MOSKVA, 14. desember - RIA Novosti. Alexey Belogurov, seniorforsker ved Institutt for bioorganisk kjemi ved det russiske vitenskapsakademiet, fortalte RIA Novosti om en meget lovende medisin for multippel sklerose, som ble opprettet i Russland, og delte sine tanker om hvordan utviklingen av slike medisiner bringer oss nærmere å avdekke årsakene til utviklingen av denne alvorlige sykdommen.
Multippel sklerose er en sykdom nervesystemet, under utviklingen av hvilke immunceller begynner å angripe kappen av nervefibre, det såkalte myelin. Uten myelin leder nervene signaler dårligere og begynner å "kortslutte", noe som fører til ulike konsekvenser fra mild nummenhet i lemmer til lammelse eller blindhet. I følge WHOs statistikk lider i dag over 2,3 millioner mennesker av denne sykdommen, effektive måter behandling som ennå ikke er oppfunnet.
I juni i år tok russiske biologer det første skrittet mot å løse dette problemet ved å lage et legemiddel mot multippel sklerose og teste arbeidet på frivillige. Det er et sett med mikroskopiske medikamentperler omgitt av en "nanoarmor" av syntetiske fettmolekyler som gradvis går i oppløsning når de kommer inn i kroppen. Selve medisinen består av myelinfragmenter som «lærer» immunsystemet å ikke angripe nerveceller.
Sent i forrige uke på Presidiet Det russiske akademiet Sciences i Moskva var vertskap for den første vitenskapelige konferansen dedikert til multippel sklerose og annet autoimmune sykdommer. Belogurov og en rekke andre forskere snakket om fremgang i utviklingen av dette stoffet og studiet av andre immunologiske problemer som påvirker nervesystemet og andre organer i kroppen.
— Det er helt klart hvordan situasjonen er med tilgang til legemidler, utviklingen av dem og statusen for multippel sklerose i Russland. Men det er et annet potensielt "svak ledd" i kampen mot sykdommen - menneskene selv. Hvor godt tror du legene våre forstår hva det er og hvor ofte stiller de riktige og feil diagnoser?
- Jeg har ingen medisinsk utdanning, og det er ganske vanskelig for meg å svare på dette spørsmålet. Vi behandler først og fremst de grunnleggende aspektene ved det biokjemiske grunnlaget for multippel sklerose. Selvfølgelig er det kontakt med leger, men klinisk praksis Vi bruker ikke mye tid. Men etter min mening er det store flertallet av mine medleger i verdensklasse.
Russiske leger har laget et medikament for å behandle multippel skleroseNåværende behandlinger for multippel sklerose undertrykker pasientens immunsystem og gjør ham sårbar for infeksjoner. Den nye vaksinen har ikke disse bivirkningene.— I sommer snakket du om etableringen av et nytt legemiddel for behandling av MS ved hjelp av liposomer og testet det på frivillige. Er det noen fremgang i kliniske studier?Er du interessert? farmasøytiske selskaper og når vil pasienter kunne kjøpe denne medisinen?
- INN dette øyeblikket Forberedelser er i gang for neste fase av kliniske studier. Selvfølgelig er det interesse for stoffet, og vi håper at den vil øke mange ganger i fremtiden dersom kliniske studier blir vellykket. I beste fall kan stoffet være i salg om to til tre år.
— I tillegg til liposomer finnes det andre tilnærminger for behandling av multippel sklerose – andre typer nanopartikler, monoklonale antistoffer, stamceller og til og med vitamin D. Hvor lovende er disse metodene for å bekjempe multippel sklerose, er de dårligere enn liposomer?
- Applikasjon monoklonale antistoffer, for eksempel den mest kjente - Rituximab, fører ofte til alvorlige komplikasjoner. Årsaken til dette er systemisk undertrykkelse. immunforsvar. Lignende medikamenter vellykket brukt i behandlingen ondartede svulster, men i dette tilfellet er det en direkte trussel mot pasientens liv, og tellingen fortsetter i flere måneder.
Bruken av stamceller er ennå ikke utbredt på grunn av irreproduserbarhet klinisk effekt. Vitamin D-mangel korrelerer med risikoen for multippel sklerose, men dette er mer sannsynlig å forhindre sykdommen enn å behandle den. Glatirameracetat (Copaxone) og interferon-beta brukes aktivt og vellykket. Jeg vil understreke at det er for tidlig å sammenligne effektiviteten til stoffet vårt med eksisterende løsninger.
Det som entydig kan slås fast er at stoffet vårt tolereres godt av pasienter. resultater kliniske studier den første fasen kan per definisjon ikke gi en forståelse av stoffets effektivitet. De første endringene i tilstanden til pasienter med denne typen terapi blir merkbare tidligst 6 måneder fra starten av behandlingen. Imidlertid registrerte vi stabilisering av tilstanden til pasienter som tok stoffet vårt, noe som ikke kunne oppnås ved bruk av andre midler.
— Det er kjent at utviklingen av multippel sklerose fører til søvnproblemer, økt tretthet og mange andre ubehagelige ting - vil det å ta medisiner, inkludert liposomene dine, lindre disse konsekvensene av å utvikle multippel sklerose?
- Utvilsomt. Det første som ethvert medikament for behandling av multippel sklerose, inkludert vårt, er rettet mot, er å forbedre pasientenes livskvalitet.
"Det er fortsatt ikke helt klart hvorfor denne sykdommen utvikler seg. Vil etableringen av medisiner for multippel sklerose hjelpe oss å forstå hva som får immunsystemet til å angripe nevronmembranen?
— Helt riktig, etiologien (årsaker til utvikling - red.) av multippel sklerose er fortsatt et mysterium. For øyeblikket er det åpenbart for oss at denne sykdommen er multifaktoriell i naturen. Med andre ord, flere hendelser oppstår samtidig før utbruddet av multippel sklerose, som tidligere virussykdommer, mangel på vitamin D, økt permeabilitet av blod-hjerne-barrieren, svikt i negativ seleksjon av lymfocytter og ukontrollert økning i tonus i immunsystemet.
Genetisk predisposisjon spiller en betydelig rolle. Opprettelsen av en ny generasjon medikamenter for behandling av multippel sklerose krever selvfølgelig en dyp forståelse av mekanismene som ligger til grunn for utbruddet og videreutviklingen av multippel sklerose. Medikamentet vårt har nettopp en slik historie, siden det ble laget basert på en rekke grunnleggende oppdagelser knyttet til hvordan B-celler i immunsystemet oppfører seg ved utbruddet av multippel sklerose.
— Da du presenterte utviklingen din, snakket du om å løse et «sosialt og økonomisk problem» - er det noen støtte fra staten i denne forbindelse, og er utenlandske farmasøytiske selskaper, som ønsker å markedsføre sine legemidler mot multippel sklerose, som hindrer dette i å bli ferdig? russisk marked?
— Vi føler definitivt interessen og støtten til utviklingen vår fra offentlige etater, først og fremst utdannings- og vitenskapsdepartementet i Den russiske føderasjonen og Russian Science Foundation. Moderne vitenskap- Dette er en svært kostbar oppgave, og det er gledelig å konstatere at statlige midler lar oss gjøre mye interessant og nyttig i denne retningen.
Jeg vil merke meg at den innenlandske farmasøytiske industrien ikke sto til side, og stoffet vårt ville aldri ha sett dagens lys uten Pharmsintez-selskapet, som bærer den viktigste økonomiske byrden når det gjelder kliniske utprøvinger av stoffet. Har vi dårlige ønsker fra store aktører i farmasøytisk virksomhet? Jeg vil virkelig tro at de snart dukker opp, for dette vil bety at vi er på rett vei.
Behandling av multippel sklerose er en lang prosess. Pasienten må være tålmodig, fordi det er nødvendig å ta medisiner ikke bare når en forverring begynner, men også i perioder med velvære. Dette er nødvendig for å bremse sykdomsforløpet og forhindre oppkomsten av nye områder med sklerose.
Tre grupper av medikamenter brukes til å behandle multippel sklerose:
- Legemidler som brukes for behandling av eksaserbasjoner;
- Narkotika som endre sykdomsforløpet(forebyggende midler);
- Narkotika som lindre symptomene på sykdommen. Følg denne lenken for å lese om de viktigste symptomene på multippel sklerose.
La oss se nærmere på disse gruppene av rusmidler
Kortikosteroider brukes til å behandle eksacerbasjoner. For å lindre et angrep, bruk solu-medrol eller metylprednisolon intravenøst. Denne behandlingen kalles pulsterapi. Det lar deg oppnå funksjonell restaurering og redusere varigheten av eksacerbasjonen.
Slik behandling har imidlertid vanligvis ingen effekt ved primær progressiv sklerose. I tillegg har disse stoffene en svært kraftig effekt på kroppen og har en rekke bivirkninger (plutselige endringer humør, vektøkning, grå stær, redusert motstand mot infeksjonssykdommer). Derfor er de ikke foreskrevet til alle pasienter.
Hvis bruken av steroider er ineffektiv, brukes plasmaforese. Dette er en prosedyre der blodceller separeres fra plasma. Med dens hjelp er det mulig å lindre tilstanden under et angrep.
Det er tilfeller når forverringen av tilstanden er forårsaket av overoppheting, hypotermi, tretthet eller stress. Da anses forverringen som falsk og kan gå over av seg selv eller etter inntak av symptomgivende medisiner.
Forebyggende midler– de som kan endre sykdomsforløpet og bremse utviklingen. Dosen og regimet for å ta disse legemidlene bestemmes av legen, og behandlingen bør utføres under hans tilsyn, fordi hvert av legemidlene har en rekke bivirkninger. Følgende legemidler er klassifisert som forebyggende:
- For å bremse utviklingen av multippel sklerose - beta-interferoner: Avonex og Betaferon. Kan forårsake leverskade.
- For å beskytte myelinskjedene til nerveceller mot angrep fra immunsystemet - Glatiramer (Copaxone).
- Å avskjære immunceller V lymfeknuter– Fingolimod (Gilenia). Det kan imidlertid bare tas av de som har vært syke vannkopper og er immun mot denne sykdommen. Øker blodtrykket og forårsaker midlertidig tåkesyn.
- For å beskytte hodet og ryggmarg fra immunceller som kommer inn i det - Tysabri (Natalizumab). Øker sjansen for hjerneinfeksjon.
- Et immundempende middel som reduserer aktiviteten til immunsystemet - Mitoxantrone (Novantrone). Det er en mulighet for at det kan være assosiert med utvikling av blodkreft.
Effektiviteten til disse stoffene er bevist av en rekke studier. De har blitt brukt i flere tiår og har hjulpet mange mennesker. Imidlertid kan disse legemidlene ikke brukes av pasienter til selvmedisinering.
Medisiner for å lindre symptomer. Midlene i denne gruppen er designet for å forbedre pasientens tilstand og eliminere manifestasjonene av sykdommen.
- Muskelavslappende midler – lindrer smertefulle muskelspasmer: Baklofen, Tizanidin
- Anti-fatigue tonic – Amantadine
- Tap av koordinasjon og skjelving (skjelving av lemmer) - vitaminer for multippel sklerose hjelper til med å bli kvitt dette symptomet. Vitamin B-injeksjoner er spesielt effektive.
- Midler for å eliminere funksjonsfeil Blære– Oksybutynin
- Antidepressiva - Fluoksetin, Paroksetin, Fluvoxamin
- Smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - Diklofenak, Ibuprofen
Utmerket hjelpemiddel Fysioterapi er behandlingen for multippel sklerose. Et kurs med magnetisk terapi og amplipulsterapi forbedrer effektiviteten av behandlingen.
La oss oppsummere det som ble sagt ovenfor. Mer enn 120 typer medisiner brukes til å behandle multippel sklerose. De kan deles inn i tre grupper: legemidler for å behandle angrep, for å eliminere symptomer og for å endre sykdomsforløpet. Hver pasient trenger kompleks behandling, og ordningen avhenger av graden av utvikling av sykdommen. Derfor bør dette problemet løses av en spesialist som nøyaktig vil bestemme listen over legemidler og dosering. I dette tilfellet vil behandlingen gi maksimal fordel.
Multippel sklerose er en uhelbredelig sykdom med kronisk forløp. Med denne sykdommen observeres skade på hjernevev og nervefibre, både hjernen og ryggraden. Som et resultat mister hjernen sin overføringsfunksjon mellom lappene nerveimpulser. I denne artikkelen skal vi se på hva forskere har kommet opp med nytt i behandlingen av multippel sklerose. Men først av alt er det nødvendig å forstå hva slags sykdom dette er og årsakene til dens forekomst.
Årsaker til patologi
Nøyaktige årsaker til utvikling autoimmun sykdom forskere har ikke identifisert. I følge teorien er det:
- Smittsomme sykdommer;
- dysfunksjon sirkulasjonssystemet når ødeleggelse av lymfocytter observeres friske celler kroppen sammen med ineffektive;
- virussykdommer;
- arvelighet.
Nye metoder for behandling av multippel sklerose er av interesse for mange.
Symptomene på den aktuelle sykdommen er identiske med symptomene på nevrologiske sykdommer. Ut fra dette blir det vanskelig å etablere riktig diagnose på tidlige stadier. Patologien er preget av:
- Kortvarig svekkelse av synsfunksjonen.
- Svimmelhet, tretthet.
- Unaturlige bevegelser.
- Svakhet i lemmer.
- Økt følsomhet for smerte.
- Nummenhet i lemmer.
- Talevansker.
- Delvis lammelse.
Diagnose av multippel sklerose
En diagnose av multippel sklerose kan ikke stilles ved å stole på sykehistorie og rutineundersøkelser. Tilstedeværelsen av sykdommen kan bare bestemmes ved hjelp av MR.
Tomografi bestemmer tilstedeværelsen av patologier i hjernen, samt nivået av endringer i nervevev.
Før du lærer noe nytt i behandlingen av multippel sklerose, er det nødvendig å forstå hva terapi er. Behandling for multippel sklerose bør startes først etter at medisiner er foreskrevet av en nevrolog. Avhengig av omfanget av det berørte hjernevevet og utviklingen av sykdommen, er det nødvendig å starte spesifikk terapi umiddelbart. For tiden er det ikke mange medikamenter som er ment å behandle av denne sykdommen, pasienter er ofte foreskrevet utenlandsk-laget legemidler, slik som Copaxone.
Nytt innen behandling av multippel sklerose
Medisiner for behandling av denne sykdommen begynte å bli importert til Russland først i 2006, men kostnadene for disse medisinene var så høye at de gjorde behandlingen utilgjengelig. Etter inkluderingen av sykdommen i det føderale programmet "Seven Nosologies" i 2008, var det en garanti for å gi pasienter medisiner på bekostning av staten.
I dag dukker det stadig oftere opp nye medisiner i behandlingen av multippel sklerose.
Fremveksten av analoger russisk produksjon var en stor suksess og seier.
Når patentbeskyttelsestiden for originallegemidler utløper, tillates de reprodusert i vårt land. Generiske selskaper er klare for dette. Alt arbeid med å utvikle en kopi utføres vanligvis på forhånd, siden formelen til enhver original medisin er kjent. Registrering av en analog kan også gjøres på forhånd, siden denne prosessen er ganske lang.
Som regel er generika registrert i henhold til en forenklet ordning, som er en verdensomspennende praksis. Produsenter av analoger trenger ikke å gjennomføre langsiktige kliniske studier; de trenger bare å bevise hvor nøyaktig sammensetningene samsvarer virkestoff original og analog. Basert på dette får vi en rimeligere pris.
I følge statistikk, Russiske medisiner forårsake varsomhet og mistillit blant både leger og pasienter. Dette forklares av det faktum at for dem er behandling med påviste legemidler mer pålitelig. Så la oss se på nye medisiner for behandling av multippel sklerose.
"Glatirameracetat"
Glatirameracetat er et slikt legemiddel. Den har en ganske kompleks sammensetning - en blanding av syntetiske polypeptider. De opprinnelige produsentene hevdet at det var urealistisk å gjenskape medisinen de utviklet uten å kompromittere effektiviteten til behandlingen. Avvik fra sammensetningen av startstoffene under syntese kan føre til brudd molekylær struktur. Herfra kan det endre seg farmakologisk effekt av denne medisinen på kroppen.
Dette problemet er løst. Unge talentfulle biokjemikere begynte forskning ved Institutt for kjemi ved Moscow State University, og deretter på et stadium av arbeidet fortsatte de utviklingen ved å bruke støtte fra F-Synthesis.
Denne retningen er helt ny i behandlingen av multippel sklerose i Russland.
"Xemus"
Våre forskere har utviklet det første innenlandsproduserte legemidlet for behandling av pasienter som lider av multippel sklerose. Stoffet, kalt Xemus, må fortsatt gjennomgå endelig kliniske studier og vil da gå inn på farmasøytisk marked. De lover at denne medisinen vil bli gitt gratis til pasienter med multippel sklerose. Ifølge data fra Helsedepartementet øker antallet pasienter med multippel sklerose.
Et nytt stoff utviklet i Russland for behandling av multippel sklerose er en analog av en av de dyreste delene av statsprogrammet "7 nosologies". Registrering av dette legemidlet kan bety at importsubstitusjon har blitt reell; innbyggere i landet vårt vil ikke lenger være avhengig av utenlandske leveranser av originalmedisiner. Mer enn 5 milliarder rubler brukes årlig på kjøpet. Ifølge utviklerne av det russiske stoffet lover de å selge det billigere.
En prøvegruppe av det utviklede stoffet ble utgitt tilbake i 2012 for å gjennomføre kliniske studier. Testene gikk bra. Selskapets nettsted hvor disse testene utføres er en av de mest moderne i landet. Selskapets ledelse sparer ingen utgifter til opplæring av personell eller utstyr. Dette kan bekreftes av tre tilsvarende sertifikater
Den siste utviklingen innen behandling av multippel sklerose har vært ventet i svært lang tid. Stoffet skulle vært registrert i fjor, men prosedyren trakk ut i mer enn én måned. Utviklingsselskapet F-Sintez viste sin vilje til å delta i offentlige anskaffelser, men auksjonen ble utsatt ved beslutning fra FAS for ikke å krenke
Eksperter spår at prisen vil falle på grunn av at en konkurrent ikke kommer på auksjonen. Selskapets ledelse opplyste at introduksjonen til markedet Russisk analog vil bidra til å redusere anskaffelseskostnadene med minst 20 %.
En ny tilnærming til behandling av multippel sklerose
Mange nye legemidler til behandling er i den kliniske forskningsfasen.
Nyheter i terapi
Hovednyheten er utseendet til et nytt stoff på det russiske markedet. Russiske biologer har begynt å utvikle en vaksine for behandling av multippel sklerose.
Medisinen er basert på liposomer, kunstig skapte fettmolekyler. De består av myelin, som gjenoppretter nevrale forbindelser. Undertrykt videre utvikling sykdom, i bedring normal funksjon immunitet. Kliniske erfaringer utført av frivillige. Som et resultat vil stoffet bli godkjent for masseterapi.
En ny stamcellebasert behandling for multippel sklerose vil også bli lansert snart. T-lymfocytter som ødelegger nerveceller blokkeres.
Israelsk utvikling
Og det er en til nyeste metoden, vi snakker om om fullerenterapi. Utviklingen tilhører israelske farmasøyter. Takket være det aktiveres stoffer og aminosyrer, restaurering og aktivitet av nerveceller utføres.
USAs utvikling
I USA utvikles injeksjoner som stimulerer gjenoppretting av immunitet, som et resultat av at symptomene på sykdommen undertrykkes. Legemidlet har ingen bivirkninger.
En gruppe forskere oppdaget antistoffer mot envelope-proteinet (ENV) i humant DNA fra det reaktiverte HERV-W-viruset, som fremmer dannelsen av myelinskjeden til nerveceller og deres regenerering.
Multippel sklerose er en sykdom som rammer celler i sentralnervesystemet og ofte forårsaker funksjonshemming. Moderne legemidler produserer en rekke medikamenter for behandling av multippel sklerose. De vil ikke være i stand til å bli fullstendig kvitt sykdommen, men de er ganske i stand til å stoppe utviklingen av patologien og forbedre pasientens liv.
Disse stoffene inkluderer: Avonex, Aubagio, Rebif, Betaseron, Gilenya, Copaxone, Novantrone, Tecfidera, Tysabri.
Disse stoffene påvirker cellene i immunsystemet, reduserer deres virkning eller dirigerer dem i ønsket retning. Forskere mener at en unormal respons fra kroppens immunsystem spiller en stor rolle i utviklingen av multippel sklerose. Tanken er at de beskyttende cellene angriper myelinnerveskjeden og ødelegger den. Derfor er det nødvendig med medisiner som reduserer aktiviteten til cellene i beskyttelsessystemet for å redusere forekomsten av forverringer av sykdommen og stoppe skade på nye områder av hjernen. På konstant bruk Slike medisiner kan stoppe sykdomsforløpet og forbedre pasientens levestandard betydelig.
Effekt av essensielle medisiner
Interferonmedisiner (Avonex, Betaseron, Rebif) og Copaxone er de viktigste medisinene med et minimum antall bivirkninger. De brukes i form av injeksjoner. Handlingen deres kan aktivere en influensalignende tilstand. Det er også fare for infeksjoner på grunn av nedgangen i hvite blodlegemer.
"Aubagio" er tabletter tatt en gang daglig. Medisinen har en sterk effekt på leveren, så den bør foreskrives med stor forsiktighet. Legemidlet er kontraindisert hos gravide kvinner på grunn av risikoen for fødselsskader.
"Gilenia" - midlet tas også en gang om dagen. Før du starter behandlingen, bør du vaksineres mot vannkopper, da det var et tilfelle av dødsfall av vannkopper mens du tok Gilenya. Bivirkninger av tablettene inkluderer: rygg- og hodesmerter, diaré, hoste, leversykdommer. En utviklingsepisode ble notert i Europa farlig sykdom hjernen etter å ha tatt "Gilenia" - progressiv multifokal leukoencefalopati.
Tecfidera er en tablett tatt to ganger daglig. Medisinen reduserer antall immunceller. Tilfeller av progressiv multifokal leukoencefalopati er rapportert.
Tysabri forhindrer bevegelse av beskyttende celler til hjernen og skader på myelinskjedene. Det har også en negativ effekt på hjernen, så det er sjelden foreskrevet av lege hvis det ikke er suksess med andre medisiner.
"Novantron" er et legemiddel foreskrevet for kreftsykdommer. Det reduserer immunbeskyttelse, forhindrer ødeleggelse av nerveceller. Tas i minimale doser på grunn av risikoen for hjertesykdom og leukemi.
Behandling av forverringer av sykdommen
Når multippel sklerose blir verre, foreskriver leger kortikosteroider. Legemidler i denne gruppen har en kraftig effekt, men reduserer kroppens motstand mot infeksjoner. Glukokortikosteroider kan administreres intravenøst for raskt å stoppe sykdomskrisen. Men de kurerer ikke selve sykdommen.
For alvorlige eksacerbasjoner kan leger utføre plasmaferese. Dette er en prosedyre der plasma fjernes fra blodet, erstattes og renset blod returneres til kroppen.
For å eliminere andre symptomer under en eksacerbasjon, er følgende foreskrevet:
- For å lindre muskelspasmer - muskelavslappende midler (Tizanidin, Baclofen) og beroligende midler("Diazepam", "Clonazepam").
- For tretthet - Amandatin, Modafinil, Armodafinil.
- Fra depressiv tilstand– antidepressiva ("Fluoksetin", "Sertralin", "Bupropion").
- For blæredysfunksjon - Oxybutynin, Tolterodine.
For å forhindre eksaserbasjoner hjelper en fysioterapeut med å utvikle et kurs terapeutiske øvelser. Ved brudd motorisk aktivitet Krykker, stokk og rullatorer er foreskrevet.
Terapi "Empire"
"Empira" ("Fampira", "Fampridine") - ny legemiddel for behandling av multippel sklerose. Dens handling blokkerer frigjøringen av kalium fra nerveceller. Det fremmer overføringen av nerveimpulser. Hos pasienter med multippel sklerose forbedrer medisinen bevegelsesevnen og øker ganghastigheten. Takket være denne medisinen var hundrevis av pasienter i stand til å leve et sunt liv. aktivt liv. Legemidlet produseres i tabletter tatt to ganger om dagen.
Dette er det eneste middelet som spesifikt påvirker gange. I motsetning til andre legemidler undertrykker det ikke immunsystemet, men binder nerveceller, og forbedrer impulsledning.
Legemidlet har bivirkninger. Disse inkluderer hodepine, søvnforstyrrelser, kvalme, kløende hud, diaré og forstoppelse. Legemidlet brukes ikke under graviditet og amming. Kramper kan forekomme. I dette tilfellet stoppes mottaket umiddelbart og nødhjelp søkes.
Behandling med Cytoxan
"Cytoxan" har en deprimerende effekt på immunsystemet, blokkerer dets usunne reaksjon, som er årsaken til utviklingen av multippel sklerose. Mens du tar stoffet, reduseres antallet hvite blodlegemer, som ødelegger myelinskjeden til nerver. Legemidlet administreres gjennom en IV. Medisinen har mange bivirkninger, så bruken er begrenset. Lege analyser mulige risikoer før du foreskriver Cytoxan.
Bivirkninger under behandling med Cytoxan: hårtap, kvalme, hodepine, tarmsykdommer.
Før du bruker den, sørg for å måle blodtrykket og pulsen. For å redusere kvalme og oppkast, bruk Zofran eller Reglan.
Etter behandling med Cytoxan skal pasienten være forsiktig med å bli syk infeksjonssykdom, fordi det medisinsk stoff reduserer immuniteten. For dette formålet anbefales det å ikke kontakte syke personer.
Imuran terapi
Imuran er et annet medikament som undertrykker immunsystemet, og reduserer dermed progresjonen av multippel sklerose. Produsert i praktisk form– i form av tabletter som tas to ganger daglig.
Under bruk av Imuran anbefales det å teste blodet for å vurdere leukocyttnivået. Det er bedre å tåle kvalmen fra Imuran. Det er ikke tilrådelig å vaksinere eller ha kontakt med syke pga høy risiko få en infeksjon.
Bivirkninger av stoffet: kvalme, oppkast, hårtap, risiko for å utvikle leversykdommer og Smittsomme sykdommer. Når som helst farlige symptomer som indikerer at immuniteten er slått av, bør du søke hjelp så snart som mulig medisinsk assistanse. Disse forholdene er: varme, hudutslett, influensalignende tilstander, urinveislidelser, blod i urinen, tarminfeksjoner.
Bruk av botulinumtoksin
Botulinumtoksin produseres fra et lyofilisat av bakterien Clostridium botulinum. Stoffet er et nevrotoksin og et protein. Medisinen brukes i behandling av multippel sklerose for å lindre muskelspasmer. Det finnes flere typer botulinumtoksin; legen bestemmer hvilken som er nødvendig for terapi.
Virkningen av stoffet er basert på blokkering av acetylkolin, som leder et nervesignal til musklene. Ved å blokkere acetylkolin forhindrer stoffet signalet i å bevege seg til musklene, muskelavslapping oppstår og spasmer forsvinner.
Botulinumtoksin administreres intramuskulært. Effekten vises etter en uke og varer opptil seks måneder. Injeksjoner anbefales en gang hver tredje måned. Legemidlet er ikke egnet for behandling av spasmer av store muskler, siden det er umulig å administrere slike et stort nummer av stoffer.
Bivirkninger av botulinumtoksin: muskelsvakhet, som fører til begrenset bevegelighet i området der injeksjonen gis. Influensalignende symptomer kan oppstå og gå over i løpet av en dag.
Hvis medisinen ikke viser sin effektivitet, bør fortsatt behandling diskuteres med legen din. Noen pasienter utvikler antistoffer mot stoffet, noe som reduserer effektiviteten av behandlingen. For å forhindre denne situasjonen gis botulinumtoksininjeksjoner sjeldnere og mengden av det injiserte stoffet reduseres.
Behandling med Novantron
"Novantron" er et medikament som virker på cellesyklusen. Den har en antitumoreffekt og brukes i behandlingen av multippel sklerose som utvikles raskt. Legemidlet virker på immunceller, undertrykker deres aktivitet, og kan redusere risikoen for funksjonshemming. Ved behandling med Novantron reduseres antallet berørte lesjoner i hjernen, slik man kan se på magnetisk resonansavbildning.
Novantron administreres gjennom en IV en gang i kvartalet. Før du bruker medisinen, utføres studier:
- blodanalyse;
- elektrokardiografi;
- hjerteekkokardiografi;
- vekt og høydemål.
I tillegg til tester bør du gjennomgå pedagogisk terapi om hvordan du skal oppføre deg dersom det oppstår bivirkninger, for eksempel kvalme. Før du starter behandlingen, må du informere legen din dersom du har infeksjoner, gikt, tannsykdommer, leversykdommer, allergier, graviditet, amming eller kreft.
Etter introduksjonen av Novantron øker muligheten for infeksjoner, så du bør ikke vaksineres mot sykdommer eller ha kontakt med syke mennesker. Hvis det oppstår bivirkninger eller forverring av infeksjonssykdommer, bør du oppsøke lege.
Etter hvert som pasienten blir vant til Novantron, kan følgende negative effekter vises:
- hårtap;
- kvalme;
- urinfargen er blågrønn den første dagen etter at du begynner å bruke medisinen;
- menstruasjonsforstyrrelser.
Mer enn 120 legemidler produseres for behandling av multippel sklerose. Alle er delt inn i tre typer:
- symptomlindring;
- medisiner for forverring av sykdommen;
- medisiner som endrer sykdomsforløpet.
I hvert tilfelle kreves en helhetlig tilnærming. Behandlingstaktikken for sykdommen velges av legen, som bestemmer listen over legemidler og dosering. Bare i dette tilfellet vil terapien være mest effektiv.