Vitaminer for hørselsnerven. Spesifikke tegn og symptomer. Pasientundersøkelsesplan

Ørenevritt er assosiert med funksjonsfeil nervesystemet. Nerven som forsyner hørselen vår kan bli betent og forårsake disse problemene. Medisinsk navn en slik sykdom er cochlea neuritt. Neuritt aurikulær nerve Det skjer spesielt ofte etter 50; menn er mer utsatt for det enn kvinner. Nylig har denne sykdommen blitt yngre, og innbyggere i store byer lider i økende grad av den.

Akutt nevritt hørselsnerven(kode – ICD-10) – farlig sykdom, i nærvær av hvilke pasienter ikke umiddelbart søker hjelp fra en lege, mister hørselen og muligheten for effektiv terapi.

Husk at hørselstap ikke alltid er forbundet med aldring av kroppen, derfor krever denne tilstanden kvalifisert behandling fra en ØNH-spesialist og andre spesialister.

Essensen av sykdommen

Lokaliseringsområde for hørselsnerven – indre øre. Den er belastet med å utføre to viktige funksjoner:

  1. Overføring av signaler til hjerneområdet fra vestibulært apparat.
  2. Konvertering av lydvibrasjoner til elektriske vibrasjoner, deres overføring til hjernen.

For nevritt inflammatorisk prosess påvirker både selve nerven og de små hårcellene som er plassert på indre overflateøre. Deretter beveger den patologiske prosessen seg til nervesentrene i hjernestammen, hvor lydgjenkjenning skjer.

Vær oppmerksom på at hårceller raskt kan dø og da vil de ikke komme seg. På grunn av dette lider hørselsskarphet sterkt og hørselstap vises.

Neuritt påvirker ett øre eller begge. Alt avhenger av dens årsak og egenskaper. Med en godartet svulst er bare den ene siden påvirket.

Symptomer

Akustisk nevritt, hvis symptomer ikke vises umiddelbart, og i kronisk form kanskje ikke plager deg lang tid, har blitt en svært vanlig sykdom. Som medisinsk statistikk viser, lider beboere i megabyer oftere av denne patologien. Dette skyldes et kompleks av årsaker: høy livsrytme, dårlig økologi, konstant stress, akustisk forurensning, etc. En av hovedårsakene er konstant bakgrunnsstøy, som gradvis reduserer hørselsfunksjonen.

De viktigste symptomene er:

  • svakhet;
  • svimmelhet, ubehag i den oksipitale regionen;
  • smerte, ringing i ørene;
  • forhøyet temperatur;
  • hoste;
  • kvalme;
  • en sår hals;
  • flekker foran øynene;
  • økt blodtrykk;
  • hørselstap.

Utviklingen av akutt og kronisk neuritt er forskjellig i sine symptomer. I den akutte formen oppstår den patologiske prosessen plutselig og utvikler seg raskt. Før dette kjente personen ingen symptomer i det hele tatt og var helt frisk. Påfølgende symptomer er milde, det er ingen rødhet eller smerte i det berørte området.

Så snart du føler at hørselen din blir dårligere, gå umiddelbart til legen. Behandling bør begynne på dette stadiet for ikke å starte den patologiske prosessen. Hvis det ignoreres fullstendig, kan det føre til en rekke komplikasjoner (tinnitus, ringing og til og med fullstendig døvhet). På riktig behandling prognosen er oftest gunstig. Hvis det ikke behandles, vil forstyrrelser i det vestibulære systemet og irreversible patologier i hørselsorganene begynne.

I den kroniske formen veksler remisjon med forverring . De viktigste symptomene på kronisk forløp:

  • Nevralgi. Den kan være venstresidig, høyresidig eller blandet.
  • Rus. Hun gir seg til kjenne med anfall av kvalme og svakhet.
  • Det kan være støy, summing og surring i ørene, og overbelastning.

Fører til

Eldre mennesker lider først og fremst av nevritt. Denne situasjonen skyldes det faktum at med alderen blir blodsirkulasjonen i hodeområdet svekket. Eldre mennesker står ofte overfor problemet med økt blodtrykk, de utvikler slag, trombose, åreforkalkning i arteriene og andre kar i hjernen.

Reagerer ekstremt negativt høreapparat til konstant bakgrunnsstøy. Arbeidere på anlegg, fabrikker og andre anlegg forbundet med høye støynivåer lider ofte av nevritt. Patologi kan også utløses av akustisk eller barotrauma, konstant vibrasjon.

Det er ekstremt viktig å behandle i tide smittsomme prosesser, siden virus ofte fører til komplikasjoner. Influensa er veldig farlig i denne forbindelse, siden viruset raskt trenger inn i alle slimhinner, og når det først er i blodet, sprer det seg raskt over hele kroppen. For spedbarn og eldre er parainfluensa og adenovirus spesielt farlig.

Uvelhet kan oppstå etter hjernehinnebetennelse, når betennelse fra hjernens membraner sprer seg til hørselsnerven. Barn møter det ofte etter å ha lidd av kusma eller røde hunder. Den patologiske prosessen begynner med det faktum at de er påvirket spyttkjertler, som er plassert nær ørene. Med røde hunder trenger viruset raskt inn i blodet, og forårsaker giftig forgiftning av hele kroppen, som påvirker Negativ påvirkning på nervesystemet.

Patologi kan være forårsaket langvarig bruk noen medisinsk utstyr, antibiotika. De har en giftig effekt på hørselsorganene og kan skade hørselsnerven og vestibulærapparatet. Legemidler som brukes til å behandle kreft og produkter som inneholder acetylsalisylsyre har også en negativ effekt på hørselsorganene.

Sykdommen kan forårsake kontakt med farlige stoffer som bly, kvikksølv, arsen, fosfor, bensin, petroleumsprodukter, alkohol og nikotin. Nevritis hos voksne er ofte en konsekvens. Det kan til og med starte prosessen med svulstdannelse. Dette skyldes det faktum at når man blir skadet, blir blodårene skadet, blodsirkulasjonen forstyrres, og det utvikler seg betennelse. Nerven kan bli skadet av beinfragmenter eller en infeksjon som oppstår under skade.

Slags

Basert på varigheten av kurset skilles følgende skjemaer ut:

  • akutt;
  • subakutt;
  • kronisk.

Hovedsymptomet er nedsatt hørsel. Pasienter tror at synderen er dannelsen av svovelplugger.

Kronisk cochlea neuritt oppstår skjult. Pasienten er kanskje ikke engang klar over sykdommen sin, fordi han ikke føler noen symptomer. Bare med utseendet av periodiske eksacerbasjoner kan han mistenke utviklingen av sykdommen.

Etiologi

Akustisk nevritt utvikler seg oftest mot bakgrunnen av andre sykdommer. Denne sykdommen kan være forårsaket av:

  1. otitis;
  2. osteokondrose;
  3. otosklerose;
  4. influensa;
  5. hørselsnerveatrofi;
  6. hjerte- og karsykdommer.

En av de vanligste årsakene til nevritt er oksygen sult stoffer. I de fleste tilfeller blir cochlea nevritt en komplikasjon av infeksjoner. I tillegg til årsakene som er oppført ovenfor, kan patologi provoseres av røyking, alkoholisme og støy på jobben.

En annen sykdom er neuroma. Dette er en godartet svulst, som i sine symptomer er svært lik neuritt. TIL indikerte symptomer prikking og nummenhet i en viss del av ansiktet oppstår.

Svært sjelden kan genetiske sykdommer der pasientens genetiske kode er forstyrret føre til nevritt.

Diagnostikk

Hvis hørselsnevritt er nøyaktig diagnostisert, vil behandlingen bli påvirket av sykdommens form og årsak. Nøyaktig og rettidig diagnose. Så snart de første manifestasjonene av sykdommen begynner å plage deg, må du gå til legen. Det er nødvendig å utføre en omfattende diagnose så tidlig som mulig. Du kan absolutt ikke ignorere symptomene og håpe at de vil gå over av seg selv. Skade på hørselsnerven observeres selv i fravær av synlige symptomer. Husk at lindring bare kan være midlertidig, og da vil sykdommen komme tilbake, men i en kronisk form.

Først samler legen anamnese, undersøker pasienten og spør om hans velvære og manifestasjoner av patologi. Han kan stille oppklarende spørsmål om kjønn profesjonell aktivitet, kroniske sykdommer etc.

Det er en rekke undersøkelsesmetoder som vil bidra til å etablere en nøyaktig diagnose og form av sykdommen, samt årsakene til dens forekomst:

  1. Tympanometri.
  2. Audiometri.
  3. Weber test.
  4. Renes test.

Det er veldig viktig å etablere patogenesen, det vil si årsaken til utviklingen av neuritt. For å installere det, kan spesialister med et smalt fokus koble til. Noen ganger foreskrives en CT-skanning, et røntgenbilde av hodeskallen og en blodprøve for biokjemi.

Det er patologier hvis symptomer ligner veldig på nevritt (neurinom eller andre sykdommer i høreapparatet). Ved diagnostisering må de ekskluderes.

Perifere nervefibre ødelegges veldig raskt, så det er viktig å starte behandlingen så tidlig som mulig. De pasientene som søkte behandling er fullstendig helbredet. medisinsk assistanse når de første symptomene vises. Fravær tilstrekkelig behandling fører til økt risiko for komplikasjoner, inkludert døvhet.

Den endelige konklusjonen er skrevet av ØNH-spesialisten. Han tar nødvendigvis hensyn til resultatene av alle studier, pasientens klager, den nåværende tilstanden til høreapparatet og hele kroppen.

Behandlingsmetoder

For å utvikle en behandlingsplan må legen finne ut hva som forårsaket sykdommen. Effektiviteten avhenger direkte av dette medisiner. For en erfaren ØNH-spesialist vil dette ikke være vanskelig å gjøre.

Neste bør følge kompleks behandling. Målet er å eliminere årsakene til sykdommen og dens symptomer, og gjenopprette de tapte funksjonene til høreapparatet. Det er viktig å sikre god ernæring nerve og fjerne stoffer fra kroppen som har blitt en faktor i utviklingen av sykdommen. Avføringsmidler vil bidra til å rense kroppen, antiinflammatoriske medisiner vil bidra til å eliminere infeksjonskilden. Midler som kan trekke sammen blodårer og biostimulanter er også indisert.

I akutt form utføres behandlingen på sykehus. Det er kategorisk ikke anbefalt å behandle den akutte formen hjemme, siden legen hele tiden må overvåke dynamikken i prosessen, tilstanden til vevene, hørselskanalen og bak øret.

Vær oppmerksom på at den akutte formen for nevritt kan føre til dødelig utfall på grunn av skade på hjernevev.

I akutte tilfeller må du begrense væskeinntaket og følge med spesiell diett. Tradisjonelt brukes følgende grupper medikamenter i behandlingen:

  1. Diuretika.
  2. Legemidler som stabiliserer stoffskiftet.
  3. Medisiner som normaliserer blodsirkulasjonen i hjernevev.
  4. Avgiftningsprodukter.

Den terapeutiske effekten fra dem oppstår ikke umiddelbart, så medikamentell behandling kan være ganske lang. Det er viktig å starte det før irreversible endringer skjer. For å forebygge sykdommer og forbedre hørselen kan Akustin foreskrives i kombinasjon med de oppførte medisinene.

For å kurere den kroniske formen av sykdommen er det viktig å identifisere etiologisk faktor. For smittsom nevritt er antivirale og antiinflammatoriske legemidler og antibiotika indisert. For å fremskynde metabolismen i cellene, er antioksidanter og vitaminer foreskrevet.

Ved en giftig form brukes spesielle motgift som raskt fjerner giftstoffer fra kroppen. Forgiftning tar lang tid å behandle, siden det er umulig å fjerne alle giftstoffer på en gang. Sammen med medikamentell behandling For å lindre symptomer på forgiftning anbefales det å ta mineral- og gjørmebad og gjennomgå fysioterapi.

godartet svulst på høyre eller venstre side kan det kreve stråling eller kirurgisk fjerning. Hvis det definitivt er godartet og har sluttet å vokse, kan legen bare observere en slik pasient.

Denne sykdommen kan kureres fullstendig bare i det første utviklingsstadiet. I avanserte tilfeller er det umulig å gjenopprette hørselen fullstendig; du kan bare prøve å stoppe nedgangen. Hvis hørselen er svært skadet, anbefales pasienten å installere høreapparat. Hvis den ikke behandles, fører nevritt til døvhet, og med ekstremt ugunstig utvikling kan det være dødelig.

Legen utvikler seg også symptomatisk behandling, utfører rehabiliterings- og restitusjonsaktiviteter.

Vær oppmerksom på at det er strengt kontraindisert å behandle denne sykdommen med tradisjonelle metoder og midler. Folk tilbyr et så vanlig middel som propolis. Det anbefales til og med å legge den i øregangen. Med denne diagnosen er det ikke nok å bare drikke urteinfusjoner eller dryppe øredråper. Den mest mirakuløse urten vil ikke hjelpe hvis nevritt allerede er diagnostisert. Dette krever en grundig diagnose, som en behandlingsplan bygges ut fra.

Det er viktig ikke bare å ta en rekke medisiner, men også å forbedre kostholdet ditt. Kostholdet må inneholde meieri og kjøttprodukter, eggeplomme, ost, belgfrukter. Blant fysioterapiprosedyrene er akupunktur interessant, og elektroforese har lenge bevist sin effektivitet.

Folkemidler vil ikke bare hjelpe, men kan til og med skade hvis du nærmer deg saken uansvarlig. De kan midlertidig stoppe den patologiske prosessen, men ekstremt sjelden eliminerer årsaken fullstendig. Personen kan føle lettelse, men høreapparatet vil fortsette å bli dårligere. Selv en spesialist begynner behandling for nevritt først etter at pasienten er undersøkt av en nevrolog. En av komplikasjonene til denne patologien er nevrose, nevrasteni, nevropati, som utvikler seg pga. konstant ubehag og smerte. En røntgen av hodeskallen er ofte foreskrevet for å utelukke utviklingen av en svulst.

I standard ordning behandlinger er tilstede:

  • diuretika;
  • krampestillende midler;
  • smertestillende midler;
  • vitaminer;
  • nootropiske legemidler.

Hvis stoffene er riktig valgt i henhold til årsaken til sykdommen, kan de forbedre den generelle tilstanden ganske raskt, men det er viktig å ikke gi opp behandlingen halvveis. Smertene går over først, men patologiske endringer kan fortsatt fortsette. Bare en lege bør stoppe foreskrevne medisiner. Han må hele tiden overvåke dynamikken i behandlingen, fordi en ubehandlet sykdom raskt kan komme tilbake og bli kronisk.

Eldre mennesker må ta reseptbelagte medisiner nesten til slutten av livet.

Medikamentell behandling suppleres ofte med fysioterapi, elektroforese og akupunktur er effektivt. Under behandlingen anbefales fullstendig hvile, riktig ernæring, du må drikke mye vann, ta vitamin C (det forhindrer celleødeleggelse).

Komplikasjoner

Hele komplekset av komplikasjoner er forbundet med prosessen med ødeleggelse av høreapparatet. Hvilke komplikasjoner som vil vises direkte avhenger av årsaken som provoserte sykdommen. En av de mest alvorlige er nederlag trigeminusnerven, hørselstap, skade på det vestibulære apparatet, hjernestammesone og andre deler av hjernen.

Spedbarn og eldre er spesielt utsatt for komplikasjoner, da deres kropp og immunitet kan bli svekket.

Konklusjon

Akustisk nevritt er et vanlig og ekstremt farlig fenomen. Husk at konsekvensene av nevritt kan være ekstremt alvorlige, inkludert død. Kontakt legen din umiddelbart hvis du begynner å bekymre deg de minste symptomene denne lumske sykdommen. Med rettidig behandling er resultatet ganske gunstig.

Interessant nok finnes det en ukonvensjonell metode for å gjenopprette hørsel, syn og andre funksjoner. Det ble utviklet av Norbekov M.S., en kjent representant for alternativ medisin. Denne teknikken er basert på intuitiv persepsjon. Offisiell medisin gjenkjenner ikke denne metoden for restaurering og stiller spørsmål ved resultatene, men de er positive.

I store byer, som et resultat av eksponering for sterk bakgrunnsstøy på høreapparatet får mange mennesker diagnosen akustisk nevritt, noe som fører til atrofisk og degenerative forandringer celler i lydmottaksapparatet, og som et resultat til hørselstap, utseende av imaginær tinnitus og taleforståelighet. Dette fenomenet forekommer i 6 % av tilfellene over hele verden, og rammer oftest menn over 55 år. Men eldre mennesker går vanligvis ikke til legen, da de tror at dette er en konsekvens av de aldersrelaterte egenskapene til kroppen. Men nevritt fører ofte til fullstendig hørselstap, noe som reduserer pasientens livskvalitet betydelig.

Beskrivelse av patologien

Akustisk nevritt er en sykdom der det utvikles en inflammatorisk prosess i nerven som gir hørselsfunksjonen. Hørselsnerven sitter i det indre øret, den overfører lydimpulser til hjernen og signaler som kommer fra vestibulærapparatet, som også er plassert i det indre øret. Skade på nerven fører til hørselstap, svimmelhet, kvalme og romlig desorientering.

Hørselsnerven stammer fra fibrøse celler, som er antenner som fanger opp lydvibrasjoner, konverterer deres elektriske signaler og overfører dem til selve nerven. Derfor påvirker hørselsnevritt også hårceller og nervesentre i hjernen. Behandling, som har gode anmeldelser fra leger dersom pasienten kontakter legen i tide. medisinsk institusjon, må være rettet mot å stoppe patologisk prosess, siden når hårceller dør, blir de aldri gjenopprettet, så hørselsskarphet reduseres betydelig. Uten behandling provoserer sykdommen utviklingen av fullstendig døvhet. Denne patologien kan påvirke ett eller begge ørene.

Årsaker til sykdommen

Årsakene til akustisk nevritt kan være forskjellige. Ofte kan sykdommen utløses av enhver infeksjon i hode- og nakkeområdet. Ofte utvikler patologien på grunn av influensa, ARVI, meningitt, kusma og røde hunder.

Årsakene til utviklingen av sykdommen er også:

  1. Langvarig eksponering av hørselsnerven for giftstoffer og skadelige stoffer, medisiner, alkohol og nikotin, kvikksølv, tungmetaller. Slike stoffer bidrar til utvikling av betennelse i hørselsnerven.
  2. Skader og skader på hodet, som bidrar til dårlig sirkulasjon, utvikling av hevelse og mikroskopiske blødninger fra hjernearteriene. Når karene som forsyner nerven er skadet, utvikles nevritt. Også hørselsnerven kan bli betent på grunn av skade fra inert rusk eller infeksjon under skade.
  3. Aldersrelaterte endringer. I dette tilfellet er utviklingen av sykdommen forbundet med hypertensjon, sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, endringer i hørselssystemet, samt et slag.
  4. Profesjonell aktivitet. Akustisk nevritt utvikler seg ofte hos mennesker som konstant utsettes for økt støy og vibrasjoner. Ofte vises sykdommen som et resultat akustisk traume(påvirkning av høy lyd på hørselsorganene), for eksempel med en fløyte, skudd.
  5. Allergiske reaksjoner, kraftig nedgang press.
  6. Godartede eller ondartede svulster.

Symptomer og tegn på sykdommen

Vanligvis, med neuritt av hørselsnerven, vises ikke symptomene umiddelbart, siden det er preget av et langsom kurs. De viktigste tegnene på sykdommen inkluderer:

  1. Hørselstap på grunn av betennelse i hørselsnerven. Dette fenomenet kan ha ulik grad av manifestasjon, i noen tilfeller er det fullstendig tap av hørsel. Hørselstap oppstår gradvis, så hvis du konsulterer en lege i tide, kan du forhindre utviklingen negative konsekvenser.
  2. Tilstedeværelsen av støy eller ringing i ørene, uavhengig av eksterne faktorer. Dette fenomenet forekommer hos mennesker hele tiden, men med fullstendig hørselstap forsvinner det.
  3. Sterk smertesyndrom i ørene på grunn av mekanisk skade som følge av skade.
  4. Øke blodtrykk, utseendet av prikker foran øynene indikerer et brudd på hjernens blodårer.
  5. Kvalme, tap av koordinasjon, svimmelhet, hodepine vises når cochleanerven, som overfører signaler til hjernen fra det vestibulære apparatet, er involvert i den patologiske prosessen.
  6. Svakhet, misfarging hud utvikle seg under akutt rus.
  7. Hoste, økt kroppstemperatur ved infeksjonssykdommer.
  8. Nedsatt taleforståelighet, følelse av fylde i øret.

Andre tegn på sykdommen vil avhenge av forløpet av den inflammatoriske og degenerative prosesser.

Grad av utvikling av patologi

I medisin har akustisk nevritt flere grader av utvikling:

  1. Den første graden, der en person kan høre hvisking i en avstand på tre meter, og muntlig tale i en avstand på seks meter.
  2. Den andre graden, der en person kan høre hvisking i en avstand på en meter, og muntlig tale i en avstand på fire meter.
  3. Tredje grad, når en person ikke kan høre en hvisking, men kan høre tale på en meters avstand.
  4. Den fjerde graden av patologi, når en person bare kan skille noen lyder.
  5. Den femte graden er preget av fullstendig døvhet.

Diagnostiske tiltak

Før du foreskriver behandling for akustisk nevritt, må legen stille en diagnose og stille en nøyaktig diagnose. Forskning bør rettes mot å fastslå årsakene til sykdommen og bestemme graden av hørselshemming. For å gjøre dette foreskriver legen følgende diagnostiske metoder:

  1. Otoskopisk undersøkelse for å undersøke hørselsorganet ved hjelp av et endoskop, som settes inn i ørehulen.
  2. Rinne-test for å bestemme konduktiv eller sensorineural døvhet.
  3. En test som bruker hvisking og muntlig tale for å bestemme graden av utvikling av sykdommen.
  4. Webers test for å skille hørselstap på grunn av skade på det lydledende eller lydmottakende apparatet.
  5. Schwabach og Jelle tester for å fastslå hørselshemming ved hjelp av stemmegafler.

En otolaryngolog skiller også nevritt fra en sykdom som otosklerose.

Derfor, for å stille en endelig diagnose, utføres audiologiske studier for å bestemme arten av hørselsskade og bestemme terskelen for å høre lyder med forskjellige frekvenser.

Patologisk terapi

Vanligvis innebærer behandling for akustisk nevritt en omfattende behandling, som vil avhenge av årsaken til sykdommen. I nærvær av bakterielle og virussykdommer som fører til hørselstap, er antibakterielle medisiner foreskrevet. Deres valg avhenger av resultatene av bakteriekultur, som vil vise tilstedeværelsen av bakteriell følsomhet for antibiotika. For å redusere effekten av giftstoffer på hørselsnerven, foreskriver legen vitaminkomplekser, utnevner drikke mye væske og fred, god ernæring.

kroniske forgiftninger Behandling av akustisk nevritt med ulike stoffer innebærer langtidsbehandling. Legen foreskriver spesielle motgift som fjerner giftstoffer fra kroppen, medisiner som tar sikte på å eliminere symptomene på forgiftning, samt fysioterapi, gjørmeterapi, mineralbad og så videre.

Hvis en pasient blir diagnostisert med akutt forgiftning, blir han gitt førstehjelp og deretter sendt til et sykehus, hvor motgift, symptomatisk terapi og vitaminer er foreskrevet. I alvorlige tilfeller kan gjenopplivningstiltak være nødvendig.

Ved skader og skader på skallen er det nødvendig å kontakte en medisinsk institusjon snarest for å forhindre utvikling av nevritt og andre komplikasjoner. Før behandling av akustisk nevritt, utfører legen en røntgen av skallen og encefalografi. Deretter foreskrives smertestillende midler, medisiner som bidrar til å normalisere blodsirkulasjonen i hjernen, diuretika for å lindre hevelse, vitamin- og mineralkomplekser.

Hvis hørselsnerven er skadet som følge av profesjonell aktivitet, er det nødvendig å utelukke årsaken til utviklingen av patologien. I dette tilfellet må personen endre situasjonen. Som terapi foreskriver legen adaptogener og vitaminer. Fysioterapi er også foreskrevet, spesielt elektroforese, balneoterapi, gjørmeterapi og radonbad for å eliminere betennelse i nervefibrene, magnetisk terapi og akupunktur for å lindre smerte. Slike pasienter bør gjennomgå behandling to ganger i året. Ved fullstendig hørselstap utføres proteser.

Hvis den akustiske neuritten, hvis symptomer og behandling nå vurderes, er et resultat av akustisk traume, foreskrives pasienten smertestillende og beroligende midler, antibiotika og antiseptika for å eliminere øreinfeksjoner, vitaminer, adaptogener, samt medisiner som normaliserer blodsirkulasjonen i små fartøyer og funksjonaliteten til nervesystemet.

Med aldersrelaterte endringer er nevritt vanskelig å behandle. I dette tilfellet får pasienten foreskrevet medisiner som han må ta resten av livet. Disse inkluderer medisiner for å normalisere blodtrykket, redusere konsentrasjonen av glukose og kolesterol i blodet, samt blodpropp, normalisere blodstrømmen i hjernens kar, vitaminer og biologiske kosttilskudd. Også slike pasienter anbefales å gjennomgå spa-behandling og fysioterapi.

Akutt nevritt i hørselsnerven (medisinske vurderinger av denne patologiske prosessen uten behandling er bare negative) kan være dødelig. I dette tilfellet må personen akutt legges inn på sykehus. Han får foreskrevet medisiner rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen og metabolismen i hjernen, diuretika, antikonvulsiva og avgiftningsmidler. Pasienten må følge en spesiell diett som innebærer å begrense væskeinntaket.

Akustisk nevritt: folkemedisiner

Denne sykdommen, i fravær av effektiv og rettidig behandling, fører til fullføring.Leger anbefaler umiddelbart å kontakte et medisinsk anlegg når de første symptomene på sykdommen vises. Leger sier at i tilfelle akustisk nevritt, bør behandling med folkemedisiner ikke brukes som hovedmetode. Fasiliteter tradisjonell medisin kan bare brukes som en tilleggsterapi for å redusere manifestasjonene av sykdommen. Selvmedisinering i dette tilfellet er strengt forbudt, så du bør konsultere legen din om bruken av visse medisinske planter. Ellers er det risiko for å utvikle komplikasjoner og negative konsekvenser, som kan være irreversible når behandling av akustisk nevritt med folkemedisiner brukes.

Gjenoppretting av hørselen

Når sykdommen varer i lang tid, kan hørselen vanligvis ikke gjenopprettes. I dette tilfellet er det mulig å bruke høreapparat eller bruke cochleaimplantasjon. For å forhindre ytterligere hørselstap, anbefales det å periodisk gjennomgå behandlingsforløp, som inkluderer bruk av diaforetiske og vanndrivende legemidler, vitaminer, biostimulanter og midler for å normalisere blodsirkulasjonen.

Etter at audiometri er utført for å bestemme graden av utvikling av patologien, bestemmer legen muligheten for å bruke høreapparat. Et viktig poeng samtidig handler riktig valg og sette opp enheten. De kan være bak øret eller i øret.

Ved alvorlig hørselshemming brukes den.Den består av en kjede av elektroder, en mottaker, en taleprosessor og et batterirom. Legen utfører en operasjon for å installere implantatet, deretter læres pasienten hvordan man skal leve med denne enheten og hvilke komplikasjoner som kan oppstå.

Sykdomsprognose

Prognosen avhenger av sykdomsstadiet og hvordan rettidig behandling ble startet. Med TBI, infeksjoner og forgiftning er prognosen vanligvis gunstig; døvhet observeres bare i fravær av terapi. På kroniske patologier prognosen er ofte ugunstig. Ved aldersrelaterte endringer er det bare mulig å stoppe den patologiske prosessen, men det er ikke mulig å kurere pasienten fullstendig.

Forebygging

For å forebygge, anbefales det å eliminere negative faktorer, som kan utløse utviklingen av sykdommen. Leger anbefaler rettidig behandling av smittsomme og virale sykdommer, for å utelukke dårlige vaner, kontakt med giftstoffer og skadelige stoffer, ikke bruk antibakterielle stoffer i lang tid, og gjennomgå også periodisk undersøkelse av en otolaryngolog, spesielt for personer over 55 år. Hvis det er farlige arbeidsforhold, er det nødvendig å bruke personlig verneutstyr. Overholdelse av alle anbefalinger og legens resepter bidrar til å redusere risikoen for utvikling alvorlige komplikasjoner som kan forårsake uførhet.

Akustisk nevritt (betennelse i hørselsnerven, cochlea nevritt, sensorineuralt hørselstap) er en medfødt eller ervervet sykdom karakterisert ved skade på nerven som er ansvarlig for hørselen. Hovedsymptomene på sykdommen er hørselstap (hørselstap), tap av balanse, svimmelhet, men det mest ubehagelige for pasienter er konstant støy, øresus av ulik intensitet og karakter. Akustisk nevritt kan oppstå på grunn av mange faktorer, men den ledende plassen er fortsatt okkupert av infeksjoner (otitt, ARVI, influensa), så sykdommen kan oppstå hos mennesker i forskjellige aldersgrupper. Hos unge mennesker, spesielt kvinner, vanlig årsak hørselstap er otosklerose (patologisk vekst beinvev i det indre øret). Hos eldre mennesker er nevritt oftere forårsaket av vaskulære sykdommer, utilstrekkelig blodtilførsel til hørselsnerven.

Cochlea nevritt er en progressiv sykdom som kan oppstå i både akutte og kroniske former, og med jevne mellomrom forverres. Og med hver forverring dør noen av hørselsnervecellene. Til å begynne med blir deres funksjon overtatt av naboceller, og symptomene vises ikke. Men etter hvert som sykdommen utvikler seg, er det så få hørselsceller at de gjenværende ikke klarer å utføre funksjonen sin, og hørselstap vil uunngåelig dukke opp. Hvis sykdommen ikke behandles, kan det resultere i fullstendig døvhet, så det er viktig ikke bare å behandle eksacerbasjoner umiddelbart, men også å forhindre dem.

Symptomer på cochlea neuritt

Akustisk nevritt manifesterer seg vanligvis som en kombinasjon av følgende symptomer:

1. Konstant støy, summing, øresus - vanligvis er det ekstremt intenst. Hvis nevritten fortsetter med lynets hastighet, noe som fører til fullstendig hørselstap, stopper tinnitusen.

2. Nedsatt hørsel fra mild, knapt merkbar, til mer uttalt - opp til fullstendig døvhet.

3. Tap av balanse, kvalme. Disse symptomene oppstår når den vestibulokokleære nerven, som går i umiddelbar nærhet til hørselsnerven, også er involvert, og som oftest er begge nervene påvirket.

4. Øresmerter, feber, hoste, rennende nese, generell svakhet- hvis nevritt er forårsaket av infeksjon.

5. Økt blodtrykk, hodepine når vaskulær patologi hjerne. Den patologiske prosessen kan være akutt og kronisk, ensidig eller bilateral.

Akutt cochlea nevritt kan utvikle seg med lynets hastighet, i løpet av få dager eller til og med timer, og svært ofte sammen med hørselstap og tinnitus Denne formen ledsaget av ubalanse og kvalme. Som regel oppstår det raskt, og uten passende behandling kan det resultere i fullstendig irreversibel døvhet.

Kronisk nevritt på tidlige stadier fortsetter ubemerket, hørselen begynner å avta bare når en betydelig del av hørselsnerven er skadet. Sykdommen utvikler seg jevnt og sakte, og er utsatt for periodiske eksaserbasjoner.

Årsaker til sensorinevralt hørselstap

Listen inneholder mange elementer:

  • smittsomme sykdommer (influensa, ARVI, meningokokker, herpesinfeksjon);
  • otosklerose, som ofte utvikler seg hos jenter i puberteten. Prosessen utvikler seg gradvis, noe som fører til hørselstap;
  • sirkulasjonssvikt (cerebral aterosklerose, osteokondrose livmorhalsregionen ryggrad);
  • autoimmune sykdommer ( leddgikt, systemisk lupus erythematosus), der kroppen produserer spesifikke antistoffer som "dreper" cellene i hørselsnerven;
  • bruken av antibiotika (streptomycin, neomycin) som har giftig effekt til hørselsnerven. Bruk av legemidler i denne gruppen under graviditet kan forårsake medfødt døvhet hos barnet;
  • skalleskade, trommehinnen(sterk klapp, skudd, fløyte rett nær øret);
  • forgiftning med ototoksisk (påvirker hørselsnerven) giftstoffer (bensin, kvikksølv, bly);
  • arbeid forbundet med konstant støy og vibrasjoner;
  • svulster i hørselsnerven.

Diagnose av sykdommen

Akustisk nevritt diagnostiseres vanligvis i følgende rekkefølge:

1. Klager og sykdomshistorie (hvordan og hvordan den startet, hva som utløste sykdomsutbruddet).

2. Undersøkelse av ØNH-lege. Vanligvis oppdages ingen forandringer i øret, kun en nedgang i hørselen observeres når man tester hørselsskarphet ved bruk av hvisket talemetoden. Audiometri hjelper til med å objektivt vurdere graden av hørselstap, noe som vil avsløre skadestadiet på hørselsnerven.

3. Vurdering av beinledningsevne og vibrasjonsfølsomhet ved hjelp av stemmegafler.

4. Når du identifiserer patologi til hørselsnerven, må du definitivt prøve å finne ut årsaken. For å gjøre dette, MR av hjernen, ultralyd av karene i nakken og hodet, ultralyd av hjertet, generelle kliniske tester (fullstendig blodtelling, urinprøve, blodsukkertest, biokjemiske parametere blod).

Behandling: er det mulig å gjenopprette hørselen?

Behandling av akustisk nevritt (spesielt akutt form) bør startes umiddelbart etter påvisning av sykdommen; enhver forsinkelse kan føre til nedsatt eller tap av hørsel for livet. Ved kronisk hørselstap anbefales det å forebygge forverringer.

1. Antibiotika, antiviral, anti-inflammatorisk for infeksjoner.

2. Administrering av store mengder væske, diuretika (for å dehydrere kroppen og raskt fjerne giftstoffer).

3. Legemidler for å senke blodtrykket, for blodfortynnende, vaskulær, for å redusere kolesterolnivået (hvis arten av nevritt er vaskulær i naturen).

4. Biostimulanter, nootropika, nevrobeskyttere(for å forbedre ernæringen av hørselsnerven og akselerere regenerering nervecellerøker motstanden deres).

5. Fysioterapi(elektroforese, magnetisk terapi, akupunktur).

Alternativ behandling for akustisk nevritt
  • Hvitløk med kamferolje. Mal et fedd hvitløk, tilsett 2-3 dråper kamferolje, pakk inn gasbind og legg i vondt øre. Hold til utseendet til en lunge brennende.
  • Einer tinktur. Hell halvparten av einerbærene i en 100 ml flaske eller flaske, tilsett vodka, la stå på et varmt sted i 3 uker. Plasser 3 dråper i hvert øre.
  • Sitron med honning og hvitløk. Saft av to sitroner, 500 ml flytende honning, 1 hode hvitløk (hakket), bland og spis 1 spiseskje 3 ganger om dagen før måltider.

Oppdatering: desember 2018

Hørsel er et av sanseorganene som sikrer en normal livskvalitet for mennesker. Når den er skadet, kan en person ikke fullt ut oppfatte lydene fra omverdenen: tale, musikk, industriell støy og så videre. I 73 % av tilfellene er hørselshemming forårsaket av sensorineuralt hørselstap. I denne tilstanden er en del av hørselsnerven skadet, ofte permanent.

Til i dag er det fortsatt "forvirring" med betegnelsen på diagnosen. På internett, medisinske rapporter og gamle monografier kan du finne følgende begreper: cochlea nevritt, nevritt/nevropati i hørselsnerven, perseptuelt hørselstap. Alle disse er utdaterte konsepter som mistet sin relevans i 1992 med utgivelsen av den 10. utgaven Internasjonal klassifisering patologier (ICD-10). Disse anbefalingene foreslo et generelt konsept - "sensorineuralt hørselstap".

Anatomiske trekk ved hørselsnerven

Hørselsnerven er VIII kranieparet. Hans måte har ingen klinisk signifikans med denne sykdommen, siden skadenivået ikke påvirker symptomene på auditiv neuritt. De oppstår når et område er skadet av reseptorer i hårcellene indre øre, til hjernestammen (mer presist, dens pons).

Viktige funksjoner som påvirker symptomene på sensorinevralt hørselstap er følgende:

  • Fibrene i den auditive nervestammen er fordelt heterogent. I periferien (langs kanten av stammen) er det en bane for å lede lave lyder. Nærmere sentrum er det fibre som leder høyere toner. Derfor, først og fremst, med denne patologien, lider oppfatningen av lave lyder;
  • På grunn av det faktum at den vestibulære delen av VIII-paret går sammen med den auditive, opplever pasienter ofte: ubalanse og andre tegn på skade på disse fibrene;
  • Siden ledning av lyder ikke lider i sensorineuralt hørselstap, og nervestammen påvirkes gradvis, oppstår sjelden fullstendig døvhet (anakusi) i den første perioden av sykdommen;
  • Det er mulig å utvikle atrofi (underernæring) av nervestammen på grunn av dens langvarig kompresjon(ødem, neoplasma og så videre). I dette tilfellet blir hørselshemming irreversibel.

Gitt at sensorineuralt hørselstap kun påvirker nervestammen (før den kommer inn i hjernen), oppstår lesjoner oftest på den ene siden (i det ene øret). Det er imidlertid mulig å utvikle en toveisprosess.

Klassifisering

I nasjonale anbefalinger otolaryngologer, foreslås det å klassifisere sensorineuralt hørselstap i henhold til tre kriterier: lokalisering av lesjonen, utviklingshastighet og grad av "døvhet". Sykdommen er også delt inn i ervervet og medfødt, men sistnevnte er ekstremt sjelden. For eksempel når medfødt syfilis, otosklerose, progressivt hørselstap med skade på labyrinten.

Avhengig av plasseringen av den patologiske prosessen, skilles følgende:

  • Ensidig (høyre og venstre side);
  • Dobbelsidet:
    • Symmetrisk - forstyrrelsen i lydoppfatningen er den samme på begge sider;
    • Asymmetrisk – hørselsfunksjonen endres forskjellig på høyre og venstre side.

Oftest oppstår ensidig hørselstap, siden utviklingen av skade på begge sider krever en felles patologisk faktor.

Det er følgende alternativer for utviklingshastigheten av "døvhet":

Typen av utvikling av døvhet avhenger av graden av skade på hørselsnerven. Hvis atrofien utvikler seg, blir sykdommen som regel kronisk.

Grader av sensorinevralt hørselstap

Graden av sensorineuralt hørselstap bestemmes av pasientens hørselsterskel (hvor høyt en person ikke kan høre lyden). Det er fem alternativer:

Dette er den vanligste klassifiseringen godkjent av WHO. Graden av sensorinevralt hørselstap må bestemmes i samsvar med den.

Fører til

Ved sensorinevralt hørselstap oppstår alltid følgende negative faktorer:

  • forstyrrelse av mikrosirkulasjonen (ernæring) av auditive reseptorer, noe som reduserer deres lydoppfattende funksjon;
  • kompresjon av nervefibre av omkringliggende vev (ødem, svulst, som en konsekvens av skade, etc.), som fører til forstyrrelse av impulsoverføring fra reseptorer til hjernen.

Disse forholdene kan utvikle seg av følgende årsaker:

Gruppe av faktorer Hvordan påvirker det hørselsnerven? Eksempler
Konsekvenser av infeksjoner (hovedsakelig virale)

Visse typer virus og mikroorganismer har en tropisme (tilbøyelighet til å infisere) nervevev, spesielt kraniale nerver.

Ved å skade cellene deres forårsaker smittestoffer ofte irreversible endringer i hørselsfunksjonen.

  • ARVI;
  • Herpes simplex-virus;
  • Influensa;
  • Epidemi;
  • (hvilken som helst type);
  • Nevrosyfilis.
Karsykdommer (oftest kroniske)

Først av alt er det en forstyrrelse i ernæringen til hørselsreseptorer, på grunn av hvilken funksjonen deres gradvis reduseres og deretter går tapt irreversibelt.

Det er også et brudd på mikrosirkulasjonen i stammen til selve nerven.

  • Aterosklerose;
  • Nedsatt sirkulasjon i vertebrobasilarområdet (kronisk eller akutt);
  • Hypertensjon (stadier II-III);
Sykdommer i ryggraden
  • Spondylose;
  • Unco-vertebral artrose av de første cervical vertebrae (opp til den 4.);
  • Spondylolistese, der "vertebralt arteriesyndrom" utvikler seg (dette karet er komprimert).
Traumatiske agenter Som regel oppstår skade på hørselsnervereseptorene på grunn av traumatiske midler. Men med et betydelig slag mot den temporale regionen (mer presist, til mastoidprosessen), kan selve nervestammen bli skadet.
  • Mekanisk traumatisk hjerneskade (forkortet TBI);
  • Akustisk traume. Kronisk eksponering for lyder høyere enn 70 dB. Akutt akustisk traume – lyd mer enn 120-130 dB;
  • Barotrauma (på grunn av en uttalt trykkforskjell).
Kjemiske midler Tropisme for nervevev fører ofte til skade på VIII-paret og sensorineuralt hørselstap.
  • Stoffer av industriell opprinnelse (benzen, anilin, arsen, kvikksølv, hydrogensulfid, fluor og så videre);
  • Husholdningskjemiske midler (alkohol, nikotin i høye doser);
  • Noen farmakologiske legemidler: aminoglykosid-antibiotika (streptomycin, vancomycin, gentomycin, amikacin), cytostatika (cisplatin, endoxan), antimalariamidler og noen antiarytmika (kinidin)
Strålingsmidler (ekstremt sjeldne) Radioaktiv stråling kan skade ethvert vev i kroppen, men nerver er mye mindre påvirket enn andre. Derfor er denne faktoren ekstremt sjelden.
  • Strålebehandling for ondartede svulster;
  • Enkel kontakt med en betydelig strålingskilde og langvarig kontakt med et radioaktivt objekt med lav styrke.
Idiopatisk prosess Skader på hørselsnerven er mer vanlig pga vaskulære lidelser. Den nøyaktige mekanismen er imidlertid uklar. Den eksakte årsaken er ukjent

Det kliniske bildet avhenger ikke av årsaken til utviklingen av sensorineuralt hørselstap (med unntak av cerebrospinal meningitt), derfor tas det kun i betraktning ved diagnostisering av sykdommen.

Symptomer

Den viktigste klagen hos pasienter er hørselstap. Sensorineuralt hørselstap kan manifestere seg i bare ett øre eller på begge sider samtidig (se). Som det fremgår av klassifiseringen, kan det være det varierende grader: fra manglende evne til å høre hvisket tale til anakusis. Først av alt lider oppfatningen av lave lyder (basstale, lave toner i musikk, etc.). Deretter oppstår dårlig hørbarhet av høyfrekvent lyd.

  • - hos 92 % er en reduksjon i lydoppfattelsesevne ledsaget av konstant påtrengende støy på den ene eller begge sider (se. Den kan ha en annen klangfarge, ofte støy av blandet tonalitet (høye og lave lyder smelter inn i hverandre).
  • ikke typisk for sensorineuralt hørselstap (bare på skadetidspunktet).

Siden de vestibulære fibrene passerer sammen med de auditive fibrene, opplever pasientene ofte følgende symptomer:

  • , som intensiveres med bevegelse;
  • ustø gang;
  • Tap av koordinasjon (manglende evne til å utføre presise bevegelser);
  • Konstant kvalme, periodiske oppkast.

Andre tegn på sykdommen kan være tilstede, avhengig av årsaken til hørselstap.

Diagnostikk

Nedsatt lydoppfatning er en av de sosialt betydningsfulle problemer. Ved mistanke om sensorinevralt hørselstap må derfor pasienten legges inn på sykehuset i ØNH-avdelingen om mulig. For å foreslå denne sykdommen er det nok:

  • Pasientklager over symptomene ovenfor;
  • Tilstedeværelse i anamnese mulige årsaker som kan føre til sykdom.

Etter sykehusinnleggelse utføres tilleggsdiagnostikk, for å bekrefte og avklare diagnosen.

Talehørselstest

En grunnleggende test som ikke krever noe utstyr. Først av alt undersøkes hørbarheten til hvisket tale. Det utføres i henhold til følgende algoritme:

  • Avstanden mellom legen og pasienten skal være 6 meter. Pasienten bør vende øret mot legen, samtidig som den andre auditive åpningen lukkes;
  • Legen uttaler ord hovedsakelig med lave lyder (hull, sjø, vindu, etc.), deretter med høye (kratt, hare, kålsuppe);
  • Dersom pasienten ikke kan høre lave/høye lyder, reduseres avstanden med 1 meter.

Normal: lave lyder av hvisket tale bør tydelig skilles fra pasienter fra en avstand på 6 meter, høye lyder - 20 meter.

Om nødvendig gjennomføres en lignende studie ved bruk av talespråk.

Stemmegaffelstudie

Den første og enkleste metoden instrumentell diagnostikk hørselsfunksjoner. Ved å bruke lavfrekvente og høyfrekvente stemmegafler, bestemmes typen svekkelse (manglende evne til å produsere lyder eller sensorineuralt hørselstap).

Hva er en stemmegaffel? Dette er et spesielt instrument som produserer en lyd med en bestemt frekvens. Den består av en stilk (som legen holder) og grener (når den slås, produseres en lyd). I medisin brukes to typer stemmegafler: C 128 (lav frekvens) og C 2048 (høy frekvens).

Følgende tester er viktige for å diagnostisere sensorineuralt hørselstap:

Testnavn Hvordan gjennomføres det? Normalt resultat
Rinne
  • Stemmegaffelen slås på kjevene og plasseres med stammen på mastoidprosessen (området bak aurikkelen). Dette er en metode for å bestemme "beinledning";
  • Etter at pasienten slutter å høre den, føres den direkte til øregangen. Dette er en metode for å bestemme "luftledningsevne";
  • Testen er positiv hvis pasienten igjen hører lyden av en stemmegaffel i nærheten øre kanal(minst noen få sekunder). Negativ - hvis han ikke hører.
Positivt Positiv (negativ hvis lydledning er svekket)
Weber Stemmegaffelen slås på kjevene og plasseres midt på hodet (mellom ørene). Pasienten hører lyden midt på hodet eller likt på begge sider Lyden høres sterkere i det friske øret

Å bestemme tegn på sensorineuralt hørselstap hos pasienter lar oss trygt anta at det er tilstede. Audiometri er imidlertid nødvendig for å stille en endelig diagnose.

Audiometri

Denne undersøkelsen utføres ved hjelp av en spesiell lydgenerator med en viss frekvens - et audiometer. Det er flere metoder for å bruke det. Tradisjonelt brukes terskelaudiometri for å diagnostisere sensorineuralt hørselstap.

Dette er en metode for å bestemme hørselsterskelen i desibel (en av funksjonene til et audiometer), bein og luftledningsevne. Etter å ha mottatt resultatene, bygger enheten automatisk en kurve for pasienten, som gjenspeiler funksjonen til hørselen hans. Normalt er det horisontalt. Ved sensorineuralt hørselstap blir linjen skråstilt, luft- og beinledning avtar identisk.

For å tydeliggjøre lydoppfattende funksjon, er det flere moderne teknikker audiometri:

Audiometrimetode Hva viser det? Norm Resultat for sensorineuralt hørselstap
Pure tone suprathreshold audiometri

Tilstedeværelsen av skade på hørselsnervereseptorene.

Pasientens differensielle lydintensitetsterskel (DIST) bestemmes.

Differensiell lydintensitetsterskel 0,8-1 dB Differensiell lydintensitetsterskel mindre enn 0,6-0,7 dB
Auditiv følsomhet for ultralyd

Tilstedeværelse av lesjoner i hørselsnervestammen eller hjernestammen.

Følsomheten til en person for ultralyd bestemmes.

Mennesker oppfatter ultralyd opp til 20 kHz Sensitivitetsterskelen øker
Taleaudiometri

Pasientens evne til å kommunisere i samfunnet.

Hans evne til å forstå andres tale er bestemt.

100 % taleforståelse. Enhver reduksjon i ordgjenkjenningsevne.

Metodene beskrevet ovenfor brukes til å avklare pasientens tilstand; de brukes sjelden i klinisk praksis.

Behandling

Medisinsk taktikk varierer betydelig avhengig av formen for sensorineuralt hørselstap, så behandlingen vurderes separat. En ting forblir uendret - tidlig behandling av pasienten (når de første symptomene vises) forbedrer patologiens prognose betydelig.

Behandling av plutselig/akutt form

Ved mistanke om akutt nevritt i hørselsnerven skal pasienten umiddelbart legges inn på ØNH/nevrologisk avdeling på sykehuset. Pasienten får vist en "beskyttende" hørselsmodus, som utelukker høye lyder (høy tale, musikk, miljøstøy, etc.).

  • Glukokortikosteroidhormoner intravenøst ​​(deksametason). Som regel er det foreskrevet i 7-8 dager, med en gradvis reduksjon i dosen;
  • Legemidler for å forbedre blodsirkulasjonen, inkludert i nervevev (Pentoxifylline/Vinpocetine). Anbefalt doseringsregime: intravenøst ​​i 8-10 dager;
  • Antioksidanter (vitamin C, E;).

Hvis det etter sykehusbehandling fortsatt er behov for legemidler, foreskrives de for videre bruk, men i form av tabletter.

Behandling av subakutt/kronisk form

I disse formene tar patologien et stabilt eller sakte progressivt forløp. For å bremse nedgangen i lydoppfattende funksjon, anbefales pasienten å ta følgende tiltak:

  1. "Beskyttende" auditiv modus;
  2. Behandling av andre samtidige sykdommer som kan føre til utvikling av sensorinevralt hørselstap;
  3. Et støttende behandlingsregime som ligner på det for behandling av akutt sensorinevralt hørselstap. I gjennomsnitt 2 ganger i året.

I tillegg bør det rettes behørig oppmerksomhet til pasientens tilpasning til samfunnet ved hjelp av spesialisert medisinsk utstyr.

Metoder for rehabilitering av pasienter

For tiden er det utviklet effektive metoder for tilpasning av pasienter med kronisk sensorineuralt hørselstap. Dessverre antar de fleste av dem Kirurgisk inngrep, og bare én metode utføres med føderal finansiering (uten kostnad for pasienten).

Metodikk Installasjonsforhold Hvordan det fungerer?
Høreapparater som bruker luftledningsenheter (foretrukket metode) 2-3 grader sensorineuralt hørselstap Begrepet "høreapparat" er vanlig blant befolkningen, som refererer til disse enhetene. Etter størrelse er de delt inn i:
  • BTE;
  • I øret.

De er festet inn aurikkel. Oppfatter lyder miljø, enhetene forsterker dem og leder dem gjennom øregangen.

Installasjon av mellomøreimplantat
  • 3. grad av hørselstap;
  • Manglende evne til å bruke en ekstern enhet.
Prinsippet er likt. Forskjellen er at enheten er installert kirurgisk inn i pasientens mellomøre.
Installasjon av et cochleaimplantat
  • Bilateralt sensorineuralt hørselstap av 4. grad;
  • Ineffektivitet av "høreapparater";
  • Pasientens ønsker;
  • Pasienten har ingen kontraindikasjoner for operasjon.
Dette er en enhet som er kirurgisk installert i det indre øret. Implantatet konverterer lyden som kommer fra eksternt miljø, til elektriske impulser som overføres videre langs nervestammen til hjernen.

Sensorineuralt hørselstap – sosialt betydelig sykdom, som reduserer livskvaliteten til pasientene. Det er derfor, hvis denne diagnosen mistenkes, bør pasienten umiddelbart legges inn på sykehus og behandling bør begynne for å øke sjansene for å gjenopprette levedyktigheten til nerven. Men i fravær av en slik mulighet er det utviklet rehabiliteringsmetoder som vil tillate en person å føle seg komfortabel i samfunnet.

Ofte stilte spørsmål fra pasienter

Finnes det effektive alternative metoder for behandling av sensorinevralt hørselstap?

Nei, det er imidlertid fysioterapeutiske metoder som har bevist sin effektivitet: endoural administrering av visse legemidler (Galantamin, Dibazol, Nikotinsyre, og så videre), massasje av parotis og krageområder, pulserende strømmer.

Vil hørselen min komme seg etter behandling?

Dette avhenger av formen for sensorineuralt hørselstap. Hos pasienter med plutselige/akutte former inntreffer bedring innen 1 måned i 93 % av tilfellene. Ved subakutt og kronisk hørselstap er prognosen mer negativ.

Finnes det et alternativ til høreapparater?

Ja, men med mindre effektivitet. En gruppe forskere utførte i 2011 en studie ved å bruke følgende metoder: lavfrekvent vibrolydstimulering, elektrorefleksterapi og pedagogisk aktivering av hørselssystemet. De er rettet mot å gjenopprette hørselsnervereseptorer, men er ikke vanlige i Russland.

Er sensorinevralt hørselstap arvet fra barn?

Overføring av hørselstap under syfilis, progressiv labyrintitt og medfødt otosklerose er pålitelig kjent. I andre patologier er arvelighetens rolle ikke bevist.

Hvordan behandle inkoordinering og svimmelhet med nevritt?

De behandles i henhold til en lignende ordning. Det er mulig å inkludere nootropika (Cerebrolysin) og antikolinesterasestoffer (Neuromidin) i kurset. Bare den behandlende nevrologen kan supplere terapien og velge den endelige taktikken.

La oss først finne ut hva slags sykdom dette er. Cochlea neuritt, også kalt akustisk neuritt, er en betennelse i hørselsnerven.. Denne sykdommen kalles ofte sensorineuralt hørselstap, men dette er ikke riktig. Hørselstap er et bredere begrep, mens cochlea nevritt blir en av årsakene til at hørbarheten til lyder reduseres.

Anatomi og fysiologi av hørselsnerven

Hørselsnerven er den ledende delen av hørselsanalysatoren. Det er en samling av tusenvis av bittesmå nervefibre, som hver plukker opp en bestemt lydfrekvens.

Fibre som stammer fra toppen av sneglehuset sender lavfrekvente bølger, og fibre som kommer fra bunnen av sneglehuset, sender høyfrekvente lyder.

Figuren viser ørets anatomiske struktur

I tinninglappene i hjernen gjenkjennes, behandles og korreleres nervesignalet med andre menneskelige sansninger. På denne måten bestemmes selve lyden og dens opprinnelse.

Når du lider av cochlea neuritt, kan de subkortikale hørselssentrene, nerveender og hårceller bli påvirket. Hver av disse defektene forårsaker en betydelig reduksjon i hørselen på grunn av svikt i ledningen av nerveimpulser.

Som regel utvikler cochlea neuritt bare på den ene siden. Men i noen tilfeller diagnostiseres det som bilateralt.

Årsaker og risikofaktorer for akustisk nevritt

Akustisk nevritt kan forekomme hos både voksne og barn. Forutsetningene for utseendet av hørselsnevritt er mange faktorer. Det kan bli:

  1. Infeksjoner.
  2. Rus.
  3. Industrielle farer.
  4. Aldring av kroppen som oppstår med alderen.

Hver faktor bør vurderes separat.

Infeksjoner

Cochlea neuritt kan oppstå på bakgrunn av infeksjoner. De farligste av dem er:

  • influensa;
  • ARVI;
  • kusma, den såkalte "kusma".

Giftig nevritt av hørselsnerven

Akustisk nevritt kan utvikle seg under påvirkning av skadelige stoffer, som forårsaker en akutt eller kronisk form av sykdommen, avhengig av varigheten av eksponeringen. Slike stoffer inkluderer:

  • medisiner, hvorav de farligste er antibiotika;
  • patogene stoffer som brukes i produksjonen;
  • nikotin og alkohol konsumert i overkant.

Ofte er ikke bare hørselsnerven påvirket, i dette tilfellet snakker de om tilstedeværelsen av polyneuritt. Ta en titt og avgjør om du har denne sykdommen.

Lider du av hjertesmerter? Hypertensjon? vil du finne en beskrivelse av moderne verktøy klare til å hjelpe.

Hodeskade

Patologi av cerebrale kar kan provoseres av traumatisk hjerneskade.Hodetraumer er farlig for hørselsnerven, og dette kan skje:

  • ødem;
  • avbrudd i blodstrømmen;
  • presise kapillære blødninger;
  • tette arterielle effusjoner.

Yrkesmessig patogenisitet

Noen yrker, spesielt de som er knyttet til produksjon, har farer. De menneskene som jobber under følgende forhold er mest utsatt for effekter på hørselsnerven:

  • høy støygenerering (maskinstøy);
  • mulige støyskader (pistolskudd, hammerslag);
  • vibrasjoner (elastiske vibrasjoner av maskiner eller deler).

Aldersrelaterte endringer i menneskekroppen

Noen sykdommer hos eldre mennesker øker sannsynligheten for cochlea neuritt, nemlig:

  • arteriell hypertensjon;
  • cerebral blodstrømsforstyrrelse;
  • hjerneslag og dets konsekvenser;
  • senil forverring.

Symptomer på akustisk nevritt

De klassiske tegnene på cochlea neurose er følgende:

  1. Hørselstap, som varierer fra mild til nesten fullstendig døvhet.
  2. Konstant ringing eller støy i ørene, som er fraværende bare med dyp døvhet.
  3. trang til kvalme, hyppig svimmelhet, noen ganger tap av balanse.
  4. Svakhet, blek hud, anfall av hodepine og kvalme vises når kroppen er beruset.
  5. Skarpe smerter i ørene oppstår på grunn av støytraumer.
  6. Et hopp i trykk, "flyter" før øynene indikerer åpenbare brudd V Nerveender hjerne.
  7. Tilstedeværelsen av hoste, rennende nese, temperatursvingninger, sløvhet og svakhet er tegn på et lag med infeksjoner.

Diagnostiske metoder

Etter at en diagnose av cochlea neuritt er stilt, utfører en otolaryngolog vanligvis tester for å utelukke tilstedeværelsen av andre sykdommer som forårsaker hørselstap.

Årsakene til nedsatt hørsel, å fastslå graden av hørselshemming og dens dynamikk er av avgjørende betydning..

  1. Audiometri er en metode for å måle og deretter vurdere ulike indikatorer på menneskelig hørsel.
  2. Rentonet terskelaudiometri hjelper med å bestemme graden av en persons hørselstap.
  3. Den viktigste måten å oppdage sykdommen hos barn er å teste auditive fremkalte potensialer.
  4. Akustisk impedanstesting brukes for å utelukke unormale hørselshemninger.
  5. Elektrokokleografi gjør det mulig å skille nevrose fra Menières sykdom.
  6. Mikrootoskopi lar deg utelukke sykdommer i det ytre øret og defekter i trommehinnen.

For installasjon eksakt grunn sykdommer, anbefales konsultasjon av relaterte spesialister oftest. Det er tilrådelig å studere ytterligere forskning:

  • radiografi av hodeskallen;
  • røntgenundersøkelse av cervikal ryggraden;
  • biokjemiske blod- og urinprøver;
  • studie av skjoldbruskhormoner.

Har du lagt merke til at armene eller bena beveger seg ufrivillig? Det kalles . Noen ganger påvirker denne sykdommen hele familien.

Du kan også finne ut om skjelving er en patologi hos nyfødte.

Former for hørselsnevritt

Avhengig av sykdommens varighet er tre former for cochlea neuritt klassifisert: akutt, subakutt og kronisk.

Den akutte formen for nevritt varer ikke mer enn en måned, den subakutte formen tar en periode på en til tre måneder, og blir deretter diagnostisert kronisk form sykdommer.

Krydret

Ved akutt nevritt utvikler sykdommen seg raskt. Allerede helt i starten går hun aktivt videre. Siden ingen synlige endringer observeres, anses årsaken til hørselstap noen ganger å være cerumen.

Slike pasienter krever akutt innleggelse i ØNH-avdelingen.

Kronisk

Kronisk sykdom i hørselsnerven begynner ubemerket. Sykdommen kan enten være progressiv eller ofte ledsaget av remisjoner. Akutt nevritt som ikke blir diagnostisert i tide eller ikke behandlet kan bli kronisk hørselsnevritt.

Behandling

Hvordan man behandler akustisk nevritt vil avhenge av årsaken til sykdommen.

Akustisk nevritt assosiert med infeksjonssykdommer

Terapi for virussykdommer innebærer bruk av antivirale legemidler, og bakterielle infeksjoner antibiotika påvirker. Utvalg nødvendige medisiner utført av en lege etter en rekke tester.

For å redusere virkningen av infeksjoner på hørselsorganet, bør du bruke:

  1. Vitaminer, spesielt askorbinsyre, som fungerer som en sterk antioksidant.
  2. Drikker inn tilstrekkelig, hjelper det med å fjerne giftige stoffer sammen med urin fra menneskekroppen.
  3. God mat.
  4. Fullstendig fred.

Cochlea neuritt assosiert med rus

Hvis hørselsnevritt oppstår som følge av eksponering for giftige stoffer på kroppen, forventes langtidsbehandling Følgende prosedyrer er indisert:

  • bruk av motgift som fjerner giftige stoffer fra pasientens kropp ( Aktivert karbon metenamin, barbiturater);
  • terapi designet for å eliminere noen indikatorer på forgiftning;
  • sanatorier, gjørme, balneoterapi og mineralbad.

Akustisk nevritt assosiert med kranietraumer

Behandling av cochlea-nevritt som følge av traumer i hodeskallen bør utføres på sykehus.

For å unngå en mulig forverring av pasientens helse, foreskriver otolaryngologen eller den behandlende legen følgende medisiner:

  • smertestillende;
  • stimulerer blodsirkulasjonen i hjernens kar (cinnarizin, nimodipin);
  • lindre hevelse (oksygenbehandling, intravenøs infusjon).

Etterfølgende behandling krever regelmessig inntak medisiner som bidrar til å forbedre cerebral sirkulasjon (nicergolin, xanthinol nikotinat).

I tillegg er styrking med vitaminer og mineraler indikert.

Yrkesrelatert hørselsnevritt

Terapi for cochlea nevritt vil være ineffektiv hvis personens arbeid er forbundet med de samme skadelige arbeidsforholdene. En endring av aktivitet er ønskelig.

Figuren viser informasjon om effekten av støy på utviklingen av hørselsnevritt

I tillegg er følgende tiltak foreskrevet som terapi:

  1. Tar vitaminer.
  2. Tar biologisk aktive legemidler.
  3. Fysioterapi.
  4. Magnetoterapi.
  5. Akupunktur.
  6. Balneoterapi, sanatorium behandling, gjørmeterapi.

Alder

Oftest er cochlea-nevritt i høy alder svært vanskelig å behandle, så bruken av medisiner mot nevritt er livslang. Følgende legemidler er relevante:

  • blodtrykkssenkende midler;
  • senke kolesterolnivået i vaskulær aterosklerose;
  • redusere blodpropp med en tendens til trombose.

Videoen viser en av måtene å behandle hørselsnevritt hjemme:

Folkemidler

Cochlea neuritt kan også påvirkes. Det er flere av dem:

  1. Legg 0,5 einebær i en 100 ml beholder. Etter dette fyller du den med vodka til toppen. Infunder medisinen i tre uker i mørket, rist av og til. Etter dette drypper du 3 dråper oppvarmet infusjon, helst om natten.
  2. Bland honning i to med fersk juice aloe, deretter dryppe 3-4 dråper hver dag.
  3. Brygg et glass kokende vann fra roten til Rhodiola rosea, peon, lakris, humlekongler, cyanose-urt og immortelle-blomster i forholdet én til én. Medisinen må infunderes i ca 4-6 timer. Tinkturen bør dryppes en gang om dagen, noen få dråper i hvert øre, og deretter tas oralt 1/2 kopp.

Prognose

Prognose for cochlea nevritt avhenger oftest av sykdommens form og stadium. Tidspunktet for oppstart av terapi er også viktig. Prognosen vil være mer vellykket hvis sykdommen diagnostiseres på det primære stadiet.

Hørselen kan gjenopprettes hvis årsakene til tapet er: infeksjon, skade eller akutt forgiftning.

Utbruddet av fullstendig døvhet oppstår med en alvorlig form av sykdommen eller fullstendig fravær behandling. I dette tilfellet kan kirurgi med implantater foreskrives.

Først med tidlig diagnose og behandlingsstart kan man forvente full gjenoppretting av hørselen.

Hos eldre mennesker kan prosessen med hørselsforringelse bremses, men fullstendig kur, oftest umulig.

Forebygging

Forebyggende tiltak for sykdommen inkluderer fullstendig eliminering av faktorene som fører til cochlea neuritt. Nødvendig:

  1. Forhindre sykdommer som truer hode- og nakkeområdet.
  2. Ikke kom i kontakt med giftstoffer.
  3. Konstant overvåke kolesterolnivået i blodet.
  4. I produksjon, bruk tiltak for å beskytte mot konstant støy.

Dermed kan hørselsnervesykdom lett forebygges dersom alle forebyggende metoder brukes. Ved den minste mistanke om cochlea-nevritt bør du umiddelbart konsultere en lege som er spesialist på å stille diagnoser på dette området.