Forandringer i frontallappene. Perseptuelle forstyrrelser ved frontalt syndrom. Plutselige endringer i følelsesmessige reaksjoner

Lobben er atskilt fra parietallappen med en dyp sentral sulcus. Frontallappene er den morfologiske strukturen til menneskelige mentale funksjoner.

Den er delt fra parietallappen av den sentrale sulcus og fra den temporolaterale sulcus. Denne lappen inneholder fire gyri: en vertikal og tre horisontale - den øvre, midtre og nedre frontale gyri. Funksjon frontallappene assosiert med systemet for distribusjon av frivillige bevegelser, motoriske prosesser av tale, regulering av komplekse former for atferd og tenkningsfunksjoner.

Funksjoner av frontallappen

Funksjonelt viktige sentre er koblet sammen i viklingene av frontallappen. Den fremre sentrale gyrusen er det primære motoriske området i visse deler av kroppen.

Ansiktet er "plassert" i den nedre tredjedelen av gyrusen, øvre lem- i den midtre tredjedelen, lemmene på underkroppen i den øvre tredjedelen er stammen representert i de bakre delene av den øvre frontale gyrusen.

Som et resultat blir personen projisert i den fremre hovedgyrusen opp ned og nedover. I tillegg til å være etablert i cortex av frontallappene, finner ulike efferente motoriske systemer sted. I de bakre delene av den øvre frontale gyrusen er det et ekstra pyramidesenter, det vil si et ekstra pyramideformet system.

Dette systemet er ansvarlig for funksjonen til frivillige bevegelser. Det ekstrapyramidale systemet gir automatisk regulering for å opprettholde total Muskelform, "beredskap" til det sentrale motoriske apparatet til å utføre bevegelser; omfordeling av muskeltonus når du utfører handlinger. Hun er også med på å opprettholde normal holdning.

I den bakre delen av den midtre frontale gyrusen er det frontale oculomotoriske senter, som utfører funksjonen av samtidig rotasjon av hodet og øyet. Irritasjon av dette senteret får hodet og øynene til å snu i motsatt retning.

I en passiv tilstand, når en person sover, er det økt aktivitet av nevroner i frontallappene. Frontallappene er lokalisert foran romantikk sulcus og inkluderer de presentrale gyrus-, premotoriske og polis-prefrontale områdene.

Rollen til det frontale oculomotoriske senteret er stor; det hjelper med orienteringen. Det motoriske talesenteret ligger i den bakre delen av den nedre frontale regionen.

Den frontale cortex av hjernehalvdelene er ansvarlig for dannelsen av tenkning og planlegging av ulike handlinger. Skader på frontallappene resulterer i uforsiktighet, unyttige mål og en tendens til å lage upassende, morsomme vitser.

Med tap av motivasjon på grunn av død av celler i frontallappene, blir en person ganske enkelt passiv, mister meningen med livet, for de rundt seg, og kan sove hele dagen lang.

En viktig funksjon til frontallappen er at den kontrollerer og kontrollerer atferd. Bare denne delen av hjernen er i stand til å motta en kommando som forhindrer implementering av sosialt uønskede impulser, for eksempel griperefleksen eller aggressiv oppførsel mot andre.

I tilfellet der demente mennesker er rammet, er dette sonen som blokkerer tidligere manifestasjoner av uanstendighet og bruk av uanstendige ord.

Takket være frontalsonen blir komplekse oppgaver eller problemer som oppstår i arbeid, som ser ut til å være uten fridag, automatisk og krever ikke spesiell hjelp, men kan håndteres på egen hånd.

Funksjon av frontallappene i hjernen

Forskere betrakter frontal cortex som et sett med formasjoner som fra en tidlig alder viser uttalt individualitet i anatomisk struktur. Blant disse formasjonene er det de som er nye, "menneskelige" felt som utvikler seg i en senere alder. Disse inkluderer felt 46.

Felt 46 er et "menneskelig felt", fordi det er en evolusjonær neoplasma som differensierer sent. Felt 46 er det siste som modnes og når 630 % av sin opprinnelige størrelse. Fordi dette feltet er hemmende, du kan merke at barn ikke kontrollerer bevegelsene sine og tar tak i alt som ikke ligger godt. Denne oppførselen er typisk for aper.

Generell

Det er umulig å spesifikt utvikle frontallappene i hjernen hos barn. Det er en misforståelse i samfunnet at fysisk aktivitet fremmer økt blodsirkulasjon i hjernen, og utvikler dermed alle områder av hjernen. Fysisk aktivitet fyller de motoriske sentrene i hjernen, mens de resterende delene av hjernen «hviler» pga. Når du utfører forskjellige oppgaver, bruker hjernen spesifikke sentre, i stedet for hele hjernen.

Basert på ovenstående, for å bestemme øvelser for utviklingen av frontallappene, må vi finne ut hvilke funksjoner frontallappene er ansvarlige for, som vi kan utvikle frontallappene med.

Frontallappen, som de andre, består av hvit og grå substans.

plassering

Frontallappen ligger i de fremre delene av halvkulene. Frontallappen er atskilt fra parietallappen av den sentrale sulcus, og fra tinninglappen av den laterale sulcus. Anatomisk består den av fire viklinger - vertikale og tre horisontale. Vindingene er atskilt med spor. Frontallappen utgjør en tredjedel av massen til cortex.

Tildelte funksjoner

Evolusjonært hendte det at den aktive utviklingen av frontallappene ikke er forbundet med mental og intellektuell aktivitet. Frontallappene oppsto hos mennesker gjennom evolusjon. Hvordan flere mennesker kunne dele mat i samfunnet sitt, jo mer sannsynlig var det at samfunnet kunne overleve. Hos kvinner oppsto frontallappene for et bestemt formål - å dele mat. Mennene fikk dette området i gave. Uten de tildelte oppgavene som ligger på skuldrene til kvinner, begynte menn å bruke frontallappene som mest forskjellige måter(tenk, bygg osv.) for å demonstrere dominans.

I hovedsak er frontallappene hemmende sentre. Mange spør også hva den venstre eller høyre frontallappen i hjernen er ansvarlig for. Spørsmålet er ikke stilt riktig, fordi... i venstre og høyre frontallapp er det tilsvarende felt som er ansvarlige for spesifikke funksjoner. Grovt sett er frontallappene ansvarlige for:

tenker
koordinering av bevegelser
bevisst kontroll over atferd
minne- og talesentre
visning av følelser

Hvilke felt er inkludert?

Felt og underfelt er ansvarlige for spesifikke funksjoner som er generalisert under frontallappene. Fordi Hjernens polymorfisme er enorm; kombinasjonen av størrelsene til forskjellige felt utgjør en persons individualitet. Hvorfor sier de at en person forandrer seg over tid. Gjennom hele livet dør nevroner, og de gjenværende danner nye forbindelser. Dette introduserer en ubalanse i det kvantitative forholdet mellom sammenhenger mellom ulike felt som er ansvarlige for ulike funksjoner.

Ikke bare det forskjellige folk Størrelsene på feltene er forskjellige, og noen mennesker har kanskje ikke disse feltene i det hele tatt. Polymorfisme ble identifisert av sovjetiske forskere S.A. Sarkisov, I.N. Filimonov, Yu.G. Sjevtsjenko. De viste at de individuelle måtene hjernebarken er strukturert innenfor én etnisk gruppe er så store at ingen fellestrekk kan sees.

Felt 8 - ligger i de bakre delene av midtre og øvre frontale gyri. Har et senter for frivillige øyebevegelser
Område 9 - dorsolateral prefrontal cortex
Område 10 - Anterior prefrontal cortex
Område 11 - lukteområde
Område 12 - kontroll av basalgangliene
Felt 32 - Reseptorområde for emosjonelle opplevelser
Område 44 - Brocas senter (behandler informasjon om plasseringen av kroppen i forhold til andre kropper)

Felt 45 - musikk- og motorsenter
Felt 46 - motoranalysator for hode- og øyerotasjon
Felt 47 - kjernefysisk sangsone, talemotorisk komponent
- Underfelt 47.1
- Underfelt 47.2
- Underfelt 47.3
- Underfelt 47.4
- Underfelt 47.5

Symptomer på lesjonen

Symptomer på lesjonen avsløres på en slik måte at de valgte funksjonene ikke lenger utføres tilstrekkelig. Det viktigste er ikke å forveksle noen symptomer med latskap eller pålagte tanker om denne saken, selv om dette er en del av frontallappens sykdommer.

Ukontrollerbare gripereflekser (Schuster-refleks)
Ukontrollerte gripereflekser når huden på hånden er irritert ved bunnen av fingrene (Yanishevsky-Bekhterev Reflex)
Forlengelse av tærne på grunn av irritasjon av huden på foten (Hermanns tegn)
Opprettholde en vanskelig armstilling (Barres tegn)
Gnir konstant på nesen (Duffs tegn)
Talehemning
Tap av motivasjon
Manglende evne til å konsentrere seg
Hukommelsessvikt

Følgende skader og sykdommer kan forårsake disse symptomene:

Alzheimers sykdom
Frontotemporal demens
Traumatiske hjerneskader
Slag
Onkologiske sykdommer

Med slike sykdommer og symptomer kan det hende at en person ikke er gjenkjennelig. En person kan miste motivasjonen, og følelsen av å definere personlige grenser blir uklar. Impulsiv atferd assosiert med tilfredsstillelse av biologiske behov er mulig. Fordi forstyrrelse av frontallappene (hemmende) åpner grensene for biologisk atferd kontrollert av det limbiske systemet.

Medisinsk insider

Medisinske nettverkspublikasjoner

Frontallappen: funksjoner, struktur og skade

Hjernens frontallappen er viktig for vår bevissthet, samt funksjoner som talespråk. Det spiller en viktig rolle i hukommelse, oppmerksomhet, motivasjon og en rekke andre hverdagslige gjøremål.

Strukturen og plasseringen av frontallappen i hjernen

Frontallappen består faktisk av to parede lober og utgjør to tredjedeler av den menneskelige hjernen. Frontallappen er en del av hjernebarken, og de parede lappene er kjent som venstre og høyre frontal cortex. Som navnet antyder, er frontallappen plassert nær fronten av hodet under frontalbenet på skallen.

Alle pattedyr har imidlertid en frontallapp forskjellige størrelser. Primater har de største frontallappene enn andre pattedyr.

Høyre og venstre hjernehalvdel kontrollerer motsatte sider av kroppen. Frontallappen er intet unntak. Dermed styrer venstre frontallapp musklene høyre side kropper. På samme måte styrer høyre frontallapp musklene på venstre side av kroppen.

Funksjoner av hjernens frontallapp

Hjernen er et komplekst organ med milliarder av celler kalt nevroner som jobber sammen. Frontallappen jobber sammen med andre områder av hjernen og kontrollerer funksjonene til hjernen som helhet. Minnedannelse, for eksempel, avhenger av mange områder av hjernen.

Dessuten kan hjernen "reparere" seg selv for å kompensere for skade. Dette betyr ikke at frontallappen kan komme seg etter alle skader, men andre områder av hjernen kan endre seg som respons på hodetraumer.

Frontallappene spiller en nøkkelrolle i fremtidig planlegging, inkludert selvledelse og beslutningstaking. Noen funksjoner i frontallappen inkluderer:

Tale: Brocas område er et område i frontallappen som hjelper til med å uttrykke tanker i ord. Skader på dette området påvirker evnen til å snakke og forstå tale.
Motoriske ferdigheter: Frontallappens cortex hjelper til med å koordinere frivillige bevegelser, inkludert gange og løping.
Sammenligning av objekter: Frontallappen hjelper til med å kategorisere objekter og sammenligne dem.
Minnedannelse: Nesten hver region i hjernen spiller en viktig rolle i hukommelsen, så frontallappen er ikke unik, men den spiller en nøkkelrolle i dannelsen av langtidsminner.
Personlighetsdannelse: Det komplekse samspillet mellom impulskontroll, hukommelse og andre oppgaver er med på å forme de grunnleggende egenskapene til en person. Skader på frontallappen kan radikalt endre personlighet.
Belønning og motivasjon: De fleste av hjernens dopaminfølsomme nevroner er lokalisert i frontallappen. Dopamin er et kjemikalie i hjernen som bidrar til å opprettholde følelser av belønning og motivasjon.
Håndtering av oppmerksomhet, inkludert selektiv oppmerksomhet: Når frontallappene ikke er i stand til å kontrollere oppmerksomheten, kan ADHD utvikles.

Konsekvenser av skade på hjernens frontallapp

En av de mest beryktede hodeskadene skjedde på jernbanearbeider Phineas Gage. Gage overlevde en jernspyd som stakk gjennom frontallappen hans. Selv om Gage overlevde, mistet han et øye og led av en personlighetsforstyrrelse. Gage endret seg dramatisk, den en gang saktmodige arbeideren ble aggressiv og ute av kontroll.

Det er ikke mulig å presist forutsi utfallet av noen frontallappens skade, og slike skader kan utvikle seg svært forskjellig hos hvert individ. Generelt kan skade på frontallappen på grunn av et slag mot hodet, hjerneslag, svulst og sykdom forårsake symptomer som:

taleproblemer;
personlighetsendring;
dårlig koordinering;
problemer med impulskontroll;
planleggingsproblemer.

Behandling av frontallappens skade

Behandling for frontallappens skade er rettet mot å eliminere årsaken til skaden. Legen din kan foreskrive medisiner for en infeksjon, utføre kirurgi eller foreskrive medisiner for å redusere risikoen for hjerneslag.

Avhengig av årsaken til skaden foreskrives behandling som kan hjelpe. For eksempel, med en frontal skade etter et slag, må du gå videre til sunn diett og fysisk aktivitet for å redusere risikoen for fremtidig hjerneslag.

Legemidlene kan være nyttige for personer som har problemer med oppmerksomhet og motivasjon.

Behandling av frontallappensskader krever kontinuerlig behandling. Gjenoppretting etter skade er ofte en langvarig prosess. Fremgang kan komme plutselig og kan ikke helt forutses. Restitusjon er nært knyttet til støttende omsorg og en sunn livsstil.

Litteratur

Collins A., Koechlin E. Resonnering, læring og kreativitet: frontallappens funksjon og menneskelig beslutningstaking //PLoS-biologi. - 2012. - T. 10. - Nei. 3. - S. e.
Chayer C., Freedman M. Frontallappens funksjoner // Aktuelle rapporter om nevrologi og nevrovitenskap. - 2001. - T. 1. - Nei. 6. - s. 547−552.
Kayser A.S. et al. Dopamin, kortikostriatal tilkobling og intertemporalt valg // Journal of Neuroscience. - 2012. - T. 32. - Nei. 27. - s. 9402−9409.
Panagiotaropoulos T.I. et al. Nevronale utladninger og gamma-oscillasjoner reflekterer eksplisitt visuell bevissthet i lateral prefrontal cortex // Nevron. - 2012. - T. 74. - Nei. 5. - s. 924−935.
Zelikowsky M. et al. Prefrontal mikrokrets ligger til grunn for kontekstuell læring etter tap av hippocampus // Proceedings of the National Academy of Sciences. - 2013. - T. 110. - Nei. 24. - s. 9938−9943.
Flinker A. et al. Omdefinerer rollen til Brocas område i tale //Proceedings of the National Academy of Sciences. - 2015. - T. 112. - Nei. 9. - s. 2871−2875.

Vår Medicalinsider-kanal på Telegram

i messenger - på iOS, Windows, Android og Linux.

Klara Galieva (3990 artikler)

BLI MED OSS!

© "Medical Insider" nettpublikasjon ("MEDICALINSIDER.RU"). 2013 - 2017. Sertifikat for registrering av massemedier EL nr. FS 77 - 71 883 datert 13. desember 2017 utstedt av departementet for den russiske føderasjonen for presse-, fjernsyns- og radiokringkasting og massekommunikasjon.

Hvis du bruker noe materiale fra publikasjonen vår, vennligst gi kreditt til Medical Insider.

Skaperne av nettpublikasjonen er ikke ansvarlige for konsekvensene av selvmedisinering.

Hva er frontallappene i hjernen ansvarlige for?

Frontallappene i hjernen, lobus frontalis, er den fremre delen av hjernehalvdelene, som inneholder grå og hvit substans (nerveceller og ledende fibre mellom dem). Overflaten deres er klumpete med viklinger, lappene er utstyrt med visse funksjoner og kontroll ulike avdelinger kropper. Frontallappene i hjernen er ansvarlige for tenkning, motiverende handlinger, motorisk aktivitet og konstruksjon av tale. Hvis denne delen av sentralnervesystemet er skadet, er motoriske forstyrrelser, tale- og atferdsforstyrrelser mulig.

Hovedfunksjoner

Frontallappene i hjernen er den fremre delen av sentralnervesystemet, ansvarlig for kompleks nerveaktivitet, regulerer mental aktivitet rettet mot å løse aktuelle problemer. Motiverende aktivitet er en av de essensielle funksjoner.

Tenkende og integrerende funksjon.
Urinkontroll.
Motivasjon.
Tale og håndskrift.
Koordinering av bevegelser.
Atferdskontroll.

Hva er frontallappen i hjernen ansvarlig for? Den kontrollerer bevegelsene til lemmer, ansiktsmuskler, den semantiske konstruksjonen av tale, samt vannlating. Nevrale forbindelser utvikles i cortex under påvirkning av utdanning, erfaring med motorisk aktivitet og skriving.

Denne delen av hjernen er atskilt fra parietalregionen av den sentrale sulcus. De består av fire viklinger: vertikale, tre horisontale. I den bakre delen er det et ekstrapyramidalt system, bestående av flere subkortikale kjerner som regulerer bevegelser. Det oculomotoriske senteret ligger i nærheten og er ansvarlig for å snu hodet og øynene mot stimulus.

Finn ut hva pons er: struktur, funksjoner, symptomer ved patologiske tilstander.

Frontallappene i hjernen er ansvarlige for:

Oppfatning av virkeligheten.
Sentrene for minne og tale er lokalisert.
Følelser og frivillig sfære.

Med deres deltakelse kontrolleres handlingssekvensen til en motorisk handling. Manifestasjoner av lesjoner kalles frontallappens syndrom, som oppstår med forskjellige hjerneskader:

Symptomer på skade på hjernens frontallapp

Ved nederlag nerveceller og banene til lobus frontalis i hjernen, oppstår en motivasjonsforstyrrelse kalt abulia. Mennesker som lider av denne lidelsen viser latskap på grunn av et subjektivt tap av mening i livet. Slike pasienter sover ofte hele dagen.

Når frontallappen er skadet, forstyrres mental aktivitet rettet mot å løse problemer og oppgaver. Syndromet inkluderer også et brudd på virkelighetsoppfatningen, atferd blir impulsiv. Planlegging av handlinger skjer spontant, uten å veie fordeler og risikoer, eller mulige negative konsekvenser.

Konsentrasjonen av oppmerksomhet på en spesifikk oppgave er svekket. En pasient som lider av frontallappens syndrom blir ofte distrahert av ytre stimuli og klarer ikke å konsentrere seg.

Samtidig oppstår apati, tap av interesse for de aktivitetene som pasienten tidligere var interessert i. Når du kommuniserer med andre mennesker, manifesteres et brudd på følelsen av personlige grenser. Mulig impulsiv oppførsel: flate vitser, aggresjon forbundet med tilfredsstillelse av biologiske behov.

Den emosjonelle sfæren lider også: personen blir uresponsiv og likegyldig. Eufori er mulig, som kraftig gir vei for aggressivitet. Skader på frontallappene fører til endringer i personlighet, og noen ganger til fullstendig tap av egenskapene. Preferanser innen kunst og musikk kan endres.

Med patologi av de riktige seksjonene observeres hyperaktivitet, aggressiv oppførsel og pratsomhet. Venstresidige lesjoner er preget av generell hemming, apati, depresjon og en tendens til depresjon.

Symptomer på skade:

Gripereflekser, oral automatisme.
Talevansker: motorisk afasi, dysfoni, kortikal dysartri.
Abulia: tap av motivasjon til å prestere.

Yanishevsky-Bekhterev griperefleksen oppstår når huden på hånden ved bunnen av fingrene er irritert.
Schuster-refleks: gripe gjenstander i synsfeltet.
Hermanns tegn: forlengelse av tærne når huden på foten er irritert.
Barres symptom: hvis armen er plassert i en vanskelig stilling, fortsetter pasienten å støtte den.
Razdolskys symptom: når hammeren irriterer den fremre overflaten av benet eller langs hoftekammen, bøyer og abducerer pasienten hoften ufrivillig.
Duffs tegn: konstant gnidning av nesen.

Psykiske symptomer

Bruns-Yastrowitz syndrom manifesterer seg i desinhibering og svimmelhet. Pasienten mangler en kritisk holdning til seg selv og sin atferd, kontroll over det, fra et synspunkt av sosiale normer.

Motivasjonsforstyrrelser viser seg ved å ignorere hindringer for tilfredsstillelse av biologiske behov. Samtidig registreres konsentrasjon om livsoppgaver svært svakt.

Andre lidelser

Tale med skade på Brocas sentre blir hes, uhemmet og dårlig kontrollert. Motorisk afasi, manifestert av nedsatt artikulasjon, er mulig.

Motoriske lidelser viser seg i håndskriftforstyrrelser. En syk person har nedsatt koordinering av motoriske handlinger, som er en kjede av flere handlinger som begynner og stopper etter hverandre.

Tap av intelligens og fullstendig forringelse av personlighet er også mulig. Mistet interessen for profesjonelle aktiviteter. Abulistisk-apatisk syndrom viser seg i sløvhet og døsighet. Denne avdelingen er ansvarlig for komplekse nervefunksjoner. Dens nederlag fører til personlighetsendringer, tale- og atferdsforstyrrelser, utseendet patologiske reflekser.

Hvordan hjernen fungerer: frontallappene

I den siste artikkelen i serien vår snakket vi om hjernens lille tvillingbror - lillehjernen, men nå er det på tide å gå videre til den såkalte stor hjerne. Nemlig til den delen som gjør en person til menneske - frontallappene.

Frontallappene uthevet i blått

Litt om vilkårene

Dette er en av de yngste delene Menneskehjerne, som er omtrent 30 %. Og den ligger i den fremre delen av hodet vårt, som er der navnet "frontal" kommer fra (på latin høres det ut som lobus frontalis, og lobus er "lobe", ikke "frontal"). Den er atskilt fra parietallappen av den sentrale sulcus (sulcus centralis). I hver frontallapp er det fire gyri: en vertikal og tre horisontal - den overordnede, midtre og nedre frontal gyri (det vil si henholdsvis gyrus frontalis superior, medius og inferior - du kan ganske enkelt finne disse latinske termene i engelske tekster).

Frontallappene regulerer systemet for distribusjon av frivillige bevegelser, motoriske prosesser for tale, regulering av komplekse former for atferd, tenkefunksjoner og kontrollerer til og med vannlating.

Ved templene er det en del av lappene som er "ansvarlige" for intellektuelle prosesser.

Den venstre lappen danner egenskapene som bestemmer en persons personlighet: oppmerksomhet, abstrakt tenkning, ønsket om initiativ, evnen til å løse problemer, selvkontroll og kritisk selvevaluering. For de fleste er talesenteret lokalisert her, men det er omtrent 2-5 innbyggere på planeten for hvem det er basert i høyre frontallapp. Men i virkeligheten endres ikke evnen til å snakke avhengig av plasseringen av "kontrollkabinen".

Konvolusjonene har selvfølgelig også sine egne unike funksjoner. Den fremre sentrale gyrusen er ansvarlig for de motoriske evnene til visse deler av kroppen. I hovedsak viser det seg å være en "omvendt person": ansiktet styres av den nedre tredjedelen av gyrusen, den som er nærmest pannen, og bena styres av øvre tredjedel, den som er nærmere parietalregionen.

I de bakre delene av den øvre frontale gyrusen er det et ekstrapyramidalt senter, det vil si det ekstrapyramidale systemet. Det er ansvarlig for funksjonen til frivillige bevegelser, "beredskapen" til det sentrale motoriske apparatet til å utføre bevegelser for omfordeling av muskeltonus når du utfører handlinger. Hun er også med på å opprettholde normal holdning. I den bakre delen av den midtre frontale gyrusen er det frontale oculomotoriske senter, som er ansvarlig for samtidig rotasjon av hodet og øynene. Irritasjon av dette senteret snur hodet og øynene i motsatt retning.

Hovedfunksjonen til frontallappen er "lovgivende". Hun kontrollerer atferd. Bare denne delen av hjernen gir en kommando som ikke tillater en person å utføre sosialt uønskede impulser. For eksempel, hvis følelser tilsier å ramme sjefen din, signaliserer frontallappene: "Stopp ellers mister du jobben." Selvfølgelig varsler de deg bare om at du ikke trenger å gjøre dette, men de kan ikke stoppe handlinger og slå av følelser. Det som er interessant er at frontallappene fungerer selv når vi sover.

I tillegg er de også en dirigent, som hjelper alle områder av hjernen til å fungere i harmoni.

Og det var i frontallappene at nevroner ble oppdaget, som har blitt kalt den mest fremragende begivenheten innen nevrovitenskap de siste tiårene. I 1992, en bosatt i Kiev ved fødsel, en italiener med pass, Giacomo Rizzolati oppdaget og publiserte i 1996 de såkalte speilnevronene. De er begeistret både når de utfører en bestemt handling og når de observerer utførelsen av denne handlingen. Det antas at det er dem vi skylder evnen til å lære. Senere ble slike nevroner funnet i andre lapper, men det var i frontallappene de ble funnet først.

Skader på frontallappene resulterer i uforsiktighet, unyttige mål og en tendens til å lage upassende, morsomme vitser. En person mister meningen med livet, interessen for omgivelsene og kan sove hele dagen. Så hvis du kjenner en slik person, er han kanskje ikke en lat person og en slutter, men frontallappens celler dør av!

Forstyrrelse av aktiviteten til disse kortikale sonene underordner en persons handlinger til tilfeldige impulser eller stereotyper. Samtidig påvirker merkbare endringer selve pasientens personlighet, og hans mentale evner reduseres uunngåelig. Slike skader har en spesielt vanskelig innvirkning på individer hvis liv er basert på kreativitet. De er ikke lenger i stand til å skape noe nytt.

Skader på dette området av hjernen kan oppdages ved hjelp av patologiske reflekser som normalt er fraværende: for eksempel griping (Yanishevsky-Bekhterev-refleks), når en persons hånd lukkes når en gjenstand berører hånden. Mindre vanlig manifesterer dette fenomenet seg som tvangsmessig griping av gjenstander som vises foran øynene. Det er andre lignende brudd: lukking av leppene, kjeven og til og med øyelokkene.

Nevrolog Alexey Yanishevsky

I 1861 beskrev den franske legen Paul Broca en interessant sak. Han kjente en gammel mann som bare sa: "Tan-tan-tan." Etter pasientens død viste det seg at det var oppmykning i den bakre tredjedelen av den nedre frontale gyrusen på venstre hjernehalvdel - et spor av blødning. Slik ble det medisinsk-anatomiske begrepet "Brocas sentrum" født, og for første gang ble hensikten med at flere kubikkcentimeter av den menneskelige hjernen lå på overflaten avslørt for øynene til forskere.

Det er mange eksempler på mennesker som lever med betydelig skade på frontallappen. Vi har til og med skrevet om dette mer enn en gang, for eksempel om "saken med et brekkjern." Så hvorfor dør ikke mennesker når den største og mest komplekse delen av hjernen, som er dannet først ved fylte 18 år, blir ødelagt? De har ennå ikke vært i stand til å forklare dette, men fortsatt er oppførselen til mennesker "uten frontallapper" ganske merkelig: en, etter en samtale med en lege, gikk rolig inn i det litt åpne skapet, en annen satte seg ned for å skrive et brev og fylte hele siden med ordene "Hvordan har du det?"

Den berømte Phineas Gage, som overlevde skade på frontallappen med et brekkjern

Frontallappens syndrom

Alle slike pasienter utvikler frontallappens syndrom, som oppstår med massive lesjoner i denne delen av hjernen (nevropsykologisk syndrom eller personlighetsforstyrrelse av organisk etiologi, ifølge ICD-10). Siden det er frontallappen som er ansvarlig for informasjonsbehandling og kontrollfunksjoner mental aktivitet, så dens ødeleggelse som et resultat av traumatisk hjerneskade, utvikling av svulster, vaskulære og nevrodegenerative sykdommer fører til et bredt utvalg av lidelser.

For eksempel, under persepsjon, lider ikke gjenkjennelsen av enkle elementer, symboler og bilder mye, men evnen til å analysere komplekse situasjoner er tapt: en person reagerer på standardstimuli presentert med tilfeldige og impulsive responser som er født under påvirkning av direkte inntrykk.

Den samme impulsive oppførselen manifesterer seg i den motoriske sfæren: en person er fratatt evnen til å gjøre målrettede, gjennomtenkte bevegelser. I stedet dukker det opp stereotype handlinger og ukontrollerte motoriske reaksjoner. Oppmerksomheten lider også: Pasienten synes det er vanskelig å konsentrere seg, han er ekstremt distraherbar og bytter lett fra en ting til en annen, noe som hindrer ham i å fullføre tildelte oppgaver. Dette inkluderer også forstyrrelser i hukommelse og tenkning, "takket være" som såkalt aktiv memorering blir umulig, evnen til å se problemet "helt" går tapt, noe som får det til å miste sin semantiske struktur, muligheten for sin komplekse analyse og derfor er søket etter et løsningsprogram, så vel som bevissthet, tapt dine feil.

Hos pasienter med slike lesjoner lider nesten alltid den følelsesmessige og personlige sfæren, noe som faktisk ble observert i samme Gage. Pasienter har en utilstrekkelig holdning til seg selv, sin tilstand og de rundt dem, de utvikler ofte en tilstand av eufori, som raskt kan vike for aggresjon, bli til depressive stemninger og følelsesmessig likegyldighet. Med frontalt syndrom blir den åndelige sfæren til en person forstyrret - interessen for arbeid går tapt, preferanser og smak endres eller forsvinner helt.

Forresten, en av de mest forferdelige operasjonene, en lobotomi, forstyrrer forbindelsen mellom frontallappene, og resultatet er det samme som med vanlige skader: personen slutter å bekymre seg, men får mye " bivirkninger"(epileptiske anfall, delvis lammelse, urininkontinens, vektøkning, svekket motorikk) og blir faktisk til en "plante".

Som et resultat, la oss si: det er mulig å leve uten frontallappen, men det er uønsket, ellers vil vi miste alt menneskelig.

Rizzolatti G., Fadiga L., Gallese V., Fogassi L.

Premotorisk cortex og gjenkjennelse av motoriske handlinger.

Cogn. Brain Res., 3 (1996).

Gallese V., Fadiga L., Fogassi L., Rizzolatti G.

Handlingsgjenkjenning i premotorisk cortex.

Anastasia Sheshukova, Anna Horuzhaya

Kjære lesere! Hvis du finner en feil på nettsiden vår, er det bare å markere den og trykke ctrl + enter, takk!

© "Neurotechnologies.RF" Hel eller delvis kopiering av materialer er kun mulig hvis det er en aktiv hyperkobling til materialet på Internett eller en lenke til hovedsiden til portalen i trykt materiale. Alle rettigheter tilhører redaktørene av nettstedet; ulovlig kopiering av materiale straffeforfølges i henhold til gjeldende lovgivning.

Hjernens struktur - hva har hver avdeling ansvar for?

Den menneskelige hjerne er stort mysterium selv for moderne biologi. Til tross for alle suksessene i utviklingen av medisin, spesielt, og vitenskap generelt, kan vi fortsatt ikke svare klart på spørsmålet: "Hvordan tenker vi egentlig?" I tillegg, for å forstå forskjellen mellom bevissthet og underbevissthet, er det heller ikke mulig å tydelig identifisere plasseringen deres, langt mindre skille dem.

Men selv folk som er fjernt fra medisin og anatomi bør avklare noen aspekter for seg selv. Derfor vil vi i denne artikkelen se på strukturen og funksjonaliteten til hjernen.

Hjernedefinisjon

Hjernen er ikke menneskets privilegium alene. De fleste chordater (som inkluderer homo sapiens) har dette orgelet og nyter alle dets fordeler som et støttepunkt for sentralnervesystemet.

Hvordan fungerer hjernen?

Hjernen er et organ som har blitt studert ganske dårlig på grunn av kompleksiteten i designet. Strukturen er fortsatt gjenstand for debatt i vitenskapelige kretser.

Likevel er det disse grunnleggende fakta:

Den voksne menneskelige hjernen består av tjuefem milliarder nevroner (omtrent). Denne massen utgjør den grå substansen.
Det er tre skjell:
- Fast;
- Myk;
- Arachnoid (sirkulasjonskanaler i cerebrospinalvæsken);

De utfører beskyttende funksjoner, ansvarlige for sikkerheten under sammenstøt og enhver annen skade.

I det vanligste aspektet er hjernen delt inn i tre seksjoner som:

Det er umulig å ikke fremheve et annet vanlig syn på dette organet:

I tillegg er det nødvendig å nevne strukturen til telencephalon og de forente halvkulene:

Funksjoner og oppgaver

Ganske vanskelig tema å diskutere, siden hjernen gjør nesten alt du gjør (eller kontrollerer disse prosessene).

Du må begynne med nøyaktig hva hjernen gjør høyeste funksjon, som bestemmer rasjonaliteten til mennesket som art-tenkning. Den behandler også signaler mottatt fra alle reseptorer - syn, hørsel, lukt, berøring og smak. I tillegg styrer hjernen sansninger i form av følelser, følelser osv.

Hva er hver del av hjernen ansvarlig for?

Som nevnt tidligere er antallet funksjoner som utføres av hjernen veldig, veldig omfattende. Noen av dem er veldig viktige fordi de er merkbare, noen er det motsatte. Det er imidlertid ikke alltid mulig å nøyaktig fastslå hvilken del av hjernen som er ansvarlig for hva. Ufullkommenheten til selv moderne medisin er åpenbar. Imidlertid presenteres de aspektene som allerede er tilstrekkelig undersøkt nedenfor.

I tillegg til de ulike avdelingene, som er uthevet i separate avsnitt nedenfor, er det bare noen få avdelinger som må nevnes, uten hvilke livet ditt ville blitt et ekte mareritt:

Medulla oblongata er ansvarlig for alle kroppens defensive reflekser. Dette inkluderer nysing, oppkast og hosting, samt noen viktige reflekser.
Thalamus er en oversetter av informasjon mottatt av reseptorer om miljøet og kroppens tilstand forståelig for mennesker signaler. Dermed kontrollerer den smerte, muskel, auditiv, lukt, visuell (delvis), temperatur og andre signaler som kommer inn i hjernen fra forskjellige sentre.
Hypothalamus styrer rett og slett livet ditt. Holder fingeren på pulsen for å si det sånn. Den regulerer hjerteslag. I sin tur påvirker dette også reguleringen av blodtrykk og termoregulering. I tillegg kan hypothalamus påvirke produksjonen av hormoner ved stress. Den kontrollerer også følelser som sult, tørste, seksualitet og nytelse.
Epithalamus - styrer biorytmene dine, det vil si at den gjør det mulig å sovne om natten og føle seg våken om dagen. I tillegg er han også ansvarlig for metabolisme, "ansvarlig."

Dette er ikke en komplett liste, selv om du legger til det du leser nedenfor. Imidlertid vises de fleste funksjonene, mens andre fortsatt er under debatt.

Venstre hjernehalvdel

Den venstre hjernehalvdelen er kontrolleren av slike funksjoner som:

Muntlig tale;
Analytiske aktiviteter av ulike slag (logikk);
Matematiske beregninger;

I tillegg er denne halvkulen også ansvarlig for dannelsen av abstrakt tenkning, som skiller mennesker fra andre dyrearter. Den kontrollerer også bevegelsen til venstre lemmer.

Høyre hjernehalvdel

Den høyre hjernehalvdelen er en slags menneskelig harddisk. Det vil si at det er der minner fra verden rundt deg lagres. Men slik informasjon i seg selv er av ganske liten nytte, noe som betyr at sammen med bevaring av denne kunnskapen, er algoritmer for interaksjon med ulike objekter i omverdenen, basert på tidligere erfaringer, også bevart i høyre hjernehalvdel.

Lillehjernen og ventriklene

Lillehjernen er til en viss grad en gren av forbindelsen ryggmarg og cerebral cortex. Denne plasseringen er ganske logisk, siden den gjør det mulig å motta duplikatinformasjon om kroppens posisjon i rommet og overføring av signaler til ulike muskler.

Lillehjernen er hovedsakelig engasjert i å konstant justere kroppens posisjon i rommet, og er ansvarlig for automatiske, refleksive bevegelser og for bevisste handlinger. Dermed er det kilden til en så nødvendig funksjon som koordinering av bevegelser i rommet. Du kan være interessert i å lese om hvordan du tester din motoriske koordinasjon.

I tillegg er lillehjernen også ansvarlig for å regulere balanse og muskeltonus, samtidig som den jobber med muskelminne.

Frontallappene

Frontallappene er som et dashbord Menneskekroppen. Hun støtter ham vertikal posisjon, slik at du kan bevege deg fritt.

I tillegg er det gjennom frontallappene at en persons nysgjerrighet, initiativ, aktivitet og uavhengighet blir "kalkulert" på tidspunktet for å ta noen avgjørelser.

En av hovedfunksjonene til denne avdelingen er også kritisk egenvurdering. Dermed gjør dette frontallappene til noe av en samvittighet, i hvert fall i forhold til sosiale atferdsmarkører. Det vil si at eventuelle sosiale avvik som er uakseptable i samfunnet ikke passerer kontrollen av frontallappen, og blir følgelig ikke utført.

Eventuelle skader på denne delen av hjernen er fulle av:

atferdsforstyrrelser;
humørsvingninger;
generell utilstrekkelighet;
meningsløsheten i handlinger.

En annen funksjon av frontallappene er frivillige beslutninger og planlegging av disse. Også utviklingen av ulike ferdigheter og evner avhenger av aktiviteten til denne avdelingen. Den dominerende delen av denne avdelingen er ansvarlig for utviklingen av tale og dens videre kontroll. Like viktig er evnen til å tenke abstrakt.

Hypofysen

Hypofysen kalles ofte medullært vedheng. Dens funksjoner er begrenset til produksjonen av hormoner som er ansvarlige for pubertet, utvikling og funksjon generelt.

I hovedsak er hypofysen noe sånt som et kjemisk laboratorium der det bestemmes hva slags person du vil bli når kroppen din vokser.

Koordinasjon

Koordinasjon, som ferdigheten til å navigere i rommet og ikke berøre objekter med forskjellige deler av kroppen i en tilfeldig rekkefølge, styres av lillehjernen.

I tillegg styrer lillehjernen slike hjernefunksjoner som kinetisk bevissthet – generelt sett dette høyeste nivå koordinering, slik at du kan navigere i det omkringliggende rommet, merke avstanden til objekter og beregne evnen til å bevege seg i frie soner.

En så viktig funksjon som tale administreres av flere avdelinger samtidig:

Den dominerende delen av frontallappen (nevnt ovenfor), som er ansvarlig for kontrollen av talespråket.
Temporallappene er ansvarlige for talegjenkjenning.

I utgangspunktet kan vi si at venstre hjernehalvdel er ansvarlig for tale, hvis vi ikke tar hensyn til inndelingen av telencephalon i ulike lober og seksjoner.

Følelser

Emosjonell regulering er et område kontrollert av hypothalamus, sammen med en rekke andre viktige funksjoner.

Strengt tatt skapes ikke følelser i hypothalamus, men det er der menneskets endokrine system påvirkes. Allerede etter at et visst sett med hormoner er produsert, føler en person noe, men gapet mellom ordrene til hypothalamus og produksjonen av hormoner kan være helt ubetydelig.

Prefrontal cortex

Funksjonene til den prefrontale cortex ligger i området for mental og motorisk aktivitet i kroppen, som korrelerer med fremtidige mål og planer.

I tillegg spiller den prefrontale cortex en betydelig rolle i dannelsen av komplekse mentale mønstre, planer og handlingsalgoritmer.

Hovedtrekket er at denne delen av hjernen ikke "ser" forskjellen mellom å regulere kroppens indre prosesser og følge det sosiale rammeverket for ekstern atferd.

Når du står overfor et vanskelig valg som i stor grad ble skapt av dine egne motstridende tanker, takk din prefrontale cortex for det. Det er der differensiering og/eller integrasjon av ulike konsepter og objekter utføres.

Også i denne avdelingen forutses resultatet av dine handlinger og det gjøres justeringer i forhold til det resultatet du ønsker å få.

Dermed snakker vi om viljekontroll, konsentrasjon om emnet arbeid og emosjonell regulering. Det vil si at hvis du hele tiden er distrahert mens du jobber, kan du ikke konsentrere deg, det betyr at konklusjonen fra den prefrontale cortex var skuffende, og du vil ikke kunne oppnå ønsket resultat akkurat på denne måten.

Den siste påviste funksjonen til den prefrontale cortex til dags dato er en av substratene for korttidshukommelse.

Hukommelse

Minne er et veldig vidt begrep som inkluderer beskrivelser av høyere mentale funksjoner som lar en reprodusere tidligere ervervede kunnskaper, ferdigheter og evner i nødvendig øyeblikk. Alle høyere dyr har det, men det er naturlig nok mest utviklet hos mennesker.

Mekanismen for minnehandling er som følger: i hjernen er en viss kombinasjon av nevroner begeistret i en streng sekvens. Disse sekvensene og kombinasjonene kalles nevrale nettverk. Tidligere var den mer vanlige teorien at individuelle nevroner var ansvarlige for minner.

Hjernesykdommer

Hjernen er et organ som alle andre i menneskekroppen, noe som betyr at den også er mottakelig for ulike sykdommer. Listen over slike sykdommer er ganske omfattende.

Det vil være lettere å vurdere det hvis du deler dem inn i flere grupper:

Virussykdommer. De vanligste av disse er viral encefalitt (muskelsvakhet, alvorlig døsighet, koma, forvirring og vansker med å tenke generelt), encefalomyelitt (feber, oppkast, tap av koordinasjon og motoriske ferdigheter i lemmer, svimmelhet, bevissthetstap), meningitt ( høy temperatur, generell svakhet, oppkast), etc.
Tumorsykdommer. Antallet deres er også ganske stort, selv om ikke alle er ondartede. Enhver svulst vises som det siste stadiet av en svikt i celleproduksjonen. I stedet for den vanlige døden og påfølgende erstatning, begynner cellen å formere seg, og fyller hele plassen fri for sunt vev. Symptomer på svulster inkluderer hodepine og anfall. Deres tilstedeværelse kan også lett bestemmes av hallusinasjoner fra ulike reseptorer, forvirring og problemer med tale.
Nevrodegenerative sykdommer. Per generell definisjon er dette også brudd på Livssyklus celler i forskjellige deler av hjernen. Dermed beskrives Alzheimers sykdom som nedsatt ledning av nerveceller, noe som fører til hukommelsestap. Huntingtons sykdom er på sin side et resultat av atrofi av hjernebarken. Det finnes andre alternativer. De generelle symptomene er som følger: problemer med hukommelse, tenkning, gang og motorikk, tilstedeværelse av kramper, skjelvinger, spasmer eller smerter. Les også artikkelen vår om forskjellen mellom anfall og skjelvinger.
Karsykdommer er også ganske forskjellige, selv om de i hovedsak kommer ned til forstyrrelser i strukturen til blodårene. Så en aneurisme er ikke noe mer enn et fremspring av veggen til et bestemt fartøy - noe som ikke gjør det mindre farlig. Aterosklerose er en innsnevring av blodårene i hjernen, men vaskulær demens er preget av fullstendig ødeleggelse.

Kopiering av materiale er kun mulig med en aktiv lenke til nettstedet.

Frontallappens syndrom er et nevropsykologisk symptomkompleks og personlighetsforstyrrelse av organisk natur forårsaket av skade på strukturene i frontallappen i hjernehalvdelene.

Basert på Lurias teori om tre funksjonsblokker, hvor frontallappene fungerer som en regulator av aktivitet og kontroll av atferd, forårsaker frontallappens syndrom forstyrrelser i kontrollen av mental aktivitet.

En pasient med frontallappens patologi beholder evnen til å løse problemer og kunnskapen som er akkumulert gjennom et helt liv. Samtidig går evnen til å bruke disse ferdighetene til å nå mål tapt. Pasienter med frontallappens syndrom kan ikke selvstendig utarbeide en handlingsplan og handle i henhold til den - slike mennesker aksepterer en ferdig mal.

Det er endringer i personlig og motivasjonssfære. Tidligere komplekse former for atferd forenkles og erstattes av stereotype aktiviteter.

Fører til

Patologi vises som et resultat av følgende årsaker:

Svulst.
Nevrodegenerative sykdommer i sentralnervesystemet: Picks sykdom, Alzheimers sykdom.
Genetiske sykdommer, som Tourettes syndrom.
Og vaskulære lidelser i hjernebarken.
Mekaniske skader i hjernen og hodeskallen.

Hvordan det viser seg

Frontallappens syndrom forårsaker psykiske og nevrologiske lidelser:

Persepsjonsforstyrrelse. Vanligvis er persepsjonssfæren hos pasienter litt forstyrret. De har ikke faste visuelle eller auditiv persepsjon. I et persepsjonseksperiment gjenkjenner de enkle symboler, ord og elementære bilder. Men når man utfører komplekse oppgaver som krever at pasienten er aktiv, oppstår det vanskeligheter. Pasienter analyserer ikke stimuli eller gir en formell, overfladisk analyse.
Oppmerksomhetsforstyrrelse. Skader på hjernens frontallappen svekker frivillig oppmerksomhet, reduserer konsentrasjon og konsentrasjon. Selektiviteten til oppmerksomhet er svekket: pasienter reagerer på unødvendige stimuli og reagerer ikke på nødvendige. Pasienter blir ofte distrahert mens de utfører oppgaver.
Talevansker. Den fysiologiske og anatomiske evnen til å snakke er bevart, men pasienter med frontallappens syndrom nekter ofte selvstendig å kommunisere og kontakte mennesker.
De beholder evnen til å danne elementære setninger fra flere ord, uten tap av logisk mening og med bevaring av alle talestrukturer. Pasienter kan imidlertid ikke komponere komplekse setninger fylt med talemønstre og abstrakte konsepter.
Bevegelsesforstyrrelser. Pasienter har nedsatt evne til å planlegge og utføre aktive bevisste handlinger. Når pasienter lytter til handlingsinstruksjoner, gjør pasientene fortsatt feil. De glemmer raskt rekkefølgen på å fullføre en oppgave og gjør den impulsivt og kaotisk. Folk legger ikke merke til sine feil og tror at de gjør alt riktig, selv om det er åpenbare feil ved å fullføre en oppgave eller forespørsel.
Hukommelsessvikt. Med patologi er evnen til å forstå lagret informasjon delvis eller helt tapt. Det bemerkes at pasienter kun formelt husker hovedtegnene på stimuli og stimuli. Memorering og reproduksjon av semantisk informasjon er svekket. Det vil si at noveller eller setninger ikke er gjengitt i sin helhet, eller er gjengitt, men med brudd på kronologien av hendelsene i denne historien.
Tenkeforstyrrelser. Pasienter synes det er vanskelig å løse et problem på grunn av at det er vanskelig for dem å beholde det endelige målet og meningen i hodet. Folk løser problemer enkelt hvis de fører til én enkel løsning. Det er vanskelig for dem å løse problemer hvis samtidig analyse av flere elementer er nødvendig, hvis de må huskes og sammenlignes med hverandre. Pasienter vet ikke hvordan de skal rette feil og kan ikke oversette handlingene sine til stemme. De er ikke i stand til å nevne resonnementskjeden som førte til løsningen av problemet, og nevner bare de siste få handlingene.
Personlighetsforstyrrelser. Den emosjonelle responsen og styrken til den emosjonelle responsen er svekket. Vanlige og vanlige irritanter kan forårsake en eksplosjon av aggresjon, mens uvanlig situasjon vil ikke fremkalle noen følelser. Selvkritikk brytes. Humøret deres er labilt: Fra tåpelighet og eufori blir tilstanden raskt til irritabilitet og depresjon.

Over tid utvikler emosjonell matthet: følelser blir knappere. Estetiske behov er opprørt: pasienter er ikke interessert i musikk, kino, maleri. De liker ikke å se på.

Hjernesvulster står for 4-5 % av alle hjernepatologier. Imidlertid øker forekomsten av sykdommen blant voksne og barn hvert år. Lokaliseringen av patologiske prosesser kan være annerledes. Men oftest oppdages neoplasmer i den fremre delen av hjernen.

Årsaker til utseende

På integrert tilnærming Ved behandling av slike svulster er det mulig å oppnå et positivt resultat: bremse veksten av svulsten, forhindre spredning av patologiske prosesser til sunt hjernevev. Men prognosen avhenger av typen svulst og på hvilket stadium den ble oppdaget.

Hvis sykdommen er i de tidlige utviklingsstadiene og svulsten ikke er aggressiv, er femårsoverlevelsen 80%. På ondartede patologier dette tallet er synkende.

Mekanismen bak utviklingen av en hjernesvulst er den ukontrollerte deling av cellene. Når de vokser, skyver de sunt vev til side, og svekker overføringen av impulser fra nervesentre til indre organer og omvendt. Dette fører til forstyrrelse av alle vitale systemer i kroppen. For vellykket behandling er det også av stor betydning å eliminere årsaken til patologien.

Det er ikke kjent nøyaktig hvorfor en svulst oppstår i hjernens frontallapp. TIL mulige årsaker dens forekomster inkluderer:

En svulst i den fremre delen av hjernen kan oppstå av ulike årsaker.

Men det er visse faktorer som bidrar til utviklingen av patologi:

elektromagnetisk, ioniserende stråling;
tilstedeværelse av humant papillomavirus type 16 og 18;
forbruk av produkter som inneholder et stort nummer av GMO;
langvarig eksponering for kjemikalier (kreftfremkallende stoffer interagerer med DNA, forårsaker forringelse av proteinsyntesen og forekomsten av mutasjoner);
alkoholmisbruk;
forgiftning fra vinylklorid (en gass som brukes til å lage plastprodukter);
hyppig stress, alvorlige følelsesmessige sjokk;
røyking.

Når svulsten vokser, komprimeres hjernevevet og det intrakranielle trykket øker.

Til og med godartet neoplasma, nådd store størrelser, kan ha et ondartet forløp og forårsake død. Derfor er det viktig å kunne gjenkjenne de første tegnene på kreft og oppsøke lege i tide.

Klinisk bilde

Manifestasjoner av en svulst i frontallappen i hjernen kan være forskjellige: symptomer avhenger av størrelsen på svulsten, dens type og plassering. Det har også betydning om en person har en primær eller sekundær svulst.

Hovedsymptomer

De første tegnene på patologi kan være:

En økning i intrakranielt trykk med tumorvekst fører til utvikling av meningealt syndrom hos pasienter. Du kan mistenke tilstedeværelsen av en patologi i hjernen basert på følgende symptomer:

spenning i musklene på baksiden av hodet (det blir vanskelig for pasienter å løfte hodet fra puten);
kjedelig, verkende eller bankende hodepine;
visuelle og auditive hallusinasjoner;
reduserte reflekser.

Veksten av en svulst kan også forårsake en forskyvning av den friske halvkulen mot tinningene eller bakhodet. Utviklingen av dislokasjonssyndrom i svulster i frontallappen i hjernen skjer sakte. Det er preget av gradvis manifestasjon av følgende symptomer:

Når en del av hjernen forskyves mot bakhodet, er det stor sannsynlighet for brudd på sentrene av hjernestammen som er ansvarlige for funksjonen til luftveiene og sirkulasjonssystemet. Hvis patologi ikke oppdages i tide, er døden uunngåelig.

Tegn på en sekundær svulst

Med primære intrakranielle neoplasmer vises nevrologiske symptomer først. Hvis en svulst i den frontale delen av hjernen er et resultat av utviklingen av metastaser, vises først symptomer på patologien til organet der de primære kreftcellene er lokalisert. I alvorlige tilfeller, når prosessen er generalisert, utvikler pasienter russyndrom. Hovedfunksjonene:

Hvis funksjonssvikt i indre organer, hyppig hodepine eller hukommelsessvikt oppstår, anbefales det å umiddelbart konsultere en lege: jo raskere årsaken til plagen blir identifisert, jo mindre sannsynlig er det å utvikle komplikasjoner og jo bedre er prognosen.

Diagnostikk

Den kliniske manifestasjonen av en hjernesvulst ligner symptomene på meningitt, encefalitt, sykdommer i det endokrine systemet, psykiatriske og vaskulære lidelser. Derfor er legen forpliktet til å utføre en differensialdiagnose. For dette anbefales pasienter å gjennomgå en omfattende undersøkelse. Det inkluderer:

Om nødvendig er ytterligere undersøkelse foreskrevet:

PET-skanning av hjernen og MR av karene.
MR termografi.
Undersøkelse av endokrinolog, psykoterapeut og angiokirurg.

Terapeutiske tiltak

Legen bestemmer hvordan svulsten skal behandles basert på de diagnostiske resultatene. Følgende metoder brukes:

En integrert del av behandlingen av frontallappens svulster er medikamentell behandling. Før operasjon, for å redusere hjerneødem, diuretika eller hormonelle midler(Mannitol eller Prednisolon). Hvis anfall er tilstede, foreskrives antikonvulsiva (Valproat).

En neoplasma i den fremre delen av hjernen er en diagnose som kan skremme alle. Men hvis en svulst oppdages, er det viktig å begynne umiddelbart terapeutiske tiltak. Tross alt kan bare rettidig behandling forlenge livet og gjøre symptomene på sykdommen mindre alvorlige.

| E-post |
| Tetning

Frontallappens skade (FLO). 40-50 % av fokale blåmerker, klemskader og intracerebrale hematomer er lokalisert i frontallappene (LOS) i hjernen. Deprimerte frakturer og hjernehinnehematomer i frontalregionen er også vanlige. Dette skyldes både den betydelige massen av frontallappen og deres spesielle mottakelighet for skade under støtstøtstraumer (når et traumatisk middel påføres frontal- eller occipitalregionen).

Klinikk for skade på frontallappen.

Når frontallappen er skadet, er generelle cerebrale symptomer representert av bevissthetsdepresjon innenfor grensene for stupor, stupor eller koma (avhengig av alvorlighetsgraden av skaden). Utviklingen av intrakraniell hypertensjon med intens hodepine, gjentatte oppkast, forbigående psykomotorisk agitasjon, bradykardi, utseendet av kongestive brystvorter i synsnervene. Forstyrrelser i søvn og våkenhet, samt symptomer på mellomhjernen, er vanlige. Blant fokaltegnene dominerer karakteristiske psykiske lidelser, som manifesterer seg jo tydeligere, jo mindre deprimert er bevisstheten. Med LDP er det i de fleste tilfeller bevissthetsforstyrrelser av typen desintegrasjon. Hvis venstre frontallapp er skadet, er skumringstilstander av bevissthet, psykomotoriske anfall, fraværsanfall med hukommelsestap for dem mulig. Når høyre frontallapp er påvirket, er hovedplassen okkupert av konfabulasjoner eller konfabulatorisk forvirring. De vanligste endringene i personlighet og emosjonell sfære. Som en del av bevissthetsoppløsningen, desorientering i egen personlighet, sted og tid, negativisme, motstand mot undersøkelser, mangel på kritikk av ens tilstand, stereotypier i tale, atferd, ekkolali, utholdenhet, bulimi, tørst, uryddig i sengen, etc. kan vises. Ved LDP hos ofre med en historie med alkohol på 2.-5. dag. Etter TBI kan en delirisk tilstand med visuelle og taktile hallusinasjoner utvikle seg. Det bør tas i betraktning at i de to første ukene etter TBI observeres ofte en bølgelignende depresjon innenfor bedøvelsesgrensene med episoder med forvirring og psykomotorisk agitasjon.

Når vi beveger oss bort fra skadeøyeblikket og betinget klar bevissthet (som kommer ut av dyp og moderat stupor), blir interhemisfæriske og lokale trekk ved psykiske lidelser i LDP tydeligere.

Ofre med en dominerende lesjon av høyre LD viser tegn på nedsatt personlighet (kritikk av ens tilstand, apati, en tendens til selvtilfredshet og andre manifestasjoner av forenkling av emosjonelle reaksjoner), redusert initiativ og redusert hukommelse for aktuelle hendelser. Følelsesmessige forstyrrelser er vanlig varierende grader uttrykksfullhet. Eufori med desinhibering, ekstrem irritabilitet, umotiverte eller utilstrekkelige sinneutbrudd og ondskap (sint mani-syndrom) er mulig.

Hos ofre med en dominerende lesjon av venstre LD, oppdages taleforstyrrelser og dysmnestiske fenomener i fravær av uttalte forstyrrelser i oppfatningen av rom og tid (som er mer typisk for lesjoner av høyre LD).

Med bilateral skade på frontallappen blir disse psykiske lidelsene lagt til (eller forverret) av mangel på initiativ, motivasjon til aktivitet og grov treghet mentale prosesser, tap av sosiale ferdigheter, ofte på bakgrunn av abulisk eufori. I noen tilfeller utvikler pseudo-bulbar syndrom. For frontobasale lesjoner er unilateral eller bilateral anosmi typisk, kombinert med eufori eller til og med euforisk desinhibering, spesielt når høyre LD er påvirket.

Med konveksiell lokalisering av LDP, sentrale lesjoner systemer av ansikts- og hypoglossale nerver, moderat mono- eller hemiparese, kombinert med en reduksjon i initiativ opp til aspontanitet, spesielt med skade på venstre frontallapp - i psykomotorisk sfære og tale.

Ved skade på frontallappen oppdages nesten alltid gripereflekser, snabelrefleksen og andre symptomer på oral automatisme.

For hjernehinnehematomer i LD-polen klinisk bilde er hovedsakelig preget av subakutt utvikling av sykdommen med dominans av meningeal irritasjonssyndrom og intrakraniell hypertensjon med en mangel på fokale nevrologiske symptomer. Kun moderate funksjonssvikt kan identifiseres ansiktsnerven, lett anisorefleksi i fravær av parese av lemmer, snabelrefleks, noen ganger anisokoria. Hyposmi kan observeres på siden av hematomet. Hodepine vanligvis sterkt uttrykt, utstråler inn øyeeplet, er ledsaget av fotofobi og intensiveres kraftig med perkusjon av frontalregionen.

Diagnose av skade på frontallappen.

Den er basert på å identifisere karakteristiske psykiske lidelser, anosmi, symptomer på oral automatisme, ansiktsparese og andre tegn på skade på de fremre delene av hjernen mot bakgrunnen av intrakraniell hypertensjon. Kraniografi objektiviserer deprimerte frakturer og skader på beinstrukturene i de fremre delene av hodeskallebunnen. CT gir omfattende informasjon om arten av det traumatiske substratet, dets intralobare lokalisering, alvorlighetsgraden av perifokalt ødem og tegn aksial dislokasjon trunk osv. For fokal skade på frontallappene er MR også svært informativt, spesielt ved isodense blødninger.

Behandling av skade på frontallappen.

Deprimerte frakturer og hjernehinnehematomer i frontalregionen krever Kirurgisk inngrep. Det er også indisert for intracerebrale hematomer med en diameter på mer enn 4 cm og omfattende områder med knusing av LD med et totalt volum på mer enn 50 cm 3. For intracerebrale hematomer og mindre knuselesjoner er konservativ behandlingstaktikk ofte berettiget. Den komparative avstanden til det traumatiske substratet fra hjernestammen, den uttalte positive reaksjonen av ødematøst vev på dehydrering, og ganske pålitelige måter å drenere ødematøs væske inn i de fremre hornene til sideventriklene bidrar til en raskere absorpsjon av forfallsprodukter og utgytt blod. når naturlige sanogene mekanismer aktiveres.

Prognose for skade på frontallappen.

I de aller fleste tilfeller er LDP mild og middels grad Hvis offeret følger regimet, er prognosen for sosial og arbeidstilpasning gunstig. I alvorlig LDP blant overlevende pasienter, selv om funksjonshemming, hovedsakelig forårsaket av psykiske lidelser, utvikling epileptisk syndrom, og er betydelig, men med adekvat behandlingstaktikk er det ofte mulig å oppnå tilstrekkelig kompensasjon av funksjoner. Basert på kliniske data og CT-data er det mulig å forutsi:

regresjon av intrakraniell hypertensjon etter subjektive tegn (forsvinning av hodepine etc.) innen 2-4 uker, iht. objektive tegn(forsvinning av kongestive brystvorter) - innen 1,5-2 måneder
betydelig effektivisering av mental aktivitet og atferd innen 2-3 måneder;
varigheten av stasjonær behandling er 4-5 uker;
Varigheten av påfølgende poliklinisk behandling er 3-6 måneder. etterfulgt av tilbakevending til arbeid eller overgang til uførhet i 1 år med mulighet for ytterligere forbedring av sosial status og arbeidsstatus.

Shoshina Vera Nikolaevna

Terapeut, utdanning: Northern medisinsk universitet. Arbeidserfaring 10 år.

Artikler skrevet

Hvis hjernen er kontrollpunktet for menneskekroppen, så er frontallappene i hjernen et slags "kraftsenter". De fleste forskere og fysiologer i verden gjenkjenner tydelig "håndflaten" til denne delen av hjernen. De er ansvarlige for mange viktige funksjoner. Enhver skade på dette området fører til alvorlige og ofte irreversible konsekvenser. Det er disse områdene som antas å kontrollere mentale og emosjonelle manifestasjoner.

Den viktigste delen er plassert foran begge halvkuler og er en spesiell formasjon av cortex. Den grenser til parietallappen, atskilt fra den av det sentrale sporet og fra høyre og venstre temporallapp.

U moderne mann De fremre delene av cortex er svært utviklet og utgjør omtrent en tredjedel av hele overflaten. Dessuten når deres masse halvparten av vekten av hele hjernen, og dette indikerer deres Høy verdi og viktighet.

De har spesielle områder kalt prefrontal cortex. De har direkte forbindelser med ulike deler av det menneskelige limbiske systemet, noe som gir grunn til å betrakte dem som en del av det, en kontrollavdeling som ligger i hjernen.

Alle tre lober i hjernehalvdelene (parietal, temporal og frontal) inneholder assosiative soner, det vil si de viktigste funksjonsområdene som faktisk gjør en person til den han er.

Strukturelt kan frontallappene deles inn i følgende soner:

Formotor.
Motor.
Prefrontal dorsolateral.
Prefrontal medial.
Orbitofrontal.

De tre siste områdene er kombinert til den prefrontale regionen, som er godt utviklet hos alle menneskeaper og er spesielt stor hos mennesker. Det er denne delen av hjernen som er ansvarlig for en persons evne til læring og erkjennelse, og danner egenskapene til hans oppførsel og individualitet.

Skader på dette området som følge av sykdom, svulstdannelse eller skade provoserer utviklingen av frontallappens syndrom. Med det blir ikke bare mentale funksjoner forstyrret, men også personens personlighet endres.

Hva er frontallappene ansvarlige for?

For å forstå hva frontalsonen er ansvarlig for, er det nødvendig å identifisere korrespondansen til deres individuelle områder til de kontrollerte delene av kroppen.

Den sentrale fremre gyrusen er delt inn i tre deler, som hver er ansvarlig for sitt eget område av kroppen:

Den nedre tredjedelen er assosiert med ansiktsmotorikk.
Den midtre delen styrer funksjonene til hendene.
Den øverste tredjedelen handler om fotarbeid.
De bakre delene av den øvre gyrusen til frontallappen styrer pasientens kropp.

Det samme området er en del av det menneskelige ekstrapyramidale systemet. Dette er en eldgammel del av hjernen som er ansvarlig for muskeltonus og frivillig kontroll av bevegelser, for evnen til å fikse og opprettholde en viss kroppsstilling.

I nærheten ligger det oculomotoriske senteret, som kontrollerer øyebevegelser og hjelper til fritt å navigere og bevege seg i rommet.

Hovedfunksjonene til frontallappene er kontroll av tale og hukommelse, manifestasjon av følelser, vilje og motiverende handlinger. Fra et fysiologisk synspunkt kontrollerer dette området vannlating, koordinering av bevegelser, tale, håndskrift, kontrollerer atferd, regulerer motivasjon, kognitive funksjoner og sosialisering.

Symptomer som indikerer LD-skade

Siden den frontale delen av hjernen er ansvarlig for en rekke aktiviteter, kan manifestasjoner av avvik påvirke både fysiologiske og atferdsmessige funksjoner til en person.

Symptomer er relatert til plasseringen av lesjonen i frontallappen. Alle kan deles inn i manifestasjoner av atferdsforstyrrelser fra psyken og forstyrrelser i motoriske og fysiske funksjoner.

Psykiske symptomer:

rask tretthet;
forverret humør;
plutselige humørsvingninger fra eufori til dypeste depresjon, overganger fra en godmodig tilstand til uttalt aggresjon;
masete, tap av kontroll over ens handlinger. Det er vanskelig for pasienten å konsentrere seg og fullføre den enkleste oppgaven;
forvrengning av minner;
forstyrrelser av hukommelse, oppmerksomhet, lukt. Pasienten kan ikke lukte eller bli hjemsøkt av fantomlukter. Slike tegn er spesielt typiske for svulstprosess i frontallappene;
taleforstyrrelser;
brudd på kritisk oppfatning av ens egen oppførsel, mangel på forståelse av patologien til ens handlinger.

Andre lidelser:

koordinasjonsforstyrrelser, bevegelsesforstyrrelser, balanse;
kramper, anfall;
refleksive gripehandlinger av en obsessiv type;
epileptiske anfall.

Tegn på patologi avhenger av hvilket område av LD som er påvirket og hvor alvorlig.

Behandlingsmetoder for LD-skader

Siden det er mange årsaker til utviklingen av frontallappens syndrom, er behandlingen direkte relatert til eliminering av den opprinnelige sykdommen eller lidelsen. Disse årsakene kan være følgende sykdommer eller tilstander:

Neoplasmer.
Skader på cerebrale kar.
Picks patologi.
Gilles de la Tourettes syndrom.
Frontotemporal demens.
Traumatisk hjerneskade, inkludert den som ble oppstått ved fødselen, da barnets hode gikk gjennom fødselskanalen. Tidligere oppsto slike skader ofte når obstetrisk pinsett ble satt på hodet.
Noen andre sykdommer.

I tilfeller med svulster, når det er mulig, brukes kirurgi for å fjerne svulsten; hvis dette ikke er mulig, brukes palliativ behandling for å opprettholde kroppens vitale funksjoner.

Spesifikke sykdommer som Alzheimers sykdom har ennå ikke effektiv behandling og medisiner som kan takle sykdommen, men rettidig behandling kan forlenge en persons liv så mye som mulig.

Hva kan bli konsekvensene av LD-skader?

Hvis frontallappen i hjernen, hvis funksjoner faktisk bestemmer en persons personlighet, påvirkes, er det verste som kan skje etter en sykdom eller alvorlig skade en fullstendig endring i oppførselen og selve essensen av pasientens karakter.

I en rekke tilfeller bemerkes det at en person ble den fullstendige motsatte av seg selv. Noen ganger førte skade på de delene av hjernen som er ansvarlig for å kontrollere atferd, konseptet med godt og ondt, og en følelse av ansvar for ens handlinger til fremveksten av antisosiale personligheter og til og med seriegalninger.

Selv om ekstreme manifestasjoner er utelukket, fører LD-lesjoner til ekstremt alvorlige konsekvenser. Hvis sanseorganene er skadet, kan pasienten lide av forstyrrelser i syn, hørsel, berøring, lukt, og slutter å orientere seg normalt i rommet.

I andre situasjoner fratas pasienten muligheten til å normalt vurdere situasjonen, til å innse verden, lære, huske. En slik person kan noen ganger ikke ta vare på seg selv, så han trenger konstant tilsyn og hjelp.

Hvis det er problemer med motoriske funksjoner, er det vanskelig for pasienten å bevege seg, navigere i rommet og ta vare på seg selv.

Alvorlighetsgraden av manifestasjoner kan bare reduseres ved å umiddelbart søke medisinsk hjelp og ta nødstiltak for å forhindre videre utvikling av skade på frontallappen.