Den første informasjonen om HIV-infeksjon dukket opp på midten av 80-tallet og i de første årene etter oppdagelsen ble den kalt AIDS - ervervet immunsviktsyndrom. I følge moderne data er det for tiden rundt 40 millioner pasienter i verden. Den raske spredningen og uhelbredeligheten til denne sykdommen gjorde at den ble berømt for «det tjuende århundres pest». For øyeblikket, selv om det ikke er snakk om å kurere HIV-infeksjon ennå, kan en rettidig diagnose og kompetent behandling forsinke utviklingen av HIV-infeksjon til AIDS-stadiet i en ubestemt lang periode, og gjøre AIDS-stadiet reversibelt, noe som betyr å bevare pasientens liv og dens kvalitet.

De fleste tilfeller av HIV-infeksjon hos spedbarn og små barn er assosiert med overføring fra mor til barn. Spedbarn og små barn kan bli smittet med HIV under graviditet, fødsel og amming. Vanligvis gjennomgår vordende mødre dobbel screening for HIV-infeksjon under svangerskapet. Hvis det ikke er undersøkelsesresultater, sendes fødselen til spesialiserte fødeinstitusjoner (f.eks. infeksjonssykehus dem. Botkin i Moskva).

HIV-smittet barn

Alle barn født av HIV-seropositive mødre får antistoffer mot viruset gjennom morkaken. Imidlertid blir bare 15-23 % av disse barna senere diagnostisert med HIV-infeksjon. Mors antistoffer varer i opptil 2 år, og det er mulig å definitivt fastslå om et barn er smittet først 18 måneder etter fødselen. Etter fødselen blir barnet til en HIV-infisert kvinne registrert i en barneklinikk med diagnosen "Inkonklusive test for HIV", hvor det observeres inntil mors antistoffer mot HIV forsvinner, en gang hver tredje måned det første året av livet og en gang hver 6. måned etter ett år. . Hvis viruset ikke oppdages hos et barn ved fylte 2 år, fjernes han fra registeret. Han er frisk!

Hvordan bekreftes HIV-infeksjon hos et barn?

Diagnosen HIV-infeksjon gis til et barn som har HIV-RNA påvist i blodet ved hjelp av PCR og har kliniske manifestasjoner av HIV-infeksjon.

Testene som HIV-smittede barn gjennomgår inkluderer immunstatus (CD4-celletall) og virusmengde.

Men hos barn er immunsystemet ennå ikke fullt utviklet, så resultatene av disse testene avviker fra resultatene til voksne. For eksempel er immunstatusen til barn normalt mye høyere enn hos voksne. Hos HIV-positive babyer kan virusmengden øke til ekstremt høye nivåer (mer enn 1 million kopier/ml) og gradvis avta i løpet av de første leveårene. Ved hjelp av en analyse av immunstatus og virusbelastning kan man bedømme utviklingen av sykdommen hos barn.

Kliniske manifestasjoner av infeksjon

Utvalget av opportunistiske infeksjoner (sykdommer som ikke er vanlige for personer med normalt immunsystem) hos barn med HIV er nesten det samme som hos voksne, bortsett fra at den relative sannsynligheten for at de skal oppstå er forskjellig. Cytomegalovirus og toksoplasmose observeres sjeldnere. Bakterielle infeksjoner forekommer hyppigere og utgjør faktisk hovedformen for sekundære infeksjoner. Pneumocystis pneumoni (PP), oral og esophageal candidiasis, atypiske mykoplasmainfeksjoner og intestinale protozoinfeksjoner står for hoveddelen av ikke-bakterielle komplikasjoner blant HIV-positive barn; Diagnostisering og behandling av slike lidelser er den samme som hos voksne.

Barn med HIV-infeksjon opplever forsinket psykomotorisk utvikling, underernæring og ofte anemi. Omtrent 50 % av dem er født med lav vekt (mindre enn 2500 g) og symptomer på morfofunksjonell umodenhet. Omtrent 80 % av barna har nevrologiske symptomer (hypertensivt-hydrocefalisk syndrom, nevro-refleks eksitabilitetssyndrom, bevegelsesforstyrrelsessyndrom), abstinenssyndrom. HIV-positive barn utvikler seg langsommere og pubertet de starter senere.

Antiretroviral terapi

Det er kun din behandlende lege som bestemmer når du kan starte behandlingen!

Hvis et barn har HIV-assosierte sykdommer eller immunstatusen er raskt synkende og virusmengden øker, bør terapi foreskrives. Leger stoler på indikatorene diskutert ovenfor for å bestemme når behandlingen skal starte. Hvis, ifølge deres beregninger, risikoen for AIDS hos et barn neste år er 10 % eller mer, anbefales det å starte behandlingen.

Ved behandling av HIV-infiserte barn bør kombinasjoner av antiretrovirale legemidler brukes. Det eneste tilfellet når monoterapi brukes er et seks ukers profylaktisk kurs hos et barn fra en HIV-smittet mor.

Med riktig valgt terapi oppnås en reduksjon i mengden av HIV RNA til uoppdagelige verdier innen 1 måned. I de fleste tilfeller tåler barn stoffene tilfredsstillende. Bivirkninger inkluderer: tap av matlyst, kvalme, diaré, anemi.

Hvordan holde HIV-smittede barn friske?

Oppretthold hygiene i huset og lær barnet å gjøre dette: lufte, gjøre våtrengjøring, vaske hendene ofte, lære barnet å ikke plukke søppel.

Organiser en rutine og kosthold for barnet - spis godt, gå turer frisk luft og ha en god hvile.

Overvåk barnets munnhule - pusse tennene og lær ham å gjøre dette; hvis det oppstår sår i munnen, kontakt lege.

Unngå infeksjoner og kontakt lege umiddelbart hvis det er noen mistenkelige tegn på sykdom.

Oppfyll alle legens behandlingskrav: gi barnet medisiner i tide og riktig; ikke stopp behandlingen selv - dette kan forårsake utvikling av HIV-resistens; Rådfør deg med legen din hvis det oppstår bivirkninger.

Juridiske aspekter

HIV overføres ikke ved tilfeldig kontakt. Barn med HIV-infeksjon er ikke farlige for andre:

• når du nyser og hoster,
• når du bor i samme rom,
• for insektbitt,
• ved bruk av felles sengetøy og håndklær,
• når du klemmer og håndhilser (hud er en naturlig barriere for HIV),
• ved utførelse av medisinske prosedyrer, i frisørsalonger, hvis alle betingelser for desinfeksjon og sterilisering er oppfylt.

Ved opptak til førskoleopplæringsinstitusjoner eller skole er ikke foreldre pålagt å informere administrasjonen om barnets diagnose utdanningsinstitusjon. Ingen tjenestemann (inkludert direktøren for en utdanningsinstitusjon, lederen for en distrikts- eller byutdanningsavdeling, lærere og lærere osv.) har rett til å kreve fra foreldre en attest om tilstedeværelse eller fravær av HIV-infeksjon hos et barn eller tvinge foreldre til å kunngjøre barnets diagnose.

Rett til konfidensialitet medisinsk diagnose, inkludert diagnosen HIV-infeksjon, er ikke tilfeldig ved lov. Befolkningen generelt og pedagoger spesielt er ikke tilstrekkelig informert om HIV-infeksjon, og misoppfatninger om sykdommens natur og ubegrunnet frykt for å få HIV er utbredt. Å informere lederen og ansatte ved en utdanningsinstitusjon om tilstedeværelsen av HIV-infeksjon hos et barn er bare mulig på frivillig basis! I dag, i de fleste land i verden, går barn som lever med hiv i vanlige barnehager, studerer på vanlige skoler og ferierer med andre barn på vanlige feriesteder og sommerleirer.

I løpet av årene med spredningen av HIV-epidemien, har det ikke vært et eneste tilfelle av overføring av viruset fra ett barn til et annet i en barnehage eller skole, ikke noe sted i verden, inkludert i Russland.

Retten til å holde en medisinsk diagnose konfidensiell, inkludert diagnosen HIV-infeksjon, er fastsatt ved lov. HIV-smittede barn er ufør fra barndommen og mottar kontantstøtte og ytelser fastsatt av russisk lov.

HIV-smittede barn overvåkes livet ut i spesialiserte sentre, hvor de får nødvendig undersøkelse og behandling gratis.

Prestasjoner moderne medisin tillate oss å behandle slike barn og gjøre dem i stand til å leve fulle, sunne liv. Og i tillegg til dette trenger de vår støtte, vennlighet, kjærlighet og, viktigst av alt, de trenger en omsorgsfull familie!

Et barn er født med et ufullkomment immunsystem. Den endelige dannelsen av immunitet skjer først i en alder av seksten. Derfor HIV, hvor hovedmålet er immunsystemet, årsaker barnas kropp alvorlig skade.

Denne artikkelen vil fortelle deg hvordan det går HIV-infeksjon hos barn. Slik kunnskap vil hjelpe foreldre med å forberede seg på vanskeligheter og unngå komplikasjoner av babyens sykdom.

Hva er HIV hos barn og hvordan kommer viruset inn i kroppen?

Hvordan HIV formerer seg

De første tegnene på HIV hos barn

Barn av HIV-smittede foreldre

I motsetning til det mange tror, HIV hos foreldre betyr ikke at barnet nødvendigvis vil bli født med sykdommen. Takket være moderne behandlingsmetoder, i 98% av tilfellene barn fra HIV-infiserte mødre er født friske. For dette er det selvfølgelig viktig for en kvinne å overvåke mengden virus i blodet hennes. Graviditet av kvinner med HIV må planlegges.

Barn fra HIV-smittede mødre blir født friske takket være moderne medisin

Følgende faktorer øker risikoen for at et barn blir født med immunsviktviruset:

• et stort nummer av virus i mors blod;
• feil eller utilstrekkelig behandling HIV hos en gravid kvinne;
• for tidlig ruptur av fostervann under fødsel;
• prematuritet av barnet (med en svangerskapsalder på mindre enn 37 uker);
• barneskader under fødsel;
• skjæring eller riving av perineum under fødsel.

På dette øyeblikket leger forbyr ikke HIV-infiserte kvinner naturlig fødsel. Det er imidlertid tryggere for barnet C-seksjon- så det er mindre risiko for det HIV overføres gjennom slimhinnen fødselskanalen mor.

Hva betyr "HIV-kontaktbarn"?

Barnet mitt er HIV-positivt. Hva å gjøre?

Påvisning av et immunsviktvirus hos et barn er vanskelige nyheter for foreldre. Men dette farlig sykdom, som må behandles så snart som mulig - derfor er det uakseptabelt å kaste bort tid på triste tanker.

For å forstå om medisiner hjelper eller ikke, må barnet gjennomgå regelmessige tester for immunstatus. På denne måten bestemmes mengden immunceller i blod.

Behandling og korrigering av den kan kun utføres av en lege. Selvmedisinering er strengt tatt uakseptabelt.

I dag er gjennomsnittlig levealder for barn med HIV, som voksne, er ikke begrenset. Hvis en person tar medisiner samvittighetsfullt og regelmessig, lever han et fullt liv i flere tiår. Riktig behandling holder barnet friskt og forhindrer utvikling av dødelige infeksjoner

HIV-smittede barn i barnehage og skole

Barn med HIV er ikke farlige for andre og har rett til å gå i vanlige barnehager og skoler.

Sykdommen overføres ikke:

• med klemmer og kyss;
• av luftbårne dråper - når du hoster, nyser, snakker;
• gjennom servise, lin, klær, leker og husholdningsartikler.

Også HIV ikke overført av medisinske manipulasjoner, hvis det medisinske personalet overholder dette nødvendige regler sikkerhet. Helsearbeidere skal uansett forholde seg til disse reglene, uansett om

Stadig økende over hele verden. Infeksjon forekommer hos 90 % naturlig, dvs. .

Funksjoner ved HIV-infeksjon hos barn

Følgende trekk ved HIV-infeksjon hos barn er klinisk bevist:

• HIV hos nyfødte kan utvikle seg til AIDS i en alder av fem, noe som forekommer i 80 % av registrerte tilfeller.
• Barn født med hiv i 20-30 % av tilfellene rammes av en raskt progredierende sykdomsform, som gir høy virusmengde både umiddelbart ved fødselen og i løpet av de første levemånedene.

HIV-sykdommen utvikler seg annerledes hos barn enn hos voksne. Dette bestemmer funksjonene for behandling og omsorg for barn født med HIV. Legen som tar seg av disse unge pasientene må ha spesiell kunnskap og erfaring. HIV-positive barn tåler til og med de vanlige barnesykdommene vannkopper og meslinger med vanskeligheter, med komplikasjoner. Derfor trenger de definitivt vaksinasjoner mot røde hunder, kusma og meslinger, som ikke er kontraindisert for barn med HIV. Men de er kontraindisert fra vaksinasjoner, som er representert av levende vaksiner: mot tuberkulose (BCG), mot gul feber, mot polio. Det er mulig at poliovaksinen kan erstattes med et alternativ som ikke er levende.

Intellektuelt utvikler barn fra HIV-smittede foreldre seg normalt, fysisk litt tregere, og de begynner i puberteten senere.

HIV hos nyfødte

I de fleste tilfeller er HIV hos nyfødte forårsaket av tilstedeværelsen av sykdommen hos moren og ervervet:

• in utero;
• under fødsel;
• ved amming.

Samtidig gjør HIV-studier det mulig å identifisere et større antall smittede barn i 1. levemåned og alle HIV-positive barn innen sjette levemåned.

Hvor ofte blir HIV-smittede barn født? Sannsynligheten (opptil 50 %) for fødselen av et sykt barn fra en HIV-smittet mor avhenger av om han tar fremtidige mamma antiretrovirale legemidler, og hvor lenge og alvorlig hun selv har vært syk. På nettsiden vår er det en detaljert artikkel om. Hvis et barn er smittet med HIV under graviditet eller fødsel, kan HIV-infeksjon utvikles raskere. Hvis de ikke blir behandlet, vil barnet bli alvorlig syk i tidlig barndom.

Hvor lenge lever barn med hiv?

Spørsmålet om hvor lenge barn med hiv lever bekymrer mange foreldre som står overfor dette problemet. Svaret på dette spørsmålet er tvetydig. Til tross for at reaksjonen til barns nervesystem på HIV er forskjellig fra reaksjonen til voksne, forvandles HIV-infeksjon hos barn til AIDS-fasen etter omtrent samme tidsperiode som hos dem.

Imidlertid er det verdt å merke seg at på grunn av det faktum at utviklet immunitet mot ulike patogene mikroorganismer barn er fraværende, er de inkludert i gruppen økt risiko utvikling av opportunistiske infeksjoner, og følgelig vil de oftere kreve øyeblikkelig hjelp doktor

Tegn og symptomer på HIV hos barn

Alle barn som er født med HIV inneholder mors antistoffer i blodet. Du kan finne ut om et barn er sykt ved hjelp av metoder for å diagnostisere HIV-infeksjon hos barn i ulike perioder livet hans. Selv om det ikke er tegn på HIV hos barn, bør testen gjentas for å bekrefte diagnosen etter å ha mottatt et positivt svar.

Hvordan manifesterer HIV seg hos barn? Hovedsymptomet er en økning lymfeknuter (

HIV-infeksjon er en virkelig plage for den moderne verden. Den er utbredt over hele kloden, og påvirker den unge, funksjonsfriske delen av planetens befolkning.

Faren ligger også i det faktum at folk ofte ikke mistenker at de har denne sykdommen, og som bærer av den bidrar til videre spredning.

Dessverre diagnostiseres HIV ikke bare hos voksne, men også hos nyfødte - oftest overføres det til babyen fra moren. Hvis forelderen "tildelte" barnet infeksjonen eller han mottok den på en annen måte, vises de første symptomene på HIV i gjennomsnitt opptil 3 år av livet.

Når, når sykdommen utvikler seg raskt før ett års alder, dør babyen i løpet av få måneder.

Hvis et barn er smittet mer enn sen alder Inkubasjonstiden, det vil si skjult, varer i 5 år, og forventet levealder etter dette kan vise seg å være rundt tre år, dersom tiltak ikke iverksettes.

Hvorfor utvikles HIV?

HIV er det forkortede navnet på tilstanden forårsaket av humant immunsviktvirus. Det er ledsaget av en reduksjon i immunitet, og mot denne bakgrunnen utviklingen av ulike infeksjoner, ondartede svulster, etc.

Sprederen av dette viruset kan være en person med AIDS(ervervet immunsviktsyndrom provosert av HIV-infeksjon), eller bærer av det. I naturen er kilden til dette viruset sjimpanser.

Viruset kan forbli i menneskekroppen i flere år uten å forårsake symptomer. AIDS er det siste stadiet av sykdommen. Det er preget av utseendet ulike komplikasjoner som til slutt fører til døden.

Patogenet finnes i alle biologiske væsker i kroppen: blod, spytt, tårer, morsmelk, cerebrospinalvæske og sekresjoner fra kjønnskjertlene. En gang i menneskekroppen ødelegger immunsviktviruset cellene som er ansvarlige for immunitet: lymfocytter, makrofager. Ved å multiplisere forårsaker den deres død, trenger deretter inn i blodet og kommer med strømmen inn i andre deler og systemer i kroppen.

Til å begynne med er menneskekroppen i stand til å kompensere for tap ved å danne nye celler. Men over tid er styrken tapt, immunforsvaret er utarmet og den smittede blir mottakelig for ulike infeksjoner. Det er de som forårsaker død i AIDS.

Hovedveier for overføring:

• seksuell;
• med blod - injeksjoner, blodoverføringer, tannintervensjoner, salongmanipulasjoner (piercing, tatoveringer, manikyr);
• fra en infisert mor til fosteret;

Risikoen for å utvikle sykdommen øker hos personer med ukonvensjonell legning og rusmisbrukere.

Hvordan oppstår infeksjon hos nyfødte?

Et barn blir smittet med HIV i følgende tilfeller:

• i utero- gjennom morkaken, livmorhalsen eller fosterets membraner;
• på grunn av fysiologisk fødsel , spesielt hvis det er et perinealsnitt;
• under amming gjennom forurenset melk;
• gjennom råverktøy, hudskade;
• under manipulasjoner som involverer blod- organtransplantasjoner, blodoverføringer.

Hvordan tidligere barn blir infisert, jo mer alvorlig og raskere sykdommen utvikler seg.

Det er svært viktig at en HIV-infisert mor tar passende spesifikk behandling under graviditeten. Dette vil redusere barnets risiko for sykdom til et minimum.

Første tegn og senere

Det humane immunsviktviruset formerer seg raskt i blodet, men når det kommer inn i miljøødelagt etter 20 minutter. Dette patogenet er også følsomt for høye temperaturer: ved 60° reduseres egenskapene betydelig, og ved 80° dør det.

Inkubasjonsperioden, det vil si tiden fra det øyeblikket viruset kommer inn i kroppen til utviklingen av de første tegnene på HIV-infeksjon, varierer fra et par måneder til 10 år. Alt avhenger av hvilken alder barnet ble smittet. Etter inkubasjonsperioden begynner sykdommen å utvikle seg ganske raskt.

Vanlige HIV-symptomer På et tidlig stadium har barn følgende manifestasjoner:

1. Økt kroppstemperatur. Verdiene kan være opptil 38° eller høyere. Dette er kroppens respons på introduksjonen av virus, fordi den er vant til det faktum at de dør i høye grader. Men ikke i dette tilfellet. Hypertermi kan vedvare i opptil 4 uker.
2. Forstørrede lymfeknuter.
3. Økt svetting.
4. Økt størrelse på lever og milt.
5. Luftveisfenomener, utslett.
6. Endringer i blodprøver.
7. Ofte tidlig manifestasjon HIV hos barn blir neuroAIDS, det vil si forstyrrelser i nervesystemet. Basert på hvilken avdeling som er involvert i prosessen, skiller de:
   • for forstyrrelser i sentralnervesystemet: encefalopati: karakterisert ved nedsatt evne til å huske, nedsatt bevegelse, muskelsvakhet, små sammentrekninger, nedsatt humør, sløvhet og tretthet.
   • encefalitt - sykdommen begynner med milde symptomer: glemsel, bevegelsesforstyrrelser, muskelsvakhet, dårlige følelser. Da stiger kroppstemperaturen til høy ytelse, tap av bevissthet, kramper.
   • meningitt - hodepine er i forgrunnen, kvalme og oppkast er mindre vanlig. Karakterisert av økt temperatur, redusert kroppsvekt, rask tretthet. Kan utvikle seg muskel symptomer: manglende evne til å bringe hodet til brystet, muskelstivhet.
   • Når ryggmargen er skadet, observeres myelopatier - de manifesterer seg som svakhet i bena, som først erstattes av delvis og deretter fullstendig immobilitet. Det er funksjonsfeil i funksjonen til bekkenorganene, redusert følsomhet;
   • når de perifere delene av nervesystemet er skadet, utvikler polynevropati - immobilitet, en reduksjon i volumet av muskler i lemmer på begge sider.

Hos nyfødte kan tegn på skade på deler av nervesystemet vises fra 2 måneder. Hovedfunksjonene inkluderer:

• kramper;
• økt tonus i armer og ben både i hvile og under bevegelse;
• inkonsekvens av muskelbevegelser;
• nedsatt mental funksjon; underutvikling av deler av hjernen.

Det kan ikke være noen tidlige tegn hos barn, og sykdommen begynner å manifestere seg umiddelbart fra første stadium.

Hovedsymptomene på HIV hos barn i forskjellige aldre er nesten de samme, men det er noen særegenheter.

Nyfødte med HIV-infeksjon blir vanligvis født foran skjema eller med lav kroppsvekt. Tilstedeværelsen av intrauterin infeksjon er også karakteristisk: herpes, cytomegalovirus og andre. Deretter går disse barna dårlig opp i vekt. Karakteristisk og utseende barn: utstående panne, forkortet nese, skjeling eller deres fremspring, blå fargetone av sclera, fyldige lepper, en klart definert grop over dem, utviklingsdefekter: ganespalte, leppespalte.

Andre tegn på immunsviktviruset kan vises hos barn som er infisert i livmoren eller under fødselen, mellom 3 og 9 måneder.

Disse symptomene inkluderer:

1. Forstyrrelser i mental og fysisk utvikling: slike barn begynner å gå og sitte sent, nivået av psykomotorisk utvikling er heller ikke normalt.
2. Dårlig vektøkning, lav høydeøkning.
3. Lymfadenopati er forstørrelse av lymfeknuter.
4. Øk kroppstemperaturen til 38°.
5. Forstørret lever, milt.
6. Hudlesjoner: sopp, bakterielle infeksjoner, dermatitt, utslett i form av blemmer.
7. Orale infeksjoner som f.eks aftøs stomatitt. Det manifesterer seg i form av sår på slimhinnen.
8. Forstyrrelser i funksjonen til hjertet, nyrene og luftveiene.
9. Feil i fordøyelsessystemet: liten appetitt, kvalme, oppkast, oppblåsthet.
10. Forstyrrelser i sentralnervesystemet.
11. Slike barn blir veldig ofte syke Smittsomme sykdommer, som er vanskelige og langvarige.
12. I sjeldne tilfeller utvikler kreft.
13. Endringer i blodprøver: anemi, reduserte nivåer av leukocytter og blodplater.

Disse symptomene er også typiske for eldre barn. Smitteveiene for dem kan være organtransplantasjon, blodoverføring, injeksjoner eller seksuell kontakt.

Personer med HIV-infeksjon lever i gjennomsnitt 10 år. Det skal bemerkes at det er mennesker som er immune mot HIV-viruset på grunn av tilstedeværelsen av et visst immunglobulin A.

Stadier av sykdommen

Som allerede nevnt, Det første stadiet av HIV hos barn er latent og kan vare i opptil 10 år.

Det kalles også kronisk lymfadenopati, siden hovedsymptomet er forstørrede lymfeknuter. Det er av generalisert natur - minst 2 grupper av noder øker, og plassert til midjen: i hakeområdet, nær og bak ørene, over og under kragebeinet, på baksiden av hodet og i nakkeområdet. Men prosessen kan også involvere inguinale, femorale, popliteale lymfeknuter; deres størrelse når 1 cm og påvirkes symmetrisk på begge sider. Det er ingen smerte ved palpering av nodene. De er ikke koblet til nærliggende vev, huden over dem endres ikke.

Når disse symptomene vises, er det verdt å utelukke utviklingen av andre patologiske prosesser.

Hovedkriteriet er vedvarende lymfadenopati - i 3 måneder. Dette tegnet er et av hovedsymptomene på HIV-infeksjon.

Dette stadiet er også preget av feber, svetting, ubehag og dårlig vektøkning.

Stadium 2 av sykdommen eller akutt stadium er preget av uttalte symptomer.

Til symptomene akutt stadium HIV er klassifisert som:

1. Konstant hypertermi, forstørrede lymfeknuter.
2. Nattesvette.
3. Forstyrrelser i fordøyelsessystemet - kvalme, oppkast, diaré.
4. Dramatisk vekttap.
5. Barn lider ofte av infeksjonssykdommer: bronkitt, lungebetennelse, mellomørebetennelse, ARVI.
6. Sopp, bakterielle lesjoner i huden, slimhinner: utslett, stomatitt, purulente elementer.
7. Forstyrrelser i nervesystemet: meningitt, encefalitt, demens.
8. Blodforgiftning.

Den siste fasen av sykdommen, AIDS i seg selv, er ledsaget av skade på alle organer og systemer, alvorlige sykdommer i hud og slimhinner, betydelig vekttap på grunn av fordøyelsesproblemer og tillegg av en sekundær infeksjon.

Ledende symptomer siste etappe HIV-infeksjoner er opportunistiske og onkologiske sykdommer, det vil si de som utvikler seg som en assosiert infeksjon med HIV på grunn av redusert immunitet. Dette kan være infeksjoner forårsaket av herpesvirus, Epstein Bar, cytomegalovirus, samt tuberkulose og lungebetennelse.

Den vanligste av disse sykdommene hos barn er:

1. Pneumocystis lungebetennelse. Påvirker barn 1 år. Årsaken er Pneumocystis. Sykdommen er preget av dannelsen av infiltrater i lungene og er ledsaget av følgende symptomer:
   • obsessiv ikke-produktiv hoste;
   • temperaturøkning;
   • rask pust;
   • svakhet, økt svette om natten.
2. Interstitiell lungebetennelse. Denne sykdommen er typisk bare for barndommen, begynner ubemerket og har et tregt forløp. Det er ikke-smittsomt i naturen. Ledsaget av dannelsen av infiltrater fra celler i immunsystemet. Hovedsymptomer:
   • kortpustethet, rask økning i respirasjonssvikt;
   • hoste uten sputumproduksjon;
   • tegn på mangel på oksygen.

Onkologiske sykdommer hos barn kan utvikle Kaposis sarkom og hjernesvulster, men dette er ekstremt sjeldent.

Forløpet av sluttfasen av AIDS er ganske alvorlig. Barnets død skjer fra en assosiert infeksjon.

Diagnostikk

Diagnostisere barn for HIV kan utføres selv i den prenatale perioden. For å gjøre dette undersøkes fostervannet eller det tas en chorionvillusbiopsi. Men disse metodene er ganske traumatiske.

Det er vanskelig å bekrefte tilstedeværelsen av sykdommen hos nyfødte født av HIV-positive mødre. Saken er at ved fødselen inneholder blodet deres mors antistoffer, som forsvinner bare etter 18 måneder, og bare i sjeldne tilfeller kan de gå bort tidligere. I denne forbindelse kan diagnosen til disse barna etableres eller tilbakevises tidligst 1,5 år.

For tiden Det finnes en PCR-metode som lar deg isolere DNAet til viruset. Dette er en ganske følsom metode, takket være hvilken undersøkelse kan utføres allerede i løpet av de to første dagene etter fødselen. Hvis undersøkelsesresultatet er positivt, gjentas det om 1-2 måneder.

Et andre positivt resultat bekrefter tilstedeværelsen av HIV-infeksjon i følgende tilfeller:

• hvis 1 resultat var negativt og det andre var positivt, indikerer dette også tilstedeværelsen av infeksjon;
• hvis de to første undersøkelsene gir et negativt resultat, utføres den neste i en alder av 4 måneder ved bruk av andre metoder - enzymimmunoanalyse og immunblotting;
• hvis diagnosen ikke er bekreftet, utføres den etter 6, 9, 12, 15, 18 måneder. Hvis resultatene er negative 2 ganger på rad, fjernes diagnosen.

Hos eldre barn kan hiv påvises 2 uker, 3 og 9 måneder etter infeksjon.

Laboratorietester er det første som brukes til å stille en diagnose av HIV-infeksjon. Men de spiller også en rolle her:

• kliniske manifestasjoner;
• samle inn data som indikerer muligheten for infeksjon;
• data røntgenundersøkelse, MR.

Diagnosen AIDS kan ikke baseres på en enkelt undersøkelse. Dette krever en rekke tester med et visst tidsintervall. Ikke glem muligheten for en falsk positiv reaksjon. Dette oppstår hovedsakelig på grunn av feil i testen. Derfor bør du bare stole på pålitelige laboratorier og ikke utføre testen hjemme, selv om dette alternativet også er mulig.

Behandling

Til tross for den store mengden forskning på AIDS, Dessverre har en kur for det aldri blitt funnet..

Men det finnes antiretroviral behandling som kan forhindre utviklingen av sykdommen hos barn født av HIV-positive mødre. Disse stoffene bremser reproduksjonen av viruset.

En betingelse for positiv behandling er bruken av et kompleks av slike stoffer av gravide kvinner og barnet etter fødselen.

Hos infiserte barn er HIV-behandling begrenset til terapi samtidige sykdommer, til symptomatisk behandling.

AIDS er alvorlig og Dødelig sykdom. Og det er dobbelt trist når det rammer de yngre lagene i befolkningen. Derfor bør kampen mot denne sykdommen først og fremst begynne med forebygging og formidling av kunnskap om den.

HIV-infeksjon hos barn

Hva er HIV-infeksjon hos barn -

HIV hos barn- en sykdom forårsaket av humant immunsviktvirus, karakterisert ved ervervet immunsviktsyndrom, som bidrar til forekomsten av sekundære infeksjoner og ondartede svulster på grunn av den dype undertrykkelsen av kroppens beskyttende egenskaper (immunitet).

Epidemiologi. HIV-infeksjon er utbredt over hele verden. I følge statistikk fra Verdens helseorganisasjon lever omtrent 34 millioner mennesker med denne infeksjonen. Hvert år blir mer enn 2 millioner mennesker diagnostisert med HIV. Disse tallene gjenspeiler ikke nøyaktig den virkelige situasjonen, siden syke og smittede personer ikke alltid registreres. Og de vet ikke alltid om sykdommen sin. I tillegg øker tallet jevnt, noe som legger til en prosentandel feil til de statistiske dataene.

Det antas at antallet syke og smittede i verden multipliseres med 2 hvert år. Men de siste årene er det gjort tiltak for å redusere antall pasienter, så økningen i antall tilfeller har avtatt.

Det største antallet HIV-pasienter bor i USA. 100 mennesker av 100 tusen er syke, i noen områder er tallet dobbelt så høyt.

Forekomst i Vest-Europa holder seg på et relativt lavt nivå. Likevel øker infeksjonsraten raskt. I noen land Vest-Europa 20-30 mennesker av 100 000 mennesker er syke.

Insidensraten i Afrika er ikke lett å anslå. På grunn av det lave sanitære nivået, medfølgende kjønnssykdommer og rituelle seremonier som ikke er typiske for den siviliserte verden, øker antallet AIDS-pasienter.

I følge departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen ble det offisielt registrert 30 876 tilfeller av HIV-infeksjon i Russland på slutten av 2005. Dermed er om lag 22 personer av 1 000 000 syke, inkludert 556 barn med hiv. Men ifølge det russiske vitenskapelige og metodologiske senteret for forebygging og kontroll av AIDS, per 31. desember 2003, var det totale antallet HIV-smittede mennesker 270 907, og 7 811 barn ble født av HIV-infiserte mødre.

I fare angående HIV-infeksjon, primært homofile (blant ungdom), rusmisbrukere, blodmottakere og hemofilie.

I følge generaliserte data når andelen barn blant de syke 10 % eller mer.

Hva provoserer / årsaker til HIV-infeksjon hos barn:

Patogen HIV hos barn er et RNA-virus. Infeksjon av fosteret skjer hematogent (infeksjon med virus gjennom blodet) og stigende vei (gjennom livmorhalsen og membranene egg). Ved profylakse vertikal bane infeksjon er risikoen for fosterinfeksjon 5-8%; i fravær av terapi under graviditet og under naturlig fødsel, blir barnet smittet med HIV i 25-30% av tilfellene.

Spredningen av humant ervervet immunsviktsyndrom er i ferd med å bli en pandemi. HIV-pandemien er preget av en kontinuerlig økning i forekomsten av nyfødte, barn og unge.

På grunn av hiv-epidemien blant rusavhengige har antallet smittede kvinner i fertil alder økt kraftig. Blant nydiagnostiserte HIV-smittede personer ble 92 % smittet ved intravenøs bruk av rusmidler.

Forekomsten av sentralnervesystemskader hos HIV-infiserte individer og AIDS-pasienter varierer fra 30 til 80 %. Under patologisk undersøkelse oppdages skade på sentralnervesystemet av sykdommen i 80-90% av tilfellene.

Merk at AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome) er det siste og mest alvorlige stadiet i utviklingen av HIV-infeksjon. HIV vedvarer og utvikler seg i kroppen i flere år; i løpet av denne perioden reduseres immuniteten og kroppen kan ikke bekjempe infeksjoner og virus. Sykdommen går deretter inn i AIDS-fasen, når en person utvikler seg alvorlige sykdommer, som han dør av.

Til tross for det faktum at en enestående stor mengde vitenskapelig forskning har blitt utført på dette problemet, er opprinnelsen til HIV og AIDS, dens naturlige historie med utseende og utvikling ikke helt klar. Til dags dato er det ikke mulig å kontrollere sykdommen med noen av de eksisterende behandlingsmetodene; dødeligheten er 100 %, og det er ingen effektiv vaksine.

Patogenese (hva skjer?) under HIV-infeksjon hos barn:

HIV-viruset invaderer cellene der det utvikler seg. For tiden er tilstedeværelsen av viruset i følgende celler i kroppen vist: T4-, T8-lymfocytter, dendritiske lymfocytter, monocytter, eosinofiler, megakaryocytter, tymocytter, B-lymfocytter, nevroner, mikroglia, astrocytter, fibroblastlignende hjerne celler, endotelceller blodårer hjerne, oligodendrocytter, tarmepitelceller, placenta koriontrofoblastceller, sædceller. Ovennevnte celler betraktes som direkte målceller.

En studie av utviklingen i kroppen til personer som er smittet med HIV, viste at immunsviktviruset forårsaker endringer i nervesystemet sammen med immunsystemet. Hos 90 % av de smittede påvises HIV ved en eller annen metode i nervesystemet, og hos 70 % av HIV-smittede er det klinisk bilde nevrologiske lidelser. Dette er hvordan neuroAIDS identifiseres. Det er fastslått at HIV trenger inn i blod-hjerne-barrieren (sirkulasjons- og nervesystemet) på et tidlig stadium av infeksjon i kroppen. Viruset har vist seg å ligge i sentralnervesystemet i de tidlige stadiene av infeksjon, men nivået av virusbelastningen hvor replikasjonen skjer er fortsatt uklart. Det virale genomet kan påvises i hjernevev på et tidlig stadium smittsom prosess. Etter hvert som infeksjonen utvikler seg immunforsvar blir mindre effektiv, noe som fører til akselerert virusreplikasjon, en økning i virusmengden, og følgelig til progresjon nevrologiske lidelser.

Skader på sentralnervesystemet ved HIV hos barn bestemmes av samspillet mellom tre komponenter: viruset, immunsystemet og sentralnervesystemet. Dette innebærer autoimmune mekanismer for hjerneskade.

Endringer skjer i sentralnervesystemet i form av (betennelse i hjernevev). Alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser, alterative-dystrofiske og infiltrative-proliferative prosesser observeres.

Mor formidler HIV-infeksjon til et barn under intrauterin utvikling av fosteret i det innledende stadiet av HIV-infeksjon, under immunsuppresjon (immunsuppresjon), under langvarig fødsel, under invasive (kirurgiske) inngrep under fødsel, episiotomi (kirurgisk disseksjon av perineum og bakre skjedevegg), ved kontakt med mors væsker og nyfødte, med naturlig (amming).

Symptomer på HIV-infeksjon hos barn:

Kliniske symptomer på skade på sentralnervesystemet observeres i gjennomsnitt hos 80 % av syke barn. NeuroAIDS - programleder klinisk syndrom gjennom hele sykdommen hos 30 % av nyfødte. Det er bevist at i de tidlige stadiene av HIV-infeksjon nevrologiske symptomer kan observeres hos personer med normale indikatorer immunitet.

Forløp av HIV hos barn yngre alder har betydelige funksjoner. Infeksjon forekommer i omtrent 80 % av tilfellene i løpet av den perinatale perioden. Varianter av patogenesen av HIV-infeksjon hos barn avhenger av infeksjonstidspunktet - prenatalt til embryonal periode(transplacental), perinatal eller postnatal (når matet med morsmelk eller parenteralt). Når infisert postnatalt, er hovedstadiene av infeksjonsprosessen lik de hos voksne. Hos perinatalt infiserte barn er gjennomsnittlig inkubasjonsperiode kortere, og gjennomsnittsalderen for de smittede ved symptomdebut er 2,5 år. Hvis symptomer utvikles i det første leveåret, da død skjer i løpet av få måneder. Gjennomsnittlig inkubasjonsperiode hos barn infisert postnatalt er kortere enn hos voksne, og er 3-5 år. Gjennomsnittlig overlevelsestid fra infeksjon er 3 år.

Kliniske trekk er også generelt anerkjent: muligheten medfødt infeksjon i nyfødtperioden, raskere utvikling av sykdommen med tidlig dannelse av AIDS, en mer signifikant rolle av alvorlige tilbakevendende bakterielle infeksjoner og tvert imot den mindre hyppige forekomsten av noen HIV-assosierte sykdommer, spesielt svulster.

NevroAIDS hos barn har et mindre utvalg av nevrologiske lidelser enn hos voksne. Progressiv HIV-encefalopati med alvorlig pyramidalt syndrom og opportunistiske infeksjoner nervesystemet.

Følgende typer nevrologiske prosesser provosert av HIV-infeksjon skilles:

Hjerne og hjernehinner: HIV meningoencefalitt, opportunistiske infeksjoner i sentralnervesystemet, neoplastiske prosesser, akutt lidelse cerebral sirkulasjon, konvulsivt syndrom.

Ryggmarg: HIV-relatert vakuolær myelopati, akutt myelopati på grunn av opportunistiske infeksjoner.

Perifert nervesystem: distal symmetrisk polynevropati, polynevropati på grunn av opportunistiske infeksjoner, nevropati ansiktsnerven, neural amyotrofi, multippel mononeuritt, lumbosakral polyradikulopagi, demyeliniserende polyradikulonevropati.

Patogenetisk klassifisering av nervesystemskader på grunn av HIV-infeksjon:

Immunreguleringsforstyrrelser:

• autoimmune sykdommer (tidlige og moderate HIV-infeksjoner) - akutt encefalitt, subakutt og kronisk nevropati, idiopatisk demyeliniserende nevropati;

Sykdommer forårsaket av immunsuppresjon:

• opportunistiske infeksjoner og neoplasmer ( sent stadium HIV-infeksjon); cerebral toksoplasmose; progressiv multifokal leukoencefalopati; primær hjerne lymfom; cytomegalovirus encefalitt; polyradikulonevropati; multippel mononeuritt;

Sykdommer forårsaket av HIV:

• kompleks AIDS demens; distal sensorisk nevropati.

Sekundære tilstander:

• metabolske forstyrrelser (toksiske, hypoksiske encefalopatier, overdose medikamenter, nukleosidnevropatier, zidovudin-nevropatier);
• psykiske lidelser ( reaktiv psykose, depresjon).

For tiden er det vanligste nevrologiske syndromet HIV- encefalopati, som blir det dominerende syndromet av skade på sentralnervesystemet. Barn som er smittet og i alderen 6 til 24 måneder henger etter mental utvikling i 89 % av tilfellene. HIV-encefalopati manifesteres av hukommelsessvikt, oppmerksomhet, mild motorisk svekkelse, koordinasjonsproblemer, tremor, muskelsvakhet; i mental status - dysfori, vekslende med apati; demens, alvorlig atoksisitet, pyramidale lidelser, myopati, dysfunksjon av bekkenorganene.

HIV-encefalopati avhengig av kliniske manifestasjoner er delt inn i 5 stadier av sykdommen.
Trinn 0 - intelligens og motorikk er normalt.
Subklinisk - minimale symptomer kognitive og motoriske dysfunksjoner, muskelstyrke er normal, refleksbakgrunn endres ikke.
Trinn 1 - motorisk svekkelse, nedsatt intelligens, nedsatt ytelse. Milde symptomer. Denne kategorien inkluderer 2 eller flere av følgende symptomer: lymfadenopati (forstørrede lymfeknuter), hepatomegali (forstørret lever), splenomegali (forstørret milt), dermatitt, kusma (kusma), tilbakevendende luftveisinfeksjon.
Trinn 2 - manglende evne til å utføre noe langsiktig arbeid (gjøre lekser, utføre husarbeid), egenomsorgsferdigheter bevares. Moderate symptomer vises, hematologiske lidelser - anemi, trombocytopeni (reduksjon i antall blodplater i blodet), nøytropeni (reduksjon i antall nøytrofiler - leukocytter i blodet), vedvarer i mer enn 30 dager, bakterielle infeksjoner - lungebetennelse, meningitt , sepsis - én episode, orofaryngeal, (skade på hjertemuskelen), over 1 måned, diaré, hepatitt, herpes viral stomatitt, bronkitt, øsofagitt, leukomyosarkom, lymfoid interstitiell lungebetennelse, nefropati, toksoplasmose hos et barn over 1 måned, vedvarende feber, over 1 måned.
Trinn 3 - betydelig nedgang i intelligens (manglende evne til å svare på ny informasjon, kommunisere med andre), nedbremsing av alle bevegelser, manglende evne til å gå selvstendig.
Trinn 4 (terminal) - intelligens og sosiale kontakter på rudimentært nivå, lammelse, inkontinens. Nevrologiske lidelser ved HIV-infeksjon kan oppstå før utviklingen av AIDS.Dette er alvorlige bakterielle infeksjoner, candidiasis i spiserøret, lungene, coccidioidomycosis, kryptokokkose, kryptosporidiose, CMV-generalisert, encefalopati, mix (bakteriose, progressiv multifokal leukoencephalopathy).

Akutt encefalitt ledsaget av nedsatt bevissthet, feber og anfall. Utvinning er mulig med fullstendig eliminering av det nevrologiske underskuddet Akutt nevropati manifesterer seg oftest i form av skade på ansiktsnerven, som går tilbake i løpet av få måneder. Det er nevropati av trigeminus- og vestibulokochleære nerver, som har et tilbakefallsforløp. Mononeuritt av perifere nerver er også mulig.

Encefalitt har et subakutt forløp og begynner vanligvis med subtile psykiske lidelser glemsomhet, fravær og bradyfreksjon. Koordineringsforstyrrelser og diffus muskelsvakhet er vanlig blant bevegelsesforstyrrelser. Ved testing av syke barn noteres psykisk depresjon og autisme. Verbale reaksjoner bremses, følelser flates ut. I den nevrologiske statusen noteres oftere ataksi og muskelhypotoni med høy refleksbakgrunn.

Tilgjengelig akutt meningitt Imidlertid forekommer atypisk aseptisk meningitt hos HIV-infiserte pasienter oftere. Sykdomsforløpet er akutt eller kronisk. Hovedsymptomet er hodepine, typiske meningeale tegn er mindre vanlige.

Meningitt hos AIDS-pasienter er oftest forårsaket av soppen Cryptococcus neoformans. I dette tilfellet opplever nesten alle pasienter hodepine, omtrent 50 % har kvalme og oppkast, og i noen tilfeller fotofobi. Alle disse symptomene innledes av uspesifikke lidelser som tretthet, feber og vekttap. Den nevrologiske statusen indikerer stivhet i nakkemusklene og, svært sjelden, andre muskelkontrakturer. Patogenet kan finnes i cerebrospinalvæsken, i vevet i lungene, nyrene, huden og mageslimhinnen. Hjerneforandringer i løpet av datatomografi vanligvis ikke notert.

Omtrent 25 % av syke barn lider vakuolær myelopati. Den nevrologiske statusen viser motoriske og sensoriske forstyrrelser, svakhet i nedre lemmer i kombinasjon med parestesi. Sykdommen utvikler seg over flere uker, noe som fører til lammelser og bekkenlidelser. Vakuolær myelopati er ofte kombinert med subakutt encefalopati. Denne sykdommen er forårsaket av den direkte effekten av HIV på ryggmargen.

Perifer polynevropati observert ofte, har en symmetrisk natur, begynner med parestesi, deretter øker svakheten distale seksjon lemmer, muskelatrofi. Denne patologien også assosiert med den direkte effekten av humant immunsviktvirus på det perifere nervesystemet.

Diagnose av HIV-infeksjon hos barn:

I dag brukes en rekke tester med varierende spesifisitet og sensitivitet hos nyfødte og barn i det første leveåret. Men den viktigste diagnostiske metoden for å bestemme HIV-infeksjoner hos barn er påvisningen av antistoffer mot viruset, som primært utføres ved bruk av enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) - en immunologisk laboratoriemetode for kvalitativ og kvantitativ bestemmelse av ulike forbindelser, makromolekyler og virus. ELISA viser antigen-antistoff-reaksjonen.

Hvis resultatet er positivt, undersøkes blodserumet ved hjelp av immunoblotting-teknikken. Dette gjør det mulig å gjenkjenne HIV-antistoffer, noe som gjør det mulig å definitivt diagnostisere sykdommen. Men unnlatelse av å oppdage antistoffer ved bruk av blotting utelukker ikke tilstedeværelsen av HIV-infeksjon.

Ved mistanke om hiv og ved fravær positive resultater immunoblotting, er PCR fortsatt en effektiv metode for å oppdage RNA-viruspartikler. Denne testen er svært spesifikk og sensitiv etter 2 måneder. barnets liv.

HIV-infeksjon hos barn, diagnostisert ved bruk av serologiske og virologiske metoder, indikerer behovet for dynamisk overvåking av tilstanden immunstatus. Ved positivt svar fortsetter serologisk overvåking livet ut med et intervall på 6 måneder. Hovedtrekket ved den serologiske diagnosen HIV-infeksjon hos barn med perinatal infeksjon er tilstedeværelsen i blodet av mors transplacentale antistoffer mot HIV, som vedvarer i 7-8 måneder. Antistoffer mot HIV påvist innen den angitte perioden betyr ikke nødvendigvis at barnet blir smittet. Det er fastslått at smitterisikoen for barn født fra en HIV-smittet mor er ifølge ulike kilder 20-30 %.

Klinisk diagnose inkluderer, i tillegg til å studere nevrologisk status, nevropsykologiske tester. Gjennomføring av nevropsykologiske tester er av stor betydning ved diagnostisering av tidlige nevrologiske lidelser hos barn med asymptomatisk HIV.

MR er mye brukt i diagnostisering av morfologisk hjerneskade. Ved utførelse av MR med kontrast oppdages patologi hos 45 % av barn med asymptomatisk HIV.

Behandling av HIV-infeksjon hos barn:

Behandling HIV-infeksjoner hos barn innebærer konstant overvåking av kroppens immunitet, forebygging og kontroll av sekundære infeksjoner og utvikling av svulster. I fremtiden vil barn ha behov for økter med psykolog, samt hjelp til sosial tilpasning.

I medikamentell behandling brukes i de fleste tilfeller etiotropiske medisiner som reduserer virusets reproduksjonsevne.

HIV-infiserte gravide kvinner foreskrives retrovir (100 mg 5 ganger daglig oralt) fra 14. til 34. uke; behandlingens varighet er individuell. Under fødselen foreskrives retrovir intravenøst ​​i en dose på 2 mg/kg i 1. time, infusjonen fortsetter med en dose på 1 mg/kg kroppsvekt per time frem til barnets fødsel. En nyfødt foreskrives retrovir i sirup 2 mg/kg hver 6. time (i løpet av de første 6 leveukene), fra 8-12 timer av livet.

Ved HIV-infeksjon foreskrives barnet spesifikk antiretroviral terapi. Ved negativ PCR eller HIV-kultur gjentas testen etter 4-6 måneder. To negative PCR-resultater fastslår ikke-infeksjon.

Alle HIV-positive barn fra 4-6 uker får foreskrevet profylakse mot Pneumocystis pneumoni (Septrin, Bactrim, 5 mg/kg per dag trimetoprim og 75 mg/m2 sulfametoksazol 3 ganger i uken).

En analyse av moderne metoder for behandling av HIV viser at de mest effektive er kombinasjoner av forskjellige grupper av antivirale legemidler.

Det er viktig å merke seg at den beste terapeutisk effekt oppnådd under behandling startet på et tidlig stadium av sykdommen.

I tillegg til de ovennevnte medikamentene brukes også andre. Disse er ikke-nukleotid revers transkriptasehemmere (neviparin, atevirdin) og proteasehemmere (saquinavir, ritonvir, nelfinavir, crixivan). Bred applikasjon disse medisiner begrenset på grunn av alvorlige bivirkninger (perifer nevropati, nefrolithiasis, gastrointestinal patologi).

Mødre bør huske at de og barna deres vil trenge å bruke stoffene i mange år, nesten hele livet. Effektiviteten av terapien avhenger av overholdelse av alle legens anbefalinger: regelmessig bruk av medisiner i de angitte dosene, overholdelse av diett og kosthold.

Nye opportunistiske infeksjoner (sykdommer som er forårsaket av opportunistiske bakterier, virus, sopp, som som regel ikke fører til sykdom friske mennesker med et normalt immunsystem, men manifesterer seg i individer med et svekket immunsystem, for eksempel HIV-infiserte personer) behandles i henhold til reglene for terapi for det forårsakende middelet - virus, sopp, etc.

Ved behandling av HIV-smittede barn bruker de medikamentell behandling, generelle styrkende og kroppsstøttende midler (vitaminer og biologisk aktive stoffer) og metoder for fysioterapeutisk forebygging av sekundære sykdommer.

Forebygging av HIV-infeksjon hos barn:

Forebygging av et barn født av en mor med hiv utføres uavhengig av om mor hadde forebyggende behandling under graviditet og fødsel. Antiretrovirale legemidler foreskrives til et nyfødt barn av en neonatolog eller barnelege, fra og med 8. time av livet, men ikke senere enn 72 timer etter fødselen. Senere blir barnet også foreskrevet tre-trinns kjemoprofylakse; den utvikles individuelt, avhengig av hans vitale tegn.

Hvis en gravid kvinne er funnet å ha HIV-infeksjon, må hun registreres hos en gynekolog ved et spesialisert senter.

Ved 24-28 uker av svangerskapet er en kvinne foreskrevet terapi med antivirale medisiner.

Ved sent påbegynt profylakse, eller høy virusmengde (høy mengde virus i blodet), anbefaler legene levering etter metoden for å unngå kontakt av barnet med mors blod og vaginale sekreter.

Hvilke leger bør du kontakte hvis du har HIV-infeksjon hos barn:

Nevrolog
spesialist på infeksjonssykdommer
Neonatolog
Barnelege

Er det noe som plager deg? Vil du vite mer detaljert informasjon om HIV-infeksjon hos barn, dens årsaker, symptomer, metoder for behandling og forebygging, sykdomsforløpet og kosthold etter det? Eller trenger du en inspeksjon? Du kan avtale time hos lege– klinikk Eurolab alltid til tjeneste! De beste legene vil undersøke deg, studere ytre tegn og hjelpe deg med å identifisere sykdommen etter symptomer, gi deg råd og gi nødvendig hjelp og stille en diagnose. du kan også ringe en lege hjemme. Klinikk Eurolabåpent for deg hele døgnet.

Slik kontakter du klinikken:
Telefonnummer til vår klinikk i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (flerkanal). Klinikksekretæren vil velge en passende dag og tid for deg å besøke legen. Våre koordinater og veibeskrivelser er angitt. Se mer detaljert om alle klinikkens tjenester på den.

(+38 044) 206-20-00

Hvis du tidligere har utført noen undersøkelser, Sørg for å ta med resultatene til en lege for konsultasjon. Hvis studiene ikke er utført, vil vi gjøre alt som er nødvendig i vår klinikk eller sammen med våre kolleger i andre klinikker.

Du? Det er nødvendig å ta en veldig forsiktig tilnærming til din generelle helse. Folk tar ikke nok hensyn symptomer på sykdommer og skjønner ikke at disse sykdommene kan være livstruende. Det er mange sykdommer som til å begynne med ikke manifesterer seg i kroppen vår, men til slutt viser det seg at det dessverre er for sent å behandle dem. Hver sykdom har sine egne spesifikke tegn, karakteristiske ytre manifestasjoner - den såkalte symptomer på sykdommen. Å identifisere symptomer er det første trinnet i å diagnostisere sykdommer generelt. For å gjøre dette, trenger du bare å gjøre det flere ganger i året. undersøkes av legeå ikke bare forhindre en forferdelig sykdom, men også opprettholde sunt sinn i kroppen og organismen som helhet.

Hvis du vil stille en lege et spørsmål, bruk den elektroniske konsultasjonsdelen, kanskje finner du svar på spørsmålene dine der og leser tips til selvpleie. Hvis du er interessert i anmeldelser om klinikker og leger, prøv å finne informasjonen du trenger i seksjonen. Registrer deg også på medisinsk portal Eurolab for å holde deg oppdatert på de siste nyhetene og informasjonsoppdateringene på nettstedet, som automatisk vil bli sendt til deg på e-post.

Andre sykdommer fra gruppen Barnesykdommer (pediatri):

Bacillus cereus hos barn

Adenovirusinfeksjon hos barn

Ernæringsmessig dyspepsi

Allergisk diatese hos barn

Allergisk konjunktivitt hos barn

Allergisk rhinitt hos barn

Sår hals hos barn

Aneurisme i interatrial septum

Aneurisme hos barn

Anemi hos barn

Arytmi hos barn

Arteriell hypertensjon hos barn

Ascariasis hos barn

Asfyksi hos nyfødte

Atopisk dermatitt hos barn

Autisme hos barn

Rabies hos barn

Blefaritt hos barn

Hjerteblokker hos barn

Lateral halscyste hos barn

Marfans sykdom (syndrom)

Hirschsprungs sykdom hos barn

Lyme sykdom (flåttbåren borreliose) hos barn

Legionærsykdom hos barn

Menières sykdom hos barn

Botulisme hos barn

Bronkial astma hos barn

Bronkopulmonal dysplasi

Brucellose hos barn

Tyfoidfeber hos barn

Vårkatarr hos barn

Vannkopper hos barn

Viral konjunktivitt hos barn

Temporallappepilepsi hos barn

Visceral leishmaniasis hos barn

Intrakraniell fødselsskade

Tarmbetennelse hos et barn

Medfødte hjertefeil (CHD) hos barn

Blødningssykdom hos det nyfødte

Hemoragisk feber med nyresyndrom (HFRS) hos barn

Hemorragisk vaskulitt hos barn

Hemofili hos barn

Haemophilus influenzae-infeksjon hos barn

Generaliserte lærevansker hos barn

Generalisert angstlidelse hos barn

Geografisk språk hos et barn

Hepatitt G hos barn

Hepatitt A hos barn

Hepatitt B hos barn

Hepatitt D hos barn

Hepatitt E hos barn

Hepatitt C hos barn

Herpes hos barn

Herpes hos nyfødte

Hydrocefalisk syndrom hos barn

Hyperaktivitet hos barn

Hypervitaminose hos barn

Hypereksitabilitet hos barn

Hypovitaminose hos barn

Fetal hypoksi

Hypotensjon hos barn

Hypotrofi hos et barn

Histiocytose hos barn

Glaukom hos barn

Døvhet (døvstum)

Gonoblenoré hos barn

Influensa hos barn

Dacryoadenitt hos barn

Dacryocystitt hos barn

Depresjon hos barn

Dysenteri (shigellose) hos barn

Dysbakteriose hos barn

Dysmetabolsk nefropati hos barn

Difteri hos barn

Godartet lymforetikulose hos barn

Jernmangelanemi hos et barn

Gul feber hos barn

Occipital epilepsi hos barn

Halsbrann (GERD) hos barn

Immunsvikt hos barn

Impetigo hos barn

Intussusception

Infeksiøs mononukleose hos barn

Avviket neseseptum hos barn

Iskemisk nevropati hos barn

Campylobacteriosis hos barn

Canalikulitt hos barn

Candidiasis (trost) hos barn

Carotis-kavernøs anastomose hos barn

Keratitt hos barn

Klebsiella hos barn

Flåttbåren tyfus hos barn

Flåttbåren encefalitt hos barn

Clostridia hos barn

Koarktasjon av aorta hos barn

Kutan leishmaniasis hos barn

Kikhoste hos barn

Coxsackie og ECHO-infeksjon hos barn

Konjunktivitt hos barn

Koronavirusinfeksjon hos barn

Meslinger hos barn

Klubbhendt

Kraniosynostose

Urticaria hos barn

Røde hunder hos barn

Kryptorkisme hos barn

Kryss i et barn

Lobar lungebetennelse hos barn

Krim hemorragisk feber (CHF) hos barn

Q-feber hos barn

Labyrintitt hos barn

Laktasemangel hos barn

Laryngitt (akutt)

Pulmonal hypertensjon hos nyfødte

Leukemi hos barn

Legemiddelallergi hos barn

Leptospirose hos barn

Lethargisk encefalitt hos barn

Lymfogranulomatose hos barn

Lymfom hos barn

Listeriose hos barn

Ebolafeber hos barn

Frontal epilepsi hos barn

Malabsorpsjon hos barn

Malaria hos barn

MARS hos barn

Mastoiditt hos barn

Meningitt hos barn

Meningokokkinfeksjon hos barn

Meningokokk meningitt hos barn

Metabolsk syndrom hos barn og ungdom

Myasteni hos barn

Migrene hos barn

Mykoplasmose hos barn

Myokarddystrofi hos barn

Myokarditt hos barn

Myoklonisk epilepsi i tidlig barndom

Mitralstenose

Urolithiasis (UCD) hos barn

Cystisk fibrose hos barn

Otitis externa hos barn

Taleforstyrrelser hos barn

Nevroser hos barn

Mitralklaffinsuffisiens

Ufullstendig tarmrotasjon

Sensorineuralt hørselstap hos barn

Nevrofibromatose hos barn

Diabetes insipidus hos barn

Nefrotisk syndrom hos barn

Neseblod hos barn

Obsessiv-kompulsiv lidelse hos barn

Obstruktiv bronkitt hos barn

Overvekt hos barn

Omsk hemorragisk feber (OHF) hos barn

Opisthorchiasis hos barn

Herpes zoster hos barn

Hjernesvulster hos barn

Tumorer i ryggmargen og ryggraden hos barn

Øresvulst

Psittacosis hos barn

Kopper rickettsiose hos barn

Akutt nyresvikt hos barn

Pinworms hos barn

Akutt bihulebetennelse

Akutt herpetisk stomatitt hos barn

Akutt pankreatitt hos barn

Akutt pyelonefritt hos barn

Quinckes ødem hos barn

Mellomørebetennelse hos barn (kronisk)

Otomycosis hos barn

Otosklerose hos barn

Fokal lungebetennelse hos barn

Parainfluensa hos barn

Parachophoste hos barn

Paratrofi hos barn

Paroksysmal takykardi hos barn

Kusma hos barn

Perikarditt hos barn

Pylorisk stenose hos barn

Barns matallergi

Pleuritt hos barn

Pneumokokkinfeksjon hos barn

Lungebetennelse hos barn

Pneumotoraks hos barn

Korneaskade hos barn

Økt intraokulært trykk