnte i blodplasmaet.
Vilprafen Solutab / hormonelle prevensjonsmidler
I sjeldne tilfeller kan prevensjonseffekten av hormonelle prevensjonsmidler være utilstrekkelig under behandling med makrolider. I dette tilfellet anbefales det i tillegg å bruke ikke-hormonell prevensjon.
spesielle instruksjoner
Hos pasienter med nyresvikt bør behandlingen utføres under hensyntagen til resultatene av passende laboratorietester.
Muligheten for kryssresistens mot forskjellige makrolidantibiotika bør vurderes (for eksempel kan mikroorganismer som er resistente mot behandling med antibiotika relatert i kjemisk struktur også være resistente mot josamycin).
Utgivelsesskjema: dispergerbare tabletter 1000 mg.
Standard pakning:
5 eller 6 tabletter dispergerbare i en blisterpakning laget av polyvinylkloridfilm og aluminiumsfolie. 2 blemmer sammen med bruksanvisning i en pappeske.
Best før dato: 2 år
Vilprafen Solutab skal ikke brukes etter utløpsdatoen som er angitt på pakken.
Lagringsforhold
Liste B.
Oppbevares på et tørt sted, beskyttet mot lys, ved en temperatur som ikke overstiger 25°C.
Beholde medisin på steder som er utilgjengelige for barn!
Vilkår for utlevering fra apotek
Utleveres etter resept fra lege
Registreringssøker (RU-eier)
Astllas Pharma Europe B.V., Elisabethof 19, 2353 EB Leiderdorp,
Nederland / Astellas Pharma Europe B.V.,
Elisabethhof 19,2353 EW Leiderdorp, Nederland.
Produsent:
Montefarmaco S.
Italia/Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, n.7,20016 Pero (MI), Italia
Pakker (primær emballasje)
Montefarmaco S.p.A., Italia
Pakker (sekundær/tertiær emballasje)
Montefarmaco S.p.A., Italia eller Temmler Italia S.r.L., Italia
Utsted kvalitetskontroll
Temmler Italia S.r.L., Italia
Med forbehold om emballasje hos ORTAT CJSC
Produsent Montefarmaco S.
Italia/Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, n.7,20016 Pero (MG), Italia
Pakker og frigjøringskontroll
ZAO ORTAT, Russland
157092, Kostroma-regionen, Susaninsky
distrikt, bygd Severnoe, Mr. Kharitonovo.
Send krav til Moskva-representasjonskontoret til Astellas
Pharma Yuroy B.V. ved adressen:
109147 Moskva, Marksistskaya st. 16,
"Mosalarco Plaza-1" forretningssenter,