Fekal transplantasjon. Helbredende avføring! Den nyeste prosedyren er en avføringstransplantasjon

En fersk studie i 2013 viste at avføringstransplantasjon inn i mage-tarmkanalen er 3 ganger mer mer effektivt enn antibiotika.

Det har vært et virkelig gjennombrudd innen medisin: de begynte å behandle sykdommer ved å bruke avføringstransplantasjoner! Klinikker i USA, Europa og Israel begynte i økende grad å tilby denne behandlingsmetoden. Høres absurd og morsomt ut? Du vil ikke tro det, men forskere sier at noen sykdommer kan kureres med denne skitne teknikken. Fekal transplantasjon regnes som en innovasjon i vitenskapens verden. En avføringstransplantasjon er repopulasjonen av en syk persons tarm med normal intestinal mikroflora hentet fra en frisk giver. I dette tilfellet passerer giveren grundig undersøkelse nødvendig for å forhindre overføring Smittsomme sykdommer og bekreftelse på tilstedeværelsen av normal sunn mikroflora.

Det er imidlertid ikke avføringstransplantasjon ny idé. Den er allerede brukt kinesiske leger på 400-tallet kalte avføringsløsningen "gul suppe." Frisk avføring blandet med vann ble introdusert i endetarmen til dysenteripasienter eller pasientene ble tilbudt å drikke dem. Behandling med avføring ble foreskrevet av en avhandling i de indiske vedaene. Shilajit, som behandler mange sykdommer, er ekskrementer fra argaligeiter som lever ved foten av Tibet. Behandling med avføring ble også praktisert i Afrika. Moderne medisin begynte å betrakte avføring som en slags medisin i 1958, da det ble utført en avføringstransplantasjon på en pasient med alvorlig pseudomembranøs kolitt. I USA har denne prosedyren vært vellykket brukt i flere år.

Donoravføring brukes i løpet av de neste 6-8 timene etter innsamling eller fryses ved en temperatur på 80 grader. Det tines før transplantasjonsprosedyren. En spesiell løsning tilberedes fra avføringen fra en eller flere givere og saltvannsløsning. flytende suspensjon. Det administreres til pasienter i tarmene ved hjelp av et klyster, koloskop eller sonde. I dag utvikles det også kapsler med donoravføring som kan svelges.

Meg selv kjemisk oppbygning Avføringen til en sunn person er ikke spesielt bemerkelsesverdig. Den inneholder imidlertid aminosyrer som kan tas opp igjen av kroppen, og melkesyrebakterier som er involvert i fordøyelsen og normaliserer tarmens mikroflora. Kaloterapi hjelper mot dysbiose, diaré, metabolske forstyrrelser, etc. Avføringstransplantasjon fra friske givere viste at 90 % av pasientene viste en betydelig bedring i tilstanden innen 24 timer, og etter en uke følte de seg friske. De utviklet ingen komplikasjoner eller bivirkninger.

En fersk studie i 2013 viste at avføringstransplantasjon i mage-tarmkanalen er 3 ganger mer effektiv enn antibiotika. Og i februar 2014 dukket verdens første avføringsprøvebank opp i USA for å behandle pasienter som lider av alvorlig tilbakevendende diaré. Hvert år dør flere tusen mennesker av det og kan ikke kureres.

Selvfølgelig var det ideer om ikke å ta avføring, men kun å isolere gunstige bakterier. Men mange av dem kan ikke alltid dyrkes. Noen bakterier vokser ikke ute i det hele tatt Menneskekroppen. Hvorfor kan du ikke erstatte avføring med prebiotika? Sistnevnte har faktisk ikke egenskapene som reklame tilskriver dem. Nyttige mikrober som kommer inn i magen blir øyeblikkelig drept av mikrobene som opprinnelig bodde i den. Dette ble oppdaget ganske nylig.

Oftest bekjempes tarminfeksjoner med antibakteriell terapi, men dette gir ikke alltid ønsket resultat. Noen ganger vil det være mer effektivt å fekal transplantasjon og introduser donoravføringen i pasientens kropp. Ved første øyekast er fekal terapi en absurd "medisin" som inneholder en hel haug med nyttige stoffer, som kan formere seg i pasientens tarm:

  • levende bakterier,
  • sopp og bakteriofager,
  • prebiotika for utvikling av godartede mikrober,
  • naturlige antibiotika og antistoffer,
  • gallesyrer, proteiner og mye mer.

Verdenserfaring innen avføringstransplantasjon

Alt nytt er godt glemt gammelt. Ja og denne typen Terapi har sine røtter i Kina, hvor den taoistiske alkymisten Ge Hong i det 3. århundre f.Kr. behandlet mennesker med avføring fra diaré og forgiftning. Der, i det 51. århundre, brukte den berømte farmakologen Li Shizhen fersk, tørket og fermentert avføring for å behandle sykdommer i bukhulen.

Denne uvanlige metoden kom til Russland fra USA, hvor folk har et enda mer akutt problem med forstoppelse og diaré - det har blitt en nasjonal sykdom. amerikanske leger I løpet av de siste årene har de lært å transplantere tarmmikrofloraen til friske mennesker til pasienter som har problemer med avføring. Prosedyren har slått godt rot og har blitt finpusset av erfaring; den er til og med anbefalt av US National Institutes of Health. Alt dette er en god grunn til å bruke mikrobiotatransplantasjon i Russland.

Kliniske studier i 2012 og 2013 ved Sykehuset oppkalt etter. Henry Ford i USA og University of Amsterdam viste fantastiske resultater. 49 pasienter som led av alvorlig tilbakevendende diaré forårsaket av Clostridium Difficile fikk 30-50 g av en spesiell filtrert løsning fra frisk avføring inn i endetarmen.

Resultatet lot ikke vente på seg – etter en uke var 44 av 49 pasienter absolutt friske. Når det gjelder bivirkninger, ble ingen funnet å ha noen av dem innen tre måneder etter behandling.

I Amsterdam var bildet likt, men legene sammenlignet også effektiviteten av donoravføringstransplantasjon med antibiotikabehandling. Resultatet overgikk alle forventninger. 94 % av pasientene ble helt friske etter den første prosedyren. Pasientgruppen som fikk antibiotika (vancomycin) viste et resultat på kun 27 %. De som ikke klarte å komme seg frivillig gikk til prosedyren og kom seg også etter 1-2 forsøk.

Fekal transplantasjonsteknologi

Først og fremst sendes frivillige givere til omfattende undersøkelse. Hvis det ifølge resultatene er skadelige bakterier, HIV-infeksjon, hepatitt eller andre sykdommer ikke blir funnet, da samles avføring med sunn tarmmikrobiota. Etter transplantasjonen begynner donorens bakterier å formere seg og eliminere mikroflora-mangelen hos pasienten. "Omstart" av tarmmikrobiomet skjer ganske raskt. De fleste pasienter er helbredet etter den første prosedyren.

Forskere har allerede utviklet flere metoder for å transplantere donoravføring inn i pasientens tarm. Blant dem:

  • Koloskopi – en kapsel med biomateriale leveres direkte til endetarmen.
  • Nasogastrisk intubasjon - kapselen leveres gjennom neseåpningen til tynntarmen.
  • Oralt - ved bruk av frosne avføringstabletter.

Alle typer stoff kan finnes i spesialiserte avføringsbanker, eller du kan finne en passende donor selv. Hvert alternativ har både fordeler og ulemper. Gjøre riktig valg Leger vil hjelpe.

Under ingen omstendigheter bør du prøve en avføringstransplantasjon hjemme. Feil kan føre til mer alvorlige infeksjonssykdommer. Ethvert kompleks medisinsk intervensjon– spesielt eksperimentelt – bør skje under tilsyn av spesialister.

Effektiviteten av fekal transplantasjon

Statistikken nevnt ovenfor viser at terapi gir nesten 90 % resultater i behandlingen av diaré, som er 3 ganger bedre enn antibiotika. Imidlertid i forsøk med behandling ulcerøs kolitt terapi har vist seg å ikke være bedre enn antibiotika. Det skal forstås at suksessen til behandlingen i stor grad avhenger av individuelle egenskaper pasient og tilstedeværelse/fravær av bakteriofager, som reduserer sjansene for bedring.

Det er også en ulempe med fekale transplantasjonseksperimenter for sykdom. Først av alt er dette ubehagelige psykologiske opplevelser. Også, på grunn av det faktum at dette er en ny type terapi, oppstår hendelser og bivirkninger:

  • Avføring kan komme inn i luftveiene.
  • Kvalme, oppkast, magesmerter, oppblåsthet.
  • Høy kroppstemperatur.
  • Smittsom infeksjon.

Ved praktisering av tarmmikrofloratransplantasjon var det en hendelse da en fekal transplantasjon forårsaket fedme hos pasienten.

Slike scenarier oppstår på grunn av uoppmerksomhet ved valg av donor, intoleranse av prosedyren hos pasienten, eller på grunn av ufullkommen teknisk utførelse av prosedyren.

Denne listen over ulemper er ikke veldig imponerende sammenlignet med de antatte og påviste positive effektene:

  • 90 % kur mot enterokolitt og kronisk forstoppelse.

I perspektiv:

  • behandling for fedme,
  • ulcerøs kolitt,
  • Crohns sykdom,
  • autisme,
  • sukkersyke,
  • multippel sklerose.

Også, hvis du tror at den fekale mikrobiota-transplantasjonsprosedyren er uhygienisk, så er her et medisinsk faktum: sterilitet er fienden til menneskelig immunitet. I følge statistikk over utbredelsen av slike autoimmune sykdommer, Hvordan diabetes Type I multippel sklerose Og leddgikt mest vanlig i vesten. Den lavere forekomsten i Østen skyldes delvis lavere hygienestandarder. Grovt sett, jo mer skitt, jo mer utviklet immunforsvaret.

Mikrobiotatransplantasjon i Russland

Forskere fra Novosibirsk Center for New Medical Technologies studerer og utvikler avføringstransplantasjon i Russland. I henhold til amerikanske standarder praktiserer Academgorodok-forskere avføringstransplantasjon for sykdommer som er bevist helbredelse. Her er en liste over indikasjoner for behandling i CNMT:

  • pseudomembranøs kolitt forårsaket av C. Difficile,
  • irritabel tarm, ledsaget av forstoppelse og diaré,
  • metabolsk syndrom,
  • diaré forårsaket av antibiotikabruk
  • Crohns sykdom og typer ulcerøs klitt.

Det er viktig at fekal transplantasjon i Russland, som i resten av verden, forblir eksperimentell og kun kan utføres med skriftlig samtykke fra pasienten. Kostnaden for tjenesten varierer fra 27 til 80 tusen rubler, avhengig av type og alvorlighetsgrad av sykdommen. Det er ikke noe valg mellom klinikker for fekal mikrobiotatransplantasjon i Russland som sådan. CNMT har fortsatt monopol på forskning på dette området. Hvis andre klinikker tilbyr deg behandling for avføringstransplantasjon, sørg for at sykehuset og leger har lisens til å utføre prosedyren. Vær forsiktig!

Før du utfører prosedyren, må du studere detaljert liste nødvendige tester, kontroller og annen diagnostikk. For å behandle hver sykdom er det nødvendig å ha alle disse elementene i pakken medisinske tjenester under kaloriterapi.

Ta vare på deg selv og vær sunn!

En fekal transplantasjon innebærer å overføre avføring fra en frisk person til en syk person. Denne terapimetoden, sjokkerende for noen mennesker, kan være den eneste sjansen til å kurere pasienten, og noen ganger til og med redde livet hans, siden den er effektiv når antibiotika ikke lenger virker. Hva er fekal transplantasjon og hva er indikasjonene for bruken?

En avføringstransplantasjon innebærer å transplantere en avføringsprøve fra en frisk person inn i tarmen til en syk pasient. Avføring inneholder gunstige prøver av bakterieflora, som i mange tilfeller kan bidra til å helbrede pasienten og noen ganger til og med redde livet hans. Denne sjokkerende behandlingsmetoden brukes til å behandle de fleste alvorlige tilfeller, inkludert Clostridium difficile- etiologi . Tallrike studier har allerede vist at fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) er effektiv for å behandle og forebygge tilbakefall tarminfeksjoner forårsaket av bakterien Clostridium difficile, for eksempel pseudomembranøs enterokolitt.

Fekal transplantasjon: indikasjoner

Avføringstransplantasjoner brukes til å gjenopprette den naturlige bakteriefloraen. Derfor kan denne typen behandling brukes etter alvorlig behandling antibiotika, som førte til at det "gode" forsvant tarmbakterier og deretter til utvikling av antibiotikaresistente tykktarmsinfeksjoner, f.eks. Clostridium difficile, som er en av de viktigste årsakene til pseudomembranøs kolitt.

Denne prosedyren kan også utføres på pasienter som gjennomgår kjemoterapi.

Fekal transplantasjon anses som eksperimentell metode behandling av sykdommer som fedme og metabolsk syndrom, multippel sklerose, Parkinsons sykdom, syndrom kronisk utmattelse og autisme. På dette øyeblikket disse metodene forskes på.

Stoltransplantasjon: hvem kan være donor?

Fekal transplantasjon: hva er det? Hvordan utføres prosedyren?

Før transplantasjon tømmes mottakerens tarmer avføring ved hjelp av klyster. En avføringsprøve (20-30 ml) føres deretter inn i mottakerens tykktarm ved hjelp av et endoskop under en koloskopi, eller settes inn med en sonde direkte inn i tolvfingertarmen. I Canada er fekale preparater tilgjengelige i form av kapsler som tas oralt og løses opp i tolvfingertarmen. Slike prosedyrer utføres over hele verden.

I USA har transplantasjon av normal tarmflora fra en frisk donor til en mottaker som lider av avføringsforstyrrelser blitt mye brukt og øker raskt i popularitet. Akkumulert i Nord-Amerika stor positiv klinisk erfaring, ga anbefalinger fra US National Institute of Health (NIH, USA) grunnlaget for bruken av denne innovative behandlingsmetoden over hele verden.

Ikke utfør fekal transplantasjon hjemme!

Ikke utfør fekal transplantasjon hjemme ved bruk av klyster! Bare en frisk person kan være donor. Tilstanden til avføring for transplantasjon må laboratorietestes. Det er svært høy risiko for å få infeksjonssykdommer hvis manipulasjonsteknikken brytes, for eksempel viral hepatitt.

19.03.2014

Novosibirsk-leger begynte å behandle sykdommer ved hjelp av avføring - unge givere er nødvendige for deres produksjon

Denne nyheten virker så absurd at du ikke umiddelbart tror den. Novosibirsk-forskere hevder at noen sykdommer kan kureres ved å transplantere syk donoravføring inn i kroppen. Å tjene penger på vanlig dritt er noe ut av Pelevin. Er det sant, moderne historie viser stadig mer at popmetafysikken til denne russiske absurdistiske forfatteren i økende grad viser seg å være vår virkelighet. Så det er her. NGS.NEWS-korrespondenten snakket i detalj om kaloriterapi med RAS-akademiker Valentin Vlasov, direktør for instituttet kjemisk biologi og grunnleggende medisin av SB RAS, hvor slik forskning utføres.

Denne nyheten virker så absurd fra den gjennomsnittlige personens synspunkt at det første du vil gjøre er å spørre igjen: er dette sant? Hvordan kom forskere fra Novosibirsk til dette punktet?

Det er virkelig sant. Men Novosibirsk-forskerne følger i fotsporene til sine vestlige kolleger. Avføringstransplantasjonsprosedyren har blitt brukt siden 1500 år siden i Kina. Men så var det på trolldomsnivå. Og for omtrent syv år siden tok australske forskere opp denne saken. For en tid siden ble det menneskelige genomet dechiffrert, og da begynte de å studere bakteriene som bor i mennesker. Et stort nummer av bakterier som lever i tarmene våre beskytter oss mot skadelige mikroorganismer, som følger med mat, hjelper disse bakteriene med å fordøye mat og syntetisere vitaminer som er nødvendige for helsen vår. Det vil si at en diger maskin jobber inni oss – det er billioner av slike bakterier der.

Og derfor prøvde australierne å finne en sammenheng mellom fôringsmetoder, mikroflora osv. Og vi fulgte nøye med på utviklingen av hendelser i utlandet: for eksempel i USA har denne prosedyren blitt brukt i to år nå. Debatten er bare på nivået om dette skal reguleres på en eller annen måte eller ikke? I dag tror man at dette kan gjøres uten spesielle tester. Vi hadde planlagt lenge, men vi kunne ikke turt, fordi emnet på en eller annen måte hørtes veldig uvanlig ut.

Hvor lenge siden startet vår forskning? Når ble den første, la oss si, fekal transplantasjon utført?

Vi har akkurat startet - vi har utarbeidet en protokoll, utviklet en metodikk... Men vi har tenkt og diskutert dette i tre år allerede... Det er fortsatt få pasienter - bare noen få personer. Men vi har allerede utført transplantasjonen. Resultater spesifikt for disse studiene vil bli tilgjengelig senere.

Hva kurerer denne prosedyren?

Prosedyren kurerer kronisk diaré perfekt. Det vil si en som ikke tar noe antibiotika. Jeg har ikke tall for Russland, men for USA publiserte de - hvert år dør omtrent 15 tusen mennesker av slik diaré, som de ikke kan kurere for. Antibiotika hjelper ikke, men denne prosedyren hjelper raskt.

Slik kronisk diaré er forårsaket av bakterien Clostridium dificile. Hos en person med normal mikroflora beseirer mikrofloraen den, men hos de som mangler noe - enten en slags mikrobe eller en bakteriofag (dette er virus som beseirer skadelige bakterier), - det er derfor en slik transplantasjon er nødvendig.

Og hvor mye denne prosedyren Dyrt?

Vanskelig å si. Vi går fortsatt eksperimentell studie. Og i USA er det et spesielt selskap som selger avføring for 250 dollar per pose. Og ikke en gang ett slikt selskap.

Hvordan utføres kalotransplantasjon?

Sonden settes enten gjennom anus, eller dypt inn i munnen - inn i øvre del av tarmen. Gjennom anus - teknologisk vanskeligere, men tryggere. Det har vært forsøk på å lage belagte tabletter.

Selvfølgelig var det ideer om ikke å ta avføring, men å isolere rene bakterier og bare gi dem. Men dette vil for det første øke prisen, siden det vil bli betraktet som et legemiddel og må bestå alle tester, men det viktigste er at alle bakteriene, som det er veldig mange av, ikke alltid kan dyrkes. Noen bakterier vokser ikke utenfor kroppen vår; de kalles ukultiverbare.

Hvor kommer donormaterialet fra og hvordan oppbevares det - har dette, unnskyld meg, dritt en utløpsdato?

Den kan raskt fryses...

Hvem kan bli donor? Hvorfor er de oftere slektninger?

Her startet de med å ta det fra slektninger – de har lignende mikroflora. Men nå tiltrekker disse spesielle selskapene givere - unge, friske mennesker, undersøk dem, ta deretter materialet og frys det ned.

Utførte forskning blant urbane innbyggere og folk fra landlige regioner. Førstnevnte har et mindre rikt sett med mikroorganismer enn sistnevnte. Vi gjennomfører lignende studier - sammenligner sammensetningen av mikrofloraen til friske mennesker og de som har tumorsykdommer i mage og tarm.

Tror du dette fenomenet - kalotransplantasjon - vil være like ryddig som blodgivning: innsamlingssteder, betaling for donormateriale?

Det virker for meg som om formell forskning og testing fortsatt kan øke tilliten til dette på en uvanlig måte behandling...

Mitt svar er enkelt: Vi har teknologier knyttet til stamceller. Vår fantastiske Duma har ikke vært i stand til å vedta en lov om mobilteknologi på fem år nå - de kan ikke en gang bestemme hva cellulære teknologier og celler er? Men her ble ikke spørsmålet engang reist. Og hvem skal heve den? Tross alt er teknikken åpenbart ufarlig. Ja, og i utlandet er det allerede beskrevet i detalj. I vårt tilfelle ( På instituttet. - I.K.) det er kvalifiserte spesialister, det er en etisk komité som gir tillatelse til forsøket, og så tar vi amerikanske standarder, studerer dem og følger denne veien.

Kritikere vil si at penger bare tjenes her på dritt - selv om det ikke er for 250 dollar, men de tar pengene uansett...

De vil ta penger. Giveren må undersøkes. Men det er ikke veldig billig å undersøke en person grundig. Vi undersøkte det, det kom ut til et sted rundt 20-25 tusen rubler. Pluss selve prosedyren - endoskopisk innsetting koster noe. Men det er for tidlig å si noe om prisen. Nå utvikler vi en base - vi skal gjennomføre tester på dyr for å forstå virkningen av denne metoden på ulike sykdommer.

I hvilke land brukes dette allerede aktivt og med hvilken effektivitet?

Publikasjoner kommer fra USA. De bruker dette mye. Effektiviteten av å kurere diaré er svært høy. Det er derfor de sa: det er umoralsk å arrangere ytterligere kontroller når folk dør. Redder 10 tusen mennesker med et enkelt klyster - normalt eller ikke? Det er ingenting å snakke om her.

Hvorfor brukte vi ikke denne metoden, siden den var kjent om den før?

Dette er tregheten og svakheten til medisinen vår. Medisinsk mikrobiologi i vårt land er generelt på et svært svakt nivå... Det ble forsket på astronauter om endringer i mikrober i tarmen. Det var et russisk eksperiment, og vi var foran alle her, men dette er romfeltet. Men i prinsippet - vi er med i denne retningen Vi er langt etter.

Hvorfor kan vi ikke erstatte avføring med de samme prebiotika som har vært brukt i lang tid?

Prebiotika har faktisk ikke egenskapene som tilskrives dem. Du spiste produktet nyttige mikrober kom inn i magen, og der drepte mikrobene våre dem nesten øyeblikkelig.

Disse produktene i seg selv - alle slags "Danones" og andre - er selvfølgelig nyttige i seg selv. Men mikrobene som kommer inn i kroppen vår med slike produkter, slår ikke rot. Dette er en av interessante resultater som nylig ble oppdaget. Her er selvfølgelig det beste, etter min mening, produktet fra Koltsovo levende bakterier. De påvirker selvfølgelig mikrofloraen, men erstatter den ikke. Og i mange andre produkter er det solide konserveringsmidler, og generelt er alt "dødt".

Innrømmer du at andre sykdommer kan kureres på samme måte - med en avføringstransplantasjon? Man kan gjette - hvilke?

Det er tillit til at mange sykdommer kan behandles på denne måten, diaré er bare den enkleste. Metabolske forstyrrelser som fører til sykdommer er tydelig assosiert med mikroflora; de kan sikkert korrigeres. Dette er begynnelsen på en lang reise. Det er snakk om brudd hjerneaktivitet kan justeres på denne måten. Barndomsautisme, For eksempel. Men dette er bare tanker – det er ingen bevis.

Et eksperiment ble utført på mus på lidelser knyttet til vekten deres. Bakterier som levde i overvektige mennesker gjorde mus fete og omvendt. Nå gjør de nettopp det, men det er ingen resultater fra menneskelige forsøk ennå.

Hvilken annen på ukonvensjonelle måter er det mulig å kurere en person?

Det er mange av dem... Hvis vi snakker om behandling, så har bakteriofager store utsikter. Behandling av infeksjonssykdommer med bakteriofager ble utviklet tilbake i Sovjetunionen. Det store senteret ble opprettet på initiativ fra Stalin. Det ble utført tester mot diaré, mot purulente sykdommer, dvs. hvor bakterier var involvert. Utført i den sovjetiske hæren. Men så døde dette emnet ut, ettersom antibiotika dukket opp. Nå har vi kommet tilbake til dette temaet, for det er mange bakterier som er resistente mot antibiotika.

Men utviklingen av denne retningen går ikke veldig raskt ennå - det er ingen fullførte tester, og de kan ikke produseres ( bakteriofager. - I.K.) er ikke lønnsomt ennå. For det første kan vi snakke om en konspirasjon blant de som produserer antibiotika, og for det andre er det veldig vanskelig å beskytte dette med patent. Det vil si at de er lette å stjele – hvis et eller annet selskap begynner å selge noe slikt, kan hvem som helst kjøpe det, formere det og sette opp sin egen produksjon. De lever og formerer seg. Men, jeg gjentar, interessen for dette gjenopplives. Og forskningsresultatene er veldig gode.

Ilya Kalinin
Foto thinkstockphotos.com (1), levert av Center for Public Relations ved SB RAS

Ifølge australske forskere kan transplantasjon av sunn donoravføring forbedre tilstanden til pasienter med ulcerøs kolitt. Resultatene ble presentert av Sudarchan Paramsothy, en gastroenterolog ved University of New South Wales, Australia, på Digestive Disease Week i San Diego, California, 5/21/16 til 5/24/16.

Forskere sa det transplantasjon av fekal mikrobiota (fekal mikrobiotatransplantasjon, FMT) hjalp omtrent en fjerdedel av pasientene (27%): UC-symptomer forsvinner, fordøyelseskanalen blir gjenopprettet; dette bekreftes av ytterligere endoskopiske studier.

Alle pasientene var refraktære mot eller terapi. Totalt bidro fekal mikrobiotatransplantasjon til at mer enn halvparten av pasientene viste en viss bedring i UC-symptomer.

I dag skjer det oftere og oftere at standardbehandling enten i liten grad eller ikke kan lindre symptomene på ulcerøs kolitt i det hele tatt. For hver 100 000 personer er det 200 med UC, som er klassifisert som en av inflammatoriske sykdommer tarmer ( IBD). Sår i denne sykdommen utvikles på slimhinnen i endetarmen og tykktarmen.

UC bringer alle slags vanskeligheter inn i folks liv. Vanligvis lider pasienter av rektal blødning og hyppige løs avføring. Fekal transplantasjon– en metode for å behandle pasienter som er funnet å ha bakterielle infeksjoner snill Clostridium difficile som kan påvirke tarmfunksjonen og også forårsake magesmerter, høy temperatur Og .

De siste årene har forskere fått en dypere forståelse av arbeidet og den viktige rollen det spiller for menneskers helse og utvikling. ulike sykdommer, inkludert uspesifikk ulcerøs kolitt.

Ved bruk av transplantasjon av fekal mikrobiota Vi tar sikte på å behandle den underliggende årsaken til ulcerøs kolitt, ikke bare symptomene, i motsetning til de fleste tilgjengelige behandlinger.

81 pasienter fungerte som forsøkspersoner. I løpet av studien fikk 41 av dem FMT og 40 fikk placebo. Av de 41 pasientene som brukte FMT, oppfylte 11 studiemålene, mens bare 3 responderte på placebobehandling. Som et resultat av en undersøkelse av alle pasienter, uten å ha utført endoskopiske undersøkelser, rapporterte 44 % en bedring i helsen.

Forskere diagnostiserte pasienter med det aktive stadiet av ulcerøs kolitt ved hjelp av Mayo Scoring(pasientundersøkelsessystem basert på avføringsfrekvens, tilstedeværelse og mengde blod i avføring, etc.). I løpet av studien sammenlignet de undersøkelsesresultatene med de første symptomene og. Forberedelse til FMT krevde at pasienter selv skulle administrere klyster fem dager i uken i åtte uker.

Tidligere forskning på dette området har vært begrenset til små saksserier og to enkeltforsøk med motstridende resultater. Vår studie er den første til å bruke intensiven transplantasjon av fekal mikrobiota: 40 transplantasjoner over åtte uker. Til syvende og sist viste studien at FMT er det effektive midler for behandling av ulcerøs kolitt.

Faktisk er dette veldig viktig fordi millioner av mennesker rundt om i verden leter etter alternative metoder behandling av deres sykdom. Vanligvis er UC-pasienter vant til å bruke klyster, så vår tilnærming vil ikke være uvanlig for dem.

Sudarshan Paramsothy, MD

Minst tre personer bør fungere som avføringsdonorer for å unngå den såkalte "donoreffekten", som tvinger studien til å utføres med kun avføring fra én person. Hver frivillig ble nøye undersøkt. Avføringen deres ble deretter klargjort for bruk som klyster.

Dr Sudarshan Paramsothys forskning ble finansiert av Broad Medical Research Programme, Gastroenterology Australia og Mount Sinai Hospital i New York.

Infeksjon Clostridium difficile er den ledende årsaken til diaré sykehusinnleggelse i USA og kan til og med være livstruende. Ifølge US Centers for Disease Control and Prevention dør rundt 14 000 mennesker av Clostridium difficile.

Clostridium difficile vanligvis behandlet med antibiotika som Metronidazol og Vancomycin, som er effektive mot bakteriene, men som ikke adresserer den underliggende dysbiosen som disponerer for denne tilstanden. Alt dette fører til tilbakefall av infeksjon Clostridium difficil e etter initial antibiotikabehandling forekommer i 10-20% av tilfellene, og med re-behandling– hos 40-65 % av pasientene.

Clostridium difficile er en svært alvorlig infeksjon, og forekomsten øker fra år til år over hele verden. I 2012 ble rundt 347 000 mennesker i USA alene diagnostisert med infeksjonen, ifølge US Centers for Disease Control and Prevention.

Fekal mikrobiotatransplantasjon er en prosedyre der donert fekalt materiale (avføring) blandes med saltvann eller annen løsning og legges i kolon pasient, ved koloskopi, endoskopi, sigmoidoskopi eller klyster.

Hensikten med en fekal transplantasjon er å fylle opp pasientens tarm med gode bakterier som har blitt drept eller undertrykt, vanligvis av antibiotika.

Fekal transplantasjon ble først beskrevet på 400-tallet i Kina. Det har vært brukt i over 100 år innen veterinærmedisin, og har blitt brukt regelmessig i flere tiår i mange land som en prioritert behandling for Clostridium difficile. I all dokumentasjon siden 400-tallet, ikke en eneste alvorlig bivirkning fra fekal transplantasjon.