Mastitt hos en ikke-gravid kvinne. Mastitt hos mødre og nullipære kvinner. Årsaker til mastitt

Mastitt, som populært kalles amming, er ganske alvorlig sykdom, manifestert i form av inflammatoriske prosesser i brystkjertelen. Betennelse sprer seg veldig raskt, så hver kvinne må vite hva mastitt er, hvordan det manifesterer seg og hvordan de skal håndtere det. Fravær rettidig behandling kan føre til ødeleggelse av kjertelen og tilstøtende vev. Mastitt er spesielt farlig for personer med et svakt immunsystem - det er fare for sepsis og videre spredning av infeksjonen i hele kroppen.

Den inflammatoriske prosessen forekommer oftest hos kvinner i fertil alder, det vil si mellom 18 og 35 år. I 95 % av tilfellene bekymrer sykdommen mødre under amming, spesielt i den første måneden av amming. Mastitt kan også forekomme hos menn og barn, men slike situasjoner er ekstremt sjeldne.

Det er to hovedtyper:

  1. amming;
  2. ikke-ammende.

Åpenbart er den første typen direkte relatert til graviditet, spesielt amming. Utseendet til mastitt oppstår oftest etter den første fødselen. Årsaken er små sprekker som oppstår under fôring eller stagnasjon av melk, noe som gjør at patogene mikroorganismer kan utvikle seg raskt. Deres utvikling kommer til uttrykk i forekomsten av betennelse i brystkjertelen.

Mastitt er stort sett ensidig og viser seg med høyre side. Imidlertid på dette øyeblikket hver tiende kvinne som kommer til legen med et lignende problem klager over ubehag i brystområdet på begge sider.

Ikke amming mastitt bryst vises mye sjeldnere - bare 5% av totalen. Denne typen kan forekomme i absolutt alle aldre hos både kvinner og menn og til og med barn. Mastitt hos ikke-ammende kvinner er en stor fare, men det er mye roligere. Hvis det ikke er behandling, er en overgang til det kroniske stadiet mulig.

Årsaker til utseende

Brystmastitt er smittsom og bakteriell i naturen. Det følger at betennelse er forårsaket av bakterier som kommer inn i kroppen. Deretter hovner brystene opp og blir ekstremt følsomme, og smertefulle opplevelser, huden får en usunn rød farge. Det er tilfeller når mastitt er forårsaket av flere typer bakterier, noe som i stor grad kompliserer kampen mot sykdommen.

Amming mastitt hos kvinner er vanligvis assosiert med amming. En større prosentandel av betennelser oppstår hos de som har sin første fødsel. Også mastitt under graviditet kan begynne kort tid før fødsel - ved ca 7-9 måneder. Mastitt hos ikke-ammende kvinner, unge jenter og barn hører absolutt til den ikke-ammende varianten.

Årsakene til mastitt ligger i infeksjon i brystkjertelen med stafylokokker, streptokokker eller coli. Melkegangene og blodstrømmene kan tjene som transport for bakterien.

Det er flere årsaker til spredning av infeksjon:

  • sprekker og ulike skader;
  • laktostase (melkestagnasjon);
  • manglende overholdelse av hygieneregler;
  • piercinger, implantater og andre fremmedlegemer;
  • purulent betennelse på huden på brystet.

Den minste skade eller sprekk i brystvorten kan føre til rask spredning av infeksjon i brystkjertelen gjennom melkegangene og lymfekarene. Den purulente prosessen påvirker brystet ikke bare fra innsiden, men også fra utsiden, påvirker et stort nummer av hud.

Men den vanligste årsaken er stagnasjon av melk. Når den vanlige utstrømningen av melk stopper, begynner melkegjæring og aktiv utvikling av bakterier. Konsekvensen er inflammatorisk prosess og opphopning av puss i brystkjertelen. Viktige punkter er overholdelse av hygieneregler og riktig pleie av brysthuden under amming og amming.

I den andre typen mastitt er årsakene forskjellige. Ikke-amming mastitt har en litt annen karakter av lesjonen. Hvis det i det første tilfellet må være et forårsakende middel for infeksjon, blir mikrobielle assosiasjoner her årsaken.

Mastitt kan oppstå ikke bare hos en ammende mor, men også hos en nyfødt baby. En seksuell krise er mulig, som er preget av lett hevelse i brystkjertlene, samt frigjøring av melkehvit væske. Hvis det ikke er rødhet eller fortykkelse på huden, er det ikke nødvendig å slå alarm. Dette fenomenet kalles fysiologisk mastitt, som forsvinner etter 2-3 uker av en nyfødts liv. Men forsøk på å "kurere" det kan føre til utvikling av en bakteriell infeksjon.

Symptomer

Avhengig av hvor utbredt infeksjonen i brystkjertelen er og sykdomsformen, ulike symptomer og tegn på patologi. Symptomene ligner veldig på laktostase, så bare en kvalifisert spesialist kan skille dem.

Mammologer identifiserer flere hovedsymptomer:

  • reduksjon eller fullstendig fravær appetitt;
  • kvalme og oppkast;
  • tap av bevissthet;
  • svimmelhet og alvorlig hodepine;
  • svakhet og ubehag;
  • hevelse og hevelse i brystkjertlene;
  • smertefulle opplevelser ved palpasjon;
  • rødhet i huden på brystet;
  • åpenbart ubehag i dette området;
  • høy temperatur opp til 40°C.

Hvis behandlingen er forsinket, vil mastitt utvikle seg, noe som får brystene til å forstørre sammen med smerte. Blod og puss kan frigjøres sammen med morsmelk. Purulent mastitt kan også føre til dannelse av purulente hulrom i brystkjertelen.

Stadier av utvikling

Takket være forbedring moderne medisin, leger er i stand til å bestemme med utrolig nøyaktighet utviklingsstadiet av patologien hos pasienten, årsakene til dens forekomst og foreskrive effektiv behandling. En riktig anerkjent sykdom er halve veien til bedring.

Det er 5 hovedstadier:

  • serøs;
  • infiltrerende;
  • abscess;
  • flegmonøs;
  • koldbrann.

Serøs

Mest mild form er det serøse stadiet av mastittutvikling. Det er ikke umiddelbart gjenkjennelig, men det kan kureres ganske raskt, siden det ikke er noen vevsskade patogene organismer. Det serøse stadiet begynner omtrent på den tredje dagen av laktostase med dannelsen av et fokus for betennelse. Sørg for å konsultere lege hvis følgende tegn på mastitt oppstår: økt kroppstemperatur, smerte og ubehag ved pumping, hardhet og hevelse i brystkjertelen, nedsatt appetitt. Mangel på behandling vil absolutt føre til utviklingen av sykdommen og utviklingen av neste infiltrative stadium.

Infiltrerende

karakterisert ved dannelsen av et infiltrat etterfulgt av infeksjon patogene mikroorganismer. Varigheten av dette stadiet avhenger direkte av tilstanden immunforsvar mennesker og bakteriell aggressivitet. Overgangen til stadiet av purulent mastitt, den såkalte abscessen, kan oppstå ekstremt raskt.

Abscess

Det begynner å utvikle seg omtrent 3-5 dager etter forekomsten og nederlaget av infiltratet. Alle tegn på mastitt utvikler seg merkbart, og pasientens tilstand forverres. Først av alt øker temperaturen betydelig (38 - 40 ° C), merkbar rødhet i huden rundt det betente området oppstår, palpasjon smertefull klump i brystet, ved palpasjon ser det ut som gjennomvåt purulent utflod svamp Svakhet, hodepine, kvalme, oppkast, døsighet og andre symptomer på rus tar også fart.

Flegmonøs og koldbrann

Mastitt på dette stadiet kan bare kureres gjennom kirurgi. Puss fjernes etterfulgt av drenering. Ellers utvikler mastitt seg til komplekse destruktive former, som er mye vanskeligere å bekjempe: flegmonøs og gangrenøs. Den første er preget av skade på det subkutane fettet i brystkjertelen og andre brystvev, den andre er preget av mulig dannelse av blodpropp i blodet og lymfekarene.

Betennelse i brystkjertlene hos menn

Mastitt hos menn er et helt uvanlig fenomen, fordi denne patologien er mer vanlig hos kvinner. De eneste faktorene som provoserer utviklingen av betennelse i brystkjertlene hos menn er forstyrrelser i metabolismen og det endokrine systemet. Konsekvensen er utseendet patologiske lidelser i brystkjertelen.

Også hos menn med lidelse hormonelle nivåer Gynekomasti kan utvikles - hevelse i brystkjertlene. I tillegg kan huden bli betent og rød. Konsekvensen av manifestasjonen av symptomene ovenfor kan være identifisering av defekt morsmelk.

Saken er at brystkjertlene til menn og kvinner er like i struktur, men er forskjellige i utvikling. Opp til pubertet Det er absolutt ingen forskjeller. Derfor kan utseendet av mastitt hos menn ikke kalles unormalt.

Mastitt viser seg i det sterkere kjønn på omtrent samme måte som hos kvinner. Det kan begynne i det serøse stadiet og se ut som hevelse i brystkjertlene. Smertefulle opplevelser vises ved palpasjon og små komprimeringer er funnet inni. Det kan også være merkbar forstørrelse og ømhet i lymfeknutene i armhulene.

Deretter begynner infiltrasjonsfasen, hvor dannelsen av et infiltrat observeres, en økning i antall leukocytter på infeksjonsstedet og en merkbar forverring av tilstanden på grunn av forgiftning. Det er nødvendig med akutt konsultasjon med en spesialist for å foreskrive behandling. Hvis den ikke behandles, vil sykdommen utvikle seg. Purulent stadium Det er sjelden hos menn, men det kan ha alvorlige konsekvenser.

Diagnose og behandling

Hvis du opplever symptomer som er karakteristiske for mastitt, kontakt lege umiddelbart for videre diagnose av tilstanden til brystkjertlene. Legen kan stille en nøyaktig diagnose basert på klager og brystundersøkelse.

I noen tilfeller er ytterligere prosedyrer foreskrevet for en fullstendig diagnose: mammografi, brystultralyd, generelle prøver urin og blod, punktering av infiltrat, bakteriologisk dyrking av melk og cytologisk undersøkelse.

I det serøse og infiltrative stadiet kan mastitt forebygges uten kirurgi. Et kompleks er tildelt konservativ behandling som inkluderer: etablering riktig modus fôring og utpumping av melk, antibiotika, ultralyd og UHF-behandling. I dette tilfellet får ammingen fortsette, men bare ved å trykke ut melk fra et sunt bryst, etterfulgt av pasteurisering og mating av babyen fra flaske. Melk fra et sårt bryst kan også uttrykkes, men det skal ikke under noen omstendigheter gis til babyen.

Antibiotika kan tas i ti dager. Hvis ingen forbedring merkes innen 2-3 dager, bør du snarest konsultere en lege for videre diagnose og eliminere risikoen for at patologien går til neste stadium.

Pasienter med abscess og komplekse destruktive former for sykdommen sendes til en kirurg for videre undersøkelse. Vanligvis blir hulrommet renset for puss og drenert. Etter operasjonen er det obligatorisk å gjennomgå et kurs med antibiotikabehandling. Det viktigste er å aldri engasjere seg egenbehandling slike alvorlige sykdommer som mastitt.

Forebyggende tiltak

Forebygging av mastitt er veldig lik forebyggende tiltak fra laktostase av den enkle grunn at den andre ofte går foran utviklingen av den første. Hovedaspektet i spørsmålet om hvordan man unngår mastitt er regelmessig amming etterfulgt av å trykke ut den gjenværende melken. Det blir obligatorisk å legge barnet på hvert bryst etter tur for å sikre jevn tømming. Konstant tømming av brystkjertelen gir nesten 100 % garanti for at verken laktostase eller mastitt vil plage deg.

Noen mødre bruker brystet for å berolige babyen. Denne prosedyren er like farlig for helsen til brystkjertlene som mangelen på fullstendig tømming. Ikke la babyen bare suge på brystet uten å suge ut melken.

Et annet viktig poeng er riktig plassering av babyen til brystet. Babyen skal gripe brystvorten helt sammen med areola. Før du mater, må du ikke bare vaske hendene, men også brystene. Hvis den minste skaden vises på huden, sørg for å bruke spesielle sårhelende midler for rask bedring.

Effektiv forebygging av mastitt inkluderer også identifisering og lokal eliminering av infeksjonsfoci. Generell antibakteriell terapi Under amming og amming er det forbudt, siden stoffet kan komme inn i babyens kropp gjennom morsmelk.

Betennelse i brystkjertelen hos kvinner og menn er en alvorlig sykdom som ikke bør overlates til tilfeldighetene. Rettidig konsultasjon med en lege, overholdelse av alle anbefalinger og forebygging vil beskytte deg mot konsekvensene og overgangen av patologien til en kronisk form.

En av de vanligste sykdommene i brystkjertlene, mastitt, forekommer hos kvinner, menn og barn. Risikogruppen inkluderer mødre under amming og gravide. Svært sjelden rammer sykdommen menn og barn.

Mastitt rammer hovedsakelig gravide og ammende kvinner

Hva er mastitt

Sykdommen oppstår når kjertelkanalene er dysfunksjonelle på grunn av betennelse. Mastitt utvikler seg på grunn av den patologiske aktiviteten til bakterier (fra streptokokker eller stafylokokker). De kommer inn i en kvinnes kropp gjennom sprekker eller sår på brystvorten, eksem. Smitte gjennom husholdningsartikler eller klær er også mulig. Noen ganger er patologien sekundær etter infeksjon i kjønnsorganene til en kvinne som har født.

Det finnes flere typer sykdom. Leger kaller disse skjemaene:

  • Kongestiv mastitt (bare hos kvinner under amming).
  • Serøs (bakterier lever og formerer seg i lobulene i brystkjertelen, noe som innebærer manifestasjon av de første tegnene på en progressiv sykdom).
  • Infiltrativ (hevelse i kjertelen begynner, som er forårsaket av en økning i betennelsesområdet).
  • Purulent (fyller det berørte området med puss).

Slags av denne sykdommen er samtidig dens påfølgende stadier, som erstatter hverandre i fravær av behandling.

Noen leger skiller også ammingsmastitt (typisk kun for ammende kvinner) og fibrocystisk mastitt, som kan ramme menn og nyfødte i løpet av de første leveukene.

Amming mastitt påvirker bare kvinner

Første tegn på sykdom

Sykdomstypen påvirker ikke manifestasjonen av de første symptomene. Klinikken er preget av følgende pasientforhold:

  • Temperatur over 37 grader med gradvis økning. Dette innebærer generell svakhet, hodepine, frysninger og andre symptomer.
  • Akutt smerte i brystkjertelen, hevelse og rødhet. Overflatevevet er varmt å ta på.
  • Ved palpasjon merkes komprimeringer.

Manifestasjonen av ethvert symptom krever akutt kontakt med en spesialist som vil foreskrive nødvendig behandling.

Rødhet og smerter i brystene er tydelige tegn på mastitt.

Mastitt hos gravide kvinner: hovedsymptomer

Kvinner under graviditet er også i fare for å utvikle brystpatologier. Mastitt i denne perioden skiller seg fra amming ved at det er trussel om svangerskapsavbrudd pga. mulig rus foster Patologi av kjertelen kan vises på ethvert stadium av svangerskapet.

Leger kaller disse første symptomene på sykdommen hos gravide kvinner:

  • Kroppstemperaturen stiger (fra 37 grader og over).
  • Smerten i kjertelen øker.
  • Brystet utvider seg, det blir hardt og varmt.
  • Generell ubehag (mot bakgrunnen av progresjon av den inflammatoriske prosessen).

Patologi påvirker generell tilstand fremtidige mor og baby. En kvinne bør konsultere en lege hvis hun har noen klager på tilstanden til brystkjertlene.

Med mastitt stiger kroppstemperaturen

Behandling av mastitt under graviditet

Behandling av denne brystsykdommen under graviditet skiller seg betydelig fra det vanlige behandlingsforløpet. Alle tiltak er rettet mot å forårsake minimal skade på babyen og bevare kvinnens evne til å amme naturlig etter fødsel.

Behandling under graviditet bør starte umiddelbart og utføres omfattende. Leger velger medikamentell eller kirurgisk behandling. Det avhenger av graviditetsuken, pasientens tilstand og alvorlighetsgraden av patologien.

Behandling av mastitt inkluderer tiltak som bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen og åpenhet i kanalene i brystkjertelen. Dette er spesielle massasjer og påføring varme kompresser. Hvis disse prosedyrene ikke gir resultater og den gravides tilstand forverres, kan legen foreskrive antibiotika.

Slike medisiner bør bare foreskrives av en lege, siden han kjenner tilstanden til den gravide kvinnen og hennes baby. Blant det brede utvalget av produkter som tilbys, vil han velge den optimale individuelt for hver kvinne i en interessant situasjon.

Hvis behandlingen innen flere dager ikke påvirker pasientens tilstand, må hun informere den behandlende legen om dette. I slike tilfeller blir den gravide kvinnen undersøkt i tillegg: en ultralyd av brystkjertelen og andre tester utføres for å bestemme tilstedeværelsen av infeksjon.

Hvis det dannes puss i kjertelen, tyr legen til Kirurgisk inngrep. Prosedyren utføres nøye, uten å skade mor og barn. Legene fokuserer på å opprettholde graviditeten og muligheten for amming etter fødsel.

Antibiotika for gravide velges spesielt nøye, da de kan skade helsen til kvinnen og det ufødte barnet.

Svangerskap etter sykdom

Behandling av mastitt bestemmer den påfølgende oppførselen til den gravide kvinnen. Etter å ha lidd av noen form for betennelse i brystkjertelen, må en kvinne beskyttes mot trekk og hypotermi. Leger anbefaler å bruke en spesiell BH som støtter brystene og hjelper kanalene med å danne seg riktig.

Etter mastitt bør pasienten, som har beholdt muligheten for full naturlig fôring, overvåke dannelsen av råmelk og melk. Et viktig poeng i løpet av denne perioden unngås stagnerende prosesser. De kan utløse tilbakevending av sykdommen.

Hvis mastitt under graviditet ble kurert med kirurgi, vil den behandlende legen i tillegg foreskrive medisiner til den vordende mor. De fjerner følgende symptomer: sterk smerte, forebygging av betennelse og rask sårheling. Slike legemidler foreskrives individuelt, under hensyntagen til tilstanden til pasienten og fosteret, hennes graviditetsuke.

Etter mastitt bør du oppsøke lege regelmessig

Mastitt etter fødsel

Betennelse i brystkjertelen som oppstår etter fødsel kalles laktasjonsmastitt. Denne formen oppstår ofte på grunn av stagnasjon av råmelk eller melk i kanalene eller når en infeksjon oppstår mot en bakgrunn av svekket immunitet. Denne patologien rammer de fleste kvinner som føder for første gang.

Hvis du mistenker de første symptomene på mastitt, bør en ammende kvinne oppsøke lege. Han vil foreskrive passende behandling og tester (blod og melk). Å ta antibakterielle og andre legemidler vil stoppe amming mens kvinnen er syk. I slike tilfeller er kunstig ernæring den beste måten mating av babyen.

Det vil være mulig å amme barnet etter at mor er blitt helt frisk. For å opprettholde amming i sykdomsperioden tilbys pasienten å ta medisiner som reduserer melkemengden. Du må også pumpe ut melk systematisk. Disse tiltakene vil lette sykdomsforløpet og bevare muligheten for amming.

Etter å ha fullført alle typer behandling, gjør legen det reanalyse morsmelk for å forhindre infeksjon av babyen. Leger anbefaler å legge babyen til brystet på hans forespørsel, noe som vil tillate ham å raskt etablere amming og gjenvinne styrke etter sykdom.

Under graviditet og etter fødsel er kvinner mer utsatt for sykdom på grunn av redusert beskyttende funksjon kropp. Hver kvinne bør kjenne symptomene på mastitt, siden sykdommen utvikler seg raskt og kan få katastrofale konsekvenser. Leger anbefaler ikke vordende og etablerte mødre å selvmedisinere, men å søke råd fra en spesialist.

Forberedelse av brystkjertlene og brystvortene under graviditeten for deres fremtidige funksjon bør begynne i svangerskapsklinikken ved det første besøket til den gravide kvinnen. Preparatet er basert på generelle hygienetiltak: opprettholdelse av renslighet av kropp, sengetøy og hender. Hygieniske tiltak øker kroppens tone og den funksjonelle aktiviteten til dens individuelle organer og systemer, spesielt brystkjertlene. Gravide bør anbefales å vaske brystkjertlene daglig (om morgenen) med såpe og vann i romtemperatur, etterfulgt av å tørke av huden på kjertlene og brystvortene med et hardt håndkle. Spesiell oppmerksomhet bør være adressert til kuttet av undertøy, spesielt BH. Melkekjertlene bør være forhøyet, fordi deres hengende predisponerer for dannelsen av melkestagnasjon. Ettersom brystkjertlene forstørres med utviklingen av svangerskapet, bør størrelsene på BH-ene endres. Undertøyet skal være lett og løst og ikke komprimere kroppen noe sted. Fra og med 5.-6. svangerskapsmåned er daglige luftbad ønskelig. For dette formålet bør en gravid kvinne anbefales å ligge på sengen med brystet åpent i 10-15 minutter. For å øke generell tone av den gravides kropp og dens motstand mot infeksjon, anbefales det å utføre generell bestråling fra og med 7.-8. svangerskapsmåned. ultrafiolette stråler(annenhver dag, 15-20 økter).

Bestråling begynner med en brøkdel av den funnet gjennomsnittlige biodosen, som deretter øker til 1 biodose. Varigheten av hver eksponering varierer avhengig av individuelle forhold. Avstanden fra brenneren (langs en lodd) er minst 50 cm Hele bestrålingsforløpet for hver kvinne skal utføres med samme brenner.

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot gravide kvinner med flate og omvendte brystvorter. Hos slike kvinner bør brystvortens trekkraft testes med rent vaskede hender. Denne manipulasjonen utføres først av jordmødre i samråd, deretter utfører den gravide etter treningen brystvortens trekk på egenhånd (ved besøk på en gravidkonsultasjon sjekker legen om kvinnen utfører brystvortens trekk riktig).

Uavhengig av brystvortens form, bør det 2-3 uker før fødselen gjennomføres spesiell trening for den kommende matingen ved å rytmisk klemme brystvortene. Disse kompresjonene, som imiterer babyens sugebevegelser, produserer store og pekefingrene, tar tak i brystvorten ved basen. Slike manipulasjoner blir hyppigere og deres varighet øker mot slutten av svangerskapet fra 2-3 til 25-30 minutter. Denne manipulasjonen er kontraindisert når det er en trussel for tidlig fødsel og en historie med utidig svangerskapsavbrudd.

fet hud brystvorter, anbefales det å vaske brystkjertlene med babysåpe under morgentoalettet, og hvis huden på brystvorten er alvorlig tørr, smør den med sterilt Vaseline olje. Den gravide kvinnen må advares om at for alle manipulasjoner med brystkjertlene og brystvortene, må hun ha et eget håndkle.

Forebyggende tiltak for å forhindre mastitt bør utføres spesielt strengt og vedvarende fra det øyeblikket den fødende kvinnen er innlagt på sykehuset og postpartum periode. System forebyggende tiltak, utført for å eventuelt beskytte postpartum kvinner mot infeksjon med sykehuservervede stafylokokker, begynner fra innleggelsesøyeblikket på legevakten og er av organisatorisk karakter.

Mastitt er en betennelse i brystvev forårsaket av bakteriell infeksjon. Hos 95 % av pasientene er mastitt forårsaket Staphylococcus aureus. Inngangspunktene for infeksjon i 50 % av tilfellene er brystvorten sprekker, skrubbsår, eksem og små sår.

Typer sykdom

Det er akutte og kronisk mastitt. Også, avhengig av tilstanden til brystkjertelen, er mastitt delt inn i amming(etter fødsel) og ikke-ammende. Mastitt kan også utvikle seg på bakgrunn av laktostase - stagnasjon av melk i brystet.

Imidlertid oppstår sykdommen i de aller fleste tilfeller hos kvinner etter fødsel (opptil 90 % av tilfellene), spesielt ofte hos primiparøse kvinner. De resterende tilfellene av mastitt er delt inn i 5 % under graviditet og 5 % hos ikke-gravide kvinner.

Hvordan separat sykdom tildele mastitt hos nyfødte, utvikler seg hos barn i de første 2-3 ukene av livet på bakgrunn av fysiologisk hevelse i brystkjertlene i denne perioden, både hos gutter og jenter.

Fører til

Predisponerende faktorer er:

  • redusert kroppsmotstand mot infeksjoner;
  • stagnasjon av melk i brystkjertelen (laktostase);
  • tilstedeværelsen av skade på brystkjertelen, åpner tilgang til infeksjon.

Årsaker til redusert kroppsmotstand:

  • unormal graviditet, spesielt hvis det er samtidige sykdommer(revmatisme, utviklingsdefekter);
  • ulike patologier hos gravide kvinner;
  • alvorlig arbeidsforløp;
  • forkjølelse.

Smitteveier:

  • gjennom melkepassasjer;
  • gjennom lymfebanene (fra sår, sprekker, etc.);
  • gjennom blodet (med sepsis).

Hva skjer?

Den innledende fasen av mastitt kalles serøs. Det må skilles fra laktostase, fordi terapeutiske tiltak og anbefalinger for disse sykdommene er forskjellige.

Tegn på serøs mastitt:

  • forverring av generell helse;
  • økt kroppstemperatur;
  • en del av brystet blir rødt, smertefullt, varmt å ta på
  • det betente området har ikke klare grenser;
  • Brystkjertelen er ikke spent på grunn av stagnasjon av melk.

Etter hvert som prosessen skrider frem, kan suppurasjon oppstå med formasjonen abscesser(hulrom fylt med puss) flegmon(impregnering av brystvev med puss) og til og med, i alvorlige tilfeller, gangrenøs prosess. Generell trivsel med utvikling av flere alvorlige former mastitt forverres gradvis, temperaturen stiger, det betente området av brystet blir tettere. Disse forholdene krever kirurgi.

Behandling

Når de første tegnene på mastitt vises, bør du umiddelbart konsultere en lege og ikke prøve å behandle deg selv. Bare en lege kan hjelpe til med å overvåke sykdomsforløpet og unngå komplikasjoner.

Hvis, med laktostase, pumping og å legge barnet til brystet umiddelbart gir lindring og er de viktigste terapeutiske tiltak, Det akutt mastitt krever medisinsk tilsyn og behandling med antibiotika.

Fôring under mastitt er kontraindisert på grunn av risikoen for infeksjon av barnet, muligheten for gjentatt (omvendt) infeksjon av moren, inntak av antibiotika og annet medisiner, underlegenhet av melk i sammensetning.

Konservativ terapi begynner med forsiktig ekspresjon av melk. Før pumping kan legen foreskrive en novokainblokkering av det berørte området av brystet med lokal administrering av antibiotika, krampestillende midler, antihistaminer. Disse prosedyrene kan utføres opptil tre ganger om dagen. Antibiotika er også foreskrevet oralt.

For å øke effektiviteten av behandlingen i alvorlige tilfeller, er et medikament foreskrevet som hemmer melkeproduksjonen ved å redusere produksjonen av hypofysehormoner - parlodel.

Kirurgi

Hvis temperaturen og blodprøvene ikke går tilbake til det normale innen to dager, og det betente området ikke reduseres i størrelse og forblir veldig smertefullt, er kirurgisk åpning indikert.

For akutt konsultasjon med lege for mastitt er det spesielle betalte tjenester for ammende mødre. Konsultasjoner gis både per telefon (gratis) og med lege på besøk hjemme (24 timer i døgnet). I tillegg tilbyr distriktsfødselsklinikken gratis husbesøk til lege.

Mastitt er betennelse i brystvevet. Sykdommen kan være både akutt og kronisk form. Oppstår oftest under amming hos primiparøse kvinner. Dette er den såkalte amming (postpartum) mastitt. Spesiell form betennelse brystkjertler kan forekomme hos nyfødte (uavhengig av kjønn). På grunn av inntak av laktogene hormoner fra mors blod inn i kroppen, kan babyen i de første dagene av livet utvikle oversvømmelse av brystkjertlene. Det vanlige fysiologiske fenomenet går over uten noen medisinske inngrep. Men hvis hygieneregler er grovt brutt, kan babyen utvikle seg til mastitt, noe som er ganske farlig i denne perioden av babyens liv. Mye mindre vanlig fibrocystisk mastitt under svangerskapet, som ikke har noe å gjøre med amming. Det kan oppstå hos vordende mødre på bakgrunn av redusert immunitet i en periode hvor fullstendige hormonelle endringer oppstår i kroppen.

Mastitt under graviditet: årsaker

Mastitt oppstår oftere under amming, men under graviditet er det sjelden: ikke mer enn 5-10% av kvinnene lider av denne sykdommen. Ikke-amming betennelse i brystet er ledsaget av symptomer som er ekstremt lik skjema etter fødsel sykdommer.

Hovedårsakene til sykdommen er utviklingen av en infeksjon som kommer inn i kroppen gjennom munnene til melkekanalene gjennom sprekker eller ekskoriasjon av brystvortene. En annen av mulige måter infeksjon - fra foci av infeksjon som allerede eksisterer i kroppen. De viktigste bakterietypene som kan forårsake betennelse er streptokokker eller stafylokokker.

Faktorer som bidrar til forekomsten av mastitt hos gravide kvinner:

  • graviditetspatologier;
  • eksisterende mastopati;
  • abnormitet i brystkjertelen til en gravid kvinne;
  • redusert immunitet på grunn av andre sykdommer;
  • skader (inkludert plastisk korreksjon).

Mastitt symptomer og diagnose

Det første symptomet som indikerer mulig utbrudd av sykdommen er utseendet av små klumper i brystkjertelen og tilhørende smerte. Du kan oppdage dem selv ved palpasjon. Hevelse og rødhet vises hud. Som regel er utviklingen av mastitt ledsaget av skarpt hopp kroppstemperatur opp til 39 grader Celsius. Tilknyttede symptomer- hodepine og generell svakhet.

Den mest alvorlige formen for sykdommen, purulent mastitt, i tillegg til de listede symptomene, er preget av en endring i brystets form, hevelse blir uttalt. I dette tilfellet endres formen på kjertelen på grunn av akkumuleringen purulent væske i selene dukker det opp bankende smerter i brystet. Kroppstemperaturen kan stige til 40 grader Celsius.

Mastitt under graviditet kan diagnostiseres på flere måter. Først av alt bestemmes anamnese og symptomer på sykdommen identifiseres. Etter eksamen er det obligatorisk oppnevning laboratorieforskning, slik at du mer nøyaktig kan bestemme hvilken type bakterier som forårsaker patologien. For å forstå lokaliseringen av kilden til betennelse, er en ultralyd av brystkjertlene foreskrevet. På stadiet for diagnostisering av mastitt under graviditet er konsultasjoner med minst tre spesialister nødvendig: en kirurg, en mammolog og en gynekolog. Valg av behandlingsmetode og forskrivning av legemidler bør utføres utelukkende under tilsyn av en fødselslege-gynekolog.

Funksjoner av sykdomsforløpet hos gravide kvinner

Leger skiller flere former for sykdommen:

  • serøs: når bakterier formerer seg inne i brystkjertlene, vises i dette øyeblikk de første symptomene på sykdommen;
  • infiltrativ: når betennelsesområdet øker og det oppstår vevshevelse;
  • den siste formen for utvikling - purulent mastitt - er den farligste varianten av sykdommen, i fravær riktig behandling Under sykdommen skjer en vekslende endring av stadier, betennelse kan utvikle seg til en kronisk form.

I henhold til lokalisering kan mastitt være subareolar (haloer og brystvorter påvirkes) og retromammær og intramammær (delvis betennelse i brystkjertelen). Ved fullstendig betennelse i kjertelen med overgang til Lymfeknutene mastitt kalles diffus mastitt.

Faren for å utvikle mastitt under graviditet er at med komplekse former for patologiutvikling, spesielt med purulent mastitt, er det fare for fosterinfeksjon. I dette tilfellet øker risikoen for for tidlig fødsel eller spontanabort alvorlig.

Behandling av mastitt under graviditet

Det er viktig for en gravid kvinne å konsultere en kompetent lege så snart som mulig når de første tegnene på betennelse vises. Hvis infeksjonsfokusene er små, kan de, etter legens skjønn, ikke brukes i behandling. antibakterielle legemidler. Med denne utviklingen av sykdommen anbefales gravide kvinner drikke mye væske. Dette refererer hovedsakelig til bruk av beroligende og anti-inflammatorisk te og planteavkok ( Linden blomstrer, sitronmelisse eller mynte). Ultralyd er foreskrevet som en tilleggsterapi. Det anbefales å ta med hjemme kald og varm dusj, som forbedrer blodsirkulasjonen og bidrar til å fremskynde helingsprosessen.

Ved utvikling av mer alvorlige stadier av mastitt under graviditet, må behandlingen nødvendigvis omfatte medikamentell behandling under streng tilsyn av spesialister. Det er viktig å huske at mange legemidler er kontraindisert under graviditet og deres bruk kan føre til alvorlige konsekvenser for helsen til det ufødte barnet. Enhver form for selvmedisinering er strengt tatt ikke anbefalt, spesielt for en så alvorlig sykdom som mastitt under graviditet.

Forebygging av mastitt

De fleste gravide tar ikke alltid hensyn til ubehag i brystet, vurderer smerte som et av tegnene hormonelle endringer kroppen under svangerskapet. Konsultasjon med lege oppstår når alvorlige symptomer som oppstår på stadiet av purulent betennelse.

For å forhindre mastitt under graviditet, må du:

  • rettidig påvisning av infeksjoner hos gravide kvinner;
  • øke immuniteten;
  • kontrastdusj og brystmassasje;
  • personlig hygiene;
  • Sjekk selv brystene for klumper.

Overholdelse av slikt enkle regler vil hjelpe en gravid kvinne å unngå en så alvorlig sykdom eller oppdage den på et tidlig stadium.