Nesten hver person gjennom hele livet står overfor behovet for å stoppe blødninger. De siste årene, på grunn av den massive utvidelsen av industrisektorer og fremveksten av et stort antall kjøretøy, må leger oftere og oftere håndtere slike skader. Men det tar tid for en ambulanse å frakte et offer til sykehus: Dette gjør det viktig å utrede traumestøttetiltak for hver person.
Hva er venøs blødning
Blødning fra venene er kroppens tap av biologisk væske som inneholder dannede elementer og plasma på grunn av den svekkede integriteten til vaskulærveggen. Sykdommen kan oppstå hos mennesker i alle aldre og kjønn på grunn av en rekke årsaker.
Blødning oppstår når veggen til et kar er skadet
Vener er hule rørformasjoner som transporterer biologisk væske mettet med karbondioksid og forfallsprodukter fra organer og vev til hjertemuskelen. Slike kar, i motsetning til arterier, har følgende funksjoner:
- tilstedeværelsen av et ventilapparat - et system av ventiler som er ansvarlige for bevegelse av blod i bare én retning;
- større diameter (sammenlignet med arterier) av det indre lumen;
- mindre elastiske vegger;
- lavt trykk (5–7 mmHg).
Vener har tre membraner: indre endoteliale, mellommuskulære og ytre elastiske. Karene i hjernen, netthinnen, beinformasjonene og milten har ikke et mellomlag, noe som gjør dem spesielt sårbare. Det antas at det er nødvendig å stoppe slikt blodtap i løpet av de første minuttene: dette er den eneste måten å oppnå viss suksess med å forhindre komplikasjoner.
Store venøse kar i kroppen
Blodstrømmen består av store og mindre kar som danner dem. Dette forholdet sikrer kontinuerlig sirkulasjon av væske og opprettholder optimale nivåer. blodtrykk. Minste avdelinger venesystemet De er kapillærer der gasser og næringsstoffer utveksles.
Vitenskapen som studerer slike blødninger og vaskulære patologier kalles flebologi.
Hva er de viktigste venene:
Hvordan utvikler patologi seg?
Venøs blødning, som enhver annen skade, dannes under påvirkning av en patologisk faktor og visse egenskaper ved kroppen. Alle slike lesjoner er delt inn i interne og eksterne. På grunn av brudd på integriteten til veneveggen under ekstern blødning, lider offeret samtidig skade på hud, fettvev og bløtvev (såret gaper og har åpne kanter), og biologisk væske helles ut i miljøet.
Når det oppstår indre blødninger hos pasienten, samler det seg gradvis blod i visse hulrom eller områder av kroppen: det kommer ikke ut under noen omstendigheter.
En spesiell fare for venøs blødning er utviklingen av anemi - anemi. Med denne patologien oppstår tap av essensielle cellulære elementer og blodplasma. Pasienten blir gradvis blek, mister bevisstheten, og blodtrykket faller kraftig. På dette tidspunktet er blodtilførselen til de viktigste organene (hjerne, lever og nyrer) forstyrret, noe som fører til skade.
Klassifisering av venøs blødning
Som enhver annen skade deler traumatologer tapet av venøst blod inn i flere grupper. Denne tilnærmingen lar deg stille en diagnose så fullstendig som mulig, bestemme graden av alvorlighetsgraden og velge kompensasjonsmetoder.
Klassifisering av blødning etter årsak:
- traumatisk (under påvirkning av mekaniske faktorer);
- patologisk (assosiert med dannelsen av kroniske sykdommer).
Klassifisering etter utviklingsperiode:
- primær (dannet for første gang i denne organismen);
- sekundær (på bakgrunn av eksisterende patologi).
Klassifisering etter lokalisering:
- hoder;
- bryster;
- ryggen;
- korsrygg;
- baken;
- øvre og nedre ekstremiteter;
- Indre organer(lever, milt, mage, endetarm, spiserør, tykktarm og tynntarmen, tannkjøtt, hjernehinner).
Klassifisering i henhold til alvorlighetsgraden av blødningen avhengig av volumet tapt blod:
- mild form (opptil 6% av bcc - sirkulerende blodvolum);
- gjennomsnitt (7–16 % av bcc);
- alvorlig (17–30 % av bcc);
- ekstremt alvorlig (31–50 % av bcc);
- kritisk (50 % bcc eller mer).
Årsaker til ytre og indre blødninger
Det er et stort antall mulige situasjoner der en person kan få en eller annen skade. I noen tilfeller avhenger dette direkte av egenskapene til selve kroppen, dens stabilitet eller helsetilstand, samt av arbeids-, leve- eller arbeidsforholdene til pasienten. Å kjenne til disse faktorene hjelper leger ikke bare med å stille en diagnose, men også forhindre mulige skader.
Personer hvis yrker innebærer direkte livsfare (redningsmenn, brannmenn, politifolk) er mye mer sannsynlig å utvikle slike traumatiske skader enn andre grupper av borgere.
Tabell: årsaker til dannelsen av venøs blødning
Faktorer som bidrar til dannelsen av skade:
Karakteristiske tegn
Tap av blod har en ekstremt negativ effekt på den generelle tilstanden til kroppen. Det kan forårsake forstyrrelser på alle områder Menneskekroppen og til og med føre til uopprettelige konsekvenser. Alle manifestasjoner av slike traumer er konvensjonelt delt inn i lokale (i området for selve skaden) og generelt.
Indre blødninger har ikke alle de overfladiske symptomene som er karakteristiske for den ytre. Dette bestemmer kompleksiteten til diagnosen og hvor lang tid det tar å bekrefte patologi ved bruk av laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder.
Kliniske manifestasjoner i sårområdet:
Generaliserte symptomer på skade:
- hodepine, svimmelhet;
- tap av bevissthet;
- kvalme og oppkast uten sammenheng med matinntak og forgiftning;
- skjelving i lemmer;
- kramper;
- tørr i munnen;
- sløvhet, svakhet;
- økning i temperatur, frysninger og feber;
- deprimert tilstand, apati, depresjon;
- rave;
- søvn- og våkenhetsforstyrrelser;
- redusert konsentrasjon og ytelse;
- lav motstand mot fysisk stress.
Følgende funksjoner er karakteristiske for indre kroniske blødninger:
- sprøhet av hår, negler og hvite striper på dem;
- smerte i området av det skadede organet (mage, bryst, øvre og nedre ekstremiteter);
- tap av Appetit;
- tanntap og løshet;
- absorpsjonsforstyrrelse næringsstoffer kropp;
- vekttap;
- tendens til å utvikle infeksjonssykdommer.
Tabell: differensiering av venøs, arteriell og kapillær blødning
| Sammenlignende egenskaper | Venøs | Arteriell | Kapillær |
| Blodfarge | Burgunder, mørk kirsebær, med en brunaktig fargetone | Lys rød, skarlagenrød, med en rosa undertone | rød |
| Utgangshastigheten fra lumen av blodårer | Sakte, 3–5 milliliter per sekund | Veldig raskt, opptil 300 ml per sekund (hvis en stor hovedpulsåre er skadet) | Ekstremt sakte, 1–2 milliliter per minutt |
| Jet type | Rystende pulserende, lavt trykk | Renner som en fontene under høyt trykk | Fine dråper som ligner dugg på overflaten av huden |
| Sjokkforekomst | Med massivt blodtap (20–30 % av alle tilfeller) | Opptil 80 % og 5 % dødelig | Så godt som ingen utvikling |
| Senk blodtrykket | Glatt, ved 10–15 mm Hg | Skarp, opptil 40–50 mm Hg | Forekommer ekstremt sjelden (opptil 5 mmHg) |
| Utseendet til kortpustethet | En halvtime etter skade | Med en gang | Forekommer ikke |
| Tid for følelse av svakhet | Opptil 1 time | Etter 5–10 minutter | Opptil 4 timer |
| Tap av bevissthet | Oppstår når førstehjelpsmekanismen brytes | Etter stort blodtap og blodtrykksfall | Ikke typisk |
| Nivået av reduksjon i volumet av sirkulerende blod i kroppen | Opp til 50% | 51 % eller mer | 0,5–1% |
Hver type blodtap har sine egne egenskaper, som gjør at de kan gjenkjennes visuelt
Diagnose av internt blodtap
Eksternt blodtap kan diagnostiseres med det blotte øye. Ved opphopning av biologisk væske i indre organer og hulrom kan pasienten evt i lang tid føler ingen endringer. Det fører til et stort antall komplikasjoner, hvorav mange krever kirurgisk inngrep.
For å gjøre den mest komplette og pålitelige diagnosen, begynner leger med å undersøke pasienten. Fargen på huden og slimhinnene hans vurderes (med massivt blodtap er de bleke, tørre, flassende), tilstedeværelsen og fargen på plakk på tungen (hvitaktig eller gul). Ved alvorlig anemi blør pasientens tannkjøtt, øyenbryn, øyevipper og hodehår faller av, og tennene løsner. Når du måler blodtrykket, kan du observere et fall eller unormalt lave tall.
Umiddelbare tegn på indre blødninger:
Å ta en anamnese er av spesiell betydning: det er nødvendig å finne ut fra pasienten hvor lenge siden de første symptomene på svakhet, kvalme og oppkast om morgenen og bevissthetstap dukket opp. Hvis dette ble innledet av en form for skade (fall, slag i magen eller Solar plexus), er det verdt å mistenke indre blødninger og sende pasienten til mer spesialiserte studier.
Intensiteten av indre blødninger og økningen i symptomene avhenger av årsaken til dens forekomst og diameteren på blødende kar. Jo større fartøyet er skadet, jo tyngre er det.
Laboratoriediagnostiske metoder
Leger av noen spesialitet kan ikke klare seg uten data laboratorieundersøkelse. Det tillater ikke bare å mistenke blødning, men også å bestemme alvorlighetsgraden av blodtap og metoder for kompensasjon. For å få pålitelige resultater, må du ta tester om morgenen på tom mage, og heller ikke spise fire timer før sengetid.
Følgende studier er vanligvis foreskrevet:
- Generell blodanalyse. En enkel og ganske pålitelig måte å bestemme alvorlighetsgraden av anemi som oppstår på grunn av skade på venøse kar. Testene vil vise en reduksjon i nivået av hemoglobin (mindre enn 120 gram per liter), røde blodlegemer, blodplater og hematokrit. I nærvær av inflammatoriske endringer i karveggen vil antallet leukocytter, C-reaktivt protein og lymfocyttceller øke.
- Biokjemisk blodprøve. Tar sikte på å bestemme nivået av elektrolytter (magnesium, kalium, kalsium, natrium), serumjern, samt proteinsammensetningen i blodet (albumin, globuliner). På venøs blødning disse indikatorene er betydelig redusert, noe som påvirker kroppens generelle tilstand negativt.
Instrumentelle metoder
For nøyaktig å bestemme nivået av lokalisering av et hematom i et bestemt hulrom i menneskekroppen, bruker traumatologer spesialisert utstyr. Det hjelper ikke bare å stille en diagnose, men også å velge en metode for kirurgisk eller konservativ behandling patologier:
Å yte førstehjelp på skadestedet
Farlig og livstruende blodtap kan skje i alle situasjoner: i skogen, på konkurranser, på jobb, på kino og andre offentlige steder. Samtidig er alle omkringliggende mennesker pålagt å forholde seg rolige og yte førstehjelp på stedet, uten å bryte dens grunnleggende regler. Husk at det i alle fall er nødvendig å roe offeret og ringe en lege: dette sikrer forebygging av mange komplikasjoner.
Hvis en medisinsk arbeider er blant vitnene til skaden, bør du strengt følge instruksjonene hans og ikke prøve å forstyrre handlingene.
For å utføre hjelpeaktiviteter trenger du:
- et strikk eller noe som kan erstatte det (hodetelefoner, en ledning fra en mobiltelefon, et IV-system, et strikk);
- et stykke ren klut eller bandasje;
- drikker stille vann;
- lette smertestillende midler (Ketorol, Nurofen);
- et stykke papir og en penn for å indikere når en tourniquet eller bandasje påføres;
- et stort antall gasbind og bomullsull (bomullsputer);
- antiseptisk løsning for hudbehandling (klorheksidin, miramistin, hydrogenperoksid);
- is eller andre kalde gjenstander (flasker, kjølt mat, tørris).
De fleste nødvendige forsyninger kan finnes i et førstehjelpssett for bil.
Hjelp med ekstern blødning fra en vene
Det viktigste med en slik skade er å stoppe tapet av biologisk væske og forhindre infeksjon i såret. Det er to hovedmetoder for å stoppe blødning: en turniquet og en trykkbandasje. Husk at jo før du hjelper offeret og ringer en lege, jo mindre skade vil bli gjort på organer og vev som er igjen uten næring.
Regler for bruk av tourniquet:
Blødning kan også stoppes med trykkbandasje. Den er preget av følgende algoritme:
- Rengjør og behandle såroverflaten.
- Bruk bomullsull og gasbind til å lage en myk bandasje som du legger på sårområdet og trykker tett.
- Fest produktet på toppen med flere lag bandasje eller en ren fille.
- For å redusere smerte kan du legge is på toppen.
Video: metoder for å stoppe venøs blødning
Hvordan hjelpe med indre blødninger
Intern blødning er farlig på grunn av dens uforutsigbarhet: blod kan migrere til alle deler av menneskekroppen hvis det flyttes uforsiktig. Ganske ofte utvikler infiserte hematomer i indre organer seg på denne måten. Husk at inntil legen kommer, er det nødvendig å holde pasienten bevisst, distrahere ham på alle mulige måter og hindre ham i å sovne.
- massere området med smerte;
- fremkalle oppkast hos offeret;
- tvinge pasienten til å forbli på føttene;
- gi ham sterke stoffer (narkotika eller beroligende midler), samt alkohol for å redusere smerte.
Algoritme for handlinger for indre blødninger:
- Ring en ambulanse medisinsk behandling. Du vil bli bedt om å beskrive tidspunktet skaden oppsto og omstendighetene rundt den.
- Hvis skaden er straffbar, ring politiet.
- Ro personen ned.
- Plasser offeret på en hard overflate, du kan heve bena litt.
- Hvis det er andre lesjoner som krever umiddelbar oppmerksomhet, ivareta dem.
Medisinsk hjelp ved ulike typer blødninger
Enhver alvorlig skade krever obligatorisk medisinsk intervensjon. I ambulansen utfører spesialister kun primære tiltak for å opprettholde pasientens tilstand normal frem til ankomst til sykehuset. I akuttkirurgisk avdeling, erfarne leger med omfattende klinisk praksis, som bestemmer behovet for kirurgisk inngrep.
Grunnleggende prinsipper som styrer behandling av skade:
- kompensasjon for sjokk (kontinuerlig overvåking av diurese (urinvolum), blodtrykk, hemoglobin og røde blodlegemer);
- eliminering av anemi;
- restaurering av volumet av sirkulerende væske og plasmaelementer;
- lindre smerte og spasmer;
- forebygging nekrotiske forandringer og vaskulær trombose;
- tilstrekkelig påfyll av vann-elektrolytt- og syre-basebalanse;
- stabilisering av grunnleggende livsstøtteindikatorer;
- opprettholde integriteten til den vaskulære sengen;
- frekvensnormalisering pustebevegelser og forebygging venøs stagnasjon i lungene.
Tabell: legemidler som brukes til å behandle alle typer blodtap
| Navn på legemiddelgruppe | Eksempler på rusmidler | Effekter av bruk |
| Antibakterielle stoffer |
| Nøytraliserer risikoen for bakteriell infeksjon i såret og indre hematom |
| Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler |
| Reduser hevelse i vev og frigjøring av inflammatoriske stoffer til blodet |
| Steroid anti-inflammatoriske medisiner |
|
|
| Biologiske væsker | Blod, blodplasma | Hjelper med å øke blodtrykket til normalt |
| Infusjons- og avgiftningsmidler |
| Normaliser elektrolyttsammensetningen av blodplasma, legg til volum |
| Jerntilskudd |
| Gjenopprette jernnivået i kroppen til det normale |
| Antispasmodika og smertestillende midler |
|
|
| Vitaminer | Gruppe B (B2, B4, B6, B9, B12) | Delta i dannelsen av dannede elementer (blodceller) |
Spesialisert behandling av ekstern venøs blødning
Kirurgisk behandling av denne patologien er ganske kompleks og krever visse ferdigheter og evner. Fartøy er svært tynne formasjoner som lett blir skadet og raskt sklerosert (vokser bindevev, som lukker lumen og forstyrrer normal blodstrøm). Kirurgisk korreksjon av patologien brukes bare i tilfeller der defekten er stor nok (fire eller flere centimeter), så vel som hvis flere venøse stammer påvirkes samtidig.
Vaskulær suturteknologi lar deg koble sammen de to endene av et skadet kar
Vaskulær sutur er en universell løsning på dette problemet. Det utføres under lokal, spinal eller generell anestesi:
- Leger isolerer nøye begge deler av det skadede karet fra såret og fjerner nekrotisk vev.
- Etter dette, om nødvendig, installeres et spesielt fleksibelt og elastisk rør laget av ikke-allergifremkallende materiale mellom begge deler av venen.
- Ved hjelp av en nål holdes veggene sammen (hvis skadet stor gren, bruk spesielle stifter).
- Avløp installeres i operasjonsområdet i en periode på ikke mer enn to dager.
Endelig heling av venen skjer innen flere måneder.
Terapi for internt blodtap
Flere utprøvde metoder brukes også til å behandle et hematom som ligger dypt inne i hulrommet i menneskekroppen. Den første og viktigste av dem er punktering - innføring av en skarp og lang tynn nål eller trokar i hulrommet (thorax eller abdominal). Dette lar deg ikke bare fjerne akkumulert blod, men også å vaske blødningsstedet med antiseptiske og antibiotikaløsninger. Deretter kan laparoskopiske instrumenter settes inn gjennom den resulterende punkteringen og manipulasjon kan utføres for å eliminere skade på veneveggen.
Punkteringen utføres ved hjelp av spesielle instrumenter
Hvis hematomet er gammelt og det er massive vaskulære lesjoner, tyr leger til kirurgi ved å bruke den tradisjonelle metoden:
- Nekrotisk vev, blodige masser, blodpropper og andre fremmedlegemer fjernes fra et lite snitt over skadeområdet.
- De skadede områdene vaskes med et antibakterielt middel, hvoretter leger finner kilden til blodtap og syr den sammen.
- Hvis biologisk væske lekker fra et organ, lages en spesiell tamponade ved hjelp av en omentum, muskelklaff eller kunstig syntetisert materiale.
Restitusjonstiden etter et slikt inngrep er opptil to måneder.
Behandlingsprognose og mulige komplikasjoner
Suksessen med terapeutisk og kirurgisk fjerning Sykdommen avhenger i stor grad av pasientens alder. Eldre mennesker tåler alle kirurgiske inngrep mye dårligere og reagerer sterkere på medisiner. Venøs blødning - farlig skade, som kan føre til alvorlig oksygenmangel i hjernen eller til og med føre til sjokk. Heldigvis har pasienten i de fleste tilfeller ingenting å bekymre seg for: rettidig assistanse reduserer alle risikoer til et minimum.
De viktigste komplikasjonene av venøst blodtap:
- akutt og kronisk lever-nyresvikt;
- anemi;
- infarkt i hjertemuskelen og lungene;
- underernæring i hjernen - hjerneslag;
- arrdannelse av skadede venøse vegger;
- purulente-nekrotiske prosesser i området av hematomet (flegmon, abscesser);
- nekrose av enkelte vev og organer;
- trombose og venøs overbelastning;
- sjokktilstand med et kraftig fall i trykk og diuresenivå;
- stivkrampe når spesifikke mikroorganismer kommer inn i et åpent sår;
- konvulsivt syndrom;
- arytmiske forstyrrelser i hjertet.
Venøs blødning - ganske seriøst problem, som kan føre til tragiske konsekvenser og til og med død. Dessverre har slike skader blitt mer og mer vanlig i fredstid: det er derfor det er nødvendig å studere alt mulige måter blod stopper. Husk at alle skal kunne yte førstehjelp på ulykkesstedet. På denne måten kan du forhindre utvikling av mange komplikasjoner før legene kommer. I tilfelle av indre blødninger, tvert imot, anbefales det ikke å utføre noen handlinger uten medisinsk hjelp.
| Avhengig av typen skadet fartøy: |
||
| Utsikt | Hvordan ser det ut? | Karakteristisk |
| Fargen er lys skarlagen. Blodet renner ut i en pulserende strøm, raskt, under trykk. Høy blodtapsrate. | |
|  | Kirsebærfarge på blod. Konstant, jevn strøm av blod uten pulsering. Blødningshastigheten er mindre enn ved arteriell blødning. |
|  | Oppstår som følge av skade på kapillærer, små vener og arterier. Såroverflaten bløder. Blødning er ikke så alvorlig som med arteriell eller venøs blødning. |
|  | Oppstår på grunn av skade på indre organer, som lever, milt, lunger, nyrer. Ligner på kapillærblødning, men utgjør en større helsetrussel. |
| Avhengig av årsaken som førte til frigjøring av blod fra vaskulærsengen: |
||
| 1. Blødning per rhexin |  | Blødning som et resultat mekanisk skade karvegger. Den vanligste. |
| 2. Blødninger per diabrosin | 
| Blødning på grunn av sårdannelse eller ødeleggelse av karveggen under patologiske prosesser (inflammatoriske prosesser svulstforfall, peritonitt, etc.). |
| 3. Blødningperdiapedesin |  | Blødning som følge av nedsatt permeabilitet av karveggen. Økt veggpermeabilitet er mer vanlig ved følgende tilstander: redusert vitamin C i kroppen, hemorragisk vaskulitt, skarlagensfeber, uremi, sepsis, etc. |
| I forhold til ytre miljø | ||
| Ytre blødninger |  | Blod strømmer fra såret inn i det ytre miljøet. |
| Indre blødninger |  | Blod renner inn indre hulrom kroppen, inn i lumen av hule organer og vev. Slik blødning er delt inn i åpenbare og skjulte. Eksplisitt: blod, selv i modifisert form, men gjennom Viss tid vises utenfor Eksempel: mageblødning– oppkast eller blodig avføring (melena); Skjult: blod renner inn ulike hulrom og er ikke synlig for øyet (i brysthulen, i leddhulen, etc. |
| Etter tidspunktet for forekomsten | ||
| Primær blødning |  | Blødning oppstår umiddelbart ved skadetidspunktet når et fartøy er skadet. |
| Sekundær blødning |  | De er utmerkede: tidlig og sen blødning. Tidlige som oppstår fra flere timer til 4-5 dager etter skade. Årsaker: gliring av tråden fra karet påført under den første operasjonen, utvasking av blodproppen fra karet når trykket øker, blodstrømmen akselererer eller fartøyets tone avtar. Sene vises 4-5 dager eller mer etter skade. Dette er vanligvis forbundet med ødeleggelse av karveggen som følge av utvikling av infeksjon i såret. |
| Med flyten | ||
| Akutt blødning |  | Blødningen oppstår i løpet av kort tid. |
| Kronisk blødning |  | Blødningen skjer gradvis, i små porsjoner. |
| Etter alvorlighetsgrad | ||
| Lett |  | Volumet av blodtap er 500-700 ml; |
| Gjennomsnitt | Tap 1000-1400 ml; | |
| Tung | Tap 1,5-2 liter; | |
| Massivt blodtap | Tap på mer enn 2000 ml; Et plutselig blodtap på ca. 3-4 liter anses som uforenlig med liv. | |
Vanlige symptomer på blødning
Klassiske tegn:- Huden er blek, fuktig;
- Rask hjerterytme (takykardi);
- Redusert blodtrykk.
- generell svakhet og ubehag, angst,
- svimmelhet, spesielt når du løfter hodet,
- "svever" foran øynene, "mørking" i øynene,
- kvalme,
- følelse av mangel på luft.
For ekstern blødning:
- direkte lekkasje av blod fra det skadede karet.
- Gastrointestinal blødning: oppkast av blod, uendret eller endret ("kaffegrut); endring i farge på avføring, svart avføring (melena).
- Lungeblødning: Hemoptyse eller skummende blod som kommer fra munn og nese.
- Blødning fra nyrene: skarlagenrød farge på urinen.
- Akkumulering av blod i hulrom (thorax, buk, leddhule, etc.). Når det er blødning inn i bukhulen, er magen utspilt, fysisk aktivitet fordøyelseskanalen redusert, smerte er mulig. Når blod samler seg i brysthulen, svekkes pusten og motorisk aktivitet i brystet reduseres. Når det er blødning inn i leddhulen, er det en økning i volumet, sterke smerter og dysfunksjon.
Å gi førstehjelp ved blødning
Metodermidlertidig stopp av blødning- Trykker på arterien
- Feste et lem i en bestemt posisjon
- Forhøyet lemstilling
- Trykkbandasje
- Sårtamponade
- Fartøyklemme
Tourniquet for blødning
Regler for påføring av tourniquetPåføring av en tourniquet er veldig pålitelig måte stanse blødning, men hvis det brukes feilaktig, kan det føre til svært alvorlige komplikasjoner.
Standard tourniquet (Esmarch tourniquet) er en gummistrikk 1500 cm lang, med spesielle fester i endene. Tilgjengelige midler (belte, tau, etc.) kan brukes som tourniquet. Moderne tourniquets har evnen til å stramme seg selv.
Typer seler:
| Navn på turniquet | Hvordan ser det ut? |
| Gummi tape tourniquet (Langenbeck tourniquet) |  |
| Esmarchs kappestopp |  |
| Tourniquet med dosert kompresjon |  |
| Tourniquet NIISI RKKA |  |
| Atraumatisk tourniquet "Alpha" |  |
Når skal du bruke?
- Arteriell blødning
- Noen gigantisk blødning på lemmer.
Regler for påføring av tourniquet:
- Før du bruker en tourniquet, er det nødvendig å heve lemmen;
- Du kan ikke bruke en tourniquet på en naken lem; du må erstatte en klut (håndkle, klær).
- Hvis mulig, bør en tourniquet legges så nær såret som mulig, på blodstrømsiden;
- Når du plasserer en tourniquet, utfør 2-3 runder, jevn strekk ut tourniqueten slik at tourniquetene ikke overlapper hverandre, tourniquet skal presse karet til det benete fremspringet;
- Ved blødning fra håndleddsområdet påføres en tourniquet på skulderen;
- Etter å ha installert tourniquet, sørg for å angi nøyaktig tidspunkt for installasjonen (time og minutter);
- Den delen av kroppen hvor turneringspressen er plassert skal være tilgjengelig for inspeksjon. Dette er nødvendig for å overvåke endringer som kan oppstå i fravær av blodtilførsel;
- Offeret som har fått påført en turniquet må transporteres til et medisinsk anlegg og behandles der først;
- Tourniqueten bør fjernes gradvis, løsne den litt etter litt, etter å ha utført anestesi;
- Tourniqueten bør ikke oppbevares i mer enn 2 timer på underekstremitetene og ikke mer enn 1,5 time på overekstremitetene, med forutsetning av at tourniqueten løsnes i 20-30 sekunder hvert 30-40 minutt. I den kalde årstiden reduseres holdetiden for tourniquet til 40-60 minutter på underekstremitetene og 30-40 minutter på overekstremitetene. Lave temperaturer svekker sirkulasjonen i vev, spesielt i ekstremitetene, dette skyldes refleks vasokonstriksjon under påvirkning av kulde. Ved langvarig transport av offeret påføres en turniquet hvert 30.-40. minutt, uavhengig av ytre temperatur, bør fjernes i 20-30 sekunder til huden under tourniqueten blir rosa. Du kan gjøre dette i flere timer; ikke endre tiden som opprinnelig ble skrevet i notatet. Denne teknikken lar deg unngå irreversible prosesser i lemmens vev. Midlertidig levering av blod til vev vil bidra til å opprettholde deres levedyktighet.
- Hvis, etter påføring av en tourniquet, lemmet plutselig begynner å hovne opp og bli blått, bør tourniqueten umiddelbart fjernes og settes på igjen. Samtidig kontrollerer forsvinningen av pulsen under påføringen av tourniquet.
- Den øvre tredjedelen av skulderen er der en tourniquet påføres for blødning fra blodårer øvre lem, påføres en tourniquet. Ved blødning fra karene i underekstremiteten påføres en tourniquet i den midtre tredjedelen av låret.
- Et håndkle eller offerets klær bør plasseres under tourniqueten for ikke å klemme huden og trykket på karene er jevnt.
- Lemmen heves, en tourniquet legges under den, og strekker den så mye som mulig. Deretter vikle den rundt lemmen flere ganger. Turene skal ligge ved siden av hverandre uten å klemme huden. Den første runden er den strammeste, den andre påføres med mindre spenning, de påfølgende med minimal spenning. Endene av tourniquet er sikret over alle turer. Vevene skal komprimeres til blødningen stopper, verken mer eller mindre. Det er viktig å sørge for at det ikke er puls i arterien under den påførte tourniqueten. Hvis forsvinningen av pulsen er ufullstendig, vil lemmen etter 10-15 minutter hovne opp og bli blå.
- Påfør en steril bandasje på såret.
- Fest et stykke papir med nøyaktig tidspunkt for påføring av tourniqueten (timer og minutter).
- Sikre lemmen med transportskinne, bandasje, skjerf eller andre tilgjengelige midler.
Metode for å påføre en tourniquet på nakken
I nødssituasjoner er det viktig å bruke en tourniquet på karene i nakken og kan redde liv. Men å plassere en tourniquet på karene i nakken har noen særegenheter.
Tourniquet påføres på en slik måte at karene bare presses på den ene siden av halsen og ikke på den andre. For å gjøre dette, bruk en Kramer-trådskinne eller andre tilgjengelige midler på motsatt side av blødningen, eller bruk offerets hånd bak hodet. Dette bidrar til å opprettholde blodstrømmen til og fra hjernen.
Iscenesettelsesteknikk: En tøypute legges på det blødende såret (helst en steril bandasje, hvis ikke, kan du bruke improviserte midler). Rullen presses med en tourniquet og vikles deretter rundt armen eller skinnen. Pulsstoppkontroll er ikke nødvendig. Du kan holde turniquet på nakken så lenge det er nødvendig.
Kriterier for en korrekt påført tourniquet:
- Blødning fra det skadede karet har stoppet;
- Pulsen på lemmen under tourniqueten kan ikke føles;
- Lemmen er blek og kald.
- Ikke bruk en turniquet på øvre tredjedel hofte og midtre tredjedel av skulderen, kan dette forårsake alvorlig skade på nervestammene og være ineffektivt for å stoppe blødninger.
- Feil type blødning har blitt bestemt, og påføring av en tourniquet forsterker den bare (for eksempel: venøs blødning);
- Selen er ikke strammet nok eller store fartøyer ikke presset mot benete fremspring;
- Overdreven stramming av tourniqueten kan forårsake alvorlig skade på bløtvev (muskler, blodårer, nerver), noe som kan føre til lammelse av lemmen.
- Overskridelse av tidsfristen for påføring av en tourniquet kan senere føre til tap av et lem;
- Påføring av en tourniquet på et bar ben. Tilstrekkelig trykk på karene oppstår ikke, og huden under tourniqueten er skadet.
- Påfør en tourniquet langt fra såret. Men hvis blødningskilden ikke er identifisert i en nødssituasjon, er det en viktig handling å bruke en turniquet så høyt som mulig fra såret. Så blødning fra lårbensarterien innen 2-3 minutter fører til døden, derfor er det ikke tid til lange diskusjoner og påføring av en tourniquet ved foten av benet, rett under lyskebåndet ville være det beste alternativet.
Fingertrykk på arterien
En enkel metode som ikke krever hjelpemidler. Fordelen er at den kan gjennomføres så raskt som mulig. Ulempe - den brukes i kort tid, i 10-15 minutter. Metoden er spesielt viktig i akutte situasjoner, når den gir tid til å forberede seg på en annen metode for å stoppe blødning (påføring av tourniquet). Arteriene presses på visse punkter. På disse punktene ligger arteriene mest overfladisk og kan lett presses mot beinstrukturer.
Indikasjoner:
- Arteriell blødning
De viktigste trykkpunktene i arteriene
- Trykk av tinningspulsåren, 2 cm superior og anterior til øre kanal.
- Trykk av maksillærarterien, 2 cm foran vinkelen underkjeve.
- Trykke på halspulsåren, midten av kanten av sternocleidomastoid muskel (øvre kant av skjoldbrusk).
- Trykker på arterien brachialis, den indre kanten av biceps.
- Trykk av aksillærarterien, den fremre grensen til hårvekst i armhulen.
- Trykk av lårarterien, midten av lyskeligamentet.
- Trykk på popliteal arterien, toppen av popliteal fossa.
- Trykking av abdominal aorta, navleområdet (pressing gjøres med en knyttneve).
Feste et lem i en bestemt posisjon
Denne metoden stopp blødning vil bli brukt ved transport av offeret til sykehus. Teknikken er mer effektiv hvis du legger et gasbind eller en bomullsrull i bøyeområdet. Indikasjonene er generelt de samme som når du bruker en tourniquet. Metoden er mindre pålitelig, men også mindre traumatisk. - Ved blødning fra arteria subclavia trekkes bøyde armer ved albuene så langt tilbake som mulig og festes tett i nivå med albueleddene (fig. b).
- Ved blødning fra poplitealarterien festes benet med maksimal fleksjon kneledd(Figur D).
- Ved blødning fra lårbensarterien føres låret så langt som mulig mot buken (fig e).
- Ved blødning fra arterien brachialis bøyes armen i albueleddet så mye som mulig (Figur D).
Forhøyet lemstilling
Metoden er enkel, men ganske effektiv ved venøs eller kapillær blødning. Når du hever en lem, reduseres tilstrømningen til karene, trykket i dem reduseres, noe som skaper gunstige forholdå danne en blodpropp og stoppe blødningen. Metoden er spesielt effektiv ved blødning fra underekstremitetene. Trykkbandasje
Nødvendige materialer: bandasje og bandasjemateriale. Indikasjoner:
- Moderat venøs eller kapillær blødning
- Blødning fra åreknuter i underekstremitetene
Flere sterile servietter påføres såret, noen ganger med en spesiell rulle på toppen, deretter bandasjert tett. Før du legger på bandasjen, plasser lemmen i en forhøyet stilling. Bandasjen påføres fra periferien til midten.
Sårtamponade
Indikasjoner:- Kapillær og venøs blødning fra små fartøyer i nærvær av et sårhulrom.
- Brukes ofte i operasjoner.
Teknikk:
Sårhulen fylles tett med en tampong, som får stå en stund. Metoden lar deg vinne tid og forberede deg på en mer adekvat metode for å stoppe blødninger.
Sirkulær dra av et lem
For å vri, bruk en spesiell tourniquet eller gummislange, et belte, et tøystykke eller et skjerf. Gjenstanden som brukes til å vri er løst bundet på ønsket nivå. Et brett, pinne osv. settes inn i den dannede løkken. Deretter, ved å rotere den innsatte gjenstanden, strammes løkken til blødningen stopper helt. Deretter festes brettet eller pinnen til lemmet. Prosedyren er smertefull, så det er bedre å legge noe under vrisknuten. Når du vrider, er farene ved prosedyren og komplikasjonene lik de når du bruker en tourniquet.
Klemming av et kar
Metoden er indisert for å stoppe blødninger under operasjonen. En Billroth-klemme brukes som en hemostatisk klemme. Karklemming brukes kort for å forberede den endelige metoden for å stoppe blødning, oftest ligering av karet. Hvordan stoppe arteriell og venøs blødning?
Trinnvis veiledning for blødning- Ta tiltak for å beskytte deg selv for personer som hjelper et blødende offer. Det er nødvendig å bruke gummihansker, unngå kontakt av blod med slimhinner og hud, spesielt hvis de er skadet. Dette er forebygging av ulike infeksjonssykdommer ( viral hepatitt, HIV, etc.).
- Hvis blødningen er massiv, sørg for å ringe ambulanse eller uavhengig levere offeret til et medisinsk anlegg, etter tidligere å ha utført en midlertidig blødningsstopp.
- Slutt å blø ved å bruke ovenfor oppførte metoder avhengig av type og plassering av blødning.
- Forhindre utviklingen av akutt anemi og utfør den første terapeutiske tiltak når det skjer:
Kapillær blødning
Vanlig bandasje på såret slutter lett å blø. Det er nok bare å heve det skadde lemmen over kroppen og blødningen avtar. Samtidig avtar blodstrømmen til såret, trykket i karene avtar, noe som bidrar til rask dannelse av blodpropp, lukking av karet og opphør av blødning.Venøs blødning
For å stoppe blødningen må du: trykkbandasje. Legg flere lag med gasbind over såret, en tykk bomullsdott og bind tett. Dette fører til det faktum at under bandasjen i karene blir blodet til blodpropp, som pålitelig stopper blødningen. Av spesiell fare er blødninger fra store vener i nakken og brystet, som normalt har undertrykk. Og hvis de er skadet, kan luft komme inn i dem, noe som i ettertid kan forårsake blokkering av vitale kar i lungene, hjertet, hjernen og føre til døden. Ved blødning fra store venekar bør det derfor påføres en tett, lufttett bandasje. Og hvis bandasjen er fullstendig mettet med blod, bør du ikke fjerne den, du bør legge en annen ren på toppen av den.Arteriell blødning
Hvis blødningen er liten, kan den stoppes med trykkbandasje. Ved blødning fra en stor arterie brukes fingertrykk på karet i såret for å umiddelbart stoppe blødningen mens turneringen klargjøres. Stopp blødningen ved å sette en klemme på det blødende karet og tamponere såret tett med en steril serviett. Klemmen skal kun brukes av en kirurg eller en erfaren ambulansepersonell. Også, for å raskt stoppe blødningen, brukes det å trykke arterien langs dens lengde. Arteriene presses mot det underliggende beinformasjoner. Blødningsstopp med fingertrykk utføres kun som et kortsiktig tiltak.For den som yter bistand denne metoden krever stor fysisk styrke og tålmodighet. Metoden bidrar imidlertid til å vinne tid til å sette opp en mer pålitelig metode - påføring av tourniquet. Arterien er vanligvis presset tommel, håndflate, knyttneve. Lår- og brachialisarteriene presses lettest.
Og så, metodene som brukes for å midlertidig stoppe arteriell blødning er som følger:
1) fingertrykk av karet i såret;
2) å trykke på arterien hele veien;
3) stram tamponade;
4) påføring av en tourniquet;
5) sirkulær rykking av lemmet
6) hemostatisk klemme.
Hvordan stoppe blødning fra femoral arterien?
Enkle handlinger som vil redde liv ved blødning fra lårbensarterien: - Tegn på blødning fra lårbensarterien: blødning fra et sår på benet, der blodpølen øker til 1 m i løpet av sekunder.
- Trykk umiddelbart på arteriene under lyskeligamentet med knyttneven, og trykk deretter med en hard gjenstand (for eksempel: en rullet bandasje), som påfør en tourniquet på låret. Legg ved en lapp med tidspunktet bandasjen ble påført. Tourniqueten må ikke fjernes før medisinske arbeidere ankommer, selv om ankomsten er forsinket.
- Blødning fra lårbensarterien i mer enn 2-3 minutter fører til døden.
Bruksanvisning
For mindre venøs blødning, plasser fingrene på karet under skaden, siden venen renner oppover. Vanligvis er dette nok til at det over tid dannes en blodpropp og at blødningen stopper av seg selv.
Påfør en trykkbandasje for venøs blødning fra bunn til topp under skadestedet. Gjør hver påfølgende vending av bandasjen med en sterkere spenning, men ikke for stram. Hvis bandasjen påføres riktig, vil lemmen beholde sin naturlige farge. Ved tett bandasje vil dunkende smerte, cyanose og hevelse vises. I dette tilfellet må bandasjen løsnes litt.
Hvis det er alvorlig blødning fra en vene, når fingertrykket og en trykkbandasje blir ineffektiv, bruk en turniquet. Sørg for å følge teknikken for å bruke den, siden den i noen tilfeller ikke kan være mindre traumatisk enn selve skaden. Faktisk, med sterkt trykk, er en fullstendig forstyrrelse av blodtilførselen og innervering av lemmen mulig, og som et resultat, lammelse eller koldbrann.
For venøs blødning, påfør en tourniquet under såret, som ved fingertrykk eller trykkbandasje. Hvis du ikke har en vanlig tourniquet, bytt den ut med et belte, erme eller skjerf. For å unngå å skade huden og nervene, bruk en turniquet over klærne, og gjør hver påfølgende sving sterkere enn den forrige, men ikke stram. La den stå på et synlig sted og sett inn en lapp under siste sving med nøyaktig påføringstid (opptil ett minutt). Hvis transporten til legesenteret tar 1 time, klyp venen med fingrene og fjern tourniqueten, og etter noen minutter, hvis blødningen fortsatt er kraftig, påfør den igjen for å angi et nytt tidspunkt.
Uavhengig av metoden for å stoppe blødningen, lag en stasjonær stilling for den skadde delen av kroppen, for eksempel fiks den med en improvisert skinne eller begrense den med en bolster.
Hvis du klarte å takle selv mindre blødninger, vis offeret til en lege. I noen tilfeller kan det være nødvendig å behandle såret med desinfiserende løsninger, og noen ganger å administrere antitetanus serum.
Stoppe blødninger er prioritet ved behandling av et sår. Du må handle raskt, da stort blodtap kan true pasientens liv. For eldre mennesker og små barn, også mindreårige blør Derfor er det nødvendig å ha førstehjelpskompetanse.
Bruksanvisning
Brett gasbindet i flere lag og trykk godt på det blødende såret.
Pass på at bandasjen ikke blir våt. Hvis blod siver gjennom bandasjen, påføres ikke gasbindet tett nok. I dette tilfellet må du øke antall lag med gasbind og bandasjere såret enda strammere.
Klyp såret med fingrene hvis du ikke har noe bandasjemateriale for hånden. Dette stopper midlertidig blør og forhindre at pasientens tilstand forverres. Hvis blødningen er på et sted utilgjengelig for en bandasje (for eksempel på nakken), vil dette tiltaket være det eneste. Hun vil hjelpe offeret med å holde ut til ankomst.
Video om emnet
Hvis det er en blødende person ved siden av deg, og spesialister ennå ikke har kommet, må du gi førstehjelp til offeret. For å gjøre dette er det viktig å bestemme arten av blødningen, siden for forskjellige skader vil førstehjelpstiltak være forskjellige.
Bruksanvisning
Påfør en ren bandasje hvis såret er lite. Som regel, med mindre skader, kan den repareres raskt uten ekstra innsats. Hvis du har det for hånden, kan du behandle såret med bomull dynket i det. Ikke legg press på det blødende området eller gni det, dette vil bare øke smerten og forhindre at det gror av seg selv. sår.
Hev den blødende delen av kroppen hvis blod stopper ikke av seg selv. Dette tiltaket vil bremse sirkulasjonen hennes, og blodtapet blir ikke så stort.
Klem arterien over sårstedet med fingeren hvis blod Den er knallrød i fargen og sender ut en pulserende strøm fra skadestedet. Dette . Med det kan raskt blodtap ta et liv på noen få minutter. Påfør en tourniquet over det blødende området, etter å ha dekket huden med gasbind. Få offeret til sykehuset innen to timer, ellers vil mangelen på flyt til det skadde lemmet føre til at det dør.
Gi offeret minst et glass vann for å erstatte tapt væske.
Ring ambulanse hvis offeret har en venøs eller arteriell blødning. Hvis blødningen er kapillær, men såret er veldig dypt, må du selv gå til sykehuset. Sting kan være nødvendig.
Mørkerødt blod som strømmer kraftig fra et dypt sår indikerer skade på venen. Det er viktig å kunne yte førstehjelp til offeret, ellers kan alvorlig blodtap koste ham livet.
Bruksanvisning
Forbered bandasjematerialer for påføring av bandasjen. Det er bedre om det er steril bomullsull, gasbind og bandasje, men hvis det ikke er mulig å få dem, kan du bruke et rent lommetørkle. Det er viktig at en trykkbandasje legges så raskt som mulig, siden ved stort blodtap fra venøs blødning kan offeret, og i spesielt alvorlige tilfeller, til og med. I tillegg kan en luftemboli oppstå hvis en luftboble kommer inn gjennom et skadet kar. Og denne tilstanden er også farlig.
Bandasjer det blødende området så tett som mulig. Dette vil bidra til å begrense lumen til den skadede venen, noe som resulterer i blør må stoppe. Hvis blod fortsetter å sive gjennom bandasjen, er ikke bandasjen festet godt nok. Du kan legge et ekstra lag med gasbind på såret og bandasjere det med mer kraft.
Hvis offeret ble skadet i blodåre i åpne områder hvor det ikke er mulig å få tak i bandasjematerialer, klyp det skadede området med fingrene. Selv om dette er et midlertidig tiltak, vil det tillate offeret å holde ut til han får full medisinsk behandling. Hvis en vene i nakken er skadet, er det umulig å bruke en tett bandasje. av åpenbare grunner, så stopp blør Det vil kun være mulig på denne måten.
Ring legevakt umiddelbart. En pasient hvis vene er skadet trenger ytterligere observasjon. Behandling av såret av spesialister vil bidra til å forhindre infeksjon og andre komplikasjoner.
Traumatisk oppstår som følge av skade på blodårer, kapillærer eller arterier og er en av tegn sår. Et kutt, slag eller injeksjon bryter veggene i blodårene, som et resultat av at blod begynner å strømme ut av dem. Sterk blør kan føre til tap av bevissthet og til og med død. Derfor må du vite hvordan du skal stoppe blødningen på riktig måte for å hjelpe den sårede før legene kommer.
Du vil trenge
- - gasbind;
- - bandasje;
- - bomullsull;
- - tourniquet.
Bruksanvisning
Kapillær blør skjer kun når overfladiske sår, blod frigjøres fra såret i dråper. Siden blodtap med dette såret mindre, kan blødningen enkelt stoppes ved å påføre en ren gasbind forbehandlet med hydrogenperoksid. Legg et lag med bomullsull på toppen av gasbindet og bind det. Hvis du ikke har en bandasje eller gasbind for hånden, bandasjer det blødende området med et rent lommetørkle. Ikke bruk ullmateriale, da dette kan forårsake infeksjon i såret (av samme grunn, bruk ikke bomullsull på åpen skade).
Med flere dype sår(stukket og kuttet) venøs blør, mens du kan observere rikelig flyt av mørkerødt. Et farlig øyeblikk med dette såret– mulig absorpsjon av luft i karene. Hvis luften når, kan den komme. Stoppe blør fra en vene med tett bandasje. Det er som en presserende faktor som presser de skadede veggene i blodårene, og blør stopper. Hvis du ikke har førstehjelpsskrin og trykkbandasje for hånden, og blør såret er veldig sterkt, trykk på blodområdet med fingrene. Når blod strømmer fra en vene i overekstremiteten, er det noen ganger nok å bare løfte hånden opp.
Den farligste av alle typer er arteriell; den oppstår med dyp punktering og hakkede sår. Arterielt blod har en lys rød farge og stråler under et stort trykk, noe som kan resultere i fullstendig blødning av offeret. Stopp blodstrømmen til det skadede området ved å klemme arterien like over skaden. Men dette tiltaket er midlertidig. Klem arterien til du har klargjort og lagt en trykkbandasje. I noen tilfeller er det nødvendig å bruke en tourniquet.
Hvis du ikke har en tourniquet for hånden, kan du bruke skjerf, slips, lommetørkle eller seler. Påfør en provisorisk tourniquet umiddelbart etter skaden, litt over blødningen. Dekk området der tourniqueten er påført med et lag gasbind for å forhindre skade på huden. En ordentlig bundet turniquet vil fullstendig kutte blodstrømmen til det skadde lemmet, men la det ikke være på plass i mer enn to timer, da lemmet kan dø.
Hvis det er blødning fra den viktigste menneskelige arterien - halspulsåren - trykk umiddelbart på såret med fingrene eller til og med knyttneven. Deretter fyller du såret stort beløp steril gasbind. Denne metoden for å stoppe er ved å tampen. Etter å ha kledd på de blødende områdene, vent til ambulansen kommer eller ta offeret til et medisinsk anlegg.
Koldbrann er vevsnekrose som utvikler seg som følge av infeksjon, forstyrrelse av blodtilførselen og fysisk eller kjemisk eksponering. Alle organer og vev kan påvirkes, men koldbrann i ekstremitetene er den vanligste.
Du vil trenge
- - antibiotika;
- - B-vitaminer;
- - immunmodulatorer;
- - insulin (for diabetes).
Bruksanvisning
Behandling bør utføres under tilsyn av en kvalifisert spesialist. Den vanligste feilen er å prøve å bekjempe nekrose. Noen lager en kompress fra tygget rugbrød med salt, noen bruker furukrem, og noen bruker slike eksotiske metoder som å påføre lammelever eller sumpfrosker kuttet i biter til koldbrann. Ikke bare vil slik terapi ikke hjelpe, men det kan... For det første er det høy risiko for infeksjon, og for det andre, inntil pasienten forstår at behandlingen er ubrukelig, vil koldbrann bare utvikle seg, og forgifte kroppen med forfallsprodukter av nekrotisk vev.
Mange mennesker er redde for å oppsøke lege fordi de tror at amputasjon av et lem på grunn av koldbrann er uunngåelig. Faktisk er det flere teknikker som kan redusere alvorlighetsgraden av operasjonen. Noen ganger er det til og med mulig å unngå åpen, selv om dette kun er mulig hvis behandlingen startes på
For å gjengi må du først finne ut hvilken type den tilhører. Feil gitt bistand kan i betydelig grad forverre offerets tilstand. I denne artikkelen skal vi se på hva som kjennetegner venøs blødning og hvordan man stopper det.
Tegn på venøs blødning
Venøs blødning er tap av blod på grunn av skade på venene. Vener er tynnveggede kar som fører blod til hjertet fra kapillærene i organer og vev. Blodet som strømmer gjennom venene inneholder karbondioksid og er fattig på oksygen.
Venøst blod er preget av en mørk rød eller kirsebærfarge. Det renner jevnt og kontinuerlig ut av såret, ganske sakte. Hvis store årer er skadet, hvor intravenøst trykk økes, kan blod strømme i en strøm, men som regel pulserer det ikke. Noen ganger er det imidlertid en liten pulsering forbundet med overføringen pulsbølge fra en arterie som passerer nær den skadede venen.
Som regel oppstår venøs blødning på grunn av dype sår eller. Denne typen blødning er farlig ikke bare av sannsynligheten for å miste en betydelig mengde blod, men også av risikoen for å utvikle luftemboli, en dødelig tilstand. Dette skyldes spesielt venøs skade på store vener livmorhalskar, føre til at luft suges gjennom sårene i øyeblikket av innånding. Faren er luften som føres gjennom venene, som når hjertemuskelen.
Stoppe venøs blødning - førstehjelp
For venøs blødning er det vanligvis ikke nødvendig med tourniquet, i motsetning til arteriell blødning. I dette tilfellet utføres eliminering av blodtap ved hjelp av en annen metode, ved hjelp av en trykkbandasje. Men før dette bør det sårede området heves for at blodet skal strømme bort fra det skadede området.
For å legge en trykkbandasje, er det best å bruke en individuell dressing bag. Hvis du ikke har en for hånden, kan du bruke steril gasbind, en bandasje eller gasbind foldet i flere lag. Et rent lommetørkle bør legges over materialene som brukes.
Trykkbandasjen legges litt lavere skadet område, fordi oksygenert blod transporteres til hjertet gjennom perifere kar. For å styrke det utføres en sirkulær bandasje. Dessuten bør bandasjen være tett, i flere omganger, ellers, hvis den ikke strammes nok, kan blødningen øke.
Hvis blodet ble stoppet, men pulseringen under forble, ble trykkbandasjen påført riktig. Hvis blodet fortsetter å strømme, og bandasjen begynner å bli mettet med den igjen, bør flere lag med gasbind (bandasjer, servietter) påføres på toppen og bandasjeres tett igjen.
Hvis det ikke er trykkbandasje for hånden, bør blødningsområdet trykkes med fingrene. Hvis det er blødninger fra armen din, må du løfte den opp. Venøs blødning stoppes også ganske effektivt med maksimal fleksjon av lemmet (øvre eller nedre). Armen bøyd i albueleddet skal bindes, og binde underarmen tett til skulderen. Bøyd i kneleddet 
benet er bandasjert, binder leggen til låret, eller, bøyer benet ved hofteleddet, låret festes til kroppen med en bandasje.
En tourniquet for venøs blødning brukes kun ved alvorlig blodtap. En tourniquet legges også under såret, på toppen av klær eller en bandasje. Husk å skrive et notat som angir tidspunktet for påføring av tourniquet. Det er forbudt å holde tourniqueten i mer enn 1,5 - 2 timer - du bør fjerne den i noen minutter ved å trykke på den skadede venen med fingrene.
Etter å ha tatt de ovennevnte tiltakene, må offeret sendes til sykehuset.