Ifølge eksperter er bevegelse livet. Og når ulike sykdommer Riktig fysisk aktivitet kan bli et virkelig universalmiddel for pasienten - de kan fremskynde restitusjonen, forhindre tilbakefall og forbedre generelt fysisk tilstand. Så for sykdommer i nervesystemet er gymnastikk den viktigste delen av kompleks behandling. Og alle pasienter med slike problemer, uten unntak, anbefales å systematisk utføre et sett med individuelt utvalgte øvelser. Temaet for samtalen vår i dag på denne siden www.site vil være treningsterapi for sykdommer i sentralnervesystemet og perifere.

Treningsterapi for sykdommer i nervesystemet

Terapeutisk trening for sykdommer i sentralnervesystemet bidrar til å aktivere vital viktige funksjoner kropp: luftveier, kardiovaskulær, etc. Gymnastikk forhindrer effektivt forekomsten av motoriske og andre komplikasjoner, inkludert kontrakturer, stivhet i leddene, liggesår, kongestiv lungebetennelse, etc.

Øvelser, når de utføres systematisk, hjelper til med å gjenopprette tapte funksjoner eller skape midlertidig eller permanent kompensasjon. Fysioterapi hjelper også med å gjenopprette gå- og gripeferdigheter. Gymnastikk forbedrer også den generelle tonen i kroppen og optimerer perfekt mental tilstand syk.

Treningsterapi for sykdommer i det perifere nervesystemet

Gymnastikk for slike sykdommer er rettet mot å optimalisere blodsirkulasjonsprosesser, så vel som trofisme i det berørte området; det bidrar til å forhindre adhesjoner og arrforandringer, eliminere eller redusere vegetative-vaskulære og trofiske lidelser (fremmer nerveregenerering).

Øvelser for sykdommer i det perifere nervesystemet bidrar til å styrke paretiske muskler og leddbånd, og svekker muskeldystoni. Denne effekten kan forhindre eller eliminere muskelkontrakturer, samt stivhet i leddene.

Terapeutisk trening bidrar også til å forbedre substitusjonsbevegelser og koordinere dem med hverandre. Slike aktiviteter takler begrenset mobilitet av ryggraden og dens krumning.

Øvelser for sykdommer i det perifere nervesystemet har en uttalt generell helseforbedrende, så vel som generell styrkende effekt på pasienten, og bidrar til den generelle gjenopprettingen av ytelsen.

Funksjoner av treningsterapi for sykdommer i nervesystemet

For pasienter med sykdommer i nervesystemet er tidlig oppstart av treningsterapi indisert. Samtidig må fysisk aktivitet være relevant: den velges individuelt og må gradvis øke og bli mer kompleks.

Selv en liten komplikasjon av øvelsene allerede på psykologisk nivå gjør de tidligere versjonene av øvelsene lettere. Imidlertid er overbelastning for pasienter med sykdommer i sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet strengt kontraindisert; i dette tilfellet kan symptomene deres forverres. bevegelsesforstyrrelser. For å få fart på fremgangen er det ekstremt viktig å fullføre timene på de øvelsene pasientene gjør best. Dette sikrer den mest positive psykologiske forberedelsen av pasienten til de neste øktene.

Enkle øvelser må veksles med komplekse: for å sikre fullstendig trening av høyere nervøs aktivitet. I dette tilfellet bør motormodusen utvides jevnt: fra å ligge i sengen, til å sitte i sengen og deretter stå.

Leger anbefaler på det sterkeste bruk av alle midler, så vel som fysioterapimetoder. Pasienter anbefales å gjennomgå terapeutiske øvelser, posisjonsbehandling og massasje. Forlengelsesterapi er også en utmerket effekt - mekanisk retting eller strekking langs lengdeaksen til visse deler av kroppen som er preget av brudd på riktig anatomisk plassering.

Imidlertid er den klassiske og mest populære metoden for fysioterapi for sykdommer i nervesystemet forskjellige øvelser.

Hvilke øvelser brukes for sykdommer i nervesystemet?

Pasienter anbefales å utføre isometriske øvelser designet for å forbedre muskelstyrken. Leger anbefaler også øvelser som veksler mellom spenning og avspenning av muskelgrupper. Du bør også utføre øvelser med akselerasjon og retardasjon, ulike øvelser for retardasjon og balanse.

Spesialister alternativ medisin Det anbefales også å være oppmerksom på ideomotoriske aktiviteter, der mentale impulser sendes.

Noen eksempler på treningsterapi for sykdommer i nervesystemet

Ganske ofte behandles pasienter med fokale hjernelesjoner med posisjonering. I dette tilfellet er de berørte lemmene (vanligvis armen) festet i en stasjonær stilling ved hjelp av forskjellige enheter (en rulle med sand, etc.). Varigheten av posisjoneringsbehandlingen kan variere fra et kvarter til fire timer, avhengig av type sykdom og pasientens tilstand.

For sykdommer i det perifere nervesystemet, anbefales pasienten å utføre øvelser rettet mot optimal sammentrekning av paretiske muskler, samt å strekke deres antagonister. Spesiell oppmerksomhet rettes mot utviklingen av nødvendige motoriske ferdigheter: gå og løpe, evnen til å skrive, holde og kaste små gjenstander.

Terapeutisk trening fremmer rask utvinning av pasienter med sykdommer i nervesystemet, både perifere og sentrale.

Ekaterina, www.side

P.S. Teksten bruker noen former som er karakteristiske for muntlig tale.

Fysiske styrkeøvelser øker den funksjonelle restruktureringen av alle nøkkelelementer nervesystemet, som gir en stimulerende effekt på både efferente og afferente systemer. Det grunnleggende grunnlaget for virkningsmekanismen for fysiske styrkeøvelser er treningsprosessen, derfor påvirker den dynamiske omstruktureringen av nervesystemet også cerebrale cortex celler, og perifere nervefibre. Når du utfører fysiske øvelser, øker alle slags refleksforbindelser (kortiko-muskulær, kortiko-visceral og også muskel-kortikal), noe som bidrar til en mer koordinert og harmonisk funksjon av de viktigste funksjonelle systemene i kroppen.

Aktivt involvering av pasienten i prosessen med bevisst og tydelig dosert trening er en kraftig stimulator for dannelsen av underordnede påvirkninger. Plassiteten til sentralnervesystemet tillater systematiske komplekser av fysioterapiøvelser trene dynamisk stereotypi, som definerer nøyaktighet, koordinering og imponerende økonomisering av reaksjoner.

Treningsterapi for sykdommer i nervesystemet har en normaliserende effekt på ubalanser i hemming og eksitasjon. En viktig rolle i nevrohumoral regulering under styrkeøvelser spilles av det autonome nervesystemet, som innerverer vev muskelfibre, regulerer den metabolske prosessen i dem, tilpasser den til funksjonell aktivitet. Funksjonen til det kardiovaskulære systemet, luftveiene og andre kroppssystemer stimuleres også, noe som forbedrer ernæringen til arbeidende muskler og eliminerer opphopning, akselererer resorpsjonen av foci av betennelse. Positive følelser når du utfører fysiske øvelser, utvikler pasienten seg mot bakgrunnen av ubetingede og betingede forbindelser. De hjelper til med å mobilisere ulike fysiologiske mekanismer og distrahere pasienten fra smertefulle opplevelser.

Slag.

I rehabilitering av pasienter som har fått hjerneslag, er det 3 stadier: tidlig (3 måneder), sent (opptil 1 år) og stadiet for kompensasjon for gjenværende motoriske funksjonsforstyrrelser. Terapeutisk trening for slag er rettet mot å redusere patologisk tonus, redusere graden av parese (øke muskelstyrken), eliminere synkinesis, gjenskape og utvikle de viktigste motoriske ferdighetene. Terapeutiske øvelser og massasje er foreskrevet når pasientens tilstand har stabilisert seg (ingen økning i symptomer på hjerte- og luftveislidelser). Behandling med posisjonering starter fra første sykdomsdag, passivt snu pasienten hver 1,5-2 time på dagtid og 2,5-3 timer om natten med sunn side på ryggen og på den berørte siden. Når du legger pasienten i horisontal stilling (liggende), bør du sørge for at hånden på den berørte armen alltid er i den midtfysiologiske fasen, og at benet ikke hviler mot noe. Overekstremiteten abduceres med 90", forlenget i alle ledd og roteres utover. Når tonen i carpal flexor muskler øker, må en skinne påføres hånden med utstrakte og spredte fingre. Trykk på overflaten av hånden og såle fører til økt muskeltonus og dannelse av ondskapsfulle holdninger Litt er tillatt forhøyet posisjon til pasienten (ikke mer enn 30°) hodegjerde (med mild og moderat alvorlighetsgrad iskemisk hjerneslag) i 15-30 minutter 3 ganger daglig allerede på 1. dag av sykdommen.

Det er nødvendig å prøve å aktivere pasienten så tidlig som mulig - overfør ham til en sittende stilling. Pasienten kan sitte på en seng med bena nede den 3-5 dagen fra behandlingsstart. Overføring til sittende stilling gjøres passivt, pasienten gis tilstrekkelig støtte. Varigheten av å sitte er fra 15 minutter til 30-60 minutter eller mer med god toleranse. Spørsmålet om perioden med utvidelse av motorregimet under hemorragisk slag avgjøres individuelt.

Motorisk rehabilitering for hjerneslag omfatter en rekke påfølgende stadier. Preferanse gis til funksjonelle øvelser.

• Restaurering av noen komponenter i den motoriske handlingen - metoder for aktiv muskelavslapping, trening i dosert og differensiert spenning av muskelgrupper, differensiering av amplituden til bevegelser, trening i minimal og isolert muskelspenning, trening og mestring av den optimale bevegelseshastigheten, økende muskelstyrke.
• Økende propriosepsjon - overvinne dosert motstand mot bevegelsen som utføres, ved å bruke refleksmekanismer for bevegelse (refleksøvelser).
• Gjenopprette enkle vennlige bevegelser - trening ulike alternativer interartikulær interaksjon med visuell og kinematisk kontroll.
• Gjenoppliving av motoriske ferdigheter - gjenoppretting av individuelle koblinger av en motorisk handling (ferdighet), læringsoverganger (forbindelser) fra ett motorisk element til et annet, gjenoppliving av en motorisk handling som helhet, automatisering av en gjenopprettet motorisk handling.

Gjenoppretting av svekkede motoriske funksjoner under sentral parese skjer i en viss sekvens: først gjenopprettes refleksbevegelser og muskeltonus, og deretter vises vennlige og frivillige bevegelser, som gjenopprettes fra de proksimale til de distale seksjonene (fra sentrum til periferien) ; gjenoppretting av motorfunksjonen til bøyerne er foran gjenoppretting av bevegelser i ekstensorene; armbevegelser vises senere enn bena; spesialiserte håndbevegelser (finmotorikk) gjenopprettes spesielt sakte. I prosessen med å praktisere fysioterapi med pasienten, øves ferdighetene til motorisk aktivitet i liggende stilling (løfting av hode, bekken og kropp, bevegelser i lemmer, svinger) og uavhengig overgang til en sittende stilling gradvis. Mens han opprettholder statisk og dynamisk balanse (likevekt) mens han sitter, lærer pasienten å bevege seg til stående stilling (i gjennomsnitt på den 7. dagen for ukomplisert iskemisk slag). Å lære å gå selvstendig krever at pasienten kan stå opp og sette seg ned selvstendig, opprettholde en stående holdning, overføre kroppsvekt og plassere støttebenet riktig. Trening begynner med assistert gange, men langvarig bruk hjelpemidler når man går, hemmer det defensive reaksjoner og utvikler hos pasienten en frykt for å falle. Gangtrening inkluderer trening i bevegelsesretning (forover, bakover, sidelengs, etc.), skrittlengde, rytme og hastighet på gang, og gå i trapper. Aktive og passive bevegelser bør ikke forårsake økt muskeltonus eller smerte.

LH-klasser med slagpasienter gjennomføres individuelt på grunn av den betydelige variasjonen av motoriske og sensoriske lidelser. Varigheten av LH-prosedyren er 20-25 minutter kl sengeleie og 30-40 minutter - når ledig. I treningsterapikompleks for slag må medtas unntatt spesielle øvelser pusteøvelser(statisk og dynamisk), generelle styrkeøvelser, øvelser med gjenstander, trening på simulatorer, stillesittende og aktive spill. Som regel gjennomføres en ekstra liten gruppe- eller gruppetime på 15-20 minutter.

Den oppnådde funksjonaliteten må brukes i selvbetjeningsaktiviteter. Manipulasjoner med husholdningsartikler, klær, spiseferdigheter, personlig hygiene, husholdning og oppførsel i byen trenes. For å utvikle daglige aktivitetsferdigheter bør det også gjennomføres separat tilleggstrening med ergoterapeut som varer 30-40 minutter.

Valg av øvelser og planlegging av individuelle komplekser avhenger av alvorlighetsgraden og graden av bevegelsesforstyrrelser, tilstedeværelsen av medfølgende symptomer (spastisitet, synkinesis, afasi) og sykdommer, pasientens oppførsel, hans generell utvikling og treningstoleranse.

Massasjen utføres på en differensiert måte: på muskler hvis tone er økt, brukes bare milde metoder for stryking og gni, og på strakte (svekkede) muskler er alle metoder tillatt. massasjeteknikker. Varigheten av massasjen er 20-25 minutter, 30-40 økter per kurs, med pauser mellom kursene på 2 uker.

Kontraindikasjoner for å aktivere pasienter er tegn på cerebralt ødem, bevissthetsdepresjon; Frekvensen for økning i treningsintensitet kan være begrenset hos pasienter med kardiopulmonale problemer (svikt) og atrieflimmer.

Ryggmargsskader og sykdommer.

Hovedoppgaven til treningsterapi for ryggmargslesjoner er å normalisere pasientens motoriske aktivitet eller utvikle adaptive evner. Til komplekset terapeutiske tiltak inkludere øvelser som stimulerer frivillige bevegelser, øvelser rettet mot å styrke muskelkorsettet, svekkelse økt tone muskler, trening i selvstendig bevegelse og egenomsorgsferdigheter. Ved skader og sykdommer i ryggmargen avhenger arten av motoriske forstyrrelser av plasseringen av lesjonen. Spastiske pareser og lammelser er ledsaget av økt muskeltonus og hyperrefleksi. Slapp pareser og lammelser er preget av hypotoni og muskelatrofi, hypo- eller areflexia. I denne forbindelse, når ulike former bevegelsesforstyrrelser, sett med fysiske øvelser varierer betydelig. Hovedoppgaven til LH ved slapp lammelse er å styrke muskler, og ved spastisk lammelse er det å utvikle ferdigheter for å kontrollere dem.

Treningsterapitimer begynner 2-3 dager etter innleggelse på sykehuset; før det utføres kun posisjonsbehandling. Utgangsposisjonen til pasienten ligger på ryggen. LG Provo

gjør 2-3 ganger om dagen fra 6-8 minutter til 15-20 minutter. Former og midler for treningsterapi velges under hensyntagen til motoriske moduser, og avhengig av målene for behandlingen, brukes både styrkende og spesielle fysioterapiteknikker.

• Utvikle frivillige bevegelser i segmenter, øke muskelstyrken - aktive bevegelser for de berørte lemmer med avlastning (på suspensjoner, i et horisontalt plan, i vann, etter motstand fra antagonister), øvelser med overvinnende motstand, isometriske øvelser med lav eksponering, refleksøvelser med naturlig synkinesis , spesielle LH-teknikker (metode for proprioseptiv tilrettelegging, metode for nevromotorisk omskolering, etc.). Hvis det er umulig å gjøre aktive bevegelser, bruk ideomotoriske øvelser og isometriske øvelser for sunne lemmer.
• Forebygging og behandling av muskelatrofi, kontrakturer, deformiteter - trening i aktive muskelavspenningsteknikker, passive bevegelser i ledd som involverer paretiske muskler, anti-konjugat og ideomotorisk trening, korrigering av stilling av paretiske lemmer, ortopedisk forebygging.
• Rekreasjon og kompensasjon av koordinering av bevegelser - kompleks vestibulær gymnastikk, en serie øvelser for presisjon og nøyaktighet av bevegelser, trening og undervisning fin differensiering og dosering av innsats, hastighet og amplitude av bevegelser, øvelser for å opprettholde balanse i en rekke startposisjoner, en kombinasjon av isolerte bevegelser i flere ledd.
• Restaurering og kompensering av bevegelsesevner - utvikling av støtteevne nedre lemmer, spesielle øvelser for å styrke det ligamentøse-muskulære systemet i føttene, gjenopprette fjærfunksjonen til føttene; øvelser som gjenoppretter retningen til bevegelser i rommet; gradvis restaurering av gangskinematikk, dynamisk koordinasjonsgymnastikk; øvelser i en rekke startposisjoner (liggende, knestående, på alle fire, stående), lære å gå selvstendig med og uten støtte.
• Forbedring av respiratorisk og kardiovaskulær aktivitet - statisk pustetrening med dosert motstand, dynamiske pusteøvelser, passive øvelser for lemmer, rotasjoner og rotasjoner av overkroppen (passiv og aktiv), øvelser rettet mot intakte muskelgrupper.
• Utvikle egenomsorgsferdigheter - gjenopprette ferdighetene til personlig hygiene, ernæring, påkledning, flytting og husstell, håndskrift og skriving, klasser i egoterapirom, treningsferdigheter i byen.
• Arbeidskraftstrening - klasser i ergoterapirom og verksteder.
• Alle oppført treningsterapimetoder er nært beslektet og brukes i forskjellige kombinasjoner avhengig av pasientens individuelle behandlingsplan.

Ved spastisk lammelse er bevegelser som bringer festepunktene til spastiske muskler nærmere hverandre eller er forbundet med kraftig spenning, samt massasjeteknikker som øker muskeltonus kontraindisert. Ved slapp lammelse bør du ikke bruke øvelser knyttet til å strekke ut paretiske muskler.

Lesjoner i det perifere nervesystemet.

Målene for treningsterapi i tilfeller av skade på det perifere nervesystemet anses å være: forbedring av blodsirkulasjonen og trofiske prosesser i det berørte lemmet, styrking av paretiske muskelgrupper og leddbåndsapparat, forhindre utvikling av kontrakturer og leddstivhet, fremme regenerering av en skadet nerve, utvikle og forbedre erstatningsbevegelser og koordinering av bevegelser, en generell styrkende effekt på pasientens kropp.

Metoden for bruk av treningsterapi bestemmes av volumet av bevegelsesforstyrrelser (parese, lammelse), deres lokalisering, graden og stadium av sykdommen. De bruker posisjonsbehandling, massasje, LH. Posisjonsbehandling er indisert for å forhindre overstrekking av allerede svekkede muskler ved hjelp av skinner, stabling og korrigerende stillinger, med unntak av gymnastikktiden. LH bruker aktive bevegelser i leddene til et sunt lem, passive og ideomotoriske bevegelser av det berørte lemmet (for lammelse), vennlige aktive øvelser, aktive øvelser for svekkede muskler. Muskeltrening utføres under tilrettelagte betingelser for deres funksjon (støtte på en jevn overflate, bruk av blokker, stropper), samt i varmt vann. Under klassene er det nødvendig å overvåke forekomsten av frivillige bevegelser, velge optimale startposisjoner og prøve å opprettholde utviklingen aktive bevegelser. Hvis muskelfunksjonen er tilfredsstillende, brukes aktive øvelser med ekstra belastning (motstand mot bevegelse, vekting av lemmen), rettet mot å gjenopprette muskelstyrken, øvelser med gymnastikkapparater og utstyr, anvendte sportsøvelser og mekanoterapi. LH utføres i 10-20 minutter med fraksjonelle belastninger gjennom dagen på grunn av den raske uttømmingen av det skadede nevromuskulære systemet. Forebygging og behandling av kontrakturer inkluderer å utføre fysiske øvelser som bidrar til å øke volumet av motorisk aktivitet i leddene og balansere tonen i bøye- og ekstensormuskulaturen.

En av de ledende retningene i behandlingen av vegetative-vaskulære lidelser er treningsterapi. Dens terapeutiske effekt ved sykdommer i det autonome nervesystemet (ANS) er sikret på grunn av det faktum at proprioseptive impulser i kombinasjon med kutan mottak danner en kompleks differensiering som undertrykker patologiske interoreseptive impulser, og dermed normaliserer funksjonene til det autonome nervesystemet.

Formålet med og målene for kroppsøving

Hensikten og målene med treningsterapi for sykdommer i ANS er å forbedre tilpasning, øke ytelsen, forbedre blodsirkulasjonen, respirasjonsfunksjonen, metabolisme, normalisere tonus vaskulær vegg, muskelavslapping og forbedret koordinering av bevegelser.

Når du setter sammen et sett med øvelser for pasienter med vegetativ-emosjonelle lidelser, er det nødvendig å bestemme tilstanden til autonom tone (sympathicotonia, vagotonia, blandet).

Pasienter med sentrale lidelser av permanent karakter foreskrives følgende typerøvelser:
1. Luftveier
2. For avslapning (med sympatikotoni).
3. Styrke - øvelser med muskelstyrking, vekter, motstandsøvelser (for vagotoni).
4. Hastighet-styrke - løping, hopping, hopping osv.

Motoriske moduser - generelt og i sanatorium-resortforhold - skånsom, skånsom trening og trening. I de generelle og skånsomme modusene er hovedoppmerksomheten fokusert på å studere psykologiske egenskaper pasient, normalisering av respiratorisk og motorisk funksjon med en gradvis økning i belastning under kontroll av autonome indikatorer (vegetativ tonus, autonom reaktivitet og autonom aktivitetsstøtte). Pasienter bør unngå brå bevegelser, svinger og bøyninger. Pusteøvelser brukes til avspenning, balanse, koordinasjon, deretter legges styrke- og fart-styrkeøvelser til.

Med vagotoni trenger pasienter regelmessig, dosert fysisk aktivitet gjennom hele livet. Fra gymnastikkøvelser I tillegg til frie bevegelser for armer, ben og kropp, anbefales det å bruke øvelser for store muskelgrupper: øvelser med overvinnende kroppsvekt (knebøy, blandede henger, myke utfall), øvelser med vekter (håndvekter, medisinball), motstand og frivillig spenning (dynamisk og isometrisk med pusten som ikke holder mer enn 2-3 s).

De oppførte øvelsene gir økt blodtrykk og stiller økte krav til hjerteaktivitet, så bruken bør utføres innenfor strenge doser vekselvis med pusteøvelser. Individuelle og gruppemetoder for gjennomføring av klasser anbefales. Klasser terapeutiske øvelser Det er tilrådelig å kombinere det med turer, helsesti, svømming, turisme, ski og massasje av hodet, krageområdet, øvre og nedre ekstremiteter og reflekstyper av massasje (segmental, akupressur, shiatsu, etc.).

For sympatikotoni brukes treningsterapi i følgende former: morgenøvelser, terapeutiske øvelser, helsesti, svømming, nærturisme, utendørs spill (volleyball, småbyer, badminton), fysiske øvelser i vann, øvelser på simulatorer, massasje av kragen område, hode, ansikt, skulderbelte.

Hovedformen for treningsterapi er terapeutisk gymnastikk, som utføres daglig i 20-30 minutter, rytmisk, i et rolig tempo, med et stort bevegelsesutslag. Det anbefales å kombinere det med statiske og dynamiske pustebevegelser, samt spesielle typer pusteøvelser.

Spesielle øvelser for sympatikotoni inkluderer øvelser for å slappe av ulike muskelgrupper og forbedre koordinasjonen. Det anbefales å bruke lineær og akupressur massasje.

I det generelle regimet bør LH-komplekset inkludere generelle styrkeøvelser i kombinasjon med alle typer pusteøvelser.

Vi gir en omtrentlig liste over spesielle øvelser som kan inkluderes i treningsterapikomplekset for permanente manifestasjoner av vegetativ-vaskulær dysfunksjon.

Styrkeøvelser

1. I.p. - liggende på rygg: heve rette ben.
2. I.p. - det samme: "sykkel".
3. I.p. - det samme: bevegelser med rette ben i vertikale og horisontale plan ("saks").
4. I.p: - sittende eller stående. Armer med manualer senket: armkrøll albue ledd.
5. I.p. - stående, hendene på beltet: huk med armene rettet fremover.
6. I.p. - liggende på magen, hendene foran brystet: armhevinger.
7. I.p. - stå vendt mot partneren eller veggen, ett ben foran, hvile håndflatene på partnerens håndflater: vekselvis bøy og rett ut armene med motstand.
8. I.p. - stå vendt mot partneren, hendene på partnerens skuldre: bøye overkroppen til siden med motstand med hendene.
9. I.p. - stående, armene med manualer senket, overkroppen vippet fremover med armene spredt til sidene.

Antall repetisjoner av hver øvelse bestemmes av pasientens tilstand.

Speed-styrke øvelser

1. I.p. - stående, armene til sidene: energiske rotasjoner inn skulderledd med lav amplitude inn høyt tempo.
2. I.p. - stående, føttene i skulderbredde fra hverandre, overkroppen lett vippet fremover, armene bøyd i albueleddene, albuene presset til kroppen: bevegelser som imiterer armarbeidet når du løper, i raskt tempo.
3. I.p. stående, hendene på beltet: hoppe på ett eller to ben.
4. I.p. - stående, bena fra hverandre, armene ned, tatt i en "tømmerhogger"-lås, i raskt tempo (kontraindisert ved spinal osteokondrose).

5. I.p. - stående, armer bøyd i albueleddene: bevegelser som imiterer boksing, i raskt tempo.
6. I.p. - det samme: løper på plass eller i bevegelse.

Avspenningsøvelser

1. I.p. - liggende på rygg: løft armene opp og senk dem passivt.
2. I.p. - sittende, overkroppen vippes litt fremover: fritt svingende med avslappede armer hengende ned.
3. I.p. - stående: det samme.
4. I.p. - det samme: løft armene opp og slapp dem av ned til skuldrene, til midjen, ned.

En omtrentlig kombinasjon av poeng for massasje for vagotoni:

1. økt: bai-hui (U20), he-gu (014) symmetrisk, tzu-san-li (EZ) til venstre; gao-huang (U43) symmetrisk - 10 minutter per punkt, toningsmetode.
2. økt: Wai Guan (TK5) og Xin Shu (U15) til høyre, Ling Qi til venstre.
3. økt: Lao Gong (US8) og Shian Wai Shu (Y14) symmetrisk.
4. økt: Nei Guan (TK61) og Qing Li. Om kvelden utfører pasienten selvmassasje he-gu (Ol4) og san-yin-jiao (NRb) symmetrisk i 5 minutter.

Omtrentlig kombinasjon av massasjepunkter for sympatikotoni

1. økt: bai-hui (U020), he-gu (014) til venstre, feng chi (P20), shu-san-li (EZb) til høyre - ved hjelp av den beroligende metoden.
2. økt: shen-men (C7).
3. økt: sterk irritasjon i 10 minutter av shen-men-punktet (C7) - symmetrisk, moderat irritasjon av bai-hu-ey (U020) i 1 min, he-gu (014) symmetrisk eller yin-tang (VM) , shu-san-li (EZb) til venstre.
4. økt: massasje av punktene San-Yin-Jiao (KRb), Dv-Ling (KR7), Shen-Men (C7).

I tilfelle av et kriseforløp med vegetativ-vaskulær dysfunksjon i den interiktale perioden, er det hensiktsmessig å utføre de terapeutiske og gymnastiske tiltakene som er skissert ovenfor, avhengig av sympatisk eller parasympatisk overvekt. I fremtiden bør terapeutiske tiltak være rettet mot å forhindre vegetative paroksysmer.

Hovedoppgaven i denne perioden er å normalisere nerveregulering ved å forbedre motor-viscerale reflekser. Den generelle LH-kuren inkluderer øvelser for store muskelgrupper, sistnevnte fremmer aktivering av vevsoksidaser og forbedrer vevets utnyttelse av oksygen. Pusteøvelser av både statisk og dynamisk karakter bør være spesielle for å utføre de tildelte oppgavene. Øvelser av emosjonell karakter ved hjelp av hjelpegjenstander og utendørs spill er mye brukt.

Disse pasientene vises Spa-behandling med utnevnelse av omtrent følgende komplekser av terapeutiske øvelser:

For pasienter med sympathoadrenale paroksysmer

Skånsom modus
1. I.p. - sittende, hendene på knærne: hendene opp - pust inn, senk - puster ut. Gjenta 4-6 ganger. Pusten er rytmisk.
2. I.p. - sittende, bena forlenget: rotasjon av føttene og hendene i begge retninger Gjenta 15-20 ganger. Pusten er frivillig.
3. I.p. - sittende: armene opp - pust inn, trekk kneet mot magen - pust ut. Gjenta 4-6 ganger. Pust med vekt på utpust.
4. I.p. - sittende, armene fritt senket, hendene når skuldrene. Sirkulære bevegelser med albuer i begge retninger. Gjenta 4-6 ganger. Pusten er frivillig.
5. I.p. - sittende, armene foran brystet: snur overkroppen med armene spredt til sidene - pust inn, gå tilbake til stående stilling. - puste ut. Gjenta 3-4 ganger.
6. I.p. - stående eller liggende: vekselvis bøying av bena - pust ut, gå tilbake til stående stilling. - pust inn. Gjenta 3-4 ganger.
7. I.p. - sittende, armene til sidene - pust inn, kryss armene foran brystet, bøy deg - pust ut. Gjenta 4-6 ganger.
8. I.p. - sittende eller stående: spre armene til sidene og fikse dem med spenning, gå tilbake til stående stilling, slapp av musklene så mye som mulig. Gjenta 4-6 ganger. Pust med vekt på utpust.
9. Gå med gradvis nedgang i 1,5-2 minutter.
10. Gjenta øvelse 1.

Skånsom treningsmodus

1. I.p. - stående, bena fra hverandre, armene ned: løft armene opp gjennom sidene - pust inn, senk - pust ut. Gjenta 4-6 ganger. Innånding-utåndingsforhold 1:2, 1:3.
2. I.p. - stående, hender til skuldre: sirkulær rotasjon av albuene i begge retninger. Gjenta 6-8 ganger. Pusten er frivillig.
3. I.p. - stående, armene foran brystet: snur overkroppen med armene spredt til sidene - pust inn, gå tilbake til stående stilling. - puste ut. Gjenta 6-8 ganger.
4. I.p. - stående, bena fra hverandre, armene ned: knebøy på en hel fot - pust ut, gå tilbake til stående stilling. - pust inn. Gjenta 6-8 ganger. Pust med vekt på utpust.
5. I.p. - stående, armer langs kroppen: hendene opp - pust inn, hendene ned - puster ut. Gjenta 3-4 ganger.
6. I.p. - stående, hendene på beltet: bøy beinet i kne- og hofteleddene, trekk det til magen - inhaler, gå tilbake til stående stilling. - puste ut. Gjenta 4-6 ganger.
7. I.p. - stå, holde manualer (1,5 kg): armene fremover, fikse dem, etterfulgt av avslapning. Utfør i 30 s. Ikke hold pusten mens du puster ut.
8. I.p. - stående: rolig gange i 2 minutter. Pusten er jevn.
9. I.p. - stående, hender hvilende på veggen i brysthøyde: trykk så mye som mulig på veggen, og slapp av musklene i armene og overkroppen. Utfør i 5 s. Ikke hold pusten.
10. I.p. - stående: gjenta øvelse 1.
11. I.p. - står, holder en medisinball. kaste ballen opp, snu 90" og ta den. Utfør i 1,5 minutter.

E.A. Mikusev, V.F. Bakhtiozin

Side 4 av 4

Nevroser- dette er funksjonelle sykdommer i nervesystemet som utvikler seg under påvirkning av langvarig overbelastning av nervesystemet, kronisk forgiftning, alvorlig traume, langvarig sykdom, konstant inntak av alkohol, røyking osv. Disposisjonen for denne sykdommen og egenskapene av nervesystemet er også av en viss betydning. De viktigste formene for nevroser: nevrasteni, psykastheni og hysteri.

Neurasteni- dette, i henhold til I.P. Pavlovs definisjon, er en svekkelse av prosessene med intern hemming, som manifesteres av en kombinasjon av symptomer på økt eksitabilitet og utmattelse av nervesystemet. Neurasteni er preget av rask tretthet, irritabilitet, eksitabilitet, mareritt, nedsatt hukommelse og oppmerksomhet, hodepine, svimmelhet, forstyrrelser i aktivitet av det kardiovaskulære systemet, hyppige humørsvingninger uten åpenbar grunn.

Psykasteni forekommer hovedsakelig hos mennesker av den tenkende typen (ifølge I.P. Pavlov) og er preget av utviklingen av prosesser med stillestående eksitasjon (fokus for patologisk stagnasjon, de såkalte såre punkter). En person blir overveldet av smertefulle tanker, all slags frykt (enten han låste leiligheten, slått av gassen, påvente av problemer, frykt for mørket, etc.). Med psykastheni er hyppig nervøsitet, depresjon, immobilitet, autonome lidelser, overdreven rasjonalitet, tårefullhet, etc. notert.

Hysteri- form funksjonell lidelse nervesystemet, ledsaget av en forstyrrelse av mentale mekanismer og, som en konsekvens, en forstyrrelse av det normale forholdet mellom det første og andre signalsystemet med en overvekt av det første. Hysteri er preget av økt emosjonell eksitabilitet, manerer, angrep av krampaktig gråt, anfall, ønske om å tiltrekke seg oppmerksomhet, tale- og gangforstyrrelser, hysterisk "lammelse".

Behandling av nevroser er kompleks: opprettelse av gunstige forhold, medisinsk fysioterapi og psykoterapi, fysioterapi.

Fysioterapi er spesielt indisert for nevroser, da det øker styrken nervøse prosesser, fremmer deres justering, koordinerer funksjonene til cortex og subcortex, det første og andre signalsystemet.
Øvelser velges avhengig av nevroseformen.
Med nevrasteni, for eksempel, er fysioterapi rettet mot å øke tonen i sentralnervesystemet, normalisere autonome funksjoner og involvere pasienten i en bevisst kamp mot sin sykdom.
Målene for fysioterapi for psykastheni: å øke emosjonell tone og stimulere automatisk og emosjonelle reaksjoner; i tilfelle hysteri - forsterk inhiberingsprosesser i hjernebarken.
Med alle former for nevroser er det viktig å distrahere deg selv fra vanskelige tanker, utvikle utholdenhet, aktivitet og fremkalle positive følelser i deg selv.
På grunn av den økte følsomheten og emosjonaliteten til en person i en tilstand av nevrose, bør man i begynnelsen av klassene ikke fokusere på feil og mangler ved å utføre øvelsene.
I den første perioden av klassene anbefales det å gjennomføre dem individuelt. Bruk enkle generelle utviklingsøvelser for store muskelgrupper som ikke krever intens oppmerksomhet; utføre dem i et sakte og middels tempo. I fremtiden kan øvelser med mer kompleks koordinering av bevegelser inkluderes i timene. Klassene skal være ganske emosjonelle. For pasienter med nevrasteni og hysteri må øvelsene forklares mer, for pasienter med psykastheni må de vises.
Ved behandling av hysterisk "lammelse" brukes distraherende oppgaver (for eksempel blir de bedt om å endre startposisjon). Så, med "lammelse" av hånden, brukes øvelser med en eller flere baller. Hvis den "lamme" armen er ufrivillig involvert i arbeid, er det viktig å gjøre pasienten oppmerksom på dette.
Når du mestrer øvelser med enkel koordinasjon, inkluderer timene øvelser for å opprettholde balansen (på en benk, balansebjelke), samt klatring, på en gymnastikkvegg, ulike hopp og svømming. Turgåing, turgåing og fiske bidrar også til å lindre stress på nervesystemet, lindre irritasjon og styrke det kardiovaskulære systemet og luftveiene.
Varigheten av timene i den første perioden er i utgangspunktet 10-15 minutter, og etter hvert som tilpasningen skrider frem - 35-45 minutter. Hvis belastningen tolereres godt, blir det i den andre perioden introdusert øvelser i klassene som utvikler oppmerksomhet, presisjon i bevegelser, koordinasjon, fingerferdighet og reaksjonshastighet. For å trene det vestibulære apparatet, utfør øvelser med lukkede øyne, sirkulære bevegelser av hodet, bøying av overkroppen, øvelser med plutselige endringer i bevegelser mens du går og løper. Utendørs spill, turgåing, ski, sykling, volleyball og tennis er mye brukt.

Neurasteni

For nevrasteni "trener" terapeutiske øvelser prosessen med aktiv hemming, gjenoppretter og effektiviserer den eksitatoriske prosessen. Fysioterapitimer, i tillegg til de obligatoriske morgenøvelsene, bør gjennomføres om morgenen i 15-20 minutter. Startposisjon - sittende. I den første uken av klassene utføres generelle utviklingsøvelser 4-6 ganger på rad, og pusteøvelser - 3 ganger. Etter hvert som du mestrer øvelsene, øker antall repetisjoner til 10 ganger, og varigheten av timene øker til 30-40 minutter.
Under trening kan du oppleve smertefulle opplevelser(hjertebank, svimmelhet, kortpustethet) - dette må tas i betraktning og belastningen justeres for ikke å bli sliten. For å gjøre dette må du slutte å trene og hvile litt. Øvelser bør være varierte - da blir de ikke kjedelige og du mister ikke interessen for kroppsøving.
Det er bedre å gjennomføre klasser med musikk. Vi anbefaler beroligende melodier med moderat og sakte tempo, som kombinerer dur og moll. Slik musikk kan også brukes som en helbredende faktor.

Psykasteni

Psykasteni er preget av engstelig mistenksomhet, inaktivitet og konsentrasjon om ens personlighet og opplevelser. Terapeutisk trening bidrar til å løfte pasienten ut av en deprimert moralsk og mental tilstand, distrahere ham fra smertefulle tanker og lette kommunikasjonen med mennesker.
Emosjonelle øvelser med høyt tempo anbefales. Musikken som følger med timene skal være munter, tempoet skal være moderat, bevege seg for raskt. Det er nødvendig å bruke mye spill, stafettløp, elementer av konkurranser og danser.
I fremtiden, for å overvinne følelser av mindreverdighet, lav selvtillit og sjenanse, anbefales det å inkludere øvelser for å overvinne hindringer, opprettholde balanse og styrkeøvelser i timene.
Pasienter med psykastheni er preget av ikke-plastiske motoriske ferdigheter, klønete bevegelser og klønete. De vet vanligvis ikke hvordan de skal danse, så de unngår og liker ikke å danse. Ved tvangstilstander er hensiktsmessig psykoterapeutisk forberedelse av stor betydning. Det er viktig å forstå at trening vil bidra til å overvinne følelser av urimelig frykt.
For å øke emosjonell tone, brukes øvelser i par, overvinne motstand og spill; å undertrykke følelser av ubesluttsomhet og selvtvil - øvelser på apparater, for å opprettholde balanse, hopping.
For å stimulere automatiske reaksjoner og øke følelsesmessig tone, må du øke hastigheten på bevegelsene: fra 60 bevegelser per minutt (dette er et sakte tempo som er karakteristisk for psykastenikk) til 120, deretter fra 70 til 130 og deretter fra 80 til 140. siste del av timene inkluderer øvelser som bidrar til en liten reduksjon i følelsesmessig tone. Etter å ha gjort terapeutiske øvelser, bør du være i godt humør.

Et omtrentlig sett med øvelser for psykasteni

Før timen må du telle pulsen din.
1. Gå i en sirkel vekselvis i en retning og den andre, med akselerasjon - 1-2 minutter.
2. Gå i en sirkel på tærne, vekselvis i en retning og den andre, med akselerasjon - 1 minutt.
3. Startposisjon - stående, armer langs kroppen. Slapp av alle muskler.
4. Startposisjon - den samme. Løft armene vekselvis opp (begynn med høyre), akselerer bevegelsene dine - fra 60 til 120 ganger per 1 minutt.
5. Startposisjon - føttene i skulderbreddes avstand, hendene knyttet i en "lås". Når du teller 1-2, løft armene over hodet - inhaler; på en telling på 3-4, senk gjennom sidene - pust ut. Gjenta 3-4 ganger.
6. Utgangsposisjon - armene forlenget foran brystet. Klem og løsne fingrene med akselerasjon - fra 60 til 120 ganger per 1 minutt. Utfør i 20-30 s
7. Startposisjon - føttene i skulderbreddes avstand, hendene knyttet i en "lås". Når du teller 1, løft armene over hodet - inhaler; Når du teller 2, senk du kraftig ned mellom bena og puster høyt ut. Gjenta 3-4 ganger.
8. Startposisjon - bena sammen, hendene på beltet. Når du teller 1-2, sett deg ned - pust ut; på telling av 3-4 stå opp - inhaler. Gjenta 2-3 ganger.
9. Utgangsposisjon – stå på tærne. Når du teller 1, senk deg ned på hælene - pust ut; når du teller 2, stige på tærne - pust inn. Gjenta 5-6 ganger.
10. Øvelser i par for å overvinne motstand:
a) startposisjon - står overfor hverandre, holder hender, bøyd i albuene. Vekselvis gjør hver person motstand med den ene hånden og retter den andre. Gjenta 3-4 ganger;
b) startposisjon - står overfor hverandre, holder hender. Hvil knærne mot hverandre, sett deg på huk (armer strake), og gå deretter tilbake til startposisjonen. Gjenta 3-4 ganger;
c) startposisjonen er den samme. Løft hendene opp - pust inn, senk - pust ut. Gjenta 3-4 ganger;
d) og, s. - det samme. Plasser høyre fot på hælen, deretter på tåen og ta tre fottapp (dansetempo), så skiller du armene og klapper i håndflatene 3 ganger. Samme med venstre fot. Gjenta 3-4 ganger med hvert ben.
11. Startposisjon - stå vendt mot veggen 3 m fra den, holde en ball i hendene. Kast ballen med begge hender slik at den treffer veggen og fange den. Gjenta 5-6 ganger.
12. Startposisjon - stående foran ballen. Hopp over ballen og snu deg rundt. Gjenta 3 ganger i hver retning.
13. Øvelser på apparater:
a) gå langs en benk (stokk, brett) og opprettholde balansen. Gjenta 2-3 ganger;
b) hoppe fra en turnbenk. Gjenta 2-3 ganger;
c) startposisjon - stå ved gymnastikkveggen, holde endene av stangen med hendene strukket fremover på skuldernivå. Bøy albuene, press brystet mot gymnastikkveggen, og gå deretter tilbake til startposisjonen. Gjenta 3-4 ganger.
14. Startposisjon - stående, armer langs kroppen. Når du teller 1 - 2, stige på tærne - inhaler; på telling av 3-4, gå tilbake til startposisjonen - pust ut. Gjenta 3-4 ganger.
15. Startposisjonen er den samme. Slapp av vekselvis musklene i armer, overkropp og ben.
Etter timen teller du pulsen igjen.

Hysteri

Hysteri, som allerede nevnt, er preget av økt irritabilitet, emosjonell ustabilitet, hyppige og raske humørsvingninger, tårefullhet og lydstyrke.
Fysioterapi for hysteri hjelper med å bli kvitt emosjonell ustabilitet og "eksplosjoner" av irritabilitet, øker aktiviteten, øker bevisst-frivillig aktivitet og skaper en stabil, rolig stemning.
Klassene bør inneholde øvelser for oppmerksomhet, presisjon i utførelse, koordinasjon og balanse (på ulike støtteområder), dansetrinn til behagelig melodisk musikk, og deretter gå videre til jevn dans (vals, sakte foxtrot). Tempoet er lavt. Det er nødvendig å utføre alle bevegelser rolig, men nøyaktig.
De første klassene begynner med det akselererte tempoet som er karakteristisk for denne gruppen pasienter - 140 bevegelser per 1 minutt og reduserer det til 80, deretter - fra 130 bevegelser til 70, deretter fra 120 til 60.
Den såkalte differensierte inhiberingen utvikles ved hjelp av samtidig utførte men forskjellige bevegelser for venstre og høyre hånd, venstre og høyre ben. De inkluderer også styrkeøvelser på apparater i sakte tempo med belastning på store muskelgrupper.

Dette er en innledende og informativ artikkel om hvilken rolle prinsippene, metodene og virkemidlene for treningsterapi spiller. La oss snakke om faktorene som er viktige for rehabilitering av nevrologiske pasienter: hva som kompliserer og hva som letter prosessen med å gjenopprette nervesystemet.

Terapeutisk trening for sykdommer i nervesystemet spiller en betydelig rolle i rehabilitering av nevrologiske pasienter. Behandling av nervesystemet umulig uten terapeutiske øvelser. har som hovedmål å gjenopprette egenomsorgskompetanse og om mulig fullstendig rehabilitering.

Det er viktig å ikke gå glipp av tiden til å lage de riktige nye motorstereotypene: jo tidligere behandling startes, desto lettere, bedre og raskere skjer den kompenserende og adaptive restaureringen av nervesystemet.

I nervevevet øker antallet prosesser av nerveceller og deres grener i periferien, og andre er involvert nerveceller og nye oppstår nevrale forbindelser for å gjenopprette tapte funksjoner. Rettidig tilstrekkelig opplæring er viktig for å skape rett bevegelsesstereotyper. Så, for eksempel, i fravær av fysioterapiøvelser, vil en slagpasient med "høyre hjernehalvdel" - en rastløs rastløs person - "lære" å gå ved å dra det lammede venstre benet til høyre og dra det bak seg, i stedet for lære å gå riktig, bevege benet fremover for hvert trinn og deretter overføre tyngdepunktet til kroppen til det. Hvis dette skjer, vil det være svært vanskelig å omskolere seg.

Ikke alle pasienter med sykdommer i nervesystemet kan utføre øvelser uavhengig. Derfor kan de ikke klare seg uten hjelp fra sine pårørende. Til å begynne med, før man starter terapeutiske øvelser med en pasient som har parese eller lammelse, bør pårørende mestre noen teknikker for å flytte pasienten: forflytning fra seng til stol, trekke opp i sengen, gåtrening, og så videre. I hovedsak er dette en sikkerhetsteknikk for forebygging. overdreven belastning på ryggraden og leddene til omsorgspersonen. Det er veldig vanskelig å løfte en person, så alle manipulasjoner må utføres på nivået av en magiker i form av et "sirkustriks". Kunnskap om noen spesielle teknikker vil i stor grad lette prosessen med å ta vare på en pasient og bidra til å opprettholde din egen helse.

Funksjoner av treningsterapi for sykdommer i nervesystemet.

1). Tidlig oppstart av fysioterapi.

2). Tilstrekkelig fysisk aktivitet: fysisk aktivitet velges individuelt med en gradvis økning og komplikasjon av oppgaver. En liten komplikasjon av øvelsene psykologisk gjør de tidligere oppgavene "lette": det som tidligere virket vanskelig, etter nye, litt mer komplekse oppgaver, utføres lettere og mer effektivt, og de tapte bevegelsene vises gradvis. Overbelastning bør ikke tillates for å unngå forverring av pasientens tilstand: motoriske forstyrrelser kan forverres. For at fremgangen skal skje raskere, må du avslutte leksjonen på øvelsen som pasienten kan oppnå og fokusere på dette. Veldig viktig Jeg gir pasienten psykologisk forberedelse til neste oppgave. Det ser omtrent slik ut: "I morgen skal vi lære å reise oss (gå)." Pasienten tenker på dette hele tiden, det er en generell mobilisering av styrke og beredskap for nye øvelser.

3). Enkle øvelser kombineres med komplekse øvelser for å trene høyere nervøs aktivitet.

4). Motormodus utvides gradvis og jevnt: liggende – sittende – stående.

5). Alle midler og metoder for treningsterapi brukes: terapeutiske øvelser, posisjonsbehandling, massasje, forlengelsesterapi (mekanisk retting eller trekkraft langs lengdeaksen til de delene av menneskekroppen der den riktige anatomisk plassering(kontrakter)).

Hovedmetoden for fysioterapi for sykdommer i nervesystemet er terapeutiske øvelser, hovedmetoden for fysioterapi er øvelser.

Søke om

1. isometriske øvelser rettet mot å styrke muskelstyrken;
2. øvelser med vekslende spenning og avslapning av muskelgrupper;
3. øvelser med akselerasjon og retardasjon;
4. koordinasjonsøvelser;
5. balanse trening;
6. refleksøvelser;
7. ideomotoriske øvelser (med mental sending av impulser). Det er disse øvelsene jeg bruker oftest i kombinasjon med Su-jok terapi for sykdommer i nervesystemet.

Skader på nervesystemet oppstår på forskjellige nivåer; den nevrologiske klinikken og følgelig utvalget av terapeutiske øvelser og andre fysioterapeutiske behandlingstiltak i kompleks behandling spesifikk nevrologisk pasient.

Hydrokinesiterapi - øvelser i vann - veldig effektiv metode restaurering av motoriske funksjoner.

Treningsterapi for sykdommer i nervesystemet er delt inn etter delene av det menneskelige nervesystemet, avhengig av hvilken del av nervesystemet som er påvirket:

Treningsterapi for sykdommer i sentralnervesystemet;
Treningsterapi for sykdommer i det perifere nervesystemet;
Treningsterapi for sykdommer i det somatiske nervesystemet;
Treningsterapi for sykdommer i det autonome nervesystemet.

Jeg foreslår at du ser en video om det menneskelige nervesystemet for å få en ide om dets struktur og funksjoner.

Noen finesser ved å jobbe med nevrologiske pasienter.

1. Stat mental aktivitet nevrologisk pasient.
2. Pasientens erfaring med kroppsøving før sykdom.
3. Å ha overvekt.
4. Dybde av skade på nervesystemet.
5. Medfølgende sykdommer.

For fysioterapiøvelser er tilstanden til høyere nervøs aktivitet til en nevrologisk pasient av stor betydning: evnen til å innse hva som skjer, forstå oppgaven for hånden og konsentrere oppmerksomheten når du utfører øvelser; rollen som frivillig aktivitet spiller, evnen til å resolutt stille inn på det daglige møysommelige arbeidet for å nå målet om å gjenopprette tapte kroppsfunksjoner.

Ved hjerneslag eller hjerneskade mister oftest pasienten delvis tilstrekkeligheten til persepsjon og atferd. Det kan i overført betydning sammenlignes med tilstanden til en full person. Det er en "disinhibition" av tale og atferd: karakterdefekter, oppdragelse og tilbøyeligheter til å gjøre det som er "umulig" forverres. Atferdsforstyrrelser manifesterer seg individuelt hos hver pasient og avhenger av

1). hva slags aktivitet deltok pasienten i før hjerneslaget eller før hjerneskaden: psykisk eller fysisk arbeid (det er mye lettere å jobbe med intellektuelle hvis normal vekt kropp);

2). hvor utviklet intellektet var før sykdommen (jo mer utviklet intellektet til en pasient med hjerneslag, jo større er evnen til å utføre målrettet treningsterapi beholdt);

3). i hvilken hjernehalvdel oppsto slaget? Slagpasienter med «høyre hjernehalvdel» oppfører seg aktivt, viser følelser kraftig og er ikke sjenerte for å «uttrykke seg»; De ønsker ikke å følge instruksjonene til instruktøren, de begynner å gå for tidlig, og som et resultat risikerer de å utvikle feil motoriske stereotypier. "Venstre hjernehalvdel"-pasienter, tvert imot, oppfører seg inaktivt, viser ikke interesse for det som skjer, bare legger seg ned og ønsker ikke å delta i fysioterapi. Det er lettere å jobbe med pasienter med «høyre hjernehalvdel», det er nok å finne en tilnærming til dem; krever tålmodighet, en følsom og respektfull holdning, besluttsomhet metodiske instruksjoner på nivå med en militærgeneral. 🙂

Under timene bør instruksjoner gis bestemt, trygt, rolig, i korte setninger; instruksjoner kan gjentas på grunn av pasientens langsomme oppfatning av all informasjon.

I tilfelle tap av tilstrekkelig atferd hos en nevrologisk pasient, har jeg alltid brukt et "triks" effektivt: du må snakke med en slik pasient som om han er en helt normal person, ikke ta hensyn til "fornærmelser" og andre manifestasjoner av "negativitet" (motvilje til å studere, nektelse av behandling og annet). Det er ikke nødvendig å være detaljert, du må ta korte pauser slik at pasienten har tid til å forstå informasjonen.

Ved skade på det perifere nervesystemet utvikles slapp lammelse eller parese. Hvis det ikke er encefalopati, er pasienten i stand til mye: han kan selvstendig trene litt etter litt i løpet av dagen flere ganger, noe som utvilsomt øker sjansen for å gjenopprette bevegelser i lemmen. Slapp parese er vanskeligere å reagere på enn spastiske parese.

*Lammelse (plegi) – fullstendig fravær frivillige bevegelser i en lem, parese - ufullstendig lammelse, svekkelse eller delvis tap av bevegelser i en lem.

En ting til å vurdere viktig faktor: om pasienten var involvert i fysisk trening før sykdommen. Hvis fysisk trening ikke var en del av livsstilen hans, blir rehabilitering for en sykdom i nervesystemet mye mer komplisert. Hvis pasienten trener regelmessig, vil utvinningen av nervesystemet skje lettere og raskere. Fysisk arbeid på jobb er ikke relatert til kroppsøving og gir ikke fordeler for kroppen, siden det er utnyttelse av ens egen kropp som et verktøy for å utføre arbeid; det forbedrer ikke helsen på grunn av manglende dosering av fysisk aktivitet og overvåking av velvære. Fysisk arbeid er vanligvis monotont, så det er slitasje på kroppen i samsvar med yrket. (Så for eksempel "tjener" en maler-gipser glenohumeral periarthrose, en loader - osteokondrose i ryggraden, en massasjeterapeut - osteokondrose i cervikal ryggraden, åreknuterårer i underekstremitetene og flate føtter og så videre).

For hjemmeaktiviteter fysioterapi for sykdommer i nervesystemet Du trenger oppfinnsomhet for å velge og gradvis komplisere øvelsene, tålmodigheten og regelmessigheten til daglige øvelser flere ganger i løpet av dagen. Det vil være mye bedre om i en familie fordeles byrden med å ta vare på de syke på alle familiemedlemmer. Huset skal være ryddig, rent og frisk luft.

Det anbefales å plassere sengen slik at den er tilgjengelig fra høyre og venstre side. Den bør være bred nok til at pasienten kan rulles fra side til side ved bytte av sengetøy og endring av kroppsstilling. Hvis sengen er smal, må du trekke pasienten til midten av sengen hver gang slik at han ikke faller. Du trenger ekstra puter og bolster for å skape en fysiologisk stilling av lemmene når du ligger på siden og på ryggen, en skinne for en lam arm for å forhindre kontraktur av bøyemusklene, en vanlig stol med rygg, et stort speil slik at pasienten kan se og kontrollere bevegelsene sine (spesielt speilet som er nødvendig ved behandling av nevritt i ansiktsnerven).

Det skal være plass på gulvet for å utføre liggende øvelser. Noen ganger må du lage rekkverk for å støtte hendene på toalettet, badet eller gangen. For å trene terapeutiske øvelser med en nevrologisk pasient, trenger du en veggstenger, en gymnastikkstokk, elastiske bandasjer og baller. forskjellige størrelser, kjegler, rullemassasjeapparat for føtter, stoler i forskjellige høyder, trinnbenk for trening og mye mer.

Se en treningsvideo om å ta vare på en nevrologisk pasient for å forstå prinsippene for teknikken og bruke den riktig for ikke å skade helsen din. Du må følge nøye med, det er bedre å trene videre sunn person, som vil simulere en lammet pasient.

"Transplanterer en pasient."

"Sykepleie: Snu på siden i lange perioder." Hvis sengen er litt bredere, trenger du ikke å trekke pasienten til midten av sengen hver gang; det vil være nok å bare rulle ham fra side til side og legge puter på ham for den fysiologiske posisjonen til sengen. lemmer og for å forhindre forstuinger av leddene. Det anbefales å endre pasientens stilling hver 2. time for å unngå liggesår. Fra denne videoen, husk godt at du ikke kan la den ligge på den lammede siden i lang tid.

"Sykepleie: Å trekke opp pasienten."Å trekke opp en pasient er en av de vanskeligste manipulasjonene: du må redde ryggen og trekke opp pasienten slik at sengetøyet og skjorten til pasienten ikke forskyves; Det skal ikke være folder under pasientens kropp. Husk å ikke dra i hånden for å unngå forvrengning av leddene og forstuing av leddbåndene.

Behandling av nervesystemet Det er aldri lett, du må stille inn på møysommelig hardt arbeid og legge forholdene til rette for å gjøre omsorgen for pasienten så enkel som mulig. Treningsterapi for sykdommer i nervesystemet delvis knyttet til generell omsorg for syke. På hver nevrologisk sykdom Den har sine egne egenskaper, som vi vil vurdere i andre artikler. Terapeutisk trening for sykdommer i nervesystemet i kombinasjon med massasje, DENS-terapi, Sujok-terapi og andre behandlingsmetoder med obligatorisk oppfyllelse av nevrologens resepter vil utvilsomt gi positivt resultat. Noen ganger er det mulig å oppnå maksimal gjenoppretting av bevegelser og til og med arbeidsevne.