Kusma (kusma). Årsaker, symptomer, behandling og forebygging. Svekkelse av generell immunitet. Kusma: smitteveier og epidemiologi

Parotitt (gris) representerer akutt infeksjon, forårsaket av et RNA-virus av slekten Paramyxovirus, primært infiserer spyttkjertler Og nerveceller. Årsaken til kusma overføres av luftbårne dråper, noen ganger gjennom kontakt gjennom gjenstander som er forurenset med pasientens spytt. Kusmaklinikken begynner med feber og russymptomer, mot denne bakgrunnen øker hevelse og sårhet i ørespyttområdet. En ganske typisk klinikk lar deg diagnostisere kusma uten ytterligere undersøkelse. Behandlingen er hovedsakelig symptomatisk.

Et spesifikt symptom på kusma er betennelse i parotis spyttkjertler, ofte er også submandibulære og sublinguale kjertler involvert. Betennelse i spyttkjertlene manifesteres ved hevelse i området for deres projeksjon; kjertlene er deigete og smertefulle å ta på (hovedsakelig i den sentrale delen). Alvorlig hevelse av kjertelen kan betydelig deformere den ovale i ansiktet, gi den en pæreformet form og heve øreflippen. Huden over den betente kjertelen forblir normal farge, strukket, vanskelig å danne folder, skinnende. Som regel påvirker sykdommen begge parotidkjertlene med et intervall på 1-2 dager, i noen tilfeller forblir betennelsen ensidig.

I parotisregionen er det en følelse av fylde, smerte (spesielt om natten), det kan være støy og smerter i ørene (som følge av klemning av Eustachian-røret), og hørselen kan være svekket. Positivt symptom Filatova (alvorlig smerte når du trykker bak øreflippen), som er spesifikk for diagnosen kusma. Noen ganger forstyrrer sterke smerter i kjertlene tygging; i alvorlige tilfeller kan trismus av tyggemusklene utvikles. Redusert spyttutskillelse er notert. Smerter i området av kjertlene vedvarer i opptil 3-4 dager, noen ganger stråler ut til øret eller nakken, forsvinner senere gradvis, hevelsen avtar. Øke lymfeknuter ikke typisk for kusma.

Voksne lider mer alvorlig av kusma; de viser oftere prodromale tegn, rus er høyere og katarrale symptomer kan oppstå. Mye oftere påvirker prosessen de submandibulære og sublinguale spyttkjertlene, noen ganger er den bare lokalisert i dem. Den submandibulære kjertelen, hevelse, ser ut til å være forlenget langs underkjeve hevelse, teste ved berøring og smertefull. Noen ganger sprer hevelsen seg til nakken. Betennelse i den sublinguale kjertelen er preget av hevelse under haken, smerter og hyperemi i slimhinnen i munnen under tungen, og smerter når den stikker ut. Hevelse i spyttkjertlene vedvarer ofte hos voksne i 2 uker eller mer.

Komplikasjoner av kusma (kusma)

Som oftest akutt periode kusma er mild, men senere komplikasjoner som serøs meningitt (noen ganger meningoencefalitt), orkitt, epididymitt, oophoritt og akutt pankreatitt kan oppstå. Det er en oppfatning at disse sykdommene er et tegn på et mer alvorlig forløp av kusma, siden viruset har en tendens til å påvirke nerve- og kjertelvev.

Diagnose av kusma (kusma)

Diagnose av kusma er laget på grunnlag av et ganske spesifikt klinisk bilde; laboratorietester gir praktisk talt ikke diagnostisk signifikant informasjon. I tvilsom kliniske tilfeller Du kan bruke serologiske tester: ELISA, RSK, RTGA.

I de første dagene av sykdommen kan en metode for separat bestemmelse av antistoffer mot V- og S-antigenene til viruset brukes. Ytterligere diagnostisk kriterium er aktivitetsgraden til enzymene amylase og diastase i blod og urin.

Behandling av kusma (kusma)

Ukomplisert kusma behandles hjemme; sykehusinnleggelse er kun indisert i tilfeller alvorlige komplikasjoner, eller for karanteneformål. Hvis komplikasjoner av kusma utvikles, er konsultasjon med en androlog, gynekolog, otolaryngolog og audiograf indisert. Anbefales ved feber sengeleie Uansett hvordan du føler deg, er det lurt å spise flytende og halvflytende mat de første dagene, og drikke vann eller te oftere. Det er nødvendig å nøye overvåke munnhygiene, skyll kokt vann eller en svak brusløsning, børst tennene grundig. Tørrvarmende kompresser påføres området til de betente kjertlene; fysioterapeutiske teknikker (UHF, UV-bestråling, diatermi) kan brukes.

Avrusningsterapi utføres i henhold til indikasjoner; ved alvorlig forgiftning kan små doser glukokortikoider foreskrives (steroidbehandling er kun foreskrevet for stasjonær behandling). På tidlige stadier sykdom, kan en terapeutisk effekt oppnås ved administrering av humant interferon eller dets syntetiske analoger. Hvis kusma er komplisert av orkitt, inkluderer terapien bruk av suspensjoner, kulde plasseres på testiklene de første 3-4 dagene, og deretter varmes opp. Tidlig administrering av glukokortikosteroider er indisert.

Varsel og forebygging av kusma

Prognosen for ukomplisert kusma er gunstig, utvinning skjer innen en til to uker (noen ganger litt lenger). Med utviklingen av bilateral orkitt er det en mulighet for tap av fruktbar funksjon. Etter å ha lidd av komplikasjoner forbundet med lesjonen nervesystemet, pareser og lammelser av muskelgrupper, hørselstap opp til døvhet kan forbli.

Spesifikk forebygging utføres ved vaksinasjon med levende VPV-vaksine som planlagt ved 1 års alder, etterfulgt av revaksinasjon ved 6 år. Til spesifikk forebygging søke om levende vaksine(ZhPV). Forebyggende vaksinasjoner utføres rutinemessig for barn i alderen 12 måneder som ikke har hatt kusma, etterfulgt av revaksinasjon ved 6 år med trivaksine (meslinger, røde hunder, kusma). Vaksinasjon bidrar til å redusere forekomsten av kusma betydelig og redusere risikoen for komplikasjoner. I følge epidemiologiske indikasjoner vaksineres eldre.

Generell forebygging består i å isolere pasienter til fullstendig klinisk bedring (men ikke mindre enn 9 dager), og desinfeksjon utføres i utbruddet. Karantenetiltak for å skille barnegrupper ved påvisning av kusma er foreskrevet i 21 dager, tidligere uvaksinerte barn som har hatt kontakt med pasienten er vaksinert.

Kusma hos barn, populært kusma, er en barndom infeksjonssykdom, forårsaket av Paramyxovirus, som manifesterer seg som symptomer på forgiftning og forstørrelse av spyttkjertlene.

Kusma kan også påvirke andre organer, inkludert sentralnervesystemet. Barn i alderen 5-15 år har større sannsynlighet for å få kusma.

Årsaken til kusma er et virus som tilhører slekten Paramyxovirus fra familien Paramyxoviridae.

Kusmaviruset ble først identifisert og beskrevet av Goodpasture og Johnson i 1934.

Paramyxovirus er et ganske stort virus (120-300 nm) med uregelmessig sfærisk form. Det genetiske materialet til patogenet er representert av en tråd av lineært RNA. Det antigene settet av virion består av neuraminidase og hemagglutinin.

Neuramidase er et enzym som sikrer tilknytning til epitelet i de øvre luftveiene og penetrering gjennom det inn i menneskekroppen. Hemagglutinin har hemolyserende egenskaper, som et resultat av at røde blodlegemer fester seg sammen og blir ødelagt.

Viruset er inaktivert av ultrafiolett bestråling og høy temperatur. Paramyxovirus påvirkes negativt av desinfiserende løsninger: 1 % lysolløsning, 96 % etanol, 2 % metanalløsning, etc.

Når det varmes opp til 80⁰C, er patogenet. kusma dør innen en halv time, og når den kokes - øyeblikkelig. Ved en temperatur på 23-27⁰C beholder kusmaviruset sin patogenisitet i 5-6 måneder.

Hos pasienter som har hatt kusma, sirkulerer antistoffer mot Paramyxovirus i blodet, som gir stabil, livslang immunitet. Men det er kjente tilfeller av gjentatt kusma hos personer som tidligere har hatt det.

Kusma: smitteveier og epidemiologi

Kilden til sykdommen er en person med en typisk eller atypiske former epid. kusma.

Barnet begynner å miste viruset i løpet av de siste 48 timene inkubasjonstid. Dessuten er en person med kusma smittsom for andre i løpet av de første 5 dagene av toppperioden.

Viktig! Hovedmekanismen for spredning av kusma er aerogen. Parmyxovirus overføres av luftbårne dråper. Også en mulig kontakt- og husholdningsvei for overføring gjennom leker.

Menneskers mottakelighet for Paramyxovirus er ganske høy. Ved voksen alder vil 70-80% av den russiske befolkningen ha kusma. Som nevnt tidligere blir yngre barn oftere syke skolealder og tenåringer. Gutter får kusma i forhold til jenter 2:1.

Kusma er preget av sesongvariasjoner - forekomsten er høyere om våren.

Epitelet i de øvre luftveiene fungerer som en inngangsport for infeksjon. Etter invasjon sprer viruset seg hematogent til spyttkjertlene.

Paramyxovirus er tropisk til kroppens kjertelvev, så reproduksjonen skjer ikke bare i spyttkjertlene, men også i nervesystemet, testiklene, bukspyttkjertelen, brystkjertlene, det vil si de organene der det er kjertler.

Takket være denne "kjærligheten" til det forårsakende middelet til kusma, er symptomene på sykdommen og deres alvorlighetsgrad veldig forskjellige.

Etter at Paramyxovirus har penetrert kroppen, aktiveres de beskyttende egenskapene til pasientens immunsystem, som et resultat av at antistoffer mot patogenet begynner å bli produsert. Kusmaviruset bidrar også til allergiske endringer i kroppen.

Immunglobuliner M sirkulerer i blodet gjennom hele sykdomsperioden og en stund etter den, og immunglobuliner G forblir i kroppen hele livet. Siste immunologiske faktorer gi stabil livslang immunitet mot epidemier. kusma.

Kusma: klassifisering

Kusma kan deles inn i tre typer:

manifestere;
asymptomatisk;
gjenværende.

Mer vanlig er det manifeste forløpet av kusma, som kan oppstå uten komplikasjoner (eksklusivt spyttkjertlene påvirkes) og med komplikasjoner. Komplikasjoner inkluderer betennelse hjernehinner, bukspyttkjertel, brystkjertler, myokard, ledd, nyrer, så vel som uspesifikk viral orkitt.

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, kan kusma være mild, moderat eller alvorlig.

Interessant! For asymptomatisk kusma Kliniske tegn det er ingen sykdommer. Sykdommen kan bare påvises i et laboratorium ved økt titer av antistoffer mot Paramyxovirus.

Restkusma er en komplisert kusma som fører til testikkelatrofi, infertilitet, sukkersyke, døvhet eller nevrologiske lidelser.

Klinisk forløp av kusma

Kusma er syklisk smittsom prosess, som i løpet av utviklingen går gjennom følgende stadier (perioder):

Inkubasjonsstadium (periode)– tid fra inntrengning av Paramyxovirus i kroppen til den første kliniske manifestasjoner sykdommer. På dette tidspunktet reproduserer viruset seg aktivt. Gjennomsnittlig varighet av inkubasjonsstadiet er 15-19 dager.
Prodromal stadium(punktum) er ikke alltid til stede. Pasienten kan oppleve følgende symptomer i 24-48 timer:

generell svakhet;
hodepine;
smerter i ledd og muskler;
frysninger;
nedsatt appetitt.

Stadium av sykdommens høyde utvikler seg akutt. Et sykt barn har følgende symptomer sykdommer:

høy feber(39-40°C). Barnet fryser, kinnene er røde;
barnet er sløvt;
hodepine i pannen;
smerte i aurikkel og den ytre øregangen, eller området foran øret, som blir verre ved tygging og svelging;
observert økt salivasjon, og med utvidelsen av spyttkjertlene blir passasjene blokkert. Tegn på blokkering av spyttkjertelkanalen er munntørrhet, forstørrelse av spyttkjertelen (når sin maksimale størrelse på 3. dag av sykdommen), smerte ved palpasjon;
skarp smerte ved palpasjon av vev i øreflippområdet;
huden over den berørte spyttkjertelen er anspent og skinnende.

Rekonvalesensstadiet oppstår 7-10 dager etter utbruddet av kusma. Spyttkjertelen minker gradvis, dens funksjoner gjenopptas.

Som nevnt tidligere er kusma delt inn i milde, moderate og alvorlige former i henhold til alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. Jeg foreslår å vurdere trekk ved forløpet til hver form for epidemi. kusma.

Mild form for partita. Symptomer på rus er milde. Barnet har lavgradig feber, spyttkjertelen er forstørret, og det oppstår ingen komplikasjoner.
Moderat form for kusma. Barnet har alvorlige symptomer på forgiftning: febril feber, hodepine, muskel- og leddsmerter, generell svakhet, tap av matlyst, frysninger. Spyttkjertlene er betydelig forstørret og deres funksjon er svekket. Kjertelvevet til andre organer kan bli påvirket.
Alvorlig form for kusma. Tegn på et alvorlig forløp av epidemien. kusma: langvarig bølgelignende høy feber (39-40°C), alvorlig generell svakhet, barnets aktivitet er kraftig redusert, spisevegring, arteriell hypotensjon, akselerert hjerterytme, døsighet eller søvnløshet, total forstørrelse av spyttkjertlene. I alvorlige tilfeller oppstår kusma med komplikasjoner. Hvis alvorlig kusma ikke behandles, kan sykdommen føre til at barnet dør.

Serøs meningitt er mest en vanlig komplikasjon kusma.

Symptomer på serøs meningitt assosiert med kusma:

akutt debut, noen ganger voldelig, på den 3-4 dagen av sykdommen;
økning i kroppstemperatur til høye tall;
alvorlig hodepine;
oppkast uten kvalme;
meningeal tegn bestemmes;
brennevin renner ut under trykk, transparent i fargen, med økt nivå protein (2,5 g/l), økes antall celler til 1000 i 1 μl.

Hvis utført tilstrekkelig behandling, så går hjernehinnebetennelse bort i løpet av 10-12 dager. TIL serøs meningitt symptomer på meningoencefalitt eller encefalomyelitt kan oppstå (nedsatt bevissthet, døsighet, sløvhet, døsighet, svekkede reflekser, pareser ansiktsnerver, redusert pupillreaksjon, etc.), som forverrer prognosen for sykdommen betydelig.

Uspesifikk orkitt forekommer oftest hos voksne. Tegn på testikkelbetennelse vises 4-7 dager etter utbruddet av epidemiske symptomer. kusma.

Uspesifikk orkitt manifesteres av følgende symptomer:

en ny bølge av høy feber;
intensiv konstant smerte i pungen og testiklene, som kan strekke seg inn nedre område mage;
testikkelforstørrelse.

Uspesifikk orkitt varer omtrent en uke, hvoretter symptomene gradvis forsvinner. I halvparten av pasientene som led orchitis på bakgrunn av kusma og fravær hormonbehandling, etter 4-8 uker kan testikkelatrofi oppstå.

Akutt pankreatitt oppstår på den 5-7. dagen av sykdommen. Betennelse i bukspyttkjertelen er preget av symptomer som akutte beltesmerter i øvre deler bukhulen, kvalme, oppkast, ny bølge, økt diastase. Rettidig behandling akutt pankreatitt lar deg eliminere symptomer uten konsekvenser innen en uke.

Viktig! Hørselshemning og vestibulært apparat kan vise seg som støy og øresus, døvhet, svimmelhet, oppkast og nedsatt koordinasjon av bevegelser. Døvhet forsvinner ikke med bedring.

Sjelden kan personer med kusma ha leddgikt. store ledd, primær myokardfibroelastose, mastitt, prostatitt, oophoritt, nefritt, trombocytopenisk purpura og andre komplikasjoner.

Diagnose av kusma hos barn

Klager, en historie med kontakt med en pasient med kusma og objektive data tyder på kusma.

Diagnose bekreftet ved hjelp av følgende metoder laboratoriediagnostikk:

undersøkelse av urin, spytt og cerebrospinalvæske for tilstedeværelse av Paramyxovirus i de første 5 dagene av sykdommen;
immunfluorescensreaksjon (RIF);
komplementfikseringsreaksjon, nøytraliseringsreaksjon, koblet immunosorbentanalyse, hog andre serologiske metoder diagnostikk som lar deg bestemme antistoffer mot Paramyxovirus i pasientens blod.

Behandling av kusma hos barn

Behandling av kusma innebærer følgende:

Behandling av mild, ukomplisert kusma utføres hjemme. Ved komplikasjoner blir barnet innlagt på et infeksjonssykehus.
Kurset avhenger av barnets tilstand. MED mildt forløp Semi-sengeleie er foreskrevet, for moderate/alvorlige tilfeller er sengeleie foreskrevet.
Det daglige kostholdet bør bestå av lett fordøyelig beriket mat. Det anbefales ikke å konsumere produkter som inneholder kunstige ingredienser, fargestoffer, stabilisatorer eller konserveringsmidler.
Forhøyet drikkeregime(kompotter, fruktdrikker, te, Regidron, Humana Electrolyte).
Etiotropisk behandling av kusma er ved bruk av slike midler:

antivirale legemidler (Groprinosin - 50-100 mg per kg per dag i 4 doser - 7-10 dager);
immunstimulerende midler og immunmodulatorer (Nazoferon - 4-5 dråper i hver nesepassasje hver halve time i 4 timer, og deretter 4-5 ganger daglig i 7 dager, Viferon - 1 stikkpille rektalt 2 ganger om dagen, Cycloferon foreskrives til barn over 4 år år gammel, 1 tablett per dag, og over 7 år gammel - 2 tabletter per dag;

Symptomatisk behandling:

antipyretika (Nurofen 2,5 ml hver 8. time, Efferalgan, Paracetamol, etc.);
tørr kompress på den syke kjertelen.

Patogenetisk behandling er foreskrevet for moderat og alvorlige former kusma med ulike komplikasjoner:

vitaminterapi (vitaminer fra gruppene C, B, PP, E);
dehydreringsterapi: diuretika (Lasix), kaliumtilskudd (Panangin, Asparkam);
avgiftningsterapi ( intravenøse infusjoner løsninger av natriumklorid, Disol, Trisol, Reosorbilact, Ringer Locke);
metabolsk terapi (Trental, Actovegin);
glukokortikosteroider (prednisolon, deksametason);
for pankreatitt, faste i 2 dager etterfulgt av lettfordøyelig diett, enzymbehandling, proteolysehemmere, krampestillende og smertestillende midler.

Forebygging av kusma

Aktiv forebygging av kusma består av rutinevaksinering av barn ved 12 måneder med revaksinering ved 6 år, samt isolering av sykt barn i 10 dager og i 21 dager av uvaksinerte personer som har vært i kontakt med en pasient med kusma.

Sykdomsprognose

De fleste tilfeller av kusma resulterer i bedring. Dødeligheten av kusma er 1:100 000 pasienter. Men til tross for at kusma har et gunstig resultat, må du huske på komplikasjoner som kan føre til døvhet og infertilitet. Derfor bør sykdommen behandles raskt og riktig.

Kusma (epidemi) er virussykdom, som er preget av en inflammatorisk prosess i spyttkjertlene. I følge statistikk rammer kusma (det populære navnet på sykdommen er kusma) oftest barn i alderen 5 til 15 år; viruset rammer svært sjelden voksne. Sykdommen er ganske alvorlig og kan føre til alvorlige konsekvenser.

Grader av sykdommen og karakteristiske symptomer

Epidemisk kusma har blitt studert ganske godt - denne sykdommen har vært kjent for vitenskapen i to århundrer. I medisin er det vanlig å klassifisere det i henhold til alvorlighetsgraden av dets forekomst:

Mild grad. Det er preget av utvikling inflammatorisk prosess spesielt i spyttkjertlene. I dette tilfellet vil barnets kroppstemperatur stige plutselig og raskt til gjennomsnittlige nivåer.
Gjennomsnittlig grad. Unntatt forhøyet temperatur, for denne alvorlighetsgraden av epidemiske kusma, er feber karakteristisk - barnet "rister". På middels grad alvorlighetsgraden av sykdommen, påvirker den inflammatoriske prosessen ikke bare spyttkjertlene, men også andre kjertelorganer. Pasienten vil klage på hodepine, tap av matlyst, kvalme og oppkast, søvnløshet.
Alvorlig grad. Denne graden av den aktuelle virussykdommen anses som den farligste for helsen og til og med livet til barnet, fordi den inflammatoriske prosessen påvirker både spyttkjertlene og sentralnervesystemet.

Tegn på kusma hos barn

Den aktuelle virussykdommen begynner alltid plutselig og utvikler seg raskt:

kroppstemperaturen stiger til kritiske nivåer;
barnet opplever "verke" og svakhet i hele kroppen;
å gjøre grunnleggende svelge- og tyggebevegelser med kjeven blir veldig smertefullt;
appetitten forsvinner helt.

Hypertermi (økt kroppstemperatur)

Dette symptomet er tilstede helt fra begynnelsen av sykdommen og avtar først etter forsvinningen av uttalte symptomer på kusma. Foreldre trenger ikke å bekymre seg for dette - dette anses som normalt, selv om en reduksjon i kroppstemperatur ikke oppstår etter at et sykt barn tar febernedsettende midler medisiner. Men hvis det fortsetter å være tilstede etter at symptomene på kusma har forsvunnet, må du umiddelbart informere legen din om dette - et slikt tegn kan indikere utviklingen av en ny patologisk prosess i organismen.

En interessant observasjon ble gjort av leger og forskere som studerte den aktuelle virussykdommen - kroppen til et sykt barn prøver å uavhengig bekjempe kusmaviruset, og produserer spesifikke antistoffer. De kan forresten oppdages i blodet selv etter en fullstendig kur mot kusma.

Hevelse bak ørene

Kanskje det mest slående symptomet på kusma hos barn er hevelse bak ørene. Dessuten oppnår den nok store størrelser, ved palpasjon er det smertefullt og forstyrrer tygging og prat. I noen tilfeller sprer hevelse bak ørene seg til nakken - dette er normalt og det er ingen ekstra terapeutiske tiltak ikke nødvendig å iverksette tiltak.

Kusma påvirker sterkt utseende barn - kinnene ser ut til å "hovne opp" og "falle", de øvre spissene og midten av ørene stikker ut på grunn av den eksisterende hevelsen bak ørene - pasientens ansikt ligner en grisesnute (derav det populære navnet på kusma).

Hevelsen bak ørene blir mindre etter hvert som den aktuelle virussykdommen behandles og forsvinner helt etter 8 dager.

Behandling av kusma

Nesten alle pasienter med diagnosen kusma gjennomgår behandling hjemme. Sykehusinnleggelse er kun indisert for de pasientene der den aktuelle virussykdommen er ekstremt alvorlig. noen spesialbehandling Kusma eksisterer ikke, det er nok å følge følgende regler:

Viktig:Hvis kusma er alvorlig og legen diagnostiserer barnet med tegn på alvorlig forgiftning (forgiftning) av kroppen, vil behandlingen finne sted i medisinsk institusjon ved hjelp av avgiftningsterapi.

etnovitenskap

I intet tilfelle bør du stole utelukkende på tradisjonelle metoder– de er kun ment å hjelpe, støtte kroppen i kampen mot en virussykdom og lindre smertesyndrom. Mest effektive midler V i dette tilfellet vil være:

Funksjoner ved behandling av kusma hos barn

Det er noen medisiner som virkelig hjelper mot kusma. Hovedtilstand: de brukes på det første stadiet utvikling av den aktuelle virussykdommen og kun etter avtale med behandlende lege. Disse inkluderer:

Belladonna;
akonitt;
Pilocarpus jaborandi;
Ferrumphosphoricum.

Viktig:Alle de oppførte medisinene er svært effektive, og hvis en av dem allerede er foreskrevet av den behandlende legen, er det upassende å eksperimentere med bruk av flere andre samtidig. Du kan ikke gjøre avtaler på egen hånd!

Komplikasjoner av kusma og konsekvenser av kusma hos menn

Kusma er ikke farlig for sin egen skyld alvorlig kurs– dette kan justeres medisiner og sengeleie med folkeoppskrifter. Den aktuelle virussykdommen er preget av utvikling av alvorlige komplikasjoner:

pankreatitt - en inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen;
meningitt - betennelse i hjernehinnene;
encefalitt - betennelse i det myke vevet i hjernen;
oophoritt - betennelse i eggstokkene hos jenter;
hørselstap, ofte fullstendig irreversibel døvhet.

Viktig:Kusma er mest farlig for gutter - de utvikler okritt (betennelse i testiklene) som en komplikasjon av sykdommen, noe som fører til ytterligere. Tidligere ble det antatt at hver gutt som hadde kusma i barndommen var dømt til infertilitet, men under forskning ble det funnet at en slik komplikasjon bare diagnostiseres i 15% av tilfellene, noe som heller ikke er lite.

Algoritme for diagnostisering av komplikasjoner av kusma:

Forebyggende tiltak

Siden den aktuelle sykdommen har en viral etiologi, den eneste pålitelige forebyggende tiltak er vaksinasjon. Kusmavaksinen gis to ganger - ved 12 måneder og ved 6 år. Vaksinen, administrert to ganger, gjør det mulig å utvikle livslang immunitet mot kusmaviruset.

Vi anbefaler å lese:

Hvis barnet har hatt kontakt med et barn med kusma, må du besøke en barnelege eller spesialist på infeksjonssykdommer for en forebyggende undersøkelse etter 10 dager - i løpet av denne tiden vil viruset, hvis det har kommet inn i kroppen, gi sine første manifestasjoner.

Kusma (populært kjent som "kusma") er en akutt virussykdom ledsaget av rus, feber, forstyrrelser i funksjonen til spyttkjertlene, andre kjertelorganer og sentralnervesystemet til en person. Årsaken til infeksjonen er kusmaviruset, som kommer inn i kroppen gjennom den øvre delen Airways. Dette er hovedmetoden for infeksjon. I tillegg kan kusma manifestere seg etter kontakt med personlige eiendeler til en allerede syk person. Fordeling i hele kroppen skjer gjennom blodårer, gjennom hvilken viruset når spyttkjertlene og sentralnervesystemet, fordi de har alle betingelser for rask reproduksjon.

Jeg vil spesielt merke meg det faktum at absolutt alle kan bli smittet med kusma, men kusma oppdages oftest hos barn, siden deres immunsystemet motstår infeksjoner mindre effektivt enn hos voksne. På den annen side tolererer barn sykdommen mye lettere og opplever raskt de mest akutte manifestasjonene av sykdommen. Første symptomer virusinfeksjon vises 10-15 dager etter infeksjon. Når en diagnose av kusma stilles, bør behandlingen starte så raskt som mulig, siden kusma påvirker funksjonen til vitale systemer i kroppen og fører til alvorlige komplikasjoner.

Symptomer og klinisk bilde av sykdommen

Som regel varer den latente perioden med kusma omtrent 2-2,5 uker. Etter dette aktiveres viruset og manifesterer seg med følgende symptomer:

plager;
svakhet, tretthet;
økning i kroppstemperatur til 38-39 grader;
redusert appetitt;
tørr i munnen;
smerter i øreområdet på grunn av at kusma påvirker spyttkjertlene.

Sårheten i de berørte kjertlene øker når du snakker eller tygger. Samtidig øker de i størrelse og fører til hudspenninger og utseende av hevelse på stedet for den inflammatoriske prosessen, som ofte strekker seg til overflaten av nakken. Den mest intense akutte kusma hos barn utvikler seg innen 4-5 dager etter slutten av inkubasjonsperioden, og deretter avtar hevelsen gradvis. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, klinisk forløp Kusma er delt inn i tre typer:

lunge - bare spyttkjertlene påvirkes, temperaturen varer 1-2 dager, barnets velvære endres litt;
moderat alvorlighetsgrad - kusma påvirker ikke bare spyttkjertlene, men også andre kjertelorganer. Feber er ledsaget av langvarig høy temperatur, hodepine, appetitt og søvnforstyrrelser;
alvorlig - temperaturen når 40 grader, varer i minst en uke, infeksjonen påvirker de viktigste systemene i kroppen, inkludert sentralnervesystemet. Alvorlig hevelse i spyttkjertlene og annet karakteristiske trekk griser.

Et viktig poeng: kusma, hvis forebygging og behandling ble startet for sent, fører til betennelse i hjernehinnene (meningitt), pankreatitt, leddgikt, skade på hørselsorganer og videre utvikling irreversibel døvhet.

Kusma - behandling av sykdommen

Det er ingen spesifikk behandling for kusma, så hovedinnsatsen til leger er rettet mot å forhindre komplikasjoner. For dette formål er pasienter foreskrevet antibakteriell terapi, novokainblokkader, sengeleie og kosthold. Bevegelsesbegrensningen varer i minst 10 dager. I løpet av denne tiden er det nødvendig å utelukke fet, krydret, melmat fra pasientens kosthold, og også redusere mengden mat som konsumeres. Når diagnostisert med kusma hos barn, anbefales pasienter å ha et meieri-grønnsakskosthold, ris, brunt brød, potetretter, ferske grønnsaker og frukt. Ved mild til moderat sykdom må pasienter drikke mer væske på grunn av konstant munntørrhet. I tillegg er de foreskrevet kalsiumtilskudd og antiallergiske legemidler (doseringen velges basert på barnets alder).

De siste årene har leger viet mye oppmerksomhet til nye metoder for behandling av kusma. Spesielt behandles kusma effektivt med etiotropisk terapi. Muligheten for å bruke antivirale kjemoterapimedisiner og enzymer studeres også. Når det gjelder medisinene som allerede er brukt, bør desensibiliserende og antiinflammatoriske legemidler, vitaminer og avgiftningsbehandling nevnes.

Kusma - sykdomsforebygging

For å forhindre spredning av smitte isoleres pasienter fra andre barn i minst 10 dager. Det innføres 3 ukers karantene i barneinstitusjoner, hvor alle barn som har vært i kontakt med pasienten skal være hjemme fra 11. til 21. dag i inkubasjonstiden. I for forebyggende formål Førskolebarn i alderen 3 til 7 år er vaksinert med kusma-vaksinen.

Video fra YouTube om emnet for artikkelen: